Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Ладьевидная кость стопы болит


От чего возникает боль в разных частях стопы?

Появление боли в стопе – распространенная проблема, связанная с множеством явлений. Ее способны вызывать различные травмы и патологии. Нередко причина возникновения неприятных ощущений требует немедленного устранения во избежание развития осложнений и ухудшения качества жизни пациента.

Механизм развития болезненности

Стопа – часть нижней конечности человека, которая обладает сложным строением. В ней имеются суставы, кости, мышечные ткани, связки, сухожилия. Поэтому, если болит стопа посередине с внутренней стороны или в какой-либо другой ее области, причина может крыться в поражении любого из указанных элементов.

При повреждениях или заболеваниях стопы затрагиваются нервные корешки, которые и реагируют на раздражение болевым синдромом. Достаточно повредить нерв или оказать на него сильное давление, чтобы пациент ощутил проявление рассматриваемого симптома.

Факторы риска

Боль в ноге возникает по разным причинам, связанным с травмами или патологическими процессами. Данные явления происходят под воздействием определенных факторов. К ним относят следующее:

  1. Возрастные изменения. Люди пожилого возраста часто подвергаются переломам, вывихам, заболеваниям суставов и костей. Костные ткани становятся более хрупкими, ступня расширяется и утолщается. Также пожилые люди часто страдают сосудистыми болезнями, вызывающими боль.
  2. Оперативное вмешательство по изменению формы стопы. На такую меру идут женщины в целях улучшения внешнего вида ноги, возможности носить высокие каблуки. В ходе операции производят укорочение пальцев, сужение ступни и прочие манипуляции. Такое вмешательство чревато осложнениями в дальнейшем, которые вызывают болезненность.
  3. Пол. От болей в ногах часто мучаются женщины, которые любят носить обувь на высоких каблуках.
  4. Профессиональные травмы. Доктора отмечают, что в большинстве случаев с болью в стопе к ним обращаются люди, которые получили повреждение на работе. Помимо травматизации такие особенности трудовой деятельности, как необходимость длительного пребывания на ногах или ходьба на большие расстояния, вызывают заболевания нижних конечностей.
  5. Вынашивание ребенка. При беременности на ноги оказывается сильная нагрузка, особенно на поздних сроках, поэтому стопы регулярно болят. Также у будущих мам увеличивается выработка гормона, который повышает эластичность связочных тканей. Это помогает в родовой деятельности, но провоцирует ослабление ступни.
  6. Спортивные и танцевальные занятия. Люди, занимающиеся данными видами деятельности, часто подвергаются травмам, образованию пяточной шпоры, различным воспалениям в области стопы.
  7. Ожирение. При лишнем весе создается избыточная нагрузка на нижние конечности. Это влечет за собой развитие болезней суставов и мышц, а также повреждения ступни.

Устранив указанные выше факторы, можно избежать возникновения патологий и травм, сопровождающихся болезненными ощущениями и прочими неприятными симптомами.

Почему болит ступня?

Нога может болеть по физиологическим или патологическим причинам. Первые связаны с ношением неудобной обуви, перенапряжением после трудового дня или занятиями бегом либо иным видом спорта. В этом случае боль проходит самостоятельно. Но чаще всего болезненность сигнализирует о наличии патологии.

Плоскостопие

Частый «виновник» боли в своде стопы с внешней стороны – плоскостопие. Заболевание характеризуется изменением формы подошвы, при котором свод опускается. Нагрузка на ноги распределяется неправильно, что влечет за собой возникновение болезненности.

Артрит

Распространенная причина явления, при котором болит наружная часть стопы – воспаление суставов. Оно развивается вследствие большого количества факторов. Чаще всего патологию провоцируют переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, системные недуги.

Боль при артрите обладает ноющим характером. Она возникает как во время активности, так и в спокойном состоянии. Вместе с ней нарушается нормальная деятельность ступни, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие пациента.

Вальгусная деформация

Косточка выпирает с боковой стороны стопы, в правом или левом боку возле большого пальца. Образование имеет костную природу, создает дискомфорт при ходьбе. Больному приходится подбирать более свободную обувь.

Тендинит

Заболевание представляет собой воспаление или повреждение сухожильной ткани. Спровоцировать его способны физические нагрузки на стопу, инфекции, особенности строения ступни.

При тендините мучает боль в ступне с внешней стороны сбоку или в середине. Чаще она проявляется, когда человек ходит. Но с течением болезни болевой синдром начинает беспокоить и в состоянии покоя. Иногда у пациента наблюдается повышение температуры тела, воспалительные процессы кожи.

Остеопороз

Патологический процесс развивается вследствие повреждения костной ткани ног или из-за долгого воспаления, которое охватывало кости ступни. У заболевания имеется только один признак – болезненные ощущения в стопе. Они тревожат пациента в любом состоянии, но становятся сильнее во время физической активности или при ощупывании рукой.

Травматические повреждения

Одной из причин боли в области ступни является травма. Самое распространенное повреждение – растяжение связок в зоне лодыжки. Оно сопровождается болезненностью резкого характера. Такая травма часто возникает, когда человек подворачивает ногу.

Иногда врачи сталкиваются с таким явлением как синдром кубовидной кости. Он характеризуется переломом, который возникает в результате внешнего воздействия или давления со стороны других костей, находящихся рядом.

При таком повреждении пациенты отмечают, что болит кубовидная кость при хождении. Это происходит чаще в утренний период и во время активного движения. Излюбленное место боли в стопе – сбоку с внешней стороны. Также наблюдается нарушение функционирования мышц и самой ступни.

Нервные поражения

Резкая боль в ступне способа развиться вследствие повреждения нервов. При полиневропатиях пациенты жалуются на болезненность, которая тревожит постоянно. Она локализуется в пятке, а также с внешней и внутренней стороны стопы.

Вызвать болевые ощущения могут новообразования нервных окончаний. Их называют невриномами. Они провоцируют регулярную сильную боль в области стопы, ощущение жжения, онемение тканей или чувство покалывания. Чаще всего опухоли локализуются на третьем на четвертом пальцах.

Заболевания сосудов

Боль в области левой или правой стопы может быть следствием сосудистых поражений, при которых наблюдается некроз тканей. Отмирание клеток влечет за собой болевой синдром. Пациенты жалуются не только на болезненность, но и на судороги, ощущения покалывания, зуд, изменение оттенка кожи, постоянное ощущение холода в конечностях.

Тарзальная коалиция

При данной патологии костные ткани задней и средней части ступни срастаются. Часто наблюдается сращение ладьевидной либо таранной кости стопы с пяточной. Подобное явление встречается чаще у подростков, но начинает развиваться с рождения. Из-за коалиции нарушается двигательная активность ноги, часто возникают травмы.

Пяточная шпора

Шпорой называют твердое образование в области ступни снизу, которое имеет острую форму. Аномалия повреждает расположенные внутри стопы ткани, что становится причиной выраженной боли, развития воспалительного процесса.

Симптомы постоянно усиливаются, если не заниматься лечением. Пациентам трудно или вовсе невозможно ходить, так как больно наступать на пораженную ногу.

Плантарный фасциит

Патология характеризуется развитием воспаления в области фасций ступни. Образуется заболевание из-за избыточных нагрузок на ноги, когда человек длительное время пребывает в положении стоя или страдает ожирением.

Болит ступня сбоку с внешней стороны чаще всего в утреннее время.

Фасциит требуется лечить своевременно, так как он способен вызвать развитие пяточной шпоры.

Облитерирующий эндартериит

Данное заболевание проявляется в виде выраженного сужения просвета артерий ног. В тяжелых случаях сосуды полностью перекрываются. В результате ткани перестают получать питание и развивается некроз, который вызывает боль.

Лигаментит

Патология характеризуется наличием воспалительного процесса в связках, который возникает вследствие повреждения тканей. Поражение происходит из-за проникновения инфекции, резких или продолжительных физических нагрузок.

При лигаментите пациенты отмечают, что болит внешняя сторона стопы. Болевой симптом носит острый, резкий характер. Болезненность при поражении сухожильно-связочного аппарата способна проявляться и в зоне голеностопа.

К какому врачу обратиться?

Если беспокоит боль с внутренней или внешней стороны стопы, следует посетить ортопеда или артролога. При визуальном осмотре доктору требуется выяснить всю информацию о том, когда начала тревожить болезненность, при каких обстоятельствах она усиливается, какой имеет характер.

Также врачу необходимо узнать, какими патологиями страдает пациент и принимает ли какие-нибудь лекарства. Затем специалист ощупывает стопу и ставит предварительный диагноз.

Диагностика заболеваний

Одного внешнего осмотра для определения причины болевых ощущений мало. Больному требуется пройти ряд диагностических мероприятий. В их число включают следующее:

  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Томография.

Указанные методы позволяют оценить состояние всех составляющих стопы человека.

Особенности лечения

Терапия боли в ногах проводится с применением разных лечебных мероприятий в зависимости от того, что стало ее причиной. В одних случаях достаточно приема лекарственных препаратов, в других не обойтись без оперативного вмешательства.

При консервативном лечении из медикаментов назначают противовоспалительные, обезболивающие средства. При сосудистых патологиях применяют лекарства для укрепления стенок сосудов, нормализации кровообращения.

Если болевой симптом на тыльной или иной стороне подошвы имеет физиологическую природу, то необходимо дать ногам отдохнуть, сделать массаж, принять ножные ванночки. Можно также применить обезболивающую мазь.

Дополнительно используют методы народной медицины. Из натуральных компонентов готовят мази, делают компрессы и примочки, а также варят отвары для укрепления общего здоровья.

Профилактика и прогноз

Прогноз при возникновении болей полностью зависит от спровоцировавшей ее причины.

Гарантировать успешность лечения способна только его своевременность, поэтому при частом проявлении болевых ощущений нужно обратиться к врачу как можно быстрее.

Но лучше вовсе не допускать развития болевого синдрома. Профилактика заключается в следующем:

  1. Контролировать массу тела.
  2. Носить удобную обувь, не злоупотреблять высокими каблуками.
  3. Заниматься спортом, но не допускать перенапряжения.
  4. Проводить ножные ванночки после рабочего дня.
  5. Делать массаж ступней.
  6. Правильно питаться.
  7. Избегать переохлаждения конечностей.

Люди часто не оказывают должного внимания своим ногам, уделяя больше времени уходу за другими частями тела. Но стопы также нуждаются в постоянной заботе: только так можно избежать возникновения неблагоприятных последствий.

Перелом ладьевидной кости запястья

A Руководство для пациента по поводу перелома ладьевидной кости

Введение

Врачи обычно диагностируют растяжение запястья после того, как пациент упал на вытянутую руку. Однако, если боль и отек не проходят, врачи начинают подозревать, что травма на самом деле более серьезная. Падение на вытянутую руку обычно ломает лопаточную кость запястья. Рентген, сделанный во время раны, может не ясно показать перелом.Если перелом не распознан рано, он может не зажить должным образом. Это может привести к проблемам позже.

Это руководство поможет вам разобраться в

  • , что вызывает переломы костей тазовой кости
  • , что такое несращивание лопаточной кости
  • , что вы можете сделать для лечения каждого состояния

Анатомия

Где находится лопаточная кость запястье?

Анатомия лучезапястного сустава чрезвычайно сложна, возможно, самая сложная из всех суставов тела.Сустав на самом деле представляет собой совокупность многих суставов и многих костей. Эти суставы и кости позволяют нам использовать наши руки во многих отношениях. Запястье должно быть чрезвычайно подвижным, чтобы дать нашим рукам полный диапазон движения. В то же время запястье должно обеспечивать прочность для сильного захвата.

Запястье состоит из восьми отдельных маленьких костей, называемых запястными костями . лопаточная кость представляет собой запястную кость у основания большого пальца. Кистевые кости соединяют две кости предплечья, радиус и локтевая кость , с костями кисти. пястная кость - это длинные кости, лежащие под ладонью. Пястные кости прикрепляются к фалангу , которые являются костями пальцев и большого пальца.

Одна из причин, по которой запястье настолько сложное, состоит в том, что каждая маленькая кость образует сустав с костью рядом с ней. Это означает, что то, что мы называем суставом запястья, на самом деле состоит из множества мелких суставов. Связки соединяют все мелкие кости друг с другом, а также с радиусом, локтевой и пястной костями.

Скафоидная кость - это небольшая запястная кость со стороны большого пальца ( радиальная сторона ) запястья.Это наиболее часто перелом запястной кости. Вероятно, это потому, что он фактически пересекает два ряда запястных костей, образуя шарнир. Падение на вытянутую руку оказывает сильное давление на лопаточную кость. Это напряжение может вызвать либо небольшую трещину в середине кости, либо полное разделение кости на две части. Разделение называется переломом со смещением .

Сопутствующий документ: Руководство пациента по анатомии запястья

Причины

Что вызывает перелом щитовидной железы?

Перелом скафоида почти всегда вызван падением вытянутой руки.Мы обычно пытаемся остановить падение, протягивая руки для защиты. Посадка на вытянутую руку делает травмы кисти и запястья, включая перелом лопаточной кости, довольно распространенным явлением.

При обнаружении перелома лопаточной кости на первом рентгеновском снимке лечение начинается немедленно. Но пациенты часто предполагают, что травма - это только растяжение связок, и они ждут, пока она заживет сама. В некоторых случаях запястье становится лучше. Во многих случаях кость не заживает. После этого перелом скафоида превращается в то, что хирурги называют некомбинацией .

Не объединение может произойти двумя способами. В простом объединении две части кости не заживают вместе. Второй тип объединений гораздо серьезнее. Нижняя половина сломанной кости теряет кровоснабжение и фактически умирает. Это состояние называется аваскулярный некроз ( аваскулярный означает отсутствие кровоснабжения, а некроз означает смерть.)

Скафоидная кость подвержена риску аваскулярного некроза. Только одна маленькая артерия входит в кость, в конце, который ближе всего к большому пальцу.Если перелом разрывает артерию, кровоснабжение теряется. Через несколько месяцев после травмы легко заметить аваскулярный некроз.

Симптомы

Как я узнаю, что у меня перелом щитовидной железы?

Симптомы свежего перелома лопаточной кости обычно включают боль в запястье и болезненность в области чуть ниже большого пальца. Вы также можете увидеть опухоль вокруг запястья. Отек возникает из-за того, что кровь из сломанной кости заполняет сустав запястья. Тонкие люди увидят выпуклость суставной капсулы .Суставная капсула является водонепроницаемым мешком, который окружает сустав.

Симптомы несращения лопаточной кости более тонкие. Вы можете испытывать боль при использовании запястья. Однако боль может быть очень минимальной. Врачи довольно часто видят на рентгеновском снимке отросток лопаточной кости, но пациент не может вспомнить травму. Эти люди, вероятно, много лет назад получили травму запястья, которую они считали простым растяжением. Тем не менее, наиболее распространенным симптомом несращения является постепенное усиление боли.В течение нескольких лет несращивание может привести к дегенеративному артриту в лучезапястном суставе.

Диагноз

Какие анализы проведет мой врач?

Ваш врач сначала изучит историю болезни. Вам будут заданы вопросы о вашей боли и о любых повреждениях запястья. Ваш врач также проведет медицинский осмотр. Толчок и движение могут немного повредить ваше запястье. Но важно, чтобы ваш врач точно знал, откуда исходит ваша боль.

Врачи должны предполагать, что у любого пациента, который упал на вытянутую руку и имеет отек или болезненность на стороне большого пальца запястья, перелом лопасти.Вы должны принять это, пока тесты не докажут обратное. Рентген, сделанный сразу после травмы, может не показать перелом. Тем не менее, большинство хирургов наложит слепок на запястье и сделает еще один рентген через 10 дней. Это дает краям переломанной кости время для заживления и может предотвратить несращивание. Через 10 дней перелом легче увидеть на рентгеновском снимке.

Если до сих пор неясно, есть ли у вас перелом, ваш врач может назначить другие анализы изображений. Возможно, вам сделали сканирование кости .Сканирование костей включает в себя введение следов в ваш кровоток. Затем трассеры появляются на специальных рентгеновских снимках вашего запястья. Трассеры накапливаются в зонах повышенной нагрузки на костную ткань, таких как перелом.

Ваш врач также может заказать сканирование (МРТ) магнитно-резонансной томографии . МРТ-сканирование - это специальный тест для получения изображений, который использует магнитные волны для создания изображений вашего тела в срезах. МРТ показывает сухожилия, а также кости. Это безболезненно и не требует игл или уколов.

Лечение

Можно ли залечить перелом или неюрост?

Нехирургическое лечение

Перелом

Если перелом выявлен сразу и находится в хорошем положении, вы, вероятно, будете носить гипс в течение девяти - 12 недель. В ролях покроет ваше предплечье, запястье и большой палец. Это необходимо, чтобы держать лопаточную кость очень неподвижно, пока она заживает. Ваш врач будет делать рентген как минимум раз в месяц, чтобы проверить ход заживления.Как только ваш врач убедится, что перелом зажил, слепок будет удален. Даже при таком типе лечения существует риск того, что перелом может не зажить хорошо и превратится в соединение.

Nonunion

Перелом, который не заживает в течение нескольких месяцев, считается несоединением. Если травма произошла сравнительно недавно, ваш врач может порекомендовать больше времени на съемках. Он или она может также назначить электрический стимулятор . Электростимулятор - это устройство, которое посылает небольшой электрический ток в вашу лопаточную кость.Вы носите его как большой браслет от 10 до 12 часов в день. Показано, что электрический ток помогает заживлению костей.

Хирургия

Фиксация винта

Некоторые хирурги сообщают о хороших результатах проведения операции сразу же после того, как у пациента недавно был недрасположенный перелом скафоида. Исследования показали, что этот метод может помочь людям вернуться к занятиям быстрее, чем носить гипс на срок до 12 недель. Процедура включает в себя винт через скафоид.Винт крепко держит скафоид, пока он не заживет.

Scaphoid Debridement

В случаях, когда произошло несоединение, несмотря на ношение гипсовой повязки и использование электростимулятора, вероятно, будет предложена операция. На запястье делают разрез прямо над лопаточной костью. Хирург находит старую линию перелома на лопаточной кости. Вся рубцовая ткань между двумя половинками кости должна быть удалена (, зачищен от ). Это создает свежую поверхность кости, чтобы исцеление началось снова.В некоторых случаях поврежденная костная ткань из лопаточной кости также удаляется.

Метод костного трансплантата

Ваш хирург может использовать костный трансплантат . Костный трансплантат включает в себя удаление костной ткани из другого места на вашем запястье и введение ее в перелом. Костный трансплантат может стимулировать заживление на поверхности костей. Костный трансплантат обычно проходит через второй маленький надрез чуть выше запястья. (Это иногда берется из таза, через разрез в бедре.)

После того, как костный трансплантат помещен между частями лопаточной кости, некоторые хирурги также вставляют металлический штифт или винт через кость. Цель состоит в том, чтобы скрепить две части кости вместе, чтобы они могли слиться в одну кость.

Когда операция завершена, разрез зашивают закрытым. Рука помещена в большую повязку или шину. Вы тогда проснулись и взяты в комнату восстановления.

Иногда кости все еще не заживают, как планировалось.Хирурги называют переломную кость, которая не излечивает псевдоартроз . Если повторное объединение продолжает вызывать боль, вам может потребоваться вторая операция. Ваш хирург, вероятно, добавит больше костного трансплантата и проверит, что штифты или винты скрепляют кости.

Реабилитация

Каким будет мое выздоровление?

Нехирургическая реабилитация

Если кость находится в хорошем положении и нет проблем с кровоснабжением кости, вас могут поместить в гипс на 9-12 недель.Некоторые врачи предпочитают начинать с броска с длинной рукой. Другие используют отливку для большого пальца и шипы, разработанную для предотвращения движения запястья и большого пальца.

Время, необходимое для ношения слепка, зависит от того, какая часть сломана и хорошо ли заживают кости. Когда ваш врач будет уверен, что кости зажили, ваш состав будет удален. Ваше запястье, вероятно, будет жестким и слабым от присутствия в гипсе. Вам может потребоваться физическая или трудовая терапия, чтобы помочь улучшить диапазон движения и силу запястья.

после операции

В зависимости от типа операции, вы можете быть помещены в шину на срок до 12 недель после операции. Ваш хирург сделает рентген запястья несколько раз после операции, чтобы убедиться, что кости заживают правильно. После заживления двух половин лопаточной кости вы можете смело начинать программу реабилитации.

Вам может потребоваться сеанс физической или трудотерапии в течение шести-восьми недель после операции. Первые несколько процедур будут направлены на контроль боли и отека.Вы будете выполнять упражнения, которые помогут укрепить и стабилизировать мышцы вокруг запястного сустава. Другие упражнения используются для улучшения мелкой моторики и ловкости рук. Вам дадут советы о том, как выполнять свою деятельность, избегая при этом дополнительной нагрузки на запястье.

Тракционная лопаточная кость стопы Français | Dictionnaire anglais
.
Scaphoid fossa: неглубокая полость лопаточной кости. Fossette scaphoïdienne: Légère cavité de l'os scaphoïde.
Его ключица была сломана, его плечевая кость, обе его лопаточные кости. Sa clavicule était cassée, сын humérus, ses deux os scaphoïdes.
Читать дальше Реакции - 06/01 15:45 Тоби Прайс: «Мы обязательно будем полны газа» Чемпион Дакара 2016 года повредил свою лопаточную кость, тренируясь несколько недель назад, но он исправил ее вовремя к старту , Lire la suite Réactions - 06/01 15:45 Тоби Прайс: «В гостях у себя дома» Благословение за всю жизнь Семьи, находящиеся в Дакаре, 2016 году, в высшей степени достойных отпусков во временном периоде. на обед
раскрыто хирургическое устройство для помощи в восстановлении сломанной кости, такой как лопаточная кость, в рамках изобретательского соглашения и неучастия в хирургическом и частичном переломе остеоза
Принимая участие в его пятом Дакаре с запястьем, которое все еще болело после перелома его лопаточной кости за несколько недель до старта, австралиец ухмыльнулся и понес это, сосредоточившись на последовательности, а не на том, что его соперники показали, когда они подобрали сценические победы. Engagé sur the son cinquième Дакар и его творчество на бис люкс ,
Изобретение относится к комплекту костных винтов для фиксации двух костных отломков, особенно для лечения перелома лопаточной кости или псевдоартроза лопаточной кости, включающему в себя первый костный винт и, по меньшей мере, один второй костный винт Концерт и ансамбль изобретателей, посвященных исправлениям, фрагменты, обозначения переломов, скафод, псевдоартроз и скафойд, не противоречащие друг другу, и другие. ОС
.

Все об этой общей травме запястья и лечении

Скафоидная кость - одна из восьми меньших запястных костей на вашем запястье. Он лежит на стороне большого пальца вашего запястья, прямо под радиусом, одной из двух больших костей в предплечье. Он участвует в перемещении и стабилизации вашего запястья. Старое название для этого - ладьевидная кость.

Вы можете найти свою лопаточную кость, подняв большой палец, глядя на тыльную сторону ладони. Треугольное углубление, образованное сухожилиями большого пальца, называется «анатомической табакеркой».«Ваш скафоид расположен в нижней части этого треугольника.

Положение скафоида на стороне вашего запястья и относительно большой размер делают его уязвимым для травм и переломов. Фактически, это наиболее часто перелом костей запястья, на которые приходится около 70% переломов запястья.

Скафоид состоит из трех частей:

  • проксимальный полюс: конец, ближайший к большому пальцу
  • талия: изогнутая середина кости, которая находится под анатомической табакеркой
  • дистальный полюс: конец ближайший на предплечье

Около 80 процентов переломов лопаточной кости происходит на пояснице, 20 процентов на проксимальном полюсе и 10 процентов на дистальном полюсе.

Место перелома влияет на его заживление. Переломы дистального полюса и поясницы обычно заживают быстро, потому что у них хорошее кровоснабжение.

Большая часть проксимального полюса имеет плохое кровоснабжение, которое легко разрывается при переломе. Без крови кость умирает, что называется аваскулярным некрозом. Переломы в проксимальном полюсе заживают не так быстро и не так быстро.

FOOSH означает «упасть на вытянутую руку». Это механизм многих переломов верхних конечностей.

Когда вы чувствуете, что вот-вот упадете, вы инстинктивно реагируете, поднимая запястье и вытягивая руку, чтобы попытаться переломить падение рукой.

Это защищает ваше лицо, голову и спину от травм, но означает, что ваше запястье и рука выдерживают полную силу удара. Когда это заставляет ваше запястье отклоняться дальше, чем предполагалось, может произойти перелом.

Угол вашего запястья при ударе о землю влияет на место перелома. Чем дальше ваше запястье отгибается назад, тем выше вероятность того, что лопаточная кость сломается.Когда ваше запястье менее вытянуто, лучевая кость воспринимает силу удара, что приводит к перелому дистального радиуса (перелому Коллеса или Смита).

Травма FOOSH обычно затрагивает скафоид, потому что это основная связь между вашей рукой и предплечьем. Когда вы падаете на руку, вся энергия, вырабатываемая, когда ваша рука падает на землю, направляется к предплечью через скафоид. Сила создает огромное напряжение для этой маленькой кости, которая может вызвать перелом.

FOOSH травмы происходят во многих видах спорта, особенно таких как катание на лыжах, коньках и сноуборде.Ношение защитного браслета - простой способ предотвратить эти травмы.

Участие в занятиях спортом, которые постоянно подвергают нагрузке на вашу лопаточную кость, таких как толкание ядра или гимнастика, также может привести к перелому лопасти Другие причины включают сильный удар по вашей ладони и дорожно-транспортные происшествия.

Переломы лопаточной кости часто не всегда очевидны и могут быть трудно диагностируемыми.

Наиболее распространенным симптомом является боль и нежность в анатомической табакерке. Боль часто слабая. Это может ухудшиться с зажимом и захватом.

Часто нет заметных деформаций или отеков, поэтому он не выглядит переломанным. Боль может даже улучшиться через несколько дней и недель после перелома. По этим причинам многие люди думают, что это всего лишь растяжение запястья, и откладывают получение соответствующего лечения.

Если сразу не лечить иммобилизацией, перелом может не зажить. Это называется объединением, и это может вызвать серьезные долговременные осложнения. Около 5 процентов переломов лопаточной кости являются несращенными. Аваскулярный некроз также может вызывать несращивание.

Рентгеновские лучи являются основным диагностическим инструментом. Однако до 25 процентов переломов лопаточной кости не видны на рентгенограмме сразу после травмы.

Если перелом не виден, но ваш врач все еще подозревает, что у вас он есть, ваше запястье будет обездвижено с помощью шина для большого пальца, пока повторные рентгеновские снимки не будут сделаны через 10–14 дней. К тому времени перелом начал заживать и становится более заметным.

Если ваш врач видит перелом, но не может определить, правильно ли выровнены кости или нужна дополнительная информация, компьютерная томография или МРТ может помочь вашему врачу определить правильное лечение.Можно также использовать сканирование кости, но оно не так широко доступно, как другие тесты.

Лечение, которое вы получаете, зависит от:

  • выравнивания переломанных костей: независимо от того, были ли концы кости сдвинуты из положения (смещенный перелом) или все еще выровнены (неразмещенный перелом)
  • время между травмой и лечением: чем дольше время, тем больше вероятность того, что соединение не будет
  • место перелома: соединение не происходит чаще с переломами проксимального полюса

Отливка

Нерасположенный перелом в области талии или дистального полюса скафоида, который лечится вскоре после травмы, может лечить, обездвиживая запястье гипсом на 6-12 недель.Как только рентген показывает, что перелом зажил, гипс может быть удален.

Хирургия

Переломы, которые находятся в проксимальном полюсе лопаточной кости, смещены или не лечатся вскоре после травмы, требуют хирургического ремонта. Цель состоит в том, чтобы вернуть кости в правильное положение и стабилизировать их, чтобы они могли правильно заживать.

После операции вы, как правило, находитесь в гипсе от 8 до 12 недель. Снятие снимается, как только рентген показывает, что перелом зажил.

Для переломов без сращений требуется операция по пересадке кости, если между переломом и без сращения длительное время, концы сломанного кости не находятся близко друг к другу, или при недостаточном кровоснабжении.

Когда время между переломом и несращением короткое, концы сломанной кости находятся близко друг к другу, и кровоснабжение хорошее, можно использовать костный стимулятор.

Стимуляция роста костей

Стимуляция роста костей может включать инъекцию лекарств. Носимые устройства могут также стимулировать как рост, так и заживление путем применения ультразвука или низкого уровня электричества к поврежденной кости. При правильных обстоятельствах эти альтернативы могут быть полезны.

Независимо от того, нуждаетесь ли вы в хирургии или нет, вам, скорее всего, понадобится физическая и профессиональная терапия в течение двух или трех месяцев после снятия слепка, чтобы восстановить силу и подвижность запястья и мышц вокруг него.

Когда перелом лопаточной кости не лечится сразу, он может не зажить должным образом. Возможные осложнения включают:

  • с отсроченным соединением: перелом не полностью зажил через четыре месяца
  • несращивание: перелом вообще не зажил

Это может привести к нестабильности лучезапястного сустава. Спустя годы в суставе обычно развивается остеоартрит.

Другие потенциальные осложнения включают в себя:

  • потеря подвижности запястья
  • потеря функции, например снижение силы сцепления
  • аваскулярный некроз, который встречается при 50% переломов в проксимальном полюсе, остеоартрит
  • , особенно при несращении или произошел аваскулярный некроз

Результат обычно очень хороший, если вы вскоре после перелома обращаетесь к врачу, поэтому ваше запястье рано обездвиживается.Почти каждый заметит некоторую жесткость запястья после перелома ладьевидной кости, но большинство людей восстановят подвижность и силу, которые они имели в своем запястье до того, как перелом произошел.


Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.