Никотин в табаке

Исследователи из Медицинского университета города Вакаяма (Япония) показали, что никотин связан с эндогенной опиоидной системой. Его постоянное употребление увеличивает выделение эндорфинов и энкефалинов в спинном мозге, что наделяет никотин свойствами обезболивающего. Метаанализ, проведенный группой ученых под руководством Джозефа Дитре из Сиракузского университета, подтвердил этот вывод. Никотин — анальгетик, причем обезболивающий эффект сильнее выражен для мужчин.

После попадания в кровяное русло никотин довольно быстро распадается в печени с образованием нескольких метаболитов, основным из которых является котинин. Котинин также связывается с рецепторами ацетилхолина, хотя слабее, чем никотин. Научные исследования показали ноотропный и антипсихотический эффекты котинина. Джерри Буфаско и Элвин Терри из Центра исследования болезни Альцгеймера в Медицинском колледже штата Джорджия в опытах на обезьянах доказали антипсихотический и ноотропный эффекты котинина. Они предлагали использовать данные свойства котинина для создания новых антидепрессантов. Но такой лекарственный препарат на рынке так и не появился.

Котинин, как и другие метаболиты никотина, содержится в растениях табака в чистом виде. Об этом говорится в статье, опубликованной учеными «Куба» в сентябре 2020 года.

Они проанализировали содержание алкалоидов методом высокоэффективной жидкостной хроматографии, совмещенной с масс-спектрометрией, в 58 видах и двух подвидах Nicotiana, в том числе Nicotiana rustica (также называемом ацтекским табаком, так как индейцы использовали его в ритуальных целях). Также впервые был проведен масштабный анализ экспрессии генов синтеза алкалоидов для этих растений. Но помимо никотина мажорными алкалоидами табака и его родственников были признаны относительно токсичные норникотин, анабазин и анатабин, а котинин был найден лишь в трех видах Nicotiana.

Так могут ли появится лекарства на основе никотина или котинина — анальгетики, нейропротекторы, средства от ожирения, антидепрессанты? Возможно, но не в ближайшем будущем. Проблема состоит в том, что действие никотина на каждого человека индивидуально.

Скорость распада никотина и превращения его в котинин зависит от генетических факторов. А также от диеты, от возраста, пола, приема оральных контрацептивов и других медикаментов, наличия беременности или болезней почек, от того, сколько человек курит.

Но уже сейчас никотин может помочь курильщикам.

Никотин против курения

В сигаретах содержится не только никотин. Известно, что курение существенно повышает риск развития многих болезней, в том числе онкологических (в первую очередь рака легких) и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, похоже, что в данном случае никотин оказался в дурной компании. Наибольший вред здоровью курильщика наносят продукты горения табака. Поэтому в странах, где органы здравоохранения и регуляторные органы придерживаются концепции снижения вреда, принимаются меры к тому, чтобы курильщики перешли с сигарет на бездымные никотиносодержащие продукты.

Что касается чистого никотина, то в научной среде пока нет устоявшегося мнения о степени его безопасности. Так, в исследовании 2009 года, проведенном группой пульмонологов под руководством Роберта Мюррея из Университета Манитобы, показано, что никотинзаместительная терапия с использованием пластырей оказалась не связана с развитием рака легких.

Результаты работы норвежских онкологов Торе Саннера и Тома Гримсруда дают основания предполагать, что чистый никотин может вносить вклад в развитие раковых опухолей за счет некоторых опосредованных эффектов, таких как ускорение деления клеток и рост сосудов.

Впрочем, результаты экспериментов с участием лабораторных животных, которым вводили никотин разными способами, противоречивы. Введение высоких доз никотина мышам привело к развитию опухолей у большинства подопытных животных. С хомяками, которым пожизненно вводили низкие дозы никотина, ничего подобного не произошло.

Недавнее исследование, проведенное онкологами Баптистского медицинского центра Уэйк Форест, показало что никотин опасен для тех больных, у кого уже есть рак. Хотя сам по себе никотин не является канцерогеном, он перепрограммирует иммунные клетки мозга, не давая им эффективно бороться со злокачественными новообразованиями.

Что касается риска развития сердечно-сосудистых заболеваний при употреблении никотина, то и в этом вопросе нет научного консенсуса. В июне 2019 года группа американских ученых опубликовала статью, в которой говорилось о том, что электронные сигареты ничем не отличаются от обычных сигарет с точки зрения риска сердечных приступов у потребителей. Статья, вызвавшая большой шум, восемь месяцев спустя была отозвана после обнаружения в ней ошибок в формировании выборок.

С учетом приведенных выше данных можно прийти к выводу, что никотин не безвреден и имеет потенциал к использованию в различных терапевтических областях, но для более точной оценки его безопасности и областей применения необходимы новые исследования.

Бритиш Американ Тобакко Россия - Смола, никотин и моноксид углерода

Что такое смола?

Сигаретный дым состоит из газов и мельчайших частиц. Смесь твердых частиц без воды и никотина и называется смолой. Количество смол, содержащихся в дыме сигареты, измеряется в лаборатории с помощью курительной машины с фильтрующим элементом. Смола – это сложная смесь веществ, некоторые из которых в достаточных количествах могут способствовать развитию рака.

Что такое никотин?

Никотин образуется естественным образом в табачном листе. Его можно найти и в других растениях, но в гораздо меньшей концентрации. Никотин обладает необычными фармакологическими свойствами: одновременно он оказывает легкое стимулирующее воздействие, но менее интенсивное, чем кофеин, и легкий расслабляющий эффект. В крупных дозах, значительно больших, чем в дыме сигареты, никотин токсичен. Никотин вызывает привыкание и может быть опасен в больших концентрациях (многократно выше, чем в дыме сигареты).

Что такое моноксид углерода (СО)?

Моноксид углерода — это газ, который образуется при сгорании органических веществ. Он может соединяться с гемоглобином крови, снижая способность крови переносить кислород. Моноксид углерода, содержащийся в табачном дыме, связывают с ростом риска возникновения заболеваний сердца у курильщиков.

Измерение компонентов табачного дыма

Для измерения содержания смолы, никотина и моноксида углерода в дыме сигареты используется курительная машина. Стандартная машинная методика измерения утверждена Международной организацией по стандартизации (ISO). Это позволяет измерять единым способом и указывать на пачках сигарет унифицированные показатели содержания смолы и никотина, выраженные в миллиграммах (мг) на одну сигарету.

При использовании стандартного метода сигарета «выкуривается» машиной, которая раз в минуту втягивает в себя по 35 миллилитров (мл) дыма за две секунды, пока не выкурит сигарету почти до фильтра. Уровень смолы измеряется путем удаления воды и никотина из сигареты.

Курильщик может делать больше или меньше затяжек, затягиваться сильнее или слабже, чем курительная машина, используемая при стандартном методе измерений, и тем самым получать больше или меньше смолы и никотина, чем в процессе стандартного машинного измерения.

Никотин без сигарет: в каких продуктах содержится

Многие уверены, что одно из самых вредных веществ в курении — это никотин. При этом не многие знают, что получить никотин можно, даже если питаться некоторыми продуктами. Опасны ли они? Давайте разбираться, где есть никотин и как он влияет на здоровье.

Помимо никотина существует также никотиновая кислота. Для начала определимся в понятиях, потому что никотин и никотиновая кислота — это не одно и то же. Хотя у них схожее строение молекул, на организм они оказывают различное влияние.

Никотиновая кислота (она же ниацин, витамин PP, витамин В3) — витамин, который оказывает прямое воздействие на работу поджелудочной железы и желудка, отвечает за состояние кишечника и зрения, кровоток, улучшает микроциркуляцию крови. А кроме того – защищает нас от свободных радикалов. Дефицит никотиновой кислоты чаще всего проявляется сбоями нервной системы.

В свою очередь, никотин — это алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых. Одна сигарета в среднем содержит 0,1–1,0 мг никотина. При вдыхании сигаретного дыма он попадает в легкие, всасывается в кровь и достигает мозга. Там никотин связывается с определенными рецепторами, стимуляция которых приводит к высвобождению дофамина. Этот нейромедиатор входит в «систему поощрения»: его выброс происходит во время приятных событий. Из-за этого человек раз за разом повторяет действия, приводящие к всплеску дофамина. Именно этот механизм — один из ключевых в формировании зависимости от никотина, а значит, и от курения.

Многочисленные испытания, лабораторные исследования доказывают тот факт, что никотин особым образом действует на мозг, и, соответственно, влияет на жизнедеятельность не самым благоприятным образом. 

Никотин и никотиновая кислота находятся в самых неожиданных для нас продуктах, которые мы ежедневно потребляем.

Продукты с никотином

В первую очередь это картофель. В сыром картофеле содержится не так много никотина, а вот в пюре — аж 52 нг/г. Даже в белокочанной капусте содержится никотин, примерно 16.8 нг/г. Помидоры содержат примерно 42 нг/г никотина. В черном чае никотин присутствует в концентрации 97 нг/г. Но лидер — баклажан: при естественных условиях выращивания уровень содержания никотина может достигать до 100 нг/г.

И вы наверняка задумались, как соотнести количество никотина в продуктах питания с его содержанием в сигаретах.

Так вот, чтобы получить такое же количество никотина, как если бы вы выкурили одну сигарету, нужно съесть 10 кг баклажанов. Сырых! Или 70 кг сырой цветной капусты.

Где еще содержится никотин и никотиновая кислота? В арахисе, кукурузе, дыне, бананах, малине, манго. Однако не спешите отказываться от этих продуктов — они полезны! Такое низкое содержание никотина, которое в них содержится, не может вызвать развитие зависимости. Чтобы нанести вред организму, потребуется съесть не десятки, а сотни килограммов (и тогда вред, скорее всего, будет не от никотина, а от переедания).

Так стоит ли есть никотиносодержащие продукты? Конечно. Они богаты калием, магнием и рядом других микроэлементов, необходимых человеку.  А еще продукты будут полезны в первую очередь тем, кто хочет сократить курение сигарет. Организм, привыкший к никотину, не всегда может резко отказаться от него без ощущений недомогания или, по-научному, абстинентного синдрома. А никотиносодержащие растения смягчат неприятные ощущения.

Также стоит знать, что в современных системах нагревания табака не происходит горение, нет ни дыма, ни пепла*. Ознакомиться с полным ассортиментом устройств glo™ вы можете по ссылке: https://www.myglo.ru/internet-magazin/devices

*Нагревание табака без горения. По сравнению с курением обычных сигарет. Это не обязательно означает, что данный продукт менее вреден, чем другая продукция из табака.

Сколько никотина в табаке для кальяна

14 января 2020

Сегодня популярно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не употреблять вредные продукты, избавляться от вредных привычек. Как следствие, многие интересуются тем, сколько никотина в кальянном табаке и присутствует ли он там вообще. Ведь он точно очень вредит здоровью. Не стоит расстраиваться по этому поводу. Уже давно доказано, что курение кальяна нельзя относить к «плохим занятиям». Он используется более пяти столетий, а за права называть себя изобретателями этого курительного устройства соревнуются несколько восточных стран. В 90-е года табак с разнообразными приятными ароматами стал необычайно популярным в странах Европы и восточного Средиземноморья. Украина не стала исключением. А искусство курения кальяна стало распространяться с необычайной скоростью по всему миру.

Нейтрализация никотина: история возникновения кальяна

Есть интересная легенда о том, как известный врач из далекой Индии Хаким Абдул Фат придумал курительное приспособление. Доктор беспокоился о здоровье пациентов, которые сильно увлекались курением и, чтобы нейтрализовать действие никотина, содержащегося в нем, изобрел новое устройство. Аргументировав тем, что в воде якобы задерживаются все вредные вещества, он довел, что в кальянном табаке есть никотин, но его крайне мало для нанесения вреда организму человека.  Неизвестно, сколько правды в этой легенде, но факт остается таковым, что с помощью водяного фильтра ликвидируется негативное воздействие токсичных веществ на дыхательную систему. Вывод – табак для кальяна безвреден.

Сколько никотина в смесях для кальяна

Благодаря популярности такого занятия, индустрия по изготовлению табака стремительно развивается. Как следствие, производители все чаще создают принципиально новые варианты, где количество никотина в кальянном табаке минимальное или пониженное. На сегодняшний день самые требовательные приверженцы ЗОЖ могут отыскать в специализированных магазинах смеси совсем без этого элемента. Компоненты в них натуральные, это фрукты и ягоды, вымоченные в глицерине, мед, листья, травы и различные сиропы. Также все более популярными становятся так называемые курительные камни, в них также нет токсинов и других нежелательных компонентов.

Но будем рассматривать именно смеси и ответим на вопрос о том, содержится ли никотин в табаке для кальяна и в каком количестве.Да, он присутствует. Но паниковать по этому поводу не стоит. Все зависит от многих факторов: сорта, условий, в каких он хранится, его способа переработки и сушки, местности, в которой он произрастает. Все зависит от производителя и марки. Некоторые специально увеличивают дозу никотина с помощью искусственных компонентов, другие же отжимают сырье, понижая таким способом концентрацию вредного вещества. Какой купить кальян – каждый решает сам, исходя из своих убеждений и предпочтений.

Цифры и факты о никотине в табачных смесях

Сколько бы мы не повторяли фразу, что вреда в кальянных смесях очень мало, все равно найдутся те, кто будет верить не простым словам, а точным, подтвержденным наукой и медициной, фактам. И так, не стоит «рыться» в Интернете в поисках ответа на вопрос сколько никотина в табаке для кальяна. Приводим точные данные. В одной пачке курительной смеси весом 50 г может содержаться от 0.01 до 0.5% вещества. Все зависит от крепости. Есть основные сорта, на основе которых создают кальянный наполнитель:

1. Oriental. Сорт отличается крепостью и насыщенностью вкуса и аромата из-за большого количества эфирного масла. Соответственно концентрация никотина в нем будет гораздо выше (от 4% до 6 %).
2. Burley. Этот сорт средней крепости (2-4%). Его аромат более нежный, с присущей карамельной или ореховой ноткой. Продукт, как правило, комбинируют с ароматом кофе, чая или душистых трав.  Купить табак для кальяна сорта Burley и выкурить его – значит получить настоящее удовольствие и релакс.
3. Virginia. Это сорт с наименьшей крепостью, которая не превышает 3%. Его предпочитают, как новички, так и избирательные ценители кальяна. Все дело в том, что если его использовать за основу, то никакие вкусовые примеси не смогут перебить его чистый и легкий аромат.

Заказать любой из сортов можно в специализированных магазинах, где подберут идеальный вариант, который удовлетворит ваши рецепторы и поможет по-настоящему расслабиться. Купить наполнитель, все сопутствующие товары и сам кальян в Киеве можно в специализированном табачном магазине «Grizzly».

Чтобы понять, есть ли никотин в табаке для кальяна, при покупке следует обратить внимание на информацию, содержащуюся на упаковке товара. Именно в ней указывается процентное соотношение вещества в данной табачной смеси. Но помните, что международными стандартами установлена норма, которую нельзя превышать и она составляет 0.5%. Это максимальная доза, которую предпочитают заядлые курильщики, имеющие большой стаж курения обычных сигарет. Но, в основном, в ходовых марках табака для кальяна доза никотина варьируется от 0.01 до 0.2%.

Не забываем о правилах курения

Купить кальян – дело, которое не требует особого труда и знаний. Для этого существуют продавцы табачного магазина, которые всегда придут на помощь и подберут оптимальный вариант. Совсем другое дело – научиться правилам и культуре курения. Ведь часто после покупки аппарата клиенты забывают, что еще несколько дней назад искали информацию о том, есть ли никотин в кальянном табаке и начинают выкуривать ароматные смеси по несколько раз на день. И если одна доза просто расслабит, то частое и обильное курение негативно скажется на здоровье и самочувствии. Напоминаем, что количество смеси в чаше не регламентируется (да и сами чаши бывают разного размера), плюс ко всему процесс курения занимает около часа. Следственно, за один сеанс курильщик получает в среднем 6.30 мг никотина. Поэтому напоминаем, что все хорошо в меру.

Табакокурение (рубрику ведет доцент кафедры психиатрии-наркологии,психотерапии и сексологии, к.м.н., доцент Е.В.Волкова)

   Актуальной проблемой современной медицины является табакокурение. Употребление табака является второй основной причиной смерти населения в мире. В настоящее время табак убивает 1 из 10 взрослых. Если не будут внедрены эффективные меры по борьбе с табакокурением, то к 2030г. он будет убивать 1 из 6 человек, т. е. будет причиной более чем 10 млн. смертей в год. В странах с низким и средним экономическим развитием, включая Российскую Федерацию, будет 7 из 10 смертей. В настоящее время в России умирает около 400 тыс. человек в год от табакокурения,  из которых около 80% умирают в трудоспособном возрасте - 35лет - 64 года. Из всех смертей, обусловленных курением, половина приходится на болезни системы кровообращения, 25 % - на злокачественные новообразования и 25% - на другие причины смерти. Высокая смертность от табака связана с тем, что никотин и другие вещества (более 4000) содержащиеся в табачном дыме увеличивают риск развития заболеваний практически всех органов и систем человека,  так как они являются высокотоксичными, раздражающими, ядовитыми и канцерогенными.
   Российская Федерация относится к странам с очень высокой распространенностью потребления табачных изделий. По абсолютному числу курильщиков Россия занимает четвертое место в мире, после Китая, Индии и Индонезии. Среди взрослого населения Российской Федерации 39,1 % (43,9 миллиона) являются активными курильщиками табака. Среди мужчин распространенность табакокурения составила 60,2 % (30,6 миллиона), среди женщин - 21,7 % (13,3 миллиона). Около 43 % несовершеннолетних курильщиков приобщаются к табакокурению в возрасте младше 13 лет.   Потребление табака является одним из регулируемых факторов риска для здоровья человека. В апреле 2008 года Россия присоединилась к « Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака». Общепризнано, что искоренение курения - одна из наиболее эффективных мер оздоровления населения.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С КУРЕНИЕМ

• профилактика курения, начиная с детского возраста;
• проведение широких пропагандистских кампаний, так как большинство курящих недостаточно осведомлено о последствиях курения;
• поощрение некурящих к воздержанию от курения и препятствие распространению курения в любой форме;
• сокращение числа курящих во всех возрастно-половых и профессиональных группах населения;
• уменьшение вредного воздействия табачного дыма;
• уменьшение влияния пассивного курения на некурящих;
• помощь бросившим курить, с тем чтобы они вновь не начали;
• координация усилий как в рамках системы здравоохранения, так и в национальном масштабе.

   К сожалению, несмотря на очевидный вред, курение до сих пор принято считать личным делом и нормальной формой поведения, что в первую очередь относится к мужчинам.

Опасный миф о «безопасных» сигаретах и бездымном курении

   Курящие люди осведомлены о том, что около 80% поступающих в продажу сигарет снабжены табачными фильтрами, задерживающими никотин. Считается, что фильтры задерживают примерно половину никотина, содержащегося в дыме сигареты. А по содержанию смол (конденсата) сигареты делятся на несколько подгрупп:
полноароматические (full flavor) — от 10 до 20 мг на сигарету; легкие (lights) — от 5 до 10 мг на сигарету; ультралегкие (ultra lights) — от 5 до 10 мг на сигарету; сигареты без фильтра; папиросы — более 20 мг на папиросу.
   В конце 1996 г. в Москве появились сигареты, отличающиеся тем, что содержат никотин и конденсат в количествах еще меньших, чем легкие и большинство ультралегких сигарет. Это немецкие сигареты R1, содержащие 0,1 мг никотина/ 1 мг конденсата. Для приготовления легких сигарет нового поколения используется ароматизированный табак с природным высоким содержанием никотина. Количество смолы и никотина до желаемого уровня сокращают специальные системы сигарных фильтров. Их в настоящее время изобретено и применяется множество. Например, в ультралегких сигаретах используются двухступенчатые угольные фильтры с перфорацией. Начиная с 1999 г. широко рекламируется так называемый «биофильтр», в котором дополнительно активизированный уголь начинен гемоглобином, полученным из крови крупного рогатого скота и свиней. Однако, как ни парадоксально, курение сигарет с любым фильтром не только не уменьшает вред от курения, но, наоборот, увеличивает его. Настоящий курильщик нуждается в некоторой дозе никотина в крови, что становится заметно, когда курильщика лишают этого вещества: бессознательно он начинает чаще затягиваться и «высасывает» из сигареты с плотным фильтром больше никотина. Самым опасным оказалось не то, что при использовании сигарет с фильтром возросло потребление табака в мире, а то, что при сильных затяжках происходит более глубокое разложение табака с образованием непропорционально высокого количества никотина и смол, содержащих 3,4-бензпирен и другие канцерогенные вещества. Последние вообще не задерживаются антиникотиновыми фильтрами.
   Профессор Ф. Шмидт (ФРГ), эксперт по проблеме «Курение и здоровье» ВОЗ, сообщает, что в зависимости от глубины затяжки минимальное и максимальное «усвоение» организмом никотина относятся как 1:350. Следовательно, если фильтр и задерживает 50% никотина, то при глубокой затяжке в организм его попадает ровно в 175 раз больше, чем при слабой затяжке дымом от сигареты без фильтра. Результаты обследования 2 тыс. пациентов в 80 кардиологических центрах Италии свидетельствуют: риск инфаркта среди тех, кто курит легкие сигареты с фильтром, в 2—10 раз выше среднего показателя.

Чем грозит нам «пассивное курение»

  Как установлено специальными исследованиями, до 68% дыма горящей смолы и выдыхаемого курильщиком воздуха попадает в окружающую среду, загрязняя ее смолами, никотином, аммиаком, формальдегидом, окисью углерода, двуокисью азота, цианидами, анилином, пиридином, диоксинами, акролеином, нит-розоаминами и другими вредными веществами. Опасная для человека концентрация никотина (0,5 мг/м3) в закрытых, плохо проветриваемых помещениях создается довольно быстро. Такого уровня концентрация никотина достигнет, если в комнате объемом 20 м2 выкурят 1 сигарету. Если же в непроветриваемой комнате будет выкурено несколько сигарет, то за один час некурящий человек вдохнет столько вредных веществ, сколько поступает в организм человека, выкурившего 4—5 сигарет. Находясь в таком помещении, человек поглощает столько же угарного газа, как и курящий, и до 80% других веществ, содержащихся в дыме сигареты, папиросы или трубки.
   Окружающий курящих табачный дым — это сильно действующая смесь вредных газов, жидкостей и мелкодисперсных твердых частичек. Различают четыре вида дыма: основной — дым накуренного помещения; дым, вдыхаемый курящим; дым, выдыхаемый им, а также боковой дым, выделяющийся непосредственно с конца горящей сигареты. Различие между основным и боковым дымом весьма существенно: оба дыма содержат одни и те же соединения, в различных концентрациях. Например, в боковом дыме содержание никотина в два и более раза выше, чем в основном.  Концентрация 4-аминобифернила, вызывающего рак мочевого пузыря, в боковом дыме почти в 31 раз больше, чем в основном. Боковой дым содержит канцерогены и токсины в максимальном количестве (независимо от марки выкуриваемых сигарет) по сравнению со всеми остальными вилами дыма, т.е. основного, вдыхаемого и выдыхаемого, при курении сигарет как с фильтром, так и без фильтра.

Многие из вредных компонентов окружающего табачного дыма нельзя удалить из помещения ни вентиляцией, ни фильтрацией. Любой человек, вошедший в здание или автомобиль, в котором курили несколько дней назад, чувствует запах, определяемый как «застоявшийся» табачный дым. Он обусловлен повторным выделением летучих органических соединений, которые абсорбируются на внутренних поверхностях здания: стенах, полу, коврах, портьерах и тюлевых гардинах. По сути дела, этот факт можно квалифицировать как загрязнение помещения токсичными отходами.
По данным ВОЗ каждые 6,5 секунд на планете умирает 1 человек от болезни, связанной с использованием табака. Научные исследования показали, что люди, которые начинают курить в подростковом возрасте (а так поступают более 70% курящих) и курят 20 или более лет, умрут на 20 - 25 лет раньше, чем те, которые никогда не курили. Ни только рак легкого или болезни сердца приводят к серьезным проблемам со здоровьем и к смерти. Ниже перечислены некоторые редко упоминаемые в литературе болезни и эффекты, вызываемые курением, - с головы до ног:

 Чтобы определить, есть ли у Вас зависимость от табака, а это болезнь и её надо лечить, ответьте на вопросы теста Фагерстрема и просуммируйте баллы.
 

Оценка степени никотиновой зависимости
Тест Фагерстрема

Оценка степени никотиновой зависимости

0 - 2  Очень слабая зависимость

3 - 4  Слабая зависимость

5 -    Средняя зависимость

6 - 7  Высокая зависимость

8 - 10 Очень высокая зависимость

Рекомендации:

0 - 4  Беседы врача

5 - 10 Беседы врача + никотинзаместительная терапия

Никотин - свойства, действие, вредность

Никотин имитирует действие сильнодействующих наркотиков по своему действию и вызывающим привыкание свойствам. Никотин оказывает на наш организм стимулирующее действие, но может оказывать и успокаивающее действие. Это возможно благодаря влиянию на рецепторы нашего мозга. Некоторые считают, что никотин дополнительно стимулирует наш мозг к работе. Несмотря на все эти обманчивые и незначительные преимущества, никотин является чрезвычайно опасным химическим веществом, классифицируемым как вредное вещество, а сигаретный дым известен как канцероген.

Никотин - свойства

Никотин относится к группе нейротоксинов. Это синоним того, что в больших дозах он оказывает разрушительное воздействие на наш организм, а в итоге может даже привести к смерти зависимого человека. Никотин часто входит в состав инсектицидов. Естественно, никотин содержится в листьях табака, которые служат элементом, используемым для изготовления сигарет.

Никотин - действие

Действие никотина во многом зависит от его дозировки.Чем выше дозировка, тем вреднее это для организма. В малых дозах никотин вызывает чувство радости и стимулирует нашу нервную систему, учащает сердцебиение, расширяет зрачки и повышает кровяное давление. В некоторых случаях в низких дозах никотин может стимулировать работу нашего мозга и нервной системы, а также улучшать концентрацию и память.

In addition, изучения показали что никотин вызывает допамин в нашем теле, также известный как инкреть счастья.Все по-другому с более высокой дозировкой. Чем чаще курильщик тянется к сигарете, тем сильнее становится его зависимость. Тем не менее, даже частые дозы никотина оказывают успокаивающее действие и снижают стресс курильщика. Также говорят о терапевтическом эффекте сигарет. Зависимые люди часто тянутся к сигарете в стрессовых ситуациях, что доказывает стимулирующее и успокаивающее действие этих стимуляторов.

Никотин - вредность

В мире продолжаются споры о влиянии никотина на появление и развитие опухолевых изменений в организме курильщика.Одни считают, что никотин не влияет на развитие опухолевых изменений, другие считают, что табачный дым, а не никотин, ответственен за повышенный риск развития рака у курильщиков. Такие мнения возникли не на пустом месте. Табачный дым является продуктом канцерогенных веществ, таких как окись углерода, смола, фенолы и цианистый водород. Все эти вещества составляют смертельную, канцерогенную смесь. Каждый из них разрушает нашу дыхательную систему и ухудшает ее работу.Никотин вреден не только из-за своей канцерогенности, курение также повреждает кожу и зубы. Сигаретный дым также способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, из которых наиболее распространенными являются инфаркты, аневризмы, инсульты и атеросклероз. Курение также влияет на пищеварительную систему курильщика. Курильщики более склонны к язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Никотин также увеличивает выработку пищеварительных соков.

Хотите бросить курить и укрепить свое тело? Закажите Stop Nalogom сегодня - пищевую добавку Panaseus, которая поддерживает очищение организма, улучшает самочувствие и облегчает избавление от зависимости.

• Соль - виды, свойства, вредность. Может ли соль быть полезной для вашего здоровья? [ОБЪЯСНЯЕМ]

  Поваренная соль не является частью здорового питания. Однако в небольших количествах он необходим организму из-за содержания натрия, который регулирует экономию...

  Александра Липец
• Блокирует ли никотин коронавирус? Курильщики меньше страдают от COVID-19, но переносят его тяжелее

  Правда ли, что у курильщиков меньше шансов заболеть COVID-19? Такие предположения ученых появились в СМИ несколько недель назад, вызвав настоящий ажиотаж.Что сегодня...

  Каролина Свидрак
• Никотиновые пластыри и лечение COVID-19.Ученые в Уэльсе хотят начать исследования

  Ученые изучат потенциал никотиновых пластырей в борьбе с COVID-19. Об этой идее сообщили врачи одной из уэльских больниц, утверждающие, что никотин...

• Никоретте спрей - для людей с никотиновой зависимостью

  Никотин — одна из болезней цивилизации современного мира.Пристрастие к курению затрагивает примерно 25% взрослых поляков. Чаще для сигарет...

• Еще одно доказательство вреда красного мяса — ученые доказали, что оно способствует сердечным заболеваниям

  Ученые давно говорят, что диета, богатая красным мясом, вредна для здоровья.Исследования показали, что пристрастие к этому продукту увеличивает риск таких заболеваний...

• Тучные подростки чаще становятся зависимыми от никотина

  Teens диагностированные с тучностью больше чем дважды как правоподобны для того чтобы быть сильно наркоманом к никотину, согласно изучению опубликованному в журнале...

• Никотин как средство от ожирения

  Ученые определили группу нейронов в головном мозге, отвечающих за снижение аппетита курильщиков, сообщает Science.

• Мужественность и женственность не любят никотин

  Хотя многим кинематографическим мачо сигареты добавляли сексапильности, а соблазнительные и опасные женщины, такие как Шэрон Стоун в «Обнаженном инстинкте» - не раз соблазнялись дымом -...

  Халина Пилонис
• Рецептор в мозгу отвечает за никотиновую зависимость

  Склонность к употреблению большого количества никотина можно уменьшить, изменив уровень белка, из которого состоит никотиновый рецептор в головном мозге...

• Никотин может напрямую способствовать развитию рака молочной железы

  Связывание никотина с никотиновым рецептором ацетилхолина не только вызывает привыкание к курению, но также может непосредственно способствовать развитию рака молочной железы...

Никотин - Практическая медицина 9000 1

Никотин – алкалоид, встречающийся в природе, в т.ч. в корне и листьях табака. Это растение выращивают как сырье для производства табачных изделий, например, сигарет, сигар, трубочного табака, нюхательного табака. Никотин связывается с никотиновыми рецепторами (разновидность ацетилхолиновых рецепторов) в нервных связях вегетативных ганглиев нервной системы, мозгового вещества надпочечников и ЦНС, проявляя стимулирующее действие как на симпатический, так и на парасимпатический отделы нервной системы.Никотин, принимаемый в малых дозах, оказывает на организм стимулирующее действие, увеличивает секрецию адреналина (таким образом, уменьшая чувство голода и боли, учащая сердцебиение, расширяя зрачки). После приема никотина в повышенных дозах могут возникнуть ощущение легкости, изменение восприятия окружающего, чувство оторванности от реальности, а также: упадок сил, утомляемость, светобоязнь, скачки мыслей. Отравление никотином характеризуется тошнотой, рвотой, болями в животе, диареей, повышенным потоотделением, приливами, головокружением, нарушением слуха и зрения, галлюцинациями, выраженной слабостью, нарушениями сердечного ритма, нарушением дыхания, снижением артериального давления; в чрезвычайно высоких дозах наступают потеря сознания, судороги и смерть.
Никотин, а также другие вещества, содержащиеся в табаке и табачном дыме, вызывают сильное физическое и психологическое привыкание. В результате соединения никотина с никотиновыми рецепторами повышается концентрация дофамина в головном мозге и временно улучшается настроение. Если никотин поступает регулярно, это вызывает увеличение количества никотиновых рецепторов в головном мозге, но в то же время мозг становится все менее чувствительным к никотину. Следовательно, для получения эффекта, аналогичного начальному периоду курения, ему нужно все больше и больше никотина, т.е. все больше и больше сигарет.Тогда мы имеем дело с развитием толерантности.
Помимо никотина, в сигаретном дыме содержится много веществ, в том числе обладающих токсическими, канцерогенными и фетотоксичными свойствами. Это, например: окись углерода (угарный газ), смола, полициклические ароматические углеводороды, фенол, крезол, бензо-а-пирен, цианистый водород, формальдегид и другие. Таким образом, курение сигарет или использование других стимуляторов, содержащих табак, связано с повышенным риском многих заболеваний, в том числерак, легочная недостаточность или ишемическая болезнь сердца, поэтому многие люди хотят бросить курить. Потому что это непросто (никотиновая абстиненция у наркоманов вызывает непреодолимую тягу к курению, нервозность, утомляемость, раздражительность, эмоциональную лабильность, нарушения сна, нарушение концентрации внимания, повышенный аппетит, головные боли, мышечные боли, запоры), помимо психологических методов (сильные мотивация, изменение привычек и др.), можно использовать дополнительные препараты.
Препараты, содержащие никотин, могут быть в форме трансдермальных пластырей (пластырей, высвобождающих никотин, попадающий в кровь через кожу), жевательных резинок, леденцов, пероральных спреев или картриджей для ингаляций. Эти препараты используются, среди прочего, при лечении отказа от курения. Они уменьшают интенсивность абстинентного синдрома.
Никотин, используемый в виде трансдермальных пластырей на неповрежденной коже, постоянно всасывается в кровь; максимальная концентрация в плазме достигается через 8-10 ч после начала приема; биологический период полувыведения составляет 2 часа.Концентрации в плазме, достигаемые при употреблении никотиновой жевательной резинки, обычно составляют 8–25 нг/мл (в зависимости от дозы и способа жевания). Никотин метаболизируется в печени. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита - котинина.

Читайте также статьи

Препараты на польском рынке, содержащие никотин

© Borgis - Достижения в фитотерапии 3/2009, стр. 204-210

Жгучая проблема - то есть почти все о табаке и его последствиях. Т. III и IV

О том, что курение вредно для здоровья, в последние несколько десятилетий стало известно всему миру, в том числе и курильщикам. Из года в год все больше говорят о тяжелых последствиях этой пагубной привычки, все больше предупреждений появляется на пачках сигарет и везде, где они продаются.В ряде европейских стран уже действует полный запрет на курение в общественных местах. Многие страны, в том числе Польша, тратят огромные средства на лечение курильщиков в результате заболеваний, вызванных их зависимостью.

Из личного интервью известно лишь несколько десятков больных, находящихся на лечении по заболеваниям, в т.ч. курения, я слышал пугающее утверждение, что большое количество этих людей не может не хотеть никотина и даже курить сигареты во время госпитализации в различных больничных уголках и туалетах.Ранее упоминалось, сколько поляков преждевременно умирает за год только от курения, но, как видите, эти данные не доходят до всеобщего сведения. Следует отметить, что в нашей стране смертность от болезней, связанных с курением, самая высокая в Европе.

Факты прошедшего периода

В течение многих лет американские табачные компании: Philip Morris (Marlboro), R. J. Reynolds Tobaoco Company (Camel) и British American Tobacco (Lucky Strike) обвинялись в манипулировании ингредиентами сигарет с целью удержать курильщиков от зависимости.Это подтверждают миллионы страниц конфиденциальных документов судебного процесса в американском штате Миннесота.

В 1989 году юридическая фирма в Луисвилле, штат Кентукки, США, работавшая на производителя сигарет Brown and Williamson, американского отделения British American Tobacco (BAT), получила сотни тысяч внутренних документов своего клиента, чтобы создать единую защиту в эскалации судебных исков. против него. Суды против производителей сигарет ведутся в США с начала 1950-х годов, когда была доказана связь между раком легких и курением.На несколько тысяч случаев производители не потеряли ни одного! Причина в том, что всегда не было четких доказательств того, что он действовал недобросовестно. Вышеупомянутая юридическая фирма наняла группу людей, в том числе человека по имени Меррелл Уильямс. Разбирая тысячи документов под грифом «секретно» или «размолоть», он быстро понял, что табачная компания «БАТ» не только знала о вреде своей продукции раньше, чем об этом узнали правительства разных стран, но и осуществляла различные международные манипуляции.Более того, вопреки публично повторяемым заверениям, компания даже провела чрезвычайно подробные тесты детей, чтобы как можно эффективнее воздействовать на них своим вызывающим привыкание продуктом. Документы BAT также включали конфиденциальный анализ деятельности и продуктов конкурентов, в основном Philip Morris (PM) и RJ Reynolds Tobacco. Все это указывало на вредоносную деятельность американских табачных компаний. Г-н Уильямс сделал множество копий этих документов, от которых он тайно избавлялся в течение нескольких месяцев.Наступает поворотный момент: у мистера Уильямса сердечный приступ, вызванный курением. Он решил передать документы активистам борьбы с табаком. Табачная компания сама узнала о краже и тут же потребовала их вернуть. Она их получила, но справедливо подозревая, что вторичные копии этих документов уже разошлись по свету. В 1994 году этой темой заинтересовался г-н Ричард Скраггс из Миссисипи, выдающийся юрист. Сотрудничество двух джентльменов изменило ход никотиновой истории Америки.

Основной линией защиты табачных компаний был аргумент, что курильщики сами соглашаются на канцерогенную зависимость.Однако правительство штата Миссисипи, отказавшись принять пагубную привычку, ежегодно выставляет счета на миллионы долларов за лечение рака легких и других заболеваний, связанных с курением. В украденных документах содержалась настолько важная информация, что мистер Скраггс решил умело использовать их наилучшим из известных ему способов — подав в суд на табачные компании. Однако в этом отношении возникла фундаментальная проблема. Ну а в американских судах народные заседатели выбирают обе стороны спора из числа случайных граждан.По общему признанию, общественность в Америке годами негативно относилась к табаку, но менталитет общества скорее препятствовал успеху такой линии поведения среди народных заседателей. Более того, в успех этого проекта мало кто верил, и уж тем более не законодательный орган штата, которому для финансирования такого процесса пришлось бы потратить несколько миллионов долларов. Мистер Скраггс, однако, не сомневался в своих доводах и предложил генеральному прокурору, а также коллеге по школьной скамье, что он сам профинансирует государственный процесс против крупнейших табачных компаний мира.Кроме того, этот адвокат заработал несколько миллионов долларов на судебных процессах против производителей асбеста, так что он мог позволить себе такие расходы. С несколькими юристами против сотен коллег риск был высок и грозил личным банкротством. Поэтому он предложил гонорар в размере 1/3 от возможного выигрыша, в который все равно никто не верил. Контракт был заключен официально, хотя и в устной форме. Но это был еще не конец.

В то же время Конгресс США стал присматриваться к деятельности компаний, продукция которых ежедневно вызывала тяжелые заболевания у нескольких тысяч граждан.В апреле 1994 года для объяснений были вызваны президенты семи крупнейших концернов. В центре внимания, в прямом эфире перед камерами они один за другим клялись под присягой, что никотин не вызывает привыкания и что они не манипулировали ингредиентами сигарет. Такой подход предполагал, что никотин можно считать лекарством, а не пищевым продуктом, и, таким образом, допускал усиление государственного надзора за продуктом и введение определенных ограничений.

Это свидетельство по телевидению смотрел дома безработный по имени Джеффри Виганд.Он знал, что они были неправдой, и у него были для этого доказательства. Годом ранее он был уволен с должности директора одного из отделов производителя табака Brown and Williamson в Кентукки (филиал BAT), а его бывший начальник был в программе. Г-н Виганд был нанят несколькими годами ранее для управления научным отделом, которому было поручено разработать так называемую безопасная сигарета. Однако в начале 1990-х компания сделала свои исследования секретными. Вскоре все научные работы должны были быть одобрены юристами, чтобы они не могли служить возможным доказательством для оппонентов.Даже сам г-н Виганд не имел права доступа к научным материалам коллектива, которым он руководил лично (они были ему доложены и представлены ему через посредников). В итоге контору закрыли.

Разработка т.н. безопасная сигарета всего через сто лет после начала массового производства была серьезной стратегической проблемой не только для BAT, но и для других производителей. Возможное появление такого продукта на рынке однозначно доказывает, что предыдущие продукты годами не были безопасными, хотя американский закон обязывает производителя приложить все усилия, чтобы сделать продукт безопасным для потребителя.Это означало, что компания могла потерять несколько процессов. Г-н Виганд много знал о секретах БАТ, и его совесть не позволяла ему скрывать ложные заявления, сделанные под присягой, свидетелем которых он был по телевидению. Он сотрудничал с правительством США и согласился помочь в расследовании против своего бывшего работодателя. Позже, несмотря на исключительный приказ суда Кентукки и несмотря на угрозы убийством его дочерей, он решил дать показания на знаменательном судебном процессе по делу о табаке в Миссисипи.Международный скандал был вызван его сотрудничеством с телекомпанией CBS, которой он разоблачал махинации табачных компаний. Трансляция репортажа была приостановлена ​​на несколько месяцев, и БАТ шантажировала его судебным процессом о клевете. В конце концов программа была выпущена, серьезно изменив отношение общества в целом к ​​проблеме курения.

Факторы, разрушающие организм курильщика

Никотиновая зависимость ежегодно способствует заболеванию и смерти миллионов людей. Сигаретный дым наиболее вреден: смола вызывает заболевание легких, угарный газ снижает количество кислорода в крови и заставляет сердце работать интенсивнее, фенолы разрушают легочную ткань.Но это не останавливаться на достигнутом. Никотин — лишь одно из многих токсичных соединений, содержащихся в табачном дыме. Каждый раз, когда сигаретный дым попадает в легкие, в организм попадает много чрезвычайно токсичных газообразных и смолистых веществ. Наиболее опасны:

- никотин,

- оксиды азота, углерода и серы,

- тяжелые металлы (кадмий, свинец, никель, ртуть, селен),

- радиоактивные элементы,

- производные пирена и антрацена - вещества с особо сильным канцерогенным действием.

При курении табака выделяют два потока дыма: основной - образующийся при вдыхании сигаретного дыма, вдыхаемый непосредственно курильщиком, и боковой - выходящий из тлеющей сигареты, между затяжками. Последний дым определенно более опасен для здоровья. В нем содержится гораздо больше канцерогенов, которые легче проникают в дыхательные пути. После проникновения в организм смесь высокотоксичных и раздражающих веществ запускает каскад повреждений.Этот процесс происходит на уровне всей дыхательной системы, начиная с глотки и гортани, через трахею, бронхи и заканчивая легкими. Затем появляется боль, одышка и кашель с отхаркиванием густого липкого секрета. Сопровождается инфекцией и воспалительным процессом. В гортани табачный дым повреждает голосовые связки. Появляется характерная охриплость и хрипящий голос. В то же время прогрессирующая инфекция создает почти идеальные условия для развития раковых клеток. Раздражение трахеи ухудшает ток воздуха и затрудняет процесс дыхания.В бронхах деготь образует липкое, сильно загрязненное и густое отделяемое, являющееся основой для развития различных микроорганизмов. Они вызывают неконтролируемые кашлевые рефлексы. Вначале это сухой кашель, но по мере прогрессирования инфекции из дыхательных путей начинают выходить гнойные выделения. В то же время раздражители в дыме вызывают астматические приступы удушья, повреждая внутренние стенки бронхов (путем их сужения). Однако наибольшее опустошение в легких вызывает табачный дым, приводящий к эмфиземе легких.Затем мы испытываем трудности с дыханием и одышку даже при малейшей физической нагрузке. Увеличенные и жесткие альвеолы ​​также оказывают давление на окружающие их кровеносные сосуды. Для того чтобы сердце прокачивало через него кровь, оно начинает усиленно работать, а следовательно, перегружается. Клапаны перестают работать должным образом, и поэтому меньшее количество насыщенной кислородом крови достигает различных органов (в том числе и самого сердца). Ишемическая болезнь сердца начинает стремительно развиваться.

Табачный дым также содержит чрезвычайно токсичные канцерогенные соединения, которые стимулируют и заставляют клетки размножаться против их воли. Эти быстрые, спонтанные и незапланированные деления приводят к появлению множества аномальных клеток, с которыми наша иммунная система не может справиться со временем. Мутировавшие клетки начинают группироваться в колонии и увеличиваться в размерах. Вот так медленно развивается злейший враг курильщика — рак легких. Динамично прогрессирующая опухоль оставляет после себя огромное количество повреждений в организме.Агрессивные и злокачественные клетки легко проникают в поврежденные кровеносные сосуды, путешествуя по течению к другим органам. Они особенно расположены в головном мозге, печени, поджелудочной железе, костях и коже.

Вредные вещества

Содержание никотина в табаке колеблется от 5 до 12%. Он оказывает сильное влияние на центральную нервную систему и вызывает своего рода зависимость, сравнимую с такими наркотиками, как героин, марихуана и кокаин. Он работает очень быстро. После затяжки сигареты никотин в течение нескольких секунд достигает мозга, где стимулирует секрецию различных нейротрансмиттеров, в основном ацетилхолина.Как следствие, наш мозг начинает работать быстрее, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. Это состояние эмоционального возбуждения. Когда вы продолжаете курить, ваш мозг выделяет химические вещества, называемые b-эндорфинами, которые заставляют вас чувствовать себя спокойно и расслабленно. Этот вид чередующейся умственной реакции вызывает чрезвычайное привыкание. Следовательно, если мы хотим бросить курить даже на короткое время, мы начинаем чувствовать раздражение, тревогу, усталость, бессонницу, неспособность сосредоточиться и, самое главное, непреодолимое желание снова закурить.Тяжесть и тип этих симптомов, а также их продолжительность сильно различаются. Это зависит от индивидуальной пригодности курильщика. Эффект тяги к никотину можно ощутить через несколько часов. Через 48 часов это становится почти невыносимым. Вечером больше всего раздражает. И так мы тянемся за очередной сигаретой. Многие пытаются ограничить их количество, но это не дает должного эффекта. Курильщик, привыкший к определенной дозе никотина, начинает неосознанно вдыхать больше сигаретного дыма и, несмотря на меньшее количество выкуренных сигарет, организм получает аналогичную дозу этого алкалоида.

Никотиновая зависимость, как и любая зависимость, состоит из множества различных зависимостей, влияющих как на наше тело, так и на разум. Курение сигарет доставляет организму различные ощущения, некоторые из которых воспринимаются как приятные. Кроме того, курение часто приводит к сложной ситуации, когда, например, вы не знаете, что делать с руками или должны ответить на какой-то неловкий вопрос. Курение сигарет также носит ритуальный характер — у многих людей очень быстро вырабатываются специфические привычки, связанные со способом извлечения сигарет из пачки, прикуривания, удержания в руках, поднесения ко рту и т. д.Такие привычки, становясь неотъемлемой частью повседневной деятельности, усиливают зависимость и затрудняют избавление от нее.

Ниже перечислены некоторые токсичные компоненты табачного дыма.

Никотин

- Алкалоид, сильный яд, вызывающее привыкание вещество.

- Негативно влияет на ген р53, основная функция которого - останавливать неконтролируемый рост клеток, т.е. образование рака.

- Повреждает коллагеновые и эластиновые волокна, в результате чего кожа теряет эластичность, упругость и эластичность; морщины на лбу и вокруг рта появляются в пять раз быстрее, чем у некурящих.Последствием курения также крайне нелюбимая - особенно женщинами - сеть лопнувших сосудов.

- Повышает кровяное давление и увеличивает частоту сердечных сокращений; он определенно благоприятствует развитию атеросклероза, проявляющегося сужением артерий. Он также способствует образованию тромбов, которые могут вызвать инсульт и сердечный приступ.

Оксид углерода

Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.

Никотиновая зависимость

Казалось бы, сегодня никого не надо убеждать во вредности курения. Сигареты являются единственным легально продаваемым продуктом в мире, канцерогенность которого доказана. Во-вторых, связанных с курением злокачественных новообразований и сердечных приступов в большинстве случаев можно избежать. В-третьих, миллионы курящих поляков – это обычные люди, страдающие зависимостью.И, к сожалению, их пристрастие к никотину приводит к порабощению.

Статистика курения

Согласно исследованиям, хотя 80% курящих заявляют о желании бросить курить, но часто не могут этого сделать. Исследования доказывают, что «курение является основным фактором риска преждевременной смерти в Польше». Эта зависимость вызывает более 40 процентов. преждевременной смерти среди мужчин среднего возраста, то есть в возрасте от 35 до 64 лет, и ежегодно убивает более 600 000 европейцев.Как будто этого недостаточно, системы здравоохранения в странах Европейского Союза стоят около 100-110 миллиардов евро.

Что такое никотиновая зависимость?

Можно сказать, что курение – это зависимость, вызванная двумя основными взаимодействующими зависимостями: фармакологической никотиновой зависимостью и поведенческой зависимостью.

Фармакологическая зависимость связана с необходимостью поддержания адекватного уровня никотина в сыворотке крови, который выше у курильщика табака, тогда как поведенческая зависимость носит сложный характер и зависит от психологических, средовых и социальных факторов.Наркомания приводит к тому, что курильщики не могут избавиться от зависимости из-за ощущения удовольствия, успокоения или возбуждения во время курения.

Поведенческая и фармакологическая зависимость от никотина

Поведенческая зависимость

Поведенческая зависимость связана с изменчивостью поведения курящего человека. Вначале у нас есть первоначальный опыт в этом плане, потом мы учимся курить, а потом появляется привычка. Среди прочих появляется условный рефлекс.в в результате внутренних факторов, например, готовности справляться со стрессом, и внешних факторов, например, окружения, предлагающего сигарету.

Фармакологическая зависимость

Фармакологическая зависимость связана с развитием толерантности и синдрома отмены. Толерантность – это необходимость вводить все более и более высокие дозы для получения одного и того же эффекта. Это связано с увеличением ферментов, метаболизирующих никотин (фармакокинетическая толерантность) и, что более важно, за счет адаптации нервной системы путем изменения количества никотиновых рецепторов для поддержания нормальной функции этой системы (фармакодинамическая толерантность).

При развитии фармакодинамической толерантности прекращение приема или значительное снижение уровня никотина приведет к возникновению симптомов отмены. Недостаточное обеспечение организма курильщика никотином негативно ощущается курильщиком (психологическая зависимость). В любом случае, как и в случае с другими наркотиками, вызывающими зависимость, деятельность его центральной нервной системы приспособлена к действию никотина и нарушается при его недостатке (фармакологическая зависимость).

Как мы зависим от никотина?

Человек, сигарета и окружающая среда вовлечены в процесс зависимости. Человек важнее всего, потому что он решает:

• курить или нет
• сколько курить
• когда начинать и почему.

Систематическое введение в организм химических соединений, содержащихся в сигаретном дыме, вызывает изменения в обмене веществ курильщика, т.е. изменения в тканях организма.

Первичным симптомом, возникающим в результате паралича нервных клеток, или синапсов, является состояние легкой эйфории, чувство облегчения и облегчения. Именно это психологическое облегчение позволяет курильщику легко дотянуться до следующей сигареты.

В результате систематического курения, т.е. введения ядохимикатов, организм привыкает и испытывает постоянную потребность в получении вещества, к которому пристрастился. Естественный биологический барьер устойчивости организма к вредным химическим веществам постепенно разрушается и в конечном итоге полностью разрушается.Организм становится зависимым от табака, что вызывает у курильщика тягу к никотину. Если на начальных стадиях курения это психологическая потребность, то при длительном систематическом курении развивается физическая зависимость.

Внешние факторы, влияющие на никотиновую зависимость

Стоит также отметить, что мы часто тянемся к сигаретам из любопытства. Начинания с никотина обычно возникают из-за уговоров друзей, желания попробовать или приспособиться к окружающей среде.Со временем тяга к курению усиливается, что приводит к зависимости. Курильщик теряет свою свободу для табака. Акт курения часто становится импульсивным, нерефлексивным и никоим образом не контролируется курильщиком.

Американский психолог Мак Лейн, изучавший мотивацию начать курить, обобщил ее в 7 пунктов, которые были дополнены другими исследователями, и гласили они следующее:

Респонденты обычно приводили несколько разных причин.

Симптомы никотиновой зависимости

Табакокурение – зависимость не менее или даже более сильная, чем наркомания.Некоторые из пациентов, отказавшихся от алкоголя, героина или кокаина, говорили, что бросить курить было гораздо труднее. Некоторые курильщики утверждают, что им больше всего нравится первая за день сигарета.

Основными симптомами абстиненции являются:

• желание курить, 90 038 90 037 трудности с концентрацией внимания, 90 038 90 037 чрезмерная сонливость или бессонница, 90 038
• депрессия, 90 038 90 037 расстройство, 90 038 90 038 90 038 038 90 037 раздражительность, 90 038 90 037 тревога, 90 038 90 037 тревога.

Также могут появиться такие соматические симптомы, как повышенный аппетит и вес, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, головные боли или дискомфорт в желудке. Как правило, пик этих симптомов приходится на первую неделю, и большинство из них исчезают в течение 3–4 недель после отказа от курения. Лишь повышение аппетита и тяга к никотину могут сохраняться немного дольше, но тяга к курению часто возвращается спустя месяцы или даже годы после отказа от курения.

Как курение влияет на наш организм?

Масштабы рисков, связанных с табачной зависимостью, до конца не изучены. Тем не менее, даже полученные на сегодняшний день результаты выявили целый ряд медицинских проблем, возникающих непосредственно из-за курения. Например, мы повышаем риск инфаркта миокарда и инсульта или способствуем возникновению злокачественной гипертензии.

Следует отметить, что если мы курим, польза от приема лекарств, снижающих кровяное давление, станет очевидной только тогда, когда мы бросим курить.

Пассивное курение

Когда мы курим, мы подвергаем опасности не только себя, но и окружающих. Уже на рубеже шестидесятых и семидесятых годов ХХ века начались исследования вредного воздействия табачного дыма на дыхательную систему детей, подвергшихся пассивному курению. В начале 90-х годов благодаря многочисленным клиническим исследованиям была продемонстрирована связь между воздействием табачного дыма и возникновением острых и хронических заболеваний органов дыхания или клинических симптомов бронхиальной астмы.Существует множество научных доказательств того, что пассивное курение вредно и вызывает те же проблемы, что и активное курение.

Согласно официальной позиции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), помимо инфекций нижних дыхательных путей, вызванных пассивным курением, чаще встречаются симптомы раздражения дыхательных путей, симптомы астмы, средний отит, повышенный риск внезапной детской смерти синдром. - SIDS) синдрома внезапной детской смерти (называетсясмерть в детской кроватке) и неспецифические изменения, такие как возникновение поведенческих нарушений или трудности в обучении.

Вдыхание табачного дыма или пассивного курения так же опасно, как и само курение (активное). Так что, закуривая очередную сигарету, помните, что мы отравляем не только себя, но и окружающих нас людей.

Польза от отказа от курения

Для того чтобы пациент окончательно отказался от курения, он должен прежде всего осознать все медицинские, финансовые, моральные и социальные потери, связанные с этим, и понять многочисленные преимущества отказа от курения.

Основные преимущества для здоровья:

• Уже через двадцать минут после того, как вы погасите последнюю сигарету, ваш пульс уменьшится, а артериальное давление вернется к норме.
• Через восемь часов концентрация кислорода в крови значительно повысится, а уровень угарного газа упадет до нуля.
• В течение суток снижается риск острого инфаркта миокарда.
• Через сорок восемь часов обоняние и вкус начнут нормально функционировать.
• От двух недель до трех месяцев без курения ваша сердечно-сосудистая функция заметно улучшится.За это время улучшится общее физическое состояние человека, бросившего курить.
• В период с первого по девятый месяц улучшится дыхательная функция. Исчезнет одышка, кашель и усталость.
• Через год риск ишемической болезни сердца снизится вдвое.
• Через пять лет риск развития рака легких, ротовой полости, гортани и пищевода снизится вдвое. Ваш риск возникновения инсульта также будет значительно снижен.
• Через десять лет после выкуривания последней сигареты риск развития ишемической болезни сердца будет таким же, как у некурящего человека.
• Через пятнадцать лет риск заболеть раком легких также будет минимальным.

Методы борьбы с курением

В борьбе с табачной зависимостью наиболее распространены:

Самостоятельная попытка бросить курить

Самостоятельная попытка – метод борьбы с никотиновой зависимостью, основанный на единоличном действии зависимого человека, т.е. использовании его свободной воли и решимости по прекращению зависимости.

Известен случай пациента с более чем двадцатилетним стажем курения, который окончательно бросил пагубную привычку только потому, что у него зимним, воскресным вечером закончились сигареты, и ему не хотелось искать ночной магазин.Он заявил, что слишком холодно, что идет снег с дождем, что дует ледяной ветер, и он не хочет выходить из дома по такой банальной причине, как отсутствие сигарет. Пациент заявил, что никакая зависимость не будет решать за него, что делать. Ранее проводимые другие методы борьбы с табачной зависимостью в виде обследований и психотерапии не принесли результатов, и больная продолжала курить. Так что давайте помнить, что мы сами кузнецы своей судьбы и способны добиться успеха, если захотим.

Фармакологические методы отказа от курения

Фармакологическое лечение, в свою очередь, доминирует в западной медицине почти при всех заболеваниях. Однако во многих областях, в том числе и в лечении наркозависимости, она должна играть вспомогательную, а не основную роль. Это связано с тем, что данная психологическая зависимость влияет на продолжение или возврат зависимости в большей степени, чем физическая зависимость. Следовательно, роль наркотиков в никотиновой зависимости должна быть вспомогательной, а не основной.Наиболее часто используемые вспомогательные средства при отказе от курения имеют форму таблеток, жевательных резинок или пластырей.

Контакт больного с работником лечебно-профилактического учреждения

Другим методом борьбы с этой зависимостью являются врачебно-медицинские осмотры. Это метод, основанный на контакте больного с работником лечебного учреждения. Установлено, что антитабачное консультирование является эффективным, базовым методом помощи пациенту в борьбе с его зависимостью. Даже короткий, продолжительностью в несколько минут совет семейного врача или патронажной сестры заставил от нескольких до более десятка процентов никотиновых наркоманов бросить курить.Хорошим способом убедить наркомана бросить курить являются также листовки и брошюры против курения с подробным описанием способов отказа от курения и их положительных результатов.

Если встреча с терапевтом не дает результатов, курильщик, нуждающийся во все более и более подробной медицинской помощи, должен быть направлен в специализированную курительную клинику. Можно опросить больного, поставить правильный диагноз, а затем вылечить пристрастие к курению.Медицинский персонал способен оказать соответствующую поддержку в процессе лечения, усилив мотивацию человека, желающего избавиться от никотиновой зависимости. Также важно научиться новому поведению в стрессовых ситуациях.

Психотерапия как помощь в отказе от курения

Психолог также может помочь бросить курить. Психотерапия, т.е. немедикаментозное лечение, основывается, прежде всего, на индивидуальной и групповой поведенческой терапии, проводимой психологами и должным образом подготовленными медицинскими работниками, профессионально занимающимися антитабачной деятельностью.В ходе групповой терапии курильщиков учат справляться с табачной зависимостью и симптомами абстиненции, а также как поддерживать абстиненцию, т.е. как вести себя в различных жизненных ситуациях без необходимости выкуривания сигареты.

Два основных поведенческих метода:

• метод положительного подкрепления
• метод отвращения
90 043

Первый усиливает положительный эффект от отказа от курения, а второй, например, уменьшает тягу к курению. путем вызывания тошноты и рвоты, вызванных курением большого количества непродолжительного времени или длительным пребыванием в накуренных помещениях.Применяются также препараты нитрата серебра, вызывающие неприятный вкус при копчении.

Также стоит упомянуть никотинзаместительную терапию. Все сводится к использованию никотиновой терапии в виде, например, жевательной резинки или пластырей.

Нестандартные методы терапии, с недоказанной эффективностью и не рекомендованные Medicover:

• Иглорефлексотерапия, позволяющая восстановить баланс организма в связи с нестойким выводом никотина. При отказе от курения настроение курильщика может стать дестабилизированным.В зависимости от его личности, он может впасть в депрессию или перевозбуждение. Использование проколов соответствующих мест на теле в такое время позволяет добиться хорошего самочувствия без необходимости воспаления.
• Травяная медицина - некоторые растительные препараты используются для альтернативного лечения никотиновой зависимости. Как традиционные, на основе местных трав, так и все чаще на экзотических травах.
• Гипноз - при использовании компетентным специалистом, психологом или врачом гипноз является мощным терапевтическим инструментом.Одно из применений гипноза — помочь курильщикам бросить курить. Во время гипноза осуществляется непосредственный контакт с подсознанием гипнотизируемого. Одной из функций подсознания является контроль привычного поведения. Курение также в значительной степени является автоматическим поведением привычки, которое происходит вне контроля вашего сознательного разума. С помощью гипноза можно не только вызвать любую другую эмоцию, но и усилить ее и вызвать ее автоматическое появление.
• Биорезонанс - Эта терапия использует электромагнитные колебания (биосигналы), существующие в организме человека и вокруг него. Перед началом процедуры зажгите сигарету и вставьте ее в камеру. Человек, проходящий терапию, подключается к аппарату через специальные электроды. После включения соответствующей программы на компьютере организм реагирует на утоление тяги к никотину.

Каталожные номера: Затонски В.(2005: 4), Как бросить курить , изд. PZWL, Варшава. Гурекка Д. (1991), Как помочь пациенту бросить курить. Руководство для врачей , изд. Институт туберкулеза и болезней легких, Варшава. Górecka D., Методы отучения от курения , Służba Zdrowia, № 46-47, июнь 2000 г. Bilikiewicz A. (1992), Психиатрия. Пособие для студентов-медиков , Под ред. PZWL, Варшава. стр. 177-178 Тиссон М., Дегенхардт Л.(2005), 90 240 зависимостей. Клинические модели и терапевтические методики для терапевтов , Под ред. Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne, Гданьск. Корсак А. (1983), Сегодня бросают курить , Ред. PZWL, Варшава. S.22

Узнайте больше:

Опасные сочетания или наркотики против никотина

Зачем бросать курить

Алкоголизм - лечение, последствия

90 000 Никотин является природным инсектицидом и вызывает привыкание, как тяжелые наркотики. Но у него есть и светлая сторона

Улучшает функцию серых клеток и может помочь в лечении заболеваний.

Никотин является природным инсектицидом. Такие растения, как табак, производят его для отпугивания вредителей. Эффективно: никотин разрушает и убивает нейротрансмиттеры у насекомых.

Человеческая нервная система очень похожа на насекомое. Вещество, являющееся смертельным ядом для насекомых, доставляет человеку удовольствие при приеме в малых дозах.Даже такие, как в сигаретах. И даже эти небольшие дозы могут вызвать крайне сильную зависимость. Научные исследования показывают, что мы недооценили силу никотина.

Дым действует молниеносно

Никотин воздействует на нервную систему, вызывая приятные ощущения. Насколько приятно? В опытах, проведенных Dr. Джек Хеннингфилд из Университета Джона Хопкинса, вводимый внутривенно в возрастающих дозах, вызывал эйфорию, сравнимую с эффектами от приема сильнодействующих наркотиков: кокаина, амфетаминов или морфия.Курильщик не испытывает такого сильного переживания, потому что сигаретный дым содержит небольшое количество никотина. Но их тоже достаточно, чтобы начать неприятности.

Все вызывающие привыкание вещества - героин, кокаин, алкоголь, амфетамины и никотин - имеют много общего. Потому что, хотя они по-разному воздействуют на нервную систему, конечный результат их приема одинаков: они вызывают привыкание. проф. Шэрон Холл из отделения психиатрии Калифорнийского университета говорит, что легче бросить употреблять героин, чем бросить курить.

Почти четверть молодых людей становятся зависимыми, выкуривая не более четырех сигарет в день 90 010 90 011

Большинство веществ, вызывающих привыкание, вызывают либо толерантность (необходимость увеличения дозы для достижения того же эффекта), либо абстинентный синдром (неприятные симптомы, возникающие, когда наркотик заканчивается). Никотин может сделать и то, и другое. Повышение толерантности означает, что зависимость начинается невинно, с нескольких сигарет в неделю, а через несколько лет уже не хватает целой пачки в день.Аналогичное явление врачи наблюдают в случае употребления алкоголя, транквилизаторов, стимуляторов и сильнодействующих наркотиков. Люди, пытающиеся бросить курить, становятся раздражительными, беспокойными, плохо концентрируют внимание, имеют проблемы с пищеварительной системой, головные боли, озноб, жалуются на сонливость, замедление пульса, начинают набирать вес.

Никотин, однако, отличается от остальных вызывающих привыкание веществ - он действует мгновенно! Четвертая часть дозы, содержащейся в порции дыма, достигает мозга через восемь секунд.Концентрация никотина в крови достигает пика, когда курильщик гасит сигарету в пепельнице. Затем уровень наркотического вещества падает так же быстро. Выводится из крови печенью и почками, а затем выводится из организма с мочой.

Курение против глистов

Никотин, как вещество, вырабатываемое растениями, всегда присутствовал в окружающей среде человека. Люди употребляют табак тысячи лет, так как мир длинный и широкий.Оказывается, пигмеи больше всего зависимы от никотина. В племени ака, живущем в центральной Африке, почти 95 процентов. мужчины курят. Пигмеи зарабатывают в среднем 50 центов в день, половину из которых они тратят на табак. Канадский антрополог Эдвард Хаген из Университета штата Вашингтон изучал их никотиновую зависимость. Он пришел к выводу, что куря табак естественным путем, они борются с паразитами пищеварительной системы — ленточными и круглыми червями.

Безопасного курения не существует

Двадцать лет назад утверждалось, что наркоманию можно считать только тогда, когда курильщик заканчивает день, выкуривая более пяти сигарет.Потому что только тогда никотин начинает постоянно присутствовать в крови. Напротив, те, кто курит меньше, свободны от зависимости. Ничто не может быть более неправильным, говорят ученые.

Исследование подростков в США и Новой Зеландии показало, что даже первых нескольких сигарет достаточно, чтобы попасть в зависимость . У 14-летнего подростка, который выкуривал всего два месяца не более нескольких сигарет в неделю, симптомы абстиненции могут быть такими же тяжелыми, как и у давнего курильщика, который не может прожить и дня без двух пачек.

Из исследования проф. Джозеф ДиФранца из Медицинской школы Массачусетского университета в Вустере сообщает, что большинство подростков становятся зависимыми от курения всего двух сигарет в неделю. Тогда появляются первые симптомы зависимости. Исследования, проведенные проф. Роберт Скрэгг из Оклендского университета Новой Зеландии. Среди подростков, пристрастившихся к никотину, 10 процентов у него появились первые симптомы курения через два дня после выкуривания первой в жизни сигареты.25-35 процентов - в течение первого месяца. Почти четверть молодых людей становятся зависимыми, выкуривая не более четырех сигарет в день . Поэтому невозможно определить «безопасную» черту для курения.

«Мозг подростка реагирует на первую дозу никотина, и изменения в его работе сохраняются очень долго. Эксперименты на молодых крысах показали, что эффекты от приема одной порции этого вещества все еще видны у взрослых грызунов. Изменения происходят в мозгу человека, который курит сигареты, адаптируя их к определенному уровню никотина.И эти изменения означают, что курильщик, лишенный этого, не может нормально функционировать», — поясняет проф. ДиФранц.

До недавнего времени считалось, что у курильщика есть внутренний «никотиностат». Его работу сравнивают с работой домашнего термостата, который включает печь центрального отопления, когда температура в помещении падает ниже заданного значения. Никотиностат должен был заставить курильщика закурить еще одну сигарету, когда уровень никотина в его крови снизился. Согласно этой теории, большинство курильщиков выкуривают около 10 сигарет в день, чтобы поддерживать свое хорошее самочувствие.

Однако исследования подростков противоречат этой гипотезе. «Теперь мы знаем, что чувство тяги к никотину зависит не от уровня никотина, а от времени, прошедшего с момента последней дозы», — говорит проф. ДиФранц. У начинающих курильщиков это время может быть очень долгим, до недель.

Влияние никотина на мозг

• Каждый год курение убивает более 5 миллионов человек во всем мире. Это связано с токсичными компонентами табачного дыма, такими как канцерогенные смолы.Однако именно никотин вызывает у курильщика зависимость от сигарет. Почему так сложно избавиться от этой зависимости?
• Никотин хорошо впитывается через кожу. Благодаря этому пропитанные им пластыри, используемые курильщиками, пытающимися бросить пагубную привычку, работают. Известны даже случаи отравления никотином среди людей, собирающих влажные табачные листья на плантациях. Через несколько часов после окончания работы у них появляется рвота, бледность кожных покровов и головокружение. В случае никотиновых пластырей первая доза никотина попадает в кровь через час.Процесс абсорбции продолжается даже после удаления пластыря. Это связано с тем, что часть никотина уже находится в коже и оттуда постепенно попадает в кровь.
• Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что никотин вызывает привыкание подобно сильным наркотикам, таким как героин и кокаин.
• В среднем курильщик вдыхает с дымом 0,2-2 мг никотина при выкуривании одной сигареты (в зависимости от марки и продолжительности курения).Одна сигарета содержит от 2 до 10 мг никотина.

Помогающий препарат

Никотин необычен по другой причине. Это может быть как стимулятор, так и успокаивающее средство. Неглубокая затяжка сигареты усиливает возбуждение нервной системы. Небольшие дозы никотина высвобождают нейротрансмиттер под названием ацетилхолин из ваших нейронов. Вдыхание дыма глубоко расслабляет, так как высокая доза наркотического вещества снижает уровень ацетилхолина.

Недаром врачи говорят о т.н. терапевтический эффект курения сигарет. К ним относятся снятие стресса, снижение аппетита, улучшение обучения, возбуждение и повышение активности. Никотин для курильщика – это инструмент, с помощью которого он пытается лучше функционировать в окружающем мире. Если бы не тот факт, что его доставка в виде дыма связана с вдыханием сотен вредных веществ, в том числе и канцерогенов, в ряде случаев он мог бы действительно помочь.

Исследования показывают, что никотин помогает курильщикам улучшить кратковременную память, лучше сосредоточиться и лучше выполнять задачи, требующие интеллектуальных усилий. Вещество также может оказывать терапевтическое действие у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями головного мозга. Это связано с тем, что никотин влияет не только на ацетилхолин, но и на другие нейротрансмиттеры. Наиболее важным из них является дофамин, которого не хватает при болезни Паркинсона. У больных, страдающих им, никотин до трети снижает частоту непроизвольных движений тела — типичный симптом этого состояния.

Исследования также показывают, что курение сигарет может защитить от ранних стадий болезни Альцгеймера. Под влиянием никотина больные возбуждаются, у них улучшается память и повышается подвижность. Ученые предполагают, что это вещество повышает жизнеспособность нейронов. Никотин может действовать как антиоксидант, защищая клетки мозга от вредных свободных радикалов. Его также можно использовать при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Уже через 45 минут после применения пластыря, содержащего 7 мг никотина, исследованные учеными пациенты эффективнее контролировали свое импульсивное поведение и лучше запоминали показанные им образы.

Психиатры давно задавались вопросом, что почти 90 процентов. больные шизофренией и депрессией много курят. Возможно, это форма самолечения. Пациенты борются с постоянной тревогой и неспособностью сосредоточиться на чем-то одном, и никотин может облегчить эти симптомы. Но, может быть, все наоборот — они болеют, потому что курят? «Мы этого еще не знаем. Нет убедительных доказательств того, что существует такая вещь, как простое лечение психических расстройств с помощью сигарет. На самом деле курение увеличивает риск депрессии, суицида и панических атак», — говорит проф.ДиФранц.

Поэтому такие методы лечения лучше не пробовать самостоятельно. Исследования целебного действия никотина все еще остаются молодой областью знаний, поскольку до недавнего времени ученые сосредоточивались только на его отрицательных эффектах. Возможно, со временем они будут знать, как использовать его, чтобы помочь организму, не нанося ему вреда.

---

ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

.

СТОИТ ЗНАТЬ | Медицинский университет Варшавы

Экспертное заключение подготовлено для кампании "Не обожгись! #WUMod курить" lek. Петр Янковски из отделения и клиники внутренних болезней, пульмонологии и аллергологии UCK Варшавского медицинского университета (июль 2019 г.).

ЛС. Петр Янковский

«Стоит ли заменить традиционное курение на IQOS?»

IQOS (сокращение от I Quit Ordinary Smoking — это бездымное электронное устройство, в котором, в отличие от традиционных сигарет, табак не сжигается, а нагревается. Устройство, являющееся продуктом одной из компаний, производящих традиционные сигареты, присутствует на мировом рынке только с 2014 года. Поэтому в настоящее время не так много публикаций, посвященных влиянию т.н. IQOS для здоровья человека. Слишком короткий период наблюдения не позволяет сделать вывод о том, что использование данного устройства не влияет на развитие онкологических или хронических заболеваний органов дыхания, таких как ХОБЛ и астма.

Тот факт, что в случае так называемого Табак IQOS-а не горит, а при нагревании количество выделяемых при его использовании токсичных и канцерогенных веществ, вероятно, значительно ниже, чем в случае с традиционной сигаретой [1]. Однако неправда, что «чистый» никотин попадает в легкие пользователя IQOS — все еще обнаруживаются новые вредные и канцерогенные вещества, содержащиеся в аэрозоле, генерируемом устройством. Также кажется неверным утверждать, что устройства этого типа менее вредны, чем электронные сигареты.Достаточно сравнить температуру нагрева обоих устройств. Температура нагрева никотинсодержащей жидкости (так называемая е-жидкость), присутствующей в электронных сигаретах, составляет от 150 до 180 градусов С. Однако в случае устройства IQOS табачные стики нагреваются до температуры в два раза выше , превышающая 300 градусов C. Более высокая температура нагрева может выделять больше токсичных веществ. Американские ученые показали, что в аэрозоле IQOS концентрация специфичных для табака, канцерогенных N-нитрозаминов несколько ниже, чем в традиционном табачном дыме, и значительно выше, чем в аэрозоле, образующемся при использовании электронной сигареты [2].Согласно другому исследованию, проведенному на клетках респираторного эпителия человека, устройства для нагревания табака проявляют цитотоксичность, аналогичную традиционным сигаретам и электронным сигаретам, и могут вызывать воспаление в легких [3].

В заключение: в свете имеющихся данных известно, что хотя устройства для нагревания табака, вероятно, производят меньше токсичных и канцерогенных веществ, чем обычные сигареты, они не безопасны для здоровья человека.Также следует подчеркнуть, что большинство немногочисленных публикаций о влиянии IQOS на здоровье человека финансировались известной, крупной компанией, производящей традиционные сигареты.

Таким образом, ответ на вопрос, стоит ли заменять традиционные сигареты на сигареты с подогревом IQOS: не стоит.

1. Не стоит использовать устройство, выделяющее токсичные и канцерогенные вещества.

2. Не стоит использовать продукт, за которым наблюдали всего несколько лет.

3. Не стоит заменять одну зависимость другой зависимостью, которая в перспективе нескольких десятков лет может оказаться столь же или даже более вредной.

4. Не стоит тратить деньги на продукт, который вреден для здоровья.

-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- -----------------------------

"Что отвечает за артериальную гипертензию в сигаретах - смола или никотин?"

Сам по себе никотин ответственен за повышенный риск развития артериальной гипертензии, венозного тромбоза и атеросклероза.Именно это вещество также вызывает заболевания десен и зубов. Сужая сосуды, никотин снижает кровоснабжение кожи, которая не получает достаточного количества кислорода и витаминов, способствуя образованию морщин вокруг рта. Тот же механизм действия никотина (сужение сосудов) отвечает за эректильную дисфункцию, которая чаще встречается у курильщиков.

Каталожные номера:

1. Li X, Luo Y, Jiang X et al. Химический анализ и имитация пиролиза системы нагревания табака 2.2 По сравнению с обычными сигаретами, Nicotine Tob Res. 2019; 21 (1): 111-118.

2. Leigh NJ, Palumbo MN, Marino AM et al. Табачные специфические нитрозамины (TSNA) в нагретом табачном продукте IQOS. Тоб Контроль. 2018; 27 (Приложение 1): стр. 37–38.

3. Sohal SS, Eapen MS, Naidu VGM et al. Воздействие IQOS ухудшает гомеостаз клеток дыхательных путей человека: прямое сравнение с традиционной сигаретой и электронной сигаретой. ERJ Open Res. 2019 11 февраля; 5 (1).

Всемирный день без табака 2019 г.


Ежегодно 31 мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения отмечается Всемирный день отказа от курения.Тема этого года — «Табак и здоровье легких».

Исследования подтверждают, что курение является основной причиной следующих случаев:
- рак легких, почек, гортани, языка, пищевода, слюнных желез
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ),
- обострение бронхиальной астмы,
- активация латентной туберкулезной инфекции,
- и многочисленных респираторных инфекций.

Отказ от курения — одна из важнейших медицинских рекомендаций, которую врачи дают своим пациентам независимо от типа заболевания, которое они лечат.И хотя статистика улучшается, большое количество людей в Польше по-прежнему ежегодно умирает от курения сигарет, можно сравнить, что это город среднего размера, а в мире около 7 миллионов человек, из которых 1 миллион - это так. -называется пассивные курильщики.

На нашем сайте мы пропагандируем жизнь без табачного дыма, призываем бросить курить, приводим аргументы в пользу отказа от курения и помогаем упорствовать в этом нелегком решении.

31 мая - хороший день, чтобы бросить курить!




Обучение ИСП для медицинских работников



Ежегодно 31 мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения отмечается Всемирный день отказа от курения.Тема этого года — «Табак и здоровье легких».

Для медицинских работников и студентов нашего вуза это хорошая возможность приобрести компетенции.Для этого вы можете воспользоваться бесплатными обучающими курсами организованными: «Обучение медицинских работников лечению табачной зависимости и проведение минимальных антитабачных вмешательства».

Программа:

В рамках проекта представители медицинского персонала получат возможность принять участие в двухдневном тренинге, состоящем из лекционной и мастерской части.

Обучение будет охватывать следующие предметные области:
- характеристика синдрома табачной зависимости,
- теоретическая модель процесса отказа от курения и ее практическое значение,
- диагностика зависимости и фармакологическое лечение ZUT,
- поведенческая поддержка пациента,
- работа с пациентами с особыми потребностями (например, хронические заболевания, психические расстройства, беременные женщины),
- особые вопросы, связанные с процессом отказа от курения (в т.ч.например, питание, физическая активность),
— минимальное вмешательство,
— профилактика рецидивов.

Обучение завершится экзаменационным тестом и сертификатом, подтверждающим возможность проведения лечения в ЗУТ, что позволяет заключить договор с Национальным фондом здравоохранения на лечение табачной зависимости по Программе профилактики табачных заболеваний (в т.ч. ХОБЛ) ( Журнал законов, пункт 1505, с изменениями).

Кроме того, согласно приказу министра здравоохранения от 6 октября 2004 г.за выполнение обязательства по повышению квалификации врачей и стоматологов участники получают 10 образовательных баллов.

Расписание занятий и регистрация: https://szkoleniazut.coi.pl/
Дополнительная информация: Ирена Пшеперка, Сильвия Боронь
e-mail: [email protected]; телефон: +48 22 570 8661; 22 750 8636



Подумайте, стоит ли оно того: o токсичность электронных сигарет

Электронные сигареты до сих пор являются спорным вопросом, и их использование вызывает все большую озабоченность.Ученые доказывают, что жидкости, используемые для электронных сигарет, содержат огромное количество ядовитых веществ, которые при нагревании оказывают однозначно вредное воздействие. Мы рекомендуем вам прочитать очень важное резюме, подготовленное Анной Пиотровской для Zdrowie.pap.pl.

https://zdrowie.pap.pl/uzalezienia/toksyczne-e-papierosy

Курение может повредить зрение

Исследователи из Рутгерского университета штата Нью-Джерси опубликовали в журнале «Psychiatry Research» результаты исследования, которое показывает, что выкуривание более 20 сигарет в день может повредить зрению, вплоть до его потери.Отчет об исследовании также показал, что у курильщиков развиваются нарушения различения цветов, особенно при восприятии различий между красно-зелеными и сине-желтыми цветами, и ограничивается способность различать контрасты

.

https://news.rutgers.edu/research-news/heavy-smoking-can-damage-vision-r...

Отчет «Поведение беременных женщин в отношении здоровья»

По данным отчета «Здоровье поведения беременных», подготовленного в рамках «Профилактической программы противодействия алкоголизму, табакокурению и другим психоактивным веществам», количество женщин, которые, несмотря на наступление беременности, не решили попробовать бросить или это была неудачная попытка.Все больше женщин. По мнению авторов исследования, следует также отметить снижение среднего количества выкуриваемых сигарет среди беременных женщин.

Отчет

У сыновей курящих отцов меньше сперматозоидов

В статье, опубликованной в "PLOS ONE", исследователи показывают, что сыновья курящих отцов имели в среднем 41 процент. ниже концентрация сперматозоидов (количество сперматозоидов в данном объеме спермы) и на 51%. снижение общего количества сперматозоидов, независимо от воздействия никотина у будущих матерей.

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone 0207221

Отношение поляков к курению – отчет 2017


Представляем отчет общенационального исследования отношения к курению, проведенного Kantar Public для Главного санитарного надзора.


https://gis.gov.pl/wp-content/uploads/2018/04/Postawy-Polak%C3%B3w-do-pa ...
Электронные сигареты с никотином вредят сердцу, а также обычные сигареты - исследования показывают

Результаты исследования, опубликованного в журнале Vascular Medicine, показывают, что использование электронных сигарет с никотином вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и стимуляцию сердечно-сосудистой системы в течение длительного времени после курения.Именно это и происходит с людьми, которые курят традиционные сигареты.

http://www.rynekzdrowia.pl/badania-i-rozwoj/e-papierosy-z-nikotyna-bezpiecz ...


31 мая - Всемирный день отказа от курения

Впереди Европейская неделя рака. Как и каждый год, мероприятие начнется 25 мая и завершится 31 мая Всемирным днем ​​без сигарет. Пользуясь случаем, хотим сообщить хорошие новости от Главной санитарной инспекции : 76 процентов.взрослые поляки сигареты не курят!!! Это очень оптимистичная новость . 30 мая в нашем университете мы будем призывать нераскаявшихся поляков отказаться от зависимости!




"IQOS - поддержка людей, зависимых от курения?"


Курение — смертельная зависимость. Как снизить риск опасных заболеваний, связанных с табакокурением? Последняя идея — IQOS — сигарета, которая не сжигает табак, а только нагревает его.Это менее вредно? Может ли это помочь вам бросить курить традиционные сигареты? Мы рекомендуем вам прочитать комментарий к IQOS от проф. Малгожата Козловска-Войцеховска, эксперт нашей кампании для ŚwiatLekarza.pl, апрель 2018 г.
http://swiatlekarza.pl/iqos-wsparcie-dla-osob-uzalezalnych-od-palenia/


"Электронные сигареты в вопросах и ответах - хитрое устройство или "зеленая сигарета"?" - статья, подготовленная для акции "Не обожгись! #WUModa не кури" автор lek.Петр Янковски из отделения и клиники внутренних болезней, пульмонологии и аллергологии Варшавского медицинского университета, февраль 2018 г.

Петр Янковский

Вероятно, многие курильщики традиционных сигарет задавались вопросом, являются ли электронные сигареты, также известные как электронные сигареты, более здоровой альтернативой для них. Ввиду множества противоречивых данных научных исследований и неоднозначной информации в СМИ составить собственное мнение по этому поводу непросто.В следующем резюме представлена ​​информация об электронных сигаретах в форме вопросов и ответов.

1. Электронные сигареты полезнее обычных?

При использовании электронных сигарет не сжигает , а только нагревает жидкости, содержащей никотин (так называемая е-жидкость) и создает аэрозоль. Следовательно, утверждения о том, что кто-то курит электронных сигарет или что он является курильщиком , не соответствуют действительности.Фактически пользователь электронной сигареты вдыхает никотинсодержащий пар ( vape ) и является vaper . Описанные отличия классической сигареты от электронной сигареты имеют очень важное значение для здоровья: использование электронных сигарет не сжигает табак, что вызывает появление в табачном дыме около 4000 соединений, в том числе многих канцерогенных смолистых веществ. В потоке табачного дыма ¹ обнаружено 52 соединения с разным канцерогенным потенциалом, тогда как в аэрозоле электронной сигареты присутствуют только (или целых!) 2 таких соединения: формальдегид и ацетальдегид ² .В опубликованном в январе 2018 года отчете, подготовленном Национальной академией наук США и основанном на анализе более 800 научных исследований, говорится: «Существует достаточно доказательств того, что замена традиционных сигарет электронными сигаретами полностью снижает воздействие на пользователя многих токсичных соединений, обнаруженных в табачном дыме» ³ . И так – цитируя результаты одного из исследований ⁴ – недели от перехода обычных сигарет на электронные сигареты достаточно, чтобы уровень канцерогенных соединений в крови снизился аж на 80%!

Есть , но …

Электронные сигареты

появились на европейском, в том числе польском, рынке в 2006 году.С тех пор прошло всего около десятка лет — слишком мало времени, чтобы можно было оценить долгосрочные последствия их действий для здоровья. Для того, чтобы можно было с уверенностью сказать, что электронные сигареты на самом деле безопаснее для здоровья, чем традиционные (называемые аналоговыми) сигареты, необходимо множество правильно оформленных работ при многолетнем наблюдении за тысячами электронных курильщиков. Еще одной проблемой является наличие на рынке сотен различных жидкостей для электронных сигарет (в основном импортируемых из Китая), не регламентированных никакими нормативными актами, состав которых до сих пор остается неизвестным.

В свете имеющихся сегодня (февраль 2018 г.) научных исследований кажется, что электронные сигареты оказывают менее вредное воздействие на здоровье человека, чем традиционные сигареты ⁵ .

2. Полностью ли безвредны для здоровья электронные сигареты?

Абсолютно нет! Как было сказано выше, помимо никотина (который сам по себе является токсичным веществом для организма человека, нарушающим работу дыхательной и кровеносной системы), аэрозоль, образующийся при использовании электронной сигареты, также включает канцерогенные вещества (в меньшем количестве, чем в случае с традиционными сигаретами, но все же!).При использовании некоторых моделей электронных сигарет, конструкция которых позволяет повысить температуру аэрозолеобразования, в дыхательную систему курильщика выделяется канцерогенный формальдегид в концентрациях, сравнимых с его концентрацией в табачном дыме ⁶ . Диацетил и ацетилпропионил ⁷ были обнаружены в аэрозоле, полученном из никотиновых жидкостей с запахом ириски, молока или шоколада. Эти соединения, хотя и не канцерогенны, ухудшают работоспособность дыхательной системы, а также могут способствовать развитию облитерирующего бронхиолита.Это заболевание, также известное как « легкое рабочего фабрики по производству попкорна », представляет собой разрушительное тяжелое заболевание легких, вызванное вдыханием искусственного аромата с диацетилом, который был добавлен в попкорн много лет назад. Другое исследование подтвердило, что диацетил присутствует в 75% протестированных жидкостей со вкусом никотина 90 245 8 90 246.

Национальная академия наук Америки заявляет: «Существуют научные доказательства того, что помимо никотина большинство электронных сигарет содержат и выделяют множество потенциально токсичных веществ».Так что если вы думаете, что электронные сигареты совершенно безвредны для вашего здоровья — вы ошибаетесь!

3. Можно ли рекомендовать курильщикам электронные сигареты в качестве помощи при отказе от курения?

Получается, что люди, которые использовали электронные сигареты с никотином, реже возвращались к курению традиционных сигарет, чем люди, которые использовали электронные сигареты, наполненные плацебо (жидкость без никотина) ^9.10 . Однако существует ограниченное количество исследований, в которых сравнивается эффективность электронных сигарет при отказе от курения с эффективностью методов, обычно используемых для лечения зависимости (таких как никотиновые пластыри или фармакотерапия: варениклин и бупропион).Единственное крупномасштабное научное исследование, проведенное до сих пор, показывает, что и электронные сигареты, и никотиновые пластыри имеют одинаковую, очень низкую эффективность при отвыкании от курения ¹¹ . Однако использование электронных сигарет связано с гораздо большим количеством потенциальных побочных эффектов.

Итак, можем ли мы использовать электронные сигареты в качестве помощи в отказе от традиционных сигарет? Предоставим слово специалисту по этому вопросу, уже цитированному проф. Анджей Собчак: «Я предлагаю, чтобы медицинские работники и специалисты по никотиновой зависимости в первую очередь рекомендовали пациентам проверенные методы поддержки процесса отказа от курения [..] В ситуации, когда, однако, курильщики не могут выздороветь, врачи должны поддержать переход от обычных сигарет к электронным сигаретам, поощряя наркоманов к использованию этих продуктов в течение короткого времени ⁵ .

4. Каково влияние электронных сигарет на окружающую среду? В случае с электронными сигаретами можно ли говорить о т.н. пассивное воздействие?

Испанские ученые из Института онкологии в Барселоне ¹² определили концентрацию никотина и котинина (метаболит никотина) в моче и слюне некурящих, которые проживали вместе с пользователями электронных сигарет.Оказалось, что эти концентрации были значительно выше, чем в контрольной группе, не подвергавшейся вдыханию аэрозоля, образующегося при так называемом "Вейпинг". Более того, средняя концентрация котинина в моче и слюне у людей, которые жили с курильщиками электронных сигарет, была сравнима с концентрацией, определенной у пассивных курильщиков традиционных сигарет. Другое исследование показало, что в помещении, где использовались электронные сигареты, повышена концентрация пыли PM 2.5 (частицы, из которой состоит смог) 90 245 13 90 246.Результаты исследования на животных также не оптимистичны. Новорожденные мыши, подвергшиеся воздействию аэрозоля электронных сигарет в течение первых 10 дней своей жизни, имели значительно более низкую массу тела и нарушение развития легких ¹⁴ . Результаты исследования, в ходе которого измерялась концентрация никотина на плоских поверхностях помещения, где ранее использовались электронные сигареты, оказались неожиданными. Никотин оседал не только на пол, но даже на двери и зеркала! ^15.

В заключение: большинство исследований пассивного воздействия аэрозоля, образующегося при использовании электронных сигарет, показывают потенциальное вредное воздействие на организм человека и животных. И хотя это воздействие, вероятно, намного менее вредно, чем пассивное курение традиционных сигарет, оно является реальным аргументом в пользу полного запрета на использование электронных сигарет в общественных местах — остановках, поездах или офисах. Также не хватает исследований, которые документировали бы долгосрочные последствия воздействия электронного дыма.

Если ваша девушка/парень или супруг говорит, что использование электронной сигареты не наносит вреда ни вам, ни окружающим - это не так! Когда они курят, в легкие попадает очень вызывающее привыкание вещество – никотин и, возможно, множество других вредных соединений!

5. Безопасно ли использование электронных сигарет во время беременности для здоровья вашего ребенка?

Следует четко подчеркнуть, что независимо от того, курит ли беременная женщина традиционные сигареты или использует электронную сигарету, она в одинаковой степени подвергает своего ребенка ядовитому воздействию никотина.Никотин легко проникает через плаценту и связывается с рецепторами нервных клеток плода. Это соединение в основном ответственно за повышенный риск внезапной постельной смерти у новорожденных, чьи матери курили во время беременности 90 245 16 90 246. Ученые из Университета Содружества Вирджинии обнаружили в исследованиях на животных, что воздействие на лягушек никотина в картриджах для электронных сигарет приводит к таким же черепно-лицевым деформациям, как и безникотиновый аэрозоль ¹⁷ .

Вы беременны? Помните, что при употреблении электронных сигарет в организм вашего ребенка попадает ядовитый никотин и другие вредные вещества! Исследования на животных доказывают, что электронные сигареты могут вызвать врожденные дефекты у плода! Электронные сигареты НЕ БЕЗОПАСНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ!

6. Есть ли другие риски для здоровья при использовании электронных сигарет?

Всего за 16 месяцев в трех калифорнийских центрах лечения ожогов было зарегистрировано 29 случаев ожогов, вызванных взрывом электронной сигареты при ношении устройства в кармане брюк ¹⁸ .Также поступали сообщения о взрыве литиевых батарей, питаемых от электронных сигарет, при вдыхании аэрозоля — тогда обжигалась кожа лица ¹⁹ . Если нынешние тенденции сохранятся и популярность электронных сигарет продолжит расти, количество травм, вызванных таким образом, может стать серьезной проблемой. Легкая доступность жидкостей для электронных сигарет и отсутствие каких-либо правил также привели к серии самоубийств в результате преднамеренного приема внутрь или внутривенного введения жидкостей для электронных сигарет ^20-23 .Отравление жидкостью для электронных сигарет может быть и детской проблемой - в литературе описан случай случайного проглатывания небольшого количества жидкости для электронных сигарет тридцатимесячным ребенком (к счастью, это закончилось только рвотой)! ²⁴ .

Помните! Электронная сигарета не игрушка! Электронная жидкость, которой вы заполняете устройство, содержит токсичное количество никотина! Если литиевая батарея электронной сигареты взорвется, вы можете обжечься!

7. Побуждают ли электронные сигареты молодежь переходить на традиционные сигареты?

На табачном рынке представлены сотни ароматизированных жидкостей для электронных сигарет.Производителям электронных сигарет хорошо известно, что ароматизированные картриджи (чаще всего в красочных, привлекающих внимание упаковках), без резкого и неприятного табачного запаха, в наибольшей степени привлекают самую молодую целевую группу, т. часто смертельно!) «приключение» с табачными изделиями обычно начинается именно с них ²⁵ . Электронные сигареты завоевывают популярность среди молодежи (включая детей и подростков), вероятно, из-за разнообразия вкусов.Целых 85% пользователей в возрасте от 12 до 17 лет используют ароматизированные версии жидкостей для электронных сигарет 90 245 26 90 246. Молодые пользователи также считают (ошибочно), что ароматизированные версии картриджей (включая ментол и фруктовые ароматизаторы) менее вредны для здоровья, чем жидкости для электронных сигарет со вкусом никотина 90 245 27 90 246. Исследования показывают, что в Польше в 2013-2014 годах количество пользователей электронных сигарет среди учащихся в возрасте 15-19 лет значительно увеличилось по сравнению с предыдущими годами 90 245 28 90 246. В этой возрастной группе процент людей, которые одновременно курили традиционные сигареты и использовали электронные сигареты (т.н. двойных пользователей - двойных пользователей), а также людей, начавших курить традиционные сигареты (рост с 24% до целых 38%!). Исследование Калифорнийского университета показало, что целых 74% молодых пользователей электронных сигарет готовы использовать их в местах, где курение запрещено 90 245 29 90 246. Результаты этого исследования иллюстрируют тот факт, что электронные сигареты не считаются вредным никотиновым продуктом.

Использование электронных сигарет подростками и молодыми людьми увеличивает риск курения в будущем 90 245 3 90 246.


Ссылки


«Вам придется отработать перекур», Dziennik Gazeta Prawna, Лукаш Гуза, 02.08.2018.

Курильщики скоро переоденутся. Если работодатель разрешает перекуры, он сможет требовать от пользователей ими отрабатывать нерабочее время. "В нерабочее время", но не сверхурочно.
http://praca.gazetaprawna.pl/artykuly/1102962,przerwa-na-papierosa-odpracowanie.html

"Вы курите? Это может повредить ваш слух."- Serwis PAP Zdrowie, Агнешка Похжест-Мотычинская, 15.01.2018.

https://zdrowie.pap.pl/uzalezienia/palisz-moze-popsuc-twoj-sluch
«В 1500 раз меньше. Электронные сигареты в свете научных исследований» - проф. Анджей Собчак

Интересная публикация, в которой представлены результаты исследования влияния курения электронных сигарет на здоровье. Источник: centrumprasowepap.pl, Rynekzdrowia.pl, 9 января 2018 г. http://www.rynekzdrowia.pl/uslugi-medyczne/pierwsza-polska-ksiazka-o-badaniem-na-temat-e-papierosow,180152.8.html
"Курение в Польше" - Войцех Стефан Згличинский

Мы рекомендуем вам прочитать этот сборник знаний о курении: эпидемиологическая ситуация, его последствия и антитабачная политика в Польше (ссылка: http://bit.ly/2AWTeWL)

«Ген никотиновой зависимости»

Вариант ДНК, обнаруженный в гене DNMT3B и распространенный у лиц европейского и африканского происхождения, повышает вероятность развития никотиновой зависимости и развития рака легких, согласно исследованию, проведенному учеными RTI International в Северной Каролине (США).
[...] «Это новое открытие расширяет диапазон известных генетических факторов, влияющих на никотиновую зависимость», — говорит доктор Хэнкок. - Выявленный нами вариант гена очень распространен - ​​он встречается у 44 процентов людей. европейцы и американцы европейского происхождения и 77 процентов. Негры. Мы доказали, что он оказывает значительное влияние на регуляцию генов в человеческом мозгу, особенно в мозжечке, что до сих пор игнорировалось в исследованиях зависимости». .pap.pl/aktualnosci/news,460179,gen-uzalezienia-od-nikotyny.html

Источник: PAP Science в Польше, 21 октября 2017 г.

Мир борется с курением – ДОКЛАД ВОЗ О ГЛОБАЛЬНОЙ ТАБАЧНОЙ ЭПИДЕМИИ, «Мониторинг употребления табака и политика профилактики», 2017 г.

121 страна, в том числе 63 процента. населения мира, осуществила по крайней мере одну из шести рекомендованных ВОЗ мер по борьбе с табачным бедствием. Польша является одним из лучших студентов.




Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) много лет назад рекомендовала руководителям всех стран мира 6 эффективных, системных решений, которые следует внедрить, чтобы эффективно сократить потребление табачных изделий в обществе.Эта рекомендация известна как MPOWER, по первым буквам английских слов, обозначающих: наблюдение за отношением и поведением курильщиков, защиту людей от табачного дыма, помощь в лечении зависимости, предупреждение о влиянии курения на здоровье, обеспечение соблюдения запрета на рекламу. продвижение табачных изделий и повышение цен на табачные изделия (Контроль, Защита, Предложение, Предупреждение, Обеспечение соблюдения, Повышение).

Хотя такие призывы обычно остаются лишь благородным «воплем в глуши», на этот раз из-за колоссальных социальных издержек табачной зависимости большинство стран мира прислушались к экспертам ВОЗ и внедрили хотя бы одну из вышеупомянутых анти- табачные меры.

В общей сложности ими охвачено почти 4,7 миллиарда человек по всему миру. Для сравнения, в 2007 году их было в четыре раза меньше (всего 1 миллиард). Однако самое главное — это эффекты, и они видны.

Только в Европе доля курильщиков (старше 15 лет) снизилась с 2005 г. с более чем 32%. почти до 27 процентов в 2015 г., а ВОЗ прогнозирует, что к 2025 г. процент курильщиков на нашем континенте упадет ниже 24%.

Ссылка:
Доклад ВОЗ http: // apps.who.int/iris/bitstream/10665/258503/1/WHO-NMH-PND-17.4-eng.pdf?ua=1
https://zdrowie.pap.pl/uzalezienia/papierosy-sa-w-odwrocie- почти весь мир борется с эпидемией курения



Вы убиваете своего ребенка курением - интервью с проф. доктор хаб. врач Влодзимеж Савицки Заведующий отделением и клиникой акушерства, женских болезней и онкологической гинекологии Варшавского медицинского университета.




По статистике от 22 до 28 процентов.Беременные польки курят сигареты, в том числе 40 процентов. беременных женщин с начальным образованием и 11 процентов с высшим образованием. Подсчитано, что 120 000-140 000 новорожденных ежегодно подвергаются воздействию ядов и канцерогенов в дыме сигарет, выкуриваемых матерью, в течение длительного времени.

Вам нельзя курить. Когда беременная женщина курит, ее ребенок тоже курит. Сигарета — худший стимулятор, влияющий на плод, особенно на первом сроке беременности, когда развивается плацента.Ведь это зависит от развития плода, его состояния, течения беременности, а также от того, родится ли ребенок в то время, когда его легкие, кровеносная система, нервная система и головной мозг будут в одно и то же время . Плацента состоит из крошечных ворсинок, снабженных очень тонкими капиллярами. Они очень нежные и быстро реагируют на вещества, ограничивающие поступление кислорода ко всем тканям. Никотин настолько сужает эти крошечные сосуды, что они безвозвратно повреждаются. Нарушается частота сердечных сокращений плода и сокращаются его дыхательные движения.Выкуривание одной сигареты беременной женщиной увеличивает частоту сердечных сокращений плода на 39 ударов в минуту. Это ускорение происходит в течение 8-12 минут после того, как мама погасит сигарету.

Подробнее на https://nazdrowie.pl/artykul/terapeutyka/palac-zabijasz-swoje-dziecko/

Приглашаем вас ознакомиться с результатами исследовательского проекта «Экспертный анализ политики здравоохранения по ограничению курения табака в Польше в контексте реализации целей и задач «Стратегии борьбы с раком в Польше на 2015-2024 годы» - Дельфийское исследование».

Проект выполнен в рамках исследовательского гранта, присужденного Польской лигой против рака в рамках конкурса ONKOGRANTY, исследовательской группой отдела эпидемиологии и профилактики рака Онкологического центра - Института в Варшаве. Его цель состояла в том, чтобы оценить согласованность политики ограничения курения табака в Польше с мероприятиями, предусмотренными в этом отношении в «Стратегии борьбы с раком в Польше на 2015–2024 годы». В ходе него были проведены интервью с 28 экспертами в области политики здравоохранения в Польше.




"Можно ли убить рефлекс тянуться за сигаретой у себя или у кого-нибудь?" - фрагмент интервью с проф. доктор хаб. Артур Мамкарз с 3-го отделения внутренних болезней и кардиологии, заместитель декана 2-го медицинского факультета Варшавского медицинского университета, MDW, 04.2017.

"Единого способа сделать это не существует. Часто в качестве замены рекомендуют физическую активность, поэтому можно заняться бегом, плаванием или ездой на велосипеде. Наградой считается сигарета.Из моих практических наблюдений — и это относится к моим пациентам, бросившим курить, — им нужна награда, кроме выкуривания сигареты. Для кого-то такой наградой может стать возможность испытать совершенно новые вкусовые ощущения после отказа от пагубной привычки. Для других это радость от физической активности, которой они раньше не испытывали. Для других - здоровее кожа, лучше дыхание...» Весь текст ниже, нажмите на страницу для увеличения








"Сигареты устарели.Почему не стоит начинать курить?"

Передача «Четырех», PolskieRadio.pl, 6 июля 2017 г., выступление Магдалены Цедзыньской из Клиники помощи курильщикам Онкологического центра в Варшаве, д-р хаб. Гжегож Басак из отделения и клиники гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета.
«Среди молодых поляков частота курения не увеличивается уже несколько лет — и это экстраординарно.Однако страшно, что каждый шестой 15-летний курит ежедневно. Они потенциальные взрослые курильщики ... "- Magdalena Cedzyńska
Слушайте: http://www.polskieradio.pl/10/5367/Artykul/1785847,Papierosy-sa-passe-D Why-nie- warto-start-palic

" Молодые люди все чаще не курят"

Передача «Четырех», PolskieRadio.pl, 6 июля 2017 г., выступление Магдалены Цедзыньской из Клиники помощи курильщикам Онкологического центра в Варшаве, д-р хаб.Гжегож Басак из отделения и клиники гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета.
"Среди молодых поляков частота курения не увеличивается уже несколько лет - и это экстраординарно. Страшно, однако, что каждый шестой 15-летний курит каждый день. Это потенциальные взрослые курильщики..." - Магдалена Цедзыньска

Мы рекомендуем вам прочитать статью Томаша Кобоша из Medexpress.pl: http://www.medexpress.pl/mlodzi-coraz-czesszym-niepalacy/67253


«Овощи важны для здоровья, особенно для курильщиков»

Овощи обладают противовоспалительным действием, а хроническая обструктивная болезнь легких связана с постоянными воспалениями в организме, особенно в дыхательных путях, - комментирует доктор.Калужа, проф. СГВ. Витамины, содержащиеся в овощах и фруктах, и целый ряд невитаминных соединений снижают окислительный стресс. Интересно, что овощи и фрукты не предотвращают ХОБЛ у людей, которые никогда не курили.

Статья Анны Пиотровской, с сайта PAP Zdrowie https://zdrowie.pap.pl/tagi/warzywa-zielone

Результаты испытаний, проведенных химиками UConn, показывают, что никотиновые электронные сигареты эквивалентны, если не чуть хуже, сигаретам с нефильтрованным табаком (nf), когда речь идет о повреждении ДНК.Электронные сигареты без никотина (nn) наносят такой же вред, как сигареты с фильтром. Степень относительного повреждения ДНК отражается интенсивностью цвета в каждом круге, при этом более яркие цвета отражают большее повреждение.

https://www.sciencedaily.com/releases/2017/06/170612094027.htm

Связь между активным курением и риском развития ревматоидного артрита подтверждена исследованиями. Интересно, что в новой работе впервые было высказано предположение, что дети, подвергавшиеся пассивному курению в раннем детстве, значительно увеличивали риск развития ревматоидного артрита.
Подробнее на https://www.sciencedaily.com/releases/2017/06/170616102121.htm


«Мальчики, более подверженные пассивному курению»

Не надо никого убеждать, что пассивное курение вредно. Недавние исследования показывают, что в случае беременных женщин это может нанести вред как матери, так и ее будущему ребенку, особенно если это мальчик.

Статья Анны Пиотровской , с сайта PAP Zdrowie https://health.pap.pl/strefa-intymna/chlopcy-szym-poszkodowani-biernym-palaniem


Почему так трудно бросить курить? «Магдалена Цедзыньска: Отказ от курения — это процесс» (Dzień Dobry TVN, 24 августа 2015 г.)
http://m.interia.pl/wideo/video,vId,1907789


Исследования: опасения по поводу риска рака мочевого пузыря у курильщиков электронных сигарет и традиционного курения, 112-я ежегодная научная встреча Американской урологической ассоциации (AUA), Бостон, май 2017 г.

Данные представлены на 112.Ежегодное научное собрание Американской урологической ассоциации (AUA) подчеркивает вредную связь между курением сигарет и электронных сигарет и риском рака мочевого пузыря, а также связывает интенсивность курения традиционных сигарет с более высоким риском смертности среди пациентов с раком мочевого пузыря. . Отчет был обнародован в Бостоне 15 мая 2017 года. Подробнее по теме на http://www.medicalnewstoday.com/releases/317497.php


Работодатели теряют миллионы из-за курильщиков

Перерыв на пресловутый «воздушный шар» является неотъемлемой частью работы для многих сотрудников.По данным Kantar Millward Brown for Work Service, 24% поляков ежедневно курят сигареты на рабочем месте. Что, впрочем, для курильщиков является чем-то нормальным, для работодателей является огромным финансовым бременем. Ежедневно компании теряют около 31 млн злотых из-за перекуров.
Для одних курение — зависимость, от которой трудно избавиться, для других — момент удовольствия и расслабления. Исследование, проведенное Kantar Millward Brown от имени Work Service, показывает, что 3 из 10 поляков являются заядлыми курильщиками, которые курят сигарету каждый день, в том числе на работе, в чем признаются 23,9% сотрудников.А перерыв на «покурить» — это не только трудоемко, но и дорого, ведь время, потраченное на курение, — это время, не посвященное рабочим обязанностям. В результате сотрудник, который идет за сигаретой, приносит компании убытки. В масштабе всей страны это 30,9 * млн злотых в день, принимая во внимание только средние и крупные предприятия.


Выходя на перекур, работник вынужден отрываться от своей деятельности, часто перекур сопровождается разговорами, а это значит, что в течение дня он проводит на «покуре» около часа.Наше исследование показывает, что в среднем поляки выкуривают 8,7 сигарет в день, то есть 1 сигарету в час. Рекордсмен сжигает 40 из них за одно пребывание на рабочем месте, а свыше 22% тех, кто курит более 10. Несмотря на внутренние правила курения, работодателям по-прежнему сложно контролировать, сколько времени работник уделяет этому занятию в течение день - комментирует Анджей Кубисяк, директор аналитической группы Work Service SA

* Основание для расчетов: Центральное статистическое управление, среднемесячная заработная плата в июне 2017 г. в размере 4508,08 злотых, количество работников 6 001 500 относится к предприятиям, на которых занято не менее 9 человек, с перерывами в среднем 60 минут в день.

Данные подготовлены и обработаны по запросу Work Service S.A. исследовательским институтом Millward Brown S.A. Опрос проводился в период 19-24 июля 2017 г.

Влияние длительного курения матери на здоровье легких потомства, American Journal of Physiology — Lung Cellular and Molecular Physiology , май 2017 г.

потомство, особенно респираторные заболевания, которые могут проявляться как в детстве, так и во взрослом возрасте.

http://ajplung.physiology.org/content/early/2017/05/11/ajplung.00134.2017.full.pdf+html

Табакокурение и смертность от всех причин в крупном австралийском когортном исследовании: результаты зрелой эпидемии с низкой распространенностью курения в настоящее время


Коллектив под руководством проф. Эмили Бэнкс из Австралийского национального университета в Канберре провела исследование на группе из более чем 200 000 человек. люди, показавшие, что по сравнению с никогда не курившими курильщики (независимо от пола) имели ок.в три раза выше риск преждевременной смерти. Исследователи подсчитали, что они также рискуют умереть на 10 лет раньше, чем их некурящие сверстники.

https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-015-0281-z

Если вы хотите бросить курить, сделайте это сейчас


Исследователи из Оксфордского университета обнаружили, что курильщики, которые пытаются сократить количество выкуриваемых сигарет перед тем, как бросить курить, с меньшей вероятностью бросят курить, чем те, кто решает бросить все сразу.

http://www.ox.ac.uk/news/2016-03-15-if-you-want-quit-smoking-do-it-now






.

Алкоголь и курение 9000 1

пер. Михал Сацевич

Год: 1999
Журнал: Алкоголь и наука
Номер: 2


Источник: Предупреждение об алкоголе, № 39, январь 1998 г., Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма.
http://www.niaaa.nih.gov

Подробное исследование подтверждает распространенное мнение, что «курильщики пьют, а пьющие курят». Кроме того, те, кто много пьют, чаще всего курят.Одновременное применение двух агентов представляет значительную угрозу для здоровья населения. Исследования, проведенные среди людей, лечившихся от алкоголизма и других зависимостей, показали, что 222 из 845 респондентов умерли в течение 12 лет. Одна треть смертей была связана с причинами, связанными с алкоголем, а половина — с курением [1]. В этом выпуске «Alert Alert» рассматривается взаимосвязь между употреблением алкоголя и курением, возможные механизмы воздействия обоих этих препаратов на здоровье, а также некоторые рекомендации по лечению алкоголизма.

Сосуществование алкоголизма и курения
От восьмидесяти до девяноста пяти процентов алкоголиков курят сигареты [2]. Этот процент в три раза выше, чем в общей популяции. Около 70% алкоголиков много курят (т.е. более пачки сигарет в день), а 10% населения в целом являются заядлыми курильщиками [3]. Алкоголь влияет на курение больше, чем курение на употребление алкоголя. Тем не менее потребление алкоголя среди курильщиков в 1,32 раза выше, чем среди некурящих [4].

Большинство взрослых потребителей алкоголя или курильщиков впервые попробовали эти наркотики в подростковом возрасте [5].Алкоголики обычно начинали регулярно курить за много лет до запоя, хотя данные здесь неубедительны [6]. Люди, которые курят в подростковом возрасте, в три раза чаще пьют, чем некурящие [7], а заядлые курильщики в десять раз чаще становятся алкоголиками [6].

Почему алкоголь и табак употребляют вместе?
Предполагаемые механизмы сосуществования курения и употребления алкоголя можно разделить на две широкие неисключающие категории.Эти агенты могут либо взаимно усиливать желаемый эффект друг друга, либо уменьшать токсический или неприятный эффект. Как описано ниже, эти взаимодействия относятся к механизмам усиления или толерантности. (Третья возможность — что один агент может изменять метаболизм другого и тем самым влиять на его всасывание, распределение или выведение из организма — убедительно не доказана [8]).

Повышение
Подкрепление относится к физиологическим процессам, формирующим поведение, например,прием наркотиков - становится привычным. Для некоторых агентов ключевой процесс амплификации происходит, когда нервные клетки высвобождают дофамин (нейротрансмиттер) в небольшой области мозга, называемой прилежащим ядром, в результате приема вещества [9]. Никотин является наиболее важным ингредиентом табака, вызывающим укрепляющий эффект. Достигнув мозга, никотин активирует группу белков, называемых никотиновыми рецепторами. Эти белки, расположенные на поверхности некоторых нервных клеток, регулируют многие физиологические функции, некоторые из которых могут способствовать механизму подкрепления.В конечном итоге никотин высвобождает дофамин [5]. Потребление алкоголя также приводит к выбросу дофамина, но механизм этого явления до конца не ясен [10, 11].

Допуск
Толерантность – это снижение чувствительности к действию данного агента, что приводит к увеличению дозы, необходимой для достижения того же эффекта. Длительное введение никотина животным приводит к развитию толерантности к некоторым усиливающим эффектам алкоголя, а длительное введение алкоголя - к некоторым эффектам никотина [8].Такая перекрестная толерантность может привести к увеличению потребления обоих средств с целью восстановления прежнего уровня удовлетворенности их применением. В то же время толерантность такого типа может привести к нежелательным последствиям их потребления. Например, курильщики могут ограничить курение, когда начинают ощущать его негативные последствия (например, учащение пульса, «нервозность»). Успокаивающий эффект алкоголя может уменьшить такие эффекты никотина, что способствует продолжению курения [12]. В свою очередь, стимулирующее действие никотина может уменьшить потерю умственной активности, вызванную алкоголем [8].

Исследования на животных подтверждают существование такого взаимодействия. Например, алкоголь ослабляет координацию движений у мышей, подавляя никотиновые рецепторы в мозжечке, части мозга, отвечающей за координацию и равновесие. Введение никотина, по-видимому, отменяет этот ингибирующий эффект и восстанавливает координацию [13, 14]. Кроме того, алкоголь мешает нормальному функционированию вазопрессина, нейротрансмиттера, который, как считается, участвует в процессах памяти. Вазопрессин также связан с развитием толерантности к алкоголю [15].Никотин помогает восстановить нормальную функцию вазопрессина в головном мозге, уменьшая связанные с алкоголем нарушения памяти и других интеллектуальных способностей [11].

Каков риск развития рака в результате употребления алкоголя и курения?
Курение и чрезмерное употребление алкоголя являются факторами риска сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, а также некоторых форм рака. Риск рака губы, горла или пищевода у пьющих курильщиков выше, чем сумма рисков, связанных с употреблением алкоголя и табака по отдельности [2].Например, по сравнению с непьющими и некурящими риск рака губы и горла выше: у курящих в семь раз, у пьющих - в шесть раз, а у пьющих - курящих увеличивается в 38 раз [16].

Как алкоголь и табак повышают риск развития рака?
Химические реакции, происходящие в горящей сигарете, вызывают выделение около 4000 веществ [17]. Некоторые из них, вместе называемые смолой, попадают в ваши легкие, когда вы вдыхаете дым. Затем они распространяются по всему организму с кровью.Некоторые ферменты, обнаруженные в основном в печени (например, микросомальные ферменты), превращают часть смолы в другие вещества, которые могут вызывать рак. Длительное употребление алкоголя может активировать некоторые из этих ферментов, что, в свою очередь, может увеличить риск развития рака, вызванного курением [18, 19].

Микросомальные ферменты находятся не только в печени, но также в легких и пищеварительной системе, которые вступают в непосредственный контакт с табачным дымом.Пищевод может быть особенно уязвим из-за отсутствия эффективных механизмов выведения токсических веществ, продуцируемых активированными ферментами [20]. Эти наблюдения были подтверждены в исследованиях на животных, в которых алкоголь — при одновременном воздействии специфических смолистых веществ — способствовал образованию опухолей в пищеводе [18, 19].

Наконец, алкоголь часто вызывает дефицит цинка и витаминов А, которые обеспечивают некоторую защиту от рака [20].

Терапия курения алкоголиков
До недавнего времени терапевты, лечащие алкоголиков, вообще не ставили вопрос о прекращении курения - в основном из опасения, что связанный с этим дополнительный стресс может затруднить процесс выздоровления [21].

Однако исследования не подтверждают эти опасения. В одном исследовании оценивали прогресс лечения алкоголиков [6]. Одна группа (экспериментальная) одновременно участвовала в стандартной программе отказа от курения.Контрольную группу составили алкоголики, не участвовавшие в этой программе. Выяснилось, что через год различий между этими группами по воздержанию от алкоголя и других наркотиков не было. Кроме того, 12% в экспериментальной группе бросили курить, в то время как в контрольной группе никто.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что выздоровление от алкоголизма может способствовать отказу от курения. В одном исследовании пациенты, получавшие лечение от алкогольной и другой наркотической зависимости, также участвовали в лечении никотиновой зависимости.Оказалось, что они хотя бы временно сократили курение, а их мотивация к отказу от курения повысилась [22]. Точно так же люди, достигшие воздержания без формальной терапии, часто одновременно бросают курить [6, 23].

Как и в других медицинских учреждениях, недавно в наркологических учреждениях был введен запрет на курение, что является своеобразным «естественным экспериментом». Первоначальные наблюдения показывают, что запрет на курение в таких местах работает [24].Однако необходимы дополнительные исследования.

Одной из проблем этих программ лечения алкогольной зависимости является скрытое курение как пациентами, так и персоналом. Исследователи предлагают модифицировать программы по прекращению курения, чтобы они были похожи по структуре и языку на программы терапии алкоголизма (например, с использованием 12-шагового подхода) [2]. Из-за вызванной алкоголем толерантности к никотину [25, 26] дозы никотина, облегчающие симптомы тяги, должны быть выше у алкоголиков, бросающих курить, чем у других людей.

Курильщики-алкоголики, у которых были депрессивные расстройства, реже бросают курить, чем некурящие [27]. Курение может снизить вероятность рецидива депрессии, и у них могут возникнуть эпизоды тяжелой депрессии после отказа от курения [28]. Кроме того, клинические данные показывают, что активация микросомальных ферментов алкоголем и табачным дымом снижает эффективность антидепрессантов [17]. По этой причине следует тщательно контролировать дозы этих препаратов у пациентов, лечившихся от депрессии, алкогольной и никотиновой зависимости.

Алкоголь и табак - Комментарий автора Енох Гордис, доктор медицины
Алкоголь и табак часто употребляются вместе. Они работают вместе на нервных путях, которые могут быть основой зависимости. Из-за их многочисленных социальных последствий и последствий для здоровья оба вещества постоянно обсуждаются в политике здравоохранения.

Многие специалисты в области лечения алкогольной зависимости не уделяют своим пациентам особого внимания отказу от курения, опасаясь, что вызываемый им стресс может вызвать рецидив пьянства.Как врач, знающий степень вреда, наносимого как алкоголем, так и курением, я рад, что сегодня у нас уже есть доказательства того, что обе зависимости можно лечить одновременно, не подвергая опасности выздоровление от алкоголизма. По мере того, как наше понимание отдельных и комбинированных эффектов алкоголя и никотина на мозг развивается, появляются новые методы лечения обеих этих зависимостей.

Таким образом, общество пытается свести к минимуму негативные последствия употребления алкоголя и табака с помощью различных мер политики в области здравоохранения, таких как распространение листовок, предупреждающих об их вреде, ограничение рекламы и, наконец, введение возрастных ограничений для их употребления.Однако, в отличие от табака, умеренное употребление алкоголя может иметь некоторые преимущества для здоровья. По этой теме см. Предупреждение об алкоголе № 16 «Умеренное употребление алкоголя», доступное на веб-сайте NIAAA по адресу http://www.niaaa.nih.gov.

Перевод: Михал Сацевич

Библиография
[1] Hurt, R.D.; Оффорд, К.П.; Кроган, И.Т.; и другие. Смертность после стационарного лечения зависимостей: роль употребления табака в когорте по месту жительства.JAMA 275 (14): 1097-1103, 1996. [2] Patten, C.A.; Мартин, Дж. Э.; и Оуэн, Н. Могут ли отделения психиатрической и химической зависимости быть свободными от табачного дыма? J Subst Abuse Treat 13 (2): 107-118, 1996. [3] Collins, A.C., and Marks, M.J. Животные модели взаимодействия алкоголя и никотина. В: Фертиг, Дж. Б., и Аллен, Дж. П. Алкоголь и табак: от фундаментальной науки к клинической практике. Исследовательская монография NIAAA No. 30. Паб НИЗ. Что ж. 95-3931. Вашингтон, округ Колумбия: Supt. документов., США правительство Распечатать. оф., 1995. с. 129-144. [4] Шиффман, С.и Балабанис М. Ассоциации между алкоголем и табаком. В: Фертиг, Дж. Б., и Аллен, Дж. П. Алкоголь и табак: от фундаментальной науки к клинической практике. Исследовательская монография NIAAA No. 30. Паб НИЗ. Что ж. 95-3931. Вашингтон, округ Колумбия: Supt. документов., США правительство Распечатать. оф., 1995. с. 17-36. [5] Ярвик, М.Е., и Шнайдер, Н.Г. Никотин. В: Лоуинсон, Дж. Х.; Руис, П.; и Миллман, Р.Б. Злоупотребление психоактивными веществами: всеобъемлющий учебник. 2-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1992. стр. 334-356. [6] Hurt, R.D.; Эберман, К.М.; Кроган, И.Т.; и другие. Лечение никотиновой зависимости во время стационарного лечения других зависимостей: проспективное интервенционное исследование. Alcohol Clin Exp Res 18 (4): 867-872, 1994. [7] Hughes, J.R. Клинические последствия связи между курением и алкоголизмом. В: Фертиг, Дж. Б., и Аллен, Дж. П. Алкоголь и табак: от фундаментальной науки к клинической практике. Исследовательская монография NIAAA No. 30. Паб НИЗ. Что ж. 95-3931. Вашингтон, округ Колумбия: Supt. документов., США правительство Распечатать. оф., 1995. с. 171-185.[8] Достопочтенный, Дж.П. Поведенческие аспекты алкогольно-табачных взаимодействий. В: Галантер, М., изд. Последние разработки в области алкоголизма. Том 8. Нью-Йорк: Пленум Пресс, 1990. стр. 205-219. [9] Di Chiara, G., и Imperato, A. Наркотики, которыми злоупотребляют люди, предпочтительно повышают концентрацию синаптического дофамина в мезолимбической системе свободно движущихся крыс. Proc Natl Acad Sci U S A 85 (14): 5274-5278, 1988. [10] Dar, M.S.; Ли, С.; и Боуман, Э.Р. Центральные поведенческие взаимодействия между этанолом, (-) - никотином и (-) - котинином у мышей.Brain Res Bull 32 (1): 23-28, 1993. [11] Pomerleau, O.F. Нейробиологические взаимодействия алкоголя и никотина. В: Фертиг, Дж. Б., и Аллен, Дж. П. Алкоголь и табак: от фундаментальной науки к клинической практике. Исследовательская монография NIAAA No. 30. Паб НИЗ. Что ж. 95-3931. Вашингтон, округ Колумбия: Supt. документов., США правительство Распечатать. оф., 1995. с. 145-158. [12] Коллинз, А.С. Никотиновый холинергический рецептор как потенциальное место действия этанола. В: Дейтрих, Р.А., и Эрвин, В.Г. Фармакологическое действие этанола на нервную систему.Бока-Ратон: CRC Press, 1996. стр. 95-115. [13] Дар, М.С.; Боуман, Э.Р.; и Li, C. Внутримозговое никотиново-холинергическое участие в мозжечковой аденозинергической модуляции двигательной координации, вызванной этанолом, у мышей. Brain Res 644 (1): 117-127, 1994. [14] Ю. Д.; Чжан, Л.; Эйзеле, Ж.-Л.; и другие. Ингибирование никотиновых ацетилхолиновых альфа-7 рецепторов этанолом включает амино-концевой домен рецептора. Mol Pharmacol 50: 1010-1016, 1996. [15] Хоффман П. Нейроадаптивные функции нейропептида аргинина вазопрессина: толерантность к этанолу.Ann NY Acad Sci 739: 168-175, 1994. [16] Blot, W.J. Алкоголь и рак. Cancer Res (supp.) 52: 2119s-2123s, 1992. [17] Hardman, J.G.; Лимберд, Л.Э.; Молинов, П.Б.; и др., редакторы Гудман и Гилман Фармакологические основы терапии. 9-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 1995. [18] США. Департамент здравоохранения и социальных служб. Последствия курения для здоровья: рак, отчет главного хирурга. DHHS (PHS) № 82-50179. Вашингтон, округ Колумбия: Supt. документов., США правительство Распечатать. Off., 1982. [19] Гарро, А.Дж.; Эспина, Н.; и Либер, К.С. Алкоголь и рак. Alcohol Health Res World 16 (1): 81-86, 1992. [20] Seitz, H.K., and Osswald, B. Влияние этанола на активацию проканцерогена. В: Уотсон, Р.Р., изд. Алкоголь и рак. Бока-Ратон: CRC Press, 1992. стр. 55-72. [21] Берлинг, Т.А.; Маршалл, Г.Д.; и Зайднер, А.Л. Отказ от курения для больных наркоманией в стационаре. J Subst Abuse 3 (3): 269-276, 1991. [22] Joseph, A.M.; Никол, К.Л.; Вилленбринг, М.Л.; и другие. Положительные эффекты лечения никотиновой зависимости в стационарной программе лечения наркомании.JAMA 263 (22): 3043-3046, 1990. [23] Sobell, L.C.; Каннингем, Дж. А.; и Собелл, М.Б. Восстановление от проблем с алкоголем с лечением и без него: распространенность в двух опросах населения. Am J Public Health 86 (7): 966-972, 1996. [24] Martin, J.E.; Калфас, К.Дж.; Паттен, Калифорния; и другие. Проспективная оценка трех вмешательств в отношении курения у 205 выздоравливающих алкоголиков: результаты проекта SCRAP-Tobacco за один год. J Consult Clin Psychol 65 (1): 190-194, 1997. [25] Abrams, D.B.; Монти, П.М.; Ниаура, Р.С.; и другие. Вмешательства для алкоголиков, которые курят.Alcohol Health Res World 20 (2): 111-117, 1996. [26] Hurt, R.D.; Дейл, Л.К.; Оффорд, К.П.; и другие. Никотиновый пластырь для прекращения курения у выздоравливающих алкоголиков. Addiction 90 (11): 1541-1546, 1995. [27] Covey, L.S.; Глассман, А.Х.; Стетнер, Ф.; и другие. Влияние истории алкоголизма или большой депрессии на прекращение курения. Am J Psychiatry 150 (10): 1546-1547, 1993. [28] Glassman, A.H.; Хельцер, Дж. Э.; Кови, Л.С.; и другие. Курение, отказ от курения и глубокая депрессия. JAMA 264 (12): 1546-1549, 1990.

.

---

Смотрите также

• 
  Низкое давление при гипертонии
• 
  Схема лечения гэрб
• 
  Внутренний зев это
• 
  Может ли два раза в месяц идти месячные
• 
  Наросты на коже бородавки
• 
  Вирусный перитонит кошек
• 
  Восстановление после удаления паховой грыжи у мужчин
• 
  Сроки лечения коронавируса в стационаре
• 
  Симптомы желудочного кровотечения у взрослых
• 
  В каком возрасте женщина не может забеременеть
• 
  Прыщи на затылке у мужчин