Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что делать если болит косточка на ноге возле большого пальца


Больная косточка на ноге

Красота женских во все времена имела большое значение. Пожалуй, все современные мужчины с этим согласятся, да что там, об этом упоминали даже классики отечественной литературы. Однако, бывает так, что ноги, а точнее ступни, теряют свою красоту из-за выступающей у основания большого пальца «косточки». Важно понять, как разобраться с косточкой большого пальца, чтобы не мучить себя болью всю жизнь.

Больная «косточка» (так часто называют деформацию на больших пальцах ног) – едва ли не самая популярная из ортопедических проблем, и подвергаются ей, в основном, женщины. Статистика говорит, что мужчины подвержены ей в четыре раза меньше. Причина боли в косточке кроется в несостоятельность связочного аппарата – врожденной проблемой передающейся, в основном по женской линии.

Почему же болит косточка на ноге?

Нужно разобраться, что является первопричиной возникновения больной «косточки». Это, как не удивительно, плоскостопие. У здорового человека стопа вогнута. Всего вогнутости две: продольная вогнутость расположена внутри  подошвы, поперечная располагается вблизи основания пальцев ног. Когда связки и сухожилия не выдерживают нагрузку, стопа ноги становится плоской.

В случае поперечного плоскостопия, плюсневые кости, вместо того чтобы идти параллельно друг к другу, начинают расходиться «веером», а пальцы ног расходятся вслед за ними. Что в этом плохого, спросите Вы? Это и становится причиной появления выступающей косточки: большой палец ноги не смещается наружу, а в отличие от своей плюсневой кости, разворачивается внутрь. В результате, головка плюсневой кости большого пальца ноги начинает выходить из сустава, и мы видим “шишку” у самого основания большого пальца ноги – это визуальное проявление «косточки».

Далее деформация косточки прогрессирует. Почему же косточка на ноге начинает болеть? Контакт выступающей суставной шишки с обувью провоцирует натертость, которая в конечном итоге воспаляется, и человек чувствует боль в той самой косточке на пальце. Далее появляется костно-хрящевое разрастание, и косточка выпирает ещё сильнее. Через какое-то время от давления деформированного большого пальца начинают страдать его соседи. Они сгибаются в неправильном положении, фиксируются в нём, в конце концов приобретая неестественную искривлённую формую, боль появляется и в них.

Эта болезнь ноги – серьёзная проблема, для женщин особенно. Постоянно ощущается тяжесть и боль в стопах, пропадает возможность носить туфли и другую изящную обувь.

В чём же заключается лечение косточки ноги? Что делать, если болят косточки на пальцах ног?

Многие задавались этим вопросом.  Давайте с ним разберёмся.

Существует множество методов борьбы с деформацией большого пальца, включая народные:

  1. компрессы,
  2. йодовые сеточки,
  3. массаж стоп
  4. теплые ванночки для ног с отварами трав и морской солью.

Эти средства могут помочь снять боль и уменьшить воспаление, но они не могут излечить саму болезнь. Сустав так и остаётся деформированным, боль в стопе в итоге возвращается. По-настоящему вылечить это заболевание могут лишь квалифицированные хирурги-ортопеды, причём кардинальное лечение – это операция на косточке.

Первые практики хирургического лечения больной косточке ноги

В начале операции, лечащие больную косточку, были ужасны. Хирург-ортопед просто-напросто удалял выступающую часть кости. Спустя время болезнь появлялась снова, причем в более обостренной форме, а боль становилась ещё сильнее.

Следующим шагом в лечении стала операция по Вредену, которую назвали в честь человека, который ее создал – известного русского хирурга Р.Р. Вредена. В ходе этой операции пациент испытывал меньшую боль. Метод заключается в полном удалении воспаленной плюсневой кости на большом пальце ноги. В итоге, большой палец ноги перестает быть связанным со стопой и держится лишь на мягких тканях. Как ни странно, когда все заживает, люди чувствуют себя относительно хорошо, боль проходит, возвращается возможность ходить и вести обычную жизнь. Такая практика существует до сих пор. Казалось бы, что дальше развивать лечение больной косточки не нужно, но медицина продолжила прогрессировать.

Современные методы устранения больной косточки стопы

При современных ортопедических операциях выпиливают и перемещают костные фрагменты для устранения больной косточки и придания правильного положения большому пальцу ноги. Палец фиксируется медицинскими винтами или спицами до окончательного срастания.

Существует ещё один вариант лечения – «замыкание» деформированного сустава. Хирурги-ортопеды удаляют хрящ совсем и приращивают плюсневую кость к первой фаланге большого пальца в правильном положении. В итоге косточка и боль исчезают.

Учитывая описанное выше, можно сказать, что произошла хирургическая революция в лечении больной косточки. Самое важное, что поменялись отношение к проблеме и сама суть лечения. Если в прошлом деформация большого пальца считалась дефектом одного сустава и входящих в него костей, то сегодня в борьбе с косточкой используется комплексный подход.

В наше время хирурги-ортопеды, даже с учётом операции, могут реабилитировать больного за один день. На следующий день люди уже начинают ходить самостоятельно, правда с большей опорой на пятку и внешний край стопы, зато без гипса и костылей. Спустя две недели снимаются швы, а уже через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному образу жизни, но уже без боли в стопе.

Можно сказать, что недостатков у современных операций фактически нет. К сожалению, делают их не везде. Существует нехватка высококвалифицированных хирургов и специального, качественного, а следовательно, дорогого, оборудования. Та же ситуация и в других странах, но при гораздо большей стоимости операции на косточке ноги.

Существуют ли альтернативы операции при больной косточке большого пальца ноги?

Не все люди на вопрос «что делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца» хотят услышать о необходимость операции. Есть методы для облегчения боли в стопе. Правда, если проблему не решать заболевание стопы будет прогрессировать. Помогут уменьшить боль и улучшить общее состояние

  • препараты, снимающие боль,
  • силиконовые вкладыши для стопы и пальцев ног,
  • индивидуальные ортопедические стельки,
  • ночные ортезы для фиксации одного или нескольких пальцев в правильном положении,
  • подбор комфортной обуви с помощью ортопеда.

Следует помнить, что при этом деформация остается и боль в косточке снимается лишь временно.

Что представляет из себя операция на косточке большого пальца стопы?

Еще не совсем понятно, что же делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца? Рассмотрим подробнее операцию по устранению больной косточки. Хирургическое вмешательство на косточке большого пальца выражается в коррекции угла между плюсневыми костями и фалангами пальцев. Это позволяет вернуть большой палец в нормальное положение, исправить поперечное плоскостопие, в конечном итоге, снять боль и вернуть стопе её полную функцию.

В каждом конкретном случае операционный план может варьировать в зависимости от степени деформации ноги и сопутствующих изменений в других пальцах стопы.

Подготовка к операции на косточке

На первичной консультации доктор объяснит вам операционный план и расскажет каким образом нужно подготовить ногу к хирургическому вмешательству.

В случае если больная косточка на ноге не слишком большая, и нет изменений других пальцев стопы, которые требуют вмешательства, вся госпитализация займёт всего один день.

Будет хорошей идеей подготовить ваш дом к последующему за операцией реабилитационному периоду. Возможно, вам захочется переставить мебель, чтобы было удобнее ходить. Также желательно запастись едой, чтобы не пришлось ходить по магазинам, это будет дискомфортно с учётом болей в пальце.

Операция по удалению косточки для устранения боли в большом пальце может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Если операция выполняется под местной анестезией после нескольких уколов на уровне голеностопного сустава вы перестанете чувствовать стопы. Также операция может выполняться под спинальной анестезией, при которой чувствительность будет полностью отсутствовать в обеих нижних конечностях, а значит пациент не будет чувствовать боль.

Перед любой из этих анестезий не рекомендуется принимать пищу в течение 6 часов до планируемой операции.

Ваш хирург расскажет вам, что будет происходить перед, во время и после операции. Если вам будет что-то не понятно, не стесняйтесь спрашивать. После того как вы зададите все интересующие вопросы и получите на них ответ, Вам дадут подписать согласие на проведение операции на Вашей ноге.

Что происходит во время операции по устранению косточки?

Операция на больной ноге редко длится более 1 часа, но всё-таки продолжительность зависит от степени деформации. Есть разные варианты операционного лечения косточки на стопе, с применением как открытых, так и чрезкожных хирургических методик. При использовании закрытого метода выполняются искусственные «переломы», называемые "остеотомия", которые позволяют восстановить нормальное положение костей стопы. При открытом способе по внутренней поверхности стопы делается разрез длиной около 5-7 см, что позволяет точно определить необходимый угол, под которым нужно оперировать и степень смещения фрагментов кости. Если хирург опытный, можно выполнять остеотомию закрытым способом. При таких вмешательствах не остаётся больших рубцов, и послеоперационная боль, как правило, меньше. Но иногда в таких случаях может быть неполная коррекция деформации, замедленная консолидация остеотомий. Также можно сочетать закрытые и открытые методы, например операция на 1 плюсневой кости выполняется открыто, а на малых лучах и фалангах закрыто.

Что следует за операцией по удалению косточки?

Сразу после операции на косточке стопы Вы будете находиться в палате пока анестезии полностью не пройдет. Далее в течение двух недель будет необходимо производить перевязки стопы. В случае проведения остеотомии, вам будет необходимо носить специальную обувь с разгрузкой переднего отдела стопы в течении 6 недель, до тех пор, пока фрагменты кости полностью срастутся. Такая обувь называется “обувь Барука”.

Болит косточка на ноге сбоку – что делать? | Med-magazin.ua

Автор: Еднак Василий Игоревич

Дата публикации: 03.03.2020

Болит косточка на ноге сбоку – что делать?

Шишка на ноге сбоку – нередкая проблема, но далеко не все знают, от чего она появляется, чем опасна и можно ли от нее избавиться. Она может вырасти при вальгусной деформации первого пальца, называемой «Hallux valgus». Для нее характерно смещение фаланг по отношению друг к другу. Из-за того, что 1-я плюсневая кость смещаться внутрь, а большой палец – наружу, на ее головке образуется бугорок. Постоянно оказываемое обувью давление вызывает боль в косточке на ноге, что провоцирует воспаление синовиальной сумки сустава, называемое «бурситом». Если неприятное ощущение возникает не в области стопы, а на щиколотке, то проблема чаще связана с изменением положения кости.

В этой статье вы узнаете:

1. Причины появления шишки на косточке

2. Чем вызвана боль косточки на щиколотке

3. Методики лечения

Причины появления шишки на косточке

Существуют различные факторы, приводящие к отклонению первого пальца и шишке на косточки. Чтобы не допустить и остановить прогрессирование патологии следует знать об основных причинах и исключить их. Наиболее частая из них – поперечное плоскостопие, связанное с ношением неправильной обуви, а именно:

  • Высокие каблуки – в стопах, находящихся в положении, когда задняя их часть приподнята, происходит неравномерное распределение нагрузки веса тела по их поверхности. Наибольшая нагрузка ложится на передний отдел стопы, из-за этого он расплющивается. При этом за достаточно короткий срок, женщина видит, как искривился палец и опухла косточка на ноге сбоку;
  • Узкий носок – из-за этого пальцы постоянно сдавливаются, находятся в физиологически ненормальном положении, что постепенно приводит к деформации в плюснефаланговом суставе 1 пальца;
  • Маленький размер – если обувь короче, чем надо, то неестественное положение пальцев, приводит к бурситу.

Ускорить развитие вальгусной деформации пальца и шишки на суставе может наследственность, гормональные нарушения, травмы, избыточный вес. Все это провоцирует ослабление связочного аппарата стоп. Также свою роль может играть неправильное питание, при котором организм недополучает витамины и другие необходимые вещества (кальций магний и пр.), требуемых для прочности костных тканей.

<

Чем вызвана боль косточки на щиколотке

Спровоцировать боль в косточке на щиколотке может смещение таранной кости, что создает не только дискомфорт, а и вызывает развитие заболеваний суставов. Также причиной болевых ощущений может быть:

  • Неправильная обувь с голенищем, давящим и постоянно травмирующим косточку;
  • Повреждения связок, при этом кроме болезненности появляется отечность, а пятка может выворачивается внутрь;
  • Перелом – при повреждении пяточной кости трудно на нее стать. При переломе плюсневых костей наблюдается резкий отек и обширная гематома, распространяющаяся на внутреннюю часть голеностопа. Стопа в обоих случаях имеет опухший вид;
  • Вывих – кроме боли заметна отекшая косточка на щиколотке;
  • Заболевания суставов – подагра, артрит, ревматоидный артрит, остеоартроз.
Методики лечения

Что делать если болит косточка на ноге сбоку? Для этого можно использовать аптечные мази или гели. Также в интернете есть много рецептов всевозможных травяных настоев и компрессов. Это позволяет немного снизить болевые ощущения, но все-же основная задача не допустить прогрессирования заболевания. Независимо от того, почему болит косточка на ноге сбоку на щиколотке или на суставе первого пальца, первое, что следует сделать – решить проблему с обувью. Она не должна давить на проблемную область. Чтобы обеспечить правильное положение стопам и равномерное распределение нагрузки по их поверхности следует приобрести стельки-супинаторы, поддерживающие продольные и поперечные своды. Вернуть кости в правильное положение примочками и мазями невозможно, здесь требуются ортопедические приспособления – различные бандажи и шины. Может потребоваться полная или частичная иммобилизация с помощью ортезов. При шишке на косточке и искривлении пальца необходим вальгусный бандаж с отведением пальца. При сильных болях проводится рентген, после чего врач, на основании диагноза и степени деформации, назначает то или иное изделие.

Жизнь без "косточек" ног - Medcentras.lt

Фото: shopclues.com

Искривленные большие пальцы ног или, как принято их называть, "косточки" или "шишки", не только портят внешний вид, но и мешают ходить, вызывают постоянные боли. Эта проблема в основном встречается у женщин, но иногда от этого страдают и мужчины.

Избавиться от проблем в стопе можно в Медицинском центре диагностики и лечения, который находится в Вильнюсе, по ул. В.Грибо.

Что такое "косточка"?

То, что в обиходе называется "косточкой" на большом пальце ноги, на научном языке звучит как вальгусная деформация пальца стопы или hallux valgus. При искривлении большого пальца во внутреннюю сторону, по направлению к другим пальцам стопы образуется угол с первой плюсневой костью. На самом деле, никакой «косточки» или «шишки» нет - это только так кажется. Если сразу не обратить внимание на проблему, то ситуация со временем только ухудшится и «косточка» все больше будет выпирать. К сожалению, «косточка» является не только косметическим дефектом и создает невероятные трудности при выборе обуви, но и приносит множество неприятных ощущений и ограничений.

На ранних стадиях развития "косточки" в области основания большого пальца появляется покраснение и отек. Эти симптомы не проходят самостоятельно и именно на этом этапе болезни необходимо обращаться к врачу. При отсутствии должной терапии и профилактики, заболевание прогрессирует, и у человека появляется боль ноющего характера, которая становится совершенно невыносимой при ходьбе, а в совсем запушенных случаях даже в состоянии покоя.

Стадии вальгусной деформации:

  • I - большой палец смещается на 10-20 градусов, у больного проблемы только эстетического плана;
  • II - большой палец смещается на 20-30 градусов, шишка болит только после длительной ходьбы;
  • III - большой палец смещается на 30-50 градусов, шишка мешает ходьбе и может болеть и в состоянии покоя, выбирать обувь становится все сложнее;
  • IV - большой палец смещается более чем на 50 градусов, боль и воспаление становятся постоянными, искривление наблюдается и на других пальцах.

Когда искривляются большие пальцы ног?

"Косточки" на ногах могут развиваться вследствие многих причин и предрасполагающих факторов. Самая частая причина возникновения такой проблемы - неправильно подобранная обувь: туфли на высоком каблуке с узким носком, которая особенно травмирует сустав стопы, т.к. при ходьбе весь вес тела приходится на носок, а пальцы сдавливаются.

Не последняя роль отводится и наследственности. Люди с плоскостопием, с широкой стопой или низким сводом стопы чаще склонны к проблемам с "косточками".

К появлению "косточек" могут приводить травмы стопы, избыточный вес, гормональные нарушения (в период полового созревания, беременности, лактации и менопаузы).

В основном от "косточек" страдают люди старшего возраста, так как сустав их большого пальца и защитный хрящ больше, чем у молодых людей, подвержены артриту.

Консервативное лечение

Лечение болезни зависит от тяжести деформации и интенсивности боли. Косточки на ногах могут быть сопутствующими заболеваниями артрита, подагры и других заболеваний суставов. Поэтому при появлении первых признаков деформации не стоит заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу-ортопеду, чтобы избежать прогрессирования болезни. «Косточки», которые вовремя не лечатся, вызывают еще большую боль, деформацию других пальцев и даже всей стопы.

Для снятия незначительной боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, физиотерапевтические процедуры, гимнастику, используют специальные обувные стельки, корректирующие движения стопы и снимающие боль.

Как удалить «уродливый» нарост

Операция рекомендуется, если лечение медикаментами и процедурами не приносит желаемого эффекта или если деформация зашла уже слишком далеко. У большинства пациентов после операции деформация, а вместе с ней боль исчезают.

Перед операцией проводят осмотр стопы, делают рентгенограмму, измеряют угол, который формируют кости стопы, определяют степень деформации. На основании этих исследований выбирается тип операции.

  • При легкой деформации hallux valgus ортопед удаляет наросты кости, а также выполняет пластику сухожилий и связок вокруг сустава.
  • При лечении средней деформации hallux valgus врач удаляет костный нарост, возвращает кость в правильное положение, вокруг сустава выполняет пластику сухожилий и связок.
  • При тяжелой деформации требуется радикальное вмешательство - хирург удаляет костные наросты и часть кости, возвращает кость в правильное положение и фиксирует металлическими конструкциями, выполняет пластику сухожилий и связок.
  • При сильном повреждении сустава может применяться дополнительная пластика мягких тканей или эндопротезирование сустава.

Как правило, операцию проводят на одной стопе, вторую рекомендуют оперировать через 4-6 месяцев. После операции на ногу накладывается повязка, на 3-6 недель пациенту подбирают специальную обувь. Физическая активность ограничивается еще в течение 8-12 недель.

В случаях средней и особой тяжести после операции на 4-6 недель накладывается гипсовая лангетка. Рекомендуется пользоваться при ходьбе костылями, чтобы не опираться на оперированную ногу. В послеоперационный период очень важно соблюдать предписанный врачом режим и разрабатывать большой палец. Через 10-12 дней после операции, когда заживет разрез, нужно начинать делать упражнения.

Эффективность хирургических методов

Около 85% пациентов остаются довольны результатом, лишь небольшая часть жалуется на то, что после операции уменьшается подвижность большого пальца. Бывают случаи, что палец возвращается в прежнее положение «косточки», тогда, увы, необходима повторная операция.

При правильно проведенной операции, правильном ведении послеоперационного периода и строгом соблюдении пациентом всех назначений и рекомендаций врача никаких осложнений не бывает и вероятность рецидива минимальна. Лучше, чтобы пациента осматривал, оперировал и консультировал в постоперационном периоде один и тот же врач, как это происходит в Медицинском центре диагностики и лечения. Строго выполняя все рекомендации хирурга после операции, пациент может радоваться красоте своих ног, забыв о страданиях, которые им приносили "косточки".

Консультации и операции проводят руководитель Центра ортопедии и травматологии врач Д.Римас и врач В.Навикас.

Ссылки по теме:

  • Боль и онемение пальцев руки – симптомы серьезных заболеваний

Если болит косточка на ноге на большом пальце

Ключевые теги: где удалить косточки на ногах в москве, наркоз при удалении косточек на ногах, растут косточки на всех пальцах ног.


Купить Orthofix - средство от вальгуса в Актау, татьяна навка косточки на ногах, чем можно уменьшить косточку на пальце ноги, период восстановления после удаления косточки на ноге, желчь медицинская при косточках на ногах.

Принцип действия

Сегодня можно избавиться от вальгуса за полтора-два месяца с помощью препарата OrthoFix. В его составе комплекс редких компонентов, действие которых направлено на борьбу с солевыми отложениями в суставной сумке и укрепление мышц. Растворяет и выводит солевые отложения, избавляя тем самым от шишки на пальце. Ставит палец в нормальное положение и крепко фиксирует. Укрепляет мышцы, препятствуя повторному появлению болезни

Почему болит косточка на ноге около большого пальца. Боль в косточке на ноге возле больших пальцев возникает по нескольким основным причинам: В этой статье мы рассмотрим все аспекты лечения косточки на большом пальце ноги в домашних условиях используя различные средства. ... Почему болит косточка на ноге … Узнаем, почему болит ноготь на большом пальце ноги при нажатии


Официальный сайт Orthofix - средство от вальгуса

Состав

Что делать, если болит косточка на большом пальце ноги Обсудить Редактировать статью Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как косточка на … Если косточка растёт на большом пальце ноги, то на эту проблему обязательно нужно обратить внимание. Как развивается заболевание, его ПричиныСимптомыМетоды лечения растущей на Большом пальце косточкиЧеловеческая стопа имеет два свода: поперечный и продольный, амортизирующие при движении. Нормальная стопа обладает плюсневыми костями пальцев, расположенными параллельно друг другу. Если на мышечно-связочный аппарат стопы влияют негативные факторы, он слабеет, своды стопы становятся плоскими, нагрузка на стопу неправильно распределяется, что ведет к деформации костей и появлению костного выроста около большого пальца.See more on sustavlive.ru3/5(2)Дата публікації: 10/24/2016Болит косточка на большом пальце ноги: причины, этоhttps://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/bolit-kostochka-na...Что делать, если болит косточка на большом пальце ноги, может сказать только врач после тщательной диагностики.

Результаты клинических испытаний

Причины и симптомы появления косточки на большом пальце ноги. Развитие болезни, как лечить косточку у большого пальца на ноге: различные методы лечения. 7/12/2016«Почему болит косточка на ноге около большого пальца? - Ищем причину! ... Почему болят косточки на большом пальце ноги?. Боль возникает сначала при физической нагрузке, а … Некрасивые шишки на ногах в большинстве случае представляют собой не что иное, как вальгусную деформацию большого пальца ноги.

Мнение специалиста

Вальгусная деформация стопы возникает при большой или неправильной нагрузке на стопу и при слабом связочно-мышечном аппарате. Поэтому для лечения вальгуса стопы очень важно не только устранить искривление путем растворения солей, которые образуют уплотнение в суставной сумке и неестественно искривляют палец. Но и укрепить мышцы и связки, чтобы лечение было эффективным, и проблема не вернулась снова. OrthoFix действует сразу в двух направлениях.

Я тоже очень страдаю от косточки на большом пальце ноги(( Причем косточка на ноге только одна - на левой, а ... NogoStop.ru. Если болит палец на ноге, человек ощущает дискомфорт, так как испытывает затруднения при ходьбе. Вопрос, что делать, если болит косточка на большом пальце ноги, чаще всего задают женщины. Объясняется это очень просто: мужчины предпочитают носить удобную обувь.

Способ применения

Растворите саше в 3-4 литрах теплой воды. Опустите в раствор ноги на 10-15 минут. После процедуры нанесите препарат на 15 минут на чистую сухую кожу проблемной зоны!

Лечение косточки на ноге в домашних условиях. Выпирающая косточка на ноге: лечение йодом Дефрмация большого пальца ноги, покраснение, выпирающая косточка на пальце. Объяснение причин, методы лечения деформации и выпирающей косточки на пальце ноги. Лечение вальгусной деформации стопы и косточки на ноге возле большого пальца

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Orthofix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. У пациентов, у которых образовалась косточка на большом пальце ноги, лечение может проводиться как с помощью традиционной, так и нетрадиционной медицины.

Растет косточка на ноге на втором пальце, косточки на ногах можно ли заниматься спортом, пластырь от косточек и шпор на ногах hyperosteogeny, Купить Orthofix - средство от вальгуса в Благовещенске, наркоз при удалении косточек на ногах, наркоз при удалении косточек на ногах, диета при растущей косточке на ноге.
Официальный сайт Orthofix - средство от вальгуса

Купить Orthofix - средство от вальгуса можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Я заказала недавно, завтра пойду забирать, и на месте оплачу. Соседка нахваливает, говорит за 2 недели все стало отлично, снова переобулась на каблуки!

Забрала заказ неделю назад, теперь пользуюсь, и жалею только о том, что раньше об этом способе не знала. В общем советую всем, у кого такая же проблема!

Девочки, обалдеть!!! За 10 дней от косточки не осталось и следа! Я просто вне себя от радости)))

причины деформации большое пальца, методы лечения и профилактика косточки на стопе Ортека

Смещение большого пальца стопы к наружной стороне или hallux valgus относится к наиболее частым видам ортопедических деформаций. Это не только физическая, но и эстетическая проблема, которая встречается более чем у 77 млн людей в мире[1]. Хорошая новость в том, что справиться с ней можно без операции. И скорее всего вы даже раньше не догадывались о том, как просто и без особых усилий можно помочь организму при этой болезни.

О консервативных методах лечения рассказал Сергей Алексутов, ведущий врач травматолог-ортопед, подиатр первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА.


Что это такое?

Сегодня hallux valgus является одним из самых распространенных отклонений стопы — его даже называют болезнью XXI века. Hallux valgus сопровождается неприятными ощущениями и болезненными деформациями, так называемыми «косточками» большого пальца ноги. Причина — изменение положения плюсневой кости в суставе большого пальца, к которому впоследствии могут добавиться значительные искривления остальных пальцев стопы. «С годами ощущения боли становятся все сильнее, что затрудняет ходьбу. При этом частота случаев деформации резко увеличивается с возрастом: до 3% у лиц в возрасте 16-30 лет, до 9% — у лиц 31-60 лет и до 16% — у лиц старше 60 лет», — отмечает Сергей Алексутов.

Помимо болезненных ощущений и дискомфорта при ходьбе, говорит подиатр, «косточка» на ноге — это эстетическая проблема. При hallux valgus сложно подобрать подходящую обувь, в которой ногам было бы удобно. Эта болезнь влияет на общее качество жизни. По статистике, от нее страдают преимущественно женщины, причем у них hallux valgus встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Почему возникает?

Деформация большого пальца стопы может быть вызвана рядом причин:

  • наследственной предрасположенностью;

  • врожденными изменениями стопы, ее формы;

  • приобретёнными деформациями костей и суставов;

  • гиперэластичностью соединительной ткани.

 

«Если случаи hallux valgus ранее встречались у кого-то в семье, нужно вовремя принять меры по профилактике заболевания, чтобы снизить риск появления деформации в будущем. Воспалительное поражение суставов (подагрический, ревматоидный, псориатический артрит), полученные травмы (переломы, повреждения суставов, растяжение связочного аппарата стопы и голеностопного сустава) также могут вызвать развитие hallux valgus», — говорит Сергей Алексутов.

Одна из самых распространенных причин «косточки» — неправильно подобранная обувь. Слишком узкая, тесная обувь на высоких каблуках перегружает переднюю область стопы, что приводит к расширению ее переднего отдела и деформации поперечного свода. Узкий носок обуви сжимает пальцы, в частности большой, в неправильном положении, что нередко становится причиной хронического воспаления. Вальгусная деформация часто возникает у людей, которые на работе много времени проводят на ногах, то есть стопы хронически подвергаются чрезмерной нагрузке и давлению, подчеркивает специалист.

Как исправить?

Исправляют ситуацию обычно с помощью консервативного лечения или хирургического вмешательства. Однако последний вариант многих пугает и болезненностью, и длительной реабилитацией. Поэтому многие предпочитают сначала опробовать консервативные методы терапии. «Показаниями к консервативному лечению являются умеренный болевой синдром и незначительная деформация, а также невозможность проведения операции. Среди методик консервативного лечения — ношение ортопедической обуви, специальных медицинских носков и бандажей, использование индивидуальных ортопедических стелек. При hallux valgus назначаются физиотерапия, массаж и гимнастика», — говорит подиатр.

Никаких каблуков!

Нужно носить широкую обувь, желательно ортопедическую, отмечает Сергей Алексутов. «Туфли на каблуках не только способствуют развитию hallux valgus, но и в целом негативно влияют на всю опорно-двигательную систему. При хождении на высоких каблуках смещается центр тяжести, что повышает нагрузку на стопы в 5-6 раз, увеличивается давление на пальцы ног, появляются натоптыши и растет риск развития плоскостопия. Из-за высоких каблуков страдают колени — увеличивается возможность появления артроза. При ношении такой обуви сильно нагружается позвоночник, что потом становится причиной хронических болей в нижней части спины. Отказавшись от каблуков и выбрав подходящую обувь, вы сделаете отличный подарок своему организму и будете чувствовать себя гораздо лучше», — говорит врач.

Лечебные носки

Бороться с hallux valgus помогают и лечебные носки. «Да, такие существуют и активно применяются специалистами для лечения и профилактики заболевания. Эти изделия удобные и незаметные, внешне выглядят как обычные носки. Их могут использовать абсолютно все без исключения. Изделия поддерживают стопу в анатомически правильном положении и приводят большой палец в его нормальное физиологическое положение», — говорит Сергей Алексутов.

Носки помогают избавиться от усталости и дискомфорта при ходьбе, снизить боль и воспаление в области сустава большого пальца, а также могут останавливать рост «косточки», препятствуя дальнейшему развитию заболевания, говорит ортопед. Такие медицинские носки можно использовать на любой стадии заболевания, но для достижения максимального лечебного эффекта специалисты рекомендуют их применение уже на начальном этапе, когда отклонение пальца минимально.


Тейпирование

«Вы, вероятно, слышали популярный термин „тейпирование“ и, может, даже видели загадочные цветные наклейки у спортсменов и селебрити в социальных сетях. Это распространённый метод воздействия на мышцы и связки. Для проведения тейпирования нужны специальные ленты, медицинские знания методики и навыки правильного их применения. Регулярные процедуры способствуют уменьшению „косточки“, снимают боль и напряжение в стопе», — отмечает Сергей Алексутов.


Правильные стельки

Для лечения и профилактики hallux valgus также используются ортопедические стельки. «Например, в первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА врач-травматолог-ортопед делает сканирование стоп, определяет патологию, чтобы изготовить индивидуальные изделия. Они обеспечивают комфортную ходьбу, уменьшают давление на плюснефаланговый сустав большого пальца. За счет индивидуально изготовленных стелек корректируется положение свода стопы, разгружается ее передний отдел и, как следствие, снижаются болевые ощущения в области «косточки», — говорит подиатр.


Шины для стопы

Зафиксировать большой палец стопы в правильном положении и предотвратить развитие деформации можно и с помощью ортезов и бандажей, отмечает специалист. Такие изделия в основном применяются ночью, когда вы спите и ваши ноги отдыхают. Ночные ортезы и бандажи особенно эффективны в комбинации с лечебными носками. Круглосуточная фиксация большого пальца в правильном положении — действенный консервативный метод борьбы с hallux valgus.

«Сегодня современная ортопедия предлагает целый комплекс для лечения hallux valgus: ортопедические стельки, корригирующие изделия, ночные бандажи и ортезы для стопы. Избавиться от развития „косточки“ консервативными методами вполне реально», — подытоживает Сергей Алексутов. Главное — вовремя задуматься о лечении и предупредить дальнейшее развитие болезни.

Источник


[1] Земский Врач, А.В. Голева, ГКБ № 13, Москва

Почему выступает косточка на ноге и что с этим делать

Эта проблема распространена больше, чем кажется. Так, есть данные, что от бурсита большого пальца стопы (так в медицинской терминологии называется выступающая косточка) страдают до половины всех взрослых людей.

У многих заболевание можно если не предотвратить, то остановить на раннем этапе. Сейчас разберёмся, как.

Откуда вообще берётся косточка на ноге

Как правило, бурсит — мозолистый и твёрдый на ощупь. Он действительно выглядит словно костный нарост. И отчасти это правда.

Чтобы понять, откуда он берётся, в самых общих чертах рассмотрим, как устроена стопа в целом и большой палец в частности.

health.clevelandclinic.org

Большой палец состоит из двух суставов. Более крупным является плюснефаланговый, где первая длинная кость стопы (плюсневая) встречается с первой костью пальца (фалангой). Это сочленение костей похоже на прямую линию. Взгляните на здоровую стопу — она на картинке справа.

Но если нагрузка на неё возрастает или перераспределяется (например, из-за прибавки в весе, стоячей работы или неудобной, шаткой обуви), сустав меняет форму, чтобы помочь стопе удерживать нарушившееся равновесие.

Плюсневая кость уходит наружу, фаланговая устремляется к указательному пальцу, а сам плюснефаланговый сустав формой всё больше начинает напоминать треугольник. Со стороны это выглядит так, будто большой палец разворачивается и стремится залезть под соседа. Такое искривление называют вальгусной деформацией стопы.

triadfoot.com

Из-за того, что суставные кости постоянно давят на мягкие ткани, подкожная жировая клетчатка становится всё тоньше, а верхний слой кожи уплотняется и затвердевает, как мозоль. Так появляется «косточка».

Почему выступает косточка на ноге

Лишний вес или неудобная обувь, возможно, играют в образовании вальгусной деформации свою роль. Однако эксперты считают, что это отнюдь не определяющие причины. Есть много полных людей и ещё больше любительниц головокружительных шпилек, у которых, тем не менее, со стопами всё в порядке.

Если быть честными, медики пока не выяснили точную причину появления бурсита. Но, по наблюдениям, чаще всего выступающую косточку на ноге провоцирует один из следующих факторов:

  • Наследственность. Предполагается, что люди получают от родственников структуру костей и склонность к появлению косточки.
  • Травмы стоп.
  • Врождённые деформации стоп.
  • Некоторые типы артрита. В частности, воспалительные: например, ревматоидный артрит.
  • Нарушения, которые влияют на нервы и мышцы. Например, полиомиелит.

Что делать, если выступает косточка на ноге

Многое зависит от того, насколько сильно проявилась вальгусная деформация.

Косточка только наметилась

Или вы просто обнаружили, что под основанием большого пальца стали слишком часто появляться мозоли. В этом случае можно попробовать справиться домашними методами.

1. Правильно подбирайте обувь

Откажитесь от узких заострённых моделей, которые сжимают пальцы, или туфель на высоком неустойчивом каблуке. Они не являются истинной причиной бурсита, но могут ускорить его развитие. Ваш вариант — удобная свободная обувь на небольшом каблуке. Если вы привыкли к кедам с плоской подошвой, пришло время перейти на кроссовки.

2. Купите ортопедические стельки

Лучше всего — индивидуальные, которые изготавливаются по слепку вашей стопы. Они помогают скорректировать деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

3. Используйте силиконовые межпальцевые разделители
Bigl.ua

Такие накладки снижают трение между пальцами, удерживают большой в правильном положении и не дают ему отклоняться дальше.

4. Избегайте действий, которые могут усугубить вальгусную деформацию

Например, постарайтесь долго не стоять на месте или откажитесь от переноски тяжестей.

Косточка явно выражена

И ей сопутствует дискомфорт: боль при ходьбе, отёки, жжение. Тут совершенно точно не обойтись без визита к хирургу-ортопеду.

Медик заглянет в вашу историю болезни, расспросит об образе жизни и симптомах. Возможно, он предложит сделать рентген стопы, чтобы получить более точную картинку того, как именно смещены кости. В зависимости от результатов будет назначено лечение.

В большинстве случаев выступающая косточка лечится нехирургическими методами.

Врач поможет подобрать правильную обувь, ортопедическую стельку, силиконовые прокладки между пальцами. Если есть боль, посоветует воспользоваться безрецептурными обезболивающими: например, на основе ибупрофена. При отёках, если это необходимо, вам назначат инъекции кортизона.

Хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях — когда деформация стопы достигает такого уровня, что начинает угрожать здоровью других суставов ног.

Хирургии не стоит бояться. В современных условиях операция занимает полчаса-час, а после неё вы вполне можете уйти из кабинета врача самостоятельно, в специально подобранной обуви, которая снизит нагрузку на переднюю часть стопы. Полное восстановление займёт от нескольких недель до нескольких месяцев.

Читайте также 🚑🤒🏥

Лечение косточки большого пальца на ноге в Медицинском центре в Коломенском

Вальгусная деформация стопы – это патологическое состояние, которое проявляется образованием в выпирающей косточки или болезненной шишки возле большого пальца ноги, вальгусной деформации ротации и приближение ко второму пальцу первого, в результате развития продольно поперечного плоскостопия. Заболевание широко распространено и особенно часто встречается у женщин старше 30 лет.

Вальгусная деформация не только изменяет внешний вид стопы, но и вызывает боль, зуд или жжение, дискомфорт при ходьбе, не позволяет носить обувь на каблуке. Если заболевание диагностируется у детей и подростков или выявляется на ранней стадии, то возможно консервативное лечение (ношение специальной ортопедической обуви, нормализация веса, физиотерапия и так далее). Если пациент обращается к ортопеду, когда ситуация уже запущена, на ноге образовалась большая болезненная шишка, которая растет, то избавиться от нее можно только оперативным путем.

Причины развития вальгусной деформации стопы

Чаще всего заболевание встречается у женщин старше 30 лет, что связано с наследственными факторами, ношением обуви на высоком каблуке, особенностями гормонального фона.

Основными причинами образования косточки на ноге являются:

  • Ношение любой классической обуви с узким передним отделом, любой обуви на каблуке более 5 см, малоразмерной обуви;
  • Ходьба по твёрдым поверхностям таким как асфальт и бетон;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные сбои;
  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
  • травмы суставов и костей стопы, которые могут вызвать патологические изменения тканей;
  • профессиональные риски (сильная нагрузка на стопу бывает у балерин, спортсменов, парикмахеров, представителей ряда других профессий).

Симптомы заболевания

На начальных этапах пациент отмечает легкое искривление большого пальца ноги и ощущает небольшой дискомфорт, который обычно не вызывает подозрений. По мере прогрессирования заболевания патологические изменения нарастают, в области большого пальца, сбоку, образуется болезненная шишка.

Характерные симптомы вальгусной деформации стопы:

  • прогрессирующая деформация в области 1 пальца стопы;
  • деформация 2-3 пальцев по типу молоткообразной или когтеобразной;
  • болезненные натоптыши под головками 2-3 плюсневых костей;
  • плоскостопие;
  • нарушение походки;
  • ощущение сильной усталости ног даже после незначительных нагрузок;
  • сильная боль в стопе при ходьбе;
  • воспаление тканей, покраснение и повышение местной температуры в очаге поражения;
  • сильное искривление большого пальца стопы, деформация остальных пальцев конечности;
  • образование натоптышей и мозолей в месте поражения.

При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту. Своевременное лечение косточки большого пальца на ноге поможет избавиться от дискомфорта, скованности движений, боли и предотвратить прогрессирование деформации.

Виды лечения косточки на ноге

Выбор метода лечения косточки большого пальца на ноге зависит от степени тяжести заболевания. Есть два подхода к лечению косточки на ноге: консервативная терапия и хирургическая операция.

Лечение без операции

Если пациент обращается к врачу на первой стадии болезни, когда патологические изменения еще не слишком велики или деформация стопы развивается у ребенка, то возможно проведение консервативного лечения косточки большого пальца на ноге.

В этом случае обычно используют такие методы:

  • ортопедическое лечение. Проводится для снижения давления на суставы ног, равномерного распределения нагрузки по всей стопе, коррекции имеющихся деформаций. Для достижения этих целей используют ортопедические стельки, бандажи, шины, межпальцевые перегородки, супинаторы и так далее. Кроме этого, крайне важно подобрать пациенту подходящую обувь, которая имеет правильную форму подошвы, широкий каблук, высоту не более четырех сантиметров, не сдавливает носок;
  • физиотерапия. Наиболее эффективными методами являются магнитотерапия, массаж, электрофорез, ударно-волновая терапия, ЛФК. Физиотерапия направлена на восстановление нормального кровообращения в тканях стопы, активизацию обменных процессов, стимулирование регенерации;
  • медикаментозное лечение. Показано, если у пациента имеется сильный отек и воспаление пораженной области, а также болевые ощущения. Для облегчения симптомов врач может назначить прием НПВС в виде таблеток или мазей для местного применения;

Самым важным элементом консервативного лечения является постоянное ношение обуви с широким и свободным передним отделом, подходящего размера, использование ортопедических стелек и межпальцевых корректоров. Это позволяет остановить прогрессирование деформации и избежать операции.

Если консервативные меры не обеспечили удовлетворительного качества жизни, то остаётся только один выход – оперативное лечение. Выбор конкретной методики зависит от нескольких факторов:

  1. Вид и степень деформации.
  2. Возраст и степень активности пациента.
  3. Сопутствующая патология.
  4. Хирургические навыки и предпочтения хирурга.
  5. Техническое оснащение операционной.
  6. Наличие фиксаторов той или иной конструкции.

Самое важное - это соответствие ожиданий пациента и того что в реальности последует после операции. Зачастую пациенты не полностью отдают себе отчёт в степени выраженности болевого синдрома, длительности реабилитации, травматичности самой операции. Риски инфекционных осложнений такие же как для большинства ортопедических операций и не превышают 1%, риск рецидива деформации составляет по разным данным от 5 до 9 %, и зависит от степени деформации, адекватности коррекции деформации, увеличивается при врождённых и юношеских деформациях. При этом общая удовлетворённость пациентов результатами хирургического лечения остаётся высокой и варьирует в диапазоне 75-90%.

В литературе описаны более 200 операций по поводу халюс вальгус. Для того чтобы понять, какая именно операция вам показана, хирургу - ортопеду понадобятся снимки ваших стоп и полноценный клинический осмотр.

В нашей клинике проводятся все современные методики реконструктивных операций на стопах.

Узнать стоимость лечения косточки большого пальца на ноге, а также записаться на прием в наш медицинский центр вы можете прямо сейчас, заполнив простую онлайн форму на сайте или позвонив по указанным номерам телефонов.


Боль в большом пальце ноги - подагра, подагра АЛЬФА-ЛЕК

Подагра - заболевание суставов, плохо васкуляризированных тканей и сухожилий, вызванное слишком высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Затем он образует кристаллы, которые накапливаются в организме, чаще всего в капсуле плюснефалангового сустава большого пальца ноги, вызывая боль и отек и, следовательно, делая невозможным движение пациента.

Подагра — метаболическое заболевание, вызванное избытком мочевой кислоты в организме, когда она либо вырабатывается в избытке, либо не удаляется из крови.За это состояние может быть ответственен фермент, участвующий в превращении этой кислоты, но у пациента также может вообще не быть этого фермента (синдром Леша-Нихана). Другой возможной причиной могут быть некоторые аутоиммунные заболевания, такие как псориаз или гиперплазия костного мозга. Гломерулонефрит также способствует нарушению экскреции мочевой кислоты. Однако накопление кристаллов мочевой кислоты в организме чаще всего происходит в результате неправильного (не очень активного, малоподвижного) образа жизни и неправильного питания, а точнее употребления большого количества алкоголя и красного мяса.

Симптомы болезни очень неприятные и это может быть:

- очень сильная, даже стреляющая или жгучая боль в большом пальце ноги;

- отек, скованность и покраснение большого пальца стопы;

- сильно повышенный жар места, где образовалось воспаление;

- общий упадок сил, озноб и субфебрилитет (гриппоподобные симптомы).

Чтобы поставить точный диагноз, ваш врач обычно проверяет уровень мочевой кислоты в крови, и результаты выше 6 мг указывают на подагру.

Лечение симптоматическое и заключается в облегчении симптомов, так как это неизлечимое заболевание. Соответствующая диета с низким содержанием белка (с низким содержанием пуринов) и низким содержанием жиров, а также здоровый образ жизни, т. е. поддержание здоровой массы тела, чтобы не напрягать суставы, избегание низкой температуры окружающей среды и исключение из рациона всех стимуляторов, таких как кофе или алкоголь. меню, очень помогает уменьшить симптомы. Может возникнуть ситуация, когда суставы деформированы до такой степени, что больной не сможет двигаться, тогда становится необходимым ортопедическое лечение и соответствующая реабилитация для восстановления их работоспособности.Это заболевание, если его не лечить, может привести к хроническому острому артриту, высокому кровяному давлению и почечной недостаточности.

Метки:

боль в пальцах, боль в стопах, подагра, подагра, отек пальцев

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.

Боль в стопе - причины, виды, лечение

Больная нога кажется тривиальной и ничем не примечательной проблемой, но когда она кого-то касается - человек сразу выводится из нормального функционирования. Почему вы должны ценить эти работающие двойные части тела?

Прежде всего, особого упоминания заслуживает обширный фрагмент, снятый стопой на изображении головного мозга. На первый план выходят рука и лицо, которые отличаются не только исключительной сложностью в плане подвижности и точности, но и ежедневно принимают и передают миллионы раздражителей.

Мозг избавляется от ненужной информации на постоянной основе, а так как большая часть его занята информацией, которой управляет нога - это должно быть что-то экстраординарное. И это действительно так! Он играет опорную, статическую, динамическую и сенсорную роль, а также является важным элементом правильного функционирования всей нижней конечности. С другой стороны, он подвергается многочисленным повреждениям, травмам и дегенерациям.

Боль в ногах - из-за миллионов причин вы можете страдать

Опять же, не стоит недооценивать функции, которые выполняют наши ноги.Получается, что после сбора интервью всех людей, у которых когда-либо была проблема болей в ногах, по разным причинам собирается немалая сумма.

Дегенерации, перерождения, повреждения, травмы, растяжения, перегрузки, разрывы, надрывы, а также причины, совершенно не связанные с опорно-двигательным аппаратом - ожирение, подагра, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность и многие другие. Все это приводит к значительному затруднению повседневного функционирования и способствует возникновению беспокоящих болей.Чтобы не было слишком легко, нога может болеть по-разному и в разных местах.

Так как же нам дифференцировать симптомы, определить их подходящую и адекватную этиологию и провести эффективное лечение? С этой целью мы представляем наиболее распространенные состояния, приводящие к определенным видам боли, и объясняем, чем они могут быть вызваны и что они означают.

Записаться на прием для лечения боли в ногах:

Тел.: 503-733-127

Работаем с понедельника по пятницу с 7:00 до 20:00

Команда специалистов KORE по физиотерапии.

ОТЗЫВОВ О НАС:

Боль в плюсне снизу

Статическое плоскостопие

И у детей, и у взрослых может наблюдаться опускание продольного свода стопы, что увеличивает поверхность контакта стопы с землей, создавая впечатление «плоскостопия». У детей состояние довольно несложное, и улучшения можно легко достичь с помощью регулярных упражнений и использования соответствующих стелек.

Симптомы

У детей раннего возраста боль обычно незначительна или отсутствует, но взрослые могут испытывать острую боль.Диапазон движений также ограничен, и вы даже можете ощущать значительные трудности в повседневном функционировании. Боль локализуется в подошвенно-медиальной области плюсны и заднего отдела стопы. Для него характерно нарастание в периоды повышенной физической нагрузки (особенно если она выполняется с нагрузкой на нижние конечности).

Причины

Плоскостопием страдают примерно 15-23% взрослых. Наиболее распространенной причиной является отказ задней большеберцовой мышцы, которая является одной из мышц, составляющих икру.

Диагностика

Пальпация (осязание) – это когда врач обнаруживает болезненность тканей и любое чрезмерное напряжение в мышцах или плюсневых структурах. Также специалист может проверить объем движений в суставах стопы (в частности, тыльное сгибание в голеностопном суставе).

Также проводится специальный тест для подтверждения или исключения плоскостопия. Это известно как тест вращения тела на одной ноге . Проводится для проверки восприимчивости стопы к коррекции.Больного просят сначала встать на одну ногу, затем на другую и встать на носочки. Если во время пробы возникают трудности или специалист не наблюдает коррекцию положения пятки и продольного свода, это является признаком недостаточности задней большеберцовой мышцы. Тогда риск плоской статической стопы возрастает.

Лечение

Заключается в физиотерапевтическом лечении с целью увеличения объема движений, разгрузки стопы при ходьбе, уменьшения боли.

Поперечное плоскостопие

Чаще всего возникает в результате длительной перегрузки, что в конечном итоге приводит к уплощению переднего поперечного свода стопы.

Причины

Характеризуется тем, что поражает взрослых. Заболевание чаще всего возникает в результате генетической предрасположенности или слишком высокой капсульно-связочной слабости. Они также могут быть вызваны травмами, ношением неподходящей обуви, изменением положения стопы и большим смещением веса тела на переднюю часть стопы.Такая нагрузка и постоянное механическое давление могут вызвать появление болезненных мозолей.

Частой причиной является ношение обуви на высоком каблуке в течение длительного времени или нагрузка на нижние конечности.

Лечение

Только для симптоматических целей, он основан на использовании литых вставок подходящего профиля. Специалист также может назначить инъекцию лидокаина для облегчения болевых симптомов. Правильно подобранная лечебная физкультура позволяет увеличить объем движений и стабилизацию в суставах стопы.

Метатарзалгия Мортон

Считается, что это одна из наиболее частых причин метатарзальной боли. Он вызывается сдавлением подошвенных нервов общих пальцев (чаще III) и появляется в передней части стопы.

Вы также можете встретить терминологию компрессии межплюсневого нерва . Это заболевание обычно называют: Неврома Мортона , но это клинически неправильное название. Он связан с доброкачественным раком, и заболевание, о котором идет речь, вызвано раздражением нерва, а не его опухолью.

Причины

Причиной является длительное сдавление нервных тканей, что в итоге приводит к образованию невромы. Затем больной нерв окружается большим скоплением волокнистой соединительной ткани, что дает ряд характерных симптомов.

Симптомы

Чаще всего пациенты жалуются на жгучую, интенсивную, иррадиирующую боль в пальцах ног. Типичным явлением для метатарзалгии Мортона является усиление симптомов при стоянии, беге или ношении обуви на высоком каблуке в течение длительного времени.

Диагностика

В процессе диагностики врач назначает УЗИ или МРТ. Также следует исключить другие заболевания, вызывающие аналогичные симптомы (например, РА).

Лечение

Это сменная обувь с широкими передами. Помогут и правильные вставки. Однако, если изменения очень выражены, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боль в плюсне сверху

Чаще всего возникает в результате травм, переломов, ушибов или повреждений отдельных костей или всего комплекса.Стопа состоит из целых 3 костных комплексов. Они:

I - кости предплюсны (пяточная, таранная, 3 клиновидные, кубовидная и ступичная)

II - плюсневые кости (всего 5)

III - кости пальцев (14)

Перелом костей предплюсны

Тип боли и ее локализация зависят от типа повреждения кости. При переломе ладьевидной кости наиболее часто встречаются отрывные переломы (с отрывом фрагмента кости под действием больших механических сил) и многооскольчатые.

Напротив, клиновидные переломы обычно возникают в сочетании с вывихами.

Лечение

Обычно заключается в неоперабельной постановке кости в правильное положение и наложении гипсовой повязки.

Перелом плюсневой кости

Опять же, из-за сложности и количества костей, составляющих плюсневую, боль возникает не только в разных местах, но и разной интенсивности. Обычно переломы сопровождаются ушибами мягких тканей, гематомами, отеками и даже может нарушаться кровоснабжение стопы.Боль появляется на тыльной стороне стопы, мешая ей свободно двигаться.

Лечение

Нехирургические переломы назначаются для переломов без смещения. Затем больному накладывают ходячую гипсовую повязку примерно на 6-8 недель. Рекомендуется функциональное лечение, так как полная иммобилизация конечности на длительный период в конечном итоге приведет к ослаблению связок.

Если перелом обширный и со смещением, показана операция.Кости удерживаются вместе с помощью винтов, пластин или подпруг.

Хроническая боль в плюсневой кости = усталостный перелом

Резкая, постоянная боль в стопе сверху или сбоку является достаточно распространенным состоянием и состоит из микротравм, вызванных перегрузкой плюсны. Чаще всего им страдают спортсмены и люди со слишком большой массой тела по отношению к прочности костных структур, но это может случиться и с людьми, много часов работающими в положении стоя.

Наросты и аддитивные микротравмы в конечном итоге приводят к перелому без смещения. В отличие от других видов перелома, он не возникает после однократного сильного удара, а развивается в течение нескольких недель или даже месяцев. Длительная перегрузка данной кости постепенно повреждает ее, в конечном итоге нарушая непрерывность структуры.

90 061 Способствующие факторы 90 062 9000 5

Люди, которые интенсивно тренируются, имеют избыточный вес, а также курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, люди с дефицитом витамина D и гормональными нарушениями предрасполагают к усталостным переломам.

Симптомы

Боль и припухлость возникают в основном в области перелома. Во время отдыха симптомы могут не проявляться, но если вы начнете свою деятельность, они обязательно дадут о себе знать. Отдых значительно облегчает боль.

Лечение

Это прекращение всех действий, которые усиливают вашу боль. Также следует обратиться в специальную ортопедическую клинику для консультации по типу и сложности повреждения и определения дальнейших действий.

В некоторых случаях используются локтевые костыли или специальная обувь, разгружающая переднюю часть стопы (так называемая: башмак большого пальца ). Будьте терпеливы, так как для заживления перелома может потребоваться до 6-8 недель.

Как избежать усталостного разрушения?

Необходимо составить соответствующий план тренировок, распределить нагрузки и не забывать восстанавливаться. Также рекомендуется избегать сигарет, алкоголя и добавок с витамином D.Людям с ожирением необходимо снижение веса.

90 220 Причины болей в стопах - собственная разработка

Боль в подъеме стопы

Подошвенный фасцит = пяточная шпора

Подошвенный фасциит может быть причиной, если боль возникает между подъемом стопы и пяткой и усиливается при ходьбе. Это распространенное заболевание, и если его не лечить, оно может привести к тому, что известно как пяточная шпора. Это костный рост, который может значительно мешать ежедневному функционированию.

Лечение

Заключается в использовании соответствующих рельефных вкладышей, применении противовоспалительных препаратов и мазей, избегании длительного стояния и выполнении упражнений для укрепления мышц длинных стоп. Если шпора значительно развита, рекомендуется операция по ее удалению.

Боль в пальцах ног

РА или ревматоидный артрит

Это хроническое заболевание соединительной ткани, характеризующееся воспалением симметричных суставов, а также возникновением внесуставных изменений и даже осложнений со стороны целых систем организма.

RA

приводит к различным видам инвалидности, инвалидности и даже преждевременной смерти.

Причины

Это происходит потому, что иммунная система слишком сильно реагирует на собственные ткани. Женщины болеют РА чаще, при этом пик заболеваемости приходится на 4-5-е десятилетия жизни. В большинстве случаев заболевание развивается коварно в течение нескольких недель, но иногда наблюдается острое и внезапное начало, сопровождающееся сильными болями.

Симптомы

Наиболее характерными симптомами являются боль и припухлость в симметричных суставах кистей и стоп. Часто поражаются фаланговые суставы с характерными припухлостями. Таким образом, боль в пальцах ног может быть вызвана воспалением суставов и накоплением отечной жидкости.

Общим симптомом РА является утренняя скованность в суставах, которая обычно длится более 1 часа. В первую очередь поражаются суставы стопы и кисти, а на более поздних стадиях болезни поражаются более крупные суставы (например, плечевые, локтевые или тазобедренные суставы).

Боль также может появляться в голеностопном суставе, но чаще всего наблюдается при тяжелом и прогрессирующем РА. Может наблюдаться значительный отек в области сустава, а развившееся воспаление и аутоиммунные эффекты медленно приводят к повреждению связок (при этом значительно снижается стабильность голеностопного сустава).

Однако наиболее часто поражаются плюснефаланговые суставы. Характерна боль при надавливании на больное место, что вместе с утренней скованностью может иметь решающее значение в постановке диагноза.Также часто развиваются деформации пальцев стопы.

Лечение

Это неизлечимое заболевание, но для улучшения долгосрочного качества жизни и уменьшения симптомов используется ряд методов. Самое главное – быстро контролировать воспаление, предотвращать или отсрочивать деструктивные изменения. Для этого используются так называемые: болезнь-модифицирующие препараты или биоаналоги .

Реабилитацию следует проводить на всех стадиях заболевания.Он включает в себя кинезиотерапию для увеличения мышечной силы и улучшения общей физической работоспособности, физиотерапию (включая электротерапию, лазеротерапию, термотерапию и массаж) и психологическую поддержку.

Хирургическое лечение иногда рекомендуется при сильной боли или значительном ограничении объема движений в суставах.

90 154 Подагра или подагра

Это другой тип артрита, на этот раз он вызван не иммунной реакцией, а химическим веществом, называемым уратом натрия , кристаллизующимся в суставной жидкости.

Кристаллы уратов накапливаются в тканях суставов, но отложения могут образовываться и в других тканях и даже органах.

Эпидемиология

Подагрой могут болеть как женщины, так и мужчины. У мужчин заболевание чаще всего возникает после 40 лет, а у женщин первые симптомы появляются после наступления менопаузы. В настоящее время в мире диагностируется все больше случаев.

Причины

Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуринов.Они входят в состав аминокислот, и из них строятся белки. В прошлом подагру называли болезнью богатых из-за того, что ею часто болели люди из высшего общества, имевшие доступ к калорийным блюдам (в том числе морепродуктам), богатым пуринами.

Причин подагры может быть много, но их объединяет одно – гиперурикемия , которая представляет собой повышенную концентрацию мочевой кислоты в крови. Это может быть первичное (врожденное) явление, но наиболее часто встречается приобретенная гиперурикемия.Это может быть результатом:

  1. Большой запас пуринов в рационе (мясные продукты, бульоны, морепродукты).
  2. Ускоренный распад АТФ, который может быть вызван злоупотреблением алкоголем.
  3. Снижение экскреции мочевой кислоты почками, вызванное почечной недостаточностью.

Гиперурикемия может быть временной (вызванной, например, перенапряжением, сердечным приступом, эпилепсией или гипотиреозом). Сама по себе гиперурикемия не вызывает симптомов подагры, она возникает только после процесса кристаллизации мочевой кислоты в синовиальной жидкости.

Симптомы

Подагра — пароксизмально-рецидивирующее заболевание. В самом начале возникает внезапная, очень сильная боль в суставе, а также его припухлость. Симптомы чаще всего касаются первого плюснефалангового сустава (т.е. большого пальца стопы, тогда заболевание называют подагрой) и появляются рано утром, после пробуждения. Во время приступа область сустава краснеет, появляется эритема, кожа натянута и блестит.

В крупных суставах также скапливается слишком много жидкости, что может мешать вам свободно двигаться.При отсутствии лечения приступ обычно длится не более 2 недель и проходит сам по себе.

Лечение

Ключевым моментом является информирование пациентов и объяснение им того, как возникает заболевание и какие факторы могут спровоцировать приступ (например, употребление алкоголя, интенсивные физические нагрузки, физическая травма или прием определенных лекарств, включая диуретики).

Вам также необходимо изменить свой образ жизни, похудев у людей с избыточным весом, избегая употребления алкоголя и придерживаясь диеты с низким содержанием пуринов и фруктозы.

При возникновении припадка его обычно лечат фармакологически: колхицином, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или глюкокортикостероидами (ГКС).

Хроническое лечение (помимо рекомендаций по образу жизни) заключается в применении препаратов, предназначенных для снижения уровня мочевой кислоты в плазме. Это можно сделать, например, аллопуринолом или фебуксостатом.

Прогноз

Зависит прежде всего от изменений, возникших в почках и всей системе кровообращения, а также от наличия других нарушений, влияющих на время выживания.

Какие есть домашние средства от боли в ногах?

Все зависит от причины боли. Если оно не слишком сильное и возникает после перенапряжения (например, длительного стояния, интенсивных тренировок и т. п.), могут быть полезны холодные компрессы, каштановые мази или чередование обливаний холодной и теплой водой.

Если симптомы не проходят или даже усиливаются, необходимо вести щадящий образ жизни. Вы также можете приобрести безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты.

При появлении боли после травмы или удара необходимо проконсультироваться с врачом, но если она возникает при ходьбе, стоит подумать о смене обуви или использовании стелек правильной формы.

Стопы - междисциплинарная тема, ими занимаются такие специалисты как:

  • Физиотерапевт-ортопед

  • Хирург-ортопед

  • Подология

  • Косметолог

  • Техник-ортопед-протезист

Записаться на прием для лечения боли в ногах:

Тел.: 503-733-127

Работаем с понедельника по пятницу с 7:00 до 20:00

Команда специалистов KORE по физиотерапии.

ОТЗЫВОВ О НАС:

физиотерапевт-ортопед, спортивный физиотерапевт

Физиотерапевт-ортопед

Дагмара Порада - Медицинский редактор

Он изучает медицину в Силезском медицинском университете в Катовицах. Копирайтер с 6-летним стажем и световым пером. Автор многих статей, описаний и блогов компании.Любитель собак и хорошая книга.

Библиография:

  1. Ортопедия и травматология 1 и 2, проф. доктор хаб. врач Тадеуш Ш. Карбюратор
  2. Eugeniusz Józef Kucharz, «Компрессионные невропатии нижних конечностей» https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.16.23.2.
  3. Каролина Стемпень, «Усталостные переломы стопы» https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/choroby-urazy/274624,zlamania-zmeczeniowa-stopy
  4. , врач Марек Либура, «Что вызывает деформацию стопы? "https://www.mp.pl/pacjent/zapytajlekarza/lista/show.html?id=118660 ”
  5. Интерна Щеклик 2020
  6. Физиотерапия в ортопедии, д-р хаб. п. мед. Дариуш Белошевский

MARCIN WYTRĄŻEK 1, MAŁGORZATA CHOCHOWSKA 1, 2
1 Лаборатория мануальной терапии и массажа, Университет образования и терапии в Познани
2 Кафедра социальной медицины, Медицинский университет Кароль Марцинковски в Познани 9000 5

Боль в стопе.

Боль в стопах – значимая клиническая проблема, с которой часто сталкиваются специалисты по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.Большое значение в развитии дисфункции опорно-двигательного аппарата стоп имеют внешние факторы, во многом связанные с цивилизационными изменениями.

Профилактическое лечение болей в стопах

Боль в стопах является распространенной клинической проблемой, особенно у пожилых людей, с которыми пациенты обращаются к врачу (1, 2). Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин (3, 4). Боль в ногах может влиять на физическую активность человека, социальную жизнь и настроение (5).

Наиболее распространенным симптомом стопы является боль на подошвенной стороне (6), часто вызванная подошвенным фасциитом. Подсчитано, что это заболевание может затронуть 11-15% людей, обращающихся к специалисту (7, 8). Подошвенный фасциит чаще всего возникает у людей в возрасте от 40 до 60 лет (7).

Однако педиатрические исследования показывают, что это состояние также встречается у детей (8,2% случаев в исследованиях с участием 1000 детей) (9).Другая важная деформация стопы, вальгусная деформация большого пальца стопы, может встречаться у 25% взрослых (10) и у 74% пожилых людей (11).

Подошвенный фасциит

Подошвенный апоневроз представляет собой толстый слой соединительной ткани, который проходит через подошву стопы от пяточной кости до основания проксимальных фаланг каждого пальца стопы. Такое же начальное прикрепление имеют и короткие мышцы стопы (отводящие пальцы, короткие сгибатели пальцев и трапециевидные мышцы подошв).Подошвенная фасция стабилизирует продольный свод стопы.

Раздражение апоневроза может быть вызвано динамическими нагрузками (например, бег) или статическими нагрузками (например, длительная стоячая работа). Хотя обычно сообщается, что это заболевание связано с воспалением, предполагалось, что эти заболевания связаны с невоспалительными дегенеративными изменениями (12).

Факторами, влияющими на его возникновение, являются также структурные изменения, избыточная масса тела, дегенеративные изменения, связанные со старением организма.Дисфункция подошвенной фасции обычно связана с чрезмерным напряжением мышц задней поверхности голени и бедра. Часто имеется также ограничение тыльного сгибания стопы и разгибания большого пальца стопы (15).

Исследования Риддла и др. (14) показывают, что риск развития подошвенного фасциита увеличивается с уменьшением диапазона движения стопы в тыльном сгибании. Боль чаще всего ощущается на внутренней стороне пятки и на внутренней стороне подошвы стопы, особенно во время первых шагов после пробуждения или после длительного отдыха.

Несколько шагов слегка растягивают апоневроз и уменьшают дискомфорт (15, 16). Боль также может ощущаться при длительном стоянии. Хендриксон и Майерс сообщают, что из-за плотной связи с надкостницей пятки длительное натяжение фасции может способствовать формированию так называемой пяточные шпоры (13, 17).

Хотя это довольно распространенная гипотеза, некоторые исследования предполагают, что патомеханизм образования шпор может быть больше связан с вертикальной нагрузкой на пяточную кость, чем с горизонтальными силами натяжения со стороны тканей (18).Затем важным фактором влияния является чрезмерная нагрузка на стопы, возникающая в результате слишком большой массы тела.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Вальгусная деформация большого пальца стопы, известная в народе как hallux (от латинского hallux valgus ), является одной из наиболее часто наблюдаемых патологий стопы, сопровождающейся деформацией первого плюснефалангового сустава. При вальгусной деформации большой палец стопы смещается латерально, а при больших деформациях большой палец может даже выступать над другим пальцем или под ним.

Некоторые исследования показывают, что даже деформации большой степени могут оставаться бессимптомными (19). Однако обычно боль, связанная с этой единицей, ощущается в области плюснефалангового сустава и часто возникает в результате воспаления утолщенной сумки на медиальной стороне сустава.

Другие симптомы, связанные с изменением биомеханики стопы, могут включать: усталость стоп, чувство скованности в стопе, ощущение жжения на подошве стопы, отек стопы, голеностопного сустава (20).

Ножницы под головкой первой плюсневой кости могут смещаться латерально, что также может вызывать сильную боль. Hallux valgus также возникает из-за ослабления мышцы, отводящей палец.

Basmajian заметил, что при исследовании ЭМГ у людей с вальгусной деформацией большого пальца стопы мышца, отводящая палец, не проявляла активности (21). Hallux valgus может сопровождаться метатарзалгией из-за нарушений биомеханики стопы (19).

Метатарзалгия

Термин «метатарзалгия» относится к боли в головках второй-четвертой плюсневых костей, однако часто сопровождается деформацией первой и пятой плюсневых костей и пальцев стопы (22).

При правильной нагрузке на стопу вес тела должен быть распределен на одну треть первой плюсневой кости, а остальная часть веса должна быть распределена на остальные пальцы стопы.Слишком сильная пронация стопы может способствовать перегрузке другой плюсневой кости.

Дополнительным фактором, усугубляющим заболевание, может быть слабость мышц-сгибателей стопы (23). Одним из лечебных мероприятий является применение упражнений на укрепление сгибателей стопы и ношение обуви с широкой передней частью стопы (24).

Ношение обуви

Следует отметить, что проблема болей в стопах, являющаяся частым явлением в странах западной цивилизации, относительно редко встречается в африканских странах (1, 25, 26, 27).Возможно, проблема в том, что в странах западной цивилизации обувь фактически носят с рождения.

Часто детям дают первую обувь еще до того, как они могут ходить без посторонней помощи. Между тем влияние ношения обуви на последующее состояние и биомеханическое функционирование стопы, по-видимому, является наибольшим у детей, когда речь идет о динамическом развитии и формировании стопы.

Еще в 1905 г. Хоффман заметил, что даже несколько недель ношения детьми обуви влияют на форму стопы, в частности на положение большого пальца ноги (28).

Кроме того, другие исследования показывают, что в популяции, где обувь не носят, процент травм и заболеваний стопы ниже (29). Анализ, проведенный Уэллсом в начале 1900-х годов, показал, что ступни людей на юге Африки (в основном без обуви) шире и имеют более низкий медиальный свод, чем ступни европейцев.

Сим-Фук и Ходжсон также отметили в 1950-х годах, что китайцы, не носящие обувь, имели более широкую переднюю часть стопы (28).Аналогичные наблюдения (нижний медиальный свод стопы и более широкий передний отдел стопы) были сделаны D'Août и др. (28) у босых жителей южной Индии.

Другое исследование показало, что в Конго у детей, которые не носили обувь, сотни случаев плоскостопия (30). Аналогичные результаты были получены в Индии Рао и Джозефом (31), которые наблюдали более частое появление плоскостопия у детей, носящих обувь.

Приведенное исследование заставляет нас задуматься о том, подходит ли популяция выходцев из высокоразвитых стран для установления так называемогостандарты исследования функции стопы (28).

Ношение неправильной обуви

Многие распространенные боли в стопах связаны с ношением неправильной обуви (32,33,34). К сожалению, большинство людей покупают обувь не потому, что заботятся о своем здоровье, а из-за моды и внешнего вида (34, 35).

Некоторые люди носят слишком маленькую обувь, что может вызвать боль в стопе (36, 37). Исследования показывают, что более 80% здоровых людей носят неподходящую обувь, часто слишком маленькую для размера стопы.В исследовании Фрея (32) большинство из 365 женщин носили слишком тесную обувь, несмотря на боль, которую они чувствовали!

В частности, у пожилых людей существует сильная корреляция между появлением болей в стопах и неподходящей обувью (37).

Еще одна проблема, которая до сих пор актуальна, хотя и обсуждается годами, — это ношение обуви на каблуках. Он способствует не только возникновению недомоганий внутри стоп, но и нарушений во всем опорно-двигательном аппарате, вызывая, например, боли в коленных суставах или позвоночнике.

Ношение обуви на высоких каблуках может способствовать развитию остеоартрита коленного сустава (38,39). Различные исследования подтверждают негативное влияние ношения обуви на высоких каблуках на равновесие, осанку и походку (40, 41, 42).

Кронин и др. (43) считают, что длительное ношение обуви на высоком каблуке может значительно усилить активацию трехглавой мышцы голени, что приводит к повышенному риску перегрузочных травм.

Было замечено, что люди, носящие обувь на высоком каблуке, имеют большее подошвенное сгибание стопы, но меньше движений тыльного сгибания по сравнению с теми, кто ходит в обуви на плоской подошве (44).

Правильный выбор обуви

Если кто-то уже страдает от боли, ходьба в спортивных кроссовках с более толстой, хорошо амортизирующей подошвой может уменьшить ее (45). Исследование Wolgin и др. (46) показывает, что среди людей с подошвенным фасцитом одним из эффективных способов лечения была замена обуви.

Стоит помнить, что обувь, как и другие предметы одежды, со временем изнашивается и стоит время от времени вкладывать деньги в новую пару обуви, потому что старая со временем теряет свои амортизирующие свойства (45).

При проектировании обуви также следует учитывать ее минимальный вес. Более высокий вес обуви может повлиять на некоторые параметры анализа походки и бега у детей (47).

Таким образом, смена обуви на такую, которая не изменяет форму стопы, может иметь важное значение с точки зрения снижения риска боли в стопе и повышения комфорта при ходьбе. Стахели (48) высказывает мнение, что правильно сконструированная обувь должна повторять рисунок босой стопы и не менять ее форму.

Профилактическое лечение

Предлагаемые ниже процедуры могут быть использованы как форма профилактики болей в стопах или, после консультации со специалистом, как дополнение к консервативному лечению, которое может также включать лечебную физкультуру.

Часть представленной методики, безусловно, может быть использована в послеоперационной реабилитации, но эти вопросы не являются предметом данной статьи и в силу их различной клинической природы должны быть рассмотрены отдельно.Вопросы ношения правильной обуви, рассмотренные выше, являются неотъемлемым элементом профилактического лечения.

Ходьба и бег босиком

Как упоминалось выше, простое ношение обуви влияет на биомеханику походки у детей и ограничивает функционирование стоп (47). Американская академия педиатрии рекомендует детям не носить обувь до тех пор, пока в этом нет необходимости (49).

В идеале ежедневно ходить и бегать босиком – это может помочь сохранить правильную биомеханическую функцию стопы, особенно у детей.Ходьба босиком — это функциональное упражнение для увеличения силы мышц стопы (24).

В естественной среде стопа без обуви также испытывает многочисленные проприоцептивные раздражения и своего рода массаж, которого она лишена, когда обута. Ходьба по ровной поверхности кажется отдельной проблемой.

С развитием цивилизации все реже и реже нога человека испытывает потребность реагировать на неровности грунта. Это приводит к уменьшению количества проприоцептивных стимулов и равномерной нагрузке на опорно-двигательный аппарат стопы.

Ходьба и бег босиком заставляет короткие мышцы стопы работать больше (49). Однако ходьба и бег босиком трудно осуществимы в условиях западной цивилизации, особенно в климатических реалиях Центральной Европы.

Однако дома можно ходить босиком или заниматься физическими упражнениями в гибкой пятипалой обуви, не нарушая правильную функцию стопы. Такая обувь имитирует ходьбу босиком (49).

Упражнения на растяжку

Упражнения на растяжку рекомендуются при подошвенном фасциите, пяточной шпоре или метатарзалгии (22, 50).Ограничение диапазона движений при тыльном сгибании увеличивает риск подошвенного фасциита (14, 51).

Следствием укорочения ахиллова сухожилия может быть ограничение тыльного сгибания и чрезмерная пронация стопы, что увеличивает нагрузку на подошвенную фасцию (7). Digiovanni наблюдал хорошие результаты в лечении боли в пятке у пациентов, участвовавших в программе, включающей упражнения на растяжку подошвенной фасции и ахиллова сухожилия (52).

Bolivar и др. (53) показали, что у людей с подошвенным фасциитом может наблюдаться укорочение мышц не только на задней стороне голени, но и на задней стороне бедра. Авторы предлагают при составлении лечебного протокола, помимо растяжения тканей вокруг подошвенной фасции, включать также упражнения на растяжку трехглавой мышцы голени (фото 1) и седалищно-голени (фото 2).

Растяжение икроножной мышцы также играет важную роль в лечении метатарзалгии (22).Упражнения на растяжку можно выполнять с использованием техники постизометрической мышечной релаксации.

Упражнения на растяжку, направленные на увеличение и поддержание правильного тыльного сгибания в первом плюснефаланговом суставе, также важны, так как уменьшение этого диапазона движений снижает риск вальгусной деформации (фото 3) (54, 55).

Автоматический массаж

Перегрузка коротких мышц стопы может привести к развитию миофасциального болевого синдрома из-за наличия миофасциальных триггерных точек.Существует множество техник массажа, которые пациент может выполнять в домашних условиях. Это может быть массаж, выполняемый с помощью мяча, специального устройства или с помощью руки.

Массаж должен быть в основном нацелен на миофасциальные триггерные точки, наличие которых иногда может быть основной причиной боли в стопе (56). Снижение их активности может повлиять на воспринимаемую боль и улучшить гибкость стопы.

Мышцами, которые можно массировать мячом, являются короткий сгибатель пальцев и трапециевидная мышца подошвы.Терапия этих мышц будет иметь большое значение в случае пяточной шпоры и подошвенного фасциита (Фото 4). В случае вальгусной деформации в первую очередь следует лечить следующие мышцы: отводящую, короткую, сгибающую и приводящую.

Для увеличения гибкости подошвенной фасции можно также использовать массаж жесткими шариками. Следует помнить, что вне зависимости от вида дисфункции и того, касается ли проблема первого плюснефалангового сустава или апоневроза, лечить стоит все мышцы стопы с триггерными точками.

Также следует проводить профилактику мышц голени, т.к. расположенные в них триггерные точки вызывают боль в стопе и влияют на ее функционирование.

Упражнения на укрепление

Целью этой группы упражнений является противодействие ослаблению коротких мышц стопы, которое может возникнуть при многих дисфункциях и болезненных состояниях стоп (например, при болях в пятке и вальгусной деформации большого пальца стопы) (57).

Было замечено, что у пациентов с подошвенным фасцитом сила коротких сгибателей пальцев ниже (58). Упражнениями для укрепления коротких мышц стопы являются, например, так называемые короткие стопные упражнения (рис. 5) или упражнения, предполагающие изолирующий подъем большого пальца ноги или остальных пальцев по отдельности (рис. 6-7).

Упражнение на короткую стопу включает в себя сокращение коротких мышц подошвенной стороны стопы, чтобы приблизить головки плюсневых костей к пяточной кости, сохраняя расслабленными длинные сгибатели.

Для выполнения этого упражнения может потребоваться инструктаж физиотерапевта и первоначальное пассивное положение стопы. Следующим шагом может быть обучение пациента выполнять упражнение в положении сидя, а затем в положении стоя (59).

При вальгусной деформации стопы мышца, отводящая палец, ослабевает, и нарушается мышечный баланс по отношению к мышце, приводящей палец (60). Хорошим упражнением является разведение пальцев и отведение большого пальца ноги как с сопротивлением, так и без него (рис.8). Это упражнения, направленные на повышение активности мышц, отводящих пальцы стопы.

0,00 сред. рейтинг ( 0 % баллов) - 0 голосов

.

Лечение травм сухожилий разгибателей и сгибателей

Лечение травм сухожилий разгибателей

Сухожилия представляют собой соединительнотканные структуры, соединяющие мышцы с костями. С их помощью усилие, создаваемое брюшком мышцы, передается на кость, которая, в свою очередь, вызывает движения в суставах. На тыльной поверхности кисти и пальцев сухожилия разгибателей располагаются очень поверхностно, что делает их восприимчивыми к травмам. В зависимости от уровня повреждения наблюдается разная степень дефицита разгибания пальцев.

Симптомами наиболее частых повреждений сухожилий разгибателей являются:

  • молоткообразный палец стопы (опущение наиболее дистальной части пальца после травмы на уровне дистальной фаланги)
  • деформация бутоньерки (контрактура в проксимальном межфаланговом суставе после травм на уровне средней фаланги)
  • затруднение при разгибании всего пальца после травм тыла кисти)

Способ лечения повреждений сухожилий разгибателей зависит от их вида, уровня, времени образования и повреждения окружающих тканей и может быть консервативным (иммобилизация пальцев) или оперативным.В тех случаях, когда простое ушивание концов перерезанного сухожилия невозможно, возникает необходимость выполнения более крупной операции для восстановления функции разгибания пальца, что не всегда возможно при старых травмах. Заживление поврежденного сухожилия разгибателя протекает с образованием рубца, который может ограничивать подвижность пальца. Всегда рекомендуется специализированная реабилитация, значение которой для конечного результата лечения не менее важно, чем сама процедура или иммобилизация.Несмотря на точно выполненную операцию и надлежащую реабилитацию, полная работоспособность восстановленного сухожилия может никогда не восстановиться. В тех случаях, когда реабилитация не может быть проведена или проводится неправильно, обычно развиваются спайки, которые могут потребовать повторного лечения. Лечение повреждений сухожилий разгибателей представляет собой сложный процесс, который требует, помимо опыта оператора и терапевта, сознательного сотрудничества пациента. Процедуру проводят в краевой блокаде.В послеоперационном периоде кисть фиксируется в лонгете и должна находиться в приподнятом положении.

Лечение повреждений сухожилий сгибателей

Сухожилия представляют собой соединительнотканные структуры, соединяющие мышцы с костью. С их помощью усилие, создаваемое брюшком мышцы, передается на кость, которая, в свою очередь, вызывает движения в суставах. На пальцах сухожилия сгибателей располагаются в соединительнотканных влагалищах, что придает им более близкое расположение к костям и лучшую функцию. Глубокие раны на ладони могут повредить сухожилия сгибателей, а также окружающие нервы и сосуды.Часто легкая поверхностная травма кисти может привести к значительному повреждению более глубоких структур. Всегда необходим тщательный осмотр руки специалистом в данной области. Если оба сухожилия сгибателей полностью перерезаны, палец невозможно согнуть. Если какое-либо из вышеперечисленных сухожилий частично повреждено, сгибание пальцев все еще возможно, но нарушено, что со временем может привести к дисфункции пальцев.

Поскольку концы перерезанного сухожилия сгибателя находятся далеко друг от друга, восстановление его непрерывности всегда требует хирургического лечения.Эту процедуру можно проводить в первые часы после травмы, если рана чистая, или отложить, если есть подозрение на инфицирование. При вторичной реконструкции сухожилия может потребоваться двухэтапный подход. Во-первых, вживляется силиконовый протез с целью создания анатомического отсека для сухожилия, во-вторых, его правильная реконструкция. В некоторых ситуациях, когда не удается сблизить концы перерезанного сухожилия, его непрерывность восстанавливают с помощью трансплантата.В послеоперационном периоде (6-8 недель) всегда используется специализированная реабилитация, без которой нельзя ожидать хорошего эффекта даже от самой лучшей процедуры.

Несмотря на точно выполненную операцию и надлежащую реабилитацию, полная работоспособность восстановленного сухожилия может никогда не восстановиться. В тех случаях, когда реабилитация не может быть использована или проводится неправильно, обычно развиваются спайки, которые могут потребовать повторного лечения. Лечение повреждений сухожилий сгибателей представляет собой сложный процесс и требует, помимо опыта оператора и терапевта, сознательного сотрудничества пациента. Процедуру проводят в краевой блокаде. В послеоперационном периоде кисть иммобилизуют в тыльном лонгете и держат в приподнятом положении.

Возвращение к нормальной профессиональной деятельности с участием руки может произойти через 2-3 месяца, если нет будут осложнения.

Приглашаем лечить травмы сухожилий разгибателей и сгибателей в Клинику Краевского в Варшаве

.

Компрессия нерва в области голеностопного сустава или стопы

Синдромы компрессии нерва возникают в результате конфликта нерва с другой тканью, например, дегенеративно-продуктивного поражения, разрастания мышечного брюшка, отечной ткани, воспаленной, рубцовой или узелка в мягких тканях. Невралгия характеризуется симптомами онемения, покалывания или боли в области, иннервируемой защемленным нервом. Наиболее распространенными невралгиями голеностопного сустава и стопы являются болезнь Мортона, тарзальный синдром, невралгия Бакстера и передний тарзальный синдром.Варианты консервативного лечения включают реабилитацию, ношение ортопедических стелек, введение противовоспалительного средства или выполнение блокады нерва. Однако в большинстве случаев необходимо хирургическое лечение, заключающееся в хирургической декомпрессии нерва или удалении образовавшейся невромы.

Запишитесь сейчас на прием к врачу, специализирующемуся на лечении компрессии нервов в области голеностопного сустава или стопы в нашей больнице

Неврома Мортона

Невралгию Мортона называют также метатарзалгией Мортона или межпальцевым невритом, при котором возникают патологические воспалительные изменения в периневральной клетчатке.Причиной заболевания является защемление одного из общих подошвенных нервов, которые проходят между плюсневыми костями и питают пальцы стопы. Сдавление нерва чаще всего происходит на уровне поперечной связки плюсневой кости. Изменения механики костей переднего отдела стопы при поперечном плоскостопии являются фактором риска возникновения конфликтных ситуаций и формирования микротравм нервов. Болезнь Мортона чаще встречается у людей с дорсальным возвышением первого радиуса стопы и деформацией, такой как вальгусная деформация большого пальца стопы.Затем давление неправильно передается на головку второй плюсневой кости. Сужение нервного канала также может происходить из-за синовита плюснефаланговых суставов или наличия кистозного узла (ганглия).

Невралгия Мортона обычно поражает нерв, расположенный во второй или третьей плюсневой кости. Онемение и боль могут иррадиировать во второй или третий палец ноги. Общим симптомом невралгии Мортона является боль, которая усиливается при ходьбе в туфлях с узким носком или на высоких каблуках.Первоначальную диагностику облегчает проба Мюлдера, которая включает боковое сдавление стопы на уровне головок плюсневых костей. Внезапное сокращение пространства, в котором проходит неврома Мортона, провоцирует боль и может вызвать характерный слышимый щелчок. Визуализирующие исследования (УЗИ стопы или МРТ стопы) показывают утолщение нервных структур и помогают определить причину конфликта.

Лечение болезни Мортона

Попыткой облегчить симптомы невромы Мортона является ношение ортопедических стелек с плюсневым сводом для разгрузки поперечного свода стопы.Пелота поднимает плюсневые кости, между которыми проходит межпальцевая неврома. Это создает возможность увеличить пространство между плюсневыми костями и разгрузить нерв. При контрактуре трехглавой мышцы голени целесообразно выполнять упражнения на растяжку, благодаря которым снижается перегрузка головок плюсневых костей при ходьбе. Надетая обувь должна иметь свободный широкий носок, чтобы избежать бокового сжатия передней части стопы. Обувь с узкими носками и обувь на высоком каблуке следует полностью избегать.

При воспалении передней части стопы назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Также выполняется блокада нерва, которая представляет собой инъекцию бупивакина или лидокаина проксимальнее места давления. Помимо подтверждения диагноза, инъекция лидокаина вызывает временное облегчение боли. В нерв можно ввести кортикостероид для продления обезболивающего эффекта, но слишком частое повторение этой процедуры нецелесообразно из-за возможности местной атрофии или даже некроза мягких тканей.

При неэффективности консервативного лечения начинают операцию. Хирургический доступ чаще всего осуществляется с тыльной стороны переднего отдела стопы и включает в себя небольшой разрез кожи длиной 2-3 см. После визуализации невромы Мортона хирург удаляет патологические изменения периневральной клетчатки. При необходимости он резецирует ткани, вызывающие механический конфликт, т.е. рубцовые поражения в области нерва, или разрезает плюсневую поперечную связку. Неврома Мортона также может быть полностью удалена в рамках так называемойоперация нейрэктомия.

Тарзальный канал в сборе

Суть синдрома тарзального канала заключается в компрессии заднего большеберцового нерва или одной из его ветвей: медиального подошвенного нерва, латерального подошвенного нерва или медиальных пяточных ветвей. Задний большеберцовый нерв проходит в так называемом тарзальный канал, расположенный позади медиальной лодыжки лодыжки. В этом же канале проходят сухожилия задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев и сгибателя большого пальца стопы. Воспаление сухожильных влагалищ может вызвать локальный отек и сморщивание пространства большеберцового нерва.Аналогичный эффект может быть достигнут при разрастании рубцовой ткани в результате зажившей травмы медиального голеностопного сустава. Синдром предплюсневого канала чаще встречается у людей со сквамозной вальгусной деформацией, потому что при каждом шаге пятка наклоняется внутрь, а медиальная лодыжка выпячивается, вызывая чрезмерное растяжение нерва и механическое раздражение нерва.

Синдром тарзального канала представляет собой ощущение покалывания, жжения или боли под медиальной частью лодыжки, иррадиирующее в сторону подошвы стопы или голени.При компрессии одной из ветвей латерального подошвенного нерва боль преимущественно локализуется на медиальной стороне пятки — это состояние известно как невралгия Бакстера. Ветвь подошвенного нерва чаще всего захватывается между отводящей мышцей пальца и подошвенной трапециевидной мышцей, а также при наличии отека подошвенной фасции.

Консервативное лечение синдрома тарзального канала включает коррекцию сквамозно-вальгусной стопы ортопедическими стельками, физиотерапию и дренирование для уменьшения отека мягких тканей, возможное применение нестероидных противовоспалительных средств.Когда визуализирующие исследования выявляют конфликт, вызывающий прямой конфликт большеберцового нерва или его ветвей, патологические изменения удаляются. Хирургическая декомпрессия нерва дает наилучшие шансы на постоянное облегчение боли.

Другие компрессионные синдромы

Передний предплюсневый синдром возникает при сдавлении глубокого малоберцового нерва на уровне нижнего удерживателя сгибателей или при его дальнейшем течении вследствие конфликта с дегенеративно-продуктивными изменениями в суставах стопы.Причиной также может быть слишком туго затянутая обувь, вызывающая чрезмерное давление на свод стопы. Типичным симптомом глубокой малоберцовой невропатии является боль и гиперестезия в области первого межпальцевого промежутка между большим пальцем стопы и вторым пальцем.

Поверхностный малоберцовый нерв часто ущемляется в месте пункции фасции голени, что может быть обусловлено рубцовыми изменениями. Прямая травма передней области голени также может привести к дисфункции нерва. Общим симптомом является чувство онемения и покалывания на тыльной поверхности стопы.

Лечение синдромов компрессии малоберцовых нервов (глубоких или поверхностных) в основном включает реабилитацию - мобилизацию фасций и малоберцовой кости. Хирургическое лечение, заключающееся в локальной декомпрессии нерва, применяют в редких случаях.

Часто задаваемые вопросы о компрессии нерва стопы:

.

Боль в плюсне - травмы и деформации, радикулит, метатарзалгия Мортона, другие причины, диагностика и лечение

Метатарзальная боль часто вызывается деформацией, травмой или заболеванием суставов. Это также иногда вызывается бурситами, плоскостопием или давлением на нерв . Метатарзальная боль является постоянным состоянием и может поражать кости, мышцы и сухожилия. Может быть симптомом системного заболевания .Часто эта боль запущена, и она может означать различные патологии.

1. Что такое плюсна?

Средняя часть стопы — это передняя часть стопы, включающая подошвенную и тыльную стороны. Каждая из плюсневых костей имеет длинный стержень, а также два расширенных конца.

Смотрите видео: «Основные анализы, которые должна пройти каждая женщина»

Средняя часть стопы чаще, чем другая часть стопы, страдает от системных травм, но образ жизни также может вызывать боль.Статистика показывает, что женщины чаще страдают от болей в плюсне или ее повреждениях. Боль в плюсневой кости может быть очень неприятной и может влиять на способ и качество ходьбы. Если его не лечить, это может привести к осложнениям, поэтому его никогда не следует недооценивать.

2. Плюсневые боли в результате травм или деформаций

Метатарзальная боль может возникнуть в результате растяжения связок, вывиха, перелома или ушиба стопы. Это тоже следствие деформации.

Перелом плюсневой кости вызывает боль.Наиболее частый перелом касается V кости, расположенной между предплюсной костью и мизинцем. Перелом происходит при неправильной нагрузке на боковую часть стопы. Чаще всего поражает спортсменов.

Плюсневая боль возникает также при травмах ладьевидной кости, малых лодыжек у основания большого пальца стопы. Перелом или воспаление чаще всего возникают, когда вы внезапно прыгаете, зажимаете или наступаете на него, вызывая постоянную боль и нарушение ходьбы. Боль чаще возникает у людей с травмами плюснефалангового сустава или у людей, страдающих ограничением тыльного сгибания.

Плюсневая боль возникает также при различных видах вывихов, вывихов и ушибов.

Наиболее распространенные деформации, вызывающие боль и воспаление плюсневых костей, включают бурсит, плоскостопие, стопу бегуна и молоткообразный палец стопы.

Бурсит – это отклонение большого пальца стопы в сторону другого пальца ноги, вызывающее воспаление, жжение, боль, доходящую до плюсны. Это заболевание чаще всего встречается у женщин.

Плоскостопие — это стопа, которая почти полностью прилипает к земле за счет опускания физиологических сводов стопы и ухудшает походку.Плоскостопие встречается в 25 процентах случаев. населения и могут быть врожденными, сопутствующими мышечным заболеваниям. Это вызывает боль, вальгус пятки и снижение выносливости стопы.

3. Плюсневая боль при ишиасе

Чувствительный нерв нижних конечностей сдавливается при ишиасе или грыже межпозвонкового диска.

Ишиас, также известный как поражение нервных корешков, представляет собой состояние, при котором диск сдавливает нервные корешки.При заболевании развиваются такие характерные симптомы, как боли в ягодицах, боли в области поясницы, иррадиирующие по всей ноге в икры или пальцы ног. Боль чаще всего является результатом воспаления в позвоночнике. Пациент с ишиасом также может испытывать мышечные парестезии, мышечные парезы и контрактуры.

Метатарзальный болевой синдром, или метатарзалгия Мортона, представляет собой сдавление подошвенного нерва связкой. Последствием метатарзалгии Мортона является сильная боль в плюсне, онемение и формирование дегенеративных изменений.

В начальной стадии заболевания наблюдаются неспецифические симптомы. Пациент может испытывать покалывание между пальцами ног и покалывание между плюсневыми костями. Со временем боль становится сильнее и жгучей. У одних больных это происходит постоянно, у других время от времени.

Основной причиной болей в плюсневой области является воспаление, чрезмерная нагрузка на стопу или неудобная обувь. Основными факторами риска являются: поперечное плоскостопие, ожирение, травмы стопы, а также бурсит.Пациенты с полой стопой также подвержены метатарзалгии Мортона.

5. Другие причины метатарзальной боли

Другие причины метатарзальной боли включают дегенеративное поражение пяточной шпоры. Это нарост на пяточной кости, который сдавливает подошвенную фасцию. Это вызывает воспаление, боль и трудности при движении. Избыточный вес, ношение неудобной обуви и пожилой возраст способствуют образованию пяточной шпоры.

Метатарзальная боль также может быть признаком системных заболеваний, таких как хроническая венозная недостаточность, артрит, диабет, алкоголизм, подагра и периферические невропатии.Следует также отметить, что боль в плюсне является нормальным явлением при беременности, при избыточном весе или неподходящей обуви. Повреждения плюсневых костей диагностируются при интенсивных усилиях, во время занятий спортом, например, в экстремальных видах спорта, предполагающих значительную нагрузку на стопы. Трудности при ходьбе могут быть результатом дефицита витаминов или минералов.

6. Диагностика и лечение метатарзальной боли

Лечению метатарзальной боли должна предшествовать тщательная диагностика причины заболевания или деформации.Для этого проводят рентгенологическое исследование, которое подтвердит или исключит перелом кости, а также ультразвуковое исследование, которое поможет в оценке состояния мягких тканей.

Решением может быть ортопедическая стелька или стабилизатор стопы для придания жесткости стопе. Реабилитация также рекомендуется при метатарзальной боли, что способствует уменьшению боли и процессу заживления мягких тканей. Хорошие результаты в лечении метатарзальной боли получают после криотерапии, ультразвука, лазеротерапии и ионофореза.В ситуации, когда плюсна продолжает болеть даже после операции, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Необходимо выбросить всю неудобную и маленькую обувь, которая может давать дополнительную нагрузку на больную ногу. Фармакологическое лечение предполагает использование обезболивающих, в том числе безрецептурных.

Домашние методы лечения метатарзальной боли – это прежде всего чередование компрессов: холодных и теплых. Массаж с использованием струй воды из душа также помогает облегчить боль.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Обызвествление костей - что это такое? Причины, симптомы, лечение - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Кальциноз – это доброкачественное или злокачественное изменение костной ткани. Они связаны с отложением солей кальция в костях, вызывают боль и повышают восприимчивость к травмам. К счастью, быстро диагностированная кальцификация кости позволяет начать соответствующее лечение и остановить процесс дегенерации тканей.

Что такое кальцификация костей?

Стоит знать, что кальций – это элемент, играющий чрезвычайно важную роль в организме человека – он обеспечивает его правильное функционирование на многих уровнях.Он помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс и активизирует процесс свертывания крови. Вот почему вы не должны самостоятельно уменьшать количество кальция в своем ежедневном рационе, опасаясь кальцификации костей.

Костная кальцификация – это заболевание, при котором соли кальция накапливаются в костной ткани. В медицине различают кальцинаты в зависимости от локализации, например, колено, стопа, позвоночник, плечо, тазобедренная кость и многие другие элементы скелета. Изменения могут появляться в здоровых, поврежденных и отмирающих тканях.Избыток кальция изменяет физические свойства костей и тем самым значительно снижает их прочность. Хотя наиболее часто диагностируемые кальцинаты бывают легкими и в значительной степени излечимыми, встречаются случаи злокачественных изменений, т. е. опухолей костей.

Одного знания того, что такое кальцификация костей, ее причины и симптомы, недостаточно, чтобы остановить прогрессирование заболевания. Необходимо посетить терапевта, провести все необходимые диагностические исследования и разработать план лечения.

Обызвествление костей - причины

Какие факторы вызывают кальцификацию костей? Причины можно найти как в физиологических, так и в патологических процессах. В первом случае костные изменения являются следствием старения организма – ткань отмирает и в ней откладываются соли кальция. В последнем случае кальцификация может быть связана с другими заболеваниями, такими как гипертиреоз, хронические заболевания мочевыводящих путей, избыток витамина D или дефицит витамина K в организме.

В связи с тем, что изменения чаще всего происходят в поврежденных тканях, кальцификации подвержены и лица молодого возраста, перенесшие переломы и различные виды травм костей. Кроме того, нездоровая диета, бедная витамином К, и недостаточное потребление кальция могут способствовать кальцификации, поэтому обратитесь к врачу за советом по питанию, как только вам поставят диагноз.

Обызвествление костей - симптомы

Вы не можете самостоятельно диагностировать такие поражения, как кальцификация костей.Симптомы, сопровождающие заболевание, связаны с его локализацией – при кальцификации позвоночника они могут выглядеть несколько иначе, чем при изменениях костной ткани колена. На что следует обратить внимание, так это на атипичные переломы, возникшие в результате относительно незначительных травм. Однако до того, как произойдет перелом кости, больной человек может ощущать боль чаще всего после физической нагрузки – не обязательно энергичной.

У детей симптомом обызвествления могут быть нарушения процесса роста отдельных костей, которые в ряде ситуаций приводят к различным видам деформации скелета, напр.искривления позвоночника.

Обызвествление костей - лечение

Чтобы установить, является ли причиной недугов пациента кальцификация костей, врач-ортопед назначает соответствующие анализы, такие как, например, определение уровня витамина D и витамина К, уровня кальция в крови, а также плотности костей, УЗИ или сцинтиграфию . Рентгенологическое исследование также помогает подтвердить диагноз.

Очень важно как можно быстрее обнаружить кальцификацию костей.Лечение, проводимое сразу после установления врачом диагноза, помогает остановить дальнейшее перерождение костной ткани.

В зависимости от причины костных изменений специалист может порекомендовать необходимые изменения в вашем ежедневном рационе, прием добавок или лекарств для повышения уровня витамина К, D и магния. В ряде случаев лечение также основано на включении препаратов из группы бисфосфатов, ускоряющих минерализацию костей.

Физиотерапия также является важным элементом в борьбе с болезнью.Упражнения, подобранные специалистом и выполняемые под его присмотром, способствуют укреплению мышц и положительно сказываются на работе скелета. При кальцификации обычно рекомендуются легкие тренировки и занятия умеренной интенсивности, например, скандинавская ходьба или ежедневные длительные прогулки. Также стоит подумать о плавании — это вид спорта, который позволяет укрепить мышцы, не нагружая кости.

Однако процесс лечения злокачественной кальцификации совершенно иной.В этом случае врач направляет больного на онкологическую терапию.

Если у вас появятся симптомы, связанные с проблемами скелета, запишитесь на прием к своему терапевту, который назначит наиболее важные анализы или направит вас в ортопедическую клинику.

Библиография:

  • Анушевская Е.: Роль витамина К в профилактике остеопороза , Газета Фармацевтическая, Р.2011, № 06, стр. 40-42.
  • Цехановский К., Domański L., Myślak M., Różański J., Szymańska M.: Метастатические кальцификации у диализного пациента с адинамической болезнью костей , Нефрологический форум, R.2011, № 4, т. 1, стр. 38-42
.

Подошвенная фасция - Орторех

Не мышца!!!

Подошвенная фасция представляет собой прочную соединительнотканную полосу, начинающуюся у
бугров пяточной кости и заканчивающуюся у основания дистальных фаланг всех
пальцев. Начальное прикрепление такое же, как у ахиллова сухожилия, и оно играет очень важную роль в способности стопы ходить и бегать. Это наиболее функциональный элемент медиальной части стопы. При ходьбе проксимальные фаланги выпрямляются, натягивая подошвенную фасцию на головки плюсневых костей, опуская их и вызывая подъем продольного свода.
Апоневроз вызывает, помимо подъема продольного свода, супинацию заднего отдела стопы, что во время опорной фазы
позволяет удерживать стопу в нейтральном положении.

Боль присутствует как у спортсменов (чаще всего спортсменов,
теннисистов), так и у малоподвижных людей. Им часто страдают люди с избыточной массой тела и длительно работающие в положении стоя. Боль чаще всего ощущается на подошвенной стороне стопы возле проксимального прикрепления, возле пяточной кости.Иногда
это вся область пятки (как бы вокруг), иногда только точечно под пяткой (твердая часть),
иногда боль идет вниз как бы по ходу сгибателя пальца стопы. Больные ощущают это как жгучую, жалящую, тупую боль. Недомогания появляются утром после пробуждения, когда мы еще не «расстались», во время или после занятий спортом.
Перегрузка возникает чаще всего при плоскостопии со сниженным продольным сводом,
при чрезмерном вальгусе пятки и чрезмерной супинации переднего отдела стопы.

Вальгусная пятка, чрезмерная пронация, плоскостопие
Есть пациенты с полостью стопы, у которых наблюдается чрезмерное натяжение
сухожилий, что приводит к частичному или полному разрыву.
Другой, но очень важной причиной является ослабление мышц, стабилизирующих таз, что приводит к наклону
вперед (или «утиному» крупу). Это вызывает напряжение грушевидной мышцы
(вы чувствуете это как «боль сбоку бедра»), затем болезнь, затем весь задний пучок (бедро
, задняя болезнь, икра, затем апоневроз).
Следующей стадией после заболевания подошвенной фасции может быть пяточная шпора (остеолитический рост кости
, продуцируемый стопой пациента для самозащиты). Шпора вызывает
серьезных заболеваний, а также вторичную деструкцию апоневроза. Частичное поражение
сухожилия бывает также при длительном воспалении, системных заболеваниях,
ревматических и метаболических заболеваниях.

Диагностика:
Самое главное - это хорошая диагностика, которая вылечит проблему.
Хороший врач-ортопед проведет диспансеризацию, осмотрит вас «с головы до ног».
Диагностика - проведет УЗИ, которое покажет состояние апоневроза, статус заживления, степень повреждения,
Рентген, который покажет, все ли в порядке с костной системой стопы.
Физиотерапевт, который внимательно осмотрит Вас и вместе с врачом определит причину Вашего недомогания
и программу лечения.

Что делать:
При воспалении:


1. Противовоспалительное действие: пероральная фармакология - нестероидные противовоспалительные средства,
смазывание: Вольтарен, Олфен, др., холодные компрессы (охлаждающие).После извлечения
из морозилки компрессы следует положить на ткань или бумажное полотенце, положить на подошву стопы
и закрепить. Держать 10-15 минут. Используйте несколько раз в день. Не надевайте
на голую кожу, потому что мы можем его разморозить.

Если ходить на лечебную физкультуру, то рекомендую УЗИ, противовоспалительную электротерапию,
мобилизация мягких тканей: фасции, апоневроза, массаж икр.
Физиотерапевт научит вас правильно стабилизировать мышцы таза, «позиционировать его» и расслабить
мышц задней поверхности бедра.
Часто проблема с растяжками возникает у людей с перенапряжением мышц голени
. Место прикрепления ахиллова сухожилия и апоневроз находятся в одном месте, поэтому напряжение смещается на
ниже. Именно поэтому так важно расслабить эти мышцы: массаж, растяжку по
физиотерапевту, а также ауто-стрейчинг (саморастягивание).
Ауторастяжка выполняется 2 раза в день, около 10 повторений, с выдержкой 20 секунд без углубления
. Мы должны чувствовать притяжение, а не боль. Если это боль, то это признак того, что мы слишком усердно тренируемся и вместо растяжения мышца сокращается еще сильнее.

Растяжка икроножной мышцы

Растяжение камбаловидной мышцы

Растяжение подошвенной фасции

Если воспаление уже спало, можно переходить к целенаправленному действию, то есть
лечить причину, а не следствие.
Чтобы исправить неправильное положение пассивных элементов стопы и тем самым уменьшить
болевые ощущения, рекомендую упражнения для коротких мышц стопы, благодаря которым мы
учимся правильно ставить пятку и передний отдел стопы, как не деформировать это и как правильно перекатывать ногу.
Самое главное будет изготовление ортопедических стелек по индивидуальному заказу. Некоторые против патронов, но я думаю, что старые, традиционные.
Когда они узнают, что представляют собой новые термопластичные вкладыши Formthotics, они полностью меняют мнение
. Традиционная стелька пассивно поддерживала ногу, делая ее ленивой и заставляя
действительно усугублять проблему и дефект. Теперь стелька обладает стимулирующим эффектом.
Поддерживает стопу, но заставляет работать мышцы.Благодаря ему мы правильно перекатываем стопу.
Мы должны укрепить малоберцовую и заднюю большеберцовую мышцы, чтобы удерживать
стоп в правильном положении.
Мы должны выполнять упражнения на проприоцепцию (эквивалентные), чтобы поддерживать работу стопы.

Рекомендую для этой цели равноценные приспособления: реабилитационные подушки (аналог), сушилки для белья, доски
эквивалент, диски эквивалент.
Практикуем одну ногу, добавляя закрывающие глаза, махи другой ногой.

Thera Band

Помимо физических упражнений очень хорошие результаты дает тейпирование (склеивание стопы и апоневроза гибкими пластырями
или жесткими заплатами).Это должен делать физиотерапевт.
При разрыве апоневроза проводят операцию по реконструкции сухожилия.
Если это частичное повреждение, иногда назначают факторы роста для лечения
и рубцевания.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.