Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Мало моноцитов


случаи, когда это является нормой. Патологические причины снижения моноцитов.

 

Обычно моноциты, норма которых составляет 4-8%, смещаются в сторону повышения. Впрочем, бывают ситуации, при которых количество этих клеток снижается, хотя низкие моноциты в крови – явление несколько более редкое, нежели изменения противоположного характера. Это не обязательно свидетельствует о каком-то заболевании, но в большинстве случаев низкие моноциты, к сожалению, говорят о патологическом процессе. 

 

 Моноциты понижены: когда это является нормой?

Фактически сниженное содержание моноцитов в крови можно назвать естественным и нормальным только в одном случае – у беременных женщин. У них это объясняется физиологическими процессами, которые предохраняют плод от агрессии иммунной системы матери. 

Эмбрион наполовину состоит из генетического материала отца, то есть он воспринимается иммунитетом женщины как чужеродный объект. Чтобы женский организм не отверг малыша, и беременность благополучно закончилась в положенный срок, очень важно, чтобы иммунная система мамы спокойно реагировала на ребенка. Для этого с наступлением беременности количество моноцитов, их активность, а также работоспособность других иммунных клеток снижаются. 

Как правило, у будущих мам моноциты в крови понижены не очень сильно, их количество сохраняется в пределах 3-6% от общего числа лейкоцитов.

В некоторых случаях, хоть и не всегда, сниженные моноциты бывают в первые 1-2 дня после родов. Затем их численность постепенно восстанавливается, и норма моноцитов вновь приближается к таковой для обычных здоровых взрослых людей. 

 

Патологические причины снижения моноцитов:

В этой группе причин можно привести куда больше примеров. 

1. Некоторые острые инфекционные заболевания, при которых уменьшается число всех разновидностей лейкоцитов. Самая известная болезнь такого рода – брюшной тиф. Сейчас она встречается достаточно редко, и сведения о ней люди могут почерпнуть разве что из художественной литературы, но никак не из собственного опыта. 

Брюшным тифом обычно болеют беднейшие слои населения, люди, проживающие в большой скученности, в отсутствии санитарных норм. У большинства современных россиян, к счастью, более приемлемые условия жизни, поэтому они этим заболеванием не страдают. Но зато у каждого из нас есть множество других поводов столкнуться с состояниями, вызывающими понижение моноцитов в крови.

2. Инфекционные заболевания, которые продолжаются долгое время. Любая инфекция, если она приобрела затяжное лечение, может привести к тому, что содержание моноцитов окажется пониженным. Дело в том, что при большой и длительной нагрузке на иммунитет его ресурсы постепенно истощаются, и лейкоциты могут начать вырабатываться в недостаточных количествах.

3. Истощение организма. Обычная диета для похудения не приведет к изменению лабораторных норм. Но если слишком увлечься снижением веса и на долгое время перейти на хлеб и воду, возможно ухудшение здоровья и ослабление иммунитета, которые проявятся в том числе и снижением моноцитов.

Также истощение может быть не намеренным, а вызванным каким-то серьезным заболеванием любого происхождения. 

4. Прием «тяжелых» препаратов – цитостатиков, гормонов-кортикостероидов. Они подавляют работу костного мозга, поэтому в нем нарушается выработка моноцитов и других клеток крови. 

5. Наследственные анемии. Эти анемии – не чета малокровию, вызванному дефицитом железа. При так называемой гипопластической анемии эритроциты, тромбоциты и все виды лейкоцитов, включая моноциты в крови, понижены. Заболевание очень опасно, но, к счастью, встречается оно редко. Такая анемия может быть не только врожденной, но и приобретенной, например, вызванной агрессивными способами лечения рака. 


Многие серьезные болезни вызывают снижение моноцитов

6. Некоторые виды оперативных вмешательств, а если точнее, послеоперационный период при проведении пересадки органов. В таких случаях снижение моноцитов не является физиологическим, оно вызвано искусственно при помощи приема препаратов, подавляющих иммунитет и уменьшающих выработку иммунных клеток. 

Как можно видеть, большинство причин снижения моноцитов – это опасные заболевания или серьезные состояния, требующие медицинской помощи. Поэтому, если изменение количества этих клеток обнаружилось и у вас, отправляйтесь к врачу, не теряя времени, и проходите обследование, которое определит состояние вашего здоровья.

Если вам потребуется лечение и прием медикаментов, аккуратно соблюдайте назначенную схему терапии. Кроме того, с разрешения врача принимайте средства, поддерживающие иммунную систему и нормализующие ее работу. Препарат Трансфер Фактор, представляющий собой натуральный иммуномодулятор, позволит вам восстановить оптимальные показатели моноцитов и быстрее выздороветь. 

Что показывает клинический анализ крови?

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Клинический анализ крови — самый популярный лабораторный тест, который назначают при подозрении едва ли не на любую болезнь.

Но если заглянуть в бланк с результатами, понять, что там к чему, невозможно. В статье мы объясняем, зачем нужны все эти параметры и какую информацию может получить из клинического анализа врач.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое клинический анализ крови

Кровь состоит из двух компонентов: жидкости и кровяных клеток. Жидкая часть, то есть плазма, — это смесь воды, белков, питательных веществ и многих других компонентов. Именно в ней плавают кровяные клетки.

Как устроена кровь — Американское гематологическое общество

Клинический анализ крови — набор лабораторных тестов, благодаря которым врач получает важные сведения о количестве, размере и соотношении всех типов кровяных клеток и о веществах в их составе. Проще говоря, это полная «перепись» всех клеток крови. Кровь для этого исследования берут из вены и иногда — из пальца.

Что такое клинический анализ крови — Стэнфордский университет

В нашей стране клинический анализ часто называют общим анализом крови. Но некоторые лаборатории предпочитают англоязычную терминологию — тогда в бланках с результатами анализов будет написано complete blood count или CBC.

ПЛАНЫ НА ЛЕТО

Скидка 35% на все курсы Учебника

Чтобы лето было еще лучше, все курсы Учебника дешевле на 35% с промокодом LETO2022

Смотреть курсы

Клинический анализ крови — автоматическое исследование. Сотрудник лаборатории загружает образец жидкой крови в специальный прибор — гематологический анализатор, — который и делает всю работу. Ориентируясь на результаты клинического анализа крови, врач может понять, хватает ли клеткам кислорода, справляется ли организм с инфекцией, и получить представление о том, как работают тромбоциты — компонент системы, отвечающей за свертывание крови.

Иногда врачи назначают клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Кроме автоматического тестирования, такое исследование подразумевает микроскопическое исследование — его проводит вручную врач или биолог. Специалист наносит кровь на стекло, окрашивает образец и рассматривает клетки под микроскопом.

Микроскопическое исследование позволяет отличать разные типы лейкоцитов друг от друга. Это может быть важно, так как соотношение разных типов лейкоцитов, например при аллергии, будет отличаться от соотношения при бактериальной инфекции.

Зачем измерять количество каждого типа лейкоцитов в крови — медицинский справочник MedlinePlus

Кроме того, микроскопия позволяет обнаружить измененные кровяные клетки. В зависимости от того, что это за клетки, врач может определить тип анемии, заподозрить лейкемию или лимфому.

Клинический анализ крови с микроскопией мазка стоит дороже автоматического, а нужен не всегда. Поэтому имеет смысл уточнить у лечащего врача, результаты какого именно теста ему нужны.

Некоторые врачи назначают вместе с клиническим анализом крови исследование на СОЭ. О нем мы писали в статье «Что показывает анализ крови на СОЭ».

Показания для направления на клинический анализ крови

И обычный, и клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой назначают по множеству причин, среди которых:

  • плановый осмотр — например, для приема на работу, перед операцией или чтобы вовремя выявить начало профессионального заболевания;
  • некоторые симптомы, которые могут указывать на инфекцию, например слабость и лихорадка, то есть температура выше 37 °С;
  • подозрение на более редкие состояния вроде анемии и нарушения свертываемости крови — если человек, например, теряет вес без особых причин или если у него появляются синяки, хотя он не падал и не ушибался;
  • контроль за заболеваниями, которые могут повлиять на состояние клеток крови. Это, например, хроническая почечная недостаточность. При ней нарушается синтез эритропоэтина — почечного гормона, который управляет образованием красных кровяных клеток-эритроцитов.

Зачем назначают клинический анализ крови — Калифорнийский университет

Что такое плановый медицинский осмотр — ст. 46 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ»

Почему не стоит самостоятельно назначать себе клинический анализ крови

Римма Цветнова

гематолог клиники доказательной медицины DocMed

Результат общего анализа крови, в котором показатели выходят за референтный интервал, то есть условные границы нормы, могут навредить: до приема врача пациент будет тревожиться и успеет примерить на себя парочку страшных сценариев.

Но гораздо неприятнее ситуация, в которой лаборатория присылает идеальные результаты общего анализа крови и пациент, зарядившись уверенностью в своем здоровье, пропускает осмотры врачей и положенные по возрасту скрининги серьезных заболеваний, ведь нет симптомов и анализы в порядке.

Важно помнить, что результаты анализов — это результаты анализов, и со здоровьем они могут не иметь ничего общего.

Как сдать клинический анализ крови

Где можно сдать анализ. Если есть направление врача, анализ можно сдать бесплатно в государственной клинике по полису ОМС. Без направления анализ можно сдать в частной лаборатории за деньги.

Как подготовиться анализу. В российских лабораториях рекомендуют сдавать анализы натощак, то есть ничего не есть за 8—12 часов до анализа. Но в мировой практике требования обычно менее жесткие.

Сообщество 01.06.21

Обязательно ли сдавать анализы натощак?

Если вы сдаете кровь только на общий анализ, специально готовиться к нему не нужно. За рубежом, например в США, считается, что показатели, которые исследуют в ходе общего анализа крови, стабильны и от еды практически не зависят.

Поэтому перед визитом в лабораторию можно легко позавтракать: съесть тост, яйцо или яблоко, выпить несладкого чая или кофе. Жирную пищу вроде бекона, масла или тортов есть не стоит. Когда мы едим жирную еду, в кровь попадают мельчайшие капельки жира, которые мешают большинству лабораторных исследований.

Имеет смысл накануне избегать любого стресса, даже похода в спортзал, — это может повлиять на точность анализа крови. По той же причине за полчаса до сдачи крови нельзя курить. Оптимально будет приехать в лабораторию заранее и полчаса спокойно посидеть перед дверью в процедурный кабинет — так анализ получится наиболее точным.

Сроки получения результатов. В разных лабораториях сроки могут отличаться, но в среднем клинический анализ крови делают за один рабочий день.

Как разобраться с результатами

Правильно интерпретировать результат клинического анализа крови без помощи врача не получится. Многие параметры, которые входят в это исследование, неспецифичны, то есть изменяются сразу при нескольких заболеваниях.

Чтобы разобраться, о чем говорят изменения в клиническом анализе крови, нужна дополнительная информация — например, результаты уточняющих исследований. А еще, чтобы поставить диагноз, нужно учесть особенности внешнего вида пациента, его жалобы и симптомы. В общем, поставить точный диагноз без помощи врача, опираясь только на результаты клинического анализа крови, не получится.

Есть и еще один нюанс. Даже если результаты клинического анализа отклоняются от границ, обозначенных в бланке с результатами анализа, это далеко не всегда означает, что у человека есть проблемы со здоровьем.

Границы «нормы», указанные в бланке, принято называть референсными значениями. Каждая лаборатория рассчитывает их самостоятельно, анализируя усредненные результаты анализов большой группы здоровых людей. Так что в разных лабораториях «норма» для одного и того же анализа тоже будет немного разной. На практике часто получается так, что результаты одного и того же человека в одной лаборатории могут попасть в референсный интервал, а в другой вполне могут в него не вписаться.

Универсальных референсных значений не существует. Они зависят от возраста, пола, а в случае женщин — от фазы менструального цикла или срока беременности. Поэтому в статье мы будем указывать только приблизительные референсные значения, характерные для большинства взрослых людей. Это поможет разобраться, о чем идет речь, но для интерпретации анализа наша «норма» не подойдет.

Задача этой статьи — показать, какую информацию может почерпнуть специалист из бланка с результатами общего анализа крови.

Вот что указывают в результатах

Эритроциты

Обозначение в бланке. Red blood cells, RBC — количество эритроцитов.

Что это такое. Исследование, которое измеряет общее количество эритроцитов в литре крови. Зрелые эритроциты — мембранные оболочки в форме вогнутых дисков, заполненные гемоглобином. Этот богатый железом белок присоединяет кислород и передает его всем клеткам нашего тела. Именно гемоглобин придает крови красный цвет.

Что такое эритроциты — Кливлендская клиника

Сколько живут эритроциты — образовательный портал Kenhub

Эритроцит (1) — «сумка» в форме диска, заполненная гемоглобином (2). В состав гемоглобина входит белок глобин, обозначенный фиолетовым, и серо-красный гем (3) — сложная молекула с атомом железа в центре, которая присоединяет кислород

Эритроциты образуются из стволовых клеток крови в красном костном мозге. Сначала они похожи на любые другие клетки, но затем теряют ядро, в котором содержится генетический материал, и другие органеллы, то есть клеточные «внутренние органы», и выходят в кровоток. Эритроциты живут 100—120 дней, а затем разрушаются в селезенке.

Чтобы все клетки нашего организма получали достаточно кислорода, в одном литре крови взрослого мужчины должно быть примерно 4,5—6,5 × 1012 эритроцитов, а в одном литре крови взрослой не беременной женщины — примерно 3,9—5,6 × 1012 эритроцитов.

Что означают результаты. Увеличение количества эритроцитов в образце крови может говорить об обезвоживании — в этой ситуации абсолютное число красных клеток остается нормальным, а вот объем плазмы крови уменьшается. Однако бывают ситуации, когда число эритроцитов в крови действительно увеличивается.

О чем говорит изменение количества эритроцитов в крови — Американская ассоциация клинической химии, AACC

Как правило, это происходит, когда человеку перестает хватать кислорода. Причин может быть много: от подъема на большую высоту, где воздух более разреженный, до курения и сердечной недостаточности. В ситуации нехватки кислорода почки начинают вырабатывать повышенное количество гормона эритропоэтина, и костный мозг создает больше эритроцитов.

Почему может увеличиваться количество эритроцитов в крови — клиника Майо

Что такое гемоглобинопатии — медицинский справочник MSD

Увеличение числа эритроцитов в крови при нехватке кислорода — адаптация, то есть попытка организма обеспечить себя кислородом. Но иногда лишние эритроциты появляются из-за болезни.

Это случается, например, при почечно-клеточном раке — аденокарциноме. Иногда при этой болезни пораженные раком почки начинают создавать слишком много гормона эритропоэтина, который приказывает костному мозгу создавать больше эритроцитов, чем нужно.

Что такое аденокарцинома почек — MSD

Что такое истинная полицитемия — MSD

Вторая возможная причина — полицитемия. Это онкологическое заболевание костного мозга, при котором костный мозг создает слишком много эритроцитов.

Снижение количества эритроцитов бывает в таких случаях:

  1. гипергидратация, то есть избыточное получение жидкости извне, например после назначения капельниц. В этой ситуации абсолютное количество эритроцитов остается нормальным;
  2. недоедание, особенно при беременности. В этой ситуации материнскому организму может не хватить энергии и питательных веществ для создания достаточного количества красных кровяных клеток;
  3. дефицит строительных материалов, необходимых для создания эритроцитов. Например, если человек не голодает, но при этом недополучает витамин В12 из-за ограничивающей диеты, у него может развиться В12-дефицитная анемия;
  4. кровотечение — при открытом или внутреннем кровотечении эритроциты утрачиваются вместе с кровью;
  5. гемолиз — так называется преждевременное разрушение эритроцитов. Причин у гемолиза может быть много: от воздействия некоторых лекарств и бактериальных ядов на уже готовые эритроциты до наследственных нарушений в строении этих клеток крови, которые мешают им нормально созревать;
  6. онкологические заболевания костного мозга, при которых нарушается созревание красных кровяных клеток. Хотя эти болезни относительно редкие, их довольно много, поэтому их принято объединять под общим названием «миелодиспластические синдромы».

Гематокрит

Обозначение в бланке. Hematocrit, Hct — гематокрит.

Что это такое. Гематокрит — отношение объема всех клеток крови к общему объему ее жидкой части. Хотя клетки крови — это не только эритроциты, по сравнению с красными кровяными тельцами белых клеток так мало, что при расчете гематокрита ими можно пренебречь.

Что такое гематокрит — «Клинические методы: история, физикальные и лабораторные исследования»

Например, если у человека гематокрит 50%, это значит, что из 100 мл его крови 50 мл занимают эритроциты. Нормальный гематокрит для взрослых мужчин — примерно 40—52%, а для небеременных женщин — 36—48%.

Что означают результаты. Гематокрит увеличивается, если количество эритроцитов в крови растет, и снижается — если падает. А еще гематокрит отражает размеры эритроцитов: растет, если в крови появляется много крупных клеток, и падает, если размер клеток уменьшается.

Гемоглобин

Обозначение в бланке. Hemoglobin content, Hb — уровень гемоглобина.

Что это такое. Исследование, которое измеряет общее количество гемоглобина в литре крови. Гемоглобин — дыхательный белок, который содержится в эритроцитах.

Что такое гемоглобин — Калифорнийский университет

У мужчин должно быть примерно 135—175 г гемоглобина на литр крови, у небеременных женщин — примерно 115—155 г.

Но иногда, например при железодефицитной анемии, абсолютное количество эритроцитов в норме, а вот уровень гемоглобина в крови низкий.

Поэтому низкий уровень гемоглобина не только подтверждает диагноз «анемия», но и помогает уточнить диагноз. Ведь общее количество гемоглобина снижается и при внутреннем кровотечении — но тогда одновременно с этим уменьшается и общее количество эритроцитов в крови.

Почему может снижаться количество гемоглобина в крови — клиника Майо

Ситуации, когда абсолютное количество эритроцитов в норме или снижено, но уровень гемоглобина высокий или в норме, на практике не встречаются.

Эритроцитарные индексы

Обозначение в бланке. Red blood cell indices, RBC — индексы красных кровяных телец.

Что это такое. Исследование, которое помогает определить характеристики, составляющие собирательный портрет красных кровяных клеток в крови. Опираясь на эти данные, врач может определить причину анемии.

Что такое эритроцитарные индексы — MedlinePlus

В большинстве лабораторий определяют четыре эритоцитарных индекса.

Средний объем эритроцита — mean corpuscular volume, MCV. Красные кровяные клетки нормального объема принято называть нормоцитами. Объем нормального эритроцита — 80—100 фемтолитров, или фл. Это одна из самых маленьких мер объема: 1 фл = 1 × 10-15 л.

Характеристики нормального эритроцита — обучающий ресурс для студентов Lumen

Если эритроциты нормального размера, но их мало, речь может идти о нормоцитарной анемии. Причин, которые могут привести к нормоцитарной анемии, много: от врожденного заболевания вроде серповидно-клеточной анемии, при которой эритроциты похожи не на диски, а на полумесяцы, до хронических болезней — например, хронической почечной недостаточности или тиреоидита, то есть воспаления щитовидной железы.

Что такое нормоцитарная анемия — Американская академия семейных врачей, AAFP

Что такое макроцитарная и микроцитарная анемия — StatPearls

Что такое талассемия — Американский центр по контролю и предотвращению заболеваний, CDC

Маленькими считаются эритроциты объемом менее 80 фл — их называют микроцитами. Как правило, микроцитарные анемии развиваются из-за недостаточного синтеза гемоглобина.

Такое случается, например, при железодефицитной анемии, хронических болезнях и талассемии — наследственной болезни, при которой в организме людей не образуются часть молекулярных «кирпичиков», из которых строится гемоглобин.

Большими считаются эритроциты объемом более 100 фл — их называют макроцитами. Эритроциты могут вырасти слишком большими, если:

  1. человек недополучает витамин В9 или В12 — например, из-за несбалансированного питания или алкоголизма. Из-за этого часть юных кровяных клеток погибает, не успев вырасти, а часть формируется неправильно. Такие анемии принято называть мегалобластными макроцитозами;
  2. у человека редкая апластическая анемия, то есть с рождения неправильно формируются клетки крови, или еще более редкий миелодиспластический синдром — врожденная болезнь, при которой нарушен транспорт железа от «склада» в печени до кровяных клеток. Такие анемии принято называть немегалобластными макроцитозами.

Среднее количество гемоглобина в эритроците — mean corpuscular hemoglobin, MCH. Показывает, какое количество гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. У взрослых людей это 27—31 пикограмм на клетку. 1 пг = 1 × 10-12 г.

Если MCH меньше 27 пикограмм, речь идет о гипохромной анемии. Чаще всего это железодефицитная анемия.

Если МСН в норме, но эритроцитов мало, это нормохромная анемия. Такое бывает, например, при сильной кровопотере, хронических болезнях или апластической анемии.

Если МСН более 31 пикограмма, это гиперхромная анемия. Так часто бывает при В9- или В12-дефицитной анемиях.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците — mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC. Показывает, насколько плотно «утрамбован» гемоглобин в эритроциты. У взрослых людей MCHC составляет 200—350 г/л.

Если в эритроците гемоглобина больше 350 г/л, он набит очень плотно и похож на шарик. Такие клетки называют сфероцитами — это бывает при наследственном заболевании, которое называется сфероцитоз.

Если гемоглобина меньше 200 г/л, эритроцит получается маленьким — так бывает при микроцитарных анемиях.

Распределение эритроцитов по объему — red cell distribution width, RDW. Показывает, насколько эритроциты в крови отличаются друг от друга по размеру. В крови взрослых здоровых людей могут попадаться и большие, и слишком маленькие эритроциты, но большая часть из них нормального размера, то есть RDW в пределах 11,6—14,8.

RDW обычно не снижается. Но если этот показатель увеличивается, значит, в крови становится больше эритроцитов нестандартных размеров — правда, RDW не говорит, каких именно: больших или маленьких. Этот параметр нужен для подстраховки: например, если результат анализа показывает, что средний объем эритроцита увеличился и при этом вырос RDW, значит, гематологический анализатор не ошибается.

Что означают результаты. Для каждого типа анемии характерен особый эритроцитарный портрет. Например, при В12-дефицитной анемии количество эритроцитов уменьшается, то есть снижается RBC, но сами они увеличиваются в объеме — растет MCV. И хотя среднее количество гемоглобина в переполненных эритроцитах больше, чем в эритроцитах здоровых людей, то есть растет MCH, общий уровень гемоглобина в крови падает — снижается Hb.

Заглянув в бланк, врач видит, что в крови мало красных кровяных клеток, зато они крупные — и при этом проблем с синтезом гемоглобина нет. Такая картина характерна для анемий, связанных с дефицитом витаминов группы В, так что врач вправе заподозрить это заболевание.

Что показывает клинический анализ крови при В12-дефицитной анемии — учебник для студентов-медиков StatPearls

Свои особенности есть и у других анемий, так что врач может заподозрить их по характерным признакам, которые показывает клинический анализ крови.

Лейкоциты

Обозначение в бланке. White blood cells, WBC — количество лейкоцитов.

Что это такое. Исследование, которое определяет общее количество белых клеток в литре крови. Лейкоциты — общее название для всех типов клеток, которые защищают нас от болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов и раковых клеток.

Что такое лейкоциты — UCSF

Сколько живут лейкоциты — Lumen

Как и эритроциты, лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. Но, в отличие от эритроцитов, у белых кровяных клеток есть ядро с генетическим материалом и все органеллы.

Большая часть взрослых лейкоцитов живет от нескольких часов до двух-трех недель, но некоторые — их называют В-клетками памяти — могут жить в организме годами.

Лейкоцитов гораздо меньше, чем эритроцитов: на них приходится всего около 1% от общего объема крови. В норме в одном литре крови взрослого мужчины должно быть примерно 3,7—9,5 × 109 лейкоцитов, а в одном литре крови взрослой не беременной женщины — примерно 3,9—11,1 × 109 лейкоцитов.

Что означают результаты. Увеличение количества лейкоцитов в образце крови может говорить о следующем:

  • инфекции — это самый частый случай. Как правило, WBC увеличивается при бактериальной инфекции, но может подниматься при грибковых, паразитарных и в начале некоторых вирусных заболеваний. При этом некоторые бактериальные инфекции, например брюшной тиф, бруцеллез или лихорадка Денге, наоборот, приводят к уменьшению WBC;
  • не связанное с инфекцией воспаление — такое бывает, например, при ревматоидном артрите или воспалительных заболеваниях кишечника;
  • аллергические реакции — от аллергии до астмы;
  • некроз — состояние, при котором преждевременно погибают отдельные клетки или ткани. Такое бывает, например, при травмах, обширных ожогах или в результате сердечного приступа;
  • онкологические заболевания костного мозга, например лейкозы;
  • прием некоторых лекарств, например кортикостероидов и адреналина.

Обследование пациентов с лейкоцитозом — «Американский семейный врач»

О чем говорит изменение количества лейкоцитов в крови — AACC

Уменьшение количества лейкоцитов в образце крови может говорить о следующем:

  • повреждения и заболевания костного мозга — это может случиться в результате отравления, из-за лучевой терапии, при миелодиспластическом синдроме или раке, который дал метастазы в костный мозг;
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система разрушает собственные лейкоциты, например волчанка. А еще — заболевания иммунной системы, такие как ВИЧ-инфекция, при которой вирусы разрушают Т-лимфоциты— один из типов лейкоцитов;
  • нехватка витаминов группы В, например витамина В12;
  • прием некоторых лекарств, например антибиотиков и противосудорожных лекарств.

Так как лейкоциты отклоняются от нормы при очень многих болезнях, поставить точный диагноз, ориентируясь только на WBC, нельзя. Чтобы «сузить круг подозреваемых», нужно воспользоваться дополнительными параметрами клинического анализа крови, которые называются лейкоцитарной формулой.

Лейкоцитарная формула

Обозначение в бланке. WBC differential — лейкоцитарная формула.

Что это такое. Исследование, которое показывает, сколько разных типов лейкоцитов находится в крови. В бланке с результатами приводят как абсолютное число клеток в литре крови, так и их процентное содержание.

Что такое лейкоцитарная формула — AACC

Какими бывают лейкоциты — Рочестерский университет

Существует пять типов лейкоцитов. Все они отличаются по внешнему виду и функциям, которые они выполняют.

Это нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.

На самом деле все живые лейкоциты белые. Розовыми и синими они становятся только после окраски в лабораторных условиях — без этого их почти невозможно отличить друг от друга На самом деле все живые лейкоциты белые. Розовыми и синими они становятся только после окраски в лабораторных условиях — без этого их почти невозможно отличить друг от друга

типы лейкоцитов

Нейтрофилы

Нейтрофилы — neutrophils, NE. Самая многочисленная группа лейкоцитов, в норме их 40—70%. Это клетки-ищейки: они идут по следу химических веществ, которые выделяют бактерии, находят их и уничтожают. Из погибших в неравной борьбе нейтрофилов, фрагментов бактерий и пострадавших в этой битве клеток получается гной.

Зачем нужны нейтрофилы — Британское иммунологическое общество

Количество нейтрофилов может увеличиваться по двум причинам.

В качестве защитной реакции на вторжение патогенов — это называется реактивная нейтрофилия.

Возможные причины реактивной нейтрофилии:

  • бактериальные или грибковые инфекции. Например, при инфекциях, связанных со стафилококками и стрептококками, количество нейтрофилов может увеличиваться до 50 × 109 на литр;
  • острое воспаление, не связанное с инфекциями, например при ревматоидном артрите;
  • повреждение тканей при травме или ожоге, в результате операции, при инфаркте миокарда или онкологическом заболевании — например, при раке легкого. В этой ситуации количество нейтрофилов увеличивается из-за некроза тканей, который возникает при росте опухоли;
  • беременность и роды. Считается, что количество нейтрофилов увеличивается в ответ на связанный с беременностью стресс.

Из-за хронического миелоидного лейкоза — болезни костного мозга, при которой происходит «перепроизводство» лейкоцитов.

Количество нейтрофилов в крови может уменьшаться в таких случаях:

  1. некоторые вирусные инфекции, например вирусный гепатит и грипп, особенно в начале болезни;
  2. тяжелые бактериальные инфекции — в этой ситуации спинной мозг просто не успевает создавать достаточно нейтрофилов;
  3. апластическая анемия — болезнь костного мозга, при которой нарушается формирование всех кровяных клеток в костном мозге;
  4. острый лейкоз — онкологическое заболевание, при котором размножение опухолевых кровяных клеток опережает темпы появления нормальных.

типы лейкоцитов

Эозинофилы

Эозинофилы — eosinophils, EO. Похожие на нейтрофилы клетки, но в норме их всего 0,2—5%. Эти клетки охотятся за крупными паразитами — круглыми и ленточными червями. Эозинофилы повреждают тела паразитов «залпами» клеточных ферментов, а затем поглощают продукты распада — буквально съедают по кусочкам.

Зачем нужны эозинофилы — Кливлендская клиника

Что означают результаты. Поскольку эозинофилов в крови мало, их уменьшение ни о чем плохом не говорит. Количество эозинофилов нарастает только по трем причинам:

  1. Если в организме поселились паразитические черви.
  2. При ходжкинской лимфоме — редком раке крови, при котором нейтрофилы и эозинофилы начинают слишком интенсивно размножаться.
  3. При аллергических заболеваниях вроде пищевой аллергии, сенной лихорадки или астмы.

Аллергия — ошибка иммунной системы, при которой иммунные клетки принимают безобидный белок из пыльцы, слюны животных или некоторых видов пищи за опасный микроорганизм и начинают с ним бороться.

Что делать? 13.08.20

Что делать, если я подозреваю у себя аллергию?

Из всех иммунных клеток ошибаться таким образом наиболее склонны именно эозинофилы.

типы лейкоцитов

Базофилы

Базофилы — basophils, BA. Похожие на нейтрофилы клетки, которые встречаются в крови очень редко. Эти клетки участвуют в воспалении и охотятся на паразитов.

Зачем нужны базофилы — Британское иммунологическое общество

Что означают результаты. Поскольку базофилов в крови мало, снижение их количества не говорит о проблемах со здоровьем. Количество базофилов в крови увеличивается редко. Как правило, это происходит при хроническом миелолейкозе — раке костного мозга, при котором в крови резко увеличивается содержание не только базофилов, но и нейтрофилов с эозинофилами.

типы лейкоцитов

Лимфоциты

Лимфоциты — lymphocytes, LY. Вторая по многочисленности после нейтрофилов группа иммунных клеток: лимфоцитов в крови примерно 20—40%.

Зачем нужны лимфоциты — Национальный онкологический институт США

Среди лимфоцитов — клетки, которые создают защитные белки-антитела; клетки памяти, которые запоминают патогены, и клетки, которые «лично» убивают микробов и собственные клетки организма, пораженные вирусами.

Что означают результаты. Как и в случае с нейтрофилами, количество лимфоцитов может увеличиваться по двум причинам:

  1. Из-за болезней костного мозга, при которых происходит «перепроизводство» лимфоцитов, — хронического лимфолейкоза и неходжкинской лимфомы.
  2. В качестве защитной реакции на вторжение патогенов — это называется реактивный лимфоцитоз.

Возможные причины реактивного лимфоцитоза:

  1. Вирусные инфекции — чаще всего это инфекционный мононуклеоз, который вызывает вирус герпеса четвертого типа.
  2. Хронические бактериальные инфекции, например туберкулез, и некоторые другие инфекции, например коклюш и токсоплазмоз, который вызывает простейший паразит токсоплазма.

типы лейкоцитов

Моноциты

Моноциты — monocytes, MO. Эти клетки проводят в крови всего 20—40 часов, там они разрушают старые эритроциты, а потом уходят из сосудов патрулировать мягкие ткани. Встречаясь с бактериями, они не только поглощают их, как нейтрофилы, но и запоминают строение их чужеродного белка. В результате, если организм повторно встречается с этими патогенами, иммунный ответ начинается быстрее и защита получается более эффективной.

Зачем нужны моноциты — Британское иммунологическое общество

Что означают результаты. Моноцитов в крови мало, так что их снижение не говорит о проблемах со здоровьем. Количество моноцитов может увеличиваться при хронических бактериальных инфекциях — например, при туберкулезе и эндокардите, то есть связанном с бактериями воспалении сердца.

Что может узнать врач из лейкоцитарной формулы

При разных заболеваниях соотношение разных типов белых кровяных клеток тоже отличается. Например, высокая температура, озноб и плохое самочувствие бывает у пациентов и с бактериальной, и с вирусной инфекцией. Как правило, общее количество лейкоцитов увеличивается и в том, и в другом случае. Но при бактериальных инфекциях общее количество лейкоцитов увеличивается за счет нейтрофилов, а при вирусных — за счет лимфоцитов или моноцитов, иногда за счет и того, и другого.

Число эозинофилов в крови тоже может быть важным диагностическим признаком. Например, если врач подозревает, что у пациента рак крови, количество эозинофилов и лимфоцитов в крови поможет ему отличить ходжкинскую лимфому от неходжкинской — это важно, так как лечить эти болезни нужно по-разному.

Тромбоциты

Обозначение в бланке. Platelet count, PC — количество тромбоцитов.

Что это такое. Тромбоциты — бесцветные фрагменты клеток костного мозга, которые способны сливаться в сгустки, ремонтировать поврежденные ткани и кровеносные сосуды.

Что такое тромбоциты — Американский Красный крест

В норме в одном литре крови взрослого человека должно быть примерно 150—400 × 109 тромбоцитов.

Что означают результаты. Снижение количества тромбоцитов в крови ниже 150 × 109 может говорить о следующем:

  • уменьшение образования тромбоцитов в костном мозге. Это бывает при апластической анемии, некоторых типах рака крови, например остром лейкозе, и при лучевой терапии;
  • ускоренное разрушение тромбоцитов. Такое случается при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунные клетки разрушают собственные тромбоциты, например при иммунной тромбоцитопенической пурпуре;
  • высокая скорость использования тромбоцитов. Это случается, например, при диссеминированном внутрисосудистом свертывании, или ДВС-синдроме, — серьезном осложнении многих болезней вроде рака и сепсиса, при котором тромбы образуются прямо внутри сосудов.

О чем говорит изменение количества тромбоцитов в крови — AACC

Увеличение количества тромбоцитов в крови до 1000 × 109 может говорить о многих патологических состояниях — от сильной кровопотери до инфекции и травм. Но если тромбоцитоз выше 1000 × 109, это может говорить о раке костного мозга — например, такое случается примерно в трети случаев хронического миелолейкоза.

Как правило, отклонение количества тромбоцитов от нормы либо сопровождает другие заболевания, либо связано с проблемами в системе свертывания крови. В этой ситуации врач обычно назначает дополнительные анализы, которые помогают понять, что происходит с системой свертывания крови.

Сколько стоит клинический анализ крови в Москве с учетом взятия крови

Тип анализа «Хеликс» KDL
Клинический анализ крови 920 Р 540 Р
Клинический анализ крови с микроскопией мазка 1080 Р 830 Р

Клинический анализ крови

Клинический анализ крови с микроскопией мазка

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

https://ria.ru/20200113/1563357352.html

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти - РИА Новости, 13.01.2020

Низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск смерти

Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в... РИА Новости, 13.01.2020

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

2020-01-13T11:42

наука

копенгаген

дания

открытия - риа наука

здоровье

долголетие

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156085/52/1560855269_0:0:2000:1125_1920x0_80_0_0_c3f670c83b0aaed1053af4154fc0956a.jpg

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal. Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности.Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций."Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст", — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

https://ria.ru/20190420/1552884422.html

https://ria.ru/20180523/1521124988.html

копенгаген

дания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156085/52/1560855269_251:0:1751:1125_1920x0_80_0_0_48556812fe69ef01ec38f19048bf68ae.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

копенгаген, дания, открытия - риа наука, здоровье, долголетие

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Датские ученые выяснили, что низкий уровень лимфоцитов в крови указывает на повышенный риск преждевременной смерти. Результаты исследования опубликованы в журнале Canadian medical association journal.

Лимфоциты – клетки крови из группы лейкоцитов, отвечающие за сопротивляемость организма. Это клетки иммунной системы, являющиеся первой преградой на пути распространения различных болезней, в том числе рака.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови отмечается, когда человек чем-то заражен и организм борется с вирусом или инфекцией, поэтому именно увеличение количества этих клеток традиционно является предметом для беспокойства.

Недавнее исследование датских ученых показало, что внимательно стоит относиться не только к высокому, но и к низкому уровню лимфоцитов. Лимфопения — уменьшение концентрации лимфоцитов в крови может быть ранним предупреждением о повышенной уязвимости организма к различным инфекциям и значительном увеличении риска смертности.

Низкий уровень лимфоцитов легко выявляется во время обычных анализов крови, но пациенты обычно не направляются на дальнейшее обследование, потому что значение лимфопении как предиктора будущих заболеваний не было известно.

20 апреля 2019, 18:59НаукаУченые рассказали, как снизить риск смерти после инфаркта в пять раз

В исследование, которое проводилось в Копенгагене в период с 2003 по 2015 год, были включены 108 135 человек в возрасте от 20 до 100 лет (средний возраст — 68 лет). За исследуемый период умерли 10 372 человека.

При обработке результатов учитывались поправки на возраст, пол, потребление табака и алкоголя, массу тела, а также такие параметры, как C-реактивный белок плазмы, количество нейтрофилов в крови, недавние инфекции, диабет, систолическое артериальное давление, холестерин в плазме, триглицериды в плазме, образование, доход и физическая активность.

Результаты показали, риск смертности от всех причин у пациентов с низким уровнем лимфоцитов был на 60 процентов выше, чем у людей с нормальным уровнем. В 1,5-2,8 раза у них был повышен риск смерти от рака, сердечно-сосудистых, респираторных заболеваний, и различных инфекций.

"Участники с лимфопенией имели высокий риск умереть от любой причины, независимо от других факторов риска смертности, включая возраст", — приводятся в пресс-релизе Канадской медицинской ассоциации слова руководителя исследования Стига Божесена (Stig Bojesen) из Копенгагенского университета.

Связь между лимфопенией и повышенной смертностью объясняется тем, что при этом заболевании снижается сопротивляемость организма при потенциально опасных для жизни заболеваниях. Особенно это критично для людей пожилого возраста, у которых количество лимфоцитов и так понижено.

23 мая 2018, 05:19НаукаУченые нашли продукт, снижающий риск преждевременной смерти

COVID-19 вызывает долгосрочные изменения в крови пациентов

С каждым днём появляется всё больше исследований, подтверждающих, что COVID-19 вызывает долгосрочные изменения в организме, уже традиционно именуемые "долгим ковидом".

Мы подробно писали о многочисленных долгосрочных осложнениях, которые вызывает эта опасная инфекция. Также мы сообщали о том, что признаки "долгого ковида" удалось наконец увидеть на МРТ лёгких.

Биофизики из Института Макса Планка предположили, что столь стойкие последствия заболевания можно объяснить тем, что вирус вызывает изменения в клетках крови. Они могут сохраняться в течение месяцев после постановки диагноза "коронавирусная инфекция COVID-19".

Исследование немецких учёных было опубликовано в издании Biophysical Journal. В нём приняли участие 55 добровольцев: 17 из них страдали от тяжёлой формы COVID-19, 14 были выздоровевшими пациентами и 24 человека были здоровы и, предположительно, никогда не заражались новым коронавирусом SARS-CoV-2.

Исследователи проанализовали образцы крови участников с помощью специально разработанной системы, позволяющей проводить цитометрию деформируемости в реальном времени (RT-DC). Эта методика позволяет изучать сотни кровяных клеток в секунду и быстро обнаруживать неестественные изменения в их структуре и форме.

В рамках исследования методом RT-DC были изучены в общей сложности четыре миллиона клеток. В итоге учёные выяснили, что эритроциты (красные кровяные тельца) пациентов с COVID-19 больше различались по размеру, чем эритроциты здоровых людей, а также они были менее подвержены деформации.

Эта приобретённая жёсткость может ухудшать способность эритроцитов выполнять свою главную функцию: доставлять кислород ко всем участкам тела.

Учёные также выяснили, что у переболевших COVID-19 определённый вид лейкоцитов (белых кровяных телец) – лимфоциты – напротив, потеряли жёсткость. Другой тип лейкоцитов – моноциты – стал у таких пациентов крупнее, чем у не болевших ковидом людей.

В то же время в организме пациентов с COVID-19 были обнаружены самые разнообразные изменения нейтрофилов (ещё один тип лейкоцитов). Они были более деформированы, и в целом их концентрация в крови была выше, чем у контрольной группы.

Напомним, что лейкоциты играют важную роль в защите организма от патогенов.

Ещё одно важное открытие немецких учёных: многие изменения в форме и структуре клеток крови у переболевших коронавирусом SARS-CoV-2 сохранялись и после выздоровления.

Данное наблюдение тем интереснее, что у лейкоцитов, в особенности у нейтрофилов, короткий жизненный цикл (всего около суток). В то же время изменения их формы и количества могли наблюдаться у пациентов в течение семи месяцев после выздоровления.

Этот неожиданный результат является очередным доказательством того, что новая коронавирусная инфекция оказывает серьёзнейшее влияние на иммунную систему человека.

"Мы подозреваем, что изменяется цитоскелет иммунных клеток, определяющий их работу", – отметила в пресс-релизе ведущий автор работы Маркета Кубанкова (Markéta Kubánková) из Института Макса Планка.

Исследователям ещё предстоит понять, как именно вирусная инфекция провоцирует эти изменения в строении клеток. Также остаётся неясным, как эти изменения связаны с конкретными симптомами COVID-19, некоторые из которых могут привести к смерти больного.

Авторы исследования на данный момент могут лишь предполагать, что долговременные изменения в клетках крови могут повлиять на её циркуляцию и доставку кислорода к органам и тканям.

Больше новостей из мира науки вы найдёте в разделе "Наука" на медиаплатформе "Смотрим".

Общий (клинический) анализ крови (ОАК)

Эритроциты (RBC)

Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов). Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

Лимфоциты (LYM)

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха,грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Моноциты (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофаги (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез) ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Норма общего анализа крови во время беременности. Гемоглобин, тромбоциты, гематокрит, эритроциты и лейкоциты при беременности. Клинический анализ крови во время беременности. Гематологические изменения при беременности.

Перевод материалов сайта UpTodate.com
Нормально протекающая беременность характеризуется значительными изменениями почти во всех органах и системах для приспособления к требованиям фетоплацентарного комплекса, в том числе, во время беременности меняются показатели анализов крови.

Нормы анализа крови при беременности: краткое содержание статьи

  • Значимыми гематологические изменениями в течение беременности являются физиологическая анемия, нейтрофилия, умеренная тромбоцитопения, повышение факторов свертывания крови и снижение фибринолиза.
  • К 6-12 неделям беременности объем плазмы крови повышается примерно на 10-15 %. Самые быстрые темпы увеличения объема плазмы крови отмечаются в период с 30 по 34 недели беременности, после чего объем плазмы изменяется незначительно.
  • Количество эритроцитов начинает увеличиваться на 8-10 неделях беременности и к концу беременности увеличивается на 20-30% (250-450 мл) относительно нормального уровня для небеременных женщин к концу беременности Значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества гемоглобина и объема эритроцитов приводит к умеренному снижению уровня гемоглобина (физиологическая анемия беременных), что наблюдается у здоровых беременных.
  • У беременных женщин возможно незначительное снижение количества тромбоцитов по сравнению со здоровыми небеременными женщинами.
  • Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах, в это время количество лейкоцитов. Абсолютное количество лимфоцитов не изменяется.
  • Уровень некоторых факторов свертывания крови меняется в течение беременности.

В данной статье описаны гематологические изменения, происходящие во время беременности, наиболее важными из которых являются:

  • Повышение объема плазмы крови и уменьшение гематокрита
  • Физиологическая анемия, низкий гемоглобин
  • Повышенные лейкоциты при беременности
  • Нейтрофилия
  • Умеренная тромбоцитопения
  • Повышение прокоагулянтных факторов
  • Уменьшение фибринолиза

Анализы, упоминаемые в статье

Как сдать анализы крови и получить скидку 5%? Зайдите в интернет-магазин лабораторий ЦИР!

Объем плазмы крови

К 6-12 неделям беременности объем плазмы крови повышается примерно на 10-15 %. Самые быстрые темпы увеличения объема плазмы крови отмечаются в период с 30 по 34 недели беременности, после чего объем плазмы изменяется незначительно. В среднем объем плазмы крови увеличивается на 1100-1600 мл в триместр, и в результате объем плазмы за беременность увеличивается до 4700-5200 мл, что на 30 до 50% выше объема плазмы у небеременных женщин.

В течение беременности активность ренина плазмы крови имеет тенденцию повышаться, при этом уровень предсердного натрийуретического пептида несколько снижается. Это говорит о том, что увеличение объема плазмы вызвано недостаточностью сосудистой системы, к которой приводит системная вазодилатация (расширение сосудов во всем организме) и увеличение сосудистой емкости. Так как изначально увеличивается именно объем плазмы крови, то его воздействие на почечные и предсердные рецепторы приводит к противоположным воздействиям на гормональный фон (снижение активности ренина плазмы и увеличение натрийуретического пептида). Эта гипотеза также подтверждается наблюдением, что повышение потребления натрия не влияет на дальнейшее увеличение объема плазмы крови.

После родов объем плазмы сразу снижается, но вновь повышается через 2-5 дней, возможно из-за увеличения секреции альдостерона, происходящей в это время. Затем объем плазмы вновь постепенно снижается: через 3 недели после родов он все ещё повышен на 10-15% относительно нормального уровня для небеременных женщин, но обычно полностью приходит норме через 6 недель после родов.

Эритроциты при беременности, СОЭ при беременности

Количество эритроцитов начинает увеличиваться на 8-10 неделе беременности и к концу беременности увеличивается на 20-30% (250-450 мл) относительно нормального уровня для небеременных, в особенности у женщин, принимавших препараты железа во время беременности. Среди беременных, не принимавших препараты железа, количество эритроцитов может увеличиваться только на 15-20%. Продолжительность жизни эритроцитов немного снижается в течение нормальной беременности.

Уровень эритропоэтина при нормальной беременности повышается на 50% и его изменение зависит от наличия осложнений беременности. Повышение эритропоэтина в плазме приводит к увеличению количества эритроцитов, которые частично обеспечивают высокие метаболические требования в кислороде в течение беременности.

У женщин, не принимающих препараты железа, средний объем эритроцитов снижается во время беременности и в третьем триместре в среднем составляет 80-84 фл. Однако, у здоровых беременных и у беременных с умеренным дефицитом железа средний объем эритроцитов увеличивается примерно на 4 фл.

СОЭ при беременности увеличивается, что не имеет диагностического значения.

Анемия при беременности, гемоглобин при беременности, гематокрит при беременности, низкий гемоглобин при беременности

Снижение гемоглобина при беременности

Значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества гемоглобина и объема эритроцитов приводит к умеренному снижению уровня гемоглобина (физиологическая анемия или низкий гемоглобин у беременных), что наблюдается у здоровых беременных. Самая большая разница между темпами роста объема плазмы крови и количества эритроцитов в материнском кровотоке, формируется в течение конца второго, начале третьего триместра (снижение гемоглобина обычно происходит в 28-36 недель беременности). Концентрация гемоглобина повышается благодаря прекращению увеличения объема плазмы и продолжения повышения количества гемоглобина. Наоборот, отсутствие появления физиологической анемии является фактором риска мертворождения.

Анемия при беременности

Установление четкого определения анемии у беременных женщин достаточно сложно, т.к. оно складывается из связанных с беременностью изменений в объеме плазмы крови и количества эритроцитов, физиологическими различиями в концентрации гемоглобина между женщинами и мужчинами и частотой использования препаратов железа при беременности.

  • Центр профилактики и контроля заболеваний определил анемию, как уровень гемоглобина меньше, чем 110 г/л (гематокрит меньше 33%) в первом и третьем триместрах и менее, чем 105 г/л (гематокрит менее 32%) во втором триместре.
  • ВОЗ определила анемию у беременных, как снижение гемоглобина меньше 110 г/л (11 г/дл) или гематокрит меньше 6,83 ммоль/л или 33%. Тяжелая анемия беременных определяется уровнем гемоглобина меньше 70 г/л и нуждается в медицинском лечении. Очень тяжелая анемия определяется уровнем гемоглобина меньше 40 г/л и нуждается в неотложной медицинской помощи в связи с риском застойной сердечной недостаточности.

Женщины со значением гемоглобина ниже этих уровней считаются анемичными и должны подвергаться стандартным анализам (общий анализ крови с оценкой мазка периферической крови, подсчет ретикулоцитов, сывороточное железо, ферритин, трансферрин). Если при обследовании отклонений не выявлено, то гемоглобин, сниженный до уровня 100 г/л можно считать физиологической анемией с большим разнообразием факторов, влияющих на нормальный уровень гемоглобина у конкретного человека.

Хроническая тяжелая анемия наиболее распространена у женщин в развивающихся странах. Снижение материнского гемоглобина ниже 60 г/л приводит к уменьшению объема амниотической жидкости, вазодилатации мозговых сосудов плода и изменение частоты сердечного ритма плода. Также повышается риск преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, рождения детей с низким весом и мертворождения. Кроме того, тяжелая анемия (гемоглобин меньше 70 г/л) повышает риск материнской смертности. Нет данных, что анемия повышает риск врожденных аномалий плода.

Тяжелая хроническая анемия обычно связана с недостаточным запасом железа (из-за недостаточного потребления с пищей или кишечных глистных инвазий), дефицитом фолатов (из-за недостаточного потребления и хронических гемолитических состояний, таких как малярия). Таким образом, предупреждение хронической анемии и улучшение исход беременности возможно при применении пищевых добавок и использовании мер контроля за инфекциями.

Проведение переливания крови и эритроцитарной массы (в тех местах, где доступно безопасное переливание крови) является разумным агрессивным лечением тяжелой формы анемии, особенно если есть признаки гипоксии плода.

Признаки физиологической анемии беременных исчезают через 6 недель после родов, когда объем плазмы возвращается к норме.

Потребность в железе

При одноплодной беременности потребность в железе составляет 1000 мг за беременность: примерно 300 мг для плода и плаценты и, примерно, 500 мг, если таковые имеются, для увеличения количества гемоглобина. 200 мг теряется через кишечник, мочу и кожу. Так как у большинства женщин нет адекватного запаса железа для обеспечения потребностей во время беременности, то железо обычно назначают в составе мультивитаминов, или как отдельный элемент. В целом, у женщин, принимающих препараты железа, концентрация гемоглобина выше на 1 г/дл, чем у женщин, не принимающих железо.

Потребность в фолатах

Ежедневная потребность в фолатах для небеременных женщин составляет 50-100 мкг. Повышение количества эритроцитов во время беременности приводит к увеличению потребностей в фолиевой кислоте, что обеспечивается увеличением дозы фолиевой кислоты до 400-800 мкг в сутки, для предотвращения дефектов нервной трубки у плода.

Тромбоциты при беременности

В большинстве случаев, количество тромбоцитов во время неосложненной беременности остается в пределах нормы для небеременных женщин, но так же у беременных женщин возможно и снижение количества тромбоцитов по сравнению со здоровыми небеременными женщинами. Количество тромбоцитов начинает расти сразу после родов и продолжает увеличиваться в течение 3-4 недель, пока не вернется к нормальным значениям.

Тромбоцитопения при беременности

Наиболее важное в акушерстве изменение в физиологии тромбоцитов при беременности - это тромбоцитопения, которая может быть связана с осложнениями беременности (тяжелая преэклампсия, HELLP-синдром), медикаментозными расстройствами (иммунная тромбоцитопения) либо может являться гестационной тромбоцитопенией.

Гестационная или случайная тромбоцитопения протекает бессимптомно в третьем триместре беременности у пациенток без предшествующей тромбоцитопении. Она не ассоциирована с материнскими, плодными или неонатальными осложнениями и спонтанно разрешается после родов.

Лейкоциты при беременности

При беременности наблюдается лейкоцитоз, в основном связанный с повышением циркулирующих нейтрофилов. Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах, в это время количество лейкоцитов увеличивается с 9*10^9 /л до 15*10^9/л. Количество лейкоцитов снижается до референсного интервала для небеременных женщин к шестому дню после родов.

В периферической крови у беременных женщин может быть небольшое количество миелоцитов и метамиелоцитов. По данным некоторых исследований наблюдается увеличение количества юных форм нейтрофилов во время беременности. Тельца Доли (голубое окрашивание цитоплазматических включений в гранулоцитах) считаются нормой у беременных женщин.

У здоровых женщин при неосложненной беременности не происходит изменений абсолютного количества лимфоцитов и нет значительных изменений в относительном количестве Т- и В-лимфоцитов. Число моноцитов обычно не изменяется, число базофилов может немного снижаться, а число эозинофилов может несколько повышаться.

Факторы свертывания крови и ингибиторы

При нормальной беременности происходят следующие изменения уровней факторов свертывания крови, приводящие к физиологической гиперкоагуляции:

  • Из-за гормональных изменений при беременности снижается активность общего протеин S антигена, свободного протеин S антигена и протеина S.
  • Устойчивость к активированному протеину С повышается во втором и третьем триместрах. Данные изменения были выявлены при проведении тестов первого поколения с использованием чистой плазмы крови (т.е. не лишенной фактора V), однако этот тест редко применяется клинически и имеет лишь исторический интерес.
  • Фибриноген и факторы II, VII, VIII, X, XII и XIII повышаются на 20-200%.
  • Повышается фактор фон Виллебранда.
  • Повышается активность ингибиторов фибринолиза, TAF1, PAI-1 и PAI-2. Так же заметно повышается уровень PAI-1.
  • Уровни антитромбина III, протеина С, фактора V и фактора IX чаще всего остаются без изменений или повышаются незначительно.

Конечный результат данных изменений - повышение тенденции к тромбообразованию, увеличение вероятности венозных тромбозов в течение беременности и, особенно, в послеродовый период. Наряду с сокращением миометрия и повышением уровня децидуального тканевого фактора, гиперкоагуляция защищает беременную от чрезмерного кровотечения во время родов и отделения плаценты.

АЧТВ остается в норме в течение беременности, но может немного снижаться. Протромбиновое время может укорачиваться. Время кровотечения не изменяется.

Сроки нормализации активности свертывания крови в послеродовый период могут варьировать в зависимости от факторов, но все должно вернуться в нормальные рамки через 6-8 недель после родов. Гемостазиограмму не нужно оценивать ранее, чем через 3 месяца после родов и после завершения лактации для исключения влияния факторов беременности.

Влияние факторов приобретенной либо наследственной тромбофилии на беременность является сферой для исследований.

Послеродовый период

Гематологические изменения, связанные с беременностью, возвращаются в нормальные рамки через 6-8 недель после родов. Скорость и характер нормализации изменений, связанных с беременностью, конкретных гематологических показателей описаны выше в разделе, посвященном каждому параметру.

Гематологические осложнения при беременности

  • Железодефицитная анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Неонатальная аллоиммунная тромбоцитопения.
  • Приобретенная гемофилия А.
  • Венозные тромбозы.
  • Резус- и не резус-аллоиммунизация. Для диагностики проводится анализ на резус-антитела и антигрупповые антитела.
  • Проявление ранее нераспознанного нарушения свертывающей системы, такое как болезнь фон Виллебранда, наиболее часто манифестирует у женщин в период беременности и родов. Для скрининга болезни фон Виллебранда сдается анализ для оценки агрегации тромбоцитов с ристоцетином.
  • Апластическая анемия.

Как образуются и работают клетки крови

Что такое кровь

Кровь состоит из двух основных компонентов ‒ жидкой части (плазмы) и погруженных в нее клеток крови. Плазма, в свою очередь, состоит из воды, а также содержит белки и другие вещества: электролиты, витамины, питательные вещества. К белкам, например, относятся антитела, которые защищают нас от инфекций.

По системе сосудов кровь циркулирует по всему организму и обеспечивает нормальное течение жизненно важных процессов. Главные функции крови ‒ транспорт веществ, регуляция процессов обмена и защита организма, поэтому можно сказать, что с помощью клеток крови мы дышим, питаемся, справляемся с инфекциями, а при нарушении их работы страдает весь организм.

Какие бывают клетки крови

Существует три типа клеток крови: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Эритроциты ‒ дискообразные клетки без ядра. Они очень пластичны и благодаря этому могут «протискиваться» в самые маленькие капилляры. Каждый эритроцит содержит гемоглобин ‒ белок, который носит на себе кислород и окрашивает эти клетки и всю кровь в красный цвет.

В крошечных кровеносных сосудах легких эритроциты собирают кислород из вдыхаемого воздуха и переносят его в кровотоке ко всем органам, где он необходим для обмена веществ. Так же эритроциты забирают от клеток углекислый газ, с кровотоком транспортируют его обратно в легкие, и мы выдыхаем его.

Кроме того, эритроциты могут собирать и отдавать другие вещества ‒ водород и азот. Это очень важная функция, потому что водород участвует в образовании кислот или щелочей в составе крови, непосредственно влияя на ее кислотно-щелочной баланс ‒ pH. Азот регулирует тонус сосудов: когда эритроциты отдают азот, кровеносные сосуды расширяются и артериальное давление падает.

Тромбоциты ‒ мелкие безъядерные пластинки. Это главные клетки системы свертывания крови, их работа ‒ остановка кровотечения при повреждении сосуда. Скапливаясь на его внутренней стороне, они образуют сгусток-затычку ‒ тромб, который надежно фиксируется с помощью белковых нитей-закрепителей.

Лейкоциты ‒ белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. Эти клетки делят на две группы: гранулоциты и агранулоциты.

Гранулоциты содержат гранулы ‒ пузырьки с активными веществами, которые работают, как пули, что позволяет гранулоцитам не только узнавать чужеродные организму клетки (инфекционных агентов), но и уничтожать их. К этой группе относятся нейтрофилы, которые защищают нас от бактериальных и грибковых инфекций; эозинофилы ‒ содержат гранулы с веществами, обладающими высокой антипаразитарной активностью, выброс которых способствует началу воспалительной реакции; и базофилы ‒ они высвобождают гистамины, которые запускают аллергическую реакцию в ответ на появление раздражителя.

Агранулоциты ‒ клетки без гранул, в этой группе выделяют моноциты и лимфоциты. Из моноцитов в тканях образуются макрофаги, которые поглощают и переваривают разные «отходы», в том числе бактерии и поврежденные или чужеродные клетки. Лимфоциты ‒ самые высокоточные клетки иммунной системы, они отличаются узкой специализацией ‒ могут узнать портрет конкретного «преступника» и запустить атаку на него. Таким образом они борются с инфекционными агентами и злокачественными заболеваниями. Лимфоциты делятся на два класса: B-клетки ‒ производят антитела, которые метят чужеродную клетку, и Т-клетки ‒ уничтожают помеченную В-клеткой чужеродную клетку или агента.

Лейкоциты живут в крови от нескольких часов до нескольких дней, тромбоциты циркулируют 5‒9 дней, а эритроциты могут находиться в кровотоке до 120 дней.

Основные признаки поражения клеток крови

Если снижено число тромбоцитов (такое нарушение называется тромбоцитопенией), то легко возникают и плохо останавливаются кровотечения. Могут появляться синяки, даже при отсутствии очевидной травмы.

Если мало эритроцитов (анемия), снижается уровень гемоглобина и кислород не доставляется к клеткам в нужном объеме. Из-за этого мы ощущаем слабость, усталость, быстро устаем от привычных нагрузок.

При недостаточном количестве лейкоцитов (лейкопения) организм особенно склонен к инфекциям. В этом случае человек часто болеет и плохо восстанавливается после перенесенных заболеваний.

Как образуются клетки крови

Образование новых клеток крови называется кроветворением, или гемопоэзом. Исходная точка этого процесса ‒ гемопоэтическая стволовая клетка (ГСК), которая обладает неограниченным потенциалом и может стать прародительницей любой клетки крови. Во «взрослом возрасте» все клетки крови формируются от общей предшественницы в костном мозге ‒ губчатом материале в центре костей.

Путь образования клеток можно представить в виде генеалогического древа с потомками ‒ ростками. На каждом этапе развития клетки становятся все более специализированными и вместе с тем теряют способность изменить свой путь ‒ они становятся предшественниками тромбоцитов, эритроцитов, гранулоцитов, моноцитов или лимфоцитов. Незрелые или молодые клетки-предшественницы называются бластами.

Каждый следующий шаг развития наделяет клетку все более четкими характеристиками и функциями. Через 5‒6 превращений клетка обретает определенные и специфические признаки. Например, образуются гранулы для гранулоцитов с веществами, способными уничтожать инфекционных агентов, или происходит потеря ядра для формирования эритроцита или тромбоцита. Некоторые клетки «дозревают», уже покинув костный мозг.

Существует два основных вида клеток-предшественниц ‒ миелоидные и лимфоидные. Конечные продукты миелоидного предшественника ‒ эритроциты, тромбоциты, гранулоциты и моноциты. Гранулоциты пройдут стадии развития от миелобласта до созревшего нейтрофила, эозинофила, базофила. От того же миелобласта образуются и моноциты, которые за пределами костного мозга, в тканях организма, превратятся в макрофаги. Эритроциты берут начало от проэритробласта, тромбоциты ‒ от мегакариобласта.

Из общего лимфоидного предшественника образуются Т- и B-лимфоциты, а также клетки натуральные киллеры.

Кроветворение происходит в режиме нон-стоп: за сутки в организме образуется огромное количество клеток ‒ примерно 200 миллиардов эритроцитов, 10 миллионов лейкоцитов и 400 миллиардов тромбоцитов.

К чему приводит нарушение развития клеток

Сбой в процессе развития может произойти на любой стадии образования клетки. Если поражается ГСК, костный мозг начинает производить нефункциональные или злокачественные клетки вместо здоровых зрелых клеток, в результате чего развиваются острые лейкозы (миелоидные, Т- или В-клеточные). Поражение более поздних предшественников может стать причиной хронического лейкоза, поражение лимфоцитов ‒ причиной лимфомы. Изменение зрелого варианта B-лимфоцита ‒ плазматической клетки вызывает множественную миелому.

Стадия развития пораженной клетки обычно фигурирует в диагнозе лимфомы или лейкоза, например острый миелоидный лейкоз или острый лимфобластный лейкоз. Это значит, что клетка вместо того, чтобы следовать по нормальному пути развития, начала бесконтрольно делиться раньше обретения функций здоровой клетки. В результате активного деления аномальные клетки постепенно вытесняют из костного мозга другие ростки кроветворения.

Что влияет на образование клеток крови

Кроветворение должно соответствовать нуждам организма ‒ поэтому этот процесс четко регулируется. При снижении уровня клеток одного вида через специальные сигналы-стимуляторыклетке-предшественнице передается информация о необходимости их усиленного производства. Если, например, возрастают потребности в доставке кислорода к клеткам организма (при беременности или активных занятиях спортом), будут производиться эритроциты. Ведь именно они смогут на гемоглобине «привезти» недостающий кислород всем клеткам крови. Этот заказ будет выполнен в костном мозге.

Помимо костного мозга в регуляции клеток крови участвуют другие органы ‒ лимфатические узлы, селезенка и печень. Они дирижируют производством, разрушением и функционированием клеток. Поэтому при поражении любого из органов кроветворения страдают клетки крови. Это можно увидеть по изменениям в анализах.

Какие тесты помогают оценить работу системы кроветворения?

Общий анализ крови показывает количественное и качественное соотношение разных клеток крови. Это простой, доступный и при этом один из самых информативных тестов в гематологии, по его показателям можно заметить снижение или, наоборот, избыточное производство определенной фракции клеток.

Анализ крови на показатели гемостаза поможет оценить риски кровотечения или тромбоза.

Таким образом, кровь участвует в важнейших процессах в организме:

1) Транспорт веществ: доставка полезных компонентов (гормонов, витаминов, питательных молекул) к клеткам тела и выведение продуктов их обмена (детоксикация).
2) Регуляция процессов обмена: доставленные в кровотоке гормоны и активные вещества воздействуют на клетки и передают сигналы/команды от нервной и эндокринных систем в органы и ткани. Также кровь поддерживает баланс веществ, уровень кислотности и содержание гормонов, необходимые для функционирования организма.
3) Детоксикация: выведение продуктов обмена клеток и токсинов и перенос их к почкам и печени, которые перерабатывают и удаляют их из организма.
4) Теплообмен: кровь поддерживает температуру тела благодаря свойствам плазмы, которая может забирать и отдавать тепло, а также за счет изменения скорости кровотока. Когда сосуды расширены, ток крови замедляется, и это приводит к потере тепла. Если мы мерзнем, происходит спазм сосудов и сбережение тепла.
5) Дыхание: эритроциты переносят кислород из вдыхаемого легкими воздуха к каждой клетке организма и выводят углекислый газ обратно к легким, чтобы мы могли его выдохнуть.
6) Защита от инфекций осуществляется с помощью доставки иммунных клеток (лейкоцитов), антител и молекул воспаления.
7) Защита от кровотечений: при повреждении сосуда тромбоциты формируют тромб и «заклеивают» повреждение.
8) Защита от злокачественных заболеваний: лейкоциты уничтожают измененные клетки до того, как они успевают размножиться.

90 000 моноцитов - свидетельство повышенного уровня моноцитов?

Моноциты – это клетки, входящие в состав лейкоцитов (лейкоцитов). Они циркулируют в крови и по мере необходимости выходят из кровеносных сосудов в ткани, окружающие сосуд. В ходе этого процесса они превращаются в макрофаги, т.е. пищевые клетки. Что такое моноциты и когда измеряют их уровни? О чем свидетельствует их повышенный уровень в крови?

Что такое моноциты?

Моноциты, обозначаемые как МОНО, являются одним из типов лейкоцитов.Они вырабатываются в костном мозге и оттуда попадают в кровь. Здесь они лишь циркулируют в течение короткого времени, а затем достигают различных органов тела. В органах они проходят через стенки сосудов и становятся макрофагами. Больше всего моноцитов — до половины всех клеток — накапливается в селезенке.

Моноциты являются лейкоцитами и поэтому играют очень важную роль в иммунитете человеческого организма. Основная роль этих иммунных клеток заключается в способности к фагоцитозу.Это означает, что моноциты, находящиеся в различных органах в виде макрофагов, призваны «пожирать» (фагоцитировать) не нужные организму клетки и тканевые остатки, а также, что крайне важно для иммунитета, патогенные микроорганизмы. Они обладают большим миграционным потенциалом, поэтому при срабатывании иммунного ответа организма моноциты могут мигрировать даже в очень отдаленные области организма и там бороться с возбудителями. Кроме того, моноциты продуцируют интерлейкины, интерфероны и лейкотриены.

Когда тестировать моноциты?

Тестирование моноцитов крови в основном используется для базовой оценки состояния здоровья — плановое тестирование, рецидивирующие инфекции, иммунные проблемы и контроль лечения воспаления.

Хотя частые вирусные, бактериальные или протозойные инфекции, а также снижение иммунитета являются особыми показаниями для определения моноцитов в крови, концентрацию этих клеток определяют с помощью рутинных анализов крови.Это означает, что регулярные профилактические осмотры позволяют выявить иммунологические заболевания. Тесты помогают оценить ваше здоровье после различных видов лечения, таких как лекарства от простуды и гриппа.

Количество моноцитов оценивают с помощью мазка периферической крови. В результате такого исследования параметры для этих ячеек часто обозначаются аббревиатурой МОНО.

Для обеспечения хороших результатов анализов, а значит и иммунитета, стоит принимать препараты, содержащие витамины и минералы.Их правильный уровень использования способствует поддержанию организма в хорошем состоянии. Особенно в осенне-зимний период следует позаботиться об уровне витамина D, принимая, например, D-Vitum Forte. Укрепление иммунитета можно дополнить приемом кислот омега-3, например Solgar Omega-3.

Какие нормы моноцитов?

Норма моноцитов у взрослых может быть приведена как в числовом значении, так и в процентах по результатам анализов. В первом случае правильным считается количество от 30 до 800 моноцитов на микролитр крови.Процент этих клеток среди всех лейкоцитов у здоровых лиц должен составлять от 4 до 8%.

Норма моноцитов у детей аналогична таковой у взрослых, хотя диапазон нормы несколько шире. Стандарты также могут немного отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводится тест. Перед окончательной интерпретацией результатов стоит проверить, какие верные значения есть в лаборатории – они обычно приводятся рядом с результатом пациента, на той же распечатке.

У меня повышены моноциты, что делать?

Повышение уровня моноцитов в крови называется моноцитозом.Это состояние не всегда означает, что вы серьезно больны. Более высокая концентрация этих клеток наблюдается при вирусных, бактериальных, грибковых и протозойных инфекциях. Повышенные моноциты чаще появляются после перенесенных инфекций и инфекционных заболеваний, когда происходит интенсивное обновление лейкоцитов после инфицирования.

Однако превышение нормы моноцитов также может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как миелоидный, лейкоцитарный или миеломоноцитарный лейкоз и множественная миелома.Более высокое количество этих иммунных клеток также отмечается при болезни Крона, ревматоидных заболеваниях и лимфоме Ходжкина.

При любом отклонении лабораторных показателей от нормы необходимо проконсультироваться с врачом. На основании более широкого опроса он сможет поставить диагноз и при необходимости назначить дополнительные диагностические исследования.

Депрессия моноцитов

Дефицит моноцитов известен как моноцитопения. Это может быть вызвано приемом некоторых лекарств (например,глюкокортикоиды). Снижение моноцитов также является показателем врожденных или приобретенных иммунных нарушений, таких как СПИД и атрофия костного мозга.

Моноциты — это один из видов лейкоцитов, обнаруженных в крови человека. Анализ крови с мазком может показать, что у вас слишком высокие или слишком низкие моноциты крови. Основными причинами таких нарушений являются проблемы с иммунитетом и текущие или перенесенные инфекции.

.90 000 Повышенные моноциты - что показывают моноциты выше нормы в результатах анализа крови? Подсчет моноцитов является частью общего анализа крови. Моноцитоз или повышенный уровень моноцитов может иметь множество причин, одной из которых является бактериальная инфекция. И наоборот, моноцитопения, то есть низкий уровень моноцитов, может указывать на ВИЧ-инфекцию или лейкемию. Предполагается, что при любом серьезном отклонении от нормы следует проконсультироваться с врачом. Как подготовиться к анализу на моноциты, возмещается ли он и какие нормы для детей и взрослых? Ответы на эти вопросы в этой статье.

Моноциты представляют собой клетки, принадлежащие к группе лейкоцитов или белых кровяных телец. У здоровых людей они составляют около 3–8% всех лейкоцитов и являются самыми крупными клетками крови, обнаруженными в кровотоке человека. Циркулирующие в крови моноциты обладают способностью переходить из сосудов в ткани, где превращаются в макрофаги, т. е. фагоцитирующие фагоцитирующие клетки. Их основная задача – бороться с бактериями и другими микроорганизмами, присутствующими в организме, и вырабатывать вещества, регулирующие работу иммунной системы.Тест, который измеряет количество моноцитов в крови, называется общий анализ крови с мазком, или мазок периферической крови с мазком. Если результат этого теста показывает повышенное количество моноцитов в вашей крови, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, ведь причинами таких нарушений могут быть не только инфекции, но и воспалительные, аутоиммунные или раковые заболевания.

Моноциты - что это такое и каковы их функции?

Моноциты, также называемые МОНО в анализе крови, представляют собой один из видов незернистых лейкоцитов, то есть агранулоцитов.Моноциты образуются в костном мозге и являются самыми крупными из всех лейкоцитов. Присутствующие в крови моноциты обладают способностью перемещаться из сосудов в окружающие ткани и органы, где трансформируются в пищевые клетки, или макрофаги. Моноциты очень мигрируют и могут достигать очень отдаленных участков тела. Поверхность моноцитов покрыта рецепторами, с которыми могут связываться вещества, вырабатываемые иммунной системой - хемокины. В результате эти клетки активируются в местах, где происходит воспаление, и они могут пересекать клеточные мембраны и достигать различных мест в организме для борьбы с патогенами. Моноциты также обладают способностью продуцировать вещества, регулирующие иммунную систему, такие как фактор некроза опухоли (ФНО), интерферон и интерлейкины. Кроме того, они умело проводят процесс фагоцитоза патогенных микроорганизмов и мертвых клеток организма.

Изменения уровня моноцитов в крови чаще всего являются следствием инфекции или поражения костного мозга. Повышенные моноциты могут быть результатом бактериальных, вирусных или грибковых заболеваний, а также злокачественных новообразований кроветворной системы, таких как лейкозы и лимфомы. В свою очередь, снижение количества этих клеток может быть следствием ВИЧ-инфекции, что приводит к разрушению моноцитов и резкому снижению иммунитета организма.

Подсчет моноцитов, являющийся частью общего анализа крови, следует проводить профилактически, желательно один раз в год.Особенно рекомендуется при появлении у пациента частых, рецидивирующих инфекций и проблем с иммунной системой организма или при подозрении на гематологические заболевания.

Если в результате общего анализа крови выявляются изменения уровня моноцитов, исследование следует дополнить ручным мазком крови, т.е. оценкой структуры лейкоцитов под микроскопом. Это позволит вам судить, являются ли они нормальными клетками или нет.

Моноциты - обследование, подготовка и курс

Поскольку подсчет моноцитов является частью общего анализа крови, его подготовка такая же, как и для других основных лабораторных тестов. Пациент должен явиться в лабораторию натощак, с минимальным 12-часовым перерывом в приеме пищи. За 2-3 дня до исследования стоит ограничить количество интенсивных физических упражнений и употребление стимуляторов. Вы должны сообщить врачу, выдавшему направление, обо всех принимаемых вами лекарствах и БАДах, так как они могут повлиять на полученный результат.

Узнайте больше о полном анализе крови и интерпретации результатов анализов.

Моноциты - Стандарт для детей и взрослых

Референтные диапазоны, которые должны включать как общее количество моноцитов в крови, так и их процентное содержание во фракции всех лейкоцитов, устанавливаются индивидуально для каждой диагностической лаборатории.Однако чаще всего они попадают в следующие диапазоны:

  • для детей до 4 лет: 0,05-1,1 тыс/мкл (2-7% лейкоцитов, т.е. лейкоцитов),
  • для детей от 4 до 18 лет: 0,1–0,8 тыс/мкл (2–7%),
  • для взрослых: 0,1–0,8 тыс/мкл (1–8%).

Увеличение количества моноцитов в результате - интерпретация

Повышенный уровень моноцитов , также известный как моноцитоз , может иметь различные причины и всегда должен интерпретироваться практикующим врачом с учетом других анализов крови и мазков крови.

Наиболее частыми причинами повышения моноцитов являются:

  • бактериальные инфекции (например, ангина, туберкулез, сифилис, болезнь Лайма и т. д.),
  • паразитарные инфекции,
  • вирусные (например, мононуклеоз) и протозойные инфекции,
  • реконвалесценция после инфекций различного типа,
  • лейкозы и лимфомы и другие гематологические заболевания, например множественная миелома или миелодиспластические синдромы,
  • рак молочной железы, яичников, желудка и других органов и метастазы опухолей,
  • ревматоидный артрит (РА), висцеральная системная волчанка и другие коллагенозы,
  • Саркоидоз,
  • Воспалительные заболевания кишечника и болезнь Крона,
  • болезни обмена веществ,
  • состояние после удаления селезенки или других хирургических вмешательств,
  • Алкогольное поражение печени и другие заболевания печени,
  • курение,
  • хронический стресс
  • беременность,
  • у детей грудного возраста - прорезывание зубов,
  • прием определенных лекарств, напр.глюкокортикостероиды.

Низкие моноциты в результате исследования

Пониженный уровень моноцитов, также известный как моноцитопения , может свидетельствовать о ВИЧ-инфекции, иммунодефиците, в том числе синдроме MonoMAC, представляющем собой комплексное иммунодефицитное заболевание, способствующее развитию микобактериальных инфекций, СПИД, аплазию (атрофическое заболевание) костей костного мозга, лейкемия или волосатоклеточный лейкоз также могут быть следствием химио- и лучевой терапии, сильного стресса, приема некоторых лекарственных препаратов.

Если моноцитопения продолжается в течение длительного времени, это может привести к падению всех показателей крови: эритроцитов (эритроцитов), лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов (тромбоцитов), состояние, известное как панцитопения .

Таким образом, при любом отклонении результатов теста на моноциты следует проконсультироваться с врачом. Если причиной изменения числа моноцитов является инфекция в анамнезе, тест следует повторить примерно через 10 дней.2-й – 4. недели.

В других случаях может потребоваться дополнить диагностику визуализирующими исследованиями, общим анализом мочи и другими анализами крови, такими как СРБ или АСО.

Моноциты - цена/возврат и направление

Морфология с мазком крови – это исследование, которое может направить любой врач, в том числе семейный, а затем такое исследование возмещается Национальным фондом здравоохранения. Исследование, проводимое в частном порядке, стоит около 15-20 злотых.

.90 000 моноцитов — что это такое и когда их нужно сдавать? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Моноциты - самые крупные клетки крови, их относят к лейкоцитам (лейкоцитам). У здорового человека они составляют 3–8% всех лейкоцитов. Количество моноцитов определяют путем выполнения мазка периферической крови - ручного или автоматического. Моноциты крови – какова их функция в организме и что означает их избыток или недостаток?

Моноциты в крови - что это такое и как их проверить?

Моноциты в крови представляют собой самые крупные клетки крови, классифицируемые как агранулоциты.Их основная задача – регулировать работу иммунной системы. Образуются в костном мозге из стволовых клеток, затем попадают в кровь и различные органы и системы нашего организма, а в тканях трансформируются в макрофаги.

Поверхность моноцитов покрыта рецепторами, которые реагируют на вещества, называемые хемокинами, — это позволяет им захватывать и распознавать очаг воспаления в организме и активировать действия макрофагов. Моноциты отвечают за выработку интерлейкинов и интерферонов, которые регулируют работу иммунной системы, осуществляют фагоцитоз, обладают способностью пересекать клеточные мембраны и достигать различных частей нашего тела для борьбы с микробами.

Макрофаги — это крупные клетки иммунной системы. Они могут инактивировать клетки патогенных микроорганизмов, а также разлагать мертвые клетки организма и их остатки.

Низкие и повышенные моноциты крови - как сдать анализ?

Количество моноцитов в микролитре (или мм 3 ) крови и процентное содержание (для всех лейкоцитов) определяют при анализе периферической крови с мазком (рутинно выполняемом автоматически [т. н.полная морфология, 5-дифф], а в особых случаях вручную).

Моноцитарный тест (анализ крови с мазком) можно сделать в любой лаборатории, это общедоступный тест, который позволяет получить первичную оценку иммунитета и состояния нашего организма в течение нескольких часов. Пониженные или повышенные моноциты крови – их причины могут быть самыми разными. Врач обычно назначает мазок периферической крови, когда у пациента часто повторяются вирусные, бактериальные или грибковые инфекции и подозревается снижение иммунитета.

Референтный диапазон (норма) моноцитов у взрослого человека составляет 30–800/мкл, 3–8%. Тест необходимо проводить натощак, чаще всего кровь берут из вены на руке. Избегайте обезвоживания перед тестированием — выпейте дополнительный стакан воды за полчаса до похода в лабораторию.

Одним из заболеваний, разрушающих моноциты и резко снижающих их количество и иммунитет, является СПИД, вызванный ВИЧ-инфекцией. Количество моноцитов может снижаться и в результате лечебных процедур – после химиотерапии или лечения стероидами).

Моноцитоз - моноциты выше нормы

Моноцитоз – количество моноцитов выше верхней границы нормы. Моноциты выше нормы (референтный диапазон) не всегда вызывают сильное беспокойство – они могут сигнализировать о легком развивающемся в организме воспалении или инфекции, длящейся несколько дней. Поэтому результат анализа крови следует анализировать полностью, принимая во внимание также другие параметры анализа крови, результаты других анализов и клиническое состояние пациента.

Причины моноцитоза можно разделить на легкие и серьезные.Как правило, наблюдаются легкие состояния, вызванные инфекционными заболеваниями, вызванными рядом возбудителей. Несколько повышенные моноциты крови наблюдаются и в период восстановления после инфекции. Повышенный процент моноцитов наблюдается при туберкулезе, инфекционном эндокардите, может сопровождать воспалительные заболевания соединительной ткани, цирроз печени с печеночной недостаточностью и воспалительными заболеваниями кишечника. Очень редко количество моноцитов увеличивается при пролиферативных заболеваниях, напримермиеломоноцитарный или лейкоз Ходжкина.

Если повышенное количество моноцитов держится менее трех месяцев и не сопровождается другими тревожными симптомами, следует контролировать общее состояние здоровья и повторить тест через определенное время. Иногда, после выполнения автоматического мазка, выполняется ручной мазок для проверки компьютерного результата.

Если тест показывает повышенные моноциты - причины могут быть самыми разнообразными и иногда сложно однозначно выявить источник отклонения от нормы.Популярные заболевания, влияющие на это состояние, включают цитомегалию, ветряную оспу, сифилис , опоясывающий лишай, ветряную оспу и малярию в районах с повышенным риском заражения. Моноцитоз также может указывать на саркоидоз, множественную миелому, макроглобулинемию Вальденстрема и гистоцитоз из клеток Лангерганса, но это крайне редко.

Моноциты беременных также могут быть в верхней части нормы или немного выше ее. Тогда они указывают на возможное воспаление.В этом случае необходима срочная консультация гинеколога, ведущего беременность. Диапазоны моноцитов у самых молодых аналогичны или идентичны таковым у взрослых. Повышенные моноциты у ребенка могут появляться относительно часто, поскольку его иммунная система находится на стадии совершенствования и только учится и вырабатывает соответствующие защитные механизмы.

Моноциты ниже нормы - стоит ли нам беспокоиться?

Моноциты на нижней границе нормы или низкие моноциты также являются сигналом для более детального обследования и консультации со специалистом.Снижение количества моноцитов называется моноцитопенией. Это может свидетельствовать, в первую очередь, о нарушениях иммунитета, которые носят врожденный или приобретенный характер. Наиболее распространены аплазии и СПИД.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные моноциты, также может быть связано с длительным и тяжелым стрессом, возникать при различных неврологических или психических заболеваниях, при тяжелых неврозах, депрессии, хронической усталости и истощении организма. Иногда наблюдается у пожилых людей, в состояниях истощения и тяжелой недостаточности питания.Моноцитопения усугубляется хроническим приемом некоторых лекарств и наблюдается у больных, перенесших химиотерапию или лучевую терапию.

Длительная и хроническая моноцитопения может протекать вместе со снижением числа всех показателей крови - т.е. панцитопения. Панцитопения – это снижение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Наиболее распространенные симптомы этого состояния включают слабость, обмороки, бледность кожи, повышенную восприимчивость к инфекциям, кровотечения, повышенное количество кровотечений и частые кровоподтеки.

Результат мазка крови должен всегда интерпретироваться врачом. Он не только сравнивает числовые результаты мазка, но и сравнивает их с другими параметрами, и при необходимости назначает дополнительные анализы. Если вероятной причиной пониженного или повышенного количества моноцитов в крови является предшествующее заболевание или инфекция, тест обычно повторяют через несколько дней или недель и сравнивают результаты.

Врач начинает диагностику с исключения наиболее распространенных инфекционных, бактериальных и грибковых заболеваний, в случае неоднозначных результатов может потребоваться дополнить анализы крови визуализирующими исследованиями, анализами мочи и другими анализами крови, такими как, напр.проверка уровня белков в крови, которые увеличиваются при инфекциях и текущих инфекциях, например, белок CRP.

Как эффективно лечить моноцитопению и моноцитоз? Целесообразно одновременно подтвердить причину нарушений и провести соответствующее лечение основного заболевания, а в случае моноцитопении - докорм соответствующими препаратами, которые улучшат показатели крови и улучшат общее состояние больного. Иногда врач дополнительно рекомендует посетить диетолога или обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми определенными ингредиентами.Это особенно важно при лечении анемии, при воспалительных заболеваниях кишечника, при недостаточности питания и у больных после химиотерапии.

Если вы боретесь с рецидивирующими инфекциями, слабы и с трудом концентрируете внимание, обратитесь к специалисту и сделайте базовый анализ крови . Это быстрая и эффективная помощь в диагностике воспалений и заболеваний, которые, подтвержденные на ранней стадии, дают шанс на 100% излечение.Не лечите себя сами – быстрая реакция и обращение к врачу – способ избежать серьезных проблем со здоровьем у вас и ваших близких.

Библиография:

  1. Малгожата Саламонович, О чем свидетельствует увеличение процентного содержания моноцитов в периферической крови? , Педиатр практической медицины - 5000 вопросов по педиатрии, Краков 2015.
  2. Морфология периферической крови - интерпретация результата , Hematoonkologia.pl, Информация для пациентов - Общие материалы.https://hematoonkologia.pl/informacje-dla-chorych/materialy-ogolne/id/3692-morfologia-krwi-obwodowej-interpretacja-wyniku#WBC
  3. Хронический миеломоноцитарный лейкоз [in:] Interna Szczeklika - Малый учебник 2019/20 , исх. Эд. Петр Гаевский, Краков 2019, стр. 1033-1034.
.

Высокорослые моноциты - что такое моноциты, что значит повышенные моноциты, нормы

Высокие моноциты могут указывать на воспаление или инфекционное заболевание в анамнезе. Повышенный уровень этого типа клеток крови также может указывать на более серьезные заболевания, такие как миелоидный лейкоз, сифилис или туберкулез. Когда стоит тестировать моноциты? Каковы стандарты?

Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Стоит ли делать профилактические осмотры?"

1.Что такое моноциты?

Моноциты , представляющие собой тип лейкоцитов, вырабатываются в костном мозге. Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, являются важным компонентом иммунной системы человека. В крови человека существует целых пять различных типов лейкоцитов. Они:

  • нейтрофилы, также называемые нейтрофилами,
  • эозинофилов, также называемых эозинофилами,
  • базофилов, также называемых базофилами,
  • лимфоцитов,
  • моноцитов.

Моноциты участвуют в иммунном ответе организма. Их зрелые формы называются макрофагами . Эти пожирающие клетки ответственны за деградацию мертвых клеток организма, а также их обломков. Кроме того, они обладают способностью удалять из крови мертвые болезнетворные микроорганизмы и бактерии. Моноциты также отвечают за выработку интерферона (это название относится к группе белков, которые вырабатываются, а также выделяются клетками в ответ на появление в организме возбудителей).

Рекомендовано нашими экспертами

2. Высокий уровень моноцитов крови

Многие люди понятия не имеют, что означает повышенных моноцитов. Оказывается, высокий уровень моноцитов в крови больного может свидетельствовать:

  • эндокардит,
  • миелоидный, лейкоцитарный или миеломоноцитарный лейкоз
  • множественная миелома,
  • лимфома Ходжкина, также известная как
  • лимфома Ходжкина
  • километров,
  • туберкулез,
  • бруцеллез,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • протозойная инфекция,
  • Болезнь Крона,
  • системное заболевание соединительной ткани (например,ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит),
  • Макроглобулинемия Вальденстрема,
  • Гистоцитоз клеток Лангерганса,
  • болезнь накопления.

Повышенный уровень моноцитов также может указывать на продолжающееся воспаление. Повышенный уровень этих клеток крови возникает также после перенесенного заболевания, а также после лечения глюкокортикостероидами.

3. Когда следует проверять моноциты?

Уровни моноцитов обычно проверяются для проверки вашего текущего состояния здоровья.Тестирование моноцитов также рекомендуется пациентам, борющимся с ослабленным иммунитетом, плохой памятью и концентрацией внимания, рецидивирующим воспалением или инфекциями.

Как тестируются моноциты? Количество моноцитов оценивают с помощью мазка периферической крови больного. Параметры, относящиеся к этому типу ячеек, обозначаются аббревиатурой МОНО. Морфология с мазком крови — тест, оплачиваемый Национальным фондом здравоохранения.Мы сделаем это бесплатно, если у нас есть направление от семейного врача. Люди, у которых нет такого направления, могут пройти тест самостоятельно. Стоит около двадцати злотых.

4. Какие нормы моноцитов крови

Норма моноцитов зависит от возраста больного. Нормальные уровни этого типа лейкоцитов у взрослых составляют 0–800/мкл, 3–8%. У новорожденных до седьмого дня жизни норма составляет 0-1,5 г/л, а с седьмого дня жизни до первого года жизни - 0,05-1,1 г/л.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.90 000 моноцитов - о чем свидетельствует их уровень?

Моноциты, которые являются самыми крупными клетками крови, относятся к лейкоцитам или лейкоцитам. Их количество оценивают при исследовании мазка периферической крови. Слишком высокий или слишком низкий их уровень может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Когда и при каких обстоятельствах результат моноцитов должен вызывать тревогу?

Моноциты - что это такое?

Моноциты представляют собой клетки, принадлежащие к группе лейкоцитов, или лейкоцитов, и составляют около 3-8 процентоввсе их население. Они являются самыми большими клетками крови и отвечают за регулирование нашей иммунной системы. Образуются в костном мозге, откуда затем попадают в кровеносные сосуды. Они остаются там на 2-3 дня. Они могут точно локализовать воспаление в организме. Затем они превращаются в пищевые клетки, называемые макрофагами . Для выполнения своей роли моноциты имеют на своей поверхности рецепторы для сигнальных молекул, называемых хемокинами .Кроме того, моноциты способны фагоцитировать, или «пожирать» мертвые ткани тела, пересекать клеточные мембраны, или так называемый диапедез, и продуцировать интерлейкины, регулирующие работу других лейкоцитов.

В торговой зоне Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашим редакционным офисом:

Сопротивление

Натуральный уромаксин + C, 60 таблетки

15,99 PLN

сопротивление

Naturell Garlic Max Max. PLN 17.39

Сопротивление

Блоксин назальный спрея -спрея -гель, 20 мл

PLN 25,99

Интимное здоровье и пол, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

Wimin Set с хорошим полом, 30 Sachets

139.00. , Beauty

Naturell Organic Zinc + C, 100 таблеток

12,99 зл.

Как определяется количество моноцитов?

Количество моноцитов и их процентное содержание в организме человека оценивают на основании анализа периферической крови автоматическим или ручным мазком.Тест, определяющий количество моноцитов, широко доступен почти в каждой лаборатории Польши. Тест следует проводить натощак, избегая при этом обезвоживания. Забор крови является венозной кровью, обычно поступающей из локтевой вены.

Норма моноцитов, т.е. их нормальное количество, колеблется в пределах 200-800 / мкл что соответствует 3-8% лейкоцитов.

Повышенные моноциты - что они означают?

Повышенные моноциты у взрослых

Слишком высокие моноциты, также известные как моноцитоз , это ситуация, когда количество моноцитов превышает 1000/ мкл. Относительно редко. Однако причины повышенных моноцитов могут быть разными и быть вызваны как легкими факторами, так и серьезными заболеваниями. К первым относятся легкие вирусные или бактериальные инфекции. Они также являются наиболее частой причиной моноцитоза. Повышенные моноциты также могут возникать, например, при выздоровлении от инфекции. Более серьезные причины включают туберкулез, инфекционный эндокардит, воспалительное заболевание кишечника, печеночную недостаточность и аутоиммунные заболевания.

При этом моноциты, повышенные до >1500/мкл, являются показанием к срочной диагностике пролиферативных заболеваний . Это связано с тем, что количество моноцитов может быть «искусственно» высоким при наличии в крови раковых лимфоцитов, напоминающих моноциты. В этой ситуации моноцитозу сопутствует лимфоцитоз (повышение лимфоцитов и моноцитов). Небольшое увеличение моноцитов следует проверить через несколько месяцев.

Повышение моноцитов у ребенка

Повышение моноцитов у ребенка чаще всего является результатом продолжающейся или недавно перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Если есть какая-либо неясность или подозрение, указывающее на более серьезную причину моноцитоза, врач может назначить повторный анализ в сочетании с ручным мазком крови, поскольку автоматический мазок может привести к неправильному считыванию и путанице моноцитов с другими клетками крови.

Пониженные моноциты - что они означают?

Моноцитопения , или снижение количества моноцитов, когда количество моноцитов не превышает 200 / мкл. Этот результат предполагает снижение иммунитета, которое может быть врожденным или приобретенным. Гораздо чаще это приобретенные причины, к которым относятся, в том числе, Синдром СПИДа. Еще одним очень важным фактором, хронически влияющим на наш иммунитет, является прием лекарств, особенно глюкокортикостероидов . Они составляют основу иммуносупрессивной терапии, используемой при аутоиммунных заболеваниях или после трансплантации органов. Их употребление может привести к моноцитопении.

Менее распространенными причинами снижения количества моноцитов являются аплазия костного мозга или постинфекционные состояния с нейтропенией, напримерпосле заражения гриппом. Снижение моноцитов также может наблюдаться при сильных и длительных стрессах и психических заболеваниях, таких как депрессия или невроз. Моноцитопения также встречается у пожилых, истощенных и истощенных людей. Когда эритроциты (эритроциты) и тромбоциты (тромбоциты) также снижены, это называется панцитопенией .

Моноциты — очень важная часть нашего организма. Как состояние, когда моноциты выше нормы, так и то, когда они понижены, может свидетельствовать о серьезных недугах.Стоит помнить, что оценку количества моноцитов всегда следует проводить вместе с другими показателями крови, а при любом отклонении от нормы необходимо проконсультироваться с врачом.

Библиография:

Лабораторная диагностика под редакцией У. Демкова 2015 ТОМ I
"Что свидетельствует о повышенном процентном содержании моноцитов в периферической крови?", Малгожата, доктор медицинских наук, Саламонович. Педиатрия MP

Порекомендуйте эту статью друзьям

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Повышенные моноциты (выше нормы) - о чем свидетельствует

Повышенный уровень моноцитов является причиной чрезмерного беспокойства у многих людей. Во многих случаях повышенные моноциты указывают на инфекцию или воспаление в организме. Обязательно узнайте, какие нормы в исследовании и о каких заболеваниях могут свидетельствовать высокие моноциты.

Моноциты представляют собой клетки, входящие в состав лейкоцитов или лейкоцитов.Они отвечают за регуляцию иммунных процессов в организме . Норма моноцитов зависит от возраста больного и измеряется в анализе крови. Моноциты выше нормы могут свидетельствовать не только о простуде или гриппе, но и о серьезных заболеваниях. Узнайте, на какие заболевания указывают моноцитов выше .

Повышенные моноциты - каковы причины?

Если результаты анализов крови показывают повышенное содержание моноцитов, то это называется моноцитозом.Наличие повышенных моноцитов в крови может иметь множество причин. Результаты всегда должен интерпретировать врач, который будет учитывать не только высокие моноциты, но и другие параметры.

Моноциты выше нормы - в чем может быть причина?

  • Саркоидоз характеризуется накоплением иммунных клеток в различных органах тела. Затем они образуют скопления, называемые гранулемами.
  • Болезнь Крона классифицируется как хроническое воспалительное заболевание кишечника.Чаще всего диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет. Симптомы включают боль в животе, потерю веса, диарею, метеоризм, кишечную непроходимость и перианальный абсцесс.
  • Гематологические заболевания, т. е. острый моноцитарный лейкоз, болезнь Ходжкина или хронические лейкозы.
  • Цирроз печени — хроническое заболевание, проявляющееся болями в животе, рвотой, тошнотой, запорами, снижением аппетита, постоянной усталостью, похуданием, быстрой утомляемостью, частым повышением температуры тела.
  • Язвенный колит, при котором воспаление поражает слизистую оболочку толстой или прямой кишки. Симптомы язвенного колита включают левостороннюю боль в животе и диарею с кровью и слизью в стуле. Общее состояние больного хорошее.
  • Некоторые инфекционные заболевания (особенно вирусные и бактериальные инфекции, например, сифилис, туберкулез, бруцеллез, листериоз).
  • Хронические воспаления, а также травмы, послеоперационные состояния и отравления.
  • Заражение простейшими.
  • Болезни накопления.

Повышение моноцитов у ребенка

Повышение моноцитов у детей чаще всего является результатом инфекции или воспаления в организме ребенка раннего возраста. Такие симптомы очень часто возникают во время прорезывания зубов. Моноциты выше нормы у детей не повод для паники и беспокойства – чаще всего это признак того, что организму предстоит бороться с легкой инфекцией.Также стоит помнить, что время восстановления еще влияет на результаты анализов крови у детей.

В некоторых случаях, однако, слишком высокий уровень моноцитов, , может быть признаком серьезных заболеваний, таких как лейкемия или лимфома. Результаты анализов всегда следует консультировать с врачом.

Моноциты - стандарт в тесте

Уровень моноцитов определяют путем проведения анализа крови. Результат обозначается символом MON в некоторых лабораториях MONO. Норма моноцитов в крови зависит от возраста больного.

Нормальный уровень моноцитов в крови:

  • Дети от 1 до 4 лет: 0,05-1,1х109/л (2-7% лейкоцитов),
  • Дети и подростки от 4 до 18 лет: 0-0,8х109/л (2-7% лейкоцитов),
  • Взрослые: 0-0,8х109/л (1-8% лейкоцитов).

См. также: Креатинин – что может означать его ненормальный уровень?

.

моноцитов - что это такое? Что означает повышенное и пониженное количество моноцитов?

Моноциты представляют собой клетки, принадлежащие к лейкоцитам или лейкоцитам. Они играют очень важную роль в иммунитете нашего организма. У здорового человека моноциты составляют около 3-8% всех лейкоцитов. Что означает повышенный или пониженный уровень моноцитов в крови? Что такое моноциты и в каких случаях следует обращаться к специалисту? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

Что такое моноциты?

Моноциты — это клетки иммунной системы .Они относятся к лейкоцитам , обозначаемым как лейкоцитов . Производство моноцитов начинается в костном мозге, откуда они затем попадают в кровь и различные органы, чтобы в тканях нашего организма превращаться в макрофаги, т. е. фагоцитирующие фагоцитарные клетки.

Основной задачей макрофагов является инактивация чужеродных клеток, таких как бактерии, вирусы и другие микроорганизмы. Макрофаги также ответственны за деградацию поврежденных и мертвых клеток в нашем организме.

Моноциты представляют собой крупные клетки со специальными рецепторами на поверхности, которые реагируют на хемокины, белки, участвующие в развитии воспаления. Это позволяет моноцитам мигрировать и достигать очень отдаленных мест в организме, где в настоящее время имеет место воспаление.

Кроме того, моноциты представляют собой клетки, вырабатывающие интерферон, интерлейкины и фактор некроза опухоли (ФНО), вещества, регулирующие иммунную систему.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Морфология - Базовый анализ крови

Когда проверять уровень моноцитов?

Анализ на моноциты обычно назначается врачом для оценки состояния здоровья вашего организма. Рутинные обследования, рецидивирующие вирусные, грибковые или бактериальные инфекции и подозрение на снижение иммунитета могут быть показанием к проведению анализа периферической крови с мазком. По полученному результату определяемый уровень моноцитов обозначается аббревиатурой МОНО .

Нормальный диапазон для взрослого здорового человека 30-800/мкл . Однако процент этих клеток среди всех лейкоцитов должен составлять от 4 до 8% . Норма моноцитов у детей очень близка к норме для взрослых.

Повышенные моноциты

Повышенные моноциты определяются как моноцитоз . Состояние не обязательно означает, что серьезно болен.Повышенный уровень моноцитов может наблюдаться при легкой вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, а также в период выздоровления после перенесенной инфекции. Высокий уровень моноцитов также может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как:

  • миеломоноцитарный лейкоз;
  • множественная миелома;
  • острый монобластный лейкоз;
  • Болезнь Крона;
  • лимфома Ходжкина;
  • ревматоидные заболевания.

Повышение моноцитов у ребенка может быть относительно распространенным явлением. В основном это связано с тем, что иммунная система находится в стадии созревания и вырабатывает соответствующие защитные механизмы.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Красные кровяные тельца (эритроциты) - роль в организме, нормы

Редуцированные моноциты

Пониженное количество моноцитов обозначается как моноцитопения . Также это сигнал для обращения к специалисту и проведения дополнительных анализов.Моноцитопения может свидетельствовать о ВИЧ-инфекции, аплазии и иммунодефиците. Это может быть следствием хронического стресса, депрессии или истощения организма, а также следствием приема некоторых лекарств, например, глюкокортикостероидов. Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия могут снизить уровень моноцитов ниже нормы.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Эозинофилия – симптомы, виды, причины, стандарты

Диагностика моноцитоза и моноцитопении

При любом отклонении результатов от нормы необходимо проконсультироваться с врачом, который тщательно просмотрит все результаты анализов.При необходимости специалист может назначить дополнительные анализы, такие как анализ мочи или определение уровня СРБ, для постановки соответствующего диагноза.

Если специалист предполагает, что повышенные или пониженные моноциты связаны с перенесенной ранее вирусной или бактериальной инфекцией, он обычно рекомендует повторить анализ крови с мазком через несколько дней или недель. Это для сравнения результатов, наблюдения за тенденцией изменений и постановки точного диагноза.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Повышенные лейкоциты, лейкоциты в моче - что это значит?

Аномальные уровни моноцитов – лечение

Лечение моноцитопении и моноцитоза заключается в выявлении причины и проведении лечения основного заболевания.При сниженном количестве моноцитов врач может порекомендовать прием аптечных препаратов, которые призваны улучшить общее состояние организма и показатели крови.

Помните, что проверить наличие искомых препаратов в ближайшей аптеке можно на сайте WhoMaLek.pl.

Библиография:

  1. Моноциты - что это такое и когда стоит проверять их уровень? Доступно по адресу: https: // диаг.ru / пациент / статьи / моноциты-что-есть-и-когда-стоит-исследовать-их-уровень / (Проверено: 04.2022)
  2. Морфология периферической крови - интерпретация результатов (2019). Доступно по ссылке: https://hematoonkologia.pl/informacje-dla-chorych/materialy-ogolne/id/3692-morfologia-krwi-obwodowej-interpretacja-wyniku#WBC

Весь контент на Веб-сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.