Что такое wbc в крови

Расшифровка значений анализов

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

• WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
• LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
• LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
• MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
• MON%  — относительное содержание моноцитов.
• NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
• NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
• EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
• EOS% — относительное содержание эозинофилов.
• BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
• BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

• RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
• HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т.д.
• HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
• MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
• MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
• MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

• PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
• PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
• MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
• PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Дополнительные показатели: 

• СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. 

Расшифровка анализа крови - клиника "Скандинавия"

После сдачи крови мы остаемся один на один с длинным списком показателей, а иногда и с пугающими пометками «выше нормы» или «ниже нормы». Разберемся, что скрывается за аббревиатурами, и почему цифры могут меняться. 

• Клинический анализ крови назначают для определения количества клеток, их внешних параметров и соотношения с жидкой частью крови — плазмой. Обычно это нужно для проверки общего состояния организма, определения воспаления. Подсчет ведет автоматический прибор, но это может делать и врач, рассматривая мазок в микроскопе. 

Чтобы получить корректные результаты, надо как следует подготовиться к сдаче. Основная рекомендация — сдавать анализ утром на голодный желудок. Врач может дать дополнительные инструкции, например, за день не есть жирную пищу, не употреблять алкоголь или избегать физической нагрузки. Этим рекомендациям необходимо следовать. 

RBC (Red blood cells) — абсолютное число эритроцитов

Эритроциты — это красные клетки крови. Они содержат белок гемоглобин, который связывает и переносит кислород и углекислый газ. Таким образом, эритроциты выполняют важную транспортную функцию, поэтому в крови их больше других клеток.

Если эритроцитов или гемоглобина очень мало, такое состояние называют анемией. Ее появление связывают с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Анемия часто сопровождает беременность.  

называется эритроцитоз или полицитемия. Повышение может быть относительным, например, при обезвоживании, диарее или курении, когда плазмы становится меньше. 

А может быть абсолютным, когда производство эритроцитов резко увеличивается. Причиной могут быть мутации стволовых клеток костного мозга —  прародителей эритроцитов, или рост уровня гормона эритропоэтина. С таким состоянием сталкиваются жители высокогорья, где кислорода недостаточно. Опухоли тоже могут влиять на производство эритропоэтина. 

HGB  — концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин —  это сложный белок в эритроцитах. В норме он связывается с молекулами кислорода и углекислого газа. Количество гемоглобина отличается в зависимости от возраста и пола.

Недостаток гемоглобина указывает на анемию, но чтобы установить ее причину нужны дополнительные обследования. Избыток гемоглобина, так же как и эритроцитов, может быть относительным, как при обезвоживании, или абсолютным, на фоне высотной гипоксии, высокого уровня эритропоэтина и других факторов. 

«Личный план здоровья»

— это комплексное обследование на основе доказательных рекомендаций

Подробнее  

 Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

В анализе крови описаны параметры эритроцитов, или эритроцитарные индексы. Они  помогают установить причину анемии, так как колебание этих показателей говорит о нарушении процесса продукции эритроцитов. 

MCV - средний объем эритроцита

По величине этого параметра можно классифицировать анемию.

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии. 

Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга. 

MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

Причиной снижения MCH может быть дефицит железа или нарушение производства гемоглобина. Повышаться MCH может при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе

Это показатель насыщенности эритроцита гемоглобином. Низкие значения MCHC характерны для железодефицитной анемии, а очень высокие могут отражают сфероцитоз или агглютинацию— слипание эритроцитов.

RDW - распределение эритроцитов по объему

Параметр RDW оценивает неоднородность группы эритроцитов по объему. Если этот параметр повышен, значит неоднородность высокая —  встречаются слишком крупные и слишком мелкие эритроциты. 

Повышение RDW характерно для железодефицитной анемии, миелодиспластического

синдрома — нарушения созревания клеток костного мозга, хронической болезни печени и почек, колоректального рака.

Если нестандартных клеток в пробе слишком много, в результатах анализа могут появиться пометки: анизоцитоз — наличие клеток с измененным размером, анизохромия — с измененной окраской, пойкилоцитоз — с измененной формой. Это характерно для разных видов анемии. 

B-Ret - ретикулоциты

Это молодые клетки-предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге и в небольшом количестве циркулируют в крови. 

Ретикулоцитов в крови становится больше, когда костный мозг получает сигнал о необходимости повышенного производства эритроцитов. Это может происходить при гемолитической анемии, состоянии при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем положено. 

Снижение количества ретикулоцитов наблюдается в случае нарушения работы костного мозга при апластической анемии, а также при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, заболеваний почек и печени. 

 

«Скандинавия» в вашем смартфоне

Если длина текста больше 22 символов, то используется текст "Подробнее"

Подробнее

НCT - гематокрит

Этот показатель отражает соотношение объема эритроцитов и жидкой части крови, то есть показывает, насколько кровь густая. 

Если показатель повышен, скорее всего в организме имеется дефицит жидкости. Это наиболее распространенная причина высокого гематокрита. Другие возможные причины — заболевания легких, врожденный порок сердца и полицитемия — заболевание, которому свойственно увеличение числа клеток крови. 

Если гематокрит понижен, это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек или костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, множественная миелома.

PLT - тромбоциты

Тромбоциты — это маленькие кровяные пластинки. При повреждении сосуда они направляются к месту аварии и участвуют в образовании тромба для остановки кровотечения. 

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения. Она может быть следствием нарушения работы костного мозга, в котором образуются клетки крови. Причины:  апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина B12. Другие причины — разрушение тромбоцитов из-за аутоиммунной патологии или от воздействия некоторых лекарственных препаратов. 

Существует и естественное снижение числа тромбоцитов во время менструации или беременности, которое в большинстве случаев не является патологией. 

Иногда тромбоцитопения бывает ложной из-за того, что тромбоциты склеиваются в пробирке под действием реагента. 

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз или тромбоцитемия. Такое состояние может быть следствием хронических воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита или туберкулеза. Тромбоцитоз также наблюдается при острых инфекциях, железодефицитной анемии и после удаления селезенки. Увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться при нарушении работы костного мозга - миелопролиферативных заболеваниях. 

MPV - средний объем тромбоцита

Уменьшение показателя MPV наблюдается при нарушении образования клеток крови в

костном мозге, например при апластической анемии, а также под воздействием некоторых лекарств.

Увеличение MPV происходит при повышенной активности костного мозга: в кровь поступают более молодые тромбоциты крупного размера. К этому может привести повышенное разрушение тромбоцитов, миелопролиферативные заболевания, преэклампсия во время беременности. 

WBC (white blood cells) - абсолютное содержание лейкоцитов 

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их основная функция — защищать организм от любых патогенов и опухолевых клеток. 

Лейкоцитами называют несколько групп клеток: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты и базофилы. Каждая из них выполняет отдельную функцию. 

В анализе крови общее количество лейкоцитов указывается в абсолютном значении — количество клеток в литре. А каждую группу указывают либо в процентном отношении от общего числа лейкоцитов, либо также в абсолютном значении.

Если общее число лейкоцитов колеблется, важно определить, за счет какой группы произошло изменение. 

Снижение числа лейкоцитов — лейкопения. Она наблюдается при нарушении работы костного мозга, аутоиммунных заболеваниях, лейкозе. Падение уровня лейкоцитов характерно для некоторых инфекций, например, ВИЧ или гепатит. Может возникнуть на фоне химиотерапии, а также некоторых лекарственных препаратов (гастропротекторы, антипсихотические).

Повышение лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может быть как физиологическим, так и

патологическим. Физиологический лейкоцитоз, то есть естественный, помогает организму бороться с инфекцией. Для патологического лейкоцитоза много причин. Он может быть признаком воспаления, опухолеи, нарушения работы костного мозга, приема кортикостероидов. 

NEUT - нейтрофилы

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты — одна из групп лейкоцитов. Их основная  функция — защита организма от бактериальной и грибковой инфекции.

Снижение нейтрофилов — нейтропения. К этому состоянию приводят применение некоторых препаратов, воздействие облучения, инфекции, дефицит витамина В12, апластические анемии, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания. 

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилия. Наблюдается при воспалительных реакциях, инфекционном процессе, опухолях и аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите.

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — еще одна группа лейкоцитов, это главные клетки иммунной системы. Они борются с патогенами, формируют длительный иммунитет, уничтожают опухолевые клетки, а также отвечают за толерантность иммунной системы к собственным клеткам и тканям.

Снижение числа лимфоцитов — лимфопения. Причины лимфопении: вирусные инфекции — грипп, гепатит, туберкулез и ВИЧ, голодание, сильные физические нагрузки, прием гормона преднизона, химиотерапия, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения), некоторые виды рака (лейкемия и лимфома). 

Повышение лимфоцитов — лимфоцитоз  характерно для инфекций: ветрянка, корь, мононуклеоз, а также может быть признаком опухолевого процесса. 

EOS — эозинофилы

Эозинофилы — очередная группа лейкоцитов. Основная функция — борьба с многоклеточными паразитами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в формировании аллергических реакций.

Повышение количества эозинофилов в крови — эозинофилия. На этот параметр нужно обратить внимание, потому что в основном эозинофилы находятся в тканях, в крови их совсем мало — 0,5 — 2% от общего числа лейкоцитов. 

Частые причины эозинофилии: аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз. В списке причин - поражение паразитами: аскаридами, эхинококком, лямблиями и другими. Редкие случаи эозинофилии наблюдаются при раке — лимфоме и лейкемии.

MON - моноциты

Моноциты — группа лейкоцитов. Их главная функция — поглощение чужеродных клеток и представление их другим клеткам иммунной системы. Они также активируют продукцию цитокинов — белков, отвечающих за воспалительный ответ организма. В основном моноциты циркулируют в тканях, в крови их немного. 

Повышение моноцитов — моноцитоз. Это состояние наблюдается при инфекциях: ветрянка, малярия, брюшной тиф, туберкулез, сифилис. Характерно для аутоиммунных заболеваний, а также опухолевых заболеваниях крови — лейкозах. 

Снижение моноцитов — моноцитопения. Может возникнуть в результате инфекций: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус. А еще наблюдается при химиотерапии, лимфоме, лейкозе.

BAS - базофилы

Базофилы — разновидность лейкоцитов. Основная функция — участие в воспалительных и аллергических реакциях. Изменение количества этих клеток в крови встречается редко. 

Повышенное содержание базофилов — базофилия. Может наблюдаться при гипотиреозе — стойком недостатке гормонов щитовидной железы, а также при заболеваниях костного мозга. 

Уменьшение числа базофилов — базопения. Она может появляться в ответ на тиреотоксикоз — избыток гормона щитовидной железы, а также при реакции острой гиперчувствительности и инфекциях.

Теперь, заметив изменения в клиническом анализе крови, вы сможете предположить

возможную причину. Но не ставьте диагноз самостоятельно, тем более лишь по одному показателю. Обязательно обратитесь к врачу для точной интерпретации, назначения дополнительных анализов и выбора тактики лечения. 

Общий анализ крови. Как проводится и что показывает

Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Общий анализ крови (ОАК) – это наиболее доступный метод первичной оценки состояния организма, результаты которого, наряду с общим анализом мочи и биохимическим анализом крови, входят в алгоритмы диагностики большинства заболеваний. У здорового человека кровь по своему составу относительно постоянна, но   реагирует практически на любые патологические изменения в организме. Поэтому, чтобы понять, что происходит с человеком, какие исследования назначить в дальнейшем или определиться с лечением, врач, в первую очередь, всегда назначает ОАК.

Это исследование также используется в виде профилактического обследования даже при отсутствии каких-либо симптомов и отражает изменения состояния здоровья. Кроме того, ОАК позволяет оценить успешность проведенного лечения.

Нормальные значения показателей ОАК

Расшифровка основных показателей общего анализа крови:

Гемоглобин (HGB, Hb, hemohlobin) показатель, отражающий количество белка гемоглобина в объеме крови	Мужчины – 13,2-17,3 г/дл (132-173 г/л) Женщины – 11,7-15,5 г/дл (117-155 г/л)
Гематокрит (HCT, hematocrit) коэффициент, отражающий соотношение объема клеток крови к объему жидкой ее части	Мужчины – 37-50 % Женщины – 34-47 %
Эритроциты (RBC, red blood cells) отражают количество клеток эритроцитов в объеме крови	Мужчины – 4,2-5,6 млн/мкл (4,2-5,6*10^12 клеток/л) Женщины – 3,9-5,3 млн/мкл (3,9-5,3*10^12 клеток/л)
MCV (средний объем эритроцита, в некоторых бланках может указываться как макроцитоз, нормоцитоз или микроцитоз) показатель, отражающий средний объем всех исследуемых эритроцитов	Мужчины – 80-101 фл Женщины – 78-101 фл
RDW (Red cell distribution width) в отличие от MCV, где отражается средний объем всех эритроцитов, RDW указывает, насколько наименьшие по объему эритроциты отличаются от наибольших	Норма для мужчин и женщин – 11,6-14,8 %
MCH (ЦП, цветовой показатель крови) величина, указывающая сколько гемоглобина содержится в одном отдельном эритроците	Мужчины – 27-35 пг Женщины – 27-34 пг
MCHC в отличие от показателя гемоглобина, который отражает, сколько гемоглобина находится во всем объеме крови, MCHC указывает сколько гемоглобина содержится только в объеме эритроцитов, то есть насколько каждый из них насыщен гемоглобином	Мужчины – 32-37 г/дл Женщины – 32-37 г/дл
Тромбоциты (PLT, platelets) показатель, отражающий количество тромбоцитов в объеме крови	Мужчины – 150-400 тысяч/мкл Женщины – 150-400 тысяч/мкл
Лейкоциты (WBC, white blood cells, белые кровяные тельцы) это показатель, отражающий количество лейкоцитов в объеме крови, отдельные виды которых впоследствии формируют лейкоцитарную формулу	Мужчины – 4,5-11 тыс/мкл Женщины – 4,5-11 тыс/мкл

Кровь – разновидность ткани организма человека, состоящая из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (клеток) и выполняющая огромное количество различных функций таких как перенос кислорода и углекислого газа, поддержание постоянства температуры тела, остановка кровотечения, обезвреживание болезнетворных агентов и пр.

Изменения, наблюдаемые в крови, чаще всего нехарактерны для какого-то конкретного заболевания, но вместе с тем отражают общее состояние организма.

Колебания показателей общего анализа крови могут происходить и в норме, под влиянием различных факторов: приема пищи, физической активности, эмоциональных нагрузок, беременности, курения и т. д. Так, у беременных в норме снижается количество эритроцитов и гемоглобина. Количество лейкоцитов, в свою очередь, может повышаться после приема пищи, тренировок или длительного пребывания на солнце.

В каких случаях назначается общий анализ крови?

Чаще всего общий анализ крови врач назначает для того, чтобы оценить уровни гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ, количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

Так, например, при наличии признаков инфекции общий анализ крови поможет понять характер возбудителя: вирусный или бактериальный. В частности, для вирусной инфекции характерно повышения уровня лимфоцитов, а для бактериальной — нейтрофилов.

Также в общем анализе крови определяют количество эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Эти показатели позволяют выявить и оценить тяжесть анемии, а также предположить причину её возникновения.

Тромбоциты

Еще один важный показатель – тромбоциты. Эти небольшие клетки — непосредственные участники процессов свертывания крови. Если количество тромбоцитов снижено, возрастает риск кровотечения и образования синяков. В ситуации, когда тромбоцитов много – повышается вероятность образования тромбов и, как следствие, закупорки сосудов.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель того, как быстро кровь в пробирке разделяется на плазму и клетки. Основной фактор, влияющий на эту СОЭ— белковый состав крови, который, в свою очередь, изменяется при различных физиологических (беременность, менструация) и патологических (воспаление, инфекции) состояниях. Вместе с другими показателями крови СОЭ имеет прогностическое значение и может служить показателем эффективности проводимого лечения. В то же время увеличение СОЭ не является специфическим показателем какого-либо заболевания и напрямую не коррелирует с динамикой возникшего заболевания. Это обусловлено тем, что от начала заболевания может пройти от 24 до 48 часов, прежде чем значение СОЭ выйдет за пределы границ нормы, а также с тем, что СОЭ до нескольких месяцев может сохраняться на высоком уровне даже после исчезновения симптомов.

Существуют автоматизированные и ручные методы определения СОЭ. В разных лабораториях могут использоваться разные методики, именно поэтому важно понимать, что   результаты СОЭ из разных лабораторий могут быть схожи только при нормальных значениях СОЭ. Если СОЭ выше нормы, то данные анализа могут быть несопоставимы, даже если исследование было проведено в одно время. Чем выше уровень СОЭ, тем больше разница между результатами, полученными при использовании различных методов. Для корректной интерпретации тестов специалисты советуют сдавать анализы всегда в одной лаборатории.

Где сдать общий анализ крови?

В медицинской лаборатории «Синэво» общий анализ крови выполняется из венозной (через прокол вены) и капиллярной (прокол пальца) крови.

Кровь из вены – “золотой стандарт” биологического материала для общего анализа крови и является предпочтительной. Дело в том, что в отличие от венозной, капиллярная кровь представляет собой смесь крови из мелких артерий, вен и капилляров, содержит межклеточную жидкость, остатки разрушенных клеток, лимфу, что может оказать влияние на результат анализа.

Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

В некоторых случаях всё же рекомендуется сдача капиллярной крови: при склонности к венозному тромбозу, избыточной массе тела и затрудненному доступу к венам, обширных ожогах, у маленьких детей. 

Важно помнить, что только врач может правильно трактовать изменения в результатах исследования, рекомендовать дополнительные методы диагностики, в том числе и лабораторной, для уточнения имеющейся картины крови, назначить эффективное лечение и методы профилактики. Не занимайтесь самодиагностикой, обращайтесь за помощью к специалисту!

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, "красные кровяные клетки")-  безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов - транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) -  основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма.  Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) - процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери  или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) - средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке).  Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС - чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) -  мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека  эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает  гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза).  Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) - форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников - мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты - псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие  восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).                                                                            

Определение числа тромбоцитов используют  для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме,  в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.  

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

Клинический анализ крови (общий анализ крови +дифференцировка лейкоцитов+СОЭ)

Клинический анализ крови - исследование, которое входят в перечень ежегодного профилактического осмотра детей и взрослых, а также назначается врачом при наличии любых жалоб на состояние здоровья. Анализ представляет собой количественное определение основных форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), их специфических показателей (гемоглобин, скорость оседания эритроцитов, средние показатели объема и распределения) а также процентное соотношение и число 5 субпопуляций лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы). 

Исследование позволяет выявить острый воспалительный процесс и обострение хронического процесса, острые и хронические интоксикации, определить такие заболевания крови, как анемии и лейкозы. Оценка показателей клинического анализа крови позволяет определить план необходимого дальнейшего лабораторного и инструментального обследования пациента, контроль показателей в динамике позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Определяемые параметры:

• Общий анализ крови
• WBC-число лейкоцитов
• RBC-число эритроцитов
• HGB-гемоглобин
• HCT-гематокрит
• MCV-средний объем эритроцита
• MCH-среднее содержание гемоглобина в эритроците
• MCHC-средняя концентрация гемоглобина в эритроците
• RDW-SD-ширина распределения эритроцитов по объему, стандартное отклонение
• RDW-CV-ширина распределения эритроцитов по объему
• PLT-число тромбоцитов
• MPV-средний объем тромбоцита
• РСТ-тромбокрит

Дифференцировка лейкоцитов:

• NEU -% нейтрофилов
• LYM - % лимфоцитов
• MON - % моноцитов
• EOS - % эозинофилов
• BAS - % базофилов
• NEU# - число нейтрофилов
• LYM# - число лимфоцитов
• MON# - число моноцитов
• EOS# - число эозинофилов
• BAS# - число базофилов

-IMG%-процентное соотношение незрелых гранулоцитов
-IMG#-число незрелых гранулоцитов
 
СОЭ – скорость оседания эритроцитов 

Что показывает клинический анализ крови?

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Клинический анализ крови — самый популярный лабораторный тест, который назначают при подозрении едва ли не на любую болезнь.

Но если заглянуть в бланк с результатами, понять, что там к чему, невозможно. В статье мы объясняем, зачем нужны все эти параметры и какую информацию может получить из клинического анализа врач.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое клинический анализ крови

Кровь состоит из двух компонентов: жидкости и кровяных клеток. Жидкая часть, то есть плазма, — это смесь воды, белков, питательных веществ и многих других компонентов. Именно в ней плавают кровяные клетки.

Как устроена кровь — Американское гематологическое общество

Клинический анализ крови — набор лабораторных тестов, благодаря которым врач получает важные сведения о количестве, размере и соотношении всех типов кровяных клеток и о веществах в их составе. Проще говоря, это полная «перепись» всех клеток крови. Кровь для этого исследования берут из вены и иногда — из пальца.

Что такое клинический анализ крови — Стэнфордский университет

В нашей стране клинический анализ часто называют общим анализом крови. Но некоторые лаборатории предпочитают англоязычную терминологию — тогда в бланках с результатами анализов будет написано complete blood count или CBC.

Клинический анализ крови — автоматическое исследование. Сотрудник лаборатории загружает образец жидкой крови в специальный прибор — гематологический анализатор, — который и делает всю работу. Ориентируясь на результаты клинического анализа крови, врач может понять, хватает ли клеткам кислорода, справляется ли организм с инфекцией, и получить представление о том, как работают тромбоциты — компонент системы, отвечающей за свертывание крови.

Иногда врачи назначают клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Кроме автоматического тестирования, такое исследование подразумевает микроскопическое исследование — его проводит вручную врач или биолог. Специалист наносит кровь на стекло, окрашивает образец и рассматривает клетки под микроскопом.

Микроскопическое исследование позволяет отличать разные типы лейкоцитов друг от друга. Это может быть важно, так как соотношение разных типов лейкоцитов, например при аллергии, будет отличаться от соотношения при бактериальной инфекции.

Зачем измерять количество каждого типа лейкоцитов в крови — медицинский справочник MedlinePlus

Кроме того, микроскопия позволяет обнаружить измененные кровяные клетки. В зависимости от того, что это за клетки, врач может определить тип анемии, заподозрить лейкемию или лимфому.

Клинический анализ крови с микроскопией мазка стоит дороже автоматического, а нужен не всегда. Поэтому имеет смысл уточнить у лечащего врача, результаты какого именно теста ему нужны.

Некоторые врачи назначают вместе с клиническим анализом крови исследование на СОЭ. О нем мы писали в статье «Что показывает анализ крови на СОЭ».

Показания для направления на клинический анализ крови

И обычный, и клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой назначают по множеству причин, среди которых:

• плановый осмотр — например, для приема на работу, перед операцией или чтобы вовремя выявить начало профессионального заболевания;
• некоторые симптомы, которые могут указывать на инфекцию, например слабость и лихорадка, то есть температура выше 37 °С;
• подозрение на более редкие состояния вроде анемии и нарушения свертываемости крови — если человек, например, теряет вес без особых причин или если у него появляются синяки, хотя он не падал и не ушибался;
• контроль за заболеваниями, которые могут повлиять на состояние клеток крови. Это, например, хроническая почечная недостаточность. При ней нарушается синтез эритропоэтина — почечного гормона, который управляет образованием красных кровяных клеток-эритроцитов.

Зачем назначают клинический анализ крови — Калифорнийский университет

Что такое плановый медицинский осмотр — ст. 46 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ»

Почему не стоит самостоятельно назначать себе клинический анализ крови

Римма Цветнова

гематолог клиники доказательной медицины DocMed

Результат общего анализа крови, в котором показатели выходят за референтный интервал, то есть условные границы нормы, могут навредить: до приема врача пациент будет тревожиться и успеет примерить на себя парочку страшных сценариев.

Но гораздо неприятнее ситуация, в которой лаборатория присылает идеальные результаты общего анализа крови и пациент, зарядившись уверенностью в своем здоровье, пропускает осмотры врачей и положенные по возрасту скрининги серьезных заболеваний, ведь нет симптомов и анализы в порядке.

Важно помнить, что результаты анализов — это результаты анализов, и со здоровьем они могут не иметь ничего общего.

Как сдать клинический анализ крови

Где можно сдать анализ. Если есть направление врача, анализ можно сдать бесплатно в государственной клинике по полису ОМС. Без направления анализ можно сдать в частной лаборатории за деньги.

Как подготовиться анализу. В российских лабораториях рекомендуют сдавать анализы натощак, то есть ничего не есть за 8—12 часов до анализа. Но в мировой практике требования обычно менее жесткие.

Сообщество 01.06.21

Обязательно ли сдавать анализы натощак?

Если вы сдаете кровь только на общий анализ, специально готовиться к нему не нужно. За рубежом, например в США, считается, что показатели, которые исследуют в ходе общего анализа крови, стабильны и от еды практически не зависят.

Поэтому перед визитом в лабораторию можно легко позавтракать: съесть тост, яйцо или яблоко, выпить несладкого чая или кофе. Жирную пищу вроде бекона, масла или тортов есть не стоит. Когда мы едим жирную еду, в кровь попадают мельчайшие капельки жира, которые мешают большинству лабораторных исследований.

Имеет смысл накануне избегать любого стресса, даже похода в спортзал, — это может повлиять на точность анализа крови. По той же причине за полчаса до сдачи крови нельзя курить. Оптимально будет приехать в лабораторию заранее и полчаса спокойно посидеть перед дверью в процедурный кабинет — так анализ получится наиболее точным.

Сроки получения результатов. В разных лабораториях сроки могут отличаться, но в среднем клинический анализ крови делают за один рабочий день.

Как разобраться с результатами

Правильно интерпретировать результат клинического анализа крови без помощи врача не получится. Многие параметры, которые входят в это исследование, неспецифичны, то есть изменяются сразу при нескольких заболеваниях.

Чтобы разобраться, о чем говорят изменения в клиническом анализе крови, нужна дополнительная информация — например, результаты уточняющих исследований. А еще, чтобы поставить диагноз, нужно учесть особенности внешнего вида пациента, его жалобы и симптомы. В общем, поставить точный диагноз без помощи врача, опираясь только на результаты клинического анализа крови, не получится.

Есть и еще один нюанс. Даже если результаты клинического анализа отклоняются от границ, обозначенных в бланке с результатами анализа, это далеко не всегда означает, что у человека есть проблемы со здоровьем.

Границы «нормы», указанные в бланке, принято называть референсными значениями. Каждая лаборатория рассчитывает их самостоятельно, анализируя усредненные результаты анализов большой группы здоровых людей. Так что в разных лабораториях «норма» для одного и того же анализа тоже будет немного разной. На практике часто получается так, что результаты одного и того же человека в одной лаборатории могут попасть в референсный интервал, а в другой вполне могут в него не вписаться.

Универсальных референсных значений не существует. Они зависят от возраста, пола, а в случае женщин — от фазы менструального цикла или срока беременности. Поэтому в статье мы будем указывать только приблизительные референсные значения, характерные для большинства взрослых людей. Это поможет разобраться, о чем идет речь, но для интерпретации анализа наша «норма» не подойдет.

Задача этой статьи — показать, какую информацию может почерпнуть специалист из бланка с результатами общего анализа крови.

Вот что указывают в результатах

Эритроциты

Обозначение в бланке. Red blood cells, RBC — количество эритроцитов.

Что это такое. Исследование, которое измеряет общее количество эритроцитов в литре крови. Зрелые эритроциты — мембранные оболочки в форме вогнутых дисков, заполненные гемоглобином. Этот богатый железом белок присоединяет кислород и передает его всем клеткам нашего тела. Именно гемоглобин придает крови красный цвет.

Что такое эритроциты — Кливлендская клиника

Сколько живут эритроциты — образовательный портал Kenhub

Эритроцит (1) — «сумка» в форме диска, заполненная гемоглобином (2). В состав гемоглобина входит белок глобин, обозначенный фиолетовым, и серо-красный гем (3) — сложная молекула с атомом железа в центре, которая присоединяет кислород

Эритроциты образуются из стволовых клеток крови в красном костном мозге. Сначала они похожи на любые другие клетки, но затем теряют ядро, в котором содержится генетический материал, и другие органеллы, то есть клеточные «внутренние органы», и выходят в кровоток. Эритроциты живут 100—120 дней, а затем разрушаются в селезенке.

Чтобы все клетки нашего организма получали достаточно кислорода, в одном литре крови взрослого мужчины должно быть примерно 4,5—6,5 × 10¹² эритроцитов, а в одном литре крови взрослой не беременной женщины — примерно 3,9—5,6 × 10¹² эритроцитов.

Что означают результаты. Увеличение количества эритроцитов в образце крови может говорить об обезвоживании — в этой ситуации абсолютное число красных клеток остается нормальным, а вот объем плазмы крови уменьшается. Однако бывают ситуации, когда число эритроцитов в крови действительно увеличивается.

О чем говорит изменение количества эритроцитов в крови — Американская ассоциация клинической химии, AACC

Как правило, это происходит, когда человеку перестает хватать кислорода. Причин может быть много: от подъема на большую высоту, где воздух более разреженный, до курения и сердечной недостаточности. В ситуации нехватки кислорода почки начинают вырабатывать повышенное количество гормона эритропоэтина, и костный мозг создает больше эритроцитов.

Почему может увеличиваться количество эритроцитов в крови — клиника Майо

Что такое гемоглобинопатии — медицинский справочник MSD

Увеличение числа эритроцитов в крови при нехватке кислорода — адаптация, то есть попытка организма обеспечить себя кислородом. Но иногда лишние эритроциты появляются из-за болезни.

Это случается, например, при почечно-клеточном раке — аденокарциноме. Иногда при этой болезни пораженные раком почки начинают создавать слишком много гормона эритропоэтина, который приказывает костному мозгу создавать больше эритроцитов, чем нужно.

Что такое аденокарцинома почек — MSD

Что такое истинная полицитемия — MSD

Вторая возможная причина — полицитемия. Это онкологическое заболевание костного мозга, при котором костный мозг создает слишком много эритроцитов.

Снижение количества эритроцитов бывает в таких случаях:

1. гипергидратация, то есть избыточное получение жидкости извне, например после назначения капельниц. В этой ситуации абсолютное количество эритроцитов остается нормальным;
2. недоедание, особенно при беременности. В этой ситуации материнскому организму может не хватить энергии и питательных веществ для создания достаточного количества красных кровяных клеток;
3. дефицит строительных материалов, необходимых для создания эритроцитов. Например, если человек не голодает, но при этом недополучает витамин В12 из-за ограничивающей диеты, у него может развиться В12-дефицитная анемия;
4. кровотечение — при открытом или внутреннем кровотечении эритроциты утрачиваются вместе с кровью;
5. гемолиз — так называется преждевременное разрушение эритроцитов. Причин у гемолиза может быть много: от воздействия некоторых лекарств и бактериальных ядов на уже готовые эритроциты до наследственных нарушений в строении этих клеток крови, которые мешают им нормально созревать;
6. онкологические заболевания костного мозга, при которых нарушается созревание красных кровяных клеток. Хотя эти болезни относительно редкие, их довольно много, поэтому их принято объединять под общим названием «миелодиспластические синдромы».

Гематокрит

Обозначение в бланке. Hematocrit, Hct — гематокрит.

Что это такое. Гематокрит — отношение объема всех клеток крови к общему объему ее жидкой части. Хотя клетки крови — это не только эритроциты, по сравнению с красными кровяными тельцами белых клеток так мало, что при расчете гематокрита ими можно пренебречь.

Что такое гематокрит — «Клинические методы: история, физикальные и лабораторные исследования»

Например, если у человека гематокрит 50%, это значит, что из 100 мл его крови 50 мл занимают эритроциты. Нормальный гематокрит для взрослых мужчин — примерно 40—52%, а для небеременных женщин — 36—48%.

Что означают результаты. Гематокрит увеличивается, если количество эритроцитов в крови растет, и снижается — если падает. А еще гематокрит отражает размеры эритроцитов: растет, если в крови появляется много крупных клеток, и падает, если размер клеток уменьшается.

Гемоглобин

Обозначение в бланке. Hemoglobin content, Hb — уровень гемоглобина.

Что это такое. Исследование, которое измеряет общее количество гемоглобина в литре крови. Гемоглобин — дыхательный белок, который содержится в эритроцитах.

Что такое гемоглобин — Калифорнийский университет

У мужчин должно быть примерно 135—175 г гемоглобина на литр крови, у небеременных женщин — примерно 115—155 г.

Но иногда, например при железодефицитной анемии, абсолютное количество эритроцитов в норме, а вот уровень гемоглобина в крови низкий.

Поэтому низкий уровень гемоглобина не только подтверждает диагноз «анемия», но и помогает уточнить диагноз. Ведь общее количество гемоглобина снижается и при внутреннем кровотечении — но тогда одновременно с этим уменьшается и общее количество эритроцитов в крови.

Почему может снижаться количество гемоглобина в крови — клиника Майо

Ситуации, когда абсолютное количество эритроцитов в норме или снижено, но уровень гемоглобина высокий или в норме, на практике не встречаются.

Эритроцитарные индексы

Обозначение в бланке. Red blood cell indices, RBC — индексы красных кровяных телец.

Что это такое. Исследование, которое помогает определить характеристики, составляющие собирательный портрет красных кровяных клеток в крови. Опираясь на эти данные, врач может определить причину анемии.

Что такое эритроцитарные индексы — MedlinePlus

В большинстве лабораторий определяют четыре эритоцитарных индекса.

Средний объем эритроцита — mean corpuscular volume, MCV. Красные кровяные клетки нормального объема принято называть нормоцитами. Объем нормального эритроцита — 80—100 фемтолитров, или фл. Это одна из самых маленьких мер объема: 1 фл = 1 × 10^-15 л.

Характеристики нормального эритроцита — обучающий ресурс для студентов Lumen

Если эритроциты нормального размера, но их мало, речь может идти о нормоцитарной анемии. Причин, которые могут привести к нормоцитарной анемии, много: от врожденного заболевания вроде серповидно-клеточной анемии, при которой эритроциты похожи не на диски, а на полумесяцы, до хронических болезней — например, хронической почечной недостаточности или тиреоидита, то есть воспаления щитовидной железы.

Что такое нормоцитарная анемия — Американская академия семейных врачей, AAFP

Что такое макроцитарная и микроцитарная анемия — StatPearls

Что такое талассемия — Американский центр по контролю и предотвращению заболеваний, CDC

Маленькими считаются эритроциты объемом менее 80 фл — их называют микроцитами. Как правило, микроцитарные анемии развиваются из-за недостаточного синтеза гемоглобина.

Такое случается, например, при железодефицитной анемии, хронических болезнях и талассемии — наследственной болезни, при которой в организме людей не образуются часть молекулярных «кирпичиков», из которых строится гемоглобин.

Большими считаются эритроциты объемом более 100 фл — их называют макроцитами. Эритроциты могут вырасти слишком большими, если:

1. человек недополучает витамин В9 или В12 — например, из-за несбалансированного питания или алкоголизма. Из-за этого часть юных кровяных клеток погибает, не успев вырасти, а часть формируется неправильно. Такие анемии принято называть мегалобластными макроцитозами;
2. у человека редкая апластическая анемия, то есть с рождения неправильно формируются клетки крови, или еще более редкий миелодиспластический синдром — врожденная болезнь, при которой нарушен транспорт железа от «склада» в печени до кровяных клеток. Такие анемии принято называть немегалобластными макроцитозами.

Среднее количество гемоглобина в эритроците — mean corpuscular hemoglobin, MCH. Показывает, какое количество гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. У взрослых людей это 27—31 пикограмм на клетку. 1 пг = 1 × 10^-12 г.

Если MCH меньше 27 пикограмм, речь идет о гипохромной анемии. Чаще всего это железодефицитная анемия.

Если МСН в норме, но эритроцитов мало, это нормохромная анемия. Такое бывает, например, при сильной кровопотере, хронических болезнях или апластической анемии.

Если МСН более 31 пикограмма, это гиперхромная анемия. Так часто бывает при В9- или В12-дефицитной анемиях.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците — mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC. Показывает, насколько плотно «утрамбован» гемоглобин в эритроциты. У взрослых людей MCHC составляет 200—350 г/л.

Если в эритроците гемоглобина больше 350 г/л, он набит очень плотно и похож на шарик. Такие клетки называют сфероцитами — это бывает при наследственном заболевании, которое называется сфероцитоз.

Если гемоглобина меньше 200 г/л, эритроцит получается маленьким — так бывает при микроцитарных анемиях.

Распределение эритроцитов по объему — red cell distribution width, RDW. Показывает, насколько эритроциты в крови отличаются друг от друга по размеру. В крови взрослых здоровых людей могут попадаться и большие, и слишком маленькие эритроциты, но большая часть из них нормального размера, то есть RDW в пределах 11,6—14,8.

RDW обычно не снижается. Но если этот показатель увеличивается, значит, в крови становится больше эритроцитов нестандартных размеров — правда, RDW не говорит, каких именно: больших или маленьких. Этот параметр нужен для подстраховки: например, если результат анализа показывает, что средний объем эритроцита увеличился и при этом вырос RDW, значит, гематологический анализатор не ошибается.

Что означают результаты. Для каждого типа анемии характерен особый эритроцитарный портрет. Например, при В12-дефицитной анемии количество эритроцитов уменьшается, то есть снижается RBC, но сами они увеличиваются в объеме — растет MCV. И хотя среднее количество гемоглобина в переполненных эритроцитах больше, чем в эритроцитах здоровых людей, то есть растет MCH, общий уровень гемоглобина в крови падает — снижается Hb.

Заглянув в бланк, врач видит, что в крови мало красных кровяных клеток, зато они крупные — и при этом проблем с синтезом гемоглобина нет. Такая картина характерна для анемий, связанных с дефицитом витаминов группы В, так что врач вправе заподозрить это заболевание.

Что показывает клинический анализ крови при В12-дефицитной анемии — учебник для студентов-медиков StatPearls

Свои особенности есть и у других анемий, так что врач может заподозрить их по характерным признакам, которые показывает клинический анализ крови.

Лейкоциты

Обозначение в бланке. White blood cells, WBC — количество лейкоцитов.

Что это такое. Исследование, которое определяет общее количество белых клеток в литре крови. Лейкоциты — общее название для всех типов клеток, которые защищают нас от болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов и раковых клеток.

Что такое лейкоциты — UCSF

Сколько живут лейкоциты — Lumen

Как и эритроциты, лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. Но, в отличие от эритроцитов, у белых кровяных клеток есть ядро с генетическим материалом и все органеллы.

Большая часть взрослых лейкоцитов живет от нескольких часов до двух-трех недель, но некоторые — их называют В-клетками памяти — могут жить в организме годами.

Лейкоцитов гораздо меньше, чем эритроцитов: на них приходится всего около 1% от общего объема крови. В норме в одном литре крови взрослого мужчины должно быть примерно 3,7—9,5 × 10⁹ лейкоцитов, а в одном литре крови взрослой не беременной женщины — примерно 3,9—11,1 × 10⁹ лейкоцитов.

Что означают результаты. Увеличение количества лейкоцитов в образце крови может говорить о следующем:

• инфекции — это самый частый случай. Как правило, WBC увеличивается при бактериальной инфекции, но может подниматься при грибковых, паразитарных и в начале некоторых вирусных заболеваний. При этом некоторые бактериальные инфекции, например брюшной тиф, бруцеллез или лихорадка Денге, наоборот, приводят к уменьшению WBC;
• не связанное с инфекцией воспаление — такое бывает, например, при ревматоидном артрите или воспалительных заболеваниях кишечника;
• аллергические реакции — от аллергии до астмы;
• некроз — состояние, при котором преждевременно погибают отдельные клетки или ткани. Такое бывает, например, при травмах, обширных ожогах или в результате сердечного приступа;
• онкологические заболевания костного мозга, например лейкозы;
• прием некоторых лекарств, например кортикостероидов и адреналина.

Обследование пациентов с лейкоцитозом — «Американский семейный врач»

О чем говорит изменение количества лейкоцитов в крови — AACC

Уменьшение количества лейкоцитов в образце крови может говорить о следующем:

• повреждения и заболевания костного мозга — это может случиться в результате отравления, из-за лучевой терапии, при миелодиспластическом синдроме или раке, который дал метастазы в костный мозг;
• аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система разрушает собственные лейкоциты, например волчанка. А еще — заболевания иммунной системы, такие как ВИЧ-инфекция, при которой вирусы разрушают Т-лимфоциты— один из типов лейкоцитов;
• нехватка витаминов группы В, например витамина В12;
• прием некоторых лекарств, например антибиотиков и противосудорожных лекарств.

Так как лейкоциты отклоняются от нормы при очень многих болезнях, поставить точный диагноз, ориентируясь только на WBC, нельзя. Чтобы «сузить круг подозреваемых», нужно воспользоваться дополнительными параметрами клинического анализа крови, которые называются лейкоцитарной формулой.

Лейкоцитарная формула

Обозначение в бланке. WBC differential — лейкоцитарная формула.

Что это такое. Исследование, которое показывает, сколько разных типов лейкоцитов находится в крови. В бланке с результатами приводят как абсолютное число клеток в литре крови, так и их процентное содержание.

Что такое лейкоцитарная формула — AACC

Какими бывают лейкоциты — Рочестерский университет

Существует пять типов лейкоцитов. Все они отличаются по внешнему виду и функциям, которые они выполняют.

Это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

На самом деле все живые лейкоциты белые. Розовыми и синими они становятся только после окраски в лабораторных условиях — без этого их почти невозможно отличить друг от друга На самом деле все живые лейкоциты белые. Розовыми и синими они становятся только после окраски в лабораторных условиях — без этого их почти невозможно отличить друг от друга

типы лейкоцитов

Нейтрофилы

Нейтрофилы — neutrophils, NE. Самая многочисленная группа лейкоцитов, в норме их 40—70%. Это клетки-ищейки: они идут по следу химических веществ, которые выделяют бактерии, находят их и уничтожают. Из погибших в неравной борьбе нейтрофилов, фрагментов бактерий и пострадавших в этой битве клеток получается гной.

Зачем нужны нейтрофилы — Британское иммунологическое общество

Количество нейтрофилов может увеличиваться по двум причинам.

В качестве защитной реакции на вторжение патогенов — это называется реактивная нейтрофилия.

Возможные причины реактивной нейтрофилии:

• бактериальные или грибковые инфекции. Например, при инфекциях, связанных со стафилококками и стрептококками, количество нейтрофилов может увеличиваться до 50 × 10⁹ на литр;
• острое воспаление, не связанное с инфекциями, например при ревматоидном артрите;
• повреждение тканей при травме или ожоге, в результате операции, при инфаркте миокарда или онкологическом заболевании — например, при раке легкого. В этой ситуации количество нейтрофилов увеличивается из-за некроза тканей, который возникает при росте опухоли;
• беременность и роды. Считается, что количество нейтрофилов увеличивается в ответ на связанный с беременностью стресс.

Из-за хронического миелоидного лейкоза — болезни костного мозга, при которой происходит «перепроизводство» лейкоцитов.

Количество нейтрофилов в крови может уменьшаться в таких случаях:

1. некоторые вирусные инфекции, например вирусный гепатит и грипп, особенно в начале болезни;
2. тяжелые бактериальные инфекции — в этой ситуации спинной мозг просто не успевает создавать достаточно нейтрофилов;
3. апластическая анемия — болезнь костного мозга, при которой нарушается формирование всех кровяных клеток в костном мозге;
4. острый лейкоз — онкологическое заболевание, при котором размножение опухолевых кровяных клеток опережает темпы появления нормальных.

типы лейкоцитов

Эозинофилы

Эозинофилы — eosinophils, EO. Похожие на нейтрофилы клетки, но в норме их всего 0,2—5%. Эти клетки охотятся за крупными паразитами — круглыми и ленточными червями. Эозинофилы повреждают тела паразитов «залпами» клеточных ферментов, а затем поглощают продукты распада — буквально съедают по кусочкам.

Зачем нужны эозинофилы — Кливлендская клиника

Что означают результаты. Поскольку эозинофилов в крови мало, их уменьшение ни о чем плохом не говорит. Количество эозинофилов нарастает только по трем причинам:

1. Если в организме поселились паразитические черви.
2. При ходжкинской лимфоме — редком раке крови, при котором нейтрофилы и эозинофилы начинают слишком интенсивно размножаться.
3. При аллергических заболеваниях вроде пищевой аллергии, сенной лихорадки или астмы.

Аллергия — ошибка иммунной системы, при которой иммунные клетки принимают безобидный белок из пыльцы, слюны животных или некоторых видов пищи за опасный микроорганизм и начинают с ним бороться.

Что делать? 13.08.20

Что делать, если я подозреваю у себя аллергию?

Из всех иммунных клеток ошибаться таким образом наиболее склонны именно эозинофилы.

типы лейкоцитов

Базофилы

Базофилы — basophils, BA. Похожие на нейтрофилы клетки, которые встречаются в крови очень редко. Эти клетки участвуют в воспалении и охотятся на паразитов.

Зачем нужны базофилы — Британское иммунологическое общество

Что означают результаты. Поскольку базофилов в крови мало, снижение их количества не говорит о проблемах со здоровьем. Количество базофилов в крови увеличивается редко. Как правило, это происходит при хроническом миелолейкозе — раке костного мозга, при котором в крови резко увеличивается содержание не только базофилов, но и нейтрофилов с эозинофилами.

типы лейкоцитов

Лимфоциты

Лимфоциты — lymphocytes, LY. Вторая по многочисленности после нейтрофилов группа иммунных клеток: лимфоцитов в крови примерно 20—40%.

Зачем нужны лимфоциты — Национальный онкологический институт США

Среди лимфоцитов — клетки, которые создают защитные белки-антитела; клетки памяти, которые запоминают патогены, и клетки, которые «лично» убивают микробов и собственные клетки организма, пораженные вирусами.

Что означают результаты. Как и в случае с нейтрофилами, количество лимфоцитов может увеличиваться по двум причинам:

1. Из-за болезней костного мозга, при которых происходит «перепроизводство» лимфоцитов, — хронического лимфолейкоза и неходжкинской лимфомы.
2. В качестве защитной реакции на вторжение патогенов — это называется реактивный лимфоцитоз.

Возможные причины реактивного лимфоцитоза:

1. Вирусные инфекции — чаще всего это инфекционный мононуклеоз, который вызывает вирус герпеса четвертого типа.
2. Хронические бактериальные инфекции, например туберкулез, и некоторые другие инфекции, например коклюш и токсоплазмоз, который вызывает простейший паразит токсоплазма.

типы лейкоцитов

Моноциты

Моноциты — monocytes, MO. Эти клетки проводят в крови всего 20—40 часов, там они разрушают старые эритроциты, а потом уходят из сосудов патрулировать мягкие ткани. Встречаясь с бактериями, они не только поглощают их, как нейтрофилы, но и запоминают строение их чужеродного белка. В результате, если организм повторно встречается с этими патогенами, иммунный ответ начинается быстрее и защита получается более эффективной.

Зачем нужны моноциты — Британское иммунологическое общество

Что означают результаты. Моноцитов в крови мало, так что их снижение не говорит о проблемах со здоровьем. Количество моноцитов может увеличиваться при хронических бактериальных инфекциях — например, при туберкулезе и эндокардите, то есть связанном с бактериями воспалении сердца.

Что может узнать врач из лейкоцитарной формулы

При разных заболеваниях соотношение разных типов белых кровяных клеток тоже отличается. Например, высокая температура, озноб и плохое самочувствие бывает у пациентов и с бактериальной, и с вирусной инфекцией. Как правило, общее количество лейкоцитов увеличивается и в том, и в другом случае. Но при бактериальных инфекциях общее количество лейкоцитов увеличивается за счет нейтрофилов, а при вирусных — за счет лимфоцитов или моноцитов, иногда за счет и того, и другого.

Число эозинофилов в крови тоже может быть важным диагностическим признаком. Например, если врач подозревает, что у пациента рак крови, количество эозинофилов и лимфоцитов в крови поможет ему отличить ходжкинскую лимфому от неходжкинской — это важно, так как лечить эти болезни нужно по-разному.

Тромбоциты

Обозначение в бланке. Platelet count, PC — количество тромбоцитов.

Что это такое. Тромбоциты — бесцветные фрагменты клеток костного мозга, которые способны сливаться в сгустки, ремонтировать поврежденные ткани и кровеносные сосуды.

Что такое тромбоциты — Американский Красный крест

В норме в одном литре крови взрослого человека должно быть примерно 150—400 × 10⁹ тромбоцитов.

Что означают результаты. Снижение количества тромбоцитов в крови ниже 150 × 10⁹ может говорить о следующем:

• уменьшение образования тромбоцитов в костном мозге. Это бывает при апластической анемии, некоторых типах рака крови, например остром лейкозе, и при лучевой терапии;
• ускоренное разрушение тромбоцитов. Такое случается при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунные клетки разрушают собственные тромбоциты, например при иммунной тромбоцитопенической пурпуре;
• высокая скорость использования тромбоцитов. Это случается, например, при диссеминированном внутрисосудистом свертывании, или ДВС-синдроме, — серьезном осложнении многих болезней вроде рака и сепсиса, при котором тромбы образуются прямо внутри сосудов.

О чем говорит изменение количества тромбоцитов в крови — AACC

Увеличение количества тромбоцитов в крови до 1000 × 10⁹ может говорить о многих патологических состояниях — от сильной кровопотери до инфекции и травм. Но если тромбоцитоз выше 1000 × 10⁹, это может говорить о раке костного мозга — например, такое случается примерно в трети случаев хронического миелолейкоза.

Как правило, отклонение количества тромбоцитов от нормы либо сопровождает другие заболевания, либо связано с проблемами в системе свертывания крови. В этой ситуации врач обычно назначает дополнительные анализы, которые помогают понять, что происходит с системой свертывания крови.

Сколько стоит клинический анализ крови в Москве с учетом взятия крови

Тип анализа	«Хеликс»	KDL
Клинический анализ крови	920 Р	540 Р
Клинический анализ крови с микроскопией мазка	1080 Р	830 Р

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови с микроскопией мазка

Общий анализ крови

Общий анализ крови – одно из наиболее частых лабораторных исследований. Он помогает врачам диагностировать различные расстройства здоровья, такие как анемия (малокровие), различные инфекции и онкологические заболевания крови, делать вывод об общем состоянии здоровья человека. Общий анализ крови назначается не только с целью диагностики различных заболеваний, но и для оценки эффективности лечения, наблюдения за изменениями состояния здоровья после диагностики определенных заболеваний.

Показатели, на которые необходимо обратить внимание

Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты, или белые кровяные тельца, – это ответ иммунной системы организма на возможное заболевание. Увеличение их концентрации позволяет предположить, что в организме начался воспалительный процесс, напр., бактериальная инфекция, с которой борется иммунная система. В некоторых случаях, изменение концентрации лейкоцитов, обычно значительное ее увеличение, позволяет заподозрить онкологическое заболевание крови.

Эритроциты (RBC)
Эритроциты, или красные кровяные тельца, переносят кислород и другие газы, растворенные в крови. Когда количество эритроцитов в крови возрастает, это свидетельствует, что внутренние органы недостаточно обеспечены кислородом. Причиной этого могут быть различные заболевания сердца, легких, почек, дисбаланс или дегидратация гормональной системы, поэтому необходимо более детальное обследование. Снижение количества эритроцитов присуще анемии, причины которой тоже могут быть разные – нехватка железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, различные другие хронические или паразитарные заболевания, поэтому и в данном случае необходимо более детальное обследование и выяснение подлинной причины уменьшения количества красных кровяных телец.

Гемоглобин (HGB)
Гемоглобин тесно связан с эритроцитами – это белок, который обеспечивает перенос кислорода в ткани организма. Обычно именно снижение концентрации гемоглобина является первым признаком, позволяющим заподозрить анемию, чаще всего нехватку железа, так как концентрация гемоглобина в крови снижается намного быстрее, чем эритроцитов, а одним из важнейших составных его частей является железо.

Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты – самые маленькие частицы крови, отвечающие за свертываемость крови. Рост их концентрации может быть обусловлен различными факторами – от стресса и возросшей физической нагрузки до хронических инфекций и онкологических заболеваний. Нередко снижение количества эти частиц крови обуславливают прием медикаментов и гормональных препаратов, а также вирусные или онкологические заболевания.

Нейтрофилы (NE)
Нейтрофилы – наибольшую концентрацию составляющие клетки лейкоцитов, основная функция которых – борьба с инфекцией. Обычно увеличение количества нейтрофилов вызывают инфекционные заболевания, однако увеличение концентрации этих частиц можно наблюдать также при заболеваниях соединительной ткани или злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда, отравлениях свинцом. Снижение количества нейтрофилов у взрослых встречается редко – чаще всего это вызывают вирусные инфекции, нехватка витамина B12, фолиевой кислоты, радиоактивное излучение или злокачественные новообразования.

Лимфоциты (LY)
Лимфоциты – чрезвычайно важные, до 30 проц. составляющие клетки, основная функция которых – формирование иммунной системы организма. Увеличение количества лимфоцитов в крови обычно вызывают вирусные, а также хронические инфекции, такие как туберкулез, сифилис или бруцеллез. Однако некоторые вирусные инфекции, например, ВИЧ, гепатит или грипп, могут вызвать снижение концентрации лимфоцитов. Причиной снижения количества лимфоцитов также могут быть дефицит цинка, потеря белков, радиоактивное излучение, химиотерапия, препараты, подавляющие иммунную систему.

Эозинофилы (EO)
Увеличение количества эозинофилов в крови вызывает подозрение на возможную аллергическую реакцию, особенно медикаментозную, а также паразитарную инфекцию, некоторые заболевания кожи и соединительной ткани, например, ревматоидный артрит, надпочечниковую недостаточность.

Базофилы (BA)
Эти кровяные клетки участвуют в быстрых аллергических реакциях, при которых значительно увеличивается концентрация базофилов. Это вызывает подозрение на аллергию на медикаменты, пищу или другие бытовые раздражители. И наоборот, концентрация базофилов падает при ревматоидном артрите, большом стрессе, у женщин – вовремя овуляции.

Кроме этих показателей, анализ крови позволяет определить скорость оседания эритроцитов (ENG), долю эритроцитов в общем объеме крови в процентах (HCT), средний объем эритроцитов (MCV) и тромбоцитов (MPV), средний гемоглобин эритроцитов (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) и другие показатели, позволяющие комплексно оценить результаты анализа. Ускоренное оседание Повышенная скорость оседания эритроцитов (ENG) позволяет заподозрить возможную инфекцию, заболевание суставов, рак или другую патологию.
Важно знать, что результаты анализа оцениваются только в комплексе, правильно интерпретировать их может только врач. Отклонение того или иного показателя позволяет заподозрить определенные заболевания, но чтобы подтвердить их, обычно требуются более подробные исследования.
Общий анализ крови хотя бы раз в год профилактически следует проводить для каждого человека, чтобы своевременно выявить возможные заболевания, оценить общее состояние здоровья и своевременно определить возможности его улучшения.

Предварительная регистрация для этого анализа не нужна.

Как подготовиться к анализу крови?

С учетом того, что показатели крови могут изменяться даже в ходе дня, анализ крови специалисты рекомендуют проводить утром, лучше всего до 10 часов. Перед тем как сдать кровь, следует избегать физической нагрузки, стресса, не курить и не употреблять алкоголь.
Также перед проведением некоторых анализов крови врач может указать временно прекратить прием определенных препаратов или провести анализ по окончании курса назначенных препаратов. Женщинам анализ крови не рекомендуется проводить во время менструаций.

 

90 000 лейкоцитов - стандарт, результаты. Как интерпретировать исследование?

Морфология крови является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных исследований. Он помогает в раннем выявлении многих заболеваний, а его результаты всегда сравнивают с нормами, принятыми в той или иной диагностической лаборатории. Интерпретация результата не всегда проста и обычно требует осмотра пациента и выяснения его общего состояния здоровья. Однако стоит иметь хотя бы базовое представление о применимых стандартах и ​​знать, как интерпретировать полученные результаты.

Морфология лейкоцитов – что это такое?

Морфология лейкоцитов – тест, позволяющий определить количество лейкоцитов (лейкоцитов) и эритроцитов (эритроцитов, RBC), а также гематокрит (HCT), концентрацию гемоглобина (HGB), лимфоцитов (LYM), моноцитов (МОНО), тромбоциты (ПЛТ, тромбоциты), гранулоциты и другие параметры. Лейкоциты и, следовательно, лейкоциты имеют решающее значение для функционирования нашей иммунной системы. Они поддерживают защиту организма от микробов и снижают риск заражения.Исследование морфологии лейкоцитов проводят в лаборатории, натощак, утром - примерно через 12 часов после последнего приема пищи. Мазок крови обычно выполняется одновременно. Результаты анализов обычно доступны на следующий день, а цена морфологии колеблется от 10 до 12 злотых или от 16 до 18 злотых за морфологию с мазком.

WBC - в стандарте

Правильный уровень WBC различен для каждой возрастной группы. Можно считать нормой 4000-10000 лейкоцитов на мм³ (4,1-10,9 К/мкл (Г/л)), но на самом деле мы должны руководствоваться нормами, предоставленными аналитической лабораторией, в которой мы проводили исследование.Если наш результат в пределах нормы, значит, наш организм адекватно защищен от микробов, и риск развития заболевания в нашем случае незначителен.

Лейкоциты - ниже нормы

Когда уровень лейкоцитов слишком низкий, это называется лейкопенией. В то время как небольшой дефицит не дает четких симптомов, более крупные могут значительно снизить качество жизни и самочувствие. Обычно они проявляются субфебрилитетом и лихорадкой, инфекциями дыхательных путей (бронхит, ангина), слабостью, быстрой утомляемостью, увеличением лимфатических узлов или анемией.Пациенты с низким уровнем лейкоцитов могут также жаловаться на язвенные поражения во рту, афты, гнойные поражения кожи или головные боли. У женщин могут быть длительные и обильные менструации.

Повышенный уровень лейкоцитов

Тревогу вызывают как слишком низкие, так и слишком высокие уровни лейкоцитов. Повышение лейкоцитов называют лейкоцитозом. Это может быть вызвано повреждением тканей, воспалением, бактериальными и протозойными инфекциями, адреналином, раком или уремией.Уровень лейкоцитов также может быть повышен физиологически, например, после физической нагрузки, при стрессе или во время беременности.

Что такое лейкопения или низкий уровень лейкоцитов?

Лейкопения иначе слишком низкий уровень лейкоцитов в крови. Иногда он обнаруживается случайно и совершенно безвреден (например, в результате недавно перенесенной инфекции), а иногда может представлять угрозу для жизни и здоровья. О лейкопении говорят, когда общее количество лейкоцитов падает ниже нормы, которая составляет 4-10 г/л.Лейкопения — это состояние, которое иногда требует лечения. Однако его тип зависит от причины снижения уровня лейкоцитов. Если это результат инфекции, следует подождать несколько недель и в течение этого времени позаботиться о правильном питании, достаточном сне и отдыхе. Если уровень лейкоцитов слишком низкий из-за заболеваний костного мозга, то необходимо лечение у гематолога.

Что такое лейкоцитоз или высокий уровень лейкоцитов?

Лейкоцитоз — это состояние, при котором количество лейкоцитов, т. е. лейкоцитов, слишком велико.Как и лейкопения, лейкоцитоз — это широкий термин, который может иметь различные причины. Важно отметить, что существуют разные группы лейкоцитов. Поэтому необходимо проверить, какие из них превышают норму. Речь может идти о нейтрофилии, лимфоцитозе, эозинофилии, базофилии, моноцитозе. Увеличение числа лейкоцитов является следствием их функции и часто может указывать на инфекцию. Бывает, что причиной лейкоцитоза является лейкемия или лимфома. Слишком высокий уровень лейкоцитов также может наблюдаться у тучных людей, после операций и травм, во время беременности.Злокачественные опухоли также могут вызывать лейкоцитоз. Однако не все причины повышенного уровня лейкоцитов столь серьезны – иногда это может быть следствием слишком интенсивных физических нагрузок, приема пищи или перенесенного сильного стресса перед исследованием.

Врачи рекомендуют регулярно проверять уровень лейкоцитов. Морфология позволяет выявить многие заболевания на самой ранней стадии. В то же время это отличный способ диагностики состояния нашего здоровья и способ обнаружить причину ухудшения самочувствия и снижения иммунитета.Однако при анализе ее результатов не следует полагаться исключительно на имеющиеся в Интернете показатели – их следует сопоставить с нормами, принятыми в данной лаборатории, и, прежде всего, проконсультироваться с врачом.

.

Морфология лейкоцитов – стандарт, результаты и их интерпретация

Лейкоциты в анализе крови – это показатель количества лейкоцитов (лейкоцитов) в организме человека. Помимо лейкоцитов, морфология также определяет количество эритроцитов (эритроцитов, RBC), гематокрит (HCT), концентрацию гемоглобина (HGB), количество лимфоцитов (LYM), моноцитов (MONO), гранулоцитов и тромбоцитов (PLT). , тромбоциты) и другие параметры. Что означает повышенный уровень лейкоцитов, ниже нормы и какой должна быть норма лейкоцитов по морфологии.

Морфология: лейкоциты и другие анализы крови

Общий анализ крови является одним из основных диагностических тестов. Он позволяет проводить качественную и количественную оценку крови элементов крови . Так, он определяется по морфологии : WBC - показатель, определяющий количество лейкоцитов, RBC (показатель, определяющий количество эритроцитов), MCV (показатель среднего количества эритроцитов). объем), МСН (показатель средней массы гемоглобина в эритроцитах),

MCHC (показатель средней концентрации гемоглобина в единице объема эритроцитов, PLT (показатель числа тромбоцитов в мм ³ крови), HGB (гемоглобин, т.е. красный пигмент крови, белок, содержащийся в эритроцитах) , HCT (гематокрит, т. е. отношение объема эритроцитов к общему объему крови или отношение всех компонентов крови к общему объему крови), а также количество гранулоцитов, моноцитов и лимфоцитов .

Наиболее часто морфология проводится при подозрении врача на анемию, внутреннее кровотечение, воспаление или инфекционное заболевание, а также для диагностики других заболеваний.

WBC: стандартный, WBC ниже стандартного и повышенный WBC

Лейкоциты (WBC ) отвечают за защиту организма от вирусов, бактерий и других микроорганизмов. Их меньше, чем эритроцитов (эритроцитов) в крови , но они крупнее их, обладают способностью двигаться и почти бесцветны. Лейкоциты (WBC) образуются в костном мозге, тимусе, селезенке и лимфатических узлах.

Живут от нескольких дней до 20 лет. Лейкоциты (WBC) делятся на агранулоциты и гранулоциты. К первым относятся лимфоциты и моноциты, а к гранулоцитам – нейтрофилы, эозинофилы и базофилы.

Гранулоциты обеспечивают защиту от микробов и более интенсивно вырабатываются при воспалении в организме. Таких компонентов лейкоцитов больше всего, около 70 процентов.Они уничтожают аллергены, личинки и яйца паразитов.

Моноциты уничтожают бактерии, лимфоциты - вирусы и вырабатывают антитела (иммуноглобулины).

Какой должна быть сумма WBC? Стандарт – 4 000–10 000 лейкоцитов на мм³ (4,1–10,9 К/мкл (Г/л)), но помните, что для правильной интерпретации результатов анализа крови WBC смотрите стандарты, предоставленные аналитической лабораторией.

Если мы сделали анализ крови - WBC в норме, то попросту говоря, наш организм достаточно защищен от микроорганизмов.

Лейкоцитоз, т.е. высокий уровень лейкоцитов

Если анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз) , это может означать бактериальную или вирусную инфекцию, протозойную инфекцию, генерализованное воспаление, лейкемию, диабет, уремию, рак и аутоиммунные заболевания, иммунные нарушения, туберкулез или сифилис.

Повышение лейкоцитов в анализе крови также происходит после интенсивных физических упражнений, длительного стресса и чрезмерного принятия солнечных ванн.

В зависимости от того, какой тип лейкоцитов (WBC) повышен, различают следующие заболевания:

- нейтрофилия - повышенное количество нейтрофилов в крови, возникает при беременности, в состояниях сильного стресса и после обильной еды, но может означать и бактериальную инфекцию, хронический миелоидный лейкоз, хронический нейтрофильный лейкоз, лимфому Ходжкина, а также рак , аутоиммунные заболевания, инфаркт миокарда и другие некрозы, свинец, Синдром Кушинга ,

- эозинофилия , т.е. увеличение эозинофилов, которые могут быть причиной таких заболеваний, как: аллергические, паразитарные и опухолевые заболевания, иммунные расстройства (СПИД, синдром Вискотта-Олдрича ), скарлатина, анемия Аддисона-Бирмера, болезнь Аддисона болезнь, синдром Чарга и Штаусса, синдром Леффлера,

- лимфоцитоз , т.е. увеличение лимфоцитов в крови.Является симптомом воспалительных процессов, инфекций, инфекций типа туберкулеза или сифилиса, а также лимфолейкоза (с очень высоким числом лимфоцитов)

- моноцитоз, , т.е. увеличение количества моноцитов, свидетельствующее о таких болезненных процессах, как: инфекции бактериями, вирусами и паразитами, новообразования ( болезнь Ходжкина , миеломоноцитарный и моноцитарный лейкоз), аутоиммунные заболевания (волчанка, РА).

Однако чаще всего лейкоцитоз принимает форму нейтрофилии.

Лейкопения или низкий уровень лейкоцитов

Лейкоциты низкие , ниже установленного стандарта ( лейкопения ) могут означать заболевания костного мозга (фиброз , опухоли, лейкемия, болезнь Ходжкина), заболевания сосудов (например, волчанка висцеральная), заболевания печени или селезенки, лучевая болезнь . Лейкоциты ниже нормы также являются следствием приема цитотоксических веществ, вводимых при химиотерапии рака.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.

Анализ крови - как интерпретировать результаты?

Регулярные осмотры могут снизить риск возникновения различных заболеваний. Основными анализами являются анализы мочи и крови. Мы часто не знаем, что нам поручили засвидетельствовать тесты, каковы правильные стандарты и, главное, что означают загадочные аббревиатуры. Стоит вникнуть и узнать, о чем они.

Анализы крови, также известные как анализы крови, следует проводить профилактически не реже одного раза в год.

Эритроциты (RBC - красные кровяные тельца), также известные как эритроциты

Предоставляемые стандарты:

младенца - 3,8 М/мкл,
самок - 3,9-5,6 М/мкл,
самцов - 4,5-6,5 М/мкл

Превышение нормы:

Это случается очень редко, особенно у людей, живущих высоко в горах. Повышение уровня эритроцитов может быть вызвано хроническими заболеваниями легких, пороками сердца, раком, кистозной болезнью почек. Может также возникнуть в результате лечения стероидами, обезвоживания, шока, перитонита, ожогов с потерей плазмы

Ниже стандарта:

Это симптом анемии.Это может быть результатом кровопотери, например, из-за язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также может быть результатом дефицита железа, витамина B12 или фолиевой кислоты. Другие причины включают беременность и заболевания почек.

MCV (Макроцитоз) - это средний объем

эритроцитов

Предоставляемые стандарты:

женщины: 81-99 фл,
мужчины: 80-94 фл

Превышение нормы:

Повышение MCV не свидетельствует о патологии, но при превышении 110 фл можно ожидать анемию, вызванную дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты.Это также может быть вызвано воспалением или печеночной недостаточностью, алкоголизмом и гипотиреозом. Это увеличение может также произойти после химиотерапии и острого кровотечения.

Ниже стандарта:

Чаще всего это результат дефицита железа.

MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) – среднее содержание гемоглобина в эритроците;

Позволяет ответить на вопрос, есть ли в эритроцитах нормальный, слишком мало или слишком много гемоглобина.

Предполагаемый стандарт:

суки: 27-31 пг,
кобели: 27-34 пг

Ниже стандарта:

Обычно возникает у женщин в период менструации и характерен для железодефицитной анемии.Значения ниже нормы отмечаются также при водно-электролитных нарушениях по типу гипотонической перегрузки и при гипохромной анемии.

Гемоглобин (HGB) - Гемоглобин является белковым компонентом эритроцитов.

Его задачей является транспортировка кислорода и углекислого газа к клеткам нашего тела и обратно. Гемоглобин является основным параметром, который используется для диагностики анемии.

Предоставляемые стандарты:

женщины - 6,8-9,3 ммоль/л или 11,5-15,5 г/дл, 90 015 мужчин - 7,4-10,5 ммоль/л или 13,5-17,5 г/дл

Превышение нормы:

Значения выше рекомендуемой нормы могут возникать вследствие обезвоживания - диареи, рвоты, потливости, при первичной гиперемии - истинной полицитемии и при вторичной гиперемии - хронических заболеваниях легких, пороках сердца, раке почек.Повышение значения гемоглобина может также быть результатом гипоксии, например, при пребывании в более высоких частях гор.

Ниже стандарта:

Значения гемоглобина ниже рекомендуемого диапазона могут быть связаны с анемией и гипергидратацией.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в клетке крови.

Предоставляемые стандарты:

33-37 г/дл

Ниже стандарта:

Может указывать на нарушение жидкости и электролитов. Его также можно снизить при железодефицитной анемии.

Превышение нормы:

Может указывать на сфероцитоз или гипертоническую дегидратацию.

Гематокрит (HCT) - отношение объема эритроцитов к объему плазмы.

Значение HCT зависит от количества эритроцитов, объема эртроцитов, объема циркулирующей крови, пола и возраста.

Предоставляемые стандарты:

детей до 15 лет: 35–39%, 90 015 женщин: 37–47%, 90 015 мужчин: 40–51%

Превышение нормы:

Может быть вызван истинной полицитемией, тканевой гипоксией, хроническими заболеваниями легких, болезнями сердца, раком или кистозной болезнью почек.Повышение гематокрита также может быть вызвано пребыванием в горах или лечением стероидами.

Ниже стандарта:

Сообщалось о значениях ниже нормы при наличии анемии и перегрузки жидкостью.

Лейкоциты (WBC - White Blood Cell) - это ядросодержащие клетки, которые образуются в костном мозге и лимфатической ткани.

Предоставляемые стандарты:

4,1–10,9 К/мкл (Г/л)

Превышение нормы:

Значения лейкоцитов

увеличиваются при стрессе, беременности, родах, после еды и физической нагрузки.Патологический рост лейкоцитов происходит при острых и хронических воспалительных процессах, инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных), опухолевых заболеваниях (особенно с метастазами), острых кровоизлияниях, гиперпластических заболеваниях кроветворения. Это повышение может возникать также в результате повреждения тканей (ожоги, обширные травмы, послеоперационные состояния), инфаркта миокарда, острого некроза печени и нарушения обмена веществ.

Ниже стандарта:

Значения ниже нормы могут возникать в результате врожденной и приобретенной аплазии и гипоплазии костного мозга, тяжелой бактериальной инфекции (сепсис), вирусной инфекции (грипп, корь, гепатит, ветряная оспа, краснуха), коллагенозе или пролиферативном синдроме ( острый лейкоз, миелома).

Лимфоциты (LYM) - это клетки иммунной системы, которые относятся к лейкоцитам.

Они способны специфически распознавать антигены.

Предоставляемые стандарты:

2,5-4,5 тыс/мкл

Превышение нормы:

Количество лимфоцитов увеличивается в результате хронического лейкоза, коклюша, лимфомы, хронического лейкоза, кори, эпидемического паротита, туберкулеза, сифилиса, краснухи и иммунных заболеваний. выше, чем у взрослых количество лимфоцитов у детей до 4 лет является нормой.

Ниже стандарта:

пониженные значения лимфоцитов чаще всего возникают при длительном лечении глюкокортикоидными препаратами (Энкортон, Энкортолон). Они также могут быть вызваны тяжелым хроническим стрессом, а также злокачественной лейкемией и болезнью Ходжкина.

Моноциты (МОНО) – это клетки мокроты, очищающие кровь от обрывков омертвевших тканей и бактерий.

Предоставляемые стандарты:

0,3-0,8 тыс/л

Превышение нормы:

Повышается при туберкулезе, сифилисе, эндокардите, инфекционном мононуклеозе, протозойной инфекции и раке.

Ниже стандарта:

Снижение моноцитов может быть результатом инфекции в организме или применения некоторых лекарств (например, глюкокортикоидов).

Тромбоциты (PLT; тромбоциты) — это ядерные клетки крови, называемые тромбоцитами.

Образуются в костном мозге и лимфатической ткани.

Предоставляемые стандарты:

150-400 тыс/мкл

Превышение нормы:

возникает при хронических инфекциях, после физической нагрузки, при дефиците железа, после удаления селезенки, при беременности и при эссенциальной тромбоцитемии (мягкое длительное новообразование).

Ниже стандарта:

Может быть вызван нарушением продукции в костном мозге (из-за метастазирования рака в костный мозг или острого лейкоза), действием обезболивающих и антибиотиков, аутоиммунными заболеваниями или их разрушением бактериальными токсинами. Количество тромбоцитов также может быть снижено из-за чрезмерного разрушения тромбоцитов, например, при идиопатической аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре, а также при посттрансфузионной тромбоцитопении, лекарственной тромбоцитопении, аутоиммунной гемолитической анемии, системной красной волчанке и анафилактическом шоке.Кровотечение может быть еще одной причиной потери тромбоцитов.

Эозинофилы (ЭОС) – это лейкоциты, которые классифицируются как эозинофилы.

Отличаются наличием в цитоплазме роскошных гранул, окрашивающихся эозином в красный цвет. составляют 1-4% всех лейкоцитов в крови.

Предоставляемые стандарты:

0,1-0,3 К/мкл (Г/л)

Превышение нормы:

Могут возникать в результате аллергических (бронхиальная астма, сенная лихорадка) и паразитарных болезней, а также заболеваний крови (болезнь Ходжкина), псориаза.Их увеличение также может быть вызвано приемом некоторых лекарств (например, пенициллина).

Ниже стандарта:

Значения ниже нормы также могут быть связаны с повышенными физическими нагрузками и результатом избыточной секреции гормонов надпочечников. Снижение значений может быть следствием инфекций, брюшного тифа, дизентерии, сепсиса, травм и ожогов.

Базофилы (BASO) - базофилы ответственны за увеличение значения базофилов, типа лейкоцитов, проявляющих сродство к щелочным соединениям.Они пожирают, то есть поглощают и уничтожают микроорганизмы, а также чужеродные клетки или измененные клетки собственного организма.

Предполагаемый стандарт:

0,1–0,3 К/мкл (Г/л) или 0-0,45 х 109/л

Превышение нормы:

Повышение базофилов наблюдается при: аллергических заболеваниях, хроническом миелоидном лейкозе, хроническом воспалении желудочно-кишечного тракта, язвенном энтерите, гипотиреозе, хроническом миелоидном лейкозе.Часто сопровождает выздоровление после инфекции.

Ниже стандарта:

О нем сообщалось при острых инфекциях, острой ревматической лихорадке, гипертиреозе, острой пневмонии и при стрессе.

Нейтрофилы (NEUT) - это клетки иммунной системы, которые относятся к гранулоцитам.

Они играют существенную роль в иммунном ответе организма против бактерий, но не остаются равнодушными к другим патогенам. Их значение в основном связано с тем, что они быстро реагируют на чужеродные для организма вещества.

Предоставляемые стандарты:

1,5-8 тыс/мкл

Превышение нормы:

Означает местную и системную инфекцию, новообразования, заболевания крови (особенно миелоидный лейкоз). Встречается также после травм, кровоизлияний, инфарктов, болезней обмена веществ, у курильщиков и у женщин в третьем триместре беременности.

Ниже стандарта:

При поражениях костного мозга, острых лейкозах, вирусных (грипп, краснуха), бактериальных (туберкулез, брюшной тиф, бруцеллез) и протозойных заболеваниях (напр.малярия) при лечении цитостатиками

Реакция Бернаки (СОЭ) – это тест скорости оседания эритроцитов.

Тест, оценивающий нарушения белкового состава плазмы и свойств эритроцитов.

Предоставляемые стандарты:

самки: 3-15 мм,
самцы: 10 мм

Превышение нормы:

Может быть вызван воспалением, беременностью, раком, анемией и аутоиммунным заболеванием.

Ниже стандарта:

Возникает при аллергических заболеваниях, при пониженном содержании фибриногена и при гиперемии.

Как мне подготовиться к анализу крови?

Тест можно проводить в любое время суток. Нет необходимости приходить на обследование «натощак». Перед исследованием можно есть и пить. Также нет необходимости прекращать прием лекарств, если вы их принимаете. Для некоторых анализов может потребоваться специальная диета. конкретные рекомендации определяются индивидуально лечащим врачом

.90 000 Лейкоциты (лейкоциты): повышены, снижены. Нормы в анализе крови

Лейкоциты – защитная армия организма. Их задача — обнаруживать и устранять угрозы в виде вирусов, бактерий или аномальных клеток. Задачи лейкоцитов важны, поэтому их количество должно быть соответствующим. В противном случае они не могут выполнять свои функции. Повышенное или пониженное количество лейкоцитов является ненормальным и может указывать на то, что в вашем организме развивается заболевание.

Лейкоциты (WBC) , или лейкоциты , представляют собой клетки иммунной системы, функция которых заключается в защите от инфекции. Лейкоциты — довольно широкое понятие. Он описывает разнообразную группу клеток, играющих важную роль в защитных процессах организма.

Анализ лейкоцитов очень важен в процессе диагностики. Он позволяет оценить, борется ли организм с болезнью и правильно ли реагирует иммунная система на атаки патогенов.Повторное определение лейкоцитов также используется для оценки хода лечения.

Лейкоциты делятся на:

агранулоциты - в том числе:

гранулоцитов - в том числе:

• нейтрофилы
• эозинофилы
• базофилы

В анализе крови отдельно оценивают все компоненты лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Нормы лейкоцитов в крови варьируют и должны интерпретироваться исходя из принятых лабораторных норм.Нормальный диапазон количества лейкоцитов

взрослые - 4-10 тыс/мкл,
новорожденные - 9-30 тыс/мкл,
12 мес - 6-20 тыс/мкл,
4-6 лет - 5-15,5 тыс/мкл,
10 лет - 4,5-13,5 тыс./мкл.

что такое анализ на лейкоциты? Это стандартный анализ крови, и образец берется из вены в области локтя.

Функция лейкоцитов

Лейкоциты отвечают за защитные силы организма.Их функцию выполняют фагоцитоз (поглощение, переваривание микробных клеток и мертвых эритроцитов некоторыми лейкоцитами), специфический иммунитет (продукция антител и реакция Т-лимфоцитов), дегрануляция и продукция радикалов.

Лейкоциты образуются в костном мозге, как и любые другие клетки крови. При атаке организма болезнетворными микроорганизмами, когда он инфицируется и развивается воспаление, вырабатывается больше лейкоцитов и выбрасывается в кровь, откуда лейкоциты попадают в пораженные участки.

Когда исследуют лейкоциты?

Лейкоциты определяются наряду с другими показателями в анализе периферической крови. Лейкоцитарное исследование (анализ крови) назначают в основном при подозрении на инфекцию, аллергию, аутоиммунные заболевания, заболевания, связанные со снижением иммунитета.

Повышенные лейкоциты

Когда лейкоциты повышены, говорят о лейкоцитозе. Повышенный уровень лейкоцитов не обязательно означает заболевание, он бывает, например, после физических нагрузок, после еды или при сильном стрессе, а также возникает в конце беременности и в послеродовом периоде.

Однако бывают случаи, когда количество лейкоцитов остается повышенным или количество лейкоцитов действительно высокое. Это может указывать на вирусную, бактериальную или паразитарную инфекцию. Повышенное количество лейкоцитов также наблюдается после ожогов, травм, операций и даже после инфаркта.

Повышение лейкоцитов также может быть результатом аномальной реакции иммунной системы, например, при аллергии, иммунологических заболеваниях и хронических воспалительных заболеваниях.Избыточная, неадекватная продукция лейкоцитов сопровождает заболевания с избыточной, недостаточной продукцией лейкоцитов, т.н. пролиферативные заболевания костного мозга, например лейкемия.

Низкие лейкоциты

Состояние низких лейкоцитов называется лейкопенией. Небольшое количество лейкоцитов может быть обусловлено их избыточным потреблением, например у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, у больных СПИДом. Это также может быть вызвано нарушением их производства. Производство лейкоцитов нарушается при поражении костного мозга, вызванном химио- или лучевой терапией, токсинами, некоторыми лекарствами, заболеваниями костного мозга, а также дефицитом питательных веществ и недоеданием.Лейкопения наблюдается также при заболеваниях печени и селезенки.

Количество лейкоцитов также можно уменьшить с помощью антибиотиков, противоэпилептических, антигистаминных препаратов или препаратов, используемых при химиотерапии.

СМОТРИТЕ: Лейкопения – пониженное количество лейкоцитов (лейкоцитов). Чем оно характеризуется?

См. также

Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу. .

Анализы крови - нормы, как интерпретировать результаты?

Морфология является основным лабораторным тестом для анализа состава крови. Тест показывает текущую картину отдельных морфоэлементов - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Морфология, как обычно рекомендуют врачи, позволяет выявить нарушения и недостатки, которые могут привести к развитию серьезных заболеваний. Какую информацию можно прочитать из результатов морфологии?

Анализ крови - что это такое?

Анализ крови — наиболее часто запрашиваемый врачами диагностический тест.Результаты лабораторных исследований используются в скрининговых исследованиях для диагностики заболевания и оценки эффективности выбранной терапии. Исследуемым материалом, представляющим собой анализ крови с мазком, является венозная кровь, чаще всего взятая из вены на руке.

Интерпретация результатов крови является очень полезным источником информации о реальном клиническом состоянии пациента. Правильная подготовка больного имеет решающее значение для полной картины анализа крови. Последний прием пищи за день до исследования должен быть съеден не менее чем за 12 часов до забора крови.В день обследования больной уже не может есть никакой пищи и только пьет воду. Материал следует сдавать утром. Хранение и транспортировка крови играют важную роль. Все ошибки, возникающие на этом этапе, препятствуют правильной диагностике и вызывают необходимость повторного тестирования.

Интерпретация результатов анализа крови должна основываться на биологической изменчивости, то есть на индивидуальных характеристиках пациента, таких как возраст, пол, раса или физиологическое состояние.Очень важным при постановке диагноза будет также информирование врача о сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах, а также об образе жизни – физической активности, уровне стресса, частоте употребления стимуляторов. Если эту информацию утаить, анализ крови будет неправильно истолкован.

Анализ крови на эритроциты - эритроциты

Эритроциты (RBC - эритроциты), или эритроциты, являются основным морфотическим элементом крови.Первостепенной задачей эритроцитов является транспорт газов в крови: кислорода и углекислого газа. Образование эритроцитов регулируется эритропоэтином, выделяемым почками в гипоксическом состоянии.

Исходные значения:

• Мужчины: 4 200 000 - 5 400 000/мкл
• Женщины: 3 500 000 - 5 200 000/мкл

Низкий уровень эритроцитов или количество эритроцитов ниже нормы может указывать на анемию или перегрузку жидкостью.

Высокие эритроциты, т.е. повышенные эритроциты, сопровождают истинную полицитемию, полиглобулию или обезвоживание организма.

Гемоглобин представляет собой белок, содержащийся в эритроцитах и ​​отвечающий за перенос газов в крови, главным образом кислорода.

Референтные значения (могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории):

• Мужчины: 14–18 г/дл (8,7–11,2 ммоль/л).
• Женщины: 12-16 г/дл (7,5-9,9 ммоль/л).
• Беременные женщины: 11–14 г/дл (6,9–8,8 ммоль/л).

Низкий гемоглобин — низкий уровень гемоглобина может указывать на анемию, гипергидратацию и беременность.

Высокий Hb, т.е. повышенная концентрация гемоглобина, наблюдается при истинной полицитемии, полиглобулии и при обезвоживании организма.

Гематокрит – это объем эритроцитов по отношению к объему цельной крови.

Исходные значения:

• Мужчины: 40-54%.
• Женщины: 37-47%.

Низкий гематокрит наблюдается при анемии, гипопротеинемии, перегрузке жидкостью и беременности.

Высокий гематокрит может указывать на полицитемию или полиглобулию.Это также может быть вызвано уменьшением объема плазмы в результате обезвоживания или потери плазмы, что наблюдается, например, при ожогах или перитоните.

МЧ , представляющий собой среднюю массу гемоглобина в клетке крови, которая определяется массой гемоглобина по отношению к числу эритроцитов.

Референтные значения: 27-31 пг для обоих полов.

Низкий MCH или снижение средней массы гемоглобина в клетке крови определяется как гипохромные или гипохромные клетки крови, связанные с железодефицитной анемией, талассемией и неадекватным использованием железа.

Повышенный МЧ, т.н. гиперхромные и гиперхромные клетки крови наблюдаются при наследственном сфероцитозе, циррозе печени и мегалобластной анемии.

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в крови, которая рассчитывается на основе концентрации гемоглобина и значения гематокрита.

Референтные значения: 32-36 г/дл (20-22 ммоль/л клеток крови).

MCHC ниже нормы может указывать на железодефицитную анемию, проблемы с утилизацией железа и талассемию.Это также может быть вызвано водными и электролитными нарушениями, которые влияют на переполнение клеток крови.

Повышенный уровень MCHC возникает при наследственном сфероцитозе и анемии.

MCV — это параметр, определяющий средний объем одного эритроцита. Его определяют на основании гематокрита и числа эритроцитов. Измерение MCV можно выполнить с помощью гематологических анализаторов.

Референтные значения

MCV: 82–92 фл для обоих полов.

Слишком низкий объем клеток крови, микроцитоз является симптомом, сопровождающим различные виды анемии, талассемии, возникает при гипертоническом нарушении водно-электролитного баланса.

В свою очередь, макроцитоз, т.е. слишком большой объем клеток крови, возникает при анемии, вызванной дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. MCV выше нормы наблюдается при алкоголизме и циррозе печени.

RDV-CV — это параметр, определяемый как коэффициент вариации распределения объема эритроцитов. Он показывает изменение размера эритроцитов.

Референсные значения: 11,5-14,5%.

RDV-CV в пределах нормы указывает на относительную однородность эритроцитов.

Высокое значение RDV-CV может указывать на наличие дефицитной анемии или недавнее переливание крови, когда в системе сосуществуют две популяции клеток.

Ретикулоциты также является параметром, относящимся к эритроцитам. Это незрелые эритроциты. В физиологических условиях у здорового человека имеется небольшое количество ретикулоцитов, что свидетельствует о правильном функционировании костного мозга. Незрелые эритроциты созревают за 1-2 дня и становятся полноценными эритроцитами.

• Референтные значения: 5-15% от количества эритроцитов (20 000–100 000 мкл)

Низкий процент ретикулоцитов периферической крови может быть связан со снижением эритропоэтической активности в костном мозге или указывать на гипопластическую или апластическую анемию. Это также происходит при наличии нелеченной анемии из-за дефицита витамина B12.

Высокий процент ретикулоцитов возникает при повышенном эритропоэзе костного мозга и связан с гемолитической анемией, геморрагической анемией или в результате длительной терапии.Повышенные значения наблюдаются также при метастазах опухоли в кости, трансплантации гемопоэтических клеток и после лечения эритропоэтином.

Анализ крови на лейкоциты - лейкоциты

Лейкоциты (WBC) представляют собой лейкоциты. Их основная задача связана с правильным функционированием иммунной системы. Лейкоциты — это клетки, которые крупнее эритроцитов и отличаются функционально и морфологически.Важно отметить, что при активации их специфическими сигналами они обладают способностью двигаться и предпринимать ответные действия, направленные на борьбу с объектом, признанным иммунной системой опасным.

Лейкоциты можно разделить на:

• Гранулоциты - нейтрофилы, эозинофилы и базофилы;
• Агранулоциты - лимфоциты и моноциты.

Референтные значения: 4 000–10 000/мкл

Высокий уровень лейкоцитов — это параметр, показывающий, что количество лимфоцитов выше нормы.Лейкоцитоз определяется как повышенный уровень лейкоцитов, в котором может быть увеличен один или несколько типов лейкоцитов, чаще всего связанный с инфекцией. Физиологически это может быть результатом повышенной физической активности, переедания или хронического стресса. Повышенный уровень лейкоцитов также может свидетельствовать о пролиферативном заболевании лейкоцитарной системы. Также часто наблюдается у беременных.

Низкий уровень лейкоцитов, слишком мало лейкоцитов – лейкопения. Это может относиться к дефициту одного или определенных видов лейкоцитов.Чаще всего это происходит при нарушении выработки лейкоцитов и, как следствие, дисфункции костного мозга. Это также может быть результатом использования лекарств при раке.

В лабораторной диагностике также исчисляется:

• Изучение фагоцитарной активности гранулоцитов;
• Анализ ингибирования миграции лейкоцитов;
• Определение активности лизоцима в лейкоцитах.

Нейтрофилы — нейтрофилы, образующиеся в костном мозге.Они циркулируют в периферической крови около 10 часов. Они проявляют способность к хемотаксису, заключающемуся в обнаружении возбудителя и продвижении к очагу воспаления. Достигнув микроорганизма, нейтрофилы связываются с ним и фагоцитируют, т.е. поглощают опасный объект, тем самым обезвреживая его.

Референтные значения: 1800–8000/мкл (60–70%) 9000 3

Высокое число нейтрофилов чаще всего является результатом острых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций.Нейтрофилия сопровождает миелоидный лейкоз, ревматоидный артрит, подагру и чрезмерное потребление кортикостероидов. Это также может свидетельствовать о диабетическом кетоацидозе и уремии. Он также диагностируется у людей, которые имеют дело с чрезмерным стрессом.

Низкое количество нейтрофилов связано с апластической анемией, химиотерапией, лучевой терапией и аутоиммунными заболеваниями.

Эозинофилы — это эозинофилы, основной задачей которых является борьба с паразитарными инфекциями и аллергиями.Они проявляют способность к хемотаксису, фагоцитозу и элиминации возбудителя.

Референтные значения: 50–400/мкл (2–4%)

Высокий уровень эозинофилов может указывать на аллергию, паразитарные инфекции и астму, вызванную аспирином.

Базофилы — это базофилы, участвующие в аллергических реакциях с участием антител IgE.

Референтные значения: 0–300/мкл (0–1%).

Лимфоциты представляют собой тип лейкоцитов, участвующих в иммунном ответе при обнаружении опасного микроорганизма.Они продуцируют антитела и цитокины.

Референтные значения: 1000–5000/мкл (20–45%).

Повышенные лимфоциты в анализе крови связаны с хроническим бактериальным и вирусным воспалением и пролиферативными заболеваниями.

Депрессия лимфоцитов может быть результатом химиотерапии, лучевой терапии, лейкемии, сепсиса и ВИЧ-инфекции.

Моноциты — самые крупные клетки крови, трансформирующиеся в макрофаги. Макрофаги способны фагоцитировать даже крупные патогенные клетки и продуцировать ряд цитокинов.Кроме того, они участвуют в расщеплении и презентации антигенов лимфоцитам.

Референтные значения: 30–800/мкл (4–8%).

Тромбоциты , тромбоциты, как и большинство клеток крови, образуются в костном мозге. Их основная роль заключается в участии в процессе свертывания крови. Их количество в периферической крови может колебаться ежедневно, а во время менструации количество тромбоцитов снижается на 25-50%.

Референтные значения: 150 000–400 000/мкл

Анализ крови — это тест, который играет фундаментальную роль в диагностике.

После учета всех индивидуальных показателей пациента для интерпретации анализа крови полученное значение следует сравнить с референтным диапазоном, используемым данной лабораторией. Эталонное значение данного параметра является результатом измерения этого значения у соответствующего числа здоровых людей, которые представляют собой репрезентативную выборку для эталонной популяции.

препарат. Михал Домбровский 9000 3 .

Повышенные лейкоциты - характеристика, норма, заболевания 9000 1

Повышенный уровень лейкоцитов является нормальным в третьем триместре беременности, во время родов, после еды и после физической нагрузки. Когда мы подвергаемся стрессу, количество лейкоцитов также будет повышено. Однако обычно высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что наш организм борется с каким-то заболеванием .

Посмотреть видео: «Болезни, от которых следует сделать прививку до беременности»

1.Повышенные лейкоциты - характеристика лейкоцитов

Лейкоциты — это лейкоцитов , которые отвечают за работу нашего https://parenting.pl/jak-dziala-i-czego-jest-uklad-odpornosciowy. Их основная задача – найти и уничтожить вредоносные микробы. Белые кровяные тельца крупнее эритроцитов, но их определенно меньше. Лейкоциты запасаются, и лишь часть их обнаруживается в крови. При попадании микробов в организм лейкоциты быстро транспортируются в кровоток, где начинают выполнять свою защитную функцию.Лейкоциты хранятся в костном мозге, селезенке и лимфатических узлах. Мы делим лейкоциты на гранулоциты и агранулоциты. Подавляющее большинство гранулоцитов состоит из нейтрофилов, которые составляют почти 65% лейкоцитов. Нейтрофилы выделяют сильные бактерицидные вещества, которые защищают наш организм от https://parenting.pl/bakterie-w-moczu-w-ciazy. В гранулоцитах также присутствуют эозинофилы и базофилы. Агранулоциты состоят из В-лимфоцитов, В-лимфоцитов и NK-лимфоцитов. Так что же происходит, когда в нашем организме повышены лейкоциты?

2.Повышенные лейкоциты - норма

Основные анализы крови измеряют лейкоциты, присутствующие в периферической крови. Кровь в кроветворных тканях не учитывается. Нормальное значение лейкоцитов в крови 4-11 тыс/мм3. Диапазоны являются произвольными и могут немного различаться между лабораториями. Иногда незначительное повышение лейкоцитов может свидетельствовать только о факторах, незначительно изменяющих количество лейкоцитов, например, о приеме лекарственных препаратов.

Повышенные лейкоциты являются нормой к концу беременности.

3.Повышенные лейкоциты - болезни 9000 9

Повышенный уровень лейкоцитов называют лейкоцитозом, когда количество лейкоцитов в крови повышается выше 11X103/мкл. Чаще всего это означает инфекцию или заболевание. Повышенные лейкоциты могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как: острые и хронические воспалительные заболевания, https://parenting.pl/nowotwory-i-ich-treatment, особенно с метастазами, бактериальные инфекции, острые кровоизлияния, повреждение тканей, например, послеоперационные состояния или ожоги, метаболические расстройства. Уровень лейкоцитов незначительно повышается при беременности, во время родов и после тяжелых физических нагрузок.

.90 000 Дефицит лейкоцитов - что есть? Что включить в свой рацион?

Дефицит лейкоцитов – что это такое и как его обнаружить?

Дефицит лейкоцитов, т.е. их меньшее количество по сравнению с референтными значениями, технически называется лейкопенией. Чаще всего диагностируется путем проведения основного анализа крови, который представляет собой общий анализ крови. Один из результатов, который вы получите на распечатке диагностической строки, касается общего количества лейкоцитов. Слишком мало их, если ниже 4,0 г/л.Лаборатории могут работать с другими агрегатами, поэтому лучше всего сравнивать их с указанными в результатах эталонами. Наиболее распространен дефицит нейтрофилов или лимфоцитов, которые являются специфическими типами лейкоцитов. В зависимости от того, какой из перечисленных лейкоцитов низкий, это может называться нейтропенией или лимфоцитопенией.

Причины дефицита лейкоцитов

Причин снижения лейкоцитов много:

• тяжелые бактериальные или вирусные инфекции (вызывают нейтропению, хотя многие инфекции могут иметь противоположный эффект и увеличивать общее количество лейкоцитов клетки),

• острый лейкоз, лейкозные формы лимфомы,

• хронический алкоголизм,

• дефицит витаминов, микроэлементов и других веществ, необходимых для гранулопоэза, т.е. образования большой группы лейкоцитов (напримерДефицит меди, витамин В12, фолиевая кислота, железо),

• аутоиммунные заболевания,

• препараты,

• препараты,

• анафилактический шок,

• первичные иммунные недостатки,

• белок и энергия Дефицита,

• Условия после радио- и химиотерапии в ходе рака,

• Иммуносупрессивная обработка,

• Системная волчанка erythematosus,

• ВИЧ-инфекция,

• синдромы малабсорбции,
  мальабсорбция

  энтеропатия или кишечное заболевание,

• обширные ожоги.

Несмотря на столь большое количество упомянутых заболеваний или расстройств, это лишь некоторые из причин снижения уровня лейкоцитов. Частой причиной изменения показателей лейкоцитов является бактериальная или вирусная инфекция. Во время, например, простуды результаты морфологии могут быть недостоверными и искаженными.

Дефицит лейкоцитов – что есть, чтобы увеличить их количество?

Влияет ли на дефицит лейкоцитов диета и изменения в меню, зависит прежде всего от причин лейкопении. Если лейкопения связана с недоеданием, правильная диета окажет большое влияние на параметры крови. В этом случае прежде всего убедитесь, что подается нужное количество энергии. Вы можете рассчитать потребность в энергии, среди прочего по формуле Харриса-Бенедикта. Белок является не менее важным компонентом при недоедании. Вы можете найти их как в продуктах животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты), так и в продуктах растительного происхождения (семена бобовых и продукты их переработки, орехи).Поэтому важны будут не столько конкретные продукты, сколько общий рацион, обеспечивающий достаточное количество энергии и белка. Как упоминалось ранее, причиной лейкопении может быть дефицит некоторых питательных веществ и витаминов, таких как фолиевая кислота, витамин В12, железо или медь. Источником витамина В12 являются продукты животного происхождения, т.е. яйца, мясо, рыба и молочные продукты. Железо (также важное для лечебного питания при анемии) можно найти в красном мясе, печени, семенах тыквы, соевых бобах, чечевице и горохе.Источником фолиевой кислоты в первую очередь являются зеленые листовые растения, а медь обеспечивает, среди прочего, печень, соя, какао, бразильские орехи, семечки. Изменение диеты на более питательную всегда будет полезно, но вы должны помнить, что дефицит лейкоцитов не всегда может быть скорректирован с помощью диеты. В связи с тем, что сниженное количество лейкоцитов часто связано со снижением иммунитета, стоит позаботиться о поступлении омега-3 жирных кислот, обладающих противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Вы найдете их в жирной морской рыбе (в форме ЭПК и ДГК), а также в льняном масле, рапсовом масле, льняном семени и грецких орехах (в форме АЛК).

Дефицит лейкоцитов и нейтропеническая диета

нейтропеническая диета. Предполагается, что это будет «стерильная диета», которая защитит пациентов от часто возникающих у них инфекций. В то же время это менее разнообразная диета, поэтому она может ограничивать поступление важных питательных веществ и, следовательно, вызывать дефицит. Мета-анализ, сравнивающий эффективность этой диеты с точки зрения заболеваемости инфекциями, показал, что количество инфекций в группах нейтропенической и ненейтропенической диеты было сопоставимо. Такая элиминационная диета не давала лучших результатов, поэтому авторы ставят под сомнение ее использование, учитывая, что больные раком подвержены высокому риску развития недостаточности питания, что неблагоприятно влияет на их прогноз.

.

---

Смотрите также

• 
  Перекись водорода против молочницы
• 
  Почему осенью упадок сил
• 
  Подтекание околоплодных вод признаки в 3 триместре
• 
  Можно ли с косоглазием водить машину
• 
  Что будет если переболел коронавирусом и сделал прививку от коронавируса
• 
  Энтеровирусная инфекция лечение у детей
• 
  Стафилококк в уретре у мужчин
• 
  Все время ощущение что хочется писать
• 
  Горячие глаза без температуры что это
• 
  Как выглядит здоровая полость рта
• 
  Почему болит между ребрами посередине грудной клетки