Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Бронхиолит после коронавируса


Врач-инфекционист объяснил, почему "омикрон" гораздо опаснее для детей

https://ria.ru/20220117/opasnost-1768139513.html

Врач-инфекционист объяснил, почему "омикрон" гораздо опаснее для детей

Врач-инфекционист объяснил, почему "омикрон" гораздо опаснее для детей - РИА Новости, 17.01.2022

Врач-инфекционист объяснил, почему "омикрон" гораздо опаснее для детей

Штамм "омикрон" гораздо опаснее для маленьких детей, так как у них он вызывает бронхит с тяжелыми осложнениями, рассказал РИА Новости врач-инфекционист,... РИА Новости, 17.01.2022

2022-01-17T03:30

2022-01-17T03:30

2022-01-17T03:31

распространение коронавируса

общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

здоровье - общество

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/09/1d/1752388242_0:32:3068:1758_1920x0_80_0_0_05bd5f52275871815337c25810cab3cc.jpg

МОСКВА, 17 янв - РИА Новости. Штамм "омикрон" гораздо опаснее для маленьких детей, так как у них он вызывает бронхит с тяжелыми осложнениями, рассказал РИА Новости врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО "Инвитро-Сибирь" Андрей Поздняков.По его словам, маленькие дети оказались в зоне риска потому, что "омикрон" вызывает другое поражение дыхательной системы."У подростков бронхи уже сформированы и выглядят практически как у взрослых, а у детей раннего возраста есть отличия. Чем меньше ребенок, тем уже просвет бронхов, богаче васкуляризация, то есть их кровоснабжение, и слизистая оболочка более рыхлая. Соответственно, если у ребенка развивается бронхит, то просвет перекрывается гораздо быстрее, вместе с тем выделяется большее количество слизи и на фоне богатой васкуляризации бронхит быстрее распространяется. При этом речь идет даже о самом обычном бронхите, а не только на фоне COVID-19", - пояснил Поздняков.Инфекционист напомнил, что бронхиолит — распространенное осложнение бронхита – воспаление мелких отделов бронхиального дерева. "Это состояние может сопровождаться тяжелой дыхательной недостаточностью и приводить к неблагоприятному исходу. Бронхиолит может быть одним из проявлений различных ОРЗ (например, он очень характерен для респираторно-синцитиальной вирусной инфекции), но это всегда та ситуация, которая для детей может быть фатальной", - уточнил он."Кстати, при инфицировании детей предыдущими штаммами SARS-CoV-2 бронхиолит практически не встречался. У взрослых в силу их анатомических особенностей бронхиолиты бывают достаточно редко", - заключил специалист.Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко ранее сообщил, что, по последним данным, среди заболевших коронавирусом 15% - дети. Он отметил, что особое внимание вызывают дети от 0 до 4 лет.

https://ria.ru/20220117/omikron-1768138727.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2022

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/09/1d/1752388242_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_632ec198f55a801ff53d45f085263a8c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, здоровье - общество

03:30 17.01.2022 (обновлено: 03:31 17.01.2022)

Врач-инфекционист объяснил, почему "омикрон" гораздо опаснее для детей

МОСКВА, 17 янв - РИА Новости. Штамм "омикрон" гораздо опаснее для маленьких детей, так как у них он вызывает бронхит с тяжелыми осложнениями, рассказал РИА Новости врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО "Инвитро-Сибирь" Андрей Поздняков.

"Детей госпитализируют с "омикроном" чаще из-за его особенности — этот штамм очень легко размножается в бронхах и намного хуже в легких, по сравнению с "дельтой". Это говорит о том, что он вызывает бронхиты, а не пневмонии. Для взрослых это, скорее, хорошо, так как для них бронхит — это неприятно, но не фатально, в отличие от пневмонии. С детьми, особенно раннего возраста, ситуация противоположная: в силу их анатомо-функциональных возрастных особенностей бронхит часто приводит к тяжелым осложнениям", - сообщил он.

По его словам, маленькие дети оказались в зоне риска потому, что "омикрон" вызывает другое поражение дыхательной системы.

"У подростков бронхи уже сформированы и выглядят практически как у взрослых, а у детей раннего возраста есть отличия. Чем меньше ребенок, тем уже просвет бронхов, богаче васкуляризация, то есть их кровоснабжение, и слизистая оболочка более рыхлая. Соответственно, если у ребенка развивается бронхит, то просвет перекрывается гораздо быстрее, вместе с тем выделяется большее количество слизи и на фоне богатой васкуляризации бронхит быстрее распространяется. При этом речь идет даже о самом обычном бронхите, а не только на фоне COVID-19", - пояснил Поздняков.

Инфекционист напомнил, что бронхиолит — распространенное осложнение бронхита – воспаление мелких отделов бронхиального дерева. "Это состояние может сопровождаться тяжелой дыхательной недостаточностью и приводить к неблагоприятному исходу. Бронхиолит может быть одним из проявлений различных ОРЗ (например, он очень характерен для респираторно-синцитиальной вирусной инфекции), но это всегда та ситуация, которая для детей может быть фатальной", - уточнил он.

"Кстати, при инфицировании детей предыдущими штаммами SARS-CoV-2 бронхиолит практически не встречался. У взрослых в силу их анатомических особенностей бронхиолиты бывают достаточно редко", - заключил специалист.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко ранее сообщил, что, по последним данным, среди заболевших коронавирусом 15% - дети. Он отметил, что особое внимание вызывают дети от 0 до 4 лет.17 января, 03:00Распространение коронавирусаМясников рассказал, для кого не опасен "омикрон"

Комплексная диагностика ОРВИ (все виды ОРВИ + COVID-19)

ОРВИ-скрин – метод этиологической диагностики острых респираторных вирусных инфекций, заключающийся в идентификации вирусов, наиболее часто вызывающих инфекции верхних и нижних дыхательных путей; основан на выявлении в исследуемом материале генетического материала возбудителя. Определение РНК (ДНК) респираторно-синцитиального вируса, метапневмовируса, вирусов парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов, коронавирусов, риновирусов, аденовирусов групп B, C и E и бокавируса.

Состав исследования:

  • Респираторно-синцитиальный вирус (hRSv), РНК
  • Метапневмовирус (hMpv), РНК
  • Вирус парагриппа 1 (hPiv-1), РНК
  • Вирус парагриппа 2 (hPiv-2), РНК
  • Вирус парагриппа 3 (hPiv-3), РНК
  • Вирус парагриппа 4 (hPiv-4), РНК
  • Коронавирусы (hCov NL-63, 229E), РНК
  • Коронавирусы (hCov HKU-1,ОС 43), РНК
  • Коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Риновирус (hRv), РНК
  • Аденовирусы гр. В, С, Е (hAdv), ДНК
  • Бокавирус (hBov), ДНК

Синонимы русские

Диагностика ОРВИ, скрининг на вирусные инфекции, ковид, коронавирусная инфекция.

Синонимы английские

Respiratory Virus PCR, multiplex PCR test for respiratory viruses.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из ротоглотки и носоглотки.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить.

Общая информация об исследовании

Ведущее место в этиологии острых респираторных заболеваний занимают вирусы. Основная доля ОРВИ приходится на возбудителей, имеющих тропность к определенным отделам дыхательных путей, к которым относятся в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, а также не так давно открытые метапневмовирусы и бокавирусы.

  • Респираторно-синцитиальный вирус – это РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов, распространен повсеместно, вспышки заболеваемости происходят преимущественно в зимние месяцы. РС-вирус является частой причиной бронхиолита и пневмонии у детей. Приобретенный иммунитет к вирусу неполный, и, хотя благодаря ему у большинства взрослых повторные инфекции протекают значительно мягче, у пожилых людей и пациентов с иммунодефицитом заболевание может проявляться тяжело. Вирус достаточно устойчив во внешней среде – около часа способен сохранять жизнеспособность на поверхностях, окружающих больного, что обуславливает высокую вероятность заражения контактирующих с пациентом лиц. Лечение симптоматическое, для детей из групп риска возможно ингаляционное введение рибавирина (рекомендовано в США), но его эффективность не доказана. С профилактической целью детям с высоким риском заражения РСВ-инфекцией (дети до 6 лет, рождённые на сроке беременности до 35 недель, дети до 2 лет с заболеваниями легких и сердца) проводится терапия моноклональным анти-РСВ-антителом паливизумабом.
  • Метапневмовирус – РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов, открытый в 2001 году. Распространен повсеместно, вспышки заболеваемости встречаются зимой и весной в умеренном климате. Период циркуляции метапневмовируса совпадает с другими сезонными вирусами, в частности вирусом гриппа и респираторно-синцитиальным вирусом. Клинические проявления инфекции включают симптомы обычной простуды, но у определенных лиц (дети, пожилые и люди с иммунодефицитом) метапневмовирусы способны вызывать поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, бронхиолита и пневмонии, а также гриппоподобного синдрома. Высока частота смешанных инфекций, например с РСВ. Терапия симптоматическая, специфическое лечение не разработано, эффективность рибавирина, применяющегося при РСВ-инфекции, в отношении метапневмовируса сомнительна.
  • Вирусы парагриппа - РНК-содержащие вирусы семейства парамиксовирусов, включают в себя четыре типа. Вирусы первого типа вызывают сезонные эпидемии осенью, при этом вспышки происходят не каждый год. Клинически инфицирования вирусами 1-го и 2-го типа проявляются воспалением слизистой оболочки гортани (ларингит) и верхних отделов трахеи, часто осложняются развитием крупа (стеноз гортани). Вирус 3-го типа вызывает ежегодные вспышки весной, они активнее и дольше в годы, когда не циркулирует вирус 1-го типа. Он чаще вызывает поражение нижних дыхательных путей (бронхиолит и пневмония), особенно у детей и взрослых людей с ослабленным иммунитетом. Вирус 4-го типа выявляется редко, характеризуется поражением верхних дыхательных путей и мягким течением инфекции. Терапия симптоматическая, эффективность рибавирина не доказана. Ряд новых противовирусных препаратов на стадии создания.
  • Риновирусы – РНК-содержащие вирусы семейства пикорнавирусов. Инфекция распространена повсеместно, с сезонными вспышками весной и осенью. Для риновирусной инфекции характерные типичные симптомы простуды, однако у маленьких детей они могут вызывать бронхиолит. Также обострение течения бронхиальной астмы у детей часто ассоциировано с риновирусной инфекцией. Специфическая противовирусная терапия не разработана.
  • Аденовирусы – семейство ДНК-содержащих вирусов, по различиям в антигенной структуре разделенных на шесть видов, обозначаемых английскими буквами от A до G. Сезонность не имеет решающего значения, но в холодное время частота заболеваний аденовирусными инфекциями возрастает. Аденовирусная инфекция характеризуется широким спектром клинических проявлений, включающих в себя поражения респираторного тракта, глаз, желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Клиника заболевания зависит от вида вируса, так, вирусы видов В, С и Е преимущественно вызывают поражение дыхательных путей, которое проявляется симптомами ринофарингита и трахеита (кашель, лихорадка, першение в горле, выделения из носа). Менее типично развитие бронхиолита и пневмонии, которые встречаются чаще у детей. Также вспышки аденовирусных пневмоний часто происходят среди военнослужащих и других групп людей, живущих в условиях скученности. У людей с иммунодефицитом, а также реципиентов органов и тканей, находящихся на иммуносупрессивной терапии, аденовирусы вызывают генерализованные инфекции, с вовлечением гастроинтестинального тракта, легких и нервной системы. Лечение симптоматическое, есть отдельные исследования по эффективности цидофовира у пациентов после трансплантации костного мозга и солидных органов, однако его применение сопровождалось высокой токсичностью. Аденовирусная вакцина применяется в армии США и недоступна для общего использования.
  • Бокавирус – вирус семейства парвовирусов, открыт в 2005 году. Может вызывать инфекции верхних и нижних отделов респираторного тракта и гастроэнтериты, чаще всего у детей. Для бокавирусной инфекции типична коинфекция с другими возбудителями. Лечение симптоматическое.
  • Коронавирусы – семейство РНК-содержащих вирусов. Распространены повсеместно, пиковый сезон заболеваемости – зима. Клинически инфекция проявляется в основном поражением верхних дыхательных путей, гораздо реже – бронхиолитом и пневмонией. В декабре 2019 появился новый штамм коронавируса –  SARS-CoV-2, который вызывает коронавирусную инфекцию COVID-19. У коронавируса SARS-CoV-2 выделяют два подтипа S и L. S-подтип – более ранний, был сфокусирован в Китае, вызывает более тяжелое течение заболевание, а L – поздний штамм, распространился по всему миру, вызвав пандемию. Коронавирусная инфекция COVID-19 у 80-85 % заболевших протекает в легкой форме, однако у части больных - с развитием тяжелой пневмонии и респираторного дистресс-синдрома. Ранее вспышки тяжелой коронавируной инфекции наблюдались в 2003 году – ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром, известный как "атипичная пневмония", вспышка которого началась в 2003 году в Китае) и MERS (англ. Middle East respiratory syndrome – ближневосточный респираторный синдром, вспышка в 2015 году в Южной Корее). Ученые связывают появление новых типов коронавирусов с их высокой способностью к мутациям. На данный момент средств специфической терапии, эффективность которых подтверждена методами доказательной медицины, не существует. Ведется разработка вакцины от коронавируса COVID-19.

Таким образом, практически все эти возбудители вызывают заболевания, сопровождающиеся симптомами воспаления слизистой оболочки дыхательных путей и выраженной интоксикацией. Обязательным патогенетическим этапом развития и течения ОРВИ является внедрение вируса в клетки эпителия дыхательных путей и его размножение в них, что неминуемо приводит к гибели эпителиоцитов, выходу вирусов в межклеточное пространство и заражению ими новых клеток.

Несмотря на то что в целом клиническая картина ОРВИ имеет сходные проявления, некоторые возбудители, такие как вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус и аденовирусы, коронавирус - возбудитель COVID-19, способны вызывать заболевания с тяжелым течением, нередко сопровождающиеся развитием осложнений, а у пациентов из группы риска (дети, пожилые люди, пациенты с иммунодефицитами) могут приводить даже к летальному исходу. С учетом этого, а также принимая во внимание эффективность существующих противовирусных препаратов против определенных возбудителей, большую важность приобретает этиологическая диагностика ОРВИ.

В связи со сходной клинической картиной респираторных вирусных инфекций достоверное выявление возбудителя возможно исключительно лабораторными методами. При этом традиционные методы диагностики (иммунологические, серологические, микробиологические исследования) имеют существенные недостатки в виде недостаточной чувствительности, неуниверсальности методик, плохой воспроизводимости результатов и большой длительности получения ответа. Данные проблемы во многом позволило решить внедрение в практику диагностики ОРВИ молекулярно-биологических исследований, в частности полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

В мазке из зева, который используется в качестве исследуемого материала, присутствуют погибшие эпителиальные клетки вместе с вирусными частицами. Принцип метода ПЦР основан на обнаружении в материале специфичных фрагментов генетического материала вируса (РНК или ДНК), его избирательном синтезе с образованием огромного числа копий, что позволяет их легко детектировать, в том числе визуально. К преимуществам метода ПЦР можно отнести:

  • прямое определение наличия возбудителя – выявление специфического участка РНК или ДНК возбудителя дает прямое указание на присутствие вируса;
  • высокую специфичность – в исследуемом материале идентифицируется уникальный, характерный только для данного вируса фрагмент РНК или ДНК;
  • высокую чувствительность – ПЦР позволяет обнаружить возбудитель, даже если его исходная концентрация в исследуемом материале чрезвычайно мала.

Для чего используется исследование?

  • Для этиологической диагностики острых респираторных вирусных инфекций, особенно у детей, людей пожилого возраста и лиц с иммунодефицитом.

Когда назначается исследование?

  • При наличии у пациента симптомов инфекции верхних и/или нижних дыхательных путей, сопровождающейся проявлениями интоксикационного синдрома;
  • в целях дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных острых респираторных заболеваний;
  • для определения показаний для назначения специфической противовирусной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Респираторно-синцитиальный вирус (hRSv), РНК

не обнаружено

Метапневмовирус (hMpv), РНК

не обнаружено

Вирус парагриппа 1 (hPiv-1), РНК

не обнаружено

Вирус парагриппа 2 (hPiv-2), РНК

не обнаружено

Вирус парагриппа 3 (hPiv-3), РНК

не обнаружено

Вирус парагриппа 4 (hPiv-4), РНК

не обнаружено

Коронавирусы (hCov NL-63, 229E), РНК

не обнаружено

Коронавирусы (hCov HKU-1,ОС 43), РНК

не обнаружено

Коронавирус SARS-CoV2-2

не обнаружено

Риновирус (hRv), РНК

не обнаружено

Аденовирусы гр. В, С, Е (hAdv), ДНК

не обнаружено

Бокавирус (hBov), ДНК

не обнаружено

Отрицательный результат - "не обнаружено" - в исследуемом материале не обнаружено превышающих пороговый диагностический уровень компонентов РНК или ДНК ни одного из искомых возбудителей.

Положительный результат "обнаружено" - обнаружена ДНК/РНК вируса в количестве, превышающем пороговый диагностический уровень. При наличии соответствующих клинических проявлений это свидетельствует об этиологической роли выявленного возбудителя в развитии ОРВИ.

Болеют так же, как взрослые: как изменился коронавирус у детей

Эпидемиологи призывают насторожиться

Число случаев заболевания коронавирусной инфекцией продолжает расти. По состоянию на 23 января России зафиксировали 63 205 новых заболевших. При этом в разных регионах нашей страны отмечают: увеличивается количество заболевших детей. И хотя нет подтверждения тому, что в школах и детских садах массово распространяется именно штамм «омикрон», специалисты уже обсуждают его опасность для детей.

Так, академик Вадим Покровский в беседе с «Газетой.Ru» предположил на прошлой неделе, что рост рост заболеваемости новым штаммом коронавируса «омикрону» особенно подвержены дети из-за генетических характеристик штамма.

«Этот набор антигенов, который существует, оказался таковым, что он пробивает иммунную защиту части детей», — заявил Покровский. Он отметил, впрочем, что говорить об опасности штамма для детей можно будет, только располагая статистикой.

Тем временем, профессор вирусологии Александр Чепурнов объяснял рост случаев заражения «омикроном» среди детей тем, что в новом штамме произошла мутация в спайк-белке, которая позволила вирусу лучше «цепляться» за рецепторы и проникать в клетки, а заместитель директора Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии (ЦНИИЭ) Роспотребнадзора Александр Горелов заявлял, что «омикрон» представляет особую опасность для детей в возрасте от двух до пяти лет, поскольку новый штамм может поражать верхние дыхательные пути и бронхи, а также может вызывать бронхиолит, который требует немедленной госпитализации.

К числу симптомов «омикрона» Александр Горелов относил также диарею — с чем соглашался аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. Он подтверждал, что диарея – частый симптом «омикрона» у детей. Он также предупреждал, что болезнь может протекать по типу энтеровирусной инфекции с кожной сыпью, а также подобно ротавирусу или кишечной инфекции, но в более сильной форме, и советовал немедленно обращаться к врачу, если у ребенка понос, рвота и температура.

Еще одним признаком заражения ребенка «омикроном» называли отказ от привычных предпочтений – иммунолог Николай Крючков призывал насторожиться, если ребенок становится вялым, не хочет играть и теряет аппетит.

Классы «закрывают на ковид»

Если раньше было распространено мнение, будто дети либо вовсе не болеют COVID-19, либо переносят вирус бессимптомно, то сегодня целые классы «высаживают на карантин по короне». Однако, как рассказал «Газете.Ru» врач-педиатр Роман Плахов, дети болели коронавирусной инфекцией всегда.

«Я постоянно, когда ходил по вызовам, сталкивался с удивлением родителей – а что, разве дети болеют? Да, болеют, просто их симптомы были настолько минимальны, что практически не были заметны», — говорит он.

По его словам, сейчас ситуация изменилась, и мутация, благодаря которой возник новый штамм, позволила вирусу более эффективно заражать людей, в том числе и детей. Врач отмечает, что дети стали болеть более активно, примерно так же, как болеют взрослые в острый период. «Но это не должно никого пугать, потому что сам по себе «омикрон» не так часто приводит к серьезным легочным последствиям, в том числе и у детей», — успокаивает педиатр.

Надежда Сурмилова, врач-педиатр сети клиник «Атлас» отмечает, что до «омикрона» большинство детей действительно переносили заболевание в очень легкой форме — случаи тяжелого течения встречались редко, и в основном, у подростков. При этом дополнительными факторами риска тяжелого течения, по ее словам, являлись ослабленное здоровье, ожирение и диабет.

В последние пару недель многие родители столкнулись с ситуацией, когда класс «закрывают на ковид», а детей переводят на дистанционное обучение.

По мнению Романа Плахова, эти действия абсолютно оправданны. «Омикрон» в разы более заразен, чем прошлые штаммы, и если в классе заболел один ребенок, то весь класс нужно отправлять на карантин», — говорит он. Дело в том, что дети всегда общаются более тесно, чем взрослые, а значит, вероятность заболеть у них выше. «К тому же, в большинстве школ нет кондиционеров, учителя максимум проветривают классы. Зимой проветривают меньше, чтобы дети не простыли, поэтому концентрация вирусов очень высокая, и передаются они гораздо быстрее», — объясняет он.

Новый симптом — отказ от любимой еды

По опыту Плахова, чаще всего первыми симптомами «омикрона» у детей являются температура 37-38,5 градусов, сухой кашель, слабость и головная боль. По его словам, в большинстве случаев, у детей болезнь проходит именно так, никакие другие симптомы не присоединяются. «Среди новых симптомов я отметил жалобы на извращение вкуса – когда ребенок резко отказывается от своей любимой еды. Иногда дети жалуются, что у них болит кожа», — рассказывает педиатр.

Что касается нарушения работы ЖКТ, Роман Плахов подтверждает, что при повышенной температуре у детей могут возникать понос и рвота. «COVID-19 иногда может вызывать легкую диарею, и не стоит путать это с кишечной или ротавирусной инфекцией», — добавляет он.

А вот потерю обоняния главным признаком коронавируса считать уже не стоит, полагает Надежда Сурмилова. «Во-первых, не все дети на это обращают внимание, и могут соглашаться с этим просто потому что об этом спросили родители. А во-вторых, потеря обоняния как таковая не всегда сопровождает течение болезни», — поясняет она. По ее словам, насторожить должны повышение температуры, учащенное дыхание, нарушения стула, вялость и желание спать больше обычного.

Среди распространенных осложнений «омикрона» у детей Роман Плахов называет ларингит. Он также говорит о том, что новым осложнением «омикрона» у детей стали бронхиты, когда вирус изначально поражает бронхи. «Но это не имеет ничего общего с ковидной пневмонией, паниковать не стоит. Если бронхит проходит в легкой форме, то можно лечить дома ингаляциями. Госпитализация требуется только в случае, если возникает дыхательная недостаточность», — объясняет он.

«Важно досидеть этот карантин»

Никакого специфического лечения «омикрона» у детей не существует. «Мы только сбиваем температуру и привлекаем другие лекарства в случае осложнений. Промываем нос, используем сосудосуживающие капли при заложенности. Если болит горло – леденцы и спреи в соответствии с возрастными нормами», — рассказывает Роман Плахов. Не менее важно, по его словам, обильное питье – компоты и морсы с витамином С. Педиатр отмечает, что у многих его пациентов, заболевших COVID-19, был снижен уровень витамина D. «Я советую всем родителям давать детям витамин D. А если его нет в рационе ребенка, то болезнь – тот самый сигнал добавить его», — говорит врач.

Отсутствие специфического лечения – не повод не диагностировать заболевание, потому что, от этого зависит, какие меры принимать дальше. «Ребенка нужно изолировать как от детского коллектива, где вирус распространяется очень быстро, так и от пожилых родственников, которые находятся в группе особого риска», — предупреждает Надежда Сурмилова.

Если ребенок заболел «омикроном», вероятнее всего, родители тоже заболеют. По словам Плахова, новый штамм умудряется обойти иммунную систему, несмотря на сделанную прививку. «Привитые болеют активно, но легче, чем те, кто не прививался», — уточняет он.

Острые симптомы проходят, по словам Плахова, на четвертый день болезни — но педиатр советует не спешить с выходом в люди.

По СанПиНу на одиннадцатый день болезни берут контрольный мазок, и только в случае, если он отрицательный, ребенок может возвращаться к привычной жизни. «Важно досидеть этот карантин. По моему опыту, дети быстро приходят в норму, но все еще выделяют вирус и могут заразить окружающих», — объясняет врач.

Сурмилова также подчеркивает важность соблюдения карантина: изоляция не только защитит от заражения других людей, но и позволит создать ребенку оптимальные условия для выздоровления и полного восстановления. «Пока недостаточно данных об осложнениях «омикрона», но по опыту прошлых штаммов, и у детей COVID-19 может вызывать разные последствия – от когнитивных нарушений до мультисистемного воспаления. Поэтому так важно полностью вылечить болезнь», — говорит она.

Единственным способом защитить ребенка от «омикрона» Роман Плахов называет сокращение «контактов с цивилизацией» до минимума и обязательную вакцинацию родственников. Однако изолировать ребенка просто на всякий случай — значит нанести вред его психике. «Можно, конечно, перевести на дистант и не выпускать из дома, таким образом, уберечь физическое здоровье, но пожертвовать ментальным», — иронизирует педиатр.

Адекватным способом защиты от коронавируса, врач называет вакцинацию. Но уточняет, что сегодня «мы еще далеки от вакцинации детей в России». Также, хорошим, по его мнению, методом защиты могли бы стать маски. «Но, во-первых, маски должны быть типа респираторов, а во-вторых, дети не готовы к масочному режиму – дисциплины не хватит», — дополняет он.

Врач назвал симптомы коронавируса, нехарактерные для «омикрона»

Штамм коронавируса «омикрон» редко вызывает некоторые характерные для COVID-19 симптомы, рассказал в интервью радио Sputnik врач-терапевт высшей категории Алексей Водовозов.

Времени для наблюдений за особенностями течения коронавирусной инфекции при заражении омикрон-штаммом было пока немного, но определенные выводы сделать уже можно, отметил он. От COVID-19 страдают все системы организма, но, по крайней мере, два типичных для этого заболевания симптома редко встречаются в тех случаях, когда оно вызвано «омикроном», сказал Водовозов.

В частности, затрудненное дыхание не характерно для инфицированных этим штаммом пациентов.

- Он практически не добирается до легких, он останавливается в бронхиолах, то есть в бронхиальном дереве. Я бы не сказал, что бронхиолит при «омикроне» намного лучше пневмонии при «дельте», но это более легкое заболевание, — объяснил врач.

Потеря обоняния, которая раньше считалась чуть ли не главным признаком коронавирусной инфекции, тоже не входит в число распространенных жалоб при заражении «омикроном», продолжил он.

- При нем редко встречается потеря обоняния, а для вариантов до «дельты» это было распространенным явлением. Зачастую по потере обоняния люди понимали, что больны, и шли сдавать анализы. При «дельте» это встречалось уже реже, а при «омикроне» потеря обоняния — это редкость, — уточнил Водовозов.

Напомним, ранее специалист перечислил основные симптомы заражения «омикроном». Он может проявляться как единственным симптомом, так и комплексом.

фото: pixabay.com

АЦЦ® О кашле. Что такое кашель – сухой, влажный, мокрота и как лечить. Муколитики и отхаркивающие – амброксол, карбоцистеин, бромгексин. Кашель при ОРЗ (ОРВИ), бронхите, пневмония, синусит, ларинготрахеит, бронхиолит, ХОБЛ, отите.

Кашель — это защитный рефлекс организма, который позволяет освободить дыхательные пути от слизи, пыли и инородных тел. Каждый день в клетках, выстилающих дыхательные пути, образуется небольшое количество слизи. Эта слизь увлажняет дыхательные пути и поглощает мелкие частицы, вдыхаемые с воздухом, чтобы они не попали в легкие. Кашель нужен организму, ведь он удаляет скопление слизи и помогает очистить дыхательные пути.

Вместе с тем кашель — основной симптом, сопровождающий различные инфекции дыхательной системы, такие как ОРВИ («простуда») и грипп. При воспалительных заболеваниях дыхательных путей характерно изменение вязкости бронхиальной слизи (вязкая слизь называется мокротой).

Можно условно выделить следующие стадии развития кашля при заболеваниях нижних дыхательных путей:

  1. Непродуктивный или малопродуктивный кашель (ощущается как «сухой» и мокрота еще не откашливается).

    Непродуктивный или малопродуктивный кашель, как правило, возникает в самом начале острых респираторных инфекций. Отделение мокроты при этом еще не происходит, т.к. она очень густая и вязкая, её трудно откашлять.

    Для того, чтобы помочь избавиться от мокроты и от кашля при ОРИ рекомендовано применение муколитиков – например, АЦЦ®. Это позволит перевести непродуктивный кашель в продуктивный, и тем самым, поможет выздоровлению11.

    Течение многих респираторных заболеваний предполагает переход от непродуктивного или малопродуктивного кашля к продуктивному кашлю с отхождением мокроты.

    Важно! Малопродуктивный кашель при простуде не рекомендуется лечить противокашлевыми средствами, это может только усугубить болезнь, из-за застоя мокроты в бронхах.
  2. Продуктивный кашель (ощущается как «влажный», с отхождением мокроты).

    В отличие от непродуктивного, этот кашель характеризуется отделением мокроты и обычно возникает на более поздних стадиях заболевания. Как правило, он безболезненный, более частый, иногда с хрипами. Продуктивный кашель помогает очистить бронхи и легкие от скопившейся мокроты.11 Муколитический препарат АЦЦ® помогает разжижать и выводить мокроту.

Непродуктивный кашель (мокрота есть, но не отделяется)

Малопродуктивный кашель (мокроты мало, отделяется плохо)

Продуктивный кашель (мокрота отделяется)

Продолжайте принимать АЦЦ®

Выздоровление

Важно помнить, что продуктивность кашля зависит как от фазы воспалительного процесса, так и от характера заболевания. При заболеваниях верхних дыхательных путей мокрота может не образовываться, и кашель может остаться сухим.
Данная рекомендация не заменяет консультацию специалиста.

Лечение кашля

Целью лечения кашля с мокротой является, прежде всего, разжижение мокроты. Чтобы превратить «сухой» непродуктивный кашель в «мокрый» продуктивный, рекомендуется начать прием муколитиков, которые уменьшают вязкость слизи и облегчают ее выведение из дыхательных путей.

Активное вещество препарата АЦЦ® – ацетилцистеин – разжижает вязкую мокроту и повышает эффективность кашля12, способствуя выздоровлению. При простудных заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты, прием муколитиков рекомендуется начинать в самом начале появления непродуктивного кашля, когда образующуюся мокроту трудно самостоятельно откашлять12.

Пневмония при течении COVID-19 – рекомендации по диагностике и лечению

Доктор Катажина Левандовска из Института туберкулеза и болезней легких в Варшаве отвечает на вопросы: что определяет тяжелое течение COVID-19, насколько важны гены и группа крови, а также какие анализы необходимо сдать, как подобрать оптимальную терапию и что об этом говорят методические рекомендации.

Подсчитано, что около 14 процентов. симптоматические пациенты с COVID-19 имеют симптомы тяжелой пневмонии, и около 5%находится в критическом состоянии. При среднетяжелом, легком течении заболевания рентгенологические изменения либо незначительны, либо отсутствуют, и госпитализация больного не требуется. Ковидную пневмонию определяют как тяжелую, с одышкой, тейпноэ ≥30/мин. и снижение насыщенности до 93 процентов. или меньше при дыхании атмосферным воздухом, а рентгенологические изменения составляют около 50 процентов. легочной паренхимы и быстро прогрессируют. В критическом состоянии дыхательная недостаточность быстро нарастает, больной должен находиться на искусственной вентиляции легких, нередко развивается полиорганная недостаточность.

Доктор Катажина Левандовская в своей лекции объясняет, что определяет течение пневмонии при COVID-10. Одним из этиологических факторов является генетический фон, но, как показывают исследования, чаще страдают люди с группой крови А. Другими являются возраст и сопутствующие заболевания.

- Часто, однако, есть пациенты, у которых нет ни одного из этих факторов риска, и тем не менее их состояние быстро ухудшается, - говорит Катажина Левандовска, доктор медицинских наук.

Как признается доктор Левандовска, количество исследований и научных работ об эффективности различных препаратов против COVID-19 превышает возможности их анализа и внедрения в медицинскую практику.Эксперт обсуждает самые важные рекомендации, а также делится собственным опытом работы в ковидном отделении Института туберкулеза и болезней легких в Варшаве.

Лекция «Пневмония при инфекции SARS-CoV-2» была представлена ​​на конференции «Актуальные темы в пневмологии» издательства Termedia (научный руководитель проф. Ян Кусь).

.90 000 Коронавирус вызывает острую интерстициальную пневмонию. Беседа с пульмонологом
  1. Заражение коронавирусом SARS-CoV-2 может привести к интерстициальной пневмонии у некоторых пациентов. проф. Михал Пирожинский объясняет, что это за болезнь и каковы ее последствия
  2. Эксперт также объясняет, каким может быть течение заболевания COVID-19 и как его диагностируют
  3. проф.Пирожинский предупреждает, что инфекция может привести к необратимым изменениям в легких. «Фиброз может привести к острой дыхательной недостаточности», — говорит врач .
  4. Подробнее о коронавирусе можно узнать на домашней странице Onet.pl.

Моника Зеленевска, Медонет : Согласно статистике из Ухани, представленной в СМИ, около 80 процентов смертей от COVID-19 были связаны с острой интерстициальной пневмонией, вызванной коронавирусом.Что это за болезнь?

проф. Michał Pirożyński : Острая интерстициальная пневмония относится к группе заболеваний, которые возникают в паренхиме легкого, особенно в пространстве вокруг легочных альвеол.

А паренхима легких есть?

Паренхима легких имеет губчатое строение и состоит из мелких бронхиол, несущих воздух в альвеолы. С другой стороны, альвеолы, окруженные капиллярной сетью, являются местом газообмена (кислород, углекислый газ) между атмосферным воздухом и кровью.Интерстициальные заболевания легких характеризуются прогрессирующей перестройкой структур, что в крайних случаях может привести к полному нарушению газообмена. Это приводит к прогрессирующей одышке у пациентов, вызванной затруднением переноса кислорода из воздуха к эритроцитам.

Как можно описать этот тип пневмонии?

Острые симптомы заболевания, особенно гриппоподобные симптомы. Это мышечные боли, кашель, боль в горле, общее недомогание.Эти симптомы сопровождаются быстро нарастающей одышкой. Организм больного пытается сбалансировать потребность в кислороде учащением дыхания и учащением пульса. Реконструкция паренхимы легкого в сочетании с деструкцией альвеол и их фиброзом приводит к прогрессирующей дыхательной недостаточности. А для этого необходимо применение вспомогательной вентиляции легких, т.е. лечение респиратором.

Эти симптомы не похожи на вспышку атипичной пневмонии в 2002 году в Китае?

Фактически, образцы легочной паренхимы от пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2, вызывающим болезнь, известную как COVID-19, показали изменения, очень похожие на те, которые обнаруживаются у пациентов с SARS (тяжелый острый респираторный дистресс-синдром, вызванный вирусом SARS). .Воспаленные пузырьки перестали выполнять свою основную функцию - газообмен. Прогрессирующее заболевание привело к появлению фиброза и необратимых изменений в легких.

  1. Проверьте, не заразились ли вы коронавирусом:

Каков механизм фолликулярного фиброза?

В ранней стадии заболевания отмечается отек межальвеолярного пространства, выделение богатого белком экссудата в просвет альвеол, выраженное полнокровие и воспаление пневмоцитов (клеток, выстилающих альвеолярную стенку), характеризующееся наличием фибрина.Мы также наблюдаем инфильтрацию гигантских многоядерных клеток. По мере развития воспалительной реакции пневмоциты отслаиваются. Этот процесс сопровождается образованием гиалиновых мембран, образующихся в результате нарушения белкового обмена. Эти изменения усугубляют газометрические нарушения, так как часть пневмоцитов участвует в газообмене. Процесс фиброза, начинающийся с их слущивания, приводит к необратимым структурным изменениям — фиброзу легких. А это, в свою очередь, приводит к острой дыхательной недостаточности (ОРДС).

проф. Михал Пирожинский

Давайте вспомним, что мы уже знаем об уханьском коронавирусе?

Вирус

SARS-CoV-2 до сих пор не наблюдался у людей, поэтому у нас нет естественного иммунитета. Доказана возможность трансмиссии, то есть передачи инфекции от больного человека другим людям.Заражение происходит особенно в тесных помещениях, представляющих собой скопления больших групп людей. С выдыхаемым аэрозолем (при чихании, кашле, разговоре) вирус распространяется на дыхательные пути других людей. Это наблюдение способствовало сокращению до минимума количества людей, находящихся в одном помещении, избеганию массовых мероприятий и любых собраний, особенно в закрытых помещениях. Инфекция передается воздушно-капельным путем, когда мы вдыхаем аэрозоль, образующийся при разговоре, пении, крике, чихании и громком кашле.Вирус также выделяется при приеме внутрь (с фекалиями). Таким образом, основным методом профилактики передачи инфекции в настоящее время остается тщательное мытье рук.

Как протекает заболевание COVID-19?

Это довольно жестоко, потому что симптомы быстро нарастают. Первыми симптомами являются повышение температуры тела, сухой кашель, чувство общего дискомфорта, симптомы воспаления верхних дыхательных путей, связанные с затрудненным прохождением воздуха через нос, боль в горле.Бывают также рвота и диарея. По данным из Китая, более 80 процентов инфекций протекают в легкой форме. Было замечено, что у детей она протекает еще мягче.

Как тогда диагностируется это заболевание?

После определения врачом сути происходящего процесса лечение проводится в условиях стационара. Обследования, приближающие правильный диагноз, включают, помимо сбора анамнеза, осмотр пациента и визуализирующие исследования.К визуализирующим исследованиям относятся: рентген грудной клетки и томография грудной клетки с высоким разрешением. Они очень помогают в диагностике. При компьютерной томографии вначале видны четкие изменения по типу молочного стекла. Позже они объединяются. У пациентов с запущенным заболеванием видны экссудативные поражения, покрывающие большую часть паренхимы легкого. В отличие от других вирусных заболеваний легких, таких как SARS и MERS, компьютерная томография у пациентов с COVID-19 очень полезна для выявления ранних поражений легких.Подчеркивается, что у 85 процентов больных COVID-19 есть изменения на рентгенограммах органов грудной клетки, причем до 75 процентов этих изменений двусторонние, с периферическим расположением, рядом с грудными стенками. Двусторонние изменения отличают пациентов с COVID-19 от пациентов с SARS/MERS. Диагноз также подтверждается результатами гистологического исследования образцов паренхимы легких, взятых при бронхоскопии (трансбронхиальной биопсии легкого) или хирургической биопсии легкого.

Существуют ли эффективные методы лечения?

В настоящий, начальный, период пандемии мы еще не знаем о соответствующем лечении.Работа над подбором терапии продолжается. Только в Китае зарегистрировано более 200 клинических испытаний по выбору лекарственных средств для лечения инфекции SARS-CoV-2. Работа сосредоточена на противовирусных препаратах, а также на группе препаратов, называемых ингибиторы протеаз. Также исследуются лекарственные препараты с иммуномодулирующим действием, укрепляющим иммунную систему, такие как интерферон, хлорохин и иммуноглобулины. Похоже, что стероиды могут быть потенциально полезны только на более поздних стадиях заболевания.

Приблизительно 26% пациентов с COVID-19 требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии, и 20 процентов. из них развивается острая дыхательная недостаточность. В случае наиболее тяжелого течения требуется заместительная вентиляционная терапия. По данным первых недель эпидемии в Ухане, замены вентиляции требовалось от 7 до 12 процентов. больной.

  1. Редакция рекомендует: французские врачи тестируют экспериментальное лечение. Пациенты выздоровели через шесть дней

Я читал, что у некоторых людей после выздоровления могут развиться дефекты легких?

Формирование структурных изменений в виде постоянных дефектов легочной паренхимы на более крупном материале пока не подтверждено.У нас нет данных об этом.

А известно ли нам что-нибудь о стойком или прогрессирующем легочном фиброзе после выздоровления?

Пока нет сведений о хронических изменениях, сохраняющихся после острого периода инфекции у реконвалесцентов. При заражении другими короновирусами - SARS, MERS - наблюдается наличие воздушных ловушек (SARS) и фиброза (MERS). Пока что у пациентов с COVID-19 ни одно из этих изменений еще не описано.

Вы заражены коронавирусом или у кого-то из ваших близких есть COVID-19? Или, может быть, вы работаете в службе здравоохранения? Вы хотите поделиться своей историей или сообщить о каких-либо нарушениях, свидетелем которых вы стали или на которые вы повлияли? Напишите нам по следующему адресу: [email protected] . Мы гарантируем анонимность!

Может ли COVID-19 оставить у вылеченных пациентов какие-либо другие постоянные проблемы со здоровьем, которые исключат их из активной жизни в будущем?

Данных на эту тему пока нет.

А какие заболевания, которыми уже страдает больной, представляют наибольшую угрозу в случае заражения вирусом SARS-CoV-2?

Согласно данным из Уханя, наиболее уязвимыми пациентами являются пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет или хронические респираторные заболевания.

Почему? Что происходит тогда?

Болезнь COVID-19 особенно опасна для пожилых людей, в основном из-за ухудшения функции их иммунной системы с возрастом.С годами иммунная система человека теряет способность распознавать бактерии, грибки и вирусы. В случае с COVID-19 мы должны помнить, что сам вирус повреждает иммунную систему пациента, тем самым ухудшая его иммунитет. Поскольку клетки, распознающие SARS-CoV-2, менее или менее эффективны, тем легче вирусам преодолевать иммунную систему, а иммунные нарушения ухудшают прогноз пациентов, например, легче развивается сепсис.

См. также

  1. Врач, зараженный коронавирусом, описывает борьбу с болезнью день за днем
  2. Как коронавирус атакует организм? Вот что тогда происходит в организме человека
  3. «Коронавирус будет искать легкие пожилых людей».Совет врача пожилым людям

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. 90 132

90 138
  • Что происходит с легкими во время COVID-19? Пульмонолог: больные люди могут стать инвалидами

    У пациентов с тяжелым течением COVID-19 может развиться респираторная инвалидность.У некоторых людей мы имеем дело с необратимыми изменениями в легких, вызывающими...

    ПАП
  • В Польше это будет большой проблемой.Пульмонолог предупреждает

    Впереди у пульмонологов много работы, ведь к больным с острой COVID-19 пневмонией присоединяется много людей в хронической фазе заболевания. Возможности...

    Моника Зеленевская
  • Микоз как возможное следствие ношения масок? Доктор объясняет, в чем правда [МЫ ОБЪЯСНЯЕМ]

    «Поляки знают, что маска нужна, но как и зачем — не всегда хорошо понимают.Проще говоря: когда мы носим маску абы как, да, ...

    Моника Миколайска
  • «Мы жили в одной чуме с марта.Теперь нас ждут трое.Пульмонолог объясняет, как смог влияет на риск заражения COVID-19

    «С осени нам угрожают три эпидемии: COVID-19, грипп и смог. Эта смесь может быть очень опасной. Мы не переживем большого наплыва заболевших», — предупреждает доктор. Моника Миколайска

  • Пульмонолог - специалист по заболеваниям легких

    Респираторные заболевания являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу общей практики.Однако такие симптомы, как продолжительный кашель, свистящее дыхание, ...

  • Пневмония – это не более сильная простуда.Болезнь смертельно опасна 90 140 До 300 тыс. Поляки болеют пневмонией каждый год. Наиболее частая причина – вирусы. Врачи советуют не лечить пневмонию как...

    Ассоциация журналистов за здоровье
  • «В Польше нет респираторной реабилитации»

    По мнению медиков, с последствиями пандемии коронавируса мы будем сталкиваться еще долго.Для многих выздоравливающих выздоровление означает долгий ...

    Моника Зеленевская
  • Какие маски лучше всего защищают от коронавирусной инфекции? Рейтинг согласно последним исследованиям

    Есть простой способ проверить, обеспечивает ли наша маска достаточную защиту от коронавирусной инфекции.Надо надеть и...

    Моника Зеленевская
  • Пневмония во время пандемии.Не забываем о прививках

    Пневмония поражает в среднем 0,5–1 человека из 100, так что это довольно распространенное заболевание. Может быть бактериальным или вирусным, реже вызывается...

  • Пневмония - болезнь бабушек и дедушек и внуков 90 140 Каждый день тысячи людей во всем мире умирают от тяжелой пневмонии, вызванной инфекцией SARS-CoV-2.Однако в 2019 году, когда мы еще не знали...

    Ассоциация журналистов за здоровье
  • .90 000 легких после COVID-19. С такими осложнениями врачи не сталкивались
    1. Пневмония, вызванная SARS-CoV-2, удивляет врачей своим быстрым течением и тяжелыми осложнениями
    2. Возбудитель поражает все легкие, а не только некоторые из них. Заболевание прогрессирует очень быстро, приводя к тяжелой дыхательной недостаточности и полной дисрегуляции иммунного ответа. Результат - смерть
    3. Лечение интерстициальной пневмонии заключается в предоставлении пациенту большего количества кислорода и назначении противовоспалительных препаратов
    4. В экстремальных ситуациях ваш единственный шанс - пересадка легких
    5. Более актуальную информацию можно найти на домашней странице Onet.номер

    Легкие после COVID-19 - часто полностью повреждены

    По мнению специалистов, пневмония, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, отличается от ранее известных вариантов этого заболевания. - Поражаются все легкие, а не только их часть, заболевание развивается чрезвычайно быстро, часто приводит к тяжелой дыхательной недостаточности и полной дисрегуляции иммунного ответа, что, к сожалению, приводит к летальному исходу, - поясняет проф.Петр Куна, заведующий 2-м отделением внутренних болезней и отделением внутренних болезней, астмы и аллергии Лодзинского медицинского университета.

    По его мнению, интерстициальную пневмонию не следует ассоциировать с так называемой цитокиновый шторм, то есть бурная реакция иммунной системы, с которой сталкиваются пациенты, страдающие самой тяжелой формой COVID-19. Он также отличается от острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), которому его часто приписывают.

    - Эта пневмония часто осложняется бактериальными суперинфекциями и чаще заканчивается летальным исходом.С таким количеством таких тяжелых воспалений мы еще не сталкивались. Это часто пациенты с полностью поврежденными легкими, часто 100% которых невозможно спасти, — говорит проф. Куница.

    Ученый добавляет, что при интерстициальной пневмонии, вызванной SARS-Cov-2, в альвеолах легких образуются экссудаты, препятствующие поступлению кислорода в сосуды, которые распространяются с кровью по всему телу. Таким образом, нарушается основная функция легких, а значит, и функционирование всего организма.

    1. Как выглядят легкие после COVID-19?

    COVID-19 и интерстициальная пневмония. Уход

    Лечение интерстициальной пневмонии заключается в предоставлении пациенту большего количества кислорода. К оксигенотерапии добавляются противовоспалительные препараты. Беда в том, что часто последствием болезни является фиброз в легких, и от него нет лекарства — все, что вы можете сделать, это остановить развитие пневмонии и предотвратить вторичные фиброзные изменения.

    1. Какие лекарства нужно иметь в аптечке на случай симптомов COVID-19? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Для разгрузки легких при тяжелых состояниях применяют экстракорпоральную циркуляцию ЭКМО, т. е. так называемое искусственное легкое. В экстремальных ситуациях единственным шансом является пересадка легких. Скажем прямо — это не тот метод, который можно использовать в больших масштабах, — говорит ученый.

    1. Это рискованно, это не лечит, но спасает жизни.Что такое ЭКМО - «терапия последнего шанса»? [ОБЪЯСНЯЕМ]

    Пациенты, которым пришлось лечиться в стационаре, подвержены риску наиболее тяжелых респираторных осложнений, особенно при подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.

    Легкие после COVID-19. Как их регенерировать?

    - К счастью, легкие обладают чудесной способностью к регенерации, но при условии, что они должны работать.Это работает точно так же, как и с атрофированными мышцами — тренируясь, мы можем восстановить их. И то же самое происходит с легкими — чтобы их перестроить, пациенту приходится дышать, использовать дыхательную гимнастику, так называемую кинезиотерапию, — говорит проф. Куница.

    Национальная палата физиотерапевтов (KIF) в сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) опубликовала руководство под названием: «Поддержка в самореабилитации после перенесенного заболевания, связанного с COVID-19». Там пациенты найдут четкие инструкции и упражнения, которые они смогут выполнять сами, чтобы как можно быстрее восстановиться после болезни.

    1. ВОЗ разработала руководство для выздоравливающих. Он указывает на сигналы, к которым лучше не относиться легкомысленно

    — Однако лучший способ — избежать заражения COVID-19 и как можно скорее пройти вакцинацию. В ситуации, когда вакцины доступны не всем, приходится еще немного терпеть и соблюдать дистанцию, носить маски для носа и рта, не встречаться, иметь контакты на расстоянии , - призывает проф. Петр Куна.

    Симптомы дыхательной недостаточности – что делать? Самые важные правила

    Следите за насыщением крови кислородом — используйте пульсоксиметр для постоянного контроля.

    Лечите свои хронические заболевания как обычно.

    По согласованию с врачом следует рассмотреть вопрос о включении некоторых лекарств. Фактически единственными препаратами, доказавшими свою эффективность, являются пероральные стероиды в соответствующих дозах, противовоспалительный препарат при интерстициальной пневмонии и низкомолекулярный гепарин, предназначенный для предотвращения тромбоэмболических осложнений.Кроме того, может быть добавлено симптоматическое лечение: жаропонижающие, облегчающие кашель. Перед включением любых лекарств проконсультируйтесь с врачом!

    Много пейте, следите за водно-электролитным балансом и работой почек.

    Проветрите комнаты, в которых вы находитесь.

    Двигайтесь, пока позволяет здоровье. Помните, что тромбоэмболические осложнения очень опасны, и после трех дней неподвижного лежания риск возрастает в несколько раз. И речь не идет об изнурительных упражнениях, потому что вместо помощи - они будут болеть во время лечения и выздоровления. При возможности человек, лежащий в таком положении, может, например, поднимать и опускать конечности. Вопреки видимости, это также тренировка легких.

    Если вы обнаружите, что болезнь прогрессирует и у вас постепенно нарастает одышка, немедленно обратитесь в больницу или вызовите скорую помощь.

    Zdrowie.pap.pl/ Моника Высоцкая

    Вас может заинтересовать:

    1. проф.Петр Куна: Карантин — это зло, он сократит нам жизнь
    2. Первое: не лги. Как и когда вызывать скорую помощь больному с COVID-19?
    3. В США побит ежедневный рекорд вакцинации от COVID-19. Впечатляющий результат

    Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . Теперь вы можете бесплатно воспользоваться электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.90 106

    90 120
  • Осложнения сахарного диабета - кардиологические, почечные, офтальмологические, нервная система

    Сахарный диабет — хроническое прогрессирующее заболевание. Если не контролировать должным образом, долгосрочный слишком высокий уровень глюкозы в крови...

  • Огромный масштаб осложнений после COVID-19 у реконвалесцентов.Даже в 60 проц.

    Миокардит, затуманенность сознания, а также бессонница, агрессия и даже психоз - все это долговременные осложнения, которые могут возникнуть у людей, которые...

    ПАП
  • POTS становится все более частым явлением.Это осложнение от COVID-19 удивило врачей

    Давно COVID становится все более серьезной проблемой. Трудно сказать, у кого оно возникнет, известно, что оно поражает уже миллионы людей и не защищает от него при легкой...

    Моника Миколайска
  • Осложнения после COVID-19.Как коронавирус влияет на поджелудочную и щитовидную железу? Врачи объясняют

    Хотя нарушения работы эндокринных желез (включая поджелудочную и щитовидную железу) после COVID-19 в настоящее время встречаются достаточно редко, врачи считают, что для полной оценки ситуации ...

    Моника Зеленевская
  • Бронхиолит - причины, симптомы, лечение, осложнения

    Бронхиолит — распространенная инфекция легких у детей раннего возраста и младенцев.Это вызывает воспаление и закупорку бронхиол. Воспаление бронхиол почти ...

    Адриан Юревич
  • Первый случай полиомиелита в Израиле с 1989 г.Это может вызвать постоянный паралич и серьезные осложнения.

    В Израиле выявлен первый случай полиомиелита с 1989 года. Им заболел четырехлетний мальчик. Ни он, ни его родители не были привиты от этого вируса...

    Адриан Домбек
  • После COVID-19 были обнаружены новые осложнения.«Мы не хотим об этом слышать, но это важно»

    Начался третий год пандемии коронавируса. И хотя ситуация в мире, похоже, улучшается, все больше и больше говорят об осложнениях от COVID-19. Они борются с...

    Моника Миколайска
  • Опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения.Как можно заразиться? [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Опоясывающий лишай является вирусным заболеванием и возникает только у людей, ранее болевших ветряной оспой. Этиологическим фактором является вирус VZV, который при ...

    Лук. Александра Чаховска
  • COVID-19 во время беременности имеет более высокий риск осложнений.Врачи обращаются к женщинам: делайте прививки

    Беременные женщины с COVID-19 тяжелой или средней степени тяжести имеют более высокий риск осложнений по сравнению с беременными женщинами, у которых нет COVID-19 - показывает ...

    ПАП
  • Гипертоническая болезнь - причины, симптомы, лечение, осложнения.Как снять мерку?

    Гипертония — это заболевание, которым страдает каждый третий взрослый поляк в Польше, о существовании которого не знает большая часть населения в несколько миллионов человек ...

    Лук. Александра Чаховска
  • .90 000 Как отличить симптомы COVID-19 от простуды и гриппа?

    ПРОСТУСНАЯ — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая более чем 200 различными вирусами, чаще всего риновирусами. К симптомам простуды относятся:
    • боль в горле
    • насморк
    • кашель
    • чихание
    • головная боль, редко
    • мышечные боли
    • лихорадка редко, невысокая
    Симптомы нарастают постепенно, в большинстве случаев наблюдается возврат в течение 7-10 дней на здоровье. Простуда – легкое заболевание, обычно без осложнений (у лиц с бронхиальной астмой или другими хроническими заболеваниями органов дыхания и иммунодефицитом возможно развитие бронхита и/или пневмонии).

    СЕЗОННЫЙ ГРИПП — острая инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая вирусами гриппа.
    Симптомы появляются внезапно:
    • лихорадка или субъективное ощущение жара, озноб
    • кашель, обычно сухой
    • боль в горле
    • насморк или заложенность носа
    • боль в мышцах и суставах
    • головные боли
    • утомляемость
    • рвота у некоторых пациентов диарея (чаще у детей, чем у взрослых)
    Общие симптомы преобладают над респираторными.Лихорадка и другие общие симптомы обычно исчезают в течение недели, а кашель обычно длится дольше (2 недели и более). В большинстве случаев грипп является более тяжелым заболеванием, чем простуда, и могут возникнуть серьезные осложнения даже у людей, не имеющих других проблем со здоровьем. В группы риска входят: беременные женщины, дети до окончания 5-летнего возраста, лица в возрасте ≥65 лет, больные хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, почек, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитом.
    Клиническая картина (несмотря на некоторые отличия) может быть очень похожа на простуду и COVID-19, для подтверждения диагноза необходимо проведение диагностических исследований (мазок из носоглотки на ОТ-ПЦР-исследование или экспресс-тест на антиген).

    COVID-19 — это заболевание, вызываемое новым коронавирусом SARS-CoV-2, ассоциированное с тяжелым респираторным дистресс-синдромом. Симптомы COVID-19, помимо потери обоняния и/или вкуса, могут возникать и при гриппе. Потеря обоняния и/или вкуса характерна для COVID-19, редко наблюдается при других вирусных инфекциях.При отсутствии этого симптома отличить грипп от COVID-19 можно только на основании анализа мазка из носоглотки (RT-PCR) на SARS-CoV-2 или теста на антиген.

    Стоит помнить, что и сезонный грипп, и инфекция SARS-CoV-2 могут протекать без лихорадки, с очень малосимптомными симптомами.

    .90 000 Последняя информация о коронавирусе — IDEXX Poland

    Новые штаммы вируса и ветеринарные пациенты

    Диагностическое обновление • апрель 2020 г.

    Новый коронавирус, вызывающий эпидемию респираторных заболеваний человека, ставит вопрос о значимости недавно открытого вируса для наших ветеринарных пациентов. В этом руководстве обобщена информация, которая даст ответы на часто задаваемые вопросы о коронавирусе.Состояние дел с коронавирусами и их передачей быстро меняется, поэтому мы предлагаем вам обратиться к справочным источникам, перечисленным в конце этого материала, для получения последней информации.

    Коронавирусное заболевание 2019 года (COVID-19) впервые было выявлено в Китае, а эпидемия разразилась в городе Ухань. Заболевание вызывает новый коронавирус под названием SARS-CoV-2, который, как полагают, произошел от летучих мышей. С момента своего появления в конце 2019 года COVID-19 распространился по всему миру. 1–3

    Вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, представляет собой атипичный коронавирус, поражающий дыхательные пути человека и отличающийся от ранее идентифицированных коронавирусов, поражающих людей или ветеринарных пациентов. Коронавирусы образуют большое семейство вирусов, которое включает несколько подгрупп вирусов, общих для человека, а также других млекопитающих, птиц и рептилий.

    Альфа- и бета-коронавирусы (в том числе коронавирусы, вызывающие простуду у людей) чаще поражают млекопитающих, а гамма- и дельта-коронавирусы обнаруживаются у птиц и рыб.Многие из распространенных коронавирусов, вызывающих заболевания у домашних животных, такие как кошачий кишечный коронавирус, являются альфа-коронавирусами. Вирус SARS-CoV-2, ответственный за текущую эпидемию респираторного заболевания человека, COVID-19, представляет собой бета-коронавирус.

    Коронавирусы у домашних животных

    Хотя COVID-19 (заболевание, вызываемое коронавирусом SARS-CoV-2) в первую очередь является заболеванием человека, существуют и другие коронавирусы, которые играют важную роль в качестве патогенов у животных.Доступные тесты IDEXX RealPCR можно использовать для тестирования на инфекции, вызванные этими распространенными коронавирусами собак, кошек, хорьков и лошадей. Эти тесты специфичны для различных коронавирусов животных и не выявляют SARS-CoV-2. 6 Коронавирусы, обнаруженные с помощью этих тестов, являются видоспецифичными и не заражают человека.

    • Респираторный коронавирус собак является причиной комплекса инфекционных респираторных заболеваний собак (также известного как инфекционный трахеобронхит или «питомниковый кашель»).Симптомы этого заболевания схожи с симптомами обычной простуды. Тест IDEXX RealPCR на респираторный коронавирус собак включен в нашу панель RealPCR для респираторных заболеваний собак (CRD).
    • Кишечные коронавирусы могут вызывать кишечные инфекции, вызывающие диарею, особенно у молодых животных. Многие инфекции могут протекать бессимптомно. Тесты IDEXX RealPCR на кишечный коронавирус у собак, лошадей, кошек и хорьков являются частью наших панелей RealPCR Diarrhea Panels.Как уже упоминалось, эти вирусы являются видоспецифичными. Например, кишечный коронавирус собак не поражает кошек, и наоборот.
    • Инфекционный перитонит кошек (FIP) вызывается мутантной формой кишечного коронавируса кошек, который вызывает тяжелое системное воспалительное заболевание, обычно со смертельным исходом. Компания IDEXX предлагает анализ биотипа FIP RealPCR, который выявляет наиболее распространенные мутации вируса, вызывающие FIP.
    Коронавирусы у домашнего скота и птицы

    IDEXX также предлагает тесты на различные коронавирусы, влияющие на здоровье скота и продуктивных животных.Гамма-коронавирус, вызывающий инфекционный бронхит (ИБК), имеет большое экономическое значение в птицеводстве. Альфа-коронавирусы могут вызывать легкие желудочно-кишечные или респираторные заболевания у домашнего скота с симптомами, сходными с коронавирусной инфекцией у собак и кошек. Как и перечисленные выше тесты, эти тесты специфичны для различных коронавирусов животных и не выявляют SARS-CoV-2, а коронавирусы, выявляемые этими тестами, являются видоспецифичными и не заражают человека.

    • Вирус инфекционного бронхита (IBV) вызывает быстро распространяющееся респираторное заболевание у кур. Взрослые куры имеют пониженную продуктивность и плохое качество яиц. Тест IDEXX ELISA предназначен для выявления антител к ИБК.
    • Кишечные коронавирусы свиней — это несколько коронавирусов, которые вызывают инфекции у свиней и вызывают респираторные или пищеварительные симптомы, и включают вирус инфекционного гастроэнтерита (TGEV).Некоторые инфекции могут протекать бессимптомно или вызывать легкие симптомы. Тест IDEXX RealPCR предназначен для тестирования на TGEV.
    • Коронавирусы крупного рогатого скота могут вызывать диарею у телят. Они также могут вызывать зимнюю дизентерию у крупного рогатого скота, характеризующуюся кровавой диареей с легкими респираторными симптомами и снижением продуктивности. Тест IDEXX ELISA используется для обнаружения антигенов коронавируса у телят с диареей.
    Передача COVID-19 и домашние животные

    Видные эксперты в области общественного здравоохранения сходятся во мнении, что COVID-19 — это в первую очередь человеческое заболевание, которое передается непосредственно от человека к человеку воздушно-капельным путем. 1-4 Косвенное заражение также возможно при прикосновении к поверхности, на которой присутствует вирус, особенно к гладким поверхностям, например пластику или металлу. 5,6 Пористые поверхности, такие как одежда и волосы, менее подвержены загрязнению.

    Недавние исследования показали, что кошки и хорьки могут заражаться экспериментально и что вирус может передаваться от них другим животным, в то время как собаки обычно устойчивы к инфекции, возможно, из-за другой структуры рецепторов ACE-2. 7-9 Сообщалось об отдельных случаях у кошек, хорьков и собак (передача от инфицированного человека к животному). 10.11 Инфекция у кошек и хорьков часто протекает субклинически, но может включать легкие респираторные симптомы, повышенную температуру тела и, в некоторых случаях, желудочно-кишечные симптомы. У этих видов, которые не являются основным хозяином, заражение длится меньше, чем у людей.В отличие от собак и кошек, норки оказались восприимчивыми к заражению SARS-CoV-2 (например, от инфицированных людей в условиях высокой плотности популяции на норковых фермах), которые могут представлять собой резервуар инфекций и вирусных мутаций. 12 Хотя иногда сообщалось о случаях обратного зооноза у собак, живущих с людьми, инфицированными COVID-19, у этих собак заболевание протекало бессимптомно. 10.13 Считается, что домашние животные не играют роли в передаче COVID-19 людям. 1-4

    Информация о передаче SARS-CoV-2 и заболевании COVID-19 быстро расширяется.

    Разработка теста IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR

    Используя опубликованные генетические последовательности вируса из вспышки, референс-лаборатории IDEXX разработали и утвердили ПЦР-анализ в реальном времени для обнаружения вируса SARS-CoV-2, вызывающего пандемию у людей. 14 Тест IDEXX SARS-CoV2 (COVID-19) RealPCR нацелен на тот же ген нуклеокапсида, что и тесты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), но был модифицирован для использования на животных.Он был тщательно разработан, чтобы избежать перекрестной реактивности с другими коронавирусами, специфичными для животных. Исследования специфичности подтверждают отсутствие перекрестной реактивности нового теста ПЦР против распространенных коронавирусов животных, обнаруженных у домашних животных. Также было показано, что тесты RealPCR, доступные в настоящее время для тестирования этих коронавирусов животных, не обнаруживают нуклеиновую кислоту вируса SARS-CoV-2.

    Во время начальной четырехнедельной валидации нового теста RealPCR для SARS-CoV-2 (COVID-19) лаборатории IDEXX протестировали более 3500 образцов собак, кошек и лошадей, которые были отправлены в референс-лаборатории IDEXX для тестирования с помощью респираторных панелей RealPCR.Образцы тестировались параллельно с тремя тестами, разработанными Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В исследованиях перекрестных реакций также изучалось подмножество образцов стула, представленных для тестирования с использованием диарейных панелей RealPCR. Образцы были из США и Южной Кореи. В середине марта скрининг распространился на Канаду и европейские страны, включая районы с высоким уровнем заражения людей COVID-19.

    .Вирус

    РСВ без секретов. Кто подвергается наибольшему риску?

    Насморк, кашель и небольшая температура не обязательно означают первые симптомы гриппа или Covid-19. Это может быть вирус РСВ. Особенно осенью и зимой, когда мы наблюдаем быстрый рост болезней. Хотя обычно он вызывает безобидные инфекции дыхательной системы, он также может быть очень опасным.

    Мы говорим с д-ром Агнешкой Сикора-Виурковской, педиатром и специалистом по семейной медицине, о том, что на самом деле представляет собой RSV и кто больше всего подвержен риску тяжелой формы.

    Бронхиолит — острое инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, вызванное вирусной инфекцией. Наиболее частым этиологическим агентом является респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). РСВ поражает эпителиальные клетки, выстилающие мелкие дыхательные пути. Инфекция приводит к отеку, повышенному выделению слизи и, в конечном счете, к некрозу и регенерации этих клеток.

    У детей до 2 лет вирусный бронхиолит является наиболее частым инфекционным заболеванием нижних дыхательных путей.

    Как происходит заражение детей?

    Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источником инфекции в основном являются старшие братья и сестры, посещающие детский сад или школу, реже взрослые.

    Большинство случаев бронхиолита диагностируется в осенне-зимний период.

    У большинства ранее здоровых детей бронхиолит является легким, самоизлечивающимся заболеванием, которое можно эффективно лечить в домашних условиях. Только 1-2% детей нуждаются в госпитализации, и у небольшого процента из них развивается дыхательная недостаточность.

    Мы знаем, что родители самых маленьких детей должны быть очень осторожны. На что им следует обратить внимание?

    Фактором риска, который является наиболее частым показанием для госпитализации, является возраст. Большинство детей, поступающих в стационар по поводу бронхиолита, находятся в возрасте до 1 года, а у детей до 3 месяцев заболевание может протекать с апноэ и дыхательной недостаточностью. Еще одним важным фактором риска тяжелого бронхиолита является недоношенность.

    Другие факторы риска более тяжелого течения бронхиолита включают хронические респираторные заболевания, врожденные пороки сердца, неврологические заболевания, иммунные нарушения, грудное вскармливание менее 2 месяцев, посещение яслей, контакт с братьями и сестрами дошкольного и школьного возраста, а также воздействие табака. дым.

    Доктор, как выглядит РСВ-инфекция у ребенка?

    Бронхиолит развивается примерно через 5 дней после контакта с вирусом. Течение бронхиолита характерно. Обычно в начале заболевания отмечаются легкие признаки инфекции верхних дыхательных путей, насморк, сухой кашель, сопровождающиеся субфебрилитетом. Симптомы нарастают постепенно, обычно достигая наибольшей интенсивности на 3-4 день болезни. Кашель усиливается, становится влажным, что напрямую связано с появлением густого, трудно отхаркиваемого секрета.Чаще всего симптомы сопровождаются одышкой и ускоренными хрипами. Ребенок шевелит крыльями носа, кряхтит, устает во время еды, перестает есть.

    Как диагностировать инфекцию РСВ? Нужны ли лабораторные исследования?

    При физикальном осмотре могут быть обнаружены ринит и нарушение проходимости носа
    , кашель, учащенное дыхание и усиление дыхательных усилий, на что указывают: движение крыльев носа, голодание, западение межреберных, надключичных и диафрагмальных ямок.Аускультативно выявляют признаки сужения дыхательных путей в виде генерализованных двусторонних хрипов, жужжания, хрипов.

    Обычно анамнеза и симптомов, обнаруженных при медицинском осмотре, достаточно для диагностики и оценки показаний к госпитализации. Во время визита измеряются жизненно важные показатели, такие как частота дыхания, сердечный ритм и насыщение крови кислородом.

    В некоторых случаях делают рентген грудной клетки и берут кровь для исследования. Также можно сделать экспресс-тест на РСВ в дыхательных путях после сбора выделений из носа.

    Антибиотики не действуют на вирус, как тогда лечат младенцев, больных РСВ?

    Нет этиотропной терапии - противовирусная. Применяют симптоматическое лечение, регидратацию, при снижении сатурационной терапии кислородом.

    В некоторых случаях применяют бронходилататоры, но показания к такому лечению зависят от конкретного случая. Ингаляционные или системные кортикостероиды обычно не рекомендуются. Антибиотикотерапия используется у младенцев с бактериальными осложнениями, такими как средний отит.

    Все дети грудного возраста с бронхиолитом нуждаются в оценке обезвоживания. Учащенное дыхание, выделение большого количества секрета из дыхательных путей, лихорадка и снижение аппетита — все это способствует обезвоживанию организма.

    Респираторная физиотерапия не должна использоваться при лечении бронхиолита. Инфекция эндотелиальных клеток, выстилающих узкие дыхательные пути, играет важную роль в патогенезе бронхиолита. Это диффузный процесс, нарушающий баланс между перфузией и вентиляцией, поэтому кинезотерапия не влияет на его течение.

    Отсасывание из верхних дыхательных путей улучшает комфорт и аппетит пациента. Однако интенсивное отсасывание может вызвать отек слизистой оболочки носа и усилить обструкцию дыхательных путей. Целесообразно проводить аспирацию перед едой и при обильных выделениях.

    Для профилактики заражения вирусом РС используют моноклональные антитела, направленные непосредственно против вируса. Показания к такому лечению включают только детей, рожденных недоношенными, с бронхолегочной дисплазией или с врожденным пороком развития сердечно-сосудистой системы, вызывающим гемодинамические нарушения.

    Поэтому очень важно быстро определить причину инфекции. Мы знаем, как это лечить, но как уберечься от заражения?

    Из-за пути заражения профилактика распространения инфекции включает избегание больных людей, больших скоплений людей, тщательное мытье рук. Грудное вскармливание является естественным методом профилактики респираторных инфекций. Кроме того, нельзя подвергать младенцев и детей раннего возраста воздействию табачного дыма, так как содержащиеся в нем вредные вещества снижают иммунитет.

    Большинство детей переносят инфекцию легко и выздоравливают примерно через 2-3 недели. Важно иметь в виду возможность развития дальнейших инфекций, вызванных вирусом РС.

    .90 000 RSV. Новый вирус атакует маленьких детей

    RSV является основным патогеном, вызывающим респираторные инфекции у детей старшего возраста и заболевания нижних дыхательных путей у младенцев. Он особенно ответственен за воспаление бронхиол и легких, реже вызывает воспаление трахеи и бронхов.

    RSV вызывает инфекции в основном зимой и осенью. Почему он начал распространяться в середине лета? Виной всему пандемия коронавируса. Недавние ограничения, связанные с COVID-19, привели к тому, что другие респираторные вирусы стали меньше распространяться.Когда ограничения были сняты, респираторные заболевания вернулись.

    Почти все подвергались воздействию РСВ в возрасте до двух лет. В большинстве случаев он вызывает легкие, похожие на простуду симптомы (в основном насморк и кашель). Симптомы обычно исчезают в течение 1-2 недель. У трети инфицированных РСВ может вызвать бронхиолит. У больных наблюдается повышенная температура, проблемы с дыханием, частые свистящие звуки при глотании воздуха.Иногда воспаление может перерасти в серьезную инфекцию, и необходима госпитализация. Наиболее подвержены ему самые маленькие дети, в связи с тем, что дыхательные пути еще малы.

    Ежегодно в мире госпитализируют по поводу бронхиолита 3,5 млн детей, около 5 процентов. эти случаи закончились летальным исходом.

    Санитарный режим, связанный с коронавирусом, то есть более частое мытье рук, ношение масок, сокращение тесного контакта, привел к резкому снижению заболеваемости гриппом в зимний период.То же самое относится и к инфекциям, вызванным РСВ. Подсчитано, что количество госпитализаций из-за него прошлой зимой в северном полушарии сократилось на 84%. по сравнению с предыдущими годами. Теперь все начинает меняться.

    Неизвестно, почему одни дети заражаются в легкой форме, а другие — очень серьезно. Но известно несколько факторов риска заражения. Это возраст (наиболее уязвимы месячные дети), пол (чаще болеют мальчики), экологические и генетические факторы.

    Вакцины против РСВ до сих пор не существует.

    Более

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.