Когда сдавать пцр на коронавирус после контакта

Когда сдавать ПЦР, а когда экспресс-тест

Людям в возрасте 60 лет и старше, а также тем, кто входит в группы риска, рекомендуется делать ПЦР-тест, когда это необходимо, а также молодым в возрасте 30 лет и старше делать ПЦР-тест в больничных кассах или в специальных пунктах Гражданской Обороны.

Когда делается ПЦР-тест

Мужчины и женщины в возрасте от 60 лет и старше или группы риска Кто входит в группу риска>

72 часа после контакта с подтверждённым больным

Информация о карантине для лиц, которые были в тесном контакте с подтверждённым больным >

При повышенной температуре

Необходимо начать карантин до получения отрицательного результата теста или до истечения 48 часов после того, как температура пришла в норму без применения жаропонижающих средств. Информация о карантине для тех, у кого повышенная температура или симптомы >

Если есть симптомы характерные для коронавируса

Если есть кашель, затруднённое дыхание, рекомендуется сделать тест.

Информация о карантине для тех, у кого есть симптомы >

Для сокращения карантина

Невакцинированные и не переболевшие, начавшие карантин из-за того, что они находились в тесном контакте с подтвержденным больным, проживающим с ними - следует делать тест, начиная с 5-го дня последнего контакта с подтверждённым. Указания по сокращению карантина >

При въезде в Израиль из-за границы При въезде в Израиль необходимо пройти ПЦР-тест в аэропорту либо на пограничном кордоне. Данный тест обязателен для всех прибывающих, независимо от их возраста. Информация для прибывающих в Израиль >

В рамках программы «Маген хинух» Ученики и ученицы учебных заведений, участвующих в данной программе, сдают анализ ПЦР один раз в неделю в учебном заведении (и один раз в неделю делают домашний экспресс-тест).

Когда делается экспресс-тест под надзором

Лица, младше 60 лет и не входящие в группы риска

Если невакцинированные и не переболевшие проживают с подтверждённым. Указания для ухаживающих за подтверждёнными проживающими с ними.
Перед посещением социального или здравоохранительного учреждения
При посещении социальных или здравоохранительных учреждений (например, учреждений для проживания пожилых «диюр муган» или дома престарелых) невакцинированные и не переболевшие предъявят отрицательный результат экспресс-теста под надзором, сданного в течение 24 часов перед посещением. Прошедшие вакцинацию или переболевшие могут сделать домашний экспресс-тест либо под надзором к которому необходимо приложить декларацию о получении отрицательного результата (в возрасте до 3 лет нет необходимости делать тест перед посещением).

Когда делается домашний экспресс-тест

Если вы являетесь подтверждённым больным

Чтобы через 5 дней выйти из карантина, необходимо сделать домашний экспресс-тест вечером на 4-ый день карантина, а также дополнительный домашний экспресс-тест вечером на 5-ый день карантина (день положительного результата теста это первый день). Из карантина можно выйти при условии, что два результата указанных экспресс-тестов являются отрицательными, отсутствия симптомов в последние 48 часов и получения справки о выздоровлении из больничной кассы. Чтобы получить подтверждение на коронавирус, требуется сделать ПЦР-тест или экспресс-тест под надзором.

Информация о карантине для подтверждённых больных >

Через 72 часа после контакта с подтвержденным больным рекомендуется сделать домашний экспресс-тест через 72 часа после контакта с подтверждённым больным. При положительном результате необходимо сделать экспресс-тест под надзором, чтобы получить статус подтверждённого больного, а после этого – выздоровевшего. Информация о карантине для лиц, которые были в тесном контакте с подтверждённым больным >
При наличии симптомов, характерных для коронавируса Вакцинированным или переболевшим, не относящиеся к группам риска, у которых есть кашель, и затруднения с дыханием рекомендуется сделать домашний экспресс-тест. При положительном результате необходимо сделать экспресс-тест под надзором, чтобы получить статус подтверждённого больного, а после этого – выздоровевшего.

Обратите внимание: при повышенной температуре необходимо находится в карантине до получения отрицательного результата экспресс-теста под надзором либо пока не пройдет 48 часов после спада температуры, без использования жаропонижающих средств.

Информация о карантине для тех, у кого есть симптомы >

Важно знать: домашние экспресс-тесты не могут быть использованы в целях сокращения карантина для тех, кто в карантине и не являющихся подтверждёнными на коронавирус.

Карантин для контактировавших с заболевшими COVID-19 сократили с 14 до 7 дней

Карантин для контактных отменили

Роспотребнадзор пересмотрел правила: с 6 февраля после контакта с заболевшими больше не нужно изолироваться. В Москве отменили карантин даже для тех, кто находится на нем сейчас. С 7 февраля в городе автоматически закроют больничные для всех, кого отправили на карантин после контакта с заболевшим.

Роспотребнадзор сократил с 14 до 7 дней срок обязательной самоизоляции для тех, кто контактировал с заразившимися коронавирусом. Соответствующее постановление опубликовано 25 января, а в силу вступает с 26 января.

Изоляция обязательна для тех, кто контактировал с заболевшими COVID-19 и получил от Роспотребнадзора требование изолироваться. Постановление касается только тех, у кого нет симптомов вирусного заболевания после контакта с заразившимися. При этом, если за последние полгода человек вакцинировался от COVID-19 или переболел им, он не обязан изолироваться.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Если за семь дней у контактного лица не проявляются симптомы, ему не надо сдавать ПЦР-тест, чтобы подтвердить отсутствие коронавирусной инфекции.

Но если за время изоляции у человека проявятся симптомы или его самочувствие ухудшится, он должен вызвать врача и сдать тест. Если результат будет положительный и человек входит в группу риска, ему могут предложить госпитализацию.

Что с больничными для изолированных

На время изоляции контактировавшему открывают больничный лист. Вместе со сроком карантина сократился и срок больничного, причем и для тех, кто получил предписание о самоизоляции до того, как постановление Роспотребнадзора вступило в силу. По крайней мере, это следует из заявления Департамента здравоохранения Москвы.

«Независимо от даты истечения карантина, указанной в постановлении, он истекает через семь дней с даты выдачи. Если больничный из-за контакта с заболевшим COVID-19 был открыт в период с 15 до 21 января включительно, его автоматически закроют 27 января. Если больничный открыт после 21 января, его автоматически закроют на седьмой день», — объяснили в депздраве.

При этом у Роспотребнадзора другая позиция: те, кто уже получил постановление об изоляции, должны оставаться дома или в обсерваторе столько, сколько указано в документе.

Если вы сейчас находитесь на самоизоляции и у вас открыт больничный, советуем проверить дату его закрытия на портале госуслуг, чтобы случайно не получить прогул на работе. С 2022 года в России новая система выдачи больничных листов: теперь они электронные, приходят на портал госуслуг или в кабинет на сайте ФСС, закрываются дистанционно и оплачиваются без заявления.

Ну и что? 06.12.21

Что изменится в правилах назначения больничных и декретных с 2022 года

Зачем сокращать срок карантина

Роспотребнадзор установил двухнедельный режим самоизоляции для контактировавших с заболевшими СOVID-19 в мае 2020 года, вскоре после начала пандемии коронавирусной инфекции. Их помещают на карантин — дома или в обсерваторе. Теперь ведомство сокращает срок карантина до недели — это одна из мер, которые правительство принимает из-за распространения омикрон-штамма коронавируса.

Постановление главного санитарного врача России от 21.01.2022

Так делают не только в России. В декабре 2021 года Центр по контролю и профилактике заболеваний США, или CDC, сократил рекомендуемый срок изоляции до пяти дней, если COVID-19 проходит бессимптомно или высокая температура не держится больше суток. СDC объяснил сокращение так: большая часть случаев передачи инфекции SARS-CoV-2 происходит на ранних стадиях заболевания — за один-два дня до появления симптомов и через два-три дня после.

отвечаем на основные вопросы / Новости города / Сайт Москвы

Часть данных в этом материале устарела. Актуальную информацию можно найти здесь.

Как передается вирус? Нужно ли соблюдать домашний режим? Как и где сделать тестирование на антитела к COVID-19?

Где живет коронавирус?

Как передается COVID-19?

Существуют два способа: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре) и контактно-бытовой (через предметы обихода).

Могут ли домашние животные болеть коронавирусной инфекцией?

Подтвержденной информации о заболевании животных, в том числе кошек и собак, нет, как и установленных случаев передачи вируса от питомцев к человеку и обратно. Об этом сообщает Всемирная организация по охране здоровья животных Международного эпизоотического бюро.

Однако представителям групп риска рекомендуется избегать тесного контакта с домашними животными. Если нет возможности передать кому-то питомца, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены и использовать маску.

Могут ли насекомые быть переносчиками коронавируса?

По мнению энтомологов, насекомые не могут переносить COVID-19.

Может ли вирус попасть в квартиру при проветривании?

Нет, это невозможно. Вирус передается воздушно-капельным путем, когда больной чихает или кашляет, он может распространяться при прикосновении заболевшего к поверхностям, например дверным ручкам. Вирус проникает в организм при касании рта, носа или глаз грязными руками.

Может ли коронавирус попасть в квартиру по вентиляции?

Коронавирусная инфекция может распространяться по вентиляции, однако системы воздухоотвода в многоквартирных домах устроены так, чтобы воздух из квартиры выходил. Попадает он в помещение только во время проветривания. А значит, вирус не сможет попасть в квартиру по вентиляции.

Как долго вирус может оставаться на предметах?

Коронавирус может оставаться на предметах, а время зависит от материала. На пластике инфекция живет пять дней, на алюминии — от двух до восьми часов, на бумаге — четыре-пять дней, на стекле и дереве — четыре дня, на стали — два дня.

Все о тестировании на коронавирус

Где можно сдать анализ на коронавирус?

Москвичи могут бесплатно пройти ПЦР-тестирование в 207 поликлиниках города. Для сдачи анализа понадобятся паспорт и московский полис ОМС. Перед входом пациенту измерят температуру, попросят надеть маску, перчатки и бахилы. Записаться на тестирование можно только онлайн, расписание доступно на две недели.

Почему тест на коронавирус так долго делается?

Диагностика COVID-19 основана на методе полимеразной цепной реакции. Для анализа медики берут мазок из носа и ротоглотки, пробы направляются в референс-лаборатории. Для получения результата требуется определенное время. Исследования проводят в 16 московских лабораториях, федеральные и ряд частных лабораторий, расположенных в Москве, также работают в полную мощность.

Проходят ли тестирование на коронавирус врачи?

Все медики Москвы, которые работают в стационарах для лечения коронавируса или в многопрофильных больницах и поликлиниках, проходят тестирование.

Можно ли сдавать анализ на антитела людям с признаками ОРВИ?

Нет, жители с симптомами заболевания не допускаются к сдаче анализа.

Может ли пройти тестирование человек старше 65 лет, если он соблюдает режим самоизоляции?

С 27 мая любой москвич может записаться на сдачу анализа на COVID-19 по желанию.

Можно ли сдать тест на антитела к коронавирусу ребенку?

Нет, сейчас тестирование проводят только совершеннолетним жителям столицы.

Как записаться на тестирование на антитела?

Если человек прикреплен к городской поликлинике, он может записаться на анализ крови из вены на mos.ru. Для этого нужно авторизоваться, выбрать «Каталог услуг» в разделе «Услуги», затем раздел «Здоровье», а после — «Запись на прием к врачу». В списке специализаций необходимо выбрать вкладку «Кровь (антитела COVID-19)» и указать удобные дату и время.

Обладатель московского полиса ОМС, не прикрепленный к поликлинике, может позвонить в ближайший пункт сдачи крови и записаться на анализ.

Что делать, если тест показал наличие антител?

Есть риск, что вирус в организме еще присутствует. Поэтому рекомендуется соблюдать домашний режим в ближайшие 14 дней.

Проверяют ли новорожденных на наличие коронавируса?

Всех новорожденных, у матерей которых подтвержден или заподозрен коронавирус, обязательно обследуют. Все беременные при поступлении в акушерские стационары в обязательном порядке проходят тестирование на COVID-19 вне зависимости от того, есть ли у них симптомы заболевания.

Как работодатель может провести тестирование сотрудников на антитела?

Работодателю необходимо выбрать одно из медицинских учреждений на карте, проконсультироваться по поводу заключения договора по телефону, а затем отправить соответствующие документы.

Работодатель может выбрать удобное место (в поликлинике или на территории организации), а также дату и время.

При тестировании в поликлинике всем сотрудникам нужно взять с собой паспорт и полис ОМС. На входе измеряют температуру, выдают маски и бахилы, направляют в зону оформления документов. Если анализ берут на предприятии, то к назначенному времени прибывает медицинская бригада и оформляет документы на месте, затем медработники возьмут кровь из вены. Результаты будут доступны через три дня в электронных картах. В каждой организации назначается ответственный сотрудник, который получит доступ ко всем результатам, если работник оформит на это согласие.

Об удаленной работе и учебе

Кто должен работать из дома?

С 5 октября работодатели столицы обязаны перевести на удаленную работу не менее 30 процентов сотрудников, а также всех работников старше 65 лет и людей с рядом хронических заболеваний. На рабочем месте могут остаться те, чье присутствие критически важно для работы организации. Режим удаленной работы будет действовать по 28 октября включительно.

Как следят за переводом горожан на удаленку?

Каждую неделю компании должны информировать Правительство Москвы, сколько сотрудников работают удаленно, а сколько ездят в офис. Сделать это можно на портале mos.ru с помощью личного кабинета юридического лица или индивидуального предпринимателя. Для подачи данных необходимо скачать и заполнить специальную форму, указать наименование организации, ее ИНН, юридический адрес и другие сведения, а также обезличенную информацию о сотрудниках, которые работают дистанционно.

Кто будет учиться дистанционно?

С 19 октября ученики шестых — 11-х классов перейдут на дистанционное обучение. Ученики первых — пятых классов возвращаются к очному обучению в школах.

С 19 октября транспортные карты учеников младших классов разблокируют. Старшеклассники по-прежнему не смогут воспользоваться правом льготного проезда.

Кроме того, с 19 октября по 1 ноября не будут работать учреждения дополнительного образования и детские досуговые организации, подведомственные Правительству Москвы. Детские сады продолжат функционировать в обычном режиме.

Работа из домаБольше места, меньше контактов: ученики младших классов вернутся в школы после каникул

О домашнем режиме

Кто должен соблюдать домашний режим?

С 28 сентября соблюдать домашний режим обязаны москвичи старше 65 лет, люди, имеющие ряд хронических заболеваний, и беременные. При необходимости им выдадут больничные листы.

Людям с какими хроническими заболеваниями лучше оставаться дома?

Соблюдать домашний режим необходимо людям с инсулинозависимым сахарным диабетом первого типа, хроническими болезнями легких (астма), бронхоэктазией, легочным сердцем и нарушением легочного кровообращения, болезнями почек, злокачественными новообразованиями. Также стоит остаться дома, если человек перенес инсульт, инфаркт или трансплантацию органов и тканей. Кроме того, в список вошли беременные и женщины в послеродовом периоде, жители с нарушениями иммунной системы, болезнями мочеполовой системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани (ревматологическими заболеваниями), а также граждане с другими болезнями кровообращения и эндокринной системы.

Полный перечень заболеваний опубликован на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

Будут ли штрафовать пожилых людей за выход из дома?

Прогулки и занятия физкультурой на свежем воздухе не ограничиваются, сам по себе выход из дома не считается нарушением. Однако пожилым людям рекомендуется не выходить из дома без необходимости, чтобы избежать риска заражения.

Будет ли введен пропускной режим?

Сейчас делать этого не планируется.

Нужно ли оставаться дома в течение двух недель тем, кто приехал из других регионов России?

Нет, по прибытии в Москву из других регионов России соблюдать домашний режим не нужно.

А тем, кто прибыл из-за границы?

Тем, кто приехал из-за границы, необходимо в течение трех дней пройти тестирование на коронавирус методом ПЦР и оставаться дома до получения результатов. Их требуется загрузить в специальную форму на портале госуслуг.

Как получить информацию о том, куда госпитализировали человека и в каком состоянии он находится?

Подтвердить госпитализацию в дневной стационар может только тот, кого пациент указал в согласии на передачу информации о здоровье. Согласно федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» справочные службы стационаров не могут свободно разглашать информацию о пациентах.

Сейчас в медучреждениях объявлен карантин, посещения ограничены. Кроме того, бывают случаи, когда при поступлении невозможно уточнить у пациента эти сведения. Тогда решение о предоставлении информации принимается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. О том, куда госпитализировали человека, можно также узнать с помощью специального сервиса.

Социальная поддержка в домашнем режиме

Как получить больничный лист?

Работающим москвичам старше 65 лет больничные листы будут оформлять автоматически, без заявлений. Работодатели должны направить в Фонд социального страхования списки сотрудников, обязанных оставаться дома.

Работающие граждане, страдающие хроническими заболеваниями, и беременные для оформления больничного листа должны обратиться по телефону горячей линии: +7 (495) 870-45-09.

С помощью информационной системы сотрудники Правительства Москвы проверят факт наличия соответствующего диагноза или постановки на учет по беременности и обеспечат оформление электронного больничного листа. Его номер сообщат пациенту звонком или через СМС-сообщение.

Если же диагноз подтвердить не удалось или гражданин не прикреплен к городской поликлинике, ему придет оповещение с указанием причины отказа. В этом случае необходимо самостоятельно обратиться в поликлинику.

Также горожане с хроническими заболеваниями могут оставить заявку на оформление электронных больничных листов на сайте столичного Департамента здравоохранения. После подачи заявки в течение семи дней заявителю придет СМС-сообщение с подтверждением успешного оформления больничного. В случае отказа необходимо обратиться в свою поликлинику.

Как получить продукты, лекарства и другие необходимые вещи тем, кто остается дома?

Для доставки предметов первой необходимости нужно оставить заявку оператору горячей линии: +7 (495) 870-45-09. Социальные работники выполнят заказ.

Как жителям загородных домов получить дрова?

Москвичи старше 65 лет и совершеннолетние жители с хроническими заболеваниями, которые соблюдают домашний режим за городом и на дачах, могут получить дрова для отопления по льготной цене. Для этого необходимо оставить заявку по телефону: +7 (495) 870-45-09.

Заблокируют ли социальные карты москвича людям старше 65 лет?

Бесплатный проезд для москвичей старше 65 лет и людей с рядом хронических заболеваний приостановлен до 28 октября.

Частые вопросы - Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Какой вакциной прививают петербуржцев?

Какие противопоказания к вакцинации установлены на сегодняшний день?

Какая подготовка требуется перед вакцинацией?

Надо ли проверять уровень антител перед прививкой?

Какие побочные эффекты могут быть?

Где можно получить информацию о текущей ситуации по COVID-19?

Откуда получать информацию о ситуации в Петербурге?

Какие симптомы наблюдаются у пациентов с COVID-19?

Эпидемиологическая характеристика COVID-19

Какие осложнения могут быть после коронавирусной инфекции?

Какие анализы берут для диагностики инфекции?

Как классифицируют случаи заболевания COVID-19?

Грипп и коронавирус, в чем разница?

Режим повышенной готовности.

Самоизоляция как способ пресечь распространение вируса.

Поддержка горожан.

Особый режим для городских служб.

Закрытие общественных мест.

Рекомендации по поездкам в Петербург и из Петербурга.

Требования к работодателям.

Как передается вирус?

Что нужно делать, чтобы не заразиться?

Что нужно делать, чтобы не заразить окружающих?

Могу ли я заразиться коронавирусом через мобильный телефон?

Готова ли скорая помощь к ситуации с коронавирусом?

На каком основании проводится изоляция и госпитализация инфицированных или лиц с подозрением на COVID-19?

В чем особенности карантина?

Живу один, можно ли, будучи в режиме самоизоляции, выносить на улицу мусор, принимать посылки от курьера, ходить в аптеку и за продуктами?

Должны ли члены семьи находящегося в изоляции тоже сидеть дома?

Кого должны госпитализировать вместе с заболевшим?

Могут ли родственники посещать пациента в больнице и приносить еду и вещи?

Когда разрешается выписка из стационара?

Как проходит дезинфекция в больницах, куда отвозят пациентов с подозрением на коронавирус?

Почему врачи покидают больницу несмотря на контакт с пациентами?

Сколько стоит пребывание в стационаре?

Может ли работодатель по своей инициативе уволить работника или отправить в отпуск?

Какие выплаты работодатель должен сделать за период вынужденных нерабочих дней?

Куда обращаться с жалобами на нарушение трудовых прав?

В России отменили карантин для контактных по COVID-19 и разрешили не делать тест для выписки

Роспотребнадзор обновил санитарно-эпидемиологические правила по профилактике коронавируса. Ведомство отменило обязательное нахождение на изоляции для граждан, которые контактировали с больными COVID-19. Постановление опубликовано на портале правовой информации.

Ведомство признало утратившим силу пункт 3.8 санитарно-эпидемиологических правил о профилактике COVID-19 от 22 мая 2020 года, который обязывал контактировавших с больными коронавирусом находиться в изоляции не менее семи дней со дня последнего контакта с зараженным.

Обязательный карантин для контактных лиц изначально составлял две недели, однако в январе с распространением штамма «омикрон» его сократили до семи дней.

Роспотребнадзор также установил, что заболевших COVID-19 будут выписывать без контрольного ПЦР-теста, если лечение продолжалось дольше недели.

«Выписка пациентов к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы после проведенного лечения (как в стационарных, так и в амбулаторных условиях) и выздоровления осуществляются без лабораторного обследования на COVID-19, если время лечения составляет семь и более дней», — сказано в постановлении.

В случае, если пациента выписывают меньше, чем через неделю, он должен сдать тест на коронавирус не раньше, чем через три дня после подтверждения диагноза.

Отмечается, что выписка пациентов из стационара для дальнейшего амбулаторного лечения разрешена до получения отрицательного результата теста, за исключением выписки пациентов, проживающих в учреждениях соцобслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и гостиницах.

Новые правила вступят в силу 6 февраля.

Почему ограничения смягчили

Глава Роспотребнадзора Анна Попова 3 февраля в эфире телеканала «Россия 1» рассказала, что обязательную изоляцию для контактировавших с больными коронавирусом отменят из-за особенностей омикрон-штамма коронавируса. По словам Поповой, «омикрон» передается очень быстро, однако многие заразившиеся болеют бессимптомно, а потому «специальные действия по ограничению контактных просто теряют смысл».

Она указала, что около 17–20% зараженных россиян болеют бессимптомно. В Москве этот показатель составляет 40%, как и в некоторых регионах, где доля бессимптомных среди заболевших превышает средний уровень по России.

Владимир Путин 3 февраля также сообщал, что правительство не планирует вводить новые ограничительные меры в связи с развитием эпидемиологической ситуации. Напротив, утверждал он, с учетом особенностей штамма «омикрон» в ближайшее время планируется снять ограничения для контактных лиц.

Попова призвала сдавать тест на коронавирус, несмотря на легкое течение болезни. Это поможет отличать COVID-19 от других заболеваний. В частности, от гриппа. Она также подчеркивала, что тактики лечения коронавируса и гриппа диаметрально противоположны.

«Ну например, при ковиде мы боимся образования тромбов, и здесь своя тактика лечения, а при гриппе мы наоборот боимся кровотечения повышенного от такого состояния, и здесь совсем другая тактика в лечении», - сообщила глава Роспотребнадзора.

Раскрыт порядок действий после контакта с коронавирусным больным: Общество: Россия: Lenta.ru

Терапевт Алексей Водовозов: при контакте с больным COVID-19 не надо бежать делать ПЦР

Выявление коронавируса у близкого человека не означает, что COVID-19 обнаружат у его семьи или близких, заявил врач-терапевт, токсиколог Алексей Водовозов, передает радио Sputnik.

Материалы по теме:

Врач раскрыл секрет, от чего зависит заразится человек коронавирусом или нет, а также перечислил порядок действий после контакта с больным. В первую очередь, отметил специалист, имеет значение степень близости контакта. «Одно дело — близкое общение без средств защиты, другое — контакт на расстоянии при наличии маски», — сравнил он. Чем ближе общается зараженный со здоровыми людьми, тем выше вероятность передачи инфицирующей дозы.

Можно выстроить условную линейку от объятий, поцелуев до приветствия коллег на расстоянии в несколько метров. «Чем больше была дистанция, тем ниже вероятность передачи инфицирующей дозы», — напомнил эксперт. При этом вероятность не стопроцентная.

По словам врача, в случае контакта с инфицированным, не надо предпринимать каких-то действий, в том числе бежать делать тест ПЦР. Если пациента зарегистрируют в Роспотребнадзоре, то с его контактами свяжутся специалисты. Эксперт напомнил, что COVID-19 заразен, к примеру, не так как корь. В последнем случае существует чуть ли не стопроцентная вероятность заражения для человека.

Если человек привит хотя бы одной дозой вакцины, это снижает риск подхватить коронавирус. Основным штаммом сейчас является «дельта», имеющий более короткий инкубационный период. Первые симптомы после заражения появятся в течение периода от 2,5 до пяти дней. В случае контакта с больным нужно внимательно следить за своим состоянием.

«Повышается ли температура, появляются ли какие-то другие симптомы, характерные для коронавируса, та же потеря обоняния или желудочно-кишечные расстройства, так может проявляться в том числе и штамм "дельта"»,— добавил Водовозов. При обнаружении симптомов следует вызвать врача.

Ранее вирусолог Николай Крючков объяснил порядок действий заболевшим после первой прививки от коронавируса. Повторный укол можно перенести на одну-две недели позже.

Роспотребнадзор рассказывает, кому нужно сдавать ПЦР-тесты и ревакцинироваться

Всё, что россияне хотят узнать о тестировании на коронавирус, можно спросить на Всероссийской тематической горячей линии, которую Роспотребнадзор открыл 21 октября. Специалисты ведомства отвечают на вопросы о тестах на COVID-19, сроках их исполнения и выдаче результатов. Достаточно набрать телефон единого консультационного центра Роспотребнадзора 8-800-555-49-43. «Парламентская газета» дозвонилась на горячую линию ведомства. Журналисту ответила оператор Елена.

- Елена, вы консультируете только по тестам или можно задать любые вопросы, связанные с вакцинацией?

- Задавайте вопросы, попробую ответить на все.

- Сначала о ПЦР-тестировании. Понятно, что анализ на коронавирус обязательно берут у человека с симптомами ОРВИ, если подозревают у него COVID -19. А родственникам больного нужно сдавать такой тест?

- Это остается на усмотрение лечащего врача. Если у заболевшего человека подтверждается коронавирусная инфекция, родственники, которые с ним проживают, обязаны соблюдать карантин.

Бесплатный ПЦР-тест на дому у них берут только при появлении болезненных симптомов. Если проявлений заболевания нет, мазок на коронавирус не делают. Если человек здоров, но хочет самостоятельно пройти ПЦР-тестирование, он может сделать это в любой коммерческой лаборатории.

- Результат теста придёт через 48 часов?

- Нет, по новому постановлению Роспотребнадзора срок выполнения лабораторного исследования не должен превышать 24 часа. Отсчет начинается с момента, когда биоматериал поступает в лабораторию.

- Насколько точен ПЦР-тест? Бывают ложноположительные результаты?

- Сейчас нет такого понятия. Все первично-положительные результаты считаются окончательными, их не перепроверяют. Ретестирование отменили в конце сентября прошлого года.

- Какие основные противопоказания к прививке от коронавируса?

- Противопоказания к вакцинации существуют, но эту информацию лучше уточнить у медицинского персонала.

- Какую из российских вакцин лучше выбирать, если такой выбор предлагают в поликлинике?

- Все наши вакцины можно применять. Но вопрос о выборе конкретного препарата — «Спутник V», «Спутник Лайт», «КовиВак» или «ЭпиВак» — тоже лучше задать врачу.

- Пожилой родственник вакцинировался, а через месяц заболел. Хорошо, что болезнь у него протекает легко. Но всё же, зачем прививаться, если всё равно заразился?

- Вы сами ответили на свой вопрос. Вакцинироваться нужно, чтобы перенести коронавирусную инфекцию в легкой форме и не умереть от нее. Пожилые люди часто болеют очень тяжело, у них много хронических заболеваний. Поймите, вакцинация не гарантирует, что вы не заболеете.

От гриппа мы тоже каждый год прививаемся, но некоторые все равно им заболевают. Вакцина снижает риск тяжёлого течения болезни и развития осложнений.

- Когда нужно ревакцинироваться после сделанной прививки?

- Через 6 месяцев. Для ревакцинации подходит любая из зарегистрированных в России вакцин.

- Нужно ли ревакцинироваться, если уровень антител высокий?

- Сейчас ревакцинацию проводят независимо от количества антител.

- Когда рекомендуется вакцинироваться или ревакцинироваться людям, переболевшим коронавирусом?

- Через полгода после перенесенного заболевания.

Тест

ОТ-ПЦР и тест на антиген коронавируса – чем они отличаются, какой выбрать?

Тест ОТ-ПЦР по сравнению с тестом на антиген коронавируса - что разные, какой выбрать?

теста на антиген за последние недели. молекулярная ОТ-ПЦР как инструмент выявления коронавирусных инфекций SARS-CoV-2 и стал применяться в более широких масштабах. На данный момент у нас есть выбор молекулярные тесты RT-PCR, регулярные тесты на антигены, а также количественные и серологические тесты, кассета и экранизация Rocha.

Различия между тестом на антиген и тестом ОТ-ПЦР

ОТ-ПЦР обнаруживает генетический материал коронавирус в биологическом материале методом ОТ-ПЦР (полимеразной цепи с обратной транскрипцией) реатон), или полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией, в то время как тест на антиген специфичен для белка SARS-CoV-2.

Тест на антиген дешевле и быстрее в по сравнению с молекулярным тестированием, проведенным методом ОТ-ПЦР.Тем не менее, у него есть некоторые ограничения – характеризуется меньшей нежность. Наличие антигенов коронавируса не всегда означает наличие активной инфекции. Количественный тест на антиген позволяет количественное определение нуклеокапсида или N-антигена коронавируса. Контрольная работа антиген обладает высокой специфичностью, что означает положительные результаты исследования с высокой вероятностью подтверждают инфицирование SARS-CoV-2. Его эффективность ниже, чем у рекомендованного молекулярного теста ОТ-ПЦР для диагностики COVID-19 Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

В исследовании Dinnes et al. диагностическая точность теста на антиген и молекулярной ОТ-ПЦР, нет между этими тестами наблюдались различия в методологическом качестве.

Как пройти тестирование на коронавирус?

Тесты можно приобрести по адресу сайт Zdrowegeny.pl. После оплаты заказа мы его получим 1-буквенный и 5-значный код в электронной почте и SMS. В электронном письме мы найдем также список точек сбора, где мы можем выполнить выбранный тест.Довольно отнести полученный код на выбранный объект и показать сотруднику. В некоторые моменты может потребоваться предварительная запись по телефону.

Тест на антиген состоит из обычно путем взятия мазка из носоглотки и теста ОТ-ПЦР мазок можно взять из носоглотки или из зева. Обычно сбор образца происходит несколько минут. Подготовьтесь к обоим тестам одинаково. Рекомендуется 2 за несколько часов до исследования воздержаться от употребления алкоголя, еды и курения сигареты, чистка зубов или жевательная резинка.

Что означает результат?

Оба теста (ОТ-ПЦР и антигенные) позволяют выявить активную коронавирусную инфекцию у человека обследуемого лица. Европейский центр Профилактика и контроль заболеваний (ECDC) рекомендует проводить тесты когда мы замечаем симптомы, указывающие на COVID-19. Согласно указаниям В. в большинстве случаев заражение можно обнаружить примерно через 10 дней после контакта с коронавирус. Тест не следует проводить ранее, чем через 2 дня после воздействия.Антигены коронавирус, т.е. соединения, стимулирующие иммунную систему, которые организм человека распознает как чужеродные, они выявляются в начальной стадии заболевания COVID-19.

При получении положительного результата Молекулярная ОТ-ПЦР должна быть немедленно помещена в карантин, чтобы предотвратить дальнейшее распространение коронавируса. Он немного иначе интерпретирует отображается результат теста на антиген. Также рекомендуется в случае положительного результата есть выделение, при этом отрицательный результат не всегда может свидетельствовать о недостатке субъектов, следует также учитывать клинический статус субъекта и провести эпидемиологическое обследование.

Тест отрицательный для обоих отрицательных результатов возможность получения медицинской справки на иностранном языке, которая может быть полезно, например, для работодателей или во время путешествий.

Проверьте доступные тесты и типы сертификаты:

Библиография:

Dinnes J. et al., Быстродействующий антиген для оказания медицинской помощи и молекулярные тесты для диагностики инфекции SARS-CoV-2. Кокрановский систематический обзор — диагностика 2020 [онлайн-доступ: 03.2020/11] https://doi.org/10.1002/14651858.CD013705
Hirotsu J. et al., Сравнение автоматизированных Тест на антиген SARS-CoV-2 на инфекцию COVID-19 с количественной ОТ-ПЦР с использованием 313 мазков из носоглотки, в том числе от семи серийно наблюдаемых пациентов. Международный журнал инфекционных заболеваний 2020 г., 99: 397-402.

Обновление: 27 января 2021 г.

Результат теста на SARS-CoV-2 на иностранном языке и с медицинской справкой - Пациент - Диагностические медицинские лаборатории

При пересечении границы в некоторых странах требуется медицинская справка, подтверждающая отрицательный результат теста на COVID-19. Думая о людях, выезжающих из Польши на работу, Laboratories Medyczne Diagnostyka внедрили, помимо теста на SARS-CoV-2 методом ОТ-ПЦР в реальном времени, возможность получения дополнительной медицинской справки и перевода результата на английский или немецкий языки. Этот сертификат может помочь вам избежать карантина в некоторых странах.

Подтверждение коронавирусной инфекции

Для COVID-19 мы проводим серологических теста и молекулярный тест . Серологические тесты выявляют антитела к SARS-CoV-2, возникшие после контакта с вирусом, а генетическое (молекулярное) тестирование, проведенное методом ОТ-ПЦР в реальном времени, подтверждает наличие коронавируса.Забор материала (мазок из дыхательных путей) для проведения ОТ-ПЦР в режиме реального времени мы осуществляем только в мобильных точках Drive&Go-Thru. Проверьте, в каких городах мы проводим.

Справка с заверенной подписью врача

Вместе с результатом теста на SARS-CoV-2 методом ОТ-ПЦР в реальном времени пациент может получить дополнительную справку с заверенной электронной подписью врача и факсимиле на распечатке. Показан при пересечении границы в некоторых странах, это позволяет избежать 2-недельного карантина. Важно, чтобы экзамен был выполнен и сертификат был выдан не позднее, чем за 3 или 4 дня до даты выезда из Польши (в зависимости от правил в отдельных странах). Сертификаты в соответствии с требованиями, введенными Чешской Республикой и Австрией . В случае справок на немецком и английском языках они могут быть использованы работниками при пересечении границы или предъявлены работодателю.

Медицинская справка будет доступна он-лайн с результатом анализа на следующий день после забора материала для исследования.Пациент должен распечатать эти документы и иметь их электронную версию для ознакомления.

Как получить медицинскую справку в рамках теста на COVID-19?

В Интернет-магазине диагностики доступны специальные пакеты тестов на SARS-CoV-2 методом ОТ-ПЦР с сертификатом результата. Детали можно найти здесь .

Мавритания | Rankomat.pl

Хотя на первый взгляд Мавритания не является типичным регионом, ориентированным на туристов, может многое предложить, особенно тем, кто хочет пережить незабываемые приключения в отдаленном уголке мира во время отпуска .

Здесь не так много памятников, как и обилие баз отдыха. Однако есть восхитительный пустынный пейзаж, который запомнится навсегда. Археологические раскопки, небольшие поселения, занесенные в список ЮНЕСКО, и бескрайняя Сахара – вот картина из Мавритании. Что еще стоит там посмотреть?

Кладбище кораблей - это необыкновенное место, расположенное в заливе Нуахибу, является настоящей достопримечательностью Мавритании. Здесь захоронено около 300 старых, изношенных кораблей. Спокойная голубая вода контрастирует с ржавчиной, покрывающей корабли, создавая суровый пейзаж этого своеобразного музея.
Мавританско-Сахарская железная дорога - где туристы могут увидеть «самый длинный поезд в мире». На самом деле это товарный поезд, точнее поезд, перевозящий железную руду, т.е... пассажиры. Это может быть не очень комфортное путешествие, но его, безусловно, можно назвать исключительным. Пассажиры во время вождения должны не забывать закрывать лицо, например, шарфом, потому что песок пустыни может причинять боль во время долгой поездки. Интересно, что сама станция, с которой отправляется поезд, представляет собой что-то вроде местного рынка, где продавцы предлагают туристам, например, еду. Интересен тот факт, что жители Мавритании, страны относительно бедной, часто не могут себе позволить поездку на этом поезде.Поэтому, чтобы добраться до пустыни, они путешествуют на более дешевых и даже бесплатных угольных вагонах меньшего размера.
Шинкит — исторический город в Мавритании, который когда-то был важнейшим центром религиозного образования в Западной Африке. Хотя в настоящее время город не бурлит жизнью, а его улицы часто пустуют, его стоит посетить из-за его интересного климата и отличной от известной нам архитектуры.
Чай - его заваривание в Мавритании почти рутина. Обычно гости получают три стакана, и выпивать каждый из них – хорошая привычка.Первый напиток горький, второй сладкий, а третий мягкий. В чай добавляют мяту, а особый способ наливания жидкости создает характерную пену.

Простое руководство по COVID-19. Что делать, если у нас дома вирус?

Как мы узнали, что это был COVID-19?

Один из учителей заболел COVID-19 в нашей детской школе. Школа отреагировала образцово и, когда тест учителя дал положительный результат, немедленно уведомила всех родителей и отдел здравоохранения и перешла на дистанционное обучение. На пятый день с момента контакта с вирусом мы оказались в карантине, а точнее в добровольной изоляции, потому что перегруженный работой отдел здравоохранения, наверное, не в состоянии никого вовремя вызвать.

К сожалению, учитель заразил по незнанию несколько человек, в том числе двух моих детей, которые ходили с ним на уроки, и Петрека, который также является учителем в той же школе, и разговаривал с зараженным учителем всего три минуты в коридоре.

Итак, мы имеем 45 минут воздействия возбудителя у детей и всего 3 минуты у Пиотрека. Когда появились первые симптомы? У детей на четвертый день после контакта, у Петрека - на пятый. Каковы были симптомы? Это самое лучшее, потому что, если бы мы не знали, сколько разных симптомов дает COVID-19 и что у нас действительно был контакт с вирусом, и когда именно этот контакт произошел, мы бы никогда не догадались, что имеем дело с одной и той же причиной заражения. у трех человек и что причиной является коронавирус.

У Лены первой появились сильные мигренозные головные боли, сопровождающиеся сонливостью и слабостью. Боли ушли, остальные симптомы остались (у нас 12-й день от первого контакта с вирусом и 8-й день от первых симптомов).
У Адама был сильный насморк со слезотечением, слабостью и сонливостью. Примерно через три дня насморк прошел, но остальные симптомы держались дольше.
У Пиотрека самые сильные симптомы, потому что они напоминают легкий грипп. Они включают мышечные боли, субфебрильную температуру, упадок сил, утомляемость и сонливость.Субфебрильная температура исчезла примерно через три дня, остальные симптомы все еще присутствуют - Пиотрек несколько раз вздремнет в течение дня, чтобы функционировать.

Как мы попали на тесты?

Мы связались с нашим суперврачом первичной медико-санитарной помощи, который поручил нам провести генетические тесты ОТ-ПЦР на наличие SARS-Cov-2. Стоит знать, что по новым правилам врачи могут назначать такие анализы, когда у пациентов нет целых четырех симптомов заражения COVID-19 (поэтому некоторые врачи отказываются направлять пациентов на анализы).

Мы получили наши исследовательские номера, записали их на карточках вместе с именами, номерами PESEL, домашними адресами и телефонами (это должен сделать каждый - это сильно сокращает время исследования).

Каждый из нас должен был быть натощак перед обследованием, без питья и перед чисткой зубов, так что с тапкой во рту, но что угодно, королеву Елизавету на пункте сбора мы не встретим.

Мы долго ждали в очереди на тест? Да и нет.

Пиотрек первым отправился на испытание.Мы выбрали для него мобильный пункт выдачи Drive & Go-Thru по адресу Powsińska 61 в Варшаве. Вы едете туда на своей машине и открываете окно, затем человек, одетый как инопланетянин, берет мазок, оформляет документы и вуаля. Звучит неплохо, но в среду Пиотрек оказался возле пункта сбора на ок. 08:00 и там уже была большая очередь, несмотря на то, что точка открывается в 09:00. Ждал своей очереди более 3 часов. Чтобы заболеть, нужно быть здоровым.

Мы с детьми начали тесты в воскресенье из-за того, что тогда меньше людей явится в пункты сбора.Один из моих друзей предложил точку в районной больнице в Отвоцке. Мы были там в 10:30 и сдали образцы на анализ без очередей. Только то, что найти этот пункт сбора было сложно, потому что он переместился из белой палатки в окно в соседнем здании. Но для тех, кто этого хочет, нет ничего сложного.

Для интересующихся: только что открылся Мобильный диагностический пункт рядом с повятовым старостами в Пясечно и, возможно, там еще не многолюдно. Не путать с пунктом сбора в больнице Святой Анны в Пясечно, где толпы.

Когда мы получили результаты?

Пиотрек получил результаты в тот же день. Мы - на следующее утро. Результаты сразу видны на порталеpatient.gov.pl, так что вы можете проверить их самостоятельно.

Что дальше? Наш врач и санитарный отдел также получили свои результаты. Врач назначил Петреку и детям 13-дневную домашнюю изоляцию, отсчитываемую с первого дня появления симптомов. Мне хуже, потому что я отрицательный, и я должен оставаться дома еще 10 дней в карантине после того, как остальная часть семьи закончила свою 13-дневную изоляцию.

И еще один важный момент: после карантина/изоляции мы намерены принять участие в научных исследованиях https://odporninacovid.pl/. Это полногеномное всемирное исследование, цель которого — «нацелить» те генетические варианты, которые могут определять тяжелое течение COVID-19 (или легкое, или бессимптомное) или генетическую устойчивость к вирусу в целом. Мы настоятельно рекомендуем другим выздоравливающим принять участие в этом исследовании!

Здоровье личности – основа здоровья нации.
Проверяем, как работает польское здравоохранение

.90 000 Позиция национальных консультантов и Польского общества гематологов и трансфузиологов по уходу за реципиентами и донорами гемопоэтических клеток во время эпидемии COVID-19

С целью снижения риска инфицирования пациента в отделении трансплантологии и в клинике трансплантологии рекомендуется:

Отказ от посещений - исключение составляют дети или инвалиды, доступ которых должен быть ограничен 1 лицом, подлежащим постоянному контролю (сопровождающий в такой ситуации должен пройти тестирование на SARS-CoV-2 перед входом в отделение трансплантации и пребывания во время оказания необходимой помощи, так как возвращение в палату потребует повторного тестирования на SARS-CoV-2, сопровождающее лицо должно быть в маске и защитной одежде).

Применение индивидуальных процедур, согласованных в каждой больнице в зависимости от местных обстоятельств.

Соблюдение самых высоких стандартов гигиены.

Ограничение текучести кадров между больницами. Больница с отделением трансплантации должна быть единственным рабочим местом.

В отделении трансплантологии рекомендуется внедрить систему ротации, в том числе с возможностью удаленной работы сотрудников.

Отстранение персонала с симптомами инфекции дыхательных путей и/или лихорадкой от работы в палате и поликлинике.

Обучение персонала внедренным процедурам, включая обращение с лицами с подозрением на заражение SARS-CoV-2.

Организация амбулаторного приема должна быть такой, чтобы минимизировать риск заражения в приемном покое: соблюдение 2-х м интервалов, ношение хирургических масок и перчаток, мытье рук, запись на прием, оптимально - отдельный вход в стационар, минимизирующий контакт с потенциально заражены.

Ограничение амбулаторных посещений и, по возможности, замена их телепатическими посещениями.

Для пациентов, которым необходимо явиться на прием лично, рекомендуется позвонить перед визитом/приемом и получить информацию о наличии у пациента лихорадки, кашля, одышки и факторов риска заражения SARS-Cov-2. Пациент с вышеперечисленными симптомами или в группе риска (например, контакт с инфицированным человеком, возвращение из-за границы - до 14 дней) не может прийти в клинику или отделение трансплантации. При подозрении на инфекцию SARS-CoV-2 в зависимости от состояния больного целесообразно отложить визит/госпитализацию и направить больного на домашнюю изоляцию или в травмпункт инфекционного отделения.

Пациентам, поступающим в отделение трансплантологии или клинику трансплантологии, по возможности не следует пользоваться общественным транспортом.

Больной с лихорадкой, кашлем, одышкой или в группе риска (например, контакт с инфицированным человеком, возвращение из-за границы - до 14 дней) подлежит диагностике и карантину и не может быть госпитализирован в отделение трансплантации до SARS-CoV- 2 инфекция была исключена, и симптомы исчезли. Пациент должен носить маску.

Заболевание COVID-19 должно быть включено в дифференциальный диагноз пациента с лихорадкой выше 38°С и/или кашлем и/или одышкой, госпитализированного в отделение трансплантации. При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется изолировать больного до получения отрицательного результата.

Если диагностирована инфекция SARS-CoV-2, пациент должен лечиться в соответствии с применимыми рекомендациями (институциональная изоляция, инфекционное отделение или одноименная больница). Персонал, имевший контакт с инфицированным человеком и не обезопасившийся должным образом, должен быть помещен на карантин до получения отрицательного результата молекулярного теста (тест через 7 дней), если участковый санитарный врач не рекомендует иное.Другие пациенты, имевшие тесный контакт с зараженным SARS-CoV-2, также должны быть помещены в карантин.

Общие правила планирования процедур трансплантации

Несрочные аутологичные и аллогенные трансплантации гемопоэтических клеток следует отложить.
Что касается аллогенной трансплантации, то в связи с быстро меняющейся ситуацией доступ к донору гемопоэтических клеток может быть ограничен как (из-за инфицирования донора SARS-CoV-2, так и по логистическим причинам, таким как ситуация с загрузкой, проездом ограничения, наличие курьеров и курьерских компаний).Поэтому настоятельно рекомендуется заморозить материал трансплантата (продукт афереза, костный мозг) перед кондиционированием. В ситуации, когда это невозможно, следует найти и квалифицировать альтернативного донора для сбора клеток, чтобы удвоить процедуру трансплантации.
Согласно рекомендациям Европейского общества трансплантации крови и костного мозга (ЕВМТ), по эпидемиологическим и логистическим соображениям следует планировать трансплантацию гемопоэтических клеток из периферической крови (госпитализация донора не требуется, обычно в амбулаторных условиях).Трансплантацию костного мозга следует планировать только в тех случаях, когда этот тип трансплантации является подавляющим.
Перед трансплантацией гемопоэтических клеток следует провести анализ ожидаемой пользы от лечения и оценку рисков, связанных с проведением трансплантации во время эпидемии COVID-19 (таблица 1). Решение должно приниматься индивидуально для каждого пациента.
В связи с динамично меняющейся эпидемиологической обстановкой в ближайшие недели все большее значение при принятии решений могут приобретать дополнительные логистические факторы (расстояние от центра трансплантации до места жительства пациента, возможность использования пациентом личного транспорта, доступ к поликлиника семейного врача, аптека и аналитическая лаборатория рядом с местом жительства).
При принятии решения о проведении трансплантации следует также учитывать местную ситуацию в центре донорства и связанную с этим доступность продуктов крови.

Таблица 1. Оценка риска трансплантации во время эпидемии COVID-19

Факторы, связанные с раком

Цель трансплантации гемопоэтических клеток (излечение или продление жизни)
неопластическая болезнь (хроническая, хорошо контролируемая или активная, опасная для жизни)
риск рецидива (низкий или высокий)
наличие альтернативных методов лечения, включая оценку иммунодепрессивных эффектов альтернативного лечения

Факторы, связанные с инфекцией SARS CoV-2

риск заражения SARS-Cov-2
Риск тяжелого течения COVID-19

Пациенты, которым запланирована трансплантация гемопоэтических клеток или CART-терапия, и пациенты, проходящие эти виды лечения

Пациенты до лечения трансплантацией гемопоэтических клеток и КАРТ-терапией

Пациенты, которым запланирована трансплантация гемопоэтических клеток и терапия CART за 2 недели до госпитализации, должны быть изолированы дома, чтобы свести к минимуму риск заражения SARS-CoV-2.
Все пациенты, которым назначена трансплантация гемопоэтических клеток и КАРТ-терапия, должны пройти тестирование на SARS-CoV-2 молекулярным методом при поступлении в палату. Отрицательный результат теста дает право на трансплантацию.
Если подтверждена инфекция SARS-CoV-2 или заболевание COVID-19, трансплантацию гемопоэтических клеток или терапию CART следует отложить на 3 месяца. У пациентов с высоким риском может быть рассмотрено предварительное лечение, но только при отсутствии клинических симптомов и двух отрицательных результатах молекулярных тестов, проведенных с интервалом в 1 неделю.У пациентов с низким риском рекомендуется отложить лечение на 3 месяца.
Если пациент находится в контакте с больным COVID-19, все процедуры трансплантации (мобилизация гемопоэтических клеток, забор костного мозга, кондиционирование) и процедуры КВТ (аферез, лимфодеплеция) должны быть отложены не менее чем на 14 дней, предпочтительно на 21 день. дней. Пациенты должны находиться под пристальным наблюдением на предмет появления симптомов COVID-19, и перед этими процедурами необходимо провести молекулярный тест на SARS-CoV-2.Пациент квалифицирует трансплантацию / CART-терапию как отрицательный.

Пациенты после трансплантации гемопоэтических клеток или КАРТ-терапии

Пациентам после трансплантации гемопоэтических клеток или КАРТ-терапии следует избегать контакта с людьми с симптомами инфекции и строго соблюдать гигиенические рекомендации (особенно мытье рук и дезинфекция спиртовым средством, согласно рекомендациям ВОЗ, ношение масок и перчаток).
Пациенты после трансплантации гемопоэтических клеток или КАРТ-терапии не должны путешествовать, а при необходимости пользоваться личным автомобилем, а не общественным транспортом.
Пациенты после трансплантации гемопоэтических клеток или КАРТ-терапии, находящиеся под наблюдением клиники трансплантологии/гематологии, должны пройти тестирование на SARS-CoV-2 при возникновении хотя бы одной из следующих ситуаций: был возможен контакт с инфицированным человеком, лихорадочные состояния, симптомы инфекции дыхательных путей, наблюдается ухудшение общего состояния больного. В случае отрицательного результата молекулярного теста, но при ухудшении общего состояния пациента и ухудшении респираторных симптомов, тест на SARS-CoV-2 следует повторить.Симптомы инфекции SARS-CoV-2 и заболевания COVID-19 у пациента после трансплантации гемопоэтических клеток могут быть необычными. При появлении симптомов инфекции дыхательных путей или ухудшении общего состояния в обследование необходимо включить также грипп и РСВ, желательно методом мультиплексной ПЦР.
Пациенты после трансплантации гемопоэтических клеток или КАРТ-терапии с подтвержденным положительным результатом на SARS-CoV-2 подлежат лечению и рекомендациям врача-инфекциониста в сотрудничестве с гематологом/трансплантологом:
1. Лечение COVID-19 не проводится в отделении трансплантологии/гематологии, если только оно не входит в состав одноименной инфекционной больницы.
2. Всем пациентам, в том числе бессимптомным, рекомендуется выполнять компьютерную томографию легких.
3. Рутинная бронхоскопия с БАЛ не рекомендуется (из-за риска для персонала), если нет подозрения на сопутствующую легочную инфекцию.
4. В настоящее время нет четко рекомендованного лечения COVID-19 для этой группы пациентов. Лекарства, используемые в настоящее время в этой терапии, включают: ремдесивир, хлорохин/гидроксихлорохин, фавипиравир, лопинавир/ритонавир, тоцилизумаб, рибавирин и азитромицин.
5. Процедуры мониторинга и профилактики после трансплантации должны быть продолжены.
6. У пациентов после аллотрансплантации гемопоэтических клеток следует продолжать иммуносупрессивную терапию по показаниям под наблюдением гематолога/трансплантолога.

Доноры гемопоэтических клеток

В крови инфицированных выявлено

вирусов SARS-Co V и MERS-CoV. До сих пор не было однозначных сообщений о передаче инфекции через кровь или клеточные препараты, используемые в лечении (костный мозг, гемопоэтические клетки периферической крови).Всемирная ассоциация доноров костного мозга (WMDA) опубликовала рекомендации доноров. Европейское общество трансплантации крови и костного мозга рекомендует их использование.

В случае заражения SARS-CoV-2 донор должен быть полностью дисквалифицирован. Не существует однозначных определений относительно времени, по истечении которого донор может быть снова допущен к донорству. Предполагается, что этот период составляет не менее трех месяцев. В исключительных случаях, когда требуется срочная трансплантация, решения должны приниматься в каждом конкретном случае.
Если донор находится в тесном контакте с человеком, инфицированным SARS-CoV-2, донорство должно быть приостановлено на срок не менее 28 дней. В течение этого времени следует внимательно следить за здоровьем донора на наличие признаков инфекции.
Если есть необходимость в срочной трансплантации, а у донора нет симптомов, а тест на SARS-CoV-2 отрицательный, можно рассмотреть вопрос о предварительном донорстве и криоконсервации гемопоэтических клеток. Это может произойти при отсутствии альтернативного донора при условии одобрения центром трансплантации, если это соответствует требованиям карантина в донорской зоне происхождения.
Донор должен быть проинформирован о необходимости применения соответствующих профилактических принципов, избегания человеческого сообщества и, по возможности, сведения к минимуму контактов с другими людьми в течение 28 дней, предшествующих донации.
Решение о тестировании донора на SARS-CoV-2 молекулярным методом в случаях, отличных от вышеперечисленных, принимается закупочным центром или центром трансплантологии в индивидуальном порядке.

Как защитить себя и других от COVID-19 на основе применимых национальных рекомендаций и рекомендаций ВОЗ

Следуйте действующим правительственным рекомендациям по предотвращению распространения инфекции SARS-CoV-2.
Часто мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе (минимум 60%).
Держитесь на расстоянии не менее 2 метров от всех, кто кашляет или чихает.
Не прикасайтесь руками к глазам, носу и рту. Использование маски еще больше уменьшит такой контакт.
Прикрывайте рот и нос при чихании или кашле, немедленно выбрасывайте использованные салфетки.
Если у вас появились легкие симптомы, указывающие на инфекцию верхних дыхательных путей, оставайтесь дома.
При появлении лихорадки, кашля или затрудненного дыхания необходимо срочно обратиться в инфекционное отделение согласно рекомендациям (800 190 590 – горячая линия НФЗ при подозрении на инфекцию SARS-CoV-2).
Следите за информацией о распространении COVID-19 и рекомендациями ГИС и Министерства здравоохранения (gov.pl/koronawirus, gis.gov.pl).
Оставайтесь дома и ограничьте контакты с людьми, выходящим за пределы дома/квартиры.Если вам нужно выйти, носите маску, избегайте скопления людей (магазины, церкви), путешествуйте, особенно на общественном транспорте

Авторы:
проф. доктор хаб. Эва Лех-Маранда - национальный консультант в области гематологии, директор Института гематологии и трансфузионной медицины
проф. доктор хаб. Ян Стычински - национальный консультант в области детской онкологии и гематологии, председатель Рабочей группы по инфекционным заболеваниям EBMT
Prof. доктор хаб.Гжегож Басак - заведующий кафедрой гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета, председатель рабочей группы по трансплантационным осложнениям EBMT
, проф. доктор хаб. Себастьян Гибель - заведующий клиникой трансплантации костного мозга и онкогематологии Национального института онкологии Мария Склодовская-Кюри, Филиал в Гливицах, Президент Польской Группы Лейкемии Взрослых
dr hab. Анна Чиж - Отделение гематологии, рака крови и трансплантации костного мозга, Вроцлавский медицинский университет
dr hab.проф. UM, Лидия Гиль - заведующая отделением гематологии и трансплантации костного мозга, Познаньский медицинский университет
Казимеж Галабурда - заведующий отделением гематологии и трансфузионной клеточной трансплантации Института гематологии и трансфузионной медицины, заместитель директора по лечению института гематологии и трансфузионной медицины
проф. доктор хаб. Ивона Гус – заведующая отделением лимфатических заболеваний Института гематологии и трансфузионной медицины, президент Польского общества гематологов и трансфузионной медицины