Петехии что это такое

Петехии - это... Что такое Петехии?

ПЕТЕХИИ — (ново лат. petechia, от лат. petigo парши, шолуди, короста на коже). Маленькие красные пятна на коже, вследствие выступления крови, обыкновенно в связи с гнилостной горячкой и вообще с болезнями, называемыми пятнистыми. Словарь иностранных слов,… … Словарь иностранных слов русского языка

Петехии — мелкие ограниченные зоны кровоизлияний в коже или слизистых оболочках. При нажиме пальцем не исчезают. Встречаются у лиц с сыпным тифом, менингококкемией и др. болезнями. Могут содержать возбудителя болезни. (Источник: «Словарь терминов… … Словарь микробиологии

ПЕТЕХИИ — (petechiae), или экхимозы (ек chymoma, eckchymosis),точечные кровоизлияния, наблюдаемые чаще всего на коже, серозных и слизистых оболочках и возникающие в огромном большинстве случаев в порядке диапедеза, особенно при так называемых ге… … Большая медицинская энциклопедия

Петехии — мелкие кровоизлияния на коже и слизистых: ஐ Жесткое излучение в смертельных дозах оставляет следы: гематомы, петехии, изменения в картине крови . Непобедимый … Мир Лема - словарь и путеводитель

ПЕТЕХИИ — (petechiae) небольшие округлые плоские точечные темно красные пятнышки, обусловленные кровоизлияниями в коже или в слизистой оболочке. Петехии возникают, например, во время пурпуры … Толковый словарь по медицине

Петехии (Petechiae) — небольшие округлые плоские точечные темно красные пятнышки, обусловленные кровоизлияниями в коже или в слизистой оболочке. Петехии возникают, например, во время пурпуры. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

Петехии — (от лат. petricula) мелкие кровоизлияния, премущественно на коже, а также на слизистых и серозных оболочках. Величина их бывает различна, от булавочной головки до горошины. Они отличаются от розеол тем, что не исчезают от давления пальцем, а от… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

СЕПСИС — (sepsis, septicaemia), общее инфекционное заболевание, определяемое своеобразной реакцией организма на постоянную или периодическую инфекцию крови различными микроорганизмами и их токсинами, не сопровождающуюся какими либо специфическими… … Большая медицинская энциклопедия

Чума — История. В прежнее время Ч. назывались многие эпидемические болезни, поражавшие современников колоссальной смертностью. Поэтому очень трудно бывает по описаниям древних авторов с уверенностью сказать, имеют ли они в виду именно ту болезнь,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Леналидомид — (Lenalidomide) Химическ … Википедия

СЫПНОЙ — ТИТ) Рисунок 6. рГ ал Мурманская /асср^ ■/ о 1 V^ Л . ■ Архангельская ■ " / / . . . . J. V* ■/7. . 0 УхЬ пЛ J^T^?. 1/ ////CtJC»b. Двинская УВологодснаяЛ Л Уральская у Область^ ^Череповецкая^ ^Костромская… … Большая медицинская энциклопедия

1.6.2 Периферические симптомы, обусловленные васкулитом или эмболией \ КонсультантПлюс

1.6.2 Периферические симптомы, обусловленные васкулитом или эмболией

- Петехии на конъюктиве, слизистой рта - на коже могут появляться петехиальные геморрагические высыпания. Они имеют небольшие размеры, не бледнеют при надавливании, безболезненны при пальпации. Нередко петехии локализуются на передней верхней поверхности грудной клетки, на ногах. Со временем петехии приобретают коричневый оттенок и исчезают. Иногда петехиальные геморрагии локализуются на переходной складке конъюнктивы нижнего века - пятна Лукина или на слизистых оболочках полости рта. В центре мелких кровоизлияний в конъюнктиву и слизистые оболочки имеется характерная зона побледнения.

- Пятна Рота - аналогичные пятнам Лукина мелкие кровоизлияния в сетчатку глаза, в центре также имеющие зону побледнения, которые выявляются при специальном исследовании глазного дна;

- Пятна Джейнуэя - безболезненные геморрагические пятна диаметром 1 - 4 мм на ладонях и стопах, при гистологическом исследовании обнаруживают некротические изменения в капиллярах и артериолах с кровоизлияниями и клеточной инфильтрацией сосудистой стенки и окружающих тканей

- Линейные геморрагии под ногтями - линейные кровоизлияния в виде темно-красных полос у основания ногтей;

- Узелки Ослера - болезненные при пальпации красноватые напряженные образования размером с горошину, располагающиеся в коже и подкожной клетчатке на ладонях, пальцах, подошвах и сохраняющиеся от нескольких часов до нескольких дней, гистологически характеризуются пролиферацией эндотелия артериол с периваскулярной клеточной инфильтрацией. Узелки Ослера представляют собой небольшие воспалительные инфильтраты, обусловленные тромбоваскулитом или эмболией в мелкие сосуды. Появившись в коже или подкожной клетчатке, они достаточно быстро исчезают;

- Положительная проба Румпеля-Лееде-Кончаловского, которая свидетельствует о повышенной ломкости микрососудов, что нередко может быть связано с вторичным повреждением сосудистой стенки при васкулитах и/или тромбоцитопатии (снижении функции кровяных пластинок).

Проба проводится следующим образом: манжета для измерения АД накладывается на плечо, в ней создается постоянное давление, равное 100 мм рт. ст. Через 5 минут оценивают результаты пробы. При отсутствии нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза ниже манжеты появляется лишь небольшое количество петехиальных (мелкоточечных) кровоизлияний (менее 10 петехий в зоне, ограниченной окружностью диаметром 5 см). При повышении проницаемости сосудов или тромбоцитопении число петехий в этой зоне превышает 10 (положительная проба). Следует помнить, что все эти периферические симптомы инфекционного эндокардита в последние годы выявляются достаточно редко.

Открыть полный текст документа

симптомы, причины, методы диагностики, терапия и профилактические методы

Петехиальные кровоизлияния – это круглые пятна небольшого размера, которые образовываются на кожном покрове, серозной мембране или слизистой оболочке. Причиной образования петехий считаются подкожные кровотечения. Как правило, пятна появляются на кожном покрове, а также на веках и слизистой оболочке ротовой полости. Некоторые из причин образования петехиальных кровоизлияний не нуждаются в специальном лечении. При этом другие факторы могут быть достаточно серьезными.

Петехии по своему внешнему виду могут напоминать обычную сыпь. Причины, которые провоцируют подобную патологию, могут быть самыми разными. Поэтому, если вы столкнулись с данной проблемой, стоит проконсультироваться со специалистом по поводу образования данных элементов.

Внешний вид

Петехиальные кровоизлияния напоминают по внешнему виду сыпь, но они более четко выраженные и выглядят довольно страшно. Непосредственно пятна могут напоминать очень маленькие узоры фиолетового, красного, коричневого цветов, что взаимосвязано с подкожными кровотечениями. Как правило, на ощупь петехии плоские, что и является отличительной чертой от обычной сыпи. Во время нажатия они не теряют свой цвет. Таким образом, можно определить, сыпь ли это или другая аномалия кожного покрова.

Причины возникновения

Петехиальные кровоизлияния появляются в результате повреждения кровеносных сосудов небольшого размера – капилляров. Когда капилляры лопаются, кровь начинает вытекать под кожный покров.

Специалисты выделяют огромное количество причин, которые могут спровоцировать появление петехиальных кровоизлияний на коже взрослого человека или ребенка. К ним относят следующие:

травматическое повреждение кожного покрова или травма местного типа;
солнечный ожог;
аллергия на укусы определенных насекомых;
патологии аутоиммунного типа;
инфекции вирусного и бактериального характера;
радиация, химиотерапия – методы лечения онкологических заболеваний;
уровень тромбоцитов в крови значительно ниже нормы;
рак костного мозга, лейкемия. Эти заболевания значительно сокращают количество тромбоцитов в крови человека;
сильная рвота и обезвоживание – чаще встречается у новорожденных детей;
напряженная деятельность физического характера. К примеру, поднятие тяжестей, родовая деятельность;
сепсис;
васкулит;
цинга;
лихорадки вирусного происхождения – Эбола, лихорадка денге, желтая лихорадка становятся причиной того, что кровь плохо сворачивается, и под кожным покровом возникают кровотечения.

Петехиальные высыпания могут возникнуть и в результате приема некоторых медикаментов. К лекарствам, которые могут вызывать сыпь в качестве побочных эффектов, относят следующее:

антибиотики;
средства против депрессии и успокоительные;
гормональные контрацептивы;
разжижители крови;
лекарства, которые помогают привести в порядок сердечный ритм;
лекарства против воспалительных процессов нестероидного типа – НПВП;
медикаменты седативного типа.

Если после приема определенных медикаментов вы заметили образование петехиальной сыпи на лице и других частях тела, то стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать другие лекарства.

Разновидности

В зависимости от того, что именно спровоцировало развитие петехий, они могут отличаться между собой. Специалисты выделяют несколько основных видов патологии.

Васкулит и патологии аутоиммунного характера. В таком случае петехии образовываются на нижних и верхних конечностях. После выздоровления такие петехии исчезают, а на месте их образования начинает сильно шелушиться кожный покров.
Если заболевание спровоцировал стафилококк, то наблюдаются петехиальные кровоизлияния на слизистой твердого неба (фото обследования есть в этой статье) и кожном покрове.
Из-за гонореи петехии поражают нижнюю часть ног. При этом четко выражены и другие симптомы гонореи.
Энтеровирусная инфекция. В этом случае петехии говорят о выздоровлении человека. Они образовываются на спине, груди и лице. Исчезают уже через пару суток, и после них не остается ни следа.
Менингит. Петехии выглядят как геморрагическая сыпь, которая очень быстро покрывает все тело. Больше всего образований возникает на ягодицах, ногах и животе больного.

Признаки патологии

Единственным признаком заболевания считается появление на кожном покрове петехиальной сыпи (фото можете увидеть в этой статье). Вместе с сыпью могут возникать и некоторые другие симптомы патологического состояния:

гематомы;
начинают кровоточить десна;
открывается носовое кровотечение;
критические дни протекают очень тяжело;
происходит кровоизлияние в полость суставов.

Петехии у детей

В большинстве случаев у детей петехии появляются в результате разнообразных травм. Дети предпочитают активные игры, поэтому синяки и ссадины – их постоянные спутники и считаются вполне нормальным явлением.

Развиваться подкожные кровоизлияния могут также в ротовой полости ребенка. Они располагаются на слизистой оболочке и небе. Причиной становится слишком твердая для ребенка пища, которая сильно повредила слизистую оболочку ротовой полости. Кроме того, спровоцировать образование большого количества петехиально-пятнистых высыпаний может недостаточное питание, недостаток в детском организме витамина К или же детская цинга.

Еще одной распространенной причиной считается септицемия. В большинстве случаев эта причина проявляется у совсем маленьких детей, которые имеют слабую, не до конца сформированную иммунную систему. Она не может полностью убивать всю патогенную микрофлору. Септицемия может возникать вместе с другими заболеваниями. Данное понятие обозначает инфицирование крови самыми разными бактериями. Сыпь на коже будет образовываться очень быстро, затем распространяется на все тело, что может вызывать у ребенка обмороки или бред.

Важно! Если вы заподозрили у ребенка септицемию, то стоит немедленно обращаться к врачу, ведь петехиальный тип кровоточивости может закончиться летальным исходом. Но все же в большинстве случаев у детей петехии начинают появляться из-за разнообразных травм, полученных во время игры.

Когда нужно обратиться к специалисту?

В любом случае сразу после появления высыпаний нужно проконсультироваться со специалистом, ведь данная сыпь может сигнализировать о развитии достаточно серьезных заболеваний. Врач проведет осмотр слизистых оболочек и кожного покрова, после чего сможет сказать вам о том, какие причины спровоцировали появление проблемы и можно ли отнести их к числу серьезных.

Вместе с образованием петехий могут появиться некоторые другие симптомы, которые будут указывать на тяжелое состояние человека или ребенка. К ним относят следующее:

потеря сознания или спутанное сознание;
поднимается очень высокая температура тела;
открывается кровотечение;
постоянно беспокоит сильная головная боль.

Если вместе с высыпаниями присутствует еще какой-то из этих симптомов, то к врачу стоит обращаться немедленно, ведь это может быть сигналом о развитии очень серьезной патологии.

Лечение заболевания

На метод лечения будет полностью влиять та причина, которая спровоцировала развитие высыпаний. Если сыпь появилась из-за приема медикаментов, то после отмены препаратов спустя некоторое время проблема исчезнет.

Если развитие заболевания было вызвано вирусом или бактериями, то петехии пройдут после того, как будет вылечена инфекция. Чтобы подобрать правильную терапию, в первую очередь необходимо установить причину развития сыпи.

Лечение медикаментами

После установления причины проблемы специалист может назначить следующие препараты:

для лечения инфекции бактериального типа назначаются антибиотики;
чтобы уменьшить воспалительный процесс, необходимо принимать кортикостероиды;
если присутствует аутоиммунная патология, то могут быть назначены такие лекарства, как «Метотрексат», «Азатиоприн» или же «Циклофосфамид»;
для лечения онкологического заболевания применяется терапия биологического характера или же химиотерапия.

Если петехии начали развиваться не из-за появления какого-то заболевания, то отличной терапией станет отдых, употребление большого количества теплой жидкости и специальных средств для устранения болезненных ощущений. Врач может назначить такие обезболивающие препараты, как «Тайленол», «Ибупрофен» или «Ацетаминофен».

В случае возникновения подкожного кровоизлияния из-за травмы, не стоит беспокоиться, ведь подобное не несет никакой угрозы жизни человека. Лечить в таком случае сыпь необходимо мазями против синяков. Если проблема возникла на слизистой оболочке ротовой полости, то стоит исключить из рациона твердую пищу, и спустя некоторое время сыпь самостоятельно исчезнет.

Могут ли появиться осложнения

Образование подкожных кровоизлияний петехиального типа не провоцирует появление каких-либо осложнений. Как правило, такие проявления исчезают без какого-либо следа и не оставляют даже рубцов.

Но если петехиальная сыпь возникла как результат основной патологии, то тогда могут возникнуть определенные осложнения, например:

повреждение внутренних органов;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
инфекции начинают развиваться в других частях тела.

Профилактические меры

Основным методом профилактики можно назвать избежание причин, которые могут спровоцировать развитие основных заболеваний. Чтобы свести риск к минимуму, стоит выполнять следующие простые советы:

занимайтесь спортом;
избегайте попадания в организм инфекции;
соблюдайте правила гигиены;
практикуйте только защищенные половые контакты;
избегайте приема медикаментов, которые могут спровоцировать появление петехий.

Конечно, нельзя избежать всех факторов, которые могут спровоцировать проблему, но эти простые советы помогут снизить риск развития многих заболеваний.

Кровоизлияния (петехии) на коже у собак. Основные причины.

Термин петехии означает очень маленькие красные или фиолетовые пятна (размер до нескольких миллиметров), которые могут появиться на коже или слизистых оболочках (например, на конъюнктиве). Эти пятна обычно появляются небольшими группами и часто выглядят как сыпь. Слово петехии происходит от итальянского слова petecchia, что переводится как "миниатюрный синяк". Маленькие пятна, которые составляют структуру петехии, являются следствием кровоизлияния мельчайших сосудов под кожей.

Петехиальные пятна не более 3 мм в диаметре. Если сдавить кожу в области петехии, то она не изменит цвет и не станет бледной в отличии от других участков кожи.

Многие из владельцев считают, что если пятна на коже такие маленькие, то ничего страшного не происходит. Однако петехии могут свидетельствовать о серьезных проблемах и, все же, заслуживают внимания.

Петехии – это хоть и мельчайшие, но кровоизлияния под кожей. А кровоизлияния могут быть следствием серьезных причин. Если вы заметили кровоизлияния на коже своего любимца, незамедлительно обратитесь к ветеринару.

Далее мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин петехий у собак.

Травма

Удар или травма могут привести к развитию подкожного кровоизлияния. И если вы не знаете о том, что была травма, то будете непременно думать «Что же случилось?». Петехии появляются на месте физического воздействия через несколько часов.

Нарушение системы свертывания крови

Когда у собак возникает кровотечение в результате пореза или по другим причинам, в область кровоизлияния направляются клетки тромбоциты, которые и останавливают кровотечение, образуя тромб. Однако, если у питомца будет низкий уровень тромбоцитов, то процесс свертывания крови и образования тромба нарушается, что может привести к капиллярным кровотечениям, следствием которых являются петехии.

Такое состояние бывает при гемофилии и тромбоцитопении.

Отравление

Некоторые яды содержат вещества - антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови. К таким ядам, например, относятся отрава от крыс и мышей. Если собака съест такую отраву, отравленную мышь или крысу, то через несколько дней в результате снижения способности метаболизировать витамин К, участвующего в системе свертывания , у питомца появятся петехии и могут наблюдаться кровотечения из естественных отверстий. Кроме этого могут наблюдаться анемия (бледность слизистых оболочек), вялость, гематурия (кровь в моче). Петехии могут быть первым признаком отравления.

Недостаточность иммунитета

Если у вашей собаки иммунная недостаточность, это может привести к ситуации, когда иммунокомпетентные клетки начнут бороться с клетками самого организма, вызывая их гибель. В некоторых случаях это проявляется разрушением тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания крови. Петехиальные кровотечения могут быть одним из первых показателей такого состояния.

Тепловой удар

Тепловой удар, к сожалению, очень частая проблема у собак, поскольку в жаркую погоду они не в состоянии эффективно регулировать теплообмен.

Одним из основных симптомов теплового удара у собак является потемнение десен (темно-красные), часто сопровождающееся петехиальными кровотечениями на деснах, веках или коже. Если вы заметили петехиальные кровоизлияния и подозреваете тепловой удар, необходимо действовать очень быстро и предпринять все меры, чтобы снизить температуру тела собаки.

В любом из перечисленных случаев стоит как можно быстрее обратиться к ветеринарному специалисту для исключения опасных для здоровья и жизни состояний.

Петехии ли это? - Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 95.78% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) у детей и подростков

Три фазы лечения

Лечение ОЛЛ включает в себя 3 фазы и длится от 2 до 3 лет. Основным методом лечения ОЛЛ является химиотерапия. В химиотерапии используются мощные лекарственные препараты для остановки роста опухолевых клеток, уничтожая их или препятствуя их делению. Детям чаще всего назначают комбинацию различных лекарственных препаратов. Эти препараты могут вводиться в кровоток (внутривенно), приниматься внутрь (перорально) или же вводиться непосредственно в спинномозговую жидкость (интратекально).

Выбор метода химиотерапии и лекарственных средств зависит от группы риска ребенка. Дети с лейкозом высокого риска обычно получают больше противоопухолевых препаратов и/или более высокие дозы, чем дети с ОЛЛ низкого риска.

1. Индукция

Целью индукционной терапии является уничтожение бластных клеток в крови и костном мозге и перевод заболевания в ремиссию. Эта фаза обычно длится 4–6 недель. В это же время для уничтожения бластных клеток, остающихся в спинномозговой жидкости, может быть назначена сохраняющая терапия центральной нервной системы (ЦНС) (также называемая профилактической терапией ЦНС). В этом случае препараты вводятся в заполненное жидкостью пространство между тонкими слоями ткани, покрывающими спинной мозг (интратекально).

Для лечения используется комбинация химиотерапевтических препаратов. Эти препараты могут включать в себя винкристин, стероиды и пэгаспаргазу или аспарагиназу Erwinia, иногда с препаратом антрациклинового ряда, таким как доксорубицин или даунорубицин. В некоторых протоколах во время индукционной терапии применяют схему лечения, включающую циклофосфамид, цитарабин и 6-меркаптопурин.

2. Фаза консолидации/интенсификации

Целью терапии консолидации/интенсификации является уничтожение любых оставшихся клеток, способных к росту и вызывающих рецидив лейкоза. Эта фаза обычно длится 8-16 недель.

Пациенту назначают различные лекарственные средства, такие как циклофосфамид, цитарабин и или 6-меркаптопурин (6-МП). Также может назначаться метотрексат с терапией под защитой лейковорином или без нее.

3. Фаза стабилизации/продолжения

Целью поддерживающей терапии, последней и наиболее долгой фазы, является уничтожение любых опухолевых клеток, которые могли бы выжить после первых 2 фаз. Фаза стабилизации может продолжаться 2 или 3 года.

Эта фаза может включать в себя применение таких препаратов, как метотрексат, винкристин, стероиды, 6-меркаптопурин (6-МП). Пациентам с высоким риском могут назначаться антрациклиновые препараты, циклофосфамид и цитарабин.

Инфекционный мононуклеоз

В последнее время многие слышали об инфекционном мононуклеозе. Но не все знают, что это такое и насколько опасно. Разбираемся в этих вопросах.

Что это такое

Инфекционный мононуклеоз — это острое вирусное заболевание, которое чаще всего встречается в подростковом и молодом возрасте. Возбудителем является вирус Эпштейна-Барра.

Инфицирование

После попадания вируса в организм симптомы зачастую отсутствуют. Заболевают обычно только 10% инфицированных людей. Однако методы лабораторной диагностики выявляют присутствие вируса у 95% взрослого населения.

Симптомы

Когда развивается инфекционный мононуклеоз, классически это проявляется следующими признаками:

повышение температуры тела
боль в горле
белый налет на миндалинах
слабость
увеличение лимфатических узлов, преимущественно на задней поверхности шеи.

У некоторых пациентов может присутствовать увеличение селезенки, мелкие кровоизлияния (петехии) в слизистую оболочку мягкого неба, кашель, светобоязнь и тошнота. Иногда определяется генерализованная сыпь по всему телу. Особенно активно высыпания появляются на фоне приема амоксициллина, ампициллина и ряда других антибиотиков.

Заболевание зачастую протекает благоприятно. Однако в редких случаях могут развиваться тяжелые осложнения — разрыв селезенки и сильное сужение просвета дыхательных путей (обструкция).

Диагностика

В общем анализе крови появляются характерные изменения:

абсолютное и относительное увеличение количества лимфоцитов;
появление атипичных лимфоцитов — мононуклеаров, которые и послужили поводом назвать болезнь мононуклеозом.

Сдвиги выявляются также в биохимическом анализе крови. Возрастает уровень аспартат- и аланинаминотрансферазы (вследствие поражения печени).

У всех пациентов с симптомами инфекционного мононуклеоза требуется исключение стрептококковой инфекции, так как могут иметь место схожие проявления. Также очень важно исключить ВИЧ-инфекцию, которая может выступать предрасполагающим фактором для развития заболевания, вызванного вирусом Эпштейна-Барр.

У беременных женщин также дополнительно проводят исследование на цитомегаловирус.

Лечение

При первичных инфекциях требуется только поддерживающая терапия. Использование Ацикловира как противовирусного препарата не оправдано.

В рамках симптоматического лечения рекомендуется:

принимать обезболивающие и противовоспалительные, которые помогают уменьшать выраженность боли в горле;
больше отдыхать;
оптимально и сбалансированно питаться;
пить достаточное количество жидкости.

Люди, которые заметили нарастающее затруднение дыхания, что указывает на обструкцию дыхательных путей, незамедлительно должны обратиться к детскому отоларингологу (ЛОРу). Для купирования такого состояния могут потребоваться кортикостероиды (по согласованию с лечащим врачом).

Особые предосторожности

Если вы занимаетесь спортом, и у вас появились симптомы инфекционного мононуклеоза, то возобновить тренировки можно будет только через 3 недели. Срок воздержания от спорта увеличивается до 4 недель, если это физическая активность, связанная со значительным повышением внутрибрюшного давления (бодибилдинг, фитнес). Такие предостережения связаны с тем, что инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра, может спровоцировать разрыв селезенки.

Будьте здоровы! Но не забывайте при первых признаках болезни обращаться к врачу.

петехий - что это такое, почему они возникают и как с ними бороться?

Петехии на коже и слизистых оболочках представляют собой небольшие красные, коричневые или лиловые пятна, возникающие в результате экстравазации крови из капилляров. Иногда их так много, что они напоминают сыпь. Причины петехий различны. Они могут быть следствием механических повреждений или болезней.

Петиции ранее назывались петициями. Они возникают в результате экстравазации крови из мелких кровеносных сосудов на кожу и слизистые оболочки.При повреждении капилляров по разным причинам через их стенки проходят эритроциты, в результате чего на теле появляются красные пятна. Петехии на ногах, руках, животе и лице встречаются поодиночке или скоплениями.

Что такое петехии?

Петехии представляют собой высыпания на коже, которые часто также называют пурпурными пятнами на теле или красными кровяными тельцами на теле. Они плоские, четко отличаются по цвету от кожи, а их диаметр не превышает 3 мм.Они могут появляться в виде отдельных точек, но чаще встречаются в виде скоплений, напоминающих сыпь. Характерной их особенностью является то, что они не бледнеют при сдавливании. Петехии у ребенка встречаются так же часто, как и у взрослого. Они могут располагаться по всему телу. Однако чаще всего они появляются на лице, руках, груди, животе, ногах и стопах.

В торговом районе Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашим редакционным офисом:

Устойчивость

Блоксин Пероральный распылительный гель, 20 мл

PLN 25,99

Immunity

Estabiom Junior, Dietary Pulpment, 20 Capsules

28 28 28 39

Иммунитет

Naturell Omega-3 1000 мг, 120 капсул

54,90 зл.

Устойчивость

Naturell Omega-3 500 мг, 240 капсул

30,00 зл.

Психическое здоровье, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

Вимин Набор с глубоким фокусом, 30 пакетиков

139,00 зл.

Каковы причины петехий?

Петии возникают при переходе эритроцитов через стенки капилляров в кожу или слизистые оболочки. Причины петехий различны – они могут быть вызваны механическим повреждением мелких сосудов или тяжелым заболеванием. Поэтому их появление на коже должно стать поводом для визита к врачу и проведения углубленной диагностики.

Наиболее частой причиной кровоизлияния является временное повышение давления в кровеносных сосудах. Это происходит с во время сильного кашля, плача или после рвоты . Затем вы можете заметить маленькие красные пятна вокруг глаз или на лице. Они несерьезны и исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Также интенсивные физические нагрузки или поднятие тяжестей вызывают появление петехий на руках, шее и груди.Еще одна причина – механические травмы, повреждающие стенки сосудов. Затем появляются, например, петехии после расчесывания, стирания или удара.

Петехии на ногах у детей могут свидетельствовать о болезни Шенлейна-Геноха. Это аутоиммунный васкулит, при котором происходит прорастание кровеносного сосуда и вытекающая из него кровь вызывает появление пятен на коже. Другими причинами экхимозов являются:

90 060 90 061 прием некоторых лекарственных препаратов, 90 062 90 061 дефицит факторов свертывания крови, отвечающих за процессы свертывания крови, 90 062 90 061 низкий уровень тромбоцитов, 90 062 90 061 тромбоцитопенические нарушения свертываемости крови, 90 062 90 061 лейкемия, 90 062 90 061 лимфома, 90 062

целиакия,

красная волчанка,

инфекционный эндокардит,

инфекционные болезни: мононуклеоз, скарлатина, менингококковые инфекции2 9006.1, 9006.1

Как выглядят петехии при лейкемии?

Петехии при лейкозах появляются в результате выраженного снижения тромбоцитов в циркулирующей крови. У больных людей часто появляются красные и багровые пятна и синяки на коже. Вначале они имеют вид многочисленных точек, но со временем сливаются в крупные и обширные очаги поражения. Дополнительно больные часто жалуются на кровотечения из носа и десен. Петехии на теле при лейкозе появляются без механической травмы.

Как выглядят петехии при сепсисе?

Петехии — один из характерных симптомов сепсиса. Следует помнить, что это не сущность болезни, а реакция организма на инфекцию. Обычно это серьезно и может привести к летальному исходу.

Петехии при сепсисе появляются на далеко зашедшей стадии заболевания. Первоначально они выглядят как крошечные красные или пурпурные пятна. Со временем поражения кожи сливаются друг с другом, покрывают большие участки тела и темнеют.Это называется петехиальная сыпь. Появляется чаще всего в результате менингококковой инфекции.

Петехии: диагностика

Независимо от причины появления петехий, их нельзя оставлять без внимания и лучше проконсультироваться по поводу их появления и расположения с врачом. Особенно, если это петехии у ребенка – у новорожденного или у грудничка. Для диагностики петехий часто рекомендуется обратиться к дерматологу , который может отличить этот тип состояния от других кожных заболеваний.

В случае появления петехий на коже основной диагноз включает анализ крови со временем свертывания и числом тромбоцитов (т.е. тромбоцитов) . Если причина появления петехий неизвестна, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые могут иметь решающее значение для постановки диагноза.

Когда петехии являются лишь одним из симптомов, а помимо этого у больного наблюдаются, например, высокая температура, различные виды болей в животе и грудной клетке, необходима дальнейшая диагностика.В случае инфекционного эндокардита часто дополнительно требуются ЭКГ и эхо сердца, а при скарлатине или менингококках может понадобиться посев крови. Этот тест может определить наличие бактерий в организме.

Лечение экхимозов

Если анамнез показывает, что экхимозы могли возникнуть в результате слишком интенсивной физической нагрузки или мы можем связать экхимозы со специфической травмой или повышением давления в сосудах (кашель, рвота, плач) , они должны исчезнуть спонтанно через несколько дней и не требуют лечения.В лучшем случае вы можете обогатить свой рацион или использовать добавки с витамином С, который запечатывает и укрепляет кровеносные сосуды .

При появлении экхимозов в результате приема антикоагулянтов дозу следует уменьшить или (по возможности) полностью отменить. Однако, если петехии появились по другой, более серьезной причине, избавление от них основывается на лечении вызвавшего их заболевания.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

Содержание сайта носит исключительно информационный характер и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

Петехии: О каких заболеваниях могут свидетельствовать красные пятна на коже?

Петехии могут появляться на коже и слизистых оболочках. Эти типы обесцвечивания являются результатом экстравазации крови и могут возникать по всему телу. Однако чаще всего они появляются на лице, груди, животе, а также на ногах и руках. В ряде случаев они имеют вид одиночных точек, но чаще образуют плотные скопления, покрывающие большие участки тела.

Петехии (лат.petechiae) является следствием экстравазации крови из капилляров — в результате повреждения стенок мелких сосудов эритроциты проникают за пределы их просвета. Вследствие этого процесса на коже или на слизистых оболочках (в зависимости от области, где произошла экстравазация) появляются красные или багровые точки. Еще одна ситуация, при которой на теле появляются красные пятна, – это расстройство свертывающей системы – поврежденные сосуды не «восстанавливаются», в результате чего образуются синяки.

Экхимоз может иметь множество причин. Бывает, что их возникновение банально. Красные точки на теле могут быть следствием временного повышения давления в капиллярах, вызванного чрезмерными физическими нагрузками. Причиной может быть сильный кашель (например, при инфекции), плач или рвота (экхимозы на лице после рвоты появляются преимущественно под глазами). Красные пятна на коже могут появиться также в результате механической травмы - ушиба (в такой ситуации они обычно выглядят как синяк) или ссадины.В таких ситуациях синяки исчезают самостоятельно, как правило, через несколько часов. Иногда красные точки сохраняются в течение нескольких дней. Петехии могут возникать и у людей, принимающих антиагрегационные препараты, снижающие способность крови к свертыванию и увеличивающие продолжительность этого процесса.

Петехии могут указывать на серьезное заболевание. Поэтому консультация врача обязательна.
Красные точки на ногах (появляющиеся вокруг лодыжек) и на ягодицах являются симптомом болезни Геноха-Шенлейна , то есть аллергической пурпуры.Это заболевание из группы системных васкулитов, при котором лейкоциты повреждают стенки кровеносных сосудов. В случае болезни Шенлейна-Геноха за это состояние ответственны антитела IgA.

Экхимозы также могут быть вызваны тромбоцитопенией — наиболее частым нарушением свертываемости крови. Следует рассматривать состояние, когда количество тромбоцитов падает ниже нормального уровня, который составляет 150-300 тыс/мм³. В этом случае (как и при других нарушениях свертываемости крови) петехии являются одним из основных симптомов.

Узнать больше о

Другой причиной экхимоза может быть системная красная волчанка. Это довольно редкое ревматическое заболевание с иммунной основой, при котором возникает хроническое воспаление, приводящее к поражению многих органов. В связи с тем, что воспалительный процесс может поразить любой орган, четко определить симптомы сложно – наиболее характерные симптомы специфичны для пораженной болезнью системы.В ходе болезни на лице появляется бабочковидная эритема – она покрывает щеки и нос. Другие поражения кожи могут быть в виде крапивницы и красных кругов.

Другие аутоиммунные заболевания, включая целиакию, , также могут вызывать экхимозы. Это состояние вызвано аллергией на глютен. Петехии появляются преимущественно при атипичной форме болезни (больные чаще всего не испытывают кишечных симптомов, типичных для этой формы болезни), при которой возникает хроническая анемия.К другим симптомам относятся: бесплодие, артрит, остеопороз, хроническая усталость, а также психологические (многие больные страдают депрессией) и неврологические расстройства (мигрень — один из симптомов).

петехий - как их не спутать с сыпью или синяками?

Причины петехий включают постоянное длительное давление, например, в результате родов, кашля, плача, рвоты или поднятия тяжестей. Именно длительное давление является наиболее частой причиной появления синяков на лице.

Петехии развиваются также при некоторых инфекционных заболеваниях, таких как сепсис, скарлатина, лихорадка Эбола, инфекционный эндокардит, при менингококковой или цитомегаловирусной инфекциях.

В дополнение к вышеупомянутым факторам петехии также могут быть симптомом лейкемии или лимфомы, возможно:

Эта проблема также затрагивает людей, принимающих определенные классы лекарств, особенно антикоагулянты, а также те, которые инактивируют функцию тромбоцитов. Петехии также поражают некоторых пациентов, страдающих васкулитом.

Склонность к экхимозу выше у людей с дефицитом витамина С.

Петехии на ногах у детей могут свидетельствовать о болезни Шенлейна-Геноха (аутоиммунное воспаление сосудов, при котором повышается их проницаемость).

Экхимоз появляется на далеко зашедшей стадии сепсис . Важно помнить, что сепсис — это не болезнь сама по себе, а очень мощная реакция на инфекцию. Первоначально петехии выглядят как крошечные красные или фиолетовые пятна. По мере прогрессирования сепсиса очаги становятся темнее по цвету и занимают все большую площадь.Это петехиальная сыпь. Чаще, чем при сепсисе, наблюдается при менингококковой инфекции.

Картина

Петехии могут появляться по всему телу, но чаще всего на лице, ногах, животе и груди.

Как петехии, так и кровоподтеки классифицируются как признаки кровотечения или кровоточивости бляшек.Первые представляют собой кровоизлияния размером до трех миллиметров и могут сливаться. Синяки же больше в диаметре (от пяти миллиметров до нескольких сантиметров). Кровоизлияниями называют синяки диаметром более 10 см. Кровоизлияния чаще встречаются при дефектах плазмы и обычно распространяются на межфасциальные пространства или сами мышцы.

Появление петехий является показанием к консультации врача.Чтобы диагностировать причину появления петехий, врач проводит тщательный опрос пациента. Специалист, скорее всего, спросит, когда впервые появились петиции, принимаете ли вы какие-либо лекарства, занимались ли ранее физическими упражнениями или есть ли у вас другие симптомы, а также страдаете ли вы каким-либо хроническим заболеванием.

Для постановки диагноза в первую очередь необходимо провести общий анализ крови с определением времени свертывания и числа тромбоцитов, а также посев крови.Если ваш врач подозревает, что у вас инфекционный эндокардит, он, вероятно, назначит вам ЭКГ и эхокардиограмму.

В некоторых случаях петехии исчезают сами по себе. Чаще всего это происходит, когда причиной их возникновения стало повышенное давление. Если жалобы сохраняются длительное время, обратитесь к врачу.

При данном виде недуга рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином С, и придерживаться сбалансированного питания. Если петехии возникают как следствие антикоагулянтной терапии, следует проконсультироваться со специалистом, так как может потребоваться снижение дозы рассматриваемого препарата.

Читайте также:

Это псориаз? Как распознать первые симптомы?

Сыпь после купания. Откуда он берется и как его предотвратить?

Домашние средства от сыпи

Петехии - что означают пятна на ногах, лице или руках?

Петехии представляют собой крошечные красные или лиловые пятна, видимые невооруженным глазом. Образуются на слизистых оболочках или на коже в результате кровоизлияния. Причины появления петехий на коже различны, но эти изменения не следует недооценивать. Они могут быть симптомом многих заболеваний , например, лейкемии, тромбоцитопении, инфекционного эндокардита или инфекционного мононуклеоза. Петехиальная сыпь может покрывать большие участки тела и является показанием для обращения к врачу.

Красные пятна на теле - как они образуются?

Кровянистые пятна – результат экстравазации крови из капилляров. При петехиях на коже появляются темно-красные или лиловые пятна, которые не бледнеют при надавливании. Образуются в результате прохождения эритроцитов через стенки мелких кровеносных сосудов при их повреждении. Экхимоз также возникает, когда система свертывания, отвечающая за восстановление поврежденных кровеносных сосудов, не функционирует должным образом.В здоровом организме этого не происходит, поэтому петехии всегда являются признаком заболевания.

Петехии у детей и взрослых - причины

Кровянистые высыпания на коже чаще всего являются следствием кратковременного повышения давления в капиллярах. Они появляются при плаче, сильном кашле или рвоте, не опасны и исчезают через несколько дней или даже часов. Петехии на лице после рвоты появляются в виде мелких синюшно-красных экхимозов под глазами.

Петехии на лице и других частях тела также могут появиться в результате:

механические травмы - наиболее распространенными из них являются ушибы, т.е. большие кровоподтеки. При легких травмах, например, ссадинах, ударах или длительном надавливании, они могут покрывать большие участки тела,
недостаточность факторов свертывания крови, отвечающих за процессы свертывания крови,
слишком низкое количество тромбоцитов,
инактивация функции тромбоцитов в результате применения антиагрегационных препаратов.

При появлении экхимозов на ногах, руках, лице или других частях тела, возникающих без указанных причин, необходимо провести морфологию и определение времени свертывания крови. Петехии часто являются результатом врожденных или приобретенных бляшек или пятен плазмы.

Откуда берутся изменения на коже? Ответ вы найдете в видео:

Петехии - что они могут означать?

Петехии на руках, ногах, лице, других участках тела и слизистых оболочках чаще всего являются следствием патологических изменений сосудов.Раньше их причиной была цинга, в настоящее время за эти изменения ответственны аутоиммунных заболевания , например

Красные экхимозы также связаны с инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусом и скарлатиной. Они также могут возникать при течении менингококковых инфекций, особенно сепсиса и менингита. Значительно реже кожные экхимозы указывают на лейкоз, для которого характерно снижение числа тромбоцитов.

Диагностика и лечение кровавых экхимозов

Петехии у новорожденных, младенцев, детей старшего возраста или взрослых всегда следует показывать врачу.Их нельзя недооценивать, так как они могут указывать на серьезные заболевания. Базовая диагностика включает анализ крови с определением количества тромбоцитов и времени свертывания. Такое исследование позволяет выявить врожденные и приобретенные геморрагические диатезы.

Если причиной экхимозов на животе, ногах или руках окажется слишком интенсивная физическая нагрузка, симптомы исчезнут самопроизвольно через несколько дней. Этот процесс можно ускорить, введя в рацион продукты или добавки, содержащие большое количество витамина С, укрепляющего и уплотняющего стенки сосудов.

Как устроена кожа? Узнайте в видео:

Если кровоподтеки на коже сопровождаются другими симптомами, например, высокой температурой, недомоганием, болью, например, в животе или груди, необходима детальная диагностика. Наиболее распространенное исполнение :

ЭКГ,
эхо сердца,
.

Расположение и внешний вид детские кровоподтеки могут указывать на конкретное заболевание, например.петехии на стопах, голенях и ягодицах, сливающиеся в большие синяки вокруг лодыжек, могут свидетельствовать о болезни Шенлейна-Еноха. По этой причине петехии у младенцев или детей старшего возраста всегда следует показывать врачу, который назначит соответствующие анализы.

Лечение подкожных синяков зависит от их причины. При механических повреждениях достаточно покоя и приема витамина С, а при тяжелых заболеваниях чаще всего лечат в стационарных условиях.

Экхимозы - водоросли спирулина и хлорелла 9000 1
Обновление: 29 апреля 2022 г.

e Экхимозы представляют собой небольшие красные, коричневые или лиловые пятна, появляющиеся на коже и слизистых оболочках. Они возникают из-за экстравазации крови из капилляров. В некоторых случаях их так много, что их можно принять за сыпь. Чаще всего петехии являются следствием заболеваний или механических повреждений организма. Они не опасны и обычно исчезают сами по себе через несколько дней.

Характеристика петехий

Петехии часто путают с сыпью, но их легко отличить друг от друга. Ну, сыпь временно исчезает после нажатия на нее пальцем, при этом экхимоз не исчезает при надавливании. Рассматриваемое заболевание ранее было известно как петотия. Обычно его наличие связано не с поражением сосудов среднего калибра, а с поражением мелких капилляров. Одиночные экхимозы не превышают 3 мм в диаметре, если только несколько очагов не сливаются и не покрывают большую площадь тела.

Петехии — причины

Как правило, петехии возникают в результате временного повышения давления в мелких кровеносных сосудах, например, при сильном кашле, рвоте или сильном плаче. Затем они появляются перед глазами или вокруг рта и лица. Экхимозы грудной клетки или конечностей могут быть связаны с чрезмерными физическими нагрузками, обычно с поднятием тяжестей. К механическим повреждениям, вызывающим петехии, относятся в основном ссадины, царапины и удары, приводящие к повреждению сосудов.Тогда сопутствующим симптомом могут быть кровоподтеки, т.е. истечение крови из более крупных сосудов.

Экхимозы, особенно у детей, являются характерным симптомом болезни Геноха-Шенлейна, аутоиммунного воспаления сосудов. В ходе болезни повышается их проницаемость, а значит, кровь легко отходит от плаценты по ее сосудам. Остальные возможные патологические причины петехий включают:

Петехии — один из наиболее характерных симптомов сепсиса.Они появляются на запущенной стадии болезни. Первоначально они принимают форму крошечных, небольших красных или фиолетовых пятен. Со временем эти изменения сливаются друг с другом, охватывая все большую площадь тела и приобретая более темную окраску.

Диагностика экхимоза

При появлении петехий следует обратиться к опытному дерматологу, чтобы отличить их от других кожных поражений, которые кажутся похожими. Визит к специалисту особенно необходим детям.Основные диагностические тесты на петехии включают анализ крови с определением времени свертывания крови и количества тромбоцитов. Крайне важно обнаружить какие-либо сопутствующие симптомы. При подозрении на инфекционный эндокардит следует дополнительно провести ЭКГ и эхокардиографию.

Петехии - обработка

Петехии, возникающие в результате чрезмерной физической активности, плача, рвоты или запоров, не требуют лечения. Достаточно позаботиться об отдыхе, правильном увлажнении организма и подождать несколько дней.Такие изменения исчезают сами по себе, так как организм постоянно регенерирует. Рекомендуется обогатить рацион коллагеном и витамином С, так как эти соединения запечатывают кровеносные сосуды и предотвращают экстравазацию крови. С другой стороны, если петехии вызваны приемом некоторых лекарств и являются побочным эффектом, достаточно уменьшить дозу или заменить препарат другим с таким же эффектом. Однако здесь следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельно менять медикаментозное лечение нельзя.

Рекомендуется обратиться к дерматологу при любых сомнениях относительно состояния здоровья. Специалист определит, являются ли они наверняка экхимозом, а не сыпью, указывающей на серьезное системное заболевание. В отдельных случаях на место петехий можно делать холодные компрессы, так как низкие температуры сужают кровеносные сосуды.

Рекомендуемые продукты

Bio Acerola C - 100% натуральный витамин C
Ацерола из биоводорослей — полностью натуральный (органический) продукт без каких-либо добавок.Производится из плодов вишни ацеролы в условиях строго контролируемого органического выращивания с соблюдением самых высоких стандартов качества.
См. здесь...

Библиография

Рубас К., Ноковски П., Дерматозы, вызванные хроническими механическими факторами, Эстетическая косметология, 1/2018.
Ямрозик А., Сибильский А., Погорецкая М., Патена К., Синдром Шенлейна-Геноха - новые диагностические проблемы при старом заболевании, Педиатрия и семейная медицина, 8/2012.

.90,000 Постдипломная педиатрия - Ребенок с синяками в отделении неотложной помощи

НАУЧНЫЙ СОВЕТ ОТДЕЛЕНИЯ д-р медицины Малгожата Велопольска (председатель), д-р хаб. н.мед. Анна Клюковска, д-р хаб. доктор медицинских наук Артур Мазур,
доктор хаб. п. мед. Ева Топоровска-Ковальска 9000 4

Эдита Невядомска, Алисия Сивицка, Анна Клюковска 9000 6
Клиника и отделение педиатрии, гематологии и онкологии Варшавского медицинского университета

Адрес для корреспонденции: Эдита Невядомска, доктор медицинских наук Клиника и отделение педиатрии, гематологии и онкологии Варшавского медицинского университета ул.Marszałkowska 24, 00-576 Варшава [email protected] 9000 4
Педиатр Дипл. 2012, 16 (4): 80-83

Описание корпуса

В приемное отделение поступил мальчик 7 лет с кожными проявлениями геморрагического диатеза.

Интервью

Синяки на коже ребенка родители заметили двумя днями ранее. Появлялись они в основном на голенях, поэтому изначально воспитатели объясняли их наличие высокой подвижностью ребенка и ездой на велосипеде.В день поступления мать также заметила мелкие экхимозы и синяки на коже туловища и конечностей. Имеются также геморрагические высыпания на слизистой оболочке рта, вызывающие небольшую кровоточивость десен. Со слов матери, состояние ребенка все время было хорошим, без лихорадки, апатии, аппетит хороший, жизнедеятельность нормальная. Никаких жалоб мальчик не предъявлял.

До сих пор ребенок болел спорадически, в основном инфекциями верхних дыхательных путей.Две недели назад перенес последнее простудное заболевание с температурой до 38,5ºС, лечился симптоматически. В течение трех месяцев, предшествовавших госпитализации, ребенок не был вакцинирован и регулярно не принимал никаких лекарств. Мать также сообщила, что ребенок не подвергался никаким инфекционным заболеваниям и что ни у кого из домочадцев не было подобных симптомов.

Физикальное обследование

Рисунки 1 A и B. Петехии на голенях ребенка с ИТП.

Мальчик в хорошем общем состоянии, при правильном контакте, температуры нет, признаков инфекции нет. Жизненно важные параметры в норме. На коже всего тела многочисленные экхимозы и синяки, с наибольшей интенсивностью на нижних конечностях (рис. 1). В месте надавливания на рубашки синяки располагались линейно. На оболочках слизистой полости рта выраженные геморрагические изменения с незначительной экссудацией из области десен. Периферические лимфатические узлы, кроме мелких в области нижнечелюстных углов, не увеличены.Над легочными полями и сердцем без патологических изменений. Живот безболезненный, внутренние органы не определяются, менингеальные симптомы отрицательные.

Первоначальная диагностика

Геморрагическое расстройство.

Процедура в отделении неотложной помощи

Проведены базовые лабораторные исследования. В морфологии: нормальные значения лейкоцитов, гемоглобина и эритроцитов и значительно сниженные значения тромбоцитов - 3000/мм ³. Маркеры воспаления, биохимические анализы и система свертывания были в норме.Изображение лейкоцитов, оцененное на аппарате, было нормальным. Общий анализ мочи - без изменений.

Окончательный диагноз и ведение больного

На основании анамнеза, физикального осмотра и проведенных дополнительных тестов мальчику был поставлен диагноз «иммунная тромбоцитопеническая пурпура» (ИТП). Ребенка положили в палату. Мазок периферической крови с микроскопической оценкой лейкоцитов был в норме. Также была отмечена группа крови ребенка.В связи с типичным анамнезом, отсутствием отклонений при физическом обследовании, за исключением симптомов диатеза, и отсутствием лабораторных отклонений, кроме тромбоцитопении, биопсия костного мозга не проводилась. Лечение проводилось герметизирующим сосуд препаратом - циклонамин, внутривенно вводился препарат иммуноглобулина в дозе 0,4 г/кг/сут в течение трех дней. Количество тромбоцитов было повышено до 105000/мм ^3, и мальчик выписан домой с морфологией в районной поликлинике через две недели и ранее в случае рецидива симптомов диатеза и защиты от инфекции.Профилактические прививки также приостановлены на год. Визит в гематологическую клинику также был назначен через месяц с текущим результатом морфологии.

Диагностическое и терапевтическое лечение первичной иммунной тромбоцитопении у детей

Таблица. Оценка тяжести геморрагического диатеза и ведение детей с ИТП

Тромбоцитопения является наиболее частой причиной нарушений свертываемости крови у детей. Правильное количество тромбоцитов 150 000-400 000/мм ³.Симптомы диатеза обычно можно увидеть при значениях тромбоцитов ниже 30 000/мм ³, но может присутствовать даже выраженная тромбоцитопения при незначительном диатезе или его отсутствии. Тромбоцитопения диагностируется при числе тромбоцитов ниже 100 000/мм ³.

Наиболее частой причиной тромбоцитопении у детей является иммунная тромбоцитопения (ИТП). Название этой нозологической формы было создано недавно на основе знаний об иммунологической основе заболевания.Уже историческое название болезни, встречающееся в более ранней литературе, — идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. В зависимости от длительности ИТП классифицируют на впервые выявленную, персистирующую (3-12 мес) и хроническую (более 12 мес).

ИТП у детей протекает преимущественно остро с тенденцией к спонтанной ремиссии. Приблизительно 75% больных детей выздоравливают спонтанно в течение 6 месяцев после заболевания. В 60-80% случаев заболеванию предшествует инфекция верхних дыхательных путей или вакцинация, как правило, примерно за 2-4 недели до появления симптомов диатеза.Суть болезни сложна. В нем играют роль не только аутоиммунные процессы, но и комплексная деструкция тромбоцитов и явления цитотоксичности, зависящие от Т-лимфоцитов.

Начало заболевания обычно внезапное, и при постановке диагноза тромбоцитопения достигает крайних значений, т.е. ниже 10 000/мм ³. Только у 3% детей с ИТП наблюдаются клинически значимые симптомы: массивное носовое кровотечение или желудочно-кишечное кровотечение. Частота внутричерепных кровотечений у детей с ИТП составляет 0,1-0,5%.Прилагаемая таблица используется для оценки тяжести диатеза и ведения детей с ИТП.

.90 000 Ваши вопросы № 4: ОПАСНА ЛИ ЭТА УТЕЧКА?

У детей поражения кожи появляются довольно часто при различных инфекциях. И они часто вызывают стресс у родителя, ведь как узнать, опасны ли изменения на коже вашего малыша, которых не было несколько часов назад?

Иногда я тоже просто мама 😉

В начале моей медицинской карьеры у Лолека внезапно появилась сыпь на туловище и лице. Сначала я испугался.А так как со своим ребенком быть объективным врачом сложно, то я сразу сделала фото и отправила своей подруге Касе, которая всегда готова меня проконсультировать :). Диагноз: ничего опасного :). И конечно ничего серьезного, обычная вирусная сыпь, которая прошла через несколько часов.

Вы спрашиваете о…

Я хорошо понимаю родителей, которые боятся сыпи у своего ребенка. Иногда я получаю от вас вопросы с фото высыпаний и вопросом: "Я только что это заметила, несколько часов назад этого точно не было, опасно ли это?"Конечно, здесь решающее значение имеет не только сыпь, а больше всего симптомы у ребенка и каждый случай рассматривается индивидуально. Но сегодня я хочу познакомить вас с одной сыпью, которой следует бояться больше всего. Я не показываю вам фотографии безобидных вирусных высыпаний (тех, которые, к счастью, я получил от вас), потому что хочу, чтобы в вашей памяти остался только один образ, тот, который должен нас сверхбдительно заставлять.

(Следующая выдержка взята из мини-справочника «Когда ребенок может вернуться в детский сад после болезни?»

Петехии. Их уже много. Источник: Википедия. ЭТА СЫПЬ ОПАСНА.

ТРУД

Какие изменения кожи должны вызывать сверхбдительность? Когда нужно срочно показать ребенка врачу? Когда БАНКИНГ появляется на его шкуре.

Петехии обычно появляются при тяжелом течении болезни, т.е. они не являются первым симптомом, но ребенок раньше чувствует себя плохо, слабеет, поднимается температура - иногда всего несколько часов, поэтому анамнез может быть коротким!

Как они выглядят?

Петехии выглядят как темно-красные или красные пятна или небольшие синяки (иногда более коричневые или фиолетовые, но довольно темные).Иногда они очень маленькие! Со временем они могут либо увеличиваться, либо сливаться в более крупные пятна.

Важно: не тускнеют под давлением пальцев или очков.

Если надавить на пятно и оно исчезнет (через стекло видно легко, под пальцем чуть сложнее) - ничего страшного, это не петехии!
Но если кожа вокруг бледная от давления, но пятно все равно выглядит так же - это действительно петехия.

Где найти?

Осматриваем все тело на наличие петехий.Особенно туловище, нижние конечности, а также ямки под коленями.

Иногда после сильной рвоты появляются петехии на лице, шее, груди (тогда они не так опасны, так как вызываются «механически»), а при сильном кашле тоже бывают. Они могут возникать даже во рту во время фарингита. Обычно таковы, что петехии в верхней половине грудной клетки, на шее, на лице не столь выражены, как экхимозы нижней части тела.

Откуда они?

Экхимоз возникает в результате вытекания крови из сосуда.Причиной могут быть травмы, инфекции, нарушения свертываемости крови при тяжелых заболеваниях. В большинстве случаев это будет несерьезно – возможно, это сыпь на фоне бактериальной и вирусной инфекции, с которой детский организм справляется хорошо. Или в результате рвоты, плача, кашля, физической нагрузки (например, при родах;)). Но бывают и более редкие, но единичные случаи, когда появление петехий свидетельствует о начале менигококкового сепсиса, который через несколько часов может угрожать жизни (особенно будьте бдительны, если у вашего ребенка до/после появления петехий поднялась температура).

Поэтому когда мы видим петехии у ребенка - сразу ведем его к врачу!

Петехии у мальчика с подозрением на менингококковую инфекцию (собственный сбор).К сожалению, иногда они не так заметны и если не думать их искать, то можно их не заметить.

шт. Я настоятельно рекомендую вам прививку от менингококка. Я сама намного спокойнее, так как мои дети закончили цикл иммунизации. А когда у нас на работе был случай серьезной менингококковой инфекции у моих детей, я приходила домой гораздо спокойнее, зная, что мои собственные дети привиты.

ЕСЛИ ВЫ СЧИТАЕТЕ ЭТУ ИНФОРМАЦИЮ ПОЛЕЗНОЙ, ПОЖАЛУЙСТА, РАССКАЖИТЕ ДРУЗЬЯМ О LEKARZDLADZIECI.PL! 🙂

Приглашаю в другие мои места:

ЮТУБ

Здесь вы найдете все мои ВИДЕО.

ФЕЙСБУК

Здесь вы найдете краткие медицинские и жизненные соображения

ИНСТАГРАМ

Здесь немного лекарств, но больше меня.В основном разные шутки (Но разве это смешно?).

Электронная почта: [email protected]