Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Чем лечить ушиб копчика при падении


Травма копчика

Самые распространённые травмы копчика — ушиб, переломы и вывих.

Ушиб копчика — это травмирование мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового сочленения. Происходит при падении на ягодицы, в основном встречается в зимнее время. Симптомы: отек и боль, увеличивается при сидении и движениях. Может появится гематома. В последствие данная травма может осложниться кокцигодинией — хронические боли, возникающие в результате повреждения нервных сплетений в проекции копчика. Диагностика: рентгенография, УЗИ, МРТ, МСКТ. Лечение: применение анальгетиков, первые 2−3 часа местно холод, затем сухое тепло, противовоспалительные мази, физиолечение.

Перелом копчика — это один из видов травм, которая возникает при падении на ягодицы либо крестцовую область. Такая патология сопровождается развитием определенной симптоматики и требует обязательного лечения. Симптомы перелома и ушиба сильно схожи. Для определения диагноза одних признаков может быть недостаточно. Основным симптомом сломанного копчика служит внезапная боль в очаге повреждения. Особенно сильная боль беспокоит в течение первых несколько суток после травмирования. Диагностика: рентгенография, МСКТ. Лечение: применение анальгетиков, первые 2−3 часа местно холод, противовоспалительные мази, физиолечение, при смещениях — репозиция.

Вывих копчика: по механизму травмы, клинических проявлений и симптомам схож с переломом. Диагностика: рентгенография, МСКТ. Лечение: вправление вывиха, применение анальгетиков, первые 2−3 часа местно холод, противовоспалительные мази, физиолечение, при длительном сохранении болевого синдрома после травмы копчика (несколько месяцев) и отсутствие эффекта от консервативного лечения- оперативного удаления копчика.

Профилактика: избегать ситуаций, когда может случиться травма, или смягчать силу удара. Ношение удобной нескользящей обуви для зимы и не спускаться по сколькой наклонной поверхности и обледенелым ступенькам.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к ортопеду-травматологу

Врач травматолог-ортопед — Горбачёв Олег Николаевич

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Лечение ушибленного копчика, травмы, ушиб, последствия, перелом

Копчик — место, постоянно в детстве подвергающаяся ударам. Практически у всех он так или иначе травмирован. Но не у всех он болит. Если боль возникла после ушиба, травмы, падения, то значит копчик искривился и начал задевать нервы или мышцы.

Но может всё же воспаление?

Тут необходимо четко установить, что причина именно в физическом воздействии и искривлении копчика, а не в воспалении и повреждении мышц. При втором варианте боль обычно постоянная, ноющая, тупая, может усиливаться при движении.

В случае воспаления самым эффективным методом является приём медикаментов. Идём к врачу, получаем рецепт, покупаем лекарства. Обычно приём длиться от 2 дней до двух недель, в это время стараемся дать максимальный покой.

Осложнениями могут быть спазм мышц, спровоцированный воспалением. Спазмированные мышцы могут искривлять позвоночник, задевать нервы и служить источником боли. Сильный спазм сам по себе не пройдёт. Для снятие спазма используйте аппарат Sacrus. Об этом пойдёт речь ниже.

А если травма копчика при ушибе или падении?

Травма может искривить копчик, и боль в этом случае будет резкой и внезапной. Она может пропадать и появляться снова (в разном положении копчик может задевать или не задевать нерв, мышцы).

В этом случае для лечения ушибленного копчика при падении есть два пути:

  1. записаться на приём к мануальному терапевту, чтобы он вправил копчик;
  2. исправить проблему при помощи аппарата Sacrus.

Если боль неистерпимая, то лучше идти к мануальному терапевту. Если она мучает вас в течение месяца, то появляясь, то пропадая, то лечите ушиб копчика дома при помощи Sacrus. О нём чуть ниже.

Лечение копчика при переломе схоже с действиями при травме. Если он сросся неправильно, то необходимо пойти к мануальному терапевту. Он его вправит. При просто неправильном положении можно также выправить его аппаратом Sacrus без посещения врача.

Аппарат Sacrus расслабляет мышцы, прикреплённые к копчику. Это позволяет снять нагрузку с копчика и дать ему возможность восстановиться и занять естественное положение. Любой отдел позвоночника способен к самовосстановлению в благоприятных условиях.

Корректируем копчик без боли и дома 

Процедура расслабления напряженных связок и мышц аппаратом «Sacrus» проста, безопасна и комфортна по ощущениям. Аппарат мягко воздействует на связки копчика и триггерные (пусковые-регуляторные) зоны вдоль него. C «Sacrus» мы разгружаем копчик и увеличиваем подвижность, остальное делают мышцы и связки копчика. Иногда небольшие боковые смещения после коррекции остаются из-за разницы в тонусе мышц и связок. Но через курс в 7-10 процедур достигается функционально оптимальное положение копчика.

При сильных боковых смещениях копчика после процедуры коррекции аппаратом «Sacrus» выполняют специальные упражнения (отражены в методике). Коррекцию с стабилизирующими упражнениями проводят для всего таза. Благодаря микродвижениям крестца при разгрузке восстанавливается тонус связок копчика и его нормальная подвижность.

У аппарата «Sacrus» специфическая конструкция, которая изолирует и возвышает крестец («хвостовая» часть позвоночника) и выправляет по центру копчик под действием силы тяжести тела (таза). Действуя мягко и физиологично конструкция «Sacrus» расслабляет мышечно-связочный аппарат таза, копчика и позвоночника, выравнивает и восстанавливает мышечный баланс крестца к бедрам и вдоль позвоночника. Закругленные пары аккупунктурных шипов на разных сегментах аппарата «Sacrus» локально воздействуют на триггерные (пусковые) зоны крестца и копчика, разгружая как мышечно-связочные, так и костные структуры.

Как происходит сама процедура?

Выполняется коррекция через бельё, исходное положение лежа на спине. Нужно приподнять таз и расположить аппарат «Sacrus» под область крестца, при этом узкая часть аппарата (носик) окажется как раз в области копчика. Боковые округлые шипы позволят связкам копчика лучше расслабиться, а разгрузка крестца обеспечит плавное восстановление подвижности и положения копчика.

При выполнении этой процедуры 3-5 раз восстанавливается тонус мышц и связок копчика и происходит устранение загиба, дополнительно слегка сжимая ягодицы и выполняя еще два-три специальных упражнения из методики копчик выпрямляется и восстанавливается иннервация (поток импульсов) к органам малого таза.

Благодаря физиологичному, мягкому и точному воздействию «Sacrus» устраняет боль и восстанавливает функции ранее проблемного и болезненного участка позвоночника и тела (за 3-5 сеансов). 

http://сordus.ru – узнайте об аппарате больше.

симптомы, традиционные и народные методы терапии

С наступлением зимы риск упасть и удариться значительно вырастает, а последствия таких травм могут напоминать человеку о себе всю оставшуюся жизнь. Помимо конечностей, наиболее уязвимым местом, страдающим при падениях, является копчик. Именно с травмами в этой области люди обращаются в травмпункты и именно ушибы могут значительно осложнить жизнь в будущем. Потому крайне важно знать, чем лечат ушиб копчика. Чем быстрее пациент избавится от боли, тем меньше проблем со спиной ожидает его в будущем.

Анатомия

Копчиком называют нижний отдел позвоночника. В этом месте позвонки срослись в форме перевернутого треугольника, то есть, верхние позвонки больше, чем нижние. Копчик по виду напоминает хвост млекопитающих и, по сути, является рудиментарной частью хвоста.

Несмотря на это, у него есть определенные функции: он напрямую участвует в работе мочеполовой системы, так как к нему крепятся некоторые мышцы и связки, необходимые для отправления надобностей. Также вокруг него располагаются мышцы, иннервирующие тазовое дно.

Травма копчика может ухудшить состояние здоровья человека настолько, что вопрос, как лечить сильный ушиб копчика, становится основным в течение всего времени, пока боль не проходит.

Травмы копчика

После ушиба копчика в этом месте могут возникать гематомы и кровоизлияния, которые как нарушают кровоток в месте ушиба, так и сдавливают окружающие ткани. Рубчики, возникающие в месте ушиба, напрямую влияют на функции связок, прикрепленных к копчику. В некоторых случаях развиваются миозиты, то есть воспалительные процессы в мышцах, которые также могут причинять пациенту боль. Если человек не знает, чем лечат ушиб копчика, то проблема может перейти в хроническую: место травмы будет болеть постоянно. Устранить хроническую боль (кокцигодинию) в нижней части позвоночника очень тяжело, это требует много времени и усилий.

Ушиб

Ушиб можно получить, неудачно упав на скользкой поверхности, поэтому зимой такие травмы далеко не редкость. Единственный способ их избежать - проявлять аккуратность в движениях, особенно в гололед. При ходьбе по скольким поверхностям лучше снизить скорость, а во время катания на санках или лыжах лучше избегать неровных дорожек и трамплинов, так как удар о землю при падении даже с небольшой высоты может нанести травму. Намного проще постараться обезопасить себя при падении, чем лечить ушиб копчика несколько недель.

Перелом

Перелом копчика — достаточно тяжелая травма, способная приковать человека к кровати на несколько недель. Обычно рекомендуют строгий постельный режим на протяжении не менее 7 дней, после чего пациенту разрешается вставать. Копчик при переломе необходимо фиксировать шиной, а во время лечения придется соблюдать диету. После заживления перелома человеку необходимо несколько недель или месяцев посещать лечебную физкультуру для восстановления работы мышц.

В некоторых случаях консервативное лечение может не помочь. В случае, если перелом не срастается, то копчик удаляют хирургическим способом.

Симптомы

Прежде чем решать, как лечить ушиб копчика и крестца, нужно исключить перелом, уточнить тяжесть полученной травмы. Сделать это без врача крайне сложно. Специалист проводит диагностику не только путем сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента. Для исключения переломов и определения степени ушиба назначается рентгеновское исследование.

Следует помнить, что у женщин копчик страдает сильнее, так как является более уязвимым местом: помимо того, что кости в женском организме ломаются и травмируются быстрее, их смещение во время сильного удара может спровоцировать последствия, избавиться от которых будет очень проблематично. Если женщина ушибла копчик, как лечить подскажет только врач, самостоятельные процедуры могут только усугубить проблему. В случае женского пола копчик также может травмироваться во время родов.

Симптоматика ушиба копчика, в основном, характеризуется болью в месте травмы. Но присутствуют также и другие признаки:

  • В районе копчика остается след ушиба: гематома, покраснение или шишка.
  • Помимо боли в самом месте, появляется боль при дефекации и половом акте.
  • В некоторых случаях боль может переходить на ноги. Это свидетельствует о значительном ушибе.
  • Неудобство находиться в сидячем положении.

Как долго болит при отсутствии лечения

Боли в копчике воспринимаются большинством людей как нечто незначительное, и пациент старается по возможности просто пережить ушиб. Даже в случае сильной боли человек часто не находит иного выхода, кроме как лечить ушиб копчика народными средствами, которые не всегда помогают.

Боли при ушибе остаются на протяжении не менее трех недель, если человек не получает лечения. Однако в случае, если гематома сдавила окружающие копчик ткани, может возникнуть хроническая боль в этом месте, которая способна сохраняться на протяжении нескольких месяцев даже в случае получения помощи. Чем лечат ушиб копчика, перешедший в хроническую форму? Более сильными, а значит, и тяжелыми препаратами.

Первая помощь при ушибе

Итак, человек пережил удар по низу спины. Это может случиться не только при падении на скользкой поверхности, но и на тренировке или в результате конфликта. Чем лечат ушиб копчика сразу после того, как травма произошла:

  • Если после падения или удара боль чрезмерно сильная, то следует приложить к ушибленному месту холодный компресс или лед. Это поможет снизить болевые ощущения, уменьшить область воспаления и значительно облегчить последующее лечение ушибленной области.
  • Чтобы исключить перелом копчика, крестца или позвоночника, нужно обратиться в травмпункт и сделать рентгеновский снимок.
  • Максимально разгрузить место ушиба: не ложиться на спину, приобрести ортопедическую подушку.
  • Категорически запрещены горячие ванны, нагрузки на травмированную область, высокие каблуки.

Если женщина ушибла копчик, как лечить? Так же, как и мужчине, но женскому полу следует быстрее обратиться к травматологу, так как любое смещение может повлечь за собой серьезные последствия для женского организма. Особенно сильно недолеченные ушибы дают о себе знать во время беременности и родов, когда нагрузки на спину и, в особенности, ее нижнюю часть вырастают в несколько раз.

Медикаментозная терапия

После ушиба копчик лечится как при помощи медикаментов, так и благодаря компрессам, поддерживающей терапии или обычной разгрузкой копчика на неделю.

Лекарственные средства, применяемые в этом случае, как правило, работают на обезболивание. Это могут быть препараты местного применения или таблетки для приема внутрь. Основная фармакологическая группа - нестероидные противовоспалительные средства.

Для втирания используют мази с диклофенаком, нимесулидом или кетопрофеном. Для внутреннего применения назначают таблетки с этими же действующими веществами. Торговые названия препаратов: "Нимесил", "Кетонал", "Диклофен", "Ортофен" и другие.

Следует помнить, что НПВС являются достаточно опасной фармакологической группой, особенно при длительном применении. Человек, не имеющий противопоказаний, может принимать такие препараты не дольше, чем 5-7 дней, после чего дальнейший прием начинает крайне негативно влиять на ЖКТ и печень.

Также при сильном воспалении используются препараты кортикостероидного ряда. Чаще всего их назначают либо в виде мазей, либо как уколы. Инъекции делают только в случае длительных или сильных болей, так как группа глюкокортикоидов также имеет большое количество противопоказаний к длительному применению.

Наиболее часто используемый препарат для купирования боли и воспаления в травмированных областях - "Дипроспан". Он выпускается в ампульной форме в виде суспензии, которая вводится непосредственно в место воспаления. Как правило, курс лечения составляет не более 5 уколов по одному в сутки. В случае, если за 5 дней воспалительный процесс не прошел, курс препарата не продолжают. Необходимо сделать перерыв не менее чем 2-3 недели, прежде чем "Дипроспан" можно будет снова использовать в лечении.

Компрессы

Для некоторых людей компресс является наиболее очевидным методом, как лечить ушиб копчика после падения. Но использование любого рода теплых компрессов при ушибе категорически противопоказано. Даже в случае, если таким образом пациент хочет снизить отек и облегчить боль, в долгосрочной перспективе влияние тепла только усилит боль и воспаление.

Тогда как лечить ушиб копчика в домашних условиях? Прикладывать только охлаждающие компрессы, которые помогают как пережить боль, так и уменьшить отек. Холодные компрессы могут быть несколько неприятны во время использования, но они действительно помогают улучшить состояние после травмы.

Массаж и лечебная физкультура

Массаж и лечебная физкультура - это методы, которые используются уже после того, как основные симптомы были сняты. Даже домашний массаж лечит ушиб копчика как в случае с недавней травмой, так и для более старых ушибов.

Но следует понимать, что непрофессиональное воздействие должно быть максимально легким и не затрагивать непосредственно поврежденные области. Более интенсивный массаж всегда должен проводиться в специализированном учреждении и только людьми, обладающими квалификацией массажиста.

Проводить занятия лечебной физкультурой и сеансы массажа необходимо не менее чем через несколько недель после исчезновения болевых ощущений. В течение этого срока ушибленные ткани будут восстанавливать свои функции, мышцы и связки вернут себе подвижность и травмированная область полностью заживет.

Но в случае сильных ушибов, а также переломов, восстановительный период может расшириться до нескольких месяцев. При переломах программа лечебных физкультурных тренировок должна быть подобрана специально под этот диагноз, так как общие рекомендации в этом случае не подойдут и могут нанести вред.

Физиотерапия

Этот метод также относится к средствам поддерживающей терапии и используется уже после того, как основные проблемы (боль, отек, воспаление) уже решены. К физиотерапевтическим методам относятся УВЧ, электрофорез, инфракрасная терапия, иглоукалывание.

Также физиотерапевтические методы используются и во время восстановительного периода после заживления травмы. Но особенностью этих методов является то, что для получения какого-либо заметного эффекта проводить их следует долгое время и регулярно.

Все физиотерапевтические процедуры полностью противопоказаны при наличии любого воспалительного процесса не только в области ушиба, но и в окружающих его тканях. Воздействие физиотерапии на воспаленные участки тела может спровоцировать усиление боли, рост области воспаления, а в некоторых случаях нагноение или некроз тканей.

Последствия ушиба

Основные последствия ушиба связаны с недолеченностью травмы, которая в будущем может давать о себе знать при росте физических нагрузок. Для женщины давний ушиб копчика может вылиться в травмы при родах, рост болевых ощущений и другие проблемы, возникающие внезапно, как будто без причины.

Но чаще всего, если пациент вовремя начал терапию и соблюдал врачебные рекомендации, наступает полное восстановление и избавление от болей. В редких случаях они принимают хронический характер и требуют более долгого лечения. В таких случаях врач ставит диагноз "посттравматическая какцигодиния" и назначает дополнительные физиотерапевтические процедуры, массаж и уколы обезболивающих препаратов. Хронические боли излечиваются за несколько месяцев терапии.

Профилактика

Но наиболее рациональным решением будет принять меры к снижению риска падений и ударов, особенно в зимний период. Следует заменить свою обувь более устойчивой, избегать скользких поверхностей. Для людей, занимающихся спортом, рекомендацией будет максимально снизить риск травмирования области копчика: использовать защиту от ударов, обучиться правильной технике падений.

Несмотря на то, что ушиб не является смертельным или даже опасным нарушением здоровья, он может в значительной мере повредить работоспособности организма, снизить комфорт жизни и нарушить планы человека на несколько ближайших недель. Поэтому при появлении возможности снизить риск подобной травмы, нужно обязательно ее использовать.

причины и лечение в Красноярске

Плюсы лечения в нашей клинике:
  • Точная диагностика на уникальных аппаратах и после осмотра опытного вертебролога и травматолога;
  • Внимательный подход к каждому клиенту и разработка индивидуальной лечебной схемы в зависимости от вашего возраста, вида болезни и степени её запущенности;
  • Множество возможностей для избавления от заболеваний опорно-двигательного аппарата: вытяжение позвоночника, мануальное воздействие, лечебный массаж, процедуры на уникальном аппарате DRX;
  • Авторская система терапии: бережно, без боли и травматизма, быстро, эффективно;
  • Назначается не только базовое лечение, но для закрепления результата и восстановительный курс (гимнастика, фитопрепараты, массаж).

 

Причины боли в копчике

Нижний отдел позвоночника часто болит у детей из-за родовой травмы или неудачного падения, после неправильно выполненных упражнений на физкультуре.

У взрослых боль в копчике возникает из-за остеохондроза, защемления нервов, заболевания мышц, смещения межпозвонковых дисков, а также после травмирования. Кроме того, нижняя часть спины может беспокоить из-за проблем, не связанных с позвоночником. Поэтому так важно обратиться к опытным специалистам, чтобы сразу распознать точную причину дискомфорта и не затягивать с лечением. В клинике доктора Савяка работают высококвалифицированные диагносты, выявляющие даже скрытые заболевания.

Общие причины неприятных ощущений в копчиковой кости:

  • переломы, смещения, растяжения;
  • травмы – резкое падение на ягодицы, повреждение во время активных детских игр или физической нагрузки на работе;
  • заболевания позвоночника, затрагивающие нижний отдел: остеохондроз, грыжа и т. п.;
  • недуги мочеполовой системы, кишечника;
  • следствие тяжёлых родов;
  • киста.

К какому врачу обращаться, если болит копчик

Вначале необходимо исключить травму нижнего отдела позвоночного столба. Для этого посетите врача-травматолога в клинике Олега Савяка. Если предположение не подтвердится, вас направят к мануальному терапевту. Специалист вправит смещённые позвонки, восстановит здоровую работу мышц и расслабит зажатые нервные окончания.

После тщательной диагностики может потребоваться помощь докторов других сфер: гинеколога, уролога, гастроэнтеролога. При этом копчик может быть абсолютно здоров – боль просто отдаёт в нижнюю часть спины. Тем не менее, начать обследование надёжнее именно в узкоспециализированном центре – институте реабилитации позвоночника. Вертебрологи клиники Савяка смогут выявить опорно-двигательную патологию даже на ранней стадии.

Лечение болей в копчике

Терапия в нашем медцентре преимущественно консервативная. С помощью массажа, вытяжения на современных аппаратах, мануального воздействия и лечебной физкультуры вы забудете о дискомфорте в спине. Авторская методика позволит не только устранить проблему, но и предотвратить её повторное возникновение.

Не допускайте осложнений и состояния, когда без операции уже не обойтись. Записывайтесь на прием в клинику Савяка, не откладывая.

Травмы у детей. Первая помощь и дальнейшие действия — ДМЦ УДП

Травмы в летний период являются неотъемлемой составляющей для детского возраста. К сожалению, полностью уберечь ребенка от травм невозможно, но грамотно оказать первую помощь способен каждый взрослый человек. Самое главное правило – это не паниковать!  Если ребенок получил травму, необходимо оказать ему первую помощь и показать его либо проконсультироваться с врачом. В зависимости от характера повреждения, объем первичных мероприятий будет разный.

Выделяют следующие виды повреждений:

Ушиб  у ребенка

Наиболее часто встречаемая травма у детей. В результате ушиба кожные покровы не повреждаются, но на месте удара появляется отек и кровоизлияние (синяк). На место ушиба необходимо приложить  лед либо охлажденный предмет. Делать это можно несколько раз в течение первых суток в виде аппликаций по 5-7 минут.  При нарастании  кровоподтека необходимо обратиться к врачу-травматологу.


Вывих у ребенка

Это повреждение, при котором одна из костей, образующих сустав, смещается за пределы полости сустава. В детском возрасте вывихи чаще случаются в области локтевого сустава и в суставах пальцев кисти. Категорически запрещаются любые попытки «вправить» вывих  на месте происшествия, даже если это пытается сделать человек с  медицинским образованием!


Повреждение связок и сухожилий мышц

Это состояние, при котором происходит частичный разрыв сухожилий либо растяжение связок. Наиболее уязвимыми местами являются конечности.


Перелом

Это тип травмы, при которой происходит нарушение целостности кости. Выделяют переломы закрытые и открытые. В последнем случае происходит повреждение кожных покровов в области перелома.

Оказание первой помощи заключается  только в фиксации поврежденной конечности и транспортировке ребенка в ближайшее медицинское учреждение. При повреждении верхней конечности рука фиксируется косыночной повязкой, при повреждении нижней – шиной по всей длине ноги, используя для изготовления  любой подручный материал. При открытом переломе необходимо накрыть рану чистой салфеткой, при наличии возможности  допустимо смочить салфетку антисептическим раствором,  чтобы избежать попадания в нее инфекции. Салфетку оптимально фиксировать пластырем либо прихватить бинтом.
Устранять смещение отломков костей на месте происшествия категорически запрещено!


Ссадина

Это поверхностное повреждение кожи. В большинстве случае ссадину достаточно обработать любым антисептическим раствором. Однако при  возникновении покраснений вокруг ссадины, отека, выделения жидкости ребенка необходимо показать врачу-детскому хирургу.


Раны

Самый многообразный тип травмы. Это довольно глубокое по сравнению со ссадиной, повреждение кожи, сопровождаемое кровотечением. Основным доврачебным мероприятием при ранах является остановка кровотечения. Для этого на рану накладывают давящую повязку, предварительно при наличии возможности промыв водой для удаления инородных предметов и обработав антисептическим раствором. Удалять из раны  инородные тела руками запрещено, поскольку существует вероятность сместить их внутрь раны.

При ссадинах и ранах обязательно решается вопрос  об экстренной вакцинации против столбняка, необходимость и объем которой определяется врачом.


Укусы

Укусы бывают от насекомых и животных. При незначительных укусах насекомых врачом назначаются антигистаминные средства, при укусе жалящего насекомого (оса, пчела) – необходимо обратиться в медицинское учреждение для возможного извлечения жала насекомого и обработки раны.

При укусе клеща обращение к детскому хирургу или травматологу-ортопеду является обязательным. Не стоит предпринимать попытки самостоятельного удаления клеща, поскольку это увеличивает риск  заражения клещевым энцефалитом или боррелиозом. Защитить своего ребенка и привиться от клещевого энцефалита вы можете в нашем детском медицинском центре.

При укусе животного, в том числе домашнего, на место укуса необходимо наложить чистую повязку и сразу обратиться в медицинское учреждение. При укусах животными детям назначают курс прививок, направленных на профилактику бешенства.


Ожог

Вид повреждения в результате воздействия на кожу веществ с очень высокой температурой,  химических соединений или их сочетаний. Наиболее часто дети получают ожог огнем или кипятком. Выделяют несколько степеней ожогов от легкой, характеризующейся покраснением кожи,  до тяжелой, при которой отмечаются глубокие поражения  мягких тканей. При данных повреждениях необходимо как можно быстрее прекратить действие тепла и химических соединений  и охладить пораженное место либо под струей холодной воды, либо с помощью влажных,  холодных, часто заменяемых салфеток. Независимо от степени ожога ребенка необходимо показать врачу детскому хирургу.


Удар током или электротравма

Данный тип травмы возникает при контакте ребенка с розетками, электроприборами и проводами. При такой травме, наряду с возникновением ожога в месте соприкосновения, отмечаются нарушение в работе сердечно-сосудистой системы в виде аритмичного сердцебиения и прерывистого дыхания. При получении электротравмы необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Таким детям требуется врачебное наблюдение в течение нескольких дней.

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Крестец представляет собой костное образование, состоящее из пяти неподвижно соединенных позвонков и соединяющее поясничный отдел позвоночника, копчик и тазовые кости. Крестец имеет пирамидообразную форму, основание которой обращено вверх и образует сустав с пятым поясничным позвонком, боковые стороны формируют крестцово-подвздошные сочленения, а вершина смотрит вниз и соединяется с копчиком. Передняя поверхность крестца имеет вогнутую форму и обращена в полость таза, а задняя обращена наружу и выгнута. Крестец играет значительную роль в процессе родоразрешения, поэтому у женщин он короче, шире и менее изогнутый.

Основные причины болей в крестце

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Сакроилеит – воспаление крестцово-подвздошного сочленения;
  • Травмы и ушибы крестца и копчика;
  • Новообразования;
  • Гинекологические заболевания;
  • Послеоперационная боль.

Диагностика боли в крестце

  • рентгенография (позволяет оценить состояние костных структур, суставов, суставных хрящей по ширине суставное щели)
  • КТ/МРТ (позволяет более детально оценить состояние костных структур и суставов в случаях, когда рентгенографии оказывается недостаточно, МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани)
  • лабораторная диагностика (выявляет патологические изменения в крови, в том числе маркеры ревматических заболеваний)
  • УЗИ (диагностика органов брюшной полости и малого таза)

Лечение боли в крестце в ФНКЦ

Лечение боли в крестце направлено на диагностику и устранение причины боли. Как правило, это длительный процесс, поэтому параллельно проводится симптоматическое лечение, то есть обезболивание сустава.

Подход к лечению боли в крестце комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей, в том числе которых ортопед-травматолог, реабилитолог, специалист по лечению боли, физиотерапевт и другие специалисты.

Ключевые методы лечения боли в крестце

  • консервативная терапия (подбор эффективной и безопасной схемы обезболивающих препаратов)
  • малоинвазивные методики (лечебно-диагностические блокады, радиочастотная денервация - РЧД)
  • хирургические методики
  • вспомогательные методики (лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия)

Консервативная терапия

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Малоинвазивные методики

Лечебная блокада

Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

Радиочастотная денервация (РЧД)

Радиочастотная денервация (РЧД) - современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.

Когда используется эта методика

  • При неэффективности лекарственной консервативной терапии - когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;
  • При длительном ожидании операции - часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение РЧД позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;
  • При невозможности провести операцию - когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить радикальную хирургическую операцию, РЧД является самой эффективной и безопасной альтернативой;

Как проводится радиочастотная денервация - РЧД

После стандартного осмотра специалистом-альгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении радиочастотной денервации.

  • Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем рентгена проводит специальные иглы в область, на которую требуется оказать терапевтическое воздействие. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.

В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются в область, на которую требуется оказать терапевтическое воздействие. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая проведение болевого импульса.

Рентген копчика. Когда и для чего он необходим.

Позвоночник человека

Человеческий позвоночник состоит из 34-35 сегментов – позвонков, подвижно соединенных между собой эластичными тканями межпозвоночных дисков. Каждый из пяти отделов позвоночного столба имеет свои функции и связь с определенными внутренними органами. Нарушение состояния позвонков, любые травмы и заболевания позвоночника отражаются на работе всех органов и систем человека. Например, проблемы в грудном отделе отражаются на функциях легких, сердца, желудка и кишечника.

Позвоночник – это опора для всего тела. И от того, как мы заботимся о нем, зависит не только наша осанка, но и состояние здоровья в целом. Важным является и рентген позвоночника.

Диагностика заболеваний позвоночника

Неправильный образ жизни и гиподинамия, бытовые и спортивные травмы, часто приводят к различным функциональным отклонениям и патологическим состояниям позвоночного столба. Как правило, для как можно более точной диагностики и получения полной картины заболевания, врачами назначается рентгенографию того отдела, который вызывает дискомфорт или всего позвоночника в целом.

При любых болезненных ощущениях в позвоночнике, таких как:

  • боль в спине;
  • скованность в двигательных функциях;
  • повреждение, ушиб копчика при падении;
  • перелом копчика;
  • вывих или трещина;
  • воспалительные и гнойные процессы копчиковой области;
  • подозрение на новообразования и грыжи в межпозвоночных дисках

рекомендуется пройти рентгеновское обследование.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

В каких случаях назначают рентген копчика

В повседневной жизни довольно часты случаи повреждения нижнего отдела позвоночного столба – копчика. Этот отдел представляет собой несколько сросшихся между собой позвонков, оставшихся у нас с тех времен, когда у человека был хвост.

Копчик – это одно из самых уязвимых мест позвоночника, поэтому его травмы не редки среди людей любого возраста и пола.

Особенно это актуально в зимнее время, когда количество падений при гололеде возрастает в разы. Также травмы и повреждения хвостового отдела позвоночника не редкость среди людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся экстремальными видами спорта. После неудачных тренировок с травмами различной степени тяжести, к рентгену копчика прибегают и профессиональные спортсмены. Зачастую возникают ситуации, когда человек не обращается сразу к врачу, особенно если нет ярко выраженного болевого синдрома. Тогда острые состояния могут перейти в хроническую форму или вызвать более серьезные осложнения, вплоть до возникновения злокачественных новообразований. Рентген копчика при повреждениях или болезненных ощущениях – обычная процедура, часто назначаемая врачами.

Подготовка к рентгену крестца и копчика

Как правило, никакой особенной подготовки рентгену копчика проводить не нужно. Это очень простая, безболезненная и безопасная процедура, которая занимает минимум времени и не требует госпитализации пациента. Только в том случае, если для постановки диагноза потребуется рентгеновский снимок крестца и подвздошной области позвоночника, может понадобиться дополнительная подготовка в виде максимально полного очищения кишечника.

Как делают рентген копчика?

Снимки копчика делаются в прямой и боковой проекциях, когда хорошо видны позвонки и остистые отростки нижнего отдела позвоночника. Это позволяет максимально точно определить проблему, выявить повреждение или заболевания копчика на самом начальном этапе, когда возможно провести быстрое консервативное лечение, не прибегая к госпитализации и сложным хирургическим манипуляциям.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

30 июня 2015

Боль в копчике - после падения, от болезни. Как лечить?

Падение в поясницу является частой причиной боли в копчике, когда вы сидите и встаете. Повреждение его может даже потребовать хирургического вмешательства, хотя в большинстве случаев больной вынужден в основном ограничивать движения и принимать обезболивающие.

Причины боли в копчике

Копчик, так называемый Рак — это нижний конец позвоночника.Чаще всего он состоит из четырех соединенных между собой позвонков, хотя у некоторых людей их может быть три или даже пять. Боль в копчике наиболее сильная в положении сидя и стоя . Падение также может быть болезненным при ходьбе. Болезни могут появиться и во время дефекации.

Боль в области копчика чаще всего возникает после падения. Он часто поражает спортсменов, а также людей, которые работают физически.Пожилые люди, страдающие остеопорозом , также подвержены переломам, в том числе и этого отдела позвоночника. Такой травмы быть не обязательно, хотя она может иметь серьезные последствия, поэтому сообщите врачу о болезненном копчике.

Почему болит копчик и ягодица?

Еще одной причиной болей в копчике и ягодицах является невралгия . Это состояние, также известное как невралгия, является довольно распространенным явлением, вызывающим внезапные и сильные болевые состояния, не связанные с травмой или воспалением.В случае невралгии применяют фармакологию, реже необходимо хирургическое вмешательство на ганглиях или нервных корешках.

Пациентам, страдающим невралгией, также рекомендуется диета, богатая витамином B , который поддерживает процесс регенерации нервов.

Исследования для выявления источника боли в копчике

Для подтверждения или исключения травмы, в том числе переломов со сколами костей, врач может назначить рентгенографию , компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию .В большинстве случаев больной вынужден ограничивать движения и принимать обезболивающие.

В рамках лечебной физкультуры используются магнитное поле , лазер и ультразвук . Хирургическое вмешательство применяется при лечении травм копчика гораздо реже.

Боль в копчике при беременности

Боль в копчике у беременных встречается очень часто. Часто возникает в результате сдавления матки позвоночником.Он увеличивается во время беременности, так как беременная женщина вырабатывает гормон ( релаксин ), который расслабляет синхондрозы. Это делается для того, чтобы возможны естественные роды.

Положение ребенка также может вызвать боль, так как его головка давит на копчик. Это также причина запоров .

Домашние процедуры, такие как теплая ванна или массаж , обычно помогают при боли в копчике во время беременности. Однако может оказаться, что вам потребуется помощь физиотерапевта, который подберет подходящие упражнения, способные уменьшить воспринимаемую боль.

Боль в копчике и анусе

Причина болей в области заднего прохода и копчика может быть совершенно разной. Когда мы страдаем от недугов в этой области, может оказаться, что у нас так называемый геморрой, т.е. геморроя . Она может появиться в любом возрасте и очень болезненна. Сопутствующая боль в копчике является признаком того, что в области заднего прохода есть воспаление или тромбы.

Боль в копчике может быть также следствием перегрузки позвоночника или его заболеваний в других отделах.Часто боль в верхних отделах иррадиирует вниз, в том числе вниз к копчику.

Опухоль копчика

Если боль носит хронический характер и нет медицинских показаний, объясняющих, откуда она исходит, следует пройти обследование на возможную опухоль. Рак Этот рак часто дает о себе знать, когда полностью развился, так что ждать нельзя. Причиной может быть доброкачественная гигантоклеточная опухоль , хотя она встречается достаточно редко. Сопровождается такими симптомами, как боль в заднем проходе и, соответственно, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Другим возможным вариантом является клинически злокачественная хорда , хотя в клеточном плане это доброкачественная опухоль. Он тоже редкий.

Злокачественные опухоли костей включают Саркому Юинга , которая также локализуется в крестцово-копчиковой области. Этот вид рака развивается преимущественно у детей и подростков.

Тератома представляет собой новообразование, которое встречается примерно у 70% детей в возрасте до 4 месяцев .Он может быть как злокачественным, так и доброкачественным. Во втором случае ее может удалить хирург.

Однако чаще всего предположения о новообразованиях копчика оказываются ошибочными. Так что не паникуйте. Обычно выясняется, что образовавшееся утолщение — это киста .

Как облегчить боль в копчике?

Если причиной является травма, обратитесь к врачу, который подскажет, что делать в этом случае. Обычно холодных компрессов затем накладывают, как и при любом другом ушибе.Также важно, чтобы ограничивали физическую активность во время реабилитации. Полезны также обезболивающие мази или обезболивающие .

При беременности кроме теплой ванны и массажа рекомендуются травяные ванны . Подойдут шалфей, румяна и лаванда. Они действуют как естественные заменители болеутоляющих мазей.

Упражнение при боли в копчике

Наиболее подходящими упражнениями при болях в копчике являются упражнения на растяжку. Обычно их выполняют лежа.

Одним из таких упражнений является грушевидная растяжка . Лягте на спину, положите лодыжку на колено другой ноги. Затем вы просто сводите ноги вместе, обхватив руками заднюю поверхность бедра. Каждая сторона должна растягиваться примерно по 1 минуте.

Второе, более легкое упражнение для разгибания одной ноги . Затем другой подтяните к груди, держа руки на коленях.

Последнее упражнение, которое наиболее рекомендуется, это спина кошки известная из уроков физкультуры.Просто обопритесь на руки и колени, а затем потяните спину вверх и вниз.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!

.90 000 проблем с копчиком - выступающий, ушибленный и сломанный копчик. Причины, лечение и диета Иногда не исчезает и становится эстетической проблемой. Ушибленный или сломанный является источником сильной боли. Что такое копчик? Что делать при выпирающем, ушибленном или сломанном копчике?

Копчик - что это такое?

Копчик, известный как копчик, является последним отделом позвоночника человека, состоящим из трех-пяти сросшихся позвонков (обычно четырех).Кость представляет собой остаток хвоста, который присутствует у других млекопитающих. У человека хвост теряется во время внутриутробного развития и остается только остаточным.

Выступающий копчик – эстетическая проблема, которую можно решить

Иногда внутриутробно хвост не исчезает полностью из-за мутаций и генетических нарушений. Затем, после рождения, виден выступающий копчик. Это проблема для ребенка, а потом для взрослого? Обычно он не вызывает никаких тревожных симптомов, таких как боль, и не нарушает статики тела.Тем не менее, это может быть эстетической проблемой - это действительно зависит от того, насколько велика выступающая часть копчика. Пациент, пришедший на прием к врачу, сначала проходит диагностику. Специалист должен удостовериться, действительно ли выступающий участок является слишком длинным копчиком. С этой целью делают рентген конца позвоночника, иногда необходимо провести ультразвуковое исследование.

Если врач подтвердит диагноз, что это выступающий копчик, то принимается решение, что делать.Если кость выпячивается незначительно, это не доставляет никакого дискомфорта и не представляет эстетической проблемы для пациента – нет необходимости ни в каком вмешательстве, ни даже в наблюдении.

Однако, если выступающий копчик представляет для пациента эстетическую проблему, то врач обычно принимает решение о необходимости операции по удалению «лишней» части копчика. После процедуры от торчащего копчика не останется и следа, и пациент раз и навсегда избавится от проблемы.

Ушиб копчика - как лечить?

Распространенная проблема – ушиб копчика. Это может произойти в результате падения, как правило, с довольно большой высоты, или когда больной внезапно садится вертикально на твердую выступающую поверхность, которую он или она раньше просто не видел. Каковы симптомы ушиба копчика? Характеризуется очень сильными болями. Боль может быть настолько сильной, что больной не может сесть, лечь, а иногда даже свободно передвигаться.Если травма была действительно тяжелой, то на месте ушиба копчика возникает гематома, которая усилит боль. В крайних случаях это также может привести к разрыву или даже перелому копчика.

Что делать, если копчик ушиблен? В такой ситуации рекомендуется ограничить физическую активность, что обязательно усилит боль. Кроме того, необходимо использовать фармакологические средства, оказывающие обезболивающее действие.Это могут быть безрецептурные препараты, доступные в аптеке, содержащие ибупрофен или парацетамол в виде пероральных таблеток или ректальных суппозиториев. Вы также можете использовать мази и гели для местного применения, которые будут эффективны против боли и воспаления. Холодные компрессы для облегчения боли также помогут при ушибе копчика.

Перелом копчика – что делать?

Что делать, если случится перелом копчика? Процедура очень похожа на ушиб копчика.Нет необходимости накладывать гипс для иммобилизации пациента. Рекомендован покой, а также лечение обезболивающими препаратами. Однако в случае перелома копчика это будут рецептурные препараты, которые можно использовать в виде таблеток или суппозиториев, либо в виде внутримышечных инъекций.

Диета при ушибе или переломе копчика

При ушибах и переломах копчика рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки.Почему? Человек с травмой копчика подвержен риску запоров из-за ограничения физической активности. Их наличие дополнительно усиливает боль, связанную с ушибом или переломом копчика. Что еще должно быть в рационе людей с травмой копчика? Больной должен пить много воды (минеральной или обычной - кипяченой). Также вам понадобятся овощи и фрукты. В диете при травмах копчика рекомендуется заменить белый хлеб на темный, желательно многозерновой.Кроме того, избегайте жареных и жирных блюд, а вместо них вводите в большом количестве отварные или запеченные в т.н. собственный соус. Также важно избегать сладкого, особенно шоколада и его производных, потому что они значительно усугубят запор.

Хотя ушиб и перелом копчика дело очень неприятное из-за боли, следует помнить, что это не опасное для здоровья состояние, и для восстановления полной силы требуется лишь много терпения.

.

Копчик - функции, расположение. Для чего она нам?

Вы помните, что он у вас есть, в основном, когда вы изо всех сил ударяетесь о сиденье о твердую поверхность или скатываетесь вниз по лестнице. Его лучше избегать, потому что гипсовать копчик невозможно, а его лечение может быть длительным и болезненным.

Его еще называют копчиковым, хотя «хвостовой» определенно ярче. Однако это окончание позвоночника не является, как может показаться, забытым и бесполезным напоминанием о наших далеких хвостатых предках. Копчик выполняет довольно много функций в опорно-двигательном аппарате – это место прикрепления мышц, он «соединяет» бедра.

И хотя мы не думаем об этом ежедневно, когда он получает травму или становится жертвой слишком сильного мышечного напряжения, он отражает наше невнимание на все времена - это долго болит и очень затрудняет нормально функционировать. О том, как лечить травмированный «хвост», мы спросили у физиотерапевта Катажины Ковалик.

Неудачное падение

- Чаще всего проблемы с копчиком возникают после падения на ягодицы - при катании на коньках, роликах, на обледенелой улице.Они могут быть результатом неосторожного сидения на краю стула, который убирается из-под нас, или падения с лестницы, которое заканчивается скатыванием назад по ступенькам, - перечисляет Катажина Ковалик.

Ушиб копчика — самая легкая из возможных травм. Хотя боль беспокоит, так как усиливается не только в положении сидя, но и при ходьбе, она длится максимум три дня и проходит. Хуже, если вы растянетесь.

— это довольно частое явление при падениях.Копчик вывихивается в месте соединения с крестцом, связка между ними повреждена. Чаще всего кость вывихивается вперед как бы добродушно, больше искривляется. Такое расположение вносит очень большое напряжение, потому что крестец, работающий при ходьбе, тянет копчик и порождает сильные недомогания, — поясняет наш специалист.

Вывих может вызвать отек и боль, иррадиирующую в позвоночник, таз, ягодицы, ноги и даже промежность.

- Болезни ухудшаются, когда мы сидим.Они также могут расти, когда мы лежим на спине и при ходьбе, если делаем объемные движения ногами, например, при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе.

Примечание: после сильного падения, повлекшего вывих копчика, через несколько дней вы также можете почувствовать дискомфорт в... шее или голове.

- Это связано с тем, что можно назвать компрессионной травмой. Когда мы падаем на ягодицы, сжимается весь позвоночник, поэтому боль может появиться и в его структурах, расположенных намного выше копчика, — поясняет физиотерапевт.

Наконец, хорошая новость: сломать копчик очень сложно.

- Я встречался только с одним таким случаем. В литературе сообщается, что перелом обычно сопровождается фрагментацией кости, которая распадается на осколки, что можно определить только при рентгенологическом исследовании, - добавляет специалист.

Что делать, если болит?

Копчик нельзя закладывать гипсом, поэтому как при вывихе, так и при переломе лечение консервативное и заключается в основном в его облегчении.

- Может пригодиться подушка, которую используют женщины в послеродовом периоде, сделанная из губки или наполненная семенами горчицы и с отверстием в центре. Садимся на него так, чтобы копчик не касался земли и ничем не был прижат. Лежание на спине может усилить боль, поэтому лучше лечь на живот или на бок, а затем положить между ног небольшую подушку или свернутое одеяло, что снижает напряжение в области таза, — поясняет Катажина Ковалик.

К сожалению, боль после растяжения или перелома может сохраняться в течение нескольких месяцев, вплоть до года.Если ваши симптомы не улучшаются через 3-4 недели и по-прежнему мешают вам нормально функционировать, обратитесь за помощью к мануальному терапевту или остеопату.

- К копчику прикреплено довольно много связок, соединяющих его с крестцом и седалищной костью. Специалист сможет их расслабить, так они перестанут тянуть копчик, что уменьшит боль и повысит комфорт при ходьбе и стоянии, — поясняет наш специалист. - В крайнем случае, это вправление копчика, которое делается per rectum и довольно болезненно, потому что его приходится сильно тянуть и вправлять силой.

Если вы хорошо реагируете на холодные компрессы, вы можете приложить замороженный компресс (предпочтительно завернутый в хлопчатобумажную ткань, так как кожа вокруг копчика очень чувствительна и может быть обморожена). Особенно рекомендуется при появлении гематомы. Это обычный результат вывиха, но вы не всегда можете его увидеть.

- Это когда капсула сустава обычно слегка надрываться, что вызывает внутреннюю гематому, без следов на коже.Если мы чувствуем боль при растирании и дефекации, особенно при запорах, это может быть признаком внутреннего отека и гематомы, — говорит физиотерапевт.

Для облегчения боли можно использовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты. Если вы не чувствуете улучшения в течение нескольких дней, обратитесь к врачу за более сильным препаратом. Примечание: не используйте обезболивающие мази, которые могут раздражать нежную кожу. Выберите легкие, рекомендованные для лечения гематом, таких какарники или конского каштана.

Не стоит недооценивать проблему

Если у вас начинаются проблемы с недержанием мочи (чаще у женщин) или недержанием кала (чаще у мужчин) через несколько недель или месяцев после травмы копчика, обязательно обратитесь ваш врач.

- Напряжение в копчике, асимметричное положение, чрезмерный наклон или наклон вперед из-за травмы могут привести к изменению напряжения в мышцах промежности, которые прикрепляются к копчику.Это сказывается на проблемах с дефекацией и мочеиспусканием, — поясняет наш специалист.

- Стоит поискать специалиста по урогинекологии для женщин и мужчин. Людей с такими проблемами становится все больше, и зачастую они не диагностируются должным образом, поскольку пациенты не связывают симптомы с предыдущими травмами копчика. Их отголосками также могут быть болезненные половые акты и очень болезненные периоды, которые мы испытываем через некоторое время после аварии. А также т.н. болезненность заднего прохода, боли в промежности и ощущение, будто вы садитесь на что-то острое.

- Если в течение нескольких месяцев после травмы копчика появляются недомогания, которых у нас не было раньше или которые мы не ощущали долгое время, и внезапно вернулись, хотя сама кость уже не болит, это может означать, что эта зона нашего тела требует приведения в порядок, — добавляет наш эксперт. - Тогда я рекомендую посетить физиотерапевта, который уравновесит напряжение в этой области, что позволит нам нормально функционировать. Без его помощи неприятные последствия могут усилиться.

.

Боль в копчике - Врач позвоночника Варшава - Анджей Крощинский

Боль в копчике при сидении и вставании очень беспокоит. Причиной может быть перелом или ушиб копчика. Узнайте, как облегчить боль в копчике с помощью реабилитации или специальных процедур, проводимых врачом.

Симптомы боли в копчике

Боль в копчике, называемая также кокцигодиния, чаще всего локализуется в верхней части ягодицы и немного выше ее.Это важно, поскольку боль в копчике с иррадиацией в ягодицу может иметь и другие источники, например, сакроилеит. Напротив, боль в анусе и копчике довольно типична и возникает в результате прикрепления мышц тазового дна к раздраженному копчику. Симптомы усиливаются при прикосновении к копчику и сидению. Боль при сидении и вставании также является частым симптомом. В положении сидя боль уменьшается при наклоне туловища вперед и усиливается при наклоне туловища назад.

Боль в копчике после полового акта или перед менструацией также довольно характерна. Иногда дискомфорт ощущается и в положении лежа.

Где копчик?

Копчик, также называемый копчиком, расположен у человека в самом низу позвоночника. Он имеет треугольную форму и состоит из 3-5 частей, соединенных между собой. Копчик соединен с крестцом крестцово-копчиковым суставом, который может дегенерировать и болезненно воспаляться.В норме копчик должен иметь некоторую подвижность, которую можно увидеть, когда садишься и встаешь. Вот почему боль часто усиливается при этих действиях. Как слишком большая, так и слишком маленькая подвижность копчика может вызвать боль в области копчика. У некоторых людей копчик может быть наклонным или выступающим.

Какова функция копчика у человека?

Некоторые утверждают, что копчик — это рудиментарный хвост, исчезнувший в процессе эволюции.Однако это не лишний орган, так как эта анатомическая структура имеет важные функции:

  • Крепление для связок и мышц тазового дна и большой ягодичной мышцы. Это одна из причин, по которой у некоторых женщин после полового акта возникает боль в копчике.
  • Помимо седалищных опухолей, является опорой на сиденье. Если вы переносите большую часть веса тела на копчик, например, используя узкое и жесткое велосипедное седло, это может вызвать раздражение копчика.Большее давление на копчик оказывается в положении сидя с наклоном туловища назад.

Почему болит копчик?

Существует множество причин боли в копчике, наиболее распространенными из которых являются перелом или ушиб копчика.

Ушиб или перелом копчика

Ушиб или перелом копчика чаще всего вызваны падением на ягодицы и могут быть очень неприятными.

Сломанный или ушибленный копчик – как долго болит?

Сломанный копчик заживает от 8 до 12 недель.Напротив, боль при ушибе копчика обычно проходит примерно через 4 недели.

Перегрузка или множественные микротравмы

Ушиб копчика может быть результатом езды верхом или на велосипеде по неровной местности с узким и жестким седлом. Длительное сидение, особенно на твердом грунте с откинутым назад туловищем, также оказывает значительную нагрузку на копчик.

Дегенерация крестцово-копчикового отдела

Крестцовый сустав соединяет копчик с крестцом.Как и в любом суставе, в нем могут развиваться дегенеративные и воспалительные изменения, вызывающие боль. Точная инъекция в этот сустав может погасить воспаление и облегчить дискомфорт.

Ожирение

Чем больше килограммов мы несем, тем больше нагрузка на копчик при сидении и вставании. Избавиться от лишнего веса непросто, но возможно, во многом может помочь хороший диетолог. Каждый сброшенный килограмм важен, но вы должны помнить, что нельзя терять мышцы, особенно ягодицы, которые вместе с жиром уменьшают давление на копчик.Слишком быстрая потеря веса может парадоксальным образом усилить или даже вызвать боль в копчике.

Женский пол

Кокцигодиния чаще возникает у женщин, чем у мужчин, по следующим причинам:

  • Роды. Во время родов головка ребенка давит на копчик. Бывает, что силы, действующие во время родов, повреждают копчик и/или прикрепляющиеся к нему связки и мышечные сухожилия.
  • Построение таза. Женский таз шире, поэтому ушиб или перелом копчика при падении чаще, чем у мужчин.

Боль, иррадиирующая из других мест

Иногда боль в копчике вызвана дископатией, вызывающей радикулит или воспалением крестцово-подвздошного сустава.

Капиллярная киста копчика

Капиллярная киста копчика (правильное название — волосяная киста), болезненная инфекция волосяного фолликула, вызывающая воспаление вокруг копчика, встречается довольно часто. Проблема не в самом копчике, а в области вокруг него.Такая киста на копчике вызывает местное покраснение и припухлость. При подозрении на кисту не откладывайте визит к врачу, так как инфекция может распространяться и представляет опасность. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем быстрее и легче заживет киста волоса. Терапия часто является хирургической и включает в себя разрез и очистку кисты.

Рак

Кокцигодиния также может быть вызвана раком, таким как хордома, саркома или рак копчика.Такие случаи очень редки, но когда они случаются, необходима ранняя диагностика и своевременное лечение. Поэтому, если боль не проходит, обратитесь к врачу.

Что делать, если болит копчик - диагностика

В большинстве случаев он прекращается сам по себе в течение нескольких недель или месяцев. Конечно, этот период можно сократить соответствующим лечением. Иногда боль в области копчика становится хронической, но, к счастью, существуют эффективные методы избавления от боли.

Какой доктор?

К какому врачу обратиться при болях в копчике зависит от тяжести и длительности состояния. Врачи часто недооценивают симптомы больного человека, которого могут оставить в покое. Если боль сильная, обратитесь к врачу, имеющему опыт лечения позвоночника. К таким врачам относятся ортопеды, врачи медицинской реабилитации, хирургические рентгенологи, нейрохирурги и неврологи. Важно, чтобы такой специалист обладал навыками и оборудованием (рентгеновским или ультразвуковым) для проведения безопасного и эффективного лечения.

Медицинский осмотр

Во время консультации врач задает пациенту вопросы, помогающие поставить правильный диагноз. Затем он проводит медицинский осмотр, чтобы исключить другие причины. При осмотре врач обращает особое внимание на боль в копчике при прикосновении . В ряде случаев проводят пальцевое исследование через прямую кишку для оценки подвижности копчика и тонуса мышц тазового дна.

Дополнительные исследования

Часто медицинское обследование дает достаточно информации для постановки диагноза и начала лечения. Однако иногда необходимы дополнительные тесты.

Диагностический впрыск

Точная, ультразвуковая, желательно рентгенологическая, блокада копчика может поставить точный диагноз и ответить на вопрос, какая часть хвоста ответственна за боль. В некоторых случаях выполняется дискограмма копчика.Как правило, помимо анестетика вводят противовоспалительный препарат, введение которого часто приводит к стойкому улучшению состояния.

Визуальные тесты
  • Мы делаем обычный рентген после падения, чтобы понять, это просто ушиб или перелом копчика. Этот тест также позволяет оценить структуру копчика, так как выступающий или наклонный копчик может способствовать возникновению боли.
  • При хронических заболеваниях может быть выполнен функциональный рентген, на котором виден копчик в положении стоя и сидя.Сравнивая эти изображения, можно обнаружить чрезмерную или уменьшенную подвижность копчика, которая может быть причиной боли.
  • МРТ и/или КТ требуются редко. Мы используем это исследование, когда необходимо получить очень точные изображения. Это особенно важно при подозрении на перелом или опухоль копчика.
Лабораторные исследования

Мы проводим анализы крови, когда хотим исключить такие заболевания, как копчик, болезнь Лайма или рак.

Как облегчить боль в копчике?

Боль в копчике может быть очень неприятной, но чаще всего успешно лечится без операции. Во многих случаях боль исчезает сама по себе в течение недель или месяцев. Иногда, однако, симптомы сохраняются или очень интенсивны. В таких случаях обратитесь к врачу.

Подушка для копчика

При кокцидиях важно избегать длительного сидения. Однако, если нам уже приходится сидеть, специальная подушка с вырезом для копчика позволяет его облегчить, что часто позволяет исчезнуть боли.

Упражнение при боли в копчике

Существует множество упражнений, которые используются для борьбы с кокцидиями. Следует помнить, что такие упражнения должен индивидуально подбирать хороший физиотерапевт, ведь то, что помогает одному, может навредить другому. Наиболее распространенными из них являются грушевидная растяжка, японская сидячая поза и несколько поз йоги (например, поза кошки-коровы, голубя, солнечной птицы).

Тренировка

предназначена для растяжки контрактур и укрепления ослабленных мышц для восстановления правильного баланса и осанки.

Наркотики

Нестероидные противовоспалительные препараты могут облегчить боль, а иногда даже полностью снять воспаление. Стероидные противовоспалительные препараты более эффективны и применяются местно для точных инъекций в копчик. Такая блокада копчика обычно приводит к резкому и длительному улучшению. В особых случаях для уменьшения напряжения в мышцах, прикрепленных к копчику, применяют релаксанты.

Реабилитация

Хороший физиотерапевт часто может помочь вам справиться с болью в копчике, в противном случае назначаются специальные инъекции.Реабилитация предполагает использование специально подобранных упражнений и массажа. Иногда также проводятся манипуляции с копчиком.

Теплые ванны

Теплая ванна или душ помогают расслабить мышцы таза, что часто уменьшает боль.

Инъекция в копчик

Если консервативное лечение не помогает или вы хотите быстрого и длительного улучшения, подумайте об инъекции в копчик. Такие процедуры выполняются в кабинете и вся процедура, включая осмотр пациента, обычно занимает не более 45 минут.После блокады копчика пациент возвращается домой. Врач подбирает подходящее лечение, которое чаще всего помогает не только облегчить, но и избавиться от боли. Такая процедура безопасна, если врач держит иглу под контролем рентгена или УЗИ. Во время процедуры может появиться временная боль, но она быстро обезболивается. Наиболее часто применяемые процедуры: инъекция в крестцово-копчиковый сустав и блокада вальтеровского узла.

Инъекция в крестцово-копчиковый отдел

Крестцово-копчиковый сустав соединяет крестец с копчиком.Как и любой сустав, он может дегенерировать и воспаляться, что вызывает боль. Точная инъекция под рентгенологическим или ультразвуковым контролем может снять воспаление и облегчить боль.

Блокировка нечетной прокрутки

На вентральной стороне копчика находится непарный ганглий, также известный как спираль Вальтера. Блокада нечетного узла, выполненная под контролем рентгена или УЗИ, избавляет от болей в копчике. Такая блокада очень безопасна, особенно когда она проводится под контролем рентгеноскопии, т.е. рентгена.Этот метод позволяет очень точно установить иглу в нужном месте, что подтверждается локальным введением небольшого количества рентгеноконтрастного вещества. После такого укола боль в копчике уходит надолго, а в некоторых случаях и вовсе не возвращается. Однако, если рецидив боли наступает слишком быстро, его можно купировать на гораздо более длительный срок с помощью термоповреждения нечетных ганглиев. Лечение заключается в точном локальном воздействии тепла, вызывающего закупорку катушки Вальтера.

Операция

В наиболее тяжелых случаях проводится операция, при которой возможно иссечение копчика. Однако чаще всего в таких радикальных методах нет необходимости, поскольку боль в копчике можно облегчить или полностью снять безоперационными методами, среди которых очень эффективны точные инъекции под рентгенологическим контролем.

.

Как лечить ушиб копчика?

мое падение было на ступеньках горки в бассейне. Вроде бы ничего, я быстро встал, но через некоторое время жуткая боль, до самой стопы. Я не мог спуститься по лестнице, но я спустился по шахте. Я думал, что это может пройти.
У меня нога рвет, как при "радикулите", наверное, от этого падения. Синяк на дне уже сходит. Но я согласен, что это так больно!

Я упал с лестницы 2 месяца и повредил копчик и 5 лет назад мне сделали 2 операции на позвоночнике не знаю когда пройдет боль

Я упал на песок во время игры в сетку, и теперь у меня болит копчик, я не могу нагибаться или нормально ходить, я даже не могу нормально лечь или перевернуться с боку на бок, когда я лежу.. Может это просто синяк?

я сломала копчик упав на асфальт я не могла ходить на следующий день было хуже но мой друг уговорил меня поехать на велосипеде то что мы проехали 10 км и так каждый день мои мышцы расслабились я начала нормально ходить тот факт, что сидеть немного хуже, но без сравнения с тем, что в начале Я ТОЖЕ РЕКОМЕНДУЮ ЭТОТ ВИД УПРАЖНЕНИЯ !!!

[quote=kineq]Если я упал на лестнице, может копчик красивый или просто ушиб (могу ходить, наклоняться и т.д.)) я чувствую боль только когда например встаю чувствую минимальную боль что это значит оставишь так(как я оставила), может оказаться что был перелом копчика и через много лет эта кость все равно покажет себя... не желаю!

Если я упал на лестнице, может копчик красивый или просто ушиб (могу ходить, наклоняться и т.д.)) Я чувствую боль только когда встаю, например, я чувствую минимальную боль, что это значит?

лучше всего компрессы, желательно холодные :)

Я то же на футболе, ничего, ничего не могу, даже ходить чертовски больно: c

[quote=dżentol240]У меня такая же боль,блин,вылезла из большой машины и упала на попу,болит уже третью неделю,эта конечность когда хожу,то хожу.это бойня.P> S Я не был у врача[/quote]
Почему бы тебе не сделать рентген? Нужно знать на 100%, что произошло..... К тому же, вы успокоитесь, и вас будет мучить это неосознавание, вы не знаете, как долго...

у меня такая же чертова боль вылезла из большой машины и упала на задницу у меня уже третью неделю болит эта конечность когда хожу то хожу.Самое страшное если сижу или лежу дольше и хочется вставать и я не говорю о подъеме по лестнице то это бойня.P> S я не был у врача

У меня вопрос. Через какое время после ушиба копчика это можно "пощупать"? прибл. 5 месяцев назад я обыграл ее на коньках. Это была большая боль. Когда я встал, мои глаза потемнели. Я чувствовал себя неловко. Я не связывался. Как только я немного проснулась и захотела сойти со льда, каждый шаг был болезненным. Врач обнаружил, что кости были в синяках, но интересно, как долго это длится. Несмотря на то, что прошло около 5 месяцев, по вечерам, когда я ложусь спать, у меня проблема с тем, чтобы лечь на левый бок.Лучше всего, когда вы ложитесь крест-накрест, а на область копчика кладете мягкое одеяло. Иногда я хромаю, а когда наклоняюсь, мне трудно выпрямиться. При подъеме я также чувствую боль в этих областях. Я обеспокоен тем, что эти боли были вокруг так долго.

Я упал с лошади и сильно болят кости и ноги. Я сильно споткнулся...

Очень больно

В детстве я повредил копчик и боролся с ним более тридцати лет.Я даже научился чувствовать надвигающийся приступ и как-то даже избегать его, но все же раз или два в месяц мне было больно. Я начала его бояться. Если вы знаете, каково это провести час на корточках ночью или вы не можете стоять, потому что теряете равновесие от боли и у вас холодный пот, то вы, вероятно, понимаете мой страх. Врач сказал, что если не надо, то лучше не трогать. Но что это значит? Когда это необходимо? К счастью, я уже это сделал (по крайней мере, пока).Четыре месяца назад я нашел продукт. Теперь я его дистрибьютор. Мне все равно, что вы думаете, и мне все равно, купите ли вы это. Все, что я знаю, это то, что боль ушла, и пусть она останется такой.
([email protected])

Вчера я упал навзничь с двух стульев (стоящих друг на друге). Я изо всех сил ударился - без всякой защиты - об пол. Я чувствовал и ощущаю до сих пор сильную боль в копчике, которая мешает мне свободно двигаться. Я сделал рентген этого отдела позвоночника, и, к счастью, перелома нет.Но этот синяк ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛЫЙ и обещает быть долгим. Всегда необходимо проверить, был ли перелом после такой травмы, это необходимо и никогда не пренебрегайте этим.

Рекомендую конскую мазь и реабилитационный массаж. Не знаю на долго ли, но мне помогает...

если сильно болит то надо к врачу и надо рентген сделать...было больно.... Сделала рентген, оказалось, что он был вывихнутый мне сделали операцию... она не удалась, потому что это, наверное, предыдущий вывих, с которым я как-то живу уже столько лет.... И последствия тишина может быть ужасной такая вывихнутая кость может повредить кишечник...сейчас я принимаю обезболивающие и мажу мазями....пусть это прекратится,потому что я даже слышать не хочу об операции...

Это действительно очень больно. Я не знаю, что делать, потому что не могу встать с кровати.

Я тоже попал в копчик и болит как кобура

с этим лучше обратиться к врачу.

Недавно на уроках физкультуры мы перепрыгнули так называемого козла. Однажды я проткнул себе задницу и только копчик. Чувствую себя стариком от такой мучительной боли.. Пробовала мазать амолем но особого облегчения не чувствую.

Согласимся, что ушиб копчика дело не из приятных, тем более, наверное, многим доводилось ощутить его на коже. Больно, если я не знаю, что и более того, ты не можешь сесть. Затем вы должны получить обезболивающее и согревающую мазь, например.такой Дерментол может помочь. Вы не можете обойтись без него. И, конечно же, подушку нужно везде брать с собой.

.90 000 Падение пожилых людей может привести к летальному исходу 90 001

Типичный сценарий: Бабушка вешает занавеску перед Рождеством, у нее кружится голова, она падает и ломает бедро. 10 процентов пожилые пациенты после такой травмы умирают через два месяца после аварии. Для других они опасаются еще одного падения, и начинается каскад болезней.

Фото ПАП

Падения являются шестой по значимости причиной смерти пожилых людей и основной причиной смерти в результате несчастных случаев.По данным Шведского национального института здравоохранения, в этой стране ежедневно в результате падений умирает более трех человек в возрасте старше 65 лет. Это в два раза больше, чем из-за дорожно-транспортных происшествий! В Польше, по данным Национального института общественного здравоохранения – Национального института гигиены, в 2014 году из-за этого умерло 4718 человек.

По разным данным, падение касается от 25 до 40 процентов. человек в возрасте 65 лет и старше. Среди людей старше 80 лет каждый второй пенсионер падал хотя бы раз в год.Из тех, кто упал один раз, 12-40 процентов. попадут в подобную аварию во второй раз, и именно они наиболее подвержены травмам и, как следствие, ухудшению физической формы и потере самостоятельности.

Кроме того, примерно на 20 проц. после падения, т.н. поставарийный синдром, т.е. страх перед следующей аварией.

- Начинается порочный круг, - подчеркивает Пшемыслав Рзодкевич, заведующий отделением геронтологии, общественного здравоохранения и дидактики Национального института гериатрии, ревматологии и реабилитации.- Некоторые пожилые люди после падения начинают бояться, что снова упадут, поэтому ограничивают физическую активность, что ухудшает состояние мышц и суставов, что увеличивает риск падения.

Падения чаще встречаются у пожилых женщин, чем у мужчин того же возраста. Это меняется в возрасте 85 лет. В этой возрастной категории разница в частоте падений между мужчинами и женщинами невелика.

Среди населения Польши в возрасте 80-84 лет частота падений составляет ок.30%, после 90 лет около 36% Чуть более высокий процент, 40 процентов. случаи падения были зарегистрированы среди людей в возрасте 85 лет и старше (шведское исследование).


Головокружение, замедление рефлексов

Причины падений делятся на:

  • внутренние (вследствие состояния здоровья, связанные, в частности, с: ухудшением контроля осанки, более частыми головокружениями, замедлением защитных рефлексов, таких как, например, принятие защитного положения тела, снижение мышечной силы и массы)
  • внешний (в результате воздействия окружающей среды, т.е.плохо подобранная обувь, скручивающиеся коврики, плохое освещение, слишком крутая лестница, скользкий пол).

На тот факт, что пожилые люди чаще падают, влияет, среди прочего, проблемы с ходьбой, которые возникают у многих пожилых людей. Пожилые люди ходят неуверенными мелкими шажками, не отрывая подошв от земли. Это облегчает спотыкание о ковер или порог.

- Падения также могут происходить из-за плохого зрения. Пожилые люди меньше видят препятствия в темноте, имеют суженное поле зрения, но и более чувствительны к свету.С возрастом ухудшается и острота зрения, поэтому пожилым людям требуется в несколько раз больше света, чтобы увидеть препятствие, — говорит Рзодкевич. - Им также сложнее оценивать расстояние между препятствиями, поэтому они чаще спотыкаются, что может привести к падению.

Эксперт подчеркивает, что у пожилых людей возможны перепады артериального давления, связанные с изменением положения тела.

- Быстрая гипотония при динамическом изменении положения тела, например, при вставании, может вызвать у пожилого человека головокружение и, как следствие, падение, - говорит Рзодкевич.

Падение во время ходьбы, вставание, ходьба

Исследования показывают, что 2/3 падений происходят во время ходьбы, более 27% стоя или сидя, пятый при выполнении обычных действий. Наиболее распространенными непосредственными причинами падений пожилых людей являются поскальзывание, спешка и факторы окружающей среды (например, неровный тротуар).

Приблизительно 10-15 процентов падает, есть травма. Половину из них составляют переломы, а остальные — травмы головы или повреждения мягких тканей (например,ушибы).

Серьезные переломы бедренной кости

Наиболее серьезными являются переломы шейки бедра. Они встречаются примерно в 2 процентах случаев. случаев, но последствия очень серьезные. 90 процентов этот тип перелома является следствием падений. Почти каждая такая травма требует госпитализации и часто хирургического вмешательства. От 14 до 36 процентов люди с переломом конца бедренной кости умирают в течение первого года после травмы. Более половины из них не восстанавливают прежнюю работоспособность.

Прибл.5 процентов падения случаются при выполнении таких действий, как подъем по лестнице или табуретке. Важно отметить, что чаще всего падения происходят в доме и в непосредственной близости от него.

Последствия падений:

  • синяки,
  • переломы (особенно опасны переломы таза или бедренной кости),
  • ухудшение качества жизни,
  • страх перед новым падением,
  • черепно-мозговая травма.

Падение имеет много серьезных последствий для здоровья, в том числев ограничение физической и социальной активности, что может быть связано с депрессией и ограничением контактов с другими людьми.

Длительное выздоровление обычно связано с постельным режимом. Это может вызвать серьезные осложнения, такие как тромбоз глубоких вен, обезвоживание, пневмония и другие инфекции, пролежни и контрактуры суставов. Такого рода проблемы делают больного человека зависимым от своего окружения. Бывают состояния тревоги или даже депрессии.

Падение старшего означает, что ему часто требуется помощь третьих лиц.Через 2 года с падения процентов 20-60. пожилые люди по-прежнему нуждаются в помощи третьих лиц.

Агнешка Похжест-Мотычинска (health.pap.pl)

Артикул:

Доклад PolSenior, «Медицинские, психологические, социологические и экономические аспекты старения в Польше», под редакцией Малгожаты Моссаковской, Анджея Венчека и Петра Блендовского. Термедия, Познань, 2012, часть II, глава 15, «Падения и их последствия среди пожилых людей в Польше. Переломы проксимального конца бедренной кости и эндопротезирование тазобедренного сустава».Анна Скальска, Барабара Визнер, Алисия Клих-Рончка, Каролина Пиотрович, Томаш Гродзицкий

"Растущая проблема падений среди стареющего населения. Прогноз на 2015-2050 гг.», Анна Клак, Филип Рациборски, Томаш Тарговский, Пшемыслав Рзодкевич, Жан Буске, Болеслав Самолинский, Бытом, 6 марта 2017 г.

«Глобальный доклад ВОЗ о профилактике падений в пожилом возрасте»

«Падения и травмы гериатрического возраста», Моника Шпрингер, Барбара Выселц-Левицка, Гражина Червяк, Мария Михальска, Ядвига Кравчиньска, Медицинские исследования, 2008.стр. 77-81.

"Падения пожилых людей - причины, последствия, профилактика". Анна Эдбом-Коларз, Ежи Т. Марцинковски, Hygeia Public Health, 2011, 313-318.

.

Пролежни у пожилых - профилактика и лечение • Успехи медицинских наук 12/2008 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - Postępy Nauk Medicznych 12/2008, стр. 818-820

* Мирослав Клюковски

Пролежни у пожилых людей – профилактика и лечение

Пролежни – профилактика и лечение пожилых пациентов

Клиника общей хирургии и желудочно-кишечного тракта Медицинского центра последипломного образования
Заведующий клиникой: проф.доктор хаб. Кшиштоф Белецкий ** 9000 3

Abstract
Пролежни – это трудно заживающие хронические раны. Образование пролежней предотвращается путем оценки факторов риска, лечения кожи, снижения давления и оценки степени недоедания. Лечение заключается в: снижении давления, удалении омертвевших тканей, нутритивной обработке повязок, использовании современных повязок.

Резюме
Пролежни представляют собой сложные хронические раны, чрезвычайно трудно заживающие.Стратегия профилактики включает в себя признание риска, уменьшение последствий давления, оценку состояния питания, отказ от чрезмерного постельного режима и сохранение целостности кожи. Принципы лечения пролежней включают: снижение давления, удаление некротических остатков, коррекцию дефицита питания и современные перевязки ран

Введение

Пролежневая язва – это повреждение кожи и более глубоких тканей, вызванное давлением (1, 2, 3, 4).

Пролежни – это трудно заживающие хронические раны.Они представляют серьезную проблему для людей, ухаживающих за пожилыми пациентами. Около 70% пролежней возникает у людей старше 65 лет (1, 2). У этих людей чаще развиваются пролежни из-за возрастных изменений кожи. Кожа становится более тонкой и сухой. Пролиферация эпидермиса нарушена. Восприятие боли снижается, а воспалительная реакция уменьшается. Все это делает кожу уязвимой для повреждений. Пролежни ответственны за повышенную заболеваемость и смертность и значительно увеличивают стоимость лечения (1, 5).

Факторы риска пролежней

Внешние факторы

Чрезмерное длительное давление на ткани из-за нерепозиции, трения, растяжения тканей при неправильной репозиции.

Основная роль в развитии пролежней отводится действию механических сил. Статические силы - продолжительное и равномерное поверхностное давление, вызывающее локальную ишемию и некроз тканей.

Динамические силы - это силы, которые чаще всего возникают при изменении положения тела и проведении косметических процедур.Кратковременное давление, например, при размещении пациента в инвалидном кресле.

Силы бокового сдвига - плоскости тканей смещаются по отношению к костям и опорным структурам и капилляры закрываются - таким образом нарушается микроциркуляция.

Силы трения - смещение тканей относительно земли, например, когда пациента тянут на простыню вместо того, чтобы поднимать его вверх.

Травма - повреждение тканей в результате ушиба при падении.

Плохая гигиена кожи. Недержание мочи и стула.

Дополнительное влияние внутренних факторов усиливает и ускоряет развитие пролежней (2, 3, 4, 5, 6).

Внутренние факторы

Иммобилизация, ограничение движения. Неврологические расстройства - нарушения чувствительности, парезы. Шок. Такие заболевания, как атеросклероз, сахарный диабет. Нарушение кровообращения с отеками. Недержание мочи и стула. Недоедание. Длительный прием стероидов (2, 3, 4, 5, 6, 7).

Места пролежней

Местами, наиболее склонными к образованию пролежней, являются: затылочная область; область лопаток, ягодиц, крестца и копчика; область седалищных опухолей; локти; каблуки; уши.

Для длительного лежания на боку: бедренная кость, плечевая кость, латеральная часть бедра и область лодыжки.

Этим местам следует уделять особое внимание при уходе за пациентами с риском развития пролежней (1, 6, 7).

Профилактика пролежней

Как снизить риск развития пролежней?

Стандарты поведения были разработаны для эффективного ведения процесса профилактики и лечения пролежней - (NPUAP) Национальная консультативная группа по пролежням - Центры профилактики пролежней в США (3) и (EPUAP) Европейская консультативная группа по пролежням в Европе (4). Оценка факторов риска пролежней

1. Фактором риска развития пролежней является длительная иммобилизация больного в постели или в кресле.

2. Процесс выявления людей, наиболее подверженных риску развития пролежней, облегчается с помощью балльной шкалы оценки риска их развития, например, шкалы Дорена - Нортона, шкалы Брейдена.

3. Определение индивидуальных факторов риска в виде неврологических или метаболических заболеваний, недержания мочи и кала, нарушения сознания и гипотрофии.

Уход за кожей и раннее лечение

1. Ежедневный осмотр кожи на наличие признаков повреждения кожи.

2. Гигиена тела. Кожу следует мыть теплой водой с использованием мягких очищающих средств, которые ее не сушат, после умывания кожу следует аккуратно высушить, чтобы не натирать ее слишком сильно. После мытья кожи нужно использовать средства, повышающие ее эластичность.

3. Избегая костных возвышений, аккуратно растирать кожу, похлопывать, избегая чрезмерного массирования и сильного растирания. Берегите кожу от ударов и порезов.

4. Избегайте намокания - Влажное белье или постельное белье необходимо заменить на сухое.Лист должен быть мягким и не натянут слишком туго.

5. При недержании мочи или кала необходимо обратить внимание на постоянное поддержание чистоты. Для защиты матраса от грязи следует использовать только полупроницаемые материалы. При необходимости следует использовать катетеры и подгузники.


Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

У меня есть код доступа

  • Для платного доступа к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта) введите код.
  • Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
  • Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Вариант № 1

19 90 015

зл. я выбираю
  • Доступ к этой статье
  • доступ на 7 дней

полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен

Вариант № 2

49 90 015

зл. я выбираю
  • доступ к этому и более 7000 элементов
  • доступ для 30 дней
  • самый популярный вариант

Вариант № 3

119 90 015

злотых я выбираю
  • доступ к этому и более 7000 элементов
  • доступ на 90 дней
  • вы экономите 28 злотых

Ссылки

1.Томас Д.Р.: Профилактика и лечение пролежней. J Am Dir Assoc 2006; 7: 46-59.

2. Kanj LF, Wilking S, Phillips TJ: Пролежни. J Am Acad Dermatol 1998; 38: 517-36.

3. Национальная консультативная группа по пролежням. Пролежни: заболеваемость, экономика, оценка риска. Консенсусное заявление конференции по развитию. Decubitus 1989; 2; 24-7.

4-я Европейская консультативная группа по пролежням. Руководство по лечению пролежней EPUAP Rev 1999; 1; 31-2.

5.Szewczyk MT, Cwajda J, Cierzniakowska K: Пролежни. Табес. Drug 2006, 59 (11-12): 843-847.

6. Сопата М. и др.: Пролежни - профилактика и современные методы консервативного лечения. Инфекции 2006, 5: 116-124.

7. Сопата М., Лучак Дж.: Профилактика и консервативное лечение пролежней (часть II). Инфекции 2004 г., 1 105-112.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.