2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
«Тошнит, боль распирает голову, она как будто вот-вот взорвется. Лезу в интернет, ввожу симптомы, читаю: давление внутри черепа выросло. И что теперь мне делать?»
Знакомо? Такой путь проходят многие наши пациенты.
Как на самом деле обстоят дела с внутричерепным давлением (ВЧД) – поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель нашей клиники Кирилл Скоробогатых.
Состояния, когда повышается внутричерепное давление, бывают крайне редко. И даже если вы чувствуете, что боль распирает голову изнутри, с давлением внутри головы это никак не связано.
У настоящего повышения ВЧД есть свои особые признаки. Голова болит каждый день, боль распирающая, провоцируется при кашле, чихании и в положении лёжа. Ещё страдает зрение и причину – отек на глазном дне – может обнаружить офтальмолог.
Почему повышается давление? Это бывает из-за объемных образований (опухолей, крупных аневризм), но они крайне редки и их можно быстро исключить, сделав МРТ. Еще более редкая причина повышения ВЧД – заболевание «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При нем новообразований на МРТ нет, а давление действительно повышено. Очень быстро при этом заболевании меняется зрение: изображение становится нечетким по краям, возникают вспышки перед глазами. Заболевание крайне редкое, даже в нашу специализированную клинику головной боли такие пациенты приходят всего 1-2 раза в год.
Как понять, что ВЧД повышено? Если есть признаки, о которых рассказано выше, делают МРТ, чтобы исключить новообразования, и осмотр глазного дна. Если и на МРТ и на глазном дне все ОК, то повышение внутричерепного давления крайне маловероятно и нужно искать другую причину боли. По статистике, в подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени или головной боли напряжения.
Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!
Это заболевание головного мозга.
Мигренью страдает каждый десятый житель планеты. Тысячи людей обращаются к врачам ежедневно по этому поводу.
Как узнать мигрень?
Симптомы мигрени описать очень легко. Диагноз мигрени ставят, если на протяжении жизни было пять или более ничем не спровоцированных приступов интенсивной головной боли с определенными характеристиками.
Что характерно для головной боли при мигрени?
Головная боль при мигрени продолжается от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль нарушает повседневную активность [1].
Однако некоторые приступы могут проходить безболезненно (бывает мигренозная аура без головной боли, что такое аура – смотрите ниже). Или будут легкими/умеренными по интенсивности боли [5].
При этом совершенно не обязательно, чтобы боль пульсировала, стучала или чтобы болела строго половина головы, хотя эти симптомы также характерны для мигрени.
Что такое аура?
У некоторых людей с мигренью приступу боли предшествуют особые симптомы, которые называют аурой. Это могут быть визуальные «спецэффекты»: радужные пятна, полоски. Могут быть ощущения онемения, покалывания в руках и лице. Главная особенность ауры: эти ощущения распространяются и проходят за 5-60 минут.
Аура бывает лишь у 20-25% людей, страдающих мигренью, и то не во время каждого приступа. И бывает наоборот: только мигренозная аура без головной боли.
В чем причина мигрени?
Долгое время считалось, что мигрень связана с сосудами, питающими головной мозг и другие структуры головы. Учёные полагали, что ауру вызывают сужение (спазм) артерий и нарушение кровоснабжения определенных зон мозга. А пульсирующую боль вызывают компенсаторное расширение этих и других сосудов.
А как на самом деле?
Сейчас мы точно знаем, в основе мигрени – повышенная возбудимость нервных клеток (нейронов) головного мозга. Как она возникает – точно неизвестно, но наследственный фактор [6] играет большую роль. Мигрень – это часто наследственное заболевание, то есть, в семье передается особенность устройства мозга – повышенная возбудимостью нейронов.
Как связаны повышенная возбудимость нервных клеток и приступы мигрени? На гипервозбудимый нейрон могут повлиять различные провокаторы: изменение гормонального фона во время менструального цикла, определенная еда, стрессы, недосып. Нейрон активируется и активирует соседние нейроны, включая те, что в норме проводят болевые импульсы от структур головы [2]. Таким образом возникает боль.
Механизм схож с развитием приступа эпилепсии, хотя мигрень и эпилепсия — абсолютно разные по течению и прогнозу заболевания. Но именно за счет этого механизма некоторые препараты, которыми лечат эпилепсию, эффективны для профилактики приступов мигрени [4, 7]. Однако ни в коем случае нельзя считать, что мигрень и эпилепсия — это одно и то же! [3]
Во время приступа или постоянно, если у человека хроническая мигрень (приступы частые или практически ежедневные), возбужденные нейроны имеют нестабильную электрическую и биохимическую активность. Это изменяет проведение болевых импульсов. Боль приобретает постоянный характер, могут возникать другие симптомы: болезненность при прикосновении к коже головы, боли в шее.
Лечение приступов мигрени и их профилактика направлены на то, чтобы стабилизировать возбужденные нейроны.
Литература:
Остеохондроз шейного отдела иногда считают причиной головной боли. Давайте разберемся, так это или нет.
Вообще такой болезни, как остеохондроз, не существует. В России этим термином называют изменения в позвоночнике, которые можно найти на рентгене или томографии у каждого человека после 20-25 лет (часто их потом еще пытаются лечить нечистые на руку граждане).
В других странах термин «osteochondrosis» означает совсем другое: это заболевание у детей и подростков, связанное с окостенением хрящей.
Могут ли изменения, которые заметны на рентгене или МРТ шейного отдела («остеохондроз»), вызывать головную боль? Нет.
Если не брать в расчет хлыстовые травмы шеи (может случиться, например, в ДТП, когда автомобиль резко тормозит), есть только один вид головной боли, причиной которой являются суставы, связки и другие структуры верхнего отдела позвоночника. Эта боль называется цервикогенной (означает, что она исходит от шеи).
Встречается цервикогенная головная боль очень редко. Этот диагноз ставят, когда головные боли начинаются после физического воздействия на шейный отдел позвоночника. Например, голова начинает болеть после того, как человек ее запрокинул или долго сидел в неподвижном положении. Или если врач при осмотре нажал на шею в месте одного из суставов или связок.
Принципиальный момент: источником цервикогенной боли бывают только суставы или связки выше третьего шейного позвонка. Всё, что расположено ниже этого уровня, – головную боль вызвать не может! Это связано с анатомией ядра тройничного нерва, которое как раз заканчивается на уровне 2-3 шейного сегмента спинного мозга.
Окончательный диагноз «цервикогенная головная боль» ставят, если она прекращается после блокады анестетиком этих структур шейного отдела позвоночника.
А вот частое сочетание боли в шее и головной боли – это проявление мигрени. Встречается это сочетание часто: до 75% пациентов с мигренью отмечают боль в шее в начале приступа. Это приводит к заблуждению, что боль в шее – причина головной боли. На самом деле всё наоборот.
Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!
Боль является сигналом организма об определенных неполадках. А для мозга они, как правило, связаны с уменьшением объема энергетических веществ, питающих его. Но и у этой проблемы также есть свои предпосылки.
Достаточно часто у людей возникает головная боль при нормальном давлении. Врачи, предположительно, выделяют несколько основных причин, которые могут привести к проблемам с питанием мозга:
Затяжной и тяжелый стресс, губительный для всех систем в организме человека. Он провоцирует мгновенную и усиленную выработку гормона кортизола, который в больших и постоянных количествах вызывает постепенное снижение иммунитета. А тревожность сопровождается выбросом в кровь адреналина. Он вызывает повышение артериального давления – гипертонию. Все это приводит к сильному напряжению мышц плеч и шеи. И именно оно и вызывает сильнейшую мигрень. Поэтому наилучшей рекомендацией для борьбы с такой головной болью будет зарядка и здоровый сон.
Атеросклероз – отложение холестериновых бляшек внутри сосудов и капилляров, связанное с нарушениями в белковом и жировом обмене. Данная проблема очень распространена среди всех слоев населения во многом из-за того, что нарушена система питания, не соблюдаются даже основные правила приема пищи. Лучшим следствием этой болезни будет уменьшение объема крови и питательных веществ, обеспечивающих работу мозга. В худшем случае может произойти полная закупорка сосудов и, как следствие, нарушение всей системы питания.
Хроническая интоксикация. Может быть вызвана многими причинами. Например, приемом неправильных лекарственных препаратов, курением, наркотическими веществами, отравлением ядохимикатами на производстве. Все эти факторы, помимо проявления ярких симптомов, таких, как тошнота и температура, также могут вызывать спазмы сосудов, в том числе и отвечающих за насыщение мозга. В последнем случае объем питательных веществ, который может пройти через сосуд, резко снижается, что и вызывает головные боли.
Сахарный диабет. Провоцирует множество нарушений в работе организма, в том числе и проблемы с метаболизмом. Это может вызвать утолщение стенок сосудов и их хрупкость, которые приведут к головным болям. Наиболее характерны они для пожилых людей.
Получение травм. Любое физическое повреждение также может стать вероятной причиной возникновения болей. Это связано с тем, что «испорченные» нейроциты не способны к самовосстановлению и отмирают, образовывая рубцы ткани, которая не в состоянии полноценно переносить нервные импульсы.
Также в отдельную категорию можно выделить головную боль у женщин, связанную с гормональными изменениями. Например, перед и сразу после менструации в крови у женщины половые гормоны находятся в большой концентрации. Это может вызвать не только резкую смену настроений, утомляемость, но и сильную пульсирующую головную боль, которая не проходит даже после отдыха. Аналогичная ситуация наблюдается и во время беременности.
cefalea.ru
Теперь новости Зеленодольска вы можете узнать в нашем Telegram-канале
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа
Головная боль (цефалгия) чрезвычайно распространенное состояние, знакомое практически 90% населения. Важно знать, что головная боль не является самостоятельным заболеванием, но серьезным симптомом, свидетельствующим о внутренних, в том числе достаточно серьезных, нарушениях. Если боль носит временный характер, проявляется редко, быстро проходит и легко купируется при помощи анальгетика, не стоит переживать. Однако постоянные, частые и интенсивные головные боли могут быть признаком серьезного заболевания и поводом для обращения к врачу. Комплексное обследование, консультация специалиста поможет выявить причину, назначить соответствующее лечение, получить ценные рекомендации по образу жизни.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Периодические или постоянные головные боли могут проявляться как реакция организма на физиологические или психофизиологические изменения в структурах мозга, сосудистые расстройства, нарушения тонуса мышц шеи или черепа. В неврологии выделяют несколько видов цефалгии, каждая из которых имеет свои особенности, характер, локализацию и интенсивность:
Причин частой головной боли множество, самостоятельно искать источник боли не стоит, следует обращаться к врачу-неврологу. Согласно врачебным наблюдениям, основной причиной постоянных головных болей являются заболевания сосудов. К ним относятся вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, ишемия, кровоизлияния субарахноидального типа, инсульт и другие опасные для жизни состояния. Пульсирующий характер может свидетельствовать о надвигающемся инсульте, дополняться головокружением, нарушением сознания, учащенным сердцебиением и другими выраженными признаками. Локализуется в области затылка, лобной части, сопровождается шумом в ушах, «мурашками перед глазами», тошнотой, дискомфортом за грудиной. Исчезает после стабилизации артериального давления. Опасна головная боль, обычно «давящая» или «распирающая», развивающаяся на фоне повышенного внутричерепного давления. Причиной ее могут быть злокачественные или доброкачественные опухоли мозга, черепно-мозговые травмы. Помимо сильных болей, больные ощущают тошноту, позывы к рвоте, головокружение.
Этиология головной боли напрямую зависит от первопричины. Этот симптом, свойственен многим патологиям, но в основном развивается на фоне следующих заболеваний и состояний:
Постоянные головные боли могут появляться не только на фоне заболеваний, но и быть результатом неправильного образа жизни. К провоцирующим факторам относят:
Любые изменения в организме могут вызывать приступ цефалгии, но если он плохо купируется анальгетиками, не нужно медлить с посещением врача, который после собранного анамнеза, результатов обследования, поставит правильный диагноз, назначит необходимое лечение.
Нужна консультация специалиста?
Чтобы определить, почему постоянно болит голова, следует обратиться к неврологу. Специалист после сбора анамнеза, визуального осмотра и изучения истории болезни пациента, назначит ряд обследований:
Полученные результаты обследования позволяют врачу получить полную клиническую картину, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение. Постоянные головные боли нельзя оставлять без внимания, ранняя диагностика и правильно проведенная терапия поможет исключить серьезные последствия.
Боль в голове способна появиться в самый неподходящий момент. Как помочь человеку, особенно, если нет под рукой обезболивающих препаратов.
В более тяжелых случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи или доставить человека в стационар. Если при постоянных головных болях обследование не выявляет заболевания, стоит обратить внимание на образ жизни. От подобного симптома часто страдают люди, которые испытывают хроническую усталость, недосыпают, сидят на «голодных» диетах, много курят, злоупотребляют алкоголем или имеют склонность к депрессивным состояниям. В данном случае врачи рекомендуют изменить распорядок дня, больше внимания уделять своему здоровью, отдыху и питанию.
При постоянных головных болях без грамотной консультации врача-невролога не обойтись. Лечение напрямую будет зависеть от первопричины. Для купирования болевого синдрома рекомендуют широкий спектр медикаментов, в том числе анальгетики, противовоспалительные, сосудорасширяющие, спазмолитические, противосудорожные препараты. Крайне важно, при этом, не заниматься самолечением, правильную терапию, время и частоту приема лекарств может прописать только врач. Постоянные головные боли – признак внутренних заболеваний, поэтому врач при постановке диагноза назначит и другие лекарства в соответствии с поставленным диагнозом. В качестве вспомогательной терапии может назначаться:
Комплексный подход к лечению поможет ускорить выздоровление, устранить неприятные симптомы, улучшить качество жизни человека.
Ушакова Майя Владимировна
Врач-невролог высшей квалификационной категории
Записать на прием
Тюрина Евгения Александровна
Врач-невролог
Записать на прием
Снизить риск развития постоянных головных болей помогут следующие рекомендации:
Соблюдение элементарных правил поможет не только снизить вероятность появления головных болей, но и сведет к минимуму развитие других заболеваний. Важно понимать, что подобный симптом может беспокоить практически каждого взрослого человека, но если голова болит постоянно не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу-неврологу поможет решить проблему, исключить тяжелые последствия.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Болит голова - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Разновидности головных болей (цефалгий)
Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.
Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д.
Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей.Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения.
Мигренозная головная боль
Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др.
Головная боль при простудах
Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга.
Головная боль при хронической ишемии мозга
Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга.
В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.
Чаще всего головная боль напряжения возникает в молодом и трудоспособном возрасте.
Мигренозная головная боль
Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.
Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов.Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове.
Головная боль при хронической ишемии мозга
В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные.
Диагностика и обследования
Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах
Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента.
Головная боль при хронической ишемии мозга
Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)
Это третий по распространенности вид головной боли. Особенно часто встречается у тех, кто когда-либо перенес черепно-мозговую травму, в том числе родовую.
Монотонная головная боль, распирающая или давящая, распространяющаяся на всю голову, ощущение "тяжелой" головы, боль в области глаз, тошнота. Возможна рвота, не приносящая облегчение. Нередко возникает сразу после пробуждения. Может усиливаться от яркого света и громких звуков.
Провоцируется переменой погоды, употреблением большого количества соли и жидкости, алкоголем, утомлением, форсированной физической нагрузкой, вечерним перееданием.Головной мозг имеет внутренние и внешние полости, заполненные цереброспинальной жидкостью (ликвором). Эта жидкость предохраняет головной мозг от механического повреждения и участвует в обменных процессах. Происходит постоянная циркуляция ликвора – в одних отделах мозга он выделяется, в других всасывается. Повышенное выделение, недостаточное всасывание или нарушение циркуляции ликвора приводит к тому, что он скапливается в избытке и сдавливает вещество головного мозга. Боль обусловлена раздражением чувствительных рецепторов мозговых оболочек и венозным застоем в полости черепа. Причины – перенесенные черепно-мозговые травмы и воспалительные заболевания оболочек мозга (менингит, арахноидит), врожденные аномалии строения ликворных путей, аномалии и подвывихи шейных позвонков.
Длительно повышенное внутричерепное давление приводит к ухудшению в работе головного мозга. В первую очередь страдает вегетативная нервная система. Отсюда сосудистая дистония, неустойчивость артериального давления, болезни желудка, утомляемость. Возможны и другие расстройства - снижение слуха и шум в ушах, снижение зрения, снижение памяти и внимания, сексуальные расстройства, депрессия, нарушение сна.
Практически всем пациентам с повышенным внутричерепным давлением удается помочь. Иногда боли значительно уменьшаются, но полностью не проходят – такова реальность. Некоторым пациентам приходится периодически повторять лечение. В нашей клинике следующий подход к лечению:
Головная боль при изменении артериального давления давления
Этот вид головной боли встречается у людей, склонных к понижению или повышению артериального давления.
Боль, средней интенсивности или сильная, в области лба, висков, затылка или всей головы. Во время приступа головной боли обнаруживается пониженное или повышенное артериальное давление. Часто провоцируется погодой, переутомлением, психическим стрессом.
Артериальная гипертония, сосудистая дистония, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, почек, сердца.
Потеря сознания (риск падения и травмы), инсульт (при артериальной гипертонии).
Прогноз прямо зависит от характера проблем с артериальным давлением. В нашей клинике подход к ее лечению:
В соответствии со своей миссией редакция Medonet.pl делает все возможное, чтобы предоставлять надежный медицинский контент, основанный на новейших научных знаниях. Дополнительный флажок «Проверено содержание» указывает на то, что статья была проверена или написана непосредственно врачом. Эта двухэтапная проверка: медицинский журналист и врач позволяет нам предоставлять контент высочайшего качества в соответствии с современными медицинскими знаниями.
Наши обязательства в этой области были признаны, в частности, Ассоциацией «Журналисты за здоровье», которая присвоила редакции Medonet.pl почетное звание «Великий просветитель».
Проверенный контент Вы можете прочитать этот текст за 2 минутыГипертоническая и атеросклерозная головные боли характеризуются тем, что они обычно ощущаются в затылочной области, чаще всего по утрам.Усиление головных болей по утрам, вероятно, является следствием повышения артериального давления, которое снижается во время сна.
Старас / Getty ImagesЛечение этого типа заболеваний основано на:
Принимать обезболивающие без предварительной консультации с врачом абсолютно вредно! В случае постоянной или даже усиливающейся головной боли у людей с артериальной гипертензией необходима медицинская помощь.
Резкое снижение артериального давления при течении гипертонической болезни может временно усиливать головную боль в связи с изменением кровоснабжения и гипоксией головного мозга, вызванной снижением кровотока и изменением внутричерепного давления.
Людям с сильными головными болями при течении гипертонической болезни следует избегать частых наклонов головы вниз, что связано с быстрым приливом крови к мозгу и повышенным давлением на стенки сосудов. Это может привести к разрыву сосудов и образованию кровоизлияний, особенно — всегда опасных — внутричерепных кровоизлияний.
Гипотензивные головные боли характеризуются диффузным давлением в передней части головы. Для их смягчения рекомендуется несколько раз в день:
Профилактически при атеросклерозе стоит употреблять плоды шиповника, обладающие свойствами, защищающими от болезней сердца.
Читайте также:
Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
Как проявляется атеросклероз аорты? Может ли атеросклероз аорты проявляться недомоганием и болью? Достаточно ли рано выявляется атеросклероз аорты?..
Лук. Катажина ДарецкаяРанние стадии атеросклероза могут появиться у детей, особенно детей с ожирением.Поэтому болезнь следует предупреждать с раннего возраста - предполагают польские и ...
исследованияИнгредиент томатов может снизить риск развития атеросклероза, поскольку он снижает уровень жиров в крови, согласно статье японских ученых...
Атеросклероз — патологический процесс, развивающийся годами, преимущественно с поражением крупных и средних артерий.В итоге в результате многолетнего отложения...
Три диеты: средиземноморская, с низким содержанием жиров и с низким содержанием углеводов очищают кровеносные сосуды от жировых отложений сравнимым образом, тем самым защищая их...
Гипотензия – стойкое пониженное артериальное давление, обычно систолическое ниже 100 мм рт.Низкое давление ... 9000 3 Казимеж Яницкий
Липидограмма, также известная как профиль липидов, представляет собой тест, проводимый для проверки функционирования липидного (жирового) баланса в нашем организме...
Гипотензия — это состояние, при котором пациент борется с низким кровяным давлением.Это слово также описывает мышечную гипотонию, т. е. значительно сниженное ...
Моника ВасилонекВ эпоху эпидемии SARS-CoV-2 контроль артериального давления важен как никогда, подчеркивают эксперты.Почему? Гипертоническая болезнь способствует заболеваниям, которые ... 9000 3 ПАП
Стремительное распространение коронавируса COVID-19 и введение в стране ряда ограничений привели к тому, что медицинским учреждениям также пришлось провести реорганизацию...
Татьяна Наклицкая | Онет. Мне 37 лет, лечусь от гипертонии уже 5 месяцев. Я должен использовать Polpril 5 мг; я беру это в 7:00 вечера. Значения давления разные, например: 142/85, 132/87, 142/88, 147/93. Сегодня измерил давление на 19:26; У меня было давление 152/97, пульс 80, последние несколько дней болела голова в затылке, немного болели глаза. Хотелось бы спросить, виновато ли в этом артериальное давление - может быть, препарат не способен понизить эти показатели - и нормальна ли головная боль при повышенном артериальном давлении?
С уважением, Кшиштоф
лекарствоврач Кшиштоф Ревюк
Кафедра внутренней медицины и геронтологии
Ягеллонский университет Collegium Medicum
Надлежащий контроль артериального давления с помощью одного препарата возможен примерно у 20–30% пациентов. Поэтому начинать медикаментозную терапию с одного вещества рекомендуется только у пациентов с АГ 1 стадии с низким или умеренным дополнительным риском. Поскольку в Вашем случае верно только одно из 5 значений RR, вероятно, пора модифицировать лечение: увеличить дозу используемого препарата или добавить второй препарат (я бы скорее рекомендовал последнее решение).
Головные боли — возможный, но не очень распространенный симптом высокого кровяного давления. Если бы их не было раньше (с более высокими значениями RR), а они появились именно сейчас, я бы не связывал их с АГ. Однако бывает, что у людей с впервые диагностированной гипертензией стресс, связанный с диагнозом, становится причиной головной боли напряжения. Подобные симптомы также могут быть следствием побочных эффектов вводимого препарата — в случае применяемого вами рамиприла они возникают менее чем у 10% пациентов.Поскольку существует множество различных причин головной боли, обязательно обратитесь к врачу, если она не проходит или если вы испытываете какие-либо новые тревожные симптомы.
.Боль в затылке может иметь множество причин. Обычно это проходит с помощью обезболивающих или само по себе. К боли, возникающей в затылке, нельзя относиться легкомысленно. О чем он может сообщить?
Статья является частью акции "Подумай о себе - проверяем здоровье поляков в условиях пандемии".Пройдите ТЕСТ и узнайте, что действительно нужно вашему телу.
Боль в затылке и головная боль в целом являются раздражением анатомических структур, например артериальных сосудов, мышц, венозных синусов, черепно-мозговых и спинномозговых нервов, твердой мозговой оболочки, а также глазного яблока, придаточных пазух носа, зубов и среднее ухо. Головные боли могут быть основной причиной заболевания (мигрень и кластерная боль), но могут быть и симптомом других заболеваний.Тогда это называют спонтанной головной болью. Он может появиться на любой стороне головы, вокруг затылка, лба или висков. Она имеет характер тупой, непульсирующей боли и может длиться часами, неделями и даже годами.
- Обезвоживание является частой причиной головных болей, в том числе возникающих на затылке. Каждый раз, когда у нас болит голова, мы должны сначала подумать о том, сколько воды мы выпили. Затем выпейте его, и , если не пройдет, только тогда берите болеутоляющие , - говорит доктор Магдалена Краевска, семейный врач, в интервью WP abcZdrowie.
7 признаков того, что это не головная боль, а головная боль [8 фото]
Это обычная головная боль или мигрень? В отличие от обычной головной боли, мигренозные головные боли предшествуют
посмотреть галереюОдной из наиболее частых причин головной боли является артериальная гипертензия, которая сама по себе не имеет специфических симптомов. Слабым симптомом является боль в затылке, которая обычно возникает в вечернее время.
- Также боль в затылке вызывает дистрофия или плохая осанка, и даже плохая обувь, со слишком жесткой подошвой.. Однако, если боли циклически повторяются в определенное время (чаще всего вечером или в стрессовых ситуациях) и продолжаются в течение нескольких дней или недель, опыт подсказывает, что чаще всего это гипертония, — добавляет доктор Краевска.
Гипертония может быть опасна для вашего здоровья, так как стенки кровеносных сосудов испытывают большую нагрузку и существует риск кровоизлияния в мозг, поэтому обязательно следите за своим артериальным давлением.
Однако стоит обратить внимание на то, достаточно ли часто повторяются боли в спине и другие недомогания или только один раз. Если они возникают слишком часто, может быть дегенерация верхних позвонков и вам следует обратиться к врачу.
Врач добавляет, что одним из основных заболеваний, проявляющихся болью, является мигрень основного типа.
Начинается со следующими симптомами: головокружение, шум в ушах, покалывание в руках и ногах, онемение вокруг рта.
- Сильная головная боль может означать что-то свое для каждого. Многие женщины жалуются на головные боли перед менструацией или при гайморите.Что касается мигрени, то ее причина, к сожалению, неизвестна. У нас есть специальные препараты для смягчения этого приступа, но мы не знаем ответа относительно его субстрата, — объясняет доктор Краевская.
Предполагается, что головная боль в данном случае вызвана сосудистым расстройством. Сосуды сначала сужаются, а затем расслабляются стенки мозговых артерий.
Другим состоянием, вызывающим боль в затылке, является затылочная невралгия.Он состоит из приступообразных головных болей, которые распространяются от затылка к голове.
Ранее упомянутые дегенеративные изменения в позвоночнике также являются частой причиной рецидивирующих болей в затылке. Сопровождаются ограничением подвижности шеи и головокружением . Они могут быть вызваны перегрузкой верхнего отдела позвоночника, напряжением мышц шеи или сменой подгузников.
Боль в затылке может быть симптомом дегенеративных изменений позвоночника или повышенного артериального давления.К причинам болей в затылке также относится менингит, вызывающий ригидность затылочных мышц. Основой исследования в данном случае является диагноз ликвора . Очень сильная головная боль, которая возникает внезапно и распространяется на всю голову, а также иррадиирует в затылок, может быть симптомом субарахноидального кровотечения.
- Наше внимание также следует обратить на любые дополнительные симптомы, сопровождающие головную боль. Если есть головокружение, боль в шее, боль после ходьбы, нарушение равновесия, все это следует учитывать при диагностике, поскольку каждый из этих симптомов может указывать на различную причину боли, – подчеркивает доктор Краевская.
Головная боль в спине также может быть симптомом простуды. Тогда он может быть сильным и распространяться на всю голову. Он проходит по мере исчезновения других симптомов инфекции.
- Например, если боль длилась два дня, но снялась обезболивающими, то волноваться не стоит. Когда она становится хронической и не проходит, несмотря на питье воды и лекарства, тогда следует обратиться к врачу, - советует доктор Краевская.
Головная боль в спине и по всей спине может быть результатом иррадиирующей зубной боли. Чаще всего это результат воспаления в надкостнице.
Другие причины болей в спине включают: мышечное напряжение, вызванное стрессом, усталостью, избыток эмоций, переутомление, не выспался, злоупотребление алкоголем, шум, * потребление определенных продуктов или пищевых консервантов.
Постдуральный синдром возникает у людей, перенесших люмбальную пункцию в диагностических целях. Сопровождается комплексом симптомов, таких как боль в затылке, тошнота и рвота. Сильная, пульсирующая боль в затылке возникает чаще всего через три дня после осмотра и усиливается при вставании или сидении.
- Всякий раз, когда возникает головная боль, мы должны спросить себя, когда она длится, когда она возникает чаще всего, затем проходит и какова природа боли.Если боль возникает каждый день и сопровождается тошнотой, это очень тревожный сигнал, который может свидетельствовать о серьезном заболевании, в том числе раковом. Тогда вам нужно провести экспресс-диагностику, — объясняет доктор Краевская.
Тревожные симптомы, связанные с головной болью: парез конечностей, потеря сознания, дисбаланс, жесткость шеи, * высокая температура.
После их возникновения следует как можно скорее обратиться к врачу для диагностики причины болей.
Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl
Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.
.Большинство головных болей напряжения имеют типичные симптомы. Острая головная боль напряжения может длиться от 30 минут до нескольких дней . Многие пациенты описывают ее как легкую или умеренную головную боль с ощущением давления в голове извне. Головные боли напряжения часто начинаются с болей в области шеи и распространяются на другие части головы.Обычно они появляются с обеих сторон от него.
Отличить головную боль напряжения от мигрени может показаться трудным, но, учитывая несколько специфических факторов, это не должно быть слишком проблематично:
Головная боль напряжения | Мигрень |
| |
| |
|
|
|
|
Существуют и другие симптомы головной боли напряжения.Эпизодические головные боли напряжения возникают до 14 дней в месяц и являются наиболее распространенным типом головной боли. Однако если вы страдаете головными болями не менее 15 дней в месяц в течение не менее 3 месяцев (т. е. не менее 180 дней в году), это редкая хроническая форма головной боли напряжения. При этом типе головной боли напряжения вырабатывается болевая память: структура нервной системы адаптируется, нервные клетки становятся более чувствительными, чем у здорового человека, и передают болевые импульсы в головной мозг даже при наличии слабоинтенсивного раздражителя или его отсутствия. .Важную роль играет генетическая предрасположенность — если кто-то из ближайших родственников боролся с проблемой, риск возникновения хронических головных болей напряжения в три раза выше.
.Дети относительно часто жалуются на головную боль. Причина этого состояния может быть незначительной, но в некоторых случаях это может быть симптомом болезни или даже опасным для жизни состоянием. Каждый родитель должен узнать о домашних средствах для облегчения головной боли у ребенка, а также знать, какие симптомы должны заставить нас обратиться к врачу.
Головные боли являются частой жалобой детей и подростков.Он является причиной каждого третьего пропуска занятий в школе и более 20% госпитализаций в детские неврологические отделения. Головные боли различной степени тяжести, в том числе мигрени, могут возникать даже у детей младше 7 лет. Подсчитано, что 3-8% малышей в возрасте до 3 лет испытывают головную боль, а среди 5-летних эта проблема затрагивает почти каждого пятого ребенка. Классификация типа головной боли у детей младшего возраста затруднена из-за коммуникативного барьера, что делает невозможным сбор подробного анамнеза.Когда ребенок еще не может описать свое состояние, заподозрить головную боль можно на основании таких симптомов, как беспокойство, отсутствие аппетита, проблемы со сном, рвота, частое касание головы руками.
Различают несколько видов головной боли у детей:
Симптоматическая боль может различаться по степени тяжести и локализации, но обычно сопровождается другими симптомами, которые помогают диагностировать состояние, вызывающее головную боль. Боли в спине не имеют видимой причины . К ним относятся мигреней, кластерных головных болей и головных болей напряжения. До 25% школьников страдают хроническими головными болями.
Мигрень у детей часто двусторонняя, с вовлечением височно-лобной области. Боль, расположенная в затылке, редко затрагивает младшую возрастную группу.Мигрень обычно сопровождается повышенной чувствительностью к звуку и свету, которую можно обнаружить, наблюдая за поведением ребенка. Могут возникнуть тошнота и рвота, а пульсирующая боль усиливается при физической нагрузке. Хотя мигрень не является серьезным заболеванием, она причиняет много страданий и очень затрудняет нормальное функционирование. Более половины больных детей имеют многочасовые судороги не реже 1-2 раз в месяц. Выяснилось, что дети, страдавшие коликами в младенчестве, имеют более высокий риск развития мигрени.Причинно-следственная связь этого явления до сих пор не известна. Еще одним фактором риска мигрени у детей является ожирение, которое связано с хронически повышенным уровнем маркеров воспаления в организме. К сожалению, мигрень, начавшаяся в детстве, нередко становится проблемой на всю жизнь. Согласно 30-летнему исследованию, проведенному на группе людей, страдавших головными болями в детстве, этот недуг также сопровождал 71% из них во взрослом возрасте.Частота приступов мигрени обычно увеличивается с возрастом.
Головные боли напряжения проявляются как сдавливающие боли от легкой до умеренной степени, которые не усиливаются при нормальной физической активности.
Кластерные головные боли характеризуются сильной болью, локализованной с одной стороны в области виска, лба или вокруг глазниц. Боль может иррадиировать в ухо или в щеку, вызывая ощущение заложенности носа на пораженной стороне.Может сопровождаться слезотечением, отеком век, покраснением конъюнктивы. Приступы могут длиться до нескольких часов, во время них ребенок возбужден и беспокоен, может часто менять положение тела.
Спонтанные головные боли, причина которых неизвестна, составляют 80% всех случаев . Тогда ощущаемая боль сама по себе является болезнью. В других случаях боль может быть симптомом, вызванным:
Подавляющее большинство случаев симптоматической головной боли вызваны неопасными для жизни состояниями, наиболее распространенными из которых являются инфекции и легкие травмы головы.
Чтобы первоначально оценить, является ли головная боль у ребенка более серьезным состоянием, требующим медицинской консультации, следует рассмотреть три аспекта: при котором появилась - особенно когда ей предшествовали травмы головы,
Симптоматическая головная боль побуждает к проведению диагностики в основном из-за беспокоящих сопутствующих симптомов, характерных для вызывающего ее заболевания. Затем диагностический процесс устанавливает педиатр на основании опроса. Детальное обследование требуется, когда частота и интенсивность головной боли у ребенка со временем увеличиваются. Это может указывать на продолжающийся процесс органических изменений в мозгу.Родители должны быть встревожены, в частности:
Диагностический процесс состоит из:
Серьезные неврологические состояния, связанные с головной болью, встречаются очень редко , поэтому визуализацию головного мозга обычно не проводят каждому молодому пациенту, жалующемуся на головную боль. Если невролог обнаружит какой-либо тревожный симптом во время опроса или обнаружит какие-либо отклонения при неврологическом обследовании, он или она может назначить расширение диагноза с помощью МРТ . Как правило, компьютерную томографию избегают, чтобы не подвергать ребенка облучению.Сбор анамнеза является основой диагностики, поэтому, отправляясь на прием к невропатологу, чтобы ничего не забыть, стоит заранее записать на бумажку все детали: сопроводительные,
Надлежащее лечение головной боли у ребенка имеет первостепенное значение, особенно если приступы возникают часто.Повторяющиеся мигрени могут вызвать у ребенка эмоциональные проблемы, такие как агрессия, чрезмерная импульсивность и нарушение концентрации внимания. Это отрицательно сказывается на успеваемости и социальных контактах.
При появлении головной боли у ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. Если причина боли известна и не угрожает здоровью и жизни ребенка, ощущение боли можно свести к минимуму, назначая безрецептурные препараты, доступные в различных формах (например, капли, суспензии, капсулы):
Фармакологическое лечение мигрени можно разделить на:
При лечении мигренозных головных болей у детей применяют:
В случае госпитализации в связи с тяжелым приступом мигрени в качестве вспомогательных также применяют:
В домашних условиях от головной боли у ребенка помогут:
При самолечении головной боли у ребенка помните следующее:
Хотя головная боль обычно не опасна для здоровья вашего ребенка, она причиняет много страданий. Это может произойти у младенцев, поэтому симптомы, о которых сообщают младенцы, не следует недооценивать. В большинстве случаев головную боль у ребенка можно успешно лечить в домашних условиях, с учетом определенных ограничений и необходимой бдительности.
.Головная боль – когда обратиться к врачу?
Что делать, когда болит голова, например, раз в месяц, раз в неделю, периодически постоянно. то есть от самых легких до самых тяжелых случаев. Когда мы можем себе помочь и это не повод для беспокойства, а когда стоит обратиться к врачу и что он нас проверит.
Головные боли очень распространены. Однако как отличить? головная боль от опасного заболевания? Каждая ли головная боль требует обращения к специалисту и, возможно, анализов?
Конечно нет.Не каждая головная боль требует дополнительных анализов или даже визита к врачу. У большинства людей головные боли возникают очень редко — раз в несколько месяцев или недель. Эти боли не сопровождаются никакими другими симптомами, они не очень интенсивны, а физическая нагрузка не оказывает влияния на недомогания. Чаще всего это боли напряжения и не требуют посещения врача. Тем не менее, даже этот тип боли должен побудить вас обратиться к врачу, когда ее частота увеличивается или когда она связана с другими заболеваниями, такими как гипертония.
Когда обращаться к врачу?
Вам следует обратиться к врачу, желательно специалисту по лечению головных болей, если голова болит часто, например, раз в месяц, раз в неделю или когда боль сопровождается другими симптомами. Во время визита врач возьмет интервью и проведет медицинский осмотр. Это самый важный и часто недооцениваемый этап диагностики головной боли, ведь только на его основании хороший специалист может поставить более 90% диагнозов. Эта часть теста также часто используется для определения того, какие дополнительные тесты необходимо выполнить.Следует помнить, что головные боли могут быть вызваны более чем сотней различных заболеваний, и врач должен уметь выбрать те из них, которые имеют смысл для пациента. Они могут включать рентгенографию головы и шеи, анализы крови или мочи.
Важно знать, что при первичных головных болях специфических тестов для подтверждения диагноза нет. В этом случае диагностика и правильная классификация головной боли основываются на тщательно проведенном опросе пациента. Больной и врач должны совместно определить все особенности головной боли.
Существуют ли разные виды головной боли?
Текущая классификация выделяет более 100 типов. Основной вопрос, на который нужно ответить, заключается в том, является ли это первичной или вторичной головной болью.
Первичные головные боли — это головные боли неизвестной причины, а вторичные головные боли — это головные боли, вызванные другим известным заболеванием.
Головная боль может быть вызвана заболеванием нервной системы, например, это может быть менингит, опухоль головного мозга, гематома. Головные боли могут быть вызваны изменениями в шейном отделе позвоночника, например.шейная дископатия.
Головные боли часто сопровождают заболевания других органов. Они возникают при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, например рините, анемии, гипотиреозе, недостаточности кровообращения, при апноэ во сне и гипоксии, при заболеваниях глаз, например глаукоме, дефектах зрения...
Головные боли также могут быть побочным эффектом некоторых лекарств или результатом чрезмерного использования или использования слишком большого количества лекарств. Они возникают как при острых, так и при хронических отравлениях.
Так как же их отличить?
Диагноз ставят на основании картины заболевания, типичной для данного типа головной боли.
При первичных головных болях, не связанных с другим заболеванием, специфических тестов для подтверждения диагноза нет. Поскольку головная боль не видна, а результат неврологического обследования — компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, как правило, правильный, — диагноз и правильная классификация головной боли основываются на тщательно проведенном опросе пациента.
Нам нужно знать боль, которую пациент чувствует хорошо, и «описать» ее.
Что учитывается в этом описании?
Мы учитываем множество факторов. Важен характер боли, будь то пульсирующая, жалящая, давящая, тянущая или пронизывающая. Важны его расположение, расширение и излучение
.Мы также спрашиваем о начальных симптомах, о том, как быстро развивается боль, о факторах, провоцирующих боль, о факторах, усиливающих или ослабляющих ее.Большое значение имеет продолжительность болевого приступа и частота болей в течение месяца.
Сосуществование других симптомов, например тошноты, нарушений зрения, также важно.
Получили информацию?Подаем заявку? то есть мы сравниваем его с установленными критериями диагностики головных болей и, например, диагностируем головную боль напряжения.
От этого зависит дальнейшая процедура.
В настоящее время врачи часто защищаются от назначения анализов.
Каждое исследование имеет свои последствия, как положительные, так и отрицательные.К положительным можно отнести выявление заболеваний, о которых мы раньше не знали, и проведение эффективной терапии. Однако врачи также должны помнить о рисках, связанных с назначением теста. Примерами возможных последствий являются аллергический шок после контрастирования или повышенный риск опухоли головного мозга в более позднем возрасте у детей, которым была проведена компьютерная томография головы. Кроме того, после первого осмотра часто необходимо провести еще одно обследование, еще более рискованное, а в конце диагностического пути зачастую оказывается, что все в порядке и никаких анализов не понадобилось.Затраты на систему здравоохранения также важны.
Когда тестирование не требуется?
Эксперты не рекомендуют проводить тесты у пациентов с типичной мигренью. При этом заболевании сильные головные боли чаще всего сопровождаются тошнотой и рвотой. Нередко во время боли больного раздражают свет, звуки или запахи, а симптомы усиливаются при повседневной деятельности. Это заболевание часто значительно ухудшает повседневную деятельность, поэтому естественно, что мы хотели бы найти причину, сделав рентген головы.К сожалению, мигрень является генетически обусловленным заболеванием головного мозга, и, кроме консультации врача, никакие тесты в настоящее время не могут подтвердить или исключить ее. Поэтому многочисленные исследования показали, что у больных с типичной мигренью нет повышенного риска опасных заболеваний, которые можно исключить с помощью рентгенографии.
Когда следует сделать рентген головы?
Бывают моменты, когда необходимо провести исследование. Это включает в себя наличие симптомов, которые клиницисты называют «настороженностью» или «тревожным сигналом».Они перечислены в соседней рамке. В таких ситуациях врач обычно назначает МРТ головы, потому что компьютерная томография слишком малочувствительна. К счастью, только 1-3% пациентов с головными болями и любым из тревожных симптомов серьезно больны.
Симптомы тревоги, требующие проверки изображений: