Язва 12 перстной кишки лечение

Каковы симптомы язвы желудка?

Язва желудка, хотя чаще всего связана с сильным давлением и болью в животе после обильной еды, проявляется не только болью, но и пищеварительным дискомфортом и потерей веса.

• Тупая боль в верхней и нижней части живота

Возникает каждый день и никак не связана с приемом пищи . Это разные симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - язвы двенадцатиперстной кишки вызывают дискомфорт, когда мы голодны, и проходят после еды. При болях в желудке все наоборот: появляются после еды . Однако в некоторых случаях боли продолжаются весь день, независимо от того, голодны мы или нет.

• Диарея и потеря веса

Больной, страдающий от болей, часто теряет аппетит.Это приводит к потере веса за очень короткое время. Поэтому люди с язвенной болезнью ослаблены и не хотят заниматься какой-либо деятельностью в течение дня. Постоянная диарея, которая обезвоживает организм, также может вызвать внезапную потерю веса. Они могут чередоваться с запорами . Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта являются типичными симптомами язвы желудка. У людей с язвенной болезнью может быть черный дегтеобразный стул. Если они присутствуют с кровью, им следует как можно скорее обратиться к врачу, так как это может предвещать желудочно-кишечное кровотечение.

Рвота и тошнота являются симптомами язвы желудка, которые возникают, когда язва достаточно велика, чтобы мешать нормальному функционированию желудка. В этом случае вокруг органа появляется воспаление, а стенки желудка становятся жесткими. Как следствие, желудок может задерживать пищу или желудочный сок, вызывая тошноту и рвоту. Тем не менее, боль является наиболее распространенным симптомом язвы желудка.

• Изжогоподобное жжение и чувство голода

При развитии язвы желудка симптомы часто включают изжогоподобное жжение, но не в пищеводе, а в центре живота, над пупком или ниже грудина.

• Отрыжка, которая не прекращается после приема стакана воды

При развитии язвы желудка симптомы могут включать икоту, особенно если икота возникает несколько или несколько раз в день. Столовая ложка сахара или питье холодной воды с наклоненной головой не помогут при отрыжке, вызванной язвой желудка.

• Боль при всасывании по утрам

Это боль, называемая голодом. Больной ощущает это как покалывание, жжение в желудке.Боль чаще всего возникает посреди ночи и утром и не может быть купирована питьем воды. При сосательной боли специалисты рекомендуют использовать антацидные таблетки. Сосание исчезнет и после приема пищи, что из-за ночных часов может, однако, стать причиной лишнего веса.

Язва желудка – наиболее серьезное осложнение – разрыв

У пациентов с язвой желудка может произойти разрыв язвы. Это тяжелое осложнение, приводящее к перфорации стенки желудка и вытеканию желудочного содержимого в брюшную полость .При появлении перфоративной язвы желудка симптомы сводятся к сильным острым болям в эпигастрии, рвоте, напряжению брюшной стенки. Дыхание становится поверхностным, а сердцебиение учащается, может возникнуть шок.

В связи с тем, что разрыв язвы вызывает перитонит - больной должен немедленно обратиться к врачу. Это опасное для жизни состояние и требует немедленного внимания.

Как обнаружить язву желудка?

Наиболее важным тестом для диагностики язвы желудка является гастроскопия .Гастроскоп представляет собой гибкую трубку, заканчивающуюся мини-камерой и вводимую через пищевод в желудок. Обследование позволяет увидеть изменения слизистой желудка и взять образцы для исследования. Иногда целесообразно проведение других визуализирующих исследований – компьютерной томографии или рентгенографии брюшной полости. Также рекомендуется провести тест на инфицирование Helicobacter pylori :

• серологические тесты на наличие антител к H. pylori,
• на выявление антигенов H. pylori.pylori в кале,
• уреазный дыхательный тест,
• гистопатологическое исследование срезов слизистой оболочки желудка.

Лечение язвы желудка

Лечение язвы заключается в купировании симптомов и заживлении дефекта слизистой оболочки. Как лечить язву желудка? Лекарственные препараты предназначены для уменьшения симптомов заболевания и устранения бактерий H. pylori . Медикаментозное лечение основано на снижении секреции желудочного сока, что ускоряет заживление слизистой оболочки, что происходит чаще всего в течение месяца.Кроме того, антибиотики используются для борьбы с инфекцией Helicobacter pylori .

При язвах, резистентных к фармакологическому лечению, применяют хирургическое лечение . Как вылечить язву желудка хирургическим путем? Лечение заключается в удалении поврежденной части желудка и/или перерезании соответствующих нервов, что снижает кислотность желудка. Перфорация язвы и стеноз привратника лечатся только хирургическим путем.

Язва желудка - диета.Что есть?

Диета при язвенной болезни желудка , вопреки видимости, не бедна продуктами питания. Важное значение имеет их приготовление и способ употребления пищи. Они не должны быть слишком горячими или очень холодными, так как это раздражает пищеварительный тракт. Очень кислые и острые продукты должны быть исключены из диеты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки . Такие продукты усиливают секрецию пищеварительных соков, усугубляя симптомы язвы желудка. Что есть при язвенной болезни?

Продукты, показанные в диетическом питании при язвенной болезни желудка:

• хлеб преимущественно белый пшеничный (черствый),
• мука пшеничная светлая, а также манная крупа, крупа краковская, рис, хлопья овсяные, крупа ячневая и мелкая мелкая макаронные изделия,
• сладкое молоко, но также простокваша, творог, сливочный сыр,
• яйца всмятку, также в вареном виде, вареные, жареные и приготовленные на пару омлеты,
• постное мясо и птица, в основном телятина, говядина, кролик, индейка , курица, ветчина, филе,
• рыба, предпочтительно треска, лещ, морской язык, камбала, кергулена, щука, судак,
• сливочное масло, сладкосливки и масла, напр.: соевое масло, подсолнечное масло, рапсовое масло, оливковое масло, маргарин,
• вареный картофель, можно сделать пюре или пюре,
• вареные овощи, в частности морковь, свекла, шпинат, кабачки, тыква, цветная капуста; сырые овощи: салат, помидоры,
• приготовленные фрукты: яблоки, клубника, абрикосы, а также вареные ягодные соки,
• сахар, мед, варенье,
• вареное мясо, например, тушеное, а также тушеное мясо и фрикадельки,
• десерты и пудинги , компоты, кисели, кисели сладкие,
• некрепкий чай, некрепкий кофе.

Если больной человек не знает, как должна выглядеть диета при язве желудка, рецепты можно найти на интернет-форумах, посвященных этому заболеванию. Вы также можете получить образцы меню во время пребывания в больнице.

Диета при язве желудка – чего следует избегать?

При язве желудка диета должна содержать небольшое количество пищевых волокон. Противопоказаны продукты вздутие живота, жирные, острые и очень кислые, а также маринованные.

Запрещенные продукты в диета при язвенной болезни желудка :

• в основном толстая лапша, пельмени, блины,
• простокваша, а также кефир, йогурт, сыр плавленый,
• яйца вкрутую, или яичница также в майонезе, а также яичницу, жареную в жире,
• жирное мясо, особенно свинину, баранину, гусятину, утку, оленину, жирные колбасы; мясные консервы,
90 065 также вяленое, копченое и жареное мясо, 90 068 90 065 трудноперевариваемые продукты, такие как капуста, грибы, огурцы, 90 068 90 065 жирная рыба, 90 068 90 065 сметана, сало, сало, бекон, 90 068 90 065 Картофель фри и все виды жареного картофеля, картофельные оладьи, вареники, 90 068 90 065 сырые и сухофрукты, 90 068 90 065 шоколад и конфеты содержащие жир, какао и орехи, 90 068 90 065 специи m.К ним относятся: уксус, перец, горчица, паприка, хрен, бульонные кубики,
• супы жирные на мясной основе,
• крепкий чай и натуральный кофе, алкогольные напитки, газированные напитки.

Диета при язве желудка должна быть пожизненной. Он дополняет фармакотерапию больных людей.

Язва желудка - естественное лечение

В качестве вспомогательного средства при лечении язвы желудка можно использовать дубильные вещества - корневище змееносца, кору дуба, грецкий орех, лист толокнянки и алхимическую траву, шалфей, зверобой, подорожник.

Хорошая идея начать день со свежевыжатого сока сельдерея или смузи из моркови и листа салата из капусты. Такие напитки хорошо пить между приемами пищи. Бананы (но только неспелые) защищают желудок от изжоги. Половинка баклажана, смешанная с ложкой морских водорослей и щепоткой соли, оказывает дезинфицирующее и антибактериальное действие.

Людям с проблемами желудка можно есть пюре из льняного семени между приемами пищи. Такое блюдо работает как венчик, очищая кишечник от остатков пищи и токсинов.Измельченное льняное семя нужно залить на ночь кипятком (около стакана) и оставить накрытым. Утром, сразу после пробуждения, выпить все перед завтраком. Семена приобретают густую консистенцию, чем-то напоминающую жевательную резинку или желе. Регулярное употребление полезных свойств льняного семени ускоряет пищеварение.

Библиография:

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

Язва двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы, лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Может быть до 15 процентов. населения, хотя мужчины болеют язвой желудка чаще, чем женщины. Язва двенадцатиперстной кишки проявляется болями в эпигастрии, дискомфортом и болью натощак. Характерным для этого заболевания является облегчение симптомов после приема пищи. Язва двенадцатиперстной кишки успешно лечится, но в большинстве случаев язвы со временем возвращаются.Узнайте, как определить симптомы язвы двенадцатиперстной кишки.

Язва двенадцатиперстной кишки — довольно распространенное заболевание. Подсчитано, что даже 15 процентов. населения заболевает язвой двенадцатиперстной кишки в течение жизни.

Язвы двенадцатиперстной кишки представляют собой небольшие кратерообразные дефекты (эрозии) слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эти дефекты могут различаться по размеру — от крошечных до крупных, даже размером с яйцо, подлежащих устранению.Также они могут быть разной глубины. Одни раны поверхностные, другие настолько глубокие, что могут привести к перфорации, то есть разрыву стенки органа. Язвы сопровождаются воспалительным инфильтратом и некрозом.

Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются у мужчин в три раза чаще, чем у женщин.

Где находится двенадцатиперстная кишка? Этот трубкообразный орган имеет длину у человека около 25-30 см, он выходит из желудка, а его конец является также началом тонкой кишки (начальный отдел).Двенадцатиперстная кишка лежит на уровне первого поясничного позвонка и напоминает букву С. В нисходящую часть двенадцатиперстной кишки впадают желчный и панкреатический протоки. Длина двенадцатиперстной кишки в 4 веке до н.э. Герофил назвал ширину пальца 12 как , отсюда и название этого органа.

Пищевая пульпа из желудка переходит в двенадцатиперстную кишку и смешивается здесь с секретом поджелудочной железы, т. е. соком поджелудочной железы, секретом печени, т. е. желчью, и секретом двух видов кишечных желез.Именно здесь происходит следующий этап переваривания и всасывания (проникновения) питательных веществ.

Причины язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (пептической язвы)

Причиной образования язвы двенадцатиперстной кишки является избыточная секреция соляной кислоты вследствие гипергастринемии (избыток гастрина) и местного ослабления защитных механизмов двенадцатиперстной кишки .

Наиболее частой причиной язвы двенадцатиперстной кишки является инфицирование бактерией Helicobacter pylori , которая встречается у 90% человек с подтвержденным заболеванием. H. pylori , в отличие от других бактерий, не чувствителен к кислоте. вырабатывает токсины, которые повреждают клетки слизистой оболочки и вызывают воспаление. Это приводит к большей секреции гормона гастрина, который заставляет желудок вырабатывать больше кислоты, что приводит к образованию язв. Заражение бактериями происходит легко через пищеварительный тракт.Считается, что даже 80% людей заражены этой бактерией. взрослых, хотя не у всех есть язвенная болезнь.

Причиной язвы может быть также хронический прием противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих препаратов (НПВП), в том числе, например, аспирина.

Наличие язвы в семейном анамнезе также увеличивает риск развития заболевания. Факторы окружающей среды также важны. Курение, употребление алкоголя и хронический стресс увеличивают выработку соляной кислоты.

В некоторых случаях у больных с язвой двенадцатиперстной кишки не удается найти непосредственную причину или фактор, влияющий на образование язвы. Затем диагностируют идиопатическую язву, т.е. такую, которая возникает спонтанно и имеет неизвестное происхождение.

Язва двенадцатиперстной кишки известна, когда имеются пептические язвы, т.е. дефекты слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Более 60 процентов язвы локализуются в двенадцатиперстной кишке, несколько реже в желудке и в других местах.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь)

Больные с язвой двенадцатиперстной кишки испытывают преимущественно боль в эпигастрии, часто прерывистую.

Характерным для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является облегчение болей после еды или приема антацидов. Голод, наоборот, усиливает боль.

См. также

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь)

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки подтверждается эндоскопическим исследованием - гастроскопией.Также необходимо провести анализ на наличие Helicobacter pylori.

Если результаты анализов подтверждают заражение бактерией, лечение направлено на ее устранение из организма и включает прием антибиотиков.

В других случаях применяют препараты, подавляющие выработку соляной кислоты в желудке или защищающие слизистую оболочку желудка.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки должно сопровождаться соответствующей диетой и образом жизни. Рекомендуется поддерживать правильный вес тела, заниматься спортом и ограничивать потребление определенных продуктов.Рекомендуется есть вареные и тушеные блюда, а не есть жареное, сырое (в том числе овощи и фрукты) и острое.

К сожалению, язвенная болезнь часто возвращается. При отсутствии поддерживающей терапии язвы двенадцатиперстной кишки рецидивируют. Это происходит до 80 процентов. больной - рецидив наступает в течение года. Однако полная эрадикация H.pylori из организма не требует дальнейшего наблюдения. Однако бактериальное повторное заражение происходит в 20-30 процентах случаев. ранее инфицированных людей. Поэтому даже после того, как язвы полностью зажили, они могут вернуться.

См. также

Источник: гл.Фокс, М. Ломбард, Э. Лам, Гастроэнтерология , изд. Elsevier Urban & Partner, Вроцлав 2007

________

health.radiozet.pl/nk

Язва желудка | WP воспитание

Язва желудка – это заболевание, при котором возникает дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Конические углубления могут распространяться даже на мышечный слой в стенках этих органов. Невылеченные язвы могут способствовать сильному внутреннему кровотечению и даже перфорации желудка. Каковы симптомы язвы? Когда обратиться к врачу? Чем лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки?

Посмотреть фильм: «Идеи для совместного времяпрепровождения с семьей»

1.Основные причины язвенной болезни

Основными причинами язвенной болезни являются:

• Бактерии Helicobacter pylori,

• злоупотребление алкоголем,

• копчение,

• стресс,

• прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

2. Как проявляется язвенная болезнь?

Язвы желудка могут проявляться как:

• колющая боль в области пупка и правой реберной дуги,

• изжога,

• рвота,

• отсутствие аппетита,

• Переворачивание,

• запор,

• потеря веса.

Стоит знать, что болезнь обычно обостряется весной и осенью. Хотя изжога широко известна и не всегда означает болезнь, но если она возникает чаще и сопровождается другими недугами, стоит обратиться к врачу. Изжога может быть симптомом не только язвы, но и желудочного рефлюкса.

Натуральные средства от боли в животе у ребенка [8 фото]

Боль в животе у детей может быть легкой, острой или спазматической.Часто возникает в результате пищевого отравления,

3. Как диагностируют язву желудка?

Для диагностики язв необходимо провести эндоскопию. Процедура включает введение гастроскопа в желудок через пищевод. Благодаря этому врач имеет полный обзор внутренностей и может взять образец для исследования.

4. Как лечить язву желудка?

Лечение язвы желудка включает диету, отказ от алкоголя, противовоспалительные препараты и курение, которые увеличивают выработку желудочного сока и препятствуют заживлению ран.Если за образование язвы ответственна бактерия Helicobacter pylori, врач назначает соответствующее антибактериальное лечение.

5. Каковы осложнения язвенной болезни?

Наиболее частыми осложнениями язвенной болезни являются:

• кровоизлияния,

• стеноз привратника,

• перфорация органов.

Осложнения пептической язвы могут развиться, если пациент не получает лечения или лечение не дало результатов.Повреждения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки продолжают углубляться, в связи с чем могут нарушаться ткани органов. Большое влияние на такие осложнения оказывает курение сигарет, что препятствует правильному лечению. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта может привести к летальному исходу.

Если у вас сильно развита пептическая язва и вы подвержены повышенному риску осложнений, ваш врач может назначить операцию. Это также может быть необходимо, когда язвы не реагируют на медикаментозное лечение.

Возможное хирургическое вмешательство при язвенной болезни:

• гастрэктомия,

• перерезка блуждающих нервов с дилатацией привратника.

Инфекция слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori

Helicobacter pylori представляет собой грамотрицательную спиралевидную бактерию, классифицируемую как палочковидная. Обитает на поверхности эпителиальных клеток в слизистой оболочке предантрального отдела желудка (пилорус-лат. pylorus). Особенности строения клетки - спиралевидная форма, наличие закрутки гарантируют ее способность к движению, кроме того, она обладает способностью выживать в кислой среде желудка благодаря выработке специфического фермента - уреазы, катализирующего разложение мочевины с образованием щелочных ионов аммония, нейтрализующих сильнокислый рН желудочного сока.Часто встречается инфекция верхних отделов желудочно-кишечного тракта бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 50 % населения земного шара — до 70 % в развивающихся странах и 30 % в развитых — являются носителями этого микроорганизма. В некоторых из них последствия инфекции могут быть очень серьезными. Известно, что около 80% инфицирования H. pylori связано с язвенной болезнью желудка и до 90% с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Пути заражения

Проглатывание является наиболее распространенным путем распространения инфекции.Чаще всего это происходит в раннем детстве (мать заражает ребенка), до 10 лет. С тех пор он может сохраняться на протяжении всей жизни, у многих носителей не проявляя клинических симптомов, а у некоторых приводя к спонтанному разрешению инфекции.

Заражение также происходит при непосредственном контакте со слюной хозяина – питье из общих бутылочек, прием пищи из одной тарелки, использование одного набора столовых приборов или прием пищи грязными руками. Контакт с небольшим количеством слюны, например, при поцелуе, не должен передавать инфекцию.

В просвете желудка Helicobacter pylori проникает в слизистый слой антрального отдела и плотно прилегает к поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки. Он вырабатывает фермент уреазу, который расщепляет мочевину до основного аммиака, нейтрализуя кислоту желудочного сока. Более высокий рН среды создает более благоприятные условия для существования и развития бактерий, которые быстро размножаются, мигрируют и заселяют последующие участки слизистой оболочки желудка.

Местно продолжающееся воспаление и некроз эпителиальных клеток приводит к образованию пептических язв, со временем приводящих к симптоматической клинической картине заболевания.Некоторые исследователи определяют язву желудка как инфекционное заболевание, при котором бактерия является основным патогенным фактором.

Гастрит

После попадания в желудок бактерии вызывают острую фазу воспаления с повреждением слизистого эпителия (за счет продукции аммиака, протеаз, цитотоксина А и некоторых фосфолипаз). Клетки теряют свои функции: снижается продукция слизи и секреция соляной кислоты (так называемая гипохлоргидрия).С помощью эффективных иммунных механизмов с инфекцией можно бороться и излечивать, но хроническая фаза инфекции встречается чаще.

Язвенная болезнь

Существует сильная связь между инфекцией H. pylori и возникновением язвы двенадцатиперстной кишки. Эффективная эрадикация* микроорганизма позволит вылечить заболевание и предотвратить его рецидив. В зависимости от инфицирования этой бактерией может быть несколько механизмов, лежащих в основе образования язвы двенадцатиперстной кишки:

• повышенная продукция желудочного сока
• образование очагов кишечной метаплазии (появление клеток, функционально и морфологически отличающихся от первичных клеток)
• развитие местной воспалительной реакции
• ослабление защитных и регенеративных процессов слизистой оболочки

Рак желудка

Одним из основных морфологических типов рака желудка является рак кишечного типа.На его развитие влияет хроническая инфекция H. pylori. Выделены два механизма, с помощью которых H. pylori может способствовать развитию рака.

Один из них основан на выработке свободных кислородных радикалов, которые способствуют злокачественной трансформации за счет изменений в клетке-хозяине и увеличения скорости мутаций. Более того, было высказано предположение, что H. pylori вызывает воспаление и локальное повышение уровней TNF-α, интерлейкина 6 и других провоспалительных цитокинов, которые вызывают дальнейшие мутации, изменяющие структуру и функцию эпителиальных клеток желудка.

MALT-лимфома

Патогенез развития MALT (ассоциированной со слизистой оболочкой лимфатической ткани) в желудке при инфицировании Helicobacter pylori, скорее всего, связан с хронической стимуляцией иммунной системы. Исследования показывают, что большинство пациентов с диагнозом MALT-лимфома активно инфицированы этой бактерией.

Не все виды бактерий повышают риск развития рака, но риск выше, если в бактериальном геноме присутствует ген vacA.Если MALT-лимфома была подтверждена гистопатологически и в то же время на основании имеющихся тестов была обнаружена активная инфекция H. pylori, следует искать эффективную эрадикацию бактерий, поскольку, если она является причиной развития лимфомы, часто имеет место его регресс.

Влияние на другие заболевания

В дополнение к упомянутым выше, инфекция Helicobacter pylori была связана в многочисленных исследованиях с другими заболеваниями, в том числе за пределами желудочно-кишечного тракта.Обращено внимание на влияние H. pylori на течение бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, ишемической болезни сердца и недостаточности мозгового кровообращения.

Кроме того, возможно влияние бактерий на течение аутоиммунных заболеваний, в том числе болезни Рейно, синдрома Шегрена, IgA-зависимого васкулита, аутоиммунных гематологических заболеваний - тромбоцитопении и аутоиммунного тиреоидита.

С другой стороны, было доказано, что H.pylori значительно снижает риск возникновения подтипа аденокарциномы дистального отдела пищевода по типу пищевода Барретта, но не влияет на развитие и течение плоскоклеточного рака в этой локализации. Это должно быть связано с изменением рН среды и снижением кислотного рефлюкса в нижний отдел пищевода, патология которого во многом обусловливает развитие новообразования.

Показания к лечению

В Польше инфекция H.pylori поражает 84% взрослых и 32% в возрасте до 18 лет. Симптомы инфекции обнаруживаются примерно у 1/5 из них. Показания для лечения инфекции Helicobacter Pylori включают:

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки - симптоматическая и активная, определяемая эндоскопически
• осложненная язвенная болезнь - кровотечение, перфорация желудочно-кишечного тракта
• MALT-лимфома желудка на основании подтвержденной инфекции H. Pylori
• атрофический гастрит
Состояние
• после частичной резекции желудка по поводу рака и подтверждение H.pylori в оставшейся культе желудка
• состояние после кровотечения из язвы желудка и сопутствующей ишемической болезни сердца, леченное в рамках первичной или вторичной профилактики ацетилсалициловой кислотой, даже в низких дозах
• Родственники 1-й степени родства с раком желудка
• Диспепсия (хроническая или рецидивирующая эпигастральная боль) недиагностированная или функциональная
• длительное лечение ингибиторами протонной помпы
• хронический прием нестероидных анальгетиков и противовоспалительных средств
• необъяснимая железодефицитная анемия
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
• диагностирован дефицит витамина B12
• желание пациента обеспечило правильное понимание возможных преимуществ, а также возможных осложнений антибиотикотерапии

Диагностика

Перед началом эрадикационной терапии необходимо получить некоторое подтверждение инфекции*.Диагностику в зависимости от необходимости эндоскопии можно разделить на инвазивную и неинвазивную. Перед обследованием пациента следует тщательно проинструктировать о деталях подготовки к нему, чтобы результаты были максимально достоверными.

Гастроскопия – инвазивное исследование, заключающееся в тщательном осмотре внутренней стенки желудка вместе с луковицей двенадцатиперстной кишки и ее нисходящей части, также возможен забор биоптата из подозреваемых раковых или воспалительных образований.Материал исследуют на наличие уреазы, косвенно доказывающей инфицирование H. pylori, гистологическую или микробиологическую оценку - после культивирования на специальных средах, в случае отрицательного травматического теста.

Срезы берут из различных отделов стенки желудка - как больных, так и здоровых, преимущественно из антрального отдела, где чаще всего обитают колонии Helicobacter Pylori.

Травматический тест является относительно простым и быстрым, с очень высокой специфичностью и чувствительностью.Материал из секционной биопсии помещают в раствор мочевины. Бактерии - если они присутствуют в препарате, в результате секреции специфического фермента - уреазы, расщепляют мочевину до основного аммиака - повышение рН изменяет окраску испытуемого раствора. Результат теста получают примерно через 15 минут. Большинство врачей считают его более чувствительным, чем гистопатологические исследования.

При подозрении на инфекцию H. pylori можно проверить на наличие антител IgG против бактерий в сыворотке крови.Он неспецифичен, и следует принимать во внимание возможные ложноотрицательные результаты. Оценка выявления антител IgA в крови представляется более специфичной, а исследование обоих классов иммуноглобулинов повышает диагностическую ценность теста. Уровень антител остается высоким даже после успешной эрадикации — даже примерно до 6 мес — поэтому его нельзя использовать для оценки его эффективности.

Лечение

Эрадикационное лечение можно начинать только при некотором подтверждении инфекции, поскольку оно может быть связано с возникновением многочисленных побочных эффектов.Согласно последним рекомендациям, лечение первой линии основано на использовании трех лекарственных препаратов: ингибитора протонной помпы и двух из трех антибиотиков: амоксициллина, кларитромицина или метронидазола. Курс лечения 7 дней, все препараты принимают внутрь 2 раза в день. При отсутствии симптомов непереносимости рекомендуется продлить курс лечения антибиотиками до 10 и даже 14 дней.

Если в учреждении имеется высокий процент штаммов, устойчивых к кларитромицину, два других из трех приемлемых антибиотиков выбираются для первой схемы эрадикации, или последовательная терапия считается лечением первого выбора.

После двух неудач эрадикационного лечения необходимо провести тест на лекарственную устойчивость - антибиотикограмму, и предпринять дальнейшие попытки фармакологического лечения на основании лабораторно подтвержденной чувствительности Helicobacter Pylori к антибиотикам.

Проверка эффективности эрадикации не требуется у большинства пациентов, поскольку обычно применяемые схемы эрадикации эффективны – положительное мнение о результатах лечения обычно основано на клиническом улучшении. Исключением из этого правила являются больные, перенесшие кровотечение из язвы - в этом случае эндоскопический контроль и оценка эффективности эрадикации абсолютно необходимы.Альтернативой инвазивной эндоскопии может быть неинвазивный дыхательный тест, проводимый через 4-6 недель после завершения антибактериальной терапии.

* Эрадикация - полный контроль над заболеванием, в данном случае - инфекцией H. pylori

Кабинет:
лук. врач Паулина Цихон
Консультация:
доктор хаб. врач Томаш Ястржебски

Это комковатое образование на слизистой пищеварительного тракта. Они чаще располагаются в нижнем отделе пищеварительной системы, но в желудке и двенадцатиперстной кишке также все чаще встречаются у людей среднего возраста. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин.

Полип полип не равен

Они могут иметь более толстое основание или тонкую ножку, и по мере своего роста они выступают над поверхностью желудка или двенадцатиперстной кишки.И тогда их все больше раздражает содержание пищи. Они бывают размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров: полип-рекордсмен может быть до 12 см. Они появляются поодиночке или группами по всему пищеварительному тракту.

Почему они растут?

Главный виновник – нездоровая пища – слишком жирная, трудноперевариваемая, сильно обработанная и в большом количестве вместо овощей и фруктов. Полипоз желудочно-кишечного тракта также может быть обусловлен генетически.Хотя сами полипы длительное время развиваются бессимптомно, их можно заподозрить при рецидивах пищеварительных недомоганий, таких как изжога, метеоризм, жжение за грудиной. Они очень часто указывают на воспаление слизистой оболочки ЖКТ, язву желудка или инфицирование бактерией под названием Helicobacter pylori. И эти заболевания очень часто лежат в основе появления полипов.

Слизистая оболочка под особой защитой

Многие болезненные процессы - не только образование полипов - начинаются в поврежденной слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.Это защитный слой, хорошо кровоснабжаемый, нежный, но прочный. Неповрежденный, он эффективно защищает от проникновения вредных факторов. Весь наш желудочно-кишечный тракт сильно страдает от нерегулярного питания, приема пищи в спешке и ужина, который зачастую является единственным правильным приемом пищи в течение дня. Все это нарушает четкий механизм секреции кислоты, работающий рефлекторно, и, следовательно, приводит к повреждению слизистой оболочки. Нежелательно для желудка есть очень холодные, очень горячие и очень жирные продукты.Не переносит газированные напитки, особенно при сильном охлаждении, а также стимуляторы – кофе, алкоголь и, прежде всего, сигареты.

Более-менее опасно

Семь из десяти полипов называются гиперпластические полипы из аномальной слизистой оболочки. Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка вызывает неконтролируемую гиперрегенерацию слизистой оболочки желудка. Так бывает, например, при язвенной болезни. Эти изменения превращаются в полипы.Со временем они могут превратиться в аденомы (доброкачественные неопластические изменения), которые в свою очередь являются наиболее опасными - около 40 процентов. аденомы желудка в будущем перерастут в рак желудка. Их размер может достигать 15 см. Они должны быть удалены, независимо от их размера.

Полипы от... лечение

Существует также тип полипа, который возникает в результате длительного облегчения дискомфорта в желудке путем введения препаратов, подавляющих секрецию желудочной кислоты.Эти препараты называются ингибиторы протонной помпы - современные, очень эффективные при устранении, например, изжоги. Их можно узнать по тому, что название действующего вещества под названием лекарства имеет окончание «празол». После нескольких лет их использования, не зная истинной причины изжоги, появилась так называемая зависимые от лечения полипы – чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Как распознать полипы?

Полипы диагностируются при осмотре с помощью гастроскопа.Без этого исследования их можно только заподозрить. Благодаря введению в желудок тонкой трубки врач очень внимательно осматривает всю слизистую, обращает внимание на каждое изменение цвета слизистой, на каждую выпуклость – во время осмотра также можно сразу взять образец для исследования.

Возможно, вам будет полезно диагностировать полипы с помощью фекальной кассеты для скрытой крови, которую вы можете сделать самостоятельно дома и купить в магазине Медонет.

Как их вылечить?

Когда полипы небольшие и вызваны воспалением, лечение их лекарствами предотвращает образование новых полипов.Однако чаще всего врачи рекомендуют их удалять, потому что сами по себе они не исчезнут. Удаление полипов, особенно если их несколько и они большие, необходимо. Не только потому, что есть риск перерождения полипов в злокачественные новообразования. Нежелательные придатки могут нарушить функции желудка. Не все пищевые ингредиенты перевариваются должным образом, что сказывается на работе последующих отделов пищеварительного тракта. Со временем полипы могут расти и изменяться, вызывая кровотечение и увеличивая дискомфорт.Поэтому удаление является единственным эффективным методом лечения полипов. После процедуры, если выяснится, что помимо полипов в желудке присутствовала еще и бактерия Helicobacter pylori, врач рекомендует ввести средства, уничтожающие ее.

Эндоскопия или операция?

Сначала врач с помощью гастроскопии оценивает расположение, размер и количество полипов. В настоящее время так называемая гибкие эндоскопы, использующие оптические волокна — очень тонкие стеклянные провода, передающие свет без искажений даже при сильном изгибе.Современный гастроскоп представляет собой пучок таких стеклянных волокон, заключенных в гибкую броню диаметром около 10 мм, через канал эндоскопа вводится специальный тонкий инструмент с петлей, который, как аркан, накладывается на полип стебель. После захвата его близко к основанию через петлю пропускают высокочастотный ток. Это немедленно отсекает полип от слизистой оболочки и предотвращает чрезмерное кровотечение. Процедура безболезненна, и при правильном проведении вы можете сразу отправиться домой.Удаленный очаг направляют на гистологическое исследование. В случае многих полипов их удаляют постепенно во время последующих эндоскопических процедур. Альтернативой этому методу является хирургическое вмешательство.

д-р Петр Официальнский, хирург Западной больницы Jana Pawła II в Grodzisk Mazowiecki: Поражение не может быть удалено эндоскопически, если оно очень велико и/или неудобно расположено. Хотя это относительный вопрос, он зависит от оценки врача и имеющегося оборудования.Выбор метода определяется между врачом и пациентом, следует помнить, что в случае эндоскопической операции возможно перфорирование органа, из которого удаляют очаг поражения и, следовательно, будет необходимо хирургическое лечение. В настоящее время в мире стремятся удалять полиповидные образования эндоскопическим методом, как более безопасным и менее обременительным для пациента. Таким способом, конечно, можно удалить как желудочные, так и двенадцатиперстные полипы.

Если поражение не удалено полностью, оно может вырасти снова.Также следует учитывать индивидуальную предрасположенность к образованию полипов. Поскольку появился один, могут появиться и другие.

Подробнее: Функциональные расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки - симптомы, диета, лечение

  Язвы желудка дают очень неприятные симптомы.У Вас изжога, метеоризм, тошнота, нет аппетита, болит живот? А может быть, вас преследуют запоры? Перейти к ...

• Узнайте, когда использовать таблетки Venter

  Venter представляет собой таблетированную форму, которая помогает при лечении заболеваний двенадцатиперстной кишки и язвы желудка.Препарат отпускается по рецепту.

• Что такое Празол и когда его принимать?

  Празол — рецептурный препарат, назначаемый при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.Он также облегчает симптомы рефлюкса. Празол выпускается в форме таблеток.

• Полипы толстой кишки - если их не лечить, это может привести к раку

  Полипы толстой кишки представляют собой небольшие образования, разрастающиеся в просвете кишечника.Большинство из них не опасны, но некоторые могут перейти в колоректальный рак...

  Анна Кржпит
• желчный полип

  Удалить или наблюдать?

  Лук.Малгожата Куц-Райца
• Гастрит - причины, виды, симптомы, лечение

  Гастрит поражает все больше и больше людей.Это воспаление может быть вызвано многими факторами, включая инфекцию, употребление алкоголя или употребление ...

  Казимеж Яницкий
• Функциональные расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки

  Функциональные расстройства желудка и двенадцатиперстной кишки могут свидетельствовать о органном неврозе, точнее, о функциональных нарушениях органа, имитирующих органические...

  Казимеж Яницкий
• Как быстро похудеть - методы, способы, упражнения, эффекты [ОБЪЯСНЯЕМ]

  Стройная фигура – ​​мечта многих.Бороться с лишними килограммами непросто – весь процесс обычно длительный и трудоемкий. Итак, давайте знакомиться...

• Боли в поджелудочной железе - причины и лечение

  Поджелудочная железа – очень важный орган в организме человека.Через выработку панкреатического сока участвует в пищеварении, а выделение пищеварительных ферментов помогает...

  Эвелина Хен
• Где находится печень? Боли недомогания и симптомы заболеваний печени

  Где печень? Ощущение боли в животе в определенном месте не всегда может сказать вам, какой внутренний орган ее вызывает.Это также относится к ...

  Марлена Костыньска

нужно сделать и как подготовиться?

Гастроскопия является одним из ценных диагностических тестов верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Выполняется с помощью гастроскопа (разновидность эндоскопа), т.е. гибкого инструмента, снабженного камерой и источником света. Благодаря этому исследованию многие пациенты избежали серьезных осложнений со здоровьем. Он позволяет не только выявлять очаги поражения в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке и точно собирать материал для гистопатологического исследования, но и проводить различные восстановительные процедуры во время обследования.В настоящее время не существует другого метода, способного заменить гастроскопию. Компьютерная томография, УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, манометрия и др. являются в данном случае лишь дополнительными обследованиями.

Гастроскопия: что это такое?

Само слово гастроскопия произошло от сочетания двух слов: gastro (желудок) и scopia (греч. scopeo - смотрю). Обследование также реже называют панэндоскопией, гастрофиброскопией (ГФС) и эзофагогастродуоденоскопией. Это основной профилактический тест верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Он позволяет проверить и оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование заключается во введении в пищевод трубки, которая позволяет просматривать и записывать на монитор точное изображение изнутри тела пациента. Это позволяет точно оценить внешний вид слизистой, желудочного сока и эластичность стенок ЖКТ. Благодаря гастроскопии можно выявить наличие бактерии хеликобактер пилори, вызывающей язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры часто берут участок слизистой оболочки для гистопатологического исследования (эндоскопическая биопсия), что является ценным инструментом в профилактике и диагностике опухолевых изменений.

0 0

0 0

5.00 1

5.00 1

0 0

0 0

4,91 35

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

Какие бывают виды гастроскопии?

По назначению гастроскопию можно разделить на диагностическую и хирургическую.Диагностическое обследование помогает диагностировать многие заболевания органов пищеварения, например рак пищевода и желудка, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вен пищевода, воспаление слизистой оболочки пищевода и желудка, рак желудка (в т.ч. лимфому). Кроме того, можно диагностировать воспалительные заболевания, вызванные бактериями, вирусами и грибками, а также выявлять изменения, вызванные действием химических веществ (кислоты и основания, радиационные изменения, лекарственные поражения и т. д.). Интервенционная гастроскопия позволяет проводить многие терапевтические процедуры, такие как, например.удаление полипов и инородных тел, остановка кровотечения, закрытие свищей, перевязка варикозно расширенных вен пищевода, расширение стриктур пищевода, стеноз пищевода, гастростомия, удаление слизистой с ранними опухолевыми изменениями и деструкция неопластических опухолей. Классическая гастроскопия проводится путем введения эндоскопа в желудочно-кишечный тракт через ротовую полость. Второй вид операции проводится через нос (что значительно снижает рвотный рефлекс). Проводится у детей и у тех, кто сильно боится гастроскопии.Стоимость процедуры, проводимой в частной клинике, не превышает 200 злотых, а эндоскопические исследования по назначению врача бесплатны.

Когда следует выполнять гастроскопию?

Показанием к гастроскопии являются в том числе:

• нарушения глотания (они могут быть вызваны воспалительными изменениями в пищеводе, инородными телами или нарушениями моторики в виде диффузных спазмов),
• изжога (наиболее частой причиной является кислотный рефлюкс в пищевод, также может быть вызван аномальным опорожнением желудка при язвенной болезни),
• боль в груди и эпигастрии неясной этиологии,
• жжение за грудиной,
• упорная отрыжка,
• дегтеобразный стул,
• подозрение на рак пищевода (симптомы: непреднамеренная потеря веса и боль, связанная с глотанием пищи, редко одышка, кашель, осиплость голоса и боль в груди за грудиной),
• подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванную хеликобактером.Симптомами заболевания являются боль в животе, тошнота, изжога, отрыжка, газы, рвота и метеоризм, подозрение на рак желудка (симптомы включают кровавую рвоту, расстройство желудка, потерю аппетита, отрыжку, метеоризм, тошноту, сонливость, кровь в стуле, анемию, и потеря веса) невыясненной этиологии).

Как подготовиться к гастроскопии?

Почти каждое обследование требует от пациента специальных процедур. То же самое относится и к гастроскопии. Подготовка заключается в соблюдении нескольких правил:

• примерно за 8-10 часов до исследования отказаться от курения и жевательной резинки,
• примерно за 8 часов до процедуры не есть,
• примерно за 4 часа до исследования не не пить .

Если вы регулярно принимаете лекарства (например, от высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, эпилепсии и т. д.), проглатывайте их утром, запивая небольшим количеством воды. Людям, употребляющим препараты, снижающие свертываемость крови, следует прекратить их прием или перейти на другие препараты, но только после консультации с врачом. Пациентам, принимающим препараты из группы ингибиторов протонной помпы, следует прекратить прием препарата примерно за 10-14 дней до проведения теста, так как он может дать ложноотрицательный результат теста. Однако рекомендуется, чтобы это решение принимал лечащий врач.

После процедуры нельзя принимать пищу около двух часов, так как раздражение горла и пищевода может вызвать сильную боль.

Гастроскопия: как обследуют?

Процедура проводится с помощью гастроскопа – мягкой и гибкой трубки, которая вводится через рот и пищеварительный тракт до желудка. Гастроскопия не очень приятное исследование. Обычно это безболезненно, но бывают и исключения. Сложнее всего остановить рвотный рефлекс при гастроскопии.Анестезия не требуется, но многие пациенты ее используют. В результате осмотр проходит совершенно безболезненно, снижается риск возникновения рвотного рефлекса. Иногда особо чувствительным лицам внутривенно вводят седативные препараты. Перед процедурой следует снять очки и снять зубные протезы, если вы их носите. Затем лягте на левый бок, прижав голову к груди, и ваш врач или медсестра наденут загубник, чтобы ваш рот не закрылся и не закусил трубку гастроскопа.Самый сложный момент, когда пациент «проглатывает» трубку. В течение всего осмотра дышите ровно и не сглатывайте слюну, которая должна свободно стекать в нагрудник. Так как во время процедуры в желудок вводится небольшое количество воздуха, часто возникает чувство вздутия живота и отрыжка. Это нормальные явления при гастроскопии и исчезают, как только она завершена. Продолжительность теста варьируется индивидуально и составляет в среднем примерно от 5 до 30 минут. Результат гастроскопии можно получить примерно через две недели, а результат на наличие Helicobacter pylori известен через несколько минут после процедуры.

Какие возможны осложнения после гастроскопии?

Противопоказания к гастроскопии включают:

• недавно перенесенный инфаркт миокарда,
• нестабильная ишемическая болезнь сердца,
• острая сердечная недостаточность,
• дыхательная недостаточность,
• подозрение на перфорацию желудочно-кишечного тракта.

Перед каждой гастроскопией пациент должен подписать письменное согласие на обследование. Гастроскопия является безопасной процедурой, и во время обследования пациент вряд ли заразится.Эндоскоп дезинфицируют после каждого использования, а образцы для дальнейшего исследования берут стерильными инструментами. Однако, как и при любой медицинской процедуре, могут возникнуть осложнения как во время, так и после обследования. К счастью, опасные для жизни ситуации случаются очень редко. После осмотра у больного может появиться боль в горле. Наиболее распространенными осложнениями являются проблемы, связанные с анестезией. Лекарства также могут иметь побочные эффекты: может упасть артериальное давление, могут возникнуть проблемы с дыханием или изменения сердечного ритма.Проблемы с дыхательной системой, такие как аспирационная пневмония и затрудненное дыхание, также наблюдаются у части обследованных пациентов после гастроскопии. Кровотечение может возникнуть у некоторых людей - особенно подвержены риску пациенты с нарушением свертываемости крови и принимающие антикоагулянты. Наиболее редким осложнением является перфорация желудочно-кишечного тракта, которая возникает примерно у 0,03% пациентов.

Фитотерапевтическое лечение в гастроэнтерологии * • Достижения в фитотерапии 2/2000 • Медицинский читальный зал BORGIS

© Borgis - Достижения в фитотерапии 2/2000, стр. 2-9

Ян Хасик

Фитотерапевтическое лечение в гастроэнтерологии *

Фитотерапевтическое лечение в гастроэнтерологии

Кафедра гастроэнтерологии Познанского медицинского университета

Резюме
Автор раскрывает все более популярную роль в медицине - фитотерапию.Он подчеркивает возможность хронического применения без каких-либо побочных эффектов, связанных с различными органами. Он описывает пользу от терапии с использованием препаратов растительного происхождения при различных заболеваниях.

В медицине химиотерапия была самым успешным лекарством за последние несколько лет.К преимуществам этого вида терапии можно отнести быстроту и немедленную эффективность терапевтического воздействия. Однако к недостаткам этой терапии, к сожалению, относятся - особенно при рецидивирующих и хронических заболеваниях - паренхиматозные поражения, часто возникающие после кратковременной терапии, главным образом в таких важных органах, как почки, печень, костный мозг и др. Неудивительно, что в последнее время в мире наблюдается некоторый отход от слишком часто используемых химиотерапевтических средств (особенно при хронических заболеваниях) и возвращается интерес к фитотерапии, особенно ко все более совершенным химически и биологически стандартизированным экстрактам растительного происхождения.

Заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника

К частым заболеваниям желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых важное значение имеет фитотерапия, относятся: мукозит (в т.ч. острый), язвенная болезнь желудка (в т.ч. стрессовая) и двенадцатиперстной кишки, билиарный гастрит, болезнь Менетрие, доброкачественные опухоли и рак желудка, дивертикул желудка, резекционный синдром и др. реже.

Хронический гастрит (53% населения) характеризуется либо диспепсическими (язвенными) симптомами, либо часто отсутствует.Воспаление так называемого атрофия может привести к раку желудка, отсюда и необходимость периодических биопсий. Диагноз ставится на основании гастроскопического исследования в сочетании с биопсией слизистой оболочки с указанием типа воспалительного поражения и возможной причины, которой является обнаружение инфекции Helicobacter pylori в 60-70% язв желудка. Лечение достаточно симптоматическое, но в случае заражения Helicobacter pylori назначают, например, Амоксициллин (4 х 500 мг в течение 7-14 дней), Метронидазол (3 х в сутки).400 мг в течение 14 дней) и омепразол (примерно 30 мг в день в течение 4 недель).

Из растительных релаксантов следует рассмотреть Chelidonim hydrochloricum. Алкалоид Chelidonium majus вызывает быстрое сокращение гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и желчных протоков. В то же время хелидонин действует как холеретикум. Показания - воспаление пищеварительного тракта, спазмы кишечника, кишечные колики, хронические заболевания желчевыводящих путей со спастическим компонентом, желчнокаменная болезнь.

Добавление производного аминофеназона в состав Скополана композитум обогащает препарат дополнительным обезболивающим действием. Показания - спазмы и функциональные расстройства пищевода, кардии или привратника, кишечные колики, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, катар слизистой оболочки ЖКТ.

Guttae gasticae, состоящий из Tinctura Valerianae, Tinctura Menthae, Tinctura amarae, Intractum Hyperici и Pabialginum liq, действует как спазмолитическое средство на желудок вместе с пилорическим отделом и двенадцатиперстной кишкой.

Гастриты различной степени тяжести вплоть до образования язвенной болезни лечат фармакологически кислотосвязывающими средствами (антацидами), веществами, ингибирующими секрецию кислоты (антихолинергическими средствами, антагонистами H ₂ ) и веществами, защищающими слизистую оболочку и противовоспалительными.

Экстракты атропина и крапивы являются конкурентными антагонистами ацетилхолиновых рецепторов. В желудке они угнетают базальную секрецию кислоты и пепсина, снижают тонус и подвижность гладкой мускулатуры желудка и кишечника.Чаще всего атропин применяют в низких дозах 0,5 мг, эта доза совершенно не подходит для торможения секреции, но обычно достаточна для обезболивания. Поскольку атропин отвечает всем требованиям безопасного применения, нет необходимости в синтетических антихолинергических препаратах.

Сок и экстракт солодки издавна используются в народной медицине для лечения желудочных заболеваний. Проверки подтверждают, что высокие дозы сокращают время заживления язвы желудка.В терапевтическом успехе участвуют два вещества: глицирризин и ликвиритигенин. Поэтому на основе глицирризина выпускаются препараты, а для лечения язвы желудка рекомендуются также препараты солодки без глицирризина.

Противопоказаниями к применению препаратов корня солодки являются заболевания печени с холестазом, цирроз печени, артериальная гипертензия, гипокалиемия, тяжелая почечная недостаточность и беременность. Из-за риска и доступных в настоящее время других фармакологических средств для лечения пептических язв (антихолинергические препараты, Н-антагонисты ₂ ) обычно нет необходимости использовать солодку по этим показаниям.

Основным консервативным лечением язвенной болезни желудка является организация образа жизни и деятельности, и прежде всего обязательное применение щадящей диеты в течение очень длительного времени. Эта диета должна содержать факторы, стимулирующие секрецию желудочной кислоты. Фармакологически назначают растительные седативные средства и указанные выше спазмолитики, а в случае Helicobacter pylori такие препараты, как вышеупомянутые омепразол, амоксициллин, метронидазол.

Было обнаружено, что многие растительные горькие средства используются для лечения желудочно-кишечных расстройств.Эти горькие вещества называются «амарой» или горькими веществами. Выделяют разные подгруппы в зависимости от сопутствующих веществ, дополнительно присутствующих в сырье или продуктах его переработки. Помимо горечи, Amara-aromatica также содержит эфирное масло с ароматным пряным вкусом (например, апельсиновой цедры, травы полыни). Amara-adstrigentia дополнительно содержат дубильные вещества (например, кора хинного дерева, кора кондуранго). Для Amara-mucilaginosa характерно добавление слизистых веществ (например, исландского мха).Амара-пура содержит только горечь (например, корень горечавки) и не содержит масел, дубильных веществ и слизи.

Показаниями к их применению являются: анорексия, невротические заболевания желудка, диспепсические заболевания, реконвалесценция. При закисленном желудке рекомендуется воздержание, особенно при употреблении препаратов, содержащих спирт. Средства от горечи лучше всего принимать за 15–30 минут до еды. При введении во время или после еды они могут задерживать секрецию.

Настойка полыни (Tinctura Absinthii) является типичным горьким препаратом из-за наличия абсентиновой горечи. Он также включает масло, дубильные вещества и флавоноиды.

Действие препарата в основном основано на рефлекторном повышении секреции желудочного сока. Масло, содержащееся в настойке полыни, обладает легким расслабляющим действием. Показания - при желудочной недостаточности и повышенной кислотности как стимулятор аппетита, а также при расстройствах пищеварения.

При хроническом гастрите применяем препараты: «линал» (закл.Хим.-Фармак. "ВИС" Катовице) - по 2 чайные ложки 4 раза в день или "Гастроган" (Warszawskie Zakład Ziel. "Гербапол" - 1 чайная ложка гранул, запивать ˝ стаканом теплой воды: 2-4 раза в день.

При остром гастрите применяем следующие препараты: висмутаннал, хелидонина гидрохлор. (по 1-2 таблетки 3 раза в день), настойка. Мята пип. (по 25 капель несколько раз в день), настойка. opia simplex (по 20 капель 3 раза в день).

При язвенной болезни желудка, не являющейся причиной Helicbacter pylori , корневище лапчатки, траву куриную, траву лапчатки гусиной, траву ташника, траву тысячелистника, корень алтея, корень валерианы, лист мелиссы, цветки лаванды, корень и лист одуванчика крапива – по 50 г.Чайную ложку травы залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и отставить на 3 часа. Процедить, немного подогреть, пить 3 раза в день за 20 минут. до еды. Дополнительно пить отвары (при ожирении – мацераты) льняного семени.

При раке желудка - при паллиативном лечении после операции - в основном применяем анальгетики и спазмолитики: Хелидония гидрохол. (по 2 таблетки 3 раза в день после еды), настойка. Opii simplex (15-20 капель 4 раза в день), Tinct. опиум бензойный (по 20-40 капель 3 раза в день), спастикол (по 1 суппозиторию 1-3 раза в день ректально).

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рекомендуются: корень дягиля, корень одуванчика, корень солодки, трава чесночная, цветки ромашки, зверобой, цветки мальвы - по 50 г.

При этих заболеваниях также помогают: Scopolan, Bellergot, Bellergot retard, Semen Lini (мацерация с 1 столовой ложкой семян на стакан воды), Semen Sinapis albae (мацерация с 5 г семян на стакан воды), Fructus Myrtilli ( отвар 10 г плодов на стакан воды), Fructus Petroselini (настой 5 г плодов на стакан воды), Folium Althaeae (мацерация столовой ложки трав на стакан воды), Tinctura Aloe (по 5 капель 3 раза в день после еды), Биостимин - по ампуле внутримышечно через день в течение 3 недель), Настойка Хелидонии (по 35 капель 4 раза в день до еды), Настойка Белладонны (по 10 капель каждые 4-6 ч.).

Поскольку при желудочно-кишечных заболеваниях, а также при гастрите и непроходимости субъективные симптомы, особенно боль, меньше связаны с величиной симптомов, чем с нарушением перистальтики, благоприятно, что компоненты ромашки действуют на гладкую мускулатуру кишечника оказывают сильное папавериновое, мышечнотропное, спазмолитическое действие. Вполне оправдано внутреннее применение ромашки при острых спазмах и коликах, а также при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы.

Применение кровоостанавливающих средств при кровотечениях из пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: Intr. Гиппокастаны, Herb. Миллефоли, Корт. Гиппокастан, Венесцин, Рутизол.

- Сок солодки FP III, DAB 8.

Слабительные препараты

Растительные слабительные в основном основаны на антрасоединениях алоэ, крушины, гнили и сенны.Примеры использования этого сырья в различных формах и наборах приведены ниже.

Основание Рей . Корень укоренения содержит 2 группы биологически активных веществ - дубильные вещества и антрасоединения. Их действие антагонистично, а достигаемый эффект зависит от величины применяемой дозы. В малых дозах наблюдается стягивающий эффект, обусловленный дубильными веществами, а в больших — слабительный эффект, обусловленный антрахинонами.

Pulvis Magnesiae cum Rhei (продукт Aflopa Łódź) и настойки следует отметить среди других препаратов, приготовленных на основе корнеплода.Последние своим терапевтическим эффектом обязаны сочетанному действию антрасоединений, горечи и масел.

Еще два препарата, "Алакс" и "Альтра", производит Познаньские заводы Зелярские "Гербапол".

Алакс . Состав: алоэ, экстракт Rhei sicc., экстракт белладонны sicc., Radix Glycyrhizae plv. Отмечается усиление перистальтических движений кишечника и вытеснение остаточных каловых масс. Алкалоиды тропана снижают напряжение гладкой мускулатуры кишечника, что обеспечивает безболезненную дефекацию через 8-12 часов после приема препарата.

Альтра . Состав: Extractum Frangulae sicc., Extractum Faecis sicc.

Активными веществами препарата являются антрасоединения (франгулин и гликофрангулин), содержащиеся в экстракте облепихи. Механизм действия препарата идентичен Алаксу. Действие наступает через 8-10 часов с момента приема.

Болдалойн ("Гербаполь" Вроцлав). Состав: Alcaloida Boldo omnia, Extractum Aloe sicc.

Холесол ("Гербапол" Вроцлав). Состав: Cortex frangulea, Herba Equiseti, Fractus Rosae, Herba Rutae, Fructus Coriandri, Fructus Juniperi, Inflorescentia Helichrysi, Intractum Taraxaci.

Нормогран (Warszawskie Zakłady Zielarskie "Herbapol").

Состав: Фукус, Herba Hyperici, Radix Glycyrrhizae, Radix Althaeae, Anthodium Millefolii, Extractum Frangulae sicc., Folium Menthae piperitae. Своим действием препарат обязан компонентам с разным механизмом действия. Маннит и производные альгиновой кислоты (фукус талломы) действуют как осмотические слабительные средства.

Слабительный эффект вызывают также антрасоединения Cortex Frangulae.Они стимулируют сплетения мышечного слоя кишечника, повышают тонус кишечника и усиливают его перистальтику.

В гастроэнтерологии слизистые вещества также используются в качестве слабительных, особенно полученные из семян подорожника подорожника, а также другого растительного сырья, например, из водорослей и лишайников (Carragen, Focus vesiculosus). При пероральном введении они поглощают воду и задерживают ее в кишечнике, расслабляя каловые массы.

Входят в состав таких препаратов, как: «Плантаголакс» («Гербапол» Вроцлав), «Силакс», «Агиокур» (Мадаус) и «Силламальт» (Валаце).

Растительные препараты имеют особое значение при метеоризме. Сырье, которое можно здесь использовать, называется карминатива (карминаре = очищать). В качестве ветрогонных средств, кроме «антихолинергиков», используются также пряности, такие как: тмин, укроп, мята, мелисса, анис, ромашка, имбирь, кардамон.

«Дигестозан» производства «Гербапол» Лодзь состоит из: Herba Cnici benedicti, Folium Menzanthidis, Folium Menthae piperiae, Fructus Carvi, Herb Millefolii.Оказывает тонизирующее действие на секреторную функцию желудка, тонкого кишечника, поджелудочной железы и печени, «дигестозан» оказывает расслабляющее и ветрогонное действие одновременно.

Таблетированный препарат «Флатекс» (ПЗЗ «Гербапол» в Познани), состоящий из: Fructus Foeniculi, Fructus Carvi, Folium Menthae piperitae и Radix Gentianae, оказывает спазмолитическое и ветрогонное действие благодаря содержанию масел и горечи. Упомянутый препарат особенно рекомендуется как средство против диспепсии и дисфункции пищеварительной системы.

Кроме вышеперечисленных препаратов ветрогонным действием обладают такие препараты, как сборы трав "Нормосан" и "Нормогран" и сироп "Релакс".

Из других ветрогонных средств следует упомянуть экстракт из листьев и коры вечнозеленого кустарника или дерева Haronga madagascariensis. Как следует из названия, растение родом из Мадагаскара, где его использовали при расстройствах пищеварения. Секреция пищеварительных желез также усиливается чесночным маслом. Он является ветрогонным и антибактериальным.

Синдром раздраженного кишечника

Colon irritabile — функциональное расстройство, вызывающее различные нарушения моторики (перистальтики) толстой кишки (ок.60% всех заболеваний органов брюшной полости). Характеризуется чередованием диареи или запора с болями в животе и вздутием живота. Что касается стула, то для этого заболевания характерно резкое давление и ощущение неполной дефекации. При болях в животе увеличивается количество стула, и все описанные недомогания следуют за обильной дефекацией. Для постановки диагноза необходимы вышеуказанные симптомы, отсутствие изменений при физикальном обследовании и рентгенографии, кроме ускоренной перистальтики. Также лабораторные анализы не показывают никаких отклонений.

При синдроме раздраженного кишечника рекомендуются растительные препараты, обладающие успокаивающим действием, тонизирующим нервную систему, обезболивающим и диастолическим действием. Рекомендуется применять: Интрактум валерианае (по 20-30 капель 3-4 раза в день), Беллергот (по 1-2 таблетки 2-3 раза в день), Беллергот ретард (по 1 драже 1-2 раза в день), Нервосан ( отвара столовых ложек травы на стакан воды, пить по 1 стакану утром натощак и вечером перед сном).

Принцип лечения заключается в устранении возбудителей заболевания.Рекомендуется пища, богатая балластными веществами и не вызывающая вздутие живота. Особенно хорошо зарекомендовали себя пшеничные отруби, спазмолитические препараты, особенно атропин, а также масло перечной мяты и дурно пахнущего растения (Asa foetida).

Травяные противодиарейные средства

Говоря о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нельзя забывать о частых и опасных, особенно у детей и пожилых людей, поносах. Причины диареи варьируются от страны к стране и обычно являются вирусными или бактериальными.Опасность диареи заключается в обезвоживании организма.

Из лекарственных средств рекомендуются рассасывающие и вяжущие средства, кроме того, пектины и слизеобразователи, а также при болевых позывах - релаксанты. Опиум разрешен только тогда, когда другие антидиарейные средства оказались неэффективными.

Выше мы опубликовали отрывок из статьи, к которому у вас есть полный доступ.

У меня есть код доступа

• Чтобы получить платный доступ к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта), введите код.
• Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
• Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.

Вариант № 1

19 90 014