2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Эндоскопия кишечника – вид диагностического обследования, который позволяет увидеть состояние данного органа изнутри. Она проводится при помощи эндоскопа – гибкого прибора, оснащенного освещением, камерой, а в некоторых случаях – иглой для проведения биопсии (забора образца тканей на исследование в лаборатории).
Существует несколько основных видов эндоскопического исследования кишечника:
Каждый из видов эндоскопического осмотра кишечника применяется для определения различных заболеваний:
Также врач может отправить пациента на эндоскопическое исследование толстой, тонкой, прямой кишки при наличии таких симптомов, как:
Эндоскопия может проводиться и для контроля за результатами после хирургического вмешательства.
Эндоскопическое исследование кишечника не проводится, если у пациента:
Подготовка перед проведением эндоскопического исследования кишечника заключается в двух основных шагах:
Диета включает в себя:
Необходимо исключить из рациона:
Очищение органов желудочно-кишечного тракта должно проводиться при помощи клизмы или специальных препаратов (их может назначить врач).
Схема проведения процедуры зависит от типа процедуры.
Капсульная эндоскопия:
Колоноскопия:
Эзофагогастродуоденоскопия:
Ректороманоскопия:
Для записи на консультацию звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.
ЛЮБОЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ АНАЛИЗОВ КРОВИ НА ГЕПАТИТЫ, СИФИЛИС, СПИД (HBSAG, RW, ВИЧ).
Как подготовиться к эндоскопии и бронхоскопии (ФБС)
Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования.
В день исследования не ешьте и не пейте до процедуры. Если Вам необходимо принимать лекарства, проконсультируйтесь с врачом о расписании приема в день исследования. Заранее необходимо провести снятие электрокардиографии (ЭКГ).
Бронхоскопия обычно занимает 30 - 60 минут. Восстановление займет 2 - 3 часа. После процедуры: не ешьте и ничего пейте в течение 2 часов; не садитесь за руль транспортного средства, в течение 8 часов после процедуры; не курите в течение 24 часов.
Как готовиться к фиброгастроскопии (ФГС)
Независимо от причины назначения исследования, есть важные шаги, которые Вы должны предпринять, чтобы подготовиться и пройти процедуру. В первую очередь, обязательно сообщите врачу о том, какие лекарственные препараты принимаете и об аллергии на лекарства, если она у Вас имеется. Также, врач должен знать о том, какими заболеваниями Вы страдаете, на которые надо обратить внимание перед процедурой.
Очень важным в подготовке к исследованию является то, что Вы не должны принимать пищу в течение 8–10 часов перед гастроскопией. Пища в желудке затруднит его осмотр и постановку правильного диагноза. Последний прием пищи накануне в 18.00. В день обследования не завтракать, не пить за 4-5 часов до обследования. При жажде можно выпить полстакана воды.
Как готовиться к фиброколоноскопии (ФКС)
Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций.
Если Вы не страдаете запорами, то есть отсутствием самостоятельного стула в течение 72 часов, то подготовка к исследованию заключается в следующем:
1. С использованием очистительных клизм. Накануне исследования в 6 часов необходимо принять 40 – 60 граммов касторового масла. Другие слабительные (препараты сенны, бисакодил и пр.) приводят к выраженному повышению тонуса толстой кишки, что делает исследование более трудоемким и зачастую болезненным. После самостоятельного стула необходимо сделать 2 клизмы по 1–1,5 литра. Клизмы делают в 20 и 22 часа. Утром в день исследования необходимо сделать еще 2 такие же клизмы (в 7 и 8 часов). Нет необходимости голодать в день исследования.
2. Без использования очистительных клизм. Подготовка к колоноскопии БЕЗ КЛИЗМ с препаратом «ФОРТРАНС». Для пациентов с массой тела до 60 кг необходимо 3 пакетика. Последний прием пищи накануне в 18.00. Накануне в 19.00 1 пакет, растворив в воде (по аннотации), выпить в течение 1 часа. В течение 2-го часа выпить 2-ой пакет, растворив в воде (по аннотации). В день исследования выпить 3-й пакет, растворив в воде (по аннотации) в 6.00 - 7.00. Для пациентов с массой тела более 60 кг необходимо 4 пакетика. Прием 3-х пакетов в течение 3-часов накануне вечером с 19.00. В день исследования 4-й пакет, растворив в воде (по аннотации) в 6.00 - 7.00.
Если у Вас имеется склонность к запорам, то для подготовки к колоноскопии необходимо дополнительно выполнить несколько рекомендаций: за 3–4 дня до исследования необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, капусту в любом виде (как свежую, так и прошедшую кулинарную обработку). В это же время необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Возможно, необходимо увеличить их дозу — для решения этого вопроса посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом. Дальнейшая подготовка не отличается от вышеизложенной.
Как подготовиться к ректороманоскопии (RRS)
Подготовка такая же, как и к фиброколоноскопии (см. выше).
Дата: 31.07.2019
Правила подготовки к ФГДС
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – инструментальный метод исследования начальных отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
За 2 дня до даты предстоящего исследования РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСКЛЮЧИТЬ из ежедневного рациона семечки, орехи, алкоголь, а также продукты, способные вызвать вздутие кишечника (свежие овощи и фрукты, квашеную капусту, бобовые и прочее).
Вечером перед предстоящим исследованием рекомендовано исключить прием пищи после 18.00. Ужин должен состоять из легкоусвояемой пищи.
В день исследования ИСКЛЮЧАЕТСЯ завтрак. Если исследование назначено на вторую половину дня принимать какую-либо пищу крайне нежелательно.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ курить, принимать внутрь какие-либо лекарства в таблетках/капсулах без крайней необходимости утром перед исследованием.
В день исследования РАЗРЕШАЕТСЯ чистить зубы, пить воду и некрепкий час с сахаром за 2-4 часа до проведения ФГДС (без хлеба, печенья, конфет и т.д.), принимать лекарственные средства, которые можно рассасывать в полости рта или распылять.
ВНИМАНИЕ! Не забудьте перед исследованием снять зубные протезы. Максимально освободите область головы и шеи от предметов одежды и аксессуаров: снимите очки и галстук, расстегните ворот на рубашке.
Если вы страдаете от АЛЛЕРГИИ на какие-либо лекарственные препараты, ПРЕДУПРЕДИТЕ об этом врача до начала исследования.
Возьмите с собой препараты, назначенные Вам на постоянной основе, чтобы иметь возможность принять их после исследования, а также результаты предыдущих эндоскопических исследований, если таковые имеются. Последнее поможет доктору оценить динамику заболевания.
*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Правила подготовки к ФГДС.pdf
Правила подготовки к колоноскопии
Колоноскопия – метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки.
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковойдиеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ во время подготовки к колоноскопии:
ИСКЛЮЧАЮТСЯ ИЗ РАЦИОНА:
РАЗРЕШАЕТСЯ УПОТРЕБЛЯТЬ:
В 1-й день подготовки (за 3 дня до исследования) пища может содержать протертые овощи (свеклу и морковь), рыбу, паштет из печени, мясо (вареная курица, отварное нежирное мясо), в следующий день подготовки овощи следует исключить в любом виде.
ЗА СУТКИ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ (с учётом времени, на которое назначено исследование) НЕОБХОДИМО ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИТЬ ПРИЁМ ПИЩИ. С утра можно принять не более 200 мл кефира. Далее употреблять только воду или некрепкий чай. За 2 часа до исследования прекратить прием какой-либо жидкости; если исследование проводится под наркозом, то прием жидкости следует прекратить не менее чем за 3-4 часа.
ОЧИСТКУ КИШЕЧНИКА рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»
ДЕНЬ НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (3-ИЙ ДЕНЬ ПОДГОТОВКИ):
ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
ВНИМАНИЕ! Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 11:00-15:30. Только при времени исследования 14:00-15:30 разрешается сместить утренний прием препаратов на 30-60 минут: 06:00-08:00 или 06:30-08:30. В любом случае за 3-4 часа до исследования прием препарата «Фортранс»* необходимо закончить.
В день исследования употреблять пищу ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Разрешен только прием постоянных препаратов (для контроля артериального давления, сахара крови и т.п.).
Если у Вас имеется аллергия на какие-либо лекарственные препараты, ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщите об этом врачу.
Правила подготовки к колоноскопии.pdf
Правила подготовки к видеоэндоскопии
Капсульная эндоскопия – современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, который позволяет визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии, три отдела тонкой кишки: 12-и перстную, тощую и подвздошную. Капсула имеет размер большой витаминки (11мм х 24мм).
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковой диеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ соответствуют указанным принципам при подготовке к колоноскопии.
ЗА ДЕНЬ ДО КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ (накануне исследования) Вы можете позавтракать, а затем, в течение дня употреблять только жидкости (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду).
Очистку кишечника рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»* по схеме:
15:00 – «Фортранс»*3-4 литра: 1 пакет препарата необходимо растворить в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. Накануне капсульной эндоскопии, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час. раствор выпивается дробными частями. Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2 — 3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
22:00 – «Эспумизан»** 50 мл.
В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ употреблять какую-либо пищу запрещено.
07:00 – «Эспумизан»** 50 мл
Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 08:30 — 09:00 (время и способы подготовки к исследованию могут быть скорректированы лечащим врачом).
Форма одежды: обязательно раздельно верх и низ (например, рубашка и брюки, блуза и юбка).
В ХОДЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, особенно, первые три часа, необходимо двигаться (пассивное поведение способствует медленному продвижению видеокапсулы по ЖКТ) и делать дыхательные движения животом — приподнимая переднюю брюшную стенку — каждые 10-15 минут в течение 1-2 минут. Избегайте сильных электромагнитных полей.Бережно относитесь к записывающему устройству. Избегайте резких движений и ударов рекордера
ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ необходимо вернуться в клинику, чтобы снять оборудование и передать устройство врачу.
Правила подготовки к видеоэндоскопии.pdf
Особенности подготовки детей к эндоскопическим исследованиям
ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ДЕТЕЙ К ПРОЦЕДУРЕ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ/ КОЛОНОСКОПИИ
ВНИМАНИЕ! ДЕТЯМ ДО 3-Х ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА ДЛЯ КЛИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ 5%-Й РАСТВОР NACL.
С 9-летнего возраста подготовка к ректороманоскопии/колоноскопии может проводиться с использованием препарата «ПИКОПРЕП»***. Содержимое одного пакета следует развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.
Препарат принимают вечером за день до процедуры (один пакет), повторный прием через 6-8 часов (один пакет).
С 15-летнего возраста подготовка к колоноскопии соответствует таковой у взрослых с использованием препарата «ФОРТРАНС»*.
Правила подготовки детей к эндоскопическим исследованиям (ректороманоскопия,колоноскопия).pdf
Правила подготовки к бронхоскопии
Бронхоскопия – диагностическое исследование, к которому требуется определенная подготовка.
В условиях клиники семейной медицины «Эвкалипт» проводится бронхоскопия без наркоза и под наркозом. Для бронхоскопии без наркоза нужна справка от терапевта о том, что пациент соматически здоров. Такую справку можно взять в день обращения у нашего терапевта.
*«Фортранс» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
** «Эспумизан» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
*** «Пикопреп» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
****Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
*****Данная манипуляция производится по направлению врача
Скачать документЭндоскопия — это самый точный способ диагностики множества заболеваний.
Гастроскопия и колоноскопия — важнейшие исследования, которые позволяют не только установить диагноз, но и, в отличие от других методов исследования желудочно-кишечного тракта, произвести забор патологического участка ткани для осмотра под микроскопом с помощью специальных инструментов (биопсия на цитологическое и гистологическое исследования).
В то же время, именно этих исследований пациенты боятся, пожалуй, больше всего. Те, кто решается на эти процедуры впервые, начинают вспоминать отзывы знакомых и родственников, читать об этом в интернете и окончательно убеждаются, что это больно и страшно.
Давайте разберемся с мифами и легендами, связанными с эндоскопическими исследованиями. Какие именно страхи не дают нам спокойно отправиться на обследование?
Это действительно больно?
Это не больно, это скорее неприятно. Процедура совершенно физиологична, специальный аппарат проходит так же, как комочек пищи, образующийся в результате пережёвывания и смачивания его слюной (который, кстати, гораздо больше в диаметре, чем вводимый аппарат!). Гастроскоп же остается в верхнем пищеводном сфинктере и ощущается, вот как раз это «чувство аппарата в горле» и нужно потерпеть во время процедуры. Разумеется, тот факт, что это неприятно, нет смысла скрывать, но то, что это не больно – совершенно точно!
Как долго длится гастроскопия?
Многие пациенты удивляются, когда доктор говорит, что само исследование длится всего несколько минут, в то время как записывают их на целый час. Действительно, время приема пациента продолжается целый час, поскольку оно затрагивает и время полной обработки и дезинфекции аппарата в автоматическом режиме. Протокол исследования для передачи пациенту оформляется 5-15 минут, последующее разъяснение результатов исследования длится индивидуально, но, как показывает практика, редко занимает меньше 10-15 минут. Отсюда и получается 1 час.
Можно ли задохнуться, повредить горло?
Бояться этого совершенно не стоит. Во-первых, гастроскоп вводится в пищевод под контролем зрения врача. Во-вторых, аппарат представляет собой гибкую резиновую трубку, не имеющую выступающих металлических частей, поэтому она никак не может травмировать.
Задохнуться невозможно, дыхательные пути находятся в стороне от вводимого аппарата.
У меня может быть рвота?
Скорее всего, чувство тошноты может возникнуть во время исследования. Но рвоты как таковой быть не может, так как исследование выполняется натощак и желудок пустой. Чтобы минимизировать чувство тошноты, доктор расскажет вам, как правильно вести себя во время осмотра, кроме того перед исследованием в ротовую полость впрыскивается местный анестетик, который уменьшает чувствительность в рефлексогенных зонах.
Что будет, если во время исследования доктор что-то обнаружит?
Многих волнует вопрос, как изменится время процедуры и появятся ли болезненные ощущения, если доктор во время исследования что-то обнаружит. Невозможно предугадать заранее, что у пациента внутри. Если в ходе обследования потребуется забор материала для дополнительного исследования, доктор обязательно это сделает. При этом никаких болезненных моментов, связанных с этой процедурой, пациент не испытает, так как в пищеводе, желудке, кишечнике нет чувствительных рецепторов. Продолжительность исследования увеличится в среднем на полминуты. На месте взятия материала образуется микроссадина, которая сама затягивается в течение ближайшего времени.
Могу ли я заразиться через эндоскоп какими-то инфекциями?
Бояться заражения не стоит. Действующие стандарты обработки инструментов очень жесткие: механическая чистка эндоскопа, замачивание в специальных растворах. Дезинфекция и стерилизация в особых аппаратах гарантированно обеззараживают прибор.
А что же колоноскопия?
Что касается колоноскопии, то здесь всё то же самое. Исследование в большей мере просто неприятное. Необходимо потерпеть чувство вздутия живота, так как врач для осмотра кишки через колоноскоп будет вводить воздух, и временами может быть болезненность при прохождении аппаратом углов и петель кишки, так как толстая кишка лежит не «по прямой», как желудок, а делает изгибы, чтобы уместиться в брюшной полости. Врач предпримет все меры, для уменьшения неприятных ощущений. По окончании процедуры введенный в кишку воздух будет аспирирован через специальный канал эндоскопа, и чувство распирания пройдет. Точное следование инструкциям специалиста позволит перенести исследование намного легче. Каждый пациент индивидуален и все ощущения зависят от целого ряда факторов. В среднем исследование длится от 6 до 20 минут.
Эндоскопия с анестезиологическим пособием
Но если вы всё-таки не решаетесь на такие нужные исследования, как гастроскопия и колоноскопия, то их всегда можно выполнить с анестезиологическим пособием. Для введения пациента в поверхностный сон используется безопасная анестезия, которая перестает действовать сразу по окончании. Человек просыпается и сразу может самостоятельно покинуть клинику.
В заключение хочется напомнить, что диагностика любой патологии на раннем этапе – залог быстрого и успешного её лечения и выздоровления!
Колесникова Екатерина Владимировна - врач-эндоскопист, к.м.н. Ведет прием в корпусе клиники на Озерковской.
Эзофагогастродуоденоскопия
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическому методу исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.
Подготовка к исследованию:
Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных препаратов с небольшим количеством воды.
Перед исследованием необходимо сообщить врачу об имеющейся аллергии на лекарства, если она у Вас имеется и о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете.
2. Бронхоскопия
Бронхоскопия — эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.
Подготовка к бронхоскопии
Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования. Утром, в день исследования допускается прием лекарственных средств с небольшим количеством воды. Если Вы принимаете жизненно важные препараты, их утром можно в измельченном виде поместить под язык, где они быстро всосутся в кровь
Не забудьте предупредить доктора о наличии аллергии и приеме лекарств!
3. Фиброколоноскопия
Фиброколоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами.
Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных средств.
Подготовка к колоноскопии:
Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. За два дня до исследования рекомендуется употреблять в пищу бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, яйца, сыр, белый хлеб, печенье.
Следует исключить фрукты, овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, зерновой хлеб.
Накануне исследования – водно-чайная диета (минеральная вода, чай, прозрачные соки, бульоны).
При наличии хронических запоров использовать слабительные средства за 2-3 дня до основной подготовки (сенаде, дюфалак, касторовое масло, бисакодил или др.) или сочетать с очистительными клизмами.
Способ очищения кишечника рекомендует врач, с учетом имеющихся противопоказаний.
Подготовка к колоноскопии препаратом «фортранс»(пероральный лаваж)
Полная очистка кишечника достигается без очистительных клизм
Для подготовки обычно необходимо 4 пакетика препарата «Фортранс» (дозировка назначается из расчета 1 пакетик на 15-20 кг массы тела). Каждый пакетик необходимо растворить в 1 литре воды.
4 литра раствора Фортранса принимаются во второй половине дня накануне колоноскопии.
Каждый литр раствора принимать на протяжении часа, по стакану в течение 15 мин отдельными глотками. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул. Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса.
Классический метод подготовки толстой кишки (рекомендуется применять при наличии противопоказаний к пероральному кишечному лаважу)
Классический метод подготовки толстой кишки к исследованиям заключается в применении различных слабительных средств и очистительных клизм на фоне бесшлаковой диеты. Этот метод более дешевый, но недостатком его по сравнению с методом перорального лаважа является значительная трудоемкость.
Схема 1 применяется у больных с нормальной функцией кишечника: накануне исследования первый и последний прием пищи – завтрак; обед и ужин накануне исследования, а также завтрак в день исследования пропускаются; в 14 – 15 часов принять 50 мл касторового масла; вечером после окончания действия касторового масла ставятся две очистительные клизмы объемом 1 – 1.5 литра (вода комнатной температуры) с интервалом в 1 час; такие же 2 клизмы с интервалом в 1 час ставятся утром в день исследования (последняя не позднее, чем за 2 часа до исследования).
Схема 2 применяется у пациентов с запорами до 2 – 3 суток: в течение 2-3 дней бесшлаковая диета; накануне исследования - подготовка по схеме 1.
Схема 3 применяется у больных с запорами более 3 суток: в течение 4 – 5 дней бесшлаковая диета и прием «привычных слабительных средств»; накануне исследования - подготовка по схеме 1.
Схема 4 применяется у пациентов с выраженной диареей (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, функциональная диарея и др.): в течение 2 – 3 дней бесшлаковая диета, вечером накануне исследования и утром в день исследования 2 клизмы объемом 500 – 800 мл. Эта же схема применяется у пациентов с частичной и полной кишечной непроходимостью; прием слабительных в этой ситуации противопоказан и подготовка состоит из сифонных клизм до «чистой воды».
В день обследования не есть, не пить, не курить!
Два препарата на выбор : Мовипреп или Фортранс.
Для действия каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять легкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперед, назад, приседания. Возможно выполнение хозяйственных работ – вытирание пыли с мебели, пылесосить, перекладывание вещей с места на место. Критериями готовности пациента к эндоскопии кишечника являются появление жидкости прозрачного характера или слегка окрашенной в желтый
цвет.
Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения колоноскопии. Возможна подготовка в палате в клинике, если заранее об этом предупредить медицинский персонал и имеется такая возможность в лечебном учреждении.
1. Подготовка к колоноскопии
Подготовка к колоноскопии (эндоскопии кишечника) включает в себя 3
этапа: соблюдение диеты, выбор схемы питания в зависимости от времени
проведения эндоскопии кишечника и непосредственно процесс очистки
кишечника. Первый и второй этапы одинаковы для МОВИПРЕПА и
ФОРТРАНСА. Обратите внимание, третий этап имеет различия для этих препаратов.
1 этап. Диета.
Запрещено за 1-2 дня до колоноскопии: вся растительная пища – овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено».
Разрешено за 1-2 дня до колоноскопии: вся белковая пища – отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 этап. Время колоноскопии.
Колоноскопия с утра (до обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8.00-10.00.
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9.00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10.00 – 14.00.
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13.00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.
Колоноскопия вечером (после обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14.00 – 19.00.
Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16.00 согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра до 12.00 – только разрешенные жидкости.
3 этап. Прием препарата
На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских
эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split)
подготовка.
Если Вы выбрали препарат МОВИПРЕП
1 день накануне колоноскопии.
В этот день подготовка одинакова, как для колоноскопии с утра, так и
вечером:
с 18.00-20.00 принимается 2 литра жидкости:
1 литр препарата Мовипреп, предварительно растворив в 1 литре воды два пакетика – один маленький и один большой. Литр этот выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану (а не залпом!). 1 литр жидкости обязателен, тоже постепенно в течение часа, каждые 10 мин по стакану - это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 день. В день колоноскопии : за 5 часов до начала исследования
принимается 2 литра жидкости аналогично первому дню в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу)
Если Вы выбрали препарат ФОРТРАНС
1 день накануне колоноскопии.
В этот день подготовка одинакова, как для колоноскопии с утра, так и
вечером:
с 18.00-20.00 принимается 2 литра жидкости:
предварительно растворив в 2 литрах воды два одинаковых пакетика
Фортранс. Каждый литр выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану (а не залпом!).
2 день.
В день колоноскопии: за 5 часов до начала исследования принимается
2 литра жидкости, предварительно растворив в 2 литрах воды два
одинаковых пакетика Фортранс, в зависимости от времени Вашей
колоноскопии (см. таблицу)
Маленькие хитрости (для Фортранса):
1. Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в
холодильник вечером накануне исследования.
2. Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без
мякоти и цедры.
3. Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не
рекомендуется.
4. Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь
рекомендованный объем. Вы можете делать перерыв каждый час во
время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними
делами.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:
1. пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-
конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор) , такие как
Конвертин, Каптоприл, Капотен;
2. препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как
Атаканд, Оксаар;
3. имеется почечная недостаточность;
4. сердечная недостаточность;
5. имеется сахарный диабет;
6. симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания
толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
1. Если пациент принимает противосвертывающие препараты, такие как Аспирин, Кардиомагнил, Плавикс или НПВП, он подвергается риску
кровотечения, хотя и небольшому. Поэтому следует обсудить
возможность прервать это лечение. Однако, если прием этих препаратов является необходимым (например, если пациент перенес инсульт или если в течение последних 6 месяцев был введен стент в сосуды сердца), то рекомендуется проконсультироваться с кардиологом или невропатологом или в клиники по свертыванию крови в отношении риска, связанного с перерывом в лечении.
Если эти медикаменты используются только как средства
профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за
неделю до процедуры.
2. Пациенты, принимающие Кумадин, подвержены высокому риску
усиленного кровотечения в случае биопсии и удаления полипа во время процедуры. Поэтому рекомендуется прервать лечение этим препаратом примерно за неделю до процедуры и взвесить возможность его замены Клексаном. В этом случае следует сделать анализ крови (исследование свертывания) за день до процедуры. Также необходимо прекратить прием Клексана примерно за 12-24 часа до процедуры.
3. Пациенты, принимающие перорально (через рот) препараты железа
(Венофер | Мальтофер фол |Тотема | Ферлатум | Фенюльс | Феринжект|
Ферроцерон | Ферроплекс| Ферронал | Феррокаль| Конферон|
Тардиферон | Сорбифер ) для компенсации анемии, должны отменить данные лекарственные средства за 3 дня до процедуры.
При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также при индивидуальном подходе, пожалуйста обращайтесь к врачам-экдоскопистам на прием.
В отделении эндоскопии клиник СибГМУ с помощью современных видеоэндоскопов проводится широкий спектр обследований, в том числе по эксклюзивным методикам, таким, как холангиография с 3D-реконструкцией, клапанная бронхоблокация при заболеваниях легких, лигирование варикозных вен пищевода и другие.
Все исследования выполняются высококвалифицированными специалистами с многолетним опытом практической работы. Благодаря тесному сотрудничеству врачей различных специализаций внутри университетских клиник возможно привлечение анестезиологов-реаниматологов, хирургов и других специалистов. Также у клиник СибГМУ есть собственные стационары и реанимационные отделения.
Холангиография с 3D-реконструкцией.
Метод рентгенологического исследования желчных протоков, при выполнении которого вводится контрастное вещество. Введение контрастного вещества позволяет повысить точность определения возможных патологий. Существует четыре способа холангиографии: эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, чрескожная чреспеченочная холангиография, интраоперационная и послеоперационная холангиография. Опытные врачи клиник СибГМУ могут назначить Вам именно тот вид исследования, который необходим в Вашем случае, с учетом всех индивидуальных особенностей и клинической ситуации.
Клапанная бронхоблокация.
Новый метод, используемый для поддержания пораженного (вследствие каких-либо патологий) легкого. Под местной анестезией в бронх устанавливается безопасный для использования клапан, благодаря которому удаляется мокрота и поддерживается вентиляция в пораженном легком.
Лигирование варикозных вен пищевода.
Это эндоскопическая малоинвазивная операция, основанная на перетяжке варикозно расширенных вен пищевода с помощью эластичных латексных колец. В результате расширенные вены и узлы выключаются из контура кровеотведения. Такая процедура часто позволяет продлить жизнь пациентов с циррозом печени.
Видеоколоноскопия — это современный и самый информативный метод исследования состояния слизистой прямой и толстой кишки. Процедура незаменима при подозрении на наличие доброкачественных и злокачественных новообразований на слизистой оболочке прямой кишки и толстой кишки. Для процедуры специалист использует специальное оборудование — видеоколоноскоп. Он состоит из тонкой гибкой трубки, на одном конце которой располагается миниатюрная видеокамера, источник света и дополнительная трубка для подачи воздуха, чтобы распрямлять складки кишечника.
Ваш лечащий врач может назначить колоноскопию при наличии симптомов, указывающих на патологии толстой кишки и прямой кишки:
— хронический запор и диарея;
— ректальное кровотечение;
— хронические боли в животе;
— ощущение инородного предмета в прямой кишке;
— выделение слизи из прямой кишки.
Кроме того, колоноскопию необходимо проходить регулярно пациентам из группы риска по онкологическим заболеваниям прямой кишки и толстого отдела кишечника: мужчины и женщины старше 50 лет, а также те, у кого ранее были диагностированы полипы толстой и/или прямой кишки.
Подготовка к колоноскопии.
Чтобы колоноскопия была наиболее информативна, необходимо правильно подготовить и очистить кишечник.
За 3 суток до начала процедуры из меню нужно исключить твердую пищу, продукты с высоким содержанием клетчатки, алкоголь, газированные напитки и крепкий чай. Можно есть отварное куриное мясо, птицу, нежирную рыбу, некрепкий бульон с макаронными изделиями, сыр, сухое печенье и белый хлеб.
Вечером накануне обследования нужно принять слабительное средство (Фортранс, Лавакол, Эндофальк). Приём пищи прекращают минимум за 12 часов до того, как будет проводиться видеоколоноскопия. Приём слабительного нужно провести с таким расчетом, чтобы кишечник был полностью опорожнен к началу обследования.
В день обследования нельзя употреблять пищу и любые напитки. Пить разрешается только чистую воду, но не позднее, чем за 2 часа до начала процедуры.
За неделю до обследования стоит отказаться от приема лекарственных препаратов, разжижающих кровь (Варфарин, Прадакса, Клопидогрел, аспирин и другие). Важно сообщить колопроктологу о регулярном приеме лекарственных средств, для нормализации уровня глюкозы в крови, артериального давления и препаратов, содержащих железо. Возможно, придется уменьшить дозировку препаратов за неделю до начала обследования или полностью отказаться от них.
Эндоскопический осмотр проводится в максимально комфортных условиях. Если Вы боитесь неприятных или болезненных ощущений, Вам могут предложить кратковременный наркоз, который будет сопровождать опытный анестезиолог.
Анализируя изображение внутренних поверхностей и структур, поступающее с цифровой видеокамеры эндоскопа, врач делает квалифицированное заключение о состоянии и функциональных возможностях исследуемого органа.
Обследования проводятся как в условиях стационара, так и амбулаторно; как в плановом порядке, так и экстренно пациентам с разнообразной хирургической и терапевтической патологией.
Капсульная эндоскопия – очень современный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Благодаря инновационным техническим решениям в области оптики, передачи изображения и миниатюризации был создан прибор – эндоскопическая капсула, которую проглатывает пациент. Размер капсул небольшой - размер можно сравнить с капсулами витаминных препаратов.Устройство делает снимки желудочно-кишечного тракта изнутри и передает изображения через миниатюрный беспроводной передатчик на приемник, который пациент носит во время обследования. Это исследование чаще всего проводят при подозрении на заболевание тонкой кишки. Традиционные эндоскопические исследования: гастроскопия и колоноскопия не позволяют осмотреть весь тонкий кишечник, поэтому капсульная эндоскопия является уникальным и незаменимым методом диагностики . Выпускаемые в настоящее время эндоскопические капсулы также позволяют проводить обследование толстой кишки и пищевода. Тест неинвазивен, хорошо переносится и безопасен .
Для эндоскопии капсульным методом мы используем капсулы PillCam® от Given Imaging. Капсула состоит из аккумулятора, миниатюрной камеры или двух камер (для исследования толстой кишки и пищевода), светодиодной лампы и беспроводного передатчика. Устройство должно работать несколько часов, поэтому очень важным элементом является батарея — вес батареи составляет более половины веса всей капсулы.Больной проглатывает подходящую капсулу (для исследования тонкой или толстой кишки), которая продвигается по пищеварительному тракту благодаря перистальтике — естественным движениям пищеварительного тракта. Во время обследования к телу пациента приклеиваются электроды и он носит приемник, на котором сохраняются изображения. О сохранении изображений свидетельствует мигание синего светодиода на приемнике. Капсула выводится больным естественным путем - с калом. Это одноразовое устройство, которое можно выбросить.Фотографии сохраняются на приемнике, поэтому загружаются в компьютер и анализируются врачом. Во время обследования пациент находится дома или в другом месте и может заниматься повседневными делами. Капсулы PillCam® для исследования отдельных отделов желудочно-кишечного тракта различаются по своим техническим характеристикам – они адаптированы к различным условиям исследования в тонкой, толстой кишке или пищеводе. Капсулы PillCam® SB3 (SB) размером 26x11 мм используются для исследования тонкой кишки.Они оснащены одной камерой, которая делает около 50 000 изображений в течение 8 часов после исследования тонкой кишки. Капсула PillCam® COLON2 (толстая кишка) используется для исследования толстой кишки. Он имеет размеры 31x11 мм. По обеим сторонам капсулы расположены две камеры. Капсула управляется внешней системой, подстраивающей работу устройства под место его нахождения. Не доходя до толстой кишки, капсула делает меньше снимков — 14 в минуту, а в толстой кишке до 35 в секунду.Эта камера имеет более широкий угол съемки, что позволяет более точно визуализировать дивертикулы.
Подготовка к капсульной эндоскопии тонкой или толстой кишки требует правильного питания в течение нескольких дней, предшествующих исследованию, и приема слабительных средств - аналогично колоноскопии. Также следует сообщить врачу о принимаемых вами лекарствах, чтобы он установил правила лечения в период подготовки и в день обследования. В день, предшествующий обследованию, пациент находится на жидкой диете и может принимать только негазированные, несуспендированные, прозрачные жидкости, например, воду, чай, напитки, прозрачные соки.По назначению врача следует принять слабительное, чаще всего Мовипреп или Фортранс. В день обследования больной находится натощак.После проглатывания капсулы выпивают около 500 мл негазированной воды. Во время обследования пациент может вести обычную повседневную деятельность. Следует избегать устройств, являющихся источником электромагнитного поля, например, микроволновых печей, трансформаторных подстанций, а также не разрешается проводить магнитно-резонансную томографию. Также следует воздержаться от занятий спортом.Капсула выводится больным естественным путем - с калом. Это одноразовое устройство, которое можно выбросить.Проверка занимает около 12 часов. По истечении этого времени регистратор должен быть возвращен в клинику. Затем врач начнет анализировать сделанные фотографии.
Капсульное исследование неинвазивно, хорошо переносится пациентами, безопасно и гораздо менее обременительно, чем классическое эндоскопическое исследование .Очень редко, менее чем в 1% исследований, возникают осложнения — капсула задерживается в желудочно-кишечном тракте, чаще всего в тонкой кишке. Риску развития данного осложнения подвержены пациенты со стриктурами кишечника, вызванными опухолевыми инфильтратами в стенке кишечника или рубцами, возникшими в результате воспалительных процессов. Тогда необходима операция. Однако стоит подчеркнуть, что хирургическое вмешательство также необходимо для лечения заболеваний, вызывающих стеноз. Другие неудобства, связанные с тестом, связаны с подготовкой ко всей процедуре.Однако успех обследования, особенно толстого кишечника, во многом зависит от подготовки больного перед исследованием. Очищение толстой кишки от остатков фекалий значительно повышает чувствительность теста. Имеются и противопоказания к исследованию. Капсульную эндоскопию не проводят людям с кардиостимулятором, при кишечных свищах, множественных дивертикулах, при значительных нарушениях перистальтики, при беременности.
Капсульная эндоскопия – уникальный метод диагностики заболеваний тонкой кишки.Оценка внутренней части тонкой кишки на всем ее протяжении технически невозможна с помощью гастроскопии и колоноскопии. Научные исследования показали, что капсульная эндоскопия более эффективна, чем другие методы визуализации тонкой кишки – кишечный транзит, энтероскопия или энтероклизис. Эндоскопическое исследование капсулы позволяет чаще выявить причину хронических желудочно-кишечных кровотечений, например, в результате изъязвления, сосудистых изменений или раковых опухолей.При заболеваниях толстой кишки капсульная эндоскопия по эффективности не уступает колоноскопии, позволяет очень точно визуализировать изменения и намного комфортнее для пациента. С другой стороны, колоноскопия позволяет брать образцы для гистопатологических исследований и выполнения процедур. Таким образом, капсульная эндоскопия толстой кишки не может полностью заменить колоноскопию. Однако во многих случаях это позволяет вам принять дальнейшее решение - необходимо ли фармакологическое, эндоскопическое или хирургическое лечение.Поэтому капсульная эндоскопия изменила диагностические возможности. Это тест 21 века, очень эффективный и в то же время удобный для пациента .
Эндоскопия – это группа процедур, направленных на диагностику, сбор материала для гистопатологического исследования или лечение поражений. Существует три основных области исследований: ЛОР-эндоскопия, желудочно-кишечная эндоскопия и ортопедическая эндоскопия. Что такое эндоскопическое исследование? И как к нему подготовиться?
Слово «эндоскопия» происходит от названия устройства, используемого для ее выполнения, т. е. эндоскопа. Впервые был использован в 1932 году Рудольфом Шиндлером и Георгом Вольфом. Сегодня каждый эндоскоп является гибким, имеет камеру и источник света. Однако до того, как эндоскоп принял такую форму, это был прибор с жесткой трубкой, и поэтому он не давал таких больших возможностей.
В разделе HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:
Energia
Vigor Up! Фаст со вкусом апельсина, 20 шипучих таблеток
24,90 зл.
Иммунитет
Эстабиом Юниор, Биологически активная добавка, 20 капсул
28,39 зл. набор с заботой о ребенке, 30 саше
139,00 злотых
Интимное здоровье и секс, Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота
Wimin Set с вашим микробиомом, 30 саше
Здоровье и секс, Иммунитет
9000 , Хорошее старение, Энергия, Красота
Wimin Набор для хорошего секса, 30 пакетиков
139,00 зл.
Эндоскопия – это общее название диагностических и терапевтических процедур в медицине, которые включают осмотр внутренних органов с помощью эндоскопов.Это устройства, позволяющие свету и оптике проникать в пищеварительный тракт, дыхательную систему и другие полости тела.
"Что такое эндоскопия?" - такой вопрос задают многие пациенты, которые слышат об этом впервые или имеют право на операцию. Предположения эндоскопии просты. Это введение эндоскопического устройства (мини-камеры с источником света) в тело для выполнения определенных действий. Чаще всего речь идет о тестах, которые помогают исключить или диагностировать многие заболевания.
В целом, эндоскопия выполняется, когда есть подозрение на дисфункцию органов, таких как:
Эндоскоп можно вводить через естественные отверстия тела (m.в нос, рот, уретра) или через отверстие, сделанное для процедуры. После введения устройства изображение с камеры в эндоскопе выводится на экран компьютера врача. Ход самого теста варьируется в зависимости от проверяемых органов.
Помимо вышеперечисленных видов, эндоскопию также можно разделить по цели ее выполнения. При этом имеется диагностическая эндоскопия и хирургическая эндоскопия.
Капсульная эндоскопия — еще один вид эндоскопии, при котором пациенту необходимо проглотить специальную металлическую капсулу с камерой.Это дает врачу возможность проверить состояние тонкой кишки пациента. Рекомендуется в основном при диарее, рвоте, болях в животе или кровотечении из брюшной полости.
Подготовка к эндоскопии в основном зависит от вида эндоскопии. Колоноскопия, т.е. обследование толстой кишки, требует от пациента больше всего. Уже за 3 дня до планируемой процедуры необходимо сменить диету на жидкую.В последний день перед процедурой единственным приемом пищи может быть завтрак ранним утром, после чего целесообразно принять специальный препарат в жидком виде.
Препараты для эндоскопии желудочно-кишечного тракта гораздо менее строгие. Людям, ожидающим гастроскопию, следует воздерживаться от еды за 8 часов, а также от курения и жевания резинки за 4 часа до процедуры.
С другой стороны, и , чтобы приступить к бронхоскопии , следует соблюдать голодание (не менее 6 часов без еды и питья), а также отказаться от алкоголя, курения и других стимуляторов не менее чем за сутки.
Независимо от вида эндоскопии, каждый пациент должен знать, что подобные процедуры – не самые приятные переживания. Обычно тест длится от нескольких до нескольких десятков минут. В это время больным часто проводят внутривенную анестезию или специальные гели для местной анестезии. Это делается не только для облегчения состояния человека, которому проводится процедура, но и для облегчения работы врача, который ее проводит.
Насколько возможны осложнения после эндоскопии , риск их возникновения зависит от вида обследования/операции.Чтобы предотвратить их появление, всегда следуйте инструкциям врача, проводящего процедуру.
Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.
.Наиболее распространенная процедура для эндоскопического исследования включает введение эндоскопа через естественные отверстия в теле (рот, нос, задний проход, уретра) или отверстие, преднамеренно сделанное в теле для операции. Врач смотрит на монитор с камеры на конце эндоскопа . Существует несколько видов эндоскопии : 1.гастроскопия – процедура, направленная на осмотр верхних отделов пищеварительного тракта больного, сбор материала для исследования, остановку кровотечения; 2. колоноскопия – процедура, предполагающая осмотр толстого кишечника; 3. цистоскопия - эндоскопия мочевого пузыря; 4. артроскопия - эндоскопия суставов; 5. бронхоскопия – позволяет осмотреть трахею и бронхи, а также взять пробы слизистой оболочки и выделений с целью их лабораторного исследования; 6. игольчатая эндоскопия - осмотр внутренней части глаза, коронарных сосудов или клапанов сердца; 7. эндоскопия капсула - осмотр тонкой кишки пациента благодаря проглоченной металлической капсуле с камерой, 8. лапароскопия - осмотр, позволяющий оценить внутреннюю часть брюшной полости через отверстие в брюшной полости с помощью зонда. Эндоскопия также может быть классифицирована по назначению. В этом смысле различают диагностическую эндоскопию и диагностическую эндоскопию .
Ход эндоскопического исследования различается в зависимости от исследуемого органа.При бронхоскопии , больному сначала вводят седативные и диастолические препараты. Затем через трахею вводят бронхоскоп или бронхофиброскоп, который достигает бронхов и собирает материал для лабораторных исследований. Гастроскопия заключается во введении мягкой трубки через рот пациента в желудок. В цистоскопе используется гибкий эндоскоп, который вводится через уретру для оценки состояния мочевого пузыря.Перед проведением колоноскопии врач осматривает задний проход пальцем, а затем вводит в него эндоскоп , медленно нагнетая воздух в толстую кишку (это позволяет лучше оценить состояние стенок органа). Время эндоскопических исследований обычно составляет от нескольких до нескольких десятков минут. К сожалению, занятий не приятных. По этой причине пациенту обычно вводят внутривенные или местные анестетики.
В связи с тем, что существует видов эндоскопии , показания к для подготовки также различаются.В случае бронхоскопии пациент должен явиться на обследование натощак, т.е. не менее чем через 6 часов после употребления последнего приема пищи и жидкости. Накануне лечения рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя и других стимуляторов. В случае гастроскопии следует воздерживаться от еды и питья в течение не менее 8 часов и от жевания резинки и курения в течение 4 часов. Наиболее сложной подготовительной является процедура колоноскопия .За 3 дня до ее проведения больной должен перейти на жидкую диету, а также отказаться от овощей и косточковых культур. Накануне лечения разрешается только завтракать, а во второй половине дня больной принимает Фортранс.
Как видите, эндоскопия — это термин, который охватывает многие виды исследований. Гастроскопия — вид эндоскопического исследования для оценки состояния верхних отделов пищеварительного тракта пациента.
.условие исполнения обследование – правильная подготовка (очищение) кишечника. Вы должны очень неукоснительно следовать рекомендациям, касающимся способа приготовления, так как любое отклонение может привести к тому, что испытание не будет выполнено или его доверие будет ограничено. У небольшого процента людей подготовка к обследованию, несмотря на выполнение всех рекомендаций, кишечник очищается не полностью и необходимо проводить всю процедуру снова.
Пероральные препараты железа следует прекратить за 7 дней до исследования. За 5 дней до обследования следует ограничиться безостаточной диетой.
Допустимо к употреблению:
Полностью воздерживаться от приема пищи, содержащей:
Способ дозирования определяется врачом, а для правильного очищения кишечника требуется прием препарата содержится в обеих бутылках. Для эффективности его работы необходимо достаточное потребление жидкости, т.е. примерно 3 литра.Они могут быть водными и негазированные напитки, процеженные фруктовые соки без мякоти (кроме красный и фиолетовый), чай и кофе без молока и сливок, а также прозрачные супы. Режим дозирования препарата заключается в приеме раствора в разделенные дозы на два дня или в виде однодневной дозы. Если это возможно, рекомендуется двухдневный прием. Если препарат принят:
В РАЗДЕЛЕ ДОЗЫ: принять первую дозу рано вечером перед обследованием или операцией.Подготовка состоит из переливание концентрата из одного флакона в прикрепленный к нему стаканчик упаковка, а затем добавление воды до окрашенной высоты на мерной метке в чашке. Приготовленный таким образом раствор следует пить целиком, а в в следующие 2 часа примите дополнительно воду или другие рекомендуемые жидкости количество, соответствующее двум чашкам, наполненным до метки. Второй дозу препарата следует принять в день планового обследования или операции в утром.
Для его приготовления используется второй флакон Эзиклена, а приготовление и потребление доп. жидкости те же, что и для первой дозы.Интервал между вечерним а утренняя доза должна составлять 10-12 часов.
В ОДНОДНЕВНОЙ ДОМЕ - прием препарата следует начинать в в ранние вечерние часы дня, предшествующего обследованию или лечению. Решение из содержимого одного флакона готовят с помощью прилагаемой к упаковка чашки, заливка концентрата и доливка воды до высоты линия, отмеченная на чашке. Выпитое лекарство следует дополнить двумя чашками заполненный до линии водой или любой другой указанной жидкостью.После примерно через 2 часа после первой дозы следует соблюдать график повторить, приготовив раствор из второго флакона с лекарством и долив жидкости.
В обе стороны дозировка, обязательно используйте приготовленный раствор и дополнительные жидкости принять в полном объеме до обследования или лечения:
Основным условием планового обследования с капсулой является соблюдение рекомендаций по подготовке кишечника к исследованию и соблюдение голодания, т.е. не принимать пищу, густые жидкости , кофе и чай не менее 20 часов. Перед плановым обследованием разрешается пить воду, чтобы не испытывать жажды за 2 часа до исследования. Последнюю жидкость (негазированную воду) можно принять за 2 часа до процедуры в количестве, не превышающем стакан (250 мл).
Препараты, принимаемые хронически, следует запивать стаканом воды (250 мл) не позднее, чем за 2 часа до исследования.
Пациентам с диабетом следует прекратить прием пероральных гипогликемических препаратов или инсулина с течением времени натощак (в период без приема пищи, густых жидкостей, кофе и чай).
Пациенты с почечной недостаточностью или сердечной недостаточности следует определить индивидуальный метод подготовки от врача, так как он может отличаться в вышеупомянутомслучаи.
Дополнительно следует воздержаться от курения и жевания резинки за 6 часов до исследования.
Препарат не может применяться у всех пациентов. В листовке было заявлено, что больным нельзя его принимать:
После обследования пациент возвращает капсулу в Медицинский центр MediSpace на ул.Спокойная 5 в Варшаве. Записанная информация передается на ПК и обрабатывается рабочей станцией RAPID®. Приложение RAPID® позволяет врач для просмотра и анализа отчета пациента, поведения человека изображения или короткие видеоролики и добавить комментарий. Результат ждем до 14 рабочие дни.
Сообщаем вам, что условие бронирования крайний срок сдачи экзамена - внести предоплату за неделю до планируемого экзамена в размере 2 000,00 злотых.
Плата не возвращается, за исключением Пациент отменяет тест за 24 часа.Номер счета, на который необходимо внести первоначальный взнос: mBank 15 1140 2004 0000 3602 7568 3111, пожалуйста, укажите свое имя в заголовке Терпение.
.Обследование желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопической капсулы предназначено для диагностики заболеваний тонкой кишки. Это обследование предназначено для пациентов, у которых, несмотря на гастроскопию и колоноскопию, не был установлен диагноз основного заболевания, например желудочно-кишечного кровотечения. Это абсолютно безболезненный и неинвазивный тест. Вся процедура может быть выполнена амбулаторно, как у взрослых, так и у детей старше 10 лет.
Эндоскопическая капсула представляет собой небольшое устройство, похожее на планшет. Его размеры составляют 24×11 мм. Внутри капсулы находится специальная цифровая камера и объектив, светодиодная лампа, аккумулятор, антенна и передатчик. После проглатывания капсула свободно перемещается по желудочно-кишечному тракту пациента, создавая тысячи фотографий, которые в конечном итоге анализирует врач. Показания к обследованию опухоли кишечника
Чтобы тест дал нам достоверный результат, необходимо правильно подготовить пациента.Ключевым вопросом здесь является правильное очищение желудка, тонкой и толстой кишки. Поэтому следует придерживаться определенных рекомендаций.
Капсульная эндоскопия это 12-часовой экзамен.Вначале к пациенту прикрепляют специальные диоды. Следующий шаг – проглотить капсулу.
Во время исследования пациенту нельзя есть и пить ничего, кроме негазированной воды (не менее 1 стакана в час). Также не рекомендуется выполнять физические упражнения и резкие движения, которые могут вызвать отсоединение электродов. То же самое касается купания в ванне и душе – допускается только точечное мытье, которое не будет мешать электродам и проводке.
Также важно, чтобы пациент избегал кабинетов МРТ, вышек радиопередачи и таких устройств, как электрическое одеяло. Однако разрешено использование мобильных телефонов, компьютеров, радио и телевидения.
После капсульной эндоскопии пациенту несколько дней нельзя проходить магнитно-резонансную томографию. Однако при необходимости можно провести рентгенографию брюшной полости, в основном для обнаружения неудаленной капсулы.Обычно выводится из организма самопроизвольно через 24 - 48 часов.
Осложнения после обследования с эндоскопической капсулой возникают крайне редко. Капсула, скорее всего, застрянет в пищеварительном тракте, однако риск оценивается менее чем в 1%. В этой ситуации может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако этот процент может быть выше у людей, страдающих болезнью Крона или принимающих нестероидные противовоспалительные препараты.
.Эндоскопия кишечника – исследование, которое помогло многим людям выяснить причину неприятных заболеваний желудка и избавиться от неприятных симптомов. Тест не самый приятный, но это отличный диагностический метод, и время от времени его стоит делать.
Эндоскопия кишечника — диагностическое исследование тонкой и/или толстой кишки, во время которого в просвет кишки вводится тубус эндоскопа с камерой на конце, что позволяет видеть свет кишечника на экране монитора. Благодаря обследованию можно выявить возможные поражения у обследуемого, взять образцы для исследования и даже провести некоторые лечебные эндоскопические процедуры. Этот тест в настоящее время является «золотым стандартом» в диагностике большинства желудочно-кишечных заболеваний.
Эндоскопия является очень эффективным тестом для выявления многих опасных заболеваний, в том числе язв, воспалений, опухолей и полипов в тонкой кишке. Существуют различные виды эндоскопии, одним из которых является капсульная эндоскопия.
Термин «эндоскопия» относится не только к колоноскопии желудочно-кишечного тракта, это более широкий термин, и исследованиям даются разные названия в зависимости от того, какой фрагмент просматривается.
Эндоскопические исследования можно разделить на несколько типов.Наиболее распространенным видом гастроскопии является введение трубки с камерой через рот или нос. Благодаря этому можно увидеть пищеварительный тракт, желудок и фрагмент тонкой кишки .
В случае эндоскопии толстой кишки различают ректоскопию (которая позволяет увидеть прямую кишку), ректосигмоидоскопию (т.е. осмотр прямой кишки и всей сигмовидной кишки) и колоноскопию (обследование всей толстой кишки с ободочной до так называемый клапан Баучена — он отделяет тонкую кишку от толстой кишки).Что касается тонкой кишки, то она очень труднодоступна при традиционном эндоскопическом исследовании, которое проводится относительно редко.
Для этого используют специальный двухбаллонный эндоскоп или специальную капсулу с камерой, которые проглатываются и которые, проходя по всему кишечнику, регистрируют их изображение. Однако эти исследования достаточно дороги. Обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, то есть пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, называется панэндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта и состоит из эзофагоскопии, гастроскопии и дуоденоскопии.
Это альтернативный вариант теста, предназначенный для людей с очень плохой переносимостью гортани или людей, которые по другим причинам не могут пройти традиционный тест.
Капсульный эндоскоп имеет небольшую форму и небольшую камеру внутри. Его проглатывает больной. Когда капсула проходит через пищеварительную систему пациента, она делает два снимка в секунду. Изображения передаются по беспроводной сети с эндоскопа на передатчик, который носит пациент.Затем капсула при помощи дефекации выводится из организма человека. После извлечения эндоскопа изнутри тела врач делает фотографий с передатчика и анализирует их на экране компьютера. Навыки и опыт врача очень важны. Он должен правильно интерпретировать результаты.
Основные показания к эндоскопическому исследованию капсулы:
Противопоказания к тесту:
Наиболее частым осложнением является застревание тонкой кишки в капсуле, чаще всего при сужении тонкой кишки, вызванном приемом НПВП или другими заболеваниями.
Если пациент не может проглотить капсулы, их помещают в желудок пациента с помощью эндоскопа, откуда они попадают в двенадцатиперстную и тонкую кишку.
Время работы батареек , помещенных в капсулу , ограничено (8 часов), поэтому устройство включается непосредственно перед использованием. У части больных (около 1/3 всех случаев), у которых тонкая кишка длиннее средней или у которых замедленная перистальтика, конечный отдел подвздошной кишки остается неисследованным, поскольку не делается фотографий этого участка кишки.Недостатком метода является его стоимость и плохая доступность для тестирования.
Что такое эндоскопия? (ВИДЕО)
Эндоскопия — это эндоскопия трубок тела без нарушения целостности тканей. Предполагает введение ...
посмотреть галереюЭндоскопия кишечника проводится при подозрении на колоректальный рак, язвенный колит, болезнь Крона или клинически значимую диарею неизвестной этиологии. Он также служит скрининговым тестом у здорового населения на наличие полипов и раннего рака. Однако чаще всего его используют для определения общего состояния желудочно-кишечного тракта и выявления наличия эрозий, язв, бактерий Helicobacter Pylori.
Показания к колоноскопии у здоровых людей для раннего выявления колоректального рака:
Показаниями к обследованию также является контроль трансплантата после пересадки кишечника.
Показания к терапевтической эндоскопии кишечника:
Также показанием к обследованию могут быть некоторые тревожные симптомы, в том числе кровь в стуле , боль в животе, потеря веса, железодефицитная анемия неизвестной этиологии. Изменения характера дефекации (например, внезапное появление запоров или диареи), ощущение неэффективного надавливания на стул, болезненное надавливание на стул, изменение его консистенции (напр.узкий стул), в стуле есть немного слизи или гноя. Эндоскопию также можно использовать для удаления полипов, остановки кровотечения из язв или опухолей, удаления инородных тел, расширения стенозов и взятия образцов для гистопатологического исследования.
Противопоказания к проведению колоноскопии:
Врач-эндоскопист помещает небольшой гибкий зонд внутрь человеческого тела. Помимо зонда, врачу необходимо дополнительное оборудование. Свет направляется через трубку внутри эндоскопа для освещения внутренней части тела. Лучи возвращаются через другую трубку в эндоскопе, отражаясь от зеркала, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть тела. Врач наблюдает за частями тела пациента, просматривая предметное стекло на аппарате эндоскопа или видит их на мониторе эндоскопа.
Кроме того, при осмотре у гастролога есть возможность взять образец ткани и проверить, нет ли инфекции Helicobacter Pylori, ответственной, в том числе, за появление язв.
Перед обследованием врач дает пациенту специальную форму анестезии в виде спрея. Это должно облегчить дискомфорт, связанный с эндоскопией. Нередко у больных во время обследования отмечаются упорные отрыжки, а также ощущение, похожее на рвоту из-за введения зонда в глотку и пищевод.
Время тестирования варьируется . Это зависит от области исследования, анатомических особенностей обследуемого, имеющегося оборудования и навыков врача, проводящего исследование. Обычно это занимает несколько минут. Чаще всего после обследования за пациентом следует наблюдать в течение 2 часов – если симптомов нет, а обследование проводилось амбулаторно, он может идти домой.
Перед подготовкой к тесту вы должны пройти квалификацию.Для этого врач сначала соберет подробное интервью, в котором также расспросит об аллергических реакциях и переносимости используемых анестетиков и обезболивающих. Затем необходим медицинский осмотр. Целесообразно также оценить лабораторные показатели (включая показатели коагуляции и морфологию). Этот шаг необходим для обеспечения безопасности во время испытания.
Подготовка к тесту зависит от оцениваемого сегмента.В течение недели, предшествующей обследованию, нельзя принимать препараты, содержащие аспирин и антикоагулянты. За несколько недель до эндоскопии прекратите прием препаратов железа , которые вызывают темный, почти черный стул, из-за чего может быть трудно увидеть кишечник. При оценке кишечника важно правильно подготовить и очистить кишечник, чтобы изображение просматриваемых структур было как можно более четким.
Перед эндоскопией толстой кишки следует использовать только жидкую диету в течение 24–48 часов.Также необходимо тщательное опорожнение кишечника. Для этого внутрь вводят слабительные средства, а в некоторых случаях необходима клизма. На исследование пациент приходит на голодный желудок. С момента последнего приема жидкости должно пройти не менее 4 часов, с момента приема твердой пищи - не менее 6-8 часов. Для некоторых видов лечения также потребуются антибиотики (например, для расширения сужений).
Аппарат эндоскоп широко используется не только для гастроскопии, но и для колоноскопии, которая является незаменимым тестом для выявления, например, колоректального рака.Врачи рекомендуют женщинам и мужчинам старше 50 лет проходить этот тест каждые 10 лет.
Эндоскопическое оборудование в колоноскопии также используется для удаления небольших полипов из толстой кишки, из которых может развиться рак кишечника. Кроме того, эндоскоп используется для сбора небольших образцов тканей, удаления новообразований и лечения кровотечений. Он также используется в диагностике заболеваний легких, яичников, мочевого пузыря и аппендицита.
Эндоскопия несет очень небольшой риск.Однако могут возникнуть некоторые осложнения. Ткани или органы могут быть разорваны. Риск прокола увеличивается при удалении мелких полипов. Также было несколько сообщений о кровотечениях и инфекциях. Однако такие случаи очень редки и бояться нечего.
Осложнения уже могут быть связаны с подготовкой к осмотру и очищению кишечника. Возможны чрезмерная потеря жидкости и обмороки. Осложнения также могут быть связаны с седацией. Они также могут относиться к самой эндоскопической процедуре.Осложнения чаще связаны с эндоскопией, проводимой с лечебной целью, чем с диагностической.
История эндоскопии очень длинная. Однако прогресс позволяет делать их все более эффективными и безопасными.
Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.
.Подготовку к обследованию следует начинать за неделю до планируемой процедуры. В этом случае прием препаратов железа следует прекратить. Люди, принимающие антиагрегационные препараты (например, аспирин, акард, тиклид), должны прекратить их прием после консультации с врачом. Люди, принимающие препараты для свертывания крови, должны проконсультироваться со своим врачом о переходе на низкомолекулярный гепарин.
НЕДОСТАВКА АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЙ АНКЕТЫ В КМ iMed24 В ТЕЧЕНИЕ 14 ДНЕЙ ДО НАЧАЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ ВЛИЯЕТ НА АВТОМАТИЧЕСКУЮ ОТМЕНУ БРОНИРОВАНИЯ.
Анкету можно доставить лично или отправить по электронной почте [email protected]
Необходимые диагностические исследования, которые необходимо выполнить за 7 дней до запланированной даты эндоскопического исследования под наркозом: