Болезнь пальцев

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит) характеризуется невозможностью самостоятельно разогнуть палец из положения сгибания.

Причины защелкивания пальца

В большинстве случаев заболевание развивается постепенно. Причиной возникновения стенозирующего лигаментита чаще всего возникает травматизация кольцевидной связки, которая находится под поперечной складкой кисти. В основном это происходит из-за ношения тяжестей, подтягиваний на турнике, ударов по ладонной поверхности кисти. Также защелкивание пальца может возникнуть на фоне хронических монотонных движений (работа на клавиатуре, сборка деталей, сортировка чего-либо).

Симптомы болезни Нотта

Чаще всего отмечается жалоба на болезненность ладонной поверхности кисти соответственно пястно-фаланговому суставу при сгибании и разгибании пальца и при надавливании на это место рукояткой инструмента, рычага, чемодана и т.д. Нередко болезненность иррадиирует в палец, либо ближе к запястью - по ладонной поверхности. Палец болит во время работы, но нередко боли беспокоят в покое и, в частности, по ночам.

Обычно болезненное ограничение движений, сопровождающееся щелканьем, наиболее заметно утром, после долгого времени без движения. Ночные боли, сопровождаемые иррадиацией, иногда становятся причиной изнурительной бессонницы. Многие пациенты и без консультации врача понимают, что утром нужно погреть руки в тепло-горячей воде, растереть ладонь, сделать гимнастику для пальца, после чего щелчки становятся менее болезненными, а движения пальца – более свободными (когда рука «разработается»).

Патогенез стенозирующего лигаментита

Вследствие травматизации возникает воспаление кольцевидной связки, переходящее в ее набухание, утолщение. Сухожилие сгибателя, которое проходит под ней, продолжает двигаться (человек же занимается повседневными делами, работой). Усиливается трение между связкой и оболочками сухожилия, вследствие чего они отекают, и возникает булавовидное утолщение сухожилия. Узел с некоторым сопротивлением проходит кольцевидную связку, еще сильнее травмируя ее.

Замкнутый круг. Теперь палец в «ловушке» в согнутом положении, и пациент часто не может самостоятельно его разогнуть, так как силы разгибателей не хватает, чтобы утолщенная часть сухожилия смогла преодолеть сужение кольцевидной связки. А если это и происходит, то с щелчком. Для того чтобы вывести защелкнувшийся палец из фиксированного положения, пациенты начинают помогать второй – здоровой – рукой.

Со временем сгибание и разгибание начинают сопровождаться не только щелчком, но и болью. Это говорит о том, что изменения уже необратимы, и консервативное лечение будет, скорее всего, безуспешным.

Лечение болезни Нотта

На ранних стадиях заболевания возможно проведение консервативной терапии. К ней относятся функциональный покой (активно не нагружать кисть, пальцы), физиотерапевтические процедуры, курс нестероидных противовоспалительных препаратов (местно и внутрь).

При неэффективности данной терапии возможно проведение локальных инъекций со стероидными противовоспалительными препаратами. Они надолго снижают признаки воспаления, боль и отек. Препарат вводится в область вокруг связки или сухожилия.

При неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство (рассечение кольцевидной связки). Операция – очень эффективный метод лечения щелкающего пальца, так как после ее проведения не остается ограничений для движения сухожилия в канале. Эта небольшая амбулаторная операция может быть выполнена под местной анестезией. Во время операции выполняется небольшой разрез кожи ладонной поверхности кисти в проекции дистальной ладонной складки, и связка рассекается.

Полный объем движений восстанавливается сразу после операции. Рана заживает в течение 10-12 дней, после чего швы снимаются. Уже в раннем послеоперационном периоде нужно начать разработку движений пальца.

Таким образом болезнь Нотта, которой пациент страдал длительное время, возможно вылечить очень быстро, раз и навсегда.

Врач назвала смертельную болезнь из-за проблем с пальцами

https://ria.ru/20201121/simptom-1585630019.html

Врач назвала смертельную болезнь из-за проблем с пальцами

Врач назвала смертельную болезнь из-за проблем с пальцами - РИА Новости, 21.11.2020

Врач назвала смертельную болезнь из-за проблем с пальцами

Утолщение кончиков пальцев (синдром барабанных палочек) может быть признаком рака легких, заявила в беседе с газетой Express представитель британского общества... РИА Новости, 21.11.2020

2020-11-21T03:34

2020-11-21T09:30

наука

общество

великобритания

здоровье

рак

онкология

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/09/08/1576954780_0:147:3276:1990_1920x0_80_0_0_1012f68439ae68b4639b7428873e6e29.jpg

МОСКВА, 21 ноя — РИА Новости. Утолщение кончиков пальцев (синдром барабанных палочек) может быть признаком рака легких, заявила в беседе с газетой Express представитель британского общества по изучению онкологического заболевания Эми Херст.По словам специалиста, такая деформация — не самый распространенный симптом болезни, однако он также может указывать на другие негативные изменения в организме.Рекомендуется обратить внимание на следующие изменения:В случае выявления подобных проблем эксперт советует незамедлительно обратиться к врачу.Херст добавила, что существует множество других симптомов рака легких. Среди них: постоянный кашель, одышка, боль в груди, затрудненное глотание, хриплый голос, отек лица или шеи.Симптом барабанных палочек — колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев кистей и стоп с характерной деформацией ногтевых пластинок в виде часовых стекол.

https://ria.ru/20201119/perkhot-1585271310.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/09/08/1576954780_427:0:3158:2048_1920x0_80_0_0_a6d324190862a0d51bec314cb70dc1c8.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, великобритания, здоровье, рак, онкология

МОСКВА, 21 ноя — РИА Новости. Утолщение кончиков пальцев (синдром барабанных палочек) может быть признаком рака легких, заявила в беседе с газетой Express представитель британского общества по изучению онкологического заболевания Эми Херст.

По словам специалиста, такая деформация — не самый распространенный симптом болезни, однако он также может указывать на другие негативные изменения в организме.

"Синдром барабанных палочек проявляется в виде изменений в форме ногтей или пальцев, которые начинают выглядеть опухшими", — отметила Херст.

Рекомендуется обратить внимание на следующие изменения:

—
Основание ногтя становится мягким, а кожа рядом становится блестящей;
—
Ногти изгибаются больше, чем обычно;
—
Кончики пальцев могут стать больше.

В случае выявления подобных проблем эксперт советует незамедлительно обратиться к врачу.

"Это вызвано тем, что в эту область приливает больше крови, чем обычно. Но мы не до конца понимаем, почему это происходит", — уточнили в организации.

Херст добавила, что существует множество других симптомов рака легких. Среди них: постоянный кашель, одышка, боль в груди, затрудненное глотание, хриплый голос, отек лица или шеи.

19 ноября 2020, 01:09НаукаУченые назвали перхоть симптомом опасного заболевания

Симптом барабанных палочек — колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев кистей и стоп с характерной деформацией ногтевых пластинок в виде часовых стекол.

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета

Подагра — патология обмена веществ, сопровождаемая отложением солей в суставах и почках. Подагрические поражения возникают на всех суставах — от пальцев рук до пальцев ног.

Если заболевание не лечить, это может привести к инвалидности. Повышается риск развития диабета, возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и почек.

Причины заболевания

Патология появляется при нарушении пуринового обмена, когда объем мочевой кислоты увеличивается, и она плохо выводится. Пурины попадают к нам с пищей, а также вырабатываются в организме. Они расщепляются и выводятся почками.

У человека, больного подагрой, объем мочевой кислоты существенно выше норы. Соли натрия откладываются в суставах, а также хрящах и сухожилиях — там, где кровоснабжение минимально, и кристаллы легче закрепляются.

В результате ураты (соли) откладываются в суставах и провоцируют их разрушение. По мере развития болезни кристаллы скапливаются в почках и приводят к нефропатии.

На развитие подагры влияют:

наследственность;
возраст свыше 40 лет;
пол — мужчины больше склонны к заболеванию;
высокое артериальное давление;
ожирение;
употребление продуктов, богатых пуринами;
длительный прием мочегонных медикаментов;
плохая работа почек, псориаз.

Первичная форма возникает, когда недостаточно ферментов для метаболизма пуринов. Патологию провоцирует злоупотребление алкоголя, мяса, в целом однообразное питание. На организм негативно влияет снижение двигательной активности.

Вторичная форма развивается на фоне гемобластозов, заболеваний почек, при длительном приеме некоторых лекарств.

Симптомы подагры

Признаком патологии может быть приступ артрита, когда резко воспаляется один сустав, часто большого пальца на ноге. Такой приступ обычно случается ночью или рано утром. Человек чувствует давящую боль, сустав заметно опухает, в зоне воспаления кожа краснеет и повышается температура.

В самом начале приступы прерываются самостоятельно за несколько дней, хорошо поддаются воздействию медикаментов. Из-за сильной боли необходим прием лекарств. Если человек страдает заболеванием недолго, между приступами боль будет уходить.

Когда уровень мочевой кислоты держится на высоком уровне постоянно, то проблемы будут повторяться, а интервалы между ними сокращаться. Со временем патология захватит другие суставы, существует риск поражения позвоночника. При этом дискомфорт между приступами будет сохраняться.

Другим симптомом являются появившиеся на ногах и руках наросты или тофусы. При лопании можно видеть кристаллы мочевой кислоты. Человек испытывает сильную болезненность на пораженных участках.

Симптомы по фазам

Преморбидная — симптомы отсутствуют, характерно увеличение концентрации мочевой кислоты в лабораторных анализах. Развитие патологии может затянуться на многие годы.
Интермиттирующая — проявляется приступами резкой боли фалангового сустава стопы. Кожа в пораженной области нагревается, блестит. Приступ продолжается от 3 до 10 дней, затем наступает ремиссия, и работа сустава восстанавливается.
Межкритическая — острая симптоматика отсутствует, суставы двигаются. При этом соли накапливаются в тканях. Повторный приступ может произойти спустя несколько месяцев или лет. Человек может держать процесс под контролем, соблюдая диету и принимая медикаменты.
Хроническая — возникает при отсутствии лечения на ранних стадиях. В тканях образуются подагрические узелки, которые являются скоплениями уратов. Также наблюдаются симптомы, не связанные с суставами — почечные колики, мочекаменная болезнь.

Осложнения подагры

Отсутствие терапии, длительное течение заболевания и не соблюдение рекомендаций приводит к усугублению патологии и развитию осложнений — подагрическому артриту, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, нарушению работы суставов.

Погрешности в диете и нарушение процедур способствуют учащению кризов, уменьшению интервалов между ними и усилению боли.

Одним из осложнений являются подагрические узлы или «тофусы» — это отложение кристаллов соли натрия в разных частях тела. При поражении суставов и околосуставных тканей возникает сильное воспаление или подагрический артрит.

При подагре может начаться мочекаменная болезнь. Такое осложнение возникает по двум причинам:

почки здоровы, но не могут вывести увеличенный объем кислоты;
выделение в норме, но почечные патологии ограничивают работу органа.

Диагностика патологии

При подозрении на развитие подагры необходимо записаться на консультацию к ревматологу и урологу. Специалист проводит осмотр поврежденного сустава, назначает инструментальные и лабораторные исследования.

Для постановки диагноза необходим общий и биохимический анализ крови и мочи. Чтобы отличить подагру от других патологий со схожими симптомами, проводят УЗИ почек и рентген сустава, КТ и МРТ. Исследования помогают уточнить параметры тофусов, определить их расположение.

Также проводят анализ синовиальной жидкости, которую получают посредством пункции сустава для проверки на наличие кристаллов уратов.

Лечение подагры

Люди, страдающие подагрой, не всегда своевременно обращаются к врачу. Это не позволяет вовремя диагностировать патологию и контролировать процесс лечения.

Нужно понимать, что заболевание поддается лечению. Приступы можно не допустить, если контролировать терапию и поддерживать низкий уровень мочевой кислоты. Когда уровень стабильно ниже, то риск поражения органов значительно меньше.

В центре «Наедине-Н» применяют консервативное лечение — медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Мы проводим грамотную диагностику и назначаем правильное лечение, чтобы обеспечить пациентам высокое качество жизни.

Лечение нацелено на снижение выделения мочевой кислоты и ускорение ее вывода. Чтобы купировать боль в тканях прописывают противоподагрические препараты. Снять воспаление и отечность помогают глюкокортикостероиды. Большую роль играет соблюдение диеты и питьевого режима.

Проблемой в лечении подагры является нарушение пациентами рекомендаций врача. Люди прибегают к самолечению, что бесполезно, либо только ухудшает состояние. При этом своевременная терапия, следование предписаниям врача позволяет снизить интенсивность приступов или убрать их.

Чтобы не допустить рецидивы, назначают медикаменты, которые влияют на пуриновый обмен, стимулируют растворение отложений и выведение кислоты из организма. Лечение препаратами дополняют ударно-волновой терапией.

Профилактические меры

Подагра зачастую возникает на травмированных суставах. Поэтому следует избегать ношения неудобной обуви, которая может намять, натереть большой палец ноги. К повреждению склонны мелкие суставы, поэтому нужно больше времени уделять их подвижности, особенно тех участков, где возникает болезненность. Хорошим профилактическим средством является гимнастика. Также рекомендуется чаще выходить на прогулки и дышать свежим воздухом.

Главным средством профилактики является сбалансированное здоровое питание и диета.

Необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, жирные бульоны, а также фасоль, бобы, горох, редис, шпинат. Рекомендуется ограничить прием мяса, рыбы, а также икры, грибов. Вредны копчености, маринады, лучше воздержаться от приема цветной капусты, щавеля и спаржи.

Курение и употребление алкоголя снижают скорость выведения мочевой кислоты, и кристаллы откладываются в суставах. Поэтому лучше исключить алкогольные напитки, особенно это касается пива. Также не рекомендуется пить много чая, какао и кофе. Желательно раз в неделю делать разгрузочные дни.

Среди разрешенных продуктов овощи и фрукты, яйца, а также сыр, молоко и молочные продукты низкой жирности, крупяные изделия. Следите, чтобы в рацион были включены цельные злаки. В день нужно выпивать 2-3 литра воды и сократить прием соли.

Наши преимущества

В медицинском центре «Наедине-Н» диагностика подагры и ее лечение проводится с применением новейших методов. Прием ведут врачи высокой квалификации, имеющие многолетний опыт терапии ревматических болезней.

У нас вы можете проконсультироваться у докторов, которые напрямую занимаются диагностикой и лечением подагры.

Нашим клиентам предоставляется информация о:

причинах появления подагры в вашем конкретном случае;
современных диагностических методах с использованием новейшего оборудования, исключающего вероятность ошибки;
подходящих методах лечения — терапию подбирают индивидуально, с учетом наличия сопутствующих заболеваний;
диете для профилактики заболевания.

Профессионализм специалистов и применение прогрессивных методик позволяет нам добиваться значительных успехов в лечении сложных ревматических патологий.

Боль и онемение пальцев руки

Фото: coalcreekpt.com

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе. Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений. О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

– С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, "щелкающий" палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – "carpal tunnel syndrome"), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть. Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают. Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Основная причина стенозирующего теносиновита ("щелкающего" пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье. При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он "застревает", появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой. Синдром "щелкающего" пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает "шишка", это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться. Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы. Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти. Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода. В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец "застревает", а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение "щелкающего" пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: [email protected], а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — ГАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
«обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
Предметы часто выпадают из рук.
В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить. Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

Панариций: Описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

Панариций у ребенка представляет собой воспалительный процесс, протекающий в основном в тканях верхней фаланги пальца руки или ноги. Панарицию всегда предшествуют мелкие проникающие травмы мягких тканей, не прошедшие должной обработки обеззараживающими средствами, особенно при повреждениях эпидермиса у новорожденных.

Залеченный местной терапией панариций у новорожденных склонен к частым рецидивам в старшем возрасте.

С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция: кожный, околоногтевой, подногтевой, подкожный, костный, суставной, костно-суставной, сухожильный.

Причины

Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество: царапины, оставленные животными, занозы, не обработанные антисептиками порезы, царапины, ссадины пальца, полученные при падении во время уличных игр. Неаккуратная либо нечастая обрезка ногтей, вросшие ногти у новорожденных также часто становятся причиной травм кутикул, а в дальнейшем – околоногтевого панариция.

Симптомы

Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.

Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:

- Палец руки, ноги отекает, опухает, поверхность кожи сильно краснеет. Если нагноение усугубляется, цвет кожи приобретает синюшный оттенок.
- Воспалившаяся область сильно болит, боль пульсирующая, постоянная, усиливающаяся.
- Подвижность пальца ограничена, ребенок не может согнуть, разогнуть пораженный палец, каждое движение приносит боль.
- Из-за острого воспаления повышается температура.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом. Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке или ноге.

Лечение

Лечение панариция нужно начинать на самой ранней стадии, как только станут заметны первые симптомы. Тогда можно обойтись без оперативного вмешательства, ограничившись консервативными методами терапии. Консервативное лечение эффективно только во время серозно-инфильтративной стадии нагноения. Применяются методы местной гипотермии, УВЧ-терапии, сеансы электрофореза, ультразвука, ванночки с солью и содой, повязки на основе спирта и лекарственных препаратов.

При запущенном процессе проводится операция с применением местной анестезии. Иногда применяют альтернативные методы анестезии, включая общий наркоз. Врач делает разрезы тканей в пораженной области, удаляет омертвевшие участки кожи, вводит антибиотик местного действия в глубокие слои эпидермиса.

Жизнеспособные ткани дренируют, разрезы дезинфицируют, далее следует перевязка. Перед перевязкой врач тщательно осматривает разрезы, нет ли свищевого входа в глубокие слои тканей, где и расположен очаг нагноения.

Чтобы разрезы заживали быстрее и не происходило повторное инфицирование, назначают курс местной и общей антибактериальной терапии — антибиотики и антисептики.

Склеродермия - лечение, симптомы, причины, диагностика

Склеродермия это термин, имеющий греческое происхождение и означающий твердую кожу. Заболевание является как ревматологическим, так и нарушением в соединительной ткани. При склеродермии происходит уплотнение и утолщение кожи, и она теряет свою эластичность. При склеродермии возможно повреждение микрососудов по всему телу, что может в свою очередь приводить к поражению внутренних органов. И хотя заболевание в основном поражает руки лицо и ноги, но ухудшение кровоснабжения может привести к проблемам в пищеварительном тракте, в органах дыхания и в сердечно-сосудистой системе.

Склеродермия может проявляться по-разному у различных людей. Есть много подтипов этого заболевания. Врачи в основном классифицируют склеродермию или как ограниченную или как системную, в зависимости от степени повреждения кожи. Широко распространенную форму болезни часто называют системным склерозом, и он может быть прогностически опасным для жизни.

У приблизительно 300 000 американцев диагностирована склеродермия. Заболевание в США встречается чаще, чем в Европе или Японии. Но выявить какую либо зависимость от расовых или этнических факторов не удалось. Единственно, что было отмечено, что у женщин склеродермия встречается намного чаще, чем у мужчин.

У женщин развиваются ограниченные формы болезни в три раза чаще, чем у мужчин, и более чем в 80 % пациентов с системной склеродермией – это - женщины в возрасте 30 - 50. Редко, но дети могут также заболеть склеродермией. За прошедшие 20 лет удалось увеличить продолжительность жизни пациентов со склеродермией за счет применения более эффективного лечения. Таким образом, склеродермия - хроническое аутоиммунное заболевание, которое проявляется утолщением и уплотнением кожи и cужением сосудов (вследствие этого повреждение внутренних органов). Болезнь развивается в основном у взрослых в возрасте 30-50 лет, преимущественно у женщин.

Различают два типа склеродермии: Ограниченная склеродермия и системная (диффузная) склеродермия. Ограниченная склеродермия поражает, главным образом, кожу, в то время как системная склеродермия - системное заболевание, которое может поражать различные органы и системы организма.

Различают два вида ограниченной склеродермии:

Бляшечная форма: проявляется появлением пятен на коже, овальной формы красного или фиолетового цвета, плотными на ощупь (по мере развития бляшка может стать белесой в центре)
Линейная форма: происходит появление полос утолщения на коже рук, ног или лица.

Системная склеродермия может начинаться постепенно с вовлечением вначале кожи рук, лица или иметь прогрессирующий характер, с вовлечением не только конечностей, но и туловища и внутренних органов (как правило, легких, пищевода, кишечника):

Причины

Главной особенностью склеродермии – является чрезмерная выработка коллагена. Коллаген - один из строительных материалов, из которого состоит кожа. При избытке коллагена происходит утолщение тканей и потеря эластичности.

Первопричина склеродермии остается пока неясной. По неизвестной причине иммунная система настраивается против тканей организма и результатом является избыточная продукция коллагена. В настоящее время, проводятся исследования на выявление взаимосвязи между иммунной системой, сосудистой системой и ростом соединительной ткани. Исследования на близнецах показали отсутствие генетического фактора. И хотя причина склеродермии не установлена, но механизм заболевания связан с аутоиммунными процессами, при которых происходит поражение, как кожи, так и других органов. Аутоиммунный процесс запускает избыточное производство коллагена, что приводит к уплотнению и утолщению кожи. Кроме того, изменения в соединительной ткани приводят к давлению на сосуды как крупных артерий, так и мелких.

Симптомы

Симптомы склеродермии могут быть вариабельны у различных пациентов. Наиболее часто встречаются такие проявления как уплотнение и утолщение кожи на пальцах рук ног и лица. Кожа может утолщаться в течение первых двух-трех лет заболевания. После этого утолщение, как правило, уменьшается. Основные симптомы склеродермии включают:

Набухание, тугоподвижность, или боль в пальцах ног или рук, или лице.
Покалывание, онемение, или отечность кожи.
Изменение цвета кожи.
Чувствительность к холоду и неустойчивое и преходящее побледнение пальцев (синдром Рейно), сопровождающееся болью в пальцах.
Красные пятна на пальцах, ладонях, лице, губах, или языке, от стойко расширенных капилляров (телеангиэктазии).
Язвы или раны на кончиках пальцев или локтях.
Потеря способности кожи вытягиваться.
Зуд.
Боли в суставах
Усталость.
Скручивание пальцев (склеродактилия).
Наличие кальцинатов под кожей
Нарушения со стороны пищеварительной системы такие, как изжога, нарушение глотания, длительная задержка пищи в пищеварительном тракте, из-за сниженной активности гладкой мускулатуры кишечника.
Потеря двигательных функций руки из-за стягивания кожи на руке и пальцах.
Одышка, связанная с повреждением легких и сердца.

Диагностика

Склеродермию нередко трудно диагностировать, так как она может быть похожей на многие другие заболевания. Изменения толщины кожи, наличие определенных антител в крови, или ранних изменениях в кровеносных сосудах, могут быть полезными в диагностировании болезни. При необходимости возможно взятие биопсии для анализа ткани, что также помогает поставить диагноз.

Одним из полезных тестов является ногтевой капиллярный анализ. Он основан на раннем проявлении склеродермии и проявляется исчезновением капилляров в коже рук и ног. Для этого анализа используется микроскоп или лупа и просматривается кожа в области ногтя. Для точного диагноза необходимо сопоставить как лабораторные методы исследования, так и клинические данные, и историю заболевания.

Лечение

Патогенетического лечения склеродермии пока нет. Задача лечения снизить симптомы и уменьшить риск осложнений. Медикаменты, применяемые при склеродермии:

При ограниченных проявлениях возможно применение мазей увлажняющего характера или с содержанием кортикостероидов. Кроме того, неплохой результат дают процедуры УФО.

Сосудорасширяющие лекарства, которые расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, могут быть назначены, чтобы уменьшить проявления синдрома Рейно, когда происходит нарушение кровообращения в дистальных отделах конечностей. Ингибиторы АПФ назначаются при наличии гипертонической болезни и наличия проблем в сосудах почек.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как аспирин, напроксен, и ибупрофен, могут уменьшить боль в суставах. Кортикостероиды, такие как преднизолон, могут также быть использованы для уменьшения воспалительного процесса.

Диспепсия может встречаться, когда склеродермия поражает пищевод, желудок, или кишечник. Это может лечиться с помощью препаратов, снижающих кислотность желудка и нормализующих перистальтику кишечника.

Иммунодепрессанты, такие как Д-пенициламин, в некоторой степени снижают продукцию коллагена, но их терапевтическое действие сопровождается выраженными побочными эффектами и их применение достаточно ограничено.

ЛФК и физиотерапия могут оказывать положительный эффект при лечении склеродермии так, как помогают сохранить эластичность связок и суставов. Хирургические методы лечения иногда применяются при выраженных контрактурах, деформациях или рубцах.

Феномен Рейно: причины, симптомы и лечение - Симптомы

Феномен Рейно — появление бледности, синевы, а затем покраснения кожи на пальцах рук и/или ног при простуде. Симптом возникает в результате резкого сокращения, а затем расслабления мелких артериол пальцев рук и ног. Это явление было описано в 19 веке французским врачом Морисом Рейно.

Что такое феномен Рейно и каковы его причины?

Феномен Рейно – появление бледности, синевы и затем покраснения кожи на пальцах рук и/или ног при воздействии холода.Симптом обусловлен резким сокращением, а затем расслаблением мелких артериол пальцев рук и ног. Это явление было описано в 19 веке французским врачом Морисом Рейно.

В прошлом этот симптом был известен как болезнь Рейно. В настоящее время говорят о первичной и вторичной формах феномена Рейно в зависимости от того, обусловлено ли его возникновение наличием другого заболевания (вторичная форма) или - несмотря на установленный диагноз - у больного не обнаружено других заболеваний (первичная форма). .

Заболевания, которые могут привести к развитию феномена Рейно или ухудшению предшествующих незначительных симптомов, включают:

аутоиммунные заболевания (например, системная волчанка или системный склероз),
гематологические болезни,
заболевание щитовидной железы,
болезни шейного отдела позвоночника,
отравление химическими веществами и лекарствами, а также
воздействие вибрации.

Что такое феномен Рейно и насколько он распространен?

Феномен Рейно чаще встречается у женщин и встречается у 6-20% людей по сравнению с 3-12% мужчин.Распространенность феномена Рейно намного выше в районах с прохладным климатом.

Больной обычно отмечает побледнение (побеление) и похолодание кожи пальца или нескольких пальцев на одной руке или с обеих сторон после воздействия низкой температуры или резкого понижения температуры окружающей среды на несколько градусов (например, при входе в помещение с кондиционером). Явление также может поражать стопы, но обычно не возникает на большом пальце. Существует четкая линия, отделяющая кожу нормального цвета от области, где присутствует феномен Рейно.Позже появляется синяк, а затем кожа становится теплой и красной. Эта последовательность событий называется триадой Райануда. Иногда покраснение возникает сразу после отбеливания.

Рис. 1. На правой стороне кисти больного с феноменом Рейно

Что делать при феномене Рейно?

Если у вас развился феномен Рейно, обратитесь к терапевту. Обычно семейный врач направляет пациента к специалисту по сосудистым заболеваниям, дерматологу или ревматологу для проведения диагностических тестов.Первичная форма феномена Рейно чаще всего встречается у молодых девушек и часто игнорируется родителями и самими больными. Появление длительно незаживающих язвочек, особенно на кончиках пальцев, и появление феномена Рейно впервые после 30 лет должны побудить больного к быстрому обращению за медицинской помощью.

Феномен Рейно - диагностика

У больного, обратившегося к врачу с феноменом Рейно, сначала проводят капилляроскопию . - то есть исследование мелких капилляров.Под микроскопом оценивают капилляры ногтевого стержня - на границе кожи и ногтевой пластины. Исследуются количество, форма сосудов и наличие кровотока.

Рис. 2. Капилляроскопия. Правильный результат вверху, внизу - расширенные, извитые капилляры у больного с феноменом Рейно

Важно перед обследованием снять лак с ногтей и не делать маникюр минимум неделю, в течение которого с ногтей удаляются так называемые «кутикулы».

На основании анамнеза, наличия симптомов других заболеваний (таких как тугоподвижность суставов, повышение температуры тела, боли в спине и др.) и данных капилляроскопии можно первоначально определить необходимость дальнейшей диагностики. При наличии тревожных симптомов или отклонении микроскопического изображения от нормы врач продолжит диагностику, выискивая заболевания, которые могут быть причиной феномена Рейно.

Ваш врач назначит анализ крови для оценки анализа крови, так называемых маркеров воспаления (СРБ, СОЭ) и маркера аутоиммунного заболевания, антинуклеарных антител (АНА).Целесообразно также контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

Если врач обнаружит аномалию, указывающую на заболевание, которое может быть причиной феномена Рейно, он продолжит диагностику до тех пор, пока не будет поставлен окончательный диагноз. Если диагностика не выявит четкой причины симптома, врач диагностирует первичную форму феномена Рейно, т.е. такую, которая не связана с другими заболеваниями и может быть обусловлена врожденной склонностью к чрезмерной реакции сосудов на холод.

Средство от боли Рейно

Специфического лечения феномена Рано не существует. В первую очередь избегайте провоцирующих приступы факторов, помня о том, что помимо простуды их может провоцировать сильный стресс. Следует избегать работы и отдыха, которые могут усугубить симптом (например, работы при низких температурах, работы с инструментами и инструментами, вызывающими вибрацию).

Симптомы включают согревающие мази и, иногда, сосудорасширяющие средства (включая те, которые используются для лечения высокого кровяного давления).

При вторичном феномене Рейно улучшение может быть достигнуто за счет соответствующего лечения основного заболевания.

Беременность и кормление грудью у людей с феноменом Рейно

Феномен Рейно может появиться в необычных местах, таких как уши, нос или даже соски, что особенно неприятно, например, при занятиях спортом, особенно плаванием, а также во время беременности и кормления грудью. Симптом на сосках может не проявляться до беременности или во время грудного вскармливания у людей, которые ранее были ограничены ногами и руками, что связано с более высоким уровнем гормонов, особенно эстрогенов, во время беременности и лактации.

Грудное вскармливание может быть проблемой для матери, страдающей болезнью Рейно — даже незначительные изменения температуры перед тем, как сосать ребенка, мокрые бюстгальтеры или прокладки для кормления, или, наконец, грудное вскармливание ночью, когда грудь вынута из-под теплого одеяла, являются факторами, которые могут вызвать приступы Рейно.

Для женщин с феноменом Рейно на соске важно, чтобы перед кормлением грудь была хорошо согрета. Если все же болевые симптомы и изменение цвета кожи сохраняются, хорошим решением может стать сцеживание пищи.

Также не допускайте высыхания груди на открытом воздухе. После отлучения ребенка от груди защитите грудь подходящим кремом с ланолином или оливковым маслом — стоит держать их в тепле — никогда не применяйте холодные мази — а затем плотно накройте их.

Позаботьтесь о подходящей одежде – просушите бюстгальтеры, теплые прокладки для кормления немедленно замените в случае намокания.

Использование подогревателей груди должно быть согласовано с консультантом по грудному вскармливанию, так как чрезмерное нагревание может привести к слишком большому количеству молока.

Возможно ли полностью вылечить синдром Рейно?

Феномен Рейно обычно сохраняется на протяжении всей жизни, иногда интенсивность его меняется, что зависит, например, от уровня стресса или температуры окружающей среды - мягкие зимы значительно снижают интенсивность симптомов.

Первичная форма феномена Рейно протекает легко и не представляет риска ишемии пальцев.

Следует избегать стрессов, холода и следить за правильной осанкой, так как прогрессирующие дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут способствовать усугублению симптомов.
Также следует носить перчатки (даже при отрицательных температурах) и теплую обувь.
Также существует практика использования утепляющих вставок для перчаток.

Течение вторичной зависит от основного заболевания, иногда на пальцах могут появляться незаживающие раны, обусловленные стойкой ишемией. В редких случаях у людей, у которых наблюдается феномен Рейно, особенно тяжелый и дополнительно сопровождающийся сильной потливостью рук, проводят операцию по перерезке симпатических нервов в грудной клетке — так называемую симпатэктомию .При очень неприятных симптомах предпринимаются попытки введения ботулотоксина в виде инъекций в руку, но процедура должна проводиться осторожно опытным специалистом, так как может возникнуть осложнение из-за ослабления силы рук.

Феномен Рейно - что это за болезнь?

Наиболее частым симптомом является онемение и посинение пальцев, сопровождающееся болью
Появление таких симптомов должно быть сигналом для обращения к врачу
Болезнь Рейно угрожает, в частности, пианистки, но и девушки
Дополнительную информацию можно найти на домашней странице Onet .

Что такое болезнь и синдром Рейно?

Феномен Рейно - вазомоторное расстройство неизвестной этиологии, характеризующееся внезапным побледнением, затем синюшностью и покраснением пальцев рук, ног, реже носа и ушей, сопровождающееся онемением и болью.Они делятся на первичное заболевание, также известное как болезнь Рейно , и вторичное заболевание, сопровождающее другие заболевания, известное как синдром Рейно .

Частота феномена Рейно составляет около 3-4 процентов. Население. В районах с прохладным климатом его присутствие оценивается примерно в 30%. Чаще всего встречается у молодых женщин с семейной отягощенностью.

Клиническая картина болезни Рейно

Болезнь Рейно обычно возникает у людей в возрасте от 15 до 15 лет.и 45 лет. Классический симптом — пальцы бледнеют и покалывают под воздействием холода или стресса. Затем они становятся синюшными и немеющими, а через некоторое время появляется покраснение с ощущением боли. Часто поражаются пальцы рук и ног. Кроме того, симптом может возникать в области ушных раковин, языка, носа и губ. У некоторых людей может развиться изъязвление пальцев и даже некроз кончиков пальцев.

Изменения цвета, обнаруживаемые при синдроме Рейно, обычно хорошо выражены и затрагивают один или несколько пальцев.У больных встречается:

угасание – характерно для ишемической фазы; возникает в результате сокращения артериол в области пальцев;
цианоз – отсутствие должного кровоснабжения приводит к расширению вен и капилляров, из-за чего в сосудах остается деоксигенированная кровь;
гиперемия – возникает при нагревании по мере стихания сокращения артерий в пальцах и увеличения тока крови по артериолам и капиллярам.

Подробнее о возможных причинах онемения пальцев на левой руке.

болезнь Рейно

Когда вторичные причины феномена Рейно исключены, этот термин обычно называют болезнью Рейно. Склонность к его возникновению больше у женского пола (до пяти раз больше, чем у мужчин). Чаще всего им страдают люди в возрасте от 20 до 40 лет. Стоит отметить, что половина пациентов с болезнью Рейно страдают болезнью Рейно .В ходе болезни поражаются пальцы. Сначала болезнь может поразить один или два кончика пальцев, а со временем может поразить весь палец или даже все пальцы. Диагноз совсем не простой. Врачи очень часто не замечают каких-либо отклонений, например, в лучевой и локтевой артериях и стопах - пульс нормальный. У некоторой группы больных наблюдается утолщение подкожной клетчатки в области пальцев.

По мнению специалистов, у людей, страдающих этим заболеванием, феномен Рейно протекает значительно легче.

Болезнь Рейно - причины

Болезнь и синдром Рейно могут возникать при следующих состояниях:

облитерирующий атеросклероз конечностей,
системная красная волчанка,
смешанное заболевание соединительной ткани,
ревматоидный артрит,
полимиозит и дерматомиозит,
узелковый полиартериит,
гранулематоз Вегенера,
системная склеродермия,
болезнь Бехчета,
Тромбоэмболический васкулит (курящие молодые мужчины особенно подвержены риску),
нарушения состава крови (особенно это касается больных, страдающих синдромом холодовых агглютининов, макроглобулинемией Вальденстрема, криофибриногенемией или криоглобулинемией.

Лица, у которых диагностирован инфекционный эндокардит, болезнь Лайма, инфекционный мононуклеоз и гепатиты В и С, также подвержены риску заболевания.

Болезнь и синдром Рейно очень часто встречаются у людей, страдающих фибромиалгией, легочной гипертензией и раком, а также заболеваниями с повышенной вязкостью крови, такими как криоглобулинемия, множественная миелома, лимфомы и лейкозы, истинная полицитемия и тромбоцитемия.Кроме того, риску развития этого заболевания подвержены компрессионные синдромы, такие как синдром запястного канала и синдром верхней грудной апертуры. Болезнь и синдром Рейно часто встречаются у людей, принимающих некоторые кардиологические препараты, оральные контрацептивы и иммунодепрессанты (циклоспорин А, метотрексат). Профессиональное воздействие тяжелых металлов: свинца и таллия, а также винилхлорида также имеет большое значение. Поэтому часто заболевают операторы отбойных молотков, бензопил в лесном хозяйстве и ручных бурильных установок в горнодобывающей промышленности, а также машинистки компьютеров, пианисты и работники холодильных камер.

Узнайте, есть ли у вас синдром запястного канала.

Как диагностируется болезнь Рейно?

Диагноз болезни Рейно ставится врачом на основании опроса, физического осмотра и дополнительных тестов. Диагностика клинических симптомов заболеваний с феноменом Рейно позволяет поставить диагноз синдрома Рейно.

Постановка диагноза очень важна для людей с высоким риском развития синдрома Рейно.К ним относятся лица с феноменом Рейно в возрасте до 30 лет и все лица с трофическими изменениями (изъязвлением, некрозом) кончиков пальцев и больные с системными заболеваниями соединительной ткани.

У пациентов, у которых наблюдается пароксизмальное побледнение пальцев рук и ног под влиянием эмоций или холода, врач проводит провокационную пробу. Во время осмотра руки или ноги пациента следует опустить на несколько минут в холодную воду или поместить под струю холодной воды.Кроме того, проводятся анализы крови (необходимые для определения причины феномена Рейно). Положительный результат теста в сочетании с симптомами может указывать на то, что это синдром Рейно.

Лечение феномена Рейно

Большинство пациентов с первичным феноменом Рейно не нуждаются в лечении. Людей со вторичной формой заболевания необходимо лечить, к сожалению, лечение обычно малоэффективно. Лечение синдрома Рейно заключается в лечении основного заболевания и симптомов спазма сосудов.Профилактика имеет важное значение. Поэтому врач должен в первую очередь объяснить, что это за болезнь и каковы способы ее профилактики. Главное – избегать переохлаждения, бросить курить, ограничить потребление напитков с кофеином, отказаться от противозачаточных средств и препаратов, вызывающих спазм кровеносных сосудов (включая некоторые кардиологические препараты).

Узнайте о распространенных заболеваниях системы кровообращения.

В некоторых ситуациях при тяжелом течении заболевания и неэффективности профилактических мероприятий применяют фармакотерапию.Тогда применяется следующее:

симпатолитические препараты в виде пентоксибензамина, гуанетидина и метилдопы;
блокаторы кальциевых каналов, особенно для уменьшения симптомов синдрома Рейно, например фелодипин, нифедипин, исрадипин и амлодипин;
Эффективны антагонисты постсинаптических α1-адренорецепторов - доксазозин, празозин и теразозин.

Симпатэктомия выполняется у пациентов, не отвечающих на фармакологическое лечение. Он работает, разрушая симпатический нерв, который снабжает кровеносные сосуды.

Мы рекомендуем вам послушать последний выпуск подкаста RESET. На этот раз мы посвящаем ее проблемам промежности – такой же части тела, как и любая другая. И хотя это касается всех нас, это до сих пор табуированная тема, о которой нам часто стыдно говорить.Что меняют гормональные изменения и естественные роды? Как не навредить мышцам тазового дна и как за ними ухаживать? Как мы говорим о проблемах промежности с нашими дочерьми? Об этом и многих других аспектах проблемы в новом выпуске подкаста. 90 116

См. также

Пятерка самых дорогих лекарств в мире - рекордсмен стоит более 2 миллионов долларов!

Семь болезней, которыми можно заразиться от кошки

Части тела, которые человеку в принципе не нужны

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше
90 136
На стопах можно увидеть симптомы диабета и больного сердца. Зажми палец и смотри
Плохое кровообращение в ногах — это не второстепенная проблема, а признак того, что ваше здоровье не в порядке.Это может быть признаком сахарного диабета, болезни Рейно, проблем с сердцем...
Моника Миколайска

Симптом Хоманса – что это такое и на что он указывает? Каковы причины тромбоза глубоких вен?
Современной медицине известно множество различных методов диагностики, которые хотя и дают неплохие результаты, когда речь идет о выявлении различных заболеваний и недугов, с...

Когда наступает инсульт, организм посылает сигнал.Этот симптом предвещает, что что-то не так
Инсульт чрезвычайно опасен и представляет непосредственную угрозу жизни. Хотя чаще всего это заболевание встречается у лиц старше 60 лет, оно также может поражать молодых людей ...
Ханна Щигел

Есть ли у вас такие изменения на коже? Это может быть симптомом плохой печени
Многие заболевания печени долгое время протекают бессимптомно, либо симптомы неспецифичны и ускользают от нашего внимания.В итоге сообщаем врачу за ...

Бостонка атакует.Странная сыпь является контрольным симптомом
Бостонская болезнь — это термин, используемый для описания типа вирусной инфекции, которая характеризуется характерным типом сыпи. Название болезни относится к...
Паулина Юрек

Новый симптом Омикрона у детей.это как круп
Все больше детей заболевают COVID-19. В осенне-зимний сезон коронавирусную инфекцию легко спутать с симптомами простуды. Американские медики заметили...
Паулина Войтович

Является ли одышка симптомом болезни?
Могут ли хрипы у ребенка свидетельствовать о болезни? Может ли это быть признаком не полностью сформированных дыхательных путей? Какие исследования необходимо провести...
Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

Побочный эффект после третьей дозы.Опухшие лимфатические узлы похожи на таковые при раке молочной железы. Врачи успокойтесь
Побочные эффекты после третьей дозы вакцины от COVID-19 аналогичны побочным эффектам после второй дозы – сообщил американский ...
в сентябре Моника Миколайска

Темные круги под глазами — признак болезни?
Беспокоят темные круги под глазами? Возможно ли, что темные круги под глазами свидетельствуют о симптоме заболевания? К каким заболеваниям могут привести темные круги под глазами? Как...
Лук. Катажина Дарецкая

Необычный симптом после вакцинации против COVID-19.Это как симптом рака молочной железы
Необычный побочный эффект вакцины против COVID-19 привлек внимание медицинских работников. Он очень похож на один из симптомов рака молочной железы. Из-за опасений по этому поводу...
Моника Миколайска
.
Феномен Рейно - что это за болезнь?

Наиболее частым симптомом является онемение и посинение пальцев, сопровождающееся болью

Появление таких симптомов должно быть сигналом для обращения к врачу

Болезнь Рейно угрожает, в частности, пианистки, но и девушки

Дополнительную информацию можно найти на домашней странице Onet .

Что такое болезнь и синдром Рейно?

Феномен Рейно - вазомоторное расстройство неизвестной этиологии, характеризующееся внезапным побледнением, затем синюшностью и покраснением пальцев рук, ног, реже носа и ушей, сопровождающееся онемением и болью.Они делятся на первичное заболевание, также известное как болезнь Рейно , и вторичное заболевание, сопровождающее другие заболевания, известное как синдром Рейно .

Частота феномена Рейно составляет около 3-4 процентов. Население. В районах с прохладным климатом его присутствие оценивается примерно в 30%. Чаще всего встречается у молодых женщин с семейной отягощенностью.

Клиническая картина болезни Рейно

Болезнь Рейно обычно возникает у людей в возрасте от 15 до 15 лет.и 45 лет. Классический симптом — пальцы бледнеют и покалывают под воздействием холода или стресса. Затем они становятся синюшными и немеющими, а через некоторое время появляется покраснение с ощущением боли. Часто поражаются пальцы рук и ног. Кроме того, симптом может возникать в области ушных раковин, языка, носа и губ. У некоторых людей может развиться изъязвление пальцев и даже некроз кончиков пальцев.

Изменения цвета, обнаруживаемые при синдроме Рейно, обычно хорошо выражены и затрагивают один или несколько пальцев.У больных встречается:

угасание – характерно для ишемической фазы; возникает в результате сокращения артериол в области пальцев;

цианоз – отсутствие должного кровоснабжения приводит к расширению вен и капилляров, из-за чего в сосудах остается деоксигенированная кровь;

гиперемия – возникает при нагревании по мере стихания сокращения артерий в пальцах и увеличения тока крови по артериолам и капиллярам.

Подробнее о возможных причинах онемения пальцев на левой руке.

болезнь Рейно

Когда вторичные причины феномена Рейно исключены, этот термин обычно называют болезнью Рейно. Склонность к его возникновению больше у женского пола (до пяти раз больше, чем у мужчин). Чаще всего им страдают люди в возрасте от 20 до 40 лет. Стоит отметить, что половина пациентов с болезнью Рейно страдают болезнью Рейно .В ходе болезни поражаются пальцы. Сначала болезнь может поразить один или два кончика пальцев, а со временем может поразить весь палец или даже все пальцы. Диагноз совсем не простой. Врачи очень часто не замечают каких-либо отклонений, например, в лучевой и локтевой артериях и стопах - пульс нормальный. У некоторой группы больных наблюдается утолщение подкожной клетчатки в области пальцев.

По мнению специалистов, у людей, страдающих этим заболеванием, феномен Рейно протекает значительно легче.

Болезнь Рейно - причины

Болезнь и синдром Рейно могут возникать при следующих состояниях:

облитерирующий атеросклероз конечностей,

системная красная волчанка,

смешанное заболевание соединительной ткани,

ревматоидный артрит,

полимиозит и дерматомиозит,

узелковый полиартериит,

гранулематоз Вегенера,

системная склеродермия,

болезнь Бехчета,

Тромбоэмболический васкулит (курящие молодые мужчины особенно подвержены риску),

нарушения состава крови (особенно это касается больных, страдающих синдромом холодовых агглютининов, макроглобулинемией Вальденстрема, криофибриногенемией или криоглобулинемией.

Лица, у которых диагностирован инфекционный эндокардит, болезнь Лайма, инфекционный мононуклеоз и гепатиты В и С, также подвержены риску заболевания.
Болезнь и синдром Рейно очень часто встречаются у людей, страдающих фибромиалгией, легочной гипертензией и раком, а также заболеваниями с повышенной вязкостью крови, такими как криоглобулинемия, множественная миелома, лимфомы и лейкозы, истинная полицитемия и тромбоцитемия.Кроме того, риску развития этого заболевания подвержены компрессионные синдромы, такие как синдром запястного канала и синдром верхней грудной апертуры. Болезнь и синдром Рейно часто встречаются у людей, принимающих некоторые кардиологические препараты, оральные контрацептивы и иммунодепрессанты (циклоспорин А, метотрексат). Профессиональное воздействие тяжелых металлов: свинца и таллия, а также винилхлорида также имеет большое значение. Поэтому часто заболевают операторы отбойных молотков, бензопил в лесном хозяйстве и ручных бурильных установок в горнодобывающей промышленности, а также машинистки компьютеров, пианисты и работники холодильных камер.

Узнайте, есть ли у вас синдром запястного канала.

Как диагностируется болезнь Рейно?

Диагноз болезни Рейно ставится врачом на основании опроса, физического осмотра и дополнительных тестов. Диагностика клинических симптомов заболеваний с феноменом Рейно позволяет поставить диагноз синдрома Рейно.

Постановка диагноза очень важна для людей с высоким риском развития синдрома Рейно.К ним относятся лица с феноменом Рейно в возрасте до 30 лет и все лица с трофическими изменениями (изъязвлением, некрозом) кончиков пальцев и больные с системными заболеваниями соединительной ткани.

У пациентов, у которых наблюдается пароксизмальное побледнение пальцев рук и ног под влиянием эмоций или холода, врач проводит провокационную пробу. Во время осмотра руки или ноги пациента следует опустить на несколько минут в холодную воду или поместить под струю холодной воды.Кроме того, проводятся анализы крови (необходимые для определения причины феномена Рейно). Положительный результат теста в сочетании с симптомами может указывать на то, что это синдром Рейно.

Лечение феномена Рейно

Большинство пациентов с первичным феноменом Рейно не нуждаются в лечении. Людей со вторичной формой заболевания необходимо лечить, к сожалению, лечение обычно малоэффективно. Лечение синдрома Рейно заключается в лечении основного заболевания и симптомов спазма сосудов.Профилактика имеет важное значение. Поэтому врач должен в первую очередь объяснить, что это за болезнь и каковы способы ее профилактики. Главное – избегать переохлаждения, бросить курить, ограничить потребление напитков с кофеином, отказаться от противозачаточных средств и препаратов, вызывающих спазм кровеносных сосудов (включая некоторые кардиологические препараты).

Узнайте о распространенных заболеваниях системы кровообращения.

В некоторых ситуациях при тяжелом течении заболевания и неэффективности профилактических мероприятий применяют фармакотерапию.Тогда применяется следующее:

симпатолитические препараты в виде пентоксибензамина, гуанетидина и метилдопы;

блокаторы кальциевых каналов, особенно для уменьшения симптомов синдрома Рейно, например фелодипин, нифедипин, исрадипин и амлодипин;

Эффективны антагонисты постсинаптических α1-адренорецепторов - доксазозин, празозин и теразозин.

Симпатэктомия выполняется у пациентов, не отвечающих на фармакологическое лечение. Он работает, разрушая симпатический нерв, который снабжает кровеносные сосуды.

Мы рекомендуем вам послушать последний выпуск подкаста RESET. На этот раз мы посвящаем ее проблемам промежности – такой же части тела, как и любая другая. И хотя это касается всех нас, это до сих пор табуированная тема, о которой нам часто стыдно говорить.Что меняют гормональные изменения и естественные роды? Как не навредить мышцам тазового дна и как за ними ухаживать? Как мы говорим о проблемах промежности с нашими дочерьми? Об этом и многих других аспектах проблемы в новом выпуске подкаста. 90 116

См. также

Пятерка самых дорогих лекарств в мире - рекордсмен стоит более 2 миллионов долларов!

Семь болезней, которыми можно заразиться от кошки

Части тела, которые человеку в принципе не нужны

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше
90 136
На стопах можно увидеть симптомы диабета и больного сердца. Зажми палец и смотри
Плохое кровообращение в ногах — это не второстепенная проблема, а признак того, что ваше здоровье не в порядке.Это может быть признаком сахарного диабета, болезни Рейно, проблем с сердцем...
Моника Миколайска

Симптом Хоманса – что это такое и на что он указывает? Каковы причины тромбоза глубоких вен?
Современной медицине известно множество различных методов диагностики, которые хотя и дают неплохие результаты, когда речь идет о выявлении различных заболеваний и недугов, с...

Когда наступает инсульт, организм посылает сигнал.Этот симптом предвещает, что что-то не так
Инсульт чрезвычайно опасен и представляет непосредственную угрозу жизни. Хотя чаще всего это заболевание встречается у лиц старше 60 лет, оно также может поражать молодых людей ...
Ханна Щигел

Есть ли у вас такие изменения на коже? Это может быть симптомом плохой печени
Многие заболевания печени долгое время протекают бессимптомно, либо симптомы неспецифичны и ускользают от нашего внимания.В итоге сообщаем врачу за ...

Бостонка атакует.Странная сыпь является контрольным симптомом
Бостонская болезнь — это термин, используемый для описания типа вирусной инфекции, которая характеризуется характерным типом сыпи. Название болезни относится к...
Паулина Юрек

Новый симптом Омикрона у детей.это как круп
Все больше детей заболевают COVID-19. В осенне-зимний сезон коронавирусную инфекцию легко спутать с симптомами простуды. Американские медики заметили...
Паулина Войтович

Является ли одышка симптомом болезни?
Могут ли хрипы у ребенка свидетельствовать о болезни? Может ли это быть признаком не полностью сформированных дыхательных путей? Какие исследования необходимо провести...
Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

Побочный эффект после третьей дозы.Опухшие лимфатические узлы похожи на таковые при раке молочной железы. Врачи успокойтесь
Побочные эффекты после третьей дозы вакцины от COVID-19 аналогичны побочным эффектам после второй дозы – сообщил американский ...
в сентябре Моника Миколайска

Темные круги под глазами — признак болезни?
Беспокоят темные круги под глазами? Возможно ли, что темные круги под глазами свидетельствуют о симптоме заболевания? К каким заболеваниям могут привести темные круги под глазами? Как...
Лук. Катажина Дарецкая

Необычный симптом после вакцинации против COVID-19.Это как симптом рака молочной железы
Необычный побочный эффект вакцины против COVID-19 привлек внимание медицинских работников. Он очень похож на один из симптомов рака молочной железы. Из-за опасений по этому поводу...
Моника Миколайска
.
Феномен Рейно - что это за болезнь?

Наиболее частым симптомом является онемение и посинение пальцев, сопровождающееся болью

Появление таких симптомов должно быть сигналом для обращения к врачу

Болезнь Рейно угрожает, в частности, пианистки, но и девушки

Дополнительную информацию можно найти на домашней странице Onet .

Что такое болезнь и синдром Рейно?

Феномен Рейно - вазомоторное расстройство неизвестной этиологии, характеризующееся внезапным побледнением, затем синюшностью и покраснением пальцев рук, ног, реже носа и ушей, сопровождающееся онемением и болью.Они делятся на первичное заболевание, также известное как болезнь Рейно , и вторичное заболевание, сопровождающее другие заболевания, известное как синдром Рейно .

Частота феномена Рейно составляет около 3-4 процентов. Население. В районах с прохладным климатом его присутствие оценивается примерно в 30%. Чаще всего встречается у молодых женщин с семейной отягощенностью.

Клиническая картина болезни Рейно

Болезнь Рейно обычно возникает у людей в возрасте от 15 до 15 лет.и 45 лет. Классический симптом — пальцы бледнеют и покалывают под воздействием холода или стресса. Затем они становятся синюшными и немеющими, а через некоторое время появляется покраснение с ощущением боли. Часто поражаются пальцы рук и ног. Кроме того, симптом может возникать в области ушных раковин, языка, носа и губ. У некоторых людей может развиться изъязвление пальцев и даже некроз кончиков пальцев.

Изменения цвета, обнаруживаемые при синдроме Рейно, обычно хорошо выражены и затрагивают один или несколько пальцев.У больных встречается:

угасание – характерно для ишемической фазы; возникает в результате сокращения артериол в области пальцев;

цианоз – отсутствие должного кровоснабжения приводит к расширению вен и капилляров, из-за чего в сосудах остается деоксигенированная кровь;

гиперемия – возникает при нагревании по мере стихания сокращения артерий в пальцах и увеличения тока крови по артериолам и капиллярам.

Подробнее о возможных причинах онемения пальцев на левой руке.

болезнь Рейно

Когда вторичные причины феномена Рейно исключены, этот термин обычно называют болезнью Рейно. Склонность к его возникновению больше у женского пола (до пяти раз больше, чем у мужчин). Чаще всего им страдают люди в возрасте от 20 до 40 лет. Стоит отметить, что половина пациентов с болезнью Рейно страдают болезнью Рейно .В ходе болезни поражаются пальцы. Сначала болезнь может поразить один или два кончика пальцев, а со временем может поразить весь палец или даже все пальцы. Диагноз совсем не простой. Врачи очень часто не замечают каких-либо отклонений, например, в лучевой и локтевой артериях и стопах - пульс нормальный. У некоторой группы больных наблюдается утолщение подкожной клетчатки в области пальцев.

По мнению специалистов, у людей, страдающих этим заболеванием, феномен Рейно протекает значительно легче.

Болезнь Рейно - причины

Болезнь и синдром Рейно могут возникать при следующих состояниях:

облитерирующий атеросклероз конечностей,

системная красная волчанка,

смешанное заболевание соединительной ткани,

ревматоидный артрит,

полимиозит и дерматомиозит,

узелковый полиартериит,

гранулематоз Вегенера,

системная склеродермия,

болезнь Бехчета,

Тромбоэмболический васкулит (курящие молодые мужчины особенно подвержены риску),

нарушения состава крови (особенно это касается больных, страдающих синдромом холодовых агглютининов, макроглобулинемией Вальденстрема, криофибриногенемией или криоглобулинемией.

Лица, у которых диагностирован инфекционный эндокардит, болезнь Лайма, инфекционный мононуклеоз и гепатиты В и С, также подвержены риску заболевания.
Болезнь и синдром Рейно очень часто встречаются у людей, страдающих фибромиалгией, легочной гипертензией и раком, а также заболеваниями с повышенной вязкостью крови, такими как криоглобулинемия, множественная миелома, лимфомы и лейкозы, истинная полицитемия и тромбоцитемия.Кроме того, риску развития этого заболевания подвержены компрессионные синдромы, такие как синдром запястного канала и синдром верхней грудной апертуры. Болезнь и синдром Рейно часто встречаются у людей, принимающих некоторые кардиологические препараты, оральные контрацептивы и иммунодепрессанты (циклоспорин А, метотрексат). Профессиональное воздействие тяжелых металлов: свинца и таллия, а также винилхлорида также имеет большое значение. Поэтому часто заболевают операторы отбойных молотков, бензопил в лесном хозяйстве и ручных бурильных установок в горнодобывающей промышленности, а также машинистки компьютеров, пианисты и работники холодильных камер.

Узнайте, есть ли у вас синдром запястного канала.

Как диагностируется болезнь Рейно?

Диагноз болезни Рейно ставится врачом на основании опроса, физического осмотра и дополнительных тестов. Диагностика клинических симптомов заболеваний с феноменом Рейно позволяет поставить диагноз синдрома Рейно.

Постановка диагноза очень важна для людей с высоким риском развития синдрома Рейно.К ним относятся лица с феноменом Рейно в возрасте до 30 лет и все лица с трофическими изменениями (изъязвлением, некрозом) кончиков пальцев и больные с системными заболеваниями соединительной ткани.

У пациентов, у которых наблюдается пароксизмальное побледнение пальцев рук и ног под влиянием эмоций или холода, врач проводит провокационную пробу. Во время осмотра руки или ноги пациента следует опустить на несколько минут в холодную воду или поместить под струю холодной воды.Кроме того, проводятся анализы крови (необходимые для определения причины феномена Рейно). Положительный результат теста в сочетании с симптомами может указывать на то, что это синдром Рейно.

Лечение феномена Рейно

Большинство пациентов с первичным феноменом Рейно не нуждаются в лечении. Людей со вторичной формой заболевания необходимо лечить, к сожалению, лечение обычно малоэффективно. Лечение синдрома Рейно заключается в лечении основного заболевания и симптомов спазма сосудов.Профилактика имеет важное значение. Поэтому врач должен в первую очередь объяснить, что это за болезнь и каковы способы ее профилактики. Главное – избегать переохлаждения, бросить курить, ограничить потребление напитков с кофеином, отказаться от противозачаточных средств и препаратов, вызывающих спазм кровеносных сосудов (включая некоторые кардиологические препараты).

Узнайте о распространенных заболеваниях системы кровообращения.

В некоторых ситуациях при тяжелом течении заболевания и неэффективности профилактических мероприятий применяют фармакотерапию.Тогда применяется следующее:

симпатолитические препараты в виде пентоксибензамина, гуанетидина и метилдопы;

блокаторы кальциевых каналов, особенно для уменьшения симптомов синдрома Рейно, например фелодипин, нифедипин, исрадипин и амлодипин;

Эффективны антагонисты постсинаптических α1-адренорецепторов - доксазозин, празозин и теразозин.

Симпатэктомия выполняется у пациентов, не отвечающих на фармакологическое лечение. Он работает, разрушая симпатический нерв, который снабжает кровеносные сосуды.

Мы рекомендуем вам послушать последний выпуск подкаста RESET. На этот раз мы посвящаем ее проблемам промежности – такой же части тела, как и любая другая. И хотя это касается всех нас, это до сих пор табуированная тема, о которой нам часто стыдно говорить.Что меняют гормональные изменения и естественные роды? Как не навредить мышцам тазового дна и как за ними ухаживать? Как мы говорим о проблемах промежности с нашими дочерьми? Об этом и многих других аспектах проблемы в новом выпуске подкаста. 90 116

См. также

Пятерка самых дорогих лекарств в мире - рекордсмен стоит более 2 миллионов долларов!

Семь болезней, которыми можно заразиться от кошки

Части тела, которые человеку в принципе не нужны

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше
90 136
На стопах можно увидеть симптомы диабета и больного сердца. Зажми палец и смотри
Плохое кровообращение в ногах — это не второстепенная проблема, а признак того, что ваше здоровье не в порядке.Это может быть признаком сахарного диабета, болезни Рейно, проблем с сердцем...
Моника Миколайска

Симптом Хоманса – что это такое и на что он указывает? Каковы причины тромбоза глубоких вен?
Современной медицине известно множество различных методов диагностики, которые хотя и дают неплохие результаты, когда речь идет о выявлении различных заболеваний и недугов, с...

Когда наступает инсульт, организм посылает сигнал.Этот симптом предвещает, что что-то не так
Инсульт чрезвычайно опасен и представляет непосредственную угрозу жизни. Хотя чаще всего это заболевание встречается у лиц старше 60 лет, оно также может поражать молодых людей ...
Ханна Щигел

Есть ли у вас такие изменения на коже? Это может быть симптомом плохой печени
Многие заболевания печени долгое время протекают бессимптомно, либо симптомы неспецифичны и ускользают от нашего внимания.В итоге сообщаем врачу за ...

Бостонка атакует.Странная сыпь является контрольным симптомом
Бостонская болезнь — это термин, используемый для описания типа вирусной инфекции, которая характеризуется характерным типом сыпи. Название болезни относится к...
Паулина Юрек

Новый симптом Омикрона у детей.это как круп
Все больше детей заболевают COVID-19. В осенне-зимний сезон коронавирусную инфекцию легко спутать с симптомами простуды. Американские медики заметили...
Паулина Войтович

Является ли одышка симптомом болезни?
Могут ли хрипы у ребенка свидетельствовать о болезни? Может ли это быть признаком не полностью сформированных дыхательных путей? Какие исследования необходимо провести...
Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

Побочный эффект после третьей дозы.Опухшие лимфатические узлы похожи на таковые при раке молочной железы. Врачи успокойтесь
Побочные эффекты после третьей дозы вакцины от COVID-19 аналогичны побочным эффектам после второй дозы – сообщил американский ...
в сентябре Моника Миколайска

Темные круги под глазами — признак болезни?
Беспокоят темные круги под глазами? Возможно ли, что темные круги под глазами свидетельствуют о симптоме заболевания? К каким заболеваниям могут привести темные круги под глазами? Как...
Лук. Катажина Дарецкая

Необычный симптом после вакцинации против COVID-19.Это как симптом рака молочной железы
Необычный побочный эффект вакцины против COVID-19 привлек внимание медицинских работников. Он очень похож на один из симптомов рака молочной железы. Из-за опасений по этому поводу...
Моника Миколайска
.
Последипломная дерматология - Когда речь идет о болезни, а когда о синдроме Рейно?

Доктор хаб. врач Славомир Йека

Для пациента с феноменом Рейно правильная дифференциация имеет первостепенное значение. Поэтому первым шагом является указание, является ли симптом первичным или вторичным. Дальнейшее терапевтическое лечение
будет зависеть от этого
Феномен Рейно встречается как при синдроме Рейно, так и при синдроме Рейно. Название происходит от имени Мориса Рейно, который первым описал эпизод увядания пальцев под воздействием холода в 1862 году.

ДИАГНОСТИКА

Феномен Рейно — эпизод спазма кровеносных сосудов в пальцах рук, чаще всего в кистях, но также и в пальцах ног. Симптом может распространяться и на другие части тела: нос, уши или, у женщин, соски. Это результат преходящего сокращения мелких прекапиллярных артерий, то есть прекапиллярных артериол, и артериовенозных сосудов. В то время как сужение сосудов кожи является естественной реакцией на холод, у людей с феноменом Рейно сосуды сужаются намного сильнее, чем у здоровых людей.На пальцах обычно видны характерные изменения цвета, такие как обесцвечивание, кровоподтеки и покраснение. В одних случаях это только один палец или его часть, в других - несколько пальцев, целые кисти и даже проксимальные отделы предплечий. Дискомфорт в пальцах ног встречается реже, возможно, потому, что ступни защищены обувью. Течение типичного феномена Рейно характерно, с четкими границами. Это крайне важно, поскольку феномен Рейно невозможно диагностировать у больного, у которого просто синие руки.В случае симптома должно быть три цвета, как на французском флаге, разделенные видимой границей:

1. в первой фазе - спазм сосудов - ишемия, бледность кожных покровов - белизна

2. затем наступает фаза застоя, т.е. посинение кожи - синева

3. в конце наступает фаза вторичной гиперемии, или гиперемия - краснота.

Таким образом, эпизод имеет три фазы, после чего симптомы стихают.Но в зависимости от характера феномена Рейно в сосуде есть или может не быть структурного изменения.

ПЕРВИЧНЫЙ И ВТОРИЧНЫЙ СИМПТОМ

Поэтому при обсуждении симптома необходимо его разобрать. Он может быть первичным – идиопатическим – или вторичным по своей природе. Первый из них встречается гораздо чаще, поскольку поражает около 80 процентов. случаи. Мы называем это болезнью Рейно. Заболевание диагностируют у молодых девушек и женщин в четыре-девять раз чаще, чем у мужчин.Вероятно, это результат функции половых желез, особенно у молодых женщин полового созревания. При этом чаще всего заболевание поражает женщин, живущих в прохладном климате.

При болезни Рейно нарушения кровотока носят функциональный характер. Это приводит к сосудистым и двигательным нарушениям, которые в свою очередь ведут к спазму. Усадка происходит в основном из-за холода, под которым понимается как охлаждение, так и перепад температур. Это также может возникнуть из-за стресса.

Феномен Рейно - смешанное заболевание соединительной ткани.

Феномен Рейно - смешанное заболевание соединительной ткани.

Феномен Рейно - стопы - смешанное заболевание соединительной ткани.

Феномен Рейно при болезни Рейно не приводит к структурным изменениям сосуда, это легкое заболевание, обычно не требующее фармакологического лечения. Больному этим недугом следует избегать холода и не давать телу остыть.Поэтому он должен защищать от холода все тело, а не только руки. Поэтому так важно надеть шляпу. Конечно, по возможности пациент также должен избегать стрессов и, что очень важно, не курить. Последнее противопоказание связано с тем, что в табачном дыме присутствуют сосудосуживающие и эндотелийповреждающие вещества.

Если, с другой стороны, мы рассматриваем фармакологическое лечение, пациенту с болезнью Рейно не следует назначать бета-блокаторы. Однако показаны блокаторы кальциевых каналов, например нифедипин или амлодипин, а также пентоксифиллин.При этом, как я уже упоминал, обычно достаточно немедикаментозного лечения.
.
Покраснение пальцев может маскировать серьезное заболевание - Pulse Medycyny

У людей с феноменом Рейно характерные изменения цвета кожи: на пальцах обычно видны бледность, синюшность и покраснение кожи. Для больного с феноменом Рейно важнее всего провести тщательную дифференциальную диагностику, чтобы определить, является симптом первичным или вторичным. От этого будет зависеть дальнейшая терапевтическая тактика. Также стоит помнить, что феномен Рейно у человека старше 60 лет.год является показанием к диагностике новообразований.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

Феномен Рейно представляет собой пароксизмальный спазм сосудов, возникающий спонтанно после воздействия холода, стресса или вызывающий изменение цвета кожи. Характеризуется внезапной четко выраженной бледностью, затем кровоподтеками и покраснением пальцев, реже носа, ушей и сосков, иногда сопровождающихся онемением и болью.

У людей с феноменом Рейно на пальцах обычно видны характерные изменения цвета кожи, такие как побледнение, посинение и покраснение.

Иконка

Феномен Рейно: этиологические факторы

«При феномене Рейно отмечается усиление спазма и сужение сосудов, структурные нарушения внутри сосудов и коагулопатия, т.е. нарушения свертываемости крови.Дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию феномена Рейно, включают оксид азота, эндотелин-1, альфа-2-адренорецептор, кальцитонин-ген-зависимый пептид, свободные радикалы и окислительный стресс», — перечисляет проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Лидия Рудницка, заведующая отделением и клиникой дерматологии Варшавского медицинского университета.

Подсчитано, что 80-90 проц. у людей с феноменом Рейно он первичен (болезнь Рейно) и поражает 2-20 процентов.женщины и 1-12 процентов. люди. В оставшихся 10-20 проц. у вас есть вторичный феномен Рейно (синдром Рейно), который связан с некоторыми системными заболеваниями.

3-фазная клиническая картина феномена Рейно

У людей с феноменом Рейно сосуды сужаются значительно сильнее, чем у здоровых людей. На пальцах обычно видны характерные изменения цвета кожи, такие как побледнение, посинение и покраснение.Характерно течение типичного феномена Рейно, при этом очерчиваются четкие границы изменения окраски кожи.

Фаза I - бледнеют: пальцы, редко вся кисть или стопа меловидного или восково-коричневого цвета с нарушением чувствительности.

Фаза II - синяк с ощущением онемения и боли; эта фаза часто является доминирующей при вторичном феномене Рейно.

Фаза III - активная гиперемия: покраснение, небольшая отечность, ощущение жжения и жара кожи.

«Вазомоторные симптомы при вторичном феномене Рейно обычно более выражены, чем при первичном. Часто преобладает фаза синяков, а также чаще встречаются изъязвления и некрозы кончиков пальцев», — напоминает проф. Рудницкая.

Признание феномена Рейно

Диагноз первичного феномена Рейно ставится на основании анамнеза, физического осмотра и дополнительных тестов.Также важно исключить причины вторичного феномена Рейно. Последняя диагностируется после выявления основного заболевания, в течении которого она может возникнуть. Феномен Рейно можно диагностировать с помощью классификационных критериев Ле Руа и Медсгера.
Критерии диагностики первичного феномена Рейно по Ле Руа и Медсгеру

Спазм сосудов, вызванный стрессом или холодом.

Феномен Рейно симметричен и поражает обе руки или ноги.

Нет некроза тканей или гангрены.

При физикальном обследовании симптомов, указывающих на синдром Рейно, нет.

Правильный результат капилляроскопического исследования стержней ногтя.

Скорость снижения эритроцитов (СОЭ) в норме.

Отсутствие аутоиммунитета, особенно наличие антинуклеарных антител ANA.

При подозрении на феномен Рейно наиболее важными тестами, которые вам следует выполнить, являются:

медицинский осмотр,

морфология,

OB или CRP,

антинуклеарные антитела, АНА (наличие их в крови может свидетельствовать о том, что феномен Рейно является проявлением системного заболевания соединительной ткани; однако, поскольку 2%популяция имеет антитела к ANA, это не критерий, на основании которого можно однозначно подтвердить заболевание),

капилляроскопия.

Следует рекомендовать последующие обследования в течение 6-12 месяцев, чтобы определить, развился ли синдром Рейно.

"Подсчитано, что в течение пяти лет 63 процента у пациентов регрессирует феномен Рейно, а у 37 процентов. будет прогрессирование в аутоиммунное заболевание», — говорит проф.Лидия Рудницкая. Она напоминает, что риск развития аутоиммунного заболевания выше, если феномен Рейно возникает после 40 лет.

Необходим дифференциальный диагноз

«У больных с подозрением на феномен Рейно необходимо проводить дифференциальную диагностику, в том числе с такими заболеваниями, как акроцианоз или эритромегалия», — подчеркивает проф. Рудницкая.

Акроцианоз - сосудистое заболевание, проявляющееся в постоянных кровоподтеках пальцев рук, что является следствием переполнения сосудов венозной кровью.Симптомы ухудшаются после воздействия холода. При акроцианозе, в отличие от феномена Рейно, отсутствуют боли и характерная последовательность вазомоторных симптомов.

С другой стороны, эритромегалия представляет собой вазомоторное расстройство, заключающееся в пароксизмальном покраснении и повышении температуры пальцев, сопровождающееся сильной жгучей болью. Трехфазный характер феномена Рейно и в этом случае не имеет места.

Профилактика и лечение первичного феномена Рейно

У больных с первичным феноменом Рейно нарушения кровоснабжения носят функциональный характер. Сокращение происходит в основном под влиянием холода и стресса. В связи с тем, что структурные изменения сосудов отсутствуют, фармакотерапия не рекомендуется. Лечение можно начинать только у людей, у которых феномен Рейно значительно снижает качество жизни.Обычно достаточно немедикаментозного лечения.

«Единственное, что нужно посоветовать больному, это беречь себя от холода и максимально минимизировать воздействие стресса. В случае курящих больных важно принять меры, ведущие к выздоровлению, тем более что табачный дым содержит вещества, разгружающие сосуды и повреждающие эндотелий, что еще больше усугубляет симптомы. Также следует помнить, что бета-блокаторы нельзя применять у пациентов с синдромом Рейно.Антагонисты кальциевых каналов являются более безопасным терапевтическим вариантом. Однако умеренное употребление красного вина полезно, так как улучшает венозное и артериальное кровообращение», — отмечает проф. Рудницкая.

Кто может подвергаться риску вторичного феномена Рейно

Болезни, при которых может развиться феномен Рейно или которые усугубляют ранее существовавшие незначительные симптомы:

Системные заболевания соединительной ткани:

системный склероз,

системная красная волчанка,

смешанное заболевание соединительной ткани,

ревматоидный артрит,

полимиозит,

узелковый полиартериит,

гранулематоз с полиангиитом,

Болезнь Бехчета.

Гематологические болезни:

Криоглобулинемия,

множественная миелома,

лимфомы и лейкозы,

истинная полицитемия,

тромбоцитемия.

Лекарства могут способствовать вторичному феномену Рейно:

бета-блокаторы,

Препараты алкалоидов спорыньи,

имипрамин,

бромкриптин,

оральные контрацептивы,

циклоспорин А,

метотрексат,

блеомицин,

интерферона.

Профессиональные воздействия: 90 024

пневматический молот,

Операторы бензопилы в лесном хозяйстве,

операторы ручных буровых установок

в горнодобывающей промышленности,

пианистов,

машинистки,

работника холодильного склада.

Лечение вторичного феномена Рейно

Блокаторы кальциевых каналов рекомендуются для применения у пациентов с вторичным феноменом Рейно легкой и средней степени тяжести.Нифедипин в дозе 10-30 мг/сут уменьшает симптомы примерно на 30%. Альтернативой является амлодипин в дозе 5-10 мг, который также эффективен. Применяются также ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5): силденафил в дозе 50-100 мг (и более) приносит клиническое улучшение примерно у 20-40% больных. больных вторичным феноменом Рейно. Однако чаще всего силданефил применяют в дозе 40-80 мг (или 25-50 мг) в сутки в течение 1 нед в периоды усиления изменений. С другой стороны, простаноиды (илопрост или алпростадил, т.v.) применяется ежемесячно. Используют также альфа-адреноблокаторы (доксазозин в дозе 4 мг/сут).

В случае тяжелого вторичного феномена Рейно применяют алпростадил 3-4 дня подряд в месяц по 600 мг ежедневно или сулодексид 3-4 дня подряд по 1 амп/сут. и.в.

Грудная симпатэктомия может быть рассмотрена у отдельных пациентов, не отвечающих на лекарственную терапию, особенно у пациентов с риском некроза пальцев.

Феномен Рейно — продромальный период неопластического заболевания

«Феномен Рейно, возникающий у лиц старше 60 лет. является показанием для диагностики рака», — подчеркивает проф. Рудницкой, но подчеркивает, что онкологическую бдительность необходимо поддерживать в каждом случае. «Аллен Д. и др. На страницах «Rheumatology International» описали случай 35-летней пациентки через два года после лечения рака молочной железы, у которой феномен Рейно был первым симптомом рецидива», — напоминает проф. .Рудницкая.

Вторичный феномен Рейно в виде паранеопластического синдрома может возникать при различных онкологических заболеваниях: легких, яичников, почек, желудочно-кишечного тракта, меланомы, лимфатической системы. Это может также предшествовать появлению клинических симптомов опухолевого заболевания. Он относится к наиболее частым паранеоплазмическим синдромам.

Почему феномен Рейно является продромальным периодом рака? «Точно не известно, как опухолевые заболевания могут вызывать феномен Рейно и пароксизмальное похолодание пальцев.Причиной могут быть парапротеины, криоглобулины и некоторые цитокины. Паранеопластический симптом Рейно часто устойчив к сосудорасширяющим средствам и симпатэктомии, но исчезает через 2 недели после применения эффективной химиотерапии», — поясняет проф. Лидия Рудницкая. Он указывает, что онкологическая настороженность должна быть особенно повышена у пациентов с асимметричными поражениями и быстрым прогрессированием некроза пальцев.
Стоит запомнить: Основная информация о феномене Рейно

Феномен Рейно первичен на 80-90%.случаи.

Начало синдрома Рейно после 60 лет. требует исключения паранеопластического синдрома.

Первичный феномен Рейно лечения не требует.

При вторичном феномене Рейно применяют: силденафил, сулодексид, амлодипин.

В случае тяжелого вторичного синдрома Рейно рекомендуются: алпростадил, сулодексид в/в.

Феномен Рейно первичен на 80-90%. случаи.

Начало синдрома Рейно после 60 лет. требует исключения паранеопластического синдрома.

Первичный феномен Рейно лечения не требует.

При вторичном феномене Рейно применяют: силденафил, сулодексид, амлодипин.

В случае тяжелого вторичного синдрома Рейно рекомендуются: алпростадил, сулодексид в/в.

СМ. ТАКЖЕ: Кожа сообщает о заболеваниях печени
.
Смотрите также

Трихопол от чего лечит у женщин в гинекологии

Жжение в верхней части живота причины

Симптомы кавида у взрослых первые признаки

Увеличение груди в середине цикла

Что такое аневризма сердца

Горечь во рту и слюноотделение

Показатели пульсового давления

Растения снижающие давление

Что кушать при диабете взрослому пожилому человеку

Слез ноготь на ноге во сне

Невротик лечение самостоятельно

Болезнь пальцев

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Причины защелкивания пальца

Симптомы болезни Нотта

Патогенез стенозирующего лигаментита

Лечение болезни Нотта

Врач назвала смертельную болезнь из-за проблем с пальцами

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета

Причины заболевания

Симптомы подагры

Симптомы по фазам

Осложнения подагры

Диагностика патологии

Лечение подагры

Профилактические меры

Наши преимущества

Боль и онемение пальцев руки

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — ГАУЗ ГКБ 2

Панариций: Описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Склеродермия - лечение, симптомы, причины, диагностика

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Феномен Рейно: причины, симптомы и лечение - Симптомы

Что такое феномен Рейно и каковы его причины?

Что такое феномен Рейно и насколько он распространен?

Что делать при феномене Рейно?

Феномен Рейно - диагностика

Средство от боли Рейно

Беременность и кормление грудью у людей с феноменом Рейно

Возможно ли полностью вылечить синдром Рейно?

Феномен Рейно - что это за болезнь?

Что такое болезнь и синдром Рейно?

Клиническая картина болезни Рейно

болезнь Рейно

Болезнь Рейно - причины

Как диагностируется болезнь Рейно?

Лечение феномена Рейно

Феномен Рейно - что это за болезнь?

Что такое болезнь и синдром Рейно?

Клиническая картина болезни Рейно

болезнь Рейно

Болезнь Рейно - причины

Как диагностируется болезнь Рейно?

Лечение феномена Рейно

Феномен Рейно - что это за болезнь?

Что такое болезнь и синдром Рейно?

Клиническая картина болезни Рейно

болезнь Рейно

Болезнь Рейно - причины

Как диагностируется болезнь Рейно?

Лечение феномена Рейно

Последипломная дерматология - Когда речь идет о болезни, а когда о синдроме Рейно?

ДИАГНОСТИКА

ПЕРВИЧНЫЙ И ВТОРИЧНЫЙ СИМПТОМ

Покраснение пальцев может маскировать серьезное заболевание - Pulse Medycyny

Феномен Рейно: этиологические факторы

3-фазная клиническая картина феномена Рейно

Признание феномена Рейно

Необходим дифференциальный диагноз

Профилактика и лечение первичного феномена Рейно

Кто может подвергаться риску вторичного феномена Рейно

Лечение вторичного феномена Рейно

Феномен Рейно — продромальный период неопластического заболевания

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94