Панические атаки клинические рекомендации

Богатая симптоматика болезни Лайма вызывает у врачей множество диагностических трудностей, и следует помнить, что невылеченная или неправильно леченная болезнь Лайма значительно ухудшает качество жизни больного. Болезнь Лайма очень редко является непосредственной причиной смерти, но отсутствие надлежащего лечения, несомненно, приводит к умственной и физической инвалидности Они бывают как ипохондрики, так и симулянты.Столь же часто у них диагностируют невроз или депрессию, направляют к психиатру и начинают лечение антидепрессантами .

Очень интересную работу по нейропсихиатрической оценке боррелиозной инфекции представил д-р мед. Роберт Брансфилд. Автор сообщает, что в последние годы число госпитализаций в психиатрические учреждения больных хронической болезнью Лайма тревожно растет. Инфекция, которую годами недооценивали, упускали из виду, неправильно диагностировали и еще хуже лечили, уже превратилась в эпидемию.Я полностью согласен с автором. Я хотел бы напомнить вам, что текущие рекомендации IDSA по диагностике и лечению (также действующие в Европе) по-прежнему понимают, что болезнь Лайма является простой клинической проблемой, требующей только серологических тестов и, возможно, короткой (28 дней) антибактериальной терапии. Однако многие симптомы, возникающие после лечения, сторонники IDSA связывают с так называемым пострелифеверный синдром, существование которого, однако, в научных работах не подтверждено.

Диагноз поздней стадии болезни Лайма полностью клинический.Психиатры основывают его на очень подробном опросе, физикальном осмотре, неврологическом осмотре и психиатрической оценке, рассматривая лабораторные тесты только как вспомогательные тесты. Они также используют расширенные нейровизуализационные исследования ПЭТ и ОФЭКТ, которые иногда показывают значительные изменения (церебральный кровоток и метаболизм глюкозы), характерные для инфекции ББ. Автор подчеркивает, что хотя тест ОФЭКТ показывает изменения не у всех больных хронической болезнью Лайма, он является достаточно точным тестом, при котором локализация очагов гипоперфузии в головном мозге коррелирует с неврологическим и психическим статусом больного.

При постановке диагноза болезни Лайма психиатры выделяют следующие стадии:

1. Больной, ранее не инфицированный ВВ
2. Больной, инфицированный другими спирохетами
3. Больной, инфицированный спирохетой ВВ (субклиническая, самокупирующаяся, ранняя и диссеминированная стадия)
4. Инфицированный пациент, пролеченный на ранней стадии и вылеченный
5. Инфицированный пациент - поздняя стадия болезни (ранее диагностированная или недиагностированная, ранее леченная или нелеченная).

Позднюю стадию нейропсихиатрической ББ-инфекции можно разделить на диссеминированную и хронически прогрессирующую. Доктор Роберт Брансфилд также делает для нас, неврологов, более практичное разделение болезней в зависимости от расположения мозга.

Маски болезни Лайма

Болезнь Лайма часто называют «великим мимикрием» из-за искусно наложенных клинических масок различных органов и систем, имитирующих другие заболевания. Неврологические маски болезни Лайма представляют собой гетерогенную группу симптомов, свидетельствующих о поражении центральной или периферической нервной системы.

РС (рассеянный склероз) и болезнь Лайма

Выдающаяся нейротрофия спирохет и способность сохранять собственные антигены способствует колонизации нервной системы бактериями и формированию воспалительных изменений. К сожалению, мозг не имеет собственной иммунной защиты, его единственной защитой от возбудителя является гематоэнцефалический барьер. Несмотря на то, что это очень плотно сплетенная сеть капилляров, спирохеты боррелий ловко преодолевают их, занимая нервную ткань. Проникновение бактерий в нейроны инициирует локальный или диссеминированный воспалительный процесс, который визуализируется при нейровизуализации как демиелинизирующий процесс.

Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное воспалительное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы. Чаще всего это заболевание протекает в виде рецидивов, которые, как и в случае болезни Лайма, связаны с повреждением гематоэнцефалического барьера и внедрением в нервную систему активированных Т-лимфоцитов с рецептором к миелиновым антигенам, усиление экспрессии адгезивных частиц на эндотелии, лейкоцитах и ​​макрофагах, избыточная секреция провоспалительных цитокинов и с дальнейшим поступлением в нервную систему активированных лимфоцитов и макрофагов.Воспалительные очаги, возникающие в результате этого процесса, также видны при рентгенологических исследованиях как демиелинизирующий процесс. Некоторые из этих изменений могут заживать спонтанно, но наиболее частым повреждением также является повреждение миелиновых оболочек. Макрофаги являются основной причиной повреждения при РС, но реакция антиген-антитело и активация системы комплемента не остаются без последствий.
Чаще всего в области воспалительных очагов через некоторое время наблюдается процесс ремиелинизации, что связано с активацией хотя бы частичных процессов репарации.В последние годы подчеркивается, что стойкие неврологические потери вызываются не только демиелинизацией, но и повреждением аксонов.
Дифференцировать болезнь Лайма от рассеянного склероза иногда очень сложно, особенно в случаях, когда пациент не помнит укуса клеща и у него никогда не было эритемы. Однако следует особо подчеркнуть, что нейроборрелиоз и РС — это две разные нозологические единицы, правильная диагностика которых оказывает существенное влияние не только на лечение, но и на всю жизнь пациента.
Так как же можно отличить эти две формы болезни, если симптоматика, изменения при нейровизуализации, а иногда даже при неврологическом обследовании могут быть схожими?

В начале обращаем внимание на интервью. Рассеянный склероз — заболевание, первичная причина которого не установлена, а при LBM вызывается укусом клеща и боррелиозной инфекцией. Что же делать, если у больного нет эритемы и он не помнит укуса клеща? Здесь, например, пригодится неврологическое обследование, на основании которого опытный невролог обязательно разграничит эти два процесса.При неврологическом обследовании при рассеянном склерозе выявляют поражение центральной нервной системы (пирамидной, мозжечковой, стволовой), обычно неврологический дефицит представляет собой специфический комплекс симптомов, например, пирамидный, стволовый, мозжечковый, пирамидно-мозжечковый синдром. При нейроборрелиозе при неврологическом обследовании в основном выявляют поражение периферической нервной системы в виде невропатии одиночного нерва, корешковых синдромов или полиневрита, если нет Лайм-энцефаломиелита, то неврологический синдром может иметь форму спастического тетрапареза.Как при РС, так и при нейроборрелиозе возможно поражение периферических черепно-мозговых нервов, в этом случае дифференцировать помогает нейровизуализация-резонанс головного мозга (желательно высокого разрешения) с контрастом.
Магнитно-резонансная томография головного мозга при рассеянном склерозе выявляет очаги демиелинизации различной формы, расположенные в характерных для процесса местах, подвергающиеся контрастному усилению или не реагирующие усилением сигнала на контраст.Нередко в первичный демиелинизирующий процесс вовлекается спинной мозг, особенно шейный и грудной отделы. Напротив, ЯМР головного мозга при нейроборрелиозе также имеет воспалительно-демиелинизирующие изменения, но они располагаются хаотично, без особой приуроченности к определенному участку мозга. Эти изменения не усиливаются контрастом, кроме того, рассеянные изменения на уровне спинного мозга встречаются редко (у меня было всего два случая нейроборрелиоза с поражением спинного мозга).Помимо типичных воспалительно-демиелинизирующих изменений при ЯМР-исследовании при нейроборрелиозе наблюдают сосудистые изменения, возникающие в результате ишемии головного мозга, иногда признаки васкулита.

Следующим диагностическим этапом в диагностике БНБ, а заодно и тестом, дифференцирующим эти две нозологические формы, должно быть исследование спинномозговой жидкости, тем более, что официально принято, что диагноз БНБ ставится на основании положительных иммуноферментные анализы (антитела IgM и IgG) в церебральной жидкости.Теперь мы знаем, что болезнь Лайма является заболеванием тканей, а сами возбудители очень редко обнаруживаются в жидкостях организма (в том числе в ЦСЖ), поэтому отрицательные результаты уровня антител не исключают диагноза этого заболевания. Ясно, что при рассеянном склерозе иммуноферментные анализы на ЦСЖ также отрицательны. Некоторое время мы были убеждены, что олигоклональный белок в ЦСЖ, характерный для РС, является четким дифференцирующим фактором. К сожалению, при хронической БЛ олигоклональный белок может появиться и в ЦСЖ вследствие инициированного патогеном воспалительного и иммунного процесса.
По мнению автора, роль исследования ЦСЖ как решающего дифференцирования нейроборрелиоза и рассеянного склероза представляется переоцененной.
Положительные результаты диагностических тестов («Неврологические аспекты болезни Лайма - симптомы и лечение» К. Торуньска) на болезнь Лайма, выполненных из сыворотки крови, однозначно подтверждают диагноз заболевания, а при их сочетании с рентгенологической картиной и положительным анамнезом и неврологическим симптомов, то можно говорить о нейроборрелиозе.
Дифференциация болезни Лайма и рассеянного склероза исключительно на основании ее течения может оказаться ненадежной, поскольку обе формы могут развиваться как рецидивирующе-ремиттирующие или прогрессирующие формы.Полезным в этом аспекте является тот факт, что РС вызывает отчетливые неврологические нарушения (которые могут исчезнуть или остаться), в то время как при БЛ отношение количества неврологических нарушений в исследовании к клиническим симптомам, о которых сообщает пациент, меньше.
Завершая проблему дифференциации нейроборрелиоза и рассеянного склероза, следует отметить, что каждое из этих заболеваний имеет свои диагностические критерии. Для рассеянного склероза применяются критерии Макдональдса, а точнее их усовершенствованная версия от 2005 г., основанная на выявлении мультифокальности, мультифокальности демиелинизирующего процесса при ЯМР-исследовании («Диагностические критерии диагностики рассеянного склероза» Andrzej Potemkowski, Polski Przegląd Neurologiczny , 2008, том 4, доп.И). К сожалению, официально утвержденные IDSA диагностические и терапевтические критерии болезни Лайма/болезни Лайма неточны, не учитывают современные знания о болезни и вызывают много сомнений у исследователей, занимающихся этой проблемой, много диагностических и терапевтических трудностей. Поэтому перед неврологом стоит достаточно сложная задача, ведь правильная диагностика нозологической формы определяет не только правильное лечение, но и оказывает существенное влияние на дальнейшую жизнь больного.

Болезнь двигательного нейрона (БАС) и нейроборрелиоз

Боковой амиотрофический склероз (БАС, БДН) — заболевание неизвестной причины и патогенеза.Это мультисистемное и мультифакториальное дегенеративное заболевание. Это касается повреждения нейронов как центральной, так и периферической нервной системы, а также других нейронов. Гистопатологически эта единица обозначается как дегенерация верхних и нижних двигательных нейронов. При жизни БАС диагностируют на основании клинических симптомов и характерных признаков при исследовании. В сомнительных случаях проводят ЯМР-трактографию. Точность клинического диагноза составляет около 96%, но уверенность в диагнозе может быть получена только после проведения вскрытия.Распространенность БАС в мире одинакова в разных регионах и составляет 50 случаев на миллион. Заболевание поражает людей среднего и пожилого возраста, но у 10% оно начинается до 40 лет, а у 5% даже до 30 лет. В последующие десятилетия жизни наблюдается рост заболеваемости БАС и только после 80 лет заболеваемость этим заболеванием начинает снижаться. Из статистики известно, что мужчины болеют чаще, чем женщины. Около 5%-10% составляют семейные случаи с аутосомно-доминантным наследованием. 20% семейных случаев связаны с мутацией гена супероксиддисмутазы (СОД), локализованного на хромосоме 21.

В клинической практике, хотя это и редкие случаи, наблюдается поражение Лайма двигательного нейрона. На поздних стадиях заболевания бывает сложно отличить болезнь Лайма от БАС. Однако, исходя из клинического течения заболевания, есть некоторые различия, которые могут служить ключом к разгадке. При боковом амиотрофическом склерозе.

Симптомы мультифокального поражения двигательных нейронов разнообразны, но весьма характерны. Заболевание может начаться в ногах, включая кисти, предплечья и луковичные мышцы.Нередко первые симптомы касаются рук, которые задействованы асимметрично. Затруднение точных ручных движений, не связанное с болью, нарушение походки (хромота, шарканье конечностей), отвисание стопы, мышечные судороги, связанные с повышенной чувствительностью денервированных мышц, мышечная атрофия, потеря массы тела. Довольно характерны расстройства речи, расстройства глотания и запрокидывание головы. Респираторные расстройства возникают в результате дисфункции денервированных дыхательных мышц и чаще всего проявляются поздно, однако известны случаи БАС, когда респираторные расстройства появляются рано.Нарушение функции дыхания вызывает аспирацию и аспирационную пневмонию, что является непосредственной причиной смерти больных. Периферический сенсорный нейрон не вовлекается, поэтому боль и чувствительные нарушения исключают заболевание, если только они не связаны с другими причинами, например диабетической невропатией, миелопатией. Функции мочевого пузыря при БАС сохранены, особенно могут напрягаться глазодвигательные мышцы. Боль возникает на поздних стадиях БАС, когда больной иммобилизован. При неврологическом осмотре боковой амиотрофический склероз характеризуется наличием следующих отклонений: фибрилляции на языке с его атрофией, генерализованная атрофия мышц (в том числе мимических мышц, преимущественно в подбородочных мышцах, мышечные фасцикуляции, спастические парезы, преувеличение, редко ослабление глубоких рефлексов, патологическая симптоматика, клонусы, дизатрия), дисфагия, запрокидывание головы, плохая подвижность язычка.Особенностью псевдофолликулярного синдрома при БАС часто является эмоциональная лабильность с неадекватным смехом или плачем, что может трактоваться как реактивная депрессия в течении основного заболевания.

Течение заболевания все время прогрессирующее, без периодов ремиссии или обострения, но и без периодов стабилизации симптомов. Средняя продолжительность заболевания составляет 4 года, но около 20% больных живут более 5 лет. После трахеостомии с поддержкой искусственной вентиляции легких даже полностью парализованному пациенту, который двигает только глазными яблоками, можно сохранить жизнь в течение многих лет.Эти больные чаще всего умирают из-за инфекции. В исключительных случаях больные умирают в первый год заболевания или живут более 25 лет. У 10% пациентов наблюдается лобно-височная деменция или даже признаки болезни Альцгеймера.

Различия между БАС и болезнью Лайма, поражающей передние рога спинного мозга, касаются:

1. Менее турбулентного течения при нейроборрелиозе
2. Текущие ремиссии и волнообразное течение при нейроборрелиозе дефект Лайма Болезнь Лайма
3. Наличие боли даже в начале болезни Лайма
4. Отсутствие поражения дыхательной мускулатуры при ББ
5. Редкий псевдобульбовый синдром при ББ
6. Частое поражение только одного уровня ядра при ББ.

Диагноз поражения мотонейрона ставится на основании клинических симптомов, неврологического осмотра и электромиографического исследования. Диагноз БАС ставится на основании клинического течения и электромиографического исследования. В обоих случаях должно быть продемонстрировано наличие верхних и нижних периферических нейронов.

Диагноз LNB, с другой стороны, ставится на основании истории болезни, симптомов, положительных диагностических тестов и отсутствия визуализации.Демонстрация наличия гиперинтенсивных изменений на Т2-изображениях, зависящих от передних отделов спинного мозга, особенно на одном уровне, при совпадении с положительными диагностическими тестами на болезнь Лайма подтверждает ее неврологическую форму. К сожалению, в клинической практике известны случаи, когда, по крайней мере в начале заболевания, мы не можем решить, является ли это заболеванием двигательного нейрона или болезнью Лайма (например, у больного при неврологическом и электромиографическом обследовании выявляются симптомы БАС и имеет положительные диагностические тесты на болезнь Лайма из крови, а тест PMR неубедительный или отрицательный).В таких случаях, хотя мне и не очень нравится это утверждение, следует исходить из того, что время — диагност.

Невроз - эффективно лечим тревожные расстройства

Мы знаем, как лечить тревожные расстройства. Верь нам.

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН ИЛИ ЗВОНИТЬ: 22 253 88 88

Пожалуйста, выберите город E-visitВаршава - все - ул. Сломинского Ал. Иерусалимские ул.Бой-Желенского ул.Бялобжеска ул.Каспровича ул.Гроховска ул. Фильтрова ул.Лансьего ул. На Бажантарня ул. Wileńska Łódz - все - Ал. Костюшки Ал. Армии Крайовой Быдгощ - ул. Дворцова 13Гданьск - ул. Мицкевича Катовице - Ал. 1 Мая 46 Краков - ул. МогилскаПознань - ул. Казимир Великий Вроцлав - ул. Грюнвальдска

Выбрать специальность ВыбратьПсихиатр

Выбрать специалиста Pokaż wszystkichAdamkiewicz MichałAdamska-Węgrzyn EdytaAlabrudzińska Michalina Ambroziak KingaAmrogowicz JoannaAnczewska MartaArendarczyk EwaĆwikła BożenaBabka KatarzynaBadura MariaBadyna MarzenaBakir-Szara Karin Bakunowicz JustynaBałazy LucynaBaluta-Górecka ClaudiaBanaczyk-Miłońska SylwiaBaran SylwiaBarlik Artur Bartuszek TomaszBerdys KatarzynaBiałek-Plata MałgorzataBielawski MichałBielecka-Jasiocha JoannaBieniewicz-Wolak MagdalenaBigorowska KlaudiaBiliński PiotrBillewicz GabrielaBiłogan WojciechBilski RobertBłażej JakubBlok AlicjaBochenek WojciechBogdańska KatarzynaBogdanowicz-Tomczyk MałgorzataBogotko MartaBożek AgnieszkaBoroń-Pugacewicz AnnaBrejnak MagdalenaBryniarska NinaBrzezińska AgnieszkaBuczek-Kurowska NataliaBuczkowska Magdalena Buda EwaBudzińska RutaBudzyńska IzabelaBujacz EwaBuna MałgorzataBurlikowska EwaBurnóg KarolinaCar JustynaCeglarek PrzemysławCharewicz JolantaChmielewski Robert Chodzicka KalinaChojecka - Dragon PaulinaChojnacka-Wójtowicz JolantaChoteborska AlinaChudzy ńska Agnieszka Chwała AnetaCiapa AlicjaCichecki JanCichocka Maria Ciseł KatarzynaCisowska-Maciejewska AnnaCmiel JolantaCur AnnaCyz AnnaCzapiewski SławomirCzaplarska MałgorzataCzarnacka AnnaCzechowicz EwaCzopowicz MartynaCzuj-Rozenbajgier Violetta Dąbek AleksandraDąbrowski MarcinDanielska MartaDatka WojciechDendek KatarzynaDickert AnnaDiks KajaDmitruk MagdalenaDobrowolska MałgorzataDokrzewski Maciej JanDołhun AndrzejDomagała DanielaDomańska BeataDrozdowski ArturDuda RenataDudzińska-Rapczewska KatarzynaDulko Stanisław Dumicz MariolaDwilewicz AgataDyga KrzysztofDyrda AleksandraDyrda KarolinaDywel EwaDywel AlicjaDziak MonikaDziarmaga-Piasecka NinaDzik AdamDzikowska MartaFabishewski RadosławFigiela Marek owacki PiotrGniłka PaulinaGoner Barbara Gorzela MagdalenaGosek PawełGrąbczewska-Różycka KatarzynaGrabek-Dąbrowska Anna Grabowski PawełGraczyk-Prucnal DominikaGrobelna DorotaGroszyńska MartaGruda-Kiełbik MagdalenaGruenpeter WojciechGruszczyńska KarolinaGrządziel KarolinaGudzowata Agnieszka Guśtak EwaHałajczak PatrykHapon MichałHarasimowicz NataliaHarmazy RafałHebdzińska MariaHeftman EwelinaHejnar KonradHirschfeld AdamInfeld MałgorzataIwaszkiewicz MagdalenaJabłońska EmiliaJabłońska-Moczuło DorotaJagas IzabelaJózefowicz Olga Józiak BłażejJamroży AgnieszkaJanczewski JanuszJanik- Borowiak MartaJankowska ItaJankowski KonradJanus PaulinaJarco-Działak MariaJarymowicz MałgorzataJarząbek-Cudo AgnieszkaJaskułowska MartaJaszczak Aleksandra Jaszke-Psonka MagdalenaJawińska Ewa Jeśka MarcinJeziorko-Trejbsza SylwiaJohn-Ziaja HannaJudejko AleksandraJunak BeataJuras JoannaJuszczak-Kapusta MałgorzataKaczmarczyk MariuszKaczmarek JoannaKajdas MariaKakareka JuliaKaźmierska PatrycjaKałużyńska OlgaKamińska Ag nieszkaKamińska AlicjaKania IwonaKarasiewicz LidiaKarendys NataliaKarpiczenko JoannaKasińska KatarzynaKasprowicz-Rudolf IwonaKazimierczak EwaKiełkiewicz KrzysztofKieraga MagdalenaKira AlicjaKlamra MałgorzataKlimkiewicz Anna Kmieć TomaszKnaś RobertKobrzyńska-Żochowska ElżbietaKołodziej ReginaKomorowska PatrycjaKoreywo ReginaKorzeniewski KajetanKorzeniowska AnnaKosmala-Czingon KatarzynaKostecka KlaudiaKostiuk AgnieszkaKotas RomanKotecka EwaKoterwa Sebastian Kowalczyk MateuszKowalska Danuta Kowalska Agata MariaKowalska KatarzynaKozak DorotaKozak-Mroczek Róża Kozakiewicz-Sroka KrystynaKozber КаролинаКозиол Януш ynaLatecki BogdanLech AdrianLedzianowska AnnaLeśniak MartaLewandowska MartaLidzka-Borkowska AnnaLietzner JuliaLis-Szymczak MonikaŚliwiński MaciejŚlusarczyk JoannaŚlusarz BarbaraŚmigielska BarbaraLorenc ElżbietaŁozińska MonikaŻak MałgorzataŻółtak TomaszŻelazowski JacekŻelowska KatarzynaŁukasiewicz AgnieszkaŁukasiewicz PaulinaŚwiderska IzabelaŚwierczek RenataŚwierżewska BarbaraMacieja KatarzynaMaciejewska KarolinaMackiewicz RomanaMajewska AleksandraMakowska MonikaMalczewska AnnaMalczewska MagdalenaMażutis-Szczęsny Iwona Manista-Zielińska GrażynaMaracewicz OlgaMargańska KatarzynaMarkiewicz MarcinMarkowski PiotrMatusiak MałgorzataMatuszewska AgataMatynia (dawniej Щепаняк) Мария Матыняк Марта Майер Инес raMusak MagdalenaMysiński ArturNiedzielska MajkaNiedzielska IzabelaNiemirowski WojciechNiewińska KatarzynaNowicka Małgorzata Nowicka MagdalenaOgnik-Jakubowska Katarzyna Ogonowski DamianOlesiewicz AgataOlszańska AgnieszkaOlszewska LauraOppermann JoannaOrlińska IzabelaOsóbka-Zielińska EwaOssowicka BeataOsten-Sacken KatarzynaOstrowska AnnaOwczarska LauraPękala KatarzynaPałosz-Dickaty PaulinaPankiewicz KatarzynaPępkowska BeataParys EmiliaParzonko KatarzynaPasterski PawełPawelczyk TomaszPawełczyk-Jabłońska PaulinaPawłowicz DorotaPawlukiewicz MonikaPflegel PawełPiasecka JolantaPiasecka MartaPiekarska BeataPierowski FilipPietkiewicz MikołajPietrusińska MarzenaPietrzela EwaPijarowska RenataPindral MartaPiotrowska MartaPlichta MartaPocecha MartaPodbrożna MagdalenaPodbrożna MagdalenaPopławska Anna k PaulinaRakowska MonikaRóżańska EwaRaniewicz AgnieszkaRatajczak AgnieszkaRechenek-Białkowska MartaRegulska KatarzynaRewer AnetaRodek PatrykRogowska SylwiaRomanowska MałgorzataRosiak-Wardenga JustynaRubiec-Niemirowska AnnaRudolf AnnaRunowska KatarzynaRutkowska MałgorzataRutkowska-Kęsek AnnaRybakowski FilipRybińska ElżbietaRydzewska (Wołowik) MałgorzataSabat ZofiaSadowska KatarzynaSadowska-Mazuryk JoannaSalamon WojciechSamocka Renata Sarol-Kulka AnnaSawicka DorotaSawicka-Bocian AgataSchaeffer Ewa Schuster IwonaSejdak AnetaSekuła JoannaSemeniuk AleksandraSerafin PiotrSiedlecka-Oleksiuk ZofiaSielska JoannaSiemionczyk AnnaSienkiewicz JakubSieradzka AnnaSierakowska AnnaSikorska RenataSikorski MarekSiwicki TomaszSkalski MichałSkoczek AnnaSkowronek JacekSkrzypek-Grigo AnnaSławacki SzymonSławińska-Ceran Agnieszka Słoniewska IzabelaSmakulska NataliaSmolik Bratysława Smyk PawełSnopek MilenaSobczyk AleksandraSobiecka JoannaSoroka EwelinaSowińska KatarzynaSpasińska KatarzynaStaniaszek MagdalenaSta nkiewicz AlicjaStępień BarbaraStapiński PawełStaszak BartłomiejStaszak MartaStaszkiewicz MałgorzataStec-Szczęsna BarbaraStefanowska EwaStelmaszczyk-Pustelnik BeataStrawa JanStrugacz AgnieszkaStryjecka-Chwir JoannaSuchecka AlinaSupińska MałgorzataSurowiec MartaSuwała AnnaSypniewska-Małota JustynaSypniewska-Wałęsa KatarzynaSzałaj MagdaSzaniewska JustynaSzczodruch BarbaraSzklanecka-Boderek KatarzynaSzostak AnnaSzostok TatianaSzponarska JoannaSztamska Elżbieta Szuba-Andrysiak AleksandraSzulborska AngelikaSzychta KarolinaSzymańska - Kierlandczyk AgnieszkaSzymczyk JolantaSzyszka- Новак, МалгожатаТайчман Агнешка omska-Pochodyła MagdalenaWarchoł BernadettaWardach AleksandraWarot-Szandar AnnaWasik MichałWasilkiewicz AgataWasilkiewicz AgataWasilkiewicz AgataWaszkiewicz IwonaWaszkowska EdytaWeltrowski BogdanWencelis StanisławWernicka-Juszczak DanutaWesołowska JoannaWichiciel DanielWidyńska NinaWielewicka-Obrębska AleksandraWielochowski PrzemysławWierzbicki PawełWilczek-Rabenda MonikaWilczyńska MariaWilk-Strawa Karolina Wiśniewska-Jankowska AnnaWitek JoannaWitkowska MariolaWitkowski GrzegorzWłoczewska MałgorzataWłodarek DariuszWojdyło-Radkiewicz Kamila Wolan DariuszWoźniak KarolWoźniak PaulinaWoźniak MarzenaWoźniak TamaraWolszczak AnnaWróblewska AnnaWróblewska-Czerniak AnnaWrońska IwonaWronkowicz KamilaWyczółkowska KatarzynaWypych MartynaWysocka EwelinaZagórska AlicjaZajkowski MaciejZaleska Marta Zalewska EwaZaługa ŁukaszZałuska Maria Załuska KatarzynaZaniewska-Chłopik UrszulaZareba MonikaZawadzka MajaZawieja MalwinaZawierta KatarzynaZawisza - Mlost KatarzynaZbroch DagmaraZdanowicz AtenaZduńczyk-Bo гиль Изабела Змысловски Анджей Зувала Рафал Зволакевич Индия

Проблема Показать всеАутизм, Синдром Аспергера ДетиАутизм, Синдром Аспергера ВзрослыеСДВГ ВзрослыеДДА (Взрослые Дети Алкоголиков) ДепрессияНерозПривлекательностьТрудоголизмПсихические проблемы.Беременность и послеродовой период Психические проблемы в пожилом возрасте Стресс Тетания ПТСР Расстройства настроения Расстройства личности Психотические расстройства Сексуальные расстройства Расстройства пищевого поведения Нарушения памяти Нарушения сна ФобииТокофобия

Невроз — это общий термин — своего рода «мешок», в который помещаются всевозможные психические трудности, вызывающие ухудшение функционирования и постоянное чувство тревоги и страха.Профессиональное название таких состояний — тревожные расстройства. Пациенты, которые борются с ними, испытывают очень разные симптомы: от чувства беспокойства до физических симптомов (соматических симптомов) до панических атак, которые каждый раз являются очень тяжелым и подавляющим переживанием. Независимо от вида недуга, человек с невротическими расстройствами много страдает и нуждается в помощи, чтобы снова радоваться жизни.

В клиниках PsychoMedic мы умеем комплексно и эффективно лечить тревожные расстройства.Наши специалисты работают вместе с пациентом над устранением причин и симптомов беспокойства, используя самые современные рекомендации по лечению и терапии. Мы знаем, что выздоровление ведет за счет сочетания эффективных и проверенных терапевтических методов с деликатностью, сопереживанием и созданием безопасной атмосферы на каждом этапе лечения. Это ключ к успеху, благодаря которому мы уже помогли тысячам людей, в чью жизнь закрался невроз.

Тревожные расстройства бывают разных типов с немного отличающимися симптомами.Их объединяет чувство тревоги и страха. Он сопровождает человека почти все время, существенно затрудняет повседневную деятельность и способствует снижению настроения.

Что такое невроз? Типы тревожного расстройства 9000 4

Тревожный невроз (известный профессионально как генерализованное тревожное расстройство) является наиболее часто диагностируемым неврозом. Симптомы в основном охватывают эмоциональную сферу: больной постоянно чем-то обеспокоен, а со временем начинает еще и «переживать, что беспокоится», что приводит к нарастанию симптоматики.Невроз дает также соматические симптомы (физические симптомы), т. е. те, которые вытекают из тела: головокружение, сердцебиение (так называемый сердечный невроз), чувство удушья (так называемый невроз пищевода), желудочно-кишечные симптомы (так называемый желудочный невроз) и даже акне (кожный невроз).

Так называемый ОКР . Это расстройство, которое проявляется сильным страхом перед раздражителем или ситуацией, например перед микробами.Пациент, страдающий ОКР, пытается справиться с этим, и в то же время свести к минимуму риск того, что оно так сильно проявится (например, заболеет). По этой причине он начинает совершать определенные ритуалы — например, мыть руки. Однако обсессивно-компульсивное расстройство не утихает, наоборот: симптомы со временем становятся все более тяжелыми.

Название «невроз» также включает другие виды расстройств, такие как:

- паническое расстройство, основным симптомом которого являются панические атаки ;

- фобии , то есть сильный и парализующий страх перед раздражителем;

— ипохондрические расстройства, то есть сильный страх перед тяжелой болезнью;

- соматический невроз, о котором можно говорить, когда у Больного отсутствуют осознанные эмоциональные симптомы, а душевные страдания ощущаются только через физические симптомы, например сердцебиение (сердечный невроз) или головная боль или головокружение, не поддающиеся медицинскому объяснению .

Невроз - как лечить тревожные расстройства?

Какими бы ни были причины, по которым у вас развился невроз, помните - страдания, которые вы испытываете, не являются вашей виной и никоим образом не являются признаком вашей слабости. Если какое-либо из вышеперечисленных описаний покажется вам знакомым, не ждите, дайте себе шанс на лучшую жизнь и запишитесь на прием к Специалисту. Это не стыдно!

Причины тревожных расстройств различны и от источника проблемы зависит, как лечить невроз у данного больного.Иногда источником является сама генетическая предрасположенность. В этом случае лечением первой линии является применение препаратов у психиатра .

Подавленные эмоции (они обычно ответственны за такие расстройства, как соматический невроз и невроз тревоги), хронический стресс или непреодолимые трудности прошлого являются наиболее частыми источниками симптомов невроза. Соматические симптомы тревоги (такие как сердечный невроз, головокружение/головная боль или невроз пищевода) и непреодолимое чувство тревоги купируются фармакотерапией, но только психотерапия дает возможность полностью устранить причину расстройства и предотвратить его рецидив. Психологическая терапия позволяет навсегда изменить образ мыслей и поведения, а также приобрести новые навыки, которые позволят вам самостоятельно справляться со стрессом и недомоганиями, если невроз появится в будущем.

Терапия тревожных расстройств в PsychoMedic

В клиниках PsychoMedic мы предлагаем поддержку лучших специалистов: опытных психиатров и сертифицированных психотерапевтов, которые активно сотрудничают друг с другом, чтобы помочь каждому пациенту максимально эффективно.Каждый из них сочетает знания и навыки с эмпатией и эмоциональной приверженностью своей работе.

Мы применяем самые высокие стандарты конфиденциальности, а качество наших услуг подтверждено многочисленными наградами.

Мы помогаем пациентам стационарно в нескольких местах на карте Польши и по телефону / онлайн формуле. Мы работаем 7 дней в неделю.

Звоните - поможем!

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН ИЛИ ЗВОНИТЬ: 22 253 88 88

Пожалуйста, выберите город E-visitВаршава - все - ул.Сломинского Ал. Иерусалимские ул.Бой-Желенского ул.Бялобжеска ул.Каспровича ул.Гроховска ул. Фильтрова ул. Лансьего ул. На Бажантарня ул. Wileńska Łódz - все - Ал. Костюшки Ал. Армии Крайовой Быдгощ - ул. Дворцова 13Гданьск - ул. Мицкевича Катовице - Ал. 1 Мая 46 Краков - ул. МогилскаПознань - ул. Казимир Великий Вроцлав - ул. Грюнвальдска

Выбрать специальность ВыбратьПсихиатр

Выбрать специалиста Pokaż wszystkichAdamkiewicz MichałAdamska-Węgrzyn EdytaAlabrudzińska Michalina Ambroziak KingaAmrogowicz JoannaAnczewska MartaArendarczyk EwaĆwikła BożenaBabka KatarzynaBadura MariaBadyna MarzenaBakir-Szara Karin Bakunowicz JustynaBałazy LucynaBaluta-Górecka ClaudiaBanaczyk-Miłońska SylwiaBaran SylwiaBarlik Artur Bartuszek TomaszBerdys KatarzynaBiałek-Plata MałgorzataBielawski MichałBielecka-Jasiocha JoannaBieniewicz-Wolak MagdalenaBigorowska KlaudiaBiliński PiotrBillewicz GabrielaBiłogan WojciechBilski RobertBłażej JakubBlok AlicjaBochenek WojciechBogdańska KatarzynaBogdanowicz-Tomczyk MałgorzataBogotko MartaBożek AgnieszkaBoroń-Pugacewicz AnnaBrejnak MagdalenaBryniarska NinaBrzezińska AgnieszkaBuczek-Kurowska NataliaBuczkowska Magdalena Buda EwaBudzińska RutaBudzyńska IzabelaBujacz EwaBuna MałgorzataBurlikowska EwaBurnóg KarolinaCar JustynaCeglarek PrzemysławCharewicz JolantaChmielewski Robert Chodzicka KalinaChojecka - Dragon PaulinaChojnacka-Wójtowicz JolantaChoteborska AlinaChudzy ńska Agnieszka Chwała AnetaCiapa AlicjaCichecki JanCichocka Maria Ciseł KatarzynaCisowska-Maciejewska AnnaCmiel JolantaCur AnnaCyz AnnaCzapiewski SławomirCzaplarska MałgorzataCzarnacka AnnaCzechowicz EwaCzopowicz MartynaCzuj-Rozenbajgier Violetta Dąbek AleksandraDąbrowski MarcinDanielska MartaDatka WojciechDendek KatarzynaDickert AnnaDiks KajaDmitruk MagdalenaDobrowolska MałgorzataDokrzewski Maciej JanDołhun AndrzejDomagała DanielaDomańska BeataDrozdowski ArturDuda RenataDudzińska-Rapczewska KatarzynaDulko Stanisław Dumicz MariolaDwilewicz AgataDyga KrzysztofDyrda AleksandraDyrda KarolinaDywel EwaDywel AlicjaDziak MonikaDziarmaga-Piasecka NinaDzik AdamDzikowska MartaFabishewski RadosławFigiela Marek owacki PiotrGniłka PaulinaGoner Barbara Gorzela MagdalenaGosek PawełGrąbczewska-Różycka KatarzynaGrabek-Dąbrowska Anna Grabowski PawełGraczyk-Prucnal DominikaGrobelna DorotaGroszyńska MartaGruda-Kiełbik MagdalenaGruenpeter WojciechGruszczyńska KarolinaGrządziel KarolinaGudzowata Agnieszka Guśtak EwaHałajczak PatrykHapon MichałHarasimowicz NataliaHarmazy RafałHebdzińska MariaHeftman EwelinaHejnar KonradHirschfeld AdamInfeld MałgorzataIwaszkiewicz MagdalenaJabłońska EmiliaJabłońska-Moczuło DorotaJagas IzabelaJózefowicz Olga Józiak BłażejJamroży AgnieszkaJanczewski JanuszJanik- Borowiak MartaJankowska ItaJankowski KonradJanus PaulinaJarco-Działak MariaJarymowicz MałgorzataJarząbek-Cudo AgnieszkaJaskułowska MartaJaszczak Aleksandra Jaszke-Psonka MagdalenaJawińska Ewa Jeśka MarcinJeziorko-Trejbsza SylwiaJohn-Ziaja HannaJudejko AleksandraJunak BeataJuras JoannaJuszczak-Kapusta MałgorzataKaczmarczyk MariuszKaczmarek JoannaKajdas MariaKakareka JuliaKaźmierska PatrycjaKałużyńska OlgaKamińska Ag nieszkaKamińska AlicjaKania IwonaKarasiewicz LidiaKarendys NataliaKarpiczenko JoannaKasińska KatarzynaKasprowicz-Rudolf IwonaKazimierczak EwaKiełkiewicz KrzysztofKieraga MagdalenaKira AlicjaKlamra MałgorzataKlimkiewicz Anna Kmieć TomaszKnaś RobertKobrzyńska-Żochowska ElżbietaKołodziej ReginaKomorowska PatrycjaKoreywo ReginaKorzeniewski KajetanKorzeniowska AnnaKosmala-Czingon KatarzynaKostecka KlaudiaKostiuk AgnieszkaKotas RomanKotecka EwaKoterwa Sebastian Kowalczyk MateuszKowalska Danuta Kowalska Agata MariaKowalska KatarzynaKozak DorotaKozak-Mroczek Róża Kozakiewicz-Sroka KrystynaKozber КаролинаКозиол Януш ynaLatecki BogdanLech AdrianLedzianowska AnnaLeśniak MartaLewandowska MartaLidzka-Borkowska AnnaLietzner JuliaLis-Szymczak MonikaŚliwiński MaciejŚlusarczyk JoannaŚlusarz BarbaraŚmigielska BarbaraLorenc ElżbietaŁozińska MonikaŻak MałgorzataŻółtak TomaszŻelazowski JacekŻelowska KatarzynaŁukasiewicz AgnieszkaŁukasiewicz PaulinaŚwiderska IzabelaŚwierczek RenataŚwierżewska BarbaraMacieja KatarzynaMaciejewska KarolinaMackiewicz RomanaMajewska AleksandraMakowska MonikaMalczewska AnnaMalczewska MagdalenaMażutis-Szczęsny Iwona Manista-Zielińska GrażynaMaracewicz OlgaMargańska KatarzynaMarkiewicz MarcinMarkowski PiotrMatusiak MałgorzataMatuszewska AgataMatynia (dawniej Щепаняк) Мария Матыняк Марта Майер Инес raMusak MagdalenaMysiński ArturNiedzielska MajkaNiedzielska IzabelaNiemirowski WojciechNiewińska KatarzynaNowicka Małgorzata Nowicka MagdalenaOgnik-Jakubowska Katarzyna Ogonowski DamianOlesiewicz AgataOlszańska AgnieszkaOlszewska LauraOppermann JoannaOrlińska IzabelaOsóbka-Zielińska EwaOssowicka BeataOsten-Sacken KatarzynaOstrowska AnnaOwczarska LauraPękala KatarzynaPałosz-Dickaty PaulinaPankiewicz KatarzynaPępkowska BeataParys EmiliaParzonko KatarzynaPasterski PawełPawelczyk TomaszPawełczyk-Jabłońska PaulinaPawłowicz DorotaPawlukiewicz MonikaPflegel PawełPiasecka JolantaPiasecka MartaPiekarska BeataPierowski FilipPietkiewicz MikołajPietrusińska MarzenaPietrzela EwaPijarowska RenataPindral MartaPiotrowska MartaPlichta MartaPocecha MartaPodbrożna MagdalenaPodbrożna MagdalenaPopławska Anna k PaulinaRakowska MonikaRóżańska EwaRaniewicz AgnieszkaRatajczak AgnieszkaRechenek-Białkowska MartaRegulska KatarzynaRewer AnetaRodek PatrykRogowska SylwiaRomanowska MałgorzataRosiak-Wardenga JustynaRubiec-Niemirowska AnnaRudolf AnnaRunowska KatarzynaRutkowska MałgorzataRutkowska-Kęsek AnnaRybakowski FilipRybińska ElżbietaRydzewska (Wołowik) MałgorzataSabat ZofiaSadowska KatarzynaSadowska-Mazuryk JoannaSalamon WojciechSamocka Renata Sarol-Kulka AnnaSawicka DorotaSawicka-Bocian AgataSchaeffer Ewa Schuster IwonaSejdak AnetaSekuła JoannaSemeniuk AleksandraSerafin PiotrSiedlecka-Oleksiuk ZofiaSielska JoannaSiemionczyk AnnaSienkiewicz JakubSieradzka AnnaSierakowska AnnaSikorska RenataSikorski MarekSiwicki TomaszSkalski MichałSkoczek AnnaSkowronek JacekSkrzypek-Grigo AnnaSławacki SzymonSławińska-Ceran Agnieszka Słoniewska IzabelaSmakulska NataliaSmolik Bratysława Smyk PawełSnopek MilenaSobczyk AleksandraSobiecka JoannaSoroka EwelinaSowińska KatarzynaSpasińska KatarzynaStaniaszek MagdalenaSta nkiewicz AlicjaStępień BarbaraStapiński PawełStaszak BartłomiejStaszak MartaStaszkiewicz MałgorzataStec-Szczęsna BarbaraStefanowska EwaStelmaszczyk-Pustelnik BeataStrawa JanStrugacz AgnieszkaStryjecka-Chwir JoannaSuchecka AlinaSupińska MałgorzataSurowiec MartaSuwała AnnaSypniewska-Małota JustynaSypniewska-Wałęsa KatarzynaSzałaj MagdaSzaniewska JustynaSzczodruch BarbaraSzklanecka-Boderek KatarzynaSzostak AnnaSzostok TatianaSzponarska JoannaSztamska Elżbieta Szuba-Andrysiak AleksandraSzulborska AngelikaSzychta KarolinaSzymańska - Kierlandczyk AgnieszkaSzymczyk JolantaSzyszka- Новак, МалгожатаТайчман Агнешка omska-Pochodyła MagdalenaWarchoł BernadettaWardach AleksandraWarot-Szandar AnnaWasik MichałWasilkiewicz AgataWasilkiewicz AgataWasilkiewicz AgataWaszkiewicz IwonaWaszkowska EdytaWeltrowski BogdanWencelis StanisławWernicka-Juszczak DanutaWesołowska JoannaWichiciel DanielWidyńska NinaWielewicka-Obrębska AleksandraWielochowski PrzemysławWierzbicki PawełWilczek-Rabenda MonikaWilczyńska MariaWilk-Strawa Karolina Wiśniewska-Jankowska AnnaWitek JoannaWitkowska MariolaWitkowski GrzegorzWłoczewska MałgorzataWłodarek DariuszWojdyło-Radkiewicz Kamila Wolan DariuszWoźniak KarolWoźniak PaulinaWoźniak MarzenaWoźniak TamaraWolszczak AnnaWróblewska AnnaWróblewska-Czerniak AnnaWrońska IwonaWronkowicz KamilaWyczółkowska KatarzynaWypych MartynaWysocka EwelinaZagórska AlicjaZajkowski MaciejZaleska Marta Zalewska EwaZaługa ŁukaszZałuska Maria Załuska KatarzynaZaniewska-Chłopik UrszulaZareba MonikaZawadzka MajaZawieja MalwinaZawierta KatarzynaZawisza - Mlost KatarzynaZbroch DagmaraZdanowicz AtenaZduńczyk-Bo гиль Изабела Змысловски Анджей Зувала Рафал Зволакевич Индия

Проблема Показать всеАутизм, Синдром Аспергера ДетиАутизм, Синдром Аспергера ВзрослыеСДВГ ВзрослыеДДА (Взрослые Дети Алкоголиков) ДепрессияНерозПривлекательностьТрудоголизмПсихические проблемы.Беременность и послеродовой период Психические проблемы в пожилом возрасте Стресс Тетания ПТСР Расстройства настроения Расстройства личности Психотические расстройства Сексуальные расстройства Расстройства пищевого поведения Нарушения памяти Нарушения сна ФобииТокофобия

ПРОВЕРЬТЕ САМЫЕ БЫСТРЫЕ ДАТЫ

90 101 ВАРШАВА 90 104 90 105

Психиатр

Первая консультация психиатра Взрослые - 300 злотых - 50 мин (50 мин) Повторная консультация психиатра Взрослые - 300 злотых - 25 мин (25 мин)

17:35:18:00 следующий семестр

Психиатр

Первая консультация психиатра - 260 злотых - 50 мин (50 мин) Прием для диагностики СДВГ/СДВ - 50 мин - 400 злотых (50 мин) Повторная консультация психиатра - 260 злотых - 25 мин (25 мин) Первая консультация психиатра на английском языке - 400 PLN - 50 мин (50 мин) Следующая консультация психиатра на английском языке - 400 PLN - 25 мин (25 мин)

17:05:17:30 следующий семестр 90 112 90 120 90 105 90 106 Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн.Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

ЛОДЗ

90 105

Психиатр

Первая консультация психиатра - 220 злотых - 40 мин (40 мин) Повторная консультация психиатра - 220 злотых - 20 мин (20 мин)

20:40 следующий семестр

Психиатр

Первая консультация психиатра на английском языке - 350 злотых - 30 мин (30 мин) Следующая консультация психиатра на английском языке - 350 злотых - 15 мин (15 мин)

14:1514:4515:0015:1515:30 следующий семестр 90 112 90 120 90 105 90 106 Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн.Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

КАТОВИЦЕ

90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн. Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

90 120 90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн.Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

КРАКОВ

90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн. Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

90 120 90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн.Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

ВРОЦЛАВ

90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн. Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

90 120 90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн.Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

ПОЗНАНЬ

90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн. Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

ГДАНЬСК

90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн.Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

90 120 90 105

Запись к выбранному Вами специалисту происходит только по телефону через Ресепшн. Спасибо.

Регистрационный номер 799-399-499

ПОСМОТРЕТЬ МНЕНИЯ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

Очень хороший психотерапевт! Божена умеет подводить людей к правильным выводам, она чуткая и добрая.Она очень быстро завоевала мое доверие. Благодаря психотерапии с Боженой значительно ...

.

Волшебная таблетка от беспокойства и бессонницы. Миллионы бензодиазепиновых наркоманов

1. Почти 40% европейцев страдают психическими расстройствами. Они опережают даже статистику болезней сердца и рака. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными
2. Отчаявшиеся пациенты просят у врачей таблетки, которые быстро уменьшат тревогу. Они назначают бензодиазепины. Это группа препаратов с быстрым анксиолитическим, седативным, снотворным и противосудорожным действием.
3. Один миллион британцев пристрастился к этим наркотикам, шесть миллионов немцев ежедневно принимают транквилизаторы.В Польше масштаб явления может быть аналогичным

Зузанна Опольска, Medonet.pl: Доктор, говорят, что бензодиазепины легко начать принимать, но очень трудно прекратить. Почему?

Славомир Муравец, MD, PhD: Это парадокс в психиатрии. Когда мы спрашиваем пациентов, чего они боятся психиатрических препаратов, они часто говорят «изменения личности» и «зависимости». При этом самой популярной группой препаратов являются бензодиазепины.И это единственная группа, вызывающая привыкание.

Они все одинаково опасны?

№ В зависимости от периода полувыведения различают бензодиазепины короткого, среднего и длительного действия. Первые особенно опасны.

Почему?

Обладают быстрым и отчетливым успокаивающим эффектом, который проходит через несколько часов. Поэтому есть соблазн достать еще одну таблетку и повторить полученный эффект.Каждый раз, когда мы чувствуем тревогу, и даже навсегда. Наше самочувствие становится зависимым от приема лекарств. Это рискованно.

Потому что чем дальше в лес, тем хуже - со временем нам не хватает текущей дозы?

Да - переносимость препарата повышается. Как только пациент входит в режим зависимости, возникает порочный круг. Потому что со временем ему нужны абсурдно высокие дозы, и все же не получающие желаемого эффекта.Однако стоит подчеркнуть, что бензодиазепины не являются воплощениями. То же самое и с алкоголем — все пьющие, но не все алкоголики. Бензодиазепины создают риск зависимости, но это не означает, что любой, кто взглянет на таблетку, станет зависимым.

Эти препараты уже использовались в 1960-х годах, даже чрезмерно, потому что только 30 лет спустя были опубликованы рекомендации по их безопасному использованию. Врачи сегодня все еще опрометчиво прописывают их?

К счастью, ситуация меняется.Когда я начал работать, многие пациенты принимали бензодиазепины не по прямому назначению. Из врачей общей практики - сегодня семейные врачи. Думаю, за этим механизмом стояла беспомощность. Представьте себе больного, у которого жизненные проблемы, он бодрствует, нервничает, злится. Тут болит, там течет. Ходит к терапевту, который делает все возможные обследования, выписывает лекарства для желудка, сердца и ничего. Он до сих пор не знает, что не так с больным человеком. В конце концов врач обнаруживает, что если он дает бензодиазепин, пациенту становится лучше.Он перестает приходить и сообщать о многих недомоганиях. К счастью, сегодня осведомленность о депрессии намного выше, чем раньше, и семейные врачи чаще используют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), поскольку знают, что это лучший метод, чем бензодиазепины.

С другой стороны, не так давно слова «у меня депрессия» почти никогда не вылетали из уст.

Это правда. Депрессию составляют несколько групп симптомов: грусть, ангедония, которые больные описывают как: «Я счастлив, меня ничего не интересует», снижение жизненной активности (движущей силы), нарушения сна и тревожность.Хотя бензодиазепины могут воздействовать на последний элемент, они не лечат депрессию. Это как бороться с лихорадкой, а не лечить бактериальную инфекцию антибиотиком. Это не причинное лечение, которое может помочь. В результате у нас меньше беспокойства, но мы по-прежнему грустим и по-прежнему не мотивированы на действия.

Кто особенно подвержен риску зависимости от бензодиазепинов? Правда ли, что вы пристрастились к алкоголю?

Не только.Клинически мы выражаемся очень широко: люди склонны к зависимости.

Женщины более уязвимы, чем мужчины?

У нас разные группы пациентов. Молодые люди экспериментируют с наркотиками, чтобы изменить свое состояние сознания, и часто лучше, чем психиатры, которые ищут рецепты, знают, как это работает.

Мужчины чаще ходят пить, а женщины пытаются облегчить проблему, «обезболиваясь» и подавляя эмоции.Особенно женщины среднего возраста, попавшие в трудную жизненную ситуацию, пытаются облегчить жизненную боль таблетками. Поэтому они охотнее тянутся к бензодиазепинам, которые в данном случае не являются лекарством от расстройства, а становятся способом справиться с трудной жизненной ситуацией.

Некоторые люди не стоят перед дилеммой: бензодиазепины или алкоголь. Они их соединяют. Таблетка плюс бокал или бутылка вина — чем чревато?

Это очень опасно.Абсолютно не рекомендуется. А при прекращении приема лекарств у больного остается несколько проблем: в результате сложной жизненной ситуации, из-за отсутствия лекарств и алкогольной зависимости.

Использование бензодиазепинов у пожилых людей вызывает большие споры. Исследования подтверждают, что после таких препаратов у них повышается риск падений, а значит, и переломов бедра.

Как и любая лекарственная терапия, лечение бензодиазепинами имеет побочные эффекты.В основном это повышенная сонливость, нарушение концентрации внимания, слабость, ухудшение памяти и нарушение координации. Если 20-летний упадет, у него будет максимум несколько синяков, в случае 80-летнего речь идет об опасной для жизни ситуации. Поэтому использование бензодиазепинов должно быть ограничено до необходимого уровня. Кроме того, врач должен очень сильно предупредить пациента о том, что такие симптомы могут появиться.

Говорят, что прием этих препаратов повышает риск ухудшения памяти и деменции.

Ухудшение памяти или снижение когнитивных функций часто встречается у людей, которые принимают бензодиазепины в течение месяцев или лет. Кроме того, эти больные в большинстве своем апатичны – у них нет мотивации к действию, их не интересует окружающий мир.

Тогда когда применение препаратов из этой группы оправдано?

При умелом использовании бензодиазепины находят применение во многих случаях, поскольку обладают широким спектром действия.В неврологии их применяют для лечения судорожных припадков или снижения мышечного напряжения, в премедикационной анестезиологии, а в психиатрии в основном применяют при нарушениях сна и тревожных расстройствах.

У нас сегодня много страхов...

Действительно, препаратов, обладающих анксиолитическим действием, гораздо больше. В настоящее время антидепрессанты или прегабалин используются чаще, чем бензодиазепины. Это производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Пациенты не всегда различают успокаивающие препараты и антидепрессанты, которые также помогают при тревоге, но тем не менее представляют собой отдельный класс препаратов.

Значит, вам не следует лечить депрессию бензодиазепинами?

Их определенно не следует использовать в качестве единственного наркотика, но опять же, это не значит, что их нельзя использовать абсолютно. Теоретически антидепрессантам требуется две недели, чтобы они подействовали как «листовки».А если у больного сильная тревога, кроме антидепрессанта, мы ему даем одновременно бензодиазепин, чтобы он дожил до этих двух недель. Затем мы отменяем его, и пациент остается на антидепрессанте.

Что насчет бензодиазепинов? Когда они еще нужны?

Хорошо работают при тревоге и особом виде тревоги - той, что парализует, здесь и сейчас. Это заставляет нас почти перестать думать, мы теряем контроль над собственными эмоциями и поведением, мы чувствуем, что сходим с ума.

При тревожных расстройствах хорошим примером их применения являются панические атаки. Основным лечением в этой ситуации является назначение антидепрессантов, их следует принимать на постоянной основе. Что не означает, что больной не может принимать бензодиазепины, принимаемые в экстренном порядке при приступе паники, а не каждый день в рамках решения жизненных проблем.

Только изредка, временно, потому что регулярное употребление вызывает определенную зависимость?

Препараты бензодиазепина можно использовать на регулярной основе.Только кратковременные - от четырех до шести недель. Либо временно с перерывами в несколько дней. Последнее кажется более безопасным с точки зрения долгосрочных эффектов.

И надо ли начинать с минимальных доз?

Это зависит от зависимости доза-реакция. Именно сила беспокойства определяет размер дозы. Если кто-то очень расстроен, ему не поможет ни малейшая доза.

Основная проблема с бензодиазепинами заключается в том, что они используются не по прямому назначению.Не столько для решения, сколько для подавления проблем. Таблетка становится избавителем от страхов, тревог, осознания ситуации, в которой мы находимся, — она подавляет так называемое боль жизни.

Бензодиазепины нельзя бросить за одну ночь?

Нет, если только это не самая низкая доза, которую следует принимать только кратковременно. С другой стороны, если мы принимаем бензодиазепиновые препараты дольше, в средней или более высокой дозе, то прекращение их приема на ночь может привести к рецидиву тяжелых симптомов тревоги.И даже психозы, бред и судороги.

Похоже на абстинентный синдром.

Не немного, а полно и крепко. Безопасная отмена бензодиазепинов происходит не быстрее, чем 1/4 дозы в неделю. Это официальные медицинские рекомендации, но я бы предложил еще более медленную отмену.

Онет.

Славомир Муравец, доктор медицинских наук , психиатр, психодинамический психотерапевт. Главный редактор журнала «Психиатрия», президент Научного общества психодинамической психотерапии. В течение многих лет он был связан с Институтом психиатрии и неврологии в Варшаве. Член-учредитель Международного нейропсихоаналитического общества. Победитель Профессор Стефан Ледер, награда, присужденная Польской психиатрической ассоциацией за заслуги в области психотерапии.90 138

90 140

Чем опасна бессонница? Список негативных эффектов достаточно велик

Недостаток сна оказывает сильное влияние на организм. Особенно, если недосыпание является хроническим заболеванием, поэтому каждую ночь мы не можем заснуть.Исследования показали, что ...

Медэкспресс

Бессонница – бич поляков.Как позаботиться о здоровом сне?

Бессонница стала обычным явлением и одной из бед современности. Это еще одна болезнь цивилизации, которую уже называют эпидемией. За последние сто лет...

Ассоциация журналистов за здоровье

Что делать, когда не можешь уснуть? Эффективные средства от бессонницы

Проблемы с засыпанием могут иметь множество причин.Когда дело доходит до болезни, стресс становится главным подозреваемым. Но не только. Для бессонных ночей...

Семь способов борьбы с бессонницей

Мы можем прожить два месяца без еды и только одиннадцать дней без сна! Если вы спите менее 7 часов в сутки, ваша жизнь будет короче и...

Зузанна Опольска

Люди с бессонницей более склонны к развитию диабета 2 типа.Новые открытия шведских ученых

Шведские ученые из Каролинского университета проанализировали причины диабета типа 2. В своих исследованиях они использовали метод менделевской рандомизации (МР), ...

Моника Зеленевская

Добросон от бессонницы - состав, противопоказания и дозировка

Добросон — рецептурный препарат, помогающий в борьбе с бессонницей.Активным веществом препарата Добросон является зопиклон, обладающий действием...

Моника Василонек | Онет.

Бензодиазепины - виды, применение, дозировка, побочные действия.Зависимость от бензодиазепинов

Бензодиазепины — это вещества, обладающие широким спектром действия. В зависимости от своей структуры они могут снимать тревогу, вызывать сон или оказывать противосудорожное действие...

Марта Павляк

Способы от бессонницы

Сон является чрезвычайно важным элементом правильного функционирования организма.Это так же важно, как вода и пища, а более длительные нарушения сна могут привести к ...

Бессонница при беременности - как с ней бороться?

Бессонница при беременности – это проблема, которая связана с постоянными физиологическими изменениями, которые претерпевает организм беременной женщины.Эти изменения... 900 13

Вы много едите, худеете, страдаете бессонницей? У вас могут быть проблемы со щитовидной железой

Несмотря на то, что он весит всего 30 граммов, это один из самых важных органов.Он вырабатывает целых 3 гормона, и они влияют на наше здоровье. Что нужно знать о болезнях... 900 13

.

Надзор 9000 1

Подготовка участника к супервизии

Для подготовки к осмотру предлагаем применить рекомендации доктора Ч. Падески:

• Сформулируйте проблему, которую вы хотели бы представить во время супервизии:
• Какой диагноз был поставлен или вы рассматриваете?
• Какую когнитивную модель вы используете, какую теорию вы применяете к этому пациенту?
• Какая проблема возникает при проведении терапии в соответствии с выбранной терапевтической моделью?
• Какие знания и навыки вы могли бы приобрести о процедурах и методах, помогающих в когнитивно-поведенческой терапии или схема-терапии?
• Отвечает ли пациент на терапию ожидаемым образом? Если нет, то есть ли у вас гипотезы, почему это так?
• Как поведение терапевта или терапевтические отношения могут помешать эффективной терапии?
• Подготовьтесь к осмыслению проблемы.Каков механизм возникновения проблемы?
• Каковы триггеры и участники проблемы?
• Представьте свой план лечения.

При подготовке к супервизии также можно составить графические формулировки о проблемах пациента. Графические выражения представляют собой «техническую схему» того, как порочные круги реакции и поведения мешают пациенту быть тем, кем он хотел бы. Они показывают , как вмешательства КПТ должны изменить порочный круг, изменив ключевые элементы этих цепей:

1) Каковы цели вашего пациента?

2) Какие основные порочные круги мешают клиенту достичь своих целей? Подумайте о: чувствах, поведении, когнитивном содержании, когнитивном процессе (например,чрезмерная настороженность, руминация, когнитивные искажения, мониторинг), физиология, факторы внешней среды. Как каждый из них ведет к другим - какие элементы соединяются стрелками и в каком направлении?

Совет: не беспокойтесь о том, чтобы скопировать все из модели расстройства, если это не относится к вашему пациенту (например, не каждый пациент с обсессивно-компульсивным расстройством ищет подтверждения). Сосредоточьтесь только на ключевых процессах в данном случае.

3) Какие факторы в истории болезни пациента непосредственно предрасполагают пациента к убеждениям или поведению, которые вы определили на своей диаграмме как способствующие возникновению проблемы ? (Нет необходимости включать ранний опыт, глубокие убеждения, дисфункциональные предположения или жизненные события, если нет логической связи с нарисованным вами порочным кругом.)

Критическое событие — жизненные события, произошедшие непосредственно перед возникновением проблемы (обычно приводящие к дисфункциональным атрибуциям).

Дисфункциональные предположения - Жесткие правила жизни (Если…. Я должен….).

Глубокие убеждения - чрезмерно жесткие, абсолютистские и глобальные убеждения (Я… Другие… Мир….).

Ранний опыт - ТОЛЬКО фактора, которые могут напрямую привести к определенным дисфункциональным предположениям или глубоким убеждениям.

.

Осведомленность »Laryngoskop.eu

Иногда в наши планы входит не давать пациенту спать во время операции. Бывает и совсем наоборот. Неожиданные интраоперационные пробуждения являются одним из осложнений, которых больше всего боятся пациенты. Сегодня мы возьмем их на семинар, обсудим факторы риска и возможные превентивные меры и меры быстрого реагирования.

Стенограмма

Здравствуйте! Сегодняшняя тема, несомненно, касается одного из самых неприятных и обременительных осложнений общей анестезии.Интраоперационная осведомленность, или осведомленность по-английски, затрагивает в среднем одного пациента на каждую тысячу случаев общей анестезии. Однако эти цифры относятся только к «сознательному» интраоперационному пробуждению. Это только верхушка айсберга. Подсчитано, что количество пробуждений, которые больной не может сознательно вспомнить, в несколько раз выше.

Так что же это за гнусное сознание? Попробуем определить его. Подумайте, помните ли вы, был ли светофор красным или зеленым на втором перекрестке, когда вы ехали на работу в прошлую пятницу? Большинство людей не в состоянии ответить на такой вопрос, но мы предполагаем, что - может быть, не все, но многие из них - бодрствуют, когда идут на работу.Это похоже на интраоперационную осведомленность. Одни сведения обрабатываются только в оперативной и кратковременной памяти, другие уходят в хранилище – мы сохраняем их на жестком диске долговременной памяти. Пациент, способный сознательно вспомнить эпизоды из хода операции после операции, сохранил их в долговременной памяти. Бывают также эпизоды бессознательного пробуждения — они могут быть такими же разрушительными, как 30-летний кредит в швейцарских франках, и хуже того — пациент понятия не имеет, откуда они на самом деле взялись.

У стольких пациентов, затронутых осознанием, развиваются долгосрочные психологические эффекты состояния. Особенно часты такие, которые были связаны с сильными негативными для больного раздражителями во время операции, как, например, информация о неоперабельности опухоли и очень плохом прогнозе, которая украшается хирургической бригадой ссылками на женщин оборотной добродетели и мужчин. половые органы.

Мы считаем, что основной непосредственной причиной интраоперационного сознания является недостаточное отключение сознания.Лежащие в основе механизмы недостаточно хорошо описаны. С другой стороны, было сформулировано описание факторов риска, как связанных с пациентом, так и связанных с анестезией, наличие которых влияет на значительно более частую осведомленность у наркотизированных пациентов.

Факторы, зависящие от пациента, включают: употребление наркотиков, генетические факторы (например, мутации меланокортиновых рецепторов), хроническую опиоидную терапию, снижение гемодинамического резерва, баллы ASA IV и V, трудности с интубацией в анамнезе, состояния тревоги.В двух словах - все состояния, связанные с повышенной потребностью в снотворных или обезболивающих препаратах и ​​все состояния, при которых, опасаясь за гемодинамическую стабильность больного, мы будем стараться дозировать эти препараты с особой осторожностью.

Факторы, зависящие от операции или анестезии, включают операцию на сердце, операцию кесарева сечения, срочную операцию и повторные дозы релаксации, вызванной анестезией. Наибольший риск потери сознания связан с затратами на повторные ламели при тотальной внутривенной анестезии.

В этом месте я упомяну два примера осознания, которые произошли в моем близком окружении. Первый больной 96 лет, ASA IV, срочная операция по поводу перелома шейки бедра. Гемодинамически нестабильная после индукции, давление на пол, несмотря на норадреналиновую помпу при относительно высоком потоке. Анестезия с адекватной анальгезией и десфлураном около 0,7 МАК, из-за запущенной ХОБЛ, после консультации с хирургами, цис-атракурий вводят в низкой дозе только для интубации.Аварийный сигнал MAC не был установлен во время операции. Возникла потребность в кровопотере и анестезиолог отвел взгляд от монитора, при этом МАК снизился до 0,6. Повесив очередной ККЧ, анестезиолог встретился взглядом с улыбающимся ему пациентом. В этом случае распознавание сознания могло быть немедленным, с больным разговаривали, углубляли анестезию и, к счастью, все обошлось положительно.

Вторая ситуация – «внештатный» анестезиолог, нанятый отделением на пару дней для заполнения пробелов в расписании.Относительно здоровая пациентка 33 лет на диагностической лапароскопии с подозрением на эндометриоз. При оценке по шкале Апфеля 4 анестезиолог выбрал TIVA. Однако он допустил ошибку дозирования - он привык запускать TIVA в системе TCI, в то время как медсестры-анестезиологи по умолчанию устанавливали поток пропофола в мг/кг/ч. Поэтому фрилансер поставил 3,5 и был убежден, что это обеспечивает адекватный подъем сознания. Ну нет. Во время операции больной был вялым, в сознании.Клинические показатели - артериальное давление, частота сердечных сокращений - несколько повышены, но в норме. Пациентка не чувствовала боли, но чувствовала себя беспомощной и запертой в своем теле. Примерно через полчаса операции медсестра заметила 3,5 на помпе и застенчиво спросила анестезиолога, так ли это на самом деле. Анестезия усилилась, но ущерб уже нанесен.

Интраоперационная осведомленность имеет долгосрочные последствия. Его можно рассматривать как «травму», которая может привести к развитию тяжелого посттравматического стрессового расстройства.Другими распространенными эффектами являются депрессия, панические атаки и зависимость. Все эти последствия могут быть следствием бессознательного интраоперационного пробуждения. Продолжительность симптомов более 4 недель является абсолютным показанием к психотерапии.

Можем ли мы, таким образом, предотвратить или, по крайней мере, своевременно обнаружить неожиданные пробуждения? Клинические симптомы, которые мы обычно отслеживаем во время анестезии, кажутся недостаточно специфичными. Нейромониторинг, ЭЭГ, БИС - все это новые возможности, но у каждой из них пресс лучше и хуже, и ни одна из них не эффективна на 100%.При подозрении на след математическое правило таково: «каждый квадрат является прямоугольником, но не каждый прямоугольник является квадратом». Если больной проснулся, он сможет сознательно следовать инструкциям, например, пожать нам руку. С другой стороны, больной, который не сжимает руку, не обязательно спит — он может быть под влиянием хромоты или опиоидов, а может и не хотеть с нами сотрудничать. Сдавливание руки — единственный верный метод — у пациентов с высоким риском рекомендуется использовать так называемую операцию. методика изолированного предплечья Танстолла - она ​​заключается в наложении жгута на руку пациента перед введением творога.Это предотвращает попадание препарата на двигательную пластинку и ингибирует ацетилхолиновые рецепторы, благодаря чему, несмотря на системную релаксацию, пациент может реагировать на команду движением. Естественно, эта техника работает до тех пор, пока в изолированной руке еще есть энергетические субстраты — обычно мы говорим о 30–60 минутах. Поэтому у вялого пациента диагноз сознания часто ставится только после операции.

Теперь вот так представьте, что вы пациент. Вас оперируют.Вы слышите что-то во время операции. Какова вероятность того, что вы расскажете об этом в аптеке? Согласно исследованиям, шанс составляет ровно 33%, при условии, что мы спросим в нужное время. Только больные способны сознательно вспомнить воспоминания об операции в день ее проведения. Следующие ⅔ дней или недель уходят на то, чтобы мой разум осознал, что произошло. Естественно, независимо от момента времени, мы не можем уловить бессознательные воспоминания. Чтобы помочь нам диагностировать осведомленность, Брайс и его товарищи создали стандартизированный набор послеоперационных вопросов:

.

Что вы помните последним перед тем, как Господь заснул?
Что вы первым делом вспоминаете, когда просыпаетесь?
Вы помните что-нибудь между этими моментами?
Вам снились сны во время операции? Приятный или неприятный?
Что было самым неприятным в операции?

Так что же делать в случае повышенного риска интраоперационной осведомленности? ASA пишет в рекомендациях 2006 года: пациент должен знать.В рамках предоперационного опроса стоит отметить, что подавляющее большинство пациентов, переживших пробуждение, не испытывали боли, поскольку препараты действуют независимо друг от друга. В случае многих факторов, увеличивающих риск, регионарная анестезия кажется разумной в пределах возможного. Рутинная премедикация бензодиазепинами для индукции антероградной амнезии не рекомендуется. Остается неясным, влияет ли этот эффект на бессознательные воспоминания.

С целью снижения частоты осложнений в настоящее время рекомендуется проводить ингаляционную анестезию с тревогой на уровне 0,7-1,3 ПДК. Недавнее проспективное рандомизированное исследование показало заметно сниженный риск осведомленности в группе высокого риска, когда были установлены эти пределы, по сравнению с контрольной группой.

Что делать, если вы уже подозреваете пробуждение? Дайте знать хирургам - пусть они на мгновение прекратят свое волшебство. Спокойно поговорите с больным.Скажи мне, что случилось и что она вот-вот снова заснет. Это снижает чувство беспомощности и одиночества в проблеме, а оба эти чувства, будучи негативными, увеличивают риск осознанных воспоминаний после анестезии. При этом следует углубить анестезию и продолжить операцию, пока больной снова крепко спит. Не давайте мидазолам, чтобы вызвать забвение! Он вызывает только антероградную амнезию, поэтому введение его постфактум не может иметь положительного эффекта на пациента!

После операции необходимо провести структурированное интервью с пациентом несколько раз с различными интервалами и помнить о его психологической поддержке.Важно объяснить, что то, что однажды произошло, не должно повторяться. В этом случае послеоперационные визиты являются не опцией, а необходимостью и должны быть задокументированы!

Итак, что мы должны получить от сегодняшней серии? Осознание может быть чрезвычайно травмирующим. Некоторые пациенты испытывают ночные кошмары, воспоминания, были случаи суицида. Поэтому риск этого осложнения нельзя недооценивать. Во время предоперационных посещений следует тщательно отбирать пациентов с повышенным риском, объяснять им возможные осложнения и, при подозрении на пробуждение, с ними следует разговаривать, документировать и ухаживать за ними после операции, включая направление к психотерапевту в случае стойкого симптомы.

Полный текст подкаста можно найти на сайте - там же легко можно прочитать о факторах риска 🙂

Итак, до свидания, хорошей недели!

.

ZUCKINIA - Центр терапии и помощи детям и его семье

5-летняя Аня рассказывает свою историю, рисуя. Она говорит, что мой дядя сделал дырку в шее ее мамы и поэтому она сейчас на небесах... Он спрашивает, может ли мамочка вернуться оттуда хотя бы на минутку.

Травма - это еще и менее драматичные истории о тоске, ожидании возвращения домой, к маме, об одиноких проплаканных ночах...

Непростая судьба детей, подвергшихся жестокому обращению, лучше всего описана в фильме «Меня зовут Цуккини».Наш Кабачок, или Центр Терапии и Помощи Детям и Его Семье, - это место, где получают поддержку пострадавшие и сильно пострадавшие от судьбы семьи. Красочно, уютно, безопасно... И везде приятно пахнет!

У нас более 20 лет опыта оказания помощи тяжелобольным и неизлечимо больным детям. Казалось, им предстояло испытать величайшие страдания. К сожалению, мы знаем, что бывает и хуже. Потому что, когда причиняют боль люди, часто самые близкие, сложно винить в этом судьбу.А бывает, что этот вдвойне жесток к ребенку.

Первым пациентом Цуккини был Милош, которого через 10 лет бросила приемная семья. Он неизлечимо болен, у него за спиной была попытка самоубийства. Сразу после него мы позаботились о трех- и шестилетней сестрах. Оба после сексуального насилия. За ними последовали еще дети и их великие трагедии...

В Лодзи в приемных семьях находится около 1900 детей, из которых почти 1400 находятся на семейном попечении, а более 500 в интернатах.Большинство из них за свою короткую жизнь испытали много боли, страданий и одиночества. Им кажется, что жизнь несправедлива, а мир жесток и опасен. Без профессиональной поддержки им будет сложно вступить во взрослую жизнь, построить собственную семью, быть счастливым человеком.

Муж миссис Асии умер, когда она была еще беременна. Вскоре после родов она потеряла мать. Она была совершенно одна с новорожденным у груди. Она была убеждена, что это конец света, что она не может этого сделать. Потом выяснилось, что она очень больна...
Ей пришлось лечь в больницу и доверить ребенка заботам Дворца. В то время мы организовали для нее помощь юриста, врача и психолога.
Иногда трудно поверить, что судьба может быть такой жестокой. Но мы не имеем на это никакого влияния.
"Видите, как у меня трясутся колени?"

Маленькое, заплаканное личико и огромный след от ботинка, которым кто-то пнул, вернее, растоптал этого ребенка...
Один взгляд беспомощного маленького ребенка сделал Кабачок.
Нам не удалось помочь этому малышу.Требовалась ежедневная травмотерапия, реабилитация, занятия с логопедом, работа с семьей. В то время не было места, которое могло бы сделать для него так много. Сегодня он живет в спеццентре, но у него нет ни дома, ни мамы, ни папы.

Девочка пяти с половиной лет и ее четырехлетняя сестра посреди ночи оказались в приемной семье. Плачущая и полубессознательная полиция вернула их. Когда старшая доверилась своей семье, она спросила, не сделают ли они «это» снова. Выяснилось, что оба подверглись сексуальному насилию со стороны друга их родителей.

Мама оставила своего трехлетнего ребенка на время с тетей, которая запланировала прогулку. Сегодня он только помнит, что зазвонил телефон. А потом, как она лежала на дороге, прижавшись к огромному пятну крови, перемешанному с песком. Ребенок умер мгновенно.

Двое детей - год и три года - переданы в приемную семью. В течение двух недель малыши все время плакали. На их телах были следы ожогов, возможно, от сигарет. По сей день они просыпаются с плачем и зовут свою мать.

Связаться с Zucchini Center – Центром терапии и помощи детям и их семьям:

Лодзь, улица Петрковска 17 (у ворот)

Подъезд D, квартира 3

тел.: 885 800 202 - Регистрация

[email protected]

Каролина Марцинковска

Физиотерапевт
Магистр физиотерапии, закончил аспирантуру по ранней поддержке и раннему вмешательству и курс 1-й степени по кинезиологическому тейпированию.Терапевт NDT-Bobath (нейроразвивающая терапия; нейроразвивающая терапия), PNF (прориоцептивная нервно-мышечная фасилитация; нервно-мышечная подготовка), FITS (функциональная индивидуальная терапия сколиоза).
Прошел квалификационный курс по олигофренопедагогике.
Работает по профессии 7 лет, из них 6 с детьми. С 2012 года работает в группе поддержки раннего развития СОШ № 168 врачом-физиотерапевтом. С 2016 года ведет собственную физиотерапевтическую практику.
Работаю с детьми с неврологическими заболеваниями, например ДЦП, с
недоношенными детьми, с детьми с генетическими синдромами, задержкой/нарушением развития,
психомоторными, с дефектами осанки. Он касается, в том числе функциональная реабилитация детей и подростков, направленная на улучшение структурной системы (гибкость тканей, подвижность суставов, распределение мышечного тонуса, симметрия, осанка), двигательных функций - комплексное улучшение повседневной активности ребенка (двигательный контроль, выносливость, праксия, качество навыков, приобретение новых двигательных навыков), оценка моторного развития и осанки.

Анна Павляк-Лоренц

Психотравматолог, ДПДГ-терапевт, кризисный интервент

Завершенная профессиональная подготовка в области психотравматологии и педагогики травм, получение сертификата, выданного Deutshsprachige Gesselschaft fur Pschychotraumatologie a.V. и Budnesarbeitsgemeinschaft Traumapadagogik - в Великопольском обществе системной терапии и годичную последипломную подготовку в Университете SWPS. Он является сертифицированным травматологом в направлении EMDR, рекомендованным PTT EMDR, специалистом по вмешательству в кризисные ситуации, судебным посредником, лектором в Университете экономики и гуманитарных наук на факультете психологии в Варшаве.Она является членом команды психологов, кризисных интервентов и психотравматологов в PPL (Варшавские аэропорты). Выпускник аспирантуры: психология кризиса и кризисного вмешательства и прикладной анализ поведения в Университете SWPS и прикладной анализ поведения - 3-й модульный курс PSTB. Магистр педагогики труда, в рамках подготовки к защите магистерской диссертации по психологии здоровья в Университете SWPS. Сотрудничает с Центром терапии и помощи ребенку и его семье при Фонде Гаюша, клинике Гедеон Медика, ведет частную практику.
Работает с последствиями травматических событий (ПТСР, ОКР, фобии, панические атаки), оказывает поддержку в жизненных и эмоциональных кризисах, в условиях траура и диагностики хронических заболеваний и хронического стресса.

.Масло CBD

от депрессии и беспокойства: надежда для психики

Все больше и больше людей предпочитают использовать масло CBD при депрессии и беспокойстве. С научной точки зрения — как эмпирически, так и строго в области исследований — в этом нет ничего удивительного, ведь каннабиноиды могут оказывать сильное анксиолитическое и антидепрессивное действие.

Поскольку мы являемся пациентами, употребляющими каннабис в медицинских целях, мы используем ТГК и КБД для лечения нарушений сна и посттравматического стресса, и каждый день мы ощущаем их пользу.Однако в то время, когда единичный случай, пара или небольшая группа людей являются лишь эпизодическими свидетельствами, мы рады, что можем подтвердить это большим объемом исследований, проведенных по этой теме учеными, специализирующимися в области нейробиологии.

Об антидепрессивных свойствах медицинской марихуаны мы напишем в отдельной статье. Однако сегодня мы сосредоточимся на использовании масла CBD при депрессии и тревоге: каковы преимущества, что говорят исследования и как рекомендуется дозировать CBD в зависимости от конкретных состояний тревоги.

Полезные статьи о КБД:

Готовы к следующей порции знаний?

Отлично, только сначала убедитесь, что вы понимаете, что мы имеем в виду, когда говорим «депрессия» и «тревога».

Как масло CBD влияет на депрессию: все, что вам нужно знать об этом

Каждый из нас временами падает. Оно не всегда является следствием неудач, хотя наше поколение воспитывалось в духе презрения к ошибкам и стыда за неудачу.

Иногда - как следует из вышесказанного - кажущаяся "просто глупость" может испортить нам настроение.

Это часто имеет свои корни также в страхе, который является еще одним естественным механизмом человеческой психики.

В конце концов, страх — это совершенно нормально; правильная реакция организма на надвигающуюся угрозу.

Плохое настроение, неровное дыхание, выброс адреналина, повышенное кровяное давление - большинство из нас хотя бы раз в жизни испытывали эти реакции.

У одного был предстоящий экзамен, у другого первый слайд, который был в 4 раза больше его.

Так что же в этом такого важного? Почему у психотерапевтов руки заняты?

Что ж… Начнем с того, что разобьем тему на основные факторы.

Что такое тревожные состояния?

Как и в истории, повторимся: состояние тревоги — естественная реакция человека на надвигающуюся угрозу.

Во время потенциально опасной ситуации срабатывает механизм борьбы и бегства.

Примеры симптомов, сопровождающих реакцию тревоги:

• выброс адреналина
• потливость
• учащенное сердцебиение
• сенсибилизация к внешним раздражителям

Когда беспокойство нормально?

Например, если вы стали жертвой нападения и кто-то угрожает порезать вам лицо.

Или когда ваш ребенок переходит улицу на красный свет на самой оживленной улице города.

Когда обычное беспокойство превращается в расстройство?

Проблема возникает, когда состояние тревоги является хроническим и его интенсивность непропорциональна стимулу, который его вызывает.

Так что если вы боитесь идти на работу из-за коллеги, который сидит рядом с вами в открытой секции и регулярно принюхивается каждые 3 секунды, это уже не нормально.

Или если вы целый день переживаете содержимое чужой корзины и у вас возникают мысли, уверены ли вы, что хорошо питаетесь и не вызовете ли вы от этих двух съеденных на вечеринке чипсов рак толстой кишки; и не будет ли он усугублен смогом и предстоящим техосмотром автомобиля; и есть ли смысл в жизни, раз его нет и не будет.

Тогда можно говорить о тревожных расстройствах.

Тревожное расстройство само по себе может быть заболеванием, но часто оно также является частью депрессии. Прежде чем мы перейдем к тому, как КБД влияет на оба состояния, давайте подробнее рассмотрим различные типы тревожных расстройств.

Основные типы тревожных расстройств

• Генерализованное тревожное расстройство: хроническое расстройство, характеризующееся стойким, повышенным беспокойством, которое человек не может связать с каким-либо конкретным фактором.Это наиболее распространенное тревожное расстройство.
• Фобии: фобии относятся к сильному страху перед определенными ситуациями или объектами. Люди, страдающие фобиями, часто избегают, казалось бы, нормальных жизненных ситуаций, что затрудняет их функционирование в обществе.
• Социальная фобия: У этой фобии есть собственная категория. Социофобия характеризуется боязнью и боязнью взаимодействия с другими людьми. Люди с этим типом тревожного расстройства также зациклены на осуждении и боятся, что над ними будут смеяться.
• Паническое расстройство: Расстройство, возникающее без причины для пациента и характеризующееся внезапными паническими атаками, которые могут включать такие симптомы, как затрудненное дыхание, головокружение, судороги, тошноту и чувство страха. Панические атаки могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Как распознать состояние тревоги? (симптомы)

Для каждого тревожного расстройства характерен набор симптомов. Общие симптомы включают:в.:

• Проблемы успокаиваются
• Поверхностное дыхание
• Проблемы с засыпанием или прерывистый сон
• Повторяющееся глотание слюны
• Кулачковый зажим
• Напряженные мышцы
• Сухость во рту
• Учащенное сердцебиение
• Чувство пронзительного страха
• Паническая атака
• Общий психический дискомфорт

Что может вызывать тревожные расстройства?

Тревожные расстройства могут иметь очень сложную предысторию; обычно они складываются из нескольких факторов.

Вот некоторые из них:

1. Генетическая нагрузка

Если в семейном анамнезе есть тревожные расстройства, у нас больше шансов развить подобное состояние. Это означает, что вы можете никогда не развить их, но, например, если у вас есть ситуация, которая потенциально может вызвать тревожные расстройства, у вас больше шансов на это, чем у человека без истории родственников.

2. Изменения в структуре головного мозга

Такие изменения могут возникать в результате внезапной травмы и являются наиболее распространенной клинической причиной тревожных расстройств.Это происходит в результате внезапной реакции мозга на травматическое событие, которое, в свою очередь, может нарушить его структуру и работу нейротрансмиттеров.

3. Факторы окружающей среды

В окружающей среде есть множество вещей, которые могут негативно повлиять на тревожные расстройства, например, хронический стресс на работе, плохие домашние условия и простые финансовые проблемы. Отсутствие нужного количества и качества сна также влияет на их развитие, ведь мозг не получает нужного количества кислорода и не способен правильно обрабатывать внешние раздражители.

4. Другие болезни

Тревожные расстройства могут развиваться у людей, которые также страдают от других состояний, иногда, казалось бы, не связанных между собой (таких как хроническая боль или кожные заболевания), или от приема определенных лекарств.

Что такое депрессия?

Это зависит от того, кто что спрашивает.

Потому что, если мы спросим, ​​что такое депрессия в глазах большинства общества, лучше всего ее иллюстрирует монолог Роберта Венцкевича из цикла «Ослепленные светом."

Но сегодня люди не просто мягкие пидорки, и в прошлом у вас не было депрессии.

Конечно, вы заболели, даже в древней Индии. Но аюрведической медицине уже было известно о положительном влиянии каннабиноидов каннабиса на это заболевание.

Однако сводить депрессию к уровню плохого дня или даже менее приятного периода жизни вредно как для пациентов — потому что они стигматизированы, — так и для третьих лиц (потому что у них мало желания понимать).

ВОЗ определяет депрессию как серьезное заболевание, характеризующееся хронической грустью, потерей интересов и удовольствия, чувством вины, низкой самооценкой, нарушениями сна и аппетита, потерей концентрации внимания и даже усилением болевых ощущений.

Типы депрессии

Как и тревожные расстройства, депрессия может быть многоликой.

• Клиническая депрессия: Это наиболее распространенный тип депрессии и относится к единичному эпизоду, при котором пациент испытывает все симптомы депрессии.Однако во многих случаях депрессия носит хронический характер. Симптомы заболевания затрудняют повседневную деятельность и могут отрицательно сказаться на продуктивности на работе, отношениях с близкими или даже на основных видах деятельности. Клиническая депрессия может быть легкой, умеренной или тяжелой и может быть меланхолической или психотической по своей природе.
• Меланхолическая депрессия: форма, при которой проявляются физиологические симптомы, т. е. человек, страдающий меланхолической депрессией, начинает говорить и двигаться медленнее, постепенно теряет вес, не говоря уже о постоянно подавленном настроении, чувстве вины и неспособности испытывать удовольствие от чего-либо .
• Психотическая депрессия: Депрессивные расстройства также могут приводить к психозу у некоторых людей. Во время психоза могут возникать галлюцинации и бред, когда больному кажется, что он слышит или видит вещи, которых нет, или думает, что кто-то постоянно следит за ним или наблюдает за ним. Параноидальное мышление является одной из основных черт психотической депрессии.
• Биполярное расстройство: депрессивное расстройство, характеризующееся внезапными скачками от эйфории к эйфории; то речь идет о маниакально-депрессивных эпизодах, т.е.во время маниакального состояния человек чувствует себя прекрасно и чувствует себя способным свернуть горы, чтобы в один миг заплакать, стать параноиком или неподвижно лежать на кровати и смотреть в потолок.
• Сезонная депрессия: обычно возникает при смене сезонов, когда дни становятся короче и прохладнее. Интересно, что сезонная депрессия затрагивает больше женщин, чем мужчин.
• Послеродовая депрессия: встречается у новорожденных мам, хотя считается, что до 10% новоиспеченных отцов также имеют симптомы.

Факторы, влияющие на развитие депрессии:

• Жизненные травмы
• Хронический стресс на работе
• Долговременная изоляция
• Одиночество
• Генетическая нагрузка
• Личность
• Сопутствующие заболевания
• Злоупотребление алкоголем
• Провоспалительная диета
• Отсутствие физической активности
• Изменения в структуре головного мозга

CBD для депрессии и тревожных расстройств: где общий сбор?

Основным общим элементом тревожных расстройств и депрессии является нарушение связи между нейротрансмиттерами в головном мозге.Проще говоря, мозг начинает немного походить на неисправную электростанцию; вот кабель оборвется, там прораб упадет, а в другом месте кто-то что-то включит вместо того, чтобы выключить - и бардак.

Если мы не умеем правильно обрабатывать эмоции, мы несчастливы, мы хотим обнять кого-то в одно мгновение, лишь бы задушить его, пыль на стене вызывает тоску, а на комплименты мы отвечаем паническими узлами в танцполе , это не вопрос «о, потому что это жизнь, потому что она у меня такая."

Мозг просто не работает должным образом; проявляет ограниченную нейропластичность; не может хорошо использовать серотонин; имеет нарушенный цикл сна; получает хлыст от хронического стресса.

Масло CBD от депрессии и беспокойства: механизм действия

И вот мы подошли к тому, как КБД может помочь нам регулировать работу мозга, положительно влияя на нервную систему, тем самым восстанавливая гомеостаз в организме.

Это связано с тем, что КБД является модулятором эндоканнабиноидной системы (ЭКС), так называемойглавная система, которая контролирует работу остальных сетей нашего организма, включая иммунную и нервную системы.

Эндоканнабиноидная система заботится о для баланса связи между нейронами, поддерживает нейрогенез, улучшает пластичность гиппокампа, а также регулирует наш гормональный баланс.

Как вы уже знаете из предыдущих разделов, все эти области нарушаются во время депрессии и хронического беспокойства.

A нарушен, потому что эндоканнабиноидная система не может производить свои собственные эндоканнабиноиды — аналоги КБД, ТГК и остальных каннабиноидов из каннабиса — и, таким образом, не может поддерживать гомеостаз.

Эта дисфункция известна как клинический эндоканнабиноидный дефицит. Он присутствует задолго до начала заболевания, часто бессимптомно. Так что, если есть болезнь, это означает, что наша эндоканнабиноидная система сказала о себе совсем как Агнешка Хилинская - и ей нужна поддержка.

CBD дает ему эту поддержку, потому что стимулирует выработку эндоканнабиноидов в организме и блокирует фермент, ответственный за их расщепление, поэтому организм может использовать их для их восстановления дольше, чем без посторонней помощи.

Масло

CBD при депрессии и тревожных расстройствах: обзор исследований

В этой главе мы рассмотрим разработку механизма действия КБД в отношении депрессии и тревоги.

Мы объясняем, почему регулярное использование масла CBD при депрессии может улучшить ваше здоровье и стать лучшей (прежде всего более безопасной) поддержкой для поведенческой терапии, чем антидепрессанты.

Впереди нас ждет обзор исследований влияния КБД на депрессию и тревожные расстройства.

Поехали.

Как CBD воздействует на рецепторы серотонина?

КБД

имеет тот же механизм действия, что и антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) – регулирует работу рецептора 5-НТ1А, играющего важную роль в регуляции депрессии.

Серотонин является очень важным нейротрансмиттером, отвечающим, в частности, за для памяти, внимания, либидо и обработки эмоций.

Основной задачей серотонина является передача сигналов между различными частями центральной нервной системы, хотя ученые также обнаружили его в пищеварительной системе и тромбоцитах.

Дисфункция серотониновых рецепторов является распространенной проблемой среди людей, страдающих депрессией.

В тот момент, когда мозг вырабатывает серотонин, он циркулирует по всему телу, и тело его использует. Затем наступает так называемый обратное поглощение, а это значит, что мы больше не можем этим воспользоваться.

СИОЗС замедляют это поглощение, а это означает, что серотонин доступен для нашего организма дольше. CBD работает почти так же. Прикрепляясь к рецепторам 5-HT1A, он имитирует эффект большей доступности серотонина, благодаря чему улучшается настроение, удовольствие и когнитивные функции пациентов.

С той разницей, однако, что CBD не проявляет побочных эффектов антидепрессантов СИОЗС.

Как CBD влияет на нейропластичность мозга?

Использование масла CBD может использоваться для поддержки психотерапии у людей, страдающих депрессией. Большинство поведенческих методов лечения полагаются на сообщение о том, что мысли и воспоминания могут модулировать эмоции и поведение пациента. Таким образом, поддержка психолога призвана помочь различить мысли, ограничивающие способность пациента мыслить конструктивно.

Идея состоит в том, чтобы научиться называть эмоции и рассматривать их без осуждения собственных предубеждений. Скажем, кто-то считает, что он не заслуживает любви, поэтому его мысли будут блуждать в поисках в себе причин, по которым он не должен заслуживать любви. Поведенческая терапия заключается в том, чтобы начать вспоминать положительные воспоминания и эмоции каждый раз, когда вы начинаете думать о себе плохо, чтобы «перепрограммировать» свой мозг на позитивное мышление и выработать правильную реакцию на эмоциональные стрессоры.

Проблема в том, что у людей, страдающих депрессией, ограничена пластичность гиппокампа — части мозга, которая обрабатывает эмоции, формирует воспоминания и поддерживает другие наши когнитивные способности.

Исследования показали, что люди с низкой нейропластичностью гиппокампа чаще испытывают хроническую тревогу, проблемы с вспоминанием и мысли о самоубийстве. Длительное использование масла CBD может помочь повысить эту пластичность и даже заблокировать травмирующие воспоминания, связанные с негативными эмоциями у пациентов с депрессией.

Как CBD работает для центра вознаграждений?

Люди, страдающие депрессией, склонны искать занятия, которые ухудшают их состояние, поскольку депрессия приводит к развитию ангедонии.

Ангедония — это состояние, в котором мы не можем испытывать удовольствия. Это часто приводит к ощущению пустоты; люди с ангедонией страдают от хронической неудовлетворенности.

Это, в свою очередь, позволяет таким лицам злоупотреблять алкоголем или психотропными веществами, которые ошибочно воздействуют на центр вознаграждения мозга, создавая ощущение сиюминутного удовлетворения, тогда как на самом деле они приводят к нарушению нейронных связей в мозге.

Исследования на крысах показали, что КБД способен естественным образом вывести организм из состояния ангедонии и, таким образом, восстановить способность чувствовать удовольствие так, как обычно. Эффективно функционирующий центр вознаграждения в мозге помогает выработать здоровые привычки и уменьшить симптомы депрессии.

Когда дело доходит до терапевтического использования каннабиноидов, исследования на животных показывают высокую степень актуальности, поскольку все позвоночные имеют одну и ту же эндоканнабиноидную систему.

Кроме того, КБД может облегчить симптомы отмены токсичных психоактивных веществ, а также уменьшить поведение, вызывающее зависимость.

Как CBD влияет на качество сна?

Нарушение сна является одним из наиболее распространенных симптомов депрессии. Для них характерны трудности с засыпанием или поддержанием здорового цикла сна.

В зависимости от дозы КБД может повысить нашу осведомленность в течение дня или помочь нам быстрее войти в первую фазу сна.Кроме того, КБД помогает дольше удерживать тело в глубокой фазе, уменьшая при этом нарушения БДГ.

Вы можете узнать больше о влиянии масла CBD на сон в ЭТОЙ статье.

Как CBD помогает при боли?

Исследование, опубликованное в Clinical Journal of Pain, показало, что депрессия чаще развивается у людей с хронической болью.

До боли логично, хочется сказать.

Интересно, что около двух третей пациентов с депрессией испытывают физическую боль из-за своей болезни.

CBD оказывает обезболивающее действие во многих областях, в основном в области боли, возникающей в результате воспаления и психосоматических симптомов.

Болеутоляющие свойства КБД включают: по адресу:

• Повышение уровня анандамида в организме. Анандамид является одним из основных эндоканнабиноидов, продуцируемых ECS. Помимо регуляции настроения, он участвует в обработке боли. Более высокие уровни анандамида в организме связаны с лучшим настроением и повышенной устойчивостью к боли.
• Влияние на рецепторы серотонина. Серотонин не только регулирует наши эмоции, но также является одним из нейротрансмиттеров при обработке боли. Серотогенные препараты используются для лечения мигрени и фибромиалгии. И поскольку CBD аналогичным образом действует на рецепторы серотонина, он может быть столь же эффективным в уменьшении боли.
• Уменьшение воспаления. CBD обладает сильным противовоспалительным действием и, таким образом, может уменьшить боль за счет уменьшения ее очага.

Другие исследования влияния КБД на тревожные расстройства

• Исследование 2010 года, опубликованное в Журнале психофармакологии, показало, что КБД снижает тревожные реакции у людей с диагнозом социальные фобии. Кроме того, исследователи наблюдали улучшение реакции на стрессоры у пациентов, принимавших КБД.
• В 2014 году организация CNS & Neurological Disorder Drug Targets опубликовала результаты исследования, доказавшего сильное анксиолитическое и антидепрессивное действие каннабидиола.
• В 2015 году в журнале «Нейротерапия» появился отчет, в котором ученые предложили КБД-терапию в качестве альтернативы традиционному лечению посттравматического стрессового расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, генерализованного тревожного расстройства и социальных фобий.
• в 2019 году была опубликована серия тематических исследований о влиянии КБД на тревогу и нарушения сна. У 79,2% пациентов было обнаружено постоянное снижение уровня тревожности, в то время как при проблемах со сном КБД помог 66,7% опрошенных.

Безопасно ли принимать масло CBD при депрессии и тревоге?

Да. В 2017 году ВОЗ выпустила обширный отчет о каннабидиоле, в котором эксперты описывают КБД как натуральное, безопасное вещество, не вызывающее привыкания.

Использование масла CBD при депрессии и тревоге не имеет негативных последствий для вашего здоровья.

Единственными побочными эффектами, которые могут возникнуть при приеме высоких доз, являются:

• сухость во рту
• временное падение давления
• сонливость
• изменения аппетита
• потенциальные лекарственные взаимодействия (спросите об этом своего врача, если вы принимаете какие-либо лекарства)

Какова доза масла CBD при депрессии и тревоге?

Нет официальных рекомендаций по дозировке масла CBD при депрессии и тревожных расстройствах.Каждый организм уникален, и дефицит эндоканнабиноидов может быть более или менее значительным. Кроме того, есть такие факторы, как возраст, пол, вес, обмен веществ и тяжесть симптомов, от которых мы хотим избавиться или хотя бы облегчить.

Таким образом, дозировка масла CBD основана на классическом методе проб и ошибок; вы можете попробовать дозы, описанные в исследованиях в теме использования КБД при депрессии, лучшая отправная точка - рассчитать начальную дозу по отношению к вашему весу.

Полное руководство по дозировке масла CBD можно найти ЗДЕСЬ.

Можно ли сочетать КБД с медицинской марихуаной при депрессии и тревожных расстройствах?

Да, и в некоторых случаях даже целесообразно. ТГК также является природным антидепрессантом, но слишком высокая его концентрация в крови может привести к психологическому дискомфорту и, как следствие, к временному углублению тревожности у человека, который уже борется с тревожными расстройствами — поэтому очень важна правильная дозировка ТГК в случае у людей, чувствительных к этому каннабиноиду, или у пациентов, у которых еще не развилась толерантность к нему.Включение масла CBD в состав добавок помогает подавлять психоактивные эффекты ТГК, а это означает, что, потребляя оба вещества, мы можем ощутить терапевтические свойства нашей дозы каннабиноидов, не перегружаясь каннабисом.

С паролем «Stonerchef» вы имеете право на скидку 20% на все концентрации масла CBD от Eir Health + бесплатную доставку.

Мы надеемся, что смогли познакомить вас с темой использования масла CBD при депрессии и тревожных расстройствах.Как видите, тема уже достаточно хорошо изучена, а результаты исследований, тем более, многообещающие. Успокаивающее действие каннабиноидов мы ощущаем на себе, особенно когда речь идет о регуляции цикла сна, скачущих мыслях или проблемах с бодрствованием и вниманием. Каннабис может быть естественным и безопасным дополнением к поведенческой терапии для людей, борющихся с депрессией и тревожными расстройствами, в том числе путем регуляции работы нейротрансмиттеров путем модуляции эндоканнабиноидной системы.Самое главное, они лишены побочных эффектов, связанных с синтетическими антидепрессантами.

.

---

Смотрите также

• 
  Как укрепить желудок при расстройстве
• 
  Очистить кровь в организме чем можно
• 
  Когда сдавать пцр на коронавирус после контакта
• 
  Снять кольцо с опухшего пальца в домашних условиях
• 
  Лечение нарушения мозгового кровообращения у пожилых людей
• 
  Язва 12 перстной кишки лечение
• 
  Бронхиолит после коронавируса
• 
  От укачивания в машине
• 
  Как быстро избавиться от запора в туалете
• 
  Распухла щека что делать
• 
  Как двигать грудными мышцами