Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что делать если сломали нос


Перелом носа со смещением и без – признаки, лечение, операция

Перелом носа у детей, взрослых – признаки и лечение

Перелом носа у детей и взрослых – травма, которая диагностируется в 40% случаях от общих повреждений лица. Чаще всего это результат прямой травмы – например, при нанесении удара в переносицу или другую часть носа. Результатом становится повреждение кости (спинки носа) или хрящевой ткани (передней части, «крылья»).

Признаки перелома носа в зависимости от вида травмы

В медицине различают несколько видов рассматриваемого повреждения:

  1. Закрытый перелом носа без смещения. Из видимых признаков выделяется лишь обширный синяк и отек верхней части лица. Изменение формы и места расположения носа отсутствует. Визуально может присутствовать вдавление носа, но точное место перелома можно определить только пальпацией. Для подтверждения диагноза требуется рентген. Если травма сильная, то возможно повреждение слизистой носовых ходов и, как следствие, кровотечение.
  2. Открытый перелом без смещения. Признаки те же, что и в предыдущем случае, но точка травмы определяется визуально – кожные покровы повреждены, отлично просматриваются торчащие отломки кости.
  3. Перелом носа со смещением. Сложная травма, которая может привести к нарушению дыхания, гнойному поражению тканей, проблемам с водно-электролитным балансом, невриту тройничного нерва. Обязательно нужно будет воспользоваться работой пластического хирурга, чтобы провести ринопластику и восстановить внешний вид.

Общие признаки перелома носа:

  • гематомы вокруг глаз, на переносице, могут распространяться на лоб;
  • отек верхней и центральной части лица;
  • острая боль в месте травмы, усиливающаяся при пальпации;
  • трудноостанавливаемое кровотечение из носовых ходов;
  • проблемы с носовым дыханием.

Если произошел оскольчатый перелом, может присутствовать крепитация – хруст при прикосновении, патологическая подвижность (нос буквально можно положить на бок).

Тяжесть перелома носа определяется только после осмотра пациента врачом. Например, при медленном растекании гематом и плавном нарастании отека, которые сопровождаются усиливающимися головными болями, имеется риск наличия не только рассматриваемой травмы, но и перелома костей основания черепа. И в таком случае требуется немедленная госпитализация и проведение обширного обследования больного, включая компьютерную томографию.

Лечение перелома носа

Даже если кажется, что перелом носа отсутствует, а произошел обычный ушиб, нужно обратиться за помощью к врачу – с помощью рентгена и пальпации он поставит точный диагноз. Если смещения осколков костей нет, то нос после перелома не требует хирургического вмешательства, назначается терапия:

  • назальными каплями с сосудосуживающими свойствами;
  • обезболивающими препаратами – Кетанов, Дексалгин;
  • мазями для быстрого устранения синяков – Спасатель, любая с троксевазином.

В случае диагностирования перелома со смещением, назначается хирургическое вмешательство – репозиция костей, которая позволяет восстановить правильный рельеф. Подобная манипуляция проводится под местной анестезией.

Если случился сложный перелом носа, и операция не была проведена в обозначенное время, то придется прибегать в последующем к ринопластике или септопластике (коррекция носовой перегородки). Но предварительно должно быть проведено классическое хирургическое лечение, затем антибиотикотерапия. Необходимо дождаться полного восстановления, на что может потребоваться около полугода.

Рассматриваемые травмы не редкость для детского возраста, поэтому стоит знать правила оказания первой помощи ребенку. О них можно узнать на консультации у врача, а записаться на прием через наш сайт dobrobut.com

Перелом носа: каких ошибок важно избежать при травме | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-отоларинголог, заведующий консультативно-диаг­ностическим отделением Московского НИИ педиатрии и дет­ской хирургии, кандидат меди­цинских наук Владимир Белов.

К этой травме нередко приводят неудачные падения, что при гололеде – вещь обычная. Порой люди получают перелом носа, даже не выходя из дома – когда поскальзываются и ударяются самым выдающимся местом на лице о бортик ванной или раковины. Чаще всего при переломе носа бывают такие симптомы, как боль и отек в области травмы, синяки под глазами, затрудненное носовое дыхание, изменение формы носа, кровотечение.

Чтобы ликвидировать травму носа гораздо быстрее и успешнее, важно избрать правильную стратегию. К сожалению, люди часто допускают ошибки. Вот самые распространенные.

Ошибка № 1

Пытаться самостоятельно разбираться, ушиб это или перелом. Не стоит прощупывать распухший и кровоточащий нос и предпринимать иных мер (например, пытаться его двигать вправо‑влево, а уж тем более стараться вправить) – так можно только еще сильнее навредить. Есть опасность при ощупывании сместить отломки костей и тогда перелом без смещения станет переломом со смещением. Кстати, заниматься диагностическими изысканиями насчет произошедшей травмы не просто опасно, но и бессмысленно. Ведь как показывает практика, далеко не всегда перелом опаснее ушиба. Ведь если нос сломался без смещения костей, то никакого лечения и не понадобится – время само залечит. И наоборот, при сильном ушибе, даже если кости остались в целости, могут происходить деформации наружного носа, которые надо исправлять хирургическим путем. Но разобраться с этим по силам только лор-врачу.

Ошибка № 2

Ждать, что само заживет. Наоборот, следует поторопиться в больницу. Ведь самое главное при переломе носа – выгадать как можно больше времени. Особенно это важно для детей и молодых людей, у которых заживление тканей идет очень быстро, поэтому уже через неделю собирать «пазл» из поломанных косточек будет поздно – они к тому моменту уже срастутся (естественно, неправильно). И тогда придется их заново ломать, чтобы поставить на место как надо. Для этого понадобится делать ринопластику. Это гораздо более сложная, дорогая и травматичная операция.

А вообще обращаться за медицинской помощью обязательно с любой травмой носа. Прежде всего для того, чтобы исключить наиболее опасное осложнение при переломе – гематому носовой перегородки. Если при этом осложнении оставить все, как есть, то неминуемо возникнет нагноение, абсцесс и дальнейшее расплавление хряща носа, отчего тот впоследствии приобретет уродливую форму. Самые же частые последствия перелома носа, оставшегося без лечения, – это хронический ринит с нарушением носового дыхания.

Ошибка № 3

Ехать в травмпункт. Лучше доставить пострадавшего в приемное отделение скоропомощной больницы. Лучше туда, где есть лор-отделения. Там пострадавшему окажут более квалифицированную помощь.

Ошибка № 4

Везти пострадавшего лежа. Больного в дороге нужно держать в положении полусидя, откинув голову назад. Остановить кровь из носа помогут стерильные ватные тампоны, или можно осторожно прижать ноздрю к носовой перегородке. К носу следует приложить пакет со льдом.

На заметку

  • В больнице после осмотра и проведения рино- или эндоскопии (инструментальный осмотр полости носа) лор должен назначить больному рентгенограмму костей носа. На основании этих исследований ставится диагноз, и если нужна операция, намечается ее стратегия. Если отек носа еще не успел развиться, операцию лучше провести немедленно. Если же налицо отек, то пострадавшего на недельку отправят домой.
  • Операция (репозиция костных фрагментов) может проводиться под местным или общим наркозом. Подросткам и взрослым, как правило, «чинят» носы под местной (чаще аппликационной) анестезией. Во время операции хирург с помощью особых инструментов (элеваторов, похожих на узкую лопатку) и собственных пальцев собирает разломанный нос заново. А затем фиксирует его изнутри специальными тампонами, а снаружи – гипсом или термопластиком.
  • Тампоны вынимаются через 1–2 дня после операции, гипс снимают примерно через неделю. В течение месяца надо беречь нос от повторной травмы и инфекций. Спать лучше, не утыкаясь в подушку.

Узнаем что нужно делать, если вам сломали нос?

Самая распространенная причина травм носа - удары по лицу. Подобные ситуации чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте. Малыши в ходе активных игр не всегда замечают препятствия и друг друга. Травмы наносятся непреднамеренно. Если сломали нос взрослому человеку, то, скорее всего, это результат преступных действий. Также причиной травмы может стать несчастный случай. Нос является уязвимым местом, поэтому подвержен разного рода повреждениям.

Признаки того, что сломали нос

К симптомам травмы относятся:

1. Болевые ощущения и дискомфорт.

2. Ссадины и порезы.

3. Синяки

4. Опухание носа.

5. Кровотечение.

6. Деформирование носа.

При наличии любого из этих признаков следует незамедлительно обратиться к доктору. Если сломан хрящ носа или костная ткань, последствия могут быть серьезными. В этом случае обычно во время удара можно услышать характерный для перелома хруст. Лучший вариант - когда этого не происходит, и ситуация завершается всего лишь образованием кровоподтеков.

Обязательно ли обращаться к врачу?

Медицинская помощь в ситуации, когда вам сломали нос, необходима. Сигналом об этом станут кровоподтеки, опухоль и болезненные ощущения, не исчезающие в течение нескольких суток. Если наряду с этими симптомами повышается температура тела, можно предположить, что в организм проникла инфекция.

Если же повреждение несильное, то помощь может быть оказана и в домашних условиях. Речь идет о незначительной деформации или распухании носа. В таком случае в первую очередь требуется вымыть поврежденную часть лица с мылом, после чего промокнуть чистой тканевой салфеткой. Затем необходимо провести действия для остановки кровотечения.

Необходимость медицинского вмешательства

Незамедлительно следует обратиться к доктору, когда в комплексе наблюдаются следующие признаки:

  1. Нос значительно деформирован.
  2. Хруст в момент травмы.
  3. Присутствуют глубокие порезы в носовой области.
  4. Сильная опухоль.
  5. Неестественные движения носа при прикосновении к нему.
  6. Кровотечение, длящееся более 10 минут.
  7. Отсутствие возможности дыхания через нос.
  8. Сильные болевые ощущения.

При этом не стоит задумываться о том, как выпрямить сломанный нос самостоятельно, так как подобные действия могут лишь усугубить ситуацию.

Лечение

Способ терапии напрямую зависит от характера и степени травмы. Если с того момента, как человеку сломали нос, не прошло семи дней, костная репозиция выполняется ручным способом. Установка обломков производится после введения местной анестезии. Слизистую оболочку внутри носа орошают раствором лидокаина, также его вводят путем внутрикожной инъекции.

Зачастую для восстановления кости достаточно двух движений пальцами. Если же она запала, применяется элеватор - специальный прибор. Его вводят в носовую полость и приподнимают с его помощью кость. Таким образом производится ее сопоставление с прочими частями скелета. Манипуляция является неизбежно болезненной, но длится всего несколько мгновений. Остроту подобных ощущений под силу выдержать каждому. После проведения процедуры в нос для тугого прижатия и фиксации кости устанавливаются тампоны минимум на три дня.

Травма носа у ребенка

    Нос – наиболее выступающая, рельефная и заметная часть лица. Поэтому в структуре травматических повреждений лор-органов травма носа занимает лидирующее место.

   Причины травмы носа у ребенка весьма разнообразны: бытовые, криминальные, спортивные, боевые, автотравма и т.д. Серьёзное повреждение носа может произойти в первые минуты жизни при прохождении младенца через родовые пути при неправильном ведении родов у матери.

Признаки травмы носа у ребенка

   Перелом скелета носа у своего ребёнка можно заподозрить если после произошедшей травмы отмечается сильное носовое кровотечение, появилась припухлость и изменение формы носа, рассечена кожа спинки носа, выражен болевой симптом. Тревожными симптомами также являются синяки вокруг обоих глаз и жидкие липкие выделения из носа: возможно травма носа сопровождается переломом основания черепа. Нарастание припухлости и покраснения носа, сопровождающееся повышением температуры тела, свидетельствуют об инфицировании травмированных тканей.

Лечение травмы носа

   Лечение травматических деформаций носа у детей – хирургическое вправление смещённых отломков скелета носа под общим обезболиванием с последующей тампонадой носа для фиксации заданного правильного положения отломков. Наилучшие косметические результаты хирургического лечения отмечаются в первые 10 дней после произошедшей травмы. Позднее отломки начинают срастаться в неправильном положении и вправление их становится проблематичным.

 

ДО ПОСЛЕ

Особенности травмы носа у детей  

  Особенностью травмы носа детского возраста является то, что ввиду маленьких анатомических размеров носа и быстро развивающегося травматического отёка наружная деформация внешне малозаметна. Поэтому после любого, даже, казалось бы, незначительного ушиба носа, ребёнка следует не откладывая показать оториноларингологу. Кроме того, если Вашему ребёнку травма носа была нанесена обидчиком умышленно и планируется судебное разбирательство, то необходимо пройти медицинское освидетельствование тяжести нанесённых повреждений. Ранний осмотр полости носа эндоскопической оптикой и рентгенологическое обследование позволяют своевременно выявить внешне скрытые повреждения и своевременно начать их лечение. В противном случае с возрастом, в ходе роста повреждённого скелета носа может развиться его наружная деформация, а прогрессирующее искривление сломанной перегородки носа может полностью выключить носовое дыхание.

 

   Не расстраивайтесь, если по каким-либо причинам необходимое Вашему ребёнку хирургическое лечение перелома скелета носа не было проведено своевременно. В детском отделении нашего Центра давно разработаны и успешно используются авторские методики коррекции деформаций перегородки и наружного носа (риносептопластика), адаптированные для детей различного возраста после ранее перенесённой травмы.

  Записаться на приём в регистратуре нашего Центра к доктору мед. наук Рыбалкину С.В.  можно по тел.: 8(499) 968-69-12.

цены на операцию в Медиэстетик

Искривление носа чаще всего воспринимается как проблема эстетического характера. Оно нарушает общую гармонию черт лица и приводит к психологическому дискомфорту. Но неровная внешняя часть носа зачастую сочетается с искривлением его внутренних структур. А уже это становится причиной ряда неприятных симптомов.

Подготовка к операции

Перед операцией по исправлению формы носа пациенту даются рекомендации по правильной подготовке к ней. Общими для всех случаев пунктами являются:

  • прохождение обследования, цель которого – оценить общее состояние здоровья пациента и выявить возможные противопоказания;
  • исключение приема лекарственных препаратов, оказывающих влияние на функцию свертывания крови;
  • предоставление врачу информации касательно лечения каких-либо заболеваний с помощью лекарственных препаратов;
  • последний прием пищи за 6–8 часов до предстоящей операции.

Показания и противопоказания


Показания:

  • хроническая заложенность носа;
  • нарушения носового дыхания;
  • храп;
  • хронические синуситы (воспаление придаточных пазух носа).

Противопоказания:

Процедуру не рекомендовано проводить в следующих случаях:

  • в возрасте до 18 и после 60 лет;
  • при онкологических заболеваниях;
  • остром течении инфекционных процессов;
  • тяжелых заболеваниях внутренних органов и органной недостаточности;
  • нарушении свертываемости крови.

Методы

Операции по выпрямлению носа сегодня считаются одними из самых распространенных. А проводиться они могут по следующим методикам:

  • Септопластика – выпрямление перегородки носа с удалением искривленных хрящевых и/или костных тканей.
  • Подслизистая резекция – удаление костных и хрящевых структур, расположенных между слизистыми листками перегородки носа.
  • Лазерная коррекция – удаление искривленных участков носовой перегородки с помощью лазера.

Какой метод показан именно вам, решает врач после осмотра и консультации.

Ход процедуры

Каждый метод имеет свои особенности проведения, но этапы процедуры во всех случаях схожи:

  • Обезболивание. Операция по выпрямлению перегородки носа предполагает местный или общий наркоз. Длительность процедуры: от одного до двух часов. Хирург подбирает способ обезболивания в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента и его пожеланиями.
  • Хирургические манипуляции. На первом этапе септопластики и подслизистой резекции врач отделяет слизистую оболочку, чтобы открыть доступ к нужной зоне. Задача хирурга – иссечь деформированные хрящевые участки. Особенность методики в том, что внешнее вмешательство здесь минимально. Специалист удаляет небольшие фрагменты перегородки, и она принимает правильное расположение.
  • Наложение швов. На заключительном этапе слизистая возвращается в изначальную позицию, врач накладывает швы и устанавливает снаружи гипсовую повязку – она необходима для фиксации.

Далее пациент переводится в другую палату и выходит из-под наркоза под наблюдением анестезиолога. А затем может идти домой.

Реабилитация

В первые несколько дней после выпрямления перегородки носа следует принимать обезболивающие или другие препараты, назначенные врачом. От двух недель до месяца после операции необходимо ограничить физические нагрузки и отказаться от посещения сауны, бани, солярия.

Для контроля над ходом восстановления хирург назначает даты посещения и при необходимости дополняет рекомендации по восстановительному периоду или корректирует назначения.

Лазерная коррекция выполняется в случае, если требуется исправление только хрящевой ткани. Чаще всего выпрямление носа таким способом проводится под местной анестезией. После того как врач совершил все необходимые действия лазером, перегородка фиксируется в нужном положении. Важный плюс метода в том, что он не требует наложения швов. Длительность: 20-40 минут.

Ринопластика избавит вас от проблем с дыханием и подарит уверенность в себе! Такое обновление – заветная мечта для многих. Мы помогаем претворить ее в жизнь.

Каковы симптомы сломанного носа? Установка, лечение

Сломанный нос обычно возникает в результате падения или сильного удара по лицу. В результате травмы происходит смещение костных и хрящевых структур носа. Первые симптомы включают сильную боль, отек и сильное кровотечение. Лечение перелома носа требует хирургического и/или ЛОР-вмешательства.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

В результате черепно-лицевых травм чаще всего возникают травмы носа и прилегающих структур.Хрящ или кость деформированы и сломаны, а кожа повреждена. Перелом носа требует срочной коррекции врачом для предотвращения опасных осложнений – искривления носовой перегородки, гематом или абсцессов.

Что такое сломанный нос?

Нос — довольно гибкий выступ на лице, состоящий из кости и хряща. Снаружи обтянут кожей. Принимает участие в восприятии запахов и процессе дыхания – воздух проходит через ноздри в тело.Также в полости носа ее очищают от механических загрязнений (микробов и пыли) и прогревают. Несмотря на свою стойкость, нос довольно часто подвергается различного рода механическим повреждениям. Это из-за внешнего и выступающего положения. Возникает из-за ограниченной подвижности элементов, составляющих полость носа. Сила удара смещает и повреждает хрящевые и костные каркасы, а также соседние структуры. Это создает перелом носа , который может быть открытым или закрытым.Травмы чаще всего возникают во время дорожно-транспортных происшествий, при падении с лестницы, после побоев или в результате занятий спортом. Перелом носа у ребенка является наиболее распространенным переломом носа без повреждения костных структур. Возникает в результате несчастного случая во время игры – после падения или удара мячом по лицу.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

Naturell Омега-3 1000 мг, 120 капсул

54,90 зл.

WIMIN набор с хорошим сексом, 30 саше

PLN 139.00

.

Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Пищеварение, Красота

Вимин Набор для улучшения обмена веществ, 30 пакетиков

139,00 зл. болезненность в ее области, видимая деформация, искривление, смещение, массивный отек и слезоточивость глаз.Профузное носовое кровотечение может возникнуть и в результате механического повреждения сосудов слизистой оболочки полости носа. Со временем также развиваются симптомы:

  • головная боль,
  • нарушение дыхания,
  • расстройства обоняния,
  • локальные гематомы вокруг носа или глаз.

Открытый перелом носа со смещением костно-хрящевой части является причиной перфорации кожи и образования раны.Для него также характерно видимое смещение и вдавливание носа (так называемое седловидное). Однако при закрытом переломе слои кожи остаются непрерывными.

Что делать при переломе носа - первая помощь

Первая помощь при переломе носа с кровотечением заключается в укладывании пострадавшего в сидячее положение с запрокинутой вперед головой (запрокидывание головы назад может привести к аспирации). Пациента следует проинструктировать о спокойном дыхании через рот.Кровотечение можно остановить салфеткой или марлей. Стоит приложить холодный компресс к переносице, чтобы уменьшить отек и боль. Важно срочно (до 24 часов после несчастного случая) обратиться в хирургическую клинику или отделение неотложной помощи.

Как проверить, не сломан ли нос?

При подозрении на перелом носа необходимо срочно обратиться в хирургическую клинику. Врач всегда собирает подробный анамнез, проводит физикальное обследование (осмотр и пальпацию носа и черепа) и назначает рентгенографию (рентген) носа и придаточных пазух или компьютерную томографию головы для постановки четкого диагноза и исключить другие травмы.

Никогда нельзя недооценивать перелом носа , так как отсутствие надлежащего лечения может привести к опасным для здоровья осложнениям:

  • искривление носовой перегородки, 90 060
  • проблемы с дыханием, 90 060
  • нарушение обоняния,
  • абсцесс,
  • гематома,
  • инфекция,
  • поражение околоносовых пазух,
  • косметический дефект.

Перелом носа также может сопровождаться повреждением основания черепа и головного мозга.Поэтому всегда требуются немедленные визуализационные исследования, так как симптомы поражения головного мозга проявляются даже через 7 дней после аварии.

Как долго заживает сломанный нос?

Лечение перелома носа заключается в ручной корректировке (то есть в установке кости на место). Затем в носовую полость можно ввести тампонаду, чтобы правильно сохранить хрящ и кость в носу. Также необходима консультация ЛОРа для раннего выявления и исключения осложнений.Иногда ваш врач может решить дать вам антибиотик, чтобы избежать инфекции. Вправление сломанного носа должно быть выполнено в течение 24 часов после аварии. Выздоровление занимает около 14 дней.

Последние новости на нашем веб-сайте

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Травмы и переломы носа

Несколько слов о травмах и переломах носа

Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно переносит последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей прилежащих костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда носовые пазухи повреждаются при травме носа. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

Симптомы травм и переломов носа

Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

  1. сильная боль в носу и нежность,
  2. разрыв мягких тканей,
  3. смещение костных структур,
  4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
  5. слезящиеся глаза
  6. затрудненное дыхание
  7. вывихи или переломы носа
  8. вывихи или переломы носового каркаса,
  9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
  10. кровотечения и носовые кровотечения.

Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и происходит развитие инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

Сломанный нос

Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

Травмы и переломы носа – первая помощь

В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

  1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
  2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
  3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
  4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
  5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем ввести укрепляющую тампонаду.

Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

Источники
  • Справочник домашней медицины, PZWL
90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение. Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи.Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Травмы и переломы носа

    Несколько слов о травмах и переломах носа

    Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

    Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно переносит последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей прилежащих костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда носовые пазухи повреждаются при травме носа. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

    Симптомы травм и переломов носа

    Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

    1. сильная боль в носу и нежность,
    2. разрыв мягких тканей,
    3. смещение костных структур,
    4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
    5. слезящиеся глаза
    6. затрудненное дыхание
    7. вывихи или переломы носа
    8. вывихи или переломы носового каркаса,
    9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
    10. кровотечения и носовые кровотечения.

    Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

    Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

    1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

    2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и происходит развитие инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

    Сломанный нос

    Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

    Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

    Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

    Травмы и переломы носа – первая помощь

    В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

    Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

    1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
    2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
    3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
    4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
    5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

    Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

    Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

    Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

    Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

    При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем ввести укрепляющую тампонаду.

    Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

    Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

    Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

    Источники
    • Справочник домашней медицины, PZWL
    90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение. Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи.Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Травмы и переломы носа

    Несколько слов о травмах и переломах носа

    Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

    Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно переносит последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей прилежащих костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда носовые пазухи повреждаются при травме носа. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

    Симптомы травм и переломов носа

    Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

    1. сильная боль в носу и нежность,
    2. разрыв мягких тканей,
    3. смещение костных структур,
    4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
    5. слезящиеся глаза
    6. затрудненное дыхание
    7. вывихи или переломы носа
    8. вывихи или переломы носового каркаса,
    9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
    10. кровотечения и носовые кровотечения.

    Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

    Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

    1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

    2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и происходит развитие инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

    Сломанный нос

    Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

    Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

    Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

    Травмы и переломы носа – первая помощь

    В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

    Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

    1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
    2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
    3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
    4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
    5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

    Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

    Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

    Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

    Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

    При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем ввести укрепляющую тампонаду.

    Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

    Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

    Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

    Источники
    • Справочник домашней медицины, PZWL
    90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение. Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи.Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Травмы и переломы носа

    Несколько слов о травмах и переломах носа

    Травмы и переломы носа являются наиболее распространенными травмами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями или бытовыми травмами, сразу после травм головы и шеи. Насколько обширны и опасны повреждения, зависит в первую очередь от строения и прочности костей. Особенно лицевой скелет из-за ограниченной подвижности его структур в значительной степени подвержен всевозможным переломам.

    Нос выполнен из элементов разной упругости, достаточно гибок и безболезненно переносит последствия травм с ограниченной энергией. Из-за своего внешнего положения нос подвергается различным травмам. Более крупные травмы приводят к разрыву или перелому носа, преимущественно носовых костей и частей прилежащих костей, в результате чего происходит деформация носа, вывих в сторону или образование вдавления («седла») в области носа. верхняя часть. Обычно сопровождается кровотечением (кровотечением) из носа.Вскоре наблюдают отек мягких отделов носа и нарастающие затруднения носового дыхания. Иногда носовые пазухи повреждаются при травме носа. Поэтому важно немедленно посетить отделение отоларингологии, чтобы провести лечение и лечение травм.

    Симптомы травм и переломов носа

    Травмы носа обычно включают: хрящ носовой перегородки, мягкие ткани носа и костную ткань, из которой состоит нос.В крайних случаях травмы носа затрагивают глазные яблоки, глазницы, ухо или рот. В свою очередь симптомы переломов и травм носа:

    1. сильная боль в носу и нежность,
    2. разрыв мягких тканей,
    3. смещение костных структур,
    4. отек носа, вызывающий затрудненное дыхание и нарушение обоняния
    5. слезящиеся глаза
    6. затрудненное дыхание
    7. вывихи или переломы носа
    8. вывихи или переломы носового каркаса,
    9. локальные гематомы, напр.вокруг носа и под глазами (не следует недооценивать этот симптом),
    10. кровотечения и носовые кровотечения.

    Наиболее частым осложнением травмы носа является носовое кровотечение. Это связано с тем, что слизистая оболочка, выстилающая полость носа, очень кровоснабжается. У молодых людей источник кровотечения обычно находится в передней части носовой перегородки, в месте Киссельбаха (сети сосудов). С другой стороны, у пожилых людей очаг кровотечения располагается в задней части полости носа, где проходят ветви глоточной артерии.Кровотечения, возникающие при травмах носа, обычно бывают очень сильными, что затрудняет их остановку. Носовые кровотечения часто связаны с другими осложнениями, такими как гематомы или абсцессы.

    Гематомы и абсцессы при травмах и переломах носа

    1. Гематомы как следствие травмы носа . Кровь, вытекающая из сосудов, скапливается между слизистой оболочкой носа и носовой перегородкой. Он также может скапливаться между хрящевой тканью и хрящом, который в таком случае является резервуаром, наполненным кровью.Гематомы больших размеров вызывают у больного затруднение дыхания через нос. Затем необходимо проколоть гематому под местной анестезией и удалить скопившуюся внутри нее кровь.

    2. Абсцесс носовой перегородки также является следствием травмы носа . Слишком позднее удаление гематомы приводит к тому, что остаточная кровь в ней становится питательной средой для бактерий и происходит развитие инфекции. Именно тогда появляется гнойное воспаление, которое включает брюшину и хрящи перегородки.По этой причине у больных возникают сильные боли в области носа и лобной области, сопровождающиеся повышением температуры. Всегда лечите абсцессы, чтобы избежать серьезных последствий, включая менингит, дефекты носовой перегородки. Антибиотикотерапия проводится в качестве лечения.

    Сломанный нос

    Перелом носа может быть со смещением или без смещения. Это зависит от фактора, вызвавшего травму.Кроме того, сломанный нос может вызвать инвагинацию его костных структур. Поэтому лечение зависит от характера возникающих изменений. Поверхностные переломы обычно лечат ручным вправлением и применением тампонады, целью которой является иммобилизация скорректированных структур. Однако более серьезные и тяжелые переломы лечат хирургическим путем под общей анестезией. Затем как можно скорее производят значительную репозицию, чтобы избежать костных спаек.

    Вывих преддверия носа часто встречается при травмах.Снаружи его не видно, хотя внутренние структуры нарушены. Вывих сопровождается болью и кровотечением. При лечении простых вывихов применяют укрепляющую тампонаду, а при более крупных поражениях проводят ЛОР-процедуры.

    Внимание! Сломав нос, можно повредить мозг. Так что если примерно через 7-10 дней вы заметили: головокружение и головные боли, тошноту и рвоту, проблемы с памятью, потерю сознания и истечение прозрачной жидкости из носа – как можно скорее обратитесь к врачу.

    Травмы и переломы носа – первая помощь

    В домашних условиях помощь при травмах и переломах носа заключается в укладывании больного в сидячее или полулежачее положение с наклоном головы вниз. Идея состоит в том, чтобы предотвратить попадание крови в горло. Также можно дать больному обезболивающие в виде пероральных таблеток. Быстрая транспортировка больного в ЛОР-кабинет (поликлинику, приемный покой) необходима, поскольку помощь специалиста сразу после травмы может защитить больного от поздних последствий травмы, осложнений или необходимости хирургического лечения.

    Однако после визита к врачу в течение как минимум нескольких недель после травмы или перелома носа следует помнить о возможности поздних последствий и осложнений после травмы носа, таких как:

    1. кровотечение из одного носового хода, начинающееся примерно неделю и более,
    2. прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из одного носового хода
    3. нарастающие проблемы с носовым дыханием из-за постепенного снижения носовой проходимости как с одной, так и с одной стороны,
    4. Подкожный пневмоторакс, т.е. скопление воздуха под веками и сужение межвековой щели, сопровождающееся характерным ощущением потрескивания при легком прикосновении пальцами,
    5. боль и покраснение кожи в области носа, повышение температуры.

    Все эти или подобные симптомы, проявляющиеся по отдельности или в комплексе, требуют консультации ЛОР-врача.

    Травмы и переломы носа - диагностика и лечение

    Для диагностики повреждений носа необходимо сделать рентген, благодаря которому можно визуализировать перелом и возможное смещение костей и хруст носа. В ряде случаев есть показания к выполнению рентгенографии позвоночника и компьютерной томографии головы.

    Лечение зависит от типа перелома. Перелом носа со смещением требует коррекции во время операции. Ее хорошо выполнять, когда отек немного спал, так как он может смазать изображение перелома и помешать правильному положению носа. Процедуру нельзя проводить более чем через две недели после травмы, так как образовались костные спайки, делающие операцию невозможной. Тогда единственным решением является пластика носа или сетопластика.Сравните предложения клиник, предлагающих это лечение.

    При переломах носа без смещения обычно достаточно вручную скорректировать нос, а затем ввести укрепляющую тампонаду.

    Регулировку носа можно выполнить закрытым методом . Он включает в себя анестезию носа изнутри, а затем установку костей на место с помощью специальных инструментов. Открытая коррекция носа проводится при защемлении отломков сломанных костей или искривлении/переломе перегородки носа.После вправления носа отломки необходимо стабилизировать с помощью передней тампонады, которую удаляют примерно через пять дней после операции.

    Корень окопника можно использовать при переломах. Его настой оказывает успокаивающее действие, из него можно делать компрессы.

    Довольно часто врачи назначают антибиотики, чтобы свести к минимуму риск инфекции, и лекарства для снятия боли и отека. Очень важно, чтобы пациенты после операции избегали контакта с людьми, страдающими инфекцией дыхательных путей.

    Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 100

    Источники
    • Справочник домашней медицины, PZWL
    90 106
  • Подъязычная кость - строение, функции, заболевания, лечение. Перелом подъязычной кости

    Подъязычная кость — небольшая кость, расположенная в передней части шеи.Он расположен между подбородком и щитовидным хрящом и играет ключевую роль в глотании и движении...

    Адриан Юревич
  • Лучевая кость - строение, функции, повреждения.Реабилитация после перелома лучевой кости

    Лучевая кость — это более толстая и короткая кость из двух длинных костей предплечья. Находится на стороне предплечья, параллельно локтевой кости...

    Адриан Юревич
  • 15 лет тюрьмы за нарушение карантина

    Более полувека назад во Вроцлаве вспыхнула эпидемия оспы.Это также были последние случаи этого заболевания в Польше. Хоть оспа и осталась довольно поздно...

    Адриан Домбек
  • Череп - строение и функции, перелом черепа [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Череп человека представляет собой жесткую конструкцию, защищающую внутренние органы человека, расположенные в голове.Но прежде чем череп окостенеет, его...

    Марта Павляк
  • Таранная кость — все, что вам нужно знать о ней

    Скелет взрослого человека состоит из 206 костей.Кости выполняют множество важных функций в организме человека, включая правильную осанку...

  • Ключица - строение, травмы, переломы, опухоли.Лечение травм ключицы

    Ключица — длинная кость, соединяющая лопатку и грудину. Большинство людей могут чувствовать ключицу, особенно когда рука вытянута вперед. Особенность...

  • Диета при переломах костей

    Диета играет важную роль в восстановлении после различных переломов.Подбирать его следует так, чтобы обеспечить организм питательными веществами...

  • Она родилась с 30 переломами!

    Милли страдает врожденной ломкостью костей, в результате чего она получила серьезные травмы скелета еще в утробе матери.

  • Хирургия катаракты защищает от перелома бедренной кости

    Хирургическое лечение катаракты не только восстанавливает зрение, но и снижает риск перелома бедра, сообщает Журнал Американской медицинской ассоциации...

  • Диета после переломов костей

    В период восстановления после перелома кости обеспечивается правильное питание для поддержания организма.Он должен обеспечивать оптимальное количество, необходимое в...

    Катажина Вольницкая
  • .

    Скорая помощь. Куда обратиться за помощью? - Первый контакт - Лечение на практике - Руководство для пациентов

    В случае чрезвычайной ситуации, недомогания или болезни мы хотели бы получить помощь максимально эффективно. Для различных типов событий имеется соответствующая обработка на сайтах с определенным профилем. Для того, чтобы получить адекватное лечение, следует узнать о возможностях и назначении отдельных компонентов т.н. система здравоохранения. В распоряжении пациентов находятся как бригады скорой медицинской помощи (EMS), так и отделения неотложной помощи больниц (HED) и поликлиники первичной медико-санитарной помощи, но каждая из них имеет свое конкретное назначение.

    Ниже вы найдете информацию, которая поможет вам выбрать подходящее учреждение, в которое вы должны обратиться за помощью, если симптомы внезапно появятся или ухудшатся в течение короткого периода времени.


    Рис. Фото

    Что такое бригады скорой помощи?

    В рамках СМП дежурство несут фельдшеры, медсестры скорой помощи и врачи скорой помощи. Их подготовка, в том числе и образовательная, посвящена действиям в опасных для жизни ситуациях - внезапных событиях, связанных с несчастным случаем, болезнью или значительным обострением болезни.В задачи бригады входят: деятельность по стабилизации состояния больного, сохранение жизни больного и медицинская транспортировка к месту, где ему будет оказана дальнейшая помощь и уход.

    Обязанности ZRM

    • СЛР, т. е. непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
    • Остановка наружных кровотечений и перевязка ран
    • иммобилизация при переломах и подозрении на переломы костей и растяжения связок
    • защита от охлаждения или перегрева
    • проведение предварительной противошоковой обработки лиц, находящихся в состоянии внезапной угрозы здоровью, путем их правильного позиционирования и теплозащиты
    • использование пассивной оксигенотерапии
    • эвакуация с места происшествия людей, находящихся в состоянии внезапной неотложной медицинской помощи
    • психологическая помощь людям, оказавшимся в состоянии внезапной неотложной медицинской помощи
    • проведение первичной медицинской изоляции.

    Поэтому бригаду скорой помощи следует вызывать только в случае внезапной угрозы жизни или здоровью. Номер 999 или 112 зарезервирован для пациентов, которым требуется неотложная помощь (в течение нескольких минут они должны быть под наблюдением медицинского персонала). К таким состояниям относятся, например, подозрение на инфаркт, инсульт, судороги, роды, одышка, потеря сознания, острая аллергическая реакция, травма (особенно черепно-мозговая), переломы нижних конечностей, сильное кровотечение, ожоги, дорожно-транспортное происшествие.

    Бригада скорой помощи может осмотреть пациента на дому или на месте происшествия, оценить его состояние, назначить временное лечение и решить, куда транспортировать пациента. У команды есть препараты, изначально защищающие жизнь или здоровье пациента, но нет возможности провести специализированные анализы или установить долгосрочные методы лечения.

    Врач скорой помощи, фельдшер и медсестра не выписывают рецепты, больничные и направления на анализы.Если есть такая необходимость, следует обратиться в поликлинику, где работает семейный врач.

    Что такое SOR?

    Отделение скорой медицинской помощи больницы – отделение, в котором оказывается помощь лицам, находящимся в состоянии внезапной угрозы жизни или здоровью. Вы должны прийти в HED, когда вы чувствуете, что наше здоровье ухудшилось настолько, что мы не можем ждать более нескольких часов.

    Когда в СОР?

    Симптомы, которые оправдывают обращение в HED, могут включать:

    • Очень сильная головная боль
    • сильная боль в животе
    • затрудненное дыхание
    • усиление головокружения
    • без сознания
    • проблемы со зрением
    • кровоизлияний, которые мы не в состоянии остановить базовыми методами
    • обширные раны
    • свежих травм, т.е.отдаленные во времени до 24 часов.

    Чтобы воспользоваться помощью SOR, направление или предварительная регистрация не требуются. HED принимает пациентов, прибывающих в палату самостоятельно или доставленных машиной скорой помощи. Порядок приема определяется состоянием здоровья больного – при отсутствии непосредственной угрозы жизни или здоровью время ожидания может быть очень длительным (многие часы). У пациента должно быть удостоверение личности или другой документ, подтверждающий страховку.Если во время экстренной ситуации у пациента нет при себе документов, он имеет право предоставить страховое свидетельство на срок до 7 дней.

    Когда не в отделении неотложной помощи?

    Существует возможность проведения многих специализированных исследований в СОР, но только в случае лиц, находящихся в состоянии внезапной угрозы жизни или здоровью. В случае заболевания или недомогания (при условии отсутствия симптомов, указывающих на непосредственную угрозу жизни или значительный ущерб здоровью) или в случае стабильного заболевания обратиться к терапевту.Если вы сомневаетесь в срочности ваших симптомов, вы можете обратиться к своему медицинскому консультанту, который порекомендует наиболее подходящее учреждение.

    Что такое ПОЗ?

    Под аббревиатурой ПОЗ понимаются поликлиники, где пациентов консультируют врачи общей практики, т.е. врачи общей практики. Застрахованному лицу предоставляется круглосуточная медицинская помощь. Клиники POZ дежурят с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00. После подачи декларации (т.е. заполнения формы, которую пациент получает в поликлинике), подтверждающей намерение воспользоваться услугами врача, работающего в данной поликлинике, пациент имеет право на профилактику, лечение, реабилитацию и получение медицинской помощи. сертификат.

    В поликлинике POZ также можно получить помощь медсестры и акушерки. В нерабочее время поликлиники, т.е. с 18:00 до 8:00 и круглосуточно в нерабочие дни, в ночное и праздничное время дежурят медицинские учреждения. Пациент может воспользоваться этой формой медицинской помощи в случае:

    90 018 90 019 внезапное заболевание 90 020
  • внезапное ухудшение самочувствия, когда отсутствуют симптомы, указывающие на непосредственную угрозу жизни или значительное ухудшение здоровья, а применяемые домашние средства или безрецептурные лекарства не принесли ожидаемого улучшения
  • , когда есть опасения, что ожидание открытия поликлиники может негативно сказаться на вашем здоровье.
  • Когда позировать?

    Семейный врач, работающий в поликлинике первичной медико-санитарной помощи, является своего рода дверью в медицинскую помощь для пациентов. К нему приходят пациенты практически со всеми медицинскими проблемами и всеми вопросами, касающимися их здоровья. Обязанностью лечащего врача является забота об общем состоянии здоровья пациента и координация лечения, проводимого специалистами. Если пациент чувствует, что его самочувствие ухудшается, он должен направить свои первые шаги в клинику.Там после общего осмотра он получит лечение или направление к специалисту, в больницу или санаторий.

    .

    Диета при переломах костей – какой она должна быть, чтобы кости быстрее срастались?

    Диета играет важную роль в восстановлении после переломов. Богатый питательными веществами, которые участвуют в восстановлении костной ткани, он поможет ускорить рост костей. Среди них есть, среди прочих кальций и витамин Д. Так что же есть, чтобы кости быстрее срастались после перелома?

    Питание играет доминирующую роль в поддержании здоровья скелета, как в достижении максимальной плотности костей, начиная с младенческого возраста и примерно до 20-30 лет, так и в поддержании здоровья костей на протяжении всей взрослой жизни.Сбалансированная диета, которая покрывает суточную потребность в калориях и необходимую суточную норму потребления кальция и витамина D, является ключевым фактором в достижении максимальной костной массы в период перехода от младенчества к взрослой жизни и снижении скорости потери костной массы у пожилых людей. В случае переломов он позволяет костям срастаться, поэтому он также особенно важен в случае травмы.

    Роль диеты в укреплении костей после перелома

    Низкое потребление кальция с пищей приводит к тому, что он извлекается из костей, что снижает их массу и прочность.В ситуации, когда кость сломана, необходимо восстановить костную ткань. Без нужного количества кальция в рационе это будет значительно трудный и длительный процесс. Рекомендуемая суточная доза кальция для взрослых составляет 1000 мг в сутки, для лиц пожилого возраста (женщины старше 50 лет и мужчины старше 70 лет) — 1200 мг.

    Диета при переломах костей должна покрывать минимальную суточную потребность в кальции, а лучше даже больше. Если из-за аллергии или непереносимости вы не можете потреблять его в достаточном количестве, может потребоваться добавка.

    Для правильной минерализации и восстановления костей необходимо также употреблять другие минералы: фосфор и магний. Оба минерала являются частью костной ткани и необходимы для правильного процесса срастания костей. Фосфор необходим для восстановления костей, он снижает выведение кальция с мочой, но больше кальция употреблять не следует, так как он также может снизить его всасывание. Магний необходим для правильного метаболизма кальция и косвенно влияет на минерализацию костей.

    Ингредиент, без которого организм не смог бы усваивать кальций, — это витамин D 3 . Пожилые люди особенно подвержены риску дефицита витамина D 3 , так как их кожный синтез значительно снижен и риск переломов намного выше. Из-за того, что пища не может быть обеспечена в достаточном количестве, необходимо пребывание на солнце весной и летом и часто добавление витамина D 3 .

    Очень важно потреблять правильное количество белка - он необходим для усвоения кальция, а значит, и для синтеза коллагена и других белков, из которых состоит костная ткань.Витамин С увеличивает синтез коллагена, витамин К необходим для образования белка остеокальцина – одного из основных компонентов костной ткани, а каротиноиды обладают антиоксидантным действием и предотвращают потерю костной массы.

    Диета после переломов также должна обеспечивать достаточное количество цинка, марганца, бора, меди, витаминов группы В – как ингредиентов, дефицит которых может быть связан с ухудшением состояния костей.

    Диета для сращения костей. Разрешенные и запрещенные продукты

    Продукты, которые должны появляться в рационе как можно чаще, чтобы обеспечить организм белком и кальцием, — это нежирные молочные продукты, мясо, рыба и растительные продукты, обогащенные кальцием.Людям на веганской диете необходимо увеличить потребление бобовых, чтобы увеличить потребление этого макроэлемента. Также может потребоваться введение добавок кальция. Лайм в растительных продуктах можно найти в семенах чиа, маке, кунжуте, тофу и сухих семенах бобовых, а также в овощах с зелеными листьями. Стоит включить все эти продукты в рацион для срастания костей, даже если мы потребляем молочные продукты.

    Чтобы укрепить кости, ваша диета должна быть как можно более разнообразной — потребление зеленых листовых овощей, оранжевых, красных и фиолетовых овощей и фруктов обеспечит вас достаточным количеством витамина К, антиоксидантов, каротиноидов и витамина С.Вы найдете эти необходимые микроэлементы в рыбе и морепродуктах, семенах и орехах, а также в цельнозерновых и сухих бобовых. Рациональный состав блюд, придерживающийся допущений пищевой пирамиды Института пищевых продуктов и питания, позволит вам дополнить рацион всеми необходимыми ингредиентами.

    Потребление натрия (соли) следует ограничить в рационе при переломах костей – он снижает всасывание кальция. Поэтому следует избегать маринованных и копченых продуктов, колбасных изделий и мясных полуфабрикатов, полуфабрикатов (фаст-фуд) и деликатесов, чипсов, соленых закусок и блюд с солением.В этих продуктах содержится много фосфора, который, несмотря на то, что он необходим для правильной минерализации костей, в слишком большом количестве сильно затрудняет ее. Нужное количество фосфора поступает в организм в самих молочных продуктах.

    Для того, чтобы кости срастались быстрее, также стоит уменьшить количество выпитого кофе и крепкого чая. Это особенно важно во время приема пищи, содержащей кальций и магний — они снижают их всасывание из желудочно-кишечного тракта.

    Что есть после перелома? Примерное меню

    Завтрак: Маковая каша на коровьем или соевом молоке с сухофруктами, корицей.
    2-й завтрак: Коктейль из зеленых листьев (шпинат, капуста, петрушка), апельсин, мед, семена чиа. Горсть грецких орехов.
    Обед: творог с разноцветным перцем, петрушкой, ростками брокколи и хлебом из непросеянной муки.
    Обед: Лосось, запеченный в кунжуте с овощами (перцем, брокколи, морковью, луком, картофелем), маринованными в оливковом масле и паприке.
    Ужин: желе из говяжьей или рыбной ножки с лимонным соком, зеленью петрушки, салатом из помидоров, сбрызнутых оливковым маслом, и хлебом из непросеянной муки.

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.