В глазу кровь

Кровоизлияние в глазу: причины появления и лечение

Кровоизлияние в глаз, кровоизлияние сосудов глаз или гематома – скопление поврежденных кровеносных сосудов под конъюнктивой, образующихся по ряду причин, иногда связанных с наличием серьезных заболеваний как зрения, так и организма в целом.

У глаза есть два пространства с внутриглазной жидкостью: задняя камера глаза (между радужкой и стекловидным телом с находящимся внутри хрусталиком и передняя камера глаза (между роговицей и радужкой). Через зрачок идут сообщения камер между собой.

Конъюнктива — это слизистая оболочка, переходящая на видимую часть глаза. Питание происходит за счет довольно мелких сосудов. 

Склера — белочная оболочка глаза; палочки и колбочки - составляющие сетчатки, воспринимающие свет и преобразующие его в электрический импульс, отправляющийся потом в головной мозг; стекловидное тело - гелеобразное вещество, расположенное между сетчаткой и хрусталиком глаза.

Виды кровоизлияния в глазах

Кровоизлияние в склеру глаза или гипосфагма – кровоизлияние под глазом, известное также как кровоизлияние под конъюнктиву, наиболее распространенный вид болезни. 

Нередко развивается без особых причин или от хронических болезней сосудов и глаза. Может быть также связан с глазной травмой или повышенным кровяным давлением.

Проходит самостоятельно, в течение пары недель, а потому считается самым безобидным из всех.

Накопление крови после слоя колбочек и палочек, подвид ретинального (сразу после слоя палочек и колбочек)  кровотечения, к которому также относятся преретинальные (перед сетчаткой) и интраретинальные (внутри сетчатки) кровоизлияния. 

Часто способствующий значительному снижению зрения или его потере.

Опаснейший вид, поскольку сетчатка — важнейший орган, который и дает возможность видеть изображения. Самая уязвимая и чувствительная зона. Довольно часто возникает от сахарного диабета. 

Подобное кровоизлияние труднее всего поддается лечению и способно навсегда лишить зрения. 

Кровоизлияние внутрь глаза или в переднюю камеру глаза. Обычно появляется из-за травмы глаза. Следует избегать таких видов спорта как ракетбол, бейсбол, хоккей или баскетбол из-за повышенного риска получить травму. 

Гифема имеет 4 степени: 

• первая степень характеризуется заполнением камеры не более чем на 1/3;

• вторая – не более чем на 1/2;

• третья – более чем на 1/2, но не полностью; 

• четвертая – полное заполнение передней камеры глаза кровью.

После гифемы стоит обследоваться, так как возрастает риск развития глаукомы и высокого внутриглазного давления.  

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза по сравнению с гемофтальмом и кровоизлиянием в сетчатку представляет меньшую угрозу. Но она в любом случае есть, особенно если сравнивать с субконъюнктивальном кровоизлиянием.

Кровоизлияние в стекловидное тело — появляется из-за кровотечения на сетчатке или из-за стекловидного тела из других пораженных внутриглазных структур. 

Характерен резким снижением зрения, главным симптомом можно считать туманную дымку, не исчезающую и после моргания. 

Очень опасен, чреват отслойкой сетчатки и значительной потерей зрения.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}

Симптомы кровоизлияния в глазах

• красные пятна;

• ощущение инородного тела;

• пучеглазие (экзофтальм) - возникает на фоне васкулита, из-за выступившего вперед глазного яблока, двигательные функции глаза дают сбой.

Покраснение как небольшого участка глаза, так и всего белка.

• снижение зрения;

• сетка, мушки перед глазами;

• размытость предметов.

• вспышки, темные пятна перед глазами;

• значительные нарушения зрения в зависимости от повреждения слизистой;

• выглядит как бурое темное пятно с однородной окраской; 

• ухудшение зрения в утреннее время.

• красное пятно в глазу, меняющее окраску в зависимости от положения тела;

• затуманенность зрения;

• высокая светочувствительность.

Диагностика становится качественнее благодаря новым методам обследования:

• общий анализ крови; 

• исследование ультразвуком; 

• электроретинография для оценки функциональной активности сетчатки.

Какими бы ни были симптомы, не стоит их игнорировать. Чтобы положение не ухудшилось необходимо своевременно проходить обследование у офтальмолога.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}

Причины кровоизлияния в глазах

Есть ряд факторов, способствующих кровоизлияниям в глаз:

• травмы в целом и травма глаза — особенно опасны удары по голове или тяжелые роды. Последнее может вызвать кровотечение и отслоение сетчатки;

• сахарный диабет — повышенный сахар в крови поражает и капилляры, также может спровоцировать кровоизлияние в сетчатке глаза;

• синдром сухого глаза — появляется от нехватки витамина А, болезней слезных желез или приема пероральных контрацептивов. Сопровождается кровоизлияниями, резями и сухостью;

• бессонница — дефицит сна провоцирует резь, зуд и лопнувшие сосуды на склере, отсутствует необходимая слезная жидкость;

• аллергии, конъюнктивит и прочие воспаления — приводят к воспалению структур глаза и ослаблению иммунной системы;

• длительный прием антиагрегантов, антикоагулянтов — данные препараты снижают свертываемость крови, делая организм слабее;

• внутричерепное давление — повышение внутричерепного давления способствует кровоизлиянию в сетчатку — одному из самых опасных видов;

• инфекции — воспаления слизистой могут спровоцировать кровоизлияния.

В любом случае каждая из причин возникает не на пустом месте и это повод присмотреться к своему образу жизни, значительно улучшить его. И, конечно же, не забывать про своевременное лечение.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}

Лечение кровоизлияния в глазах

Самолечение или народные методы крайне нежелательны, они скорее усугубят течение болезни, чем устранят ее. Так чем лечить кровоизлияние в глазу? Обычно все ограничивается глазными каплями. Но и их нужно выбирать не без помощи опытного офтальмолога. 

Как правило, для каждого вида кровоизлияния требуется свое индивидуальное лечение.

Для субконъюнктивального кровоизлияния достаточно и сосудосуживающих препаратов. 

Обычно используется преимущественно хирургическое вмешательство и новые микроинвазивные методики, будь то интраветриальные инъекции или микропроколы.

При пораженной сетчатке используются кортикостероидные гормоны, антиоксиданты, мочегонные средствае.  

Используются кроворассасывающие препараты, а в затруднительном положении приступают к хирургической терапии.

Гемофтальм лечат кровоостанавливающими препаратами, повязкой, постельным режимом и, чтобы не допустить соединительную ткань на месте рассасывания крови, назначают ультразвук с кроворассасывающими препаратами, кортикостероиды или электрофорез препаратов, в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству. 

Допускается и лазерное лечение, в случае безнадежности вышеперечисленных методов.

Но в первую очередь лучше обратиться к грамотному специалисту в Клинике Глазных болезней.

Кровоизлияние в глаз: лечение, капли, профилактика

Глазное яблоко пронизано кровеносными сосудами, которые обеспечивают его питание.

Оглавление:

Виды кровоизлияния в глаз
Симптомы и диагностика
Кровоизлияние в глаз: лечение

Глазное яблоко пронизано кровеносными сосудами, которые обеспечивают его питание. Под влиянием внешних или внутренних факторов они могут лопаться. Происходит разлив крови, формируется гематома. Лечение кровоизлияния в глаз должно проходить под присмотром офтальмолога, поскольку этот симптом может иметь негативные последствия для здоровья органов зрения.

Виды кровоизлияния в глаз

Разновидности кровоизлияний определяются по месту локализации. Субконъюнктивальное, или гипосфагма сосредоточено в конъюнктиве. Пространство между наружной оболочкой и склерой заполняется жидкостью с кровью. Гипосфагма часто проходит самостоятельно в течение 2-3 суток. Причиной разрыва сосудов становится перенапряжение, микротравма или резкий скачок артериального давления.

Гемофтальм – разлив крови в стекловидном теле, которое в здоровом глазу имеет прозрачную структуру. Если гелеобразное вещество наполняется кровью, оно становится менее прозрачным и плохо пропускает свет. В результате у пациента ухудшается зрение. В зависимости от степени потери прозрачности стекловидным телом гемофтальм бывает тотальным, субтотальным и частичным. Длительное загрязнение глазного яблока опасно уплотнением глазного яблока.

Гифемой называют кровоизлияние в переднюю камеру. При разрыве сосуда кровь смешивается с внутриглазной жидкостью, которая находится в куполе, образованном роговицей, радужкой и хрусталиком. Кровяные тельца оседают на дне камеры, что опасно потерей зрения и даже слепотой.

Ретинальное кровотечение происходит в сосудах сетчатой оболочки. Это могут быть незначительные или обширные повреждения, двусторонние или односторонние.

Симптомы и диагностика

Чтобы обнаружить кровоизлияние, часто достаточно взглянуть на белки глаз. На них появляются красные пятна. Если кровоизлияние произошло в склеру, человек не чувствует дискомфорта. Ретинальные гематомы тоже не причиняют боли, но изредка могут возникать черные точки перед глазами, контуры предметов становятся размытыми.

Кроме крови на глазных белках, может появляться ощущение инородного тела в глазу, которое постепенно проходит. При гифеме возникает затуманенность зрения, повышенная светочувствительность.

При гемофтальме симптоматика более выраженная. Пациент видит перед глазами темные пятна, вспышки, мушки и точки. Утром зрение ухудшается, поскольку частицы крови перемещаются и равномерно распределяются по стекловидному телу.

Если выделилось большое количество крови, происходит экзофтальм. Глазное яблоко смещается вперед, кровянистые выделения поступают из-под нижнего века.

Кровоизлияние в глаз: лечение

Лечение кровоизлияния преимущественно медикаментозное. Назначаются препараты, снижающие ВГД, сужающие сосуды и рассасывающие тромбы. При повреждении внешнего сосуда можно ввести капли с искусственной слезой.

Назначать сосудосуживающие медикаменты должен только офтальмолог. Самостоятельное их применение может привести к негативным последствиям или затруднить диагностику.

После травмы пациент обязан соблюдать постельный режим. Если причиной кровоизлияния стало перенапряжение органов зрения, требуется временное ограничение нагрузки на глаза.

При диагностировании эндокринных, сосудистых заболеваний необходимо заняться их лечением. Диабет, гипертензия, атеросклероз – причина регулярных кровоизлияний и риска потери зрения.

При обширных гематомах, проникающих травмах показано оперативное лечение. В качестве эффективных методов предлагаются лазерная коагуляция и витрэктомия. Процедура с применением лазера высокоэффективная и безболезненная. Под воздействием высоких температур сосуды запаиваются, что предотвращает отслоение сетчатки.

При выборе метода лечения стоит довериться опытному офтальмологу. Квалифицированные специалисты работают в клинике Санта в Челябинске. Они примут вас в удобное время. Остается позвонить и договориться о визите.

Кровь в глазу: насколько вы должны быть встревожены, когда белки ваших глаз страшно красные?

Утром, в остальном ничем не примечательным, вы смотрите в зеркало и… у вас в глазу кровь!

Скорее всего, у вас субконъюнктивальное кровоизлияние или разрыв кровеносного сосуда. Субконъюнктивальное кровоизлияние, которое не является рецидивирующим или стойким, в основном вызвано незначительной травмой или растяжением, почти всегда безвредно, даже если оно не выглядит таковым.

«Субконъюнктивальное кровоизлияние может быть запутанным, пугающим и довольно впечатляющим, если вы никогда не видели его раньше, но это редко повод для беспокойства», — говорит Эмили Витсбергер, доктор медицинских наук, специалист по роговице взрослых и детей в клинике Майо. в Рочестере, Миннесота.

Субконъюнктивальное кровоизлияние, иногда называемое пятном крови, на самом деле представляет собой синяк на глазу, который часто появляется из ниоткуда. На самом деле, это, вероятно, последовало за ничем не примечательной или нераспознанной травмой (например, долгое и сильное протирание глаз). Разжижающие кровь лекарства и некоторые заболевания также могут вызвать утечку из небольшого кровеносного сосуда в глазу.

Хрупкие сосуды питают конъюнктиву, прозрачную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность век и покрывающую склеру — наружную белую оболочку глазного яблока. Иногда эти сосуды разрываются, выбрасывая небольшое количество крови в микроскопическое пространство между конъюнктивой и склерой. Образовавшееся пятно выглядит плоским, неровным и ярко-красным.

«Прямо под прозрачной оболочкой глаза скопилась лужа крови, которая выглядит полностью красной, как поверхность помидора», — говорит доктор Витсбергер.

Подобно синяку, отметина обычно исчезает в течение нескольких дней или недель, меняя цвет с красного на фиолетовый, затем на зеленый, а затем на желтый.

Люди старше 50 лет и пожилые люди, особенно пожилые люди с диабетом, гипертонией (высоким кровяным давлением), гиперлипидемией (аномально высокой концентрацией жиров и липидов в крови) или другими сопутствующими сосудистыми заболеваниями, более склонны к спонтанному развитию этих видов пятен крови. Но у молодых людей, особенно у тех, кто занимается активными видами спорта и активными видами деятельности, глазной кровеносный сосуд может легко лопнуть.

Известно, что во время родов у женщин появляются пятна крови. Некоторые дети тоже могут появиться на свет с сосудом, который, вероятно, лопнет от изменения давления на тело новорожденного во время родов.

Почти половина спонтанных случаев субконъюнктивального кровоизлияния являются идиопатическими, что означает отсутствие известной или запомненной причины. Обычный стресс или напряжение повседневной жизни, мимолетные моменты чрезмерной нагрузки, незначительная шишка или едва заметная болезнь могут незаметно привести к течи.

Некоторые системные заболевания имеют тенденцию ослаблять кровеносные сосуды, делая их более восприимчивыми к суровым условиям повседневной жизни. Эти заболевания включают кровотечения или нарушения свертываемости крови, высокое кровяное давление, диабет, повышенный уровень холестерина и другие сердечно-сосудистые проблемы.

Но, как отмечает Витсбергер, «кровеносные сосуды могут быть повреждены несколькими способами». Среди наиболее распространенных:

Напряжение Нагрузка на ваше тело до предела, будь то во время интенсивной тренировки или во время тяги, толкания или поднятия тяжестей, может вызвать достаточное внутреннее давление, чтобы кровеносные сосуды извергли немного крови.

«Люди, которые занимаются тяжелой атлетикой, или те, у кого есть заболевание, которое делает их более склонными к запорам, — это тип пациентов, которых мы часто видим», — говорит Витсбергер. Натуживание при дефекации, энергичный кашель, чихание, рвота, смех, плач — все это создает такое внутреннее давление, которое может вызвать кровоизлияние в глаз.

Сжимание зубов и задержка дыхания Оба этих внутренних телесных действия могут спровоцировать субконъюнктивальное кровоизлияние. Задержка дыхания включает в себя маневр Вальсальвы, технику дыхания, которая подталкивает учащенное сердцебиение к нормальному ритму.

Травмы Спорт лидирует, когда речь идет о травмах, представляющих угрозу для глаз. Американская академия семейных врачей относит баскетбол, водные виды спорта, бейсбол и ракетки к тем, которые представляют наибольший потенциальный вред для глаз.

Некоторые виды экстремального отдыха или занятий спортом также представляют опасность для глаз. Банджи-джампинг, зиплайн и катание на ваших любимых американских горках-убийцах — это те виды деятельности, которые вызывают внезапные перепады давления воздуха, чрезмерное напряжение мышц и быстрые, сильные движения, которые могут привести к разрыву кровеносных сосудов глаза.

Контактные линзы Неправильное надевание или снятие линзы может повредить поверхность глаза, в то время как материальные дефекты самих линз также могут причинить вред. Длительное использование одноразовых линз может привести к инфицированию, вызывая дискомфорт и раздражение глаз, что может спровоцировать субконъюнктивальное кровоизлияние. (Большинство врачей рекомендуют людям носить очки в ожидании заживления субконъюнктивального кровоизлияния, чтобы не возникало дополнительного раздражения от контактных линз. )

Системные заболевания Высокое кровяное давление сильно влияет на глаза, но редко вызывает кровотечение у кого-либо без наличия других состояний. Тем не менее, гипертония по-прежнему считается доказанным риском субконъюнктивального кровоизлияния, даже когда артериальное давление, по-видимому, хорошо контролируется лекарствами. Действительно, некоторые врачи считают частые или рецидивирующие субконъюнктивальные кровоизлияния потенциальным ранним признаком надвигающейся артериальной гипертензии.

Диабет и гиперлипидемия со временем могут ослабить кровеносные сосуды, увеличивая вероятность спонтанного разрыва. Болезнь фон Виллебранда и гемофилия, наиболее распространенные наследственные нарушения свертываемости крови, резко повышают риск появления пятен крови.

«Любой, кто легко кровоточит, подвержен большему риску субконъюнктивального кровоизлияния», — говорит Витсбергер.

Несколько исследований, в том числе одно, опубликованное в июльском выпуске журнала Der Ophthalmologe за 2020 год, показали, что некоторые люди, госпитализированные в реанимацию с COVID-19, сталкивались с большей вероятностью развития субконъюнктивального кровоизлияния. (Не установлено, явилось ли субконъюнктивальное кровоизлияние следствием применения антикоагулянтов, сильного кашля, рвоты в ответ на прием лекарств или какой-либо другой причины.)

Лекарство  Любое лекарство, препятствующее свертыванию крови, может способствовать образованию пятен крови. Наиболее популярными антикоагулянтами или «разжижающими кровь» препаратами являются гепарин и варфарин, причем последний, как известно, способствует субконъюнктивальным кровоизлияниям. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, которые блокируют химические вещества, вызывающие боль и воспаление, и препараты, известные как ингибиторы P2Y12 (включая клопидогрел), которые препятствуют тому, чтобы тромбоциты становились слишком липкими, имеют тенденцию увеличивать риск субконъюнктивального кровоизлияния. .

Операция на глазах Любая операция на глазах может повысить вероятность развития субконъюнктивального кровоизлияния, особенно у людей, которые уже принимают антикоагулянты. Хирургия катаракты, рефракционные (улучшающие зрение) процедуры и местная анестезия глаз могут привести к пятну крови.

«При любой травме глаза, в том числе в результате хирургических манипуляций, это может привести к субконъюнктивальному кровоизлиянию», — говорит Витсбергер.

Неизвестно Часто причина кровотечения из глаза никогда не устанавливается, что заставляет многих людей задаваться вопросом, произошло ли случайное укол или толчок во время сна. Это может объяснить, почему при пробуждении появляется так много субконъюнктивальных кровоизлияний.

В результате тщательного осмотра офтальмолог может определить, вызвано ли покраснение кровью, попавшей под конъюнктиву, или расширением кровеносных сосудов, которое может быть вызвано другими состояниями.

Лечение субконъюнктивального кровоизлияния может быть таким же простым, как и диагностика. Это может просто занять время. В течение короткого периода, от нескольких дней до примерно двух недель, кровь обычно резорбируется в организме без каких-либо длительных последствий.

Пока он проходит, некоторым людям помогают холодные компрессы и искусственные слезы. Однако с лечением или без него типичное субконъюнктивальное кровоизлияние незаметно и полностью исчезнет.

Врачи советуют тщательно избегать продаваемых без рецепта капель от покраснения глаз.

«Мы обычно не рекомендуем использовать эти капли для любых целей», — говорит Витсбергер. «Они сужают кровеносные сосуды в глазах, и когда вы прекращаете их принимать, может возникнуть глубокий эффект рикошета, когда глаза становятся очень красными». И капли никак не влияют на течение кровяного пятна.

Людям, у которых в анамнезе были глазные кровотечения, следует проявлять осторожность при выборе обезболивающего, поскольку аспирин, продукты, родственные аспирину, и НПВП, такие как ибупрофен, могут повысить риск кровотечения. Им также следует обсудить со своим врачом прием пищевых добавок, таких как рыбий жир, имбирь и куркума, которые, как считается, обладают разжижающими кровь свойствами.

Врачи рекомендуют всем, кто занимается быстрым и энергичным спортом или досугом, а также занимается такими хобби, как резка по дереву, ремонт автомобилей или пайка, серьезно подумать о том, чтобы надеть защитные очки.

Первое субконъюнктивальное кровоизлияние обычно требует вызова или визита к врачу. Повторяющиеся инциденты или кровоточащий глаз в сопровождении незнакомых симптомов? Обязательно вызовите окулиста.

После этого история с пятном крови обычно рассказывает об уверенности, терпении и хорошем исходе. Субконъюнктивальное кровоизлияние может быть зрелищем, но в основном это безвредное, кратковременное и самоограничивающееся кровоизлияние.

Новейшее видение

7 лучших интернет-магазинов очков по рецепту в 2022 году

Вы ищете очки по рецепту онлайн? Ознакомьтесь с нашей подборкой лучших интернет-магазинов очков и узнайте, как правильно выбрать оправу и. ..

Уилл Картер 8 декабря 2022 г. Неврологическое здоровье

Наука окуломики может в конечном итоге улучшить диагностику СДВГ, аутизма, диабета, сердечных заболеваний, гипертонии, шизофрении, инсульта и различных...