Креатинкиназа повышена что делать

Креатинкиназа

КК (креатин N-фосфотрансфераза, КФ 2.7.3.2) относится к ферментам класса фосфотрансфераз, осуществляет обратимый перенос фосфатного остатка между АТФ и креатином с образованием АДФ и креатинфосфата. Продукт этой реакции креатинфосфат играет важную роль в процессах метаболизма, обеспечивая энергией ряд биологически значимых превращений, в т. ч. мышечные сокращения и расслабления. КК содержится почти во всех тканях организма, наиболее богата КК скелетная мускулатура, сердечная мышца, много ее в языке, мышце диафрагмы, меньше в мозге, щитовидной железе, матке, легких.

Молекула КК является димером, субъединицы носят название “М” – мышечный тип и “В” – мозговой тип. В соответствии с двумя формами субъединиц димерная форма молекулы КК представлена тремя изоферментами: мышечный тип КК-ММ, гибридный димер КК-МВ, характерный для миокарда, и изофермент КК-ВВ, локализованный преимущественно в мозговой ткани. У здоровых лиц общая активность креатинкиназы в крови представлена в основном КК-ММ (94–96%), активность других изоферментов присутствуют в следовых количествах.

КК – внутриклеточный фермент, увеличение активности креатинкиназы в крови свидетельствует о повреждении или разрушении клеток, обогащенных ферментом. Изоферменты КК органоспецифичны, поэтому их определение в сыворотке крови дает возможность диагностики повреждений специфического органа, наблюдения течения заболевания и возможность оценки прогноза. В сердечной мышце КК-ММ составляет 60% общей активности КК, остальные 40% активности создает КК-МВ.

Анализ на креатинкиназу: показания к исследованию

• Острые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• выявление миопатий и других заболеваний скелетных мышц;
• заболевания ЦНС;
• заболевания щитовидной железы.

Методы исследования. Спектрофотометрические (кинетические) методы, основанные на рекомендациях Международных и национальных федераций клинической химии. В соответствии с рекомендациями IFCC, к реакционной смеси необходимо добавление N-ацетилцистеина для активации КК.

Повышенные значения креатинкиназы в крови

• Острый ИМ, острый миокардит, травмы и операции на сердце, миокардиодистрофии, застойная сердечная недостаточность, тяжелая аритмия, некоторые клинические варианты нестабильной стенокардии;
• острое повреждение мозга, кома;
• психические заболевания;
• поражение скелетных мышц;
• внутривенные и внутримышечные инъекции;
• спазмы, роды, генерализованные судороги;
• эмболия легочной артерии;
• сильные ожоги, поражение электрическим током;
• физическая нагрузка, длительная гипо- или гипертермия, голодание, дегидратация.

Пониженные значения креатинкиназы в крови

Малая мышечная масса;
• длительная гиподинамия.

Изофермент МВ креатинкиназы

В норме в сыворотке крови активность изофермента КК-МВ составляет не более 6%, однако при поражении кардиомиоцитов во время ИМ это значение может возрастать до 25% от общей активности. Увеличение активности КК-MB наблюдают уже через 4–8 ч после начала заболевания, максимум достигается через 12–24 ч, на 3-и сутки активность изофермента возвращается к нормальным значениям при неосложненном течении инфаркта.

Величина активности КК-МВ, и особенно ее соотношение с суммарной активностью КК, долгое время была ведущим биохимическим маркером ИМ. В настоящее время для диагностики ИМ предпочтительным является определение не активности, а массы КК-МВ.

Показания к исследованию

• Диагностика инфаркта миокарда.

Методы исследования:

Определение активности КК-МВ: образцы сыворотки крови инкубируют с антителами к М-субъединице КК, после чего выполняют определение активности КК выбранным методом. Антитела блокируют активность КК-М субъединицы, в результате определяется только активность субъединицы В.

Определение массы КК-МВ выполняют с использованием различных иммунохимических методов.

Повышенные значения

• Острый ИМ, острый миокардит, травмы и операции на сердце, миокардиодистрофии, застойная сердечная недостаточность, тяжелая аритмия;
• поражение скелетных мышц: миозит, дерматомиозит, мышечные дистрофии, любые травмы и операции и др.;
• генерализованные судороги;
• эмболия легочной артерии;
• физическая нагрузка, длительная гипо- или гипертермия, голодание, дегидратация;
• сильные ожоги, поражение электрическим током.

Креатинфосфокиназа (КФК) повышена у собаки: причины, диагностика, лечение

Содержание статьи

Креатинфосфокиназа (креатинкиназа) — фермент, содержащийся в крови. Его особенность в том, что он необходим каждой клетке организма. В нем нуждаются клетки мышц и нервной ткани. В медицинской практике он имеет обозначение КФК.

Почему повышается КФК

Задача креатинкиназы — ускорить доставку фосфорильного остатка с аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) на креатин. В процессе выделяется аденозиндифосфат, благодаря чему энергия, ранее скрытая в высокоэнергетических связях АТФ, активно используется.

Таким образом, креатинфосфокиназа участвует в сложном биохимическом процессе, поставляющем энергию в мышцы, без которой они не могут сокращаться. КФК образуют три изофермента, которые, в свою очередь, состоят из двух изоферментов — М и В.

Мозг представлен субъединицами ВВ, миокард — МВ (около 40 %), скелетная мускулатура — ММ.

Нормальные показатели креатинкиназы — 32-157 Ед. Повышение фермента в крови говорит о серьезных показателях, протекающих в организме животного, таких, как:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• миокардит;
• мышечные дистрофии;
• повреждения тканей мозга, в том числе и их распад при онкологии;
• синдром Рейе;
• операции, травмы;
• полимиозит;
• инфекции;
• сильные физические нагрузки;
• интоксикация;
• наркоз.

Незначительно показатели могут увеличиваться в случае артрита, сердечной недостаточности, тахикардии.

Диагностика в ветклинике

Для установления уровня креатинкиназы проводится биохимический анализ крови. Данный метод диагностики позволяет выявить различные заболевания, протекающие в скрытой форме. Сопоставляя результаты анализа с анамнезом, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Важно: результат анализа может быть искажен из-за внешних факторов, таких, как употребление медикаментозных препаратов, например, антибиотиков, сильные физические нагрузки. В таких случаях сдача крови переносится на другой день.

Лечение

Единой схемы лечения при повышенных показателях креатинкиназы не существует. Принцип лечения основан на патологии, спровоцировавшей повышение КФК, учитывая состояние животного, индивидуальные особенности его организма.

От владельца собаки требуется неукоснительно выполнять указания ветеринара и обеспечить питомцу хороший уход и полноценный рацион. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Интересные темы

Креатинкиназа МВ: расшифровка, норма в крови

Когда пациент с острой болью в сердце поступает в больницу, ему немедленно делают анализ на креатинкиназу МВ (КК МВ). Высокий уровень этого вещества является маркером инфаркта миокарда на ранней стадии. Исследование позволяет выявить и другие болезни сердца на начальном этапе. Как расшифровать результаты анализа? И на какие патологии указывает повышение КК МВ? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое?

При распаде молекул белка в организме человека образуется креатинин. Под влиянием фермента креатинкиназы это вещество превращается в креатинфосфат. Биохимическая реакция сопровождается выделением большого количества энергии, которая необходима для работы мышц.

В организме вырабатывается несколько видов креатинкиназы. Они содержатся в клетках разных групп мышц. Креатинкиназа МВ - один из таких ферментов. Это вещество накапливается в миокарде и влияет на работу сердца.

В норме КК МВ находится внутри клеток. Поэтому содержание этого фермента в крови у здорового человека очень низкое. Если же клетки сердечной мышцы повреждены, то происходит резкий выброс КК МВ в кровоток. Чаще всего это отмечается при инфаркте миокарда.

Что показывает анализ?

Как узнать уровень МВ креатинкиназы? Нужно сдать анализ крови на этот фермент. Его проводят в рамках биохимического исследования. В лаборатории чаще всего определяют общую концентрацию всех трех видов креатинкиназы, а затем отдельно подсчитывают содержание фракции МВ. Такое исследование позволяет диагностировать инфаркт миокарда на ранней стадии.

Во время инфаркта возникает некроз тканей сердечной мышцы. Фермент КК МВ выходит из погибших клеток миокарда и попадает в кровь. Уже спустя 3 часа после начала болей в сердце в анализе определяется повышенный уровень этого вещества. Показатель КК МВ становится максимальным через 16 - 36 часов после появления первых признаков инфаркта. Количество фермента превышает допустимую норму во много раз.

Чем больше повышена креатинкиназа МВ, тем обширнее поражение сердечной мышцы. Очень высокий уровень фермента указывает на крайне тяжелое состояние пациента.

При инфаркте

В большинстве случаев определение КК МВ проводится при подозрении на инфаркт миокарда. Исследование крови на фермент повторяют несколько раз:

1. Первый тест делают при поступлении пациента в больницу.
2. Затем анализ повторяют еще 3 раза. Забор крови производят через каждые 3 часа после взятия первой пробы.

Исследование помогает проследить динамику развития сердечного приступа. Анализ позволяет дифференцировать инфаркт от стенокардии. Если боль в сердце не связана с повреждением миокарда, то уровень фермента КК МВ остается в пределах нормы.

Одновременно пациенту делают ЭКГ. Такое комплексное обследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие некроза сердечной мышцы.

Диагноз инфаркта миокарда никогда не ставится по результатам только одной пробы. Необходимо проследить уровень креатинкиназы МВ в динамике. На поражение сердечной мышцы указывает рост содержания этого вещества в крови.

В постинфарктный период исследование повторяют. Это необходимо для контроля за состоянием пациента. Забор крови проводят через 3 - 4 дня после перенесенного приступа. Если лечение было эффективным, то уровень фермента нормализуется. Если же у больного по-прежнему повышена креатинкиназа МВ, то это указывает на рецидив инфаркта.

Другие показания

Инфаркт миокарда - не единственное показание к сдаче анализа на КК МВ. Этот фермент может быть повышен и при других болезнях сердца, а также при интоксикациях и травмах. Исследование назначают, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

• частые боли в области сердца;
• аритмия;
• одышка;
• синюшность кожи;
• отеки ног.

Такая клиническая картина может быть признаком серьезных сердечных патологий. Также анализ назначают при ушибах грудной клетки, тяжелых отравлениях алкоголем и угарным газом, чтобы выявить возможные повреждения миокарда.

У детей креатинкиназа МВ может быть повышена при осложнениях на сердце после перенесенных инфекций. Поэтому ребенку, переболевшему вирусными патологиями, необходимо сдать анализ крови на этот фермент.

Подготовка

При подозрении на инфаркт миокарда анализ делают экстренно после поступления больного в стационар. В этом случае на подготовку к исследованию не остается времени.

Если же тест проводится в плановом порядке, то лучше тщательно подготовиться к анализу. Это снизит вероятность искажения результатов пробы.

Анализ сдают в утренние часы натощак. На исследование берут венозную кровь. Правила подготовки к тесту следующие:

1. Необходимо прекратить употребление алкоголя и жирной пищи за сутки до анализа.
2. Исключить физическое перенапряжение накануне исследования.
3. Не курить за 2 часа до забора крови.

Анализ не проводят во время курса физиопроцедур, а также если пациент проходил накануне ультразвуковое или рентгенографическое обследование. Тест на фермент КК МВ довольно чувствителен и может дать искаженные результаты при нарушении правил подготовки.

Нормы

Содержание креатинкиназы МВ в норме составляет от 0 до 25 ЕД/л. Эти референсные значения не зависят от возраста и пола пациента.

В детском возрасте обычно отмечается высокий уровень общей креатинкиназы, то есть всех трех видов фермента. Это связано с ростом организма ребенка. Но нормальные показатели фракции МВ для детей такие же, как и для взрослых.

Причины повышения

Низкий уровень креатинкиназы МВ в крови не указывает на какие-либо патологии. Это вещество может даже полностью отсутствовать в кровотоке. Нулевой показатель фермента считается вариантом нормы.

При каких заболеваниях креатинкиназа МВ повышена? Причиной возрастания концентрации фермента в крови могут быть следующие патологии:

1. Инфаркт миокарда. Как уже упоминалось, при этом заболевании фермент выделяется в кровь из поврежденных клеток. В первые часы после начала приступа исследование может дать ложные отрицательные результаты. Поэтому тест на КК МВ проводят несколько раз.
2. Синдром Рея. Патология возникает у детей 4 - 12 лет на фоне приема жаропонижающих препаратов, содержащих салициловую кислоту (например, "Аспирина"). Синдром сопровождается энцефалопатией и печеночной недостаточностью. В биохимическом анализе крови у ребенка повышена креатинкиназа МВ и ферменты печени. Детям необходима срочная госпитализация в реанимационное отделение.
3. Интоксикации. При тяжелом отравлении этанолом и угарным газом у больного может возникнуть поражение миокарда. При этом уровень фермента КК МВ превышает норму в сотни раз.
4. Травмы. При ушибах грудной клетки может повреждаться сердечная мышца. Это сопровождается повышением концентрации КК МВ. Чем выше уровень фермента, тем тяжелее повреждение миокарда.
5. Миокардит. Воспаление сердечной мышцы отмечается после перенесенных инфекций у взрослых и детей. Чаще всего оно возникает как осложнение ангины, гриппа, дифтерии, герпеса. Уровень фермента КК МВ повышен, но не настолько сильно, как при инфаркте миокарда

Ложные результаты

Если у пациента повышена креатинкиназа МВ, то это не всегда указывает на патологию. Искажать результаты анализа могут следующие факторы:

• тяжелая физическая нагрузка накануне теста;
• прием некоторых лекарств;
• употребление жирной пищи и спиртного незадолго до пробы.

В таких случаях анализ сдают повторно.

Если фермент повышен

Что делать, если в анализе определяется повышенное содержание креатинкиназы МВ? Специалисты не ставят точный диагноз только лишь по одному тесту крови на фермент. При подозрении на болезни сердца врачи назначают следующие дополнительные исследования:

• электрокардиограмму;
• эхокардиограмму;
• МРТ сердца;
• анализ крови на лейкоцитарную формулу и ревматоидный фактор.

Повышение креатинкиназы МВ является тревожным сигналом. После получения данных комплексного обследования пациенту необходимо пройти курс лечения. Следует обратить пристальное внимание на свой образ жизни. Нужно полностью отказаться от алкоголя и курения, прекратить употреблять жирную и чрезмерно калорийную пищу. Возрастание фермента КК МВ в крови может указывать на тяжелые болезни сердца. А такие патологии несовместимы с вредными привычками и неправильным питанием.

Отзывы специалистов и пациентов

Врачи отзываются об анализе крови на фермент КК МВ как об очень информативном исследовании. Раньше при подозрении на инфаркт миокарда у пациентов брали кровь на КФК (креатинфосфаткиназу). Однако такое исследование показывало общее содержание всех видов креатинкиназы. А эти вещества содержатся не только в миокарде, но и в мозге, а также в мышцах скелета. Высокий уровень КФК далеко не всегда свидетельствовал об инфаркте миокарда. По мнению врачей, только анализ на кардиоспецифичный фермент (фракцию МВ) помогает точно определить наличие поражения сердечной мышцы.

На видео ниже можно ознакомиться с мнением врача об анализе на креатинкиназу.

Далеко не все районные больницы и поликлиники располагают тест-набором для проведения анализа на КК МВ. Такое диагностическое оборудование есть только в кардиологических отделениях. Поэтому пациента с подозрением на инфаркт миокарда лучше госпитализировать в стационар, специализирующийся на лечении болезней сердца.

Пациенты также положительно отзываются об анализе крови на кардиоспецифичный фермент. Это исследование помогло им выявить миокардит на начальном этапе, вовремя пройти курс терапии и избежать серьезных осложнений. Ведь кардиологические патологии очень быстро переходят в декомпенсированную стадию. Проведение анализа крови на КК МВ позволяет предотвратить необратимые изменения в сердечной мышце.

Повышена креатинкиназа - Вопрос терапевту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 95.5% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Биохимические анализы крови | Детский медицинский центр "ЧудоДети"

Для чего проводят анализы крови?

Анализы крови используются для измерения количества или исследования клеток крови, химических веществ, белков или других веществ в крови. Анализ крови является одним из наиболее распространенных типов лабораторных анализов. Анализ крови часто включается в регулярный осмотр. Анализы крови также используются для:

• Диагностики определенных заболеваний и состояний
• Контроля хронического заболевания или состояния, например диабета или высокого уровня холестерина.
• Контроля эффективности хода лечения болезни
• Оценки как хорошо работают внутренние органы, такие как печень, почки, сердце и щитовидная железа
• Помощь в диагностике причин кровотечения или нарушения свертывания крови
• Оценка резервов иммунной системы проблемы с борьбой с инфекциями.

---

Какие бывают виды анализов крови?

Существует много разных видов анализов крови.

Общий анализ крови. Этот тест оценивает различные компоненты крови, включая красные и белые кровяные тельца, тромбоциты и гемоглобин. Общий анализ крови часто проводится при обращении к врачу или при ежегодных осмотрах.

Общий анализ крови — это исследование, которое измеряет множество различных составляющих и характеристик крови ребенка, в том числе:

• Красные кровяные тельца (эритроциты), переносящие кислород из легких в остальное тело.
• Лейкоциты, борющиеся с инфекцией. Есть пять основных типов лейкоцитов. Общий анализ крови позволяет определить общее количество лейкоцитов в крови и количество каждого типа этих белых кровяных телец.
• Тромбоциты, которые помогают крови свертываться и останавливать кровотечение.
• Гемоглобин, белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород из легких и в организм.
• Гематокрит, показатель того, какая часть вашей крови состоит из красной крови.

Есть много причин, по которым показатели могут выйти за пределы нормального диапазона. Например:

• Аномальные уровни эритроцитов, гемоглобина или гематокрита могут указывать на анемию, дефицит железа или сердечные заболевания.
• Низкое количество лейкоцитов может указывать на аутоиммунное заболевание, заболевание костного мозга или рак.
• Высокое количество лейкоцитов может указывать на инфекцию или реакцию на лекарства.

Биохимический анализ крови, включающий измерение определенных химические веществ в крови, включая глюкозу, кальций и электролиты. Также в биохимический анализ крови входит исследование ферментов крови. Ферменты — это вещества, контролирующие химические реакции в организме. Есть много типов тестов на ферменты крови. Некоторые из наиболее распространенных типов — это тесты на тропонин и креатинкиназу. Эти тесты используются, чтобы выяснить, был ли у ребенка сердечный приступ и повреждена ли сердечная мышца. Также в биохимический анализ могут входить анализы для проверки на сердечные заболевания. К ним относятся исследования уровня холестерин и триглицеридов.

Анализы на свертываемость крови, также известные как панель коагуляции. Эти тесты могут показать, есть ли у ребенка заболевание, вызывающее слишком сильное кровотечение или слишком сильное свертывание крови.

Биохимический анализ крови используется для проверки различных функций и процессов организма, в том числе:

• Функции почек
• Баланса жидкости и электролитов
• Уровня сахара в крови
• Кислотно-щелочной баланс
• Оценки метаболизма

Метаболизм — это процесс того, как организм использует пищу и энергию. Для его оценки проводятся анализы:

• Глюкозы, одного из видов сахара и основной источник энергии для тела.
• Кальция — одного из важнейших минералов организма. Кальций необходим для правильного функционирования ваших нервов, мышц и сердца.
• Натрия, калия, диоксида углерода и хлорида. Это электролиты, электрически заряженные минералы, которые помогают контролировать количество жидкости и баланс кислот и оснований в теле.
• Азот мочевины крови и креатинин: продукты жизнедеятельности, удаляемые из крови почками.

Аномальный уровень любого из этих веществ или их комбинации может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

---

Что происходит во время анализа крови?

Медсестра должна будет взять образец крови у ребенка. Это также называется забором крови. Забор крови из вены называется венепункцией. Во время венепункции медсестра возьмет образец крови из вены с помощью небольшой тонкой иглы. После того, как игла будет введена, небольшое количество крови будет собрано в вакуумную пробирку. Ребенок может почувствовать легкие уколы, когда игла входит или выходит. Обычно весь процесс занимает менее пяти минут. Венепункция — самый распространенный способ сделать анализ крови, который используется у малышей старше одного месяца.

Другие способы взять анализ крови:

Укол пальца. Этот тест проводится путем укола кончика пальца для получения небольшого количества крови. Укол пальцем часто используется для тестовых наборов и экспресс-тестов. Экспресс-тесты — это простые в использовании тесты, которые дают очень быстрые результаты и не требуют специального оборудования.

Взятие крови из пятки. Чаще всего это делают у новорожденных или малышей. Во время взятия крови врач обработает пятку ребенка спиртом и проткнет ее небольшой иглой. Врач соберет несколько капель крови и наложит повязку на место укола. При этом для взятия крови требуется особые навыки, так как сильное сжатие капилляров при выдавливании капель крови может привести к разрушению клеточных структур, что может исказить картину минералов и ферментов крови.

---

Нужно ли мне что-то делать, чтобы подготовиться к анализу крови?

Для биохимического анализа крови может потребоваться голодание.  Ребенку необходимо не есть за 8-14 часов до утреннего анализа. Воду пить можно. Детей в возрасте до года можно покормить за 1,5 часа до исследования. Лечащий врач сообщит, есть ли какие-либо особые инструкции, которым необходимо следовать.

---

Есть ли риски для ребенка во время исследования?

Риски при уколе пальца или венепункции очень малы. Во время венепункции у ребенка может возникнуть легкая боль или синяк в месте введения иглы. Большинство неприятных симптомов быстро проходят. Все места уколов тщательно обрабатываются антисептиком.

Взятие крови из пятки также несет небольшие риски. Ребенок может почувствовать легкий укол, и на этом месте может образоваться небольшой синяк.

Каковы нормативные показатели биохимии крови у детей?

Оказывается, что биохимические показатели крови ребенка постепенно изменяются в течение жизни. Поэтому для оценки нормативных показателей выделяют четыре диапазона возраста:

1. новорожденный — первые четыре недели жизни;
2. младенец — от четырех недель до двух лет;
3. ребенок – от двух лет до полового созревания;
4. подросток – от возраста полового созревания до вступления во взрослую жизнь.

Например, у новорожденного нормативные показатели глюкозы, кальция и магния ниже, а уровень мочевины и билирубина выше, чем у детей других возрастов.  У малышей, появившихся на свет раньше срока, могут отличаться уровни гормонов.

---

Расшифровка и интерпретация результатов биохимических анализов крови

В распечатанных результатах биохимического анализа крови будут показаны уровни концентрации анализируемых веществ в плазме крови. Рядом с результатами будут показаны нормативные диапазоны для детей возраста обследуемого.

Современные лаборатории используют следующие сокращения:

TP – общий белок, UREA – мочевина, CREA – креатинин, URIC ACID – мочевая кислота,

CHOL – холестерин общий, TRIG – триглицериды, TBIL – билирубин общий, IDBIL – билирубин прямой, ALT – аланинаминотрансфераза, AST – аспартатаминтрансфераза, ALP – щелочная фосфатаза, CK — креатинкиназа.

Интерпретацию полученных данных производит педиатр или врач-специалист, назначивший исследование.

Биохимические исследования помогают врачам  быстро и точно оценить состояние ребенка и его внутренних органов, чтобы точно поставить диагноз и назначить подходящее лечение.

Получить дополнительную информацию о биохимических исследованиях и записаться на анализы в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

Как правильно подготовиться к диагностическим исследованиям

Биохимические исследования крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	Строго натощак
Альбумин	Строго натощак	Накануне исключить физическую нагрузку. Длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа кулаком» могут повысить уровень альбумина. Длительное нахождение в вертикальном положении может увеличить уровень на 10%.
Альфа-1-антитрипсин	Строго натощак
Амилаза	Строго натощак	Прием некоторых лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, фуросемид, ибупрофен, индометацин, тетрациклин и др.) может провоцировать повышение значений
Аполипопротеин А1	Строго натощак
Аполипопротеин В	Строго натощак
Антистрептолизин - О	Строго натощак
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	Строго натощак
Альфафетопротеин (АФП)	Не требует подготовки
Белковые фракции	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Белок общий	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Бета-2-микроглобулин	Не требует подготовки
Билирубин общий	Строго натощак
Билирубин прямой	Строго натощак
Витамин В 12	Строго натощак	На результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: неомицина, противосудорожных средств, оральных контрацептивов и пр.
Витамин 25-ОН Витамин D	Строго натощак
Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП)	Строго натощак
Гаптоглобин	Строго натощак	На исследование может повлиять прием лекарственных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов, андрогенов и пр.
Глюкоза	Строго натощак	Перед сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Гликированный гемоглобин	Не требует подготовки	Можно сдавать сразу после еды. Нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий.
Гомоцистеин	Не требует подготовки
Железо	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов. При переливании крови, исследование лучше проводить через несколько дней после процедуры.
Калий, Натрий,Хлор	Строго натощак
Кальций	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя. В течение 24 часов не принимать контрастные вещества, содержащие гадолиний.
Кальций ионизированный	Строго натощак	Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя
Кислый альфа 1 -гликопротеин	Строго натощак
Креатинин	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Креатинкиназа (КФК)	Строго натощак	Терапия статинами может повышать значение
Лактат	Строго натощак, если нет специальных указаний	Перед сдачей исключить физические нагрузки, перед процедурой взятия крови или во время нее исключить нагрузки на кисть или руку
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)	Строго натощак
ЛЖСС	Строго натощак	За 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов
Липаза	Строго натощак
Холестерин-ЛПВП	Строго натощак
Холестерин-ЛПНП	Строго натощак
Магний	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней прекратить прием препаратов, содержащих магний
Миоглобин	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки
Мочевая кислота	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, не злоупотреблять пищей, богатой белками, пуринами, исключить прием алкоголя.
Мочевина	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
Натрийуретический пептид (NT-pro BNP)	Строго натощак
ПСА общий	Не требует подготовки	До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс.
ПСА свободный	Не требует подготовки	До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс
РЭА	Не требует подготовки
Ревматоидный фактор (РФ)	Строго натощак
Са -125, СА 15-3, СА 19-9, СА – 242, НЕ - 4	Не требует подготовки
СА 72-4	Не требует подготовки	В случае прохождения лечения через 8 часов после последнего введения биотина
С-реактивный белок (С-РБ)	Строго натощак
Трансферрин	Строго натощак
Триглицериды	Строго натощак	Сдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя
Тропонин I	Не требует подготовки
Ферритин	Не требует подготовки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Фолат (фолиевая кислота)	Строго натощак
Фосфор	Строго натощак	Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор
Фруктозамин	Строго натощак
Холестерин общий	Строго натощак
Холинэстераза (ацетилхолинэстераза)	Строго натощак	На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды и пр.
Церулоплазмин	Строго натощак	На результат исследования может повлиять прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, курение.
Щелочная фосфатаза	Строго натощак	Исключить алкоголь – за 1 день до сдачи, курение – за 2 часа до сдачи крови
Cyfra 21-1	Не требует подготовки
Гормональные и иммунологические исследования
Альдостерон	Не требует подготовки	Не проводить во время обострений хронических заболеваний. Накануне исключить стресс, физические нагрузки. С лечащим врачом решить вопрос об исключении приема антигипертензивных, нестероидных, противовоспалительных препаратов, диуретиков, эстрагенов, гепарина. При сборе в вертикальном положении предварительно пациент должен находиться в этом положении (стоя, сидя) не менее 2-х часов.
АКТГ	Не требует подготовки	Накануне исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. У женщин анализ производится на 6 - 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача. Для оценки в динамике пробы следует брать в одно и то же время.
Андростендион	Строго натощак	Сдавать предпочтительно утром. У женщин - желательно в первые дни м/цикла. За 3 дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. В течение 30 минут перед сдачей крови находиться в полном покое.
Анти-Мюллеров гормон	Не требует подготовки	У женщин - (в комлексе с ФСГ) при сохраненном м/ц на 3-5 день, если другие сроки не указаны врачом
Антитела к инсулину	Строго натощак
Антинуклеарные антитела (ANA)	Не требует подготовки
Антитела к ткани яичника (антиовариальные антитела)	Не требует подготовки
Антиспермальные антитела	Не требует подготовки
Антитела к кардиолипину	Не требует подготовки
Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (ds ДНК)	Строго натощак
Антитела к фосфолипидам	Не требует подготовки
Антитела к глиадину	Не требует подготовки
Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе	Не требует подготовки
Антитела к тиреоглобулину (АтТГ)	Не требует подготовки	Сдавать не раньше, чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)	Не требует подготовки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ)	Не требует подготовки
Антитела к тиреопероксидазе (Анти -ТПО)	Не требует подготовки
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А)	Не требует подготовки
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)	Не требует подготовки
Гастрин 17	Строго натощак	Перед исследованием исключить кофе и курение.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)	Не требует подготовки
ДЭГА-сульфат	Не требует подготовки	У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Иммуноглобулин Е, А, G, М	Не требует подготовки
Ингибин В	Не требует подготовки	У женщин - при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Инсулин	Строго натощак	Исключить за сутки – алкоголь, за 1 час – курение.
Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин)	Не требует подготовки	Не сдавать в острые периоды заболеваний
Интерлейкины	Не требует подготовки
Кортизол	Не требует подготовки	Накануне избегать физической нагрузки, алкоголя, за час до сдачи – не курить. Имеет суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 9 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час).
ЛГ (лютеинизирующий гормон)	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Паратгормон	Строго натощак	Взятие проводить утром; накануне исключить прием алкоголя, физические нагрузки, за час до сдачи – не курить, в течение 30 минут перед взятием находиться в полном покое.
Плацентарный лактоген	Не требует подготовки
Прогестерон	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 22-23 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом
Пролактин	Не требует подготовки	До 10 часов утра (через 3-4 часа после пробуждения), у женщин - на 5 -7 день цикла, если др. сроки не указаны врачом. За 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение, за 30 минут – психоэмоциональное и физическое напряжение
С3/С4 компоненты комплемента	Не требует подготовки
С-пептид	Строго натощак	Желательно сдавать в утренние часы. За сутки необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение.
Соматотропный гормон	Не требует подготовки	За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час не курить, в течение 30 минут перед взятием – находиться в полном покое
Т4 (Тироксин общий / свободный)	Не требует подготовки	За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Т3 (Трийодтиронин общий / свободный )	Не требует подготовки	За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ)	Не требует подготовки
Тестостерон общий	Не требует подготовки	Для женщин - при сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 день м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, накануне исключить курение
Тестостерон свободный	Не требует подготовки
Тиреоглобулин	Не требует подготовки	Проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения–не ранее чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
ТТГ (тиреотропный гормон)	Не требует подготовки	Подвержен суточным колебаниям, максимума достигает к 2-4 часам ночи, до 8 утра держатся высокие показатели. Сдавать желательно с 8.00 до 17.00.Накануне исключить стресс. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.
ФНО-альфа (фактор некроза опухоли-альфа)	Не требует подготовки
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
ХГЧ + бета ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)	Не требует подготовки	При диагностике беременности желательно проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации.
Свободный β - ХГЧ (свободная β субъединица хорионического гонадотропина человека)	Не требует подготовки
Циркулирующие иммунные комплексы С3D (ЦИК С3D )	Не требует подготовки
Эритропоэтин	Строго натощак	Подвержен суточным колебаниям. Желательно сдавать 7.30 до 12.00
Эстрадиол	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Эстриол свободный	Не требует подготовки
17-ОН Прогестерон	Не требует подготовки	Для женщин - при сохраненном м/цикле на 3-5 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом.
Отдельные исследования крови
Гастропанель	Строго натощак	Перед исследованием исключить кофе и курение
Гемокод	Не требует подготовки	За сутки исключить антибиотики, наркотические и психотропные препараты, алкоголь. Нельзя проходить тестирование во время обострения хронического заболевания, при наличии недомогания.
Гастро-7-Лайн	Не требует подготовки
Ливер-7-Лайн	Не требует подготовки

Я – спортсмен! А организм об этом знает?

Олимпиада, приближение весны или скидки на клубные карты – есть много факторов, побуждающих нас вступить на путь здоровья. Тут только надо убедиться, что эта дорога, выложенная, без сомнения, добрыми намерениями, ведет именно туда – к здоровью.

Всем нам свойственно бросаться в новое дело очертя голову. Вы чувствуете себя спортсменом и полны решимости перепробовать все тренажеры в спортзале – отлично, а организм об этом знает? И даже если на первые занятия взяли опытного тренера (что разумно) – он не всегда может сделать из ваших слов правильные выводы.

Скажем, после тренировки «все болит» - это хорошо или плохо? Это смотря как болит, может, это показатель хорошей тренировки, а может – человек на пути к инфаркту. Существуют ли объективные показатели того, как организм реагирует на нагрузки? Да. Если у вас появились новые нагрузки, значит, клеткам нужно больше питания, больше кислорода, быстрее надо удалять отходы, и организм честно старается все это обеспечить, а значит, меняется что? Состав крови.
Самое интересное, что эти показатели работают для всех, кто начал регулярно заниматься спортом – неважно, включили вас в олимпийскую сборную или вы неделю назад не могли без одышки донести тарелку до раковины. Казалось бы, как же так, ведь показатели крови должны быть такие разные?! Признаемся честно – они у всех людей разные. За редким исключением, значение имеет изменение данных конкретного человека во времени.
Пять способов оценить адекватность нагрузки.
Молочная кислота (лактат) - «отход производства», знакомый всем без исключения. Стоит позаниматься чуть больше обычной нормы, и мышцы сводит ноющая боль. Откуда она берется? Когда мышцы работают больше обычного – им нужно больше энергии. Организм получает энергию, окисляя глюкозу. Для этого нужны глюкоза и кислород. Запасов глюкозы в организме достаточно – а вот запасов кислорода в организме нет, его надо поставлять извне.
При увеличении нагрузки кислорода не хватает – и глюкоза окисляется не до углекислого газа, а только до молочной кислоты. А потом откладывается в мышцах – и причиняет дискомфорт, пока организм ее тоже потихоньку не усвоит. При регулярных тренировках поступление кислорода в организм растет – и уровень лактата снижается. Снова увеличили нагрузку – содержание лактата снова растет, пока организм не адаптируется.
Слабо тренированным людям бывает трудно отличить эту боль от дискомфорта растянутых мышц. А вот спортсмены часто воспринимают эти ощущения как приятные, особенно после перерыва в тренировках – им организм так говорит «молодец, отлично потренировался».
Мочевина – очень простое и крайне интересное вещество. Повышение уровня мочевины в крови говорит о том, что организм под действием стресса утилизирует собственные белки, не в силах ждать, когда ему поставят те самые запасы глюкозы. Обмен веществ после увеличения нагрузки похож на неопытного спортсмена, который, вернувшись из спортзала, набрасывается на холодильник, сметая с полок все без разбора. При равномерной нагрузке организм разбирается, что к чему, налаживает поставки дополнительной глюкозы, и уровень мочевины снижается.
Креатинкиназа. Простые сигналы закончились. Итак, увеличение нагрузки – стресс для организма, ему не хватает энергии, и он не знает, где ее взять. Кто приходит на помощь в этот момент? Креатинкиназа – фермент-антикризисный-управляющий, он работает в скелетных мышцах, сердце, легких, мозге, то есть во всех ключевых точках, и отвечает за энергоснабжение клеток, пока организм перестраивается под новые условия. Неудивительно, что высокий уровень этого белка сигнализирует о высоких нагрузках, инфаркте и травмах. При равномерных нагрузках организм стабилизирует обмен веществ, и уровень фермента падает.
Миоглобин – родной брат гемоглобина, только он переносит кислород не в крови, а в мышцах. Забирает кислород у гемоглобина и отдает его клеткам для получения энергии, в которой они так нуждаются. Миоглобин – то самое редкое исключение, чей уровень в крови не уникален для каждого человека. Потому что в норме количество его в крови минимальное. Повышенное содержание миоглобина в анализе кричит о повреждении мышц – а значит, стоит внимательно отнестись к своим нагрузкам.
Тропонин I – если миоглобин сигналит о повреждении любых мышц, то Тропонин I, специфический маркер повреждения сердечной мышцы, предупреждает, что дело серьезно. Высокий уровень тропонина - всегда негативный признак и веский повод обратиться к врачу. Человек при этом может не ощущать никаких тревожных симптомов, и даже опытный тренер может не найти повод для беспокойства, но если уровень тропонина I высок, знайте – вы очень круто взяли. Он как предупреждающий знак на дороге – требует снизить скорость, потому что впереди опасность. Есть, как нетрудно догадаться, две основные группы риска: спортсмены с серьезными амбициями, которые испытывают высокую кардионагрузку, и любители спорта на диване, внезапно решившие взять с места в карьер, не посоветовавшись с организмом.

***Татьяна Мельникова, терапевт, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО, отмечает: «Главное в спортивных тренировках – равномерные нагрузки, адекватные состоянию вашего организма. Человек может выдержать очень высокий темп тренировок, главное, повышать его постепенно. Увеличили нагрузку – задержитесь на ней, дайте организму адаптировать метаболизм, проконтролируйте свое состояние и только после этого двигайтесь дальше. Организм – как океан, он не может сразу подстроиться к новой ситуации, а вот за постепенные и регулярные тренировки он воздаст отличной физической формой».

Креатинкиназа (КК, КФК) - в норме, слишком высокая, слишком низкая. Показания для исследования

Креатинкиназа представляет собой белок, повышенный уровень которого в сыворотке указывает на повреждение клеток с высокой потребностью в энергии. В клетках, правильно осуществляющих метаболические процессы, киназа «не выходит» за их пределы. Поврежденные мышечные клетки позволяют определенным формам этого фермента попадать в кровь. Людям, которые занимаются спортом или имеют очень высокий процент мышечной ткани, следует обращать особое внимание на уровень КК в сыворотке крови.Как подготовиться к анализу креатинкиназы, сколько стоит анализ и когда превышение ее уровня становится нормой? Ответы на эти вопросы в этой статье.

Креатинкиназа (CK, CPK) — фермент, необходимый для производства энергии в клетках. Наибольшая концентрация ЦК подтверждена в тканях и клетках с очень высокой потребностью в энергии, преимущественно в скелетных мышцах, головном мозге и сетчатке глаза.Повышенный уровень КФК в плазме крови является важным показателем повреждения или воспаления этих тканей, что, безусловно, требует дополнительной диагностики и определения причины, приведшей к такому состоянию.

Что такое креатинкиназа?

Креатинкиназа (CK), также известная как фосфокреатинкиназа (CPK), представляет собой фермент, основная роль которого заключается в обеспечении энергией тканей с высокими энергетическими потребностями, таких как скелетные мышцы, сердце и мозг, а также сетчатка глаза.Он также обнаруживается в более низких концентрациях в таких органах, как желудок, толстая кишка, тонкая кишка, желчный пузырь и почки. В организме человека КФК встречается в трех формах, различающихся по структуре и локализации:

• изоформа CK-BB обнаружена в тканях головного мозга,
• изоформа CK-MM внутри поперечнополосатых мышечных клеток,
• изоформа CK-MB в клетках сердечной мышцы.

Общая активность КФК в сыворотке состоит из суммы активности всех трех его изоферментов, при этом мышечная форма (КК-ММ) составляет прибл.95% всего пула.

В нормальных условиях уровень креатинкиназы в плазме низкий и повышается при повреждении мышечных клеток, например, в результате травмы, повышенных физических нагрузок или сердечного приступа. По этой причине КФК используют как важный показатель при диагностике мышечных заболеваний, а определение количества сердечной фракции (КК-МВ) также при диагностике инфаркта.

Когда мне следует пройти тест на креатинкиназу?

Проведение теста на креатинкиназу всегда рекомендуется в случае подозрения на заболевание, связанное с повреждением мышечной ткани , а часто также во время его лечения или ощущением длительной мышечной усталости (боли) после физической нагрузки (проблемы мышечной регенерации у спортсменов).Серийные определения КФК можно использовать для мониторинга течения заболевания и эффективности терапии. Определение уровня КФК проводят также при подозрении на инфаркт миокарда (особенно при невозможности определения уровня сердечного тропонина, у лиц, принимающих статины, фибраты или нейролептики, поскольку эти препараты могут повышать концентрацию КФК в сыворотке), а также при подозрении на отравление окисью углерода (окисью углерода), алкоголем или присутствующим в крысином яде стрихнином .Мониторинг уровней КК также может быть полезен при планировании интенсивности тренировок и раннем выявлении микротравм мышечной ткани у спортсменов.

Креатинкиназа - Стандарты

Уровни креатинкиназы в сыворотке могут значительно различаться в разных лабораториях, где проводится тест. Хотя большинство из них находятся в диапазоне 24 - 195 МЕ/л для мужчин и 24 - 170 МЕ/л для женщин, каждый результат следует сравнивать с референтными диапазонами, установленными диагностической лабораторией.

У людей с большой мышечной массой или регулярно занимающихся бегом и силовыми тренировками, как правило, уровень креатинкиназы значительно превышает вышеуказанные значения, и это нормальное явление, которое должно побудить субъекта временно снизить интенсивность тренировок, чтобы дать мышцам время для их правильной регенерации.

КФК - слишком высокий

Наиболее частыми причинами повышения активности КФК являются нервно-мышечные заболевания, в частности дистрофии (генетические заболевания мышц), воспалительные и метаболические миопатии.В таких случаях, особенно при мышечной дистрофии Дюшенна, активность фосфокреатинкиназы может быть повышена до 50-100 раз выше нормы (особенно в дебюте заболевания). При болях в груди определение концентрации КФК позволяет дифференцировать инфаркт миокарда от тромбоэмболии легочной артерии и иногда используется в качестве вспомогательного теста наряду с измерением уровня тропонина и других сердечных ферментов. Повышенные значения КФК также могут быть результатом отравления угарным газом или стрихнином, гипотиреоза, болезни Аддисона, акромегалии, гиперальдостеронизма, заболеваний центральной нервной системы, таких какинсульт или эпилепсия, в дополнение к аутоиммунным заболеваниям с вовлечением мышц, таким как волчанка или ревматоидный артрит, или мышечным опухолям. Они также являются наиболее чувствительным индикатором повреждения мышц, вызванного статинами, фибратами, атипичными нейролептиками (клозапин, оланзапин) и другими препаратами, которые могут влиять на управление энергией мышечной ткани. Активность креатинкиназы также повышается после тренировки, причем интенсивность этого повышения зависит от интенсивности тренировки, количества мышечной ткани и степени тренировки.

У спортивных активных людей концентрация КФК может даже превышать верхнюю границу нормы до 30 раз в течение 24-48 часов после тренировки. В случае повышенного результата стоит повторить тест через 7 дней отдыха, чтобы выяснить, не было ли это реальной причиной повышения активности КФК.

КФК - слишком низкий

Снижение уровня креатинкиназы в сыворотке не имеет большого диагностического значения. Это может быть связано с алкоголизмом печени, ревматоидным артритом или конечной стадией мышечной дистрофии, когда большая часть мышечной ткани уже повреждена.

Осмотр КПК - пробег, цена и возврат

Для теста требуется образец венозной крови. Начинать стоит натощак , выдерживая 8-часовой перерыв в приеме пищи, а на 2-3 дня раньше ограничить повышенные физические нагрузки, которые могут исказить результат теста КФК.
Если анализ активности КФК назначает врач, то его стоимость возмещает Национальный фонд здравоохранения. Однако, если пациент решает провести их в частном порядке, стоимость теста не должна превышать 15-20 злотых.

Как снизить повышенный уровень кератинкиназы?

Чтобы снизить уровень креатинкиназы, первым шагом является лечение основного заболевания, которое привело к этому. Людям с повышением КФК за счет других факторов следует в первую очередь заботиться о поддержании здоровой массы тела (КФК часто повышен у людей с избыточной массой тела), ограничивая интенсивность тренировок и обеспечивая правильную посттренировочную регенерацию – обеспечение организма правильное количество углеводов, электролитов и белков, особенно богатых аминокислотами с разветвленной цепью (BCAA), спортивный массаж и введение в распорядок дня минимум 7-8 часов сна.

.

Креатинкиназа - норм. Как понизить уровень КК?

Изменение уровня креатинкиназы в организме может быть связано с перенапряжением, заболеваниями суставов, сердечным приступом. Тесты на CK также назначаются для контроля лечения статинами.

Что такое креатинкиназа?

Креатинкиназа

(также известная как фосфокреатинкиназа ) представляет собой фермент, вырабатываемый клетками с высокими энергетическими потребностями, обнаруженный в основном как в скелетных, так и в гладких мышцах.Однако они также могут продуцироваться мозгом, клетками-рецепторами фосфора и реже спермой.

Именно благодаря этому ферменту в организме восстанавливаются запасы соединения, обеспечивающего накопление и хранение энергии (так называемый фосфокреатин). Изменение уровня креатинкиназы в организме может быть следствием высокой нагрузки физическими усилиями, особенно если человек не привык вести активный образ жизни, заболеваний суставов, а также инфаркта.

У здорового человека количество креатинкиназы низкое, поэтому при повышении ее уровня в сыворотке крови можно распознать различные заболевания.

Какие существуют формы креатинкиназы?

В зависимости от места происхождения креатинкиназа определяется следующим образом:

• MM креатинкиназа (образуется в скелетных мышцах),
• MB креатинкиназа (образуется в сердечной мышце),
• BB креатинкиназа (образуется в головном мозге).

Повышение уровня креатинкиназы

Какие нормы креатинкиназы ? Диапазоны нормальных значений концентрации креатинкиназы зависят от пола и составляют:

• у мужчин - 24-195 МЕ/л,
• у женщин - 24-170 МЕ/л.

Вышеупомянутые значения обычно очень сильно превышают люди с большой мышечной массой, занимающиеся силовыми тренировками и с подозрением на различные заболевания здоровья (о которых пойдет речь далее в статье).

Как понизить уровень креатинкиназы ? Во-первых, вам нужно сосредоточиться на лечении основного заболевания, вызвавшего значительное повышение уровня этого фермента.

Люди, у которых уровень креатинкиназы повысился по другим причинам, должны сосредоточиться в первую очередь на поддержании здоровой массы тела, уменьшении количества и интенсивности тренировок и правильной регенерации после тренировки.После тренировки следует заняться массажем и ввести в распорядок дня 7-8 часов сна.

Также стоит обеспечить организм в нужном количестве такими ингредиентами, как: углеводы, электролиты, белки.

С другой стороны, низкий уровень СК не имеет большого диагностического значения. Он может быть следствием алкоголизма, а значит, и поражения печени, ревматоидного артрита и мышечной дистрофии, а по сути его конечной стадии.

Показания к тесту на креатинкиназу

Тестирование активности сывороточной креатинкиназы в сыворотке крови используется при диагностике различных заболеваний.Тест выполняется путем взятия образца крови из вены на руке. Пациент должен находиться натощак, желательно последний прием пищи за 8-12 часов до исследования. На 2-3 дня раньше стоит отказаться от повышенных физических нагрузок, которые могут существенно повлиять на ложный результат теста.

Результат теста должен быть на следующий день.

Тест назначают при подозрении на заболевания, при которых обычно наблюдается повышенная активность креатинкиназы, то есть:

• травмы или заболевания скелетных мышц мышечной системы ,
• болезни центральной нервной системы,
• легочная эмболия,
• амортизаторы,
• гипотиреоз ,
• при интенсивной лучевой терапии,
• приступов эпилепсии,
• носики,
• сердечных приступов,
• при приеме статинов для антихолестериновой терапии,
• отравление угарным газом,
• проблемы с холестерином,
90 019 внутримышечных инъекций.

Цена теста на креатинкиназу

Если обследование рекомендовано врачом и он выдает направление, то обследование может быть проведено бесплатно в рамках Национального фонда здравоохранения.

Если вы решите пройти этот тест в частном порядке и у вас нет направления от врача, вам придется заплатить за него.

Стоимость теста зависит от учреждения, в котором он будет проводиться, но обычно не превышает 15-20 злотых.

Креатинкиназа у спортсменов

Тест на креатинкиназы – один из самых популярных и широко используемых тестов в соревновательном спорте, позволяющий контролировать тренировочный процесс и его влияние на состояние спортсмена.В крови спортсмена при интенсивных физических нагрузках происходят микроповреждения мышечных клеток и повышение проницаемости клеточной мембраны. Затем мышечные клетки поступают в кровоток, чем больше усилие , тем больше их.

Было замечено, что на активность креатинкиназы влияет не только физическое усилие , его интенсивность, но и его тип.

Для спортсменов-любителей тест КФК выше 400 МЕ/л обычно означает очень тяжелую или даже слишком тяжелую тренировку.У конкурирующих игроков этот результат может в крайних случаях превышать 1000 МЕ/л.

Самые высокие уровни КК возникают после продолжительных упражнений, таких как ультрабег, а также силовых тренировок. CK также резко возрастает на:

• т.н. эксцентрические усилия, при которых повреждение мышц встречается чаще. Так обстоит дело, например, при спуске, когда мышца растягивается, несмотря на сокращение
• в начале тренировки, после длительного бездействия или слишком длительного отдыха
90 019 новых видов упражнений, к которым мышцы не привыкли 90 020
• увеличение мышечной массы
90 019 индивидуальная предрасположенность к повышению креатинкиназы в сыворотке крови (существуют игроки т.н.низкая и высокая киназа)

У профессиональных спортсменов тест СК проводится в основном перед соревнованиями, чтобы избежать чрезмерной тренировочной нагрузки для спортсмена.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Что такое креатинкиназа? - Пациент - Диагностика Медицинские Лаборатории

Креатинкиназа (КК) или фосфокреатинкиназа (КФК) - это фермент, участвующий в энергетическом обмене организма. В основном он содержится в клетках с высокими энергетическими потребностями — скелетных мышцах, сердечной мышце и головном мозге. Повышается после физической нагрузки, а также при приеме некоторых лекарств. Что нужно знать о креатинкиназе?

Один фермент - 3 фермента?

Суммарная активность КФК складывается из активностей 3-х изоферментов, различающихся по месту происхождения - ММ скелетной мышцы, МБ сердечной мышцы и ВВ головного мозга.

Повышение активности КФК

Причины повышения активности ЦК:

• поражение скелетных мышц - травмы, интенсивные физические нагрузки, мышечные дистрофии, миозиты, судороги, хирургические вмешательства, некоторые лекарства, наркотики, отравление алкоголем, отравление угарным газом
• болезни миокарда - инфаркт, травма сердца, миокардит,
• болезни центральной нервной системы, например инсульт, судороги,
• другое - напр.Гипотиреоз.

Наиболее частой причиной повышения активности КФК является поражение мышц в результате физических нагрузок, механических травм. Он также увеличивается при мышечных дистрофиях, миозитах и ​​судорогах.

Очень высокая активность КФК может быть симптомом рабдомиолиза , т.е. массивного распада мышц. Во время этого процесса высвобождается мышечный белок миоглобин, который токсичен для почек и может их повредить.

Активность киназы увеличивается после физической нагрузки, и интенсивность этого повышения зависит от интенсивности физической нагрузки и степени тренировки.

Активность может в 30 раз превышать верхний предел нормы за 24 часа. Затем тест следует повторить через 7 дней отдыха, чтобы увидеть, не было ли это причиной повышения активности КФК.

На активность киназы влияют лекарства, приводящие к повышению ее активности. Наиболее распространенными способствующими факторами являются статины – препараты, применяемые при гиперхолестеринемии.Осложнением их применения могут быть боль и мышечная слабость, повышение уровня активности КФК.

Превышение в 4 раза верхней границы нормы является сигналом для врача о непереносимости данных препаратов пациентом.

Снижение активности

Снижение активности креатинкиназы не имеет большого диагностического значения, чаще всего встречается при алкогольной болезни печени и ревматоидном артрите.

Диагностическое приложение

Фермент, важный для диагностики инфаркта миокарда, и особенно его сердечный изофермент, т.е. CK-MB.Определение его активности или массы (масса КК-МВ) используется при диагностике инфаркта миокарда при отсутствии определения сердечного тропонина.

Масса

CK-MB более чувствительна для выявления инфаркта миокарда и более специфична для миокарда, чем активность CK-MB.

Стоит определить уровень активности креатинкиназы:

• при подозрении на поражение скелетных мышц с сопутствующей мышечной болью и мышечной слабостью,
• при подозрении на инфаркт миокарда, связанный с болью в груди и одышкой,
• при терапии статинами, фибратами или нейролептиками - с целью выявления побочных эффектов их действия.

Рената Гжелик

Медицинские лаборатории ДИАГНОСТИКА

Каталожные номера:

- Щеклик А. (ред.): Внутренние болезни. Современное состояние на 2011 год, Практическая медицина, Краков, 2011.

- Ноймайстер Б., Безенталь И., Бём Б.О.: Лабораторная диагностика. Клиническое руководство. Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2013.

- Сарвински П., Концка А., Косинская А., Лазовски Т., Вольска Д.: Рабдомиолиз в анестезиологической и терапевтической практике. Anestezjologia i Ratownictwo 2012; 6.

.

Креатинкиназа - исследование и лечение 9000 1

Что такое креатинкиназа?

Креатинкиназа (КК, КФК) – фермент, играющий важную роль в энергетических процессах в клетках организма. Возникает преимущественно в тканях и клетках с высокой потребностью в энергии: скелетных мышцах, сердце, головном мозге, а также в сперматозоидах и светочувствительных клетках сетчатки. Небольшие количества креатинкиназы попадают в кровь. Его содержание, измеряемое уровнем активности, увеличивается в случае повреждения клеток и выброса креатинкиназы в кровоток.Различают несколько фракций, т.е. изоферментов ЦК:

• СК-ММ - преобладающий изофермент в нормальных условиях, преимущественно происходящий из скелетных мышц
• CK-BB — найден в мозгу
• CK-MB - характеристика сердечной мышцы.

Каковы показания для тестирования креатинкиназы?

В зависимости от заболевания, которое пытается диагностировать врач, при диагностике инфаркта миокарда исследуют общую активность креатинкиназы или активность отдельных фракций КК, чаще всего КК-МВ сердечного происхождения.Также исследуется концентрация (масса) массовой доли КК-МВ сердца, что является альтернативой при невозможности определения сердечных тропонинов - наиболее чувствительных маркеров инфаркта миокарда.

Показания к тесту на креатинкиназу:

• Подозрение на инфаркт миокарда, подозрение на инфаркт миокарда (повторный инфаркт миокарда в течение нескольких дней после исходного) и сопутствующие симптомы: сдавливающая боль в грудной клетке, одышка - CK и CK-MB фракция
• подозрение на поражение скелетных мышц (боль, болезненность мышц): травмы, заболевания мышц (мышечные дистрофии, миопатии, миозиты)
• Мониторинг лечения гиперлипидемии статинами и другими препаратами, которые могут вызывать миопатию (фибраты, нейролептики)
• Подозрение на поражение мышц угарным газом, отравление алкоголем.

Как подготовиться к анализу креатинкиназы?

По возможности пациенту следует пройти тест натощак.

Какие противопоказания к тесту?

Значимых противопоказаний для исследования креатинкиназы крови нет. Достаточно взять небольшое количество венозной крови.

Как интерпретировать результат теста на креатинкиназы?

Норма КК у мужчин: 24–195 МЕ/л
Норма КК у женщин: 24–170 МЕ/л
Норма активности КК-МВ: <12 МЕ/л; CK-MB масса <5 нг/мл

Для инфаркта миокарда наблюдаются типичные изменения КК-МВ: повышение в течение 3-4 часов от начала болей в грудной клетке, максимум через 18-24 часа и нормализация в течение 72 часов от появления симптомов.

Причины увеличения креатинкиназы:

• поражение скелетных мышц
  - травма
  - значительные физические нагрузки
  - внутримышечные инъекции
  - миозит
  - прогрессирующие мышечные дистрофии
  - опухоли мышц
  - судороги
  - применяемые препараты: статины, фибраты, нейролептики
• болезни и повреждения сердечной мышцы
  - инфаркт миокарда
  - миокардит
  - травмы сердца (например, во время реанимации, кардиоверсии, абляции или ЧКВ)
• болезни центральной нервной системы
  - геморрагический инсульт
  - эпилептические припадки
  - менингит
• гипотиреоз
• шок
• легочная эмболия
• состояние после лучевой терапии.

Причины снижения уровня креатинкиназы:

.

Креатинкиназа (CK, CPK) - когда проводить тест и каков стандарт? Что означает повышенный и слишком низкий уровень фосфокреатинкиназы?

Креатинкиназа или фосфокреатинкиназа (CK, CPK) представляет собой фермент, присутствующий, среди прочего, в в сердце, мышцах и головном мозге, что позволяет формировать запасы энергии в клетках этих органов. Повышение уровня КФК, определяемое лабораторными анализами крови, может быть признаком серьезного поражения этих органов и воспаления мышц. Мы объясняем важность теста на КФК, когда его проводят, каковы стандарты его результатов и какие заболевания могут быть связаны с повышенным или пониженным уровнем креатинкиназы.

Что такое креатинкиназа?

Креатинкиназа (CK) или фосфокреатинкиназа (CPC) представляет собой фермент, обнаруженный в цитоплазме клеток органов и отвечающий за катализ фосфорилирования креатина. Это приводит к превращению креатина в фосфокреатин — соединение, которое действует как энергетический резерв клеток, особенно мышечных клеток.

Благодаря роли этого фермента самая высокая активность креатинкиназы обнаруживается в сердечной мышце, скелетных мышцах и головном мозге .Меньшие уровни обнаруживаются в таких органах, как желудок, толстая кишка, тонкая кишка, желчный пузырь и почки.

Креатинкиназа существует в трех формах, которые являются изомерами: так называемая изоферменты ММ, МБ и ВВ . Каждый орган имеет разные уровни отдельных изоферментов КК, поэтому тестирование их в тесте CPK помогает выяснить, откуда берется фермент при повышении его уровня в плазме крови.

Правильное содержание отдельных изоферментов СК следующее:

• в скелетных мышцах 95%.Креатинкиназа встречается в виде изофермента CK-MM и составляет 5 процентов. как CK-MB.
• в сердечной мышце около 60% креатинкиназа CK-MM, и 40 процентов. - СК-МБ.
• в головном мозге присутствует только CK-MM.
• в плазме крови должны быть только КК-ММ при 95-й общей активности и не должно быть формы КК-ВВ. В случае наличия более 5 проц. CK-MB указывает на происхождение фермента в сердечной мышце.

Экзамен CK – что это такое и как к нему подготовиться?

Лабораторный анализ креатинкиназы (КК, КФК) обязателен в ситуациях, требующих уточнения диагноза,

Повышенный уровень киназы, сохраняющийся в течение нескольких дней, может свидетельствовать о высоком риске осложнений - без надлежащего обследование, поставить диагноз будет сложно.

Дополнительным преимуществом КФК-теста является его доступность – его можно проводить во многих центрах. Ход исследования мало чем отличается от стандартного анализа крови и заключается в взятии небольшого образца крови, чаще всего из локтевой ямки. Результаты достигают пациентов через несколько дней.

К анализу креатинкиназы готовиться не нужно, но, как и ко многим другим анализам крови, рекомендуется приходить сначала утром и натощак .Больной должен обеспечить свой организм достаточным количеством жидкости, желательно в виде воды.

Пациента, у которого обнаружен повышенный или пониженный уровень фермента киназы в крови, следует направить на более подробные анализы, чтобы определить точную причину проблемы.

Читайте также:

Фосфокреатинкиназа (КФК) - когда проводится исследование?

Тест на КФК, т.е. уровень активности креатинкиназы, обычно проводится, когда врач замечает опасные изменения в работе сердца или головного мозга.

Наиболее распространенными показаниями для теста CPK являются:

поражение скелетных мышц,

болезни мышц, например мышечная дистрофия (атрофия) у детей раннего возраста,

лечение гиперлипидемии,

Подозрение на отравление угарным газом.

Тест на КФК также проводится, когда пациент сообщает о таких симптомах, как одышка и боль в груди и хроническая мышечная боль .

Тестирование креатинкиназы было необходимо до недавнего времени, когда возникло подозрение на сердечный приступ.

Исследования показывают, однако, что в течение первых 6 часов после сердечного приступа только у 30% пациентов. У больных повышен уровень креатинкиназы в крови, точнее изофермента CK-MB.

Поскольку повышение уровня КФК наблюдается после формирования в сердце очагов некроза, а максимальная концентрация фермента достигается через 12-24 часа, в настоящее время используются более точные показатели этого состояния, такие как тропонин Т-тест или АНД .

Креатинкиназа - стандарт для женщин и мужчин

При тестировании уровня активности фермента креатинкиназы большое внимание следует уделять нормам, установленным лабораторией, в которой мы проводим анализы. Они могут различаться в зависимости от используемых критериев, и поэтому результаты могут быть неверно истолкованы пациентом.

Однако существуют общих норм уровня ЦП: для женщин и мужчин, которые следующие:

• женщины: 40–285 ЕД/л,
• мужчины: 55–370 ЕД/л.

Результаты теста КК приведены в таких единицах, как Ед/л, где 1 Ед/л – активность фермента КК, способного преобразовать 1 микромоль субстрата за 1 минуту, выраженная в литре плазмы крови .

Повышенный уровень креатинкиназы - что это может означать?

Повышенная активность фермента КФК, обнаруженная при исследовании его уровня в крови, может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• атрофия мышц в виде мышечной дистрофии Дюшенна,
• болезни и поражения сердечной мышцы, m.в в результате сердечного приступа,
• полимиозит,
• поражение поперечнополосатых мышц, например, вследствие травмы,
• хирургические процедуры,
• интенсивные физические усилия,
• эпилептические припадки,
• носитель гена мышечной дистрофии Дюшенна,
• прием определенных лекарств, например, статины
• болезни центральной нервной системы,
• гипотиреоз,
• неопластические изменения,
• легочная эмболия,
• сотрясение мозга.

Узнайте больше о:

Низкий уровень креатинкиназы – что это может быть?

Снижение уровня активности этого фермента чаще всего является симптомом злоупотребления алкоголем, а также возникающих при этом осложнений. Низкий уровень фосфокреатинкиназы также может быть результатом ревматоидного артрита.

Основные профилактические осмотры, которые могут спасти вам жизнь...

видео

.

Креатинкиназа - что это такое, действие, показания к обследованию и недуги

Креатинкиназа - один из важнейших ферментов в организме человека. Информирует, например, о состоянии мышц. За что еще он отвечает?

Креатинкиназа - что это такое?

Креатинкиназа – это белок – фермент, который содержится в поперечнополосатых мышцах сердца и головного мозга. В организме человека существует три типа креатинкиназы - СК - ММ (в скелетных мышцах и сердце), СК - ВВ (в головном мозге) и СК - MB (в сердце).Фермент присутствует в минимальном количестве в кровотоке и поступает из скелетных мышц. Креатинкиназа обнаружена также в трибах и светочувствительных клетках сетчатки, т.е. клетках с высокой потребностью в энергии. Этот фермент играет важную роль в энергетических процессах клеток. Измеряя его концентрацию в крови, можно получить информацию о поражении сердечной мышцы, легких и головного мозга. В здоровом организме присутствует только фермент КК - ММ - из скелетных мышц, а у больного диагностируют еще и фермент из головного мозга и сердца.

Креатинкиназа - тест

Тест креатинкиназы проводится в диагностических целях - с помощью теста концентрации фермента можно определить состояние отдельных органов. Показанием для обследования является подозрение на инфаркт миокарда. Их также проводят при подозрении на поражение скелетных мышц, миопатию, мышечную дистрофию или боль в мышцах. Тестирование фермента также полезно для мониторинга гиперхолестеринемии и отравления наркотиками и угарным газом.

Тест проводится путем забора крови из вены на руке – перед его проведением следует воздержаться от приема пищи не менее 8 часов до забора крови. Если испытуемый принимает витамины и добавки, он должен сообщить об этом врачу, так как это может повлиять на результат теста.

Уровень креатинкиназы повышается во время тренировки (но возвращается к норме после восстановления). Выполняя тест, можно определить общую активность киназы или ее отдельных фракций.Норма уровня фермента составляет 24 – 195 МЕ/л у мужчин и 24 – 170 МЕ/л у женщин. Тем не менее, результаты анализов всегда следует консультировать с врачом. В отдельных лабораториях стандарт может отличаться (в зависимости от метода испытаний). Если при обследовании не удается определить наиболее чувствительные маркеры инфаркта миокарда, в качестве альтернативы проводят измерение сердечной фракции КК - массы МБ (массовой концентрации). Само обследование не имеет существенных противопоказаний.

Креатинкиназа - причины повышения

Повышенные уровни креатинкиназы могут указывать на болезни, связанные с сердцем, такие как сердечный приступ, миокардит, травма сердца во время реанимации, кардиоверсия, травма - ЧКВ и абляция.Повышение уровня креатинкиназы может быть связано с эпилептическими припадками, геморрагическим инсультом и менингитом. Другими состояниями, которые могут вызвать более высокие концентрации, являются: шок, тромбоэмболия легочной артерии, гипотиреоз, судороги, мышечные опухоли, субарахноидальное кровоизлияние в головной мозг, эпилепсия и внутримышечные инъекции.

ПРИМЕЧАНИЕ. Пониженная концентрация фермента может сообщить нам о ревматоидном артрите и повреждении печени алкоголем.

.Пакет

Сердце и гипертония - Vitalabo

AST - Аспартатаминотрансфераза представляет собой внутриклеточный фермент, обнаруженный в клетках поджелудочной железы, головного мозга, почек и печени. Самая низкая концентрация АСТ наблюдается у здоровых людей. Фермент высвобождается в кровь при повреждениях мышц или печени. Его концентрация повышается, например, в течение 4-6 часов после сердечного приступа и остается высокой до трех дней после него. В прошлом аспартатаминотрансфераза считалась основным инструментом диагностики инфаркта миокарда.Стоит добавить, что его высокая концентрация также может свидетельствовать о состоянии после интенсивного массажа сердца и быть следствием кардиохирургических операций.

КФК - креатинкиназа. Этот фермент содержится в сердечной мышце, головном мозге и поперечнополосатых мышцах. Его повышенный уровень предупреждает вас о повреждении и воспалении, а также связан с интенсивной физической активностью. В последнем случае отклонения обычно приходят в норму. Высокая активность креатинкиназы у людей с большой мышечной массой также естественна.

BNP - Натрийуретический пептид типа В. Это нейрогормон, ответственный за регулирование артериального давления и объема циркулирующей крови. Концентрация BNP в образце крови проверяется при диагностике сердечной недостаточности. Они используются для: диагностики острой сердечной недостаточности, диагностики диастолической дисфункции, выявления бессимптомной систолической дисфункции, определения тяжести заболевания и прогноза сердечной недостаточности, а также ее наблюдения и лечения.Кроме того, концентрацию натрийуретического пептида В-типа исследуют при оценке систолической дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда и при диагностике одышки.

Гомоцистеин – это аминокислота, которая обнаруживается в крови, когда мы едим продукты, богатые белком. Избыток гомоцистеина может серьезно повредить кровеносные сосуды и вызвать атеросклероз и тромботические проблемы. Обычно сопровождает инфаркт миокарда. Его высокая концентрация – один из злейших врагов сердца и сосудов, теряющих под его воздействием свою эластичность.На повышенный уровень гомоцистеина в плазме крови, т.е. гипергомоцистеинемию, влияет мутация гена MTHFR, который в нормальных условиях отвечает за правильную концентрацию аминокислоты. Повреждение гена MTHFR приводит к тому, что фолиевая кислота плохо усваивается, поэтому гомоцистеин не может трансформироваться в метионин. Концентрацию гомоцистеина можно снизить соответствующими дозами фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12. Однако слишком высокие дозы фолиевой кислоты могут навредить нам.

Протромбиновое время (ПВ) INR – основной показатель времени свертывания крови.Белки, ответственные за свертывание крови, зависят от активации и стабилизации последующих стадий этого процесса. Ингибиторы коагуляции, т.е. гепарин и антикоагулянты, также влияют на ПВ. Протромбиновое время определяют, собирая кровь больного и проверяя, как факторы свертывания, входящие в состав так называемого протромбиновый синдром. Результат измерения PT может быть представлен, среди прочего, в виде диапазон INR (по-другому выражается в секундах или процентах от Quick) INR – международное нормализованное отношение.Кроме того, ПВ и МНО являются показателями, позволяющими оценить действие антикоагулянтов, которые могут ингибировать витамин К и удлинять протромбиновое время. Мы проводим тестирование протромбинового времени, среди прочего при: лечении антикоагулянтами, подозрении на синдром внутрисосудистого свертывания, дефиците и нарушениях обмена витамина К, поражении печени, оценке до и после операции, а также после перелома нижней конечности или таза, у тучных больных с варикозной болезнью вен нижних конечностей, диагностика врожденных и приобретенных геморрагических диатезов, а также клинических состояний с гиперкоагуляцией и тромбозами, наблюдение за больными после операций на сердце и мерцательной аритмией.

Примечание , в случае анализа крови рекомендуется собирать его утром, натощак, примерно через 12 часов без приема пищи. Перед исследованием следует выпить немного воды. Накануне ему нельзя употреблять алкоголь и предпринимать чрезмерные физические нагрузки. Для профилактических осмотров мы мочимся утром, из т.н. средняя часть. Первую порцию мочи сдают в унитаз, а следующую порцию в заранее приготовленную емкость – пробирку. Анализы мочи также проводятся в так называемыхежедневный сбор. Некоторые требуют добавления в резервуар подходящего стабилизатора, и это всегда следует согласовывать с врачом или диагностом в лаборатории. Моча должна подаваться в количестве, установленном лабораторией (мин. 10 мл). Для микробиологических и микологических тестов следует использовать стерильные контейнеры, а материал следует доставить в лабораторию в течение примерно одного часа после сбора.

Как прочитать результаты теста?

АСТ . Нормальные результаты для аспартатаминотрансферазы должны быть в пределах 5-40 МЕ/л.Если норматив превышен не менее чем в десять раз, это означает, в том числе, тяжелое поражение печени, инфаркт миокарда, миокардит, состояние после интенсивного массажа сердца или размозжения скелетных мышц. Обратите внимание, что статины, аспирин, барбитураты и некоторые травы также могут нежелательно повышать АСТ.

КПК . Уровни креатинкиназы зависят от пола. Норма для женщин 24-170 МЕ/л, а для мужчин 24-195 МЕ/л. Повышенный уровень ХТГ может свидетельствовать, среди прочего.в для: миозита,

Мышечная атрофия (дистрофия), большие физические нагрузки, прием таких препаратов, как статины, нейролептики, инфаркт миокарда, миокардит, синдром мышечного раздавливания, состояние после операций и лучевой терапии, тромбоэмболия легочной артерии или гипотиреоз. Снижение уровня КФК в организме предполагает ALD или RA.

БНП . Нормальная концентрация натрийуретического пептида типа В в крови составляет 0,5-30 мкг/мл (0,15-8,7 мкмоль/л).

При диагностированной сердечной недостаточности концентрация составляет приблизительно 100 пг/мл. Кроме того, повышение уровня BNP может быть обусловлено, в том числе, о: инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, артериальная гипертензия, тромбоэмболия легочной артерии, гипертиреоз, цирроз печени, почечная недостаточность или синдром Кушинга. Также может возникать у пожилых людей, женщин и людей с низкой массой тела. В свою очередь, у пациентов с ожирением наблюдается снижение концентрации пептида.

Гомоцистеин . Норма в крови 5 - 14 моль/л, хотя при верхних значениях нормы (ок.11 – 13 моль/л), также возможно поражение тканей. Высокий уровень гомоцистеина в крови повышает вероятность сердечного приступа, а также снижает выживаемость после инфаркта. Кроме того, это может означать: злоупотребление табаком и кофеином, состояние после приема лекарств, например, метотрексата. фенитоин, карбамазепин, фенофибрат, гормональная контрацепция с эстрогенами, дефицит витаминов В6 и В12 и фолиевой кислоты, индивидуальные генетические факторы, а также заболевания: анемия Аддисона-Бирмера, лимфобластный лейкоз, рак яичников, заболевания щитовидной железы, псориаз, рак молочной железы, почек заболевания и сахарный диабет 1 и 2 типа.

Протромбиновое время . Норма для этого теста от 10,8 до 16,2 секунды. Если протромбиновое время слишком низкое, это может означать тромбоз или тромбофилию, т.е. гиперкоагуляцию. Избыток белка, участвующего в процессе свертывания – проконвертина, также ответственен за низкое протромбиновое время. Слишком высокое протромбиновое время может означать хроническое паренхиматозное заболевание печени (АЗП), приводящее к циррозу, а также: недостаточность плазмы, витамин К,

фибриноген и заболевания: уремия, лейкемия и пернициозная анемия.

Протромбиновое время определяется вместе с индексом протромбинового времени и международным отношением протромбинового времени, МНО. В случае первых норма составляет от 80 до 120 процентов. Норма МНО зависит от приема антикоагулянтов. Для больных, принимающих эти препараты, норма составляет 2-3, а для лиц, не принимающих эти препараты, от 0,9 до 1,3.

Всегда консультируйтесь с врачом по поводу результатов анализов.

.

---

Смотрите также

• 
  Uro в моче
• 
  Почему ночью у мужчин стоит во сне
• 
  Гормоны человека таблица
• 
  Рак толстой кишки как проявляется
• 
  Уплотнение у кота внизу живота
• 
  Диета митчелла
• 
  Мешает небный язычок
• 
  Дырочка у женщин
• 
  Отчего растут папилломы
• 
  Болит правый бок живота под ребрами
• 
  Узи на ранних сроках беременности когда