2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Коронавирус кишечная форма симптомы
Диарея при коронавирусной инфекции
Заразившиеся коронавирусом часто «мучаются животом», когда других проявлений ковида может и не быть. Гастроэнтеролог Виктория Малоземова объяснила, как вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, можно ли проверить, что он повредил, а потом всё это исправить.
— Виктория Анатольевна, Роспотребнадзор сообщил, что желудочно-кишечный тракт, как и верхние дыхательные пути, — входные ворота для коронавируса. Как он проходит через естественный мощный барьер для вредоносных микроорганизмов — желудок?
— На слизистой желудочно-кишечного тракта, как и на бронхах, есть специфические рецепторы, чувствительные к коронавирусу, это уже установленный факт. Они находятся в желудке, двенадцатиперстной кишке, прямой кишке. Природа создала в нашем организме барьеры, защищающие от воздействия чужеродных агентов, таких как вирусы и бактерии. Например, на слизистой ротовой полости работают защитные иммуноглобулины, далее, попадая в желудок, вирус встречается с желудочным соком, который представляет собой довольно агрессивную кислую среду.
Наш механизм защиты может быть ослабленным на фоне хронических заболеваний (не только желудочно-кишечного тракта), на фоне приема лекарств, снижающих защитный барьер слизистых оболочек, на фоне стрессов, хронической усталости, неполноценного питания.
Например, у пациентов с хроническими заболеваниями желудка снижается кислотность желудочного сока, что приводит к ослаблению защиты от проникновения вирусов.
В гастроэнтерологии это называется гипоацидным или анацидным состоянием. Вирус связывается с рецепторами на слизистой ЖКТ и вызывает синдром повышенной эпителиальной проницаемости: в норме наши эпителиальные клетки в слизистой оболочке соединены плотными контактами, они мешают проникновению опасных веществ и частиц. Вирус нарушает эти контакты, и чувствительность слизистой меняется — нарушается работа желудка и кишечника.
— Как проявляется «желудочный ковид»?
— Ведущий симптом в такой ситуации — диарея, затем по распространенности следуют вздутие живота, спастические боли, тошнота и рвота. И мы в больнице, и наши коллеги в стране и за рубежом наблюдаем, что диарея становится одним из ведущих симптомов при ковиде. У нас были пациенты с выраженной диареей, плохо поддающейся лечению, им проводили колоноскопию (визуальный осмотр кишечника эндоскопом), чтобы понять, что происходит. Мы обнаруживали эрозивные и язвенные повреждения желудка и кишечника, которые вызваны именно вирусом. У одних они могут стать первым проявлением заболевания, у других — возникают позже, у третьих становятся последствием воздействия препаратов, используемых при лечении.
— А если человек страдает синдромом раздраженного кишечника (СРК), как ему понять, отчего он поносит: из-за своего хронического заболевания или из-за заражения коронавирусом?
— Только по ПЦР-тестированию на коронавирус. Но в стационаре мы видим такие обострения, вызванные коронавирусом. То есть тут всё связано. Есть и сочетания коронавируса с другими серьезными — аутоиммунными заболеваниями кишечника: неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона.
— Почему чаще всего изменения при и после ковида выявляются в 12-перстной кишке?
— Потому что 12-перстная кишка — это часть тонкого кишечника, а в нем, как я уже говорила, много рецепторов, с которыми может связаться коронавирус. Полное обследование кишечника редко делается — на колоноскопию направляют в крайних случаях, а 12-перстную можно осмотреть на ФГДС. Но если мы видим эрозивные изменения 12-перстной кишки при коронавирусе, можно предполагать, что и дальше во всем кишечнике такие изменения тоже есть.
— Правда ли, что когда проявления заболевания начинаются с ЖКТ, то велик шанс, что оно будет протекать относительно легко — без угрозы для жизни.
— Правда, если вирус вовлек в патологический процесс только кишечник. Проблема в том, что чаще всего параллельно страдает и печень. Ее поражение обычно проявляется тошнотой, горечью во рту, рвотой желчью. Но часто при коронавирусной инфекции происходит так, что этих симптомов нет, а поражение мы видим по лабораторным показателям.
— Поэтому тем, кто проходит диспансеризацию после перенесенного ковида, назначают биохимическое исследование крови на так называемые печеночные показатели — АЛТ и АСТ? Почему их исследуют через полгода после болезни?
— Когда пациент поступает в стационар, проводится полное биохимическое исследование, в том числе печеночных показателей. И при выписке мы их снова проверяем и назначаем необходимые лекарства. А на амбулаторном лечении это исследование не входит в клинические рекомендации, поэтому оно проводится, если у пациента есть специфические жалобы. Я бы, честно говоря, рекомендовала делать такое исследование или в период болезни, или сразу после получения отрицательного теста.
Печень — своеобразное депо крови, в котором она как бы фильтруется, все вирусные частицы, которые попадают в кровь, проходят через нее. Кроме того, в печени — обширная сеть капилляров, которые поражает вирус и его токсины (это особенность именно коронавируса, мы не видим таких изменений в печени при обычных ОРВИ или гриппе). А анализ печеночных показателей демонстрирует, насколько интенсивно проходит процесс интоксикации, которую вызывает коронавирус. И если они не в норме, значит, воспалительный процесс продолжается на фоне токсикологического воздействия.
— Что делать, если показатели превышают норму?
— Есть средства, которые защищают слизистую и способствуют ее заживлению, когда есть язвы или эрозии. И есть лекарства, рекомендуемые для корректировки показателей печени. Обычно если человек вовремя обращается к врачу и выполняет его назначения, состояние нормализуется, но произойти это может не быстро.
— Как понять, болит живот из-за того, что коронавирус в нем нарушил, или из-за приема лекарств, которые назначаются при ковиде?
— Если это лечение коронавируса легкой и средней степени тяжести, то в схемы терапии не входят ни антибактериальные препараты, ни другие, способные привести к диарее и иным симптомам. Поэтому можно точно сказать, что это проявления коронавирусного влияния. А если присоединяется пневмония, с которой сразу не справиться, назначаются и антибиотики, и другие лекарства. Тогда мы, действительно, не можем определить, что первично, но это и не важно — симптомы говорят о том, что ЖКТ страдает, есть лекарственное поражение печени, и мы назначаем комплексную терапию.
Пищеварение и COVID-19: о чем стоит задуматься пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ
Всемирная организация здравоохранения 11 февраля 2020 года объявила официальное название инфекции, вызываемой новым коронавирусом SARS-CoV-2, ― COVID -19. С тех пор ученые ежедневно мониторят эпидемиологические данные, клиническое течение болезни, разрабатывают и внедряют методы профилактики и лечения. Наиболее распространенное клиническое проявление новой коронавирусной инфекции ― двусторонняя пневмония.
Помимо признаков поражения дыхательной системы, при COVID-19 наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. У большинства инфицированных болезнь протекает в легкой или средней форме тяжести, и им не требуется госпитализация. К часто наблюдаемым симптомам относятся:
У некоторых инфицированных людей могут наблюдаться различные болевые ощущения (боль в горле, мышцах, суставах, головная боль), диарея, конъюнктивит, потеря обоняния и вкусовых ощущений, иногда сыпь на коже, депигментация.
Примечание: если у вас появилась тошнота, горечь во рту, диарея, то это вовсе не является прямым указанием на желудочно-кишечные проявления COVID-19. Следует обратиться к гастроэнтерологу , который знает, как правильно оценить ваши симптомы, какое обследование вам нужно и как вам лечиться. Очень важно разделять состояния, когда впервые появились проблемы с желудочно-кишечным трактом и когда происходят изменения имеющегося хронического заболевания органов пищеварения.
Специальные предложения на эндоскопические исследования
ПодробнееЧто мы знаем о первичном поражении желудочно-кишечного тракта вирусом SARS-CoV-2?
Пока что данных не так много. Результаты наблюдения за пациентами таковы: частота возникновения поражений ЖКТ при COVID-19 разная. Так, диарея встречалась в 34 % случаев, рвота наблюдалась в 3,9 % случаев, боль в животе беспокоила 1,9 % пациентов. Для более точной картины необходимо больше данных, так как это исследование проводилось при участии 204 пациентов.
Если говорить о диарее как наиболее частом симптоме, то она чаще всего развивалась уже во время госпитализации. Исследователи выдвинули гипотезу, что сухой кашель и одышка свойственны преимущественно первой волне заболевших коронавирусной инфекцией, а симптомы желудочно-кишечного тракта ― второй волне. Но надо понимать, что это гипотеза: об определении четких критериев диагностики и описании желудочно-кишечной формы ковида говорить преждевременно. Появление симптомов поражения желудочно-кишечного тракта нуждается в оценке специалиста-гастроэнтеролога, и только после подтверждения наличия инфицирования новым коронавирусом можно отнести их к проявлению COVID-19.
Группа риска: люди с воспалительными заболеваниями кишечника
На сегодняшний день люди с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) находятся в группе риска. Есть рекомендации, которые регламентируют то, как меняется тактика лечения серьезных заболеваний в условиях коронавирусной инфекции. При появлении новых симптомов пациентам рекомендуют связаться со своим лечащим врачом.
Группа риска: люди с заболеваниями печени
Люди с заболеваниями печени могут быть подвержены риску тяжелой формы течения болезни COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) отмечают, что у некоторых госпитализированных с COVID-19 наблюдался повышенный уровень печеночных ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Это указывает на то, что печень пациентов, по крайней мере временно, повреждена. Кроме того, повреждение печени чаще встречается у пациентов с тяжелой формой болезни.
Однако на сегодняшний день точно не известно, связано ли это повышение уровня печеночных ферментов непосредственно с вирусом, вызывающим COVID-19 (SARS-CoV-2), находящимся в печени, или же повреждение печени является результатом других факторов.
Почему нужно идти к врачу
Если ковид наслаивается на уже имеющиеся серьезные заболевания органов пищеварения, заболевшему необходим индивидуальный подход в терапии. Тут нужно учесть и оценить состояние пациента, чтобы менять или продолжать основную схему лечения.
Если у вас впервые появились такие симптомы, как диарея, запор, вздутие, изжога или отрыжка, подумайте, есть ли у вас факторы риска, которые могут вызвать тяжелое течение коронавирусной инфекции. Это ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Лучше обратиться к гастроэнтерологу заранее , не дожидаясь симптомов ковида: врач поможет решить проблему и снизить ваши риски.
Эксперт: у 1,5% пациентов с коронавирусом имеются только симптомы острой кишечной инфекции - Наука
НОВОСИБИРСК, 18 октября. /ТАСС/. Группа новосибирских ученых и практикующих медиков, обследовав более 3,5 тыс. инфицированных коронавирусом пациентов, обнаружила 1,5% пациентов, у которых вместо обычных симптомов наблюдались только признаки острой кишечной инфекции, сообщила ТАСС заведующая лабораторией молекулярной микробиологии Института химической биологи и фундаментальной медицины СО РАН Нина Тикунова.
В середине 2020 года ученые обнаружили, что вирус, вызывающий SARS-CoV-2, существует в кишечнике и порой обнаруживается в фекалиях человека дольше, чем в носоглоточных смывах. Это связано с тем, что при развитии человеческого эмбриона эпителий верхней и нижней частей пищеварительного тракта формируются из одних клеток-предшественников. Таким образом, была показана возможность распространения коронавируса еще одним способом - фекально-оральным.
"Клиницисты проверили, попадают ли в клинику пациенты, у которых есть признаки острой кишечной инфекции - диарея, боли в животе, температура, и у которых реально был бы коронавирус. И обнаружили, что есть больные, у которых есть коронавирус, но у них присутствуют только кишечные признаки и нет поражения легких, нет кашля и насморка", - сказала она, пояснив, что таких пациентов около 1,5%.
В этих случаях у пациента не развивалось поражение легких, однако он может переносить вирус, даже не зная об этом, поскольку результаты тестов с мазком из ротоглотки в таком случае дают отрицательный результат. А при несоблюдении мер гигиены вирус может быть передан фекально-оральным путем. При этом, то, в какой форме у человека разовьется заболевание, зависит от того, какой генотип вируса циркулирует в данное время и насколько защищен организм человека.
"Из этого всего следует, что все-таки нужно проводить детекцию фекалий, чтобы точно знать, что человек не болен. Медики совершенно четко заявляют, что если мы хотим остановить эту инфекцию, на эти тесты тоже следует обратить внимание", - отметила собеседница агентства.
С начала пандемии коронавирусом в мире заразились более 240,4 млн человек, около 4,9 млн умерли. В России, по данным федерального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом, зарегистрировано 7 992 687 случаев заражения, выздоровели 7 000 624 человека, умерли 223 312. Правительство РФ запустило ресурс стопкоронавирус.рф для информирования о ситуации в стране.
Врач перечислила симптомы "желудочного коронавируса"
https://ria.ru/20210414/simptomy-1728220337.html
Врач перечислила симптомы "желудочного коронавируса"
Врач перечислила симптомы "желудочного коронавируса" - РИА Новости, 14.04.2021
Врач перечислила симптомы "желудочного коронавируса"
Желудочно-кишечные проявления COVID-19 стали встречаться все чаще, рассказала в интервью порталу "Доктор Питер" ассистент кафедры гастроэнтерологии... РИА Новости, 14.04.2021
2021-04-14T13:05
2021-04-14T13:05
2021-04-14T14:11
распространение коронавируса
общество
здоровье
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
желудочно-кишечный тракт
/html/head/meta[@name='og:title']/@content
/html/head/meta[@name='og:description']/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/97889/51/978895106_0:117:2256:1386_1920x0_80_0_0_6feec79344cc077a9b27af208534fb47.jpg
МОСКВА, 14 апр — РИА Новости. Желудочно-кишечные проявления COVID-19 стали встречаться все чаще, рассказала в интервью порталу "Доктор Питер" ассистент кафедры гастроэнтерологии Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова Юлия Коковина.По ее словам, люди обычно обращаются к гастроэнтерологу уже после того, как перенесли коронавирусную инфекцию. Так, например, недомогание могло длиться всего день, но затем у пациентов находили антитела. Кроме того, довольно часто переболевшие COVID-19 без симптомов списывали недомогание, например, на обострение хронического гастрита.Медик обратила внимание на то, что заразившиеся коронавирусом часто испытывают боли, обычно схваткообразные, в области живота."Может возникать послабление стула — без слизи и крови, как правило. Причем он может восстановиться на следующий день. Пока непонятно, можно ли считать симптомом тошноту (без рвоты), потому что она может быть обусловлена и повышенным давлением, которое часто возникает при ковиде", — пояснила Коковина.У пациентов с мочекаменной болезнью при COVID-19 порой начинаются обострения. Среди других симптомов: рефлюкс (кислотно-желчный заброс в пищевод), изжога, вздутие живота и газообразование. Врач подчеркнула, что причина кроется не только во влиянии коронавируса на ЖКТ, но и в стрессе. Больше всего от инфекции страдает двенадцатиперстная кишка: SARS-CoV-2 поражает ее вплоть до появления язв.Ранее главный внештатный специалист-гастроэнтеролог Москвы Дмитрий Бордин призвал людей с заболеваниями органов пищеварения особенно остерегаться COVID-19.
https://ria.ru/20210414/antitela-1728175604.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/97889/51/978895106_128:0:2129:1501_1920x0_80_0_0_f5905d4c0ad843ff19e1e8d5267a4345.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, здоровье, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, желудочно-кишечный тракт
МОСКВА, 14 апр — РИА Новости. Желудочно-кишечные проявления COVID-19 стали встречаться все чаще, рассказала в интервью порталу "Доктор Питер" ассистент кафедры гастроэнтерологии Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова Юлия Коковина.По ее словам, люди обычно обращаются к гастроэнтерологу уже после того, как перенесли коронавирусную инфекцию. Так, например, недомогание могло длиться всего день, но затем у пациентов находили антитела. Кроме того, довольно часто переболевшие COVID-19 без симптомов списывали недомогание, например, на обострение хронического гастрита.
Медик обратила внимание на то, что заразившиеся коронавирусом часто испытывают боли, обычно схваткообразные, в области живота.
"Может возникать послабление стула — без слизи и крови, как правило. Причем он может восстановиться на следующий день. Пока непонятно, можно ли считать симптомом тошноту (без рвоты), потому что она может быть обусловлена и повышенным давлением, которое часто возникает при ковиде", — пояснила Коковина.
14 апреля 2021, 07:12Распространение коронавирусаЭпидемиолог объяснила разницу между антителами М и G к коронавирусуУ пациентов с мочекаменной болезнью при COVID-19 порой начинаются обострения. Среди других симптомов: рефлюкс (кислотно-желчный заброс в пищевод), изжога, вздутие живота и газообразование. Врач подчеркнула, что причина кроется не только во влиянии коронавируса на ЖКТ, но и в стрессе. Больше всего от инфекции страдает двенадцатиперстная кишка: SARS-CoV-2 поражает ее вплоть до появления язв.
"Вероятно, теория о том, что вирус присаживается там, где тонко, верна. А учитывая, что проблемы с желудочно-кишечным трактом так или иначе есть у всех (статистика говорит о 85 процентах, но думаю, что оставшиеся 15 процентов просто не обследовались), многие оказались в группе риска", — сказала Коковина.
Ранее главный внештатный специалист-гастроэнтеролог Москвы Дмитрий Бордин призвал людей с заболеваниями органов пищеварения особенно остерегаться COVID-19.
21 марта 2020, 07:57ИнфографикаТак победим: как остановить коронавирусИнфографика
ПосмотретьКак вернуть пищеварение в норму после коронавируса? – клиника «Семейный доктор».
Большинство людей, перенесших COVID-19, отмечают снижение качества жизни. Опасная болезнь позади, но полного выздоровления нет. Повышенная тревожность, утомляемость, медлительность, забывчивость, сонливость и нарушение аппетита мешают полноценно работать или учиться. Обостряются хронические заболевания, появляются проблемы с пищеварением.Поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при COVID-19
Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 изначально может протекать с преимущественным поражением пищеварительного тракта. Если даже тошноты, жидкого стула и болей в животе во время острого периода болезни не было, ковид действует на все ткани человека и снижает иммунитет. Кроме того, лечение инфекции серьёзными препаратами нарушает естественное соотношение микрофлоры в кишечнике, негативно действует на печень.Причины нарушения пищеварения после COVID-19
- Изменение биоценоза кишечника.
- Ухудшение работы печени.
- Снижение иммунитета.
Наладить пищеварение поможет доктор
Гастроэнтерологи нашей клиники придерживаются международных рекомендаций для диагностики и лечения патологии желудочно-кишечного тракта после перенесённого ковида.Чтобы уточнить причину нарушения пищеварения, проводится обследование:
Список диагностических процедур может быть сокращён или расширен. Обследование назначает доктор индивидуально для каждого пациента.Восстановление пищеварения после COVID
Лечение зависит от выявленной во время обследования патологии и самочувствия человека.В стандарт врачебных рекомендаций входят:
Гастроэнтерологи используют действенные схемы лечения постковидных расстройств пищеварения. Пациенты быстро идут на поправку и возвращаются к привычному образу жизни. Эффект лечения тем выше, чем раньше человек обращается в клинику. Запишитесь на консультацию к врачу по номеру единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66 или с помощью специальной формы онлайн-записи на сайте, не откладывайте выздоровление в долгий ящик.Публикации наших врачей на тему "Как побороть постковидный синдром"
Эксперты пояснили, что индийский штамм коронавируса чаще поражает желудочно-кишечный тракт
Индийский штамм коронавируса чаще поражает желудочно-кишечный тракт, в то время как потеря обоняния стала встречаться у заболевших реже. Заразившиеся индийским штаммом коронавируса выделяют больше частиц инфекции и число людей, которым переносчики могут передать болезнь, может вырасти в 2-3 раза. Только за счет усиленных темпов вакцинации можно взять под контроль распространение коронавируса, который стал поражать и молодых людей в возрасте от 16 до 25 лет, отметили вирусологи.
Индийский штамм коронавируса («дельта») больше поражает желудочно-кишечный тракт. При этом способность различать запахи пропадает у заразившихся им реже. Об этом заявил директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов в эфире радиостанции «Говорит Москва».
«Это просто особенности клинической картины при развитии заболевания, вызванного штаммом «дельта». Это происходит, потому что возбудитель чаще поражает ЖКТ, в меньшей степени рецепторы верхних дыхательных путей», — отметил специалист.
Он добавил, что COVID-19 сейчас очень быстро поражает легкие — до 60-75% уже спустя трое суток после инфицирования. «Это очень агрессивный тип мутации, который к тому же стал чаще поражать и молодые организмы — если раньше средний возраст пациентов с коронавирусом равнялся 45-55+, то сейчас к нам поступают больные в возрасте 16-25 лет», — сообщил Викулов.
В свою очередь, профессор кафедры вирусологии биологического факультета МГУ Алексей Аграновский указал на необходимость сделать прививку. «Штамм плохой, заразный. Главное, что хочу сказать — сейчас надо вакцинироваться. Одновременно, массово, «Спутником V», — призвал он.
Викулов напомнил, что только за счет усиленных темпов вакцинации можно взять под контроль распространение коронавируса — поскольку именно в невакцинированных организмах вирус активно мутирует, приобретая еще более агрессивные формы.
Вирусологи также отметили, что заразившиеся индийским штаммом коронавируса стали выделять больше частиц инфекции. Как следствие – число людей, которым переносчики могут передать болезнь, может вырасти в 2-3 раза.
При этом ученые не смогли расшифровать, почему индийский штамм отличается большей агрессией и степенью распространения, чем уханьский вариант коронавируса.
Заместитель мэра Москвы Анастасия Ракова ранее проинформировала, что потеря обоняния и вкуса при COVID-19 стала встречаться реже. «На сегодняшний день при первых днях заболевания симптомы практически невозможно отличить от банальной простуды», — отметила она.
О появлении в Индии нового штамма коронавируса, получившего название «Дельта», стало известно в конце марта 2021 года. Как выяснили ученые, эта разновидность несет в себе две мутации, которые помогают вирусу закрепляться на клетках. Ранее ВОЗ добавила «дельта»-штамм коронавируса в список наиболее опасных.
За последние сутки число в России умерли 679 человек, что является максимальным значением с начала пандемии, свидетельствуют данные оперативного штаба по борьбе с новым заболеванием. В стране зафиксировали 23 218 подтвержденных случаев заражения коронавирусом, в том числе 6893 – в Москве. В столице скончались 112 человек.
Резкий рост числа детей с коронавирусом: какие у них симптомы и что с вакцинами
В Москве зафиксирован беспрецедентный рост числа зараженных коронавирусом детей – с 2000 до 28 000 в неделю, говорится в сообщении городского департамента здравоохранения. Количество госпитализаций выросло в 10 раз, до 120 в сутки. При этом около половины детей, госпитализированных с COVID-19, были переведены из других медучреждений, где они проходили лечение.
В связи с этим в столице принято решение остановить плановую госпитализацию в детские больницы на три недели. Ограничения не коснутся пациентов с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Экстренная медицинская помощь будет оказываться в полном объеме без исключения всем детям.
Ранее министр здравоохранения Михаил Мурашко заявлял, что на детей приходится 15% заражений коронавирусом в России.
Симптомы и последствия ковида у детей
Болезнь у детей может протекать с признаками респираторного заболевания, говорится в сообщении Сеченовского университета: с общей слабостью, насморком, болью в горле, кашлем, температурой, а может маскироваться под острую кишечную инфекцию, в этом случае возможна диарея, тошнота, боли в животе. У пациентов 2-5 лет наблюдаются поражения верхних дыхательных путей и бронхов, сообщала Татьяна Голикова.
Как правило, тяжело переносят болезнь дети с хроническими заболеваниями, заявлял мэр Москвы Сергей Собянин. Умирают от инфекции в основном те, у кого есть сопутствующие болезни, а коронавирус срабатывает как триггер, рассказывала РБК инфекционист, профессор кафедры педиатрии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского Елена Мескина.
При этом, по данным ученых, есть случаи, вызывающие беспокойство и в отношении изначально здоровых детей. Коронавирус может быть опасен для младенцев, поскольку их иммунная система еще не вполне сформирована. По данным ранних исследований из Китая, у детей до года в 10,6% случаев развивается тяжелое или критическое течение заболевания. В возрасте от одного года до пяти лет таких уже 7,3%. Риск постепенно снижается и доходит до 3% в возрасте 16 лет.
Начиная с 2020 г. врачи начали регистрировать особое состояние, связанное с перенесенным ковидом, – синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков (MIS). Он развивается обычно через 2-4 недели после выздоровления и сопровождается высокой температурой, пониженным давлением и дыхательной недостаточностью. Может произойти и отказ органов. Например, в США, по данным на осень 2021 г., было 5217 случаев синдрома, 46 детей умерли.
Кроме того, перенесенный в тяжелой форме ковид может подтолкнуть к развитию других болезней. По данным из США, коронавирусная инфекция может стать триггером для развития диабета первого типа у детей. Риск оказался в 2,5 раза выше по сравнению с переболевшими ОРЗ. Есть сообщения и о том, что болезнь может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний.
Одно из ключевых ожиданий, связанных с вакцинацией, – она поможет достигнуть коллективного иммунитета. Если 60-80% населения окажутся защищены от заражения, вирус не сможет распространяться. И тогда пандемия угаснет. В противном случае могут возникнуть новые волны: чем больше непривитых, тем больше шансов, что вирус будет мутировать и приобретет защиту от действия вакцин.
Несмотря на то что дети переносят ковид в целом легче, чем взрослые, они также являются распространителями инфекции. Если ребенок приносит вирус, это угрожает уже старшим членам семьи. Сейчас примерно половина пожилых людей в России не имеют прививки.
Первые зарубежные вакцины
В декабре 2020 г. Pfizer получила разрешение применять свою вакцину в экстренном порядке для подростков старше 16 лет. Осенью того же года компания начала испытания с участием подростков 12-15 лет. Результаты, по данным Pfizer, превосходили даже те, что были получены во взрослой группе. Из почти тысячи привитых детей и подростков ни один не заболел ковидом. Из группы плацебо (еще тысяча) заболели 16.
В марте 2021 г. Pfizer также начала испытания для нескольких более младших групп – от шести месяцев до двух лет, от двух до пяти лет и от пяти до одиннадцати лет. В последней группе результаты оказались почти такими же успешными, как и в подростковой, – выше 90%. Высокую эффективность показали и испытания во второй группе. А вот у детей 2-5 лет вакцина по какой-то причине не вызвала выработки достаточного титра антител. Компания надеется исправить это, добавив третью дозу – с определенным интервалом.
Сегодня вакцина от Pfizer/BioNTech остается единственной одобренной для подростков и детей от пяти лет в США и Евросоюзе, а также в Канаде и Израиле. В 2021 г. британская AstraZeneca также начала испытания своей вакцины для детей, но приостановила их после сообщений о тромбозах, связанных с введением вакцины. Сейчас компания проводит дополнительные испытания.
Впрочем, сомнения вызывала и вакцина от Pfizer. Все дело в очень редких (160 на млн) случаях миокардита – воспаления сердечной мышцы, которые были зарегистрированы как раз у молодых людей. Страхи подстегнули и сообщения о смерти пяти немецких подростков, привитых вакциной Pfizer. Но расследование не выявило связи между этими смертями и прививкой.
В конце 2021 г. американский Центр по контролю за заболеваниями выпустил отчет о нежелательных явлениях после вакцинации по данным более 7 млн привитых детей. Авторы выявили восемь случаев миокардита (в большинстве случаев симптомов на момент подготовки отчета уже не было) и два случая смерти через несколько дней после вакцинации. Первой была пятилетняя девочка со спастическим церебральным параличом и эпилепсией, второй – шестилетняя девочка с гипоксической энцефалопатией и спастическим церебральным параличом. При этом авторы указали, что в обоих случаях расследование пока продолжается.
Вакцины Индии и Китая
В Китае для детей от трех лет одобрены препараты компаний Sinovac и Sinopharm. Вслед за Поднебесной использовать закупленную Sinopharm для иммунизации детей разрешили также ОАЭ, Аргентина и Чили. В декабре 2021 г. прививку детей 12-17 лет препаратом компании Sinopharm разрешили в Белоруссии, а уже 7 января этого года она была включена в национальный календарь прививок как обязательная.
В Индии детей и подростков осенью 2021 г. разрешили прививать вакциной собственного производства – Covaxin. Причем при испытаниях создатели препарата даже не стали делать различий между возрастными группами, а записали сразу всех, начиная с двух лет и до 18.
Российский «Спутник М»
«Спутник М» – это та же самая двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке: одна пятая часть от взрослой. Испытания «Спутника М» начались в июле 2021 г. В них участвовали 99 подростков в возрасте 12–17 лет. Каждый прошел медосмотр и мог вести дневник в мобильном приложении. Уже 28 октября разработчики отчитались, что две дозы формируют хороший клеточный иммунитет.
Побочные эффекты оказались теми же, что и у взрослых: боль в месте инъекции (58%), кратковременный жар (50%), головная боль (42%), слабость (21%) и боль в мышцах и суставах (24%).
Третья фаза испытаний стартовала 11 ноября. На этот раз в них участвуют 3000 детей, но окончательные результаты будут доступны только через год. А пока Минздрав уже зарегистрировал вакцину в особом порядке, как это было со «Спутником V», – после получения хороших предварительных результатов. Прививки будут делать с согласия родителей или согласия самого несовершеннолетнего, если он старше 15 лет.
В январе Минздрав дал разрешение на проведение клинических исследований «Спутника М» на детях 6-11 лет. По словам главы Центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга, исследования займут 3-3,5 месяца. Планируется проверить две концентрации: одну пятую и одну десятую взрослой дозы «Спутника V».
Мнения родителей
Летом 2021 г. общественное мнение скорее было не в пользу детской вакцинации. По данным опроса, проведенного рекрутинговым порталом SuperJob, только 8% родителей были готовы привить своего ребенка. Еще 23% склонялись к такому шагу. 37% выступили против вакцинации детей, 32% были скорее не готовы. Противники говорили о недостаточной изученности вакцины, а сторонники упирали на то, что скоро начнется школьный сезон и дети могут перезаражать друг друга.
В январе доля россиян, готовых привить своих детей от коронавируса, выросла до 11%. 22% скорее готовы на такой шаг, 32% категорически против вакцинации своего ребенка от коронавируса, еще 35% не собираются прививать детей.
Вакцинация подростков появилась в национальном календаре прививок. Впрочем, это не значит, что ее применение стало обязательным. Дети с 12 до 17 лет относятся к третьей приоритетной группе – это значит «добровольно, при наличии письменного заявления одного из родителей (или иного законного представителя)».
По словам детского омбудсмена Москвы Ольги Ярославской, часть родителей беспокоит, что непривитых детей могут коснуться ограничения (например, на посещение занятий). «Проблема вакцинации никаким образом не должна ущемлять права ребенка на образование, об этом речь вообще не идет. Конституционные права детей и законы никто нарушать не будет», – подчеркнула она.
90 000 жалоб на COVID-19 и желудочно-кишечные расстройства. Симптомы, последствия- Желудочно-кишечные жалобы могут возникать у 50% людей. заразился коронавирусом - говорит гастролог проф. Агнешка Мондро 9000 5
- Больных чаще всего беспокоят тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита. Эти симптомы могут предшествовать другим заболеваниям, в т.ч. связанные с дыхательной системой
- Существует также корреляция между тяжестью диареи и течением COVID-19, - отмечает проф.Мудрый. При тяжелой диарее больным чаще требуется респиратор
- Осложнения со стороны пищеварительной системы могут возникать и при так называемом длинный ковид. Что тогда происходит с больными?
- Дополнительную информацию можно найти на домашней странице Onet .
Желудочно-кишечные осложнения при COVID-19. Что происходит с пациентами?
проф.Агнешка Мондро из SPSK4 в Люблине подчеркивает, что жалобы на желудочно-кишечный тракт при COVID-19 в основном связаны с тошнотой, рвотой, диареей и отсутствием аппетита. - Эти симптомы могут проявляться до 50 процентов. заражены коронавирусом. Иногда они предшествуют - от нескольких дней до двух недель - появлению других симптомов, например респираторных. Особенно это касается инфекций дельта-вариантом, — подчеркивает специалист.
Гастролог указывает, что также существует зависимость между тяжестью диареи и течением COVID-19.- При выраженной диарее больные, к сожалению, чаще нуждаются в респираторе, должны находиться на искусственной вентиляции легких.
проф. Агнешка Мондро признает, что людям, инфицированным SARS-CoV-2, у которых развивается пневмония, требуется антибактериальная терапия, которая может привести к возникновению инфекции, вызванной бактерией Clostridioides difficile. Это, в свою очередь, приводит к псевдомембранозному энтериту, который также проявляется диареей. - Лечение этой инфекции очень сложное и явно ухудшает прогноз у больного COVID-19.Мой опыт работы в ковидном отделении показывает, что, к сожалению, большая доля больных - даже до 20 процентов. - были те, у кого развилась инфекция бактерией Clostridioides difficile, - сказал гастроэнтеролог.
Желудочно-кишечные осложнения при длительном течении COVID-19. Наиболее распространенные симптомы
Болезни со стороны пищеварительной системы также могут быть долгосрочными последствиями самой болезни COVID-19 или последствиями ее лечения.Это преимущественно боли в животе, нарушения дефекации (поносы, запоры), склонность к вздутию живота. - У таких больных мы можем распознать так называемую синдром раздраженного кишечника или так называемый избыточный рост бактериальной флоры тонкого кишечника. Эти два заболевания также могут пересекаться, их клинически сложно различить, требуется много исследований, — добавил проф. Мудрый.
Она указала, что также может способствовать обострению желудочно-кишечных симптомов за счет ухудшения психического состояния , что довольно часто происходит у инфицированных людей, находящихся в изоляции, поскольку они не переносят заболевание без контакта с родственниками.
Она подчеркнула, что при заболевании COVID-19 также наблюдаются лабораторные отклонения в желудочно-кишечном тракте. - До 30 процентов пациентов имеют увеличение ферментов печени, которое часто коррелирует с высокой температурой. Также отмечается повышенный уровень активности ферментов поджелудочной железы (сывороточная амилаза и липаза) без диагностированного острого панкреатита, отметил гастролог.
«Люди не могут помочь себе»
В ковидном отделении, созданном в SPSK № 4 в Люблине, проф.Агнешка Мондро проработала более года (с марта 2020 г. по май 2021 г.). - Я работал в палате с начала пандемии до конца третьей волны. Отделение, созданное в нашей больнице, было предназначено для пациентов с COVID-19, которым в то же время требуются другие узкоспециализированные процедуры, например, нейрохирургические, кардиохирургические, ЛОР и сосудистые операции. Это были пациенты, например, после удаления внутримозговой гематомы, после пересадки почки, после инсульта или с циррозом печени, которые нуждались в мультидисциплинарной помощи, отметил врач.
Как она добавила, ей жаль, что некоторые люди не извлекли уроков из предыдущих волн и не решились на вакцинацию от COVID-19, а это значит, что человек до сих пор находятся в больницах в тяжелом состоянии. - Пока я работал в ковидном отделении, пациенты еще не могли влиять на защиту от болезни, потому что не было вакцин. Теперь у нас есть к ним доступ, но так много людей не хотят ими пользоваться. Отсюда и глубокая печаль во мне, что люди не могут помочь себе, - добавил проф.Агнешка Мондро.
Вас может заинтересовать:
- COVID-19 может вызвать интеллектуальные проблемы. В чем дело?
- Невролог: COVID-19 очень травматичен, пациенты как солдаты, возвращающиеся с миссий
- Четвертая волна в Польше. Эксперт: мы больше не контролируем новые заражения
PAP / Габриэла Богачик
Запишитесь на прием к врачу через 5 минут
Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
- Очищение кишечника – диета, физические упражнения, клизма. Препараты и добавки для очищения
Кишечник считается «вторым мозгом» в организме человека.Это не шутка - именно в них процентов 90. серотонин, или гормон счастья. По этой причине ...
- Рак яичников и колоректальный рак вылечили у мышей за шесть дней.«Давайте не будем волноваться, но результаты многообещающие».
Экспериментальный тип лечения рака дал впечатляющие результаты в эксперименте на мышах. Благодаря применению специально введенных цитокинов удалось ...
Малгожата Краевская - Они обследовали умерших от COVID-19.Вирус разрушает кишечник
Новое исследование фрагментов кишечника, взятых у людей, умерших от COVID-19, показало значительное влияние коронавируса на иммунную систему кишечника, сообщает журнал ...
ПАП - Колоректальный рак - каковы симптомы? [ИНФОГРАФИКА]
Колоректальный рак является одним из опасных видов рака, которые могут незаметно развиваться в организме человека.Его можно обнаружить с помощью специальных тестов....
Польская инфографическая группа - Необычные симптомы рака толстой кишки, которые мы игнорировали годами
Колоректальный рак является вторым наиболее распространенным видом рака.Он также занимает высокое место по смертности. На ранней стадии трудно...
Сандра Слушевска - Синдром раздраженного кишечника — восемь самых распространенных симптомов
Синдром раздраженного кишечника (СРК) является одним из самых сложных для диагностики состояний.И одно из самых распространенных заболеваний в странах Запада...
- Восемь наиболее распространенных симптомов рака толстой кишки
Колоректальный рак является вторым наиболее распространенным видом рака в Польше.Ежегодно несколько тысяч человек слышат сокрушительный диагноз. Обнаружено на ранней стадии...
Сильвия Стахура - Семь продуктов, которые вредят кишечнику
Ученые не сомневаются: здоровье начинается в кишечнике.К сожалению, современный образ жизни и западная диета не служат микробиоте кишечника, что влияет на ...
Зузанна Опольска - Домашняя химиотерапия – как улучшить качество жизни больных распространенным колоректальным раком?
Мало кто из пациентов знает о возможности применения химиотерапии в домашних условиях.Является ли этот метод лечения таким же безопасным и эффективным, как химиотерапия... 900 27
- Синдром раздраженного кишечника - симптомы, лечение
Синдром раздраженного кишечника, или гиперактивность толстого кишечника, представляет собой комплекс симптомов и недомоганий, вызванных чрезмерной возбудимостью этого кишечника....
Казимеж Яницкий
- Дельта-вариант коронавируса вызывает симптомы желудочного гриппа
- Диарея может даже предшествовать респираторным симптомам на 2-3 недели.
- Врачи часто связывают неприятные кишечные недуги с психикой
- Если мы замечаем определенные симптомы после заражения коронавирусом, мы должны обратиться к врачу.
- Дополнительную информацию можно найти на домашней странице Onet.номер
Врачи не сомневаются, что COVID-19 оставляет множество следов в организме целителя. Многие пациенты борются с осложнениями после перенесенного заболевания. Врачи предупреждают, что в случае заражения дельта-вариантом осложнения могут быть более опасными и затрагивать большее количество пациентов.
Вариант Дельта вызывает симптомы, похожие на желудочный грипп.
Легочные симптомы, кашель и одышка являются наиболее распространенными симптомами коронавирусной инфекции.Но исследования показывают, что диарея, рвота, боль в животе и спазмы, возникающие при COVID-19, стоят сразу после легочных симптомов. Специалисты подчеркивают, что у при варианте Delta симптомы желудочного гриппа будут более частыми.
- Вирус SARS-CoV-2 попадает в организм человека в основном воздушно-капельным путем через органы дыхания, но как уже доказано, воротами инфекции может быть и желудочно-кишечный тракт . - комментарии в WP проф.доктор хаб. доктор медицины Барбара Скшидло-Радоманьска из отделения и клиники гастроэнтерологии Люблинского медицинского университета. - Поэтому симптом диареи должен быть предупредительным сигналом, так как он может даже предшествовать респираторным симптомам на 2-3 недели , а может сопровождаться болями в животе, тошнотой и рвотой и потерей аппетита и даже анорексией, которая после часть из них также является результатом нарушения обоняния и вкуса, - добавляет профессор.
Если у вас есть тревожные симптомы, пройдите тест, чтобы убедиться, что вы хорошо информированы.Транспортные тесты на COVID-19 доступны на Medonet Market.
- См. также: Осложнения после COVID-19. Какие симптомы и какие анализы нужно сдать после болезни?
Кишечные осложнения после COVID-19 также связаны со стрессом
Мучительные кишечные заболевания, определяемые как синдром раздраженного кишечника, проявляющиеся чувством давления, спазмами в животе, диареей и метеоризмом, врачи часто связывают с психикой. Синдром раздраженного кишечника вызывается заболеваниями толстой кишки, которые могут быть вызваны тревогой, стрессом или депрессией. И их не хватает во время пандемии. Кроме того, вирус может оставлять следы инфекции в нашем кишечнике.
Ученые заметили, что все больше и больше пациентов после COVID-19 борются с постинфекционным воспалительным синдромом кишечника (П-СРК).
- Читайте также: Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение
По мнению гастроэнтеролога , хронический стресс и воздействие вирусной инфекции на желудочно-кишечный тракт составляют прекрасную основу для развития симптомов синдрома раздраженного кишечника.
Симптомы, о которых следует сообщить врачу после заражения COVID-19:
- тошнота и диарея
- потеря аппетита
- спазмы в животе
- желудочно-кишечное кровотечение
- Синдром хронической усталости
- депрессивно-тревожный синдром
- хронические головные боли
- боли в спине
- и затрудненное мочеиспускание
Читайте также:
- Сколько времени на самом деле нужно, чтобы вылечиться от COVID-19? есть ответ
- Сколько времени на самом деле нужно, чтобы вылечиться от COVID-19? есть ответ
- Третья, четвертая, пятая волна пандемии.Почему несоответствие в нумерации?
- Гжесёвски: Раньше для заражения требовался контакт с больным человеком. Дельта заражает иначе
- Прививки от COVID-19 в Европе. Как поживает Польша? ПОСЛЕДНИЙ РЕЙТИНГ
Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.
Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
Источники- https://портал.abczdrowie.pl/powiklania-jelitowe-po-covid-expert-skala-zachorowan-moze-byc-ogromna?fbclid=IwAR0JBt0Iel6yqzeGDMJ7dBkGUPABNJgdrw56Dx9bwujaYd93DIk_dEWZAuo DEWZAuo
Пищеварительная система является чрезвычайно чувствительной системой распознавания опасностей. Первый сигнализирует о проблемах отдельных органов, сообщает о наших ошибках в питании и тоже...
Доминика БагиньскаЖелудочно-кишечные осложнения могут возникать в 50% случаев. заражены коронавирусом. Иногда они предшествуют появлению других симптомов, связанных с COVID-19, ...
ПАПОтсутствие физических упражнений и неправильное питание являются основными факторами, способствующими развитию ожирения.Врачи тревожатся, что это заболевание стало все больше и больше...
в последние годы Ольга ШимковякПравильная микробиота кишечника поддерживает состояние пищеварительной системы, поддерживает иммунные и гормональные процессы и даже хорошее самочувствие.В результате роста ... 900 19
Желудочный грипп — широко используемый термин, хотя с медицинской точки зрения он называется гастроэнтеритом. Есть...
Должный уровень витамина D в организме легко достигается летом, так как наш организм синтезирует его под воздействием солнца. Зимой рекомендуется добавлять в рацион...
Моника ЗеленевскаяCOVID-19, который является респираторным заболеванием, имеет очень разные симптомы, включая проблемы с желудочно-кишечным трактом.Тот, кто в эпоху пандемии вдруг попадет в...
Моника ЗеленевскаяИсследователи из Варшавского медицинского университета получили финансирование для исследования, посвященного оценке влияния трансплантации кишечной микробиоты на поддерживающее лечение...
Магда ВажноМожет ли желудочный грипп представлять опасность для моего ребенка? Как облегчить симптомы желудочного гриппа во время беременности? Есть ли безопасные способы...
Лук. Катажина ДарецкаяКак долго может продолжаться желудочный грипп? Как долго длятся связанные с ним симптомы? Может ли болезнь длиться долго? Когда наступает улучшение? Мне нужно посетить..
Лук. Анна МитшкеИсследования, проведенные учеными в Нидерландах, показывают, что вирус SARS-CoV-2 также может поражать кишечник и способен размножаться внутри этого органа. Это может объяснить, почему у некоторых пациентов возникают желудочно-кишечные жалобы. Мы спрашиваем экспертов, может ли COVID-19 вызвать необратимое повреждение кишечника?
Посмотреть фильм: "Коронавирус у детей"
1.Коронавирус и кишечник. Причина диареи у
инфицированныхВирус SARS-CoV-2 проникает в организм через рецептор ACE2. Встречается в больших количествах, среди прочего в легких, сердце и почках. Это объясняет, почему эти органы чаще всего поражаются коронавирусом. В другом отчете ученых со всего мира представлена новая информация, которая показывает, что в нашем организме практически нет системы, полностью безопасной во время вторжения вируса SARS-CoV-2.
См. также: Коронавирус может разрушить почки
Исследования ученых из Института Хубрехта в Утрехте, Медицинского центра Университета Эразма MC в Роттердаме и Маастрихтского университета в Нидерландах показывают, что вирус SARS-CoV-2 также поражает кишечник и способен размножаться внутри этого органа.Их работа была опубликована в журнале Science Magazine. Группа исследователей на основе моделей культур клеток кишечника показала исследования in vitro, что коронавирус может атаковать кишечник инфицированных людей, приводя к желудочно-кишечным симптомам.
Это может объяснить почему у некоторых людей, инфицированных коронавирусом, возникает дискомфорт в кишечнике .
- Такие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, боль в животе, очень редко встречаются как изолированные симптомы инфекции SARS-CoV-2, они составляют ок.1-2 процента среди инфицированных пациентов. Однако в случае пациентов, у которых также проявляются симптомы респираторной инфекции, кишечные симптомы проявляются у 91%. больной - объясняет проф. Агнешка Добровольска, заведующая отделением и клиникой гастроэнтерологии, диетологии и внутренних болезней Медицинского университета Познани. - Нет сомнений в воздействии этого вируса на пищеварительную систему, - добавляет профессор.
Смотрите также: Доктор объясняет, как коронавирус повреждает легкие.Даже у выздоровевших
пациентов есть изменения2. Коронавирусом можно заразиться через стул
Исследования, проведенные в Нидерландах, показывают, что SARS-CoV-2 может присутствовать в образцах стула инфицированных людей в течение нескольких недель после исчезновения других заболеваний у пациентов.
- Однако в настоящее время не рекомендуется рутинное тестирование стула на наличие вируса с целью диагностики инфекции или наблюдения за ее течением. Пока нет данных о том, что можно заразиться вирусом через фекалии, передачи инфекции таким путем не наблюдалось, — говорит доктор.доктор медицины Эдита Загурович из отделения онкологической гастроэнтерологии Национального института онкологии.
3. Может ли коронавирус вызывать необратимые изменения в кишечнике?
У большинства пациентов с COVID-19 после выздоровления наблюдаются желудочно-кишечные симптомы.
- Диарея может возникать одновременно с респираторными симптомами, но, похоже, она также может предшествовать появлению типичных респираторных симптомов коронавирусной инфекции.«Нет данных, свидетельствующих о том, что диарея связана с более тяжелым течением болезни», — объясняет д-р Загорович.
Специалисты успокаивают и поясняют, что пока нет данных, которые могли бы свидетельствовать о том, что коронавирус вызывает стойкие и необратимые изменения в кишечнике .
- Мы должны скептически относиться к любым новым сообщениям. Потому что на данный момент достаточно много и разного рода информации о коронавирусных инфекциях публикуется быстро.Пока рано делать однозначные выводы. В начале пандемии сообщалось о вредном воздействии курения на вирусную инфекцию SARS-Cov2, а сейчас появились сообщения о том, что курение является защитным фактором. Здесь постоянно что-то меняется. Аналогично и с другими исследованиями. «В настоящий момент я бы очень скептически отнесся к возможности того, что этот вирус может вызвать хроническое заболевание», — объясняет проф. Добровольская. - Мы также знаем, что в ходе заражения может увеличить значение т.н.печеночные пробы , что подтверждает повреждение клетки печени, но нормализуются ли эти изменения, не оставляя следов? Тяжело сказать. Думаю, нам нужно много исследований, чтобы оценить, какие хронические изменения вирус может вызывать в нашем организме, — добавляет гастроэнтеролог.
4. Люди с хроническим заболеванием кишечника чаще заражаются коронавирусом?
Известно, что многие сопутствующие заболевания, такие как ожирение, высокое кровяное давление и заболевания почек, могут сделать COVID-19 более тяжелым.Как насчет пациентов с хроническими заболеваниями, такими как воспалительное заболевание кишечника, язвенный колит или болезнь Крона ? Большинство этих пациентов используют хронические иммунодепрессанты, которые снижают их иммунитет.
- Действительно, в начале пандемии мы предполагали, что эта группа может подвергаться риску заражения в связи с тем, что препараты, применяемые у этой группы больных, снижают их иммунитет. Создан большой европейский регистр, в котором собраны данные на эту тему, и получается, что если эти пациенты соблюдают соответствующие правила, т.е. гигиену рук, избегают межличностных контактов и продолжают принимать лекарства, не увеличивают процент больных в это группа инфицированных SARS-CoV-2 , - объясняет проф.Агнешка Добровольская.
Врач признает, что угроза COVID-19 заставила врачей внести некоторые коррективы в лечение этих пациентов. Одним из них является ограничение высоких доз стероидов у этих больных.
- Стероиды также относятся к группе препаратов, которые снижают иммунитет , и мы опасаемся, что высокие дозы могут повысить восприимчивость к коронавирусной инфекции у этих пациентов. Кроме того, если такой больной требует периодических посещений, мы должны ограничить их до необходимого минимума, чтобы не подвергать больного излишнему контакту, что может увеличить вероятность заражения.Мы также стараемся откладывать эндоскопические исследования, которые не являются срочными, — поясняет эксперт.
См. также: Подвержены ли постоянные пользователи стероидов большему риску заражения COVID-19? Эксперт объясняет
Источник: Гастроэнтерология, научный журнал
Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl
Рекомендовано нашими экспертами
Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.
.Еще 90 000 кишечных осложнений после COVID-19: лимфома и ишемия кишечника. Они редки, но очень серьезныДиарея, боль в животе, рвота и расстройство желудка и даже синдром раздраженного кишечника указывают на то, что вирус SARS-CoV-2 — это не просто респираторный вирус. Он может успешно воздействовать на пищеварительную систему, что подтверждается последующими исследованиями. Теперь ученые обнаружили другое — опухоль лимфатической системы и ишемию кишечника.гастроэнтеролог, проф. Петр Эдер не исключает, что SARS-CoV-2 обладает таким же потенциалом, как и другие вирусы — например, вирус Эпштейна-Барр или вирус ЦМВ, вызывающий цитомегалию.
Смотреть фильм: "Калькулятор пробега COVID-19. Комментарии проф. Зайковской"
1. Желудочно-кишечные осложнения после COVID-19
Многочисленные исследования ученых всего мира показали, что COVID-19, как и многие другие вирусы , поражает не только дыхательную систему , но и весь организм в целом.Может быть, среди прочих вызывают желудочно-кишечные жалобы, такие как диарея, рвота, анорексия, изжога или боль в животе. Эти симптомы могут предвещать COVID-19, но все больше и больше говорится о долгосрочных последствиях инфекции SARS-CoV-2, поражающей пищеварительную систему .
Исследователи давно подозревали, что именно здесь может находиться резервуар SARS-CoV-2 .
- Вероятность того, что коронавирус имеет резервуар в пищеварительной системе, очень высока, - подчеркивает в интервью WP abcZdrowie доктор Михал Чудзик, кардиолог из программы STOP COVID.- Роль пищеварительной системы в нашем иммунитете бесспорна. Считается, что до 80 процентов. там сосредоточен наш иммунитет, поэтому, прежде чем вирус сможет попасть в другие органы, ему приходится драться в пищеварительной системе, — добавляет эксперт.
- Существует достаточно доказательств того, что вирус сам по себе может вызывать определенное воспаление в желудочно-кишечном тракте . Тем более, что этот вирус находится в пищеварительном тракте, вероятно, гораздо дольше, чем в дыхательных путях. Пациенты часто больше не имеют симптомов, мазки из носоглотки отрицательны, и мы можем обнаружить фрагменты вирусной нуклеиновой кислоты в стуле на срок до нескольких недель.Возможно, этим и объясняется сохранение этих симптомов в течение длительного времени после заболевания, - объясняет в интервью WP abcZdrowie проф. доктор хаб. доктор медицины Петр Эдер из отделения гастроэнтерологии, диетологии и внутренних болезней Медицинского университета Познани .
Подсчитано, что до трети выживших могут иметь проблемы с пищеварением, от легких и преходящих до длительных, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК). Новое исследование выявило дополнительные потенциальные и даже более серьезные осложнения.
2. Тяжелые кишечные осложнения после COVID-19 - лимфома
Доктор Павел Гжесевски , эксперт Высшего медицинского совета по борьбе с COVID-19, опубликовал в своем Твиттере отчет об исследовании испанских ученых, опубликованный в медицинском журнале «BMC Gastroenterology» .
Кишечный COVID известен, но описаны новые, тяжелые, отдаленные кишечные осложнения (кишечная лимфома, колит), при которых подтверждено присутствие вирусных частиц в ткани кишечника через 6 месяцев после заражения.Мы до сих пор так мало знаем о SARS-CoV-2. Давайте избегать его! https://t.co/SqD8SlC8Zc
— Павел Гжесёвски (@grzesiowski_p) 6 февраля 2022 г.
Испанские специалисты решили более внимательно изучить пациентов с тяжелыми желудочно-кишечными осложнениями после COVID-19 . С этой целью они проанализировали карты 932 пациентов, поступивших в период первой волны пандемии (с 1 марта по 30 апреля 2020 года), из которых выявили два наиболее тяжелых случая.
Исследователи отмечают, что следует отметить, что SARS-CoV-2 оставались в тканях кишечника пациентов через шесть месяцев после выздоровления, что свидетельствует о латентной инфекции.
Первый пациент, 58-летний мужчина, был госпитализирован по поводу болей в животе с легкими симптомами инфекции COVID-19. У мужчины были в основном желудочно-кишечные симптомы, а компьютерная томография предположила опухолевый процесс. Тем не менее, биопсия была нормальной, и его состояние начало стабилизироваться по мере того, как COVID-19 стихал, что позволяет предположить, что его симптом был вызван инфекцией SARS-CoV-2 . В течение следующих трех месяцев пациент оставался в хорошем общем состоянии.К сожалению, последующие исследования показали кишечную лимфому.
Предполагалось, что SARS-CoV-2 действует как триггер опухоли, как и в случае с вирусом Эпштейна-Барра.
- Большинство из нас заражаются этим вирусом чаще всего в детстве и подростковом возрасте. Некоторые люди переносят инфекцию симптоматически, но у большого процента нет симптомов. Несмотря ни на что, мы остаемся носителями этого вируса. Имеются конкретные доказательства того, что наличие EBV является фактором риска развития примерно лимфом, а в последнее время говорят о связи между латентной EBV-инфекцией и рассеянным склерозом, признает проф.Эдер и добавляет: - По нашей специальности таким примером является цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция. «Дремлющий» вирус может, например, у лиц с ослабленным иммунитетом (т.е. с ослабленным иммунитетом) развиться в форму, которая интенсивно размножается, что может привести к воспалению и повреждению желудочно-кишечного тракта .
Однако исследования исключили онкогенную роль коронавируса. Согласно проф. Эдера, возможно, здесь имел место несколько иной механизм — за затянувшуюся инфекцию SARS-CoV-2 ответственна опухоль лимфатической системы, то есть лимфома.
— Больной лимфомой — это человек с неисправной иммунной системой, — говорит эксперт. - Имеются другие доступные исследования, которые показывают, что пациенты с другими типами лимфом могут быть хронически инфицированы вирусом SARS-CoV-2. Их иммунный статус скомпрометирован, поэтому у пациентов есть проблема с элиминацией вируса из организма .
3. Ишемический колит после COVID-19
Второй, 38-летний мужчина, в отличие от первого пациента, имел классическое тяжелое течение COVID-19 с респираторными симптомами и нуждался в реанимации.Проблемы с кишечником появились только через два месяца после того, как его госпитализировали. Исследования эндотелиальных клеток и кровеносных сосудов кишечной стенки подтвердили, что SARS-CoV-2 был одним из основных триггеров ишемического колита .
При ассоциации рака с инфекцией SARS-CoV-2, по данным проф. Эдера требует дополнительных исследований, для специалиста осложнение в виде ишемии кишечника неудивительно.
- Хорошо известно, что COVID-19 также имеет повышенный риск тромбоэмболических осложнений.Все это означает, что инфекция SARS-CoV-2 способствует ишемическим и сосудистым осложнениям, - признает проф. Эдер и напоминает, что как воспаление при COVID-19, так и протромботическое действие вируса являются факторами, которые, как следствие, также могут привести к ишемическому колиту.
Гастроэнтеролог отмечает, что факторами заболевания являются прежде всего атеросклероз, связанный с гиперхолестеринемией, ожирением или курением больного. Профиль пациента дополняется историей сердечно-сосудистых заболеваний, а инфекция SARS-CoV-2 является еще одним строительным блоком, который способствует повышенному риску заболевания.
- Непосредственной причиной ишемии является нарушение тока крови по сосудам. Вирусная инфекция, вызывая воспаление, также может способствовать нарушению кровотока в сосудах, что выливается в повышенный риск ишемии кишечника, говорит гастроэнтеролог.
Испанские исследователи подчеркивают, что изучение всего двух случаев не позволяет установить однозначные связи. Они отмечают, однако, что нельзя исключать роль вируса SARS-CoV-2 в поражении кишечника, и дополнительно предполагают персистентную инфекцию в виде так называемого латентная инфекция .
- Вирусы не могут размножаться без клетки-хозяина - они зависят от нее. Они используют клеточный аппарат хозяина для размножения. В рамках этого они интегрируются в клетку-хозяина, и таким образом многие вирусы переходят в состояние постоянного присутствия. Это случай вируса EBV, то есть вируса, вызывающего инфекционный мононуклеоз, - признает проф. Эдер.
Есть новость, фото или видео? Отправьте нас по истории.wp.pl
Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.
.Диарея и коронавирус - Gemini Pharmacy Guide
Коронавирус SARS-CoV-2 вызывает COVID-19 - инфекционное заболевание дыхательной системы, которое может протекать в легкой форме, даже бессимптомно, но также может вызывать острую дыхательную недостаточность, приводящую к летальному исходу. Является ли диарея симптомом коронавируса?
Наиболее подвержены риску развития тяжелой формы этого заболевания лица пожилого возраста, лица с ослабленным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями (сахарный диабет, болезни легких и сердечно-сосудистые заболевания).Однако мы знаем, как можно снизить риск заражения COVID-19. Это:
- частое мытье рук,
- соблюдение дистанции от других людей,
- прикрытие носа и рта.
С начала этого года мы можем воспользоваться передовым методом противодействия коронавирусной инфекции , пройдя вакцинацию против COVID-19.
Является ли диарея симптомом коронавируса?
Наиболее распространенные симптомы COVID-19:
- лихорадка,
- ,
- головная боль,
- потерю запаха,
- кашель,
- Усталость,
- Dyspnea,
- Мышечная боль,
- Ринит, 9 ринит,
- нарушение вкуса,
- боль в горле.
- водянистой консистенцией (иногда кровянистой),
- учащением стула (от 2 до 10),
- продолжительность: от 1 до 9 дней,
- возникновение геморрагический энтерит.
- пробиотики ,
- ирригационные жидкости (так называемые электролиты), содержащие, например, натрия и глюкозы.
- приготовленное нежирное мясо,
- приготовленная морковь,
- пшеничный хлеб,
- яблочное пюре,
- бананы,
- приготовленный белый рис.
- потребление пищевых продуктов, зараженных бактериями Salmonella,
- потребление пищевых продуктов от больных животных (мясо, яйца, молоко),
- использование зараженного кухонного оборудования, машин для производства пищевых продуктов.
- Соблюдение основных правил гигиены при приготовлении пищи
- дезинфекция помещений и предметов, с которыми контактировал больной, Иммунизация
- против брюшного тифа – это самый надежный способ защиты от болезни.Рекомендуется для лиц, выезжающих в эндемичные по заболеванию районы и подвергающихся воздействию выполняемого вида работы. Кроме того, возможно введение обязательной вакцинации против брюшного тифа в случае угрозы эпидемии, эпидемии или по отдельным показаниям,
- подвергать обязательному санитарно-эпидемиологическому обследованию лиц, производящих или выполняющих работы, контактирующие с пищевыми продуктами на предприятиях по производству и обращению пищевых продуктов, с водой, предназначенной для потребления человеком или требующей непосредственного контакта с людьми, в т.ч.в медицинских учреждениях или детских садах. Эти тесты направлены на обнаружение, а не выполнение вышеупомянутых работа больных людей и носителей сальмонеллезной палочки. Это снизит риск передачи инфекции другим.
Появление желудочно-кишечных симптомов, таких как тошнота, рвота или диарея, может быть симптомом заражения коронавирусом .
Диарея иногда является одним из первых симптомов заболевания COVID-19 — она может наблюдаться у 50% пациентов.
Во многих случаях диарея связана с более тяжелыми формами инфекции.
Диарея и коронавирус - как распознать?
Диарея при COVID-19 может характеризоваться:
Какие другие симптомы коронавируса могут сопровождать диарею?
В качестве первого симптома коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 может появиться диарея, а через 1-2 дня также могут появиться лихорадка, одышка и слабость.
Как облегчить диарею при коронавирусе?
При диарее, вызванной коронавирусом , противодиарейный препарат применять не следует, так как они неэффективны и могут даже усугубить течение заболевания.Исключение составляют препараты с сильными токсинсвязывающими свойствами. Рекомендуется принимать:
Таким образом, мы предотвратим обезвоживание организма, восстановим кишечную флору и укрепим иммунитет.
Во время диареи также следует использовать легкоусвояемую диету , напр.:
Лучше избегать острых приправ, жареных блюд, газированных напитков, соков.
Действительно ли диарея является симптомом COVID-19?
Само по себе появление диареи, даже в очень тяжелой форме, с сопутствующим повышением температуры или недомоганием, еще не означает, что мы заразились COVID-19.Если у нас понос и мы считаем, что могли заразиться коронавирусом, а кроме того появились другие симптомы инфекции, давайте обратимся к врачу.
Заболевание можно диагностировать или исключить только на основании лабораторного исследования.
COVID-19 — это новое заболевание, вызываемое неизвестным до сих пор вирусом. Он затронул людей во всем мире, и мы только учимся распознавать его и лечить. У каждого из нас он может протекать по-разному, и не все симптомы, даже очевидные, должны свидетельствовать о заражении коронавирусом SARS-CoV-2.
Читайте также:
Новый вариант коронавируса - Mu
ДУХОВО-КИШЕЧНЫЙ САЛЬМОНЕЛЛЕЗ - Главсанэпидемнадзор
Сальмонеллезы - заболевания, вызываемые сальмонеллами, которые подразделяются на брюшнотифозные и кишечные.
Человек может заразиться:
В особых условиях (больницы, дома престарелых) инфекция может распространяться при прямом контакте или воздушно-капельным путем.
Симптомы
Первые симптомы заболевания проявляются в сроки от 6 часов до 3-7 дней с момента контакта с возбудителем и представляют собой: боль в животе, лихорадку, диарею, обезвоживание, тошноту, рвоту. Иногда более тяжелая системная инфекция, так наз. парентеральная форма, особенно у детей раннего возраста, пожилых людей или с ослабленным иммунитетом.Симптомы включают образование абсцесса, воспаление желчных протоков, легких, мозговых оболочек, суставов, костного мозга, костей и сепсис. Существует эффективное лечение сальмонеллеза.
Сальмонеллез можно предотвратить с помощью:
Классификация сальмонеллеза
Брюшной тиф – брюшной тиф и паратиф – вызываются соответственно бактериями Salmonella Typhi и Salmonella Paratyphi A, B и C. Случаи брюшного тифа могут встречаться во всем мире, хотя наиболее часто встречаются случаи в странах с низким уровнем заболеваемости. жилых помещений и в районах с неудовлетворительным санитарно-гигиеническим состоянием.Заражение бактериями, вызывающими брюшной тиф или псевдобрюшной тиф, происходит при употреблении воды или пищи, загрязненных экскрементами инфицированных людей или, в случае паратифа, животных Первые симптомы брюшного тифа появляются в течение 1-3 недель. после контакта с возбудителем инфекции это: лихорадка, бессонница, головная боль, мышечные боли, недомогание, диарея или запор. Кроме того, на коже туловища может появиться сыпь (так называемая брюшнотифозная краснуха), а также симптомы со стороны других систем, напр.дыхательная и кровеносная система. При паратифе симптомы и инкубационный период заболевания аналогичны таковым при брюшном тифе, однако чаще встречаются бессимптомные инфекции и легкие формы с явлениями гастроэнтерита. Некоторые из людей, инфицированных после развития брюшного тифа или паратифа, становятся пожизненными бессимптомными носителями Salmonella typhi или Salmonella paratyphi.
Кишечный сальмонеллез вызывается Salmonella, кроме Salmonella typhi и Salmonella paratyphi.Заболевание встречается во всем мире, хотя степень распространения сальмонеллеза в значительной степени зависит, в том числе, от от пищевых привычек и ветеринарного надзора (особенно в крупных племенных хозяйствах).
Флаер: 5 шагов к более безопасным продуктам питания.
.90 000 Тяжелый и затяжной ковид может исходить из кишечника! Нарушение микрофлоры кишечника связывают с длительными симптомами и туманом в голове
Ученые все еще ищут причины длительного ковида. Потенциальной причиной его симптомов является нарушенный состав микроорганизмов в кишечнике, известный как дисбактериоз. Как было доказано ранее, это также способствует более тяжелому течению инфекции. Для снижения риска длительного и тяжелого течения COVID-19 рекомендуется изменение диеты. Проверьте, что говорят результаты исследований по этому вопросу!
Последствия коронавирусной инфекции длятся месяцами — даже 3 из 4 выживших испытывают хотя бы один симптом через шесть месяцев после лечения .При длительном ковиде распространены проблемы со многими системами в организме, вызывающие утомляемость, мышечную слабость или проблемы со сном.
См. также:
Причины такого течения инфекции недостаточно изучены и считаются, в частности, нарушения иммунных и воспалительных реакций в организме, а также клеточные повреждения, обусловленные острой фазой заболевания. Как оказалось, проблема может быть вызвана толстой кишкой.
В одном из исследований с участием госпитализированных пациентов с тяжелой формой ковида исследователи обнаружили у них состояние дисбактериоза в кишечнике, т.е. нарушение обитающей там нормальной микрофлоры.Это сопровождалось большими нагрузками коронавируса в организме больных.
Теперь, благодаря исследованиям Центра исследований кишечной микробиоты, который принадлежит Гонконгскому университету, можно увидеть возможную связь этих расстройств с длительным ковидом.
У людей, у которых симптомы инфекции наблюдались до 6 месяцев, китайские ученые обнаружили значительные изменения в составе кишечной микрофлоры. В них было не только менее «дружественных» бактерий и их разных видов, но и больше патогенных микроорганизмов и т.н.условно-патогенные микроорганизмы . Последние присутствуют даже в организме здоровых людей, но атакуют организм лишь тогда, когда он ослаблен.
Кроме того, было показано, что дисбактериоз более выражен у людей с тяжелой коронавирусной инфекцией . Напротив, микробиом (микробный состав, определяемый их генами) у реконвалесцентов без длительного ковида был аналогичен таковому у здоровых людей до пандемии.
Мы также рекомендуем:
Исследования также показывают, что дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может быть связан с возникновением так называемогоМозговой туман — один из самых частых симптомов длительного ковида . Так называются когнитивные проблемы, сохраняющиеся у выздоравливающих, связанные, в частности, с с концентрацией и памятью.
Люди с длительным ковидом имеют повышенный уровень аутоантител . Это аномально выработанные антитела, нацеленные на собственные соединения и ткани организма. Их считают причиной тяжелого воспаления при коронавирусной инфекции, в том числе цитокинового шторма и развития полиорганной недостаточности.
Установлено, что дефектные антитела являются причиной 1 из 5 случаев смерти от COVID-19. Их присутствие обнаруживается в спинномозговой жидкости пациентов с неврологическими расстройствами, такими как мозговой туман.
Облегчение симптомов затяжного ковида, скорее всего, также поможет обеспечить лучшую защиту нервной системы. По мнению авторов исследования, рекомендации по лечению COVID-19 могут включать диету, способствующую разнообразию здоровой микрофлоры кишечника.Из исследований мы знаем, что это сбалансированное растительное меню . В одном исследовании употребление веганского меню было связано не только с меньшим количеством COVID-19 (на 9%), но и с менее частыми тяжелыми инфекциями — целых 41% .
Исследователи также выступают за то, чтобы избегать лечения антибиотиками , если в этом нет необходимости, и принимать пробиотические бактерии в виде пищевых добавок и медицинских устройств для борьбы с дисбактериозом.