Что делать если сахарный диабет

Лечение сахарного диабета с применением инновационных технологий. Москва.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-эндокринологом, к.м.н. Мирной С.С., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе диагностика и лечение сахарного диабета отработаны до мелочей — коррекция диеты, назначение инсулина или таблетированых препаратов. Также мы предлагаем инновационные методики профилактики и лечения микрососудистых осложнений сахарного диабета — методы экстракорпоральной гемокоррекции. С ее помощью вы снизите риск сосудистых осложнений и существенно улучшите качество своей жизни. Наш госпиталь — участник международных медицинских исследований по диабету.

• 387 млн человек в мире страдает сахарным диабетом (СД) и количество новых случаев продолжает неуклонно расти, согласно данным ВОЗ
• 5,7% распространенность сахарного диабета в России (9 млн человек)
• В 2–3 раза наличие СД в анамнезе увеличивает вероятность возникновения инсульта и инфаркта

О сахарном диабете

Среди причин развития сахарного диабета большую роль играет аутоиммунная агрессия, генетическая предрасположенность, а также влияние стрессов, неправильного образа жизни, питания, ожирение. Диабет может стать следствием различных болезней поджелудочной железы (панкреатит, киста больших размеров, оперативные вмешательства, сопровождающиеся удалением значительной части органа) и некоторых физиологических состояний (беременность).

Различают два типа диабета:

• Диабет 1 типа: в организме человека вырабатывается недостаточное количество инсулина, провоцируя неуклонное увеличение уровня глюкозы в крови. Чаще всего эта форма диабета развивается у людей моложе 40 лет и сопровождается яркой клинической картиной (прогрессивное снижение массы тела, мышечная слабость, мочеизнурение и жажда). При этом, единственным методом лечения таких больных являются инъекции инсулина.
• Диабет 2 типа (90% всех случаев диабета): когда в организме развивается состояние, при котором инсулин вырабатывается на первом этапе в достаточном количестве, но инсулинзависимые органы (жир, печень и мышцы) не способны его использовать из-за развития специфического состояния, называемого инсулинорезистентность. С течением времени клетки теряют способность вырабатывать инсулин и его продукция снижается так же, как при диабете 1 типа. При этом, уровень глюкозы в крови, повышающийся после приема пищи, не снижается, что приводит к формированию грозных сосудистых осложнений, вызывающих инвалидизацию и увеличивающих риск смерти. Подобная патология чаще возникает у пациентов старше 40 лет и страдающих от ожирения. В некоторых случаях у пациентов вообще не возникает никаких жалоб и диагноз устанавливается случайно, при исследовании биохимического анализа крови, в котором появляется повышение уровня глюкозы.

Клиническая картина сахарного диабета

Симптомы этого заболевания проявляются практически сразу. Комплекс симптомов сильно зависит от типа диабета. Наиболее ярко выражены следующие признаки:

• Обильное и частое мочеиспускание: возникает как следствие «умения» молекул глюкозы окружать себя молекулами воды.
• Постоянная жажда: большие потери жидкости (см. пункт выше) и высокая концентрация глюкозы в крови способствуют развитию этого симптома.
• Чувство голода (полифагия) связано с энергетическим голоданием клеток.
• Снижение массы тела вызвано расщеплением жировых и белковых молекул.

Спустя несколько месяцев больного начинают беспокоить чувство зуда кожи и слизистых оболочек, слабость, повышенная утомляемость, сухость слизистых, головная боль, снижение памяти и внимания, ухудшение зрения, запах ацетона из рта, гнойничковые поражения кожи.

Отдельно стоит упомянуть об осложнениях сахарного диабета, которые развиваются при нелеченом или плохо поддающемся коррекции заболевании:

• Диабетические язвенные дефекты нижних конечностей
• Диабетическое поражение сетчатки глаза, быстро приводящее к слепоте — диабетическая ретинопатия
• Диабетическое поражение нервных окончаний, приводящее к снижению всех видов чувствительности, появлению болевого синдрома в ногах, сердцебиений, поносов, двигательным нарушениям — диабетическая нейропатия;
• Диабетическое поражение сосудов почек, быстро приводящее к неспособности почек выводить токсические продукты жизнедеятельности организма — диабетическая нефропатия.

Лечение сахарного диабета

• Уменьшение уровня гликированного гемоглобина на 1% снижает вероятность развития осложнений в целом на 21%, инфаркта миокарда на 16%, кровоизлияния в головной мозг (инсульт) на 44%.
• Достаточно 2 раза в год проходить курс сосудистой терапии, чтобы остановить развитие осложнений сахарного диабета.
• Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции повышает биодоступность назначаемых медикаментов, тем самым снижая их дозировку и повышая эффективность терапии.

Терапия данной патологии должна быть комплексной и преследовать достижение индивидуальных целей, устанавливаемых врачом в зависимости от стажа заболевания, возраста, уже имеющихся осложнений или сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистых:

• Регулярный самоконтроль показателей глюкозы, которые должны соответствовать поставленным целям
• Предупреждение и регресс поражений кровеносных сосудов.
• Восстановление полноценного кровоснабжения органов и тканей организма.
• Предупреждение развития осложнений.

В Клиническом госпитале на Яузе лечение сахарного диабета и его осложнений проводится с применением тщательно подобранной медикаментозной терапии (назначение инсулина или препаратов, улучшающих усвоение глюкозы клетками, симптоматическое лечение, зависящее от клинической картины) и регуляции питания пациента. А также с помощью инновационных методов экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ), позволяющих предупредить, остановить прогрессирование или даже снизить выраженность сосудистых осложнений диабета — главной причины остальных его последствий (патологии сердца, почек, глаз, стоп).

Экстракорпоральная гемокоррекция в лечении сахарного диабета

ЭГ позволяет:

• очистить плазму от веществ, поражающих при диабете сосудистую стенку и нервные волокна, а также уменьшить концентрацию этих веществ в тканях,
• уменьшить вязкость крови и склонность ее к тромбообразованию,
• восстановить мембраны эритроцитов и их свойства по доставке кислорода к тканям,
• активизировать микроциркуляцию крови в тканях и внутренних органах, восстанавливая их нормальное функционирование,
• улучшить нарушенную восприимчивость тканей организма к инсулину.

Используется два метода:

• Криоаферез: на плазму крови воздействуют низкими температурами в присутствии определенного вещества (гепарин), вызывая появление криопреципитата, который включает в себя целый спектр вредных веществ; далее он удаляется, а очищенная плазма возвращается пациенту.
• Каскадная фильтрация плазмы: плазма проходит через фильтр, который имеет мембрану с определенной величиной пор. Этот фильтр удаляет из плазмы вредные вещества, а очищенная плазма возвращается в организм пациента.

Уже после первого сеанса выбранной процедуры специалисты констатируют улучшение самочувствия у большинства пациентов, а курс лечения обеспечивает следующие эффекты:

• Тормозится прогрессирование диабетических изменений сетчатки глаз, клубочков почек, сосудов сердца, мозга, нижних конечностей, периферических нервов.
• Болевой синдром, связанный с ишемией и нейропатией, теряет свою интенсивность или вовсе исчезает.
• Трофические язвы заживают или уменьшаются в размерах.
• В крови снижается уровень глюкозы.
• Признаки диабетической нефропатии становятся менее выраженными, почки работают лучше.
• Улучшается зрение.
• Может восстановиться трудоспособность.

Экстракорпоральная гемокоррекция — это не панацея, однако данная методика снижает риск развития таких осложнений, как диабетическая стопа, ретино- и нефропатии, нарушение работы нервной системы, инвалидизацию пациента. А комплексное лечение сахарного диабета возвращает пациенту возможность заниматься любимым делом и вести активный образ жизни.

Почему мы

• Врачи. Специалисты высшей квалификационной категории, с учёными степенями и большим опытом практической и научной работы.
• Точная диагностика. Информативное и безболезненное обследование: УЗИ органов брюшной полости, сосудов, весь спектр необходимых лабораторных исследований — определение уровня глюкозы в крови и количества гликированного гемоглобина, диагностика метаболических нарушений и наличия признаков атеросклероза и др.
• Комплексность. Комплексное лечение, разработанное специально для Вас, с учётом полной клинической картины с участием всех необходимых специалистов: эндокринолог, диетолог, терапевт, кардиолог, офтальмолог и др.
• Высокие технологии. Высокотехнологичное лечение методами экстракорпоральной гемокоррекции, снижающее риск развития микроангиопатий (диабетической стопы, нарушения зрения, почечной недостаточности) и позволяющее повысить чувствительность тканей к инсулину, уменьшить дозировку лекарств.
• Диабет Check-up. Возможность обследоваться самому и проверить своих близких по программе «Диабет Check-up», чтобы устранить даже ничтожную вероятность развития этой патологии у родных людей.
• Удобство и комфорт. Все диагностические и лечебные подразделения расположены в едином комплексе нашего госпиталя, что существенно экономит время и силы наших пациентов.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

как начинается и можно ли предотвратить

10 Ноябрь 2020 09:31

Наиболее распространенные особенности, которые сигналят о том, что с организмом что-то не так и что нужно уделить здоровью повышенное внимание, могут быть такими:

 - увеличение аппетита (для утоления голода требуется больше пищи, чаще возникает потребность в еде)
 - сухость во рту
 - жажда
 - повышенная утомляемость

Особенно ярко эти признаки проявляются у детей. Внимательные родители должны заметить, если у ребенка вдруг проснулся «зверский» аппетит и необъяснимая жажда без причины - это повод, чтобы не медлить с визитом к педиатру!  Для того, чтобы постараться предотвратить болезнь, нужно знать и помнить о причинах, ее вызывающих:

1. Наследственность. Если ближайшие родственники страдают диабетом, риск заболеть высок, но можно вовремя принять меры: скорректировать питание, образ жизни, пересмотреть отношение к вредным привычкам (например, злоупотребление алкоголем), бесконтрольному приему лекарственных препаратов. 
2. Некоторые вирусные заболевания имеют особо негативное воздействие на поджелудочную железу, ответственную за выработку инсулина. Это вирусный гепатит, краснуха, ветряная оспа. Если болезнь перенес ребенок, риск заболеть в детском возрасте повышается.
3. Вредные привычки: неумеренное потребление алкоголя, регулярное переедание, особенно в части сладкой и жирной пищи, фаст-фуда, мучных изделий, отсутствие режима питания. 
4. Частые стрессы. «Все болезни от нервов» - эта народная мудрость имеет под собой вполне научное обоснование.

Сочетание любых из перечисленных факторов при отсутствии контроля и при наличии предрасположенности к диабету почти наверняка спровоцирует заболевание. 

 Главное коварство диабета состоит в том, что эта болезнь развивается незаметно, и может маскироваться под разные заболевания, частый симптом которых – усталость, слабость, даже при достаточном количестве времени на сон и отдых. При диабете нарушаются все виды обмена веществ, а значит, страдают все органы, лишаясь возможности нормально функционировать. Поверьте, организм обязательно вам подскажет, что ему нужна помощь: не терпите и не надейтесь, что «само пройдет». Нарушения обмена веществ самостоятельно не проходят. 

 Различают два основных типа диабета: диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет) и диабет 2 типа (инсулинонезависимый диабет). При диабете первого типа разрушаются более 90% островковых бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Поэтому диабетикам жизненно необходимы инъекции инсулина каждый день. Возможно перерождение диабета 2 типа в диабет 1 типа. При втором типе поджелудочная железа вырабатывает инсулин порой даже больше, чем нужно, однако организмом он не усваивается, и человеку тоже могут требоваться инъекции инсулина. 

 Симптомы сахарного диабета:

полиурия – частое мочеиспускание
жажда (когда независимо от количества жидкости человек не может ее утолить)
повышенный аппетит
повышенная утомляемость и сильная слабость как утром, так и вечером;
частые ОРВИ;
зуд, сухость кожи и слизистых оболочек, зуд и раздражение в области половых органов;
гнойные заболевания кожи;
раздражительность.

Опасность сахарного диабета в его осложнениях. Самые тяжелые – трофические язвы, которые не заживают и не практически не лечатся, так называемая «диабетическая стопа», когда из-за ухудшения кровоснабжения тканей конечности развивается некроз тканей, повреждение сосудов сетчатки глаз, что может привести к серьезному ухудшению зрения, а в некоторых случаях – и к слепоте. Так как при диабете повреждаются стенки сосудов, ухудшается кровоснабжение тканей, органов. Больные диабетом должны всю жизнь строго следить за своим рационом, избегать употребления запрещенных продуктов, так как нарушение режима питания неминуемо ведет к ухудшению течения болезни, а игнорирование запретов – к тяжелым осложнениям, вылечить которые зачастую уже невозможно.

Что можно сделать, если у вас высокий риск заболеть?

Первое – обратить внимание на то, что вы едите. Второе – проанализировать, насколько часто вы нервничаете, и по каким поводам, возможно, у вас получится сократить количество стресса в вашей жизни. И третье – помнить, что заботиться о вашем здоровье прежде всего должны вы сами. Наблюдать за своим организмом, не игнорировать возникающие «странности», задаться целью выяснить причину частых ОРВИ. Если вы замечаете какие-то из перечисленных выше симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу. Вы можете записаться на консультацию эндокринолога самостоятельно, либо предварительно обратиться к терапевту, чтобы сдать самый распространенный анализ – на уровень сахара в крови. Исходя из результатов, врач определит дальнейшую стратегию наблюдения. Самостоятельно диагнозы себе ставить не нужно, и тем более, назначать лечение. Применение без назначения врача лекарственных препаратов с целью снижения уровня сахара в крови недопустимо. Тем, кто доверяет исключительно народным методам лечения, нужно помнить, что никакие методики диабет не излечат, так как не существует природных аналогов инсулина. Применять препараты на основе растений можно, однако только после предварительной консультации с врачом. 

 Снизить уровень сахара в крови поможет изменение рациона: уменьшение, либо и вовсе исключение употребления мучных, крахмалистых продуктов, переработанного мяса (колбас и прочего), белого сахара, сладких газированных напитков, алкоголя в любом виде. При этом нужно помнить, что мёд не является безопасной заменой сахару, так как содержит фруктозу, и употреблять его нужно осторожно. Так же, как и сладкие фрукты и ягоды. Из фруктов предпочтительнее всего яблоки, так как во многих других содержится большое количество природного сахара  - фруктозы, а ее тоже нужно избегать. 

При выявлении отклонений после прохождения обследования врач обязательно даст вам рекомендации по питанию, и чем тщательнее вы будете их придерживаться, тем лучше будете себя чувствовать. 

Это в равной степени касается как взрослых, так и детей, потому что, к сожалению, случаев диабета среди них не становится меньше, а вынужденные ограничения из-за болезни ребенку соблюдать куда сложнее, чем взрослому. 

При проявлении симптомов диабета нужно обязательно обратиться к врачу, так как развитие болезни без соответствующего лечения грозит  опасными для жизни состояниями. 

Медицинская профилактика | Детский диабет

Сахарный диабет у детей: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение.

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Сахарный диабет занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Сахарный диабет у детей протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и соответственно усиленным обменом веществ.

Диагностика диабета у детей основывается на выявлении симптомов болезни и определении концентрации глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета у детей включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, лечение препаратами инсулина.

Формы диабета у детей. Выделяют два основных типа сахарного диабета:

• Инсулинозависимый диабет (диабет 1 типа).
• Инсулиннезависимый диабет (диабет 2 типа).

Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином.

Особенности развития сахарного диабета у детей

Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) очень маленькая. К 10 годам масса поджелудочной железы ребенка удваивается, достигая размеров 12 см и веса чуть более 50 г. Выработка поджелудочной железой инсулина – это одна из ее важнейших функций, которая окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом. Все обменные процессы в организме ребенка протекают намного быстрее, чем у взрослого человека. Углеводный обмен (усвоение сахаров) не является исключением. Соответственно, ребенку в сутки необходимо потреблять 10 г углеводов на 1 кг веса. Поэтому все дети очень любят сладкое — это естественная потребность их организма. На обмен углеводов влияет еще и нервная система ребенка, которая еще не совсем сформирована, поэтому может давать сбои и тоже влиять на уровень сахара в крови. Вопреки распространенному убеждению, даже потребление значительных количеств сладкого, в детском возрасте, не приводит к развитию диабета.

Как правило, риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых детей, или у подростков в период полового созревания. Также риск развития диабета выше у детей подверженным значительным физическим нагрузкам (например, у воспитанников спортивных школ).

Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Среди инфекции детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (свинка, краснуха, корь и пр.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.

Течение сахарного диабета у детей зависит и от возраста ребенка, в котором началось заболевание. Чем младше ребенок, заболевший диабетом, тем тяжелее он протекает и тем больше угроза различных развития осложнений. Как правило, однажды возникнув, диабет у ребенка уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении в течение всей его жизни.

Факторы риска развития диабета у детей

При сахарном диабете у детей существует ряд факторов риска, способствующих развитию заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска значительно увеличивает шансы ребенка заболеть сахарным диабетом. Факторы риска при сахарном диабете у детей:

• дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
• оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
• частые острые вирусные заболевания
• масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
• имеются другие нарушения обмена веществ (гипотиреоз, ожирение)
• снижение иммунитета

Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:

• жажда
• снижение веса
• чрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)
• тяжелое течение инфекций
• повышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание

Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки сахарного диабета у детей, облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей. Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.

Лечение сахарного диабета у детей.

Лечение сахарного диабета у ребенка включает: физические упражнения, диету, лечение лекарствами.

Физические упражнения для детей при сахарном диабете

Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний.

Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии с рекомендациями, данными Вашим врачом, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.

Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.

Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.

При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая). Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).

Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день. Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.

Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.

Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.

Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка. Состав питания ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.

Лекарственное лечение диабета у детей.

Практически все дети, страдающие сахарным диабетом, получают инсулин. Благодаря внедрению в лечебную практику препаратов инсулина длительного действия, как правило, бывает достаточно одной инъекции инсулина в день.

Выбор препарата инсулина, его дозировка и график введения также определяются лечащим врачом. Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и пр.) достаточно эффективны при лечении диабета у взрослых, однако очень редко дают хорошие результаты у детей. Ими пользуются при легких формах болезни или назначают как вспомогательное средство с целью уменьшения числа уколов или дозы инсулина.

Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически.

Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни.

Материал взят с сайта: БУЗ ВО "Череповецкий Городской родильный дом"

Правда и мифы о сахарном диабете

Автор статьи —
Галина Ивановна Масалыгина,
врач-эндокринолог клиники «Dixion»

В своей повседневной практике врачу-эндокринологу приходится отвечать на множество вопросов своих пациентов. Чаще всего это вопросы, касающиеся питания, образа жизни при сахарном диабете. Но в тех случаях, когда вопросы есть, а ответ на них получить негде, среди больных рождаются своеобразные «мифы», которыми пациенты охотно делятся друг с другом. Цель этой статьи — развенчать самые распространенные из этих мифов и помочь пациентам разобраться, что в них правда, а что нет. Итак, самые распространенные 10 мифов о диабете.

Миф первый:
Если есть много сладкого, то обязательно заболеешь сахарным диабетом.

Неправда. Сам по себе сахарный диабет только от поедания сладостей не возникает. Если у вас нет наследственной предрасположенности к диабету, нормальные вес и физическая активность, то сладости вам можно есть, сколько хочется.

Но если ваши близкие родственники страдают сахарным диабетом, а употребление сладостей приводит к развитию у вас ожирения — то да, вы в группе риска по сахарному диабету.

Но вы точно также окажетесь в группе риска, если у вас есть ожирение, малоподвижный образ жизни — и при этом вы практически не едите сладостей, а вес растет от потребления гамбургеров, чипсов, пива и прочих, совсем не сладких продуктов.

Миф второй:
Если у меня родственники заболели сахарным диабетом в зрелом возрасте, то мне его тоже не избежать.

Неправда. Да, роль наследственности при сахарном диабете 2 типа очень высока. Но если вы будете вести здоровый образ жизни, правильно питаться, а, главное, будете иметь нормальный вес, то вероятность развития сахарного диабета у вас чрезвычайно мала.

А при сахарном диабете 1 типа роль наследственности еще меньше.

Вероятность передачи его по наследству детям, если болен один из родителей всего 3-5%.

Миф третий:
Сахарный диабет можно вылечить методами нетрадиционной медицины.

Неправда. Это самое опасное заблуждение. Методы нетрадиционной медицины при 2 типе сахарного диабета (вместе с традиционным лечением) могут давать положительный эффект, но к излечению не приведут. Бывают случаи, когда при 2 типе диабета человек худеет до нормального веса, продолжает занятия спортом, соблюдает диету — и его сахар крови остается нормальным без приема таблеток. Но это не значит, что он вылечился.

Стоит ему прекратить все это делать, начать набирать вес — и сахар крови неизбежно начнет повышаться. А при 1 типе сахарного диабета (когда человек не может жить без ежедневных инъекция инсулина) никакие «целители» и чудо-методы никогда не смогут дать главного — восстановить погибнувшие бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.К сожалению, гибель этих клеток необратима.

Миф четвертый:
Если я не буду есть углеводы, то мой сахар крови будет нормальным.

Неправда. Если бы все так было просто — не ешь углеводы и не будет диабета! Углеводы жизненно необходимы нам, т.к. глюкоза — это источник энергии для нашего организма, а получить ее мы можем только из углеводов. В рационе больного сахарным диабетом углеводы должны составлять 60% суточного калоража. Все дело в их виде и количестве.

Чтобы не было быстрого и выраженного подъема сахара крови после еды, не рекомендуется есть легкоусваиваемые углеводы (сахар, сахаросодержащие продукты, сладкие напитки, виноград и т.д.).

А вот медленноусваиваемые углеводы — каши, овощи, фрукты — в питании должны быть обязательно. Только их не должно быть много!

Миф пятый:
Больному сахарным диабетом можно есть только гречневую кашу, а картофель и макароны нельзя.

Неправда. И каша, и картофель, и макароны относятся к медленноусваиваемым углеводам. Но снова дело в их виде и количестве.

Крупы при диабете могут быть любыми (кроме манной), но каша должна быть сварена на воде, рассыпчатая.

Макароны — твердых сортов пшеницы (класса А) и не разваренными, а с легкой твердинкой.

Картофель можно есть, но не жаренный, а отварной, запеченый, тушеный.

Миф шестой:
Алкоголь снижает сахар крови, поэтому при высоком сахаре крови он только на пользу.

Неправда. Такое заблуждение не только глупое, но и опасное. Высокий сахар крови от спиртного не снижается. Сахар крови падает после алкоголя потому, что алкоголь блокирует поступление углеводов из печени в кровь! В организме два источника повышения сахара крови: углеводы из пищи и глюкоза из печени.

А теперь представьте, что будет, если в кровь перестанет поступать глюкоза из печени: глюкоза из пищи вся будет усвоена клетками организма и уровень сахара крови упадет ниже 3,3 ммоль/л, т.к. механизм, препятствующий этому падению (глюкоза печени) заблокирован алкоголем. Разовьется тяжелая гипогликемия!

Миф седьмой:
При диабете можно есть только зеленые и кислые яблоки (а красные и сладкие нельзя).

Неправда. Цвет, как и вкус яблока, не влияет на количество углеводов в нем. Вкус в большей степени зависит от фруктовых кислот, придающих яблоку кислый вкус (чем их больше — тем яблоко кислее).

Дело в размере. Зеленое кислое и красное сладкое яблоки одного размера имеют равное содержание углеводов.

Поэтому обращайте внимание на размер и количество, а не на вкус и цвет фруктов.

Миф восьмой:
Если печенье, вафли и прочие сладости вместо сахара содержат фруктозу, то есть их можно сколько хочешь.

Неправда. Фруктоза всасывается медленнее, чем сахар, но точно так же повышает глюкозу крови. Кроме того, и печенье, и вафли испечены из теста, которое содержит муку, а она тоже повышает сахар крови. Так что снова нужно вспомнить о количестве. Одна-две штуки безопасны, а целая пачка за один прием — уже перебор.

Миф девятый:
Если я больна сахарным диабетом, то беременность мне противопоказана.

Неправда. Если девушка, страдающая сахарным диабетом, держит свой сахар крови под контролем, не имеет тяжелых осложнений диабета, обучена самоконтролю и правилам питания, то беременность ей не противопоказана. Но! Важно помнить, что беременность обязательно должна быть запланированной!

За полгода до предполагаемой беременности нужно контролировать свой диабет, чтобы значения сахара крови были от 4 до 8 ммоль/л.

Также необходимо пройти обследование у окулиста, невролога, сдать анализы крови и мочи, в том числе на микроальбуминурию и гликозилированный гемоглобин. И удачи!

Миф десятый:
При сахарном диабете нужно беречь себя и избегать физических нагрузок.

Неправда! Этого не нужно делать ни в коем случае! Физическая нагрузка при сахарном диабете — это такой же элемент лечения, как диета и лекарства. При физиче- ской нагрузке работающие мышцы становятся более чувствительны к действию инсулина, активнее поглощают глюкозу из крови, тем самым снижая ее содержание.

Многочисленными исследованиями доказано, что пациенты с диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в развитии осложнений: ретинопатии, нейропатии и прочих. Физическая нагрузка благоприятно влияет на все виды обмена: усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови.

Только нужно помнить, что приступать к занятиям можно при сахаре крови ниже 10 ммоль/л, нагрузка должна быть посильной, и не забывать предпринять меры для предотвращения гипогликемии, т.к. сахар крови при физических нагрузках может снизиться значительно.

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета в вопросах и ответах

Что надо делать при сахарном диабете? Как правильно лечиться, питаться, ухаживать за собой? И что требуется со стороны других взрослых ( родителей, учителей, воспитателей, тренеров в спортивной секции и многих других людей), кому приходится пересекаться в жизни с такими детьми? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-детский эндокринолог ГБУЗ "ДГП № 143 ДЗМ" Бережнова Ирина Викторовна..

Что же такое сахарный диабет?

Сахарный диабет- это заболевание, при котором значительно повышается уровень глюкозы в крови. Повышение глюкозы связано с недостатком инсулина. Чаще всего причиной дефицита инсулина является гибель бета-клеток поджелудочной железы.

Высокий уровень глюкозы(сахара) в крови может навредить организму, и именно поэтому проводится лечение сахарного диабета, которое направлено на снижение и поддержание сахара крови на уровне, близком к нормальному. В настоящее время диабет нельзя вылечить совсем, но можно и нужно научиться жить с диабетом.

Основным средством для поддержания уровня глюкозы в крови является инсулин. Инсулин- это гормон. Он вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Основное свойство инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Если в организме перестал вырабатываться инсулин, проводится его замена в виде лекарственного препарата. Лекарственные препараты( инсулины) различаются по длительности действия: ультрокороткого или короткого действия( вводятся перед едой или с целью коррекции высокого уровня глюкозы в крови) и средней продолжительности или длительного действия( вводятся 1-2 раза в день, введение этих инсулинов не зависит от приема пищи). Существует несколько способов введения инсулина: инсулиновые шприц-ручки и инсулиновые помпы.

Дети с диабетом: особенные?

Нет. Дети с сахарным диабетом просто требуют чуть больше внимания со стороны родителей и других взрослых. Во время занятий в школе, в спортивной или художественной секции у ребенка должна быть возможность измерить свой уровень глюкозы в крови и при необходимости ввести себе инсулин. Воспитатель, учитель, тренер должны понимать, что такое сахарный диабет, что его не надо бояться и как правильно себя вести, если ребенку потребуется помощь взрослого.

Может ли человек чувствовать свой уровень глюкозы в крови?

Чаще всего нет. Именно поэтому очень важно регулярно проверять уровень глюкозы с помощью глюкометра или сенсора.

Что делать при гипогликемии?

1.Измерить уровень в крови с помощью глюкометра

2. Принять «быстрые» углеводы (2-5 кусков сахара, или 1 стакан фруктового сока или лимонада, или 1-2 столовых ложек меда или варенья, или 4-5 больших таблеток глюкозы).

Всегда носи с собой глюкозу, кусочек сахара или сок, которые помогают при низком уровне глюкозы в крови.

3. Измерить уровень глюкозы в крове через 10-15 минут, чтобы убедиться, что гипогликемия прошла.

4. Никогда не отправляться домой одному, если у тебя низкий уровень глюкоза или если ты чувствуешь себя не так, как обычно. Позвони родителям или сообщи взрослым, которые находятся с тобой рядом.

5. Всегда необходимо иметь с собой информацию (например, на карточке, цепочек или браслете), где указано, что у тебя диабет.

6. Отложи тренировку/физические упражнения, если уровень глюкозы в крови низкий.

Если ребенок потерял сознание, положите его на бок, не кладите ничего ребенку в рот, вызовите скорую помощь. Родители могут ввести глюкогон.

Высокий уровень глюкозы в крови – гипергликемия.

Причина высокого уровня сахара в крови – дефицит инсулина (большое количество углеводов, недостаточная или пропущенная доза инсулина). Помните, что пропуск инъекция инсулина недопустим! Если ребенок идет на праздник к друзьям, заранее узнайте об угощениях – может понадобится большая доза или инъекция инсулина. Для точного расчета дозы инсулина лучше использовать углеводный коэффициент.

Гипергликемия также может появится при инфекционных заболевания. Если ребенок заболел, необходимо измерять сахар крови перед едой или через 2 часа. Если высокий сахар в крови (более 14 ммоль/л сохраняется более 4-х часов, следует измерить кетоны крови или мочи).

Что делать при гипергликемии?

1.     Возможно, потребуется введение дополнительных инъекций инсулина

2.     Важно соблюдение питьевого режима – не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.

3.     При повышении кетонов в крови выше 3 ммоль/литр или при невозможности самостоятельно справиться с повышенным сахаром в крови – свяжитесь с лечащим эндокринологом или вызовите скорую помощь.

Иногда бывает сложно различить симптомы низкого и высокого уровня глюкозы в крови. Поэтому, крайне важно, даже при хорошем самочувствии, несколько раз в день контролировать уровень глюкозы в крови. А при появлении каких-либо жалоб – проводить дополнительные измерения.

Профилактические мероприятия: что делать?

Ни одно профилактическое или лечебное назначение при сахарном диабете, в том числе лекарственных препаратов, не может заменить компенсацию углеводного обмена. Каждый ребёнок и его родители должны быть знакомы с комплексом профилактических мероприятий, позволяющих снизить риск поражения ног.

При сахарном диабете могут поражаться нервные волокна и сосуды, снабжающие ноги кровью. Это происходит под воздействием высокого уровня глюкозы (сахара) крови. Такое повреждение называют нейропатией (повреждение нервов). Одним из первых признаков нейропатии является нарушение чувствительности в ногах. Ребёнок может потерять способность чувствовать прикосновение, давление, боль и тепло. Способность ощущать боль очень важна для организма, поскольку это предупреждает нас об опасности. Когда теряется болевая чувствительность, очень легко повредить стопы, не заметив этого.

Кроме того, у детей с сахарным диабетом высокий риск поражения кровеносных сосудов. Такое повреждение называют ангиопатией (поражение сосудов). Этот процесс может происходить во всём организме, но чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей. В результате этого любые раны или порезы кожи могут заживать очень долго.

Ребёнок может не заметить момента, когда повредит ногу или натрёт мозоль. Порезы и раны могут долго не заживать, кроме того, они долго инфицируются. У детей с сахарным диабетом инфекции возникают чаще, особенно при высоком уровне глюкозы в крови. Постоянное давление на определённое место может вызвать образование мозолей, например, при ношении тесной обуви. Если мозоли не лечить, кожа в этом месте повреждается, и на их месте формируются язвы.

Вот несколько простых правил неукоснительное соблюдение которых позволить избавиться от повреждений и предотвратить их проявление.

1.   Ежедневный уход. Мойте стопы ежедневно, вытирайте их насухо, особенно между пальцами. Внимательно осматривайте кожу на ногах. Если ребёнок или родители заметили какие-либо изменения на коже ног или считают, что чувствительность её изменилась, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Используйте увлажняющий крем для смягчения кожи. Признаки идеального крема известны: легко наносится, быстро впитывается, не оставляет липкого или жирного следа. Перед покупкой изучайте состав. Если видите в списке парабены или фталаты – оставляйте крем на полке магазина. А вот натуральные компоненты, экстракты растений и трав – то, что нужно. Мята, лаванда, календула, ромашка, чайное дерево, - список далеко не полный, производители используют новые и новые натуральные компоненты. Боитесь ошибиться – ищите на упаковке пометку «подходит для людей с диабетом». Главное, не забудьте протестировать крем на аллергию. Нанесите небольшое количество на тыльную сторону предплечья и убедитесь, что нет раздражения. Мягкая кожа меньше подвержена возникновению трещин. Но не наносите увлажняющее средство между пальцами, иначе это приведёт к грибковой инфекции. Помните, не пользуйтесь следующими средствами для ног: средство от мозолей, средство от бородавок, средство для удаления огрубевшей кожи или вросшего ногтя. Если у ребёнка образовались вросшие ногти, необходимо обратиться к врачу.

2.   Для подстригания ногтей не пользуйтесь ножницами, для этих целей подойдёт пилка для ногтей. Это поможет ребёнку избежать повреждений кожи. И никаких металлических пилок или скребков, только щадящие педикюрные инструменты.

3.   Во время принятия ванны пускайте сначала холодную воду и перед погружением проверяйте температуру воды специальным термометром.

4.   Как бы ни были красивы резиновые сланцы, как бы ни сияли на солнце стразы босоножек из кожзаменителя, вспоминаем о том, как болезненны натоптыши и мозоли и отдаём предпочтение обуви из натуральных материалов. Кожа, хлопок или лён – лучший выбор. Помним, что обувь не нужно разнашивать, и если во время примерки ребёнок испытывает дискомфорт, от покупки лучше отказаться. Красиво то, что удобно! Проверьте швы внутри обуви, так как выступающие швы могут натирать ноги. Туфли на шнуровке с мягким верхом хорошо поддерживают и защищают ноги. Если форма стоп ребёнка деформирована, может потребоваться специальная ортопедическая обувь. Регулярно убеждайтесь в том, что подошвы обуви ребёнка имеют достаточную толщину, чтобы защитить стопы. Не носите домашние тапочки слишком долго, так как они не защищают ваши ноги должным образом. Ребёнок должен носить плотно прилегающие носки. Слишком тесные носки будут мешать нормальному кровообращению, а слишком свободные и собирающиеся в складки – могут стать причиной ран на стопах.

Осложнения сахарного диабета: какие?

Существует ещё проблема, с которой сталкиваются дети с сахарным диабетом – ретинопатия. Это осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов сетчатки. Причиной диабетической ретинопатии является длительная декомпенсация диабета, сосуды сетчатки становятся более ломкими, проницаемыми, теряют эластичность. Это со временем приводит к изменениям всей ткани сетчатки, что может привести к потере зрения. Одной из проблем при выявлении ретинопатии является бессимптомное начало. Если ребёнок заметил какие-либо из перечисленных ниже признаков нарушения зрения, вы должны обратиться к окулисту для своевременного осмотра. Наличие и степень выраженности диабетической ретинопатии может определить только врач-офтальмолог. К таким жалобам относятся: неясное зрение или двоение в глазах, трудность при чтении вывесок или книг, болевые ощущения в одном или в обоих глазах, резкое ухудшение зрения при тусклом освещении, покраснение глаз, которое не исчезает.

Из-за снижения защитных сил организма у детей с сахарным диабетом воспалительные заболевания глаз носят упорный и длительный характер. К сожалению, бактерии хорошо размножаются, когда питательного сахара в крови и тканях с избытком. Блефариты, конъюктивиты, кератиты, множественные ячмени возникают регулярно и плохо поддаются лечению. А любые травмы и ожоги глаз заживают медленно и тяжело

Как снизить риск возникновения диабетической ретинопатии.

1.     Строгий контроль уровня глюкозы в крови – основное правило.

2.     Здоровое сбалансированное питание.

3.     Регулярная физическая активность.

4.     Нужно соблюдать правила безопасности при любых работах: надевать защитные очки и не прикасаться к глазам грязными руками. Необходима правильная гигиена век. После умывания лица тёплой водой, следует очищать кожу вокруг глаз от остатков косметики, бытовой пыли и иных загрязнений с помощью ватных дисков, применяя специальные гигиенические растворы для глаз. Старайтесь, по возможности, ограничить время пребывания ребёнка за компьютером, смартфоном или планшетом. Больше гуляйте, берегите зрение.

Физическая активность

Диабет не является противопоказанием для занятий физкультурой и спортом.

Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Значительное влияние она оказывает и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность клеток организма к инсулину, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови и уменьшению дозировок инсулина.

Ребенок может участвовать в спортивных соревнованиях и других мероприятиях, где есть физические нагрузки. Но, приступая к занятиям, необходимо хорошо понимать, как нагрузка влияет на уровень сахара в крови и следить за показателями уровня глюкозы в крови. Когда задействованы многие группы мышц, ими поглощается большое количество глюкозы, уровень сахара в крови снижается, а введенный инсулин продолжает действовать и может возникнуть гипогликемия.

Для предотвращения её развития при занятиях спортом или физкультурой нужно выполнять ряд условий:

- компенсация углеводного обмена (физическую нагрузку необходимо отложить как при глюкозе крови ниже 5 ммоль/л, так и выше 15 ммоль/л)

-отработанный режим питания и инсулинотерапии

- не приступать к занятиям при плохом самочувствии или болезни

- хорошо знать симптомы гипогликемии

- наличие легкоусвояемых углеводов

Помните, что гипогликемия может развиться не только во время нагрузки, но и спустя несколько часов после ее окончания.

Кроме того, надо знать, что при недостатке инсулина в крови и интенсивной физической нагрузке клетки голодают. Печень, получив сигнал о голодании клеток, выбрасывает в кровь дополнительную глюкозу. Но и эта глюкоза не достигает цели, поскольку попасть в клетки она может только при помощи инсулина, а его то как раз и не хватает. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше печень выбрасывает сахара в кровь, тем выше уровень сахара в крови.

Поэтому, необходимо обязательно определять уровень глюкозы в крови до физической нагрузки, во время физической нагрузки (особенно если она продолжительная) и после ее окончания.

Каким образом наиболее оптимально распределить физическую нагрузку в течении суток, каким спортом заниматься, лучше обсудить со своим лечащим эндокринологом.

Отдых и путешествия.

Принципиальных ограничений для проведения отдыха детей с сахарным диабетом не существует. В целом, дети с диабетом могут путешествовать и отдыхать точно так же, как отдыхают все остальные. Самое главное – следует очень хорошо ориентироваться во многих проблемах сахарного диабета, регулярно и грамотно проводить самоконтроль, при необходимости вовремя проводить коррекцию дозы инсулина. Если ваш ребёнок едет с классом на экскурсию или в поход, важно, чтобы учителя и родители, сопровождающие группу, знали, что делать, если ребёнок почувствует себя плохо во время поездки из-за низкого или, наоборот, высокого уровня глюкозы в крови. Не забудьте дать ребёнку в дорогу глюкометр, тест-полоски, шприц-ручку для введения инсулина, ланцет. На случай возникновения гипогликемии при себе нужно обязательно иметь сахар, глюкозу, или сок и дополнительную еду, чтобы не нарушать режим приёма пищи. Если на экскурсии или празднике будет много еды, которая может привести к повышению уровня глюкозы в крови, ребёнку может потребоваться увеличение дозы инсулина или дополнительная инъекция. Хорошим решением в этой ситуации будет обратиться к взрослому, который организует это мероприятие, и узнать, какая еда будет.

Поскольку вне зависимости от проводимого отдыха, инсулин будет нужен постоянно, следует помнить правила хранения инсулина.

·        Путешествуя на самолёте шприц-ручки всегда стоит держать при себе или в ручной клади. Ни в коем случае нельзя сдавать инсулин в багаж. Низкая температура в багажном отделении будет причиной того, что инсулин замёрзнет.

·        При поездке на общественном или личном транспорте инсулин также следует держать при себе. Нельзя класть сумку с инсулином на полку заднего стекла или на консоль под ветровым стеклом, где высокая температура может привести к тому, что инсулин потеряет свои свойства.

·        Во время летнего отдыха инсулин всегда следует защищать от воздействия прямых солнечных лучей и нагревания свыше 40 градусов. При этих условиях инсулин сохраняет свою активность и может быть использован в течение 4 недель. Чтобы защитить шприц-ручку от прямых солнечных лучей, её можно завернуть во влажный носовой платок, а на пляже убрать в тень.

Правила хранения инсулина в зимний период иные. Для того чтобы предупредить замерзание инсулина, носить шприц-ручку необходимо под верхней одеждой. Эти же правила относятся и к хранению тест-полосок. Необходимо измерять сахар крови при комнатной температуре (около 20 градусов).

Поделиться:

Острые осложнения при сахарном диабете

При сахарном диабете, причем любом типе диабета, наиболее часто встречаются такие острые осложнения как гипогликемия (гипогликемическая кома) и кетоацидотическая кома или состояние.

Гипогликемия (гипогликемическая кома) 

Гипогликемия (снижение глюкозы в крови менее 3 ммоль/л) развивается быстро, иногда практически внезапно. Характеризуется следующими симптомами:

• Повышенное потоотделение
• Выраженная слабость, причем возникает резко
• Дрожь в теле
• Учащенное сердцебиение
• Голод

Стоит отметить, что не все эти симптомы могут быть сразу вместе. Также могут быть какие-либо “свои” ощущения, которые на протяжении болезни пациент отмечает сам для себя. Например, покалывание и онемение в области носа, языка или верхней губы. Иногда, гипогликемия может не сразу проявляться какими либо симптомами, особенно у пациентов с длительным текущим диабетом, и это опасно. Если гипогликемию не купировать, то может развиться гипогликемическая кома, когда пациент не может самостоятельно предпринять нужные действия по лечению гипогликемии.   Итак, гипогликемию нужно снять как можно быстрее и сделать это нужно правильно. Чтоб быстро повысить сахар крови нужно принять быстроусвояемые углеводы: сахар 4-5 кусочков, мед, варенье, сладкие напитки фруктовые или лимонад в количестве 200мл. Важное правило: больной диабетом, получающий лечение сахароснижающими препаратами должен всегда носить легко усваиваемые углеводы с собой. Надо отметить, что в таких ситуациях наиболее удобнее именно кусочковый сахар или сок, лимонад. Мед – неудобно дозировать, с собой трудно носить, конфеты трудно жевать (карамель), либо в них могут содержатся вещества, замедляющие усвоение углеводов (шоколадные, соевые конфеты).

При тяжелой гипогликемии (оцепенение с невозможностью самостоятельных адекватных действий или полная потеря сознания – гипогликемическая кома) сам себе больной помочь не может. Если сознание еще сохранено, нужно напоить или накормить сладким (см.выше). В случае комы – вызвать скорую помощь.

Повторяющиеся гипогликемии требуют обязательного обращения к врачу.

Кетоацидотическая кома или состояние

Данное состояние, наоборот, возникает при повышенном сахаре. Это острое осложнение заболевания, обусловленное абсолютным или резко выраженным относительным дефицитом инсулина вследствие неадекватной инсулиновой терапии или повышения в нем потребности. Факторы, провоцирующие развитие кетоацидотическую кому:

• Недостаточная доза или пропуск инъекции инсулина (или приема таблетированных сахароснижающих средств)
• Отмена сахароснижающей терапии самовольно
• Нарушение техники введения инсулина
• Присоединение других заболеваний (инфекции, травмы, операции, беременность, инфаркт миокарда, инсульт, стресс и др.)
• Злоупотребление алкоголем
• Прием некоторых лекарственных препаратов – глюкокортикостероиды и т.п.

Кетоацидотическое состояние и в дальнейшем кома развивается постепенно, от нескольких часов до нескольких дней. Беспокоит выраженные сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание, свидетельствующие о нарастании декомпенсации диабета. Может регистрироваться потеря массы тела, также обусловленная некомпенсированным течением заболевания на протяжении определенного времени. По мере прогрессирования кетоацидоза появляются такие симптомы, как тошнота и рвота, которые у пациента с СД диктуют необходимость обязательного исследования содержания ацетона в моче. Больные могут жаловаться на сильную боль в животе. Типичным клиническим симптомом развивающейся комы является частое глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), нередко с запахом ацетона в выдыхаемом воздухе. В анализах повышение сахара, как правило более 15-17 ммоль/л.

В лечении данного состояния выделяют четыре главные позиции:

• инсулинотерапия;
• восстановление потерянной жидкости;
• коррекцию минерального и электролитного обмена;
• лечение провоцирующих кому заболеваний и осложнений кетоацидоза.

В любом случае, пациенту важно знать, что нельзя допускать длительную декомпенсацию диабета и во время обращаться к лечащему врачу.

Что такое диабет 2 типа?

В чем причины диабета 2 типа

Было установлено, что образ жизни, питание и национальная принадлежность могут оказывать непосредственное влияние на то, с какой вероятностью у человека может возникнуть диабет 2 типа. Исследования показали, что у лиц африканского и креольского происхождения риск развития данного заболевания в 3 раза выше, а у лиц из южной Азии — почти в 6 раз выше⁶. 

Более подробную информацию читайте на странице, посвященной причинам диабета 2 типа. 

Профилактика диабет 2 типа

Самое главное — сохранять положительный настрой и быть готовым к переменам. Старайтесь отучить себя от возможных вредных привычек и думать о том, что доставляет вам удовольствие, — это поможет перейти к более здоровому образу жизни. Вы можете начать больше ходить пешком или попробовать новые, более здоровые рецепты — все, что угодно, главное, делать с энтузиазмом.

 Если вы относитесь к возрастной группе с более высоким риском развития диабета или у если у вас неблагоприятный семейный анамнез, это не повод для излишних волнений. Просто ознакомьтесь с этой статьей и старайтесь получать удовольствие от здорового образа жизни. 

Каковы симптомы и признаки диабета 2 типа?

Еще один важный фактор, отличающий диабет 1 и 2 типа — это то, что диабет 1 типа появляется в течение нескольких недель, а диабет 2 типа медленно развивается на протяжении более длительного периода времени. В связи с этим, постепенно проявляющиеся симптомы зачастую остаются без должного внимания. 

Более подробную информацию читайте на странице «Симптомы диабета 2 типа».

Побочные эффекты диабета 2 типа

У людей, страдающих данным заболеванием, могут возникать краткосрочные и долгосрочные осложнения, затрагивающие разные органы: сердце, кровеносные сосуды, нервы и глаза, — которые со временем могут приводить к еще более серьезным осложнениям. Эффективный контроль уровня сахара в крови при помощи шприц-ручек или инсулиновой помпы поможет в значительной степени предотвратить последствия диабета. 

Вот некоторые наиболее распространенные осложнения диабета 2 типа:

• Повреждение сердца и кровеносных сосудов
  Диабет резко повышает риск возникновения разнообразных сердечно-сосудистых проблем, в том числе коронарной болезни сердца и гипертонии, что может, в конечном счете, привести к инфаркту.
• Повреждение глаз и стоп
  Диабет может оказывать существенное влияние на кровеносные сосуды глаз, что может привести к катаракте и глаукоме, а в тяжелых случаях — даже к слепоте. Стопы также часто страдают из-за поражения нервов и плохого кровотока. Поскольку у больных диабетом замедленны процессы заживления ран, любое небольшое повреждение на стопе может быстро перейти в тяжелое поражение.
• Поражение нервов
  Высокий уровень сахара (глюкозы) в крови на протяжении длительного времени может повредить капилляры, отвечающие за нервные окончания в конечностях, например, в ногах. В результате, может возникать покалывание или чувство онемения, которое, в конечном счете, приводит к потере чувствительности в пораженных участках. 

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно осложнений диабета 2 типа, обращайтесь к специалистам команды Medtronic MiniMed Care

Уровень сахара в крови при диабете 2 типа

Понимание того, каким должен быть уровень сахара в крови, — сложная, но необходимая часть жизни с диабетом. По мере накопления опыта, вы начнете распознавать предупреждающие сигналы перед приступом повышения (гипергликемия) или понижения (гипогликемия) сахара в крови, но если Вам или кому-то из Ваших близких поставили диагноз недавно, желательно заблаговременно ознакомиться с допустимым диапазоном уровней сахара в крови.

Средний уровень сахара в крови при диабете 2 типа обычно меняется в зависимости от таких факторов:

1. Возраст
2. Пол
3. Время суток
4. Период до или после еды

Перед едой у больного диабетом 2 типа уровень сахара должен находится в диапазоне 4-7 ммоль/л (72-126 мг/дл). После еды (через 90 минут) — не превышать 8,5 ммоль/л (153 мг/дл).

Для получения более точной индивидуальной таблицы диапазонов, обратитесь к специалистам команды Medtronic MiniMed Care. 

Лечение диабета 2 типа 

Если традиционные подходы — диета, физические упражнения или сахароснижающие препараты — не повлияют достичь нужного эффекта и не улучшают течение Вашего диабета, могут быть использованы альтернативные методы. В настоящее время уже клинически доказано значительное снижение уровня гемоглобина HbA1c у больных диабетом 2 типа при использовании инсулиновой помпы⁷.

90 000 Самые ранние симптомы диабета. Сделайте это исследование

Что такое диабетический профиль?

Диабетический профиль – это комплекс диагностических тестов, позволяющий выявить нарушения углеводного обмена. Тесты выявляют сахарный диабет, но они важны для общей профилактической медицинской помощи. Они могут оказаться особенно важными в случае беременных женщин, подверженных риску гестационного диабета.

Когда делать скрининг диабета?

Образ жизни, включающий сидячую работу, неправильное питание и недостаточное количество физических упражнений, увеличивает вероятность различных заболеваний цивилизации, в том числе диабета.Наиболее распространенные симптомы:

1. усталость и сонливость;
2. повышение аппетита и потеря веса;
3. частое мочеиспускание;
4. чрезмерное потоотделение;
5. чувство сильной жажды.

Читайте также, какие симптомы могут быть предпосылкой для тестирования:

1. наличие общего профиля;
2. с почечным профилем;
3. с гормональным профилем для женщин.

При сахарном диабете 1 типа также стоит проверить концентрацию зонулина в кале. Medonet Market предлагает тестирование по почте на месте, время ожидания составляет 7 рабочих дней.

Тестирование уровня инсулина

При диагностике сахарного диабета важно измерить уровень инсулина в крови. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой и играющий важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови.Тест проводится на основе образца крови, взятого у пациента натощак.

Не существует единого заранее установленного стандарта для уровней инсулина, так как результат анализируется по возрасту, полу и уровню глюкозы. Как правило, концентрация гормона не должна превышать 25 мМЕ/л (174 пмоль/л).

Люди с проблемами диабета должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Если вы не можете воспользоваться стационарным приемом, проведите онлайн-телеконсультацию с диабетологом.Вы можете сделать это быстро и безопасно на haloDoctor.pl.

В рамках профилактических мероприятий Медонет Маркет предлагает БАД Джимнема Сильвестр 400 мг для стабилизации уровня сахара в форме капсул.

Кривая нагрузки глюкозой

Тест, известный как кривая нагрузки глюкозой (ОГТТ), позволяет оценить изменения уровня глюкозы в организме и выявить отклонения в управлении сахаром.На основании этого диагностировано сахарного диабета 2 типа, и гестационного диабета.

Нагрузочный тест глюкозы состоит из многократного измерения уровня глюкозы, что требует нескольких инъекций через определенные промежутки времени. Стандартно измеряют глюкозу крови сначала натощак, а затем больному дают раствор глюкозы в указанной дозе - 75 г. Через час кровь берут повторно для проверки изменений. Это двухточечная кривая нагрузки глюкозой.Пробы также проводят с дополнительными измерениями также после второго часа введения глюкозы.

1. Узнайте, есть ли у вас диабет. Экзамен от 89 зл.

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

При диагностике сахарного диабета также проводят анализы на уровень HbA1c в крови, т.е. гликозилированного гемоглобина. Этот индекс используется для диагностики заболевания, а также для контроля лечения.Одного измерения уровня гликозилированного гемоглобина недостаточно, чтобы определить, есть ли у человека диабет. Необходимо проанализировать результаты и в контексте других исследований.

Диабетический профиль - подготовка к исследованию

Диабетический профиль представляет собой набор тестов, которые анализируют сыворотку крови из вены на руке пациента. Следует помнить о соблюдении нескольких указаний, от которых зависит точность результатов.

Для тестирования инсулина, концентрации С-пептида и нагрузочного теста глюкозы обратите внимание на следующее:

1. тест проводится натощак;
2. за 12 часов до исследования нельзя пить кофе, чай, соки и сладкие напитки;
3. за два-три дня до обследования нельзя употреблять алкоголь;
4. перед тестом (а в случае сахарной кривой и между пробами) не тянемся к закускам, жевательным резинкам, не курим сигареты.
5. перед исследованием можно выпить стакан воды.

Меньше ограничений возникает при тестировании гликированного гемоглобина – в этом случае голодать не нужно.

1. Резистентность к инсулину - диагностика крови - тесты от 145 злотых
2. Выполните пакет диагностических тестов на инсулинорезистентность сегодня - от 173 злотых

Диабетический профиль и дополнительные анализы

Для более точной диагностики сахарного диабета также используются тесты, помогающие определить характер заболевания.Существуют, среди прочего, определение концентрации анти-GAD антител, что позволяет выявить сахарный диабет 1 типа .

Помимо вышеперечисленных анализов, также стоит провести дополнительные анализы, важные в случае выявления сахарного диабета. Это включает в себя липидный профиль холестерина, тест на микроальбуминурию (проблемы с почками) и тест на гомоцистеин. Таким образом, вы можете узнать, какие нарушения диабет вызвал в вашем организме.

Когда стоит воспользоваться советом диабетолога?

После заполнения диабетического профиля стоит проконсультироваться с результатами у врача-диабетолога, который не только их оценит, но и рассмотрит результаты в более широком контексте – задав дополнительные вопросы, он узнает об истории болезни пациента, также найдет если в семье нет резистентности к инсулину.

1. Посещение диабетолога - от 80 злотых

Если мы не можем встретиться с диабетологом лично, потому что это не позволяет график дня, стоит выбрать телефонный разговор или видеоконференцию со специалистом.Это хорошее решение для пожилых людей, подвергшихся воздействию вирусов во время ожидания в очереди в поликлинике.

1. Запишитесь на прием к диабетологу и поговорите с врачом, не выходя из дома

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. 90 126

90 132

Что делать, чтобы выявить рак молочной железы как можно раньше?

В случае рака молочной железы очень важно выявить его как можно раньше, так как он дает хорошие шансы на полное излечение -...

Варшавская пресса

Самые ранние симптомы диабета

Сахарный диабет с каждым годом диагностируется у все большего числа людей.Эта проблема со здоровьем растет и становится все более актуальной. Специалисты со всего мира...

Наталья Щепаник

Самый ранний симптом Омикрона.Вы можете услышать это, прежде чем почувствуете себя больным

Омикрон — чрезвычайно заразный вариант SARS-CoV-2. По этой причине важно как можно скорее изолировать себя от окружающих, чтобы не передать им вирус и...

Паулина Войтович

Диабетическая нефропатия.Опасное заболевание, которое годами не дает никаких симптомов. Простой осмотр - решение

Следует иметь в виду, что диабетическая нефропатия, хотя и малоизвестная и длительное время бессимптомная, не является редким заболеванием. Есть...

Варшавская пресса

Сэр Фредерик Грант Бантинг — ортопед, спасший жизнь диабетикам

«Жизнь Фредерика Гранта Бантинга» — это готовый сценарий для фильма.Перед нами молодой человек, который бросил теологию и посвятил себя медицине. У нас есть ...

Магда Важно

Симптомы диабета.Вы должны обратить на это внимание - это SOS от тела

Все больше и больше людей страдают от диабета, хотя, по оценкам, половина из них не диагностируется. Что должно нас волновать и заставить изучить уровень...

Диабетическая стопа опасна и трудно поддается лечению.Именно из-за нее Лех Валенса попал в больницу

Диабетическая стопа – одно из самых опасных осложнений, которое может случиться с диабетиками. Именно по этой причине бывший ...

попал в больницу несколько дней назад Беата Михалик

Так выглядит рука диабетика [ФОТО]

Отличается ли рука диабетика от руки человека, у которого нет проблем с секрецией инсулина? да.Это видно невооруженным глазом, например, когда...

Коронавирус может вызвать диабет у здоровых людей

COVID-19 может не только вызывать серьезные осложнения сахарного диабета 2 типа, но и способствовать развитию диабета у ранее здоровых людей, - сообщает он...

ПАП

Революция в лечении диабета 2 типа.Больше никаких громоздких инъекций?

Диабет 2 типа невозможно заразить, но это одно из самых опасных заболеваний нашего времени. По оценкам ВОЗ, более 422 миллионов человек борются с ...

Моника Миколайска

.90 000 Самые ранние симптомы диабета. Сделайте это исследование

Что такое диабетический профиль?

Диабетический профиль – это комплекс диагностических тестов, позволяющий выявить нарушения углеводного обмена. Тесты выявляют сахарный диабет, но они важны для общей профилактической медицинской помощи. Они могут оказаться особенно важными в случае беременных женщин, подверженных риску гестационного диабета.

Когда делать скрининг диабета?

Образ жизни, включающий сидячую работу, неправильное питание и недостаточное количество физических упражнений, увеличивает вероятность различных заболеваний цивилизации, в том числе диабета.Наиболее распространенные симптомы:

1. усталость и сонливость;
2. повышение аппетита и потеря веса;
3. частое мочеиспускание;
4. чрезмерное потоотделение;
5. чувство сильной жажды.

Читайте также, какие симптомы могут быть предпосылкой для тестирования:

1. наличие общего профиля;
2. с почечным профилем;
3. с гормональным профилем для женщин.

При сахарном диабете 1 типа также стоит проверить концентрацию зонулина в кале. Medonet Market предлагает тестирование по почте на месте, время ожидания составляет 7 рабочих дней.

Тестирование уровня инсулина

При диагностике сахарного диабета важно измерить уровень инсулина в крови. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой и играющий важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови.Тест проводится на основе образца крови, взятого у пациента натощак.

Не существует единого заранее установленного стандарта для уровней инсулина, так как результат анализируется по возрасту, полу и уровню глюкозы. Как правило, концентрация гормона не должна превышать 25 мМЕ/л (174 пмоль/л).

Люди с проблемами диабета должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Если вы не можете воспользоваться стационарным приемом, проведите онлайн-телеконсультацию с диабетологом.Вы можете сделать это быстро и безопасно на haloDoctor.pl.

В рамках профилактических мероприятий Медонет Маркет предлагает БАД Джимнема Сильвестр 400 мг для стабилизации уровня сахара в форме капсул.

Кривая нагрузки глюкозой

Тест, известный как кривая нагрузки глюкозой (ОГТТ), позволяет оценить изменения уровня глюкозы в организме и выявить отклонения в управлении сахаром.На основании этого диагностировано сахарного диабета 2 типа, и гестационного диабета.

Нагрузочный тест глюкозы состоит из многократного измерения уровня глюкозы, что требует нескольких инъекций через определенные промежутки времени. Стандартно измеряют глюкозу крови сначала натощак, а затем больному дают раствор глюкозы в указанной дозе - 75 г. Через час кровь берут повторно для проверки изменений. Это двухточечная кривая нагрузки глюкозой.Пробы также проводят с дополнительными измерениями также после второго часа введения глюкозы.

1. Узнайте, есть ли у вас диабет. Экзамен от 89 зл.

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

При диагностике сахарного диабета также проводят анализы на уровень HbA1c в крови, т.е. гликозилированного гемоглобина. Этот индекс используется для диагностики заболевания, а также для контроля лечения.Одного измерения уровня гликозилированного гемоглобина недостаточно, чтобы определить, есть ли у человека диабет. Необходимо проанализировать результаты и в контексте других исследований.

Диабетический профиль - подготовка к исследованию

Диабетический профиль представляет собой набор тестов, которые анализируют сыворотку крови из вены на руке пациента. Следует помнить о соблюдении нескольких указаний, от которых зависит точность результатов.

Для тестирования инсулина, концентрации С-пептида и нагрузочного теста глюкозы обратите внимание на следующее:

1. тест проводится натощак;
2. за 12 часов до исследования нельзя пить кофе, чай, соки и сладкие напитки;
3. за два-три дня до обследования нельзя употреблять алкоголь;
4. перед тестом (а в случае сахарной кривой и между пробами) не тянемся к закускам, жевательным резинкам, не курим сигареты.
5. перед исследованием можно выпить стакан воды.

Меньше ограничений возникает при тестировании гликированного гемоглобина – в этом случае голодать не нужно.

1. Резистентность к инсулину - диагностика крови - тесты от 145 злотых
2. Выполните пакет диагностических тестов на инсулинорезистентность сегодня - от 173 злотых

Диабетический профиль и дополнительные анализы

Для более точной диагностики сахарного диабета также используются тесты, помогающие определить характер заболевания.Существуют, среди прочего, определение концентрации анти-GAD антител, что позволяет выявить сахарный диабет 1 типа .

Помимо вышеперечисленных анализов, также стоит провести дополнительные анализы, важные в случае выявления сахарного диабета. Это включает в себя липидный профиль холестерина, тест на микроальбуминурию (проблемы с почками) и тест на гомоцистеин. Таким образом, вы можете узнать, какие нарушения диабет вызвал в вашем организме.

Когда стоит воспользоваться советом диабетолога?

После заполнения диабетического профиля стоит проконсультироваться с результатами у врача-диабетолога, который не только их оценит, но и рассмотрит результаты в более широком контексте – задав дополнительные вопросы, он узнает об истории болезни пациента, также найдет если в семье нет резистентности к инсулину.

1. Посещение диабетолога - от 80 злотых

Если мы не можем встретиться с диабетологом лично, потому что это не позволяет график дня, стоит выбрать телефонный разговор или видеоконференцию со специалистом.Это хорошее решение для пожилых людей, подвергшихся воздействию вирусов во время ожидания в очереди в поликлинике.

1. Запишитесь на прием к диабетологу и поговорите с врачом, не выходя из дома

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. 90 126

90 132

Что делать, чтобы выявить рак молочной железы как можно раньше?

В случае рака молочной железы очень важно выявить его как можно раньше, так как он дает хорошие шансы на полное излечение -...

Варшавская пресса

Самые ранние симптомы диабета

Сахарный диабет с каждым годом диагностируется у все большего числа людей.Эта проблема со здоровьем растет и становится все более актуальной. Специалисты со всего мира...

Наталья Щепаник

Самый ранний симптом Омикрона.Вы можете услышать это, прежде чем почувствуете себя больным

Омикрон — чрезвычайно заразный вариант SARS-CoV-2. По этой причине важно как можно скорее изолировать себя от окружающих, чтобы не передать им вирус и...

Паулина Войтович

Диабетическая нефропатия.Опасное заболевание, которое годами не дает никаких симптомов. Простой осмотр - решение

Следует иметь в виду, что диабетическая нефропатия, хотя и малоизвестная и длительное время бессимптомная, не является редким заболеванием. Есть...

Варшавская пресса

Сэр Фредерик Грант Бантинг — ортопед, спасший жизнь диабетикам

«Жизнь Фредерика Гранта Бантинга» — это готовый сценарий для фильма.Перед нами молодой человек, который бросил теологию и посвятил себя медицине. У нас есть ...

Магда Важно

Симптомы диабета.Вы должны обратить на это внимание - это SOS от тела

Все больше и больше людей страдают от диабета, хотя, по оценкам, половина из них не диагностируется. Что должно нас волновать и заставить изучить уровень...

Диабетическая стопа опасна и трудно поддается лечению.Именно из-за нее Лех Валенса попал в больницу

Диабетическая стопа – одно из самых опасных осложнений, которое может случиться с диабетиками. Именно по этой причине бывший ...

попал в больницу несколько дней назад Беата Михалик

Так выглядит рука диабетика [ФОТО]

Отличается ли рука диабетика от руки человека, у которого нет проблем с секрецией инсулина? да.Это видно невооруженным глазом, например, когда...

Коронавирус может вызвать диабет у здоровых людей

COVID-19 может не только вызывать серьезные осложнения сахарного диабета 2 типа, но и способствовать развитию диабета у ранее здоровых людей, - сообщает он...

ПАП

Революция в лечении диабета 2 типа.Больше никаких громоздких инъекций?

Диабет 2 типа невозможно заразить, но это одно из самых опасных заболеваний нашего времени. По оценкам ВОЗ, более 422 миллионов человек борются с ...

Моника Миколайска

.90 000 Самые ранние симптомы диабета. Сделайте это исследование

Что такое диабетический профиль?

Диабетический профиль – это комплекс диагностических тестов, позволяющий выявить нарушения углеводного обмена. Тесты выявляют сахарный диабет, но они важны для общей профилактической медицинской помощи. Они могут оказаться особенно важными в случае беременных женщин, подверженных риску гестационного диабета.

Когда делать скрининг диабета?

Образ жизни, включающий сидячую работу, неправильное питание и недостаточное количество физических упражнений, увеличивает вероятность различных заболеваний цивилизации, в том числе диабета.Наиболее распространенные симптомы:

1. усталость и сонливость;
2. повышение аппетита и потеря веса;
3. частое мочеиспускание;
4. чрезмерное потоотделение;
5. чувство сильной жажды.

Читайте также, какие симптомы могут быть предпосылкой для тестирования:

1. наличие общего профиля;
2. с почечным профилем;
3. с гормональным профилем для женщин.

При сахарном диабете 1 типа также стоит проверить концентрацию зонулина в кале. Medonet Market предлагает тестирование по почте на месте, время ожидания составляет 7 рабочих дней.

Тестирование уровня инсулина

При диагностике сахарного диабета важно измерить уровень инсулина в крови. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой и играющий важную роль в регулировании уровня глюкозы в крови.Тест проводится на основе образца крови, взятого у пациента натощак.

Не существует единого заранее установленного стандарта для уровней инсулина, так как результат анализируется по возрасту, полу и уровню глюкозы. Как правило, концентрация гормона не должна превышать 25 мМЕ/л (174 пмоль/л).

Люди с проблемами диабета должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Если вы не можете воспользоваться стационарным приемом, проведите онлайн-телеконсультацию с диабетологом.Вы можете сделать это быстро и безопасно на haloDoctor.pl.

В рамках профилактических мероприятий Медонет Маркет предлагает БАД Джимнема Сильвестр 400 мг для стабилизации уровня сахара в форме капсул.

Кривая нагрузки глюкозой

Тест, известный как кривая нагрузки глюкозой (ОГТТ), позволяет оценить изменения уровня глюкозы в организме и выявить отклонения в управлении сахаром.На основании этого диагностировано сахарного диабета 2 типа, и гестационного диабета.

Нагрузочный тест глюкозы состоит из многократного измерения уровня глюкозы, что требует нескольких инъекций через определенные промежутки времени. Стандартно измеряют глюкозу крови сначала натощак, а затем больному дают раствор глюкозы в указанной дозе - 75 г. Через час кровь берут повторно для проверки изменений. Это двухточечная кривая нагрузки глюкозой.Пробы также проводят с дополнительными измерениями также после второго часа введения глюкозы.

1. Узнайте, есть ли у вас диабет. Экзамен от 89 зл.

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

При диагностике сахарного диабета также проводят анализы на уровень HbA1c в крови, т.е. гликозилированного гемоглобина. Этот индекс используется для диагностики заболевания, а также для контроля лечения.Одного измерения уровня гликозилированного гемоглобина недостаточно, чтобы определить, есть ли у человека диабет. Необходимо проанализировать результаты и в контексте других исследований.

Диабетический профиль - подготовка к исследованию

Диабетический профиль представляет собой набор тестов, которые анализируют сыворотку крови из вены на руке пациента. Следует помнить о соблюдении нескольких указаний, от которых зависит точность результатов.

Для тестирования инсулина, концентрации С-пептида и нагрузочного теста глюкозы обратите внимание на следующее:

1. тест проводится натощак;
2. за 12 часов до исследования нельзя пить кофе, чай, соки и сладкие напитки;
3. за два-три дня до обследования нельзя употреблять алкоголь;
4. перед тестом (а в случае сахарной кривой и между пробами) не тянемся к закускам, жевательным резинкам, не курим сигареты.
5. перед исследованием можно выпить стакан воды.

Меньше ограничений возникает при тестировании гликированного гемоглобина – в этом случае голодать не нужно.

1. Резистентность к инсулину - диагностика крови - тесты от 145 злотых
2. Выполните пакет диагностических тестов на инсулинорезистентность сегодня - от 173 злотых

Диабетический профиль и дополнительные анализы

Для более точной диагностики сахарного диабета также используются тесты, помогающие определить характер заболевания.Существуют, среди прочего, определение концентрации анти-GAD антител, что позволяет выявить сахарный диабет 1 типа .

Помимо вышеперечисленных анализов, также стоит провести дополнительные анализы, важные в случае выявления сахарного диабета. Это включает в себя липидный профиль холестерина, тест на микроальбуминурию (проблемы с почками) и тест на гомоцистеин. Таким образом, вы можете узнать, какие нарушения диабет вызвал в вашем организме.

Когда стоит воспользоваться советом диабетолога?

После заполнения диабетического профиля стоит проконсультироваться с результатами у врача-диабетолога, который не только их оценит, но и рассмотрит результаты в более широком контексте – задав дополнительные вопросы, он узнает об истории болезни пациента, также найдет если в семье нет резистентности к инсулину.

1. Посещение диабетолога - от 80 злотых

Если мы не можем встретиться с диабетологом лично, потому что это не позволяет график дня, стоит выбрать телефонный разговор или видеоконференцию со специалистом.Это хорошее решение для пожилых людей, подвергшихся воздействию вирусов во время ожидания в очереди в поликлинике.

1. Запишитесь на прием к диабетологу и поговорите с врачом, не выходя из дома

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. 90 126

90 132

Что делать, чтобы выявить рак молочной железы как можно раньше?

В случае рака молочной железы очень важно выявить его как можно раньше, так как он дает хорошие шансы на полное излечение -...

Варшавская пресса

Самые ранние симптомы диабета

Сахарный диабет с каждым годом диагностируется у все большего числа людей.Эта проблема со здоровьем растет и становится все более актуальной. Специалисты со всего мира...

Наталья Щепаник

Самый ранний симптом Омикрона.Вы можете услышать это, прежде чем почувствуете себя больным

Омикрон — чрезвычайно заразный вариант SARS-CoV-2. По этой причине важно как можно скорее изолировать себя от окружающих, чтобы не передать им вирус и...

Паулина Войтович

Диабетическая нефропатия.Опасное заболевание, которое годами не дает никаких симптомов. Простой осмотр - решение

Следует иметь в виду, что диабетическая нефропатия, хотя и малоизвестная и длительное время бессимптомная, не является редким заболеванием. Есть...

Варшавская пресса

Сэр Фредерик Грант Бантинг — ортопед, спасший жизнь диабетикам

«Жизнь Фредерика Гранта Бантинга» — это готовый сценарий для фильма.Перед нами молодой человек, который бросил теологию и посвятил себя медицине. У нас есть ...

Магда Важно

Симптомы диабета.Вы должны обратить на это внимание - это SOS от тела

Все больше и больше людей страдают от диабета, хотя, по оценкам, половина из них не диагностируется. Что должно нас волновать и заставить изучить уровень...

Диабетическая стопа опасна и трудно поддается лечению.Именно из-за нее Лех Валенса попал в больницу

Диабетическая стопа – одно из самых опасных осложнений, которое может случиться с диабетиками. Именно по этой причине бывший ...

попал в больницу несколько дней назад Беата Михалик

Так выглядит рука диабетика [ФОТО]

Отличается ли рука диабетика от руки человека, у которого нет проблем с секрецией инсулина? да.Это видно невооруженным глазом, например, когда...

Коронавирус может вызвать диабет у здоровых людей

COVID-19 может не только вызывать серьезные осложнения сахарного диабета 2 типа, но и способствовать развитию диабета у ранее здоровых людей, - сообщает он...

ПАП

Революция в лечении диабета 2 типа.Больше никаких громоздких инъекций?

Диабет 2 типа невозможно заразить, но это одно из самых опасных заболеваний нашего времени. По оценкам ВОЗ, более 422 миллионов человек борются с ...

Моника Миколайска

.

Как жить с диабетом | Пациент

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), диабет является основной причиной слепоты, почечной недостаточности, сердечных приступов, инсульта и ампутации нижних конечностей. Это также седьмая по распространенности причина смерти. Утешает тот факт, что как пациенты мы влияем на развитие диабета, мы не беспомощны.

Если у вас диабет, вы можете научиться жить с ним и остановить его развитие.Следуйте советам по приему пероральных препаратов и инсулина (если это предписано), регулярно проходите обследование и измените свой образ жизни.

Диабетические заповеди

• Научитесь различать сигналы, которые подает вам ваше тело. Повышенная жажда, чрезмерная сонливость, усталость, проблемы со зрением, приступы голода, частое мочеиспускание, быстрое потоотделение, тошнота, учащенное сердцебиение могут быть признаком того, что вы подвержены риску гипогликемии или гипогликемии. Первое приводит к коллапсу или инфаркту, второе – к потере сознания и коме
• контролировать уровень сахара перед едой или введением инсулина или через 1,5-2 часа после еды.Проверьте его глюкометром или так называемым непрерывный мониторинг глюкозы (CGM). Первый способ дешевле, второй позволяет избежать частого протыкания пальцев
• , внимательно следуйте инструкциям своего врача относительно приема любых лекарств или введения инсулина
• сообщите любому врачу, у которого вы лечитесь, о том, что у вас диабет, и о том, какие лекарства вы принимаете. Помните, что некоторые препараты повышают потребность в инсулине (например, гормональные препараты)
• придерживайтесь диеты, которую вы согласовали с врачом.Не пейте алкоголь, исключите из рациона сахар
• двигайся, занимайся спортом. Движение полезно для чувствительности организма к инсулину, сахара в крови, метаболизма, депрессии и потери веса. Поэтому он является важным элементом терапии диабета. Но то, как вы тренируетесь, также следует обсудить с врачом, так как некоторые виды упражнений могут нанести вам вред. Тренируйтесь безопасно, чтобы избежать резкого падения сахара - гипогликемия (гипогликемия)
• гигиена очень важна.Когда кровь сладкая, даже легкое утро может занять много времени, чтобы исцелиться.

Основные принципы диабетического самоконтроля:

• регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови, если вы не принимаете инсулин, не реже двух раз в месяц
• посещать диабетолога не менее 4 раз в год
• Раз в месяц сдавать анализ мочи на сахар и ацетон
• проверка один раз в год: экскреция белка с мочой, уровень мочевины и креатинина в крови и уровень холестерина
• попробуй похудеть или хотя бы не набрать вес
• измеряйте артериальное давление один раз в неделю.

Осложнения сахарного диабета

Диабет повреждает кровеносные сосуды и нервы и со временем может привести к новым заболеваниям. Они:

• диабетическая болезнь почек (диабетическая нефропатия). Его первым симптомом является белок в моче. Потом белков все больше, почки работают все хуже, в итоге нужен диализ и даже трансплантация
• диабетическая ретинопатия, изменения сетчатки глаза, приводящие к катаракте (помутнению хрусталика), глаукоме (поражение зрительного нерва) и в конечном итоге к слепоте.Проблемы со зрением возникают у каждого третьего человека с диабетом
• диабетическая нейропатия или повреждение нервных волокон. Больной ощущает покалывание, онемение и потерю чувствительности в конечностях. Вегетативная нейропатия вызывает проблемы с пищеварением, работой сердца, а также вызывает импотенцию
• поражение крупных сосудов и системы кровообращения вызывает ишемическую болезнь сердца, инфаркты (о которых организм не сигнализирует болью), инсульты. Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущими причинами смерти и инвалидности у людей с диабетом
• ухудшение заживления ран
• появление диабетического стоп-синдрома.В результате повреждения нервов стопы испытывают нарушение и потерю осязания, боль и температуру. Повреждение сосудов приводит к тому, что стопа становится очень сухой, а кожа на ней легко покрывается кровью. Отсутствие чувствительности приводит к многочисленным мелким травмам, раны не заживают, появляются изъязвления, в конечном итоге может потребоваться ампутация
• ухудшение иммунитета (постоянное страдание различными заболеваниями)
• нарушения жирового обмена
• пародонтоз (гингивит).

Как ухаживать за диабетической стопой:

• следить за гигиеной, выполнять все процедуры ежедневно
• Не замачивайте ноги дольше, чем требуется для их мытья, используйте теплую, а не горячую воду
• Всегда сушите ноги насухо, в том числе между пальцами
• не тереть пятки острыми предметами
• стричь ногти ровно, чтобы они не врастали, но не слишком коротко, кутикулу не срезать
• Не грейте ноги электрической подушкой или грелкой
• Носите шерстяные или хлопчатобумажные носки, меняйте их ежедневно
• не оставляйте без внимания царапины, ссадины, раны, при любом порезе или язве обратитесь к врачу
• используйте соответствующие кремы для ежедневного смазывания ног после мытья (например,содержащие парафин, который будет удерживать воду в коже, мочевину, которая улучшит увлажнение стопы и поможет в отшелушивании кожи, витамины А+Е, которые будут питать эпидермис, серебро, которое предотвращает раневые инфекции и способствует заживлению)
• никогда не ходите босиком
• Носите удобную мягкую обувь.

Диабетическая депрессия

Нередко диабетики страдают депрессией и другими проблемами психического здоровья, что, в свою очередь, влияет на их поведение и способность соблюдать диету и рекомендации врача.

Возможные проблемы с психическим здоровьем у диабетиков:

• Паническое расстройство или панический страх - о болезни, ее последствиях, потере контроля. Симптомы включают учащенное сердцебиение (тахикардия), слишком быстрое и глубокое дыхание (гипервентиляция), одышка, озноб, расстройство желудка, головокружение, боль в груди, чувство отчужденности. Может появиться агорафобия (боязнь открытого пространства). Чаще всего у больных сахарным диабетом I типа
• генерализованная тревожность по поводу повседневных событий и проблем.Симптомы включают мышечное напряжение, ломоту и боль, беспокойство и нервозность, реакцию раздражения, недостаток расслабления, бессонницу, чувство нестабильности и отсутствие контроля над жизнью. Больной может ощущать приливы жара и холода, обмороки. Наиболее часто встречается у людей с диабетом II типа
• социальная фобия, или боязнь людей, связана с избеганием социальных ситуаций. Это связано с низкой самооценкой и чувством неприспособленности. У людей с диабетом II типа
• невротическое поведение: слишком частые измерения глюкозы или избегание измерений, тревога или уместность пункции инсулиновой помпы, неверная интерпретация результатов, навязчивые мысли, потребность в постоянном наблюдении и перфекционизм
• депрессия - может быть как следствием, так и причиной диабета.Это удваивает риск развития диабета II типа. Им страдает около 30% диабетиков. Депрессия затрудняет пациентам контроль над заболеванием, соблюдение рекомендаций по питанию и образу жизни.

Аптечка для диабетика

Диабетикам важно контролировать уровень глюкозы. Это проверяется с помощью так называемого полоски, т.е. сухие тесты или глюкометр. Обычно перед едой или введением инсулина, затем через 1,5-2 часа после еды. Если наблюдаются большие колебания сахара, также следует проверять уровень глюкозы ночью.

Инсулин подбирается врачом. Он бывает короткого, среднего и длительного действия. Первый лучше всего работает в течение 1-3 часов после введения, второй - в течение 4-12 часов, а третий - более 24 часов. Инсулин выпускается в ампулах или ручках (устройствах, похожих на ручки).

Мы храним инсулин:

• в холодильнике при 2-8°С

• вдали от солнечных лучей

• ручки до месяца, открытый флакон до 6 недель

Если инсулин замерз, изменил цвет или текстуру, его нельзя использовать.

Вылечи себя диетой

Диета, подходящая для диабетиков, должна основываться на частом приеме пищи и выборе продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ ниже 55).

Узнайте о диетических рекомендациях для диабетиков

Гликемический индекс — это способ классификации продуктов в соответствии с тем, насколько быстро повышается уровень глюкозы в крови после того, как вы их съели. Продукты с низким ГИ: сырые каши (овсянка, гречка, коричневый рис), кефиры и натуральные йогурты, большинство овощей и бобовых, орехи, семечки, семечки.Продукты с высоким ГИ – это, например, все сладости, белый хлеб, мед. Однако не стоит следовать своей интуиции, а проверять ИГ, т.к. тыква, репа, арбуз или овсянка быстрого приготовления.

Найдите для себя подходящую диету

Библиография

.

каковы его симптомы и виды? Кто может заболеть?

Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний и может диагностироваться во всех возрастных группах. Существует несколько типов сахарного диабета, в основе которых лежит генетическая предрасположенность и сопутствующие факторы окружающей среды. Трудно определить, что вызывает это заболевание, но был выявлен ряд факторов риска. Каковы симптомы диабета? И какие бывают его виды?

Что такое диабет?

Сахарный диабет — аутоиммунное заболевание, характеризующееся гипогликемией, которая представляет собой снижение уровня глюкозы в крови (менее 70 мг/дл). Вызывается нарушением действия или секреции инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой). Это, в свою очередь, приводит к нарушению обмена углеводов, белков и липидов.

В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

WIMIN Ваш микробиом, 30 капсул

79,00 зл. 30 Sachets

PLN 139.00

Сопротивление

Назальный спрей

Bloxin, 20 мл

PLN 25.99

Сопротивление

Naturell Omega-3 1000 мг, 120 CAPS

PLN 54.90

Immunity

ISKial Max + чеснок, диета добавка, поддерживающая иммунитет и дыхательную систему, 120 капсул

42,90 злотых

Типы диабета - диабет 1 и 2 типа

По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема диабета затрагивает почти полмиллиарда человек, а в Польше болеет более 3 млн человек.Сахарный диабет – заболевание, развивающееся в результате нарушения углеводного и инсулинового обмена. Общей чертой всех типов диабета является избыток глюкозы в крови (гипергликемия), но механизмы, приводящие к этим нарушениям, различны . Различают несколько типов диабета - 1 и 2 тип, гестационный диабет, вторичный диабет, а также типы диабета, выходящие за рамки вышеприведенных определений - LADA и MODY.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа называетсяинсулинозависимый диабет; он чаще всего встречается у людей в возрасте до 30 лет и охватывает большинство случаев диабета у детей . В его основе чаще всего лежат аутоиммунные процессы, приводящие к гибели единственных инсулинпродуцирующих клеток - β-клеток, составляющих паренхиму островков Лангерганса в поджелудочной железе. Наиболее важными факторами риска являются вирусные инфекции, дефицит витамина D и другие аутоиммунные заболевания. При этой форме сахарного диабета наблюдается абсолютная недостаточность инсулина.Типичные симптомы:

• сухость во рту,
• жажда,
• учащенное мочеиспускание, 90 060 90 059 сильный аппетит, 90 060
• потеря веса, 90 060
• слабость, 90 060 50 09059 упадок сил, 90 90 060 90 059 зуд.

Симптомы обычно появляются внезапно и быстро ухудшаются. Несвоевременно начатое лечение приводит к быстрому ухудшению состояния больного, а со временем к нарушениям сознания и кетоацидозной коме (состояние организма, при котором энергия вырабатывается за счет сжигания жира вместо глюкозы, в результате чего образуется кетоновые тела которые вызывают метаболический ацидоз. ), что представляет прямую угрозу жизни.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа является инсулиннезависимым диабетом, на него приходится 90% случаи диабета и поражают в основном взрослых, как правило, старше 40 лет . В случае этого типа диабета причины включают как генетику, так и факторы окружающей среды, в том числе неправильное питание, стойкое ожирение (80% мужчин и 90% женщин с диабетом 2 типа страдают ожирением), малоподвижный образ жизни, а также гормональные нарушения. (беременность, половое созревание, пожилой возраст), инфекции, заболевания печени, прием некоторых лекарственных препаратов.Все эти факторы приводят к развитию так называемого инсулинорезистентность, которая представляет собой пониженную чувствительность клеток организма к действию инсулина. Глюкоза не расходуется как источник энергии, что приводит к развитию гипергликемии и постоянной стимуляции поджелудочной железы к синтезу инсулина. Длительное сохранение такого расстройства сопровождается истощением секреторных резервов поджелудочной железы — и тогда может возникнуть дефицит гормона инсулина. Симптомы сахарного диабета 2 типа обычно аналогичны симптомам сахарного диабета 1 типа, но обычно гораздо менее выражены, а это означает, что правильный диагноз обычно ставится через несколько лет после начала заболевания.Симптомами, отличающими обе формы диабета, являются:

• воспаление головки полового члена у мужчин,
• зуд вульвы у женщин.

Гипертония и связанные с ней изменения в системе кровообращения также проявляются довольно часто. Острые осложнения в виде кетокомы возникают очень редко.

Другие типы диабета

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это диабет, который развивается во время беременности и проходит после родов, увеличивая риск развития диабета 2 типа в будущем .Сахарный диабет при беременности развивается в результате гормональных нарушений, приводящих к развитию инсулинорезистентности и повышению уровня глюкозы в крови. У беременных поджелудочная железа не всегда способна удовлетворить повышенную потребность организма в инсулине, и печень синтезирует большее количество глюкозы. Последствия гестационного диабета могут включать нарушения развития плода, такие как макросомия, а также пороки развития сердечно-сосудистой, мочевыделительной и центральной нервной системы. Более того, гестационный диабет повышает риск преждевременных родов или гипогликемии у новорожденных.

Вторичный диабет

Вторичный диабет — это диабет, развивающийся вследствие других заболеваний или применения некоторых лекарственных препаратов . Наиболее частыми причинами этого типа диабета являются:

Следующие препараты также могут способствовать развитию вторичного сахарного диабета:

• тиазиды, 90 060 90 059 бета-блокаторы, 90 060 90 059 глюкокортикостероиды, 90 060 90 059 интерферон , 90 060 90 059 некоторые нейролептики.

Диабет LADA

Диабет LADA — это аутоиммунный сахарный диабет с поздним началом, также называемый латентным сахарным диабетом 1 типа .Развивается в результате постепенного повреждения бета-клеток поджелудочной железы и снижения секреции инсулина, однако диагностируется не в детском возрасте (как это бывает при сахарном диабете 1 типа), а во взрослом возрасте. С другой стороны, диабет MODY — это редкая форма диабета, которая развивается в результате мутации в одном гене . Это генетическое нарушение секреции инсулина, характеризующееся легким течением и ранним началом – MODY-диабет диагностируется у детей старше 10 лет, а также у лиц молодого возраста.

Сахарный диабет - симптомы

Симптомы диабета 1-го и 2-го типа в основном обусловлены наличием гипергликемии, т. е. повышенным уровнем глюкозы в крови. Наиболее характерными симптомами любого типа сахарного диабета являются полидипсия и полиурия , то есть повышенная жажда и выделение большого количества мочи. Если в организме циркулирует слишком много глюкозы, организм пытается избавиться от нее, в том числе через почки. Поскольку глюкоза хорошо связывает воду, объем мочи увеличивается. Более трех литров мочи в сутки – тревожное состояние.Мочевой пузырь имеет емкость 0,3-0,6 литра (и он растягивается), поэтому выделение большого количества мочи более шести раз в день и посещение туалета ночью означает, что вы должны начать внимательно следить. Это состояние называется полиурией и вызывает обезвоживание. Следовательно, жажда усиливается. У диабетиков может быть трудно погасить.

Диабет может быть связан с изменением массы тела. Потеря веса обычно является симптомом диабета 1 типа, когда уровень инсулина слишком низок.Избыток глюкозы и дефицит инсулина вызывают нарушение обмена веществ. А когда организм не имеет доступа к порции энергии, он начинает использовать свои запасы – жир и белок из мышц. Это плюс обезвоживание означает, что вы быстро похудеете. Быстрый (даже 10-20 кг за три месяца) и очень вредный для здоровья. При диабете 2 типа вес падает, когда уровень глюкозы очень высок и клетки поджелудочной железы больше не могут вырабатывать инсулин. Но в начале болезни вес может подняться до , потому что тогда в организме циркулирует слишком много инсулина, который возбуждает аппетит и способствует накоплению жира.Диабет 2 типа способствует избыточному весу и абдоминальному ожирению.

При развитии сахарного диабета кожные симптомы включают, но не ограничиваются зуд и покраснение кожи, замедление заживления ран и повышенная восприимчивость к кожным инфекциям. Диабет снижает эффективность иммунной системы. Чтобы защитные силы организма ловили и уничтожали врагов (бактерии, вирусы, простейшие и грибки), им нужна энергия, которой им не хватает при нарушении метаболизма глюкозы. Частые инфекции являются одним из неспецифических признаков того, что есть проблемы с сахаром.

Более специфичны для диабета грибковые инфекции, поскольку эти микроорганизмы любят сладкое окружение, а наличие сахара в крови, поте и моче для них настоящий рай. Рецидивирующая молочница во рту, половых путях, ногтях на ногах или инфекции нижних мочевыводящих путей являются сигналами того, что организм не справляется, возможно, из-за избытка глюкозы. Другими важными симптомами диабета являются сонливость, усталость и перепады настроения, а также нарушения зрения. Кроме того, у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция.

При гестационном диабете симптомы сходны с другими типами диабета:

• сонливость,
• повышенная жажда, 90 060 90 059 частое мочеиспускание, 90 060 90 059 сухость во рту, 90 060 90 059 избыточная прибавка в весе.

Когда и какие анализы на диабет следует проводить?

Появление симптомов, которые могут свидетельствовать о диабете, является основным показанием для последующего наблюдения. Эти тесты также могут выполняться профилактически в рамках периодических медицинских осмотров.Когда подозревают сахарный диабет, какие анализы нужно сдать? Основными тестами являются определение уровня глюкозы в крови натощак и выборочное определение уровня глюкозы в крови (в любое время в течение дня). Иногда также необходимо провести пероральный нагрузочный тест ПГТТ, заключающийся в приеме 75 г глюкозы, растворенной в небольшом объеме воды, и измерении уровня глюкозы перед употреблением раствора и через 2 часа после этого. Критерии диагностики сахарного диабета следующие:

90 058 90 059 уровень глюкозы натощак превышает 125 мг/дл (не менее чем в двух измерениях), 90 060 90 059 случайный уровень глюкозы в крови превышает 200 мг/дл и симптомы диабета присутствуют, 90 060 90 059 в тесте ОГТТ, уровень глюкозы в крови через 2 ч после приема раствора превышает 200 мг/дл.

Для дифференциации сахарного диабета 1 типа от диабета 2 можно определить уровень антиэкссудативных ICA и антиинсулиновых IAA аутоантител, а также уровень С-пептида Как распознать гестационный диабет? Во время повторных посещений гинеколога проводится определение уровня глюкозы в крови натощак и , между 24 и 28 неделями беременности проводится пероральный тест на толерантность к глюкозе . ПГТТ может быть проведена раньше, если результат измерения уровня глюкозы натощак не соответствует норме. Нормы при гестационном диабете немного отличаются от таковых при сахарном диабете 2 типа.Предложена трехбалльная оценка теста ОГТТ (также известная как «сахарная кривая» и «гликемическая кривая») - натощак, а также через 1 и 2 часа после употребления раствора глюкозы. Диагноз гестационный диабет диагностируется при соблюдении хотя бы одного из следующих критериев:

• глюкоза натощак в пределах 92 - 125 мг/дл, 90 060 90 059 глюкоза через 1 час ПГТТ-теста - выше 180 мг/дл,
• глюкоза через 2 часа ПГТТ в пределах 153 - 199 мг/дл.

Лечение сахарного диабета

Лечение инсулинзависимого диабета требует применения инсулина, который вводится в виде инъекций .Тип инсулина, доза и количество инъекций подбираются индивидуально для каждого пациента. Этот тип лечения следует продолжать в течение всей жизни. Вместо инъекций также можно использовать такой прибор, как инсулиновая помпа, которая удобна в использовании и повышает комфортность жизни больного человека. В случае детей и беременных женщин он возмещается Национальным фондом здравоохранения. Однако его охотно используют и активные люди, ведущие напряженный образ жизни, а также все диабетики, боящиеся уколов.

При инсулиннезависимом диабете преимущественно применяют препараты, снижающие уровень глюкозы в крови и повышающие чувствительность клеток к инсулину . Наиболее часто используемыми препаратами являются метформин, инкретиновые препараты, сульфонилмочевины и глитазоны. Если у вас запущенный сахарный диабет 2 типа с нарушением секреторной функции поджелудочной железы, вам также может потребоваться инъекция инсулина. Лечение гестационного диабета в основном заключается в изменении образа жизни и применении соответствующей диеты, а когда такое лечение не приносит желаемого терапевтического эффекта, необходимо применение инсулина.

Диабетическая диета

Помимо фармакотерапии, люди с диабетом должны позаботиться о соответствующей модели питания . Что есть при сахарном диабете? Диабетическая диета должна быть основана на сложных углеводах с низким гликемическим индексом. Избегайте обработанных продуктов с высоким содержанием сахара и трансжиров. В рационе не должно быть недостатка в источниках клетчатки, замедляющей всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта. Среди прочего можно найти клетчатку. в овощах и цельнозерновых продуктах.

Как понизить уровень сахара?

Как еще можно снизить уровень сахара? Получается за счет регулярных занятий на свежем воздухе. Исследования показывают, что у людей, которые регулярно занимаются спортом, уровень сахара в крови ниже, чем у тех, кто в основном отдыхает на диване. По мнению специалистов, стоит заниматься 150 минут в неделю.

Осложнения диабета

Нелеченный или неправильно леченный диабет сопряжен с риском развития многих осложнений. Ранние осложнения возникают из-за колебаний уровня глюкозы в крови и могут включать кетоацидоз, лактоацидоз, гипогликемию и гипергликемический-гиперосмолярный синдром.Эти типы осложнений могут быть опасными для жизни. С другой стороны, поздние осложнения диабета развиваются в результате длительной гипергликемии и связаны со структурными и функциональными изменениями в кровеносных сосудах и периферических нервах. К таким видам осложнений сахарного диабета чаще всего относят диабетическую ретинопатию, диабетическую нефропатию, диабетическую нейропатию, заболевания сердечно-сосудистой системы и диабетическую стопу.

Как избежать диабета?

Профилактика диабета сводится к здоровому образу жизни.Следует регулярно заниматься спортом, избегать стрессов, отказаться от стимуляторов и поддерживать здоровую массу тела. Диета, основанная на здоровых, необработанных продуктах, также имеет большое значение. Другими ценными советами, использование которых может минимизировать риск развития диабета, являются:

• регулярное употребление кофе - голландцы в 2002 году доказали, что регулярное употребление 3-4 чашек кофе снижает риск развития диабета на 21 процент; одним из наиболее ценных соединений в кофе является хлорогеновая кислота, уменьшающая всасывание глюкозы в кишечнике; в маленькой черной чашке мы также можем найти ниацин - витамин, который участвует в биосинтезе инсулина и лигнаны - сильные антиоксиданты,
90 059 отказ от курения - если вы курите, у вас есть 30-40 процентовбольше шансов заболеть диабетом, чем у некурящего – узнаем из правительственного доклада «Последствия курения для здоровья»; курение снижает чувствительность к инсулину, способствует абдоминальному ожирению – а это известный фактор риска диабета, также может быть связано с повышением уровня гормонов стресса; курение также способствует воспалению в организме, а также оксидативному стрессу (нарушение баланса кислорода в клетках) — оба элемента участвуют в развитии резистентности к инсулину и нарушают метаболизм глюкозы; никотиновые рецепторы также были обнаружены на островках поджелудочной железы и бета-клетках (отвечающих за выработку инсулина), что привело к снижению секреции инсулина,гормон стресса кортизол – этого достаточно, чтобы снизить чувствительность нашего организма к инсулину; кроме того, эмоциональное напряжение побуждает к перекусам, способствует воспалению, нарушает обмен веществ; высокий уровень стресса на рабочем месте повышает риск развития сахарного диабета 2 типа на 45 процентов,
• обогатить рацион темным шоколадом и кашами - общие принципы здорового питания известны большинству из нас - избегайте сладких продуктов, выбирайте кулинарию (желательно на пару) вместо жарки ешьте много фруктов и овощей; Однако есть продукты, которые выделяются в профилактике диабета, напримеримбирь (подавляет активность фосфорилазы — фермента, повышающего уровень сахара), зеленые овощи, а также овсянка (содержит много клетчатки, медленно разлагается в организме, поэтому не вызывает резких скачков сахара) и темный шоколад — шоколад ингредиенты снижают резистентность к инсулину.

Ссылки:

1. Лагода К. и др., Влияние гестационного диабета на развитие плода и новорожденного; Эндокринология, ожирение и нарушения обмена веществ; 2008, т.4, №4
2. Дирар А.и др., Гестационный диабет от А до Я; World J Diabetes, 2017, 8 декабря (12)
3. Стандарты Польского общества гинекологов и акушеров по ведению женщин с диабетом; Практическая гинекология и перинатология, 2017
4. Американская диабетическая ассоциация, Диагностика и классификация сахарного диабета; 2010

Обновление: Наталья Сухоцкая

Понравилась статья? Порекомендуйте его другу!

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.90 000 тестов на диабет - что делать?

23.07.2020 12:39

Сахарный диабет – одно из опасных метаболических заболеваний. Больной человек должен не только сам следить за уровнем сахара в крови, но и периодически проверять весь свой организм. Это поможет избежать изменений, вызванных осложнениями гипергликемии. Ниже приведены анализы, которые должен пройти каждый человек с подозрением на диабет.

Сахарный диабет - что это за болезнь?

Сахарный диабет — это заболевание обмена веществ , которое проявляется повышенным уровнем сахара в крови или гипергликемией .Это происходит в результате дефекта в работе или секреции инсулина нашим организмом, поэтому мы различаем диабет 1 и 2 типа, гестационный диабет и другие специфические типы диабета.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Диабет 1 типа и диабет 2 типа – чем они отличаются?

Критерий диагностики сахарного диабета

Симптомы гипергликемии могут указывать на диабет. Тогда повышенная жажда, повышенный диурез, сонливость и слабость могут стать основанием для проведения анализов на глюкозу крови.Сахарный диабет диагностируется на основании измерения уровня глюкозы в крови. Если концентрация глюкозы в крови, взятая вне зависимости от приема пищи в любое время суток (так называемая случайная гликемия), выше 200 мг/дл и у больного наблюдаются симптомы гипергликемии, это может свидетельствовать о сахарном диабете. Однако если симптомы отсутствуют и результат выше 200 мг/дл, или симптомы присутствуют, а результат ниже, диагноз подтверждается только после проведения гликемии натощак. Двойной результат выше 126 мг/дл указывает на диабет, а результаты в диапазоне 100-125 мг/дл указывают на преддиабет.
Следует помнить, что правильный уровень глюкозы в крови натощак должен составлять от 70 до 99 мг/дл. Любые приведенные выше результаты требуют дальнейшего изучения.

Когда у пациента наблюдаются аномальные результаты измерения уровня глюкозы в крови натощак, диабетолог рекомендует пероральный нагрузочный тест глюкозы (ПГТТ), так называемый сахарная кривая.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Симптомы и виды гипогликемии. Откуда берется гипогликемия?

Пероральный нагрузочный тест глюкозы (ОГТТ)

Диабетолог назначает т.н.сахарная кривая при подозрении на сахарный диабет, когда два результата измерения глюкозы крови натощак не соответствуют норме. ПГТТ проводят в 90:00 утра натощак, через 8-14 часов после последнего приема пищи, 9:00:11. Тест состоит из 3-х этапов:

1. Взятие венозной крови для исследования и определения уровня глюкозы в крови натощак;
2. Больной выпивает 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды;
3. Через 120 минут берется еще один образец крови для определения уровня глюкозы в крови. Больной все время ждет в сидячем положении, избегая физических упражнений, курения или приема пищи.

Результат 200 мг/дл или выше на 120-й минуте теста указывает на диабет.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Что такое тестирование сахарной кривой? Подготовка к испытаниям и интерпретация результатов 9000 3

Анализ крови на сахар во время беременности

По данным Польской Диабетической Ассоциации и Польского Гинекологического Общества , скрининг на диабет проводится каждой беременной женщине в первом и втором триместрах беременности. Глюкометрия натощак проводится при первом посещении гинеколога. Если результат правильный, то пероральный нагрузочный тест на глюкозу проводят только между 24-й и 28-й неделями беременности. Тест ОГТТ такой же, как и у других людей, за исключением того, что на 60-й минуте проводится дополнительное измерение и несколько отличается интерпретация полученных результатов. Целью теста является выявление диабета , который, если его не лечить, может быть опасен как для матери, так и для ее будущего ребенка.

Записаться на прием к диабетологу

.90 000 Шесть продуктов, снижающих уровень сахара в крови. Вы должны иметь их на кухне

Продукты, снижающие уровень сахара в крови – яблочный уксус

ISStock / Исток

Яблочный уксус известен прежде всего как приправа или пищевая добавка.Однако стоит знать, что это также натуральный продукт, обладающий полезными для здоровья свойствами. Ценится за высокое содержание питательных и активных веществ.

Питьевая вода вместе с яблочным уксусом снижает уровень сахара в крови и является антидиабетическим средством. Он также повышает чувствительность к инсулину и способствует снижению скачков сахара в крови.

Продукты, снижающие сахар в крови – миндаль

ISStock / Исток

Миндаль — один из самых полезных орехов и сухофруктов.Благодаря тому, что они богаты витаминами и минералами, они способны благотворно влиять на здоровье человека. Одним из их основных преимуществ является стабилизация уровня сахара в крови. Их регулярное употребление (достаточно даже нескольких в день) контролирует уровень инсулина в крови после еды, что, в свою очередь, защищает организм от диабета. Кроме того, миндаль также поддерживает работу мозга и снижает риск сердечного приступа и ишемической болезни.

Продукты, снижающие сахар в крови – вино

ISStock / Исток

Вино может вызвать головокружение и имеет определенную калорийность.Оказывается, однако, что употребление половины или одного стакана в день может оказать очень положительное влияние на организм.

Основная часть этого помогает организму контролировать уровень глюкозы. Употребление нескольких красных виноградин в день или, по крайней мере, несколько раз в неделю будет иметь аналогичный эффект в этом случае. Эта практика приведет к регулированию уровня сахара в крови и поможет предотвратить диабет.

1. Каковы свойства просекко?

Продукты, снижающие уровень сахара в крови — авокадо

ISStock / Исток

"Один авокадо в день избавит вас от посещения врача" - гласит зарубежная поговорка.На самом деле этот фрукт богат витаминами и минералами, очень благотворно влияющими на иммунную систему человека. Он также содержит мононенасыщенные жирные кислоты, которые помогают бороться и противодействовать диабету. Стоит включить авокадо в свой рацион, потому что он улучшает толерантность к глюкозе и снижает резистентность к инсулину.

Его можно подавать несколькими способами: добавить в салат, приготовить пасту гуакамоле или просто есть сырым с солью и перцем.Будет вкусно, питательно и очень полезно!

Продукты, снижающие уровень сахара в крови – оливковое масло

ISStock / Исток

Оливковое масло (virgin) — продукт, снижающий уровень холестерина и сахара в крови.Благодаря этому он способен укрепить здоровье и предотвратить многие заболевания. Регулярное употребление оливкового масла также благотворно влияет на поджелудочную железу, отвечающую за регулирование уровня сахара в крови.

Хотите отрегулировать уровень сахара в крови? Попробуйте пищевую добавку с экстрактом куркумы - она ​​доступна на рынке Медонет. Также рекомендуем Метод для сахара - БАД Панасеус.

Лучше всего заменить его другими, вредными для здоровья растительными жирами (например,маргарин) и подается холодным. Просто добавьте чайную ложку в салат.

Продукты, снижающие сахар в крови – чеснок

ISStock / Исток

Чеснок – продукт, который наверняка есть у каждого на кухне.Помимо того, что это ароматная специя, она также служит здоровью человека. Его регулярное потребление способно способствовать снижению уровня сахара в крови у людей из группы риска и у людей, страдающих диабетом I или II типа.

Это связано с тем, что он обладает способностью регулировать метаболизм глюкозы. Однако помните, что не стоит перебарщивать с количеством. Одной гвоздики достаточно, если ваш врач не сказал вам иначе.

Чтобы снизить уровень сахара в крови, попробуйте DIABETEFIX - травяной чай, который доступен по привлекательной цене на рынке Медонет.

• Напиток, который снизит уровень сахара. Вы, должно быть, пили его в детстве

  Людям с диагнозом диабет или преддиабет крайне важно держать под контролем уровень сахара в крови.Тогда стоит войти в...

  Сандра Кобушевска
• Травы для снижения артериального давления.Ученые изучили, как они работают

  Такие травы, как лаванда, фенхель и ромашка, веками использовались для снижения артериального давления. Врачи и их пациенты оценили их действие, хотя и не до...

  Магда Важно
• Эти напитки снижают уровень холестерина

  Некоторые напитки обладают свойствами, снижающими уровень «плохого» холестерина в крови.Это хорошая новость, поскольку холестерин ЛПНП увеличивает риск заболевания ...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Действительно ли свекольный сок снижает кровяное давление? Опытные переводчики

  Свекольный сок полезен для здоровья.Этот овощ является источником многих минералов и ценных антиоксидантов, в том числе витаминов А и С. Свекла...

  Сандра Кобушевска
• Проблемы со здоровьем? Вот список из 17 продуктов, которые эффективно снижают артериальное давление.

  Лекарства, в том числе ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обычно используются для снижения артериального давления.Однако изменение образа жизни, в том числе диеты, может ...

  Сандра Кобушевска
• Что снижает артериальное давление? Продукты питания, напитки, полезные привычки

  Гипертония – серьезное заболевание, игнорирование которого часто приводит к другим неприятным последствиям.Чтобы предупредить заболевание, стоит как можно раньше...

  Ядвига Гоневич
• Напитки, которые помогут избавиться от опасного висцерального жира [СПИСОК]

  Висцеральный жир — это природный невидимый жир, покрывающий внутренние органы.Его избыток, однако, представляет серьезную угрозу для нашего...

  Сандра Кобушевска
• Восемь здоровых продуктов для похудения.Как поддержать потерю ненужных килограммов?

  Как похудеть? Это извечный вопрос, на который каждый из нас хотел бы знать ответ на 100 процентов. Конечно, это то, что будет работать. Мы расскажем вам, что...

  Редакция Медонета
• Бумажные пакеты - или только для яблочного пирога?

  «Одно яблоко вечером и тебе не нужен доктор» - известная пословица говорит о том, что яблоки исключительно хорошо влияют на здоровье человека.Конечно верно...

  Анна Кальва-Абрамек
• Принципы здорового похудения.Что есть, чтобы похудеть?

  Постарайтесь ограничить количество приемов пищи. В этом вам помогут проверенные методы.

  Редакция Медонета

.

---

Смотрите также

• 
  Таблетки на травах от головы
• 
  Свечи гентамицин
• 
  Кровь при диарее у взрослого в кале
• 
  Борьба с паническими атаками и тревожным состоянием
• 
  Как вылечить фимоз в домашних условиях
• 
  Наружный отит лечение капли
• 
  Можно ли пить квас после прививки от ковида
• 
  После кровотечения задержка месячных
• 
  Рентгеноанатомия это
• 
  Cmv что это такое у женщин
• 
  При нажатии на низ живота больно