Карман у зуба что такое

Лечение костных карманов зуба в Троицке – цены

Причины пародонтита

Пародонтит – это заболевание десен, вызванное инфекциями или хроническим воспалением. Данное заболевание может привести к потере коренных зубов. Бактерии, которые обитают в зубном налете, являются основной причиной данного заболевания. Если зубной налет своевременно не удалять во время ежедневных чисток, то со временем он превратится в зубной камень.

Продукты жизнедеятельности бактерий и выделяемые ими токсины раздражают десны. Со временем они могут ослабить ткани вокруг зуба, что в итоге приведет к образованию так называемых «карманов», в которых будет еще больше бактерий и сопутствующих им продуктов. При прогрессировании костный карман зуба будет становиться шире и глубже. Это будет происходить до тех пор, пока костная ткань полностью не разрушится. Итогом станет выпадение зуба либо его удаление.

Но это не единственная причина. К другим причинам, которые могут стать причиной ухудшения состояния десен являются:

• нехватка минералов и витаминов,
• курение,
• заболевания, связанные с иммунной системой.

Признаками проявления заболевания являются покраснение и припухание десен, появление кровотечения, отделение десны от зуба, неприятный запах изо рта.

Методы борьбы с пародонтитом

Лечение пародонтита зависит от степени запущенности заболевания:

• На ранних стадиях лечение костных карманов – это чистка от налета и зубного камня. В комплекс лечения входит и прием антибиотиков, чтобы закрепить эффект. Во многих случаях на ранней стадии костные карманы при пародонтите лечат чисткой и ежедневной обработкой корней, чтобы добиться положительного результата лечения.
• При более запущенных стадиях развития пародонтита может потребоваться хирургическое вмешательство. Эта процедура может включать надрезание ткани десны, удаление затвердевшего налета с корней зуба, восстановление.

Если вы обратитесь в ООО «Центр Стоматологии и Имплантологии», наши специалисты помогут избавиться от пародонтита, а также составить персональную программу по уходу за зубами. При осмотре стоматолог-терапевт может выявить пародонтит на ранних стадиях. Если же заболевание перешло в более серьезную стадию, то терапевт может направить пациента к пародонтологу, чтобы совместно назначить лечение.

Пародонтит

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения. Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка. Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.

Причины пародонтита.

Основной причиной возникновения пародонтита является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита. Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития пародонтита. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта. Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны. Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита. Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы. Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов. Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно. У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Клинические проявления пародонтита.

При пародонтите болевой синдром наблюдается редко. Воспаление со стороны десен проявляется отечностью, покраснением, местным повышением температуры и кровоточивостью десен. То есть гингивит является первой стадией пародонтита. При отсутствии лечения процесс прогрессирует и пародонтитом поражаются мягкие и костные ткани, что может закончиться потерей зуба.

Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом пародонтита, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.

В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение. Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки. В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.

Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей. Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита. На этом этапе пародонтита процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.

При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман. Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти. На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.

В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.

Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб. Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный. Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.

Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения пародонтита. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.

Диагностика пародонтита.

Наличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти при пародонтите показано выполнить ортопантомограмму.

Лечение и профилактика пародонтита.

Лечение пародонтита направлено на то, чтобы ткань десны плотно обхватывала шейку зуба. Но очень часто лечение пародонтита начинается на этапе когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование пародонтита.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению. После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита. Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана при пародонтите проводят лоскутную операцию. Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают. Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. Для женщин, особенно молодого возраста трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте. Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани. Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань. Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен. Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике пародонтита.

Врач – стоматолог – терапевт

(заведующий стоматологическим отделением №1) В.Е. Гасюк

Гингивэктомия - Сеть стоматологических клиник Санкт-Петербурга

Наши стоматологи периодически встречают пациентов с чрезмерным объемом десневой ткани в зубных рядах. То есть, десны разрастаются таким образом, что покрывают коронковую часть зуба, образуя глубокий пародонтальный карман. Данную ситуацию необходимо исправлять, так как между зубом и десной скапливаются частички пищи и бактерии, которые невозможно удалить во время ежедневной домашней гигиены. Вследствии этого возникает риск развития воспалительного процесса, который может затронуть даже костную ткань челюсти. Это чревато ослаблением связочного зубного аппарата и утратой зубов.

Для того, чтобы избежать подобных осложнений, проводят гингивэктомию. Данная процедура заключается в иссечении лишней десневой ткани.

Причины избыточного роста десны

Десна предназначена для того, чтобы обеспечивать защиту корня зуба от механического, температурного и микробного воздействия. Нормальной считается глубина десневого кармана, равная 3-4 миллиметрам. Если данный параметр превышает нормальное значение, то проводится гингивэктомия.

Избыточный рост десны может происходить по нескольким причинам:

• Защитная реакция организма. В большинстве случаев объем десны увеличивается, если в результате недостаточной гигиены на зубах образуется камень. Таким образом организм пытается побороть инфекцию. Важно понимать, что при несвоевременной гигиене полости рта или ее отсутствии на зубах скапливается налет. Он затвердевает под воздействием слюны и превращается в камень. Чтобы остановить его накапливание десна начинает разрастаться и перекрывает часть зуба. В конечном счете образовавшийся десневой карман воспаляется.
• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение прикуса.
• Прием определенных групп лекарственных препаратов.
• Наличие хронических заболеваний (нарушение метаболизма, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы и др.).
• Травмирование пародонта во время лечения, при термическом или химическом воздействии.

Симптомы гингивита

В большинстве случаев разрастание десневой ткани заметно невооруженным взглядом: ткани пародонта перекрывают зубные коронки, из-за этого зубы выглядят короткими и утопленными. Осложнением в данной ситуации может стать гингивит. Наличие воспаления можно определить по следующим симптомам:

• Кровоточивость десен во время чистки зубов.
• Покраснение, отечность десен.
• Неприятный запах изо рта.
• Наличие твердых или мягких зубных отложений.
• Боль при употреблении горячей, холодной или твердой пищи.

При легкой форме гингивита его лечение может быть консервативным. Врач назначит антибиотики, антисептики и обезболивающие медикаменты, а также направит на профессиональную гигиену полости рта. Часто проводится кюретаж – чистка десневых карманов. Однако, если гингивит вызовет их увеличение, то пациенту будет показана гингивэктомия.

Показания для гингивэктомии

Перед тем, как назначить гингивэктомию, врач обычно составляет схему медикаментозной терапии. Назначаются противовоспалительные препараты. Если проблема не устраняется, то пациента отправляют на гингивэктомию. Данная процедура представляет собой несложное оперативное вмешательство, поэтому проводится только по показаниям. Среди них:

• Отсутствие результата от медикаментозной терапии.
• Риск развития периодонтита.
• Повторный гингивит.
• Риск развития пародонтита или его начальная стадия.
• Риск развития периодонтита.
• Желание пациента исправить внешний вид улыбки, сделать ее более привлекательной.

Некоторые специалисты не приветствуют гингивэктомию, так как во время процедуры на корень зуба могут попасть микробы.

Противопоказания к гингивэктомии

• Началось воспаление костной ткани челюсти.
• Ослабленный иммунитет.
• Наличие болезней, связанных с нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет).
• Болезни крови (гемофилия, лейкоз и др.).
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Ревматологические заболевания.
• Инфекционные патологии в острой форме.

Виды гингивэктомии

Процедура является абсолютно безболезненной, так как оперативное вмешательство проходит под анестезией. Обычно применяется местное обезболивание, однако для особо чувствительных пациентов предусмотрен медикаментозный сон, в который человека погружают с помощью наркоза. Еще одним методом анестезии является седация. Она избавляет человека от болевых ощущений и психологического напряжения. При этом пациент остается в сознании, а его организм не подвержен вредному воздействию анестезирующего вещества.

Гингивэктомию разделяют на простую, щадящую и радикальную.

• Простая. Врач выполняет всего несколько горизонтальных волнообразных разрезов в одном миллиметре от пародонтального кармана, отсекая лишнюю ткань. После операции проводится очистка раны и костных карманов. После этого доктор обрабатывает раневую поверхность антисептиком и накладывает специальную повязку, которую необходимо носить около двух суток.
• Щадящая. Затрагивается не вся стенка десневого кармана, а лишь ее пораженная область. Основная часть лечения при щадящей гигивэктомии приходится на кюретаж. Завершается процедура антисептической обработкой и наложением повязки.
• Радикальная. Такой тип гингивэктомии используется редко, только если произошло воспаление большого количества десневых карманов или оно может перейти в более тяжелые формы. Радикальная гингивэктомия предполагает выполнение довольно глубоких надрезов. Это дает врачу возможность удалить не только ткани десны, но и другие пораженные области (гранулированную ткань, зубные отложения и пораженную костную ткань, фрагменты воспаленного эпителия и др.).

Восстановление после радикальной терапии длится значительно больше, чем после простой или щадящей.

В особо сложных случаях врачи выполняют гинговотомию – рассечение пародонтального кармана. Данная процедура актуальна, если был обнаружен пародонтальный абсцесс (нагноение). В этой ситуации хирург проводит открытое выскабливание десневого кармана зуба.

Этапы проведения процедуры

• Профессиональная гигиена ротовой полости. Врач удаляет мягкий и твердый зубной налет вручную или с использованием ультразвукового аппарата. При механической ручной очистке используются специальные стоматологические инструменты, щетки и профессиональные пасты.
• Анестезия. Обычно применяется местное обезболивание. Для каждого пациента подбирается препарат-анестетик. Если человек не знает, есть ли у него аллергия, то с ним проводят пробу – делают инъекцию в предплечье. Если пациент склонен к аллергическим реакциям, то его направляют на сдачу анализов.
• Измерение глубины пародонтологических карманов специальным инструментом.
• Рассечение десны лазером или скальпелем.
• Удаление зубных отложений.
• Иссечение лишних тканей десны.
• Обработка области вмешательства антисептическим препаратом.
• Остановка кровотечения (если необходимо).
• Наложение стерильной повязки.

Современный метод гингивэктомии

В большинстве современных стоматологических клиник применяют лазерный метод для лечения тканей пародонта. И этому есть ряд причин:

• После обработки лазером рана быстрее заживает.
• При иссечении десны убирается минимальное количество ткани.
• Риск осложнений после операции сводится к минимуму.
• Гингивэктомия происходит бесконтактно, потери крови являются минимальными.
• Рана остается стерильной во время и после процедуры. Лазерный луч нейтрализует любые вредоносные микроорганизмы.
• Отсутствуют неприятные ощущения.
• С помощью лазера может быть выполнен любой тип гингивэктомии.
• Обеспечен точный контакт с поверхностью десен, что предотвращает травмирование окружающих тканей.
• Отсутствует риск инфицирования зубных каналов или костной ткани.
• Сокращенный реабилитационный период.

Рекомендации по восстановлению

Чем крепче будет иммунитет у пациента, тем быстрее заживет рана. Скорость реабилитации также зависит от используемого метода гингивэктомии. Если была применена лазерная методика, то сроки восстановления сокращаются. Для того, чтобы помочь организму прийти в норму после оперативного стоматологического вмешательства, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• Выполнять регулярную чистку зубов специальной зубной пастой.
• Во время ежедневной гигиены и после каждого приема пищи использовать ополаскиватель для полости рта.
• Чистить зубы щеткой с мягкой щетиной.
• Не перегружать челюсть. Отказаться на время реабилитации от твердых продуктов (орехов, сухарей, жевательных резинок, твердого ириса, яблок и пр.).
• Отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя).
• Выполнять рекомендации лечащего врача, придерживаться щадящей диеты.
• Отказаться от употребления слишком соленой, кислой и острой пищи, а также от чересчур холодных и горячих напитков.

Все вышеперечисленные советы помогут вам избежать осложнений и ускорить процесс заживления раны в полости рта. После того, как поверхность десны полностью восстановится, можно вернуться к привычному образу жизни.

если вы хотите сохранить зубы и здоровье

Отсутствие компетентной информации у пациента относительно заболеваний десен и своевременного профессионального лечения приводит, к сожалению, к очень печальным последствиям – потере зубов, а также может угрожать в целом здоровью человека. Чтобы их предотвратить, мы побеседовали с ведущим пародонтологом, терапевтом и хирургом Клиники «Элита Центр» – Шакировой Мариной Михайловной.

Заболевания пародонта – это заболевание десен и кости, окружающей зуб.

Выделяют следующие стадии заболевания десен:

1. Гингивит – воспаление десны, вызванное зубным налетом.
2. Пародонтит – воспаление не только десны, связки зуба, но и костной ткани, окружающей зуб.

• Легкая степень пародонтита (I)
• Средняя степень пародонтита (II)
• Тяжелая степень пародонтита (III)

Таб. 1. Признаки заболевания

Гингивит	I ст. Пародонтита	II ст. Пародонтита	III ст. Пародонтита
Синюшно-красный цвет десны. Отек и кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи. Запах изо рта. Боль (зуд, жжение) в деснах.	Кровоточивость десен. Пространство между корнями зубов и десной (десневой карман). Неприятный запах изо рта. Болезненность десны. Гиперчувствительность зубов.
	Глубина десневых карманов не превышает 4-5 мм.	Глубина десневых карманов  5-6 мм. Оголение корня зуба. Подвижность зубов.	Глубина десневого кармана более 6 мм. Сильная подвижность зубов и обнажение корней.

Как возникает болезнь? После каждого приема пищи на зубах и между зубами остаются небольшое количество пищевых остатков, которые образуют мягкий налет. Этот налет трудно увидеть, в нем сразу поселяются микроорганизмы полости рта. Микробы и продукты их жизнедеятельности откладываются на поверхности зуба и приводят к воспалению десны. Постепенно накапливаясь, налет становится твердым, превращаясь в зубной камень, который усиливает воспаление.

Итак, что необходимо знать каждому человеку, особенно страдающему пародонтитом:

1.100% КЛИЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЙ ИМЕЮТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН.

У 98-100% пациентов, обратившихся в клинику с проблемами полости рта (кариес и др.) мы выявляем различную степень заболевания пародонта. Кроме того, пародонтитом страдают 100% курящих людей!

2.ПАРОДОНТИТ БОЛЕЕ КОВАРНОЕ И ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЧЕМ КАРИЕС ЗУБОВ.

Здоровых зубов не может быть без здоровых десен! Зубы могут быть не поражены кариесом, но мы их потеряем, потому что ушла кость из межзубных промежутков.

3.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ О СКРЫТОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ!

Безусловно, главная причина заболевания десен – неправильная и нерегулярная гигиена полости рта! 

НО! Нужно знать, что ПАРОДОНТИТ – это аутоиммунное заболевание (аутоиммунные заболевания – это заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их).

И такие заболевания, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников, системный остеопороз, заболевания крови и др.  приводят к изменениям в пародонте. Пациент, страдающий пародонтитом, даже сам может не знать о скрытом течении этих болезней. 

А для пациентов, имеющих эти заболевания, обязательно необходимо наблюдаться у пародонтолога. 

Но! Бесполезно лечить пародонтит, если пациент не лечит основное заболевание (сахарный диабет, гармональные проблемы, заболевания крови).

4.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ АРТРИТ, ГАСТРИТ И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ!!!

Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции. Доказано, что длительное наличие инфекции в пародонтальном кармане приводит к развитию заболеваний: ревматоидный артрит, атеросклероз, эндокардит, гастрит и др.

5.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ НЕ ПРОЯВЛЯТЬ СЕБЯ ДОЛГИЕ ГОДЫ – ЕГО ДИАГНОСТИРУЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

Коварство болезни состоит в том, что она не проявляет себя долгие годы. Вовремя поставить диагноз и назначить лечение сможет только врач, проведя осмотр полости рта и рентгенологическое обследование (ортопантомаграмма или компьютерная томограмма (КТ)).
Кроме того, мы обязательно назначаем дополнительное обследование, если видим агрессивное течение болезни, обострение,  подвижность, галитоз (запах изо рта) и по рентгенологическим данным – значительную убыль костной ткани.

Общее обследование – это биохимия крови, общий анализ крови,  анализ на скрытый гемоглобин и в ходе полученных лабораторных данных очень часто выявляются скрытые и уже прогрессирующие формы сахарного диабета (у молодых). Очень часто выявляется заболевание крови.

6. «ОМОЛОЖЕНИЕ» БОЛЕЗНИ – БОЛЕЮТ ДАЖЕ 16-ЛЕТНИЕ.

Особенностью современного положения при  заболевании десен  является «омоложение» этого процесса. Если раньше это заболевание выявлялось после 45-50 лет, то сейчас мы его можем выявить и в 16 и в 18.  Это связано, как правило, с плохой гигиеной, со скученностью зубов. Особенно если не лечатся ортодонтические проблемы. При этом, чем моложе пациент – тем агрессивнее течение болезни!

7. ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ЗАБОЛЕЛ ПАРОДОНТИТОМ – ЭТО НАВСЕГДА!

Пародонтит - это аутоиммунное заболевание, мы можем только привести его  к ремиссии и предупредить дальнейшее прогрессирование. 100% излечение наступает только при гингивите (если пациент следует рекомендациям). 

Если пародонтит просто единожды пролечили – эффект теряется мгновенно.  Любое заболевание пародонта нуждается в динамическом наблюдении, то есть так называемом диспансерном наблюдении, поддерживающем лечении и приглашении на явки ППЛ (поддерживающее пародонтальное лечение). Первый осмотр – через 1 месяц, 2-я процедура – через 3 месяца, потом каждые 4 месяца. У нас в Клинике «Элита Центр» мы ведем обязательный журнал, в котором мы фиксируем график необходимых пациенту посещений и заблаговременно его приглашаем.

8. ГИНГИВИТ 100% СОПУТСТВУЕТ БЕРЕМЕННОСТИ.

Так как во время беременности меняется гормональный фон, что приводит изменению состава налета. Считается, что все пациентки с пародонтитом имеют повышенный риск рождения ребенка с малым весом, а также очаг инфекции может привезти к раннему развитию кариеса у малышей, а также бактерии, которые содержатся в отделяемом из пародонтальных карманов могут провоцировать выкидыш. Это доказанный факт. Поэтому, если беременность запланирована, то необходимо пройти и лечение у пародонтолога, и наблюдаться у парадонтолога 1-й и последний триместр беременности.

9. ТАК КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН?

Традиционно в лечении пародонта выделяют 3 ЭТАПА:

1 ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:

Это этап ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ  или иначе – процедуры закрытого кюретажа.

Закрытый кюретаж включает в себя:

• профессиональное удаление зубного налета, зубного камня (c применением ультразвука и air-flow)
• чистку и полировку корней.

В Клинике «Элита Центр» нашим пациентам так же доступно самое современное аппаратное лечение пародонтита, которое зачастую позволяет не переходить ко 2-му этапу – хирургическому лечению:

1) Аппарата FotoSan  (производство CMS Dental, Дания)
В результате световой фотоактивации  выделяется кислород, уничтожающий патологически измененные клетки и воспалительную микрофлору в пародонтальных карманах. Активный кислород  действует мгновенно, безопасно, без побочных эффектов  и  исключает необходимость в антибиотиках.

2) Аппарата Prozone (W&H Dentalwerk Burmoos GmbH , Австрия)
В пародонтологии эффективность аппарата Prozone трудно переоценить, ведь он уничтожает бактерии в десневом кармане, которые очень трудно достать, так как они находятся в биопленке. Бактерии закоксовываюся и живут там колониями. С помощью Prozone озон проникает в любое место, подлежащее дезинфекции, и полностью уничтожает патогенную микрофлору, сводя к минимуму риск повторной инфекции.

3) Аппарата Vector (Durr Dental, Германия) Использование ультразвуковой энергии одновременно со струей высокодисперсной суспензии порошка гидроксипатита, позволяет удалять инфицированную грануляционную ткань, биопленку, бляшки, зубной камень. При этом вымываются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Это дает мощный регенерирующий импульс и противовоспалительный эффект.

Этот же этап включает активное промывание антисептиками и лечебные повязки. Данными методами мы можем купировать не только легкий, но и средней тяжести пародонтит!

2 ЭТАП – ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Классическая пародонтология рекомендует применение хирургических методов лечения, если карман более 5-6 мм. Но как делам мы в Клинике «Элита Центр»? Если применение всех методов лечения 1-го этапа и лазерных технологий приводит к стабилизации, то мы не прибегаем к хирургическим методом лечения. То есть, если через 3 месяца после 1-го этапа лечения – пациент вне обострения, то мы проводим курс поддерживающего пародонтального лечения даже при тяжелой форме, если она в стабильной фазе.

Но в любом случае тяжелое и агрессивное течение пародонтита предполагает ТОЛЬКО КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ!!! Вместе с ортопедом, вместе с одтодонтом, вместе с эндокринологом, терапевтом, кардиологом. 

Для хирургического лечения общесоматические заболевания являются противопоказаниями.

Перед оперативным вмешательством исключается подвижность зубов – применяется метод шинирования: подвижные зубы мы оперировать не можем (иначе они могут занять неправильное положение).

Хирургическое лечение – это отслойка десны, очистка корня от поддесневого камня, полировка корня, заполнение этого пространства белково-матричным комплексом или искусственной костью, укладывание лоскута обратно и ушивание. Корни при этом оголяются. 

В Клинике «Элита Центр» хирургическое лечение проводится обязательно с белково-матричным комплексом эмдогейн.

Эмдогейн – препарат с биологическим составом, который способствует прогнозируемому восстановлению и твердых и мягких тканей. Но! Он приводит к увеличению объема костной ткани только на 0,5 – 1 мм. Процесс разрушения кости останавливается, но новая кость не вырастает. При нанесении на поверхность корня зуба, после ее очистки, эмдогейн начинает подрожать биологическим процессам, стимулируя восстановление тканей вокруг зуба. 

По завершении операции назначаем перевязки, антибиотики, иммуннокорректирующую терапию, антигистаминные препараты, полоскания, определенный гигиенический режим.

Все процедуры пародонтологического лечения (довольно болезненного) для наших мы можем проводить под седацией и под наркозом! 

10. ПРИЕМ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ  ПРОВОЦИРУЮТ  БОЛЕЗНЬ ПАРОДОНТА.

Пародонтит может быть выявлен в результате приема некоторых препаратов, они дают явление разрастания десны. Например: Циклоспарины, препараты, снижающие свертываемость крови, все гармональные препараты. Пациенты принимающие гармоны – обязательно должны наблюдаться у пародонтолога.

Очень часто выявляем пародонтит после перенесенных тяжелых заболеваний, в лечении которых принимали антибиотики. После этого налет становится вязким, легко фиксируется на поверхности зубов, это приводит к обострению.

Пародонтит присутствует всегда при ортодонтических проблемах.

11. ГИГИЕНА, ГИГИЕНА И ЕЩЕ РАЗ ГИГИЕНА!!!

Отсутствие ЕЖЕДНЕВНОЙ правильной гигиены полости рта у больных с пародонтитом приводит к мгновенному обострению – через 12 часов идет фиксация налета и ВСЕ лечение сходит на нет.

УДАЛЯТЬ НАЛЕТ И ПИЩЕВЫЕ ОСТАТКИ НЕОБХОДИМО КАЖДЫЕ 12 ЧАСОВ!!!

Задача пациента приходить на осмотры не в состоянии обострения, а в состоянии ремиссии на поддерживающий комплекс, потому что каждый эпизод обострения приводит к убыли костной ткани. Нельзя допускать обострения!

При приеме мы подбираем индивидуально для наших пациентов, исходя из показаний: какая должна быть  зубная паста, какая щетка, какой ополаскиватель, в каком режиме использовать, когда заменить, какие препараты принимать. 

Когда пациент болеет ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими заболеваниями верхних дыхательных путей – повышается вязкость слюны и снижаются местные корректирующие иммунные факторы (их уровень понижается в полости рта). Это приводит к фиксации более липкого налета. Поэтому практически после всех ОРЗ и ОРВИ мы констатируем у пациентов обострение процессов. Во время заболевания гигиена должна быть повышена. После (во время) перенесенного заболевания следует обратиться к своему врачу за коррекцией в программе лечения (возможны изменения режима чистки, назначены дополнительные антисептики), дополнительной профессиональной чисткой.

12. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

Обязательно прохождение пародонтологического лечения перед протезированием и имплантацией.
Имплантация при пародонтите – можно проводить только тогда, когда пародонтит в стабильной фазе, наличия зубных над- и поддесневых отложений не должно быть.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И ВОВРЕМЯ ПОСЕЩАЙТЕ СВОЕГО СТОМАТОЛОГА – ЭТО ГАРАНТИЯ ЗДОРОВОЙ И КРАСИВОЙ УЛЫБКИ!

Запишитесь онлайн

Посев содержимого десневого кармана на аэробную и факультативно-анаэробную флору

Микробиологическое исследование, направленное на выделение возбудителя и - при его выявлении - на определение его чувствительности к антибиотикам для подбора оптимальной терапии пародонтита. При выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов будет определена их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам). При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.

Синонимы русские

Посев на аэробную и факультативно-анаэробную бактериальную флору; микрофлора при заболеваниях тканей пародонта; посев на микрофлору в аэробных условиях; посев на аэробные бактерии.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из десневого кармана.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Десневым, или зубодесневым, карманом является углубление между десной и зубом. Если данное углубление патологически увеличивается, то речь идет о возникновении пародонтального кармана. В процессе развития пародонтита происходит воспаление десны вследствие воздействия бактериальных агентов. Изменения, связанные с возникновением патологического зубодесневого кармана, связаны с изменением микробного состава зубного налета. В норме в тканях десны содержится незначительное количество бактерий: палочки и кокки. При воспалении увеличивается количество подвижных палочек и спирохет. Наличие пародонтального кармана можно заподозрить при жалобах на локализованные боли, при утолщении десны, десневых кровотечениях и нагноениях, при подвижности зубов, сине-багровом цвете десневого края. Основным диагностическим методом является зондирование десневого края вдоль каждой поверхности зуба. Содержимое десневого кармана состоит в основном из смеси микроорганизмов, лейкоцитов и продуктов их жизнедеятельности, остатков пищи, остатков эпителиальных клеток. Изменение зубодесневого прикрепления вследствие пародонтита может иметь постоянный прогрессирующий характер, при котором выделяют периоды ремиссии и обострения. Если во время ремиссии воспалительная реакция снижена или вообще отсутствует, то во время обострения наблюдается увеличение клинических проявлений с наличием десневого экссудата, в котором можно определить большое количество подвижных бактерий и спирохет. В лечении используются различные методы: антибактериальная терапия, кюретаж, хирургическое лечение и др., в том числе комбинации различных методов.

Анаэробная микрофлора – это микроорганизмы, для жизнедеятельности и размножения которых не требуется кислород, для многих из них он, наоборот, является губительным. Анаэробы населяют организм человека в норме (в пищеварительном тракте, органах дыхания, мочеполовой системе). При снижении иммунитета или травмах, повреждениях возможна активация инфекции с развитием воспалительного процесса. Организм человека тогда может становиться по сути источником заражения сам для себя (эндогенное инфицирование). Реже анаэробы попадают в организм снаружи (глубокая колотая рана, инфицированный аборт, ранения брюшной и грудной полости, введение спиц и протезов). Развиваясь в толще кожи, мягких тканей и мышц, анаэробные организмы способны вызывать целлюлиты, абсцессы, миозиты. Симптомы, позволяющие заподозрить анаэробную инфекцию мягких тканей: плотный отёк, газообразование (ощущение, что лопаются пузырьки воздуха под кожей при надавливании), гнилостное воспаление, зловонный запах.

Основное лечение анаэробного воспаления – хирургическое. При этом необходимо устранить источник воспаления либо раскрыть рану, обеспечив доступ кислорода, губительного для анаэробов.

Жизнедеятельность аэробной флоры возможна лишь при наличии свободного кислорода. В отличие от анаэробов, у них он участвует в процессе выработки энергии, необходимой им для размножения. Эти бактерии не имеют выраженного ядра. Они размножаются почкованием или делением, при окислении образуя токсичные продукты. Культивирование аэробных бактерий подразумевает не только использование подходящей для них питательной среды, но также и количественный контроль кислородной атмосферы и поддерживание оптимальных температур. Для каждого микроорганизма данной группы существует минимум и максимум кислородной концентрации в среде, окружающей его, необходимой для его нормального размножения и развития.

Факультативные анаэробы – организмы, которые существуют и выполняют все энергетические и репродуктивные циклы по анаэробному пути, но при этом при этом способны существовать и развиваться в присутствии кислорода. Последней характеристикой облигатные и факультативные анаэробы и отличаются, т.к. облигатные не способны существовать в условиях кислорода и при его появлении гибнут. Всю необходимую для своего существования, развития и размножения энергию факультативные анаэробы получают с помощью расщепления органических и неорганических соединений.

В ходе данного исследования определяется наличие аэробной и факультативно-анаэробной флоры.

Для дифференциальной диагностики анаэробной и аэробной инфекции проводят посев биоматериала на флору, так как принципы лечения в том или ином случае будут разные. По выросшей культуре определяется вид микроорганизмов, которые участвуют в формировании воспалительной реакции. Зная вид возбудителя, можно подобрать антибактериальный препарат, который способен успешно влиять на данные микроорганизмы и способствовать более эффективной санации пародонтальных карманов.

Для правильного подбора антибактериальной терапии используется диагностический метод посева содержимого десневого кармана. По выросшей культуре определяется вид микроорганизмов, которые участвуют в формировании воспалительной реакции. Определение возбудителей для аэробных (нуждающихся в кислороде) и анаэробных (энергию получают без доступа кислорода) бактерий проводится по разным методикам. Зная вид возбудителя, можно подобрать антибактериальный препарат, который способен успешно влиять на данные микроорганизмы и способствовать более эффективной санации пародонтальных карманов.

После выявления культуры бактерий целесообразно провести определение их чувствительности к разным антибиотикам. В связи с тем что все чаще наблюдается развитие антибиотикорезистентности микроорганизмов, подбор антибиотиков по их спектру действия на бактерии может привести к малоэффективному или вообще безрезультатному лечению. Преимуществом метода определения чувствительности к антибиотикам является точное определение антибактериального препарата, имеющего наивысшую эффективность в конкретном случае.

Для чего используется исследование?

• Для комплексной диагностики пародонтита и заболеваний пародонта;
• для дифференциальной диагностики анаэробной и аэробной инфекций, для подбора адекватного терапевтического лечения с учетом обнаруженной микрофлоры;
• для контроля проведенной терапии пародонтита или воспалительных процессов в десневом канале.

Когда назначается исследование?

• При воспалительных процессах в области зубодесневых карманов;
• при кровоточивости десен, болезненности десен, появлении запаха изо рта;
• при изменении положения зубов, появлении промежутков между зубами;
• при появлении гнойно-воспалительных процессов в области зубов, абсцессов.

Что означают результаты?

Причина выявления микроорганизмов - присутствие роста колоний данного вида микроорганизмов на питательной среде (при этом данная микрофлора может быть нормальной: Streptococcus mitis, Neisseria mucosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans group).

Что такое десневой карман и что можно сделать с этой проблемой?

06.08.2020

Десневой карман – трещина в области шейки зуба, которая может, достигнув патологической глубины, вызвать ряд неприятных недугов. Каковы его симптомы и как его лечить?

Что такое десневой карман?

Десневой (зубной) карман представляет собой промежуток между десневым краем и его эпителиальным прикреплением. Его глубину определяют специальным зондом.Ширина самой щели не должна превышать 2-3 мм, а любой больший размер считается патологическим и свидетельствует о поражении. Часто возникает боль, которую трудно переносить.

Как распознать проблему?

Первым заметным симптомом, который испытывает пациент, является боль. Кроме того, краснеют десны, затем появляется кровоточивость и видимое оголение шеек зубов. Пациент может ощущать расшатывание зубов и неприятный запах из десневого кармана.Некоторые люди также жалуются на зубную боль при постукивании.

Как лечить десневой карман?

Лечение десневых карманов должно проводиться под наблюдением соответствующего врача-пародонтолога. Процесс лечения этого заболевания, как правило, многоэтапный и направлен на устранение болевого синдрома и купирование воспалительного процесса.

Важнейшей целью лечения является антимикробная активность. Больному проводят промывание десневых карманов с применением перекиси водорода, хлоргексидина или перманганата калия.Если врач определяет наличие зубного камня под десной, рекомендуется кюретаж, представляющий собой процедуру удаления конкремента, проводимую под местной анестезией. Эта обработка также позволяет вводить лекарства прямо в карман, что улучшает их действие. Если есть воспаление, врач назначает антибиотик.

Также рекомендуются меры по уменьшению боли, такие как использование травяных полосканий. Также стоит выбирать средства, предназначенные для защиты десен – жидкости и пасты, содержащие хлоргексидин.

Профилактика также чрезвычайно важна при решении проблемы десневых карманов, включая соблюдение правил гигиены. Зубы следует регулярно мыть правильно подобранной зубной щеткой и пастой, а также пользоваться зубной нитью и ополаскивателями. Такие действия значительно повышают шансы сохранить зубы и ткани пародонта в хорошем состоянии.

.

Десневой карман - причины и симптомы. Когда необходимо лечение?

Десневой карман — это стоматологическое заболевание, которое может вызывать ряд неприятных симптомов. Обычно стоматолог обнаруживает проблему во время планового осмотра или выслушав жалобы пациента. Бороться с десневым карманом можно в домашних условиях, а также путем интенсивной терапии полости рта. Как выглядит десневой карман, каковы симптомы и каковы методы лечения?

Смотрите фильм: "Паста с активированным углем.Эксперты предостерегают от его использования "

1. Что такое десневой карман?

Десневой карман, также называемый зубным карманом, представляет собой патологическую полость десневой борозды , возникает в области шейки зуба. Обычно его глубина достигает 2-3 миллиметров и эти значения считаются нормальными. Только когда глубина борозды больше, ее называют десневым карманом. Внутри борозды могут иметь место воспалительные процессы или скопление бактерий, поэтому нужно реагировать как можно быстрее.

Десневой карман обычно сопровождается болью и ощущением скопления пищи под десной. Остальные симптомы десневых карманов:

• расшатывание зуба
• нежная и красная десна
• неприятный запах изо рта
• лишний зубной камень
• кровоточивость десен.

1.1. Причины возникновения десневого кармана

Причины возникновения десневого кармана зависят от его типа.Различают пародонтальные (настоящие) и псевдокарманные.

Пародонтальный карман (настоящий) представляет собой классическую форму расширенной десневой борозды и обычно связан с утратой прикрепления соединительной ткани, расположенной несколько ниже шейки зуба. В этой ситуации требуется только гигиена полости рта и регулярные стоматологические осмотры.

Псевдодесневой карман возникает из-за увеличения или отека десны, что, в свою очередь, вызвано продолжающимся воспалением.

2. Заболевания, связанные с десневым карманом

Чаще всего появление десневого кармана связано с заболеваниями пародонта . Они могут развиваться в результате плохой гигиены полости рта или практики нездоровых привычек, таких как курение. Когда дело доходит до заболеваний пародонта, карманы обычно появляются по всему рту, покрывая около дюжины зубов. Тогда его относят к хроническим заболеваниям пародонта .

При контакте с агрессивной формой пародонтоза происходит поражение костей под карманом и постепенная потеря зубов. Обычно это происходит на резцах или шестерках и затрагивает один или два зуба одновременно. Часто карманы появляются симметрично с обеих сторон.

Рекомендовано нашими экспертами

2.1. Гингивит

Воспаление десневого кармана чаще всего возникает при прорезывании третьих моляров , т.е.восьмерки. Тогда она сопровождается не только сильными болями, но и тризмом.

Болезни обычно исчезают при выравнивании зубов в правильное положение, но иногда необходимо хирургическое вмешательство - чаще всего следует удалить зуб с карманом. Это происходит, когда рентген показывает костный карман в форме полумесяца.

2.2. Пульпит

Классические пародонтальные карманы могут быть симптомом воспалительных процессов в прилежащих тканях пародонта.Тогда говорят о пульпите, и такая ситуация обычно требует лечения корневых каналов.

3. Диагностика десневого кармана

Больной с глубоким десневым карманом обычно приходит к стоматологу с болью, ощущением инородного тела под десной, общим дискомфортом при приеме пищи. Затем стоматолог измеряет глубину кармана специальным пародонтальным зондом и на основании этого определяет, образовалась ли глубокая борозда.

Затем специалист направляет пациента к пантомографическому изображению , которое представляет собой полное рентгеновское изображение полости рта. На нем видны все зубы, и, таким образом, стоматолог может оценить риск, связанный с наличием десневого кармана (например, может ли зуб быть потерян).

На основании этого врач определяет дальнейшее лечение.

4. Как лечить десневой карман?

При наличии у пациента единственного десневого кармана лечение обычно ограничивается ежедневным промыванием его антисептическим раствором, раствором перекиси водорода или перманганатом калия.Благодаря этому под карманом не будут размножаться бактерии, что предотвратит воспаление.

Эта процедура также используется в случае прорезывающихся восьмерок - промывание карманов антибактериальной жидкостью должно уменьшить дискомфорт до полной посадки зуба во рту.

Если под карманом образовался зубной камень, его следует удалить с помощью так называемого кюретаж . Процедура проводится под местной анестезией – стоматолог удаляет скопившийся осадок благодаря специальному инструменту.Затем в карман можно прикладывать лекарства, если развилось воспаление.

Если в результате образования кармана образовались костные дефекты, потребуется хирургическая реконструкция зуба. Если поражено больше зубов, лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

4.1. Домашние средства для десневого кармана

Основой профилактики образования десневых карманов является правильная гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога.Стоит регулярно пользоваться антибактериальными жидкостями , а также зубной нитью. При воспалении хорошо принимать настои трав — ромашки или шалфея, а также использовать специализированные зубные пасты для людей с заболеваниями пародонта.

Вам нужна консультация врача, электронная выдача или электронный рецепт? Зайдите в abcZdrowie Найдите Доктора и сразу организуйте стационарный визит со специалистами со всей Польши или телепортацию.

.

Объяснение пародонтальных карманов - Centrum Kois

Вспомните недавний стоматологический осмотр, когда гигиенист или дантист повторял ряд цифр, таких как "4, 3, 3... 3, 2, 3.... 3, 2, 4...", пока вы слушали. Эти числа либо записывались ассистентом, либо вводились в компьютер.

Если у вас есть все зубы, за исключением четырех зубов мудрости, которые, возможно, были удалены, когда вы были моложе, ваш гигиенист только что заменил 168 измерений для конкретного места.Это шесть измерений на каждом из оставшихся 28 зубов.

Что такое зондирование пародонта?

Эти измерения определяют глубину борозды или пародонтального кармана в шести определенных местах на каждом зубе. Дно «кармана» — это место, где десна прилегает к корню зуба. Небольшой зонд с нанесенными на нем миллиметрами вводят чуть ниже десны, пока он не упрется в дно кармана. Соответствующее измерение затем записывается на краю десны, чтобы стоматолог знал, насколько глубок каждый карман.

Этот процесс называется осмотр пародонта или зондирование .

Имеет ли значение глубина десневых карманов?

Глубина здоровой десневой борозды до 3 мм. Мы считаем, что это «в пределах нормы». Но когда бактерии зубного налета, воспаления и заболевания начинают оседать, ткани на дне кармана начинают отделяться от зуба. В этот момент формируется пародонтальный карман, что приводит ко многим другим симптомам, включая:

...и потеря зубов.

Протокол лечения зависит от глубины пародонтального кармана. Умеренная потеря прикрепления (глубина карманов 5–6 мм) может потребовать проведения пародонтального скейлинга и планирования корня («глубокая очистка») для удаления инфекционных бактерий. Серьезные карманы обычно требуют более интервенционного лечения, такого как пересадка кости и десны или направление к специалисту.

Чистка пародонтальных карманов

Единственный способ очистить внутреннюю часть пародонтального кармана — это регулярно чистить зубы нитью и/или использовать ирригатор.К сожалению, нить не выходит более чем на 2-3 мм ниже десневой ткани. Если у вас карманы от умеренной до сильной степени, будет физически невозможно поддерживать чистоту поверхностей корней зубов с помощью обычной нити. Некоторые исследователи утверждают, что водяные нити могут очищать до 7 мм ниже дёсен, что делает их более полезными, чем нитки.

Последствия для здоровья глубоких зубных карманов

Хотя потеря зубов, как правило, является самой большой проблемой пародонтальных карманов, инфекция представляет значительный риск для вашего здоровья в целом.Активное заболевание десен резко увеличивает риск и тяжесть системных заболеваний, таких как:

• Сердечный приступ
• Ход
• Высокое кровяное давление
• Диабет
• Бесплодие
• Эректильная дисфункция
• Преэклампсия
• Пневмония
• Болезни органов дыхания

... и, возможно, болезнь Альцгеймера.

Посещение стоматолога для лечения пародонтита важно не только для Вашей улыбки, но и для Вашего здоровья.В следующий раз, когда будете на осмотре у стоматолога в Центре Койса, спросите об измерениях пародонтального кармана!

.

Что такое десневой карман? Очистка, лечение | TVN Zdrowie

Характерным симптомом зубного кармана является боль и болезненность в деснах при приеме пищи. Шейки зубов могут обнажаться, а запах изо рта может быть неприятным, что только усугубляет дискомфорт. Тяжесть симптомов требует визита к стоматологу. Какой вид лечения может предложить врач?

Что такое зубные карманы?

Зубной карман, также называемый десневым карманом, а также в просторечии также зубной канавкой, представляет собой небольшой зазор между эмалью и внутренним слоем десны.На ее дне находится эпителиальное прикрепление, представляющее собой соединение зуба с десной в области шейки зуба. Глубину десневого кармана измеряют пародонтальным зондом. Он должен быть в 2 или 3 миллиметра. Больший свидетельствует о заболевании десен и считается патологическим.

Десневые карманы можно разделить на:

• псевдогингивит – вызванный разрастанием десен или гингивитом;
• реал - обусловлен утратой соединительнотканного прикрепления.

Заболевания, предшествующие наличию очагов, одинаковы, независимо от их причины.

Причины образования десневых карманов

Наиболее частой причиной воспаления десневого кармана является зубной камень, а именно его нарастание и проникновение в бороздку между десной и зубом. Нарост зубного камня разрушает эпителиальное прикрепление, расположенное на дне десневого кармана. В результате она ухудшается, что выливается в первые недомогания.Во многом это связано с плохой гигиеной полости рта.

Заболевания пародонта, как хронические, возникающие в результате курения, так и агрессивные, с потерей костной массы, являются фактором, способствующим образованию десневых карманов. Прорезывание восьмых зубов также является причиной.

Стоматология лечит только зубы? Ответ вы найдете в видео:

Воспаление десневого кармана – симптомы

Боль, характерная для зубного кармана, является первым предвестником его наличия.Симптомы могут также сопровождаться другими симптомами, например

• болезненность и покраснение десен;
• кровоточивость десен
• с обнажением шеек зубов;
• неприятный запах изо рта;
• расшатывание зубов.

Десневые карманы предрасполагают к пародонтальным абсцессам, которые характеризуются не только упорной болью, но и гнойным подтеканием. Зуб может быть болезненным при перкуссии и чувствительным к пище, которую вы едите. Появление абсцесса является показанием к антибактериальной терапии.

Больные зубы все тело болеет? Посмотрите наше видео и узнайте мнение эксперта: 90 033

Рекомендуем: Какие наиболее распространенные заболевания зубов и десен

Поухит - лечение 9000 3

Лечение воспаления в основном основано на полоскании, возможном очищении и применении препарата при необходимости. Для промывания зубного кармана применяют дезинфицирующие средства, представляющие собой растворы хлоргексидина и воды, или перекись водорода, обладающую бактерицидными свойствами.Аналогичным действием обладает водный раствор перманганата калия, который можно приобрести в аптеке без рецепта.

Чистку зубного кармана лучше доверить стоматологу. Если под десной осел зубной камень, его необходимо удалить под местной анестезией кюретажем. Заключается в соскабливании стенок десневого кармана и наружной поверхности корня зуба, что позволяет удалить омертвевшие ткани со дна кармана. Она рубцуется и мельчает, внутри нее образуется тромб, защищаемый фиксирующими повязками.Недостатком этой процедуры является цена. Стоимость кюретажа варьируется от 100 до 250 злотых. Окончательная цена зависит от количества очищенных зубов. Лечение под местной анестезией не всегда необходимо. У некоторых пациентов достаточно промыть десневой карман и нанести препарат.

Иссечение десневого кармана выполняется редко. Он необходим, когда позади моляра образуется костный карман серповидной формы (цифра восемь). Это вызывает постоянную боль, связанную с тризмом.Удаление – единственный способ избавиться от воспаления.

Как предотвратить образование десневых карманов?

Образованию десневых карманов способствует неправильная гигиена полости рта, поэтому необходимо заботиться о зубах, чтобы избежать воспаления. В повседневной гигиене стоит помнить о зубной нити, помогающей при удалении зубного камня и ополаскивателях с дезинфицирующим и слегка отбеливающим эффектом. Не менее важны регулярные посещения стоматолога и обработка всех полостей, а при необходимости - их удаление.

.

Десневые карманы - как они образуются и как их лечить? ДенталТри

Десневой карман определяется как зазор между внутренней поверхностью десны и поверхностью эмали. На дне зубного кармана находится соединение между зубом и десной. Правильно глубина десневого кармана не должна превышать 2-3 мм, а его углубление свидетельствует о наличии воспаления и требует вмешательства стоматолога. Когда десневой карман вызван воспалением или гипертрофией десны, его называют псевдокарманом; в свою очередь, в случае утраты соединительнотканного прикрепления говорят о настоящем кармане.

Чаще всего увеличение зубных карманов является следствием недостаточно тщательной чистки зубов, что приводит к отложению налета, а затем и зубного камня. Зубной камень все глубже проникает в карман, приводя к разрушению соединительнотканного прикрепления. Другой распространенной причиной является пародонтит, вызванный, среди прочего, курить сигареты. Первым тревожным симптомом является появление болезненности, припухлости и болезненности десен, кровоточивости десен и неприятного запаха изо рта.Со временем обнажаются шейки зубов, что может сопровождаться повышенной чувствительностью зубов и расшатыванием зубов.

Лечение углубленных десневых карманов требует соответствующего лечения. Воспаление десен можно облегчить, используя полоскания, содержащие экстракты трав и хлоргексидин. Очистку десневых карманов проводит стоматолог в кабинете, применяя процедуру глубокого кюретажа. После очистки десневых карманов и заживления воспаления необходимо правильно ухаживать за полостью рта.Желательно использовать соответствующие пасты и жидкости для полоскания рта; Вы также можете купить звуковые щетки и ирригаторы зубов в магазине стоматолога, которые позволяют тщательно очищать десневые карманы.

.

Кюретаж 9000 1

Стоматология — это широкая область, которая также охватывает огромную область заболеваний пародонта. Кюретаж – лечение, направленное на обтачивание десневых карманов, чтобы не допустить чрезмерного отложения зубного камня – эффективная стоматологическая процедура, предотвращающая расшатывание зубов, что часто приводит к их потере. К сожалению, эти процедуры не безболезненны, поэтому их проводят под местной анестезией.

Сама процедура заключается в удалении воспаленных тканей и так называемой бактериальной биопленки, которые остаются в десневом кармане. Для этого используются специальные инструменты, называемые кюретками . Перед процедурой весь корень зуба необходимо тщательно очистить от зубного камня и налета. В результате устраняются места, склонные к отложению камней. После такой тщательной очистки десневых карманов воспаление спадает, а очищенное пространство заживает и там появляется новый неизмененный эпителий.Однако необходимо подчеркнуть, что если - а это безусловно так - фрагменты структуры десны были утрачены в процессе болезни, то она, к сожалению, не восстановится, ее недостатки останутся видимыми, но процесс болезни, как правило, останавливается.

Кюретаж - виды беглецов

Первый тип – это так называемый закрытый кюретаж . Это процедуры, выполняемые, когда глубина десневых карманов не превышает 5 мм.Всю процедуру, заключающуюся в чистке карманов, врач проводит под местной анестезией. В этом случае нет необходимости надрезать десну и отслаивать слизистый лоскут.

В свою очередь открытый кюретаж проводят при размерах десневых карманов более 5 мм. Это гораздо более серьезная хирургическая процедура, поскольку врачу необходимо надрезать десну и подготовить десневой лоскут таким образом, чтобы обнажилась не только поверхность корня, но и более глубокие ткани.Затем очищают воспаленные ткани и всю поверхность корня, затем укладывают оттянутый десневой лоскут и тщательно ушивают рану.

Кюретаж - послеоперационный период

Это трудное время для многих пациентов. Нечего обманывать. Кюретаж представляет собой серьезное вмешательство в ткань десны. Это стоматологическая хирургическая процедура, которая приводит к серьезному повреждению тканей. В течение всего послеоперационного периода у пациентов могут наблюдаться небольшие кровотечения из ранее обработанных участков.Десна обычно очень болезненны и нежны, из-за чего без обезболивающих часто не обойтись. Очень часто появляется отек и различное изменение цвета десен. К сожалению, может появиться и чувствительность зубов, поэтому прием холодной и теплой пищи или напитков может быть как минимум хлопотным.

Из-за такого большого вмешательства в живую ткань, независимо от типа выполненного кюретажа , пациенты должны следовать указаниям врача.В первую очередь речь идет о скрупулезном применении антибиотиков, ведь чаще всего врач назначает их для того, чтобы обезопасить больного от развития каких-либо воспалительных состояний.

Каждый пациент должен поддерживать гигиену полости рта на самом высоком уровне. Следует запастись и использовать мягкую зубную щетку или даже приобрести в аптеке специальную зубную щетку для людей, перенесших операцию на полости рта. Чрезвычайно важен и способ чистки, поскольку изначально эта деятельность должна ограничиваться только коронками зубов.

В период выздоровления чрезвычайно полезны различные ополаскиватели для рта, содержащие хлоргексидин . Это очень сильный бактерицидный и бактериостатический химикат, но его нельзя использовать более двух недель.

В начальный период после процедуры также следует позаботиться о правильном питании . Лучше всего есть полужидкую или очень мягкую пищу. Не ешьте горячие блюда. В течение первых двух-трех дней нельзя употреблять алкоголь и курить.Также следует помнить, что если было выполнено открытое выскабливание , то примерно через 10 дней следует обратиться к врачу для снятия швов. Каждый пациент также должен знать, что заболевания пародонта считаются хроническими заболеваниями. Поэтому следует регулярно посещать стоматолога и удалять зубной налет, иначе боль и страдания, вызванные инвазивными процедурами, такими как кюретаж , будут просто напрасны, а результаты лечения будут потрачены впустую.

Как открытый кюретаж , так и закрытый - процедуры недешевые.Так что стоит каждый день стараться поддерживать зубы и десны в наилучшем состоянии.

• Очищение кишечника – диета, физические упражнения, клизма. Препараты и добавки для очищения

  Кишечник считается «вторым мозгом» в организме человека.Это не шутка - именно в них процентов 90. серотонин, или гормон счастья. По этой причине ...

• Новые рекомендации повакцинация детей от COVID-19

  Расширение показаний для вакцины против COVID-19 Spikevax - для применения у детей от шести до 11 лет, рекомендованной в четверг Европейским агентством ...

  ПАП
• Как лечить Омикроном в домашних условиях? [ИНФОГРАФИКА]

  Комплексный специализированный препарат, который позволил бы лечить COVID-19 в домашних условиях, еще не разработан.Поэтому лекарства помогают справиться с болезнью ...

  Каролина Свидрак
• Кто в Польше может получить четвертую дозу? Минздрав дал рекомендации

  Люди с ослабленным иммунитетом, получившие третью дополнительную дозу вакцины против COVID-19 после двух доз, могут получить бустерную дозу...

  ПАП
• Пойдут ли дети в школу в сентябре? Имеются рекомендации Медицинского Совета

  - Мы, как Медицинский совет, хотим, чтобы дети ходили в школу в обычном режиме в сентябре, сказал профессор PAP.Магдалена Марчиньска. Она добавила, что даже весенняя волна...

  ПАП
• Как лечить COVID-19 в домашних условиях? Актуальные рекомендации польских экспертов

  Национальные специалисты в области семейной медицины, инфекционных болезней и анестезиологии и интенсивной терапии в сотрудничестве с Медицинским советом разработали сустав...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Более 90 тысячизбыточная смертность в Польше. Врач с коллапсом в здравоохранении

  - Мы сдерживаем передачу коронавируса любой ценой, но это ничего не дает. Наши действия не препятствуют его распространению, — говорит препарат. Пол ...

  Моника Миколайска
• Какая маска лучше для похода по магазинам, в автобусе или к врачу? Вот рекомендации CDC

  Защитные маски доступны с 27 февраля этого года.единственный лицевой щиток, разрешенный в Польше. У нас есть на выбор медицинские (хирургические), фильтрующие и материальные маски ...

  Моника Миколайска
• Новые рекомендации ВОЗ по лечению пациентов с COVID-19

  Всемирная организация здравоохранения опубликовала новые рекомендации по лечению пациентов с COVID-19.Один из них касается использования пульсоксиметров у людей, не...

  Адриан Домбек
• Власти Швеции предупреждают: ситуация не улучшилась.Пик эпидемии возможен в праздничные дни

  Рост числа случаев заражения в Швеции является одним из самых высоких в Европе – СМИ встревожили в последнее время. Более того, власти опасаются, что до Рождества еще...

  Моника Миколайска

.90 000 абсцессов зубов и десен. Симптомы, лечение и профилактика 9000 1

Вы отдыхаете после рабочего дня или проводите время с семьей, когда во рту внезапно появляется острая боль. Если у вас раньше были проблемы с зубами — инфекция десен, зубов или полостей — эта боль может быть связана с зубным абсцессом.

Зубные абсцессы подразделяются на 2 типа: Периапикальный (периодонтальный) абсцесс поражает корень зуба. Второй тип – пародонтальный (десневой) абсцесс поражает десну.Последний обычно формируется в запущенных случаях пародонтоза, когда зубы отходят от десны, образуя карманы. Оба типа абсцессов имеют небольшие карманы, заполненные гноем и бактериями. Правильное лечение позволит избавиться от любого типа абсцесса и восстановить здоровье полости рта.

У меня абсцесс?

Хотя кариес зубов или пародонтит может быть трудно обнаружить поначалу, обычно очень легко определить, когда начинает формироваться абсцесс.Наиболее ярким симптомом является сильная боль. Боль при периодонтальном абсцессе постоянная, острая и даже смущающая. Это может сопровождаться затрудненным пережевыванием пищи, чувствительностью к горячей и холодной пище и даже увеличением лимфатических узлов, которые помогают бороться с инфекцией в организме.

Абсцесс также может пальпироваться во рту. В случае пародонтального абсцесса в пораженной области может образоваться поражение. При пародонтальном абсцессе на десне также может появиться небольшая прыщеобразная шишка.

Что мне делать?

Обратитесь к стоматологу, если вы подозреваете или заметили абсцесс любого типа. Полощите рот соленой водой до визита, чтобы уменьшить боль. Ваш стоматолог может также посоветовать вам принимать обезболивающие, которые вы можете купить в аптеке.

Первым шагом в лечении периодонтального или пародонтального абсцесса является удаление бактерий из резервуара и его очистка. Ваш стоматолог, вероятно, назначит антибиотики для уничтожения оставшихся бактерий.Принимайте лекарства в соответствии с указаниями для достижения наилучших результатов лечения.

Следующий этап лечения зависит от локализации абсцесса:

· В случае пародонтального абсцесса часто проводят лечение корневых каналов. Во время этой процедуры стоматолог удаляет пульпу изнутри зуба, очищает ее, а затем пломбирует канал и накладывает коронку, чтобы укрепить зуб и придать ему здоровый, естественный вид.

· Для лечения пародонтального абсцесса необходима консультация пародонтолога.Он очистит зараженную область и выполнит глубокую очистку, используя масштабирование и сглаживание поверхности корня (так называемое планирование корня). Эта процедура удаляет зубной налет и камень с поверхности зуба и под линией десен. Он также позволяет сгладить поверхность зуба и корня, что затрудняет прикрепление к нему бактерий. Ваш врач может назначить антибиотик для лечения инфекции. Если кости или десны сильно повреждены пародонтозом, пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.Это снимет воспаление с костей и поддерживающих тканей и, таким образом, предотвратит рецидив абсцессов.

Как предотвратить рецидив абсцесса?

После удаления абсцесса и устранения проблемы хорошая гигиена полости рта может предотвратить рецидив. Выбирайте зубную пасту с антибактериальными свойствами, чтобы предотвратить образование зубного камня. Независимо от домашней гигиены всегда рекомендуются регулярные визиты к стоматологу – не реже двух раз в год.Если у вас в анамнезе были инфекции десен, ваш стоматолог может порекомендовать вам более частые визиты, чтобы убедиться, что ваши десны здоровы.

Лечение абсцесса зуба – одно из лучших решений для вашего здоровья. Если не лечить, это состояние может привести к распространению инфекции. Благодаря последовательным мерам гигиены2 абсцесс исчезнет, ​​и ваша улыбка снова станет сияющей и здоровой.

.

---

Смотрите также

• 
  Витамины и минералы для волос
• 
  С чем можно перепутать ветрянку
• 
  Симптомы йододефицита
• 
  Днк уреаплазмы что это
• 
  На лбу растут волосы у девушки
• 
  Бужирование что это
• 
  Темно красная кровь
• 
  Чем опасен халязион
• 
  Что делать если болит голова после тренировки
• 
  Налет на языке причины
• 
  Недостаток мышечной массы