2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Пневмония - это общее название группы воспалительных заболеваний легких. Болезнь может быть первичной или стать последствием другого заболевания. Вне зависимости от причины, пневмония - серьезная болезнь, которую нельзя пытаться лечить самостоятельно. При первых подозрениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Определить болезнь можно с помощью рентгенографии или компьютерной томографии легких. На снимке будет видно, поражен ли орган.
Болезнь различается по нескольким факторам.
По источнику заболевания:
По течению болезни:
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
Причиной первичного воспаления легких может стать вирус, грибковое заболевание, инфекция или совокупность этих факторов. Заражение от другого носителя происходит воздушно-капельным путем, как правило, из-за чихания или кашля.
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
От чего зависит здоровье легких и как восстановиться после болезни – об этом в интервью нашей газете рассказала Анна Карабет, врач-пульмонолог Первой городской клинической больницы им. Е. Е. Волосевич.
Болезнь антибиотикам не поддается
– Анна Александровна, существует ли какая-то закономерность: кто наиболее уязвим для пневмонии? Что способствует ее возникновению?
– Факторами риска можно назвать наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы и образ жизни. Многое зависит от того, есть ли у человека проблемы с органами дыхания – например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, другие хронические заболевания легких. Пациенты с такими диагнозами всегда больше подвержены риску развития пневмонии. Как и люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Если простудные состояния возникают часто, по несколько раз в год, то обязательно надо искать причину. Возможно, есть какое-то заболевание, которое оказывает негативное влияние на иммунную систему как защиту от внешних факторов. И конечно, немаловажно, как человек питается, ведет ли активный образ жизни, курит или нет.
– Чем от обычной пневмонии отличается та, что возникает на фоне коронавируса? И как это влияет на восстановление пациента после лечения?
– Пневмонии, которые наиболее распространены и с которыми мы работаем чаще всего, вызваны бактериями. Они протекают иначе, нежели вирусные. Во первых, хорошо поддаются действию антибиотиков. Во-вторых, разрешение бактериальной пневмонии обычно происходит достаточно быстро. Конечно, случаются ситуации, когда пациент поступает в тяжелом состоянии и даже находится в реанимационном отделении, – тогда лечение идет сложнее и восстановительный процесс более долгий. Что касается вирусных пневмоний, то это явление тоже не новое. Мы сталкивались с ними и ранее. Например, когда они были вызваны инфекцией гриппа. Но «ковидная» пневмония – совсем другая. Вообще, коронавирус как таковой существует давно, люди болели им и в прошлом столетии, но он не был таким, как сейчас, и не вызывал настолько серьезных проявлений. Эта пневмония не поддается антибиотикам. Усложняет ситуацию то, что пока в мире не существует препарата непосредственно для борьбы с COVID-19. Течение болезни иное, развивается по особому механизму и затрагивает другие структурные единицы легких. На компьютерной томографии мы видим у пациентов, как правило, двухсторонние серьезные изменения и достаточно медленную положительную динамику. – Самых тяжелых пациентов с коронавирусом подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Как пребывание на ИВЛ влияет на дальнейшее состояние органов дыхания? – Применение аппарата ИВЛ не имеет никаких отдаленных последствий. При проведении искусственной вентиляции легких могут возникнуть осложнения, но при наличии определенных хронических заболеваний легких. Подобные ситуации – явление редкое, реаниматологи контролируют процесс и сразу принимают необходимые меры. Так что искусственная вентиляция легких не является той процедурой, которой надо бояться. Наоборот, она оказывает большую помощь, когда легкое не может самостоятельно дышать: аппарат берет на себя эту работу.
Надувать шарик – большая ошибка
– Как происходит восстановление пациента после пневмонии? Требуется ли реабилитация?
– Поскольку лечение вирусной пневмонии – процесс длительный и непростой, то и восстановление не всегда проходит гладко. Изменения в легких у пациентов могут на какое-то время «замирать», оставаться в одном состоянии длительно. После выписки из больницы у человека может сохраняться небольшой сухой кашель и астенизация – слабость, повышенная утомляемость. Многих пациентов, конечно, это пугает. Представьте ситуацию: человек раньше ничем серьезным не болел, был сильным, крепким и спортивным, а теперь постоянно испытывает слабость, дискомфорт в грудной клетке, не может дышать как обычно. Люди с хроническими заболеваниями органов дыхания со временем адаптируются к подобным проявлениям и учатся с ними справляться. У тех же, кто сталкивается впервые, это вызывает панику. Поэтому если лечение больше не требуется, а вышеперечисленные проявления остаются, то надо уделить внимание реабилитации пациента. В частности, проводить дыхательную гимнастику. Существует специальная методика по методу Бутейко, она очень эффективна. Но тренировки нужно подбирать строго индивидуально. Физиотерапевты, инструкторы по лечебной физкультуре проводят эту дыхательную гимнастику и обучают пациентов. Важно делать дыхательную гимнастику строго в соответствии с назначением врача. Иногда человек выписывается из больницы и по возвращении домой вместо назначенного комплекса упражнений начинает надувать шарики, дуть в трубочку. Это большая ошибка. Такие методы тоже применяются, но при других патологиях. При данном виде пневмонии это противопоказано – нельзя резко вдыхать и выдыхать, когда мы делаем гимнастику. Дыхание должно быть очень медленным и спокойным, даже нежным. Существуют также специальные дыхательные тренажеры, способствующие восстановлению здоровья. В организме есть мышцы, которые помогают нам дышать, активизируют дыхание. И эти тренажеры помогают мышцам заработать, чтобы они лучше функционировали. Дыхательных тренажеров достаточно много, они разные, и пользоваться ими можно только по рекомендации врача. Многие пациенты после тяжелых пневмоний, когда они были в реанимации, теряют вес. Поэтому мы советуем белковое питание - мясо, рыбу, молочные продукты. Третий важный этап реабилитации – психологическая поддержка. Люди действительно напуганы, они прошли через тяжелый и совершенно новый для них этап жизни. Как я уже приводила пример: человек был активным спортсменом, а теперь при физических нагрузках дышать толком не может – для него это страшно. Поэтому важно, чтобы доктор мог не просто назначить лечение и реабилитацию, но и правильно настроить психологически, объяснить, что это временное явление, надо просто работать над собой, соблюдать рекомендации врача и со временем все восстановится – просто не так быстро, как хотелось бы.
– Анна Александровна, а от чего вообще зависит здоровье легких?
– Здесь нужно говорить о факторах, влияющих на здоровье всей дыхательной системы, поскольку легкие – ее часть и отдельно они не существуют. Прежде всего это наследственность – то, что передается генетически от родителей. Здоровье во многом зависит от того, как протекала беременность – какой образ жизни вела мама, чем она болела и как это сказалось на развитии плода. Бывают ситуации, когда ребенок уже появляется на свет с дефектом дыхательной системы, а иногда подобные нарушения со стороны генетики могут проявиться не сразу, а в первые годы его жизни. Второе – негативные факторы, с которыми мы сталкиваемся в процессе жизни. Например, выбросы токсических веществ в воздух: серы, оксидов азота, альдегидов, нитратов... Прежде всего это касается тех регионов, где расположено вредное производство. Некоторым людям приходится постоянно работать с химическими веществами – с аммиаком или хлором, с профессиональными биологическими веществами, такими как древесная пыль, цемент, кварц, уголь. Это тоже влияет на здоровье, а насколько сильно – зависит от того, долго ли они взаимодействуют с этими веществами, какова концентрация этих веществ на единицу времени и какие меры безопасности принимаются. И третий фактор – курение, которое очень плохо влияет на легкие. Сейчас многие перешли на электронные сигареты, кальяны. Их позиционируют как менее вредный для здоровья вариант, так как там нет никотина. На самом деле проводились исследования электронных сигарет, и было выявлено, что в той или иной степени никотин там содержится. В итоге одни зарабатывают деньги на этой вредной привычке миллионов людей, другие пытаются с ней бороться. Сам же человек находится между этими двумя сторонами, и очень многое зависит от его выбора.
– Можно ли повысить выносливость легких, снизить риск ухудшения их состояния?
– Прежде всего, если нет противопоказаний, обязательно нужно заниматься спортом. Подобные дыхательные нагрузки важны и полезны для организма. Особенно в детском возрасте, когда идет формирование легких, всей дыхательной системы. Как она будет развиваться – с тем человеку и предстоит жить всю дальнейшую жизнь. Нужно стремиться снижать риск респираторных инфекций, которые могут стать катализатором воспаления легких, и бронхолегочных заболеваний. Важную роль здесь, в частности, играет своевременная вакцинация. Из-за высокой влажности у нас в регионе не очень благоприятный климат для органов дыхания, поэтому обязательно надо выезжать туда, где море, горы, сосновые боры. И конечно, вести здоровый образ жизни – эта рекомендация актуальна для профилактики любого заболевания.
Источник: городская газета "Архангельск - город воинской славы" № 53. 15 июля 2020.
\nПневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии умерли 808 694 детей в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Пневмония распространена повсеместно, но дети и семьи страдают от этой болезни в наибольшей степени в Южной Азии и африканских странах, расположенных к югу от пустыни Сахара. Пневмонию можно предупредить с помощью простых мер, она поддается лечению простыми недорогостоящими препаратами при надлежащем уходе.
\n\nПневмония вызывается целым рядом возбудителей инфекции, включая вирусы, бактерии и грибки. К числу наиболее распространенных относятся:
\n\nСуществует несколько путей распространения пневмонии. Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или сразу после них. Необходимо проведение дополнительных исследований для изучения различных патогенных микроорганизмов, вызывающих пневмонию, и путей их передачи, так как это имеет важнейшее значение для лечения и профилактики.
\n\nСимптомы вирусной и бактериальной пневмонии схожи. Однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более разнообразными, чем симптомы бактериальной пневмонии.
\n\nУ детей в возрасте до 5 лет с симптомами кашля и/или затрудненного дыхания, сопровождающимися или не сопровождающимися высокой температурой, диагноз пневмонии ставится при наличии учащенного дыхания или втяжения нижней части грудной клетки, если грудная клетка втягивается или отводится назад при вдохе (у здорового человека при вдохе грудная клетки расширяется). Свистящее дыхание чаще наблюдается при вирусных инфекциях.
\n\nГрудные дети при очень тяжелом течении заболевания могут быть неспособны принимать пищу или питье, у них могут наблюдаться также потеря сознания, гипотермия и судороги.
\n\nХотя большинство здоровых детей способны справиться с инфекцией с помощью защитных сил собственного организма, дети с нарушением иммунной системы подвергаются большему риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих исключительно грудное вскармливание.
\n\nПредшествующие заболевания, такие как симптоматические ВИЧ-инфекции и корь, также повышают риск заболевания пневмонией у детей.
\n\nВосприимчивость ребенка к пневмонии также увеличивается под воздействием следующих экологических факторов:
\n\nПневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Предпочтительным антибиотиком является амоксициллин в диспергируемых таблетках. Они обычно назначаются в медицинском центре или больнице, но в подавляющем большинстве случаев пневмонию у детей можно эффективно лечить в домашних условиях недорогими оральными антибиотиками. Госпитализация рекомендуется только в очень тяжелых случаях.
\n\nПредупреждение пневмонии у детей является одним из основных компонентов стратегии сокращения детской смертности. Иммунизация против Hib, пневмококка, кори и коклюша является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.
\n\nВажное значение для повышения защитных сил организма ребенка имеет адекватное питание, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Оно также эффективно для предупреждения пневмонии и сокращения продолжительности болезни.
\n\nБорьба с такими экологическими факторами, как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем использования доступных по цене экологически чистых кухонных плит), и создание условий для соблюдения правил гигиены в перенаселенных жилищах также снижает число детей, страдающих пневмонией.
\n\nДля снижения риска заболевания пневмонией ВИЧ-инфицированным детям ежедневно дается антибиотик котримоксазол.
\n\nСтоимость лечения антибиотиками всех детей, страдающих пневмонией в 66 странах, в которых проводится мониторинг показателей выживаемости матерей, новорожденных и детей в рамках инициативы «Отсчет времени до 2015 года», составляет примерно 109 миллионов долларов США в год. Цена лечения включает стоимость антибиотиков и средств диагностики пневмонии.
\n\nГлобальный план действий ВОЗ и ЮНИСЕФ по борьбе с пневмонией и диареей преследует цель повысить темпы борьбы против пневмонии с помощью сочетания мероприятий по защите детей от пневмонии, ее профилактике и лечению, включая следующие меры:
\n\nРяд стран, включая Бангладеш, Замбию, Индию, Кению и Уганду разработали планы на уровне отдельных районов, штатов и стран для активизации действий для борьбы с пневмонией и диареей. Многие другие включили конкретные действия по борьбе с диареей и пневмонией в свои национальные стратегии по охране здоровья и выживанию детей. Многие страны включили в повестку дня на период после Целей тысячелетия в области развития ликвидацию предотвратимой смертности от диареи и пневмонии в качестве одного из приоритетных действий.
\n","datePublished":"2021-11-11T14:00:00.0000000+00:00","image":"https://www.who.int/images/default-source/imported/immunization-pneumonia-africa.jpg?sfvrsn=8d2388b2_0","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2021-11-11T14:00:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia","@context":"http://schema.org","@type":"Article"};
Адреса клиник г. Казань
Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76
Троллейбус: 2, 13
Трамвай: 5, 6
Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74
Троллейбус: 6, 8, 12
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 34, 37, 62 77
Трамвай: 5
Метро: Проспект Победы
Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 1, 4, 25, 43, 71
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89
Троллейбус: 13
Трамвай: 1, 6
Метро: Северный вокзал
Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Троллейбус: 3
Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84
Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а
Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93
Троллейбус: 13
Трамвай: 1
Метро: Авиастроительная
Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89
Троллейбус: 3, 5, 9, 12
Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 46, 90
Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77
Троллейбусы: 5, 9, 12
Трамвай: 4
Метро: Дубравная
Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106
Троллейбус:1
Пневмония является воспалением нижних дыхательных путей. Патология считается достаточно опасной, так как может стать причиной смерти пациента. Кроме того, течение заболевания связано с большим количеством выраженных симптомов, ограничивающих человека в нормальной жизни. При обнаружении любых признаков пневмонии у взрослого или ребенка следует незамедлительно обратиться к врачу. Заболевание успешно лечится!
Основной причиной пневмонии легких является бактериальная инфекция. Зачастую возбудителями заболевания выступают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (стафилококки, пневмококки, энтеробактерии и др.), а также микоплазмы и вирусы.
Развиваться пневмония может и вследствие травм грудной клетки, воздействия токсических веществ и аллергических агентов, ионизирующего излучения.
К группе риска относят пациентов с:
Подвержены опасной патологии люди, которые длительное время вынуждены соблюдать постельный режим, истощенные и ослабленные, в пожилом и старческом возрасте. Также пневмония часто развивается у курящих лиц и тех, кто злоупотребляет алкоголем. Это обусловлено тем, что пары спиртных напитков и никотин повреждают слизистую оболочку бронхов и угнетают защитные силы организма, что создает благоприятную среду для активного размножения инфекции.
К основным признакам относят:
Также симптомами пневмонии у взрослых и детей являются проявления интоксикации организма. К ним относят мышечную слабость, быструю утомляемость, подавленность, сонливость и вялость, головную боль. В некоторых случаях боль возникает и в грудной клетке. Она усиливается при дыхании и кашле.
Признаки пневмонии у ребенка – это и фебрильные судороги. Кроме того, дети переносят заболевание более тяжело. Нередко при пневмонии у них сильно поднимается температура тела, выделяется большое количество мокроты гнойного характера. Ребенок становится вялым, малоподвижным, его перестают интересовать любимые игры.
Важно! В некоторых случаях пневмония развивается без кашля, этот признак может отсутствовать и у взрослых, и у детей.
Выделяют 2 группы осложнений:
К самым распространенным осложнениям относят:
Диагностика направлена не только на постановку диагноза, но и на определение стадии пневмонии и ее типа (одно- или двухсторонняя). Как правило, начинается обследование с опроса и осмотра пациента. Сначала выясняются симптомы, степень их выраженности и время появления. После этого врач задает пациенту вопросы, касающиеся образа жизни, наличия вредных привычек, текущего состояния.
Затем проводится физикальное исследование. В рамках такой диагностики врач определяет уплотнение легочной ткани и другие объективные признаки патологии (благодаря прослушиванию).
Лабораторная диагностика
Пациентам назначают общие анализы крови и мочи. Также проводится бактериологическое исследование выделяемой мокроты. Данная диагностика необходима для выявления возбудителя заболевания и подбора необходимого для лечения антибиотика.
Инструментальные обследования
Основным методом диагностики пневмонии является рентгенография. Обычно обследование проводится в самом начале болезни, когда пациент обращается в клинику в первый раз, и спустя 3-4 недели (с целью контроля разрешения воспаления и исключения наличия других патологий).
Также может проводиться УЗИ. Данная диагностика позволяет выявить наличие плеврального выпота (появления жидкости в плевральной полости).
В некоторых случаях проводится и компьютерная томография. Она позволяет быстро выявить заболевание, но связана с определенной радиационной нагрузкой на организм и не может проводиться часто.
Терапия может проводиться как в домашних условиях, так и в стационарных. Во время сильного повышения температуры и выраженных симптомов интоксикации назначается строгий постельный режим. Пациенту рекомендуют пить большое количество жидкости (теплых напитков) и хорошо питаться (с преобладанием высококалорийных блюд и большим количеством витаминов). При выраженной дыхательной недостаточности проводятся ингаляции кислорода. В сложных случаях пациентов подключают к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
К основным направлениям лечения пневмонии относят:
Терапия всегда проводится до полного выздоровления пациента. Это обусловлено тем, что возможно повторное развитие воспалительного процесса. При частых повторных пневмониях с одинаковой локализацией может проводиться хирургическое вмешательство.
Для предотвращения развития пневмонии пациентам советуют:
Особое внимание уделяется профилактике у лежачих и ослабленных пациентов. Для предотвращения развития пневмонии следует проводить сеансы массажа, заниматься дыхательной и лечебной гимнастикой. При необходимости дополнительно обязательно назначаются антиагреганты («Гепарин» и другие препараты), предотвращающие образование тромбов.
Чтобы пройти лечение пневмонии в нашей клинике, достаточно позвонить по номеру +7 (342) 215-06-30 и записаться на прием. Специалист ответит на возникшие вопросы и подберет оптимальное время для посещения врача и прохождения полного обследования.
Немедленно обратитесь к врачу или вызовите его на дом в следующих случаях:
Услуги и цены отделения
Пневмония представляет собой инфекцию легких, которую могут вызывать бактерии, вирусы или грибки.
Когда вы вдыхаете, обогащенный кислородом воздух попадает в организм через дыхательные пути (трахею, бронхи и бронхиолы) в легких. В конечных точках дыхательных путей кислород обменивается на углекислый газ, который выводится из тела при выдохе. Альвеолы — это очень маленькие наполненные воздухом шарики на концах ветвей дыхательных путей, где и происходит обмен газов. При пневмонии альвеолы воспаляются и наполняются жидкостью. Бактерии являются наиболее распространенной причиной пневмонии у взрослых, а у детей до 5 лет наиболее распространенной причиной являются вирусы.
Симптомы
Симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых. К обычным симптомам относятся кашель с мокротой («мокрый кашель»), затрудненное дыхание, повышенная температура, боль в груди, усталость и спутанность сознания.
Группы риска Хотя пневмонией может заболеть любой человек, в некоторых группах риск развития заболевания выше. Дети до 2 лет и взрослые старше 65 лет подвержены повышенному риску. Риск также выше:
• если у вас ослаблена иммунная система
• при наличии хронического заболевания легких, такого как ХОБЛ, астма или муковисцидоз
• при наличии других хронических проблем со здоровьем, таких как диабет или заболевания сердца
• у курильщиков
Профилактика
Вакцины могут способствовать предупреждению пневмонии. Пневмококковая вакцина способствует защите от обычных возбудителей тяжелой пневмонии. Ежегодная вакцинация от гриппа способствует предупреждению пневмонии, вызываемой вирусом гриппа, или возникающей как осложнение гриппа. Вакцинация от коклюша, кори, ветряной оспы (ветрянки) и против гемофильной инфекции типа b (ХИБ-инфекция) способствуют предотвращению менее распространенных причин пневмонии. Регулярное мытье рук с мылом и водой или использование дезинфицирующего средства для рук может способствовать предотвращению распространения вызывающих пневмонию микробов. Отказ от курения повышает способность легких отфильтровывать микробы и бороться с инфекциями.
Диагностика и лечение
Чтобы поставить диагноз пневмонии, врач задает вопросы о симптомах и истории болезни. Чтобы способствовать диагностике, могут быть выполнены некоторые анализы, включая рентген грудной клетки, анализы крови и культура мокроты (слизи).
Лечение зависит от того, какой микроорганизм вызвал инфекцию, и от тяжести симптомов. Бактериальная пневмония лечится антибиотиками. Антибиотики не помогают при вирусной пневмонии, которая часто проходит без лечения. Пневмонию можно приобрести в различных условиях. Вызывающие ее микроорганизмы и лечение могут отличаться в зависимости от того, идет ли речь о внебольничной пневмонии, внутрибольничной пневмонии или пневмонии, связанной со здравоохранением.
Многие случаи пневмонии можно лечить в домашних условиях. При наличии тяжелых симптомов или других проблем со здоровьем может потребоваться госпитализация. В исследовании, приведенном в издании JAMA от 9 февраля 2016 года, сообщается о антибиотикотерапии у госпитализированных взрослых с внебольничной пневмонией.
90 000 Пневмония - симптомы, лечение, осложнения 9000 1
Пневмония — это форма острой респираторной инфекции, поражающая легкие. Легкие состоят из небольших мешочков, называемых альвеолами, которые наполняются воздухом, когда здоровый человек дышит. Когда у человека пневмония, альвеолы в легких наполняются гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает потребление кислорода.
Пневмония является основной инфекционной причиной смерти детей во всем мире . В 2017 году от пневмонии погибло 808 694 ребенка в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех смертей детей в возрасте до пяти лет. Пневмония поражает детей и семьи во всем мире, но наиболее распространена в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары.
См. также: Липид, вызывающий пневмонию
Пневмония вызывается рядом инфекционных агентов, включая вирусы, бактерии и грибки.Самые распространенные:
Некоторые бактерии вызывают пневмонию с симптомами или характеристиками, отличными от «типичной» пневмонии. Эта инфекция известна как атипичная пневмония . Например, Mycoplasma pneumoniae вызывает легкую форму пневмонии, часто называемую «ходячей пневмонией». Legionella pneumophila вызывает тяжелую форму пневмонии, называемую болезнью легионеров. Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе или развиться после простуды или гриппа.
Запишитесь сегодня на бесплатную консультацию к семейному врачу при Национальном фонде здравоохранения. Все, что вам нужно сделать, это изменить вашу текущую клинику на платформе haloDoctor. Бланк изменения можно найти здесь
Вирусы, поражающие легкие и дыхательные пути, могут вызывать пневмонию. Грипп (вирус гриппа) и простуда (риновирус) обычно являются наиболее распространенными причинами вирусной пневмонии у взрослых. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является наиболее частой причиной вирусной пневмонии у детей раннего возраста.
Многие другие вирусы могут вызывать пневмонию, в том числе SARS-CoV-2, вирус, ответственный за COVID-19.
В качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний легких рекомендуем медовую траву ЭКО, из которой можно заваривать чай, обладающий антибактериальными свойствами и разжижающий выделения в легких.
Редакция рекомендует: Мифы о гриппе
Виды пневмонии классифицируют по возбудителю заболевания и локализации воспаления в легких.
Классификация видов пневмонии по фактору, вызвавшему заболевание:
Классификация пневмоний по воспалению в легких:
На дыхательную систему положительно влияет ЗА ЛЕГКИЕ - травяной чай, который можно пить как вспомогательное средство при лечении инфекций, а также профилактически укрепляет иммунитет.
Читайте также: Плевральная жидкость - что она показывает?
Пневмония может распространяться разными путями. Вирусы и бактерии, которые часто встречаются в носу или горле, могут инфицировать легкие при вдыхании. Они также могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может распространяться через кровь, особенно во время и вскоре после рождения.
Пневмония также может быть вызвана бактериями микоплазмоза. Чтобы это выяснить, стоит сделать тест на микоплазмоз по почте, доступный в Медонет Маркет по привлекательной цене.
Пневмония может сохраняться в течение двух недель или даже дольше у маленьких детей, пожилых людей и людей со слабой иммунной системой или текущим заболеванием, таким как хроническая обструктивная болезнь легких или астма. Даже здоровые люди могут чувствовать усталость или слабость в течение месяца или более после того, как их легкие были очищены.
См. также: Астма или ХОБЛ?
У детей до 5 лет вирусы являются прямой или косвенной причиной пневмонии в 85% случаев. Вследствие повреждения защитных сил легких они облегчают проникновение бактерий, изменяя свойства нормального секрета и разрушая респираторный эпителий.Среди вирусов наибольшую роль играет вирус РС, хотя это могут быть и аденовирусы, вирус парагриппа, энтеровирусы и другие.
Наибольшая заболеваемость вирусной пневмонией приходится на осень и зиму. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Воспалению обычно предшествуют насморк и кашель в течение нескольких дней, слегка повышенная температура.
Вирусная пневмония может быть легкой или очень тяжелой .Общее состояние ребенка резко ухудшается, обычно в течение нескольких часов, появляется приступообразный коклюш и быстро нарастающая одышка. Отмечается значительная слабость, бледность, появляется цианоз и сильное беспокойство ребенка. Может быть апноэ. Большинству детей требуется немедленная госпитализация из-за усиливающихся симптомов дыхательной недостаточности.
Хотя большинство случаев пневмонии у детей вызвано вирусами, применение антибиотиков оправдано в случаях бактериальной суперинфекции, поскольку, как упоминалось ранее, вирус, нарушая местный защитный аппарат, «прокладывает» путь для бактериальной суперинфекции.
Бактериальная пневмония может быть первичной или вторичной по отношению к вирусной инфекции. Ему подвержены заболевания, при которых наблюдается застой секрета в бронхиальном дереве (астма, муковисцидоз), врожденные пороки дыхательной системы и сердца, иммунодефициты или аспирация инородного тела или пищи в дыхательные пути.
Как и некоторые вирусы, некоторые виды бактерий особенно ответственны за определенные клинические формы заболевания.Наиболее часто выделяют возбудитель Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis , Staphylococcus aureus .
Симптомы зависят от тяжести воспалительных изменений, которые во многом зависят от возраста ребенка и зрелости дыхательной и иммунной систем. Пневмония у новорожденных и детей раннего возраста быстро прогрессирует, чаще всего как часть системной инфекции.
Обычно наблюдается насморк, затрудняющий сосание, беспокойство и потеря аппетита. Очень быстро, иногда через несколько часов, появляется учащенное дыхание и одышка, ребенок седеет при крике и кряхтении. Кашель может быть слабо выраженным, а вместо повышенной температуры тела – нормальной или даже пониженной. У детей младшего возраста возможны боли и вздутие живота, рвота как проявление токсического действия микроорганизмов.
Помимо нарушений дыхания, заметна малоподвижность ребенка и нежелание сосать грудь.У детей старшего возраста симптомы пневмонии проявляются чаще. Отмечается учащенное дыхание, одышка, лихорадка и кашель - вначале сухой, утомляющий, затем переходящий во влажный. Ребенок не может откашлять выделения, чаще их глотает, что провоцирует рвоту. Изредка при пневмонии отмечаются разлитые боли в животе, иногда более выраженные на стороне воспаления в легких.
Интенсивность болей в животе может быть настолько сильной, что может потребоваться хирургическое вмешательство, если вначале симптомы слабо выражены.
Лечение пневмонии в зависимости от выраженности симптомов заболевания проводят в домашних условиях или в условиях стационара. Домашнее симптоматическое лечение и уход аналогичны бронхиту.
Микоплазмы относятся к мельчайшим микроорганизмам, которые могут расти вне клеток-хозяев. У человека как возбудитель инфекции выявляется в дыхательной системе, мочевыводящих путях и полостях суставов. Наиболее распространенным является Mycoplasma pneumoniae , который отвечает за 30% пневмоний у детей дошкольного возраста и около 60% в школьном возрасте.
Заражение пневмонией происходит воздушно-капельным путем, особенно у детей, находящихся в тесном контакте (школа, детский сад). Некоторые инфекции протекают бессимптомно, иногда возникает воспаление горла, носа, околоносовых пазух или отит.
Течение микоплазменной пневмонии обычно достаточно легкое, но учащаются осложнения, например,экссудативный плеврит, абсцессы легких и даже дыхательная недостаточность. В основном это касается пожилых людей.
У детей микоплазменная пневмония обычно проявляется как:
Происходит во время и после исчезновения респираторных симптомов. Особую опасность представляют неврологические осложнения (энцефаломиелиты и менингиты, миелиты, воспаление диафрагмального нерва и др.), кардиологические (миокардиты и перикардиты) и гематологические (тромбоцитопения, гемолитическая анемия) осложнения.
Другие осложнения включают артрит, панкреатит, гепатит, гастроэнтерит и кожную сыпь. После микоплазменной пневмонии длительный период (даже несколько месяцев) может быть приступообразный кашель, сходный по характеру с коклюшем.
Врач диагностирует микоплазменную пневмонию на основании симптомов, рентгенограмм и серологических данных. Лечение: антибактериальная терапия, симптоматическая терапия.
Прочтите: Когда одышка указывает на серьезное заболевание?
Общим признаком оппортунистических инфекций является то, что они вызываются микроорганизмами, которые могут оставаться в организме в течение многих лет в латентной форме, не затрагивая здоровую систему. Только при снижении иммунитета они вызывают симптомы заболевания .
Оппортунистическая пневмония может быть вызвана:
Симптомы оппортунистической пневмонии неспецифичны. Может быть общим для всех типов пневмонии.
См.: Туберкулез мочевыделительной системы - что это за болезнь?
Аспирационная пневмония также известна как синдром Мендельсона. Характеризуется попаданием желудочного содержимого в бронхи или легкие независимо от возраста, хотя дети в возрасте до пяти лет более подвержены риску заражения. Воспаление затрагивает паренхиму легких, что вызывает воспаление, и экссудат альвеол легких.
Причинами аспирационной пневмонии является ряд предрасполагающих факторов, способствующих попаданию бактерий из желудочно-кишечного тракта в бронхиальное дерево и легочную ткань.
К ним относятся:
Среди симптомов аспирационной пневмонии включают:
Лечение аспирационной пневмонии требует антибактериальной терапии такими препаратами, как:
Если инфекция вызвана Enterobacteriacae или Pseudomonas aeruginosa , необходимо введение аминогликозидного антибиотика или цефалоспотина 4-го поколения.Инфекция, вызванная золотистым сафилококком, требует другого лечения.
В этом случае следует заказать клоксациллин, если это штамм, устойчивый к метициллину, ванкомицину или линезолиду. Лечение аспирационной пневмонии занимает 1-3 недели, к сожалению, она имеет тенденцию к рецидивам.
Читайте: Золотой стафилококк может передаваться от свиньи к человеку
Интерстициальная пневмония представляет собой заболевание, при котором повреждается структура альвеол в легких и вызывается повреждение соединительной ткани.Недуг чаще всего поражает взрослых, реже наблюдается у детей. Заболевание затрудняет вентиляцию и газообмен, что, в свою очередь, вынуждает использовать искусственную вентиляцию легких.
Только своевременная диагностика и лечение позволяют выздороветь. Интерстициальная пневмония может оставить след в виде полостей в легких или фиброза.
Типы интерстициальной пневмонии:
Наиболее частыми причинами интерстициальной пневмонии являются:
Симптомы Тип интерстициальной пневмонии:
Часто причину интерстициальной пневмонии установить невозможно, речь идет об идиопатической интерстициальной пневмонии.
При лечении интерстициальной пневмонии вводят такие препараты, как глюкокортикостероиды. Когда пациенту угрожает бактериальная инфекция, назначают антибиотик. Симптоматическое лечение включает оксигенотерапию и дыхательную гимнастику. Идиопатическая интерстициальная пневмония лечится пирфенидоном и нинтеданибом.Оба препарата ингибируют рост пораженных тканей.
У некоторых людей пневмония имеет менее специфичные симптомы и может вообще не замечаться. Речь идет тогда о бессимптомной пневмонии.
Иногда нет кашля или высокой температуры, и врач не слышит тревожных изменений в легких.В таких ситуациях симптомом заболевания обычно является сонливость и общая слабость организма. Они также могут сочетаться с обильным потом и одышкой.
Пневмония, если она возникает через несколько часов после рождения ребенка, может привести к опасному сепсису, воспалительной реакции на инфекцию. Это очень опасное состояние, требующее очень профессиональной медицинской помощи, так как может наступить септический шок и даже смерть.
Пневмония, возникающая через семь дней после рождения (или позднее), может быть связана с длительной интубацией ребенка, необходимой при некоторых заболеваниях легких. Болезнетворные бактерии обычно передаются ребенку во время родов (из половых путей женщины) или в результате внутрибольничной инфекции. В группу риска входят недоношенные дети, дети с дыхательной недостаточностью, интубированные и получающие лечение антибиотиками.
Первым шагом в лечении пневмонии новорожденных является тестирование на сепсис.Кроме того, назначают антибиотики широкого спектра действия, которые лечат не только сепсис, но и пневмонию.
См.: Подростки чаще рожают недоношенных детей
Причиной пневмонии у грудного ребенка может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция. Само течение болезни зависит от провоцирующего фактора и иммунитета ребенка. Стоит отметить, что дыхательные пути у младенцев короче и дыхательные пути еще не полностью функционируют .Таким образом, даже самый обычный насморк может очень быстро привести к бронхиту и даже пневмонии.
Пневмония у младенца зависит от его возраста, иммунитета и причины заболевания (бактерии, вирусы). Однако чаще всего встречается:
В случае детской пневмонии требуется антибактериальная терапия. Часто заболевание заканчивается пребыванием в стационаре, где внутривенно вводят антибиотик . Особенно опасна пневмония, вызванная такими бактериями, как менингококк и пневмококк. У самых маленьких детей из-за недостаточно развитого иммунитета пневмония может закончиться сепсисом, пневмококковой или менингококковой инфекцией.
Читать: Пневмококк - летальный
В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией, используя свою естественную защиту, дети с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недоеданием или недоеданием, особенно у детей, не находящихся на грудном вскармливании.
Ранее существовавшие заболевания, такие как симптоматическая ВИЧ-инфекция и корь, также повышают риск развития пневмонии у ребенка.
Следующие факторы окружающей среды также делают ребенка более восприимчивым к пневмонии:
Профилактика пневмонии у детей является неотъемлемой частью стратегии по снижению детской смертности. Вакцинация против Hib, пневмококка, кори и коклюша (коклюша) является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.
Адекватное питание является ключом к улучшению естественной защиты младенцев, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни.Помимо эффективной профилактики пневмонии, она также способствует сокращению продолжительности болезни, если заболел ребенок.
Борьба с экологическими факторами, такими как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем предоставления недорогих чистых бытовых печей) и поощрение соблюдения правил гигиены в многолюдных домах, также снижает число детей, заболевших пневмонией.
ВИЧ-инфицированным детям ежедневно назначают антибиотик ко-тримоксазол для снижения риска пневмонии.
Врач решает, нужно ли нам оставаться в больнице или лечиться дома, на основании осмотра и рентгенограммы грудной клетки. Пациент направляется в больницу в случае:
Редакторы рекомендуют: Новая надежда для пациентов со злокачественной мезотелиомой плевры
Пневмония диагностируется врачом на основании анамнеза, клинических симптомов, результатов физикального обследования и изменений, обнаруженных на рентгенограмме органов грудной клетки. Для подтверждения диагноза врач может использовать следующие тесты:
Сравните цены на такие анализы в выбранных местах на сайте Clinics.pl.
Пневмония может быть очень серьезной и даже опасной для жизни. Вакцины могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии. Надлежащая гигиена (частое мытье рук), отказ от курения и укрепление иммунной системы за счет регулярных физических упражнений и здорового питания — это другие способы снизить риск заболевания пневмонией.
Повышенный риск заболевания легких возникает при дефиците белка ААТ. Вы можете заказать анализ уровня альфа-1-антитрипсина из предложения Медонет Маркет прямо сейчас.
Вакцины - Вакцины могут помочь предотвратить пневмонию, вызванную пневмококковыми бактериями или вирусом гриппа. Однако вакцины не могут предотвратить все случаи пневмонии. По сравнению с теми, кто не привит, привитые и все еще больные пневмонией обычно имеют:
Пневмококковые вакцины — Доступны две вакцины для предотвращения инфекций, вызванных пневмококком, наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих пневмонию. Пневмококковые вакцины особенно важны для людей с высоким риском пневмонии, в том числе:
Вакцина против гриппа — Ежегодная вакцинация против гриппа может помочь предотвратить пневмонию, вызванную гриппом. Вакцину против гриппа обычно вводят с сентября по октябрь, до начала сезона гриппа.
Вакцина Hib - Haemophilus influenzae типа b (Hib) представляет собой тип бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит.Вакцину часто вводят младенцам с 2-месячного возраста.
Другие способы профилактики пневмонии:
Читать: Как сформировать иммунитет у ребенка?
Пневмония — это болезнь, которую можно эффективно лечить. Благодаря своевременно начатому лечению заболевание не прогрессирует и серьезных последствий для здоровья нет.
Осложнения пневмонии чаще встречаются у детей, пожилых людей и людей с другими серьезными заболеваниями.Может появиться:
Читайте также: Сепсис у детей - причины, симптомы, лечение
Пневмонию чаще всего лечат антибиотиками, и какой она будет, зависит от врача.Антибиотики обычно принимают перорально (для домашнего лечения). Пожалуйста, сообщите своему врачу о любых лекарственных аллергиях или побочных эффектах после приема антибиотика до выписки. Когда дело доходит до стационарного лечения, в зависимости от состояния пациента часто требуется внутривенное введение антибиотиков.
Антибиотик следует принимать около недели, в тяжелых случаях может быть до 14 или 21 дня (при заражении другими бактериями или микроорганизмами).
Антибиотикотерапия всегда должна проводиться по рекомендациям специалиста, важно соблюдать временной интервал между приемами, желательно в одно и то же время.
Следует ли принимать антибиотик от пневмонии с пищей или без нее, зависит от того, какая информация включена в листок-вкладыш.
Как и при любой антибиотикотерапии, при пневмонии важно принимать препараты, содержащие бактерии, дополняющие естественную кишечную флору.Как известно, антибиотики его уничтожают. Вот несколько примеров препаратов:
Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .
Сахарный диабет — хроническое прогрессирующее заболевание.Если должным образом не контролировать, длительное слишком высокое содержание глюкозы в крови ... 9000 5
Рак легких является одним из наиболее распространенных видов рака с наихудшим прогностическим значением, а курение является наиболее сильным фактором, способствующим его развитию. Оказывается, однако...
Моника МиколайскаМиокардит, затуманенное сознание, а также бессонница, агрессия и даже психоз — все это долговременные осложнения, которые могут возникнуть у людей, которые ...
ПАПДавно COVID становится все более серьезной проблемой. Трудно сказать, у кого он возникнет, известно, что он поражает уже миллионы людей и не защищает от него при легкой...
Моника МиколайскаЛечение рака легких представляет собой сообщающуюся сосудистую систему. Если мы не улучшим диагностику, если не наладим весь процесс от диагностики до лечения...
Варшавская прессаХроническая обструктивная болезнь легких является третьей по распространенности причиной смерти в мире после болезней сердца и инсульта. Одним из основных факторов, способных сделать его ...
Беата МихаликХотя нарушения работы эндокринных желез (включая поджелудочную и щитовидную железу) после COVID-19 в настоящее время встречаются достаточно редко, врачи считают, что для полной оценки ситуации ...
Моника ЗеленевскаяБронхиолит — распространенная инфекция легких у детей раннего возраста и младенцев.Это вызывает воспаление и закупорку бронхиол. Воспаление бронхиол почти ...
Адриан ЮревичВ Израиле выявлен первый случай полиомиелита с 1989 года. Им заболел четырехлетний мальчик. Ни он, ни его родители не были привиты от этого вируса...
Адриан ДомбекНачался третий год пандемии коронавируса. И хотя ситуация в мире, похоже, улучшается, все больше и больше говорят об осложнениях от COVID-19. Они борются с...
Моника МиколайскаПневмония — это инфекция нижних дыхательных путей, поражающая паренхиму легких, то есть альвеолы и интерстициальную ткань. По этиологии различают бактериальные (в том числе типичные и атипичные), вирусные и грибковые пневмонии.
По месту и обстоятельствам различают: госпитальную пневмонию (симптомы развились на 3-й день, после 48 часов пребывания в стационаре), внебольничную пневмонию (симптомы возникли дома или до 48 часов в стационаре или до 72 часов) после выписки из стационара), пневмония, связанная с контактом со службой здравоохранения (пациенты, госпитализированные 2 дня и более в течение 90 дней с пневмонией, пациенты в учреждениях длительного ухода, пациенты, перенесшие гемодиализ/химиотерапию/внутривенное введение антибактериальная терапия в течение 30 дней).
По локализации воспалительных изменений (на основании рентгенологического снимка) различают следующие виды воспаления: крупозное, бронхопневмонию и интерстициальное воспаление.
Вирусы являются ведущей причиной пневмонии у детей в возрасте до 5 лет, за исключением новорожденных и детей в возрасте до 3 месяцев (преобладают бактериальные инфекции). Наиболее распространены вирусы гриппа, парагриппа, РСВ, а также аденовирусы, метапневмовирус человека, коронавирусы.Их роль как возбудителя пневмонии с возрастом снижается. Подсчитано, что около 1/3 инфекций у самых маленьких составляют бактериальные коинфекции, поскольку вирусы, повреждая слизистые оболочки дыхательных путей, облегчают инфицирование бактерий.
В течение первого месяца жизни в этиологии пневмонии преобладают бактерии Staphylococcus aureus , грамотрицательные палочки. До 5 лет в основном оболочечных бактерий ( S.pneumoniae , H. influenza , Klebsiella pneumoniae ). В других возрастных группах бактериальные инфекции вызываются пневмококками ( Streptococcus pneumoniae ), у детей старшего возраста и взрослых также атипичными бактериями ( Mycoplasma pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Bordetella pertussis ), реже Haemophilus).
Грибковые инфекции легких встречаются редко и встречаются в основном в группах риска (иммунодефицит, включая ВИЧ, хронические заболевания легких, например,кистозный фиброз). Чаще всего их вызывают такие грибы, как: Cryptococcus , Aspergillus , Mucor и Pneumocystis .
Паразитарная пневмония встречается редко. Это в основном вызывается Toxoplasma gondii, Plasmodium malariae и Ascaris lumbricoides . Паразиты попадают в дыхательную систему, например, аскариды человека, или вызывают сильную воспалительную реакцию в организме при поражении других органов.
Аллергический альвеолит — редкое заболевание, встречается в основном у взрослых, у аллергиков и поражает альвеолы легких. Воспаление возникает не в результате инфекции, а в результате повышенной чувствительности организма к антигенам аллергенов. Антигены – это белки бактерий, грибов, растений, животные белки, полученные из перьев, слюны, волос, фекалий, а также неорганические частицы, лекарственные препараты, пестициды. Симптомы схожи с симптомами классической пневмонии, и единственным эффективным методом лечения является прекращение контакта с аллергеном.
Также стоит упомянуть химическую пневмонию, которая возникает в результате попадания ядохимикатов в органы дыхания. Сюда же относится аспирационная пневмония (или синдром Мендельсона), вызванная попаданием содержимого желудка в дыхательные пути.
Основным признаком пневмонии является кашель - вначале сухой, затем становится более продуктивным (влажный кашель).Дети постарше и взрослые отхаркивают слизь, но у маленьких детей это может быть проблемой – они чаще всего проглатывают большое количество слизи, что может спровоцировать рвоту. Общие симптомы включают лихорадку и насморк.
У новорожденных и детей грудного возраста до 3 мес кашель и лихорадка могут отсутствовать, но о заболевании могут свидетельствовать: ухудшение аппетита, вялость, утомляемость во время еды (учащение кормлений, перерывы в еде, прием пищи меньшими порциями).
Некоторые пациенты могут испытывать одышку, описываемую как ощущение нехватки воздуха или дыхания.Особенно у детей и пожилых людей могут быть видны дыхательные усилия (тахипноэ, падение сатурации крови, ретракция диафрагмы, скуловой ямки, движение крыльев ноздрей, кровоподтеки вокруг рта). Лихорадка и одышка могут вызвать учащение сердцебиения (тахикардия). Некоторые пациенты могут жаловаться на боль в груди или животе, связанную с учащенным дыханием и сильным кашлем. Изредка при вирусных или атипичных инфекциях, особенно у детей, на коже могут возникать крапивница или другие высыпания.
При физикальном обследовании могут быть выявлены аускультативные изменения - хрипы, хрипы, бронхиальный шум, жужжание, хрипы. Однако их отсутствие не исключает пневмонии. Над воспаленным участком перкуторный шум приглушен, тремор грудной клетки усилен.
Диагноз пневмонии ставится на основании общей клинической картины больного, его анамнеза и подтверждающих исследований.
Воспалительные изменения можно обнаружить при визуализирующих исследованиях – рентгенографии грудной клетки, у детей младшего возраста – при УЗИ легких. Однако они не являются обязательными и должны быть рекомендованы в случае сомнений относительно диагноза или осложнений. Стоит помнить, что первые рентгенологические изменения появляются через 12-24 часа после появления симптомов и что такая картина может сохраняться даже через несколько недель после начала пневмонии (поэтому контрольные рентгенограммы в конце лечения не назначают). рекомендуется всем детям).
Для дифференциации этиологии пневмонии могут быть полезны серологические тесты (ЦМВ, ВЭБ, вирусы кори, ветряной оспы, атипичные бактерии Mycoplasma pn , Bordetella pertussis , Chlamydia pn и др.), антигенные (грипп, RSV) тесты. . Посев мокроты, мазков со слизистых оболочек и ПЦР-тесты (на наличие генетического материала микроорганизма) дороги, малодоступны и часто требуют длительного ожидания результата.
Трудно дифференцировать этиологию инфекции на основании только клинической картины пневмонии. Врач принимает решение о необходимости применения антибиотика, исходя из тяжести заболевания, возрастной группы больного, а также эпидемиологического анамнеза (контакт с другими больными), прививок (против гриппа, пневмококка, H. influenza ). Вирусное воспаление следует подозревать у детей в возрасте от 4 месяцев до 5 лет с легким течением болезни. В этом случае лечение симптоматическое. Применяют жаропонижающие, солевые ингаляции облегчают разжижение секрета, орошение больного, а в случае обструкции добавляют бронходилататоры (сальбутамол, ипретропия бромид) и ингаляционные стероиды.В случае гриппа можно использовать этиотропную терапию — осельтамивир.
Антибиотиком выбора при бактериальных инфекциях обычно является амоксициллин. У новорожденных препаратами первого ряда являются ампициллин с аминогликозидом или в комбинации с цефтриаксоном, а у детей до 3-месячного возраста — амоксициллин с клавулановой кислотой. У подростков, лиц молодого возраста весьма вероятна атипичная этиология, что требует включения макролидов - азитромицина или кларитромицина.
Осложнения после пневмонии чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 5 лет и пожилых людей, что связано с благоприятными факторами, т.е. нарушениями иммунной системы, пребыванием в больших поселениях (ясли, детские сады, ДПС), хроническими заболеваниями, нарушением питания. Наиболее частые осложнения включают плевральный выпот, эмпиему плевры, абсцесс легкого, эмфизему, ателектаз и бронхолегочный свищ.При возникновении осложнений необходимо контрольное рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
.Инфекции верхних дыхательных путей – состояние, обостряющееся осенью и зимой. Иногда это обычная простуда, сопровождающаяся кашлем, а иногда мы имеем дело с более серьезным заболеванием – воспалением легких. В Польше число случаев пневмонии достигает 300 000 человек. Как распознать это заболевание?
Пневмония — это воспалительное заболевание, поражающее альвеолы легких .Воспаление приводит к образованию экссудата, проявляющегося жидкостью в альвеолах. В результате происходит значительное уменьшение площади газообмена в легких, воспринимаемое больными как одышка. Врачи выделяют два вида этого заболевания – госпитальный и негоспитальный. Первый тип касается пациентов, находящихся в стационаре более 48 часов, второй тип касается пациентов, находящихся вне стационара.
Основной причиной внебольничных инфекций является бактериальная инфекция .Каждую вторую пневмонию вызывает пиодермия - Streptococcus pneumoniae . Болезни Chlamydophila pneumoniae и Haemophilus influenzae также могут привести к развитию заболевания. К другим возбудителям, вызывающим инфекцию, относятся грибки, некоторые паразиты и вирусы (включая ветряную оспу и опоясывающий герпес, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, ЦМВ и РСВ), которые вызывают почти 30% случаев пневмонии.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Ларингит — причины, лечение и домашние средства от симптомов
Подавляющее большинство случаев пневмонии обусловлено инфекцией бактериальной или вирусной основы, отличающейся высокой контагиозностью . Люди со сниженным иммунитетом подвержены риску заражения. Это может быть вызвано как осенними простудами, так и хроническими заболеваниями.Кроме того, в группе риска находятся курильщики, аллергики и злоупотребляющие алкоголем.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Разросшиеся миндалины – причины и лечение
Пневмонию можно определить по сильному кашлю , сопровождающемуся одышкой . Приступы кашля вызывают затрудненное дыхание , проявляющееся болями в боковых отделах грудной клетки, а также поверхностными и свистящими хрипами.Эти недомогания возникают при попытке вдохнуть, а также при кашле, отчего больной сильно ослабевает. Кашель при пневмонии связан с отхаркиванием гнойных выделений. При раздражении слизистой горла в секрете могут появиться следы крови.
Симптомы пневмонии могут возникать внезапно или постепенно ухудшаться. Температура может достигать 40°С! Повышенная температура вызывает холодный пот и озноб, головные и мышечные боли.
Если у вас или вашего ребенка есть симптомы пневмонии, обратитесь к врачу общей практики.Основанием для постановки диагноза является углубленный медицинский опрос с описанием всех симптомов, физикальное обследование и аускультация органов грудной клетки больного . Может потребоваться рентген грудной клетки. На рентгенограмме отчетливо видны протяженные воспалительные инфильтраты в легких, которые видны в виде теней. Рентген также проводится в качестве контрольного обследования. Еще одним визуализирующим исследованием, выполняемым при диагностике пневмонии, является компьютерная томография, но ее назначают больным во время госпитализации.
Пациенты, нуждающиеся в госпитализации, должны выполнить серию лабораторных тестов , включая анализы крови, уровни креатинина и мочевины, СРБ (С-реактивный белок), печеночные пробы и уровни билирубина. В госпитальной диагностике также проводятся серологические и иммунологические исследования, бактериологические исследования и бронхоскопия.
Подавляющее большинство случаев пневмонии являются бактериальными, поэтому доминирующей формой лечения является антибактериальная терапия .Препаратом первого выбора является амоксициллин, обладающий широким спектром действия. Антибиотик следует принимать по назначению врача. По возможности старайтесь выдерживать аналогичный временной интервал между последовательными дозами, т.е. принимать препарат в одно и то же время. Боль (включая головную, мышечную боль, боль в груди) и лихорадку можно облегчить с помощью обезболивающих из группы НПВП (включая Ибупром, Ибум, Нурофен, Ибурапид, МИГ). Препараты с парацетамолом (АПАП, Парацетамол Аккорд, Кодипар, Эффералган) помогут снять саму лихорадку.При пневмонии также помогают препараты , которые разжижают остаточный секрет и облегчают его отхаркивание (например, флегамина, флавамед, мукосолван, делегмин, амброзол).
Во время лечения пациент должен оставаться дома и отдыхать , чтобы не заразить окружающих его людей. Желательно пить много жидкости для предотвращения обезвоживания и разжижения остаточных выделений. Если мы используем антибиотики, мы также должны использовать пробиотические препараты (например,Энтерол, Мультилак, Лактифлор Т 4.0, Провитерол Дуо, Лацидофил, Лакцид) и включают в рацион продукты питания, богатые культурами живых бактерий , например силос или кисломолочные продукты.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Туберкулез - причины и симптомы. Как можно лечить туберкулез?
Пневмонию нельзя воспринимать легкомысленно. Несоблюдение медицинских рекомендаций или прекращение лечения могут привести к серьезным осложнениям. Одним из них является эмпиема плевры . При течении пневмонии в плевральной полости может скапливаться жидкость, которую удаляют путем проведения плевральной пункции. Однако бывает, что жидкость инфицируется, что приводит к развитию эмпиемы плевры. Другим возможным осложнением является абсцесс легкого , который возникает при бактериальных инфекциях. Он развивается в паренхиме легкого и выглядит как полость, заполненная гноем. Лечение абсцесса легкого требует антибактериальной терапии и реабилитации для облегчения удаления гнойного содержимого.
Не можете найти лекарство? Теперь вы можете заказать его в аптеке и забрать в удобное для вас время. Зайдите в поисковую систему WhoMaLek.pl и забронируйте лекарства.
Осложнения пневмонии опасны для здоровья, поэтому лучше их предотвратить, чем потом лечить. Основанием является соблюдение элементарных правил гигиены (в том числе частое мытье рук, использование собственных столовых приборов и чашек) и ограничение контактов с больными людьми .Прививки являются относительно эффективной формой профилактики. Вакцинация против вируса гриппа и Streptococcus pneumoniae снижает риск заболевания пневмонией.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Небулайзер - для чего он нужен? Как его следует использовать?
Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .
.- В связи с ограниченной доступностью рентгенологических исследований в амбулаторных условиях существует опасение, что некоторые пневмонии, леченные амбулаторно, могут быть диагностированы без рентгенографии грудной клетки. Между тем, рекомендации Национальной программы защиты от антибиотиков недвусмысленны — без рентгена грудной клетки нельзя диагностировать и лечить пневмонию, — говорит проф.Томаш Тарговский из гериатрической клиники и поликлиники Национального института гериатрии, ревматологии и реабилитации в Варшаве.
Пневмония по-прежнему актуальна. По какой причине?Инфекции органов дыхания, в том числе пневмония, являются одной из самых частых причин смерти в мире, и тем более серьезна ситуация среди пожилых людей. Пневмония представляет серьезную угрозу для людей старше 60 лет, о чем свидетельствуют показатели госпитализации в этой группе в Польше, которые были определены благодаря данным, собранным для целей карт потребностей в здравоохранении.В любом случае это верхушка айсберга, потому что, по оценкам, только около 25 процентов пневмоний лечатся в нашей стране в больницах. По данным 2012 года, уровень госпитализации в Польше, независимо от причины пневмонии, составляет 150 случаев на 100 000 населения. населения, а это значит, что в больнице лечат пневмонию только 150 человек на 100 тыс. жители. Между тем, в Венгрии коэффициент равен 246, а в Финляндии — 516 на 100 000 населения. жители. Я не думаю, что это страны с большим количеством случаев пневмонии.Однако это указывает на то, что гораздо больше пациентов в Польше получают амбулаторное лечение. Следовательно, стоит знать текущие рекомендации по этому поводу.
В чем причина низкой госпитализации по поводу пневмонии? Это от более сложного диагноза, например у пожилых людей?
Пока мы анализируем это явление и сложно выделить единственную причину такого положения дел. Действительно, у пожилых людей могут возникнуть диагностические трудности в связи с тем, что пневмония у пожилых людей может быть необычной, с малой клинической манифестацией симптомов.Клинический опыт свидетельствует о том, что наиболее характерные и бурные симптомы пневмонии возникают в основном у молодых крепких мужчин с эффективной иммунной системой. Пожилые люди часто болеют по-разному. Их симптомы менее интенсивны и неоднозначны, а лихорадку, кашель или, например, синдром бреда относят к другим хроническим заболеваниям и пожилому возрасту. Не похоже, что процент случаев как таковых в Польше ниже, чем в других странах.Однако нельзя исключать, что низкий уровень госпитализации обусловлен культурными различиями. Возможно, не столько из-за меньшей доступности врача, сколько из-за того, что наши пациенты менее склонны к госпитализации, например, к семейным врачам, особенно в районах, удаленных от крупных городских агломераций. Поэтому речь идет о врачах, которые пытаются решить проблему пневмонии в амбулаторных условиях, а в стационар направляют тех больных, у которых наблюдаются наиболее тяжелые симптомы или которые появляются в приемных отделениях или отделениях неотложной помощи больниц.Однако такое объяснение потребовало бы более детального эпидемиологического анализа.
Когда возможно амбулаторное лечение, а когда показан стационар? Что говорят рекомендации?
В 2016 году появились новые рекомендации по лечению внебольничных респираторных инфекций. Они были созданы в рамках Национальной программы защиты от антибиотиков. Эти рекомендации по лечению амбулаторной пневмонии однозначны и подтверждаются результатами различных исследований.В рекомендациях прямо указано, что диагностика пневмонии и проведение антибактериальной терапии без предварительного подтверждения заболевания при рентгенологическом исследовании излишне подвергает больного неблагоприятному воздействию применяемых антибиотиков. С другой стороны, он способствует накоплению лекарственной устойчивости у бактерий, вызывающих инфекцию. Клиническое суждение пациента важно при принятии решения о начале госпитализации. Существует множество клинических алгоритмов, которые помогают врачам принимать решения о госпитализации.Одной из более простых и давно используемых является шкала CURBP 65, в которой чем выше балл, тем выше вероятность направления в стационар. При менее выраженных симптомах, несмотря на видимые на рентгенограмме свежие воспалительные изменения, но когда у больного число дыханий не превышает 30 в минуту, нет гипотензии или нет пожилого возраста, мы можем лечить больного амбулаторно. . Однако в случае неэффективности амбулаторной терапии больного следует немедленно направить в стационар.Отсюда, как видите, все зависит от компетентности врача, проводящего обследование пациента. Госпитализации непременно требует больной с тяжелыми симптомами и многочисленными другими отягощающими его заболеваниями.
Таким образом, решение о госпитализации принимается на основании того, насколько обширно воспаление, а не на том типе антибиотика, который был бы оптимален для пациента?
Да, но помните, что окончательный выбор антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь определяется результатом бактериологического исследования.Что касается лечения пневмонии в амбулаторных условиях, то стандартом лечения является так называемая эмпирический. Это означает попытку антибактериальной терапии первой линии без установления бактериологического диагноза. На практике это антибиотики, направленные против возбудителей, наиболее часто вызывающих пневмонию. Однако если пневмония возникает в условиях стационара, необходимо поставить бактериологический диагноз, поскольку здесь чаще всего мы имеем дело с возбудителями, вызывающими наиболее тяжелые воспаления, часто резистентными к антибиотикам.Однако, как правило, если больной обращается к врачу амбулаторно с физикальными симптомами воспаления и изменениями паренхимы легкого, в проведении бактериологического исследования нет абсолютной необходимости. При безуспешности эмпирической терапии следует провести посев мокроты, бронхиального аспирата и/или крови, а также серию контрольных тестов.
Но я вернусь к рентгенологическому обследованию. А если не четко?
Я не могу себе представить невозможность диагностики пневмонии по рентгенологическому снимку.При нынешнем состоянии знаний и технического прогресса нет места сомнениям. Если результат классического рентгенологического исследования грудной клетки неубедителен, доступна компьютерная томография. Конечно, иногда может возникнуть необходимость обращения к анамнезу исследования, поскольку у больного могут быть старые фиброзные изменения в паренхиме легкого, являющиеся остатком старых болезненных процессов, или он страдает каким-либо хроническим заболеванием легких, вызывающим уплотнение в паренхиме, не требующее антибактериальной терапии.
Как подобрать антибиотик в амбулаторных условиях, особенно если пациент пожилой человек, который уже принимает лекарства по поводу других заболеваний?
В первой линии следует использовать бета-лактамные антибиотики, т.е. амоксициллин, или ампициллин, или амоксициллин с клавулановой кислотой в связи с тем, что эти препараты охватывают возбудителя Streptococcus pneumoniae, который чаще всего вызывает пневмонию в нашей стране , в частности, для так называемоговнебольничная пневмония. Использование макролидов в первой линии также допустимо, особенно у молодых людей с легким воспалением и без сопутствующих заболеваний или у пациентов с подозрением на атипичную этиологию воспаления.
Какие антибиотики доступны в условиях стационара?
В ситуации, когда амбулаторная терапия не помогает и больного направляют в стационар, антибиотиками второго ряда являются цефалоспорины 3-го поколения.Чаще всего это препараты, вводимые внутривенно, причем в стационарах чаще всего встречается комбинация двух антибиотиков: цефалоспорины третьего поколения с макролидом или с хинолоном. Это связано с риском устойчивости бактерий к лекарственным препаратам. Следовательно, мы выбираем максимально широкий спектр действия, пока не будут выделены бактерии, вызывающие заболевание.
Какие ошибки чаще всего допускают врачи при приеме антибиотиков?
Самой большой проблемой является растущая резистентность бактерий к антибиотикам.Бактерии очень быстро учатся защищаться от наших попыток их уничтожить. На самом деле самой большой ошибкой врачей, да и самих пациентов, является либо применение антибиотиков без надобности, например, при вирусном бронхите, либо преждевременное прекращение антибактериальной терапии. Следует помнить, что лечение неосложненной внебольничной пневмонии должно продолжаться не менее 7 дней, либо завершаться через трое суток после стабилизации состояния больного - купирования лихорадки, уменьшения кашля и т. д.Однако иногда пациенты, которые чувствуют себя лучше, прекращают прием антибиотика. И врачи совершают ошибку, прописывая антибиотик при обычной вирусной инфекции. Бывает и так, что его вынуждает сам больной, который часто требует назначения антибиотика даже «заранее», если что-то случилось, например, во время отпуска или зимних каникул. Между тем, как я уже упоминал, растет устойчивость к антибиотикам и поэтому очень важно не использовать их без законной необходимости.Врачи должны быть осведомлены о необходимости использования антибиотиков экономно. Их нельзя использовать рядом.
Увеличивается ли устойчивость к антибиотикам с возрастом?
Нет, возраст тут ни при чем, ну может быть не прямо, но косвенно может иметь значение, если учесть тот факт, что пожилые люди часто нуждаются в длительном уходе в учреждениях по уходу, в дома престарелых, а чаще в больницах. Это может быть важно, поскольку увеличивает риск инфицирования возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью.В этом смысле пожилые люди чаще заражаются устойчивыми к антибиотикам бактериями.
А как насчет наиболее распространенных реакций на лекарства? Могу ли я опасаться аллергии?
Вас может беспокоить реакция гиперчувствительности на антибиотики, которая может быть аллергической или неаллергической по своей природе. Антибиотикотерапия также сопровождается опасениями по поводу побочных эффектов антибиотиков. Это может быть передозировочная токсическая реакция, не адаптированная к степени почечной недостаточности или поражению печени.Риск токсичности возрастает при одновременном применении антибиотиков с препаратами, ингибирующими систему цитохрома Р450, которая является важным ферментативным путем в нашем организме. Это происходит, когда, например, мы используем некоторые сердечно-сосудистые или антидепрессанты одновременно с антибиотиками хинолонового или макролидного ряда. Не все об этом знают, но цитохром угнетает и обычный грейпфрутовый сок, который нельзя пить во время приема этих антибиотиков. Лекарственные взаимодействия также имеют место, особенно у пожилых людей.Например, следует помнить, что бета-лактамные антибиотики, применяемые у пациентов, принимающих антикоагулянты, могут повышать риск кровотечений. Люди, принимающие аллопуринол, подвержены повышенному риску развития кожных реакций - сыпи, когда больных лечат еще и аминопенициллинами. В свою очередь, макролиды, в том числе популярный азитромицин, повышают риск развития аритмий.
Всегда ли выбор антибиотика ясен?
Скорее да, если речь идет об амбулаторно леченных воспалениях.Часто обсуждается вопрос об оптимальном подборе антибиотика в условиях стационара с учетом состояния больного, распространенности заболевания, сопутствующих заболеваний, работоспособности почек и печени и др.
.Инфекции дыхательных путей являются одной из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью. Особенно в осенне-зимний период больные борются с такими симптомами, как лихорадка, кашель и озноб. Они могут быть вызваны пневмонией .
Дыхательные пути человека предназначены для снабжения организма жизненно важным кислородом и выделения углекислого газа.Эта функция подвергает их постоянному контакту с атмосферным воздухом и содержащимися в нем веществами, микроорганизмами и частицами. В нормальных условиях эти повреждающие факторы не достигают самого места газообмена, т.е. легочной ткани . Этому препятствуют многочисленные защитные механизмы. К ним относятся механизм фильтрации воздуха и постоянное движение ресничек дыхательных путей , перемещающих инородные частицы в сторону внешней среды, вещества, выделяемые в дыхательных путях, такие как лактоферрин, лизоцим или IgA и присутствующие клетки иммунной системы на слизистой оболочке .В результате дисбаланса вышеперечисленных защитных механизмов, ослабленных внешними и внутренними факторами, может произойти инвазия патогенных микроорганизмов в дыхательные пути и развитие их воспаления.
К факторам риска развития пневмонии относятся:
Течение пневмонии может варьироваться от пациента к пациенту, так как зависит от возбудителя, возраста пациента и состояния здоровья до заражения. Однако можно указать наиболее частые симптомы, сопровождающие пневмонию:
Сбор анамнеза и физикальное обследование важны для диагностики пневмонии. Наличие воспалительных инфильтратов в легких часто можно наблюдать косвенно при аускультации, перкуссии или вокальном треморе. Также полезны измерения маркеров воспаления, количества лейкоцитов, увеличивающихся при инфекции, или другие показатели крови, указывающие на текущую бактериальную инфекцию.Ваш врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы увидеть изменения в легочной ткани. В ряде случаев, чаще всего особо тяжелых или не поддающихся лечению, с целью подбора соответствующего антибиотика проводят посев содержимого, взятого из дыхательных путей. В тяжелых случаях, исходя из состояния пациента, врач может принять решение о госпитализации пациента. Однако в большинстве случаев пневмония не требует стационарного лечения. Семейный врач подбирает антибиотик, соответствующий клинической картине инфекции, наблюдаемой у больного.Для борьбы с лихорадкой и возможной болью в груди рекомендуется широко доступное вещество Парацетамол . При лечении пневмонии не забывайте:
ВНИМАНИЕ! Прекращение терапии может привести к развитию бактерий, устойчивых к используемому антибиотику! Помните: если у вас есть симптомы пневмонии, не ждите и немедленно обратитесь к врачу общей практики для постановки правильного диагноза. Правильное лечение и быстрая диагностика заболевания позволит избежать опасных осложнений и неприятных недугов.
Источники:
Острый бронхит — это заболевание, которым страдают многие люди, особенно осенью и зимой. Кашель, упадок сил, недомогание – с этими симптомами сталкивался почти каждый из нас. Как развивается бронхит и как с ним бороться?
Бронхит — воспалительный процесс, поражающий дыхательные пути, но не затрагивающий легочную ткань. В подавляющем большинстве случаев за его развитие ответственны вирусы , такие как аденовирусы, вирусы гриппа или вирусы парагриппа.Только небольшой процент бронхитов обусловлен бактериальной инвазией.
Вирусы легко передаются от человека к человеку. Заражение происходит воздушно-капельным путем или через прямой и непрямой контакт . Поэтому следует помнить о соблюдении правил гигиены, мыть руки, избегать больших скоплений людей, особенно в период повышенной заболеваемости вирусными инфекциями, например, гриппом.
Микробы проникают, размножаются в клетках респираторного эпителия и повреждают их.Пораженный эпителий теряет способность правильно выполнять свою функцию. Часто развиваются воспалительные реакции, медиаторы начинают циркулировать в кровотоке и развиваются системные симптомы, такие как лихорадка.
Симптомами течения бронхита являются:
В зависимости от возбудителя, вызвавшего инфекцию, могут также проявляться симптомы со стороны других систем, такие как диарея, конъюнктивит или ринит и синусит, обычно известный как ринит, а также боль в горле.
При диагностике острого бронхита самое главное - исключить наличие воспаления в легких больного. Посещение хирургического отделения общей практики и физикальное обследование позволяют провести такую оценку и принять решение о соответствующем лечении.
В связи с тем, что подавляющее большинство острых бронхитов, около 90%, вызывается вирусами, антибиотик рутинно не используется при их лечении. Антибиотики – это вещества, обладающие антибактериальными свойствами и неактивные в отношении вирусов. Этиотропная терапия, то есть лечение, направленное против определенного микроорганизма, используется в редких случаях, например, при коклюше или гриппе.
При лечении обычно используются:
Все перечисленные методы лечения являются симптоматическими. В большинстве случаев этиотропная терапия не требуется, так как болезнь проходит спонтанно примерно через недель. Симптомы бронхиальной гиперреактивности, т. е. эпизодическая одышка при контакте, например, с холодным воздухом, могут сохраняться дольше, но также проходят через несколько недель.
.90 000 Лекарства и БАДы для органов дыхания в интернет-аптекеДыхательная система является одним из важнейших механизмов в организме человека. Он не только наполняет организм кислородом, участвуя в процессах дыхания и газообмена, но и выполняет ряд функций. Наиболее важными являются: терморегуляция, голосообразование, обоняние, увлажнение, синтез гормонов, защита от факторов внешней среды и др. При этом органа дыхательной системы часто сталкиваются с различными заболеваниями.Ежегодно люди болеют простудными заболеваниями, ОРЗ и ларингитами, иногда борются с бронхитом, ангиной и синуситом.
Респираторные заболевания делятся на четыре типа:
- Инфекционные - вызываются вирусами, бактериями, грибами, попадающими в организм и вызывающими воспалительные заболевания органов дыхания. Например, бронхит, пневмония, ангина и т. д.
- Аллергические - появляются из-за пыльцы, частиц пищи и бытовой пыли, которые провоцируют бурную реакцию организма на некоторые аллергены и способствуют развитию заболеваний органов дыхания. Например, бронхиальная астма.
- Аутоиммунное респираторное заболевание возникает, когда функции организма нарушаются и он начинает вырабатывать вещества, нацеленные на собственные клетки.
- Наследственный - человек предрасположен к развитию некоторых заболеваний на уровне генов.
Опознать респираторное заболевание можно по следующим симптомам:
- Кашель;
- Боль в горле, головная боль, носовые пазухи, суставы, грудная клетка;
- Одышка;
- Высокая температура;
- ринит;
- кровохарканье;
Кашель — рефлекторная защитная реакция организма на слизь в гортани, трахее или бронхах. По своему характеру кашель может быть: сухим при ларингите или влажным при хроническом бронхите, пневмонии, туберкулезе, а также постоянным при ларингите и периодическим при инфекционных заболеваниях типа гриппа.
Кашель может вызывать боль и различаться по интенсивности, локализации и продолжительности. Органы дыхания подвержены многим инфекционным заболеваниям. Инфекционные заболевания – это заболевания, вызываемые патогенами, такими как бактерии, вирусы или простейшие. Большинство микробов и пыли задерживаются слизистой оболочкой верхних дыхательных путей, обезвреживаются и удаляются вместе со слизью. Однако некоторые микробы, попавшие в органы дыхания, могут вызывать различные заболевания: грипп, туберкулез, ангину, дифтерию и др.
Вирус гриппа обнаруживается в слизи, выделяемой из носа больных, в мокроте и слюне. Во время чихов и кашля пациентов в воздух выбрасываются миллионы невидимых капель, содержащих вирусы. При попадании в органы дыхания здорового человека они могут заразиться вирусом гриппа . Грипп начинается быстро, температура тела быстро повышается до 39-40°С, появляются озноб, слабость, головная боль, кашель и насморк.Грипп опасен своими осложнениями. Нередко после этого заболевания возникают тяжелые осложнения, связанные с нарушением работы внутренних органов: легких, бронхов, сердца и др.
При рините , или рините чаще всего возникает в результате реакции организма на общее местное охлаждение, приводящее к активизации условно-патогенной флоры, постоянно присутствующей в полости рта, носа и носоглотки . Ринит может быть единственным симптомом простуды, но может указывать и на начало более тяжелой болезни с лихорадкой. Такие заболевания, как грипп, бронхит, тонзиллит. Ринит может быть вызван различными микробами и вирусами.
Фарингит чаще всего связан с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, насморк, различные инфекционные заболевания). В начале заболевания человек испытывает першение в горле и небольшую боль при глотании.Причем боль более выражена при глотании слюны, чем при глотании пищи. Температура тела может быть низкой. При осмотре зева видна покрасневшая слизистая, местами на ней гнойный налет, язык отечен.
Распространённым заболеванием органов дыхания является бронхиальная астма . При этом заболевании сокращаются мышцы, входящие в стенки бронхов, и возникает приступ одышки. Причиной астмы является аллергическая реакция на самые, казалось бы, безобидные вещества: домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу и т. д.Для устранения болезненных и опасных приступов удушья следует использовать различные препараты и добавки для дыхательной системы, которые можно заказать в интернет-аптеке .
Синусит может быть острым или хроническим, односторонним или двусторонним, с обструкцией всех околоносовых пазух с одной или обеих сторон. Симптомы синусита: лихорадка, гиперемия слизистой оболочки, слизистые или гнойные выделения, ухудшение или потеря обоняния, отек, боль при надавливании на пораженный участок.
Профилактика респираторных заболеваний должна включать предотвращение контакта с инфицированными людьми. Снижение воздействия на эти органы вредных загрязнителей атмосферного воздуха: пыли, выхлопных газов, промышленных выбросов, табачного дыма, так как все эти загрязнители отрицательно влияют на органы дыхания. Необходимо постоянно повышать сопротивляемость организма инфекциям, систематически укрепляя ее.Наряду с приемом препаратов и добавок для дыхательной системы, доступных в интернет-аптеках, повышается устойчивость всех органов к неблагоприятным факторам.
- Парацетамол устраняет лихорадку и боль . Парацетамол считается одним из самых распространенных средств при болях при простуде и гриппе (головная боль, боль в мышцах, боль в горле и т. д.). Парацетамол имеет свойство снижать температуру и почти всегда повышается при простуде и гриппе.
- Фенирамин облегчает дыхание . Фенирамин стимулирует специальные рецепторы в стенках сосудов, что способствует умеренному сужению сосудов и, как следствие, уменьшению отека и устранению гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Хлорфенамин блокирует гистаминовые рецепторы. Воздействуя на одну из основных причин воспаления, гистамин, этот ингредиент помогает уменьшить отек слизистой оболочки и конъюнктивы глаз, уменьшить проницаемость капилляров и сузить кровеносные сосуды.Благодаря этому компоненту уменьшаются аллергические проявления: чувство зуда в носовой полости, зуд в глазах и горле, отек слизистой. Снижается образование слизи и уменьшается отделяемое из носовых ходов.
Аскорбиновая кислота представляет собой органическое соединение, родственное глюкозе. Роль витамина С при респираторных заболеваниях заключается в укреплении иммунной системы и мобилизации защитных сил организма для борьбы с простудой или гриппом.Витамин С способствует профилактике многих заболеваний. Он также участвует в формировании коллагена, основного компонента зубов, костей, хрящей и кожи. Кроме того, он способен оказывать противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Прием аскорбиновой кислоты при простуде необходим для защиты организма от ее воздействия. Организм человека не способен хранить витамина С , поэтому его необходимо принимать регулярно. Препараты и добавки для дыхательной системы, которые можно приобрести в интернет-аптеке, содержат повышенное количество аскорбиновой кислоты, которая способствует восстановлению нормального иммунитета и поддерживает защитные силы организма от инфекционных заболеваний.
Это вещество известно многим, поскольку содержится в кофе, чае и многих безалкогольных напитках. Кофеин в основном оказывает стимулирующее действие на взрослый организм: стимулирует центральную нервную систему, увеличивает частоту сердечных сокращений, укрепляет сердце, расширяет сосуды и увеличивает диурез. Стоит отметить, что кофеин может оказывать действие при простудных заболеваниях и особенно гриппе, поскольку часто возникает слабость и быстрая утомляемость.
Салициламид обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами.
Рутозид
Рутозид уменьшает проницаемость капилляров, отек и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Кроме того, он защищает витамин С от окисления.
гвайфенезин
Показаниями к применению этого компонента в препаратах и добавках для органов дыхания являются заболевания, препятствующие выведению мокроты: фарингит, синусит, грипп, острый трахеит, бронхит различного генеза. Гвайфенезин – муколитическое средство, стимулирующее клетки слизистой оболочки бронхов, уменьшающее вязкость и увеличивающее объем бронхиальной мокроты, облегчающее выведение мокроты.
Полифенолы
Полифенолы являются мощными антиоксидантами. Они помогают бороться с повреждением клеток, вызванным свободными радикалами. Благодаря этой функции клетки защищены от окисления и старения. Полифенолы обладают противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами.
Оксиметазолина гидрохлорид
Аллергический ринит и инфекционно-воспалительный, синусит, поллиноз, отек конъюнктивы можно устранить с помощью этого синтаксиса.Оксиметазолина гидрохлорид оказывает сосудосуживающее действие. Интраназальное введение уменьшает отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей. После закапывания в конъюнктивальный мешок уменьшает отек конъюнктивы.
Ксилометазолин
Уменьшает заложенность и отек слизистой носоглотки и количество выделений. Восстанавливает проходимость носовых ходов при воспалительных и аллергических состояниях, облегчает носовое дыхание. Масло перечной мяты обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием.Эффект проявляется через несколько минут после нанесения и сохраняется в течение нескольких часов. Он доступен в виде назальных капель или спрея.
Ацетилцистеин
Является муколитическим средством, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие этого компонента приводит к снижению вязкости мокроты. Показаниями к применению являются: заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: бронхит, воспаление трахеи, легких, бронхов, астма и др.
амброксола гидрохлорид
Это ингредиент, используемый в сиропах от кашля. Амброксол снижает вязкость бронхиальной слизи. Эти эффекты приводят к увеличению эффективности мокроты. Активация секреции жидкости способствует отхождению слизи и уменьшает кашель. Амброксол применяют при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся уменьшением выделения мокроты.
Цитрат бутамират
Любая причина острого кашля Для подавления кашля при коклюше. Средство от кашля центрального действия. Оказывает также бронхорасширяющее действие, снимает спазмы, резкое сужение просвета бронхов.
Натуральные ингредиенты, содержащиеся в лекарствах и добавках, доступных в аптеке
- Эвкалиптовое масло уничтожает и угнетает рост стафилококков, стрептококков, возбудителей брюшного тифа и дизентерии. препаратами эвкалипта можно полоскать рта, через час все вирусы полностью исчезнут со слизистой оболочки полости рта. Поэтому масло эвкалипта применяют для профилактики вирусных и инфекционных заболеваний, а также для ингаляций и растираний при заболеваниях горла и бронхи.Это болеутоляющее, антисептическое, общестимулирующее, противовоспалительное, жаропонижающее, отхаркивающее, спазмолитическое, бактерицидное, дезодорирующее, мочегонное, кровоочистительное, противоревматическое средство. Кроме того, он лечит ангину, респираторные инфекции, бронхит, пневмонию и трахеит. Подробнее см. здесь: ( Лекарства и добавки для дыхательной системы ).
Скипидарное масло
Это масло оказывает согревающее и стимулирующее действие на деятельность бронхиальных желез.Использование этого компонента в составе мази направлено на разжижение и удаление мокроты из легких и бронхов, а антисептическое и согревающее действие помогает быстро избавиться от основных симптомов простуды.
Андрографис метельчатый
Растение обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противовирусным, антибактериальным, иммуностимулирующим и диастолическим действием. Традиционно используется для борьбы с простудой и инфекциями ( зараленные верхние дороги, одешовуш , катар, горочка, гардла и казел, зараленье оскрже4000.Содержит много антиоксидантов, которые стимулируют детоксикацию организма и укрепляют иммунную систему.
Экстракт цветков коровяка,
Коровяк оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Он входит в состав многих препаратов и добавок для дыхательной системы при таких состояниях, как: мучительный кашель, бронхит, пневмония. Способствует удалению остаточной мокроты из бронхов и легких.
Концентрат черной смородины
Смородина черная Обладает противовоспалительными, антисептическими свойствами и показана для лечения заболеваний органов дыхания.Плод убивает вирусы гриппа, повышает иммунитет и снижает высокую температуру при простуде и гриппе.
Экстракт малины
Листья малины, как и плоды, содержат много микроэлементов, витаминов, минералов и фитонцидов. Они являются кладезем аскорбиновой кислоты. На основе листьев малины готовят различные отвары и настои, которые применяют для лечения простуды, ангины, ларингита и стоматита. Такие отвары являются эффективным средством для полоскания горла. Экстракт малины является распространенным ингредиентом лекарств и добавок для лечения респираторных заболеваний.
Экстракт липы
Липа содержит витамин С , глюкозу, каротин, белок, дубильные вещества, микро- и макроэлементы, эфирные масла, антиоксиданты, аминокислоты, биофлавоноиды, фитонциды. Тилиацин обеспечивает противомикробные свойства липы, снижает лихорадку. Настой и отвары соцветий липы применяют как потогонное и жаропонижающее средство при ангине, бронхите, простуде, как успокаивающее средство.Он содержится в препаратах от простуды и гриппа.
Черный без
Черный без Рекомендуется при простуде, как потогонное, отхаркивающее и жаропонижающее средство. Цветки бузины применяют в виде отваров или настоев, обладающих антибактериальными свойствами. Поэтому бузина эффективна при простуде, респираторных заболеваниях, гриппе и ангине.
Трава вербены
Вербена обладает ценными лечебными свойствами: антибактериальным, регенерирующим, противовоспалительным.Кроме того, вербену рекомендуют как потогонное и жаропонижающее средство при лихорадочных состояниях, острых бронхитах и пневмониях. Отваром рекомендуют полоскать горло и ротовую полость при воспалении слизистой и неприятном запахе изо рта. Эфирное масло вербены служит источником антисептика и прекрасным противовоспалительным средством для лечения заболеваний глаз (конъюнктивит).
Статья информационная. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу диагностики и лечения этой проблемы со здоровьем.
Артикул:
https://www.zaufane-apteki.pl/atussan-150-ml-syrop-1284.p.html
https://www.magazyn-zdrowia.pl/borelioza/345-andrographis-paniculata-0000369.html
http://publicznecentraonkologii.pl/pacjent/profilaktyka-chorob-ukladu-oddechowego/
https://www.termedia.pl/Download_eBook_part/198
https://polki.pl/zdrowie/medycyna-naturalna,ziola-na-przeziebienie-kwiat-lipy-i-czarnego-bzu-maliny-kora-wierzby,10385130,5,galeria.html