Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Абсолютные показатели крови


Расшифровка анализа крови - клиника "Скандинавия"

После сдачи крови мы остаемся один на один с длинным списком показателей, а иногда и с пугающими пометками «выше нормы» или «ниже нормы». Разберемся, что скрывается за аббревиатурами, и почему цифры могут меняться. 

  • Клинический анализ крови назначают для определения количества клеток, их внешних параметров и соотношения с жидкой частью крови — плазмой. Обычно это нужно для проверки общего состояния организма, определения воспаления. Подсчет ведет автоматический прибор, но это может делать и врач, рассматривая мазок в микроскопе. 

Чтобы получить корректные результаты, надо как следует подготовиться к сдаче. Основная рекомендация — сдавать анализ утром на голодный желудок. Врач может дать дополнительные инструкции, например, за день не есть жирную пищу, не употреблять алкоголь или избегать физической нагрузки. Этим рекомендациям необходимо следовать. 

RBC (Red blood cells) — абсолютное число эритроцитов

Эритроциты — это красные клетки крови. Они содержат белок гемоглобин, который связывает и переносит кислород и углекислый газ. Таким образом, эритроциты выполняют важную транспортную функцию, поэтому в крови их больше других клеток.

Если эритроцитов или гемоглобина очень мало, такое состояние называют анемией. Ее появление связывают с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Анемия часто сопровождает беременность.  

называется эритроцитоз или полицитемия. Повышение может быть относительным, например, при обезвоживании, диарее или курении, когда плазмы становится меньше. 

А может быть абсолютным, когда производство эритроцитов резко увеличивается. Причиной могут быть мутации стволовых клеток костного мозга —  прародителей эритроцитов, или рост уровня гормона эритропоэтина. С таким состоянием сталкиваются жители высокогорья, где кислорода недостаточно. Опухоли тоже могут влиять на производство эритропоэтина. 

HGB  — концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин —  это сложный белок в эритроцитах. В норме он связывается с молекулами кислорода и углекислого газа. Количество гемоглобина отличается в зависимости от возраста и пола.

Недостаток гемоглобина указывает на анемию, но чтобы установить ее причину нужны дополнительные обследования. Избыток гемоглобина, так же как и эритроцитов, может быть относительным, как при обезвоживании, или абсолютным, на фоне высотной гипоксии, высокого уровня эритропоэтина и других факторов. 

«Личный план здоровья»

— это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

Подробнее  

 Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

В анализе крови описаны параметры эритроцитов, или эритроцитарные индексы. Они  помогают установить причину анемии, так как колебание этих показателей говорит о нарушении процесса продукции эритроцитов. 

MCV - средний объем эритроцита

По величине этого параметра можно классифицировать анемию.

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии. 

Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга. 

MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

Причиной снижения MCH может быть дефицит железа или нарушение производства гемоглобина. Повышаться MCH может при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе

Это показатель насыщенности эритроцита гемоглобином. Низкие значения MCHC характерны для железодефицитной анемии, а очень высокие могут отражают сфероцитоз или агглютинацию— слипание эритроцитов.

RDW - распределение эритроцитов по объему

Параметр RDW оценивает неоднородность группы эритроцитов по объему. Если этот параметр повышен, значит неоднородность высокая —  встречаются слишком крупные и слишком мелкие эритроциты. 

Повышение RDW характерно для железодефицитной анемии, миелодиспластического

синдрома — нарушения созревания клеток костного мозга, хронической болезни печени и почек, колоректального рака.

Если нестандартных клеток в пробе слишком много, в результатах анализа могут появиться пометки: анизоцитоз — наличие клеток с измененным размером, анизохромия — с измененной окраской, пойкилоцитоз — с измененной формой. Это характерно для разных видов анемии. 

B-Ret - ретикулоциты

Это молодые клетки-предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге и в небольшом количестве циркулируют в крови. 

Ретикулоцитов в крови становится больше, когда костный мозг получает сигнал о необходимости повышенного производства эритроцитов. Это может происходить при гемолитической анемии, состоянии при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем положено. 

Снижение количества ретикулоцитов наблюдается в случае нарушения работы костного мозга при апластической анемии, а также при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, заболеваний почек и печени. 

 

«Скандинавия» в вашем смартфоне

Если длина текста больше 22 символов, то используется текст "Подробнее"

Подробнее

НCT - гематокрит

Этот показатель отражает соотношение объема эритроцитов и жидкой части крови, то есть показывает, насколько кровь густая. 

Если показатель повышен, скорее всего в организме имеется дефицит жидкости. Это наиболее распространенная причина высокого гематокрита. Другие возможные причины — заболевания легких, врожденный порок сердца и полицитемия — заболевание, которому свойственно увеличение числа клеток крови. 

Если гематокрит понижен, это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек или костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, множественная миелома.

PLT - тромбоциты

Тромбоциты — это маленькие кровяные пластинки. При повреждении сосуда они направляются к месту аварии и участвуют в образовании тромба для остановки кровотечения. 

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения. Она может быть следствием нарушения работы костного мозга, в котором образуются клетки крови. Причины:  апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина B12. Другие причины — разрушение тромбоцитов из-за аутоиммунной патологии или от воздействия некоторых лекарственных препаратов. 

Существует и естественное снижение числа тромбоцитов во время менструации или беременности, которое в большинстве случаев не является патологией. 

Иногда тромбоцитопения бывает ложной из-за того, что тромбоциты склеиваются в пробирке под действием реагента. 

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз или тромбоцитемия. Такое состояние может быть следствием хронических воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита или туберкулеза. Тромбоцитоз также наблюдается при острых инфекциях, железодефицитной анемии и после удаления селезенки. Увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться при нарушении работы костного мозга - миелопролиферативных заболеваниях. 

MPV - средний объем тромбоцита

Уменьшение показателя MPV наблюдается при нарушении образования клеток крови в

костном мозге, например при апластической анемии, а также под воздействием некоторых лекарств.

Увеличение MPV происходит при повышенной активности костного мозга: в кровь поступают более молодые тромбоциты крупного размера. К этому может привести повышенное разрушение тромбоцитов, миелопролиферативные заболевания, преэклампсия во время беременности. 

WBC (white blood cells) - абсолютное содержание лейкоцитов 

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их основная функция — защищать организм от любых патогенов и опухолевых клеток. 

Лейкоцитами называют несколько групп клеток: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты и базофилы. Каждая из них выполняет отдельную функцию. 

В анализе крови общее количество лейкоцитов указывается в абсолютном значении — количество клеток в литре. А каждую группу указывают либо в процентном отношении от общего числа лейкоцитов, либо также в абсолютном значении.

Если общее число лейкоцитов колеблется, важно определить, за счет какой группы произошло изменение. 

Снижение числа лейкоцитов — лейкопения. Она наблюдается при нарушении работы костного мозга, аутоиммунных заболеваниях, лейкозе. Падение уровня лейкоцитов характерно для некоторых инфекций, например, ВИЧ или гепатит. Может возникнуть на фоне химиотерапии, а также некоторых лекарственных препаратов (гастропротекторы, антипсихотические).

Повышение лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может быть как физиологическим, так и

патологическим. Физиологический лейкоцитоз, то есть естественный, помогает организму бороться с инфекцией. Для патологического лейкоцитоза много причин. Он может быть признаком воспаления, опухолеи, нарушения работы костного мозга, приема кортикостероидов. 

NEUT - нейтрофилы

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты — одна из групп лейкоцитов. Их основная  функция — защита организма от бактериальной и грибковой инфекции.

Снижение нейтрофилов — нейтропения. К этому состоянию приводят применение некоторых препаратов, воздействие облучения, инфекции, дефицит витамина В12, апластические анемии, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания. 

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилия. Наблюдается при воспалительных реакциях, инфекционном процессе, опухолях и аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите.

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — еще одна группа лейкоцитов, это главные клетки иммунной системы. Они борются с патогенами, формируют длительный иммунитет, уничтожают опухолевые клетки, а также отвечают за толерантность иммунной системы к собственным клеткам и тканям.

Снижение числа лимфоцитов — лимфопения. Причины лимфопении: вирусные инфекции — грипп, гепатит, туберкулез и ВИЧ, голодание, сильные физические нагрузки, прием гормона преднизона, химиотерапия, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения), некоторые виды рака (лейкемия и лимфома). 

Повышение лимфоцитов — лимфоцитоз  характерно для инфекций: ветрянка, корь, мононуклеоз, а также может быть признаком опухолевого процесса. 

EOS — эозинофилы

Эозинофилы — очередная группа лейкоцитов. Основная функция — борьба с многоклеточными паразитами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в формировании аллергических реакций.

Повышение количества эозинофилов в крови — эозинофилия. На этот параметр нужно обратить внимание, потому что в основном эозинофилы находятся в тканях, в крови их совсем мало — 0,5 — 2% от общего числа лейкоцитов. 

Частые причины эозинофилии: аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз. В списке причин - поражение паразитами: аскаридами, эхинококком, лямблиями и другими. Редкие случаи эозинофилии наблюдаются при раке — лимфоме и лейкемии.

MON - моноциты

Моноциты — группа лейкоцитов. Их главная функция — поглощение чужеродных клеток и представление их другим клеткам иммунной системы. Они также активируют продукцию цитокинов — белков, отвечающих за воспалительный ответ организма. В основном моноциты циркулируют в тканях, в крови их немного. 

Повышение моноцитов — моноцитоз. Это состояние наблюдается при инфекциях: ветрянка, малярия, брюшной тиф, туберкулез, сифилис. Характерно для аутоиммунных заболеваний, а также опухолевых заболеваниях крови — лейкозах. 

Снижение моноцитов — моноцитопения. Может возникнуть в результате инфекций: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус. А еще наблюдается при химиотерапии, лимфоме, лейкозе.

BAS - базофилы

Базофилы — разновидность лейкоцитов. Основная функция — участие в воспалительных и аллергических реакциях. Изменение количества этих клеток в крови встречается редко. 

Повышенное содержание базофилов — базофилия. Может наблюдаться при гипотиреозе — стойком недостатке гормонов щитовидной железы, а также при заболеваниях костного мозга. 

Уменьшение числа базофилов — базопения. Она может появляться в ответ на тиреотоксикоз — избыток гормона щитовидной железы, а также при реакции острой гиперчувствительности и инфекциях.

Теперь, заметив изменения в клиническом анализе крови, вы сможете предположить

возможную причину. Но не ставьте диагноз самостоятельно, тем более лишь по одному показателю. Обязательно обратитесь к врачу для точной интерпретации, назначения дополнительных анализов и выбора тактики лечения. 

🧬 Как понять результаты общего анализа крови?

Москвичам в тестовом режиме открыли доступ к электронной медицинской карте — истории обращений к врачам за три года. Эта практика, возможно, вскоре распространится по всей стране, и люди будут изучать, как менялись показатели здоровья. Чаще других в карте встречается общий анализ крови. Он включает около двух десятков параметров: одни жизненно важны, другие отклоняются от нормы лишь при редких болезнях. Рассказываем вместе с кандидатом медицинских наук, семейным врачом GMS Clinic Андреем Бесединым, что означает изменение уровня главных и почему его почти всегда назначают первым.

Когда достаточно одного анализа?

В некоторых случаях врач, получив результат анализа из пальца, уже понимает, в чем проблема и как ее решить.

«Кровь очень часто помогает определить разные признаки болезни по балансу кровяных телец и соотношению клеток, — рассказывает кандидат медицинских наук, семейный врач GMS Clinic Андрей Беседин. — Например, дефицит эритроцитов вкупе с низким гемоглобином — типичная картина анемии и нужно обязательно искать и устранять её причину. Иногда, этого достаточно, чтобы сразу на приеме выписать препараты железа».

Анализ крови позволяет понять, например, что у пациента тяжелое инфекционное заболевание, а не обычная простуда. Об этом будет кричать уровень лейкоцитов.

«При банальном ОРЗ или ОРВИ можно обойтись и без анализа — рассказывает терапевт поликлиники № 2 города Сергиева Посада Виктор Щербина. — Но часто есть дополнительные признаки: длительная температура, сильный кашель и т. д. Например, пациент приходит с простудой, но больше недели держится температура 37,2−37,5°C. Оказалось, ее причиной был воспалительный процесс от пиелонефрита — пациент застудил область таза».

Общий анализ — это и первичный онкологический скрининг болезней органов кроветворения. При подозрении терапевт сразу направит к гематологу или онкологу.

«При серьезной патологии сразу несколько параметров могут отличаются от нормы — говорит Беседин. — Бывают исключения — у женщины в течение дня беспричинно „скакала“ температура с 35,5° до 38,5°C, выраженная слабость. Все показатели анализа были в порядке, а вот относительный и абсолютный уровень лимфоцитов оказался во много раз завышен. Это позволило на ранней стадии обнаружить онкологическое заболевание крови».

На что смотреть в первую очередь?

По мнению терапевтов, главные параметры — уровень гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и СОЭ, она же скорость оседания эритроцитов. А также лейкоцитарная формула — процентное содержание лейкоцитов разного типа.

Гемоглобин — железосодержащий белок в кровяных клетках эритроцитах, отвечающий за газообмен и обмен веществ, — первое, на что смотрят терапевты. Уровень гемоглобина у женщин ниже, чем у мужчин за счет разницы в мышечной массе. Повышенный уровень бывает намного реже пониженного и может намекать на патологии сердца, почек или костного мозга. С ним направляют к гематологу, если только пациент не донор. У них после переливания эритроциты резко восстанавливаются, так что их количество сильно повышается и им приходится продолжать сдавать кровь для поддержания баланса. А вот снижение вызывается чаще всего несбалансированным питанием, физическими перегрузками и болезнями печени. Сильно сниженный показатель — признак более серьезных проблем.

«Если у мужчины очень низкий гемоглобин, я подозреваю кровотечение, — делится опытом Щербина. — Возможно, мельчайшие капли крови выделяются в желудке или кишечнике, быть может, дело в геморрое, или же кровоточит мочеточник вследствие мочекаменной болезни. У женщин это, вкупе с бледностью, говорит о серьезной анемии».

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. При их низком уровне больного не возьмут на операцию — остановить кровь будет непросто. При повышенном уровне велик риск образования тромбов — сгустков крови, которые закупоривают сосуд и вызывают инфаркт или инсульт. Уровень тромбоцитов говорит о состоянии сосудов, а в сочетании с другими помогает понять природу многих заболеваний.

Лейкоциты защищают организм от инфекций, вирусов и аллергенов. До реформы здравоохранения в России нормой считался промежуток (6−8)*109/л, теперь (4−11)*109/л. Дефицит лейкоцитов может говорить о проблемах с иммунитетом, нехватке витаминов группы В или нарушении работы костного мозга. Повышенный уровень говорит о воспалении в организме, а степень его интенсивности помогает понять скорость оседания эритроцитов.

«Если лейкоцитов менее 4*109/л, СОЭ больше 30 мм/ч, а в лейкоцитарной формуле нейтрофилы повышены до 70−80%, я ищу очаг воспаления — говорит Виктор Щербина. — При температуре под 40 °C это может быть пневмония или острый простатит. При обратной ситуации — избытке лейкоцитов и нехватке нейтрофилов, подозреваю лимфолейкоз, и направляю к гематологу».

Так, лейкоцитарная формула помогает понять источник проблем по иммунной реакции: на вирусы, как правило реагируют одни клетки, например, лимфоциты, на бактерии — нейтрофилы. По словам Андрея Беседина, например, воспаления могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями и показатели лейкоцитарной формулы нужны для определения тактики лечения и наблюдения за пациентом.

Что влияет на результаты и когда они могут врать?

От возраста, веса и цвета кожи цифры почти не зависят. У 80-летних бывают значения лучше иных молодых. Если же параметры чуть выходят за пределы нормы, но серьезных жалоб нет, врачи ничего не назначают для нормализации, кроме советов по ведению здорового образа жизни. Показатели считаются действительными не более 1−2 недель, а в случае скоротечной болезни или выздоровления и того меньше.

«У пациента с рожистым воспалением конечности на фоне приема антибиотиков параметры лейкоцитов за сутки улучшались вдвое — рассказывает Беседин». А вот безрецептурные препараты, как правило, не влияют на результаты. Чего не скажешь о БАДах: не все проходят клинические испытания и могут не только исказить показания анализов, но и и сами стать причиной болезни.

Врачи признаются, что иногда показатели выглядит почти нормальными у очевидно нездорового человека. Так бывает у больных гастритом, панкреатитом, желчно-каменной болезнью, а часто и у страдающих гипертонией. Одни болезни опытный специалист может заподозрить уже по внешнему виду языка, в то время как для диагностики других не обойтись без фиброгастроскопии или ЭКГ и ЭхоКГ.

«Общий анализ назначается, если явные симптомы не видны при визуальном осмотре, — говорит Щербина». Часто в первые 1−2 дня болезни общий анализ не помогает выявить, например, острый аппендицит: уровень лейкоцитов резко не повышается. Если человек в зрелом возрасте начинает курить и при этом ведет малоподвижный образ жизни, гемоглобин в его крови еще несколько месяцев будет оставаться на нормальном уровне или даже будет слегка повышенным, в то время как самочувствие может резко ухудшиться. Да и для диагностики пресловутого коронавируса общий анализ бесполезен. Но есть и обратная сторона медали: изменение показаний из-за физиологических процессов.

«Ко мне нередко приходят дамы, у которых несколько показателей вне пределов нормы, — рассказывает Виктор Щербина. — Оказывается, анализ сдавался на фоне большой потери крови во время месячных, а на самом деле все в порядке. Так что сдавать его женщинам лучше спустя хотя бы неделю после окончания менструации, а если это невозможно, предупредить врача».

Общий анализ крови почти никогда не бывает единственным, его назначают, как подсказку — в каком направлении думать, и какие патологии исключить. Поэтому без медицинского образования толковать его, или динамику результатов в электронной карте, можно только в общих чертах. Лучше понять, что происходило с организмом и проконсультироваться с опытным врачом.

Источник: EAPTEKA.RU

ИНВИТРО выдает абсолютные значения показателей лейкоцитарной формулы

15.07.2013

С 12 июля 2013 года Независимая лаборатория ИНВИТРО выдает результаты лабораторного исследования «Лейкоцитарная формула» с абсолютными значениями нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

С 12 июля 2013 года Независимая лаборатория ИНВИТРО выдает результаты лабораторного исследования «Лейкоцитарная формула» с абсолютными значениями нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

Лейкоциты – одни из базовых показателей крови. Поэтому введение абсолютных значений различных видов лейкоцитов позволит врачу получит наиболее полную информацию о здоровье или нездоровье человека.

Нововведение ИНВИТРО имеет высокую клиническую значимость для диагностики патологических изменений в организме пациента, оценки тяжести состояния больного и эффективности проводимой терапии. Стоимость лабораторного исследования остается прежней.

Напомним, что тест №119 «Лейкоцитарная формула» входит в состав следующих комплексных программ лабораторного обследования:

  • №1515 «Клинический анализ крови»;
  • №ОБС60 «Обследование почек: рекомендуемое»;
  • №ОБС63 «Боли в суставах»;
  • №ОБС68 «Диагностика анемий»;
  • №ОБС77 «Госпитализация в терапевтический стационар»;
  • №ОБС78 «Госпитализация в хирургический стационар»;
  • №ОБС79 «Здоров ты – здорова страна!»;
  • №ОБС85 «В ожидании маклыша: 1-й триместр (1-12 неделя беременности)»;
  • №ОБС86 «В ожидании малыша: 2-й триместр (12-28 неделя беременности)»;
  • №ОБС87 «В ожидании малыша: 3-й триместр (с 29-ой по 30-ю неделю беременности)»;
  • №ОБС89 «Здоровый ребенок: для детей от 0 до 14 лет»;
  • №ОБС95 «VIP-обследование для женщин»;
  • №ОБС96 «VIP-обследование для мужчин»;
  • №ОБС97 «Диагностика заболеваний верхних дыхательных путей»;
  • №ОБС46 «Белые воротнички»;
  • №ОБС45 «ИНВИТРОША – 1».

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, "красные кровяные клетки")-  безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов - транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) -  основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма.  Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) - процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери  или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) - средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке).  Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС - чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) -  мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека  эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает  гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза).  Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) - форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников - мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты - псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие  восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).                                                                            

Определение числа тромбоцитов используют  для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме,  в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.  

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

Оценка показателей клеточного иммунитета. Гематологическое исследование, цены в CMD

Первым исследованием всегда является подсчет лейкоцитарной формулы (см. главу «Гематологические исследования»). Оцениваются как относительные, так и абсолютные значения количества клеток периферической крови.

Определение основных популяций (Т-клетки, В-клетки, натуральные киллеры) и субпопуляций Т-лимфоцитов (Т-хелперы, Т-ЦТЛ). Для первичного исследования иммунного статуса и выявления выраженных нарушений иммунной системы ВОЗ рекомендовано определение CD3, CD4, CD8, CD19, CD16+56, соотношение CD4/CD8. Исследование позволяет определить относительное и абсолютное количество основных популяций лимфоцитов: Т-клетки – CD3, В-клетки – CD19, натуральные киллеры (NK) – CD3- CD16++56+, субпопуляции Т лимфоцитов (Т-хелперы CD3+ CD4+, Т-цитотоксические CD3+ CD8+ и их соотношение).

Метод исследования

Иммунофенотипирование лимфоцитов проводится c использованием моноклональных антител к поверхностным дифференцировочным ангинам на клетках иммунной системы, методом проточной лазерной цитофлуорометрии на проточных цитофлуориметрах.

Выбор зоны анализа лимфоцитов производится по дополнительному маркеру CD45, который представлен на поверхности всех лейкоцитов.

Условия взятия и хранения образцов

Венозная кровь, взятая из локтевой вены, утром, строго натощак, в вакуумную систему до указанной на пробирке метки. В качестве антикоагулянта используется К2ЭДТА. После взятия пробирку с образцом медленно переворачивают 8-10 раз для перемешивония крови с антикоагулянтом. Хранение и транспортировка строго при 18–23°С в вертикальном положении не более 24 ч.

Невыполнение этих условий приводит к некорректным результатам.

Интерпретация результатов

Т-лимфоциты (CD3+ клетки). Повышенное количество свидетельствует о гиперактивности иммунитета, наблюдается при острых и хронических лимфолейкозах. Увеличение относительного показателя встречается при некоторых вырусных и бактериальных инфекциях в начале заболевания, обострениях хронических заболеваний.

Снижение абсолютного количества Т-лимфоцитов свидетельствует о недостаточности клеточного иммунитета, а именно о недостаточности клеточно-эффекторного звена иммунитета. Выявляется при воспалениях разнообразной этиологии, злокачественных новообразованиях, после травмы, операций, инфаркта, при курении, приеме цитостатиков. Повышение их числа в динамике заболевания – клинически благоприятный признак.

В-лимфоциты (CD19+ клетки) Снижение наблюдается при физиологических и врожденных гипогаммаглобулинемиях и агаммаглобулинемиях, при новообразованиях иммунной системы, лечении иммунодепрессантами, острой вирусной и хронической бактериальной инфекциях, состоянии после удаления селезенки.

Увеличение отмечается при аутоиммунных заболеваниях, хронических заболеваниях печени, циррозе, муковисцедозе, бронхиальной астме, паразитарных и грибковых инфекциях. Характерно в период реконвалесценции после перенесенных острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций. Выраженное увеличение наблюдается при хроническом В-лимфолейкозе.

NK-лимфоциты с фенотипом CD3-CD16++56+ Натуральные киллеры (NK-клетки) – популяция больших гранулярных лимфоцитов. Они способны лизировать клетки-мишени, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными антигенами, опухолевые клетки, а также другие клетки аллогенного и ксеногенного происхождения.

Увеличение количества NK-клеток связано с активацией антитрансплантационного иммунитета, в некоторых случаях отмечается при бронхиальной астме, встречается при вирусных заболеваниях, повышается при злокачественных новообразованиях и лейкозах, в периоде реконвалесценции.

Снижение наблюдается при врожденных иммунодефицитах, паразитарных инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, облучении, лечении цитостатиками и кортикостероидами, стрессе, дефиците цинка.

Т-лимфоциты хелперы с фенотипом CD3+CD4+ Увеличение абсолютного и относительного количества наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, может быть при аллергических реакциях, некоторых инфекционных заболеваниях. Это увеличение свидетельствует о стимуляции иммунной системы на антиген и служит подтверждением гиперреактивных синдромов.

Снижение абсолютного и относительного количества Т-клеток свидетельствует о гипореактивном синдроме с нарушением регуляторного звена иммунитета, является патогномичным признаком для ВИЧ-инфекции; встречается при хронических заболеваниях (бронхитах, пневмониях и т.д.), солидных опухолях.

Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом CD3+ CD8+ Повышение выявляется практически при всех хронических инфекциях, вирусных, бактериальных, протозойных инфекциях. Является характерным для ВИЧ-инфекции. Снижение наблюдается при вирусных гепатитах, герпесе, аутоиммунных заболеваниях.

Соотношение CD4+/CD8+ Исследование соотношения CD4+/CD8+ (CD3, CD4, CD8, CD4/CD8) рекомендовано только для мониторинга ВИЧ-инфекции и контроля эффективности АРВ терапии. Позволяет определить абсолютное и относительное количество Т-лимфоцитов, субпопуляций Т-хелперов, ЦТЛ и их соотношение.

Диапазон значений – 1,2–2,6. Снижение наблюдается при врожденных иммунодефицитах (синдром Ди-Джоржи, Незелофа, Вискотта-Олдрича), при вирусных и бактериальных инфекциях, хронических процессах, воздействии радиации и токсических химических веществ, множественной миеломе, стрессе, снижается с возрастом, при эндокринных заболеваниях, солидных опухолях. Является патогномичным признаком для ВИЧ-инфекции (менее 0,7).

Увеличение значения более 3 – при аутоиммунных заболеваниях, остром Т-лимфобластном лейкозе, тимоме, хроническом Т-лейкозе.

Изменение соотношения может быть связано с количеством хелперов и ЦТЛ у данного пациента. Например, снижение количества CD4+ Т-клеток при острой пневмонии в начале заболевания ведет к снижению индекса, а ЦТЛ при этом могут не измениться.

Для дополнительного исследования и выявления изменений иммунной системы при патологиях требующих оценки наличия острого или хронического воспалительного процесса и степени его активности, рекомендуется включать подсчет количества активированных Т-лимфоцитов с фенотипом CD3+HLA-DR+ и ТNK–клеток с фенотипом CD3+CD16++56+.

Т-активированные лимфоциты с фенотипом CD3+HLA-DR+ Маркер поздней активации, показатель гиперреактивности иммунитета. По экспрессии данного маркера можно судить о выраженности и силе иммунного ответа. Появляется на Т-лимфоцитах после 3-го дня острого заболевания. При благоприятном течении заболевания снижается до нормы. Увеличение экспрессии на Т-лимфоцитах может быть при многих заболеваниях, связанных с хроническим воспалением. Отмечено его повышение у пациентов с гепатитом С, пневмониями, ВИЧ-инфекцией, солидными опухолями, аутоиммунными заболеваниями.

ТNK-лимфоциты с фенотипом CD3+CD16++CD56+ Т-лимфоциты, несущие на своей поверхности маркеры CD16++ CD 56+. Эти клетки имеют свойства как Т-, так и NK-клеток. Исследование рекомендовано как дополнительный маркер при острых и хронических заболеваниях.

Снижение их в периферической крови может наблюдаться при различных органоспецифических заболеваниях и системных аутоиммунных процессах. Увеличение отмечено при воспалительных заболеваниях разной этиологии, опухолевых процессах.

Исследование ранних и поздних маркеров активации Т-лимфоцитов (CD3+CD25+, CD3-CD56+, CD95, CD8+CD38+) дополнительно назначают для оценки изменений ИС при острых и хронических заболеваниях, для диагностики, прогноза, мониторинга течения заболевания и проводимой терапии.

Т-активированные лимфоциты с фенотипом CD3+CD25+, рецeптор к ИЛ2 CD25+ – маркер ранней активации. О функциональном состоянии Т-лимфоцитов (CD3+) свидетельствует количество экспрессирующих рецепторов к ИЛ2 (CD25+). При гиперактивных синдромах количество этих клеток возрастает (острые и хронические лимфолейкозы, тимома, отторжение трансплантата), кроме того, повышение их может свидетельствовать о ранней стадии воспалительного процесса. В периферической крови их можно выявить в первые три дня болезни. Снижение числа этих клеток может наблюдаться при врожденных иммунодефицитах, аутоиммунных процессах, ВИЧ-инфекции, грибковых и бактериальных инфекциях, ионизирующей радиации, старении, отравлении тяжелыми металлами.

Т-цитотоксические лимфоциты с фенотипом CD8+CD38+ Присутствие CD38+ на ЦТЛ лимфоцитах отмечено у пациентов с разными заболеваниями. Информативный показатель при ВИЧ-инфекции, ожоговой болезни. Увеличение числа ЦТЛ с фенотипом CD8+CD38+ наблюдается при хронических воспалительных процессах, онкологических и некоторых эндокринных заболеваниях. При проведении терапии показатель снижается.

Субпопуляция натуральных киллеров с фенотипом CD3- CD56+ Молекула CD56 – адгезивная молекула, широко представленная в нервной ткани. Кроме натуральных киллеров, экспрессируется на многих типах клеток, в том число на Т-лимфоцитах.

Увеличение данного показателя свидетельствуют о расширении активности специфического клона клеток киллеров, которые имеют меньшую цитолитическую активность, чем NK-клетки с фенотипом CD3- CD16+. Количество этой популяции возрастает при гематологических опухолях (ЕК-клеточная или Т-клеточная лимфома, плазмоклеточная миелома, апластическая крупноклеточная лимфома), хронических заболеваниях, некоторых вырусных инфекциях.

Снижение отмечается при первичных иммунодефицитах, вирусных инфекциях, системных хронических заболеваниях, стрессе, лечении цитостатиками и кортикостероидами.

Рецептор CD95+ – один из рецепторов апоптоза. Апоптоз – сложный биологический процесс, необходимый для удаления из организма поврежденных, старых и инфицированных клеток. Рецептор CD95 экспрессируется на всех клетках иммунной системы. Он играет важную роль в контроле функционирования иммунной системы, так как является одним из рецепторов апоптоза. Его экспрессия на клетках определяет готовность клеток к апоптозу.

Снижение доли CD95+-лимфоцитов в крови пациентов свидетельствует о нарушении эффективности последнего этапа выбраковки дефектных и инфицированных собственных клеток, что может привести к рецидиву заболевания, хронизации патологического процесса, развитию аутоиммунных заболеваний и повышению вероятности опухолевой трансформации (к примеру, рака шейки матки при папилломотозной инфекции). Определение экспрессии CD95 имеет прогностическое значение при миело- и лимфопролифератиных заболеваниях.

Повышение интенсивности апоптоза наблюдается при вирусных заболеваниях, септических состояниях, при употреблении наркотических средств.

Активированные лимфоциты CD3+CDHLA-DR+, CD8+CD38+, CD3+CD25+, CD95. Тест отражает функциональное состояние Т-лимфоцитов и рекомендован для контроля за течением заболевания и контроля иммунотерапии при воспалительных заболеваниях разной этиологии.

Противопоказания к донорству - ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Абсолютные противопоказания к донорству

Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения.

Инфекционные

СПИД, носительство ВИЧ-инфекции

Сифилис, врожденный или приобретенный

Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)

Туберкулез, все формы

Бруцеллез

Сыпной тиф

Туляремия

Лепра

Паразитарные

Эхинококкоз

Токсоплазмоз

Трипаносомоз

Филяриатоз

Ришта

Лейшманиоз

Болезни органов пищеварения

Ахилический гастрит

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Соматические заболевания

Злокачественные новообразования

Болезни крови

Органические заболевания ЦНС

Полное отсутствие слуха и речи

Психические заболевания

Наркомания, алкоголизм

Сердечно-сосудистые заболевания

Гипертоническая болезнь II—III ст.

Ишемическая болезнь сердца

Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз

Облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит

Эндокардит, миокардит

Порок сердца

Болезни органов дыхания

Бронхиальная астма

Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации

Заболевания печени и желчных путей

Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии

Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита

Цирроз печени

Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации

Диффузные и очаговые поражения почек

Мочекаменная болезнь

Диффузные заболевания соединительной ткани

Лучевая болезнь

Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ

Болезни ЛОР-органов

Озена

Прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания

Глазные болезни

Остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)

Высокая миопия (6 Д и более)

Трахома

Полная слепота

Кожные болезни

Распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера

Псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы

Грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)

Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)

Временные противопоказания к донорству

НаименованияСрок отвода от донорства

1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями:

 

1.1. Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору)

6 месяцев

1.2. Оперативные вмешательства, в т. ч. аборты (необходимо представление медицинской справки (выписки из истории болезни) о характере и дате операции)

6 месяцев со дня оперативного вмешательства

1.3. Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием

1 год с момента окончания процедур

1.4. Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев

6 месяцев

1.5. Пребывание в эндемичных по малярии странах тропического и субтропического климата (Азия, Африка, Южная и Центральная Америка) более 3 месяцев

3 года

1.6. Контакт с больными гепатитами:

 

гепатит А

3 месяца

гепатиты В и С

1 год

2. Перенесенные заболевания:

 

2.1. Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:

 

- малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатов иммунологических тестов

3 года

- брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств

1 год

- ангина, грипп, ОРВИ

1 месяц после выздоровления

2.2. Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и п. 2.1. настоящего раздела

6 месяцев после выздоровления

2.3. Экстракция зуба

10 дней

2.4. Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации

1 месяц после купирования острого периода

2.5. Вегетососудистая дистония

1 месяц

2.6. Аллергические заболевания в стадии обострения

2 месяца после купирования острого периода

3. Период беременности и лактации

1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации

4. Период менструации

5 дней со дня окончания менструации

5. Прививки:  
- прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами 10 дней
- прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полимиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)  1 месяц
- введение иммуноглобулина против гепатита В 1 год
- прививка вакциной против бешенства 2 недели
6. Прием лекарственных препаратов:   
- антибиотики  2 недели после окончания приема
- анальгетики, салицилаты  3 дня после окончания приема
7. Прием алкоголя 48 часов
8. Изменения биохимических показателей крови:   
- повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) менее чем в 2 раза  3 месяца
- повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз отстранение от донорства и направление на обследование
- диспротеинемия 1 месяц

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

https://ria.ru/20200113/1563357352.html

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти - РИА Новости, 13.01.2020

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в... РИА Новости, 13.01.2020

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

наука

копенгаген

дания

открытия - риа наука

здоровье

долголетие

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156085/52/1560855269_0:0:2000:1125_1920x0_80_0_0_c3f670c83b0aaed1053af4154fc0956a.jpg

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal. Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности.Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций."Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст", — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

https://ria.ru/20190420/1552884422.html

https://ria.ru/20180523/1521124988.html

копенгаген

дания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156085/52/1560855269_251:0:1751:1125_1920x0_80_0_0_48556812fe69ef01ec38f19048bf68ae.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

копенгаген, дания, открытия - риа наука, здоровье, долголетие

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal.

Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.

Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности.

Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.

20 апреля 2019, 18:59НаукаУченые рассказали, как снизить риск смерти после инфаркта в пять раз

В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.

При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.

Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций.

"Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст", — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.

Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

23 мая 2018, 05:19НаукаУченые нашли продукт, снижающий риск преждевременной смерти90 000 эозинофилия - что это такое? Узнайте о ее видах, симптомах и причинах - Пациент - Диагностика Медицинские лаборатории

Эозинофилия - это повышенное количество эозинофилов, разновидности лейкоцитов, в крови. Причиной могут быть аллергические заболевания или паразитарные инвазии, а также аутоиммунные заболевания, рак, воспаление дыхательных путей и другие. Наблюдение увеличения количества эозинофилов в анализе крови требует интерпретации врачом и постановки соответствующего диагноза.

Эозинофилия - что это такое?

Эозинофилы, или эозинофилы, представляют собой разновидность лейкоцитов. Они являются элементом (врожденной) иммунной системы, отвечающей в первую очередь за борьбу с паразитарными инфекциями (их первичная «прикладная» эволюция) и участвующими в аллергических реакциях, но они также участвуют в процессах иммунного ответа на бактериальные или вирусные заболевания. Их нормальное количество в периферической крови зависит от возраста, а значения приведены в абсолютных цифрах и процентах.У взрослых нормальное количество эозинофилов в крови составляет 50-500/мкл, что должно составлять около 2-4% лейкоцитов периферической крови. Референтные значения могут немного отличаться от лаборатории к лаборатории.

Эозинофилия - что это такое? Эозинофилия – увеличение числа эозинофилов в периферической крови выше нормы. Легкая эозинофилия – увеличение абсолютного числа эозинофилов от 500 до 1500/мкл. Умеренная эозинофилия - абсолютное число эозинофилов составляет 1500-5000/мкл.Если эозинофилы периферической крови аномально высоки (> 5000/мкл), это называется тяжелой эозинофилией.

Эозинофилия более 1500 мкл или наличие енофильных инфильтратов в тканях называется гиперэозинофилией.

Повышение эозинофилов – причины могут быть разными

Причины повышенного количества эозинофилов могут быть разнообразными.

Эозинофилия - Причины:

  • паразитарные инвазии (напр.чистотел, дуоденальный анкилостомоз),
  • аллергические реакции и заболевания (например, бронхиальная астма, аллергический ринит, лекарственные реакции),
  • миелопролиферативные опухоли (например, хронический эозинофильный лейкоз, мастоцитоз),
  • легочные эозинофилы (например, аллергический бронхолегочный аспергиллез, хроническая эозинофильная пневмония),
  • лимфомы,
  • солидные опухоли,
  • Лангергансоклеточный гистиоцитоз,
  • инфекционные болезни,
  • хронические воспалительные заболевания (например,воспалительные заболевания кишечника),
  • системные заболевания соединительной ткани (например, системный васкулит),
  • болезнь «трансплантат против хозяина»,
  • синдром идиопатической гиперэозинофилии
  • и другие.

На практике чаще всего повышение эозинофилов происходит в ответ на паразитарные и аллергические заболевания. Повышение эозинофилов у ребенка также часто связано с аллергическими реакциями и паразитарными инвазиями (напр.остриц, которые обычно поражают дошкольников). Эозинофилия также возникает, как и у взрослых, в других ситуациях — например, при воспалительных заболеваниях кишечника, болезни Ходжкина или некоторых инфекциях. Помните, что эозинофилов у ребенка имеют несколько разные референтные значения.

Эозинофилия - симптомы

Симптомы, связанные с эозинофилией, зависят от причины проблемы. Вы будете испытывать разные симптомы в случае аллергии, другие – в случае паразитарных инфекций, третьи – при развитии рака.

Сама по себе эозинофилия, если она особенно высока (> 5000/мкл), может привести к поражению органов. Цитокины, выделяемые эозинофилами, могут вызывать усталость, лихорадку, потливость, потерю аппетита и потерю веса. Эозинофильные инфильтраты в легких могут проявляться хроническим кашлем и одышкой. Кожные симптомы включают ангионевротический отек, покраснение, крапивницу и зуд. Также могут быть сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, неврологические и другие симптомы.Однако при диагностике эозинофилии у пациентов обычно не возникает никаких связанных с ней симптомов.

Эозинофилия - диагностика

Общий анализ крови является одним из самых основных и часто выполняемых тестов по целому ряду причин. Именно из морфологии вы узнаете о повышенном количестве эозинофилов. Для получения такого результата потребуется консультация врача, полный анамнез и медицинский осмотр.Возможно, ваш врач решит провести еще один общий анализ крови. Другие тесты, которые будут полезны каждому пациенту с эозинофилией, включают: СОЭ, СРБ, биохимические тесты, оценивающие функцию печени и почек, ЛДГ и витамин В12. При подозрении на аллергический фон в зависимости от вида аллергии может потребоваться оценка специфических IgE в сыворотке крови, кожные пробы или провокационные пробы. Микроскопическое исследование стула или мазка из перианальной области может помочь в поиске возможных паразитов.При подозрении на кроветворную опухоль потребуются анализы костного мозга.

Стоит знать, что периферическая кровь — не единственный материал, в котором можно оценить количество эозинофилов. С этой целью также используют выделения из носа (например, при аллергическом рините), мокроту или промывание бронхов (например, при острой эозинофильной пневмонии).

Эозинофилия - как лечить?

Наблюдение за эозинофилией требует детальной диагностики, так как выявление источника проблемы позволит провести соответствующее лечение причин.

Помните, что массивная эозинофилия (> 5000/мкл) всегда сопряжена с риском серьезных органных осложнений, независимо от причины. Затем может потребоваться быстрая циторедукция, обычно глюкокортикостероидами.

Все лабораторные исследования, связанные с диагностикой эозинофилии, можно выполнить в разделе ДИАГНОСТИКА.

Библиография:

  • Интерна Щеклик - П. Гаевский, А. Щеклик
  • Эозинофилы в периферической крови и секретах (исследование)" - Г.Дурска
.90 000 Анализ периферической крови (14 показателей) 9000 1

Морфология периферической крови (14 показателей) – базовое исследование крови, заключающееся в количественной и качественной оценке присутствующих в ней морфоэлементов: эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов), тромбоцитов (тромбоцитов).

Морфология системы эритроцитов включает 3 основных параметра: RBC - количество эритроцитов (абсолютное количество эритроцитов в крови), Hb - гемоглобин, HCT - гематокрит (отношение объема эритроцитов к объему цельной крови, выраженное в %) .На их основе рассчитывают другие показатели: MCV - средний объем эритроцита, MCH - средняя масса гемоглобина в эритроците, MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците, RDW - коэффициент вариации среднего объема эритроцита.

Базовая морфология включает только определение количества лейкоцитов - WBC (абсолютное количество лейкоцитов).

Показателями, характеризующими тромбоциты, являются: PLT - число тромбоцитов (абсолютное число тромбоцитов), MPV - средний объем тромбоцитов, PDW - индекс вариабельности объема тромбоцитов, P-LCR - т.н.крупные тромбоциты, ПКТ - тромбоцитарный гематокрит.

Стоит регулярно сдавать базовые лабораторные анализы крови,
, чтобы убедиться, что наш организм работает правильно.

Мы рекомендуем вам воспользоваться нашим широким спектром лабораторных тестов
и приглашаем вас подписаться на наш канал на www.youtube.com -> ПОДПИСАТЬСЯ

Хотите узнать цену теста?
Пожалуйста, посетите веб-сайт ПРОВЕРОЧНЫЕ ЦЕНЫ , где мы предлагаем несколько вариантов связи с нами.

Для выполнения Фрология периферической крови (14 параметров)
посетить ближайший пункт сбора Медицинской лаборатории.

.90 000 Анализ периферической крови (25 показателей) 9000 1

Анализ периферической крови (25 показателей) – базовый анализ крови для количественной и качественной оценки морфоэлементов: эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов), тромбоцитов (тромбоцитов).

Морфология системы эритроцитов включает 3 основных параметра: RBC - количество эритроцитов (абсолютное количество эритроцитов в крови), Hb - гемоглобин, HCT - гематокрит (отношение объема эритроцитов к объему цельной крови, выраженное в %) .На их основе рассчитывают другие показатели: MCV - средний объем эритроцита, MCH - средняя масса гемоглобина в эритроците, MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците, RDW - коэффициент вариации среднего объема эритроцита.

Показателями, характеризующими тромбоциты, являются: PLT - количество тромбоцитов (абсолютное число тромбоцитов), MPV - средний объем тромбоцитов, PDW - индекс вариабельности объема тромбоцитов, P-LCR - т.н. крупные тромбоциты, ПКТ - тромбоцитарный гематокрит.

Полная морфология дает информацию о количестве лейкоцитов (абсолютное количество лейкоцитов в крови) - WBC, а также о разделении лейкоцитов на 5 популяций: сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Результаты этого определения представлены в виде процентной формулы и абсолютных величин.

Рекомендуется регулярно сдавать базовые лабораторные анализы крови,
чтобы убедиться, что наш организм функционирует должным образом.

Мы рекомендуем вам воспользоваться нашим широким спектром лабораторных тестов
и приглашаем вас подписаться на наш канал на www.youtube.com -> ПОДПИСАТЬСЯ

Хотите узнать цену теста?
Пожалуйста, посетите веб-сайт ПРОВЕРОЧНЫЕ ЦЕНЫ , где мы предлагаем несколько вариантов связи с нами.

Для выполнения Анализа периферической крови (25 показателей)
посетить ближайший пункт забора Медицинской Лаборатории и сдать анализ.

.90 000 Морфология крови - подготовка, результаты, показания - Исследования и процедуры 9000 1

Что такое общий анализ крови?

Кровь представляет собой взвесь эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов в плазме. Морфология крови – популярный, очень часто проводимый тест, заключающийся в их количественном и качественном анализе.

Как сдается общий анализ крови и как к нему подготовиться?

Кровь по 5 мл берут из вены в специальные пробирки, содержащие ЭДТА (вещество, препятствующее свертыванию собранной крови).

Как подготовиться к анализу крови?

Перед исследованием пациент не должен заниматься физическими упражнениями или находиться в положении стоя длительное время. Он также должен голодать в течение 8 часов перед тестом.

Следует помнить, что любые отклонения в показателях крови необходимо верифицировать повторением теста – нередки лабораторные ошибки.

Общий анализ крови - показания 9000 3

Морфологию часто проводят профилактически без подозрения на заболевание.Тест используется в основном при диагностике анемии (малокровия) и инфекций. Это также позволяет провести общую оценку управления водой в организме (например, выявить обезвоживание).

Морфология - Противопоказания

Для проведения анализа крови берется небольшое количество крови, поэтому на состояние пациента это никак не влияет. По этой причине противопоказаний к его выполнению нет.

Эритроциты (эритроциты) - RBC

Норма: женщины 3,5–5,2х106/мкл, мужчины 4,2–5,4х106/мкл
Этот тест говорит нам о содержании эритроцитов в 1 мкл крови.Эритроциты – клетки крови дисковидной, двояковогнутой формы, играющие очень важную роль – транспорт необходимого для жизни кислорода из легких во все ткани нашего организма, а также транспорт углекислого газа из тканей в легкие для его выброса в атмосферный воздух. Для их производства, происходящего в костном мозге, необходим ряд микро- и макроэлементов, наиболее важными из которых являются железо, витамин В 12 и фолиевая кислота. Время жизни одного эритроцита составляет 120 дней - по истечении этого срока эритроцит разрушается в ретикулоэндотелиальной системе, расположенной в селезенке и печени.

Причины повышения эритроцитов

  • Наиболее распространенной причиной повышенного количества эритроцитов является обезвоживание (это приводит к сгущению крови, в результате чего эритроциты составляют больший процент от ее объема).
  • Состояния хронической гипоксии организма.
    Эритроциты являются переносчиками кислорода в нашем организме, поэтому их продукция увеличивается в ответ на гипоксию. Когда это происходит, почки начинают вырабатывать больше эритропоэтина (ЭПО) — гормона, который стимулирует костный мозг вырабатывать эритроциты.Гипоксия может возникнуть при:
    • пребывание на больших высотах. В высокогорных районах давление воздуха понижено, что затрудняет газообмен в альвеолах.
    • 90 028 курить сигарету. Табачный дым содержит монооксид углерода, который является монооксидом углерода. Поскольку он обладает гораздо большей способностью связываться с гемоглобином, чем кислород (в 7 раз больше), при вдыхании табачного дыма на месте оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин, который не способен переносить кислород.
    • синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — распространенное заболевание, сопровождающееся гипоксией. Он заключается в многочисленных длительных (даже несколько минут) остановках дыхания во время сна. Во время этих перерывов запасы кислорода в эритроцитах истощаются — и, следовательно, возникает гипоксия.
    • врожденные пороки сердца , при которых деоксигенированная (венозная) кровь смешивается с оксигенированной (артериальной) кровью - к ним относятся дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки, патентованный артериальный проток Ботталя, или редкие синдромы - тетрада Фалло или транслокация магистральных сосудов .
    • болезни легких - деоксигенированная венозная кровь поступает из правого желудочка в легкие, где происходит газообмен, заключающийся в выделении из эритроцита углекислого газа (СО 2 ) и поступлении кислорода (О 2 ). После насыщения крови кислородом она поступает в левый желудочек сердца, а затем во все наши органы и ткани. При наличии заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и редкий легочный фиброз или кистозный фиброз, нарушается газообмен.
  • Истинная полицитемия — очень редкое заболевание, вызывающее повышение гематокрита — при его течении происходит неконтролируемое увеличение продукции эритроцитов.
  • Опухоли, секретирующие эритропоэтин (ЭПО) - также чрезвычайно редкая причина повышения гематокрита.
  • Эффекты глюкокортикостероидов при стероидной терапии или синдроме Кушинга.

Причины снижения эритроцитов

  • Недостаточное образование эритроцитов (тогда мы имеем дело с анемией).Различают следующие виды анемии:
    • Дефицит - Это наиболее распространенный тип анемии. Чаще всего это вызвано дефицитом железа, витамина В12 или фолиевой кислоты — веществ, необходимых для их производства. Наиболее частой причиной дефицита железа являются хронические кровотечения, другие — синдромы мальабсорбции или повышенная потребность (например, в период полового созревания или беременности).
    • при хронических заболеваниях - хронические заболевания являются второй по частоте причиной анемии после дефицита железа.При различного рода инфекциях, онкологических или аутоиммунных заболеваниях происходит стимуляция иммунной системы, что приводит к снижению выработки эритроцитов.
    • постгеморрагический - при внезапной или хронической кровопотере жидкость проникает из межклеточного пространства в кровеносные сосуды - таким образом кровь разжижается, а следовательно, снижается значение гематокрита.
    • гемолитическая анемия - этот тип анемии вызывается аномальным, преждевременным распадом эритроцитов.
      • Гемолитическая анемия делится на врожденную - причиной разрушения эритроцитов является их аномальная структура (например, врожденный сфероцитоз, талассемия) и приобретенную - эритроциты построены правильно, но существует фактор, вызывающий их распад (например, анти- эритроцитарные антитела, искусственный сердечный клапан), инфекции)
      • апластический - возникает при поражении костного мозга, являющегося местом образования эритроцитов (воздействие ионизирующего излучения, ядохимикатов, некоторых лекарственных препаратов).
  • Тело перегружено, но это очень редкая ситуация.

Гематокрит - HCT

Норма: женщины 37–47%, мужчины 40–54%
Гематокрит показывает объем цельной крови как объем самих красных кровяных телец (эритроцитов). В современных автоматических анализаторах гематокрит рассчитывается на основе количества и объема эритроцитов; в традиционных методах гематокрит измеряют непосредственно путем центрифугирования пробирки с кровью - эритроциты, имеющие большую плотность, чем плазма, в которой они взвешены, мигрируют на дно пробирки.После центрифугирования вы можете прочитать результат с помощью мерного стакана.

Причины повышения и понижения гематокрита те же, что и для количества эритроцитов

Гемоглобин - Hb

Норма: женщины 12–16 г/л, мужчины 14–18 г/л дд
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроците, функция которого заключается в транспортировке молекул кислорода из легких в периферические ткани. Именно гемоглобин придает красный цвет эритроциту. Приведенный выше тест показывает количество граммов гемоглобина в 1 литре периферической крови.Это лучший тест для диагностики анемии. При принятии решения о переливании крови врач использует результат этого теста.

Причины повышения и понижения гемоглобина те же, что и количества эритроцитов.

Показатели РБК - эритроцит 9000 3

Показатели эритроцитов говорят о структуре эритроцитов. Часто у здоровых людей наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Среднее содержание гемоглобина в клетках крови - MCH

Стандарт: 27–31 стр.

Средняя концентрация гемоглобина в клетках крови — MCHC

Стандарт: 32–36 г/дл

Показатели MCH и MCHC позволяют оценить количество гемоглобина, содержащегося в одном эритроците.

Причины увеличения MCH и MCHC

Повышение этих показателей наблюдается очень редко, в том числе и при наследственном сфероцитозе. При этом заболевании эритроцит приобретает шаровидную форму вместо дисковидной, а повышение МСГ и МСНС обусловлено частичной дегидратацией эритроцитов, а значит и концентрации в них гемоглобина.

Причины сокращения MCH и MCHC

Снижение этих показателей является более частой ситуацией. Чаще всего снижение MCH и MCHC обусловлено:

  • дефицит железа, необходимого для производства гемоглобина.В такой ситуации он вырабатывается в недостаточном количестве, что выражается в снижении его концентрации в эритроците.
  • Другой, менее распространенной причиной снижения МСГ и МСНС является талассемия - генетически детерминированное заболевание, при котором снижается синтез гемоглобина.

Средний объем клеток крови - MCV

Стандарт: 82–92 эт.

Причины для снижения MCV

  • Снижение MCV чаще всего связано с железодефицитной анемией – объем клеток крови при этом может составлять 60–70 фл.
  • Гипертоническая дегидратация – это нарушение водного баланса организма, возникающее при потере только воды, с незначительной потерей электролитов (недостаточное потребление жидкости, значительно повышенный уровень глюкозы, несахарный диабет). Затем их концентрация в крови увеличивается, и вода уходит из эритроцита, что приводит к уменьшению его объема.
  • Гипертоническая гипергидратация – причинами этого водного нарушения могут быть почечная недостаточность или употребление соленой воды.Как и при гипертонической дегидратации, это вызывает утечку воды из эритроцита.
  • Талассемия также приводит к снижению MCV, несмотря на нормальное или даже повышенное содержание железа в организме.
  • Хроническая анемия - редко, только в тяжелых случаях

Причины увеличения MCV

  • Чаще всего вызывается анемией вследствие дефицита витаминов группы В 12 и фолиевой кислоты (макроцитарная анемия, повышение MCV до 150 фл).Существует много причин для этого:
    • Дефицит витамина В 12 и фолиевой кислоты в питании - при веганском питании, у анорексиков, алкоголиков
    • Заболевания желудка (рак, воспаление) - Для всасывания витамина В12 из желудочно-кишечного тракта необходим внутренний фактор (ИФ), вырабатываемый клетками желудка. Они редко вырабатывают антитела против этого фактора или против клеток желудка, вырабатывающих этот фактор. Тогда мы имеем дело с пернициозной анемией (Аддисона и Бирмера)
    • .
    • Заболевания тонкой кишки (рак, болезнь Крона) - комплекс витаминов группы В 12 и внутренний фактор всасывается в тонкой кишке.
  • Гипотиреоз - увеличение MCV незначительное, редко превышающее 100 фл.
  • Гипотоническая дегидратация – возникает, когда обезвоженный больной принимает безэлектролитные жидкости (например, чай) – тогда вода из крови поступает к эритроцитам, что приводит к увеличению их объема.
  • Гипотоническая гипергидратация – чаще всего вызвана избыточным поступлением жидкости, не содержащей электролитов, у пациентов с нарушением функции почек.
  • Миелодиспластические синдромы - это тяжелые заболевания костного мозга, но встречающиеся крайне редко.
  • Повышение MCV может наблюдаться как у беременных, так и у новорожденных, но это не означает наличия заболевания.
  • Коэффициент вариации объемного распределения эритроцитов - RDW

    Норма: 11,5–14,5%
    Показатель RDW показывает, насколько объем отдельных эритроцитов отличается от среднего значения (MCV). Увеличение разброса объемного распределения эритроцитов происходит при дефиците железа (микроцитарная анемия) и витамина В12 и фолиевой кислоты (макроцитарная анемия), а также после переливания крови.

    Ретикулоциты

    Норма: 0,5–1,5% от числа эритроцитов, 20–100 х 103/мкл
    Ретикулоциты – незрелые, молодые формы эритроцитов.

    • Процент ретикулоцитов увеличивается, когда количество эритроцитов уменьшается для компенсации дефицита, что является нормальной реакцией организма. Это явление возникает при геморрагической и гемолитической анемии, пребывании в условиях высокогорья и при восполнении дефицита витамина В 12 или железа.
    • Процент ретикулоцитов снижается при неэффективности костного мозга (дефицит, апластическая анемия при хронических заболеваниях)

    Лейкоциты (лейкоциты) - WBC

    Норма: 4000–10 000/мкл
    Лейкоциты — клетки крови, являющиеся частью иммунной системы. Они участвуют в борьбе с патогенами, такими как вирусы и бактерии. Продолжительность их жизни колеблется от нескольких дней до 20 лет.

    Причины увеличения числа лейкоцитов (лейкоцитоз)

    • Повышение общего числа лейкоцитов чаще всего вызвано инфекцией в организме.В ходе инфекции из костного мозга в кровь выделяются молодые формы лейкоцитов для более эффективной борьбы с возбудителем – их количество может достигать 20 000/мкл.
    • Значительное увеличение количества лейкоцитов (> 30 000/мкл) может быть связано с опухолевым заболеванием (лейкемия, лимфома), но это редкая ситуация.
    • Небольшое временное повышение может произойти, если мы не будем следовать рекомендациям относительно подготовки анализа крови - поесть или заняться спортом перед тестом.

    Причины снижения числа лейкоцитов (лейкопения)

    Общий

    • начало инфекции - в самом начале инфекции циркулирующие в крови лейкоциты собираются в месте заражения. Прежде чем костный мозг высвобождает лейкоциты для восстановления их надлежащего количества в крови, анализ крови может показать лейкопению, тогда называемую псевдолейкопенией
    • предшествующая острая вирусная инфекция, такая как простуда или грипп

    Редкий:

    • Тяжелая недостаточность питания (анорексия)
    • лечение глюкокортикоидами и другими иммунодепрессантами, некоторыми нейролептиками,
    • опухолевые заболевания крови (лейкемия)

    Тромбоциты (тромбоциты) - PLT 9000 3

    Норма: 150 000–400 000/мкл
    Тромбоциты, или тромбоциты, участвуют в свертывании крови.В месте кровотечения он и белок, называемый фибрином, образуют сетку, предотвращающую чрезмерную кровопотерю. Предполагается, что 50 000/мкл является достаточным значением, обеспечивающим эффективное функционирование системы свертывания крови. Снижение количества тромбоцитов является распространенным явлением, часто связанным со слишком длительным периодом времени от взятия крови до анализа. Однако это может быть связано с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, поражением места их образования, т. е. костного мозга, или с синдромами редких заболеваний, приводящих к их чрезмерной деструкции.

.

Общий анализ крови

Морфология крови

Кровь состоит из жидкой плазмы, составляющей около 55-60% объема крови, и следующих морфотических элементов:

  1. красные кровяные тельца - эритроциты
  2. белые кровяные тельца - лейкоциты
  3. тромбоциты - тромбоциты.

Функции крови

В организме человека в среднем 5-5,5 литров крови. Имеет следующие функции:

  1. распределяет кислород по телу и переносит углекислый газ от тканей к легким,
  2. распределяет питательные вещества, витамины и гормоны по всему телу,
  3. выделяет токсичные или вредные вещества в органы выделения (почки, легкие, потовые железы),
  4. принимает участие в защите организма от бактерий, вирусов и других патогенов,
  5. участвует в поддержании постоянной температуры тела,
  6. буферы, т.е. поддерживает постоянный рН в определенных пределах.

Наиболее часто используемым основным диагностическим тестом является анализ крови . Анализ крови определяет состояние здоровья пациента и позволяет диагностировать воспаление, инфекцию, анемию и многие другие болезненные процессы.

В анализ крови не входит определение уровня гемоглобина - однако с учетом автоматизации процесса исследования этот параметр измеряется одновременно.Нормальные диапазоны общего анализа крови перечислены ниже. Однако следует помнить, что результаты лабораторных исследований зависят от многих факторов и не должны рассматриваться в отрыве от других элементов диагностического процесса. Поэтому интерпретацией результатов всегда лучше заниматься лечащему врачу.

Вы беременны? Морфология и определение других параметров, связанных с беременностью, включены в пакет «Тестирование на беременность - анализ крови», который можно приобрести по выгодной цене в «Медонет Маркет».

Также попробуйте тестовые пакеты, в которых можно заказать сдачу крови на дом. Выберите тесты, соответствующие вашему полу и текущим потребностям:

  1. Общий анализ крови + общий анализ мочи,
  2. Пакет профилактических осмотров - анализы крови,
  3. Ингаляционная аллергия - пакет анализов крови,
  4. Предконсультационное обследование у врача-диетолога - домашний анализ крови,
  5. Базовые исследования для мужчин - пакет анализов крови,
  6. Фундаментальные исследования для женщин - пакет анализов крови.

Как интерпретировать результаты морфологии взрослых особей?

1. Гематокрит (HCT)

Стандарт:

  1. женщины: 37-47%
  2. мужчины: 42-52%

Повышение гематокрита может быть вызвано: увеличением числа эритроцитов - при первичной (истинная полицитемия) и вторичной гиперемии (пребывание в условиях высокогорья, хронические заболевания легких, рак почки) и обезвоживании (как в результате профузной диареи, упорной рвоты) несахарного диабета) или в результате повышенной потливости, снижения объема плазмы, перитонита, обширных ожогов.

Снижение гематокрита может быть вызвано: уменьшением количества эритроцитов - при анемии, кровопотере (кровотечении), заболеваниях костного мозга (лучевая болезнь, опухоли), гипергидратации (слишком много воды в организме )

2. Гемоглобин (HGB, Hb)

Стандарты:

  1. женщины: 11,5-16,0 г/дл (7,2-10,0 ммоль/л)
  2. мужчины: 12,5-18,0 г/дл (7,8-11,3 ммоль/л)

Падение гемоглобина обычно вызвано анемией или гипергидратацией.С другой стороны, повышенная концентрация гемоглобина наблюдается при гиперемии и при нарушениях водно-электролитного баланса (например, при обезвоживании).

3. Лейкоциты (лейкоциты, лейкоциты)

Стандарт:

  1. 4,0-10,8 х 10 90 110 9 90 111/л

Увеличение числа лейкоцитов называют лейкоцитозом , а уменьшение - называют лейкопенией . Лейкоцитоз может иметь физиологические причины, такие как высокая температура окружающей среды, солнечные ванны, беременность, физические нагрузки и стресс.Увеличение количества лейкоцитов также может быть вызвано патологическими факторами, такими как воспаление, повреждение тканей, инфекции, отравления и рак.

Снижение числа лейкоцитов может быть вызвано некоторыми инфекционными заболеваниями, особенно вирусными:

  1. гепатит,
  2. грипп
  3. ВИЧ-инфекция,
  4. корь
  5. краснуха,
  6. ветряная оспа.

Лейкопения возникает также при поражении костного мозга ионизирующими лучами, при аплазии и гипоплазии костного мозга, при кахексии, химических, коллагеновых болезнях, опухолевых метастазах в костный мозг, некоторых лейкозах, при тяжелых бактериальных инфекциях (сепсис, твердая и парадуральная ), анафилактический шок).

4. Базофилы (базофилы, BASO)

Стандарт:

  1. 0-0,2 х 10 90 110 9 90 111/л

Высокая концентрация базофилии наблюдается при хроническом воспалении желудочно-кишечного тракта, синдроме Ходжкина, у лиц с хроническим миелоидным лейкозом, при язвенном энтерите и при гипотиреозе.

Низкий уровень базофилии может наблюдаться при тяжелых инфекциях, острой ревматической лихорадке, гипертиреозе, острой пневмонии и при стрессе.

5. Эозинофилы (эозинофилы, ЭОС)

Стандарт:

  1. 0 - 0,45 х 10 90 110 9 90 111 / л

Их высокая концентрация вызывает:

  1. аллергические и инфекционные заболевания,
  2. гематологические и паразитарные заболевания,
  3. бронхиальная астма,
  4. сенная лихорадка, псориаз,
  5. прием некоторых лекарств (например,пенициллины).

Красный, инфекции, сепсис, брюшной тиф, травмы, ожоги, физическая нагрузка и гормоны надпочечников могут быть среди причин снижения эозинофилов.

6. Нейтрофилы (нейтрофилы, NEUT)

Стандарт:

• 1,8–7,7 x 10 90 110 9 90 111 / л

Повышение уровня нейтрофилии диагностируют при местных и общих инфекциях, гематологических инфекциях, после травм, кровоизлияний, инфарктов, при новообразованиях, при нарушениях обмена веществ, у заядлых курильщиков и у женщин в третьем триместре беременности.

Низкое количество нейтрофильных гранулоцитов часто встречается при инфекциях:

  1. вирусные (например, краснуха или грипп),
  2. грибковые, бактериальные (брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез),
  3. простейшие (например, малярия)

Высокие концентрации наблюдаются также при токсическом поражении костного мозга и при лечении цитостатиками.

7. Лимфоциты (ЛИМФ)

Стандарт:

  1. 1,0-4,5 х 10 90 110 9 90 111/л

Высокий уровень их наблюдается при таких заболеваниях, как краснуха, коклюш, множественная миелома, эпидемический паротит, туберкулез, сифилис, корь, хронический лимфолейкоз и у лиц, страдающих иммунными заболеваниями. В свою очередь, снижение панцитопении может быть следствием приема кортикостероидов и тяжелой вирусной инфекции.

8. Моноциты (МОНО)

Стандарт:

  1. 0-0,8 х 10 90 110 9 90 111/л

Высокая концентрация моноцитов может быть вызвана:

  1. брюшной тиф,
  2. эндокардит,
  3. туберкулез,
  4. инфекционный мононуклеоз,
  5. Рак,
  6. протозойная инфекция,
  7. сифилис,
  8. травма,
  9. коллагенозы,
  10. бруцеллез,
  11. Болезнь Крона.

Снижение количества моноцитов может быть вызвано инфекцией или применением глюкокортикоидов.

9. Эритроциты (эритроциты, эритроциты)

Стандарты:

  1. женщины: 4,2-5,4 х 10 90 110 12 90 111/л
  2. мужчины: 4,7-6,1 х ​​10 90 110 12 90 111/л

Увеличение числа эритроцитов — это, короче говоря, эритроцитоз , а уменьшение — эритропения .Эритроцитоз (или полицитемия) — редкое заболевание, которое может быть вызвано раковым ростом эритроцитов. Это также может быть вызвано гипоксией или избыточной выработкой гормона, стимулирующего выработку эритроцитов в крови (эритропоэтин).

Однако чаще мы имеем дело с анемией, вызванной кровопотерей, витамином B 12 или дефицитом фолиевой кислоты. Анемия также возникает в случае воздействия различных факторов, способствующих распаду эритроцитов (тогда речь идет о гемолитической анемии).Причиной анемии также является недостаток достаточного количества железа или другие вторичные причины (беременность, болезни почек, рак, хронические заболевания).

10. Тромбоциты (тромбоциты, PLT)

Стандарт:

  1. 130-450 х 10 90 110 9 90 111/л

Тромбоцитоз возникает при воспалении (хроническом), после тяжелых физических нагрузок, при дефиците железа, после удаления селезенки, у беременных, при некоторых видах рака.Бывает и так называемое эссенциальная тромбоцитемия (без видимой причины).

Однако чаще встречается тромбоцитопения (тромбоцитопения) . Это может быть результатом, например, дефицита витамина B 12 или фолиевой кислоты, инфекций, новообразований и других заболеваний, а также может быть побочным эффектом некоторых лекарств

Объемное распределение эритроцитов (RDW)

Стандарт :

  1. 11,5-14,5%

Значение этого параметра увеличивается при железодефицитной анемии.Повышение RDW также может наблюдаться после кровопотери или после лечения витамином B 12 и/или фолиевой кислотой.

Средний объем эритроцитов (MCV, ŚOK)

Стандарты:

  1. женщины: 81-99 лет
  2. мужчины: 80-94 эт.

MCV менее 80 фл указывает на микроцитарную анемию (со сниженным размером эритроцитов).Это характерно для дефицита железа. С другой стороны, значение более 110 мкл является наиболее частым сигналом мегалобластной анемии, связанной с дефицитом витамина B 12 и/или фолиевой кислоты. Незначительное повышение MCV иногда обусловлено увеличением количества ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов, имеющих больший объем), что не всегда является патологией.

Среднее содержание гемоглобина (МСГ)

Стандарт:

  1. 27-31 стр.

Увеличение среднего содержания гемоглобина в эритроците может сопровождать макроцитарную анемию (от дефицита витамина В 12 или фолиевой кислоты).В свою очередь, снижение среднего содержания гемоглобина может быть следствием водно-электролитных нарушений (например, гипотонической перегрузки жидкостью) и гипохромной анемии (железодефицитной).

Средняя концентрация гемоглобина (MCHC)

Стандарт:

  1. 33-37 г/дл

Повышение МСНС может наблюдаться у больных с врожденным сфероцитозом и при состояниях гипертонической дегидратации.С другой стороны, снижение МСНС может быть следствием водно-электролитных нарушений, таких как гипертоническая гипергидратация и железодефицитная анемия.

Показания к проведению анализа крови

Показания к виду и объему проводимых исследований определяются лечащим врачом индивидуально. Общий анализ крови также может быть связан с профилактикой некоторых заболеваний – тогда его проводят как периодическое исследование – один раз в год.

Анализ крови может проводиться без назначения врача, но рекомендуется консультация врача до и после исследования. Нет особой необходимости выполнять другие тесты заранее.

Морфология крови - подготовка к анализу

Общий анализ крови можно сделать в любое время дня и ночи. Если лечащий врач не рекомендует иное, перед исследованием можно есть и пить. Если мы принимаем какие-либо лекарства, нет необходимости их прекращать.При проведении некоторых анализов крови вам может потребоваться соблюдать определенную диету в течение нескольких дней до анализа. Рекомендации на этот счет согласовываются индивидуально с лечащим врачом и лабораторией, проводящей анализы.

Описание теста

Кровь для общего анализа крови берут в положении сидя, а у особо чувствительных лиц - в положении лежа.

Информация, которую необходимо сообщить перед тестированием:

  1. предрасположенность к кровотечениям (геморрагический диатез)
  2. склонность к обморокам при заборе крови
  3. данные о принимаемых в настоящее время лекарствах.

Как вести себя после осмотра?

Особых рекомендаций нет.

Возможные осложнения после исследования

После забора крови может быть небольшое кровотечение или гематома в месте введения иглы.

Текст: лек. Медицинская сестра Матильда Мазур

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

.

Морфология крови - что это за тест, какие стандарты?

• эритроциты - эритроциты

• лейкоциты - лейкоциты

• тромбоциты - тромбоциты.

В организме человека в среднем 5-5,5 литров крови. Имеет следующие функции:

• Переносит кислород по телу и переносит углекислый газ из тканей в легкие,

• распределяет питательные вещества, витамины и гормоны по всему телу,

• выделяет ненужные или вредные (токсичные) вещества в органы выделения (почки, легкие, потовые железы),

• участвует в защите организма от бактерий, вирусов и других патогенов,

• помогает поддерживать постоянную температуру тела,

• буферы, т.е. поддерживает постоянный рН в определенных пределах.

Наиболее часто выполняемым основным диагностическим тестом является анализ крови . Оценка показателей крови позволяет определить состояние здоровья пациента. Это позволяет диагностировать воспаление, инфекцию, анемию и многие другие болезненные процессы.

Анализ крови не включает определение уровня гемоглобина - однако за счет автоматизации процесса исследования этот параметр измеряется одновременно.

Вместе с общим анализом мочи чаще всего назначают общий анализ крови.Оба теста позволяют определить состояние здоровья человека. Пакет «Кровь + общий анализ мочи» вы найдете в «Медонет Маркет» по доступной цене. Такие профилактические осмотры следует проводить раз в год, даже если нет тревожных симптомов.

Хотели бы вы ежегодно проходить общий анализ крови и любые другие диагностические тесты? Запишитесь на комплексные обследования, выбрав электронный пакет МАКСИМУМ с консультацией специалиста.

Перед посещением врача-диетолога также стоит сдать общий анализ крови.Воспользуйтесь пакетом тестов Предконсультационные анализы у врача-диетолога – анализ крови на дому. Он содержит целых 18 тестов, которые помогут определить любые недостатки и подобрать оптимальную диету.

Диапазоны анализа крови показаны ниже. Однако следует помнить, что результаты лабораторных исследований зависят от многих факторов и не должны рассматриваться в отрыве от других элементов диагностического процесса. Поэтому интерпретацией результатов всегда лучше заниматься лечащему врачу.

Если вам нужна интерпретация результатов анализов, проведите онлайн-консультацию со своим семейным врачом. Вы можете получить ответы на свои вопросы уже сегодня.

Морфология — это базовый тест, который также проводится в составе многих пакетов, доступных на рынке Медонет, например,

.
  1. Проверка здоровья женщины - диагностические анализы крови,
  2. Пакет профилактических осмотров - анализы крови,
  3. Тесты на беременность - пакет анализов крови,
  4. Профилактические анализы крови для мужчин,
  5. Онкологический пакет для мужчин - диагностические тесты,
  6. Неопластические заболевания - оценка риска для женщин,
  7. Аллергия - диагностические анализы крови.

Как интерпретировать результаты морфологии взрослых особей?

Гематокрит (HCT)

Стандарт гематокрита (HCT):

• женщины: 37-47%

• мужчины: 42-52%

Повышение гематокрита может быть обусловлено: увеличением количества эритроцитов - при первичной (истинная полицитемия) и вторичной гиперемии (пребывание в условиях высокогорья, хронические заболевания легких, рак почки) и обезвоживании (в результате профузная диарея, упорная рвота, несахарный диабет)) или в результате повышенной потливости, снижения объема плазмы, перитонита, обширных ожогов.

Снижение гематокрита может быть вызвано: уменьшением количества эритроцитов - при анемии, кровопотере (кровотечении), заболеваниях костного мозга (лучевая болезнь, опухоли), гипергидратации (слишком много воды в организме )

Гемоглобин (HGB, Hb)

Стандарты гемоглобина (HGB, Hb):

• женщины: 11,5-16,0 г/дл (7,2-10,0 ммоль/л)

• мужчины: 12,5-18,0 г/дл (7,8-11,3 ммоль/л)

Снижение уровня гемоглобина обычно вызвано анемией или перегрузкой организма.

Повышение уровня гемоглобина наблюдается при гиперемии и при нарушениях водно-электролитного баланса (например, обезвоживании).

Если вы уверены, что ваши симптомы связаны с нарушением водно-электролитного баланса, рекомендуем вам приобрести следующие продукты. Напоминаем, что данная статья не заменяет обращения к врачу!

  1. Травяные капсулы Кнайпа от обезвоживания - сравнить цены
  2. Гидронеа - сравнить цены

Вы знаете, что показывает низкий гемоглобин?

Лейкоциты (лейкоциты, лейкоциты)

Стандарт лейкоцитов (WBC):

• 4,0–10,8 x 10 90 103 9 90 104 / л

Увеличение числа лейкоцитов называется лейкоцитозом, а уменьшение - лейкопенией.Лейкоцитоз может иметь физиологические причины, такие как высокая температура окружающей среды, солнечные ванны, беременность, физические нагрузки и стресс. Увеличение количества лейкоцитов также может быть вызвано патологическими факторами, такими как воспаление, повреждение тканей, инфекции, отравления и рак.

Снижение количества лейкоцитов может быть вызвано некоторыми инфекционными заболеваниями, особенно вирусными - гепатитом, гриппом, ВИЧ-инфекцией, корью, краснухой, ветряной оспой. Лейкопения возникает также при поражении костного мозга химическими веществами и ионизирующими лучами, при аплазии (задержке развития, атрофии) и гипоплазии костного мозга, при кахексии, коллагенозах, метастазах в костный мозг, некоторых лейкозах и при тяжелых бактериальных инфекциях (сепсисе). твердая и парадная мозговая оболочка, анафилактический шок).

Базофилы (basophils, BASO)

Стандарт базофилов (BASO):

• 0-0,2 х 10 90 103 9 90 104 / л

Их количество увеличивается при хроническом воспалении желудочно-кишечного тракта, при хроническом миелоидном лейкозе, язвенном энтерите, гипотиреозе, болезни Ходжкина.

Результат ниже нормы может появиться при острых инфекциях, остром ревматизме, гипертиреозе, острой пневмонии, стрессе.

Эозинофилы (эозинофилы, ЭОС)

Стандарт эозинофилов (EOS):

• 0-0,45 х 10 90 103 9 90 104 / л

Увеличение их числа обусловлено аллергическими, инфекционными, гематологическими и паразитарными заболеваниями, бронхиальной астмой, а также сенной лихорадкой, псориазом и приемом некоторых лекарственных препаратов (например, пенициллина).

Причины снижения эозинофилов включают инфекции, брюшной тиф, дизентерию, сепсис, травмы, ожоги, физическую нагрузку и воздействие гормонов надпочечников.

Нейтрофилы (нейтрофилы, NEUT)

Норма нейтрофилов (NEUT):

• 1,8–7,7 x 10 90 103 9 90 104 / л

Увеличение их количества может наблюдаться при местных и общих инфекциях, опухолевых и гематологических заболеваниях, после травм, кровоизлияний, инфарктов, при заболеваниях обмена веществ, у курильщиков и у женщин в третьем триместре беременности.

Уменьшение количества нейтрофильных нейтрофилов наблюдается при грибковых, вирусных (грипп, краснуха), бактериальных (туберкулез, брюшной тиф, бруцеллез) и протозойных (напр.малярия), при токсическом поражении костного мозга, при лечении цистостатическими препаратами.

Лимфоциты (ЛИМФ)

Лимфоцитарная норма (LYMPH):

• 1,0–4,5 x 10 90 103 9 90 104 / л

Их число увеличивается при таких заболеваниях, как коклюш, лимфомы, хронический лимфолейкоз, множественная миелома, корь, эпидемический паротит, туберкулез, сифилис, краснуха и иммунные заболевания.

Однако падение, или панцитопения, может быть вызвано применением кортикостероидов, а также тяжелыми вирусными инфекциями.

Моноциты (МОНО)

Моноцитарная норма (МОНО):

• 0-0,8 x 10 90 103 9 90 104 / л

Увеличение их количества может быть вызвано: туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом, эндокардитом, брюшным тифом, инфекционным мононуклеозом, протозойными инфекциями, хирургическими травмами, коллагенозом, болезнью Крона, новообразованиями.

Причинами снижения количества моноцитов являются, например.инфекции, а также применение глюкокортикостероидов.

Красные кровяные тельца (эритроциты, эритроциты)

Эритроциты (эритроциты) нормы:

• женщины: 4,2-5,4 х 10 90 103 12 90 104/л

• мужчины: 4,7-6,1 х ​​10 90 103 12 90 104/л

Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитозом, а уменьшение — эритропенией. Эритроцитоз (или полицитемия) — редкое заболевание.Это может быть вызвано неопластическим ростом эритроцитов. Это также может быть вызвано гипоксией или повышенной выработкой гормона, стимулирующего выработку эритроцитов в крови (эритропоэтин).

Однако чаще встречается анемия. Это может быть вызвано дефицитом железа, кровопотерей, дефицитом витамина B 12 или дефицитом фолиевой кислоты. Анемия также возникает в случае воздействия различных факторов, вызывающих распад эритроцитов (тогда речь идет о гемолитической анемии).Причиной анемии также является дефицит железа или другие вторичные причины (беременность, болезни почек, рак, хронические заболевания).

Тромбоциты (тромбоциты, PLT)

Тромбоциты (PLT) норма:

• 130-450 x 10 90 103 9 90 104 / л

Тромбоцитоз возникает при хроническом воспалении, после физической нагрузки, дефиците железа, после удаления селезенки, во время беременности и при некоторых видах рака.Бывает и так называемое эссенциальная тромбоцитемия (без видимых причин).

Однако чаще встречается тромбоцитопения (тромбоцитопения). Это может быть вызвано, например, дефицитом витамина B 12 или фолиевой кислоты, инфекциями, раком и другими заболеваниями, а также побочным действием некоторых лекарств.

Если у вас дефицит витамина B12, мы рекомендуем вам обратить внимание на следующие продукты:

  1. Витамин B12 - Сравните предложения
  2. Витамин B12 + B6 + Фолиевая кислота - Сравните предложения
  3. Витамин В12 форте - сравнить предложения
  4. Веганский витамин B12 — сравните предложения

Объемное распределение эритроцитов (RDW)

Стандарт распределения объема эритроцитов:

• 11,5-14,5%

Значение этого параметра увеличивается при железодефицитной анемии.Повышение RDW также может наблюдаться после кровопотери или после лечения витамином B 12 и/или фолиевой кислотой.

Средний объем эритроцитов (MCV, ŚOK)

Стандарты среднего объема эритроцитов:

• женщины: 81-99 лет

• мужчины: 80-94 лет

MCV менее 80 фл указывает на микроцитарную анемию (с уменьшением размера эритроцита).Это характерно для дефицита железа. Однако результат выше 110 фл чаще всего является сигналом мегалобластной анемии, связанной с дефицитом витамина B 12 и/или дефицитом фолиевой кислоты. Незначительное повышение MCV иногда обусловлено увеличением количества ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов, имеющих больший объем), что не всегда является патологией.

Среднее содержание гемоглобина (МСГ)

Стандарт среднего содержания гемоглобина (МСГ):

• 27-31 стр.

Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците может сопровождать макроцитарную анемию (от дефицита витамина B 12 или дефицита фолиевой кислоты).

С другой стороны, снижение среднего содержания гемоглобина может быть вызвано водно-электролитными нарушениями (например, гипотонической перегрузкой) и гипохроматической анемией (дефицит железа).

Средняя концентрация гемоглобина (MCHC)

Стандарт средней концентрации гемоглобина (MCHC):

• 33-37 г/дл

Повышение МСНС может наблюдаться при врожденном сфероцитозе и состояниях гипертонической дегидратации.

Снижение МСНС может быть обусловлено водно-электролитными нарушениями по типу гипертонической гипергидратации и железодефицитной анемией.

Показания к проведению анализа крови

Показания к виду и объему проводимых исследований определяются лечащим врачом индивидуально. Общий анализ крови также может быть связан с профилактикой некоторых заболеваний – тогда его проводят как периодическое исследование – один раз в год.

Анализ крови можно сделать без назначения врача, но рекомендуется консультация врача до и после анализа.

Базовые анализы крови, такие как общий анализ крови, определение уровня холестерина и сахара, должны проводиться каждым не реже одного раза в год. Сделайте первый шаг к здоровью и запишитесь на прием уже сегодня.

Предварительные анализы крови

Предварительно проводить другие тесты не обязательно.

Способ подготовки к анализу крови

Морфологию можно определить в любое время дня и ночи. Если лечащий врач не рекомендует иное, перед исследованием можно есть и пить. Если мы принимаем какие-либо лекарства, нет необходимости их прекращать. При проведении некоторых анализов крови вам может потребоваться соблюдать определенную диету в течение нескольких дней до анализа. Рекомендации на этот счет согласовываются индивидуально с лечащим врачом и лабораторией, проводящей анализы.

Описание анализа крови

Кровь для исследования берут в положении сидя, а у особо чувствительных лиц - в положении лежа.

Информация, которую необходимо сообщить перед тестированием:

• склонность к кровотечениям (геморрагический диатез)

• склонность к обмороку при заборе крови

• текущие лекарства.

Вы можете заказать анализы, при которых можно взять образец крови на дому у пациента. Попробуйте пакеты, подходящие для вашего пола:

  1. Базовые исследования для мужчин - пакет анализов крови,
  2. Фундаментальные исследования для женщин - пакет анализов крови.

Что делать после анализа крови?

Особых рекомендаций нет.

Возможные осложнения после анализа крови

Небольшое кровотечение или гематома в месте введения иглы.

Текст: лек. Медицинская сестра Матильда Мазур

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. 90 334 90 330

.

Анализы крови - какие нормы, как интерпретировать результаты?

Каждый из нас должен делать анализ крови каждые 12 месяцев. Хронический стресс, инфекции и даже более серьезные заболевания могут протекать бессимптомно. Другое дело, если мы делаем базовый анализ крови, который позволяет нам увидеть, что с нашим телом что-то не так. Как интерпретировать результаты этого фундаментального исследования?

Морфология периферической крови – что это за исследование?

Анализ крови является одним из основных тестов, т.е.те, которые каждый из нас, вне зависимости от симптомов, должен делать раз в год. Благодаря морфологии врачи могут обнаружить множество более или менее тревожных болезненных состояний.

Помните, что принцип «чем раньше, тем лучше» распространяется и на лечение: ранняя диагностика означает больше шансов на успешное решение проблемы.

Морфология - показания

Морфология должна проводиться профилактически, даже когда мы чувствуем себя хорошо и не подозреваем ни одного из заболеваний.Например, анализы крови часто назначают при диагностированной анемии или различных видах инфекций.

Морфология - осложнения

Иногда после анализа крови могут развиваться нежелательные осложнения. Это, например, гематома в месте укола, боль в руке или небольшое кровотечение.

Как мне подготовиться и что такое анализ крови?

Перед взятием образца крови пациент не должен заниматься физическими упражнениями или стоять в течение длительного времени. В идеале человек должен появиться в лаборатории вскоре после пробуждения и без завтрака. Человек также должен соблюдать пост – не есть за 8 часов до исследования.

Что такое анализ крови? Из вены берут 5 мл крови в специальные пробирки, содержащие ЭДТА, т.е. вещество, препятствующее свертыванию собранной крови. Затем материал в должным образом маркированных и запечатанных пробирках отправляется в лабораторию.

Что такое анализы крови и как интерпретировать результаты?

Эритроциты - эритроциты

Эритроциты представляют собой эритроциты (эритроциты), также известные как эритроциты. Количество эритроцитов в крови составляет 4,5–5,9 млн/мм³ у мужчин и 4,2–5,4 млн/мм³ у женщин.

Слишком низкая концентрация эритроцитов наблюдается при анемии или гипергидратации. С другой стороны, она слишком высока при истинной полицитемии, хронической обструктивной болезни легких, дегидратации, а также при гипоксии организма, связанной, например, с длительным пребыванием на больших высотах над уровнем моря.

HGB - гемоглобин

Гемоглобин – это белок, который переносит кислород к тканям организма.Это компонент эритроцитов. Норма 14–18 г/дл для мужчин и 12–16 г/дл для женщин.

Слишком низкая концентрация гемоглобина указывает на анемию или перегрузку жидкостью. Слишком высокий уровень может быть следствием обезвоживания, истинной полицитемии, хронической обструктивной болезни легких или гипоксии. При наличии отклонений от нормы врач может назначить определение параметров обмена железа (трансферрин, ЖЖМК, ферритин).

HCT - гематокрит

Гематокрит - отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Норма 40-54 процента. у мужчин и 37-47 процентов. для женщин.

Заниженное значение может наблюдаться при анемии, разжижении организма. Слишком высокий: при обезвоживании, хронической обструктивной болезни легких, истинной полицитемии или гипоксии.

MCV - средний объем эритроцитов

MCV - средний объем эритроцитов. Норма 80-96 фл, или фемтолитров (1фл = 1×10-15 литров).

Слишком низкий MCV в сочетании с низким уровнем Hgb указывает на микроцитарную анемию (при которой эритроциты очень малы и поэтому не могут переносить достаточное количество насыщенного кислородом гемоглобина).Наиболее частой причиной такой анемии является дефицит железа.

В свою очередь, дефицит железа может возникнуть при кровопотере (например, из желудочно-кишечного тракта, во время менструации, кровохарканье или кровотечении из мочевыделительной системы), недостаточном поступлении железа с пищей, талассемии или хронических заболеваниях.

Чрезмерно высокое значение MCV в сочетании с низкой концентрацией Hgb может наблюдаться при анемии, обусловленной дефицитом витамина B12, дефицитом фолиевой кислоты, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Этот тип анемии (с большим количеством эритроцитов) называется макроцитарной анемией.

В зоне покупок Hello Health вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

Wimin Set с вашим микробиомом, 30 пакетиков

139,00 злотых

Иммунитет, хорошее старение

5 Naturell Organic Selenium 200 мкг, 365 процветок

PLN 73,00

Сопротивление

Назальный гель, 20 мл

PLN 25.99

Интимное здоровье и секс, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

WIMIN набор с SOS PMS , 30 пакетиков

139,00 зл.

Resistance

Naturell Omega-3 500 мг, 240 капсул.

30,00 зл.

Лейкоциты - лейкоциты

Лейкоциты, или лейкоциты, или лейкоциты, предназначены для борьбы с бактериями, вирусами и грибками. Лейкоциты делятся на пять основных групп. Это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Норма лейкоцитов в крови 4-10 тыс/мкл.

Слишком низкие значения (лейкопения) встречаются при:

90 122 90 123 тяжелых бактериальных инфекциях (сепсисе), 90 124 90 123 вирусных заболеваниях (напр.простуды, грипп), 90 124 90 123 туберкулез, 90 124 90 123 брюшной тиф, 90 124 90 123 малярия, 90 124 90 123 системная красная волчанка, 90 124 90 123 боррелиоз, 90 124 90 123 опухолевые заболевания.

Повышенные лейкоциты могут быть обнаружены, например:

  • после интенсивных физических упражнений, 90 124 90 123 при обильном приеме пищи, 90 124 90 123 при стрессе, 90 124 90 123 при лихорадке, 90 123 при лихорадке, 90 124 90 124 90 123 сердечных приступов, 90 124 после обширных сердечных приступов, 90 124 , 90 124 90 123 опухолевых заболеваний.

В группу лейкоцитов также входят:

НЭУ, т.е. нейтрофилы (нейтроциты)

Норма 1,9–8,0×10 3 /мкл.

Высокий уровень нейтрофилов может быть результатом стресса после обильного приема пищи. Повышенные нейтрофилы (высокие нейтрофилы) также появляются при аутоиммунных заболеваниях, травмах и миелопролиферативных заболеваниях.

Снижение числа нейтрофилов (депрессия нейтрофилов) указывает на инфекции (например,краснуха, туберкулез, малярия) и лейкозы.

LYM, т.е. лимфоциты

Норма 0,9–5,2×10 3 /мкл.

Наблюдаются сниженные лимфоциты напр. во время терапии глюкокортикоидами, при инфекциях. Низкий уровень -лимфоцитов может также присутствовать при тяжелом стрессе, длительных физических нагрузках, саркоидозе, ревматоидном артрите, лейкозах и лимфомах.

Повышенные лимфоциты могут быть при инфекциях, раке, лейкемии, аутоиммунных заболеваниях, связанных с хроническим воспалением, мононуклеозе, туберкулезе.

МОНО, или моноциты

Стандарт 0,16–1,0×10 3 /мкл.

Слишком низкое значение может быть связано с инфекциями, стрессом, лечением глюкокортикоидами, лейкемией. Увеличение моноцитов может присутствовать при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях и опухолевых заболеваниях. Высокие моноцита также появляются при саркоидозе.

ЭОС, или эозинофилы

Норма 0,00–0,80×10 3 /мкл.

Низкие значения эозинофилов наблюдаются после физической нагрузки, при травмах, ожогах, инфекциях.

В свою очередь высокие уровни могут наблюдаться при течении аллергических заболеваний (сенная лихорадка, бронхиальная астма) или паразитарных заболеваний, а также при системной красной волчанке, болезни Крона и болезни Ходжкина.

БАЗО, или базофилы

Стандарт 0,000–0,200×10 3 /мкл.

Низкое количество базофилов может означать инфекцию, рак, тяжелую травму, а повышенное количество базофилов возникает, например, после резекции селезенки, лейкемии, герпесной инфекции.

PLT или тромбоциты

Значение PLT указывает количество тромбоцитов в крови.Стандарт 150–400×10 3 /мкл.

Тромбоцитопения (слишком большое количество тромбоцитов) может быть симптомом воспаления, а также дефицита железа, миелопролиферативного заболевания.

В свою очередь, тромбоцитопения (слишком низкий уровень тромбоцитов) может свидетельствовать о гематологическом заболевании и требует более тщательной диагностики.

Общий анализ крови с мазком

Обратите внимание, что общий анализ крови неравномерен. Мазок крови используется для оценки размера клеток, формы и других аномалий.Он может выполняться автоматически или вручную. Для автоматического мазка специальный анализатор определяет размер клеток и выделяет их в соответствующую фракцию. К сожалению, бывают случаи, когда это устройство путается и неправильно квалифицирует ячейки.

Кроме того, при обнаружении патологических клеток, например, при лейкемии, анализатор также может неправильно классифицировать их и дать ложный результат. Поэтому ручной мазок более ценен, но и более трудоемок, так как позволяет провести точную оценку препарата диагностом.Таким образом, не следует упускать из виду аномальные клетки.

В заключение, общий анализ крови с мазком – это основное исследование, которое каждый должен делать один раз в год. Это позволяет вам распознавать различные состояния и может помочь вам спланировать дальнейшие исследования, которые вам необходимо провести, чтобы найти причину ваших симптомов. Следует помнить, что поставить диагноз исключительно на основании анализа крови с мазком сложно, очень часто приходится проводить дополнительные исследования.

Кроме того, аномальный результат мазка крови часто является результатом простуды, например,низкий гемоглобин у женщин – результат кровотечения во время менструации. Затем обычно рекомендуется повторить тест.

Мы всегда консультируем наши тексты с лучшими специалистами

Лукаш Янушкевич

врач

Вам понравилась статья? Порекомендовать его другу

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.