Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Исследование антител к ds днк igg


Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG

Антитела к двухцепочечной ДНК – аутоантитела, направленные против собственной двуспиральной ДНК, наблюдаемые при системной красной волчанке. Исследуются для диагностики, оценки активности и контроля лечения этого заболевания.

Синонимы русские

Антитела к двуспиральной ДНК, антитела к нативной ДНК, антиДНК.

Синонимы английские

Antibody to ds-DNA, Native double-stranded DNA antibody, Anti-DNA, Double stranded DNA antibody.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) относятся к группе антинуклеарных антител, то есть аутоантител, направленных организмом против компонентов собственных ядер. В то время как антинуклеарные антитела характерны для многих болезней из группы диффузных заболеваний соединительной ткани, анти-dsDNA считаются специфичными для системной красной волчанки (СКВ). Обнаружение анти-dsDNA является одним из критериев постановки диагноза "СКВ".

Обнаружить анти-dsDNA можно с помощью иммуноферментного анализа. Высокая чувствительность (около 100  %) этого теста необходима при исследовании образцов с низким количеством антител. Учитывая, что в сыворотке крови больных системными заболеваниями соединительной ткани одновременно могут присутствовать несколько разновидностей аутоантител, а также тот факт, что зачастую дифференциальная диагностика этих заболеваний строится именно на выявлении какого-либо определенного типа антител, при выборе лабораторного теста чрезвычайно важно учитывать высокую специфичность. Специфичность анализа на анти-dsDNA составляет 99,2  %, что делает это исследование незаменимым в дифференциальной диагностике СКВ.

Анти-dsDNA обнаруживаются у 50-70  % пациентов на момент постановки диагноза "СКВ". Считается, что иммунные комплексы, состоящие из двухцепочечной ДНК и специфических к ней антител (иммуноглобулинов IgG и IgM), участвуют в развитии микроваскулитов и обуславливают характерную симптоматику СКВ в виде поражения кожи, почек, суставов и многих других органов. Анти-dsDNA настолько типичны для СКВ, что позволяют диагностировать это заболевание даже при отрицательном результате скринингового теста на антинуклеарные антитела. Следует, однако, отметить, что отсутствие анти-dsDNA не исключает наличия СКВ.

Обнаружение анти-dsDNA у пациента без клинических признаков и других критериев этого заболевания не трактуется в пользу диагноза "СКВ", но такие пациенты относятся к группе риска развития СКВ в будущем и нуждаются в наблюдении у ревматолога, так как появление анти-dsDNA может предшествовать возникновению заболевания в течение нескольких лет.

Концентрация анти-dsDNA меняется в зависимости от особенностей течения болезни. Как правило, высокий показатель свидетельствует о высокой активности СКВ, а низкий – о достижении ремиссии заболевания. Поэтому измерение концентрации анти-dsDNA используется для контроля лечения и прогноза заболевания. Нарастание концентрации указывает на недостаточный контроль болезни, на ее прогрессирование, а также на возможность развития люпус-нефрита. Наоборот, стабильно низкая концентрация антител является хорошим прогностическим признаком. Необходимо отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях. Уровень анти-dsDNA измеряют регулярно, каждые 3-6 месяцев, в случае легкой степени тяжести СКВ и через более короткие интервалы при отсутствии контроля за болезнью, при подборе терапии, на фоне беременности или послеродового периода.

Особый клинический синдром представляет лекарственная волчанка. Несмотря на значительное сходство клинической картины этого состояния с СКВ, лекарственная волчанка имеет ряд отличий: провоцируется приемом лекарственных препаратов (прокаинамида, гидралазина, пропилтиоурацила, хлорпромазина, лития и др.) и полностью проходит после их отмены, редко вовлекает внутренние органы и поэтому имеет более благоприятный прогноз, а также реже сочетается с наличием анти-dsDNA. Поэтому при отрицательном результате анализа на анти-dsDNA у пациента с клиническими признаками аутоиммунной волчанки и наличием антинуклеарного фактора следует исключать лекарственную волчанку.

Несмотря на то что высокий показатель анти-dsDNA характерен для СКВ, их низкая концентрация также обнаруживается в крови пациентов и с некоторыми другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани). Кроме того, тест может быть положительным у пациентов с хроническим гепатитом В и С, первичным билиарным циррозом и инфекционным мононуклеозом.

Спектр аутоантител при СКВ также включает другие антинуклеарные (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B), антиплазматические и антифосфолипидные антитела. Обнаружение их в сыворотке крови пациента с клиническими признаками СКВ наряду с анти-dsDNA также помогает в постановке диагноза. Кроме того, определение концентрации анти-dsDNA должно быть дополнено некоторыми общеклиническими анализами.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики, оценки активности и контроля лечения системной красной волчанки;
  • для дифференциальной диагностики диффузных заболеваний соединительной ткани.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах системной красной волчанки: лихорадке, поражении кожи (эритема-бабочка или красные высыпания на лице, предплечьях, груди), артралгии/артрите, пневмоните, перикардите, эпилепсии, поражении почек;
  • при выявлении в сыворотке антинуклеарных антител, особенно если получен гомогенный или зернистый (крапчатый) тип иммунофлуоресцентного свечения ядра;
  • регулярно, каждые 3-6 месяцев, при легкой степени тяжести СКВ или чаще при отсутствии контроля за болезнью.

Что означают результаты?

Референсные значения:

Положительный результат:

  • системная красная волчанка;
  • эффективная терапия, ремиссия системной красной волчанки;
  • синдром Шегрена;
  • смешанное заболевание соединительной ткани;
  • хронический гепатит В и С;
  • первичный билиарный цирроз;
  • инфекционный мононуклеоз.

Отрицательный результат:

  • отсутствие системной красной волчанки;
  • лекарственная волчанка.

Что может влиять на результат?

  • Эффективная терапия и достижение ремиссии заболевания ассоциированы с низкими показателями анти-dsDNA;
  • отсутствие контроля за болезнью, обострение заболевания, люпус-нефрит ассоциированы с высокими показателями анти-dsDNA.

Анализ на антитела к ds ДНК — цены от 380 руб. в Санкт-Петербурге, 107 адресов

Цены: от 380р. до 13007р.

Динамика цен

107 адресов, 128 цен, средняя цена 789р.

Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина

пр-т Юрия Гагарина, д. 1

пр-т Юрия Гагарина, д. 1

Антитела к двухспиральной ДНК класса Ig G

900 р.
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса

пр-т Энгельса, д. 33/1

пр-т Энгельса, д. 33/1

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA) , скрининг

470 р.
ИнтраМед на Савушкина

ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

Антитела к двухспиральной ДНК класса Ig G

860 р.
Стандарт МРТ на площади Карла Фаберже

пл. Карла Фаберже, д. 8, лит. Б

пл. Карла Фаберже, д. 8, лит. Б

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA) , скрининг до 8 суток

850 р.
Первая Невская клиника на Есенина

ул. Есенина, д. 1, корп. 1

ул. Есенина, д. 1, корп. 1

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) . IgG

700 р.
Медпомощь 24 на Заневском проспекте

Заневский пр-т, д. 71, корп. 2

Заневский пр-т, д. 71, корп. 2

Антитела к двухспиральной ДНК

950 р.
РеаСанМед на Варшавской

ул. Варшавская, д. 5, корп. 3

ул. Варшавская, д. 5, корп. 3

Антитела к двухспиральной ДНК класса Ig G

570 р.
Энерго на Киевской 5/4

ул. Киевская, д. 5, корп. 4

ул. Киевская, д. 5, корп. 4

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA) , скрининг

580 р.
Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове

Большой пр-т В.О., д. 49-51

Большой пр-т В.О., д. 49-51

Антитела к двуспиральной ДНК класса IgG

495 р.
Скандинавия на Ильюшина

ул. Ильюшина, д. 4/1

ул. Ильюшина, д. 4/1

Антитела к дсДНК (NcX) IgG, тест 2 поколения* (16)

1140 р.
MedSwiss на Гаккелевской

ул. Гаккелевская, д. 21А

ул. Гаккелевская, д. 21А

Антитела к дсДНК класса IgG (DNA-Nx) , тест второго поколения

1590 р.
РАМИ на Кирочной

ул. Кирочная, д. 13

ул. Кирочная, д. 13

Антитела класса IgG двуспиральной (нативной) ДНК

1600 р.
Микробиомед в Лыжном переулке

Лыжный пер., д. 3

Лыжный пер., д. 3

Определение антител к ДНК

1100 р.
MedSwiss на Московском проспекте

Московский пр-т, д. 119

Московский пр-т, д. 119

Антитела к дсДНК класса IgG (DNA-Nx) , тест второго поколения

1590 р.
Клиника доктора Филатова на Рубинштейна

ул. Рубинштейна, д. 36

ул. Рубинштейна, д. 36

Антитела к двухспиральной ДНК

1000 р.
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной

ул. Корпусная, д. 9, лит. А

ул. Корпусная, д. 9, лит. А

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) , IgG

825 р.
Клиника Звездная на Московском шоссе

Московское шоссе, д. 5А

Московское шоссе, д. 5А

Антитела класса IgG к двуспиральной нативной ДНК (анти-дсДНК IgG, анти-ДНК) (Double-Stranded (Native) DNA IgG Antibodies, Аnti-dsDNA IgG)

680 р.
ЛИЦ на 2-ой Советской

ул. 2-я Советская, д. 4

ул. 2-я Советская, д. 4

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) , IgG

800 р.
ЛИЦ на Московском проспекте

Московский пр-т, д. 176

Московский пр-т, д. 176

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) , IgG

800 р.
ИнтеграМед на проспекте Энтузиастов

пр-т Энтузиастов, д. 33, корп. 1А

пр-т Энтузиастов, д. 33, корп. 1А

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA) , скрининг

690 р.
МЦ Доктор на проспекте Энтузиастов

пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1

пр-т Энтузиастов, д. 43, корп. 1

Антитела к двухспиральной ДНК класса Ig G

1450 р.
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте

пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1

пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA) , скрининг

13007 р.
Американская медицинская клиника

наб. реки Мойки, д. 78

наб. реки Мойки, д. 78

Исследование антител к двухспиральной ДНК (IgG)

1160 р.
Нева-Мед на Дачном проспекте

Дачный пр-т, д. 2, корп. 2

Дачный пр-т, д. 2, корп. 2

Антитела к двухспиральной ДНК

690 р.
XXI век на Б. Сампсониевском проспекте

Б. Сампсониевский пр-т, д. 45

Б. Сампсониевский пр-т, д. 45

Антитела к двуспиральной ДНК

560 р.
Одонт на Казанской

ул. Казанская, д. 44

ул. Казанская, д. 44

Антитела к двуспиральной ДНК

1750 р.
МЦ Экспресс на Боровой

ул. Боровая, д. 1

ул. Боровая, д. 1

Антитела к двуцепочечной ДНК IgG (anti-dsDNA)

600 р.
XXI век на Коломяжском проспекте

Коломяжский пр-т, д. 28

Коломяжский пр-т, д. 28

Антитела к двуспиральной ДНК

560 р.
МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова

ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2

ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2

Антитела к двухцепочечной ДНК (анти dsDNA) , скрининг

380 р.
СМТ на Московском проспекте

пр-т Московский, д. 22

пр-т Московский, д. 22

IgG к двуспиральной ДНК

880 р.

Маркеры аутоиммунных заболеваний - ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой

Маркеры аутоиммунных заболеваний


Исследование С – реактивного белка высокочувствительным методом

Белок острой, чувствительный индикатор повреждения при воспалении, некрозе, травме.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: турбидиметрический метод.

 

Определение ревматоидного фактора IgМ

Один из основных тестов в диагностике ревматоидного артрита.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: нефелометрический метод.

 

Определение а/т к циклическому цитрулинированному пептиду (АЦЦП)

Маркер ревматоидного артрита.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к MCV (виментин) (АМЦВ)

Один из вспомогательных тестов, используемых для диагностики ревматоидного артрита.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к ds ДНК

Высокоспецифичный маркер системной красной волчанки.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение АСЛ-О

Маркер острой или недавней стрептококковой инфекции в организме.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: нефелометрический метод.

 

Исследование антимитохондриальных антител (АМА)

Маркер первичного билиарного цирроза.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Исследование антител к базальной мембране клубочков почки (Anti-GBM)

Болезни, ассоциированные с этим видом антител, являются редкими аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунный ответ направлен против нормальных компонентов базальной мембраны клубочков почек.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к цитоплазме нейтрофилов (pANCA/МРО)

Разновидность антинейтрофильных цитоплазматических антител. Исследование используется для диагностики системных васкулитов.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к цитоплазме нейтрофилов (cANCA/PR3)

Тест используется для ранней диагностики и дифференциальной диагностики системных васкулитов.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к цитоплазме нейтрофилов (ANCA), скрининг

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела являются серологическим маркером системных некротизирующих васкулитов сосудов среднего и мелкого калибра.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Исследование на антитела Scl-70

Основной маркер системного склероза с проксимальной склеродермией и диффузным поражением кожи и внутренних органов.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 
Определение антицентромерных антител (АЦА)

Группа аутоантител, с высокой частотой выявляемых при различных вариантах системной склеродермии.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 
Определение антител к RNP-70

Обнаружение специфических аутоантител при смешанных заболеваниях соединительной ткани.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к Sm антигену

Специфицеский серологический маркер системной красной волчанки (СКВ).

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антинуклеарных антител (HEP-2)

Наиболее информативный метод исследования, позволяют обнаружить аутоантитела к нуклеиновым кислотам.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: непрямая иммунофлуоресценция (на клетках перевиваемой клеточной линии HEp-2 с определением основных типов свечения ядра).

 

Определение IgG4 в сыворотке крови

Используют для диагностики IgG4-ассоциированных заболеваний.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение анти-Ro/SS-A антител

Маркер выявляется при различных аутоиммунных заболеваниях, чаще при СКВ и ее кожных формах, системных ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени, инфекционных заболеваниях.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к Lа/SS-B в сыворотке крови (ИФА)

Маркер выявляется при различных аутоиммунных заболеваниях, чаще при СКВ и ее кожных формах, системных ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени, инфекционных заболеваниях.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Исследование антител к кардиолипину IgG, IgМ

Используется в диагностике антифосфолипидного синдрома в качестве одного из лабораторных критериев.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к фосфолипидам В2-гликопротеину IgМ, IgG

Используется в диагностике антифосфолипидного синдрома в качестве одного из лабораторных критериев.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антинуклеарных антител (ANA)

Один из распространенных скрининговых тестов, используемых для диагностики аутоиммунных заболеваний.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к гистонам в сыворотке крови

Представляют собой одну из разновидностей антинуклеарных антител и определяются в основном при системной красной волчанке, являясь ее ранними маркерами.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к Jo-1

Тест на выявление миозит-специфических антител.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

 

Определение антител к С1q в сыворотке крови

Исследование направлено на определение поражения почек при системной красной волчанке (СКВ).

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: иммуноферментный анализ.

Аутоантитела IgG к двухцепочечной ДНК

Синонимы исследования: Антитела к двуспиральной ДНК, антитела к нативной ДНК, антиДНК, Antibody to ds-DNA, Native double-stranded DNA antibody, Anti-DNA, Double stranded DNA antibody.

Анализ, необходимый для подтверждения диагноза системной красной волчанки (СКВ).

Аутоантитела IgG – это компоненты иммунной системы, чья работа по неустановленной причине дает сбой, в результате чего появляется агрессия иммунитета к собственному организму. В данном случае агрессия выражается  путем продукции иммуноглобулина IgG к двухцепочечной ДНК – специфического белка, который при контакте со строго определёнными элементами разрушает их.

Таким образом, анализ нашел широкое применение в ревматологии – разделе медицины, изучающим аутоиммунные заболевания.

Законным является вопрос: как может ДНК клетки, находящаяся внутри нее, спровоцировать иммунитет, не имея прямого контакта с ним? Существует много доказательств того, что мертвые клетки являются одним из основных источников этого внеклеточного ДНК. Кроме того, у каждой клетки есть механизм запрограммированного «самоубийства» - апоптоз. Принцип апоптоза заключается в том, что клетка «повреждает» собственную ДНК и посылает сигнал клеткам-фагоцитам, которые «проглатывают и перерабатывают» источник сигнала. В фагоцитах, содержащих фрагменты разрушенных клеток, обнаруживаются все компоненты, свойственные системной красной волчанке, в том числе и  двухцепочечная ДНК. При СКВ процесс апоптоза считается дефектным, что увеличивает концентрацию такого антигена, как ДНК

Из-за существования множества форм проявления СКВ поставить диагноз по одной клинической картине бывает практически невозможно. В постановке диагноза помогает лабораторная диагностика. АнтиДНК являются признанным критерием СКВ со стороны такой авторитетной организации, как American College of Rheumatology  АнтиДНК обнаруживаются у 85% (по другим данным – 96%) пациентов с волчанкой и очень редко выявляются при других заболеваниях соединительной ткани. Тем не менее, отсутствие антиДНК не исключает наличие волчанки. Концентрация уровня антител коррелирует с активностью заболевания.

Тест показан не только пациентам с подозрением на СКВ, но и с положительным результатом обследования на антинуклеарные антитела ANA-screen. 

Имеются данные о возможности появления антиДНК при других аутоиммунных заболеваниях. При ревматоидном артрите наличие антител в крови связано, как правило, с лечением препаратами ингибиторами ФНО. Однако, концентрация при этом будет значительно ниже, чем при СКВ, а также считается временным явлением. Продукция антиДНК может вызвать в некоторых случаях волчаночноподобный синдром. В некоторой литературе встречаются сведения о том, что вирусная инфекция (вирус гепатита В и С, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр) также приводит к временной продукции антител. Для того чтобы отличить временное появление от постоянного, необходимо повторное исследование с интервалом около одного месяца. Важно, помнить, что повторная сдача анализа должна осуществляться в одной и той же лаборатории, так как может отличаться чувствительность лабораторного оборудования.

Антитела к нативной (двуспиральной) ДНК (anti-dsDNA) (определение уровня в крови)

Артикул: 00095

Стоимость анализа

в лаборатории:

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину Антитела к нативной ДНК являются одними из группы антиядерных или антинуклеарных аутоантител, которые вырабатываются иммунной системой человека, когда она не может различить «свои» и «несвои» белковые соединения.

Вещества-мишени находятся в ядре клетки. Антитела к нативной ДНК конкретно нацелены на генетический материал (ДНК), находящийся в ядре, вызывая повреждение органов и тканей.

Готовность результатов анализа

Обычные*: 1-5 р.д.

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Иммуноанализ. Количественный, ед/мл

Файлы

Скачать образец результата анализа

Этот анализ входит в блоки:

Для чего это нужно

Наличие антинуклеарных антител в крови напрямую связано с таким аутоиммунным расстройством, как системная красная волчанка, при котором они обнаруживаются в 95% случаев. Тест на антитела к нативной ДНК является довольно специфичным для данного состояния, тем не менее, только у 50-70% людей, страдающих волчанкой, он может быть положительным. Если у пациента выявлены положительные антинуклеарные антитела, то тест на антитела к нативной ДНК может быть использован, чтобы дифференцировать волчанку от других аутоиммунных расстройств, которые имеют аналогичные клинические признаки и симптомы.

Часто для постановки диагноза антитела к нативной ДНК назначаются вместе с другими аутоантителами, такими как антитела к гистонам, антитела к фосфолипидам. Конкретно тест на антитела к нативной ДНК может быть использован для мониторинга тяжести заболевания у пациентов с уже поставленным диагнозом системной красной волчанки, для мониторинга осложнений данного заболевания, например, волчаночного нефрита, который развивается на фоне оседания в почках циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Исследования на антинуклеарные антитела проводятся при развитии следующих состояний:

  • боли в мышцах;
  • артрит;
  • красная сыпь, которая часто напоминает форму бабочки в районе носа и щек;
  • лихорадка;
  • усталость и слабость;
  • фотосенсибилизация;
  • потеря веса и выпадение волос;
  • онемение или покалывание в руках или ногах;
  • воспалительные заболевания органов и тканей, в том числе почек, легких, сердца, центральной нервной системы и кровеносных сосудов.

Значение анализов

Невысокие уровни антител к нативной ДНК могут обнаруживаться при следующих заболеваниях:

  • синдром Шегрена;
  • хронический гепатит;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • инфекционный мононуклеоз.

Условия сдачи анализа

Для анализа используется кровь, взятая натощак или после 3 часов голода.

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Антитела к двуспиральной ДНК - анализ в Нижнем-Новгороде

Общая информация об исследовании

Антитела к двуспиральной ДНК - один из видов антинуклеарных антител. Присутствие этих антител высокоспецифично для системной красной волчанки (СКВ), реже и в более низкой концентрации они встречаются при других диффузных болезнях соединительной ткани или лекарственно-индуцированной СКВ. Предполагается непосредственное участие  a-dsDNA IgG антител в патогенезе развития васкулитов и волчаночного нефрита. 
 
Уровень нативных антител к ДНК у пациентов с СКВ прямо коррелирует с концентрацией IgG-содержащих циркулирующих комплексов (ЦИК), они присутствуют в повышенной концентрации в почечных клубочках у больных СКВ при тяжелой почечной патологии.
 
Концентрация антител варьирует соответственно изменениям активности СКВ. Выраженное нарастание уровня антител IgG к двуспиральной ДНК антител в течение нескольких недель и снижение содержания комплемента (компоненты комплемента С3, С4) в большинстве случаев являются предвестниками клинического обострения.

Однократное повышенное определение антител к двухспиральной ДНК позволяет сделать диагностический, но не прогностический вывод. Отсутствие снижения уровня антител или его нарастание является неблагоприятным прогностическим признаком.
Комплексное использование определения антител к двуспиральной ДНК и антиядерных антител (ANA-скрин) увеличивает диагностическую чувствительность лабораторного обследования при подозрении на системную красную волчанку. 

В единичных случаях (менее 2%) антитела к нативной ДНК в низкой концентрации могут наблюдаться у людей без каких-либо клинических симптомов аутоиммунного заболевания.

Показания для назначения данного исследования:

  • диагностика и подтверждение диагноза системной красной волчанки;
  • определение клинической стадии течения заболевания;
  • дифференциальная диагностика СКВ и других аутоиммунных заболеваний;
  • положительный результат ANA-скрининга.

Литература:

1. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика. - М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015.
2. Москалев А.В., Цыган В.Н., Рудей А.С. и др. Аутоиммунные заболевания: диагностика и лечение.- М.: ООО «ГЕОТАР-Медиа», 2017.

Р/с. п. дцДНК встречались. ELISA

90 159.
Бяла-Подляска, ул. Janowska 76 Пн-Пт: 7:00-11:00 Сб: 7:00-10:00
Билгорай II, ул. Dr Pojaska 3 Пн-Пт: 8:00-11:00: Отсутствие
Билгорай, ул. Kościuszki 50 Пн-Пт: 7:00-12:00 Сб: 7:00-10:00
Хелм, Пилсудского 11b Пн-Пт: 7:00 9003-10:00:00 Хелм, Плац Купецки 12 Пн.-Пт: 7:00-12:00 Сб: 8:00-11:00
Хелм, Шимановского 6 Пн-Пт: 7:00-11:30 Сб: 7:30-11:00
Грубешув, ул. Широкая 3А Пн-Пт: 7:00-12:00 Сб: 8:00-11:00
Красник, ул. Любельская 56А Пн-Пт: 7:00-11:30 Сб: 8:00-11:00
Красныстав, ул. Чиста 3 Пн-Пт: 7:00-13:00 Сб: 7:30-10:30
Ленчна, ул. Гурнича 3 Пн.-Пт: 7:30-13:00: №
Любартув, ул. Cicha 19 Пн-Пт: 7:30-11:30 Сб: 7:30-11:00
Люблин, ул. Базилианувка 58 Пн-Пт: 7:00-12:00 Сб: 8:00-12:00
Люблин, ул. Юзефа Франчак "Лалка" 43 Пн-Пт: 7:00-12:00 Сб: 8:00-12:00
Люблин, ул. Koncertowa 4D Пн-Пт: 7:00-19:00 Сб: 7:00-13:00
Люблин, ул. Królewska 11 Пн.-Пт: 7:00-18:00 Сб: 8:00-12:00
Люблин, ул. Swandzia 17 Пн-Пт: 7:30-12:30Сб: 8:00-12:00
Люблин, ул. Оркана 7 Пн-Пт: 7:00-19:00 Сб: 7:00-13:00
Люблин, ул. Radziwiłowska 5 Пн-Пт: 7:00-19:00 Сб: 8:00-12:00
Люблин, ул. Zwycięska 6A Пн-Пт: 7:00-19:00 Сб: 7:00-13:00
Понятова, ул. 11 ноября 1 Пн.-Пт: 8:00-10:30: №
Радзынь Подляски, ул. Pocztowa 4 Пн-Пт: 7:30-11:00 Сб: 7:30-10:30
Свидник, ул. Рацлавицка 16 Пн-Пт: 7:30-12:00 Сб: 7:00-11:30
Томашув Любельский, ул. Zamojska 13 Пн-Пт: 7:30-11:00 Сб: 7:00-10:00
Влодава, ул. Wojska Polskiego 1 Пн-Сб: 7:30-11:00
Замосць, ул. Казармы 55 Пн.-Пт: 8:00-12:00: №
Замосць, ул. Pocztowa 3 Пн-Пт: 7:00-12:00 Сб: 7:00-10:30

Аутоиммунология | Синево

АНА Профиль 1 Как приготовить
Профиль ANA 3 Как приготовить
Волчаночный антикоагулянт DRVVT Как приготовить
Подтверждающий тест на волчаночный антикоагулянт DRVVT Как приготовить
Профиль ENA Как приготовить
Панель тканевых антигенов - ANA-ANC, AKT-AB, AMA Как приготовить
Панель антигенов печени - LSP, LMA, LKM, SLA/LP, BCA Как приготовить
Панель диагностики аутоиммунного бесплодия для женщин IIF Как приготовить
Панель для аутоиммунной диагностики невынашивания беременности Как приготовить
Панель диагностики целиакии Как приготовить
Панель диагностики миастении Как приготовить
Панель диагностики волчанки Как приготовить
Панель диагностики миозита BLOT 9000 5 Как приготовить
Энтерогастральная панель IIF Как приготовить
Сосудистая панель IIF Как приготовить
Панель почек IIF Как приготовить
Расширенная неврологическая панель BLOT (IB) Как приготовить
Панель печени BLOT Как приготовить
Печеночная панель IIF Как приготовить
Печеночная панель полная (ANA2, AMA, SMA, LKM, LSP, SLA/LP) Как приготовить
Расширенная панель BLOT для печени Как приготовить
П-тело против факторов свертывания крови Как приготовить
П-боди п/гепарин-ПФ4 комплекс Как приготовить
П-тела а/ГТР эндогенные Как приготовить
Бета-интерферон, блокирующий β-тела Как приготовить
Комплекс P-body IgG p/гепарин-PF4 качественно (тест HIT) Как приготовить
IgG P-тела р/рекорекин Как приготовить
Онконевральные β-тела п/амфифизин (ИБ) Как приготовить
П-тела онконейрональные п/CV2 (IB) Как приготовить
Онконевральные β-тела п/ху (ИБ) Как приготовить
П-онконевральные β-тела п/Ма-2/Та (ИБ) Как приготовить
Онконевральные β-тела п/ри (ИБ) Как приготовить
Онконевральные β-тела п/йо (ИБ) Как приготовить
П-тел п/ганглиозид Как приготовить
П-боди против аквапорина 4 Как приготовить
Карбоангидраза P-тела I типа Как приготовить
П-тела п/антигены яичников Как приготовить
П-тела п/плацентарные антигены Как приготовить
П-тела п/плацентарные антигены Как приготовить
Р-тело р/бета2 гликопротеина 1 IgA Как приготовить
Р-тело р/бета2 гликопротеин 1 IgG Как приготовить
P-тело р/бета2 гликопротеина 1 IgG и IgM Как приготовить
Р-тело р/бета2 гликопротеина 1 IgM Как приготовить
Бета-тела / центромерные белки (CENP-Ab) Как приготовить
β-тело п/мембраны гепатоцитов LMA Как приготовить
П-тела п/базальной мембраны эпидермиса (пемфигоид) Как приготовить
П-тело п/цитолик LC1 Как приготовить
П-тела п/цитоплазмы гранулоцитов АНЦА (МПО и ПР3) БЛОТ Как приготовить
П-тела п/цитоплазмы гранулоцитов ANCA-профиль Как приготовить
β-тело п/цитруллин Как приготовить
П-корпус против внутреннего фактора Как приготовить
П-тела п/десмосом шиповатого слоя (пузырчатка) Как приготовить
П-тело п/дцДНК-NcX (ELISA) Как приготовить
П-тела п/двухцепочечной ДНК (дцДНК) - ИФ Как приготовить
П-тел п/эндомизий и п/ретикулин IgA, IgG - упаковка Как приготовить
П-тел п/эндомизия IgA (IIF) Как приготовить
П-тела п/эндомизия IgA и глиадин (GAF-3X) IgA Как приготовить
П-тела п/эндомизия IgA и IgG (Профиль) Как приготовить
П-тела п/эндомизия IgA и IgG и глиадин (GAF-3X) IgA и IgG Как приготовить
П-тела п/эндомизия IgG (IIF) Как приготовить
П-тела п/эндомизия IgG и глиадин (GAF-3X) IgG Как приготовить
П-тел р/эритропоэтин Как приготовить
Анти-тирозинфосфатаза P-тела IA2 Как приготовить
P-тело п/фосфатидилсерин IgG Как приготовить
П-тел п/фосфатидилсерин IgG, IgM Как приготовить
β-тело п/фосфатидилсерин IgM Как приготовить
β-тела п/фосфолипид IgG Как приготовить
IgM р/фосфолипидные β-тела Как приготовить
П-тело п/ганглиозид GD1a IgG Как приготовить
П-тел п/ганглиозид GM3 IgG Как приготовить
П-тел п/ганглиозид GM3 IgM Как приготовить
П-тело п/ганглиозид GQ1b IgG Как приготовить
П-тел п/глиадин (GAF-3X) IgA Как приготовить
П-тел п/глиадин (GAF-3X) IgA и IgG Как приготовить
Р-тел п/глиадин (GAF-3X) IgG Как приготовить
П-тела п/миелиновый гликопротеин МАГ Как приготовить
П-тело п/гранулоцитарное ANCA светлого типа Как приготовить
П-тел п/гранулоцитарный c-ANCA (PR3) Как приготовить
П-тела п/гранулоцитарные п-АНЦА (МПО) Как приготовить
Антиинсулиновый P-тело IAA Как приготовить
П-тела п/ядерные АНА - выделенные антигены (ИФА) Как приготовить
β-тела п/ядра АНА (ИФ) Как приготовить
P-тела п/ядерные и п/цитоплазматические (ANA2) Как приготовить
П-корпус п/ядерный Ми-2 (п/ядерная геликаза) Как приготовить
П-корпус п/ядерный п/см Как приготовить
П-корпус п/ядерный ПМ-Scl (PM1) Как приготовить
П-тело п/днк одноцепочечной (оцДНК) Как приготовить
П-тел п/калиевых каналов ВГКЦ (ИИФ) Как приготовить
Анти-VGCC Р-тела п/кальциевых каналов Как приготовить
Антикардиолипиновые антитела P-тела (IgM и IgG) Как приготовить
Антикардиолипиновые антитела P-тела ACA IgA Как приготовить
Антикардиолипиновые анти-тела P ACA IgG Как приготовить
Антикардиолипиновые антитела P-тела ACA IgM Как приготовить
Р-тело β/тирозинкиназа.спец. для мышц (МуСК) Как приготовить
P-тела β / клетки Лейдига IIF Как приготовить
П-тела п/интерсинсулярных клеток поджелудочной железы Как приготовить
Париетальные клетки P-тела APCA Как приготовить
P-тело коры надпочечников IIF Как приготовить
P-тело коры надпочечников IIF Как приготовить
Сыворотка β-тела п/лактоферрин Как приготовить
П-корпус п/м.магистраль ASMA Как приготовить
П-тела п/миелиновые белковые олигодендроциты Как приготовить
П-корпус п/гладких мышц SMA Как приготовить
П-тел п/микросомальный гепаторенальный ЛКМ-1 Как приготовить
П-тела п/микросомы печени и почек IIF Как приготовить
Антимитохондриальная АМА P-body Как приготовить
П-тела п/митохондриального типа М-2 Как приготовить
Р-тела антимитохондриального типа М4 Как приготовить
Р-тела антимитохондриального типа М7 Как приготовить
P-тела п/митохондриальные в т.ч. АМА подтипа М2 (IIF) Как приготовить
П-тела п/мозговые (стр.нейрональный и р. шлифовка) ABA Как приготовить
П-тела п/церебральные (нервно-мозговые пц) АВА Как приготовить
П-тела п/эпителия слюнных желез СДЭА Как приготовить
П-тела п/нейра методом блоттинга Как приготовить
β-тел п/нейр по ИФТ Как приготовить
β-тела β/нуклеосомный IgG Как приготовить
П-корпус п/миелиновой оболочки Как приготовить
П-тел п/тиреоидная пероксидаза ТПО Как приготовить
П-тела п/спермы Как приготовить
П-тело п/пластинчатое (метод BIFT) Как приготовить
П-тела п/ламеллярные (ферментативный метод MAIPA) Как приготовить
П-БОДИ п/АДАМЦ-13 протеаза Как приготовить
β-тело п/протромбин IgG Как приготовить
Р-тела β/рецепторы ацетилхолина Как приготовить
Р-тела против рецепторов ТТГ Как приготовить
β-тело β/рецептор NMDA Как приготовить
Антиретикулиновый IgA к β-телам Как приготовить
IgG к β-телам против ретикулина Как приготовить
П-тела п/ретикулин, п/эндомизий, п/глиадин Как приготовить
β-тела п/ретикулин АРА - IgA, IgG Как приготовить
П-корпус ф/рек.печеночно-поджелудочный антиген. SLA/LP Как приготовить
П-тела п/растворимые гранулоцитарные антигены ANCA Как приготовить
P-тело р/РНП рибонуклеопротеин и антиген Sm Как приготовить
P-тело п/рибосомальный белок P (IB) Как приготовить
П-корпус п/скл-70 Как приготовить
Сердечные P-корпуса Как приготовить
Р-тело р/специфический белок печени (LSP) Как приготовить
П-корпус п/срп Как приготовить
П-корпус п/SS-A/Ro Как приготовить
П-корпус п/СС-Б/Ла Как приготовить
П-тела п/эндотелия сосудов Как приготовить
П-тел п/тиреоглобулин ТГ Как приготовить
P-боди анти-титин (IB) Как приготовить
П-боди п/роговой слой (п/кератин) АКА Как приготовить
П-корпус п/островков Как приготовить
П-тела п/островки поджелудочной железы, п/клетки поджелудочной железы Как приготовить
.

Какие анализы необходимо провести для диагностики волчанки?

Системная красная волчанка, как и другие системные заболевания соединительной ткани, является неизлечимым хроническим заболеванием, которое может быть диагностировано, в том числе, в благодаря анализу антител ANA. Никогда нельзя самостоятельно интерпретировать результаты анализов, полагаться на информацию и фото, размещенные на интернет-форумах, недооценивать симптомы. Диагностика волчанки – очень сложный процесс, требующий исключительно индивидуального подхода к каждому пациенту.

Системная красная волчанка - что это за болезнь?

Системная красная волчанка (СКВ) — одно из системных заболеваний соединительной ткани (коллагенозы). Это аутоиммунное заболевание, то есть такое, при котором иммунная система направляет свои действия против собственного организма (этот процесс называется аутоиммунитетом). Волчанка не просто сосредоточена на одном органе или конкретной функции в организме, но влияет на ряд органов и систем, отсюда и ее название.Наиболее характерны симптомы, связанные с кожей, суставами и почками. СКВ — это заболевание, которое может протекать по-разному — как легкое, так и тяжелое и опасное для жизни.

Как распознать системную красную волчанку?

Системная красная волчанка не является легко диагностируемым заболеванием. Диагноз волчанки может быть поставлен после многоэтапных лабораторных и визуализационных тестов, а также после сбора широкого анамнеза текущих и прошлых клинических симптомов пациента.В настоящее время наиболее часто используемой шкалой при диагностике волчанки является шкала, предложенная Американским колледжем ревматологии , согласно которой у больного должно быть не менее четырех из одиннадцати клинико-лабораторных симптомов, описанных в рекомендациях.

Важно помнить, что диагноз волчанки следует дифференцировать с диагнозом других аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, таких как синдром Шегрена, смешанное заболевание соединительной ткани, ревматоидный артрит (РА) или системная склеродермия.

Диагностика волчанки - антитела ANA и APLA

Антинуклеарные антитела

(ANA Anti-Nuclear Antibodies ) – это антитела, направленные на компоненты клеточного ядра, т.е. ДНК, гистоны, рибонуклеопротеиды, ядерная РНК, негистоновые белки. Они важны не только в диагностике системной красной волчанки, но и являются скрининговым тестом в диагностике всех системных заболеваний соединительной ткани. В ситуации, когда титр ANA, обнаруженный у пациента, составляет 1:160 или выше (т.е.например 1:320, 1:1000), а у больного имеются клинические симптомы, указывающие на системное заболевание соединительной ткани , необходимо определить специфичность выявляемых антинуклеарных антител и определить антитела к двухцепочечной ДНК (анти-дцДНК) и растворимые ядерные антигены (анти-ENA): анти-Sm, анти-Jo-1, анти-SS-A (анти-Ro), анти-SS-B (анти-La), анти-ScL70, анти-U1 -РНП . Важно - АНА в титре не выше 1:160 также может встречаться примерно у 5% здоровых людей. Титр АНА выше 1:160 встречается у 90% больных с диагнозом СКВ.

Антинуклеарные антитела определяют в венозной крови больного в непрямой иммунофлюоресцентной пробе или методом иммуноферментного анализа - ИФА, в обоснованных случаях набор тестов может быть расширен тестами в иммунодиффузионном или иммуноблоттинговом тестах. Если тест положительный, в отчете должен быть указан титр обнаруженных антител (например, считается пограничным 1:160) и тип их иммунофлуоресценции (например, зернистый, периферический, гомогенный, ядрышковый, центромерный).

Для диагностики ANA первым тестом является ANA 1 , который представляет собой скрининговый тест, указывающий на наличие антител и тип их иммунофлуоресценции (УФ-излучение). После получения положительного результата теста ANA 1 следует проводить дальнейшие тесты, дифференцируя тип ANA (ANA 2, ANA 3, а в некоторых лабораториях от ANA 4 до ANA 10), благодаря чему можно установить точный тип и титр антител. определенный.

Антифосфолипидные антитела (APLA) Антифосфолипидные антитела ) представляют собой антитела классов IgG, IgM и IgA, направленные к белкам плазмы, в т.ч. против кардиолипина, β-2-гликопротеина-1, протромбина, тромбина, аннексина V, протеина С, протеина S. Повышают риск тромбоэмболических осложнений и акушерских неудач. Их возникновение характерно примерно для 40% больных с диагнозом системная волчанка, но они могут встречаться и примерно у 8% здоровых людей без каких-либо клинических симптомов. Высокий титр антител IgG к кардиолипину является неблагоприятным прогнозом развития заболевания.

Диагностика волчанки - анти-дцДНК

Определение анти-дцДНК-антител, направленных к двухцепочечной ДНК, проводится при дифференциальной диагностике системной красной волчанки и позволяет подтвердить ее у пациентов с клиническими симптомами, связанными с заболеванием соединительной ткани, и положительным результатом скрининга ANA, особенно у пациентов с гомогенной или зернистый светящийся узор. Тестирование на антитела к дцДНК часто проводится параллельно с определением антител к Sm, а также может проводиться через определенные промежутки времени для наблюдения за течением заболевания у пациента.Высокий титр антител к дцДНК в сочетании с положительным результатом теста на антитела к Sm является одним из оснований для постановки диагноза системной красной волчанки, однако следует помнить, что антитела к дцДНК присутствуют примерно у 60% больных. . Наличие антител к дцДНК положительно коррелирует с возникновением у пациента люпус-нефрита.

Диагностика волчанки - анти-SS-A и анти-SS-B

Анти-SS-A (анти-Ro) антитела направлены на растворимый антиген, устойчивый к рибонуклеазе и трипсину, и являются антинуклеарными антителами.Анти-SS-A (анти-Ro) антитела типичны для серонегативной красной волчанки, поскольку они не могут быть обнаружены при рутинном тестировании с помощью непрямой иммунофлуоресценции. Антитела к SS-A обнаруживаются также в случаях неонатальной волчанки. Они встречаются примерно у 30% больных СКВ, часто у людей с лимфопенией и лимфаденопатией.

Анти-SS-B (анти-La) антитела также относятся к группе антинуклеарных антител, но направлены против растворимого белкового рибонуклеарного антигена, чувствительного к рибонуклеазе и трипсину.Они встречаются примерно у 15% пациентов с системной волчанкой.

Диагностика волчанки - анти-РНП и анти-Sm

Антитела к антигенам RNP и Sm также являются антинуклеарными антителами, диагностика которых полезна при диагностике системной волчанки и других аутоиммунных заболеваний соединительной ткани. Анти-RNP-антитела (также известные как анти-U1-RNP) реагируют с рибонуклеопротеином, в то время как анти-Sm-антитела реагируют с коровыми субъединицами малых ядерных рибонуклеопротеинов (snRNP).Обычно они отмечаются параллельно из одной загрузки. Наличие антител к РНП коррелирует с развитием у больного миозита, а наличие антител к Sm — с поражением ЦНС и люпус-нефритом. Анти-RNP встречается примерно у 40% больных волчанкой, а анти-Sm — у 30% пациентов.

Диагностика волчанки - общий анализ крови

Анализ крови имеет вспомогательное значение в диагностике системной красной волчанки.Он выявляет снижение количества эритроцитов (анемия), тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов, что часто связывают с диагнозом СКВ у пациентов. У некоторых больных, кроме анемии, сопровождающей такое хроническое заболевание, как волчанка, может развиться гемолитическая анемия при положительной пробе Кумбса.

Диагностика волчанки - белок СРБ и СОЭ

СРБ (С-реактивный белок) представляет собой так называемый белок острой фазы, уровни которого значительно повышаются при развитии воспаления в организме.У больных СКВ уровень СРБ иногда нормальный, в некоторых случаях лишь немного выше нормы. В свою очередь, СОЭ (проба Бернаки) является скрининговым, неспецифическим тестом, позволяющим оценить хроническое воспаление в организме пациента. У больных системной красной волчанкой значения СОЭ превышают общепринятую норму.

Диагностика волчанки - печеночные пробы (АСТ и АЛТ) 9000 5

Определение уровня АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) при волчанке имеет важное значение для оценки функции печени у больных, находящихся на длительном лечении сильнодействующими препаратами, и при диагностике хронического гепатита, иногда сопровождающего волчанку.У пациентов с печеночной недостаточностью уровень трансаминаз обычно превышает референтный диапазон.

Диагностика волчанки - креатинин и анализ мочи

Креатинин, мочевина, оценка СКФ и анализ мочи с определением белка – тесты, которые следует проводить профилактически больным волчанкой, чтобы в нужный момент – при повышении креатинина и мочевины – болезнь начала атаковать почки больного и не допустить развитие так называемоговолчаночная нефропатия, возникающая в результате накопления иммунных комплексов в почках больного.

Помимо вышеперечисленных анализов, для диагностики волчанки и оценки ее активности врач может назначить больному также определение параметров свертывающей системы, уровня компонентов комплемента С3с и С4, сифилитического тестовые и отдельные визуализирующие исследования (рентгенограммы, УЗИ суставов) и гистологические исследования (биопсия почки, исследование срезов кожи).

Возмещаются ли расходы на тестирование на СКВ? Сколько они стоят в частном порядке?

Анализы на волчанку возмещаются Национальным фондом здравоохранения при условии, что пациент получит направление от врача соответствующей специализации (т.е.например, от ревматолога или клинического иммунолога). Если пациент хочет пройти тесты самостоятельно, их стоимость составит не менее 40 злотых за скрининговый тест ANA 1, около 100 злотых за тест ANA 2 и 150–200 злотых за полную панель антинуклеарных антител. Результаты теста придется ждать до 5 рабочих дней.

Найдено антинуклеарное антитело – что дальше?

Простое обнаружение титра ANA ниже 1:160 у бессимптомного пациента обычно не имеет клинического значения.Более того, даже положительный результат теста всегда должен быть соотнесен с анамнезом, результатами других лабораторных и визуализационных исследований, семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний. Однако никогда нельзя самостоятельно интерпретировать результаты, полагаться на информацию и фотографии, размещенные на интернет-форумах, и недооценивать симптомы.

Системная красная волчанка, как и другие системные заболевания соединительной ткани, является неизлечимым хроническим заболеванием, поэтому антитела ANA не могут быть удалены из сыворотки. Пациент может только - следуя врачебным рекомендациям и получая соответствующее лечение - стараться как можно дольше оставаться в наилучшем состоянии. Хотя полностью вылечить волчанку невозможно, можно добиться длительной ремиссии заболевания и предотвратить поражение внутренних органов. Лечение должно подбираться в соответствии с возрастом, полом и клиническими симптомами больного - в противном случае будет лечиться человек с нервно-психической волчанкой или волчаночным нефритом, а иначе - больной с кожным заболеванием.Лекарствами, наиболее часто используемыми при лечении волчанки, являются глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с иммуносупрессивной терапией, терапией антибиотиками и противомалярийными препаратами. Очень важно постоянно следить за состоянием больного, проводить профилактические осмотры и обращаться к врачу не только при наличии симптомов, но и при симптомах инфекционных заболеваний или возникающих неврологических расстройств.

Больным с диагнозом «волчанка» также следует вести щадящий и спокойный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, избегать пребывания на солнце и контактов с людьми, проявляющими симптомы инфекции, делать профилактические прививки (противопоказаны только вакцины с живыми микроорганизмами), употреблять здоровую пищу, не курить табак и отказаться от алкоголя.

.90 000

Аутоиммунологическое исследование Варшава ALFA-LEK

1 ANA Profile 1 (nRNP/Sm, Sm, SS - A, SS - B, Scl - 70, Jo - 1, центромерный белок B, двухцепочечная ДНК, гистоны, рибосомальный P - белок) до 14 дней 121 злотых 2, Профиль ENA (SS - A, SS - B, RNP - Sm, Sm, Scl - 70, Jo - 1) до 10 дней 62 злотых 3. Антитела IgA к кардиолипину до 14 дней 77 злотых 4. Антитела IgG к кардиолипину до 14 дней 77 злотых 5. Антитела IgM к кардиолипину до 14 дней 77 злотых 6. Антитела к кардиолипину IgM и IgG до 14 дней 130 злотых 7. Антитела против АМА - М4 (Сульфитоксидазия) 15 дней 77 злотых 8. Антитела против АМА - М7 (Миокард - специфичные) 15 дней 77 злотых 9. Антитела к растворимому в печени антигену (SLA) до 14 дней 77 злотых 10. Антитела к гликопротеину b2 IgA до 14 дней 77 злотых 11. Антитела против гликопротеина b2 IgG до 14 дней 77 злотых 12. Антитела к гликопротеину b2 IgM до 14 дней 77 злотых 13. Антитела к центромерным белкам до 14 дней 77 злотых 14. Антитела к белкам миелиновой оболочки до 14 дней 77 злотых 15. Антитела к базальной мембране почечных канальцев (БКМ) до 14 дней 80 злотых 16. Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (ЦЦП) 7 дней 99 злотых 17. Скрининговый тест на антитела к цитоплазме лейкоцитов ANCA до 14 дней 67 злотых 18. Антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты GAD до 14 дней 90 злотых 19. Антитела к дцДНК до 14 дней 67 злотых 20. Иммуноглобулины антиэндомизиальные EmA IgA до 14 дней 77 злотых 21. Антитела к базальной мембране эпидермиса (пемфигоид) до 14 дней 90 злотых 22. Антитела к тирозинфосфатазе IA-2 до 14 дней 80 злотых 23. Антитела к фосфатидилсерину до 14 дней 80 злотых 24. Антитела против ганглиозида GM1 до 14 дней 80 злотых 25. Антитела против ганглиозида GM2 до 14 дней 80 злотых 26. Антитела к ганглиозиду GQ1b до 14 дней 80 злотых 27. Антитела против глиадина - IgM AGA до 14 дней 80 злотых 28. Антитела против глиадина-IgA AGA до 14 дней 80 злотых 29. Антитела анти-глиадин-IgG AGA до 14 дней 80 злотых 30. Антитела против яичников до 14 дней 80 злотых 31. Антитела к тестикулярным клеткам Лейдига до 14 дней 77 злотых 32. Антитела против клеток головного мозга IgA/IgG/IgM до 14 дней 85 злотых 33, Антитела против периферических клеток желудка (APCA) до 14 дней 77 злотых 34. Антитела против гладких мышц до 14 дней 70 злотых 35. Антитела против скелетных мышц до 14 дней 70 злотых 36. Антимикросомальные антитела LKM1 до 14 дней 77 злотых 37. Антитела против митохондрий АМА до 10 дней 67 злотых 38. Антитела к мозгу: белое вещество до 14 дней 77 злотых 39. Антитела к мозгу: серое вещество до 14 дней 77 злотых 40. IMF антиадреналовые антитела до 21 дня 70 злотых 41. Антитела к миелиновой оболочке 21 день 77 злотых 42. Антитела к пузырчатке (десмосомы) до 14 дней 90 злотых 43. Антитела против сперматозоидов до 14 дней 90 злотых 44. Антитела к специфическому белку печени (LSP) до 14 дней 77 злотых 45. Антитромбоцитарные антитела до 14 дней 140 злотых 46. Антитела к ацетилхолиновым рецепторам до 14 дней 80 злотых 47. Антитела к рецептору ТТГ (TRAB) до 14 дней 80 злотых 48. Антитела к ретикулину IgA до 14 дней 77 злотых 49. Антитела IgG к ретикулину до 14 дней 77 злотых 50. Антитела против RNP Sm до 14 дней 77 злотых 51. Антитела против ss ДНК до 14 дней 77 злотых 52. Антитела к тканевой трансглютаминазе IgA до 14 дней 90 злотых 53. Антитела IgG к тканевой трансглютаминазе до 14 дней 90 злотых 54. Антитела к тканевой трансглютаминазе IgG, IgA - 2 класс до 14 дней 140 злотых 55. IgG против островковых антител до 14 дней 77 злотых 56. Скрининговый тест на антинуклеарные антитела ANA 8 дней 51 злотых 57. Антиэндомизиальные антитела EmA IgG до 14 дней 77 злотых .

Лабораторный прайс-лист

ALFA ALFA ALFA1-антитриппин (генотип) Antigen Bucten (LA) 900 04 APO AI (APOLIPORTEIN AI) PLN 20 BONKOCO BONKOA - BONKOCO - JONE 125 PLN белый BFERRI Berria Berria Bismut злотых типа I Коллаген (ICTP) C3 DOC
17-кетостероидов в ежедневной коллекции мочи PLN 53
17-00008
17-ох кортикостероиды (17 гидростероидов) в ежедневной коллекции Текущий PLN 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 - 17005 гг. 17 Гидроксипрогестерон) PLN 56
PLN 56
ACTH (адренокортикотропин) 95 PLN
адреналина (адреналин) PLN 88
r0005 alfaktywn R0005 r0005 143 PLN
Albuminins
ALBUMINS
ALDOLAZA
ALDOLAZA 29 PLN
ALDOSTOWER 63 PLN 245 PLN
ALFA1-кислотный гликопротеин (OrosoMucoid, AAG) PLN 48
ALFA1-MIKROGLOBULIN PLN 51
ALFA2-ANTIPLASMINE 78 PLN
ALFA2-макроглобулин ALFA2-макроглобулин ALFA2-макроглобулин ALFA2-макроглобулин 18 PLN
Aminotransferase (ASP, ASPAT, GET) 18 10005
PLN 20 PLN 20
Антитела против RH (все иммунные тела) 53 PLN
HLA-B5 Antigen 195 PLN 195 PLN
Antigen PLN 82
PLN 82
Antithrombine III (в 3) 35 PLN
PLN 51
APO B (APOLIPORTEIN B) PLN 51
APTT (время каолино-кефалинов) ASOLY Aspergilose (Aspergillus) Антитела 105 PLN
375 PLN
Barbiturans
288 кругов (маркер косточек) PLN 62
бета-HCG (космический гонадотропин) PLN 63
BETA2-MIKROGLOBULIN PLN 40
C Белок 83 зл.
ОБЩИЙ БЕЛК 20 PLN
моноклональный белок от Immunofification Method 175 PLN
S белок 83 PLN
S-100 белок
S-100 93 PLN
белый белый белый
И Total BiliRubin 38 PLN
Total BiliRubin 20 PLN
Beizmut PLN
Borelioza (Borrelia Burgdorferi) IgG 63 PLN
Borelioza (Borrelia Burgdorferi) IGM антитела 63 PLN
Борелиоз (Borrelia Burgdorferi) Western Blot IgG антитело IgG 123 PLN
Borreliosis (Borrelia Burgdorferi) Western Blot Blot Antibitody IGM 123
Brucelosis (Brucella) Антитела с помощью метода AWD и Gright Test 135 PLN
Doth (Corynebacterium diphoptheriae) антитело IgG
PLN 83
C1 Esterase Ингибитор (активность) 105 PLN
C1 Esterase Ингибитор (количественный) 105 PLN
НАПОЛНИТЕЛЬ С4 41 зл
CA - 125 76 зл
CA - 3 5.3 ALBICA 250 PLN Chamydiosis холестерин холестерин холестерин холестерин холестерин холестерин Coga CK-MB ( КРЕАТИН КИНАЗА ИЗОЭНЗИМ MB) АКТИВНОСТЬ CRP Cytology 808 Качество этикетки + качество Cytomas 90 568 415 PLN Cytomegalia Cygalia CyGalegalia Cygalia (CMV) IgG Antibities Avignality Reumato Reumato Reumato CZYNK дегидроген дегидроген Pyrylinks d) 90 003 9000 C204 FAT (C22-C26 ) PLN ALAFA Alastal Fosad K) Wolynaal моча 44005 Wolyna 0 9056 8 человеческих GLAST (Ascaris Lumbrocoides) антитела 90 568 89 PLN HAP HAP HAP HAP гемолизприем ( гемоглобри)) IgG антитела Jersinia IGA Антитело (3) Jersinia) TOKSFICILE 9000 80005 CLOICILE Kalk PLN Kalk PLN , , , MOCZUFIRY MOCZUFIRY MOCZUFIRY Kreieclatial Kreieclatial Алюминий Алюминий Zewbin Zewbin WASCAL WASCAL 68 PLN Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Legionella Lujmonor 70003 Lujmonor PLN 46 PZOR PZOR JAR Моча - белок в ежедневной коллекции мочи JOSOROR JOSORE JUSARORE вода глюкоза Gluce блок PAS - мочевая кислота в ежедневной моче набор 9000 3 Water SOC SOC - - MOCZ KOCZ EBV) метод латекса (тест Пауля-Буннеля-Дэвидсона) 9000 4 мононуклеоз (EBV) антитела IgM ДНК ELOGOGEN Электроген 9000 4 пневмоцистоз (пневмоцистис CARINII) антитела IGM World Versia Kierun Kierun Kierun MOSN MOSN SEED Мировой Гриб Oxygen Plastic PLA Naplenium NAPLENIUM напец напец Напел Напел Вуаль мочи кислород + анаэробные + грибы шоколад шоколад шоколад шоколадные гайки Kewa Kewa Kewa Kewa Spreat сад Kuna Kuna Kuna WOW декольте Grange Deceline + Grange Мир Kanały POTS семена клин клин посев клин семян 56 PLN 56 PLN + Anaerobe KARO + Anaerobe Karo Sayre + Anaerobe Karo Sayre + Anaerobe + Anaerobe сеял носа сеял носа Кислород + Anaerobe грибов Горшок от Mount 56 PLN Green Green Green Почтовая оплата вуаль Veaulting вуаль 90 003 POV семян вуаль семян Scabbards в направлении HPV рана рана Kunn рана сеял для грибов зл. 90 008 9000 98 PLN Feed Pln Кислород + гриб Изменение кислорода Oxygen кожа воды Следующие кожу нулевая вода PRO PRO (PRL) против против против против против Anti Anti Anti PLN АНТИВА АНТИВА BY CIW Разрешительная печень (анти-SLA) 900 злотых 03 анти-ДНК анти-ДНК ДНК 9000 9000 9 0008 9000 9000 Антибильные антитены PLN 9000 Tran Ткани SGLUTAMINE IGA PLN PLN PLN 61 Pln Slow и Total PLN антитело антитело антитело Tacocilork Tacociate Tacocilork ) Бесплатные Allergen Alergen Alergen TIBC , TIBC) TOXOPLAST PCROPLASA PLN PCROPLASA PLNOPLAZ (TOXOPLASMA GONDY) IGA антитела TroPonina Troponina 44 PLN Wirus Wirus WIRUS HAV Hav HB4V8 9000 9000 9000 9000 9000 9000 Гепатит B Вирус (HBV) ДНК по ПЦР (количественный) HBV) антитела против HBC IGM 480003 Walustro Type RIB3 печень печень антитело тип C (HCV) РННА ) D3 (123 ) D3 (123 ) PLN HC4NAJNAJ WOLNA 53 PLN от Neisseria Gonorrhoeae ДНК методом ПЦР Antival
PLN 76
CA - 19.9 76 PLN
CA - 50
CA - 50 PLN 88
CA-72.4 PLN 76
Candida 250 Pln
Candida Вид Антитела 173 PLN
CEA
CEA 66 PLN
CEALOLOPLAZMINE 39 PLN 39 10009
PC Cham Chlamydiosis (Chlamydia Trachomatis) Антитела IGA 66 PLN
хламидиоз (хламидиоз) IgG 66 PLN
хламидиоз (хламидиоз) IgM антитело 66 PLN
Chlamydophila (Chlamydia) Пневмококк АНТИТЕЛО IgA 64 PLN
Chlamydophila (ХЛАМИДИОЗ ) П Neumoniae IgG 64 PLN
Chlamydophila (Chlamydia) Pneumoniae IgM антитело 64 PLN
64 PLN
Chlamydophila (Chlamydia) Pnumone PCR 193 PLN
CHORO 20 PLN
Всего Холестерин PLN 20
HDL холестерин PLN 20
LDL Холестерин (отмечен) PLN 34
холестерин
21 PLN
Cat Push Push (Bartonella Henselae) Антитело IgG 295 PLN
CROME (CR) 88 PLN
25 PLN
CK-MB (Creatine Kinase Izoenzym MB) MASS 30 PLN
70009 72 PLN
CRP (острый белок) 26 PLN CRP
Digit 21-1 56 PLN
Zinc (Zn) 45 PLN
Cystatin
51 PLN
Cytology 808 цитология (загрузка во время консультаций) 55 PLN
Однослойный LBC Cytology 125 PLN
Однослойный цитология LBC + HPV ДНК 8 LBC + HPV DNA 8 Cytology Chavis 8 PLN 8 41 типы HR 400 PLN
ЦИТОЛОГИЯ LBC + ДНК CHLAMYDIA TRACHOMATIS + MYCOPLASMA HOMINIS, MYCOPLASMA GENITAL Ium, Уреаплазма + HPV Базовая панель 41 Типы HR 455 PLN
LBC Cytology + Chlamydia Trachomatis Качественная + HPV Качественный
265 PLN
Cytology LBC + HPV качественный 265 PLN
Cytomegalia (CMV) ДНК с использованием PCR 455 PLN
CytomeGalia 9000
145 PLN
Cytomegalia (CMV) Igm Antibody 63 PLN
Время Thrombin (TT) 18 000 0005
Фактор IX
Factor IX 118 PLN
Rhumatoid Agent (RF IgG) PLN 63
РУМАТОИДНЫЙ АГЕНТ (РФ IgM) 63 PLN 63 PLN
ревматоидных факторов РФ (количественный) 25 PLN
25 PLN
ревматоидный фактор РЧ латекс-метод (качественный) 19 PLN
V-фактор 160 PLN
вагинальная чистота 55 PLN
D-димеры
D-димеры 37 PLN
Dehydrogen
Dehydrogen 83 PLN
DHEA (DehydroePydrosteron) 56 PLN 56 PLN
DHEA-S (дегидро-сидростерон сульфат) 46 PLN
DIGOXIN
DIGOXIN
дигидротезостерон (DHT)) PLN 52
ДОПАМИН В СБОРЕ ЕЖЕДНЕВНОЙ МОЧИ 130 зл.
Дополнительные поставки для теста Cito (биохимия) 12 PLN 12 PLN
Дополнительное дополнение к CITO (HOMMONY) Тестирование 17 PLN
17 10004 длинные цепочки длинной цепочки 285 PLN
Echo Antibitody Virus 163 PLN
46 1000004 Estron (E1)
63 PLN
Fenobarbital 58 PLN
фенол (Metabolito
ферритин
ферритин 63 PLN
63 PLN
Фибриноген 27 PLN
Alkal Phosphatase Агент гранулоциты (FAG) 61 PLN
кислот фосфатаза (ACP) 30 PLN
кислоты фосфатазы (PAP) ALASTAL
35 PLN
Базовая (щелочная) фосфатаза (ALP) 20 PLN
неорганический фосфор (P) 20 PLN
в сперме (58) Fructos (58) в сперме (58) в сперме PLN
FSH (фолитропин, фоликулотропный гормон) 46 PLN
FT3 (свободный тридотиронин) 44 PLN
PLN или в крови) 61 PLN
ГАММА-ГЛУТАМИЛТРАНСПЕПТИДАЗА (ГГТП) 20 зл.
ГАСТРИН 82 зл.
глюкагон 83 PLN
глюкоза
глюкоза 20 PLN
глюкоза 1 0004 глюкозапосле введения 50 г глюкозы 20 зл.
ГЛЮКОЗА 1 час. после введения 75 г глюкозы 20 зл.
ГЛЮКОЗА 1 час. после еды 20 зл.
ГЛЮКОЗА 2 часа после введения 50 г глюкозы 20 зл.
ГЛЮКОЗА 2 часа. после введения 75 г глюкозы 20 зл.
ГЛЮКОЗА 2 часа. После еды 20 PLN
63 PLN
Cito Group 80 PLN 80 PLN
Группа крови - Процесс "Кровавая карта" PLN GRA GRA GRP Грап IgG PLN 68
68 PLN
68 PLN
Влияние B Антитела IgG 68 PLN
грипп B HAP HAP 48 PLN
Helicobacter Pylori Antigen (в фекалиях) 78 PLN
7000 Helicobacter Pylori Antibitody 64 PLN
78 PLN
АНТИТЕЛА IgM ПРОСТОГО ГЕРПЕСА (ГЕРПЕСА) 78 PLN
HIV 75 PLN
ВИЧ PCR 485 PLN
HLA B27 215 PLN
Homocystein
Homocystein Homocystein Homocystein Homocystein Homocystein яичников , AMH) 215 PLN
Гормон роста (GH) 41 PLN
Immunoglobulin A (IGA) 46 PLN
PLN Всего иммуноглобулин E (Total IgE) 66 PLN 66 PLN
Immunoglobulin G (IgG) 46 PLN
ИНГИБИНА Б 133 зл.
ИНСУЛИНА 40 зл.после введения 50 г глюкозы 40 зл.
ИНСУЛИН 1 час. после введения 75 г глюкозы 40 зл.
ИНСУЛИН 1 час. после еды 40 зл.
ИНСУЛИНА 2 часа после введения 50 г глюкозы 40 зл.
ИНСУЛИН 2 часа. после введения 75 г глюкозы 40 зл.
ИНСУЛИН 2 часа. После еды 40 PLN
, подобных инсулиновому фактору роста IGF-1 (соматомедин C) 83 PLN
Интерлейюкна 6 (IL-6) Interleuikna 6 (IL-6) 9000 163 PLN 16 0005 163 PLN
Jersiniosis (Ерсиния) IGA Антитела 63 PLN
63 PLN
Jersiniosis (Ериния) Антитело IgG 63 PLN
200 PLN 200 PLN
88 PLN
Calcitonin
120 PLN
Kalprotektin в капусты (количественный) 1658 PLN 1658 65 PLN
карбамазепин 43 зл.
КАРИОТИП 350 зл.
Карнитин 68 зл.
Catecholamins (адреналин, норадреналин) в ежедневной коллекции мочи 9000
Catecholamins - общий тест 35 PLN
AUMA
Cann - кровь 28 PLN
Cann - Carrier 170 PLN
23 PLN
ROTAVIRUS + ADENOVIRUSES 58 PLN
Сталь - Lamblie Метод ELISA (ферментативный тест) 58 PLN
Creatin Kinase
Creatin Kinase PLN PLN PLN Tap-Cheeneris (TBE) антитело IgG 68 PLN
Tap-Cheeneris ( КЭ) АНТИТЕЛА IgM 68 зл.
коагулограмма (PT, АЧТВ, FIBRYNOGEN) 48 PLN
Кобальт 88 PLN
KOPEPTYNA 123 PLN
61 PLN
CORTISOL в ежедневной коллекции мочи 61 PLN
медленный кортизол в ежедневной коллекции мочи 46,0004 Kreeclatial
Kreeclatial 63 PLN
Copussis ( Bordetella PertUsis) Антитела IgG 63 PLN
Катадоя (Bordetella Pertusis) Антитела IGM KW 130 PLN
Фолиевая кислота 56 PLN
Гидроксимбуты Кислоты PLN 53
200004 20 PLN
Turium Cycly 20 PLN
Триократическая кислота
Была
Ванильская кислота (VMA) 38 PLN
1000008
1000008
33 PLN
легионелоз (легионеллы) Анти-легионелла 9000 PLN 210 PLN 210 PLN
IGM 210 PLN 210 PLN
Лейкоцитоз 21 PLN
Количество ADDIS PLN 59
Липопротеин A (LP (A)) 46 PLN
LiPOrotein X 51 PLN
61 PLN
Lit (Li)
Lit (Li)
51
Магний (мг) 20 PLN
88 PLN
Метохоксические катехоламины в ежедневной коллекции мочи PLN PLN
Micro-Albunuria 36 PLN
Mioglobin 41 PLN
Ure - Общие тесты 20 PLN
20 PLN
моча - ХЛОР (ОДНОРАЗОВАЯ ПОРЦИЯ) 20 зл.
мочи - хлор в ежедневной коллекции мочи 20 PLN
моча - цитология мочи
50 PLN
50 PLN
мочи - диастазис (AMYLASE ) PLN 20 PLN
мочи - фосфаты в ежедневной коллекции мочи 20 PLN
мочи - глюкоза (одноразовая часть) PLN 20 Gluuce Gluuce
мочи - креатинин (одноразовая часть) 20 PLN
моча - креатинин в ежедневной коллекции мочи 20 PLN
блок 20 зл.
МОЧА - МАГНИЙ (ОДНОРАЗОВАЯ ПОРЦИЯ) 20 зл.
Ure - магний в ежедневной коллекции мочи 20 PLN
Ure - мочевина (одноразовая часть) 20 PLN
20 PLN
URE - Water Water (одноразовая часть) 20 PLN 20 PLN
мочи - калий в ежедневной коллекции мочи 20 PLN
20 PLN
мочу - натрий (разовая порция) SOC SOC SOC 20 PLN
моча - кальций в ежедневной коллекции мочи 20 PLN
мочи - кальций (одноразовая часть) PLN 20
39 зл.
МОНОНУКЛЕОЗ (ВЭБ) АНТИТЕЛА IgG 61 зл.
61 PLN
Morphology крови 20 PLN
238 PLN
MyCoplasma Pneumoniae IgG антитела 66 PLN 66 PLN
MyCoplasma Pneumoniae IGM антитело 66 PLN
Neopteryna
Neopteryna 88 PLN
Nokel (Ni) 88 PLN
Normetanephrine (Noladrenalin Metabolit) в Ежедневный сбор мочи 9000
NORTRiPTILIN
70001 78 PLN
NT-ROBNP (N-TENCLE NATRIURETION PROPEPTIDE Фрагмент Bernos Тип) PLN 18
РЕАГЕНТ КУМБСА (ПРЯМОЙ АНТИГЛОБУЛЬНЫЙ ТЕСТ INOWY, BTA) 83 PLN 83 PLN
Valer-Rose Reagent (OWR) 28 PLN
Коры против тела IgG 88 PLN
OSPA ветровые антитела IgG 68 PLN 68 PLN
68 PLN
Osteokalcin 73 PLN 73 PLN
Paratormon (PTH) 93 PLN
Parvirus B19 Антитело IgM с методом ELISA 172 PLN
PARVVIRUS B19 Antibodody
пневмоцистоз (пневмоцистис Carinii) антитела IgG 93 злотых
93 PLN
порфирины 128 PLN
128 PLN
посевного кислорода World MOSN SEW DEE в направлении Escherichia Coli (E .Coli) 56 PLN 56 PLN
56 PLN 56 PLN
Посев Ди в направлении Rotaviruses + Adenoviruses PLN 56
кислородной мочи 56 PLN 56 PLN
20008
68 PLN
мочеиспускания 56 PLN PLN PLN PLN Semency Oxygen + Anaerobe 105 PLN 105 PLN
Высева Кислород + Anaerobe + Грибы 113 PLN
Высева
56 PLN
Осева УРЕАПЛ Asma + MyCoplasma 105 PLN 105 PLN
300009 56 PLN
лечения посев кислорода + Anaerobe 105 PLN
Post Lenghin
лечение. 68 PLN
лечения посев для грибов 56 PLN
Выращивание нижней части долевого кислорода + Anaerobe 105 PLN
Выращивание дна Aparkin Oxygen + AnaxiD + для грибов 115 PLN
Посев нижней пререски в направлении грибов 56 PLN
Высева от нижней части ископаемых в направлении HPV 225 PLN
Oxygen 56 PLN
115 PLN
катушки мочи кислород + грибы 68 PLN 68 PLN
Treaking Urage Gonokoków 56 PLN 56 PLN
Urrushy Poeding в направлении грибов 56 PLN
к UreaPlasma + MyCoplasma 110 PLN
Seating от горла -ГОРЛО Flak 56 PLN 56 PLN
56 PLN 56 PLN
в горле сеять кислород + Anaerobe 105 PLN
Oxygen
семян горла Килород + гриб 68 PLN
Высевание в горле в направлении хламидиозной пневмонии (антиген) 125 PLN
Высевание из шеи Канал Кислород 56 PLN
Высевание из канала шеи Оксиген + Anaerobe 105 PLN 105 PLN
Осевание из декольте Посев из шеи Канал Кислород + В направлении грибов 68 PLN
Seating Из калаллов уроплазмы + микоплазма 110 PLN 110 PLN
посев из каланов темы в направлении хламидиозных траскоматис в направлении хламидиозные трахематы по IF 90 PLN
Осевание из канала канала в направлении гонококи 56 PLN 56 PLN
посев из шеи канала в направлении грибов PLN 56 просмотров
Посев Anaerobe 56 PLN
1 115 зл.
МИНДАЛЬ ПОСЕВНОЙ КИСЛОРОД + В НАПРАВЛЕНИИ G Rzybów 68 PLN 68 PLN
56 PLN
носа посев Anaerobile 56 PLN
105 PLN
носа растущий кислород + анаэробные + грибы 115 PLN
носа сеять кислород + на вид грибов
нос грибки WOW Grzybów WOW Grzybów PLN 56
реставрация кислорода PLN 56
GBS (Streptococcus agalactiae) Осевание PLN 56
Снятие для глаз Anaerobe 56 PLN
Планирование кислорода 56 PLN
Выращивание из глазки-кислорода + Anaerobe 105 PLN
Посева из глазки-кислорода + Anaerobic + грибы 115 PLN
зерна
Осевание от глаз для грибов 56 PLN 56 PLN
Посев из вагинального Anaerobile 56 PLN
Осевание от влагалища и посещение GBS ( ) Oxygen 56 PLN
Scarfishing Oxygen + Anaerobe 105 PLN
Посев из нокабродного кислорода + Anaerobe + гриб 115 PLN 115 PLN 68 PLN
сеял вагинального вагинального в направлении хламидиозных траскоматис с использованием метода IF 90 злотых
Вагинальный распространение в направлении GBS (Streptococcus agalactiae) 56 PLN
вагинальные распределения в направлении гонококки 56 PLN
высева 225 PLN
ножна сея в направлении уреаплазмы + микоплазма 105 PLN
Высева рана Кислород + Anaerobe 105 PLN
рана Высевал кислород + Anaerobic + грибы 115 PLN
115 PLN
раневые раны 56 зл.
посев из початка анаэробный 56
уха, посев Oxygen 56 PLN 56 PLN
98 any
ушной осевой кислород + Anaerobic + PLN 68 PLN
Гридин уха сея 56 PLN 56 PLN
Посев кожи Изменения Oxygen Oxygen Кислород
Изменение кожи Посев кислорода + Anaerobe 105 PLN
Изменение кожи Посев кислорода + анаэробные + грибы кожу кожи семян
посев кожи изменений в направлении грибов 56 PLN
калий (K) 20 PLN
PREALBUMUMUM 56 PLN
PROGEALONE 46 PLN
PROKALCYTANIN 132 PLN PRO PRO 46 PLN
ПРОЛАКТИН 1 час.после МТС 46 зл.
ПРОЛАКТИН 2 часа После MTC 46 PLN
53 PLN
цинка Protoporphyrin 58 PLN
против тела против
93 PLN 93 PLN
Антикардоологические антитела IgG 93 PLN
Антикардоологические антитела IgM 93 PLN
Антиамериканские антитела 66 PLN 66 PLN
PM Antibodies -1 PM 68 PLN
68 PLN
Antibities Antive Active 68 PLN
Антитела против яичного антигена 125 PLN
88 PLN
бета-2 антитела гликопротеина IGM 175 PLN
антитела против бета2-гликопротеина IgG 175 PLN
антитела против клеточных мембран Гепатоциты ( Анти-Лма) 68 PLN 68 PLN
Антитела против общего канала почек канал 68 PLN
68 PLN
Антитела против общего базового уровня Kłąbki (Anti-GMB) 88 PLN
антитела против общего базового эпителия 68 PLN
Антитела против печати подвала легочных пузырьков 68 PLN
антитела против Centromerom 101 PLN
101 PLN
антитела против циклического цитрулинового пептида (анти-CCP, ACCP) 58
антитела против Castela 88 PLN 88 PLN
антитела против деуминированного глиадина (анти-DPG) IgA 93 PLN 93 PLN
антитела против деуминированного GLIADIN (Anti-DPG) IgG 93 PLN
антитела против глютамовой кислоты декарбоксилаза (анти-гад) 88 PLN
антитела анти-DNS-топоизомераза и (анти-SCL70) антитела PLN антитела PLN
антитела против ENA U1 66 PLN
антитела против эндомития (EMA) IGA 78 PLN
антитела анти-эндомизий (EMA) IgG 78 PLN
Антиэпидермальные антитела BASE MEMBRANE (пемхигоид) PLN 88
ПРОТИВ Тело против тирозинской фосфатазы (анти-IA2) 83 PLN
антитела анти-фосфатидилсерин IgG 83 PLN
антитела анти-фосфатидидилсерин IgM 83 PLN
антитела анти-ганглизом (анти- GM1) 380 PLN 380 PLN
Антитела против Giardia Lamblia Igg 66 PLN 66 PLN
66 PLN
66 PLN
Антитела Анти-Глиадина IGA 93 PLN
Антитела Против Gliadine IgG 93 PLN
антитела против одноконической ДНК (анти-SSDNA) 58 PLN
антитела антитела против JO-1 антитела против JO-1 антитела антител против Uniconic DNA (Anti-ssdna) 58 PLN 58 PLN
антитела антитела анти-джу-1 антитела анти-дзи-1 антитела анти-одноонисью ДНК (анти-SSDNA)
антитела анти-нейральни Уксус (Anti-ma) 98 PLN
антител против нейроцитарных ядерных (анти Ri) 98 PLN
антитела анти-клетки против геодезических клетки 68 PLN
антитела против -Cells 63 PLN
68 PLN 68 PLN
Антитела против гладких мышц (SMA) 58 PLN
антитела против скелетных мышц (ASMA) 68 PLN
антитела против сердечно-сосудистых мышц (CA) 78 PLN
антитела антитела анти-эпителиальные кишечные кишечные 68 PLN
антитела анти-эпителиальные антитело (BDA) PLN 73
антитела против кожи межклеточное вещество 68 PLN
PLN 125
антитела против рецептора инсулина 88 PLN
Антитела против рецептора TSH (TRAB, TBII) 83 PLN
антитела против RNP - SM 78 PLN
антитела против рибонуклеопротеина 83 PLN
антитела Против сарлема 68 PLN 68 PLN
антитела антитела антитела Антитела А (RO) PLN 56
антитела SS-A 88 PLN 88 PLN
88 PLN
88 PLN
антитела против поджелудочной железы (ICA) 78 PLN
антибодальные антитела CANCA 68 PLN
Антитулоцитарные антитела PANCA (Анти-МПО) 68 PLN
ANA 2 ANA 2 IF + Western Blot Антиканалярная панель Профиль EIA (SS-A, SS-B, RNP-SM, SM, SCL70) 130 зл.
ПЕЧЕНИ И АНТИМИРОСОМНЫЕ АНТИТЕЛА (LKM1) зл. 63
МА подкласс M2M4M9 113 PLN
антитело Анти-Complipritry AMA типа M2 43 PLN
43 PLN
антибодохондриальные антитела AMA-ETI 48 PLN
антиавтоматические антитела PLN
Критические антитела (Ara) 120 PLN
61 PLN
Anti-щитовидной железы PSA
120 PLN 120 PLN
PT (протромбинское время, ITR, быстрый) 16 PLN
кровяных плит 19 PLN
тарелки
Renina 93 зл.
РЕТИКУЛОЦИТЫ 22 PLN
Растворимый рецептор траншрин (STFR) 88 PLN
Mercury (Hg) 8000 88 PLN
8000 RUN IG4 антитело
125 PLN
РУБЕЛЬ АНТИТЕЛО IgM 63 зл.
САЛИЦИЛАНЫ 53 зл.Количественный 135 PLN 135 PLN
SELEN (SE) 9000 PLN
26 PLN
Serotonina
9000
SHBG-Globulin SHBG3 SHBG3
СКЛ (фактор, связанный с лейковыми клетками) с латексным методом 27 PLN
Специальный нейрон Enolase (NSE) 120 PLN
натрий (Na) T3 20 PLN 20 PLN 20 PLN Triodothyronin) 44 PLN
44 PLN
44 PLN
ленты / ленты PLN 82
48 зл.
ТЕСТ РОМА 125 зл. Esterono Synacthen 410 PLN
Cortisole Test PLN
PLN
PLN 56
Аллергические тесты - Atopic (Skin) Аллергены 20 аллергенса 215 PLN
Аллергические тесты - Педиатрический аллерген 27 Allergy Allergy 215 PLN
Аллергические тесты - пищевые аллергены 20 аллергенов 215 PLN
Аллергические тесты - инсулятивный аллерген 20 PLN 215 PLN Allergy Tests Ne - Polykeck - Панель продуктов питания 215 PLN
Аллергические тесты - Polykeck - Инъекционная панель 215 PLN
Allergy Tests - Смешанный 20 Allergen Kit 38 PLN
TNF-ALPHA
TNF-ALPHA 93 PLN
73 PLN
73 PLN
Токсоплазмоз PLN PLN
63 PLN
Токсоплазмоз (токсоплазма Gondii) IgG 63 PLN
Токсуплазмоз (токсоплазма Gondii) IgG антитела (Avidages) 115 PLN 115 PLN
токсоплазмоз (токсоплазма Gondii) антитела IgM 63 PLN
TPA ( полипептид т Консервированные) 128 PLN
TPS (тканевый полипептид) 128 PLN
380004 TroPonin I
Troponin I PLN PLN Pln
TRYPTASZA 160 PLN
3
TSH (тиротропный гормон
44 PLN
Tyeglobulin 61 PLN
UREALASMA UREALTICUM + UreaPlasma Parvum ДНК (Swab) 115 PLN
28 000004
20 PLN 20 PLN
Ионизированного кальция PLN 30 Wirus
АНТИТЕЛО ВИРУС RSV IgG PLN 68
АНТИТЕЛО ВИРУС RSV Anti-Body IgM 185 PLN 185 PLN
Вирус нагрев термораспинки A (HAV) IgG антитело PLN 68
Воспальти печени Вирус типа A (тип печень печень против печени Тип A (HAV) Антитела Всего PLN 68
Гепатит Вирус типа B (HBV) HBE Антиген PLN 480004
Настройка печени
320 PLN 320 PLN
вирус гепатита типа B (HBV) ДНК PCR (качественно) 285 PLN
47 PLN
ВИРУС ГЕПАТИТА ТИПА B (HBV) АНТИТЕЛА анти-HBc ВСЕГО 48 PLN
ZAP ВИРУС Аления типа B (HBV) антитела анти-HBE 48 PLN
Гепатит Вирус типа B (HBV) антитела против HBS PLN 47
Walotro Zalenia Walenia 210 PLN
Гепатит C-типа Вирус (HCV) антитела анти-HCV PLN 47
Вирус воспаления печени (HCV) Тип C (HCV) антитела
D-типа Вирус гепатита (HDV) антитела анти-дельты 210 PLN
Витамин А (ретинол) 73 PLN
W
W ITAMIN B12 (кобаламин) 63 PLN
20008
Витамин B6 (Piridoxin) 165 PLN
Витамин С 165 PLN
165 PLN
Витамин D3 (123
Витамин D3 (25 (OH) D3) 68 PLN
Vitamin E 761
Vitamin K1 (Филочинон) 210 PLN
Бесплатные жирные кислоты 93 PLN
Коэффициент сопротивления инсулинов (HOMA) PLN 58
канал Exchange 145 зл.
УДАЛЕНИЕ ЭОЗИНФИЛА НОСА 40 зл.
Antibode Antibodody 210 PLN
Trichinella Spiralis антитела IgG 130 PLN
130 PLN
8000 8000 PLN Antiva PLN IgM 98 зл.
ЖЕЛЕЗО (Fe) 20 зл.
.

Больница в Хойнице - Ошибка

Отделение урологии и урологической онкологии

День медсестер и акушерок 2015

Церемония открытия Хойницкого кардиологического центра 09.06.2014

Строительство посадочной площадки для санитарных вертолетов

существующая лаборатория инвазивной кардиологии

День диабетологии 30.05.2008

Празднование 10-летия больницы

Центральная стерилизация и койко-станция

Центральная диагностическая лаборатория

Базовая медицинская помощь

Визуализирующая диагностика

Больница для исследования функции легких

Больница для исследования функции легких Скорая помощь

Отоларингологическое отделение

Неврологическое отделение с инсультным отделением

Отделение гинекологии и акушерства

Отделение внутренних болезней

Отделение c ортопедическая хирургия

отделение общей хирургии

дневной стационар химиотерапии

отделение анестезиологии и интенсивной терапии

ВОСПОМИНАНИЯ О ЗДРАВООХРАНЕНИИ - PELPLIN 2009

ВОСПОМИНАНИЕ О СЛУЖБЕ

90,000 Значение аутоантител в диагностике ревматических заболеваний** • Успехи медицинских наук 2/2012 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - Postępy Nauk Medicznych 2/2012, стр. 156-163

* Мариуш Пущевич, Гражина Бялковская-Пущевич, Доминик Маевский

Значение аутоантител в диагностике ревматических заболеваний**

Значение аутоантител в диагностике ревматических заболеваний

Кафедра и клиника ревматологии и внутренних болезней Медицинского университета им.Карола Марцинковски в Познани
Заведующий отделением и клиникой: др. хаб. врач Мариуш Пущевич

Abstract
Ревматические заболевания представляют собой группу разнообразных по клинической симптоматике заболеваний, в патогенезе которых важную роль играют аутоиммунные процессы. Их проявлением является, в том числе, наличие аутоантител в жидкостях организма, в частности в сыворотке крови. В работе представлена ​​значимость индивидуальных аутоантител в диагностике ревматических заболеваний.В основном обсуждается роль антинуклеарных антител в диагностике ревматических заболеваний. Кроме того, роль других аутоантител, в том числе к циклоцитруллинированному пептиду и ревматоидному фактору в диагностике ревматоидного артрита, антифосфолипидных антител в диагностике антифосфолипидного синдрома и антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) в диагностике васкулита , представлена.

Резюме
Ревматические заболевания представляют собой разнообразную по клинической картине группу состояний, в патогенезе которых важную роль играют аутоиммунологические процессы.Их выражением является, в частности, наличие аутоантител в жидкостях организма, особенно в сыворотке крови. В статье представлена ​​важность индивидуальной диагностики аутоантител при ревматических заболеваниях. Обсуждалось в основном участие аутоантител в диагностике ревматических заболеваний. Кроме того, представлена ​​роль других аутоантител, в том числе антител к циклическому цитруллинированному пептиду и ревматоидному фактору в диагностике ревматоидного артрита, антител к фосфолипидам в диагностике антифосфолипидного синдрома и антител к цитоплазме нейтрофилов (ANCA) в диагностике васкулита.

Введение

Ревматические заболевания представляют собой разнообразную группу заболеваний, характеризующихся хроническим воспалительным процессом, как правило, аутоиммунного характера. В диагностике ревматических заболеваний, помимо клинических признаков, используют наличие аутоантител в сыворотке крови больных.

Идентифицировано более 150 аутоантигенов, против которых вырабатываются аутоантитела при ревматических заболеваниях. Аутоантиген может быть любым компонентом клеточной мембраны, цитоплазмы или ядра.

Роль аутоантител в патогенезе конкретных заболеваний до конца не изучена. В клинической практике чаще всего используют тесты на наличие антинуклеарных антител, антител к цитоплазме нейтрофилов, ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Тесты на аутоантитела используются для диагностики и дифференциации ревматических заболеваний, а также для определения прогноза (1, 2).

Аутоантитела к ревматическим заболеваниям

Ревматоидный фактор (РФ)

Ревматоидный фактор представляет собой аутоантитело, направленное против доменов Ch3 и Ch4 области Fc иммуноглобулина G (IgG).Чаще всего (85%) встречается в классе IgM, но также может присутствовать в классе IgG, IgA или IgE. Наличие ревматоидного фактора оценивают с помощью теста Ваалера-Роуза (3) (рис. 1), нефелометрического метода или метода ИФА (рис. 2). Реакция Ваалера-Роуза оценивает RF в классе IgM. Однако в нефелометрическом и ИФА-методах оценивают наличие РФ в классах IgG, IgM и IgA. Диапазон нормальных значений зависит от метода тестирования.

Рис. 1. Реакция Ваалера и Розы.

Рис.2. Метод ELISA (титровальный планшет).

Клиническая утилита

Наличие ревматоидного фактора не является основанием для постановки диагноза ревматоидного артрита (ревматоидного артрита). Встречается у 80-85% больных РА, а также при других заболеваниях соединительной ткани, поэтому специфичность его низкая. У 70% больных РА наличие ревматоидного фактора обнаруживается в начале заболевания, а у 10-15% он проявляется в течение 2 лет его течения. Ревматоидный фактор появляется сначала в синовиальной жидкости, затем в сыворотке крови.Его титр коррелирует с активностью заболевания и является прогностическим фактором его течения. Низкий ревматоидный фактор может быть продемонстрирован у 1-2% здорового населения. Частота его встречаемости увеличивается с возрастом, так в возрасте от 20 до 60 лет он присутствует у 2-4% людей, от 60 до 70 лет у 5%, а у людей старше 70 лет у 10-25% населения. . Ревматоидный фактор IgM не обнаруживается у больных артритом с вовлечением суставов позвоночника («серонегативные спондилоартропатии»).

Антитела против циклического цитруллинированного пептида (α-CCP)

Антитела против циклического цитруллинированного пептида представляют собой аутоантитела, которые специфически реагируют с антигенными детерминантами, содержащими цитруллин, в результате посттрансляционной модификации остатков аргинина пептидиларгининдезаминазой. Антитела к A-CCP оценивают с помощью ELISA.

Клиническая утилита

Чувствительность антител к а-ЦЦП составляет 48%, специфичность — 98% для диагностики ревматоидного артрита.Эти антитела считаются серологическим маркером ранней формы ревматоидного артрита, особенно у людей с наличием ревматоидного фактора IgM. Антитела к А-ЦЦП наблюдаются у 70% больных с серологически положительным РА и у 33% с серологически отрицательным. Они могут появиться за несколько лет до появления суставных симптомов. Антитела к А-ЦЦП обладают большей специфичностью, чем ревматоидный фактор (анти-ЦЦП - 97%, РФ-62%).

Антинуклеарные антитела (АНА)

Антинуклеарные антитела представляют собой аутоантитела, которые реагируют с твердыми и растворимыми (ENA - Extractable Nuclear Antigen ) антигенами в ядре клетки.Непрямая иммунофлюоресценция является наиболее часто используемым методом их оценки. Применяется для определения титра АНА (норма до 1/20) и типа флуоресценции ядер клеток. В качестве источников антигенов используют срезы печени крысы, НЕр-2 ( Эпителиальная клетка человека ), НЕр-2000, а также Crithidium luciliae и нейтрофильные гранулоциты. Используя клеточную линию НЕр-2, можно выделить пять основных типов флуоресценции ядер: гомогенный тип (рис.3), периферические, ядрышковые (рис. 4), макулярные (рис. 5) и центромерные (рис. 6). Гомогенная флуоресценция в основном наблюдается у больных системной красной волчанкой, ядрышковая волчанка у больных системным склерозом, центромерная флуоресценция при CREST-синдроме (кальциноз , феномен Рейно, пищевод, склеродактилия, телеангиоэктазии ). Однако наиболее часто встречающимся типом флуоресценции является крапчатое «свечение» ядер клеток. Он не специфичен ни для одного из системных заболеваний соединительной ткани, он показывает только наличие антинуклеарных антител.

Рис. 3. Гемогенный тип флуоресценции клеточных ядер.

Рис. 4. Ядерный тип флуоресценции клеточных ядер.

Рис. 5. Пятнистый тип флуоресценции клеточного ядра.

Рис. 6. Центромерный тип флуоресценции клеточного ядра.

При обнаружении макулярного типа флуоресценции или отсутствии ANA, а клинические признаки указывают на системное заболевание соединительной ткани, следует определить наличие антител к растворимым ядерным антигенам.Для этого используют метод ИФА, двойную гель-диффузию и иммуноблоттинг (рис. 7). Антитела, реагирующие с ENA, имеют клиническое значение: анти-Sm, анти-RNP, анти-SS-A/Ro, анти-SS-B/La, анти-Scl-70, анти-Jo-1, анти-PM/Scl и другие (таблица 1).

Таблица 1. Антитела к растворимым антигенам клеточного ядра.

Рис.7. Метод иммуноблота.

Антитела против Sm - специфически реагируют со сплайцесомными малыми ядерными РНП, особенно с субъединицами В, В' и D. Они присутствуют примерно у 15-30% больных системной красной волчанкой, являясь специфическим маркером этого заболевания.

Анти-RNP-антитела - специфически реагируют с U1 snRNP и белками 70 кДа, А (33 кДа), а также белками С (20 кДа). Высокие титры анти-РНП-антител присутствуют у 100% больных смешанным заболеванием соединительной ткани и у 10% больных системной красной волчанкой вместе с антителами к Sm.

Антитела против SS-A/Ro - антиген представляет собой комплекс малой молекулы РНК и двух белков с молекулярной массой 52 и 60 кДа. В традиционном методе непрямой иммунофлюоресценции эти антитела не вызывают свечения ядер клеток. Они ответственны за так называемую системную красную волчанку серонегативно. В этих случаях для выявления антител к СС-А следует использовать клеточную линию НЕр-2000 или использовать метод ИФА. Антитела к SS-A присутствуют примерно у 30% пациентов с системной красной волчанкой, они ответственны за эритему лица и полную блокаду сердца у матерей новорожденных с этим типом антител.Более того, эти антитела вместе с антителами к SS-B присутствуют у пациентов с синдромом сухости.

Anti-SS-B/La антитела - антиген представляет собой антинуклеарный фосфопротеин массой 48 кДа. Они встречаются у 80% больных с синдромом сухости и примерно у 15% больных системной волчанкой, а их наличие связано с поздним началом заболевания.

Антитела против Scl-70 – специфически реагируют с каталитическим карбоксильным концом ДНК топоизомеразы I. Они встречаются примерно у 70% больных системным склерозом.Считается, что они ответственны за генерализованное уплотнение кожи, фиброзные изменения в легочной ткани и вовлечение сердца в течение болезни.

Антитела

Anti-Jo-1. Антигеном этих антител является гистидил-тРНК-синтетаза. Они встречаются у 30% больных полимиозитом, и их наличие связано с интерстициальным поражением легких и артритом.

Используя простейшие Crithidium luciliae в качестве источника антигенов, можно продемонстрировать антитела против дц-ДНК (двухцепочечной ДНК) методом непрямой иммунофлуоресценции (рис.8). Они являются специфическим маркером системной красной волчанки. Эти антитела присутствуют примерно у 70% пациентов. Их титр коррелирует с активностью заболевания и реакцией на проводимое лечение.

Рис. 8. Антитела против двухцепочечной ДНК (источник антигена - Crithidum lucialle ).

Антинуклеарные антитела являются важным маркером аутоиммунных заболеваний. Их наличие может быть необходимым или полезным в диагностике заболевания, может иметь прогностическое значение, а может и не иметь диагностического значения.

Антинуклеарные антитела обнаруживаются у 5% здорового населения, также известно, что их наличие увеличивается с возрастом. Кроме того, беременность и лекарства, такие как соли золота, салазопирин, внутривенные иммуноглобулины и блокаторы TNF-α могут индуцировать продукцию антинуклеарных антител.

Антифосфолипидные антитела

Антифосфолипидные антитела представляют собой гетерогенную группу аутоантител, которые реагируют с белками плазмы (например, β 2 Гликопротеин I - β 2 GPI, протромбин) с аффинностью к отрицательно заряженным фосфолипидам, которые включают кардиолидипин, фосфатидилфосфатин, фосфатинированный фосфатин.Антифосфолипидные антитела включают антитела β 2 GPI, волчаночный антикоагулянт, антипротромбиновые и антикардиолипиновые антитела. Их оценивают с помощью метода ELISA.

Клиническая утилита

Антитела к кардиолипину являются чувствительным, но неспецифическим маркером для диагностики антифосфолипидного синдрома (ЗАФ). Пациенты с АЧС имеют средние или высокие титры ACL IgG или IgM (редко IgA), волчаночный антикоагулянт или и то, и другое.Около 80% пациентов с волчаночным антикоагулянтом также обнаруживают наличие антител к кардиолипину, а 20% пациентов имеют оба типа антител. Было показано, что высокий титр аКЛ-IgG, особенно аКЛ IgG2, является плохим прогностическим фактором. LA является более специфичным, но менее чувствительным маркером тромботических изменений по сравнению с aCL.

Антитела к протромбину ответственны за присутствие волчаночного антикоагулянта и являются фактором риска тромботических осложнений.

Антифосфолипидные антитела наблюдаются примерно у 8% здорового населения. Антитела к кардиолипину имеют низкий титр у 2–7% здоровых доноров крови и высокий титр у 0,2% здорового населения. В настоящее время антитела, реагирующие с В2-гликопротеином I, считаются более чувствительным маркером для диагностики антифосфолипидного синдрома.

Антитела против цитоплазмы нейтрофилов (ANCA)

Существует два типа АНЦА с использованием метода непрямой иммунофлуоресценции.С-АНЦА ( цитоплазматический - цитоплазматический тип) (рис. 9), Р-АНЦА ( перинуклеарный - перинуклеарный тип) (рис. 10). Цитоплазматический тип характеризуется крупнозернистым «свечением» всей цитоплазмы клетки, с особой интенсивностью в области между дольками ядра. P-ANCA, с другой стороны, вызывает интенсивное «свечение» вокруг ядра. Типы АНЦА, определяемые методом IIF, следует интерпретировать очень критично из-за возможности ложноположительных результатов, особенно у больных после многократных переливаний крови и у женщин после многоплодной беременности.При этом легко происходит аллоиммунизация и образование антител против компонента цитоплазмы ПЯЛ.

Рис. 9. Ц-АНЦА.

Рис. 10. П-АНЦА.

Метод, используемый для оценки специфичности ANCA, представляет собой метод ELISA или иммуноблоттинг. C-ANCA реагирует главным образом с протеиназой 3 (сериновая протеиназа 29 кДа), обнаруженной в азурофильных гранулах гранулоцитов (ANCA PR-3).


Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

Имя Антиген Субъект болезни
SM (SMITH) рибонуклеопротеин Комплекс Системная волчанка EryTheMatosus
SS-A (RO) Комплекс макромолекулярной РНК и двух белков с молекулярной массой 52 и 60 кДа Синдром сухости
красная волчанка
неонатальной волчанки
SS-B (La) 48 кДа фосфопротеин РНК-полимеразы III , придатком синдром Сухость
волчанка
SCL-70 ДНК-топоизомеразы I склеродермия
RNP Высокий мочеиспускательный белковый комплекс и небольшая РНК смешанные соединительные тканевые заболевания ДЖО-1
JO-1 гистидил синтетазы-TRNA Polymyositase
PM / SCL комплекс Polypeptides с молекулярной массой от 20 до 1 10 KDA, расположенном в некроновом синдроме (полимиозит / дерматомиозит
)
Системный склероз
MI-2 белковый комплекс, состоящий из 5 белков
с молекулярной массой от 30 до 220 кДа
Dermatomyosity

Платный доступ только к одной ВЫШЕизложенной статье в Czytelnia Mediczna
(полученный код необходимо ввести на странице статьи, для которой он был куплен)



Платный доступ ко всем ресурсам Медицинского читального зала

Ссылки

1.Пущевич М.: Серологические тесты при ревматических заболеваниях. Том Ревматология [В:] Wielka Interna. М. Пущевич (ред.), Medical Tribune, Варшава, 2010 г.; 9.

2. Мейер О. Антинуклеарные антитела. Ревматология в Европе 1994; 23: 108-111.

3. Waaler E: О появлении в сыворотке человека фактора, активирующего специфическую агглютинацию эритроцитов овцы. Acta Pathol Microbiol Scand 1940; 17: 172-188.

4. Алетаха Д., Неоги Т., Силман А.Дж. и др.: 2010 Критерии классификации ревматоидного артрита.Совместная инициатива Американского колледжа ревматологии и Европейской лиги против ревматизма. артрит ревматоидный 2010; 62: 2569-2581.

5. Вийк А.С., ван Венроой В.Дж., Прюйн Г.Дж. и др.: Все, что вы хотели знать о борьбе с КПК, но боялись спросить. Аутоиммунитет, ред. 2010 г.; 10: 90-93.

6. Routsias JG, Tzioufas AG: Синдром Шегрена - исследование аутоантигенов и антител. Клиника Рев Аллерг Иммунол 2007; 32: 238-251.

7. Витте Т. Антифодриновые антитела при синдроме Шегрена.Энн, Академия наук штата Нью-Йорк, 2005 г .; 1051: 235-239.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.