Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Давление в норме а голова болит почему


Голова болит от того, что «внутричерепное давление повысилось». Так ли это?

«Тошнит, боль распирает голову, она как будто вот-вот взорвется. Лезу в интернет, ввожу симптомы, читаю: давление внутри черепа выросло. И что теперь мне делать?»
Знакомо? Такой путь проходят многие наши пациенты.

Как на самом деле обстоят дела с внутричерепным давлением (ВЧД) – поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель нашей клиники Кирилл Скоробогатых.

Состояния, когда повышается внутричерепное давление, бывают крайне редко. И даже если вы чувствуете, что боль распирает голову изнутри, с давлением внутри головы это никак не связано. 

У настоящего повышения ВЧД есть свои особые признаки. Голова болит каждый день, боль распирающая, провоцируется при кашле, чихании и в положении лёжа. Ещё страдает зрение и причину – отек на глазном дне – может обнаружить офтальмолог.

Почему повышается давление? Это бывает из-за объемных образований (опухолей, крупных аневризм), но они крайне редки и их можно быстро исключить, сделав МРТ. Еще более редкая причина повышения ВЧД – заболевание «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При нем новообразований на МРТ нет, а давление действительно повышено. Очень быстро при этом заболевании меняется зрение: изображение становится нечетким по краям, возникают вспышки перед глазами. Заболевание крайне редкое, даже в нашу специализированную клинику головной боли такие пациенты приходят всего 1-2 раза в год.

Как понять, что ВЧД повышено? Если есть признаки, о которых рассказано выше, делают МРТ, чтобы исключить новообразования, и осмотр глазного дна. Если и на МРТ и на глазном дне все ОК, то повышение внутричерепного давления крайне маловероятно и нужно искать другую причину боли. По статистике, в подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени или головной боли напряжения.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Что такое мигрень

Это заболевание головного мозга.

Мигренью страдает каждый десятый житель планеты. Тысячи людей обращаются к врачам ежедневно по этому поводу.

Как узнать мигрень?

Симптомы мигрени описать очень легко. Диагноз мигрени ставят, если на протяжении жизни было пять или более ничем не спровоцированных приступов интенсивной головной боли с определенными характеристиками.

Что характерно для головной боли при мигрени?

Головная боль при мигрени продолжается от 4 до 72 часов. Её сопровождают тошнота или повышенная чувствительностью к свету и звукам. Боль нарушает повседневную активность [1].

Однако некоторые приступы могут проходить безболезненно (бывает мигренозная аура без головной боли, что такое аура – смотрите ниже). Или будут легкими/умеренными по интенсивности боли [5].

При этом совершенно не обязательно, чтобы боль пульсировала, стучала или чтобы болела строго половина головы, хотя эти симптомы также характерны для мигрени.

Что такое аура?

У некоторых людей с мигренью приступу боли предшествуют особые симптомы, которые называют аурой. Это могут быть визуальные «спецэффекты»: радужные пятна, полоски. Могут быть ощущения онемения, покалывания в руках и лице. Главная особенность ауры: эти ощущения распространяются и проходят за 5-60 минут.

Аура бывает лишь у 20-25% людей, страдающих мигренью, и то не во время каждого приступа. И бывает наоборот: только мигренозная аура без головной боли.

В чем причина мигрени?

Долгое время считалось, что мигрень связана с сосудами, питающими головной мозг и другие структуры головы. Учёные полагали, что ауру вызывают сужение (спазм) артерий и нарушение кровоснабжения определенных зон мозга. А пульсирующую боль вызывают компенсаторное расширение этих и других сосудов.

А как на самом деле?

Сейчас мы точно знаем, в основе мигрени – повышенная возбудимость нервных клеток (нейронов) головного мозга. Как она возникает – точно неизвестно, но наследственный фактор [6] играет большую роль. Мигрень – это часто наследственное заболевание, то есть, в семье передается особенность устройства мозга – повышенная возбудимостью нейронов.

Как связаны повышенная возбудимость нервных клеток и приступы мигрени? На гипервозбудимый нейрон могут повлиять различные провокаторы: изменение гормонального фона во время менструального цикла, определенная еда, стрессы, недосып. Нейрон активируется и активирует соседние нейроны, включая те, что в норме проводят болевые импульсы от структур головы [2]. Таким образом возникает боль.

Механизм схож с развитием приступа эпилепсии, хотя мигрень и эпилепсия — абсолютно разные по течению и прогнозу заболевания. Но именно за счет этого механизма некоторые препараты, которыми лечат эпилепсию, эффективны для профилактики приступов мигрени [4, 7]. Однако ни в коем случае нельзя считать, что мигрень и эпилепсия — это одно и то же! [3]

Во время приступа или постоянно, если у человека хроническая мигрень (приступы частые или практически ежедневные), возбужденные нейроны имеют нестабильную электрическую и биохимическую активность. Это изменяет проведение болевых импульсов. Боль приобретает постоянный характер, могут возникать другие симптомы: болезненность при прикосновении к коже головы, боли в шее.

Лечение приступов мигрени и их профилактика направлены на то, чтобы стабилизировать возбужденные нейроны.
Литература:

  1. Международная классификация головных болей 2-ое издание (полная русскоязычная версия), 2006, 380 с.
  2. Сергеев А.В., Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Центральная нейрональная гипервозбудимость – предиспозиция к мигрени. // Российский журнал боли. – 2010. - №2. – с.3-12.
  3. Табеева Г.Р., Азимова Ю.Э. Природа коморбидности мигрени и эпилепсии. // Неврологический журнал. - 2007. - Т. 12, № 5. - С. 36-44.
  4. Филатова Е.Г., Климов М.В. Антиконвульсанты в профилактическом лечении мигрени. // Журнал неврологии и психиатрии им.Корсакова. – 2003. - №10. – с.65-68.
  5. Rothrock J.F. What is migraine? // Headache. – 2008. – v.48. – p.331.
  6. Van Den Maagdenberg A., Terwindt G., Haas J., et al. Genetics of headaches. // Handb Clin Neurol. – 2010. – v.97. – p.85-97.
  7. Young W.B., Siow H.C., Silberstein S.D. Anticonvulsants in migraine. // Curr Pain Headache Rep. – 2004. – v.8. – p.244-250.

Головная боль от остеохондроза? Разбираемся

Остеохондроз шейного отдела иногда считают причиной головной боли. Давайте разберемся, так это или нет.

Вообще такой болезни, как остеохондроз, не существует. В России этим термином называют изменения в позвоночнике, которые можно найти на рентгене или томографии у каждого человека после 20-25 лет (часто их потом еще пытаются лечить нечистые на руку граждане). 

В других странах термин «osteochondrosis» означает совсем другое: это заболевание у детей и подростков, связанное с окостенением хрящей.

Могут ли изменения, которые заметны на рентгене или МРТ шейного отдела («остеохондроз»), вызывать головную боль? Нет. 

Если не брать в расчет хлыстовые травмы шеи (может случиться, например, в ДТП, когда автомобиль резко тормозит), есть только один вид головной боли, причиной которой являются суставы, связки и другие структуры верхнего отдела позвоночника. Эта боль называется цервикогенной (означает, что она исходит от шеи).

Встречается цервикогенная головная боль очень редко. Этот диагноз ставят, когда головные боли начинаются после физического воздействия на шейный отдел позвоночника. Например, голова начинает болеть после того, как человек ее запрокинул или долго сидел в неподвижном положении. Или если врач при осмотре нажал на шею в месте одного из суставов или связок.

Принципиальный момент: источником цервикогенной боли бывают только суставы или связки выше третьего шейного позвонка. Всё, что расположено ниже этого уровня, – головную боль вызвать не может! Это связано с анатомией ядра тройничного нерва, которое как раз заканчивается на уровне 2-3 шейного сегмента спинного мозга.

Окончательный диагноз «цервикогенная головная боль» ставят, если она прекращается после блокады анестетиком этих структур шейного отдела позвоночника.

А вот частое сочетание боли в шее и головной боли – это проявление мигрени. Встречается это сочетание часто: до 75% пациентов с мигренью отмечают боль в шее в начале приступа. Это приводит к заблуждению, что боль в шее – причина головной боли. На самом деле всё наоборот.

Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!

Почему при нормальном давлении болит голова: 6 причин

Боль является сигналом организма об определенных неполадках. А для мозга они, как правило, связаны с уменьшением объема энергетических веществ, питающих его. Но и у этой проблемы также есть свои предпосылки.

Достаточно часто у людей возникает головная боль при нормальном давлении. Врачи, предположительно, выделяют несколько основных причин, которые могут привести к проблемам с питанием мозга:

 

Затяжной и тяжелый стресс, губительный для всех систем в организме человека. Он провоцирует мгновенную и усиленную выработку гормона кортизола, который в больших и постоянных количествах вызывает постепенное снижение иммунитета. А тревожность сопровождается выбросом в кровь адреналина. Он вызывает повышение артериального давления – гипертонию. Все это приводит к сильному напряжению мышц плеч и шеи. И именно оно и вызывает сильнейшую мигрень. Поэтому наилучшей рекомендацией для борьбы с такой головной болью будет зарядка и здоровый сон.

Атеросклероз – отложение холестериновых бляшек внутри сосудов и капилляров, связанное с нарушениями в белковом и жировом обмене. Данная проблема очень распространена среди всех слоев населения во многом из-за того, что нарушена система питания, не соблюдаются даже основные правила приема пищи. Лучшим следствием этой болезни будет уменьшение объема крови и питательных веществ, обеспечивающих работу мозга. В худшем случае может произойти полная закупорка сосудов и, как следствие, нарушение всей системы питания.

Хроническая интоксикация. Может быть вызвана многими причинами. Например, приемом неправильных лекарственных препаратов, курением, наркотическими веществами, отравлением ядохимикатами на производстве. Все эти факторы, помимо проявления ярких симптомов, таких, как тошнота и температура, также могут вызывать спазмы сосудов, в том числе и отвечающих за насыщение мозга. В последнем случае объем питательных веществ, который может пройти через сосуд, резко снижается, что и вызывает головные боли.

Сахарный диабет. Провоцирует множество нарушений в работе организма, в том числе и проблемы с метаболизмом. Это может вызвать утолщение стенок сосудов и их хрупкость, которые приведут к головным болям. Наиболее характерны они для пожилых людей.

Получение травм. Любое физическое повреждение также может стать вероятной причиной возникновения болей. Это связано с тем, что «испорченные» нейроциты не способны к самовосстановлению и отмирают, образовывая рубцы ткани, которая не в состоянии полноценно переносить нервные импульсы.

Также в отдельную категорию можно выделить головную боль у женщин, связанную с гормональными изменениями. Например, перед и сразу после менструации в крови у женщины половые гормоны находятся в большой концентрации. Это может вызвать не только резкую смену настроений, утомляемость, но и сильную пульсирующую головную боль, которая не проходит даже после отдыха. Аналогичная ситуация наблюдается и во время беременности.

 

cefalea.ru

Теперь новости Зеленодольска вы можете узнать в нашем Telegram-канале

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Постоянно болит голова - что делать?

Головная боль (цефалгия) чрезвычайно распространенное состояние, знакомое практически 90% населения. Важно знать, что головная боль не является самостоятельным заболеванием, но серьезным симптомом, свидетельствующим о внутренних, в том числе достаточно серьезных, нарушениях. Если боль носит временный характер, проявляется редко, быстро проходит и легко купируется при помощи анальгетика, не стоит переживать. Однако постоянные, частые и интенсивные головные боли могут быть признаком серьезного заболевания и поводом для обращения к врачу. Комплексное обследование, консультация специалиста поможет выявить причину, назначить соответствующее лечение, получить ценные рекомендации по образу жизни.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Виды заболевания

Периодические или постоянные головные боли могут проявляться как реакция организма на физиологические или психофизиологические изменения в структурах мозга, сосудистые расстройства, нарушения тонуса мышц шеи или черепа. В неврологии выделяют несколько видов цефалгии, каждая из которых имеет свои особенности, характер, локализацию и интенсивность:

  • Мигрень – резкая и сильная головная боль, чаще пульсирующего характера. Сопровождается тошнотой, непереносимостью света и резких запахов. Болевые ощущения чаще имеют односторонний характер, распространяются на нижнюю челюсть, шейные мышцы. Приступ может длиться от нескольких минут, до нескольких часов, появляется в вечернее время. Мигренью в основном страдают женщины от 25 до 35 лет.
  • Боль напряжения наиболее распространенная, встречается с одинаковой частотой у женщин и мужчин. По характеру давящая или сжимающая, может охватывать всю голову или только затылок, лоб, темя. Часто появляется после физического или умственного перенапряжения, стрессах, недосыпании, длительной работе за компьютером. Хорошо купируется при помощи анальгетиков или проходит самостоятельно после отдыха или сна.
  • Кластерная (хортоновская) — одна из наиболее сильных видов головной боли, которая способна беспокоить человека продолжительными приступами пульсирующего характера. В основном односторонняя, отдает в область глаз, висок. Приступы длятся от 20 минут до нескольких часов, затем утихают и снова повторяются.
  • Посттравматическая – развивается при ушибе или сотрясении. Интенсивность зависит от характера травмы и степени повреждения структур черепа.

Причин частой головной боли множество, самостоятельно искать источник боли не стоит, следует обращаться к врачу-неврологу. Согласно врачебным наблюдениям, основной причиной постоянных головных болей являются заболевания сосудов. К ним относятся вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, ишемия, кровоизлияния субарахноидального типа, инсульт и другие опасные для жизни состояния. Пульсирующий характер может свидетельствовать о надвигающемся инсульте, дополняться головокружением, нарушением сознания, учащенным сердцебиением и другими выраженными признаками. Локализуется в области затылка, лобной части, сопровождается шумом в ушах, «мурашками перед глазами», тошнотой, дискомфортом за грудиной. Исчезает после стабилизации артериального давления. Опасна головная боль, обычно «давящая» или «распирающая», развивающаяся на фоне повышенного внутричерепного давления. Причиной ее могут быть злокачественные или доброкачественные опухоли мозга, черепно-мозговые травмы. Помимо сильных болей, больные ощущают тошноту, позывы к рвоте, головокружение.

Основные причины головной боли

Этиология головной боли напрямую зависит от первопричины. Этот симптом, свойственен многим патологиям, но в основном развивается на фоне следующих заболеваний и состояний:

  • гипертония;
  • мигрень;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • хронические стрессы, психосоматические расстройства;
  • инфекционные болезни;
  • отравление токсическими или ядовитыми веществами;
  • травмы мозга или позвоночника;
  • любые интоксикации организма;
  • невралгии затылочного нерва;
  • опухоли;
  • гормональный дисбаланс.

Постоянные головные боли могут появляться не только на фоне заболеваний, но и быть результатом неправильного образа жизни. К провоцирующим факторам относят:

  • метеозависимость;
  • стрессы, депрессии;
  • нарушенный режим питания;
  • голодание, диеты;
  • переутомление;
  • физические и умственные нагрузки;
  • курение;
  • болезни зубов;
  • злоупотребление алкоголем.
  • прием сильнодействующих препаратов.

Любые изменения в организме могут вызывать приступ цефалгии, но если он плохо купируется анальгетиками, не нужно медлить с посещением врача, который после собранного анамнеза, результатов обследования, поставит правильный диагноз, назначит необходимое лечение.

Нужна консультация специалиста?

Диагностика

Чтобы определить, почему постоянно болит голова, следует обратиться к неврологу. Специалист после сбора анамнеза, визуального осмотра и изучения истории болезни пациента, назначит ряд обследований:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает работу головного мозга, выявляет сосудистые патологии, гематомы, опухоли.
  • Рентген — определяет травмы, синуситы, гайморит и другие изменения в области черепной коробки.
  • МРТ – информативный метод обследования, позволяющий с точностью до 98% оценить работу головного мозга, выявить малейшие изменения в его работе. Назначается при сосудистых болезнях, подозрении на опухоли мозга.
  • КТ — выявляет изменения в структурах мозга, определяет опухоли, кисты, травмы, тромбоз и другие патологии.
  • УЗИ – диагностирует патологии и аномалии сосудов, нарушение кровотока.
  • Лабораторные методы – обнаруживают инфекционные процессы в организме, аутоиммунные нарушения, определяют уровень холестерина в плазме крови и другие важные показатели.

Полученные результаты обследования позволяют врачу получить полную клиническую картину, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение. Постоянные головные боли нельзя оставлять без внимания, ранняя диагностика и правильно проведенная терапия поможет исключить серьезные последствия.

Первая помощь

Боль в голове способна появиться в самый неподходящий момент. Как помочь человеку, особенно, если нет под рукой обезболивающих препаратов.

  • Обеспечить полный покой. Исключить всевозможные раздражающие факторы, приглушить звуки, прилечь, закрыть глаза и попытаться расслабиться.
  • Легкий массаж головы.
  • Не перегружать организм – исключить курение и употребление алкоголя, физические и умственные нагрузки.
  • Под голову положить плоскую подушку.
  • Выпить обезболивающие средства среднего действия. Не рекомендуется принимать сильнодействующие препараты или те лекарства, которые ранее не принимались.
  • Измерить давление. При повышенных показателях принять гипотензивный препарат.
  • На лоб можно положить холодный компресс на 10 -15 минут.

В более тяжелых случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи или доставить человека в стационар. Если при постоянных головных болях обследование не выявляет заболевания, стоит обратить внимание на образ жизни. От подобного симптома часто страдают люди, которые испытывают хроническую усталость, недосыпают, сидят на «голодных» диетах, много курят, злоупотребляют алкоголем или имеют склонность к депрессивным состояниям. В данном случае врачи рекомендуют изменить распорядок дня, больше внимания уделять своему здоровью, отдыху и питанию.

Методы лечения

При постоянных головных болях без грамотной консультации врача-невролога не обойтись. Лечение напрямую будет зависеть от первопричины. Для купирования болевого синдрома рекомендуют широкий спектр медикаментов, в том числе анальгетики, противовоспалительные, сосудорасширяющие, спазмолитические, противосудорожные препараты. Крайне важно, при этом, не заниматься самолечением, правильную терапию, время и частоту приема лекарств может прописать только врач. Постоянные головные боли – признак внутренних заболеваний, поэтому врач при постановке диагноза назначит и другие лекарства в соответствии с поставленным диагнозом. В качестве вспомогательной терапии может назначаться:

  • иглорефлексотерапия;
  • остеопатия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • методы экстракорпоральной гемокоррекции.

Комплексный подход к лечению поможет ускорить выздоровление, устранить неприятные симптомы, улучшить качество жизни человека.

Ушакова Майя Владимировна

 

Врач-невролог высшей квалификационной категории

Записать на прием

Тюрина Евгения Александровна

 

Врач-невролог

Записать на прием

Профилактика

Снизить риск развития постоянных головных болей помогут следующие рекомендации:

  • Правильное и здоровое питание.
  • Полноценный сон и отдых, не менее 8 часов.
  • Проветривание помещения перед сном.
  • Исключение стрессов, депрессий.
  • Устранение физического и умственного переутомления.
  • Регулярное измерение АД.
  • Борьба с обезвоживанием организма.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от курения и употребления алкоголя.

Соблюдение элементарных правил поможет не только снизить вероятность появления головных болей, но и сведет к минимуму развитие других заболеваний. Важно понимать, что подобный симптом может беспокоить практически каждого взрослого человека, но если голова болит постоянно не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу-неврологу поможет решить проблему, исключить тяжелые последствия.

Болит голова - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит голова - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. 
В основе головной боли лежит раздражение болевых рецепторов, расположенных в:
  • твердой мозговой оболочке и сосудах мозга;
  • надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы, мышцах.
Сама же мозговая ткань не содержит болевых рецепторов.

Разновидности головных болей (цефалгий)

Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.

Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д.

Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей.

Возможные причины

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения.

Мигренозная головная боль

Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др.

Головная боль при простудах

Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга.

Головная боль при хронической ишемии мозга


Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга.

Итогом становится прогрессирующая дисфункция головного мозга.

При каких заболеваниях возникают

Головная боль напряжения

В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.


Чаще всего головная боль напряжения возникает в молодом и трудоспособном возрасте.


В случаях головной боли напряжения человек испытывает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Приступы таких болей сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Длительность приступа – от 30 минут до нескольких дней.

Мигренозная головная боль

Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.

Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов.
Головная боль при простудах

Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове.

Головная боль при хронической ишемии мозга

В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные.

Диагностика и обследования

Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах

Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)

Головная боль при повышении внутричерепного давления

Это третий по распространенности вид головной боли. Особенно часто встречается у тех, кто когда-либо перенес черепно-мозговую травму, в том числе родовую.

Монотонная головная боль, распирающая или давящая, распространяющаяся на всю голову, ощущение "тяжелой" головы, боль в области глаз, тошнота. Возможна рвота, не приносящая облегчение. Нередко возникает сразу после пробуждения. Может усиливаться от яркого света и громких звуков. 

Провоцируется переменой погоды, употреблением большого количества соли и жидкости, алкоголем, утомлением, форсированной физической нагрузкой, вечерним перееданием.

Причины

Головной мозг имеет внутренние и внешние полости, заполненные цереброспинальной жидкостью (ликвором). Эта жидкость предохраняет головной мозг от механического повреждения и участвует в обменных процессах. Происходит постоянная циркуляция ликвора – в одних отделах мозга он выделяется, в других всасывается. Повышенное выделение, недостаточное всасывание или нарушение циркуляции ликвора приводит к тому, что он скапливается в избытке и сдавливает вещество головного мозга. Боль обусловлена раздражением чувствительных рецепторов мозговых оболочек и венозным застоем в полости черепа. Причины – перенесенные черепно-мозговые травмы и воспалительные заболевания оболочек мозга (менингит, арахноидит), врожденные аномалии строения ликворных путей, аномалии и подвывихи шейных позвонков.

Опасности

Длительно повышенное внутричерепное давление приводит к ухудшению в работе головного мозга. В первую очередь страдает вегетативная нервная система. Отсюда сосудистая дистония, неустойчивость артериального давления, болезни желудка, утомляемость. Возможны и другие расстройства - снижение слуха и шум в ушах, снижение зрения, снижение памяти и внимания, сексуальные расстройства, депрессия, нарушение сна.

Лечение

Практически всем пациентам с повышенным внутричерепным давлением удается помочь. Иногда боли значительно уменьшаются, но полностью не проходят – такова реальность. Некоторым пациентам приходится периодически повторять лечение. В нашей клинике следующий подход к лечению:

  1. Выясняем и по возможности устраняем причины повышения внутричерепного давления. Для обследования практически всегда выполняем компьютерную рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию мозга, если это не было сделано ранее
  2. Принимаем меры для улучшения венозного оттока из полости черепа; это приводит к снижению внутричерепного давления. Для этого используем лекарства-венотоники, специальную гимнастику, особые приемы мягкой мануальной терапии
  3. Снижаем продукцию ликвора с помощью диеты с ограничением соли, с этой же целью ограничиваем прием жидкости перед сном
  4. Повышаем устойчивость головного мозга к повышенному внутричерепному давлению. Для этого применяем современные витаминные и витаминоподобные препараты (группы В, янтарная кислота и др.), ноотропы. Эти лекарства повышают обеспечение головного мозга кислородом, глюкозой и другими питательными веществами
  5. Если перечисленных мер недостаточно – рассматриваем вопрос о лечении препаратами, прямо влияющими на внутричерепное давление – глицеролом и мочегонными
  6. Лечим осложнения, вызванные повышенным внутричерепным давлением

Головная боль при изменении артериального давления давления

Этот вид головной боли встречается у людей, склонных к понижению или повышению артериального давления.

Симптомы

Боль, средней интенсивности или сильная, в области лба, висков, затылка или всей головы. Во время приступа головной боли обнаруживается пониженное или повышенное артериальное давление. Часто провоцируется погодой, переутомлением, психическим стрессом.

Причины

Артериальная гипертония, сосудистая дистония, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, почек, сердца.

Опасности

Потеря сознания (риск падения и травмы), инсульт (при артериальной гипертонии).

Лечение  

Прогноз прямо зависит от характера проблем с артериальным давлением. В нашей клинике подход к ее лечению:

  1. Устанавливаем причины повышения или понижения артериального давления. Для этого выполняем (при необходимости) ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и сосудов, анализы крови (в т.ч. – на гормоны), регулярный контроль артериального давления и вообще, любые необходимые диагностические процедуры
  2. Лечим основное заболевание
  3. Обучаем пациентов грамотно купировать боль и гипертонические кризы

Головные боли при гипертонии, гипотонии и атеросклерозе

В соответствии со своей миссией редакция Medonet.pl делает все возможное, чтобы предоставлять надежный медицинский контент, основанный на новейших научных знаниях. Дополнительный флажок «Проверено содержание» указывает на то, что статья была проверена или написана непосредственно врачом. Эта двухэтапная проверка: медицинский журналист и врач позволяет нам предоставлять контент высочайшего качества в соответствии с современными медицинскими знаниями.

Наши обязательства в этой области были признаны, в частности, Ассоциацией «Журналисты за здоровье», которая присвоила редакции Medonet.pl почетное звание «Великий просветитель».

Проверенный контент Вы можете прочитать этот текст за 2 минуты

Гипертоническая и атеросклерозная головные боли характеризуются тем, что они обычно ощущаются в затылочной области, чаще всего по утрам.Усиление головных болей по утрам, вероятно, является следствием повышения артериального давления, которое снижается во время сна.

Старас / Getty Images

Головные боли при гипертонии, гипотонии и атеросклерозе – как действовать?

Лечение этого типа заболеваний основано на:

  1. прием успокоительных
  2. прием гипотензивных средств (по назначению врача).

Принимать обезболивающие без предварительной консультации с врачом абсолютно вредно! В случае постоянной или даже усиливающейся головной боли у людей с артериальной гипертензией необходима медицинская помощь.

Резкое снижение артериального давления при течении гипертонической болезни может временно усиливать головную боль в связи с изменением кровоснабжения и гипоксией головного мозга, вызванной снижением кровотока и изменением внутричерепного давления.

Людям с сильными головными болями при течении гипертонической болезни следует избегать частых наклонов головы вниз, что связано с быстрым приливом крови к мозгу и повышенным давлением на стенки сосудов. Это может привести к разрыву сосудов и образованию кровоизлияний, особенно — всегда опасных — внутричерепных кровоизлияний.

Гипотензивные головные боли характеризуются диффузным давлением в передней части головы. Для их смягчения рекомендуется несколько раз в день:

  1. кратковременное (10-15 минут) лежа,
  2. душ и обливание прохладной водой и растирание тела соленой водой вечером,
  3. принятие ванны в воде с добавлением соли для ванн,
  4. использование фармакологических средств.

Профилактически при атеросклерозе стоит употреблять плоды шиповника, обладающие свойствами, защищающими от болезней сердца.

Читайте также:

  1. Первые признаки того, что ваше кровяное давление слишком высокое. Не стоит недооценивать!
  2. Что есть и пить при повышенном давлении? Список рекомендуемых продуктов
  3. Привычки, которые приводят к высокому кровяному давлению. Он стирает тело

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

  • Каковы симптомы атеросклероза аорты?

    Как проявляется атеросклероз аорты? Может ли атеросклероз аорты проявляться недомоганием и болью? Достаточно ли рано выявляется атеросклероз аорты?..

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Ранние стадии атеросклероза могут появиться у детей с ожирением

    Ранние стадии атеросклероза могут появиться у детей, особенно детей с ожирением.Поэтому болезнь следует предупреждать с раннего возраста - предполагают польские и ...

    исследования
  • Ингредиент томатов может защитить от атеросклероза

    Ингредиент томатов может снизить риск развития атеросклероза, поскольку он снижает уровень жиров в крови, согласно статье японских ученых...

  • Атеросклероз - причины, профилактика

    Атеросклероз — патологический процесс, развивающийся годами, преимущественно с поражением крупных и средних артерий.В итоге в результате многолетнего отложения...

  • Три разные диеты одинаково эффективны в защите от атеросклероза

    Три диеты: средиземноморская, с низким содержанием жиров и с низким содержанием углеводов очищают кровеносные сосуды от жировых отложений сравнимым образом, тем самым защищая их...

  • Артериальная гипотензия

    Гипотензия – стойкое пониженное артериальное давление, обычно систолическое ниже 100 мм рт.Низкое давление ... 9000 3 Казимеж Яницкий

  • Липидограмма - показания, ход обследования, расшифровка результатов

    Липидограмма, также известная как профиль липидов, представляет собой тест, проводимый для проверки функционирования липидного (жирового) баланса в нашем организме...

  • Гипотония - причины, симптомы и лечение

    Гипотензия — это состояние, при котором пациент борется с низким кровяным давлением.Это слово также описывает мышечную гипотонию, т. е. значительно сниженное ...

    Моника Василонек
  • Врачи: Во время пандемии контроль давления важен как никогда! Почему?

    В эпоху эпидемии SARS-CoV-2 контроль артериального давления важен как никогда, подчеркивают эксперты.Почему? Гипертоническая болезнь способствует заболеваниям, которые ... 9000 3 ПАП

  • Как пользоваться медицинской помощью в эпоху коронавируса?

    Стремительное распространение коронавируса COVID-19 и введение в стране ряда ограничений привели к тому, что медицинским учреждениям также пришлось провести реорганизацию...

    Татьяна Наклицкая | Онет.
.

Могут ли головные боли быть признаком гипертонии? | Гипертония

Вопрос в редакцию

Мне 37 лет, лечусь от гипертонии уже 5 месяцев. Я должен использовать Polpril 5 мг; я беру это в 7:00 вечера. Значения давления разные, например: 142/85, 132/87, 142/88, 147/93. Сегодня измерил давление на 19:26; У меня было давление 152/97, пульс 80, последние несколько дней болела голова в затылке, немного болели глаза. Хотелось бы спросить, виновато ли в этом артериальное давление - может быть, препарат не способен понизить эти показатели - и нормальна ли головная боль при повышенном артериальном давлении?
С уважением, Кшиштоф

Он ответил

лекарствоврач Кшиштоф Ревюк
Кафедра внутренней медицины и геронтологии
Ягеллонский университет Collegium Medicum

Надлежащий контроль артериального давления с помощью одного препарата возможен примерно у 20–30% пациентов. Поэтому начинать медикаментозную терапию с одного вещества рекомендуется только у пациентов с АГ 1 стадии с низким или умеренным дополнительным риском. Поскольку в Вашем случае верно только одно из 5 значений RR, вероятно, пора модифицировать лечение: увеличить дозу используемого препарата или добавить второй препарат (я бы скорее рекомендовал последнее решение).

Головные боли — возможный, но не очень распространенный симптом высокого кровяного давления. Если бы их не было раньше (с более высокими значениями RR), а они появились именно сейчас, я бы не связывал их с АГ. Однако бывает, что у людей с впервые диагностированной гипертензией стресс, связанный с диагнозом, становится причиной головной боли напряжения. Подобные симптомы также могут быть следствием побочных эффектов вводимого препарата — в случае применяемого вами рамиприла они возникают менее чем у 10% пациентов.Поскольку существует множество различных причин головной боли, обязательно обратитесь к врачу, если она не проходит или если вы испытываете какие-либо новые тревожные симптомы.

.

Боль в затылке. "Если это происходит каждый день, это очень тревожный сигнал"

Боль в затылке может иметь множество причин. Обычно это проходит с помощью обезболивающих или само по себе. К боли, возникающей в затылке, нельзя относиться легкомысленно. О чем он может сообщить?

Смотреть видео: "Какое у тебя здоровье? Пройди тест и узнай"

Статья является частью акции "Подумай о себе - проверяем здоровье поляков в условиях пандемии".Пройдите ТЕСТ и узнайте, что действительно нужно вашему телу.

1. Причины болей в затылке

Боль в затылке и головная боль в целом являются раздражением анатомических структур, например артериальных сосудов, мышц, венозных синусов, черепно-мозговых и спинномозговых нервов, твердой мозговой оболочки, а также глазного яблока, придаточных пазух носа, зубов и среднее ухо. Головные боли могут быть основной причиной заболевания (мигрень и кластерная боль), но могут быть и симптомом других заболеваний.Тогда это называют спонтанной головной болью. Он может появиться на любой стороне головы, вокруг затылка, лба или висков. Она имеет характер тупой, непульсирующей боли и может длиться часами, неделями и даже годами.

- Обезвоживание является частой причиной головных болей, в том числе возникающих на затылке. Каждый раз, когда у нас болит голова, мы должны сначала подумать о том, сколько воды мы выпили. Затем выпейте его, и , если не пройдет, только тогда берите болеутоляющие , - говорит доктор Магдалена Краевска, семейный врач, в интервью WP abcZdrowie.

7 objawów, że to nie zwykły ból głowy, tylko migrena

7 признаков того, что это не головная боль, а головная боль [8 фото]

Это обычная головная боль или мигрень? В отличие от обычной головной боли, мигренозные головные боли предшествуют

посмотреть галерею

1.1. Гипертония

Одной из наиболее частых причин головной боли является артериальная гипертензия, которая сама по себе не имеет специфических симптомов. Слабым симптомом является боль в затылке, которая обычно возникает в вечернее время.

- Также боль в затылке вызывает дистрофия или плохая осанка, и даже плохая обувь, со слишком жесткой подошвой.. Однако, если боли циклически повторяются в определенное время (чаще всего вечером или в стрессовых ситуациях) и продолжаются в течение нескольких дней или недель, опыт подсказывает, что чаще всего это гипертония, — добавляет доктор Краевска.

Гипертония может быть опасна для вашего здоровья, так как стенки кровеносных сосудов испытывают большую нагрузку и существует риск кровоизлияния в мозг, поэтому обязательно следите за своим артериальным давлением.

Однако стоит обратить внимание на то, достаточно ли часто повторяются боли в спине и другие недомогания или только один раз. Если они возникают слишком часто, может быть дегенерация верхних позвонков и вам следует обратиться к врачу.

1.2. Мигрень 9000 5

Врач добавляет, что одним из основных заболеваний, проявляющихся болью, является мигрень основного типа.

Начинается со следующими симптомами: головокружение, шум в ушах, покалывание в руках и ногах, онемение вокруг рта.

- Сильная головная боль может означать что-то свое для каждого. Многие женщины жалуются на головные боли перед менструацией или при гайморите.Что касается мигрени, то ее причина, к сожалению, неизвестна. У нас есть специальные препараты для смягчения этого приступа, но мы не знаем ответа относительно его субстрата, — объясняет доктор Краевская.

Предполагается, что головная боль в данном случае вызвана сосудистым расстройством. Сосуды сначала сужаются, а затем расслабляются стенки мозговых артерий.

1.3. Затылочная невралгия

Другим состоянием, вызывающим боль в затылке, является затылочная невралгия.Он состоит из приступообразных головных болей, которые распространяются от затылка к голове.

1.4. Дегенерация позвоночника 9000 5

Ранее упомянутые дегенеративные изменения в позвоночнике также являются частой причиной рецидивирующих болей в затылке. Сопровождаются ограничением подвижности шеи и головокружением . Они могут быть вызваны перегрузкой верхнего отдела позвоночника, напряжением мышц шеи или сменой подгузников.

Ból z tyłu głowy może być symptomem zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa lub nadciśnienia Боль в затылке может быть симптомом дегенеративных изменений позвоночника или повышенного артериального давления.

1.5. Менингит

К причинам болей в затылке также относится менингит, вызывающий ригидность затылочных мышц. Основой исследования в данном случае является диагноз ликвора . Очень сильная головная боль, которая возникает внезапно и распространяется на всю голову, а также иррадиирует в затылок, может быть симптомом субарахноидального кровотечения.

- Наше внимание также следует обратить на любые дополнительные симптомы, сопровождающие головную боль. Если есть головокружение, боль в шее, боль после ходьбы, нарушение равновесия, все это следует учитывать при диагностике, поскольку каждый из этих симптомов может указывать на различную причину боли, – подчеркивает доктор Краевская.

1.6. Холодный 9000 5

Головная боль в спине также может быть симптомом простуды. Тогда он может быть сильным и распространяться на всю голову. Он проходит по мере исчезновения других симптомов инфекции.

- Например, если боль длилась два дня, но снялась обезболивающими, то волноваться не стоит. Когда она становится хронической и не проходит, несмотря на питье воды и лекарства, тогда следует обратиться к врачу, - советует доктор Краевская.

1.7. Болезни зубов

Головная боль в спине и по всей спине может быть результатом иррадиирующей зубной боли. Чаще всего это результат воспаления в надкостнице.

1.8. Другие причины

Другие причины болей в спине включают: мышечное напряжение, вызванное стрессом, усталостью, избыток эмоций, переутомление, не выспался, злоупотребление алкоголем, шум, * потребление определенных продуктов или пищевых консервантов.

2. Боль в затылке и постпункционный синдром

Постдуральный синдром возникает у людей, перенесших люмбальную пункцию в диагностических целях. Сопровождается комплексом симптомов, таких как боль в затылке, тошнота и рвота. Сильная, пульсирующая боль в затылке возникает чаще всего через три дня после осмотра и усиливается при вставании или сидении.

3. Когда обращаться к врачу с болью в затылке

- Всякий раз, когда возникает головная боль, мы должны спросить себя, когда она длится, когда она возникает чаще всего, затем проходит и какова природа боли.Если боль возникает каждый день и сопровождается тошнотой, это очень тревожный сигнал, который может свидетельствовать о серьезном заболевании, в том числе раковом. Тогда вам нужно провести экспресс-диагностику, — объясняет доктор Краевская.

Тревожные симптомы, связанные с головной болью: парез конечностей, потеря сознания, дисбаланс, жесткость шеи, * высокая температура.

После их возникновения следует как можно скорее обратиться к врачу для диагностики причины болей.

Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Головная боль - откуда берется и как лечить?

Головная боль является одним из самых распространенных недугов – время от времени она поражает всех и обычно не означает серьезных проблем со здоровьем. Однако обычно он появляется неожиданно и в самый неподходящий момент, что очень затрудняет повседневную жизнь. Именно поэтому стоит знать проверенные способы борьбы с головной болью.

Головная боль – причины

Трудно точно определить одну конкретную причину головной боли, поскольку существует много разных типов головной боли, которые могут исходить из разных источников.Наиболее распространенная головная боль напряжения — это 9006. Это так называемое первичное или спонтанное заболевание, т.е. не результат другого заболевания. Головная боль напряжения постоянна, хотя и не очень сильная. Чаще всего его описывают как «давление невидимого края». Она исходит ото лба через виски к затылку. Он может длиться до нескольких недель с небольшими перерывами. Факторы, вызывающие головную боль, в основном связаны с образом жизни - в основном стресс, истощение, недостаток сна, неудобные позы, вызывающие мышечное напряжение, дефицит магния, злоупотребление алкоголем, курение или нахождение в задымленном помещении.Виновником также может быть шум, загрязненный воздух, атмосферные изменения (колебания давления, сильный ветер, осадки, особенно осенью) и даже консерванты (например, глутамат натрия) и некоторые продукты (например, шоколад, цитрусовые, орехи, сыр). Разновидностью головной боли напряжения является мигрень - острая, пульсирующая боль с одной стороны головы, длящаяся от нескольких до нескольких десятков часов. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью к звукам, сердцебиением или, реже, так называемой «аурой», или нарушениями чувствительности.

Средства от головной боли

Самый быстрый и популярный способ лечения головной боли — это, конечно же, обезболивающие таблетки — с парацетамолом, ибупрофеном или ацетилсалициловой кислотой. Его лучше всего использовать на первой фазе боли, особенно если у вас мигрень. Помните, однако, что слишком частый прием обезболивающих может привести к зависимости и вызвать так называемое лекарственная головная боль . Поэтому стоит попробовать альтернативные способы, такие как:
  • Ароматерапия (ингаляция или ванна с добавлением масла майорана, лаванды, мяты или базилика)
  • массаж головы и шеи
  • Упражнения на расслабление , снятие мышечного напряжения
  • Употребление теплых травяных настоев (напр.мелисса, мята, гинкго)
  • Акупрессура
  • Смазывание висков, лба и шеи Амолом или эфирным маслом, разбавленным оливковым маслом
  • Иногда помогает выпить кофе или кока-колу (содержащийся в них кофеин сужает кровеносные сосуды)
Кроме того, стоит позаботиться о здоровом питании, правильной гигиене сна и регулярных занятиях спортом, желательно на свежем воздухе. Изменение образа жизни не всегда помогает (особенно при повторяющихся мучительных мигренях).Тогда вам необходимо обратиться к неврологу. Врач оценит, нет ли за недомоганиями более серьезных заболеваний, и подберет специализированные препараты, которые будут противодействовать приступам головной боли.

Когда головная боль является симптомом болезни?

Кроме первичной, выделяют также вторичную головную боль , являющуюся симптомом другого заболевания. В зависимости от типа и локализации головная боль может указывать, среди прочего:
  • Гипертония - это опасное заболевание может предвещать боль в затылке и шум в ушах.Гипертония требует изменения образа жизни или фармакологического лечения, поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу или самостоятельно проверить артериальное давление
  • Синусит - в этом случае пульсирующая боль охватывает центр лба, носа и область щек , усиливается при наклонах, а в запущенной стадии при малейшем движении головы. Часто сопровождается густым гнойным насморком. При таких симптомах необходимо обратиться к ЛОР-врачу
  • Дегенеративные изменения позвоночника - не все знают, что тупая боль в затылке доходящая до плеч может исходить из позвоночника.Чаще всего беспокоит на протяжении многих недель, усиливается, когда мы долго сидим или спим на неудобном матрасе. При хронических жалобах обратиться к ортопеду
Головная боль также может быть следствием невылеченного дефекта зрения или неудачно подобранных очков. Он сопровождает общие недомогания – простуду, грипп, аллергию или проблемы с зубами, но может быть синдромом опасного для жизни заболевания , например, аневризмы, сотрясения мозга, менингита или отравления токсическим веществом.

При головной боли следует обратиться к врачу:

  • беспокоят нас очень часто
  • очень сильный
  • не проходит после приема таблетки или применения других методов
  • сопровождается нарушением зрения, рвотой, высокой температурой, судорогами, хромотой на конечности
.90 000 Головная боль напряжения - причины, симптомы, лечение

Головная боль напряжения и ее симптомы

Большинство головных болей напряжения имеют типичные симптомы. Острая головная боль напряжения может длиться от 30 минут до нескольких дней . Многие пациенты описывают ее как легкую или умеренную головную боль с ощущением давления в голове извне. Головные боли напряжения часто начинаются с болей в области шеи и распространяются на другие части головы.Обычно они появляются с обеих сторон от него.

Отличить головную боль напряжения от мигрени может показаться трудным, но, учитывая несколько специфических факторов, это не должно быть слишком проблематично:

Головная боль напряжения

Мигрень

  • давящая боль (ощущение, что что-то давит снаружи головы)
  • интенсивность боли от слабой до умеренной
  • физическая активность все еще возможна, может даже облегчить симптомы
  • практически невозможно выполнять физические упражнения, приводит к ухудшению симптомов
  • возможны легкие сопутствующие симптомы, такие как повышенная чувствительность к звукам и светобоязнь, но без тошноты и рвоты
  • возникновение сопутствующих симптомов, таких как тошнота, рвота, повышенная чувствительность к звукам, светобоязнь, вспышки в поле зрения

Существуют и другие симптомы головной боли напряжения.Эпизодические головные боли напряжения возникают до 14 дней в месяц и являются наиболее распространенным типом головной боли. Однако если вы страдаете головными болями не менее 15 дней в месяц в течение не менее 3 месяцев (т. е. не менее 180 дней в году), это редкая хроническая форма головной боли напряжения. При этом типе головной боли напряжения вырабатывается болевая память: структура нервной системы адаптируется, нервные клетки становятся более чувствительными, чем у здорового человека, и передают болевые импульсы в головной мозг даже при наличии слабоинтенсивного раздражителя или его отсутствия. .Важную роль играет генетическая предрасположенность — если кто-то из ближайших родственников боролся с проблемой, риск возникновения хронических головных болей напряжения в три раза выше.

.

Головная боль у ребенка - что может быть причиной? Причины и лечение в домашних условиях

Дети относительно часто жалуются на головную боль. Причина этого состояния может быть незначительной, но в некоторых случаях это может быть симптомом болезни или даже опасным для жизни состоянием. Каждый родитель должен узнать о домашних средствах для облегчения головной боли у ребенка, а также знать, какие симптомы должны заставить нас обратиться к врачу.

Виды головной боли у детей

Головные боли являются частой жалобой детей и подростков.Он является причиной каждого третьего пропуска занятий в школе и более 20% госпитализаций в детские неврологические отделения. Головные боли различной степени тяжести, в том числе мигрени, могут возникать даже у детей младше 7 лет. Подсчитано, что 3-8% малышей в возрасте до 3 лет испытывают головную боль, а среди 5-летних эта проблема затрагивает почти каждого пятого ребенка. Классификация типа головной боли у детей младшего возраста затруднена из-за коммуникативного барьера, что делает невозможным сбор подробного анамнеза.Когда ребенок еще не может описать свое состояние, заподозрить головную боль можно на основании таких симптомов, как беспокойство, отсутствие аппетита, проблемы со сном, рвота, частое касание головы руками.

Различают несколько видов головной боли у детей:

  • спонтанные (без видимой причины),
  • симптоматические (возникающие в результате продолжающегося болезненного процесса в организме),
  • невралгия черепно-мозговых нервов,
  • неклассифицированные боли при не- специфические симптомы.

Симптоматическая боль может различаться по степени тяжести и локализации, но обычно сопровождается другими симптомами, которые помогают диагностировать состояние, вызывающее головную боль. Боли в спине не имеют видимой причины . К ним относятся мигреней, кластерных головных болей и головных болей напряжения. До 25% школьников страдают хроническими головными болями.

Мигрень у детей часто двусторонняя, с вовлечением височно-лобной области. Боль, расположенная в затылке, редко затрагивает младшую возрастную группу.Мигрень обычно сопровождается повышенной чувствительностью к звуку и свету, которую можно обнаружить, наблюдая за поведением ребенка. Могут возникнуть тошнота и рвота, а пульсирующая боль усиливается при физической нагрузке. Хотя мигрень не является серьезным заболеванием, она причиняет много страданий и очень затрудняет нормальное функционирование. Более половины больных детей имеют многочасовые судороги не реже 1-2 раз в месяц. Выяснилось, что дети, страдавшие коликами в младенчестве, имеют более высокий риск развития мигрени.Причинно-следственная связь этого явления до сих пор не известна. Еще одним фактором риска мигрени у детей является ожирение, которое связано с хронически повышенным уровнем маркеров воспаления в организме. К сожалению, мигрень, начавшаяся в детстве, нередко становится проблемой на всю жизнь. Согласно 30-летнему исследованию, проведенному на группе людей, страдавших головными болями в детстве, этот недуг также сопровождал 71% из них во взрослом возрасте.Частота приступов мигрени обычно увеличивается с возрастом.

Головные боли напряжения проявляются как сдавливающие боли от легкой до умеренной степени, которые не усиливаются при нормальной физической активности.

Кластерные головные боли характеризуются сильной болью, локализованной с одной стороны в области виска, лба или вокруг глазниц. Боль может иррадиировать в ухо или в щеку, вызывая ощущение заложенности носа на пораженной стороне.Может сопровождаться слезотечением, отеком век, покраснением конъюнктивы. Приступы могут длиться до нескольких часов, во время них ребенок возбужден и беспокоен, может часто менять положение тела.

Детская головная боль - все возможные причины

Спонтанные головные боли, причина которых неизвестна, составляют 80% всех случаев . Тогда ощущаемая боль сама по себе является болезнью. В других случаях боль может быть симптомом, вызванным:

  • обезвоживанием,
  • злоупотреблением смартфоном, ноутбуком, телевизором (длительное смотрение в экран),
  • дефектами зрения - тогда боль обычно усиливается днем ​​и вечером,
  • стресс,
  • утомляемость, недосыпание и недостаточная физическая активность,
  • солнечный удар,
  • нездоровое питание (богатое сладостями и продуктами высокой степени переработки),
  • повышенная чувствительность к гистамину, содержащемуся в пище или пищевые добавки (например,глутамат натрия),
  • низкий уровень глюкозы в крови из-за нерегулярного приема пищи,
  • недиагностированные аллергии,
  • инфекции - как в дыхательных путях, так и менее явные, например, болезнь Лайма,
  • паразитарные заболевания,
  • синусит - боль усиливается при наклон головы, может сопровождаться насморком, кашлем и повышением температуры,
  • контакт с раздражающим химическим веществом (например, после ночи, проведенной в свежевыкрашенном помещении),
  • отравление угарным газом (при легком отравлении головная боль может быть единственным симптомом, при более тяжелых отравлениях наблюдаются также головокружение, тошнота, одышка и слабость),
  • отравление алкоголем - у детей младшего возраста может быть случайным, а у подростков - преднамеренным употреблением.Головная боль должна исчезнуть максимум через 72 часа,
  • падение или другая травма головы (могут возникнуть отек головного мозга, перелом костей черепа, внутричерепное кровотечение или сотрясение мозга),
  • гипертония,
  • психические заболевания,
  • менингит ( другие характерные симптомы — лихорадка, ригидность затылочных мышц, рвота и нарушение сознания),
  • тяжелые неврологические состояния: опухоль головного мозга, аневризма, синдром Киари, изолированная гидроцефалия, постинсультные рубцы, гемангиомы, гипоплазия артерий.

Подавляющее большинство случаев симптоматической головной боли вызваны неопасными для жизни состояниями, наиболее распространенными из которых являются инфекции и легкие травмы головы.

Когда должна беспокоить головная боль у ребенка?

Чтобы первоначально оценить, является ли головная боль у ребенка более серьезным состоянием, требующим медицинской консультации, следует рассмотреть три аспекта: при котором появилась - особенно когда ей предшествовали травмы головы,

  • сопутствующие симптомы - если, кроме головной боли у ребенка возникают другие тревожные симптомы (такие как тошнота, рвота, нарушения зрения, невнятная речь, проблемы с равновесием, судороги, чрезмерная сонливость, спутанность сознания, потеря сознания), немедленно обратитесь к врачу.
  • Когда у ребенка следует диагностировать головную боль?

    Симптоматическая головная боль побуждает к проведению диагностики в основном из-за беспокоящих сопутствующих симптомов, характерных для вызывающего ее заболевания. Затем диагностический процесс устанавливает педиатр на основании опроса. Детальное обследование требуется, когда частота и интенсивность головной боли у ребенка со временем увеличиваются. Это может указывать на продолжающийся процесс органических изменений в мозгу.Родители должны быть встревожены, в частности:

    • постоянное усиление боли,
    • внезапное начало острой головной боли,
    • головная боль, пробуждающая ребенка ото сна или возникающая утром и сопровождающаяся рвотой,
    • боль, усиливающаяся при движении,
    • быстрое нарастание боли,
    • любое изменение характера боли, испытываемой ребенком,
    • до 3 лет.

    Диагностический процесс состоит из:

    • подробного медицинского опроса родителей и ребенка,
    • физического осмотра (измерение артериального давления, окружности головы, температуры тела),
    • неврологического осмотра,
    • возможно визуализирующих исследований (томография компьютер, магнитно-резонансная томография).

    Серьезные неврологические состояния, связанные с головной болью, встречаются очень редко , поэтому визуализацию головного мозга обычно не проводят каждому молодому пациенту, жалующемуся на головную боль. Если невролог обнаружит какой-либо тревожный симптом во время опроса или обнаружит какие-либо отклонения при неврологическом обследовании, он или она может назначить расширение диагноза с помощью МРТ . Как правило, компьютерную томографию избегают, чтобы не подвергать ребенка облучению.Сбор анамнеза является основой диагностики, поэтому, отправляясь на прием к невропатологу, чтобы ничего не забыть, стоит заранее записать на бумажку все детали: сопроводительные,

  • характер и точное место боли.
  • Фармакологическое лечение мигрени у ребенка

    Надлежащее лечение головной боли у ребенка имеет первостепенное значение, особенно если приступы возникают часто.Повторяющиеся мигрени могут вызвать у ребенка эмоциональные проблемы, такие как агрессия, чрезмерная импульсивность и нарушение концентрации внимания. Это отрицательно сказывается на успеваемости и социальных контактах.

    При появлении головной боли у ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. Если причина боли известна и не угрожает здоровью и жизни ребенка, ощущение боли можно свести к минимуму, назначая безрецептурные препараты, доступные в различных формах (например, капли, суспензии, капсулы):

    • парацетамол - максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела.Его можно давать в 4 приема по 15 мг/кг массы тела (каждые 6 часов) или в 6 приемов по 10 мг/кг массы тела (каждые 4 часа),
    • ибупрофен - детям старше 3 месяца жизни; его следует вводить в дозе 10 мг/кг массы тела с 6-часовым интервалом между приемами каждой дозы. Суточная доза ибупрофена не должна превышать 30-40 мг/кг массы тела. Его не следует использовать более трех дней без консультации с врачом.

    Фармакологическое лечение мигрени можно разделить на:

    • временное прекращение приступов мигрени - препараты следует вводить в самом начале приступа, не дожидаясь максимальной интенсивности болей - это приносит лучший терапевтический эффект ,
    • профилактическое лечение - проводится, когда приступы мигрени возникают чаще двух раз в месяц или имеют длительную продолжительность (несколько дней). Профилактическая фармакотерапия также оправдана, если экстренное лечение оказалось неэффективным или к нему имеются противопоказания.

    При лечении мигренозных головных болей у детей применяют:

    • ибупрофен - оказывает более сильное обезболивающее действие, чем парацетамол, но эффект проявляется позже,
    • парацетамол - действует немного слабее, но уменьшает боль у большинства детей,
    • суматриптан - Американская академия неврологии рекомендует неотложное применение назального спрея суматриптана 5-20 мг у детей старше 12 лет.лет (в Польше суматриптан не зарегистрирован для лечения этой возрастной группы, но врач может принять решение о назначении препарата не по прямому назначению, т.е. вне зарегистрированных показаний, но в соответствии с современными медицинскими знаниями),
    • напроксен - у детей старше 5 лет,
    • диклофенак - у детей старше 12 лет.

    В случае госпитализации в связи с тяжелым приступом мигрени в качестве вспомогательных также применяют:

    • противорвотные средства (метоклопрамид, прохлорперазин, домперидон),
    • седативные средства, улучшающие сон (диазепам, гидроксизин),
    • противоотечных препаратов (маннитол, дексаметазон).

    Домашние средства от головной боли у детей

    В домашних условиях от головной боли у ребенка помогут:

    • холодные компрессы на лоб,
    • отдых лежа, в тихой, темной, доброжелательной обстановке,
    • введение безрецептурных болеутоляющих средств,
    • массаж головы с маслом мяты перечной,
    • точечный массаж - согласно предположениям традиционной китайской медицины, в случае мигрени может помочь мягкое давление на запястья, снимает головную боль напряжения давление на виски и боль, вызванная синуситом, должны уменьшаться, когда мы нажимаем на пространство между бровями,
    • заботимся о правильном количестве сна,
    • отказ от сладостей и продуктов с высокой степенью переработки,
    • упражнения на свежем воздухе,
    • ограничение время, проведенное перед экраном смартфона, компьютера и телевизора,
    • добавка витамина D - доказано, что в Витамин D играет важную роль в высвобождении нейротрансмиттеров, участвующих в развитии мигрени.Его дефицит может увеличить количество приступов мигрени. Есть несколько исследований, которые показывают эффективность добавок с этим витамином в предотвращении приступов мигрени. В исследовании приняли участие как взрослые, так и дети в возрасте 8-16 лет.

    Что НЕЛЬЗЯ делать при головной боли у ребенка?

    При самолечении головной боли у ребенка помните следующее:

    • Детям до 12 лет нельзя давать аспирин .Прием ацетилсалициловой кислоты в столь юном возрасте может привести к опасному синдрому Рея . Возникает у детей через несколько дней после лечения аспирином инфекции, вызывая отек головного мозга, стеатогепатит и поражение внутренних органов. Заболевание оставляет после себя неврологические осложнения, и во многих случаях может привести к летальному исходу.
    • Дети не должны получать эрготиамин . Раньше препараты, содержащие алкалоид спорыньи, называемый эрготамин, использовались для острого лечения головной боли.Это были первые лекарства, предназначенные для лечения мигрени. В настоящее время не рекомендуется особенно у детей, так как его применение связано с рядом побочных эффектов, а длительное применение вызывает рикошетный эффект в виде хронических головных болей.
    • Вы не должны самостоятельно давать своим детям отпускаемые по рецепту лекарства, которые были прописаны кому-то другому, особенно взрослому.
    • Не следует недооценивать тяжесть боли у ребенка, не реагирующего на лекарства, отпускаемые без рецепта, или любых других тревожных симптомов, связанных с головной болью. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

    Хотя головная боль обычно не опасна для здоровья вашего ребенка, она причиняет много страданий. Это может произойти у младенцев, поэтому симптомы, о которых сообщают младенцы, не следует недооценивать. В большинстве случаев головную боль у ребенка можно успешно лечить в домашних условиях, с учетом определенных ограничений и необходимой бдительности.

    .

    ГОЛОВНАЯ БОЛЬ - КОГДА К ВРАЧУ?

    Головная боль – когда обратиться к врачу?

    Что делать, когда болит голова, например, раз в месяц, раз в неделю, периодически постоянно. то есть от самых легких до самых тяжелых случаев. Когда мы можем себе помочь и это не повод для беспокойства, а когда стоит обратиться к врачу и что он нас проверит.

    Головные боли очень распространены. Однако как отличить? головная боль от опасного заболевания? Каждая ли головная боль требует обращения к специалисту и, возможно, анализов?

    Конечно нет.Не каждая головная боль требует дополнительных анализов или даже визита к врачу. У большинства людей головные боли возникают очень редко — раз в несколько месяцев или недель. Эти боли не сопровождаются никакими другими симптомами, они не очень интенсивны, а физическая нагрузка не оказывает влияния на недомогания. Чаще всего это боли напряжения и не требуют посещения врача. Тем не менее, даже этот тип боли должен побудить вас обратиться к врачу, когда ее частота увеличивается или когда она связана с другими заболеваниями, такими как гипертония.

    Когда обращаться к врачу?

    Вам следует обратиться к врачу, желательно специалисту по лечению головных болей, если голова болит часто, например, раз в месяц, раз в неделю или когда боль сопровождается другими симптомами. Во время визита врач возьмет интервью и проведет медицинский осмотр. Это самый важный и часто недооцениваемый этап диагностики головной боли, ведь только на его основании хороший специалист может поставить более 90% диагнозов. Эта часть теста также часто используется для определения того, какие дополнительные тесты необходимо выполнить.Следует помнить, что головные боли могут быть вызваны более чем сотней различных заболеваний, и врач должен уметь выбрать те из них, которые имеют смысл для пациента. Они могут включать рентгенографию головы и шеи, анализы крови или мочи.

    Важно знать, что при первичных головных болях специфических тестов для подтверждения диагноза нет. В этом случае диагностика и правильная классификация головной боли основываются на тщательно проведенном опросе пациента. Больной и врач должны совместно определить все особенности головной боли.

    Существуют ли разные виды головной боли?

    Текущая классификация выделяет более 100 типов. Основной вопрос, на который нужно ответить, заключается в том, является ли это первичной или вторичной головной болью.

    Первичные головные боли — это головные боли неизвестной причины, а вторичные головные боли — это головные боли, вызванные другим известным заболеванием.

    Головная боль может быть вызвана заболеванием нервной системы, например, это может быть менингит, опухоль головного мозга, гематома. Головные боли могут быть вызваны изменениями в шейном отделе позвоночника, например.шейная дископатия.

    Головные боли часто сопровождают заболевания других органов. Они возникают при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, например рините, анемии, гипотиреозе, недостаточности кровообращения, при апноэ во сне и гипоксии, при заболеваниях глаз, например глаукоме, дефектах зрения...

    Головные боли также могут быть побочным эффектом некоторых лекарств или результатом чрезмерного использования или использования слишком большого количества лекарств. Они возникают как при острых, так и при хронических отравлениях.

    Так как же их отличить?

    Диагноз ставят на основании картины заболевания, типичной для данного типа головной боли.

    При первичных головных болях, не связанных с другим заболеванием, специфических тестов для подтверждения диагноза нет. Поскольку головная боль не видна, а результат неврологического обследования — компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, как правило, правильный, — диагноз и правильная классификация головной боли основываются на тщательно проведенном опросе пациента.

    Нам нужно знать боль, которую пациент чувствует хорошо, и «описать» ее.

    Что учитывается в этом описании?

    Мы учитываем множество факторов. Важен характер боли, будь то пульсирующая, жалящая, давящая, тянущая или пронизывающая. Важны его расположение, расширение и излучение

    .

    Мы также спрашиваем о начальных симптомах, о том, как быстро развивается боль, о факторах, провоцирующих боль, о факторах, усиливающих или ослабляющих ее.Большое значение имеет продолжительность болевого приступа и частота болей в течение месяца.

    Сосуществование других симптомов, например тошноты, нарушений зрения, также важно.

    Получили информацию?Подаем заявку? то есть мы сравниваем его с установленными критериями диагностики головных болей и, например, диагностируем головную боль напряжения.

    От этого зависит дальнейшая процедура.

    В настоящее время врачи часто защищаются от назначения анализов.

    Каждое исследование имеет свои последствия, как положительные, так и отрицательные.К положительным можно отнести выявление заболеваний, о которых мы раньше не знали, и проведение эффективной терапии. Однако врачи также должны помнить о рисках, связанных с назначением теста. Примерами возможных последствий являются аллергический шок после контрастирования или повышенный риск опухоли головного мозга в более позднем возрасте у детей, которым была проведена компьютерная томография головы. Кроме того, после первого осмотра часто необходимо провести еще одно обследование, еще более рискованное, а в конце диагностического пути зачастую оказывается, что все в порядке и никаких анализов не понадобилось.Затраты на систему здравоохранения также важны.

    Когда тестирование не требуется?

    Эксперты не рекомендуют проводить тесты у пациентов с типичной мигренью. При этом заболевании сильные головные боли чаще всего сопровождаются тошнотой и рвотой. Нередко во время боли больного раздражают свет, звуки или запахи, а симптомы усиливаются при повседневной деятельности. Это заболевание часто значительно ухудшает повседневную деятельность, поэтому естественно, что мы хотели бы найти причину, сделав рентген головы.К сожалению, мигрень является генетически обусловленным заболеванием головного мозга, и, кроме консультации врача, никакие тесты в настоящее время не могут подтвердить или исключить ее. Поэтому многочисленные исследования показали, что у больных с типичной мигренью нет повышенного риска опасных заболеваний, которые можно исключить с помощью рентгенографии.

    Когда следует сделать рентген головы?

    Бывают моменты, когда необходимо провести исследование. Это включает в себя наличие симптомов, которые клиницисты называют «настороженностью» или «тревожным сигналом».Они перечислены в соседней рамке. В таких ситуациях врач обычно назначает МРТ головы, потому что компьютерная томография слишком малочувствительна. К счастью, только 1-3% пациентов с головными болями и любым из тревожных симптомов серьезно больны.

    Симптомы тревоги, требующие проверки изображений:

    • Внезапная головная боль, никогда ранее не ощущавшаяся.
    • Усиление предшествующей головной боли, если только это не медленно ухудшающаяся мигрень.
    • Электрическая головная боль, достигающая максимума за секунды.
    • Боль, которая усиливается при изменении положения тела, например, после того, как вы ложитесь или встаете из лежачего положения.
    • Боль, пробуждающая вас ото сна.
    • Боль усиливается при кашле, сокращении мышц живота или после физической активности.
    • Боль, впервые появляющаяся в возрасте 50 лет или у детей в возрасте до 5 лет.
    • Боль, сопровождаемая другими неврологическими симптомами, оцениваемыми врачом (например,двоение в глазах, косоглазие, нистагм, нарушение походки, неправильное положение головы, ригидность затылочных мышц).
    • Боль, связанная с лихорадкой или острой инфекцией (если это не симптомы простуды), потеря сознания, ВИЧ-инфекция.
    • Головные боли, возникающие у онкологических больных или после инсульта.
    • У детей тревожным симптомом может быть головная боль, сопровождающаяся изменениями в поведении (например, вялость, плохая успеваемость в школе) и задержка полового созревания или роста.
    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.