2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
С чем можно перепутать ветрянку
отличие от других заболеваний, как распознать по первым симптомам
Алгоритм выявления первых признаков ветрянки
Способ передачи ветрянки от человека к человеку — это воздушно-капельный, то есть достаточно посидеть рядом с зараженным человеком и ослабленная иммунная система пропустит во внутрь инфекцию, инфекция может распространяться даже по вентиляции. Скрытый период развития возбудителя может составить до 3-х недель, именно поэтому в случае если Ваши родные или друзья недавно перенесли это заболевания, нужно внимательно следить за своим состоянием здоровья. В случае малейшего подозрения на симптоматику ветрянки — незамедлительно необходимо обращаться к врачу.
Если первые признаки ветрянки уже проявились, стоит точно убедиться ветрянка ли то или обычная оспа. Для этого следует внимательно осмотреть свое тело. Ветрянка — это всегда сыпь, красноватые пятна небольших размеров. Период ее возникновения — начальная стадия инфекции, т.е 1-2 день, при этом какой либо локализации сыпи нет, она поражает одновременно все участки тела, вплоть до половых органов.
Чтобы отличить ветрянку от оспы нужно внимательно изучить сыпь и ее проявление. Пятна при ветрянке имеют розоватый оттенок в первые дни заболевания, затем они преобразуются в небольшие бугорки, с прозрачным содержимым. Спустя 3-4 дня пузырьки лопаются и это место покрывается корочкой, а через 1-2 недели корочка исчезает.
Помимо сыпи первыми признаками ветрянки является сильный зуд. Врачи рекомендуют не в коем случае не чесать воспаленные участки кожи. Кроме вышеперечисленных симптомов, стоит обращать внимание на температуру тела, т. к. при ветрянке температура может достигать 38-39 градусов.
В качестве жаропонижающих средств лучше всего принимать Парацетамол — недорогие, но эффективные лекарственные препараты. Но принимать лекарства нужно только по рекомендации врача, иначе не исключены побочные эффекты.
Отличие ветрянки от иных инфекционных заболеваний
Ветрянку можно перепутать с обычной сыпью или аллергией, но появление светлых пузырьков - это уже точно не обычные высыпания, а активный этап развития ветрянки. Например, при аллергии не наблюдается светло-розовых пятен расположенных отдельно друг от друга.
Необходимо обязательно обратиться к врачу при появлении первых признаков, не заниматься самолечением. В противном случае, могут возникнуть осложнения, последствия которых могут стать необратимыми для организма.
Как не спутать ветрянку с краснухой, корью и аллергией — Семья от а до Я
Говоря о ветрянке, первый образ, который приходит на ум – это больной, ребенок или взрослый, покрытый красной сыпью. Сыпь является характерным симптомом ветряной оспы, но не только. Она также проявляется при краснухе, кори или вследствие аллергической реакции, что во многом усложняет раннюю диагностику заболевания. Чтобы вовремя распознать ветрянку и не допустить тяжелых осложнений, необходимо знать отличительные признаки болезни от ее «недугов-близнецов», подробнее об этом на сайте http://www.poxclin.ru/
Краснуха VS Ветрянка
И краснуха, и ветрянка относятся к острым вирусным инфекциям, которые обычно поражают организм в детском возрасте. В обоих случаях болезнь протекает доброкачественно, вызывая легкое общее недомогание, а на коже больного присутствуют красные высыпания.
Ветряную оспу провоцирует вирус варицелла-зостер из семейства Herpesviridae. «Путешествует» вирус воздушно-капельным путем, размножается в слизистой дыхательной системы, затем распространяясь кровотоком по всему организму. Стоит отметить, что возбудитель краснухи — вирус из семейства Togaviridae, таким же образом поселяется в слизистой дыхательных путей и разносится с кровью к другим органам. Однако в отличие от вируса ветряной оспы, где сыпь вызвана не прямым воздействием патогенного агента, при краснухе высыпания провоцируют иммунологические реакции, направленные на искоренение возбудителя.
Отследить ветрянку практически не возможно, так как, зацепившись за слизистую, вирус ветряной оспы проходит период инкубации от 7 до 21 дня, в течение которых больной чувствует себя совершенно здоровым. За пару дней до появления сыпи, ветрянку можно спутать с обычной простудой. При данной инфекции температура тела может достигать 39 – 40 градусов. Повышенная температура и общая интоксикация организма провоцируют головные боли, боли в мышцах и суставах.
При краснухе температура тела редко превышает 38 градусов. Поражение вирусом слизистой дыхательных путей и оболочки носа вызывает продолжительный сухой кашель и насморк, чего никогда не происходит при ветрянке. Активация иммунной системы организма приводит к увеличению всех лимфатических узлов, а воспаление миндалин – к Ангине. Но верно различить эти две болезни поможет наблюдение за сыпью.
Ветряночная сыпь возникает на животе и за несколько часов покрывает все тело, включая волосяной покров головы, слизистые глаз, ротовой полости и паха. Небольшие пятна розового цвета формируют узелки – папулы, которые наполняются прозрачной жидкостью, превращаясь в везикулы. За несколько дней пузырек покрывается корочкой и отпадает через две-три недели. Однако новые высыпания будут появляться еще от 2-х до 5-ти дней. Таким образом, сыпь при ветрянке имеет выраженный полиморфизм – одновременно на теле могут встречаться как зажившие, так и новые везикулы. Что характерно, сыпь при ветрянке интенсивно зудит, чего не скажешь о красных пятнах краснухи.
Они появляются на лице, переходят на грудь, живот, спину, конечности (сгибы рук и ног). Это небольшие округлые пятна красного или ярко-розового цвета. У взрослых элементы сыпи могут сливаться, у детей обычно расположены отдельно. За 5-7 дней пятна краснухи бесследно сходят.
Аллергия или ветрянка?
Аллергия – это реакция организма на раздражитель. Аллергенами могут выступать продукты питания, пыльца растений, шерсть животных. Действительно сыпь при ветрянке и аллергии зудит одинаково. Но, что характерно для аллергической сыпи, она возникает резко и быстро проходит после приема специальных препаратов или прекращения действия раздражителя. Также легко избавиться от ветряночной сыпи не получится.
Кроме того, главным отличием аллергической сыпи от ветряной оспы является локализация пятен. При ветрянке они распространяются по всему телу и могут быть заметны на конъюнктиве глаз. Для аллергии такая глобализация не характерна.
Не редко аллергия сопровождается слезотечением, чиханием, покраснением глаз, кашлем. Но больной не будет температурить, как при ветрянке и чувствовать недомогание, слабость.
Различая ветрянки и кори
Легче всего спутать ветряную оспу с корью. Провоцирует корь летучий и заразный парамиксовирус. Как при ветрянке, источником заражения выступает больной, распространяя вирус на протяжении последних двух дней инкубационного периода и еще 5 дней после начала высыпаний. Переболев ветрянкой и корью, человек может похвастаться стойким иммунитетом, который не позволяет заболеть повторно. Хотя из этого правила крайне редко случаются исключения.
Чтобы отличить корь от ветрянки следует сфокусироваться на симптомах болезни. В обоих случаях температура тела может доходить от 38 до 40°C, но при ветрянке больного не будут мучать удушливый кашель, светобоязнь и конъюнктивит. Конъюнктивит с болью и резью в глазах, повышенное слезотечение, резкое покраснение глаз, из которых потом выделяется гной – это симптоматика кори, которая проявляется через 24−32 часа и длится 4 дня. Если при краснухе увеличиваются все лимфоузлы, а при ветрянке только узлы шейного отдела, то при коревой форме лимфы не изменяются в размере.
Сыпь кори представлена в виде мелких пятен ярко-красного цвета величиной 0,1−0,3 см. Появляется на 4-е сутки и склонна к слиянию в огромные пятна. Локализация — голова, лицевая часть, зоны за ушами. За весь период болезнь медленно покрывает сыпью все тело: на следующий день ее можно заметить на туловище, на 3-й день сыпь добирается до конечностей. В случае с ветрянкой больной за несколько часов будет усыпан красными пятнышками с ног до головы.
Сходят пятна кори постепенно, оставляя пигментацию, которая затем светлеет. Ветряночные папулы заживают ранками, иногда оставляя на коже шрамы в виде оспин.
Чаще всего кожа рубцуется, если больной ветрянкой расчесывал папулы, срывая корочки с заживших везикул. Положение усугубляется присоединением бактериальной инфекции, попадающей в раны с грязных рук. Дабы не допустить шрамирования кожи, особенно на лице, ветряночную сыпь следует обрабатывать успокаивающими мазями и гелями. С этой целью применяют охлаждающий гидрогель ПоксКлин, способный ускорить процесс заживления везикул и предотвратить образование рубцов.
ПоксКлин обладает продолжительным охлаждающим эффектом для быстрого облегчения симптомов ветряной оспы. Пантенол, экстракты алоэ-вера, ромашки и лаванды в его составе обеспечивают смягчающий эффект, снимая ощущение зуда, тем самым помогая избежать расчесывания.
В отличие от густых кремов и мазей, ПоксКлин имеет консистенцию легкой пены и без труда распространяется на поверхности кожи, не повреждая оболочку папул. Применять его можно столько раз, сколько потребуется при каждой смене одежды или возобновлении зуда.
Кроме того, от устаревших цветных средств для обработки ветряночной сыпи, таких как раствор бриллиантовый зеленый или фурацилин, ПоксКлин выгодно отличается своей прозрачной текстурой, которая не оставляет пятен на теле больного.
Гидрогель разрешен к применению, как взрослым, так и детям с двухлетнего возраста, за исключением тех редких случаев, если у больного имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата, повышенная чувствительность и склонность к аллергическим реакциям.
Стоит отметить, что все три патологии не лечатся антибиотиками. Такая терапия может потребоваться только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. На весь период болезни зараженного корью, краснухой или ветрянкой следует обеспечить обильным питьем и диетическим рационом. Желательно соблюдать все правила личной гигиены и организовать в доме карантин.
Несмотря на подробное раскрытие автором темы статьи, все вышесказанное указывает на необходимость консультации с врачом-инфекционистом или педиатром. Помните, что самолечение может привести к нежелательным последствиям и при первых признаках сыпи необходимо вызвать врача на дом для профессионального осмотра.
Предупреждаем, что препараты для симптоматического лечения ветряной оспы могут иметь противопоказания к их применению, перед их использованием необходимо ознакомиться с инструкцией выбранного средства и получить консультацию специалистов.
взрослый вариант ветрянки. Первые признаки начинаются не с кожи, а с резкой боли в области ребер. Специфические признаки болезни появляются позже . Узнайте подробнее на сайте!
Первые признаки опоясывающего герпеса, или в быту «лишая», начинаются не с кожи, как можно было бы предположить, а с резкой боли в области ребер, чаще на уровне груди. Пациентов с таким симптомом первоначально обследуют на предмет сердечных патологий и невралгий. Тогда как специфические признаки болезни появляются несколько позже.
Вариант ветряной оспы
Мало кому известно, но ветряная оспа и опоясывающий герпес – разные «маски» одного и того же вируса.
Варицелла-Зостер (или герпес 3 типа) у детей провоцирует ветрянку, а у взрослых - чаще опоясывающий лишай.
Особенность вируса в том, что, при попадании в организм (например, при ветрянке в детстве), возбудитель никогда его больше не покидает. И навсегда остается «жить» в нервных волокнах инфицированного, правда уже под строгим надзором иммунных сил.
При сохранности и адекватности иммунитета, герпес может никогда больше себя не проявить. А вот ослабление организма – буквально снимает охрану с «камеры заключения», и позволяет вирусу разгуляться.
Признаки реактивации
«Проснувшийся» вирус герпеса начинает активно размножаться, провоцируя иммунитет «вспомнить» о своих обязанностях.
Это вызывает классический воспалительный процесс, сопровождающийся внезапной болью, чаще по ходу ребер, а через 2-3 дня – покраснением кожи и появлением «классических» герпетических пузырьков.
Пузырьки со временем вскрываются и могут сливаться между собой, образуя масштабную раневую поверхность. Что, в условиях ослабления организма, сопровождается длительным заживлением и, нередко, присоединением бактериальной инфекции.
Такие «полосы» поражения всегда имеют односторонний характер, что является отличительной чертой «лишая». А вот география расположения может варьировать.
Чаще всего под удар попадают межреберные промежутки грудной клетки или, реже, область поясницы. Однако герпетические пузырьки могут появиться в слуховом проходе и на лице, указывая на поражение нервных волокон головного мозга (тройничный, лицевой нерв и другие) и высокий риск тяжелых неврологических осложнений.
Диагностика
В большинстве случаев характерная симптоматика лишая позволяет установить диагноз без каких-либо дополнительных анализов.
Однако в случае сомнений у врача, или при желании обследоваться самостоятельно потребуется анализ крови на антитела.
Выявление антител IgА к вирусу Варицелла-Зостер подтверждает реактивацию возбудителя.
А наличие IgG – маркер перенесенной ветряной оспы и наличия вируса в организме.
Другие методы исследования, как, например, ПЦР-диагностика элементов высыпаний, для само обследования не подходят, поскольку имеют ряд важных нюансов при заборе материала. И осуществить правильное взятие материала только врач-дерматолог или венеролог.
Поделиться статьей:
Остались вопросы?Как не спутать ветрянку (ветряную оспу) со свиным гриппом?
Также как и грипп, ветряная оспа это вирус. Вызывается ветрянка посредством вируса Варицела-Зостер. Этот вирус передаётся исключительно воздушно-капельным путём. Иными словами оказавшись на слизистой оболочке носа, через лимфоузлы, вирус ветряной оспы, проникает уже в кровь. Непосредственно в организме вирус начинает активно размножаться и поражает слизистую оболочку. Ветряная оспа (ветрянка) во многом отличается от гриппа (свиного гриппа) - однажды заболев ей, вы никогда уже не сможете заболеть вновь - переболев ветрянкой, ваш организм вырабатывает иммунитет на всю жизнь.
Как правило, ветрянка (ветряная оспа) опасна для детей, приблизительно от 4, и до 7 лет. А свиной грипп, как и "простой", опасен для взрослых людей. Для грудных детей ветряная оспа не опасна, потому как в молоке матери есть антитела, которые и защищают их организм. Для взрослого человека, который ранее не болел ветряной оспой, ветрянка крайне опасна - герпес поражает всю слизистую организма. Это может привести к тяжёлому заболеванию, и даже к смерти.Каким образом "распознать" ветрянку? Самый важный симптом ветряной оспы - это сыпь на коже, в том числе и кожа головы. Эта ветряная сыпь представляет из себя небольшие розовые пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. Эта жидкость темнеет через один-два дня и пузырьки - лопаются. Позднее на месте этих пузырьков образуется корочка, которая отслаивается. Каких-либо следов после нее не остается. Появление сыпи - это последняя фаза при ветряной оспе, она начинается намного раньше. Ветрянка, вызываемая вирусом Варицеллы, так же как "простой" грипп, или же свиной грипп, вызывает повышение температуры, которое бывает очень существенным. Признаки свиного гриппа, такие как кашель, головная боль и тошнота, при ветрянке отсутствуют. Только, в том случае, если ребенок уже был простужен до ветрянки, то на первом этапе довольно просто перепутать ее с гриппом. Только спустя пару дней, когда нормализируется температура, ветрянку можно заметить по высыпаниям на коже. Свиной грипп (грипп) в тяжёлой форме, тоже способен сопровождаться сыпью. Не перепутайте грипп с ветряной оспой, потому что ветрянкой можно заболеть 1 раз в жизни!
Инкубационные периоды ветрянки и гриппа также отличаются. Инкубационный период обыкновенного и свиного гриппа не больше недели, тогда как инкубационный период ветряной оспы - около 21 дня. Ветрянкой можно заразиться не только в заключительной фазе - при значительной сыпи, и на начальных фазах также. Так что детей, которые контактировали с заболевшим ребенком, непременно требуется изолировать. Период изоляции - 21 день.
Как отличить ветрянку и грипп
Ветрянка (или ветряная оспа), также как и грипп, является вирусом. Вызывается ветряная оспа (ветрянка) посредством вируса Варицела-Зостер. Варицела-Зостер распространяется воздушно-капельным путём. Иначе говоря попадая на слизистую оболочку носа, вирус, через лимфоузлы, проникает сразу в кровь. Находясь в организме вирус начинает мгновенно размножаться и поражает слизистую. От свиного гриппа ветряная оспа (ветрянка) отличается тем, что заболев ей однажды, вы уже никогда ей не заболеете второй раз - переболев ветряной оспой, организм человека вырабатывает иммунитет на всю жизнь.
Чаще всего, ветрянка (ветряная оспа) опасна для детей, примерно от 4, и до 7 лет. А свиной грипп, как и "обыкновенный", поражает людей в разном возрасте. Примечательно, что для детей в грудном возрасте ветряная оспа не представляет опасности - ведь их защищают антитела, содержащиеся в материнском молоке. Для взрослого человека, который в детстве не болел ветряной оспой, ветрянка достаточно опасна - вирус герпеса поражает всю слизистую организма. Это может вызвать тяжелую болезнь, а в некоторых случаях даже смерть.Каким образом можно "распознать" ветрянку (ветряную оспу)? Сыпь на коже, в том числе и кожа головы - важный признак ветряной оспы. Подобная ветряная сыпь представляет из себя розовые небольшие пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью. Через пару дней эта жидкость обретает темный цвет и пузырьки - лопаются. Потом на месте пузырьков формируется корочка, она полностью отпадает. Никаких следов после нее не остаётся. Ветрянка начинается куда раньше, а появление сыпи - это уже заключительная фаза. Ветряная оспа (ветрянка), как свиной грипп, вызывает повышение температуры тела, которое бывает крайне значительным. Симптомы, которые сопровождают свиной грипп, такие как головная боль либо же тошнота, при ветрянке отсутствуют. Хотя, если ребёнок уже был простужен до ветряной оспы, то на первом этапе очень легко перепутать ветрянку и грипп. Ветрянка станет очевидной по кожным высыпаниям, только через несколько дней, когда нормализируется температура. Свиной грипп (грипп) в тяжелой форме, также может сопровождаться кожными высыпаниями. Ветрянкой можно заболеть лишь один раз в жизни, поэтому не спутайте ее со свиным гриппом!
Инкубационные периоды свиного гриппа и ветрянки также отличаются. Инкубационный период обыкновенного и свиного гриппа не более 7 дней, а инкубационный период ветряной оспы - более двадцати одного дня. Ветряная оспа заразна не только в последней стадии, при значительных кожных высыпаниях, также и на самых ранних фазах. Потому обязательно надо изолировать всех детей, контактировавших с больным ребенком. Изоляция двадцать один день (инкубационный период ветряной оспы).
Вирус герпеса Зостер
Легкомысленным словом «ветрянка» в просторечье называют ветряную оспу. Это – заболевание, которое вызывает всем известный вирус герпеса Зостер. Однако в отличие от других болезней, в которых также повинен этот вирус (например, герпес вызывает серьезное заболевание – опоясывающий лишай), «ветрянка», несомненно, легкая болезнь, болеют ей нетяжело и, как правило, проходит она без последствий.
«Ветрянкой» болеют в основном дети, причем, зачастую целыми коллективами. Достаточно одному подхватить ветряную оспу, как уже вся детсадовская группа малышей сидит по домам – образно говоря, инфекцию будто бы ветер разнес (может быть, в этом и есть разгадка названия болезни). У новорожденных малышей, до полугода, находящихся на грудном вскармливании, вырабатывается временный иммунитет (антитела к этому вирусу передаются с молоком матери, если она ранее перенесла ветрянку).
Основной симптом «ветрянки» – сыпь. Причем сыпь появляется везде – на лице, на волосистой части головы, на туловище. При этом ребенок может быть вялым, капризничает. У некоторых детей поднимается температура, может болеть горло.
По меткому выражению врачей-инфекционистов - сыпь при «ветрянке» подсыпает, то есть она появляется многократно в течение 4-5 дней.
Инкубационный период при ветряной оспе (промежуток времени с момента попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания) длиться от 10 до 21 дня. Поэтому карантин при ветряной оспе составляет 21 день.
Причем больной становится заразным за день-два до появления первых признаков заболевания. Далее он остается источником инфекции в среднем еще на 5-7 дней после появления последних пузырьков.
Сначала сыпь - в виде бледно- розовых пятен. Затем эти пятна превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, содержимое пузырьков мутнеет, а их поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками, которые отпадают только спустя неделю-две. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.
Заразность «ветрянкой» сохраняется вплоть до подсыхания последних корочек. Но после того, как ребенок переболеет «ветрянкой», у него, как правило, возникает пожизненный иммунитет к ветряной оспе.
При нормальном течении болезни «ветрянка» не требует лечения. Главное – гигиена и хороший уход за кожей ребенка. Дело в том, что в местах образования пузырьков присутствует зуд, и ребенок может их расчесать и занести в ранки инфекцию. Вот тогда на коже начнется нагноение, корочки будут держаться долго и оставят после себя оспины. Реже вирус вызывает развитие «ветряночной» пневмонии, поражает мягкие мозговые оболочки (энцефалит), сердце и почки.
Маме следует обратить внимание на ногти малыша, они должны быть аккуратно подстрижены. Если ребенок совсем мал и его не удается отвлечь, лучше одеть ему хлопчатобумажные рукавички или кофточку с закрытыми ручками. Ежедневно меняйте нательное белье ребенка. Лучше использовать старение мягкие маечки и трусики, чтобы дополнительно не травмировать кожу. Постельное белье также должно быть мягким. Не кутайте малыша, пот усиливает зуд. Давайте ребенку побольше жидкости. Обязательно посоветуйтесь с врачом, каким средством смазывать пузырьки на коже. При сильном зуде педиатр может назначить прием антигистаминных препаратов. Маме придется отложить свои дела и заниматься ребенком, чтобы он не концентрировался на зудящей коже. Отложите все запланированные ранее поездки с ребенком, сейчас ему следует побыть дома, даже в том случае, если он чувствует себя абсолютно нормально – ваш ребенок может заразить других детей. Врача тоже лучше вызвать домой.
«Ветрянка» тяжелее проходит у детей с дефицитом иммунитета и у детей-аллергиков. В этом случает понадобиться лекарственная терапия. Необходимо срочно обратить к врачу, если у ребенка сильная головная боль или постоянная рвота, необычная сонливость или проблема с дыханием, кашель, который никак не проходит.
«Ветрянка» возникает при первой встрече организма с вирусом герпеса, но это, может быть, не последняя встреча. Ребенок выздоравливает, но вирус виновник болезни, уже больше не покидает организм – он впоследствии, через много лет, при различных стрессовых ситуациях может спровоцировать очень болезненное воспаление нервных окончаний, которое сопровождается высыпаниями, похожими на «ветряночные». Они появляются походу нервов и вызывают сильные боли.
Абсолютно неверно убеждение некоторых родителей, что это даже хорошо, что их ребенок в детском возрасте переболеет ветряной оспой – дескать, лучше переболеть этой инфекцией раньше. Если возможно предотвратить инфекционное заболевание – это нужно постараться сделать, ведь ветряная оспа, как и любая другая инфекция. Может непредвиденным образом вызвать какие-либо осложнения.
Против ветрянки существует вакцина, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Вакцинация не входит в Национальный календарь прививок, но привить ребенка можно самостоятельно купленной вакциной, обратившись в прививочный кабинет БУ «Няганская городская детская поликлиника», предварительно согласовав свои действия с участковым врачом – педиатром.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Оспа ветряная – высококонтангиозное острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, возникающее преимущественно в дет-ском возрасте и характеризующееся умеренной интоксикацией, лихорадочным состоянием, везикулезной сыпью на коже и слизистых.
Этиология. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы гер-песа, неустойчив во внешней среде. Быстро погибает под действием высоких температур, ультрафиолетового облучения, эфира. Хорошо переносит замора-живание. Вирус отличается летучестью и с потоком воздуха может перено-ситься на значительные расстояния.
Эпидемиология. Вирус вызывает два клинических варианта: ветряную ос-пу, опоясывающий герпес. Считают, что ветряная оспа – это проявление пер-вичной инфекции в восприимчивом организме (чаще у детей), так как опоясы-вающий герпес – это реактивация инфекции в иммунном и ослабленном орга-низме. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, реже – контактно– бытовой. Возможна также передача вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая от матери к плоду во время беременности (вертикальный путь передачи инфекции). Однако реализуется эта возможность крайне редко.
Источником инфекции является человек, больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Больной заразен в последние 1-2 дня инкубаци-онного периода и до 5 дня от появления последних везикул. Вирус в большом количестве находится в содержимом пузырьков и отсутствует в корочках. По-сле перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. Вирус длительно «живет» в клетках спинальных ганглиев, ганглиях лицевого и трой-ничного нервов. Возбудитель проникает в организм воздушно-капельным пу-тем через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После окончания периода инкубации он попадает в кровоток. Фиксация вируса происходит в эпителии кожи и клетках слизистых оболочек, вследствие чего появляется ха-рактерная сыпь.
Под воздействием каких-либо провоцирующих факторов (или на фо-не иммунодефицитных состояний) вирус может активизироваться вновь, что может выражаться в виде локальных высыпаний на коже – опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай - это спорадиче-ское заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы. Характеризуется воспалением задних корешков спинного моз-га и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей инток-сикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувстви-тельных нервов.
Основной удельный вес заболевших приходится на возраст 3-6 лет. Заболеть ветряной оспой могут и взрослые, ранее не болевшие данной инфек-цией. Восприимчивость к ветряной оспе уникальна – она составляет 100%. Как и другие вирусы, вирус герпеса отличается низкой устойчивостью в окру-жающей среде, поэтому больной представляет угрозу только при непосредст-венном общении с ним. Вирус быстро гибнет при воздействии на него прямых лучей солнечного света, ультрафиолетового облучения, и при нагревании.
Случаи ветряной оспы регистрируются на протяжении всего го-да. Максимальная заболеваемость ветряной оспой наблюдается в осенне-зимние месяцы, минимальная – летом. Групповая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период, главным образом в организованных коллективах среди детей дошкольного возраста. Дети, посещающие детские сады и ясли, болеют этой инфекцией в 7 раз чаще, чем неорганизованные дети.
Клиника ветряной оспы. Инкубационный период может длиться 11—21 день, в среднем около 14 дней. Заболевание начинается остро: повышается температура тела, возникают симптомы интоксикации, понижается аппетит. Одновременно на всем теле появляется сыпь с элементами в виде мелких па-пул, которые быстро превращаются в везикулы. Через 1—3 дня везикулы под-сыхают, и на их месте образуются корочки, отпадающие на 2—3-й неделе бо-лезни. После них на коже остается легкая пигментация. Рубцы не образуются. Зуд кожных покровов наблюдается у детей раннего возраста и лиц, склонных к аллергическим реакциям. Элементы ветряночной сыпи появляются сразу на всех кожных покровах, в том числе на волосистой части головы, а также на слизистой полости рта, конъюнктивах. Кожа ладоней и стоп сыпью не покры-вается. Элементы не сливаются. Могут отмечаться осложнения, которые свя-заны с присоединением вторичной бактериальной инфекции, и проявляются в виде абсцессов, флегмон, пневмоний, энцефалитов, отитов, синуситов, конъ-юнктивитов, рожи, скарлатины, лимфаденитов, стоматитов.
После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Од-нако следует отметить, что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное возникновение заболеваний. Опоясывающий лишай, напротив, чаще всего встречается среди взрослых.
Лечение. Лечение проводится в амбулаторных условиях, при тяжелом те-чении с осложнениями со стороны ЦНС и гнойными осложнениями или по эпидемиологическим показаниям больные госпитализируются в стационар.
Профилактика. Больной подлежит изоляции на дому до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Дезинфекция не производится. Детей в возрасте до 3 лет, бывших в контакте с больным ветряной оспой и не болев-ших ею ранее, разобщают с 11-го по 21-й день, считая от момента контакта.
Специфическая профилактика. В настоящее время в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизация против ветряной оспы осуществляется детям, которым планируется проведение операции по трансплантации органов и (или) тканей человека, при отсутствии антител или через 2 года после окончания иммуносупрессивной терапии после трансплантации.
Корь - как не спутать с другими болезнями?
Корь – одно из опаснейших вирусных инфекционных заболеваний. А что такое инфекционные заболевания? Эти заболевания вызываются батарейками, вирусами и грибками. Корь считается так называемой детские болезни, но это не значит, что взрослые не подвержены риску. В настоящее время начинает повторяться проблема с новой волной заболеваний, возникших в результате модной в последнее время и необоснованной тенденции уклонения от профилактических прививок.В Польше за период с 1 января по 15 ноября 2018 г. зарегистрировано 193 случая кори.За аналогичный период 2017 года их было зарегистрировано 60. Это говорит о том, что болезнь развивается и набирает обороты. Для того чтобы обезопасить себя, важна правильная диагностика и профилактика, в том числе вакцинопрофилактика.
Симптомы кори
Корь вызывается вирусом кори (семейства парамиксовирусов). Корь, как и краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа и скарлатина, передаются воздушно-капельным путем, поэтому нахождение в одном помещении с больным, который кашляет или чихает, может привести к заражению.Симптомы этих заболеваний также очень похожи, они напоминают начало простуды, но сыпь появляется только через несколько дней.
Важно отметить, что с момента заражения до появления симптомов может пройти до 10 дней. Это так называемый инкубационный период, который может протекать бессимптомно. Следующими симптомами являются высокая температура, ринит и конъюнктивит, кашель, светобоязнь - они длятся около 2-3 дней. Затем появляется сыпь по всему телу. В период заживления сыпь начинает бледнеть и исчезать в том порядке, в котором она появилась, оставляя после себя коричневое обесцвечивание и легкое шелушение кожи.
Специфического лечения нет; Лечение кори симптоматическое.
Оспа - плохой брат-близнец кори
Симптомами ветряной оспы являются лихорадка, которая держится до недели, и красные пятна по всему телу, которые со временем наполняются сывороткой и высыхают через неделю. Вокруг прыщей появляется красный ободок.
Сыпь при ветряной оспе сначала проявляется в виде пятен, затем зудящих покрасневших папул, которые через несколько часов заполняются сывороточной жидкостью.В течение 2-3 дней фолликулы превращаются в пустулы, а через 3-4 дня засыхают в струпья. После исчезновения высыпаний остаются преходящие мелкие рубцы и изменения цвета, остаются постоянные рубцы в случае бактериальной суперинфекции высыпаний.
В настоящее время лечение состоит из жаропонижающих и жаропонижающих препаратов. К сожалению, ни вакцина, ни даже наличие болезни не гарантируют, что мы не заболеем снова. Взрослые подвержены риску опоясывающего лишая, вызванного тем же вирусом.
Краснуха – другая форма вирусного заболевания
Краснуха – заболевание, особенно опасное для беременных, так как может привести к порокам развития плода и даже к выкидышу. Типичными первыми признаками заболевания являются увеличенные лимфатические узлы в области ушей и на затылке. Затем появляется розовая сыпь по всему лицу, а затем и по всему телу.
На коже появляются небольшие красные пятна, которые со временем сливаются в одно, создавая впечатление красной кожи — отсюда и название самой болезни.Обычно это занимает 3 дня. Кроме того, может быть боль в горле, а иногда и лихорадка. Перенесенное заболевание вызывает стойкий иммунитет.
Сыпь на лице и теле очень похожа на коревую сыпь, но симптомы менее выражены, а состояние больного лучше. В течение 2-3 дней сыпь исчезнет и не оставит следов.
Свинка - Обыкновенный паротит
Свинка — заболевание, характеризующееся отеком слюнных желез и болью.Сопутствующими симптомами также являются головная боль и лихорадка, может появиться рвота.
Больной должен оставаться дома до тех пор, пока опухоль не спадет, потому что очень опасны осложнения паротита, такие как отит, воспаление суставов и даже воспаление яичек у мужчин, которые, если их не лечить, могут привести к бесплодию.
Скарлатина – сыпь, но не по всему телу
Скарлатина - иначе известная как скарлатина - это инфекционное бактериальное заболевание, инкубационный период которого короткий (от 24 часов до 5 дней).Начинается с внезапной лихорадки, болей в животе и горле, но сыпь не появляется до второго дня болезни. Она тонкая и покрывает преимущественно подмышечную впадину, паховую область, ягодицы, лицо, за исключением носовой и подбородочной складок. Это проясняется через несколько часов или дней. Позже кожа слезает - сначала с лица, затем с туловища и, наконец, с рук и ног. Горло при скарлатине красное, при этом на языке появляется белый налет с красными сосочками.
Мы лечим скарлатину антибиотиками, и правильное увлажнение также важно. Лечение обычно проводится в домашних условиях, только в тяжелых случаях требуется стационарное лечение. Наиболее частыми осложнениями являются отит, воспаление почек и суставов.
Вы можете заболеть скарлатиной до 3 раз из-за наличия трех видов бактериальных токсинов. Вакцины от этой болезни не существуют.
Характерные элементы течения кори
Корь легко спутать с оспой и краснухой.Однако эти заболевания можно различить.
Корь сопровождается прыщами по всему телу. В отличие от других упомянутых болезней, корь развивается очень медленно, так как период вылупления, когда нет явных симптомов, может длиться до 3 недель. С другой стороны, период заразности длится до появления сыпи.
Заболевание можно разделить на несколько фаз. Первой из них, после бессимптомной фазы вылупления, является катаральная фаза. Характеризуется высокой лихорадкой — ок.39 o C - а также ринит, фарингит, сухой кашель и конъюнктивит. Через 3 дня во рту появляются белые пятна с красным ободком, так называемые Пятна Коплика. Этот симптом характерен для кори. За этой фазой следует фаза сыпи. Сыпь сначала появляется на верхней части тела, а затем распространяется по всему телу. Цвет прыщей варьируется от розового до коричневого цвета комочков на конечной стадии. Важно отметить, что сыпь исчезает в том же порядке, что и появилась, и обычно это занимает 4 дня.
«Лечение» кори
Лечение основано на купировании симптомов, включая жаропонижающие, противовоспалительные и противокашлевые препараты. В случае ларингита следует использовать ингаляционные кортикостероиды, а в случае бактериальной инфекции — антибиотик.
Наиболее частыми осложнениями кори являются пневмония, бронхит и средний отит. Давно известно, что пожилые люди и дети переносят заболевание значительно тяжелее, чем взрослые.
Следует подчеркнуть очень высокую эффективность вакцинации против кори. После первой дозы вакцины около 95-98% привитых приобретают иммунитет. С другой стороны, введение второй дозы вакцины позволяет добиться иммунитета почти у 100% привитых. По этой причине стоит воспользоваться этой защитой.Дифференциация сыпи является общей проблемой как для фармацевтов, так и для врачей. Чтобы диагноз был максимально точным, можно не только опираться на кожные поражения, но и анализировать ряд сопутствующих заболеванию факторов и эпидемиологическую ситуацию.Врач, безусловно, сможет помочь нам в оценке того, что не так с нами или нашим ребенком.
.Приступы ранней весной: ветряная оспа, скарлатина, коклюш
Ранняя весна – это не только время повышенной заболеваемости гриппом и сезон простудных заболеваний. Этот период года также пришелся по душе детским болезням : ветряной оспе, скарлатине и коклюшу. Первое иногда игнорируется родителями. Неправильно, ведь все чаще отмечаются случаи тяжелых осложнений. Два других заболевания диагностируются неправильно.Вот некоторые из наиболее важных вещей, которые нужно знать об оспе, скарлатине и коклюше.
Посмотреть фильм: «Узнай факты о развитии двухлетнего ребенка»
1. Ветряная оспа
Подсчитано, что носителей вируса ветряной оспы - VZV составляют 95 процентов населения. Это также одно из самых заразных заболеваний, чаще всего появляющееся в детском возрасте.Вирус передается воздушно-капельным путем даже на расстояние в несколько десятков метров. Везикулы оспы также заразны. 9 из 10 человек заражаются оспой. Инкубационный период длится от 10 до 21 дня, при этом больной заражается за два дня до появления сыпи до момента высыхания и отпадения пузырчатых струпьев.
Первые симптомы ветряной оспы — лихорадка, головная боль и недомогание — можно легко не заметить или принять за другое состояние.Характерна сыпь по всему телу, которая обычно появляется через двое суток и меняется - от пятен до папул и везикул - в течение примерно недели. Сопровождается сильным зудом, но стоит запретить ребенку чесаться, ведь суперинфицирование высыпаний может закончиться некрасивыми шрамами, которые останутся на всю жизнь.
Лечение заключается в снижении температуры и уменьшении зуда. В более тяжелых случаях вводят ацикловир или иммуноглобулин. Стоит знать, что несмотря на поражение ветряной оспой, вирус никогда не будет элиминирован из организма, он останется только в латентном состоянии и через много лет может реактивироваться в виде опоясывающего лишая.
Хотя в подавляющем большинстве случаев оспа протекает в легкой форме, в последние годы отмечается рост серьезных осложнений. К ним относятся: воспаление легких, среднего уха, сердечной мышцы, мозговых оболочек, головного мозга и мозжечка. Они появляются у детей и взрослых с пониженным иммунитетом — у самых слабых могут привести даже к летальному исходу. Ветряная оспа очень опасна для беременных , так как может заразить плод. Врожденная форма заболевания, напротив, может приводить к нарушениям развития, малой массе тела при рождении, микроцефалии, гидроцефалии, дефектам зрения и недоразвитию конечностей.
Ежегодно в Польше регистрируется около 200 000 случаев ветряной оспы. Доступна вакцина, рекомендованная в первую очередь для детей с острым лимфобластным лейкозом в стадии ремиссии. Врачи также предостерегают родителей от преднамеренного заражения своих детей. Это может привести к осложнениям, последствия которых невозможно предсказать.
2. Скарлатина
Также известная как скарлатина, в последние годы она все чаще и чаще не вызывает типичных симптомов, что позволяет легко ее не заметить или неправильно диагностировать.Отсутствие должного лечения может привести к серьезным осложнениям.
Скарлатина вызывается Streptococcus pyogenes группы А. Его носители составляют от 10 до 20 процентов. Население. Чаще всего передается воздушно-капельным путем, а также через одежду и предметы, которыми пользовался больной. Период вылупления длится от 2 до 4 дней, и больной перестает заражать через 24 часа после введения антибиотика.
Первыми симптомами скарлатины являются внезапная боль в горле, кашель, рвота, высокая температура, недомогание, головная боль и учащение пульса.Миндалины значительно увеличены и приобретают красный оттенок. Характерным симптомом является малиновый цвет языка , появляющийся на четвертый день болезни. Чуть раньше – на второй-третий день можно заметить легкую сыпь, напоминающую булавочные уколы. Возникает сначала в паху и под мышками, затем по всему телу (может растекаться пятнами), кроме области рта и подбородка. Через несколько или несколько дней сыпь начинает сходить, что связано с шелушением кожи.
Поскольку в последние годы скарлатина не вызывает всех типичных симптомов, ее иногда путают со ангиной или тяжелой аллергией. Неправильное или отсутствие лечения может привести к таким осложнениям, как язвенная ангина, гнойное воспаление лимфатических узлов, околоносовых пазух, токсический миокардит, острый гломерулонефрит. Однозначный диагноз поставят лабораторные анализы, а лечение состоит во введении пенициллина или (при аллергии на него) азитромицина, кларитромицина или эритромицина.
После перенесенной скарлатины вырабатывается стойкий иммунитет , повторное заболевание встречается только у 1%. люди.
3. Крики
Также называется коклюшем или «стодневным кашлем». Проблема в том, что его ошибочно считали вымершей болезнью. Всего несколько десятков лет назад он уносил детскую смертность, его ликвидировали благодаря вакцинам. В последние годы коклюш вернулся, отчасти из-за отказа от вакцинации, и с каждым годом наблюдается все большее число случаев заболевания.
Коклюш вызывают грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis . Особенно опасны они для детей до года. Распространяются воздушно-капельным путем, а инкубационный период длится от 6 дней до двух недель. Больной заразен в течение пяти дней после начала лечения, возможно повторное заболевание.
Первые симптомы коклюша очень похожи на простуду. Это: насморк, кашель, лихорадка, иногда конъюнктивит.Через несколько дней кашель становится более интенсивным и переходит в приступы с характерным сквозняком и «каркающим» дыханием . Приступы очень сильные, удушающие, часто приводящие к апноэ, рвоте, экхимозу лица. Эффект «удушья» у ребенка дополнительно усиливается поведением родителей, которые часто панически реагируют на угрожающий приступ. И это правда, что коклюш — это не шутки, потому что он может привести к смерти самых маленьких детей. Приступы повторяются до дюжины раз в день, утомляют малыша и могут не проходить до десяти недель.
Наиболее частыми осложнениями являются пневмония, бронхит, менингит, нарушения зрения и слуха, коклюшное поражение головного мозга и судороги, которые реагируют на гипоксию и приводят к отеку мозга.
По этой причине очень важно правильно поставить диагноз, назначить антибиотик и противокашлевые препараты.
.Симптомы и лечение оспы у детей 9000 1
Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, передающееся вирусом VZV (вирус ветряной оспы). Источником инфекции является больной человек, который может заразиться воздушно-капельным путем. Этот вирус также витает за больным в воздухе, на расстоянии нескольких десятков метров. Инфицированный заражает до тех пор, пока не заживут все пузырьки, характерные для этого заболевания. См. статью ниже о том, кто является наиболее распространенным заболеванием оспы, каковы его симптомы и методы лечения.
Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Мода на умышленное заражение детей"
1. Кто может заболеть ветряной оспой?
Одно из самых неприятных инфекционных заболеваний в детском возрасте. Ветрянка у детей очень заразна. Достаточно старшему ребенку принести микробы из детского сада и болезнь готова.
Заразиться оспой можно даже тогда, когда симптомы болезни еще не видны.
Оспа у ребенка, находящегося на грудном вскармливании , встречается редко, потому что она защищена антителами, поступающими с грудным молоком.
Риск заражения возрастает, если мать никогда не болела ветряной оспой и у нее нет антител к этой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с больным.
Второй раз заразиться нельзя, но вирус на всю оставшуюся жизнь находится в организме и при снижении иммунитета организма может напомнить о себе, вызывая опоясывающий лишай.
Хорошим и единственным способом избежать этой неприятной детской болезни является прививка от оспы, которая не является обязательной, но рекомендуется с 13-месячного возраста.
Вакцину против оспы можно вводить вместе с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи.
Вакцинировать ребенка стоит, особенно если у младенца есть старшие братья и сестры, понижен иммунитет, он хронически болен или лечится стероидами. Даже если прививка не защитит от болезни, она значительно облегчит течение болезни .
2. Симптомы оспы у детей
Первые симптомы оспы у детей не всегда легко распознать. Их можно спутать с простудой.
Утешение плохое, вялое. Иногда у него начинается лихорадка и появляются боли в желудке. Вскоре по всему телу ребенка появляются характерные пятна, которые сильно чешутся.
Симптомы бактериальной, вирусной, грибковой и атипичной пневмонии у детей [7 фото]
К факторам, способствующим развитию пневмонии у детей, относятся: инфекции органов дыхания,
посмотреть галереюОспа у младенцев встречается редко, а если и возникает, то обычно в легкой форме.Это заболевание гораздо хуже переносится взрослыми, чем детьми.
Ваш ребенок обычно плохо себя чувствует в течение нескольких дней, прежде чем кожа изменится. У него высокая температура (37-40°С), слабость, головная боль, может быть насморк.
В последующие дни на коже появляются характерные пятна, которые быстро превращаются в припухлости . На их месте со временем образуются пузырьки, наполненные серозной жидкостью, которые постепенно засыхают в мелкие струпья .
Заметив первые пятна на коже ребенка, мы должны обратиться к детскому врачу. У грудных детей пятна оспы очень быстро появляются по всему телу.
Кожная сыпь обычно наиболее густо распространяется на туловище, реже на лице, кистях и стопах. На теле ребенка одновременно могут быть пятна, папулы, везикулы и струпья, так как оспа вызывает множественную кожную сыпь .
Везикулы распространены на волосистой части головы и в области подгузника, где довольно легко возникают суперинфекции.Наиболее болезненны, однако, волдыри на слизистой оболочке рта, горла и мочеполовых органов. Струпья отпадают примерно через восемь дней не оставляя следов.
3. Как лечить ветряную оспу у детей?
Лечение оспы у детей заключается во введении жаропонижающих и противозудных средств. Это должны быть препараты парацетамола. Салицилаты, например аспирин, не применяют из-за возможности развития синдрома Рея, не применяют препараты с ибупрофеном.
Не позволяйте ребенку царапать пузырьки , так как это может привести к бактериальной инфекции и образованию рубцов. Поэтому стоит коротко подстричь ногти малышу и надевать на ночь перчатки.
При лечении оспы у детей применяют также противовирусные препараты , например ацикловир, которые облегчают симптомы заболевания и сокращают его продолжительность. Однако их следует давать в течение 24 часов после появления первых симптомов, иначе они не подействуют.
Оспа при беременности - характеристика вируса, последствия, лечение, профилактика
Ветряная оспа может представлять опасность для беременных женщин, не болевших ею в детстве
прочитать статьюВажно обеззаразить и высушить кожные высыпания .Мажьте прыщики горечавкой, но водным раствором, а не спиртовым. Мы должны купать больного ребенка каждый день. Однако давайте сделаем это как можно быстрее, чтобы пузырьки не промокли и не лопнули. Наконец, осторожно высушите кожу ребенка полотенцем, не растирая ее, чтобы не раздражать кожные образования.
При оспе у детей на кожных высыпаниях помогают купания в перманганате калия. Также стоит мазать прыщики противозудными мазями, например антигистаминные мази .Не используйте порошок или пюре.
Если вы заметили прыщики во рту у вашего ребенка, давайте ему пить прохладительные напитки и давайте ему или ей полужидкую пищу, которую не нужно жевать. Ополаскивайте руки ребенка как можно чаще, так как прикосновение к прыщам грязными руками может привести к вторичным бактериальным инфекциям, которые затем потребуют антибиотиков.
После того, как вы заболели, вы можете выйти на прогулку с ребенком примерно через десять дней. следует избегать пребывания на солнце , так как может появиться обесцвечивание кожи.
4. Осложнения после оспы у детей
Осложнения после ветрянки у детей встречаются редко, но могут быть очень серьезными. Если после перенесенной оспы у вашего малыша снова начинается лихорадка, рвота и онемение шеи, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Это может быть менингит.
После ветрянки у ребенка возникает т.н. иммунный ну , значит месяца три у него снижен иммунитет.В это время следует проявлять особую заботу о ребенке, не подвергать его контакту с больными людьми и часто кормить грудью.
Оспа в детском саду
Дети в детском саду практически постоянно болеют.
посмотреть галереюЕсли вы видите следы от сыпи на теле вашего малыша, не беспокойтесь - они могут сохраняться в течение нескольких недель, но если их не расцарапать, то они обязательно исчезнут.
Наиболее частыми осложнениями оспы у детей являются: менингит, пневмония, средний отит, вторичное инфицирование поражений кожи.
.90 000 одра. Невинное начало | Инфекционные болезниЕсли бы первые две недели нового года предвещали весь 2020 год, то это был бы очень оптимистичный прогноз. К середине января было зарегистрировано всего 2 случая кори. За аналогичный период 2019 года отдел эпидемиологии инфекционных болезней и надзора НИЗ-ПЖ сообщил о 55 случаях.
Чем опасна корь, напоминает проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Лешек Шенборн - педиатр, специалист по инфекционным заболеваниям, заведующий отделением и клиникой педиатрии и инфекционных болезней Медицинского университета во Вроцлаве.
Эва Станек-Мисонг: Являются ли симптомы кори настолько характерными, что ее нельзя спутать с другим заболеванием?
проф. доктор хаб. Лешек Шенборн, MD
проф. доктор хаб. п. Медицина Лешек Шенборн: Одра начинается с катаральных симптомов. По ним трудно распознать заболевание.Насморк,кашель,повышение температуры -ничего экстраординарного?Особенно зимой,когда увеличивается заболеваемость респираторно-вирусными заболеваниями. Но когда к этим симптомам присоединяется конъюнктивит, а через четыре дня появляется сыпь, мы можем начать подозревать корь.Англичане говорят здесь трижды "с", 3С для конъюнктивита - конъюнктивит, кашель - кашель, болезнь - насморк. Сама сыпь не очень характерна, но появляется в определенном порядке – в первый день на голове, во второй на туловище, на третьем по всему телу. При кори также имеется патогномоничный симптом (характерный только для данного заболевания). Это пятна Коплика – белые бугорки на слизистой щек на уровне премоляров. Сыпь исчезает через 4 дня, оставляя на коже некоторое время коричневый оттенок.Тогда больной больше не заражает. Это очень важная информация: даже при наличии осложнений, с четвертого дня высыпаний, больной корью не заразен.
А самый заразный был когда?
С момента появления катаральных явлений, то есть в течение 7-8 дней. Корь – очень заразное заболевание с длительным инфекционным периодом.
Означает ли это, что достаточно находиться в одной комнате с больным, а может, для заражения достаточно прикоснуться к одним и тем же предметам?
Вирус кори передается воздушно-капельным путем.Пребывание в одной комнате представляет риск заражения. Однако контакт с вещами больного не представляет такого риска. Мы говорим о таких вещах, как одежда, а не о зубной щетке, кружке, тарелке или вилке.
В условиях стационара палата, покинутая больным корью, не требует проведения специальных гигиенических процедур, подобных применяемым при ротавирусах. Инфекционные ротавирусы долго остаются на поверхностях, и помещение трудно привести в такое состояние, которое не представляло бы опасности заражения для последующих пациентов.
Корь подтверждена тестами?
Да, даже нужно. Для регистрации кори заболевание должно быть подтверждено серологическим исследованием. Этого требует программа Всемирной организации здравоохранения, в которой участвует Польша, программа ликвидации кори. Корь диагностируется за счет Национального института гигиены. Для исследования берут кровь, мочу и мазок из зева и носа. Важно, что достоверные результаты дает (серологическая) диагностика, проводимая не ранее, чем на третий день высыпаний, поскольку только тогда у большинства больных появляются ранние IgM-антитела.Другим свидетельством инфекции является обнаружение вирусной РНК в крови больного или появление антител класса IgG.
Можно ли по-прежнему называть корь детской болезнью, поскольку большинство больных – взрослые?
Корь больше не является детской болезнью в том смысле, что большинство детей привиты. Однако, если мы посмотрим на уровень заболеваемости (количество случаев на 100 000 человек в данной популяции), а не на общее количество случаев, можно увидеть, что он высок, особенно среди детей раннего возраста.Это что-то новое. В прошлом инфекции у младенцев были очень редки, потому что матери передавали своим детям специфический иммунитет.
И что иммунитет появился от кори?
Да. Существуют такие инфекционные заболевания, как эпидемический паротит или краснуха, при которых контакт с больным сам по себе приводит к формированию иммунитета даже в случае бессимптомного течения инфекции. Корь не входит в их число. Как ветряная оспа. У восприимчивых людей контакт с вирусами кори или оспы означает, что более 95% из них будут иметь клинические симптомы.
Считается, что дети переносят этот вид заболевания легче, чем взрослые. Это, безусловно, одна из причин для организации «вечеринки оспы». Вы слышали о "коревой вечеринке"?
Еще нет. Я объясню почему. Для тяжелобольного ребенка не бывает "оспенной вечеринки". Выбирают легкобольного, наивно полагая, что если имеешь контакт с легкобольным, то и сам заболеешь так же легко. Это ложное предположение. Проблема коревой вечеринки заключается в том, что это заболевание поражает среднего пациента больше, чем ветряная оспа.Чаще имеет более тяжелое течение.
И взрослые переносят это хуже, чем дети?
Детские болезни во взрослом возрасте протекают тяжелее. Результатом чего может быть это? Например, потому что взрослые часто заражаются от собственных детей. При уходе за больным ребенком родитель в течение нескольких дней контактирует с большим количеством вирусов. Кроме того, взрослый человеческий организм часто - как бы сказать - с большим энтузиазмом борется с болезнью, что может быть невыгодно.
Представьте себе взрослого, который вступает в контакт с корью и напуган, потому что не уверен, болен ли он или вакцинирован. Можно ли еще спасти или уже все?
Постконтактная вакцинация может быть использована против кори. До трех дней. Так что если после субботних именин у бабушки, в понедельник выяснилось, что у маленькой Алинки диагностировали не простуду, а корь, то у нас есть время до вторника, чтобы получить дозу вакцины. Вакцина может предотвратить развитие болезни.
Как лечат корь?
Лечение симптоматическое и жаропонижающее. Заболевших изолируют, чтобы они не заражали других людей. Важно хорошее питание. Я еще не говорил, что течение болезни зависит от состояния иммунитета. Диета зависит от иммунитета. Большое значение имеет уровень витамина А. Корь в развивающихся странах у истощенных людей, которым не хватает витамина А, является драматическим заболеванием, в течении которого, кроме типичных катаральных симптомов, наблюдаются также сильная диарея и кератит.Среди бедных, плохо питающихся корь наносит наибольший урон.
Какие осложнения бывают у больных корью?
Наиболее частые осложнения возникают в результате повреждения слизистых оболочек. Образуются микрораны и через них проходят болезнетворные бактерии. Есть пневмония, отит. Обычно, когда у человека с сыпью на четвертый день снова поднимается температура, это признак развития осложнений. Затем следует начать лечение антибиотиками.
Менее распространенный тип осложнений зависит от вируса кори и иммунного статуса пациента.Резким осложнениям подвержены люди с нарушенным клеточным иммунитетом. Они подвержены риску гигантоклеточной пневмонии, инклюзионного энцефалита. Однако даже у людей с нормальным иммунитетом может развиться острый инфекционный энцефалит и даже через несколько месяцев после начала подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ) — неизлечимого заболевания, приводящего к летальному исходу и связанного с корью в раннем возрасте, особенно в детском возрасте.Благодаря введению всеобщей вакцинации это заболевание удалось ликвидировать, но я боюсь, что через несколько лет мы снова будем фиксировать такие случаи.
Учатся ли больные корью, которых вы принимаете, на своей болезни?
Этот вопрос относится ко всем заболеваниям, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Большинство пациентов меняют свое отношение к вакцинации. И мы всегда просим их стать послами вакцины. Как правило, их не нужно убеждать после того, что они пережили, например, когда легкая ветряная оспа переросла в тяжелую, опасную для жизни инфекцию.Первоначальной причиной было всего несколько высыпаний, которые ребенок расцарапал, и ребенок заразился бактериями.
Однако есть и люди, которые, несмотря на такие или даже худшие переживания, могут сказать «после прививки у него тоже мог быть энцефалит». Упертый. Они многим бы пожертвовали, чтобы остаться при своем мнении.
Беседовала Эва Станек-Мисонг
.Симптомы и лечение Бостона. Как не спутать его с оспой?
Бостонка — это разговорный термин, обозначающий болезнь Бостона. Из-за характерной бостонской сыпи ее часто принимают за ветряную оспу. Однако оба заболевания различаются локализацией кожных поражений. В Бостоне сыпь появляется в основном во рту, на руках и ногах. К нему относится даже другое название болезни – болезнь рук, ящура (HFMD).
Оспа, в свою очередь, очень часто развивается на конечностях. Форма сыпи также является важным дифференцирующим фактором. В то время как оспа характеризуется круглыми поражениями, бостонская оспа характеризуется продолговатыми пузырьками.
Бостонская болезнь — это детское заболевание, которое чаще всего возникает у пациентов в возрасте до 10 лет.возраст. Инфекция очень распространена в детских садах и школах. Однако сравнительно редко Бостон диагностируют у взрослых. При этом заболевание обычно протекает более тяжело и может сопровождаться кардиологическими и/или неврологическими осложнениями.
Бостонка при беременности, особенно в первом триместре, может несколько увеличить риск выкидыша.
вызывается вирусами – чаще всего вирусом Коксаки А16 или энтеровирусом 71.Ее также называют болезнью грязных рук. Заражение чаще всего достигается при непосредственном контакте с больным человеком – рукопожатии или объятиях. Вирус присутствует в отделяемом из высыпаний пузырьков.
Другими возможными формами заражения являются воздушно-капельные – чихание, насморк, кашель и контакт с фекалиями больного. Поверхности, зараженные вирусами, также могут быть опасными, например, дверные ручки или, в случае детей, обычные игрушки и предметы ухода за больными, такие как полотенца, постельное белье или столовые приборы.
Как уже упоминалось, отличительной чертой Бостона является сыпь, появляющаяся преимущественно на руках, во рту и на ногах. Однако важно знать, что это не первые симптомы заболевания. Инкубационный период вируса составляет от трех до пяти дней. По прошествии этого времени могут появиться боль в горле, снижение аппетита, быстрая утомляемость, боли в мышцах и лихорадка.К сожалению, эти симптомы не очень типичны, поэтому на данном этапе большинство пациентов не подозревают, что заразились вирусом.
Эти симптомы обычно длятся не более двух дней. Примерно через 48 часов появляется сыпь – немного продолговатые волдыри, окруженные красным ободком. Поражения обычно сопровождаются сильной болью в горле.
Существует четыре фазы Бостонской болезни, обусловленные описанными симптомами:
1. Бостон латентная фаза - длится от трех до пяти дней, бессимптомный инкубационный период;
2.Продромальная фаза Boston - длится два-три дня, с лихорадкой, простудой и гриппоподобными симптомами;
3. Бостон собственно фаза - длится от 7 до 10 дней, появление характерной сыпи;
4. Фаза заживления - период, когда изменения начинают самопроизвольно исчезать и больной выздоравливает.
Фото
Характерным признаком Бостона является сыпь, появляющаяся преимущественно на руках, рту и стопах. / 123RF / ПИКСЕЛЬ
Лечение Бостона симптоматическое.Больным назначают обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные препараты, а также таблетки и сиропы от боли в горле. При сыпи можно использовать дезинфицирующие, противозудные и анестетики.
Бостонка обычно занимает 7-10 дней. По истечении этого времени кожные изменения исчезают самостоятельно. Стоит помнить, что Бостон, как и другие вирусные заболевания, антибиотиками не лечится.
Диета является очень важной частью лечения бостонской болезни. В случае изменений в горле больной должен употреблять преимущественно жидкие продукты – супы, коктейли, кремы, которые не будут дополнительно раздражать ротовую полость. Адекватное увлажнение также важно. Больному следует употреблять не менее двух литров воды.
Фото
У взрослых болезнь Бостона протекает более тяжело. / 123RF / ПИКСЕЛЬ
В связи с тем, что заражение бостонатом происходит при непосредственном контакте с больным человеком (или при использовании его предметов), важно помнить о соответствующей профилактике.Необходимо часто мыть руки, а когда это невозможно - продезинфицировать их антибактериальной жидкостью.
Поскольку Бостон атакует в первую очередь детей, рекомендуется как можно раньше принять основные меры гигиены. Вы также должны быть очень осторожны при использовании предметов других людей.
Александра Хрущелевская
Также рекомендуем:
Бостонка: Болезнь грязных рук
Кожная сыпь: наиболее распространенные виды и причины ее появления
видеоДля видеопроигрывателя требуется, чтобы в браузере был включен JavaScript.
Гастроэнтерит – частое и болезненное заболевание. Их легко предотвратить Интериа.тв
.Ветряная оспа | Муниципальная медицинская клиника № II Тарнов
Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом оспы и опоясывающего герпеса. Заболевают в основном дети до 10 лет. Им могут болеть и пожилые люди, тогда течение оспы более тяжелое, чем у детей. Основным симптомом ветряной оспы является сыпь по всему телу. В этой статье вы узнаете о заражении, лечении и профилактике ветряной оспы.
Как заражаются ветряной оспой?
Вирус оспы распространяется воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным.Он относится к группе вирусов герпеса (как, например, вирус герпеса). Вирус группы герпеса характеризуется тем, что после выздоровления он остается в дремлющем состоянии в нашей нервной системе. Наибольший риск заражения оспой окружающих примерно за 2 дня до появления сыпи. Вирус находится в нашем организме, мы распространяем его, не подозревая, что заражены. Другие симптомы оспы можно легко спутать с простудой или гриппом.
Каковы симптомы ветрянки?
Ветрянка проявляется неоднозначно.В первые дни появляются головная боль, лихорадка, боль в горле, насморк, боли в мышцах, головокружение и недомогание. Примерно через 2 дня после появления первых симптомов появляется сыпь, которая распространяется по всему телу. Сыпь проявляется сначала в виде пятен, а затем в виде узелков, заполненных сывороткой. Важно не царапать пораженные участки кожи, потому что тогда могут остаться шрамы.
Кто подвержен риску тяжелой формы оспы?
Младенцы, дети старше 12 лет, люди с ослабленным иммунитетом, больные раком и беременные женщины подвержены риску развития оспы в тяжелой форме.
Что такое лечение оспы?
Если вы подозреваете заражение ветрянкой, обязательно обратитесь к врачу, который расскажет, как действовать и назначит соответствующие лекарства. При легкой форме оспы лечение основано на купировании симптомов, т. е. на приеме обезболивающих, жаропонижающих и противозудных препаратов. При тяжелой форме оспы Гевиран можно назначать после консультации с врачом. При заболевании оспой стоит помнить, что нельзя расчесывать очаги поражения на коже. Рекомендуется ненадолго обрезать ногти, чтобы не повредить волдыри в случае рефлекторного расчесывания.Вы должны ограничить свои контакты с другими людьми и держать свое тело гидратированным. Не забывайте купаться в теплой воде и менять полотенце после каждого купания.
Как предотвратить ветряную оспу?
Существует вакцина против вируса ветряной оспы, снижающая риск заболеть, но были случаи ее после вакцинации. Вы также можете заболеть оспой, чтобы не заразиться повторно, это не исключает заражения опоясывающим лишаем.
Опоясывающий лишай
Вы не можете заболеть опоясывающим лишаем, не переболев оспой.После заражения оспой вирус все время остается в нашей нервной системе. Когда наш иммунитет снижается и мы снова вступаем в контакт с вирусом оспы, у нас развивается опоясывающий лишай. Проявляется сыпью, похожей на оспенную, и невралгией. Если вы подозреваете опоясывающий лишай
, обратитесь к врачу.
Чтобы стать пациентом нашей клиники, заполните заявление врача о выборе, а затем предъявите его нам.
Если вы хотите записаться на прививку от оспы, пожалуйста, позвоните нам.
Черепица - кто атакует? Как это распознать и лечить?
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа — Herpesvirus varicella zoster. Ветрянка обычно поражает маленьких детей, которые после преодоления болезни прощаются с ней на всю жизнь, приобретая иммунитет. К сожалению, вирус ветряной оспы, в отличие от ветряной оспы, окончательно не побежден, а лишь становится так называемым состояние сна. Он прячется в ганглиях чувствительных нервов вблизи спинного мозга, ожидая благоприятных условий для повторного нападения — на этот раз в виде опоясывающего лишая.
Кто болеет опоясывающим лишаем? Люди старше 50 лет и люди со сниженным иммунитетом относятся к группе повышенного риска, например, онкологические больные, пациенты после трансплантации и получающие химиотерапию, носители ВИЧ или больные СПИДом. Причиной развития опоясывающего лишая может быть и банальная инфекция дыхательных путей, ведь при ее течении также снижается иммунитет и организм не в состоянии справиться с защитными силами против вируса. Однако диагностика заболевания не так проста, поэтому стоит знать типичные симптомы, сопровождающие заболевание.
Опоясывающий лишай — симптомы
Первые симптомы опоясывающего лишая достаточно неспецифичны, поэтому болезнь легко спутать с обычной простудой. Появляются такие симптомы, как слабость, боль в горле, повышение температуры, озноб, головные боли, повышенная утомляемость и чувствительность к свету. Чуть позже появляется сильная боль с одной стороны тела, а также жжение, зуд и покалывание. Вышеперечисленные неприятности свидетельствуют о воспалении чувствительного нерва и иннервируемой им кожи.Только через 2-3 дня на больном месте появляется везикулярная сыпь, которая в течение следующих 4 дней будет продолжать расти, а примерно через 7-10 дней со временем превратится в прыщики, а затем в струпья (аналогично течению ветряная оспа). Сыпь должна исчезнуть примерно через 2-4 недели.
Изменения кожи обычно появляются между ребрами на туловище, реже на руке, ноге или лице. Очень симптоматично, что везикулы всегда появляются на одной стороне тела, чем и объясняется название болезни – опоясывающий лишай.
Опоясывающий лишай – как лечить?
Лечение опоясывающего герпеса должно проводиться под наблюдением врача. В основном это связано с приемом обезболивающих и противовирусных препаратов, таких как ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Лечение наиболее эффективно, когда мы начинаем бороться с болезнью быстро (желательно в течение первых двух дней от ее начала). Тогда продолжительность симптомов и их выраженность можно значительно сократить. Кроме того, быстрое начало терапии сводит к минимуму риск осложнений (например,постгерпетическая невралгия). При сильной боли врач может дополнительно порекомендовать инъекции витамина В1 и витамина В12.
Терапию можно дополнить антигистаминными препаратами для снятия зуда. Следует помнить, что нельзя чесать зудящие места, потому что такое действие обречено на провал и не принесет нам облегчения. При опоясывающем лишае проблема заключается в нервах, а не на поверхности кожи. Расчесывание пузырьков может привести только к образованию бактериальной суперинфекции и ухудшению ситуации.Раны можно намазать горечавкой, которая обладает антисептическими свойствами и предохраняет от развития инфекций. В рамках домашнего лечения вы также можете принимать прохладные ванны и накладывать компрессы, чтобы успокоить боль и зуд. Во время терапии следует избегать стрессов и позаботиться о диете, богатой продуктами, укрепляющими иммунитет.
Хотя опоясывающий лишай не является высококонтагиозным заболеванием, рекомендуется оставаться дома во время выздоровления, чтобы не подвергать других людей осложнениям со здоровьем.При правильном лечении выздоровление не должно занимать более 2-3 недель. Обычно опоясывающий лишай дает пожизненный иммунитет. Однако если болезненная сыпь вернется, обязательно нужно пройти тщательное обследование на предмет рака (особенно лимфомы и лейкемии) и других заболеваний, связанных с иммуносупрессией. У некоторых людей (в основном пожилых людей) боль не проходит, несмотря на заживление поражений кожи, и может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.Это состояние называется постгерпетической невралгией и требует неврологического лечения, включающего прием обезболивающих, облучение болезненных участков и применение коротковолновой диатермии.
Когда заражается опоясывающим лишаем?
Заражение опоясывающим герпесом протекает сложнее, чем ветряной оспой, которая передается воздушно-капельным путем. Для передачи болезни необходим непосредственный контакт с жидкостью в везикулах.Контагиозность появляется при первых поражениях кожи и исчезает только при высыхании сыпи. В это время следует избегать физического контакта с людьми, имеющими иммунитет и не привитыми от ветрянки, имеющими нарушения иммунитета, а также с беременными женщинами и недоношенными детьми. Чтобы снизить риск заражения, можно прикрыть сыпь одеждой или пластырем, часто мыть руки с мылом и надевать перчатки.
Следует отметить, что у людей, ранее не болевших ветряной оспой, сразу развивается не опоясывающий лишай, а ветряная оспа.
Черепица - осложнения
У людей с хорошо функционирующей иммунной системой заболевание обычно проходит бесследно. Однако в тяжелых случаях пациент подвержен риску осложнений, таких как:
паралич мышц, приводящих в движение глазное яблоко,
ухудшение остроты зрения,
односторонняя потеря зрения,
частичная потеря слуха,
паралич лицевого нерва,
энцефалит,
менингит,
постгерпетическая невралгия,
травмы черепно-мозговых нервов,
постоянных шрама на коже.
Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше, чтобы свести к минимуму риск осложнений. Это особенно верно для людей с ослабленным иммунитетом, которые должны лечиться в стационаре.
.