Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Главная » Разное » Почему опускается матка

Почему опускается матка


лечение в домашних условиях, последствия и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Опущение матки это патологический процесс, который чаще всего встречается у женщин после 40 лет. По данным ученых экспертов, эта патология появляется у одной женщины из десяти. К сожалению, в последнее время, это заболевание имеет тенденцию к омоложению.

Это заболевание характеризуется тем, что тело матки меняет свое положение, и смещается к входу во влагалище. Вследствие чего, оно может выпадать, и создавать угрозу здоровью женщины.

Молодые женщины, после перенесенных родов часто сталкивается с этим недугом. Кроме изнурительных болей, это заболевание может приводить к бесплодию. Поэтому при первых признаках этой болезни необходимо срочно посетить гинеколога.

Что такое опущение тела матки?

Опущение матки – патология, при которой происходит смещение органа вниз во влагалище вплоть до его полного выпадения наружу, при этом шейка матки остается на своем месте.

Это состояние одно из проявлений заболевания, называемого во всем мире «пролапс тазовых органов». Опущение матки может быть обнаружено у женщин любого возраста.

Матка фиксируется в полости малого таза в нормальном положении связочным аппаратом и мышцами и фасциями тазового дна, также немалую роль играет в этом собственный тонус органа. В результате повреждения структур, удерживающих матку, происходит ее опущение.

Причины опущения матки

Причины этой патологии многочисленны. В этиологии этого заболевания главным фактором является ослабление мышечного тонуса, мышц промежности и брюшного пресса.

Самыми распространенными причинами являются:

  • Механические травмы мышц промежности.
  • Неправильное родовспоможение (чтобы избежать Кесарева сечения, помочь женщине родить, применяют вакуум-экстракцию, щипцы) что приводит к этой болезни.
  • Последствия операций, проводимых на органах малого таза.
  • Послеродовые разрывы промежности.
  • Врождённые анатомические аномалии в области малого таза.
  • Тяжелая физическая работа.
  • В преклонном возрасте, часто возникает из-за уменьшения синтеза (выработки) эстрогенов.
  • Избыточная масса тела и запоры, по поводу которых, не производилась должного лечения.
  • Часто рожавшие женщины страдают от этого заболевания чаще, чем не рожавшие.

Одна причина, является всего лишь фактором риска патологического процесса, к его развитию обычно приводит совокупность нескольких причин.

Признаки опущения матки

Кроме появления симптомов и клинической картины существует ряд признаков, которые можно обнаружить при визуальном обследовании.

У пациенток появляется нарушение психоэмоционального состояния. Женщины выглядят подверженными истерикам, паническим настроениям, обостряется чувство тревоги.

Деформационные изменения мышц брюшного пояса приводят:

  • K обвиванию живота.
  • Асимметричности конфигурации мышц брюшного пресса.
  • Излишним проявлением складок на животе.
  • Дряблости мышечного корсета поясничного отдела.

Симптомы

Это заболевание, если его вовремя не распознают, имеет склонность к быстрому прогрессированию. Клиническая картина дополняется новыми симптомами, переходя в более сложную стадию.

У пациенток отмечается:

  1. Сухость вагины.
  2. Тянущие или ноющие боли в тазовой области и пояснице.
  3. Затрудненное мочеиспускание.
  4. Осложнения при акте дефекации.
  5. Начало менструального цикла сопровождается острыми болевыми приступами.
  6. Молодые женщины не могут забеременеть.
  7. Ложные позывы на акт дефекации и мочеиспускания.
  8. Спастические боли в области ануса.
  9. Могут появляться влагалищные выделения, в виде белей, а иногда с примесями крови (признак присоединения инфекционной патологии).
  10. При сексуальных контактах, женщина может испытывать болезненные ощущения.
  11. В более поздних стадиях развивается смещение мочевого пузыря и нижних отделов кишечника, тело матки может выступать из просвета влагалища. Под действием физических нагрузок и ходьбы оно воспаляется и кровоточит.

Если не производится своевременное терапия, то к данному патологическому процессу присоединяется симптомы застоя кровообращения, результатом которых становится отечность нижних конечностей и варикоз.

Если при опущении матки развивается беременность, она может вызывать угрозу здоровью и жизни матери и плода.

Классификация опущения матки

Тело матки фиксируется в тазу при помощи мышц промежности, и собственным связочным аппаратом. Её физиологическое положение характеризуется небольшим наклоном вперёд, а влагалище и шейка, имеют обратный угол наклона (назад).

Передняя стенка матки соприкасается с мочевым пузырем, а задняя с прямой кишкой.Если происходит патологическое смещение матки, развивается её ущемление. Для этого заболевания характерна стадийность.

Различают 4 стадии опущения матки:

  1. Тело матки может опускаться до половой щели, но за ее пределы не выходит. В этот период болезни, у женщины появляются боли (тянущие или ноющие). Их возникновение нередко совпадает с началом месячных. Поэтому пациентки в этой фазе заболевания к врачу не обращаются.
  2. Происходит дальнейшее опущение тела матки, при этом она может выпадать частично из влагалища при потугах. В этот период происходит давление на внутренние органы, они так же изменяют свое положение, что приводит к следующим симптомам:
    • Недержание мочи и кала.
    • Развивается цистит.
    • Появляются тенезмы (ложные позывы к дефекации).
    • Может развиваться пиелонефрит.
  1. Перемещаясь в тазовой плоскости, часть матки может выступать из просвета влагалища. На этой стадии к патологическому процессу может присоединяться инфекция, женщина становится нетрудоспособной. Сексуальные контакты невозможны.
  2. Эта стадия наступает, если женщина не проводила никакого лечения. Она характеризуется полным выпадением тела матки с просвета влагалища. И может сопровождаться:
    • Развитием ущемления кишечных петель.
    • Появлением пролежней.
    • Присоединением инфекции.

Диагностика

Диагноз опущение матки устанавливает врач гинеколог при осмотре пациентки.

В начале происходит сбор и анализ данных анамнеза. Выясняется, какими заболеваниями болела женщина, как часто у неё бывают запоры, какие оперативные вмешательства она переносила, бывает ли у неё повышенное газообразование в кишечнике.

После этого производится влагалищное исследование. Определяется положение матки, состояние влагалища, производится функциональное тестирование.

Ректовагинальное исследование помогает установить состояние отдела прямой кишки. После этих манипуляций, в обязательном порядке назначается кольпоскопия.

Если стоит вопрос об оперативном вмешательстве происходит назначение дополнительных видов обследования:

  • Необходимо сделать диагностический соскоб в маточной полости.
  • УЗИ обследование всех органов малого таза.
  • Исследовать маски на гистологию.
  • Произвести бак посев на патогенную микрофлору.
  • Чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря произвести бакпосев мочи.
  • Обязательно назначается урография.
  • Компьютерная томография позволяет уточнить функциональное состояние внутренних органов.
  • Дополнительно назначается обследование у уролога и проктолога.

При установлении точного диагноза, данную патологию следует дифференцировать:

  1. С влагалищной кистой.
  2. С выворотом матки.
  3. Появлением миоматозного узла.

Лечение

При терапии опущения матки могут использоваться разные методики. Для их правильного выбора следует учитывать:

  • Стадию, на которой произошло выпадение матки.
  • Патологические процессы, которые сопровождают пролапс матки.
  • Пути восстановления менструальной и детородной способности женщины.
  • Возрастные показатели.
  • Функциональные нарушения, которые могут наблюдаться при поражении сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Степень риска при проведении хирургического вмешательства.

После проведения анализа состояния больной, выбирается тактика лечения. Терапия может быть консервативной, или осуществляться посредством хирургического вмешательства.

Консервативный метод

При выборе такой методики (только в том случае, если тело матки не выходит за пределы вагины) используют:

  1. ЛФК. Её действие направлено на повышение мышечного тонуса тазового корсета.
  2. Повышение упругости мышц брюшного пресса. С этой целью используется эффективная гимнастика по методу Кегеля или Юнусова.
  3. Проведение лечебного гинекологического массажа.
  4. Использование гормональной терапии эстрогенами, способствующей укреплению связок и мышц.
  5. Местное применение медицинских препаратов на основе метаболитов.
  6. Ограничение физических нагрузок и предоставление женщине более легкое работы.
  7. В пожилом возрасте существует много противопоказаний и ограничений для хирургического вмешательства. Поэтому в этом периоде назначают делать влагалищные тампоны или пессарий. Суть этого метода состоит в том, что после его введения происходит фиксация шейки матки, а его кольцо создает точку опоры, и не позволяет дальнейшему опусканию её тела. Основным минусом этого лечения, является недопустимость долгого нахождения пессария во влагалище. Это может приводить к нежелательным побочным эффектам, в виде развития пролежней. Чтобы этого не произошло необходимо каждый день производить спринцевание половых органов, с помощью отвара ромашки, марганцовки или фурацилина. Два раза в месяц необходимо проходить гинекологическое обследование. Применение пессария должно проводиться на протяжении месяца. После чего делается десятидневный перерыв.

В терапии опущения матки очень важное место отводится корригирующей диете. Ее целью является повышение мышечного тонуса.

Ежедневный рацион больной должен соответствовать следующим требованиям:

  • Прием жирной пищи должен быть сведен до минимума. Больше употреблять белковой пищи.
  • Еда должна быть богата витаминами, содержать много овощей и фруктов.
  • Стараться больше употреблять молочных и кисломолочных продуктов.

Хирургическое лечение опущения матки

Существует несколько методик проведения хирургического вмешательства.

В последнее время широкое применение получило три направления, по устранению патологии опущения матки:

  1. Метод укрепления мышечносвязочного аппарата, который осуществляется путем их укорачивания.
  2. Методика, при которой происходит прикрепление тела матки к крестцовому или лонному сочленению, или связочному аппарату таза. При таком виде операционного вмешательства, возникает риск повторного рецидива опущение матки. Это связано с тем, что по прошествии времени, связки имеют свойство растягиваться.
  3. Методика использования аллопластика. На сегодняшний день это самый прогрессивный метод лечения опущения матки. С помощью специальной синтетической сетки происходит фиксация тела матки, и она утрачивает способность опускаться.

Если консервативные методы лечения не привели к появлению позитивной динамики, то применение хирургической операции неизбежно.

Кроме физиологического восстановления половых органов, оперативное вмешательство позволяет устранить дефекты мочеиспускания и дефекации, которые развиваются в результате опущения матки.

Операция может производиться при помощи трансвагинального доступа. Для ее проведения не требуется разрез, она осуществляется непосредственно через влагалище.

С её помощью производится кольпорафия (ушивание влагалищных стенок), фиксируется тело матки, производится петлевые операции.

Если в ходе оперативного вмешательства происходит разрез брюшной стенки, то это говорит о том, что операция прошла при помощи лапаротомии. Такой вид операции позволяет фиксировать тело матки своими связками.

В отдельных случаях применяется лапароскопический доступ. Это самый малотравматичный вид операции. Она происходит при помощи общего наркоза.

Большим плюсом проведение такого вида операции, является короткий период реабилитации, больную можно выписывать уже на третьи сутки. А через 6 недель, она полностью возвращается к обыденной жизни.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациентке необходимо соблюдать строгие правила, которые позволят избежать повторного появления опущения матки:

  1. По возможности избегать поднятия тяжести более 5 кг.
  2. Следить за правильным рационом питания, не допускать появление запоров.
  3. Избегать сексуальных контактов.
  4. Не допускать заражения простудными заболеваниями, главным симптомам которых является кашель.
  5. Применять гормонотерапию только по назначению врача.
  6. Исключить езду на велосипеде и утренние пробежки.

После операции положительная динамика восстановления, может наблюдаться при использовании бандажа.

В основе этого изделия лежит система эластичных бинтов, которые действуют на мышцы, держа их в постоянном тонусе, способствуют быстрейшему их укреплению.

Так же они корректируют, и восстанавливают изначальное местоположение внутренних органов.

Бандаж лучше всего приобретать в аптечной сети, избегая интернет-магазинов, так как в последнем случае можно приобрести не качественную подделку.

Лечение в домашних условиях

Такая терапия возможна только на ранних стадиях этой патологии. В процессе её проведения допускается применение средств народной медицины.

Они способствуют:

  1. Повышению мышечного тонуса.
  2. Оказанию обезболивающего эффекта.
  3. Снимают давление и излишнее напряжение внутренних органов.

Ежедневный рацион должен дополняться применением настоев и отваров из:

  • Плодов айвы.
  • Дубовой коры.
  • Семян дурмана.

Для приостановления прогрессирования патологического процесса применяется гинекологический массаж. Его действие направлено на усиление кровотока во внутренних органах, снятие болезненных ощущений.

Во время его проведения, при помощи двух пальцев одной руки приподнимается матка, а второй рукой совершаются массажные движения по поверхности передней брюшной стенки.

В этом периоде очень хорошо применять ношение бандажа и пессария. Использовать элементы лечебной гимнастики по Кегелю.

Лечебная гимнастика

Гимнастика по методике Кегеля должна производиться ежедневно, при этом количество повторений должно начинаться с 5 раз, и постепенно доводить их до 10:

  1. Женщина производит напряжение мышц, напоминающие процесс остановки мочеиспускания (начинать такие упражнения надо с 3 секунд, постепенно доводя их то 20).
  2. Пациентке следует быстро напрягать и расслаблять те же группы мышц.
  3. Женщина имитирует движения, напоминающие предродовые потуги.

Для укрепления мышц вагины и тазового дна применяют следующие упражнения:

  • «Лифт», где требуется принять положение, лежа на спине, согнутые колени поджимают к животу. Постепенно, начиная с нижних отделов живота, происходит напряжение мышц. Каждая мышечная группа должна испытывать напряжение в течение 10 секунд.
  • «Сумка». Выполняется в положении, стоя расставляя ноги шире плеч (предполагается, что между ногами стоит сумка с длинными ручками), сгибая ноги в коленных суставах, надо захватить воображаемые ручки при помощи сжатия половых органов. Максимальное количество повторений нужно довести до 10.

Это два основных упражнения, к ним можно добавить:

  • «Выталкивание». Лежа на спине производить движение напоминающие потуги.
  • «Мигание». Вначале происходит напряжение мышцы заднего прохода, которое сменяются напряжением мышц половых органов.
  • «SOS». Происходит чередование быстроты напряжение мышц промежности. Вначале производиться три быстрых сжатия, они чередуются с 3 длительными напряжениями
  • «Маяк». Происходит постепенное напряжение мышц промежности, с последующим медленным расслаблением.
  • «Кошка». На высоте вдоха втягивается живот и прогибается спина, параллельно напрягаются мышцы промежности. Дыхание рекомендуется задерживать не более 10 секунд.

Это примерный список упражнений, которые используются при опущении матки.

Опущение матки и беременность

Пролапс тела матки и беременность это два несовместимых понятия.

Наступление беременности считается проблематичным из-за развития следующих причин:

  1. Гормональный дисбаланс в организме не дает возможности зачать ребенка.
  2. В том случае, если тело матки выпадает из пределов вагины, половой акт становится невозможным.
  3. При опущении матки она постоянно находится в состоянии гипертонуса, в таком состоянии вход в шейку матки закрывается.

Если при данной патологии беременность всё-таки наступила, то её протекание будет постоянно находиться под угрозой срыва:

  • Чаще всего первые три месяца существуют угроза замирания, срыва и выкидыша плода. Это происходит из-за того что на матку оказывается постоянное давление со стороны внутренних органов что в конечном итоге деформирует её стенки.
  • В результате воспалительных процессов может развиваться маточный абсцесс. Он приводит к срыву беременности, и такая патология может обернуться не только потерей плода, но и удаление матки.
  • Вследствие повышенного давления на мочевой пузырь и кишечник развивается недержание мочи, и появляются непроизвольные акты дефекации.
  • Органы малого таза не могут выдержать такого повышения давления. Поэтому женщины при диагнозе опущения матки постоянно находятся в условиях стационара для сохранения беременности.
  • Чтобы выносить беременность при развитии этой патологии можно применять ношение бандажа, он способствует укрепление мышечного корсета, и правильному распределению веса.
  • Если до наступления беременности пациентка занималась лечебной гимнастикой по методике Кегеля, то возможно имеет смысл продолжать эти занятия (обязательно проконсультироваться с врачом).
  • Также можно использовать пессарий. Самое главное это правильно установить его, чтобы исключить отрицательное влияние на плод.
  • Нормализовать ситуацию можно применяя рецепты народного домашнего врачевания, но это всегда совершается с большой осторожностью, под контролем гинеколога.

Опущение матки и половая жизнь

На первых стадиях этого заболевания, занятия сексом не принесет организму женщины особого вреда, и не вызовет негативных последствий.

В последующих стадиях половой акт становится болезненным и нормальное физиологическое желание сексуальной близости у женщины вызывает страх.

Поэтому для нормализации интимных отношений, необходимо устранить причины и последствия опущение матки.

Профилактика

В основе профилактики мер лежат рекомендации, которые необходимо выполнять каждой женщине,они позволят избежать патологического процесса опущения матки:

  1. Во время родов (если не позволяют размеры таза) следует избегать сильных потуг. Для этого используется метод Кесарева сечения.
  2. Правильно питаться, употреблять в пищу кисломолочные продукты, дабы избежать появления запоров.
  3. При малой выработке эстрогенов, своевременно проводить гормонотерапию.
  4. Укреплять мышцы брюшного пресса и тазового дна с помощью комплекса упражнений.
  5. После родов следует избегать тяжёлых физических нагрузок.
  6. Перед наступлением менструального цикла нельзя заниматься спортом, посещать солярий и бани.

Особые указания

Очень важно знать, что данный патологический процесс приводит к появлению различных патологий:

  • При нём невозможна полноценная сексуальная жизнь.
  • Может наступать бесплодие.
  • Нарушается кровоснабжение органов малого таза.
  • Появляется сопутствующие заболевания (варикозное расширение вен), которые усугубляют течение процесса.
  • Выпавшее тело матки может инфицироваться, ущемляться.

Чтобы предотвратить появление таких признаков необходимо строго соблюдать все рекомендации гинеколога:

  • Не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры.
  • При достижении 40 летнего возраста один раз в год проходить УЗИ обследование.
  • Вести здоровый образ жизни, выполнять утреннюю гимнастику (укреплять мышечный корсет тазового пояса).
  • Следить за правильным рационом питания (не допускать запоров).

Отзывы

Отзывы пациентов:

Почему не удается пересадить матку?

Первая трансплантированная матка в Соединенных Штатах была удалена всего через несколько недель после процедуры, и лишь немногие из этих операций были успешно выполнены в других странах. Так что же делает пересадки матки такими сложными, и почему они могут потерпеть неудачу?

В среду (9 марта) клиника Кливленда объявила, что у ее пациента, которому была проведена трансплантация матки, внезапное осложнение и что трансплантированный орган необходимо удалить.Трансплантация была первоначально выполнена 25 февраля в 9-часовой операции.

Врачи не предоставили подробную информацию об осложнениях, которые привели к удалению пересаженной матки. Однако в заявлении клиники Кливленда говорится, что она рассматривает дело и предоставит больше информации по мере его появления. «Медицинская команда приняла все необходимые меры предосторожности и меры для обеспечения безопасности нашего пациента», говорится в заявлении.

До сих пор в мире было 12 трансплантаций матки, и пять не были успешными.По словам доктора Александра Маскина, доцента хирургии в Медицинском центре Университета штата Небраска (UNMC), который не был связан с делом в Кливлендской клинике, но кто помогает планировать программу пересадки матки в UNMC.

Основными причинами отказа являются отторжение органа, когда иммунная система пациента атакует орган; инфекция органа; или проблемы с кровоснабжением органа.По словам Маскина, в случае пересадки матки сгусток крови может нарушить или заблокировать приток крови к органу. [9 самых интересных трансплантатов]

Женщина, которой в 2000 году была сделана пересадка матки в Саудовской Аравии, нуждалась в удалении органа примерно через три месяца после первой операции. В этом случае орган ухудшился, потому что сгустки заблокировали его кровоснабжение. Еще одна женщина в Турции получила пересадку матки от умершего донора в 2011 году, и она смогла забеременеть, но выкидыша.А недавно в Швеции врачи выполнили девять пересадок матки, и две должны были быть удалены после операции. Но пять шведских женщин смогли забеременеть и родить.

В шведском исследовании трансплантированная матка была получена от живых доноров, тогда как у пациента из клиники Кливленда трансплантированная матка была получена от умершего донора. Неясно, может ли использование органов от умерших против живых доноров повлиять на успех трансплантации матки, сказал Маскин, отметив, что только две женщины получили трансплантацию матки от умерших доноров.«Пока рано спекулировать, - сказал Маскин.

Основная проблема для трансплантации матки заключается в том, что операция очень новая, поэтому для ее совершенствования потребуется время.

«Это не намного сложнее [чем другие трансплантаты]; просто это совершенно новая операция, поэтому кривая обучения крутая, чтобы понять, как на самом деле это сделать», - сказал Маскин. Он отметил, что три десятилетия назад на пересадку почки ушло от 6 до 10 часов, но теперь это можно сделать за полтора часа.

Cleveland Clinic планирует продолжить исследование трансплантации матки, в котором, как говорится в заявлении, будет участвовать 10 женщин.

Следуйте за Рэйчел Реттнер @RachaelRettner . Follow Live Science @livescience , Facebook и Google+ . Оригинальная статья на Live Science .

,

Матка: естественная история

Матка длиной всего 3 дюйма и весом около 60 г не является ярким, привлекающим внимание органом. Когда речь идет о здоровье человека, обычно сначала идет сердце, затем мозг, затем, возможно, пищеварительная система. Тем не менее, матка играет огромную роль. Это носитель всей жизни, предмет пристального внимания на политических форумах и источник восторга и отчаяния для сексуально зрелых женщин. Это вызывает кровотечение и боль, позволяет ежегодно забеременеть 211 миллионам женщин и частично является причиной 10–20 процентов тех беременностей, которые заканчиваются выкидышем.

Несмотря на свою способность создавать жизнь, есть еще множество важных вещей, которые нам еще предстоит узнать о матке. По крайней мере, мы отказались от теории о том, что он свободно перемещается по всему телу, вызывая истерию, и что им можно манипулировать, нюхая соли.

Сегодня мы знаем, что матка сидит низко в животе, удерживается мышцами и связками. Он связан с влагалищем через шейку матки и получает неоплодотворенные яйца из яичников через фаллопиевы трубы, которые связаны с обеими сторонами матки.К концу беременности он увеличивается от 3 дюймов до размера арбуза, чтобы удерживать ребенка и плаценту, и, к счастью для новых матерей, естественным образом выкачивает примерно через шесть недель после рождения ребенка.

Но как мы развили этот орган, как он работает - или работает со сбоями - в теле и каковы перспективы на будущее?

ВНЕОЧЕРЕДНАЯ ЭВОЛЮЦИЯ МАТЕЖНОЙ МАТКИ

До недавнего времени ученые даже не понимали, как у млекопитающих развивались матки, которые позволяли родить живым.Мягкие ткани редко сохраняются в отчете окаменелости, что означает, что ученые могут изучать структуру костей прошлых организмов, но часто остаются неуверенными, когда дело доходит до органов.

Вплоть до того, как предки сумчатых появились 220 миллионов лет назад, новая жизнь возникла из яиц. До этого времени, даже самые ранние предшественники млекопитающих, группа, называемая монотремами (например, ехидны и утконосы), все еще откладывала яйца. Но 105 миллионов лет назад у плацентарных млекопитающих развивались сложные матки, которые учитывали инвазивные плаценты, материнскую толерантность плода и длительные периоды беременности.Что вызвало эту эволюцию? Почему вдруг появились млекопитающие?

В 2015 году группа исследователей из Чикагского университета, Йельского университета и ряда других университетов нашла главный ключ к поиску происхождения млекопитающих: генетических паразитов. Названные транспозонами, эти фрагменты не кодирующей белок ДНК регулярно меняли позиции в геноме, действие, называемое «прыгающие гены». В результате скачкообразных транспозонов в матке были активированы гены из других тканей, таких как мозг и пищеварительная система.По мере того, как все больше генов экспрессировалось в матке, организмы перешли от производства яиц к рождению живыми. Сдвиг начался где-то между 325 и 220 миллионами лет назад с появлением однообразия и продолжался в течение сотен миллионов лет, пока не появились плацентарные млекопитающие, иногда между 176 и 105 миллионами лет назад.

Во время генетического сдвига у териан появилось более 1000 генов, общих предков сумчатых и плацентарных млекопитающих (таких как мы). Многие из этих генов связаны с материнско-плодовыми связями, и особенно с подавлением материнской иммунной системы в матке, чтобы она не отвергала развивающийся плод.Поскольку многие из транспозонов имели сайты связывания прогестерона, которые регулировали процесс, матка стала чрезвычайно чувствительной к этому гормону (который вырабатывается яичниками во время высвобождения зрелого яйца; он подготавливает слизистую оболочку матки для получения оплодотворенной яйцеклетки) , Исследование появилось в журнале Cell Reports. В заявлении для прессы Винсент Линч, один из авторов исследования, сказал, что открытие пролило свет на то, как «что-то совершенно новое развивается в природе».

«Легко представить, как эволюция может изменить существующую вещь, но понять, как развиваются такие новые вещи, как беременность, было гораздо сложнее», - продолжил Линч.«Теперь у нас есть новое механистическое объяснение этого процесса, которого у нас никогда не было».

ТАЙНЫ МЕНСТРУАЦИИ

Хотя живорождение определяет млекопитающих, включая все, от китов до собак и летучих мышей, есть одна вещь, которая отличает человека от большинства других видов: менструация. Мы являемся частью эксклюзивного клуба, который ограничен приматами Старого Света, землеройными слонами и фруктовыми летучими мышами. Все другие виды реконструируют и реабсорбируют эндометрий или слизистую оболочку матки. Так почему же людям приходится сталкиваться с трудностями определенного периода? Ученые не совсем уверены.Одна теория заключается в том, что этот процесс защищает нас от ненормальных беременностей. Период беременности у человека настолько велик и требует так много биологических ресурсов, что лучше отказаться от всех, кроме лучших кандидатов. И причина, по которой у нас месячные, далеко не единственное, что мы не понимаем в менструации.

«Мы так много не знаем», - говорит Хилари Кричли, акушер-гинеколог и профессор репродуктивных наук в Эдинбургском университете. «Не только почему у нас нормальные месячные, но особенно почему у женщины более тяжелые месячные?» Кричли и ее коллеги опубликовали документ, в котором собраны результаты исследований за многие годы, в Обновление репродукции человека в июле 2015 года.Они нашли гораздо больше вопросов, чем ответов. Их исследования подтвердили то, что известно: снижение прогестерона вызывает менструацию и что система коагуляции эндометрия играет роль в остановке кровотечения. Но остается много вопросов о механике процесса.

Врачи не знают, что регулирует воспаление во время менструации, что останавливает кровотечение или как матка восстанавливается так быстро, не создавая рубцовой ткани. Они также не понимают причин заболеваний, связанных с менструацией, таких как синдром поликистозных яичников и эндометриоз.Ни один из них в настоящее время не излечивается, и они поражают около 1 из 10 женщин. В самых крайних случаях эндометриоза у женщин нет иного выбора, кроме как подвергнуться гистерэктомии.

«Если вы работаете с людьми, проблемы с периодом могут быть действительно неловкими и действительно трудными для решения. Именно здесь я вижу неудовлетворенную потребность в новых методах лечения », - говорит Кричли Mental Floss . «У женщины сейчас 400 периодов в жизни. У женщины (100 лет назад) было 40 лет. Если у вас больше периодов, у вас больше возможностей для этого стать проблемой.Это увеличение числа периодов в 10 раз за последние 100 лет связано с контрацепцией и улучшенным питанием. Недостатком является то, что у менструации гораздо больше шансов вызвать проблемы.

ВЫРАЩИВАНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОРГАНА, ЧТОБЫ СДЕЛАТЬ РЕБЕНКА

Менструация - не единственная область женского репродуктивного здоровья, в которой исследователи царапают голову. Возможно, еще более запутанным является плацента, преходящий орган, созданный во время беременности эмбрионом.

«Я бы сказал, что плацента, вероятно, является наименее изученным и наименее понятным органом в организме», - говорит Кэтрин Спонг, исполняющая обязанности директора Национального института развития ребенка и человека.Она курирует проект Human Placenta (HPP), целью которого является разработка новых инструментов для мониторинга плаценты на протяжении всего ее развития. «Если бы вы могли понять, как плацента позволяет двум генетически отличным объектам не только расти, но и развиваться, последствия для улучшения нашего понимания иммунологии и медицины трансплантологии были бы весьма замечательными».

Стейси Самудио, получатель гранта от HPP и директор по исследованиям в Медицинском центре Университета Хакенсак, называет плаценту «самым прекрасным органом из всех, когда-либо существовавших.«Ее исследования сосредоточены на разведении плаценты (когда плацента слишком глубоко врастает в стенку матки матери и даже в наружные органы).

«Дышит, вырабатывает гормоны, вырабатывает иммунологические факторы, которые защищают ребенка от инфекции. Он действует как кожа, печень, почка, легкое - он выполняет все функции других органов в одном органе », - говорит Самудио.

Плацента достигает этого, зацепляя артерии в матке, по сути угоняя тело матери, чтобы эмбрион мог получать постоянный поток питательных веществ и кислорода по мере своего развития.Когда она функционирует нормально, плацента обеспечивает положительный результат: здоровый ребенок, здоровая мама. Но когда дела с плацентой идут плохо, они быстро переходят от плохого к худшему.

Плацента может быть недостаточно инвазивной, что означает, что связь с кровью матери недостаточно сильна. Ребенок перестает развиваться, потому что не получает питательных веществ, и в худших случаях мать может страдать от преэклампсии, которая вызывает опасное для жизни высокое кровяное давление и может лечиться только при немедленном рождении ребенка.Или, как в случае с исследованиями Zamudio, плацента может быть чрезмерно инвазивной, проникая в матку и другие органы за ее пределами, как рак. Наконец, при осложнении, известном как отслойка плаценты, плацента может отслаиваться от матки перед родами, удаляя у ребенка источник кислорода и питательных веществ и вызывая сильное кровотечение у матери.

Беременность может быть опасным уравновешивающим действием, и если бы у врачей были лучшие способы контроля за развитием плаценты в течение беременности, они могли бы предотвратить или предотвратить худшие результаты.

ОТ ЖЕНСКОГО ТРАНСПЛАНТА ТРИКОРДЕРАМ

В октябре 2014 года ребенок, родившийся у шведской пары, стал захватывающим примером возможного будущего материнства - он был первым ребенком, когда-либо рожденным от пересаженной матки. (Первая беременность от пересадки матки в Турции была прервана в 2013 году, когда у плода не было сердцебиения.) 36-летняя мать, которая сама родилась без матки, получила пожертвование от женщины в возрасте 60 лет, и был заморожен эмбрион, успешно имплантированный в пересаженный орган.Хотя ребенок родился недоношенным, он и мать были здоровы после беременности. С тех пор еще четыре женщины, которые получили пересадку матки от докторов в университете Гетеборга, забеременели.

Новаторская хирургия сейчас распространяется по всему миру. Врачи клиники Кливленда провели первую успешную пересадку матки в США только на прошлой неделе. 9-часовая операция была выполнена 26-летней пациентке с бесплодием маточного фактора (необратимое состояние, от 3 до 5 процентов женщин, которое предотвращает беременность).Если пациент излечивается и может забеременеть, операция может дать новую надежду женщинам, которые ранее думали, что обречены на бесплодие.

Несмотря на огромный прогресс, достигнутый за последние десятилетия в отношении здоровья женщин, многие вопросы о матке остаются без ответа. Ученые не знают, почему плацента иногда растет слишком мало или слишком сильно, или как она связывается с остальными органами тела матери. Они не знают, почему у некоторых женщин во время менструации возникают спазмы, которые сравнивают с болью от сердечного приступа.Но поскольку ученые всего мира вкладывают время и ресурсы в такие вопросы, может пройти совсем немного времени, прежде чем мы получим реальные ответы и решения этих проблем.

«Мы не так далеко от трикодера в Star Trek », - говорит Замудио, имея в виду разработку таких технологий, как наномагнетизм. «Я надеюсь, что проживу достаточно долго, чтобы врач мог навести прибор на живот женщины и сказать мне, какой уровень глюкозы в этом теле».

,

Гистерэктомия - зачем это нужно

Гистерэктомия является основной операцией для женщины, которая рекомендуется только в том случае, если другие варианты лечения оказались безуспешными.

Наиболее частыми причинами гистерэктомии являются:

  • тяжелых периодов - которые могут быть вызваны миомой
  • - тазовая боль - которые могут быть вызваны эндометриозом, безуспешным лечением воспалительных заболеваний органов малого таза (PID), аденомиозом или миомой
  • выпадение матки
  • рак матки, яичников или шейки матки

Тяжелые месячные

Многие женщины теряют большое количество крови во время менструации.Они также могут испытывать другие симптомы, такие как боль и спазмы желудка.

Для некоторых женщин симптомы могут оказывать существенное влияние на качество их жизни.

Иногда тяжелые месячные могут быть вызваны миомой, но во многих случаях нет очевидной причины.

В некоторых случаях удаление матки может быть единственным способом остановить постоянное тяжелое менструальное кровотечение, когда:

  • другие методы лечения не сработали
  • кровотечение оказывает значительное влияние на качество жизни, и желательно, чтобы периоды прекращались
  • женщина больше не хочет иметь детей

Узнайте больше о тяжелых периодах

Воспалительные заболевания органов малого таза (PID)

PID - это бактериальная инфекция женской репродуктивной системы.

При раннем обнаружении инфекцию можно лечить антибиотиками. Но если он распространяется, он может повредить матку и маточные трубы, что приведет к длительной боли.

Гистерэктомия для удаления матки и маточных труб может быть рекомендована, если женщина испытывает сильную боль от ПИД и больше не хочет детей.

Узнайте больше о PID

Эндометриоз

Эндометриоз - это место, где клетки, которые выстилают матку, также обнаруживаются в других областях тела и репродуктивной системы, таких как яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и прямая кишка.

Если клетки, составляющие слизистую оболочку матки, окажутся в ловушке в других областях тела, это может привести к воспалению и повреждению окружающей ткани.

Это может привести к боли, тяжелым и нерегулярным периодам и бесплодию.

Гистерэктомия может удалить области ткани эндометрия, вызывающие боль.

Но это обычно рассматривается только в том случае, если другие менее инвазивные методы лечения не помогли, и женщина решает не иметь или не может иметь детей.

Узнайте больше об эндометриозе

Fibroids

Fibroids - незлокачественные новообразования в матке или вокруг нее (матка). Разрастания состоят из мышечной и волокнистой ткани и различаются по размеру.

Симптомы миомы могут включать:

  • тяжелые или болезненные периоды
  • боль в области таза
  • частое мочеиспускание или запор
  • боль или дискомфорт во время секса

Гистерэктомия может быть рекомендована, если у вас большие миомы или сильное кровотечение и Вы не хотите больше иметь детей.

Узнайте больше о миоме

Аденомиоз

Аденомиоз - это место, где ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти в мышечной стенке матки.

Эта дополнительная ткань может сделать ваши месячные особенно болезненными и вызвать боль в области таза. .

Выпадение матки

Выпадение матки происходит, когда ткани и связки, которые поддерживают матку, становятся слабыми, в результате чего она падает из своего нормального положения.

Симптомы могут включать в себя:

Выпадение матки часто может возникнуть в результате родов.

Гистерэктомия устраняет симптомы выпадения, потому что удаляет всю матку.

Может быть рекомендовано, если ткани и связки, которые поддерживают матку, сильно ослаблены, и женщина не хочет больше детей.

Узнайте больше о выпадении матки

Рак

Гистерэктомия может быть рекомендована для следующих видов рака:

Если рак распространился и достиг продвинутой стадии, гистерэктомия может быть единственным возможным вариантом лечения.

Решение о гистерэктомии

Если у вас рак, гистерэктомия может быть единственным вариантом лечения.

При других проблемах со здоровьем рекомендуется задать себе следующие вопросы, прежде чем принять решение о проведении процедуры:

  • Серьезно ли мои симптомы влияют на качество моей жизни?
  • Исследовал ли я все другие варианты лечения?
  • Готов ли я к возможности ранней менопаузы?
  • Хочу ли я по-прежнему иметь детей?

Не бойтесь задавать своему врачу столько вопросов, сколько захотите.

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019
Следующая проверка должна быть произведена 1 февраля 2022

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.