Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Почему стала часто идти кровь из носа


Кровь из носа: что делать?

1 сентября 2021

Носовое кровотечение, или эпистаксис, - явление неожиданное и даже пугающее.

Стоит ли насторожиться при появлении такого неприятного симптома, какие факторы его провоцируют и как можно помочь в такой ситуации? Разберемся дальше.

 Почему из носа может пойти кровь?

Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее».  В первом случае причиной служит повреждение мелких кровеносных сосудов, такой тип обычно легко остановить. Второй случай считается более опасным, кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, располагающихся глубже в носу, поэтому в домашних условиях с ним не справиться. Если кровь «бьет ключом» - это повод для срочного вызова скорой помощи.

К причинам носового кровотечения относятся:

  • травмы носа;
  • истончение слизистой оболочки;
  • воспалительные процессы в носовой полости;
  • хрупкость сосудов, заболевания сердца и крови;
  • резкое повышение артериального давления;
  • неконтролируемый прием некоторых лекарств (антикоагулянтов, НПВС, сосудосуживающих капель от насморка).


Как действовать, если пошла кровь из носа?

 В момент, когда началось кровотечение,  важно постараться не нервничать, поскольку волнение заставляет наше сердце биться чаще, что приводит к большей потере крови.

Алгоритм остановки кровотечения такой:

  • Сядьте прямо, голову наклоните вперед.
  • Вам должно быть комфортно: ослабьте ремень и воротник, если необходимо, откройте окно.
  • Приложите к носу холодное мокрое полотенце или лед, а на ноги поместите теплую грелку. Это поможет сузить сосуды в носу и расширить в ногах, что позволит уменьшить кровотечение.
  • Пережмите кровоточащий сосуд: сдавите крылья носа пальцами на 3-5 минут, кровь должна остановиться. Также для этой цели можно ввести в ноздрю предварительно смоченный в перекиси водорода марлевый тампон.

Если вы выполнили все вышеперечисленные пункты, а кровь продолжает течь, незамедлительно вызывайте скорую помощь, ведь даже небольшая потеря крови может привести к обмороку. 

О чем следует помнить при носовом кровотечении?

  • Не ложитесь и не допускайте, чтобы ноги оказались выше головы – это усилит кровотечение;
  • Не запрокидывайте голову: большое количество крови при попадании в желудок может вызвать рвоту,  кроме того, кровь может затечь в дыхательное горло и затруднить дыхание. 
  • После того, как кровь будет остановлена, воздержитесь от еды и кофеиносодержащих напитков, чтобы избежать повышения давления и нового кровотечения. 


Профилактика носовых кровотечений 

Помните, частые носовые кровотечения – повод обратиться  к врачу. Специалист выявит причину проблемы и назначит лечение, в рамках которого могут применяться кровоостанавливающие средства, а также лекарства, улучшающие кровообращение.

Для профилактики повторного кровотечения специалист может порекомендовать:

  1. Прием лекарственных препаратов, а также витаминов для укрепления сосудов.
  2. Правильный рацион питания. Добавление в меню продуктов, богатых витамином К и С. Витамин К отвечает за свертываемость крови, им богаты петрушка, шпинат, базилик, бананы, авокадо, брокколи, отруби и др. Витамин С укрепляет стенки сосудов, он в большом количестве содержится в шиповнике, сладком перце, смородине, цитрусовых и др. 
  3. Активность и умеренные физические нагрузки: легкая зарядка по утрам, ежедневные прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна и др.

Будьте здоровы! 

Почему течет кровь из носа? — ГАУЗ ОЗП ГКБ №8

Порой у человека может пойти кровь из носа, причем вне зависимости от возраста. Как правило, это не опасно и вполне объяснимо. Но так бывает не всегда, поскольку носовое кровотечение может быть вызвано вполне серьезными причинами, о которых вы не догадываетесь. Сейчас рассмотрим, что необходимо сделать, если из носа течет кровь и в каких случаях стоит обратиться к специалисту.

Причины кровотечения

  • Повышенное давление. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления.
  • Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть.
  • Сухой воздух. Сейчас это одна из наиболее актуальных причин, поскольку зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.

Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств.

Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска.

Что делать, если у вас из носа течет кровь?

  • Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла.
  • Зажмите мягкую область переносицы минут на 10-15, дышите ртом.
  • Приложите к носу что-то прохладное.
  • Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.

Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.

Источник: http://www.takzdorovo.ru

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

https://ria.ru/20210515/krov-1732408655.html

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа - РИА Новости, 22.12.2021

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом... РИА Новости, 22.12.2021

2021-05-15T03:44

2021-05-15T03:44

2021-12-22T15:56

общество

здоровье

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_086828151e27609aa334f0c43591c274.jpg

МОСКВА, 15 мая — РИА Новости. Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом "Пятому каналу" рассказала кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Анна Колесникова.По словам специалиста, выделяют несколько причин носовых кровотечений: местные и системные. К первым относят любые воспалительные явления полости носа, такие как синусит или аллергический ринит. "Кроме этого, дистрофические изменения полости носа: это атрофический ринит, выраженное искривление перегородки носа, травмы. Это может быть банальное ковыряние в полости носа, инородные тела, перелом костей носа, а также к местным относятся опухоли полости носа, носоглотки и околоносовых пазух. Это может быть кровоточащий полип перегородки носа и достаточно серьезная опухоль: ангиофиброма основания черепа", — пояснила Колесникова.При этом к системным причинам носовых кровотечений медики относят повышение температуры тела из-за болезней, при перегреве или солнечном ударе. По словам врача, достаточно часто, особенно у взрослых людей, причиной такого явления становятся различные сердечно-сосудистые заболевания, к примеру гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов или пороки развития сердца."Очень серьезной причиной являются заболевания крови: тромбоцитопеническая пурпура, серповидноклеточная анемия, лейкозы, тромбастения, миелопролиферативные заболевания. Также причиной могут быть эндокринные заболевания. Например, у девочек это может быть заменой менструации — викарная менструация. Носовые кровотечения могут быть в период беременности, а также опухоли надпочечников — феохромоцитома", — добавила она.

https://ria.ru/20210508/rak-1731457837.html

https://ria.ru/20210513/rak-1732148609.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_703d74799bf75f08847afffb44b62016.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье

МОСКВА, 15 мая — РИА Новости. Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом "Пятому каналу" рассказала кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Анна Колесникова.По словам специалиста, выделяют несколько причин носовых кровотечений: местные и системные. К первым относят любые воспалительные явления полости носа, такие как синусит или аллергический ринит.

8 мая 2021, 06:57

Мясников назвал признак рака, встречающийся лишь у мужчин

"Кроме этого, дистрофические изменения полости носа: это атрофический ринит, выраженное искривление перегородки носа, травмы. Это может быть банальное ковыряние в полости носа, инородные тела, перелом костей носа, а также к местным относятся опухоли полости носа, носоглотки и околоносовых пазух. Это может быть кровоточащий полип перегородки носа и достаточно серьезная опухоль: ангиофиброма основания черепа", — пояснила Колесникова.

При этом к системным причинам носовых кровотечений медики относят повышение температуры тела из-за болезней, при перегреве или солнечном ударе. По словам врача, достаточно часто, особенно у взрослых людей, причиной такого явления становятся различные сердечно-сосудистые заболевания, к примеру гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов или пороки развития сердца.

"Очень серьезной причиной являются заболевания крови: тромбоцитопеническая пурпура, серповидноклеточная анемия, лейкозы, тромбастения, миелопролиферативные заболевания. Также причиной могут быть эндокринные заболевания. Например, у девочек это может быть заменой менструации — викарная менструация. Носовые кровотечения могут быть в период беременности, а также опухоли надпочечников — феохромоцитома", — добавила она.

13 мая 2021, 15:05

Названа ягода, снижающая риск рака и инсульта

У собаки течет кровь из носа: первая помощь и лечение

За домашним животным нужен уход, это известно каждому. Если у вас живет собака, то, помимо ухода, необходимо обращать внимание и на общее состояние животного, а в случае каких-либо нарушений обращаться в ветклинику.
 

Все животные болеют различными заболеваниями, и, если вы заметили у собаки кровотечение из носа, то это является тревожным сигналом заболевания. Чаще всего, если такое происходит, то значит, травмирована полость носа, есть воспаление, опухоль или нарушение свертываемости крови. У многих возникает вопрос о том, что делать, если во время чихания у животного из носа выделяются капли крови.

 

Первая помощь

 

Собаки очень чувствуют переживания своих хозяев, поэтому, если вы заметили у питомца кровотечение, то пожалейте животное, чтобы оно успокоилось. У людей при высоком стрессе повышается кровяное давление, точно так же происходит и у собак. Тем не менее, состояние вашего четвероногого друга должно быть спокойным, иначе кровотечение может усилиться. Успокоительные средства животному давать не стоит, если этого не назначил ветеринар. Чтобы как-то уменьшить кровотечение, положите питомцу на спинку носа пакетик со льдом. Таким образом сосуды сузятся и кровотечение станет меньше. Если вдруг вы наблюдаете, что кровь не останавливается, значит, есть проблемы с дыханием и вам нужно как можно быстрее отвезти его в клинику. Причины кровотечений:

 

·        отравление ядовитыми препаратами, предназначенными для мышей;

·        повышение давления при почечной недостаточности;

·        травма головы и носовой полости;

·        грибковая инфекция;

·        воспаление сосудов в носу и многое другое.

 

Что делать по дороге к ветеринару

 

По дороге к врачу постарайтесь не просто держать себя в руках, чтобы ваше беспокойство не передалось подопечному, но и восстановите в памяти ход событий. Попробуйте вспомнить  какие-либо, незначительные на первый взгляд, моменты, о которых было бы полезно узнать вашему доктору.

 
  • Если вы даете своей собаке какие-то препараты, то нужно составить их список и рассказать врачу.

  • Возможно, у вас хранится крысиный яд или ваш питомец имел доступ к какому-либо средству для уничтожения мышей или крыс?

  • Ваш питомец мог контактировать с растениями с жесткими остями или, может, собака пострадала во время драки с животными, в том числе и бездомными?

  • У вашего четвероногого друга зудит нос или он периодически чихает?

 

Если у собаки есть какие-то изменения, например, наблюдается отек носа, покрасневшие веки, слезоточащие глаза, цвет кожи стал другим и появились другие деформации, то необходимо об этом сообщить ветеринару.

 

Беспокоиться нужно, если вы заметили также кровоизлияния или отеки, которые являются симптомом подкожного кровотечения. Осмотрите пасть животного, попробуйте убедиться, что губы и десна остались без повреждений. Если во рту есть бледность слизистой, значит, не обошлось без существенных потерь крови. В клинике об этом нужно предупредить работника регистратуры, так как собаке нужна срочная госпитализация, и принимается такой пациент сразу.

 

Когда у вашего питомца наблюдается рвота с кровью и черный стул, это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Если такая ситуация появилась после того, как из носа пошла кровь, то значит, животное наглоталось много своей крови. Будьте внимательны при осмотре и обращайте внимание на самую, казалось бы, незначительную мелочь. После осмотра врач поставит диагноз и проведет ряд анализов.

 

Исследование мочи и крови

 

Анализ крови и мочи позволяет определить состояние пациента – степень кровопотери и выяснить, не нарушена ли работа всех основных органов и систем. В крови будут подсчитаны тромбоциты и проведены дополнительные исследования на свертываемость. Если будут выявлены какие-то нарушения нормы, значит, свертываемость нарушена, что может быть обусловлено:

 

·        Уменьшением количества тромбоцитов. Признак, характерный для такого диагноза как аутоиммунная тромбоцитопения. Низкий уровень тромбоцитов может возникать вследствие приема препаратов, используемых для лечения опухолей.

·        Свертываемость нарушается и при отравлении организма гемолитическим ядом, наличии ДВС-синдрома, гемофилии и печеночной недостаточности.

 

Если результаты будут соответствовать норме, тогда проблема кроется только в полости носа. Чтобы удостовериться точно, должно быть проведено исследование и сделан рентген. Такие процедуры проводятся для того, чтобы убедится, что вашему питомцу не грозит легочное кровотечение, причиной которого может стать опухоль, травма или отек легких.

 

Если все в порядке, то необходимо также сделать рентген носа и зубов. Процедуры происходят под анестезией. Рентген позволяет оценить, в каком состоянии находятся синусы у  собаки.

Если будет обнаружена опухоль, на рентгене будет видно, как именно разрушена кость. Такое встречается в основном у очень старых собак. Риноскопию делают с помощью прибора, который исследует полость носа. При обнаружении инородного объекта он будет удален. В полости происходит чистка зубов и при этом просматривается абсцесс корня, который зачастую может оказывать влияние и на носовой синус.

 

Эндоскопическое обследование

 

Если описанные выше способы не помогли установить точный диагноз, то нужно провести эндоскопическое обследование носоглотки. Данная процедура позволяет получить материал для биопсии. Это делается тогда, когда нет риска усилить носовое кровотечение. Однако, получить образец ткани важно, ведь его изучение поможет убедиться, что вашему питомцу не грозит опасность в виде роста опухолей в носу. Они провоцируют сильное воспаление, что часто сопровождает и развитие онкологии. Помимо этого, подобрать оптимальный участок для пункции при кровотечении – задача весьма сложная.

 

Если рентген подтверждает наличие опухоли, которая расположена в лицевой части, следующим этапом является проведение биопсии. Ведь установить, как дальше будут развиваться события и что ожидает вашего подопечного, можно, только установив вид опухоли (доброкачественная или злокачественная).

 

Стоит заметить, что некоторые участки кровотечения можно обследовать только при помощи хирургического вмешательства. Прибегают к такой процедуре в экстренных случаях, если нужно срочно удалить инородный предмет или взять образец ткани.

 

Запишитесь на прием в ветеринарную клинику “Ваш доктор” по телефонам:

(812) 607-68-62 , (931) 322-14-22.

Мы ждем вас с 10 до 21 часа в любой день недели!

 

Частое носовое кровотечение у взрослых и детей причины, лечение

С проблемой спонтанных носовых кровотечений сталкиваются многие. В большинстве случаев это единичные и самостоятельно купирующиеся эпизоды. Но возможны и рецидивирующие (повторяющиеся) частые носовые кровотечения, причем у людей практически любого возраста.

В этом случае рекомендуется обязательно обратиться к врачу для выявления их причины и подбора оптимальной лечебной тактики.

Носовым кровотечением или эпистаксисом (epistaxis) называют истечение крови из сосудов, расположенных под слизистой оболочкой полости носа, придаточных пазух и носоглотки. Оно может быть разным по продолжительности и объему, одно- и двустороннним.

При эпистаксисе кровь может выделяться из ноздрей, застывать в просвете носовых ходов и в преддверии носа, стекать по задней стенке глотки. В последнем случае говорят о заднем носовом кровотечении. Часто оно сопровождается заглатыванием крови с последующей рвотой или выделением дегтеобразного стула (мелены).

Источником рецидивирующего эпистаксиса могут быть:

  • Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения. Эту область называют зоной Киссельбаха-Литтла. Сосуды здесь поверхностные, множественные, а слизистая оболочка склонна к истончению.
  • Заднебоковая область носовой полости (так называемое сплетение Вудрафа). Тоже достаточно вероятный источник частых носовых кровотечений, ведь сосуды этой области лишены мышечного слоя и потому не способны сокращаться при повреждении.
  • Заднеперегородочные артериолы. Они являются ветвями клиновидно-небной артерии, которую иногда даже называют «артерией эпистаксиса». Ведь именно этот сосуд является источником обильных рецидивирующих носовых кровотечений заднего типа.
  • Артерии решетчатого лабиринта. Правда, спонтанно кровоточат они крайне редко.

Следует понимать, что не всегда выделение крови из ноздрей является кровотечением именно носовым (то есть происходящим из полости носа). Его источником могут быть глотка, пищевод и желудок, поврежденные достаточно крупные сосуды при переломах костей черепа. В таких случаях грамотнее говорить о кровотечении из носа.

Почему возникают носовые кровотечения

Частые носовые кровотечения не являются самостоятельным заболеванием и далеко не всегда обусловлены ЛОР-патологией. Их причиной могут быть:

  • Механические повреждения слизистой оболочки носа – например, вследствие вредных привычек, неправильно осуществляемом промывании носа.
  • Атрофические изменения слизистой оболочки носа на фоне хронического ринита, риносинусита различного происхождения, искривлений носовой перегородки.
  • Врожденные аномалии сосудистых сплетений полости носа.
  • Полипоз носа и придаточных пазух и другие новообразования этой области.
  • Системные нарушения в системе свертывания крови. Нередко повышенная кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях, дефиците витаминов К и С, приеме ряда препаратов (особенно антикоагулянтов, дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств), лейкемии. Возможны и врожденные нарушения гемостаза.
  • Артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Она может быть обусловлена гипертонической болезнью, хронической почечной патологией, опухолями надпочечников.
  • Хронические заболевания печени.

У женщин предрасполагающим фактором для развития носовых кровотечений нередко становится значительный гормональный дисбаланс. Такое возможно во время беременности, на фоне приема лечебных гормональных препаратов и оральных контрацептивов, в менопаузе. Описан также эпистаксис в период аномального становления менструального цикла у девочек-подростков, его называют викарным.

Опасны ли носовые кровотечения?

Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.

К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:

  • Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
  • Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
  • При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.

Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.

Лечение носовых кровотечений: как правильно поступать

Если пациент обращается к врачу во время носового кровотечения, лечение в первую очередь должно быть направлено на скорейшую его остановку. Для этого могут быть использованы различные методики. Их выбор определяется расположением и калибром кровоточащего сосуда, объемом кровопотери, характером изменений слизистой оболочки и общим состоянием пациента.

После этого принимается решение о дальнейшей тактике. Базовая схема лечения частых носовых кровотечений определяется врачом по результатам проведенного комплексного обследования. Основные усилия должны быть направлены на предупреждение повторения эпизодов эпистаксиса. А это зачастую требует комплексного воздействия с использованием консервативных и хирургических мероприятий, в том числе с участием нескольких специалистов.

В схему лечения частых носовых кровотечений могут входить:

  • Медикаментозная терапия для коррекции уровня артериального давления.
  • Меры для нормализации состояния свертывающей системы крови.
  • По возможности – устранение местных причин частых носовых кровотечений. Такое лечение проводится ЛОР-врачом, при этом нередко комбинируется консервативные и хирургические методики.

Воздействие на источник частых носовых кровотечений – один из важнейших профилактических моментов. Такое лечение может включать удаление опухолевидных образований, комплексную терапию хронических ринитов и синуситов и другие меры. Наилучший результат в перспективе дает ликвидация кровоточащего сосуда (или его радикальное выключение из кровотока).

Ранее широко использовались различные хирургические методики. В последующем активно внедрялись более щадящие способы – склеротерапия, электрокоагуляция, локальная криотерапия. В настоящее время при лечении носовых кровотечений предпочтение отдается лазерной коагуляции сосудов.

Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно

Лазерная коагуляция сосудов относится к наиболее щадящим и при этом результативным методикам лечения носовых кровотечений.

К его достоинствам относят:

  • Воздействие осуществляется прицельно, без формирования обширных повреждений слизистой оболочки и мягких тканей.
  • Коагулировать можно подслизистые сосуды любой локализации, при необходимости удаляя обнаруженные телеангиэктазии и гемангиомы.
  • Сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча, мгновенно и необратимо выключаясь из кровотока.
  • Лазерная коагуляция не провоцирует массивного тромбообразования и не приводит к формированию обширных отеков.
  • Испытываемый пациентом физический дискомфорт не требует использования общей анестезии (наркоза). Поэтому лазерная коагуляция сосудов при частых носовых кровотечениях может проводиться в амбулаторных условиях даже при наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний. Нет и длительной потери трудоспособности.

В Санкт-Петербурге лазерную коагуляцию сосудов для лечения рецидивного эпистаксиса успешно применяют в Клинике доктора Коренченко, при необходимости дополняя ее другими методиками.

Наши врачи рекомендуют не откладывать визит к специалистам до момента развития трудноостанавливаемого носового кровотечения. Даже единичный и якобы беспричинный эпизод кровянистых выделений – тревожный признак. А повторяющиеся кровотечения требуют обязательного и скорейшего обращения к врачу, даже если объем кровопотери невелик. Это позволит избежать развития тяжелых осложнений и провести необходимое полноценное лечение с использованием наиболее щадящих результативных методик.

Транексамовая кислота для лечения кровотечений из носа (эпистаксис)

Актуальность

Кровотечение из носа является очень распространенным состоянием, чаще встречающимся у детей или людей старше 60 лет. Эти кровотечения обычно прекращаются самостоятельно или при простом сжатии носа пальцами, хотя некоторое число кровотечений требует медицинской помощи. Она будет включать либо прижигание (запечатывание) кровоточащего сосуда, если его можно увидеть, или заполнение внутреннего пространства носа материалом для того, чтобы создать повышенное давление и остановить кровотечение («обычная помощь»). В некоторых случаях кровотечение продолжается, несмотря на предпринятые меры, или оно возобновляется после остановки. Это может привести к длительному пребыванию в больнице и возможности проведения дальнейших процедур, таких как повторное заполнение носа другими типами материалов или операция.

Транексамовая кислота - это лекарство, которое, как известно, стимулирует свертывание крови, предотвращая естественный процесс, называемый фибринолизом (растворение сгустка крови). Оно уже применяется в ряде ситуаций, когда кровотечение вызывает серьезное беспокойство, например, после операции на сердце или большой травмы. Транексамовую кислоту можно вводить перорально, непосредственно в место кровотечения (местно) или путем инъекции в вену (внутривенно).

Характеристика исследований

Мы искали рандомизированные контролируемые испытания с участием пациентов любого возраста с кровотечением из носа, требующим вмешательства. Пациентов лечили транексамовой кислотой (в дополнении к обычной помощи) в сравнении с плацебо, отсутствием лечения или любым другим средством, используемым для остановки кровотечения. Мы нашли шесть исследований, которые соответствовали нашим критериям включения, с общим числом участников - 692 человека. В двух исследованиях применялось пероральное введение транексамовой кислоты, в четырех - местное введение. Все участники исследований были взрослыми. Три из шести исследований были проведены более 20 лет назад.

Основные результаты

В трех исследованиях оценивали развитие повторного кровотечения в течении 10 дней. Когда мы объединили результаты, мы обнаружили, что у меньшего числа пациентов, которые получали транексамовую кислоту перорально или местно, были эпизоды повторного кровотечения после первоначального кровотечения из носа, по сравнению с теми, кто получал обычную помощь.

Время остановки первоначального кровотечения (контроль кровотечения в течении 30 минут) было измерено в четырех исследованиях. В трех исследованиях доля пациентов, у которых кровотечение остановилось в течении 10 минут, была значимо выше в группе, которая получала транексамовую кислоту местно, по сранению с группой, получавшей другое лекарство (местно адреналин и лидокаин или фенилэфрин). В другом исследовании не было значимых различий через 30 минут, когда транексамовую кислоту (местное применение) сравнивали с плацебо.

Ни в одном исследовании не сообщали о доле пациентов, нуждающихся в каком-либо последующем вмешательстве (например, повторной тампонаде, операции).

Только в одном исследовании с пероральным использованием транексамовой кислоты сообщали о доле пациентов, нуждающихся в переливании крови, и доказательств различий между группами не было.

О продолжительности пребывания в больнице сообщали в двух исследованиях. В одном исследовании сообщали о более коротком пребывании в больнице в группе перорального использования транексамовой кислоты, в то время как в другом исследовании не было обнаружено доказательств различий.

В пяти исследованиях отмечали «неблагоприятные эффекты». Не было обнаружено различий между группами в возникновении незначительных неблагоприятных эффектов (например, легкая тошнота и диарея, «неприятный вкус» геля). В одном исследовании у пациента развился тромбофлебит поверхностных вен (воспаление и сгустки крови в венах у поверхности кожи) обеих ног после выписки, но в исследовании не сообщили, в какой группе лечения это произошло. Ни в одном из исследований не было отмечено серьезных неблагоприятных событий.

Качество доказательств и выводы

В целом, риск смещения в шести исследованиях был низким. Мы оценили качество доказательств в отношении основных исходов (контроль эпистаксиса: повторное кровотечение в течении 10 дней) как среднее, что означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут значимое влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и вероятно изменят эту оценку. В свете этого и учитывая тот факт, что «обычная помощь» изменилась в связи с развитием более современных методов назального прижигания и методов тампонады с тех пор как три из включенных исследований были проведены, остается неопределенность относительно роли транексамовой кислоты в лечении пациентов с носовыми кровотечениями. Более новые исследования эффектов транексамовой кислоты в качестве лечения носовых кровотечений позволили бы информировать решения в лечении этого состояния в будущем.

Доказательства в этом обзоре актуальны на октябрь 2018 года.

Почему из носа течёт кровь? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Чаще всего кровотечение из носа возникает будто на пустом месте, у человека ничего не болит и ничего не беспокоит. Но чтобы предотвратить повторное кровотечение из носа, нужно обязательно знать его причины и попытаться от них избавиться.

Многие думают, что кровотечение из носа неопасно, а ведь оно — всегда признак отклонения в образе жизни или даже симптом заболевания.

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, так, среди них:

Повышенное давление — самая распространённая причина кровотечения из носа. Увеличение напора крови на стенки хрупких капилляров зачастую разрывает их, отчего и идёт кровь из носа. Обычно повышенное давление часто наблюдается у людей пенсионного возраста.

 

Травмы. Механические травмы — также одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются.

Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.

Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.

Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.

Полипы в носу. Полипы представляют собой разрастание в слизистой оболочки носа, которое не позволяет ей нормально функционировать. Отростки мешают дышать и оказывают физическое давление на сосуды. При полипах кровь из носа идёт довольно часто, особенно по утрам. Кроме этого, сухость носа и образование корок приводит к сковыриванию и новому кровотечению. Читайте подробнее о том, что такое полипы в носу и почему они образуются >>

Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.

Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.

Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.

Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.

Кстати, подобные гормональные причины кровотечения из носа могут быть и при беременности.

Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.

Резкие перепады барометрического давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.

Переутомление. Носовые кровотечения могут появиться вследствие сильного переутомления, загруженности работой или учёбой, в отсутствие свежего воздуха, при недосыпании, стрессах и так далее. В результате всех этих факторов стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими, из-за чего идёт кровь из носа. Поэтому важно внимательно следить за своим образом жизни, полноценно отдыхать и хорошо питаться.

У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.

Что может вызвать кровотечение из носа и когда это может быть опасно?

Что может вызвать кровотечение из носа?

Достаточно ковыряться в носу, чтобы увидеть кровь на пальце, что случается относительно часто, особенно у детей. Если кровотечение связано с повреждением васкуляризированной слизистой оболочки носа, беспокоиться не о чем, это естественное явление. Такие кровотечения обычно самокупирующиеся и не чрезмерные по интенсивности.Эта проблема может возникнуть и в случае запущенной артериальной гипертензии, аллергии, придаточных пазух, интенсивном насморке или воспалении слизистой оболочки носа. Однако может случиться так, что кровь, капающая из носа без видимой причины, является симптомом серьезного заболевания, которое может быть даже опасным для жизни. Причины носового кровотечения подразделяют на три основные группы: местные, общие и псевдокровотечения.

Причинами местного носового кровотечения могут быть микротравмы/повреждения сосудов, перфорация носовой перегородки, травмы носа/лицевых костей, инородное тело в носу, ринит, сухой ринит, гранулематозные заболевания, полипы носа/носоглотки/ опухоли синуса.В свою очередь, к системным причинам относятся общие, инфекционные, заболевания сосудов и системы кровообращения, заместительная менструация, феохромоцитома, беременность, печеночная недостаточность, гормональные/кровотечения и нарушения свертывания крови. Также может случиться так, что источником носового кровотечения является внутренний орган, из-за чего кровь течет из носа. Причиной псевдокровотечения может быть кровохарканье, кровавая рвота, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода или опухоль, кровоточащая в глотку/решетку/трахею/легкие.Встречаются также случаи идиопатического носового кровотечения неизвестной этиологии.

Носовое кровотечение - ЛОР-аппарат

Если у вас кровотечение из носа, важно сесть и наклонить голову вперед, чтобы кровь не стекала в горло. Вы также должны дышать ртом и очищать нос, а затем нажимать на него ниже костей в течение нескольких минут. В свою очередь рекомендуется прикладывать к шее и лбу холодные компрессы, чтобы сузить сосуды и затормозить кровоток.Однако если через полчаса кровотечение не остановилось, необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который применит коагуляцию и тампонаду носа. Иногда необходимо выполнить хирургическую перевязку сосуда.

.

Кровь из носа - причины, как остановить носовое кровотечение?

Кровь из носа обычно не является серьезным заболеванием. Чаще всего возникает в результате разрыва мелких сосудов, вызванного механическим повреждением. В большинстве случаев носовое кровотечение носит кратковременный характер и не вызывает никаких осложнений, но если оно продолжается длительное время и больной теряет много крови, то может представлять опасность для здоровья. Каковы наиболее распространенные причины носовых кровотечений? Как остановить кровотечение? Что делать, когда летит кровь из носа у ребенка или беременной женщины?

Кровь из носа (кровотечение из носа) - эпидемиология

Статистика показывает, что носовых кровотечения переживают всю жизнь 60 процентов. человека по всему миру, и около 6%, из них обращаются к врачу. Носовое кровотечение — это проблема, которая возникает в основном у детей в возрасте до 10 лет и у людей старше 35 лет, а также является распространенным заболеванием беременных женщин. По каким наиболее частым причинам течет кровь из носа?

Почему идет кровь из носа? Причины кровотечения из носа

Кровотечение из носа может быть результатом местных или генерализованных поражений . Наиболее частыми причинами носовых кровотечений являются местные механические повреждения , возникающие в результате:

  • чихания, 90 028 90 027 ковыряния в носу, 90 028 90 027 сморкания, 90 028 90 027 ударов по носу.

Если ваш ребенок ковыряет одну ноздрю, в носу могут образоваться тромбы из-за того, что небольшое количество крови не выходит наружу. Позже, когда вы чихаете, повышается давление, что может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов, вызывая кровотечение, возникающее во время насморка или сморкания.

Носовые кровотечения также являются результатом:

90 026
  • высокого кровяного давления, 90 028 90 027 приема антикоагулянтов (например, ацетилсалициловой кислоты), 90 028 90 027 повреждения слизистой оболочки при интраназальном приеме местных препаратов (например,кортикостероиды или антигистаминные препараты).
  • Причиной кровотечения может быть также употребление интраназально психоактивных веществ (наркотических средств).

    Обильные кровоизлияния , например, после травмы, могут быть результатом повреждения костей носа или перегородки . Если носовое кровотечение является результатом травмы головы , проверьте кровь на жидкую и водянистую кровь, так как это может быть признаком разрыва черепа и истечения цереброспинальной жидкости.

    Часто носовое кровотечение может быть результатом сухости слизистой оболочки носа , особенно зимой. Другими причинами этого состояния являются также вирусный или бактериальный ринит и параназальный синусит .

    Ежедневные носовые кровотечения могут быть следствием системных заболеваний, связанных с недостаточной свертываемостью крови, , например, заболевания печени, гемофилия, лейкемия.

    В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

    Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Мама, Красота

    Wimin Набор для детей, 30 пакетиков

    139,00 зл.

    Иммунитет, хороший Старение, энергия, красота

    Wimin Set With Your Microbiome, 30 Sachets

    139,00 PLN

    Иммунитет, хорошее старение, энергия, расщепление, красота

    Wimin Set с лучшим метаболизмом, 30 Sachets

    139,00 PLN

    Устойчивость

    2

    2

    WIMIN Ваш микробиом, 30 капсул.

    79,00 зл.

    Иммунитет, хорошее старение

    Витамин D Naturell 1000 мг, 365 леденцов

    70,00 зл.

    Кровотечение из носа – что делать?

    Важно не запрокидывать голову во время носового кровотечения. Кровь течет вниз по горлу и может вызвать дополнительные заболевания, в том числе тошнота и рвота. Иногда это заставляет душить . Вместо этого имеет смысл немного наклонить голову вперед. Как шаг за шагом остановить кровотечение из носа?

    Как остановить носовое кровотечение? Первая помощь

    Большинство случаев носового кровотечения проходят самостоятельно и не требуют лечения. Независимо от того, носовое кровотечение у ребенка или у взрослого, лечение основано на одних и тех же шагах. То же самое нужно сделать и тогда, когда у беременной начинает течь кровь из носа. Что я могу сделать, чтобы остановить кровотечение из носа?

    Чтобы остановить носовое кровотечение :

    1. Сядьте и наклоните голову вперед , чтобы кровь свободно текла из носа.В этой ситуации успокойтесь, дышите через рот и зажмите пальцами мягкую часть носа примерно на 10 минут. Если мы окажем помощь, мы должны успокоить пострадавшего.
    2. Не разговаривайте, не глотайте, не кашляйте, не сплевывайте и не сморкайтесь во время компрессий.
    3. холодная повязка (лед), наложенная непосредственно на нос и шею в месте крупных кровеносных сосудов, также может помочь остановить кровотечение из носа.
    4. Через 10 минут вы можете перестать зажимать нос, а если кровотечение продолжается, снова зажать нос в течение двух последовательных 10-минутных циклов. Если кровотечение длится более 30 минут. или он очень тяжелый, доставьте пострадавшего в больницу.
    5. Если кровотечение остановилось раньше, а пострадавший все еще наклонен вперед, промойте область вокруг носа теплой водой. Затем жертва должна отдохнуть в течение нескольких часов, избегать напряженной деятельности, особенно не сморкаться, потому что это может привести к разрыву тромбов. Также рекомендуется, чтобы больной в течение следующих суток не употреблял алкоголь и горячие напитки .

    Если потеря сознания во время кровотечения из носа, убедитесь, что человек дышит правильно, если это так, поместите его в безопасное положение.

    При рецидивирующих носовых кровотечениях даже незначительной степени тяжести целесообразно обратиться к врачу.

    Кровь из носа у ребенка

    Носовое кровотечение у детей — распространенное состояние, особенно в возрасте от 3 до 10 лет. В большинстве случаев они возникают в результате механических повреждений (напр.от ковыряния в носу) или от воздействия сухого воздуха . При кровотечении из носа у ребенка процедура такая же, как и у взрослого.

    рекомендуется консультация педиатра если ребенок мог занести в нос инородное тело или недавно начал фармакотерапию с использованием ранее неиспользованного препарата. Посещение врача также будет хорошей идеей в ситуации, когда появляются кровоизлияния часто , кровь из носа летит интенсивно после легких травм или если у ребенка есть склонность к легкому образованию синяков .

    Своевременное оказание специализированной помощи особенно важно, если у ребенка:

    • сильное носовое кровотечение,
    • дополнительно слабость и головокружение,
    • кровотечение после падения или удара по голове,
    • носовое кровотечение не прекращается после 2-х циклов 10-минутного защемления крыльев носа.

    Носовое кровотечение при беременности

    Во время беременности повышается риск носовых кровотечений .Это связано с изменениями в системе кровообращения беременной женщины, в частности, с повышенным количеством крови, присутствующей в организме, и ее повышенным притоком. Обычно при беременности кровотечение из носа можно остановить в домашних условиях, и это состояние не требует врачебной консультации. Обращение к врачу целесообразно, если:

    • кровь из носа течет обильно,
    • кровотечение не останавливается в течение 30 минут,
    • у больного повышено артериальное давление,
    • носовое кровотечение травма головы.

    Последнее на нашем сайте

    Как предотвратить кровотечение из носа?

    Если у вас есть склонность к носовым кровотечениям , обратитесь к врачу для диагностики причины этой проблемы . А пока можно использовать домашние средства для предотвращения носовых кровотечений:

    • увлажнять воздух - для этого можно использовать специализированные электрические увлажнители воздуха; в осенне-зимний период альтернативой будет увлажнитель воздуха в виде сосуда с водой, прикрепленного к нагревателю,
    • предотвращение механических повреждений - аккуратно сморкаться, коротко стричь ногти у ребенка, который ковыряется в носу,
    • всегда следуйте рекомендациям на упаковке Назальные деконгестанты (используются:в при лечении симптомов аллергии) — чрезмерное их употребление может вызвать кровотечение из носа.

    Ссылки:

    90 124
  • Информ национальной службы здравоохранения (2020) Носовые кровотечения .
  • Nemours KidsHealth (2019) Носовые кровотечения .
  • Национальная служба здравоохранения (2018 г.) Носовые кровотечения при беременности. Руководство по беременности и родам .
  • Американская ассоциация беременных (2014) Носовые кровотечения во время беременности .
  • Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

    .

    Заложенность носа и ринит

    ЗАПОЛНЕННОСТЬ НОСА И ПРИЧИНЫ

    Ощущение заложенности носа часто является симптомом закупорки естественных отверстий пазух, которые соединяют полости носа с четырьмя основными околоносовыми пазухами через отек слизистой оболочки через отек слизистой оболочки 1 .

    Основными факторами, определяющими появление заложенности носа и придаточных пазух, являются: вирусная инфекция верхних дыхательных путей, аллергия, анатомические аномалии (полипы в носу, искривление носовой перегородки) и нахождение на холоде или сухом воздухе 1 .


    СИМПТОМЫ ЗАКРЫТИЯ НОСА И ПАЗУХ

    Закупорка соединений между носовыми отверстиями и пазухами способствует застою слизи, которая является идеальной средой для размножения патогенов 2 . Результатом отека является закупорка пазух, что нарушает вентиляцию и дренаж. Затем возникает проблема с носовым дыханием, что, в свою очередь, приводит к накоплению слизи в пазухах и заложенности носа 3 . Воспалительные изменения чаще поражают несколько пазух одновременно, это обусловлено близостью их естественных устьев.Исключением является одонтогенный гайморит, когда заболевание поражает только одну пазуху 2 .

    Заложенность носа может также сопровождаться ощущением боли и распирания вокруг носовых пазух 1 .

    Согласно классификации EPOS (Европейская позиция в отношении рекомендаций по воспалению придаточных пазух носа и полипов носа) можно выделить следующие виды воспаления придаточных пазух носа 4 :

    • острое вирусное воспаление, определяемое как простудное ( симптомы длятся в среднем 10 дней),
    • острое невирусное воспаление, при котором симптомы усиливаются через пять дней или сохраняются от 10 дней до 12 недель,
    • хронический синусит (ощущение так называемогоперсистирующая заложенность носа), когда симптомы сохраняются более 12 недель.

    ЛЕЧЕНИЕ ЗАложенности носа и придаточных пазух носа

    При консервативном лечении наиболее важным является борьба с воспалением, вызывающим отек слизистой носа и придаточных пазух носа, и разжижение остаточного секрета 2 .

    При заложенности носа стоит использовать назальный спрей Викс Синекс Алоэ и Эвкалипт, который снимает симптомы заложенности носа до 12 часов после введения. Его можно применять детям с 6 лет - по одной дозе в каждый носовой ход, не более 3 раз в сутки, а лицам старше 10 лет - по две дозы с той же частотой.Облегчение дыхания можно обеспечить, чередуя лекарство в виде мази для наружного применения с симптомами простуды Викс ВапоРаб. Применяется при симптомах раздражения и воспаления слизистой оболочки носа и горла (например, при простудных заболеваниях): кашле, насморке с отеком слизистой оболочки носа и ощущении затруднения дыхания («заложенность носа»). Мазь можно применять у детей с 5 лет, втирая ее в грудь и спину.

    ПРИМЕЧАНИЕ: Из-за риска взаимодействия с лекарствами Vicks VapoRub не следует использовать с лекарствами, снижающими судорожный порог (например,антигистаминные, сосудосуживающие препараты, производные пиперазина, амилокаин), в том числе: Викс Синекс Алоэ и Эвкалипт.

    Стоит помнить, что неправильно проведенное или слишком позднее лечение гайморита может привести к серьезным осложнениям, включая менингит, абсцесс головного мозга, нарушение зрения 2 .


    1. Калинер М. Рецидивирующий синусит: диагностика и лечение // Аллергоастматическая иммунология, 1996; 2, 59-69.

    2. Брачковска Б., Бонар Р., Копчиньска Е. Параназальный синусит у детей – проблемы лечения, Риски для здоровья детей и подростков, 2011; 119-127.

    3.Вахницка-Бонк А., Липиньска-Опалка А., Бендзиховска А., Воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа - одна из наиболее распространенных инфекций верхних дыхательных путей, Педиатрия и родственная медицина, 2014; 1, 25-31.

    4. Фоккенс В., Лунд В.Дж., Хопкинс С., Хеллингс П.В., Керн Р., Европейская позиция по риносинуситу и назальным полипам 2020 г., Ринология, 2020 г.; 50 (29): 1-464.


    .

    Сухость в носу, сухость в горле - как лечить сухость носовых пазух?

    Опубликовано 19 июля 2021 г. в 12:58

    Казалось бы, нос отвечает только за дыхание. Конечно это так, но доставка воздуха, а вместе с ним и кислорода в организм - одна из функций этого органа. Слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю часть носа, благодаря покрывающим ее ресничкам очищает воздух от болезнетворных микроорганизмов. Причем этот механизм усиливается наличием в камерах носа слизи, а содержащийся в ней лизоцим оказывает бактерицидное действие.Помимо очистительной функции, слизистая оболочка носа дополнительно увлажняет и согревает вдыхаемый воздух.

    Что такое сухость носовых ходов? Почему носовые пазухи теряют естественную гидратацию?

    Сухие пазухи характеризуются чрезмерно сухими каналами в носу, пазухах и горле, что может вызывать боль и дискомфорт. В здоровом носовом проходе жидкое вещество, называемое слизью, свободно течет по каналу. Это помогает уменьшить раздражение носовых пазух и поддерживает нормальное увлажнение канала. Когда носовые ходы не увлажняются должным образом этим слоем слизи, это может привести к отеку, инфекциям пазух и носовым кровотечениям.Сухость носовых пазух и их неприятные симптомы можно облегчить с помощью домашних средств. В случаях, когда сухие пазухи вызывают сильную боль или приводят к другим состояниям, могут потребоваться другие варианты лечения.

    Что вызывает сухость в носу и горле? Причины сухости носовых пазух 9000 7

    Сухость носовых пазух и сухость в горле могут быть вызваны множеством различных факторов, наиболее распространенными из которых являются:

    • Проживание в засушливом, бесплодном географическом регионе.
    • Хранить в сухом помещении.
    • Сухой воздух в холодные месяцы.
    • Перхоть собак, кошек или других животных.
    • Часто путешествуйте.
    • Плесень или грибки.
    • Некоторые цветы/пыльца.
    • Дым или химикаты.

    См. также: Как отличить простуду от аллергии?

    Каковы симптомы сухости в носу и горле?

    Каковы симптомы сухости слизистой оболочки носа? Больше всего отмечают жжение, зуд, приступы чихания, заложенность носа, отек, затрудненное дыхание, носовые кровотечения.Будем наблюдать сухой разряд. Кроме того, особенно во время сна, мы дышим ртом, что в свою очередь приводит к сухости и ангине.

    Обратитесь к ЛОР-врачу, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, связанных с сухостью носовых пазух:

    • Сухой во рту
    • Эпистаксис
    • Синусовая боль
    • Застой синуса
    • Синусит
    • Болю в горле
    • головная боль / Боли глаз
    • Проблемы со сном

    66666666666 гг.

    Сухие носовые пазухи часто вызваны основным заболеванием, например аллергией.Если ваши симптомы хронические или тяжелые, как можно скорее сообщите своему врачу о своем состоянии. Вы можете испытывать побочные эффекты от другого состояния, требующего лечения. Во время регулярного осмотра вас попросят описать симптомы сухости в носу и горле, уровень физической боли, состояние здоровья в прошлом и другую соответствующую информацию. Кроме того, ваш врач может провести тест, чтобы точно определить, что вызывает сухость пазухи. Они могут включать тесты на аллергию, осмотр носа и другие диагностические тесты.

    Как лечат сухие носовые пазухи? Что помогает при сухости в горле и сухости в носу?

    Существует множество способов лечения сухости носовых пазух, в том числе домашнее лечение сухости носовых пазух. Чтобы облегчить дискомфорт от сезонной аллергии, раздражения от химических веществ или сушки от лекарств или сухого воздуха. Для получения скидки:

    • поставьте увлажнитель воздуха в спальне на ночь, чтобы воздух не был слишком сухим
    • прекратите принимать сушащие лекарства, такие как антигистаминные препараты (или попросите своего врача или фармацевта помочь вам выбрать что-то с меньшим количеством побочных эффектов)
    • пейте много воды, чтобы оставаться в форме обезвоженный
    • подышите свежим воздухом, если воздух в вашем доме спертый или застойный
    • удалите из окружающей среды как можно больше аллергенов и раздражителей промывайте носовые пазухи стерильным физиологическим раствором
    • используйте назальный спрей для увлажнения и смазывания носовых ходов и носовые пазухи
    • примите горячий душ и вдыхайте пар
    • распылите эфирные масла, такие как лаванда, мята перечная или лимон, при аллергии

    В некоторых случаях врач может порекомендовать лечение сухих носовых пазух.Запишитесь на прием к врачу, если:

    • у вас аутоиммунное заболевание, такое как синдром Шегрена
    • вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вызывают сухость носовых пазух
    • вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух (синусит)

    Зима — особое время, когда нам нужно заботиться о своем теле в целом и не недооценивать симптомы, которые могут показаться тривиальными. Сухость в носу и горле – это ворота, через которые в организм могут попасть незваные гости, которые, к сожалению, вызовут нежелательные инфекции.И пока мы повторяем мантру: профилактика лучше, чем лечение.

    Стоит прочитать:

    Синдром сухого глаза – причины и профилактика

    Синдром сухого глаза – это состояние, возникающее в результате недостаточного образования слезы из-за чрезмерного испарения слезной жидкости из глазного яблока или снижения ее секреции слезными железами. Причиной также может быть...
    Подробнее

    Диета для кожи

    Народная поговорка гласит: «Ты то, что ты ешь».С ним трудно не согласиться. Диета влияет не только на уровень холестерина в крови, на наше состояние и работу внутренних органов. Мы часто забываем, что наше меню отражается на состоянии нашей кожи...
    Подробнее

    Натуральные средства от симптомов аллергии

    Как предотвратить обострение аллергии? Аллергия не проходит! Аллергия длится круглый год, поэтому аллергики постоянно борются с симптомами аллергии. Обострить аллергию может не только пыльца растений, но и шерсть домашних животных, пыль, не говоря уже о пищевой аллергии.Сделать ...
    Подробнее .90 000 Зависимость от капель в нос – как лечить?

    Все ли назальные капли вызывают привыкание?

    Прежде всего следует отметить, что не все назальные препараты вызывают привыкание. Термин «назальные капли» очень общий. Все назальные препараты безопасны, если мы используем их в соответствии с показаниями. Зависимость может быть вызвана назальными деконгестантами при слишком длительном использовании.

    Виды назальных препаратов

    Назальные препараты, применяемые при лечении ринита и аллергии, можно разделить на 4 категории в зависимости от действия активного вещества, содержащегося в их составе:

    • растворы морской воды,
    • деконгестанты ,
    • препараты антигистаминные препараты,
    • стероиды.

    Противозастойные капли

    Противозастойные капли часто выбирают пациенты, страдающие инфекциями верхних дыхательных путей или аллергией. Большинство капель этого типа содержат:

    • ксилометазолин,
    • оксиметазолин,
    • нафазолин.

    Эти вещества при местном нанесении на слизистую оболочку носа быстро и надолго стимулируют α-адренорецепторы. В результате они сужают сосуды и уменьшают заложенность носа, уменьшают воспаление, отек и экссудацию слизистой.Дополнительно улучшают дренаж околоносовых пазух, что облегчает носовое дыхание. Они действуют быстро и продолжительно, принося облегчение примерно через дюжину минут, а эффект длится до 12 часов. Однако именно эта группа назальных спреев при неправильном использовании может вызвать привыкание.

    Назальные капли – как их применять?

    Препараты этой группы можно считать безопасными при условии, что они используются по мере необходимости, в соответствии с рекомендациями, изложенными в листке-вкладыше.В первую очередь важна продолжительность лечения: взрослые не должны использовать капли без консультации врача более 3-5 дней, а дети не должны использовать максимум 3 дня . После применения препарата в течение нескольких дней следует сделать перерыв не менее 10 дней перед повторным использованием капель с целью регенерации слизистой. Также следует помнить о правильной частоте использования спрея – нанесение препарата рекомендуется каждые 8-10 часов, максимум до 3 раз в сутки.

    Препараты, содержащие вещества, разжижающие слизистую оболочку носа, подходят для симптоматического лечения и в качестве вспомогательного средства при ринитах, вызванных простудой, синуситах, обострении аллергии или остром среднем отите, для разблокировки евстахиевой трубы.

    Когда мы чаще всего зависим от капель?

    В ловушку привыкания к назальным каплям попадают больные частыми синуситами, аллергией или простудой, не прекратившие прием препарата через 3-5 дней.

    Наиболее частые жалобы на то, что, несмотря на исчезновение всех симптомов, после болезни остался насморк. Это побуждает их покупать капли в нос, а потом и больше... Так из недели в неделю, из месяца в месяц препарат используется годами.Часто пациенты задаются вопросом, аллергия это или проблемы с носовыми пазухами, даже не догадываясь, что в этом виноваты капли. К сожалению, препараты, которые должны были приносить облегчение при лечении насморка, после слишком длительного применения стали его основной причиной. Это явление можно наблюдать и у детей, чьи родители слишком долго употребляют препарат. Больные говорят, что без капель они не могут дышать или сосредоточиться на работе, не могут спать, даже чувствуют себя рыбой, вытащенной из воды.

    Почему слизистая носа подсела на капли?

    Одним из последствий постоянного применения деконгестантов является медикаментозный ринит.Риск простудных заболеваний возрастает с увеличением продолжительности применения препарата. Вероятная причина развития ринита – стимуляция β-рецепторов α-миметиками. После кратковременного сокращения сосудов слизистой оболочки носа происходит их расслабление за счет стимуляции β-рецепторов. Это вызывает отек слизистой оболочки носа и появление насморка. Длительное применение назальных деконгестантов делает организм ленивым, снижая выработку эндогенного норадреналина, естественно сужающего сосуды, что связано с более слабой вазоконстрикцией и ощущением отека слизистой оболочки носа после окончания действия.

    Каковы признаки злоупотребления назальными каплями?

    • Вы пользуетесь ими больше недели.
    • Вы используете их чаще, чем указано в брошюре.
    • Когда вы пытаетесь прекратить их использовать или пропустите дозу, заложенность носа возвращается.

    Первый симптом, который должен нас насторожить, это необходимость более частого использования капель в нос.

    Когда организм привыкнет к препарату, прекращение его применения приведет к риниту с рикошетом , который характеризуется отеком или даже отеком оболочек слизистой оболочки носа , что приводит к нарушению его проходимости , появлению выделений , ощущению обструкции и затруднению дыхания .Обоняние работает неправильно. покраснение , пересушивание и отек оболочки слизистой также появляются часто, что может сопровождаться незначительным кровотечением. Длительная вазоконстрикция может привести к атрофии слизистой оболочки носа и обнажению хрящей, что в долгосрочной перспективе может привести к дефектам носовой перегородки, т.е. перфорациям. Гистологическое изображение слизистой оболочки показывает значительно уменьшенное количество или даже отсутствие ресничек, которые были разрушены консервантом, содержащимся в каплях.Эти симптомы носят стойкий характер и значительно снижают качество жизни.

    Эффект снежного кома может наблюдаться при длительном злоупотреблении назальными препаратами. В результате пациенты нуждаются в назальных каплях, чтобы дышать через нос. Со временем препараты присутствуют везде: в кармане, сумочке, ванной и на тумбочке, потому что отсутствие очередной дозы мешает нормальному функционированию. Многие пациенты обнаруживают, что их лекарства менее эффективны, поэтому им все чаще требуется еще одна доза.Это доказывает возникновение феномена толерантности. Лекарственная толерантность означает, что для достижения желаемых результатов необходимы все большие и более частые дозы. Постоянное использование деконгестантов снижает чувствительность α-рецепторов, поэтому для достижения желаемого эффекта нужна большая доза за более короткое время.

    Как отказаться от назальных капель?

    Если вы пристрастились к назальным каплям, первым и самым важным шагом будет осознание проблемы.Решений много, и выбор метода и его эффективность зависят в основном от воли и силы воли.

    Назальные капли можно отменить на ночь , но это очень радикальная процедура. При использовании этого метода вы должны быть готовы примерно к 2-3 неделям напряженной работы, в течение которых нос будет полностью заложен. Облегчение в этот сложный период может быть достигнуто применением препаратов с гипертоническим солевым раствором , что облегчит дренирование остаточного секрета. ингаляции , увлажнители воздуха и препараты улучшающие увлажняющие и регенерирующие слизистые содержащие глицерин, масло пантенол или арахис.

    Если полное прекращение использования назальных капель слишком радикально, мы можем попробовать отучить сначала одно отверстие, а затем другое . В этом методе мы наносим спрей только на одну ноздрю до тех пор, пока слизистая оболочка другой ноздри не восстановится и не позволит вам дышать свободно.Затем полностью откладываем капли и ждем, пока вторая дырка тоже регенерирует. Несомненным преимуществом этого метода является то, что у нас всегда есть одно незагроможденное отверстие, которое облегчит нам дыхание. В качестве вспомогательных можно использовать увлажняющие препараты и гипертонические растворы соль .

    Другой метод — снижение дозы ксилометазолина и оксиметазолина . Большинство препаратов имеют разные дозы, предназначенные для взрослых и детей.На упаковке назальных капель есть информация о концентрации действующих веществ, например: 0,05%, 0,025% и 0,01%. Этот метод включает в себя постепенный выбор все более и более слабых составов до тех пор, пока слизистая оболочка не привыкнет к самой низкой доступной дозе. Тогда полностью отказываемся от использования капель или можем использовать метод с обработкой ноздрей отдельно. С помощью этого метода мы выйдем из зависимости более мягким способом, ослабив силу зависимости.

    Последним решением является прекращение приема назальных капель и использование таблеток от ринита с псевдоэфедрином или псевдоэфедрином в сочетании с противоаллергическим веществом в течение недели.Их нельзя использовать более недели. Псевдоэфедрин имеет много противопоказаний, а также взаимодействует со многими лекарствами, поэтому внимательно прочитайте инструкцию и проконсультируйтесь с врачом и/или фармацевтом.

    К сожалению, у пациентов, которые используют назальные деконгестанты в течение многих месяцев или даже лет, вышеуказанные методы могут оказаться неэффективными. В таких случаях рекомендуется консультация ЛОРа.

    Что можно использовать вместо капель?

    Стоит отметить, что существуют альтернативы использованию вызывающих привыкание назальных капель.Один из них препараты содержащие изотонические или гипертонические растворы морской воды . Изотонические растворы будут работать для гигиены, увлажнения и очищения дыхательных путей, а гипертонические — для борьбы с насморком. Благодаря более высокой концентрации солей в их составе они будут вызывать приток воды в полость носа и более интенсивное разжижение выделений из пазух. К сожалению, даже гипертонический раствор не заменит сосудосуживающие средства в случае массивного отека слизистой оболочки.

    Эффективным решением является также применение ингаляций и увлажнителей воздуха с добавлением соответствующих эфирных масел , которые увлажнят слизистую оболочку и помогут очистить нос. Также это отличное профилактическое средство, которое поможет предотвратить инфекции верхних дыхательных путей в осенне-зимний сезон.

    Таким образом, не все назальные препараты вызывают привыкание. Используйте с осторожностью и в соответствии с указаниями при использовании препаратов, содержащих ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин.Более безопасной альтернативой, особенно у детей, является использование препаратов с гипертоническим солевым раствором, которые также оказывают противоотечное действие на дыхательные пути без риска стать зависимыми от слизистой.

    Источники:

    • Druce HM, Ramsey DL, Karnati S, et al: Деконгестант для носа местного действия оксиметазолин (0,05%) обеспечивает облегчение носовых симптомов на 12 часов. Ринология. 2018; 56 (4): 343-350.
    • Haenisch B, Walstab J, Herberhold S и др.: Альфа-адренорецепторная агонистическая активность оксиметазолина и ксилометазолина.Фундам Клин Фармакол. 2010 г.; 24 (6): 729-39.
    • Krzych-Falta E, Furmańczyk K, Wojas O, et al: Частота использования безрецептурных препаратов субъектами с диагностированным аллергическим ринитом в свете проекта ECAP (Эпидемиология аллергических заболеваний в Польше). Alergologia Polska - Польский журнал аллергологии, 2018, 168-174.
    • Tobias JD, Cartabuke R, Taghon T: Оксиметазолин (Африн): возможно, нам нужно знать больше. Педиатр Анест. 2014, 24 (8): 795-8.
    .

    Уход за кольцом в носу - Zagojeni

    Поделись знаниями - поделись

    Пирсинг носа

    Есть несколько мест, где прокалывается нос. Самые популярные виды пирсинга носа: пирсинг ноздри, перегородки и переносицы. Пирсинг перегородки предполагает прокалывание перегородки носа. В зависимости от индивидуального строения носа прокол делают в мягких тканях носа или в хрящах. Из-за болезненности процедуры ее часто проводят под местной анестезией.Септумные серьги чаще всего имеют форму круга или подковы. Проведение процедуры в профессиональном пирсинговом кабинете – это не только гарантия быстрого и эффективного прокола носа (меньше боли), но и меньший риск осложнений.

    Последующее лечение – заживление и уход

    Обычно заживление раны после прокола перегородки занимает от 4 до 6 недель. Перегородочное кольцо в носу до двух недель может вызывать неприятные симптомы в виде отека, боли и жжения. В этот период рана также может кровоточить.Правильный уход за раной влияет на скорость заживления перегородки. Дезинфицирующие средства для ран, такие как Октенисепт, можно использовать до тех пор, пока не прекратится кровотечение. Благодаря своим бактерицидным и вирулицидным свойствам Октенисепт идеально подходит для такой подверженной инфекциям области, как нос. Место прокола следует очищать два-три раза в день, внимательно наблюдая за процессом заживления. Однако не стоит перебарщивать со слишком интенсивным уходом за перегородкой в ​​носу, это может разрушить новые клетки эпидермиса и, как следствие, задержать заживление.При появлении любых тревожных симптомов (например, изменение цвета отделяемого из раны) или длительного кровотечения следует обратиться к врачу. Не рекомендуется без необходимости перемещать сережку после только что проведенной процедуры.

    В начальной стадии заживления перегородки не следует посещать бассейн, пользоваться спиртосодержащей косметикой, наносить вокруг раны косметику. В случае простуды используйте мягкие салфетки и осторожно высморкайтесь.

    Если рана перестала кровоточить, это не означает, что процесс заживления завершен.Тканям требуется время для регенерации и заживления. Крем Octenicare стимулирует естественную регенерацию эпидермиса. Это средство не только ухаживает за кожей и успокаивает раздражения, но благодаря своему антисептическому эффекту защищает от вредоносных возбудителей. Октеникар можно использовать снова и снова, пока рана полностью не заживет.

    Осложнения

    Принимая решение о пирсинге перегородки, мы должны помнить, что серьга является инородным телом. Во избежание неприятных последствий аллергии украшения, используемые для пирсинга, должны быть без содержания никеля.Этот металл чаще всего вызывает аллергию, но и драгоценные металлы, такие как золото или серебро, также могут вызывать аллергию. Поэтому смело используйте серьги из материалов, считающихся безопасными, например из титана.

    Недостаточная гигиена может привести к заражению. Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать препараты, содержащие спирт, в месте инъекции. Используйте физиологический раствор или антисептические средства, такие как Октенисепт, чтобы промыть рану. В случае тяжелой инфекции обратитесь к врачу, возможно, потребуется введение антибиотика.Когда врач рекомендует снять серьгу, нужно не делать это самостоятельно, а обратиться к мастеру по пирсингу.

    Помните, кольцо в носу – это тоже шрам, риск его появления и размер которого зависят от процесса заживления. Чем раньше заживет рана, тем ниже риск образования рубцов. Вот почему так важно увлажнять кожу, поддерживать ее регенерацию и предотвращать раздражение. Упомянутый крем Octenicare позаботится о должном состоянии и здоровье нашей кожи.

    Делитесь знаниями - делитесь.

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.