Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Покалывание в яичках


Боль в яичках

Мужские яички – это не только важнейший орган мужской репродуктивной системы. Анатомическое расположение яичек обусловлено тем, что созревание сперматозоидов происходит при температуре немного ниже нормальной температуры тела, поэтому они находятся в кожно-мышечном образовании - мошонке. Кроме того, яички пронизаны густой сетью нервных волокон и кровеносных сосудов.

Этот орган уязвим к различным факторам внешней и внутренней среды: он подвержен травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым новообразованиям.

Между тем, именно в яичках вырабатываются тестостерон – главный мужской половой гормон и сперматозоиды, необходимые для оплодотворения женской яйцеклетки. То есть, повреждение яичек не только снижает качество жизни мужчины, но и может привести к полной утрате им репродуктивной функции.

Причины и симптомы

Причины боли в яичках могут быть весьма разнообразны, и каждая из них обладает своими симптомами. Вот лишь некоторые из заболеваний, которые могут привести к болезненным ощущениям в яичках:

1. Воспаление яичка (орхит) или придатка яичка (эпидидимит). В этих случаях боль в яичке интенсивная и постоянная. Кроме того, данные заболевания, как правило, сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. Мошонка на стороне воспаления краснеет, становится увеличенной в объеме, напряженной и болезненной при пальпации. Быстро начавшееся и нарастающее воспаление яичка или его придатка требует неотложной медицинской помощи, лечения и ежедневного наблюдения врача. Чем раньше начато лечение при орхите или эпидидимите, тем больше шансов сохранить свою репродуктивную функцию. При несвоевременном лечении увеличивается риск оперативного вмешательства.

2. Варикоцеле - варикозное расширение вен яичка. Развивается из-за особенностей анатомического строения кровеносной системы и может сопровождаться ноющей болью внизу живота и в мошонке, либо протекать бессимптомно. Варикоцеле может приводить  к визуальному расширению вен яичка, уменьшению в размере вовлеченного яичка, а также к снижению способности к зачатию.

3. Патологии предстательной железы: обострение хронического простатита, аденома (доброкачественная гиперплазия) или злокачественная опухоль. Важным симптомом, указывающим на предстательную железу как корень проблемы, является боль, отдающая в поясницу, ногу, низ живота или мошонку. Сами же яички остаются на ощупь такими же, как были, без выраженных изменений, а интенсивность боли в них варьируется от дискомфорта до умеренных болевых ощущений. 

4. Перекрут яичка. Спровоцировать его могут ношение тесной одежды, резкие движения или перенапряжение пресса (например, во время тренировки), и даже неловкие движения во сне или сильный, надрывный кашель. Симптомами перекрута являются:

  • Острая боль в мошонке
  • Подтягивание яичка вверх
  • Тошнота и рвота
  • Может измениться цвет и форма мошонки
  • Увеличение в размере яичка

Эта патология больше характерна для молодых людей, но также встречается в возрасте старше 18-20 лет. В данном случае требуется немедленное обращение к врачу — лучше всего вызвать скорую помощь.  При отсутствии медицинской помощи в течение 3-4 часов после появления острой боли, может начаться некроз яичка — в результате вы рискуете потерей этого органа.

5. Нереализованное половое возбуждение. Сексуальное возбуждение сопровождается  усилением кровотока в половых органах и накоплением в них компонентов, входящих в состав спермы. Таком образом, скопившееся содержимое половых желез при задержке или отсутствии семяизвержения часто вызывает дискомфорт или ноющие боли в яичках и внизу живота.

6. Длительное половое воздержание. Боль в яичках у взрослого мужчины может появиться уже после недельного сексуального воздержания.

7. Водянка яичка (гидроцеле) - скопление жидкости между оболочками яичка. Заболевание чаще встречается у молодых мужчин в возрасте 20-30 лет. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения и лимфооттока. Одной из самых частых причин этой патологии является воспалительный процесс, который может развиться под воздействием вирусной, бактериальной инфекции, травмы или в следствие перенесенных операций. Основной симптом гидроцеле – увеличение одной или обеих половин мошонки. При этом само яичко в оболочках, наполненных жидкостью, не прощупывается.

8.  Киста придатка яичка или семенного канатика. Причины патологии многообразны — эндокринные нарушения, воздействие инфекции, травмы. При небольших размерах киста не доставляет дискомфорта мужчине и обнаруживается обычно случайно, во время медицинского осмотра при пальпации или на УЗИ. Но со временем она может прогрессировать, увеличиваясь в размерах, причиняя неприятные ощущения, что становится причиной обращения к врачу.

9. Рак яичка - злокачественная опухоль, развивающаяся из тканей яичек. К группе риска относятся молодые люди в возрасте от 20 до 40 лет. Вероятность возникновения заболевания выше у тех мужчин, которые в детстве страдали крипторхизмом – неопущением яичка. Требует специализированного обследования, подлежит радикальному лечению.

Преимущества лечения в Первой мужской клинике:

  • Узкоспециализированная урологическая клиника.
  • Возможность обследования за один день (прием, анализы, УЗИ)
  • Комфортный приемный кабинет.
  • Продолжительность приема - 40 минут. 
  • Анализы можно сдать в любой лаборатории города.
  • В прием входит: консультация, осмотр, составление плана обследования.

Записаться к врачу

Приём ведут:

 

 

Записаться к врачу

Диагностика и лечение

Не бывает двух одинаковых пациентов: одна и та же болезнь может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от своей формы и стадии, от состояния организма больного и его возраста, от наличия сопутствующих заболеваний и медицинских препаратов, которые принимает человек, а также от множества других факторов. Именно поэтому диагностика и лечение боли в яичке всегда отличаются индивидуальным подходом. Сначала необходимо оценить текущее состояние здоровья. На первичной консультации врач проводит беседу, в которую включены сбор жалоб и анамнеза, а также осмотр. На основании этого определяется программа обследования и перечень анализов. В зависимости от их результатов и жалоб пациента врач составляет план лечения, по итогу которого необходимо прийти на повторный прием для отслеживания результата лечения и, если это необходимо, внесения корректировок.

Может оказаться и так, что урологи не обнаружат никакого заболевания, которое могло бы вызвать боль в яичке. В таком случае вас направят к неврологу и мануальному терапевту — в штате «Первой мужской клиники» имеются и такие специалисты. Дело в том, что боль может быть следствием нарушений в мышечном корсете — речь идет прежде всего о мышцах спины и тазового дна. Кроме того, причины могут крыться в повреждении нервов поясничного и крестцового сплетения или разных отделов позвоночника — в этом случае характерно одностороннее или двустороннее распространение болевых ощущений по ноге, ягодице и пояснице, иногда это сопровождается потерей чувствительности пальцев стопы, сегментов конечности или чувством покалывания, мурашек в проекции половых органов. В этом случае КТ или МРТ помогут установить, какой именно нерв вовлечен в патологический процесс.

Первая мужская клиника отличается комплексным подходом в лечении, сочетая медикаментозное лечение, хирургические вмешательства и физиопроцедуры.

 

 

Записаться к врачу

 

 

 

При подготовке статьи использованы следующие материалы:

 

Клиническая уроандрология под редакцией В. Мироне, в переводе с английского Чалого М.Е., 2019 год.

Клинические рекомендации Европейской Ассоциации Урологов. 2019 г.

Урология: Национальное руководство. Лопаткин Н.А. (ред.) 2009г.

Андрология. Фармакотерапия без ошибок. Руководство для врачей. Камалов А.А. 2017 г.

Национальное руководство по онкоурологии Под ред. В.И. Чиссова, Б.Я. Алексеева, И.Г. Русакова, 2012

 

Врачи: боль в яичках может быть симптомом коронавируса

Отек и боль в яичках могут говорить о коронавирусной инфекции, сообщают врачи из Турции. Более того, это может быть единственным симптомом болезни.

Боль в яичках может быть единственным симптомом COVID-19, предупреждают турецкие врачи из Университета Аджибадем. С этим столкнулся мужчина, который обратился к ним с подобной жалобой. Его случай врачи описали в статье в журнале Urology Case Reports.

COVID-19 — заболевание, поражающее разные системы органов, и мужская половая система тоже может пострадать, отмечают авторы работы. Однако данные о влиянии SARS-CoV-2 на мужские гениталии пока что сильно ограничены.

49-летний турок обратился к врачам с жалобами на отек и боль в яичках и левой части паха, которая появилась ранее в тот же день. Сначала боль была прерывистой, но уже спустя несколько часов стала выраженной и постоянной. У мужчины не было температуры, кашля или каких-либо еще симптомов COVID-19, но врачи все же взяли у него мазок — несколько дней назад пациент контактировал с человеком, у которого позже оказался положительный тест на SARS-CoV-2.

Результат пациента тоже оказался положительным.

При этом у него не было ЗППП или иных проблем со здоровьем, которые могли бы вызвать такие симптомы, обследование выявило лишь воспаление семенного канатика.

Так как ранее уже сообщалось, что коронавирус способен поражать яички, врачи пришли к выводу, что причиной боли стал именно SARS-CoV-2.

На второй день лечения боль пропала, но вирус определялся в мазках еще на протяжении более трех недель.

«Жалобы на боль в половых органах, например, на дискомфорт в мошонке, в других исследованиях были зарегистрированы у 19% пациентов мужского пола, — сообщают авторы работы. — В нашем случае у пациента не было других симптомов, помимо отека и боли в яичках. Кроме того, избавление от вируса заняло больше времени, чем при пневмонии. Наше исследование показывает, что COVID-19 может поражать мужские гениталии напрямую, не затрагивая никакие другие системы органов, и за этим нужно внимательно следить. Хотя подобные симптомы и не считаются типичными для COVID-19, наш случай предполагает, что пациенты с болью в гениталиях могут быть заражены SARS-CoV-2».

Врачи призывают проверять мужчин с жалобами на боль в гениталиях на SARS-CoV-2, даже если у них нет характерных для коронавирусной инфекции симптомов.

Они опасаются, что вирус, попав в яички, может повредить их и ухудшить сперматогенез и даже привести к бесплодию. Но до сих пор недостаточно данных, которые могли бы подтвердить это или опровергнуть. Также до сих пор неясно, может ли вирус распространяться через семенную жидкость.

«За пациентами с COVID-19 рекомендуется наблюдать в долгосрочной перспективе, чтобы выявить любые пагубные последствия этой инфекции для мужской репродуктивной системы», — пишут авторы работы.

Ранее специалисты из Университета Майами подтвердили, что SARS-CoV-2 способен проникать в ткани яичек. Исследователи проанализировали ткани яичек шести мужчин, умерших от COVID-19.

В трех образцах наблюдалось нарушение сперматогенеза, а в одном из них с помощью электронной микроскопии удалось обнаружить и сам вирус.

Среднее время между первым положительным результатом при тестировании на COVID-19 до смерти составило 11 дней. Один случай был диагностирован посмертно.

Вполне логично, что семенники, отвечающие за выработку спермы и тестостерона, становятся мишенью для вируса, отмечают авторы работы. SARS-CoV-2 связывается с рецепторами ACE2, которые присутствуют во многих органах — в том числе в легких, сердце, кишечнике, почках и семенниках.

Но все еще остается открытым вопрос, в какой концентрации вирус должен присутствовать в семенниках, чтобы его можно было обнаружить в сперме, а также сколько его должно быть в сперме, чтобы вирус передавался половым путем.

Некоторые другие вирусные болезни, например, свинка, могут влиять на выработку спермы, приводить к воспалению яичек и вызывать проблемы с фертильностью у 10-20% заболевших мужчин. Возможно, SARS-CoV-2 действует похожим образом, вызывая в яичках воспалительный процесс, предполагают ученые. По крайней мере, во время исследования тканей яичек в них наблюдались признаки воспаления.

Почему болят яички и что с этим делать

Яички, или семенники, — это орган мужской репродуктивной системы, в котором вырабатываются половые клетки сперматозоиды и гормон тестостерон. Яички могут болеть по разным причинам.

1. Травма

Яички легко повредить, поскольку они располагаются в мошонке, складке из кожи, и не защищены мышцами или костями. Это может произойти во время занятий спортом, в быту или в момент драки. После прямого удара появится сильная боль, которая будет отдавать в живот.

Что делать

Обычно боль проходит меньше чем за час. Чтобы ускорить процесс, можно:

  • принять безрецептурное обезболивающее;
  • прилечь отдохнуть;
  • приложить к мошонке пакет со льдом;
  • надеть поддерживающее нижнее бельё.

Также рекомендуют в течение нескольких дней не заниматься спортом.

Если боль длится дольше часа, мошонка отекла, беспокоят тошнота, рвота, поднимается температура, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

2. Варикоцеле

Так называют расширение вен мошонки, которое способно ухудшить выработку спермы, привести к уменьшению яичек и бесплодию. Болезнь обычно развивается очень медленно. Сначала появляется дискомфорт в мошонке, затем — резкая или тупая боль. Она возникает или усиливается, если приходится долго стоять, при физических нагрузках, но проходит в положении лёжа на спине.

Со временем появляются изменения на мошонке, опухает одно яичко, причём почти всегда слева. Иногда над ним можно прощупать извилистые расширенные вены, напоминающие мешок с червями.

Что делать

Если появились перечисленные признаки, нужно идти к урологу. Он проведёт осмотр и выполнит УЗИ, чтобы подтвердить диагноз. Затем делается операция, цель которой — перекрыть расширенные вены, чтобы кровь текла в обход по здоровым сосудам.

3. Паховая грыжа

Это заболевание, при котором часть кишки или другие ткани живота выпячиваются через слабые места в мышцах паха из‑за повышения внутрибрюшного давления. Симптомы при этом бывают не всегда. Но иногда возникают припухлость, дискомфорт или жжение, которые могут усиливаться при наклонах, кашле или поднятии тяжестей. Если же грыжа опустится до мошонки, то последняя увеличится в размерах и начнёт болеть. В крайних случаях может появиться опасное осложнение — ущемление грыжи, которое приводит к нарушению кровообращения.

Что делать

Грыжа не всегда болит, но если это происходит, нужно обратиться к хирургу. Врач предложит сделать операцию, чтобы избежать осложнений. В первую очередь ущемления.

4. Простатит

Так называют воспаление предстательной железы, которая расположена прямо под мочевым пузырём. Заболевание может развиваться по разным причинам. Но для любой формы простатита характерны такие симптомы:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • частые походы в туалет, особенно ночью;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • мутная или кровянистая моча;
  • сильное желание помочиться возникает внезапно;
  • боль в пояснице, паху или животе;
  • болезненное семяизвержение;
  • неприятные ощущения в половом члене, яичках, промежности;
  • гриппоподобное состояние при бактериальной инфекции в простате.

Что делать

При появлении перечисленных симптомов нужно обратиться к урологу. Врач назначит обследование: анализы крови и мочи, УЗИ простаты. Затем специалист подберёт лечение. Это могут быть:

  • антибиотики, которые уничтожают инфекцию;
  • альфа‑блокаторы, они расслабляют мышцы в области простаты и облегчают мочеиспускание;
  • нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли.

5. Орхит

Воспаление одного или обоих яичек. Основная причина — бактериальные инфекции, иногда — заболевания, передающиеся половым путём. Порой орхит может быть вызван вирусом паротита (свинки).

Из‑за воспаления яички не только болят, но и отекают. Повышается температура, появляются тошнота и рвота. Без лечения ткани яичка могут разрушиться, и тогда сформируется гнойник. А у некоторых мужчин семенники атрофируются, из‑за чего развивается бесплодие.

Что делать

Всё зависит от типа инфекции. При бактериальной врач назначит антибиотики, а при вирусной — безрецептурные обезболивающие препараты, постельный режим, утягивающее бельё и холодные компрессы. Обычно при вирусном орхите самочувствие улучшается через 3–10 дней, а боль в мошонке исчезает через несколько недель.

6. Эпидидимит

Это воспаление небольшого участка на задней поверхности яичка, где хранится сперма. Вызывают эпидидимит инфекции, передающиеся половым путём, например гонорея или хламидиоз. Кроме боли в яичках, болезнь проявляется так:

  • отёк и покраснение мошонки, на ощупь она становится горячей;
  • болезненное мочеиспускание;
  • частые позывы в туалет;
  • выделения из полового члена;
  • боль или дискомфорт в нижней части живота;
  • кровь в сперме;
  • иногда — повышение температуры тела.

Что делать

С такими симптомами уролог назначит антибиотики. А если инфекция привела к появлению гнойника на мошонке, то понадобится операция.

7. Перекрут яичка

Оно поворачивается вокруг своей оси, из‑за чего семенной канатик, по которому проходят сосуды к яичку, пережимается. В результате ухудшается кровоток. Чаще всего перекрут происходит в возрасте 12–18 лет. Почему — неизвестно, но, возможно, из‑за активной деятельности, травмы или наследственной предрасположенности. При этом появляются такие симптомы:

  • внезапная сильная боль в мошонке;
  • необычное положение яичка;
  • тошнота и рвота;
  • отёк мошонки;
  • боль в животе;
  • учащённое мочеиспускание;
  • повышение температуры тела.

Что делать

При появлении первых симптомов нужно вызвать скорую. Ведь если не раскрутить яичко в течение шести часов, то высока вероятность, что его ткани омертвеют и орган придётся удалить.

Для лечения потребуется операция под наркозом. Хирург разрежет мошонку, вернёт семенник в нормальное положение и зафиксирует его несколькими швами, чтобы предотвратить повторение перекрута.

8. Гидроцеле

Так называется отёк мошонки, который появляется из‑за скопления жидкости в оболочках яичка. Обычно гидроцеле спонтанно развивается у мальчиков до одного года, не вызывает боли и проходит само без лечения. У мужчин причина чаще всего в травме или инфекции, поэтому, кроме увеличения мошонки, появляются дискомфорт или ощущение тяжести.

Что делать

Если мошонка отекла, нужно обратиться к урологу. Самое важное — исключить опасные причины гидроцеле, например инфекцию, опухоль, паховую грыжу, нарушение кровотока или перекрут яичка.

А для устранения гидроцеле делают операцию под наркозом или местным обезболивающим. Врач просто разрежет мошонку и выпустит жидкость, а затем зашьёт рану. Чтобы отёк не возник снова, в мошонке на несколько дней оставляют трубку для выхода жидкости. Так как гидроцеле может повториться, позже проводят повторное обследование.

9. Сперматоцеле

Это аномальный мешочек (киста) со спермой, который развивается в придатке яичка, небольшом протоке, расположенном позади него. Обычно сперматоцеле не влияет на самочувствие. Если киста увеличивается, могут появиться такие симптомы:

  • боль или дискомфорт в поражённом яичке;
  • чувство тяжести;
  • объёмное образование позади семенника и над ним.

Что делать

Лечить сперматоцеле нужно только при выраженных симптомах. Тогда может понадобиться операция. Врач сделает разрез на мошонке и удалит кисту. Иногда поступают проще — при помощи иглы отсасывают содержимое сперматоцеле.

10. Диабетическая нейропатия

У мужчин с сахарным диабетом поражаются периферические нервы. Одно из осложнений — боль в яичках. Симптомы появляются постепенно: обычно это жжение, онемение, покалывание, снижение способности воспринимать температуру, а иногда повышенная чувствительность к прикосновениям, когда малейшее касание вызывает боль. Также часто возникают проблемы с потенцией.

Что делать

Врачи‑эндокринологи могут лишь остановить появление других осложнений диабета. Для этого специалисты помогают пациенту поддерживать уровень глюкозы в нормальном диапазоне при помощи диеты и лекарств.

Для уменьшения боли обычно применяют безрецептурные обезболивающие, но в зависимости от симптомов и общего состояния иногда добавляют антидепрессанты и противосудорожные средства.

11. Рак яичка

Это редкая злокачественная опухоль, которая чаще всего возникает у мужчин 15–35 лет. Причины развития этой онкологии неизвестны. Обычно поражается только одно яичко, а симптомы появляются лишь на поздних стадиях:

  • увеличение семенника или шишка в нём;
  • чувство тяжести в мошонке;
  • тупая боль в животе и паху;
  • отёк мошонки;
  • боль в яичке или дискомфорт;
  • увеличение груди, она может начать болеть;
  • боли в спине.

Что делать

При любых изменениях нужно идти к урологу. После обследования и подтверждения диагноза яичко удалят. Возможно, что и близлежащие лимфоузлы тоже. Ещё могут понадобиться лучевая и химиотерапия.

Читайте также 👨‍⚕️

Чувство жжения в яичках, боль в яичках

Жалобы на любые проблемы с яичками – признак довольно серьезный. Отсутствие лечения грозит бесплодием и импотенцией, ведь яички - главный репродуктивный орган мужчины. Лечение патологии яичек в нашей клинике назначается после точной постановки диагноза. У нас вы сможете получить консультацию врача уролога и необходимое лечение при любых проблемах с яичками.

Яички – часть репродуктивной системы мужчины, важнейший для оплодотворения парный орган мужчины, отвечающий за производство мужских половых клеток.

«Чувство жжения в яичках, горят яички, печет в яичках», – такую жалобу предъявляют пациенты на приеме врача уролога в клинике «Частная практика» достаточно часто.

Что может стать причиной болей в яичках?

Яички расположены в мошонке и выполняют функцию производства сперматозоидов и половых гормонов. Дискомфорт, боль, чувство тяжести или жжения появляются по следующим причинам:

Заболевания, при которых может присутствовать чувство жжения в яичках

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) – боль и чувство жжения при этом заболевании бывает сильной. Обычно боль ощущается с одной стороны. Эпидидимит обычно провоцируют как возбудители ЗППП, так и агент из очага инфекции, например из простаты при хроническом простатите. Яичко может увеличиться, уплотниться, а чувство жжения ощущается также и в уретре. Общие симптомы - слабость, повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфоузлов. Необходимо лечиться у уролога: отсутствие лечения или самолечение приводит к бесплодию и импотенции.

Орхит – воспаление яичка. Встречается реже, в основном развивается как осложнение после свинки (эпидемического паротита). Симптомы орхита – боли в яичках, увеличение их в размерах, высокая температура. В результате орхита может произойти атрофия яичка. При атрофии яички становятся меньше в объеме, а в тяжелых случаях вообще превращаются в пустую оболочку без содержимого, что становится причиной нарушения выработки спермы и гормонов. Поэтому любые изменения во внешнем виде, в консистенции яичек обязательно требуют обращения к врачу.

Грыжа может вызывать боль и жжение в яичках, поскольку, когда грыжа опускается в мошонку, она может сдавливать яички.

Водянка яичка или опухоли яичек редко характеризуются болями. Обычно боли возникают, когда развивается воспалительный процесс.

Травмы яичек могут появиться в результате ушибов, падений, занятий спортом и проч. Это чаще всего закрытые травмы. Боль после такой травмы возникает немедленно, и обычно она очень сильная, может сопровождаться сильной потливостью, рвотой, болевым шоком. Самые тяжелые травмы яичек – открытые. Это колотые, резаные, рваные, огнестрельные травмы в результате аварий, несчастных случаев, вовремя военных действий.

Диагностика боли в яичках. Лечение заболеваний яичек в клинике «Частная практика»

Если боль и жжение в яичках или другие беспокойства длятся достаточно долго, обращайтесь к врачу урологу-андрологу. В клинике «Частная практика» вас внимательно осмотрит опытный доктор. На основании подробной консультации, сбора анамнеза и осмотра будет назначено необходимое обследование, включающее анализы крови, мочи, спермы и ультразвуковую диагностику органов мошонки.

Врач уролог-андролог принимает в нашей клинике ежедневно, без выходных и праздников, с 10 часов до 21 часа.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о жжении в яичках.

Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"

Волохов Евгений Александрович

дерматовенеролог, уролог-андролог с высшей врачебной категорией

Варикоцеле у подростков - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Варикоцеле обычно выявляется уже в подростковом возрасте. Пациенты как правило обращаются к урологу при появлении расширенных вен мошонки (многие пациенты описывают её как "мешок с дождевыми червями"). Так же при профилактическом осмотре хирург может обнаружить разницу в размерах яичек. В большинстве случаев варикоцеле протекает бессимптомно, однако может беспокоить боль в яичке или тяжесть в мошонке. Хотя варикоцеле бывает и двухсторонним, чаще всего оно одностороннее, и в 90% возникает с левой стороны.

 

При только правостороннем варикоцеле надо обязательно исключить объемный забрюшинный процесс, например опухоль, которая вызывает сдавление правой внутренней семенной вены. Так же у пациентов с одностороним правосторонним варикоцеле должна быть проведена диагностика по поводу тромбоза или окклюзии (закупорка) нижней полой вены. Эти пациенты должны пройти рентгенографические исследования, например, компьютерную томографию. Обратное расположение органов (аномалия развития, при которой все органы расположены зеркально по отношению к нормальному расположению внутренних органов) - другая причина правостороннего варикоцеле.

 

Венозные сосуды яичка имеют множество анастомозов (сообщений друг с другом) в мошонке и паховом канале, которые в целом называют лозовидным сплетением. Варикоцеле возникает в результате аномального расширения этой венозной сети. Нарушение кровоснабжения из-за расширения вен лозовидного сплетения вен яичка приводит к истощению яичка и нарушению его внутреннего строения.

 

Первоначальное выявление заболевания обычно происходит в период полового созревания. Варикоцеле встречается крайне редко у детей младше 9 лет. Распространенность варикоцеле у подростков в возрасте 10-19 лет составляет около 15%, что аналогично частоте заболевания у взрослых. Однако, из-за того, что в большинстве случаев у детей варикоцеле протекает бессимптомно, истинная заболеваемость среди подростков, скорее всего, выше. Варикоцеле приводится в качестве одной из основных причин мужского фактора бесплодия и обнаруживаются у взрослых мужчин с первичным бесплодием в 35% -40% случаев.

 

При наличии варикоцеле, во многих случаях, яичко на той же стороне уменьшено в размерах по сравнению с яичком с другой стороны. Гистологические исследования показали, что в таких яичках в семенных канальцах обнаруживается склероз, дегенеративные изменения сосудов и изменения в клетках Лейдига, Сертоли и сперматогониях (Сперматогонии - это клетки, которые вырабатывают сперматозоиды. Клетки Сертоли обеспечивают в норме питание половых клеток в процессе их развития. Клетки Лейдига вырабатывают мужской половой гормон тестостерон).

 

Указанные изменения регистрируются у пациентов уже в возрасте 12 лет. Влияние варикоцеле на показатели спермограммы было подробно изучено у взрослых. При этом наблюдалось снижение общего количества сперматозоидов и их подвижности, увеличение числа аномальных форм сперматозоидов. Небольшое количество исследований, проведенных у подростков с варикоцеле, также показали изменения состава спермы.

 

Причины изменения размеров яичек, состава спермы, а также морфологические (клеточные) изменения тканей яичек до конца не понятны. Исследователи предполагают следующие механизмы развития патологических процессов:

 

  • Наполнение венозной кровью расширенных вен приводит к увеличению мошонки и повышению температуры яичек. Это теоретически может изменить синтез ДНК в ткани яичка, что приводит к морфологическим (клеточным) изменениям в сперме и тканях яичек.
  • Так как левая семенная вена не имеет клапанов, а впадает она непосредственно в левую почечную вену, то рефлюкс (обратный заброс) метаболитов (продуктов жизнедеятельности), почек и надпочечников, может вызвать повреждение тканей яичка. При изменении структуры яичка продукция гормонов может быть нарушена, что приводит к нарушению сперматогенеза.
  • В расширенных венах застаивается кровь бедная кислородом. Низкое содержание кислорода в яичке приводит к местной гипоксии (нехватке кислорода) тканей. Это может повлиять как на строение тканей яичек, так и на выработку ими спермы.
  • Гормональный дисбаланс в яичке из-за любого из вышеуказанных механизмов может привести к дополнительному нарушению их функции.

 

Эти патологические процессы могут быть остановлены, после хирургического лечения отмечается рост размеров яичка, нормализация его структуры, восстановление состава спермы

 

Симптомы варикоцеле у подростков

 

Подавляющее большинство случаев варикоцеле у пациентов-подростков протекает бессимптомно. Диагноз ставится на основании пальпации (прощупывания) мошонки во время тщательного врачебного  осмотра в вертикальном положении. При варикоцеле на боковой поверхности мошонки видны расширенные вены. Пальпируются яички, семенной канатик и мошонка, оценивается  размер яичек в соответствии с возрастом подростка.

 

Варикоцеле легкой степени проявляется в утолщении семенного канатика. Варикоцеле выраженной степени, как было сказано выше, обычно описывается самим пациентом как «мешок с дождевыми червями». Врач должен попросить пациента выполнить пробу Вальсальвы, когда пациент задерживает дыхание и одновременно тужится. При этом вены лозовидного сплетения дополнительно расширяются и становятся заметны даже умеренно расширенных сосудах.

 

Далее врач должен продолжить обследование пациента в положении лежа. Расширение вен лежа должно уменьшаться. Если этого не происходит, то причиной варикоцеле может быть сдавление почечной и семенной вен. В таких случаях врач назначит проведение дополнительных диагностических процедур, например, компьютерной томографии брюшной полости.

 

В норме яички пациента должны быть симметричны по объему и плотности. Разница в размере более чем на 3 см3 считается значимой. Средний объем яичка мужчин составляет 23 ± 3 см3 . С помощью тестикулометра Прадера и УЗИ яичка можно достаточно точно измерить объем яичка.

 

Таблица 1. Средние размеры яичек у подростков в соответствии с возрастом (по Таннеру)

 

Стадия развития подростка

Возраст (годы)

Средние размеры левого яичка

Средние размеры правого яичка

l

7-10

4.76 ±2.76 см3

5.20 ±3.86 см3

II

12-14

6.40 ±3.16 см3

7.08 ±3.89 см3

III

13-15

14.58 ±6.54 см3

14.77 ±6.1 см3

IV

14-16

19.80 ±6.17 см3

20.45 ±6.79 см3

V

16-18

28.31 ±8.52 см3

30.25 ±9.64 см3

 

Степени выраженности варикоцеле оцениваются на основании данных врачебного осмотра и классифицируются следующим образом:

 

  • Субклиническая (0 степень) - немного расширенные вены не обнаруживаются во время осмотра, но видны на УЗИ или флебографии.
  • Легкая (1 степень) - расширение вен не постоянное. Оно выявляется только при повышении внутрибрюшного давления, что препятствует оттоку крови от яичек и приводит к набуханию вен (проводится специальная проба Вальсальвы, когда пациент задерживает дыхание и одновременно тужится).
  • Средняя (2 степень) - вены выявляются при прощупывании (без пробы Вальсальвы).
  • Выраженная (3 степень) - расширенные вены мошонки видны при обычном осмотре.

 

Степень атрофии яичка напрямую зависит от выраженности варикоцеле. Отмечено, что объем яичка был уменьшен у 81% у пациентов с варикоцеле 3 степени и у 34% пациентов с варикоцеле 2-й степени. У пациентов с варикоцеле 1-й степени атрофия яичек не обнаруживается. Так же было доказано, что при варикоцеле 3 степени в яичке на противоположной стороне тоже развивается атрофия.

 

Диагностика варикоцеле у подростков

 

Лабораторные исследования. Не существует никаких конкретных лабораторных показателей, которые оказались бы полезными для обследования подростков с варикоцеле. В некоторых центрах применяется тест стимуляции гонадотропин-рилизинг гормоном (ГнРГ). Подростки в 4 и 5 стадиях развития по Таннеру (см таблицу выше) варикоцеле 3 степени как правило, имеют ответное повышение ЛГ и ФСГ выше нормы после стимуляции гонадотропин-рилизинг гормоном, но это происходит не во всех случаях. Исходно уровни тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у пациентов с варикоцеле нормальны.

 

Инструментальные методы диагностики

 

  • Тестикулометрия. Для опрделения показаний к  операции у подростков важно точно определить размер яичек. С помощью ультразвукового  исследования, объем яичек можно определить точнее, чем с использованием орхидометра. На УЗИ получают изображение яичек в 3-х измерениях, а объем рассчитывается с по формуле эллипса (объем = длина х ширина х глубина х 0,53).
  • Допплерография в вертикальном положении без пробы Вальсальвы и с применением её может быть проведена в тех случаях, когда у пациента врач подозревает варикоцеле, но при осмотре расширненных вен не видно, например, у подростка с ожирением.
  • КТ (компьюторная томография) применяется редко, в основном при изолированно правостороннем варикоцеле или при отсутствии уменьшения варикоцеле в положении пациента лёжа на спине, для исключения обструктивной причинв заболевания. В таких случаях в результате сдавления опухолью нижней полой вены или почечной вены, кровь не может свободно оттекать и от яичка. При обнаружении правостороннего варикоцеле надо исключать опухоли забрюшинного пространства и тромбоз нижней полой вены.
  • Флебография является методом диагностики для выявления субклинического варикоцеле при обследовании бесплодных взрослых пациентов, но редко применяется у подростков. Подросткам с необъяснимой атрофией яичек и болью в мошонке может быть выполнена флебографии, когда данных УЗИ мошонки и допплеровского исследования с проведением пробы Вальсальвы недостаточно.
  • Спермограмма. Хотя обычно анализ спермы у младших у подростков не проводится, исследование спермограммы у старших подростков может быть целесообразно, так как отклонения от нормальных показателей позволяют вовремя принять решение о необходимости операции. Но нормы спермограммы у подростков до конца не изучены, поэтому полностью полагаться на этот тест не стоит.
  • Биопсия яичка. Биопсия яичка для оценки повреждения структуры яичка обычно не проводится, так как в настоящее время нет конкретных гистологических критериев для прогнозирования обратимости изменений тканей яичка у подростков.

 

Медикаментозное лечение варикоцеле у подростков

 

В настоящее время нет ни одного эффективного нехирургического метода лечения варикоцеле. Но ежегодные осмотры и оценка размеров яичка помогают отслеживать динамику процесса развития подростка и вовремя выявить патологию.

 

Показания к хирургическому лечению у подростков

 

На сегодняшний день нет строгих диагностических критериев, которые определяют показания к хирургическому вмешательству у подростков. Каждый случай разбирается индивидуально и обсуждается с пациентом, родителями и врачом с точки зрения опасности оперативного вмешательства и возможности воздействия варикоцеле на детородную функцию. Задержка роста яичка на стороне расширения вен является наиболее частым показанием к операции у подростков. Принимается во внимание то, что наличие у подростка варикоцеле и замедленного роста яичка впоследствии в зрелом возрасте может обернуться нарушением фертильности (способность воспроизводить потомство).

 

Общие принципы, используемые детскими урологами для определения показаний к операции, как правило, включают наличие одного или более из следующих критериев:

 

  • Уменьшение размера яичка на стороне расширения вен. Общепринятым показанием к операции является уменьшение объема яичка на 20% по сравнению с возрастными нормами
  • Двухстороннее варикоцеле
  • Варикоцеле с болевым синдромом
  • Нарушения состава спермы (концентрация спермы <20 млн / мл, степень подвижных сперматозоидов <50% и количество нормальных по форме сперматозоидов <30%)

 

Другие факторы, учитывающиеся при определении показаний к операции, включают в себя: наличие 2 или 3 степени варикоцеле существенную разницу консистенции яичек, (более мягкое на стороне расширения вен).

 

Если будет принято решение отложить операцию, то следует осуществлять контроль за состоянием пациента каждые 6-12 месяцев, чтобы обнаружить любые последствия варикоцеле как можно раньше.

 

Хирургическое лечение варикоцеле у подростков

 

Для лечения варикоцеле применяется хирургическая перевязка семенной вены. Существует несколько методов, которые отличаются в основном путями доступа к сосудам. К ним относятся забрюшинный доступ (операция Паломо), паховый (операция Иваниссевича) и подпаховый доступы.

 

Целью операции при варикоцеле является выявление и перевязка расширенных вен лозовидного сплетения, отводящего кровь от яичка, придатка яичка и семявыносящих протоков. Артерия яичка, как правило, при паховом доступе выделяется из окружающих тканей под контролем микроскопа. При забрюшинном доступе внутренней семенной артерия как правило, также пересекается одновременно с венами. Но перевязка внутренней семенной артерии в забрюшинного пространства обычно не вызывает атрофию яичек из-за хорошо развитого коллатерального (обходного ) кровообращения в яичке.

 

  • Интервенционная флебография (чрезкожная эмболизация) также используется  для окклюзии (закупорки) вен яичек. Ход сосудов яичка определяется по снимкам во время флебографии. Затем пунктируется бедренная вена, в неё вводится тонкая трубка - катетер до уровня расширенных вен яичка. По этому катетеру выше места варикоцеле проводятся специальные шарики, спирали или склерозирующие вещества, которые перекрывают просвет сосуда. В результате этой манипуляции расширенные вены яичка спадаются.
  • Микрохирургический подпаховый доступ. Разрез делается над внешним паховым кольцом, для выделения из окружающих тканей артерий и лимфатических сосудов яичка используется операционный микроскоп.
  • Лапароскопическое лигирование яичковой вены. В ходе этой операции на расширенные вены накладываются специальные клипсы (маленькие металлические скобки, которые остаются в теле пациента). Она выполняется с помощью специального прибора лапароскопа, через три прокола в коже пациента. При такой операции артерия яичка хорошо видна во время операции и не пересекается вместе с веной, как это бывает при обычном хирургическом вмешательстве. Но в результате такого разделения длительность операции удлиняется, и риск рецидива (повторного возникновения) варикоцеле увеличивается.

 

Варикоцеле находится в верхней части мошонки, выше яичка. Семенной канатик проходит вверх, в паховую область над мошонкой. Семенной канатик состоит из семенной вены, семявыносящих протоков и яичек артерий, в том числе внутренней семенной артерии (она может иметь несколько ветвей), наружной семенной артерии. При оперативном лечении производится перевязка семенной вены. Это может быть выполнено на различных уровнях выше варикоцеле. Операции на самих венах лозовидного сплетения, как правило, избегают из-за множества анастамозов (соединений) ветвей венозной системы и высокого риска кровотечения. Операция может быть выполнена на уровне верхней части мошонки, паховой области, или забрюшинного пространства.

 

Для лигирования варикоцеле здоровый пациент не имеет особых противопоказаний, но различные хирургические подходы имеют свои различные преимущества и недостатки. Поэтому к выбору метода лечения надо подходить с учетов всех особенностей клинической ситуации пациента. Например, в результате предыдущего оперативного вмешательства у пациента может быть изменен ход сосудов в этой области.

 

Если пациент уже перенес операцию в области паха, то вторая операция будет более сложной и она потенциально опасна для структур яичка. В результате предыдущего оперативного лечения могла быть пересечена одна из ветвей артерии яичка, что также надо учитывать. Яичко имеет богатую систему кровоснабжения и пересечение одной из ветвей не ведет к атрофии его, так как все ветви анастамозируют (соединяются ) между собой, но при повторной операции лучше выбирать максимально щадящий метод.

 

Поэтому, если у подростка, перенесшего ранее операцию по поводу паховой грыжи, развивается варикоцеле, лучший метод лечения - микрохирургическая варицелэктомия. Он позволяет выделить из окружающих тканей и сохранить артерию яичка. Ретроперитонеальный доступ с перевязкой артерии яичка противопоказан в таких случаях, так как при первой операции по поводу грыжи есть вероятьность того, что хирург случайно уже повредил одну из ветвей артерии яичка. В таком случае перевязка внутренней семенной артерии может привести к атрофии яичка вследствие нарушения его кровоснабжения.

 

После операции

 

После выполнения операции на 3-4 день пациент может быть отпущен из больницы домой. В области послеоперационной раны и мошонки может быть дискомфорт, небольшая болезненность, отек и небольшое кровотечение. Можно принимать обезболивающие препараты. Применение пузыря со льдом на область раны поможет уменьшить отек и боль. Рану следует содержать в сухости и чистоте. Пациент может вернуться в школу в течение 7-10 дней.

 

Врач составит график визитов после операции для контроля за состоянием раны и последующего снятия швов. В первый год после операции необходимо несколько раз показаться к врачу, чтоб проводить измерение плотности и объема яичек и мошонки, и своевременно выявить возможную атрофию или водянку яичка, рецидив варикоцеле.

 

Осложнения

 

Осложнения варикоцелэктомии, не зависимо от используемого метода, включают: образование гидроцеле, рецидив варикоцеле и редко атрофию яичек. Гидроцеле является наиболее частым осложнением и, скорее всего, возникает в результате повреждения лимфатических сосудов. Частота осложнений варьируется в зависимости от применяемого хирургического метода. При микроскопических операциях отмечены самые низкие показатели осложнений (<1%). При паховой, забрюшинной лапароскопической перевязке частота возникновения послеоперационного гидроцеле менее 10%; эмболизация очень редко вызывает образование гидроцеле.

 

Менее распространенные осложнения включают в ебя: атрофию яичек, образование гематом, повреждение семявыносящих протоков, хронические боли в яичке. При чрезкожной эмболизации возможны: аллергическая реакция на контрастное вещество для рентгенографии, кровотечение из поврежденных сосудов, тромбофлебит (воспаление вены), миграция спирали и шариков из вены яичка в другие вены организма.

 

Результат и прогноз

 

Частота рецидивов (повторного развития) варикоцеле отличается в зависимости от используемой техники операции. При микрохирургических операциях рецидивы возникают менее чем 5% случаев, тогда как при паховых, забрюшинных и лапароскопических доступах этот уровень достигает 13-16%. Эмболизация имеет 80-90% показатель успешности и частота рецидивов около 10-20%.

 

После операции по поводу варикоцеле следует ожидать улучшения параметров спермы и увеличения объема яичек. Однако важно помнить то, что у подростков и без оперативного лечения яичко тоже постепенно увеличивается в размерах. Длительный период наблюдения за подростком до операции является оправданным даже у тех пациентов, у которых присутствует значительная разница в размерах яичек (например,> 20%).

 

В дополнение к увеличению размеров яичек, другие исследования показали, что варикоцелэктомия улучшает не только показатели количества и подвижности сперматозоидов, но и уменьшает специфические функциональные дефекты спермы.

 

Мета-анализ 22 исследований с участием 2989 пациентов с варикоцеле показал, что 71% пациентов имели улучшение параметров спермы в послеоперационном периоде, и 37% мужчин зачали ребенка. Тем не менее, вокруг этой темы до сих пор много разногласий. В большом контролируемом исследовании, никаких существенных различий в частоте наступления беременности (25,2% в группе пациентов, оперированных по поводу бесплодия, по сравнению с 27,1% в группе не оперированных пациентов) не было отмечено в течение 1 года наблюдения. Тем не менее, концентрация спермы у пациентов первой группы значительно повышалась, в то время никаких существенных изменений состава спермы у не леченных пациентов не произошло.

 

Проводимые в настоящее время исследования помогут адекватно оценить, какие из подростков с варикоцеле находятся в группе риска развития бесплодия, и таким образом, требуют оперативного вмешательства. Это позволило бы разрешить споры и определить относительные и абсолютные показания к операции.

 

Разработки новых хирургических методов лечения варикоцеле продолжаются, и более совершенные методы оперативного вмешательства будут вызывать меньшее число рецидивов и осложнений.

 

И, наконец, изучение влияния варикоцеле на эпителий яичка, отвечающий за созревание половых клеток, может предложить врачам альтернативные варианты лечения.

 

Связанные статьи:

 

Андрология

УЗИ мошонки

Боль при мочеиспускании

Симптомы почечной колики

Дробление камней лазером при почечной колике

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Биопсия простаты

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Цистоскопия

Простатит. Симптомы...

УЗИ предстательной железы

УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ эластография

Воспаление мошонки симптомы и лечение

Содержание:

Мужские заболевания

Симптомы воспаления мошонки

Методы лечения воспаления мошонки

Профилактика

Воспалительные процессы мошонки — это целый ряд специфических «мужских» заболеваний. Все зависит от того места или органа, в котором развивается воспалительный процесс. Например, эпидидимит – это воспаление придатка яичка, а очаг болезни в самом яичке называется орхит. Когда же одновременно воспаляются и яичко, и его придаток, врач диагностирует орхиэпидидимит.

Встречается, воспаление семявыносящего семенного канатика, которое называется деферентит. Согласно медицинским исследованиям, воспалительные процессы придатка яичка встречается наиболее часто.

Симптомы

Почти все виды воспаления мошонки характеризуются увеличением и уплотнением яичка, а также его придатка. При острой форме, уплотнения и боли выражены наиболее ярко, при хронической – менее болезненны. То же самое можно сказать и о температуре тела, которая в момент обострения болезни повышается, а в остальное время сохраняется в пределах нормы.

Методы лечения воспаления мошонки

Воспаление обычно вызывается попаданием инфекции в ткани мошонки. Лечение болезни — прием антибиотиков. Врач назначает препараты в зависимости от возраста больного, вида инфекции, наличия других заболеваний и других факторов. В ходе лечения врач проводит периодические осмотры пациента.

Кроме того, вместе с антибиотиками пациенту назначаются противовоспалительные препараты, которые помогают снять боль, снять отек в пораженной области и предотвратить дальнейшее воспаление. При острой форме, когда пациент испытывает сильные боли, применяются препараты длдя снятия боли. Избавиться от неприятных ощущений можно и без лекарств: в частности, врачи рекомендуют носить мужчинам узкое нижнее белье. Это улучшает лимфо- и кровообращение в тканях мошонки, что приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Сложнее проходит лечение, если у пациента образовалось нагноение в месте воспаления. Такие осложнения развиваются при рецидивирующей форме патологии при туберкулезе яичка. Избавиться от этой неприятной патологии можно хирургическим путем. Врач удаляет гнойное образование; в тяжелых случаях яичко или его придаток. В самом начале развития заболевания возможно лечение методами физиотерапии, однако они применяются не всегда. На этих стадиях пациенты редко обращаются за помощью, а в дальнейшем физиотерапия становится не эффективной.

При воспалении мошонки могут воспаляться не только яички и их придатки, но и сама кожа мошонки. Данный процесс имеет аллергическо-инфекционную природу, и затрагивает, в людей в возрасте. Воспаление кожной ткани мошонки может развиться на фоне сахарного диабета и ослабленного иммунитета. Кроме того, на воспалительные процессы влияет наличие других инфекций в организме и повреждения кожи.

Воспаление кожи мошонки начинается с повышения температуры тела и озноба. В дальнейшем у пациента начинается рвота и появляются боли в мышцах и суставах. Непосредственные симптомы на коже мошонки, это покраснение и отек. В некоторых случаях на коже выступают пузырьки, наполненные кровью или другим веществом. Лечить заболевание самостоятельно опасно. Лечится воспаление кожи такими же средствами, что и заболевание других органов в мошонке. Помимо антибиотиков, пациентам могут прописать витаминны и препараты для повышения иммунитета.

Если Вы хотите получить качественное лечение, рекомендуем обратиться в клинику «Поэма Здоровья» в Санкт-Петерубурге.

Профилактика

Если соблюдать правила, можно избежать воспаления мошонки и проблем, связанных с его лечением. Необходимо тщательно относиться к собственной половой жизни. Также следует избегать переохлаждений и использовать плотное нижнее белье. Если все же вы почувствуете проблемы, следует обратиться к врачу-урологу для осмотра.

Прием ведут врачи

Уролог, врач ультразвуковой диагностики

 

Тянущая или режущая боль внизу живота причины, диагностика забоевания, лечение болей внизу живота в Троицке

Такие боли бывают, когда один или несколько органов увеличились в размерах и давят на окружающие их мышцы. Почему это происходит?

Причины могут совершенно разные.
Разберем примеры у мужчин и женщин. У обоих полов такие боли могут быть причиной сильного перенапряжения мышц и невозможности их сокращения.
Также стоит помнить, что такие боли сопровождают половые инфекции. Всегда обращайте внимание на цвет и запах выделений из половых органов. У здорового человека выделения прозрачные и практически не имеют запаха.

Женщины

Такие боли часто бывают при месячных. Если они случаются на 12-14 день обычного 28 дневного цикла, без привычных выделений, то нужно немедленно обратиться к гинекологу. Это может свидетельствовать о различных воспалениях в матке и яичниках. Если боли увеличиваются во время месячных или становятся невыносимыми – это свидетельствует о стремительно развивающемся эндометриозе или более страшных заболеваниях, вплоть до рака.

Боли внизу живота у женщин часто говорят о беременности, в том числе, внематочной.

Если вы испытываете подобные боли во время полового акта, то следует также обратиться к гинекологу. Он выяснит, почему в этот момент матка увеличивается в размерах, хотя так быть не должно. Если боли возникают во время мочеиспускания или после – это свидетельствует об инфекции в мочевом пузыре. Это могут быть распространенные у женщин пиелонефрит или цистит. Тогда вам срочно нужно показаться урологу и сдать анализ мочи. Не доводите болезнь до камней в почках.

Постарайтесь четко сказать врачу, какую боль вы чувствуете: тянущую и схваткообразную. Это поможет быстрее поставить диагноз.

Мужчины

Врачу важно понять, где именно и при каких условиях вы испытываете боль. Помимо половых инфекций – это могут быть воспаления простаты и мочевыводящих путей, поражения кишечника.

Такие боли свидетельствуют о хроническом простатите. Они чреваты проблемами в половой жизни и недержанием мочи.
Помните, что если вы хотя бы раз ночью встаете в туалет – это говорит о проблемах с мочеполовой системой. При любых болях и дискомфорте при мочеиспускании обратитесь к урологу. Не доводите до операции.

Если болит справа, то это аппендицит. Срочно отправляйтесь в больницу. Он может «лопнуть» и тогда произойдет заражение крови.

Также боли справа могут говорить о злокачественной опухоли в кишечнике. Чтобы его установить необходимо рентгенологическое исследование кишечника. Если боль возникает слева при ходьбе или тряске в автомобиле, это также воспаление отделов кишечника.

Специалисты клиники «Элеос» ответят на все ваши вопросы. Мы знаем, как вам помочь.

Покалывание в мошонке - Тревожный невроз

Здравствуйте!

Создаю новую тему, но при необходимости просто добавлю в существующую тему.

Я подозреваю тревожное расстройство. У меня такое состояние уже много лет. Я помню начало со средней школы, около 7-8 лет назад. Сейчас мне 21 год. Месяц назад я призналась себе, что мне действительно нужна помощь (всегда от нее убегала). 2 недели назад я начал использовать 2 таблетки Тонисол, 2 таблетки МГБ6 форте и травяную смесь, которую дал отец Гавриил, приведенный здесь, на форуме.Я спокойно наблюдаю за собой и записываю, какие события вызывают у меня опасения. Меня очень беспокоило пощипывание мошонки, чувствую такой озноб даже, пишу разговорно, как будто у меня яйца холодные и трясутся от холода; с. Насколько я помню, у меня это было со всеми симптомами (подозреваю, что тревога просто атаковала мочевыводящую систему) - только всегда преуменьшала эту проблему. К сожалению, это сильно снижает мое либидо. В результате контакты с женщинами очень ограничены. В общем, у меня нерегулируемая гендерная экономика.Когда я прихожу домой и все успокаиваю и все приходит в норму, у меня часто сразу появляется непроизвольная эрекция.

Мне просто интересно, вызвано ли это неврозом или, может быть, у меня болезнь Лайма. Я сам не знаю, что с этим делать. У меня есть мысли, что, может быть, я бесплодна; /. Я немного читал об этой болезни Лайма и отвергаю ее на том основании, что у меня нет проблем с суставами. В течение многих лет я бегаю или занимаюсь гимнастикой, чтобы снять напряжение, вызванное моими страхами.

Кто-нибудь может написать, что думает по этому поводу, или отправить куда-нибудь, или может утешить, что это нормально? Я схожу с ума по этому поводу.

О, я каждый год делал общий анализ крови, все в порядке. В этом году тестировала мочевину (потому что у меня еще и то, что в стрессовых ситуациях я то и дело могу сходить в туалет и знаете, я тогда мало писаю, а ощущение неполного мочеиспускания преследует) все нормально.

.

Воспаление придатка яичка и яичка

Что такое эпидидимит и воспаление яичка?

Воспаление придатка яичка и яичка — это воспалительное состояние, которое обычно возникает восходящим путем из мочевого пузыря, уретры и предстательной железы. Воспаление появляется сначала в придатке яичка, а затем распространяется на яичко.

Воспаление придатка яичка и яичка обычно одностороннее.

Воспаление чаще всего вызывается ношением катетера пожилыми мужчинами и бактериальной инфекцией.

Каковы причины эпидидимита и воспаления яичек?

Большинство случаев эпидидимита и воспаления яичка возникают у молодых и сексуально активных мужчин. Это связано с более высоким риском бактериальной инфекции половым путем. Поэтому основной причиной эпидидимита и воспаления яичек являются бактериальные инфекции, особенно бактерии:

  1. Хламидия трахоматис;
  2. Neisseria Gonorrhoeae;
  3. Уреаплазма уреалитикум;
  4. Генитальная микоплазма.

Другая причина (особенно у пациентов старше 40 лет) заболевание может появиться из-за микроорганизмов, которые в свою очередь вызывают инфекции мочевыводящих путей, таких как синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. Тестикулярный и эпидидимит также могут иметь вирусное или грибковое происхождение. Особенно это касается людей со значительным иммунодефицитом, иммунодефицитом или больных сахарным диабетом (тогда воспаление вызвано бруцеллезом, кандидозом, ЦМВ).

Этот недуг также может быть осложнением перенесенного паротита, на долю которого приходится до 30% всех случаев. Кроме того, прием антиаритмических препаратов является одним из факторов, вызывающих воспаление.

Какие заболевания могут вызывать эпидидимит и воспаление яичка?

- Васкулит,

- пурпура Шенлейна-Геноха,

- Болезнь Бехчета,

- узелковый полиартериит.

При поиске причин эпидидимита и воспаления яичек следует также упомянуть:

  1. длительная катетеризация,
  2. катетеризация мочевого пузыря,
  3. сужение уретры,
  4. рак простаты,
  5. доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
  6. процедуры, проводимые в области мочевыводящих путей,
  7. плохо леченное гидроцеле яичка.

Симптомы воспаления придатков яичек и яичек

Яички могут воспаляться из-за лимфатической системы и кровотока. Заболевание начинается с болей в яичке, его увеличения, уплотнения, отека и покраснения мошонки. Эти недуги сопровождаются высокой температурой до 40°С. Боли локализуются в мошонке, могут иррадиировать по ходу семенного канатика в пах и промежность.

Другие симптомы, сопровождающие эпидидимит и воспаление яичка, включают:

  1. поллакиурия,
  2. кожная эритема,
  3. срочные позывы к мочеиспусканию
  4. болезненное мочеиспускание
  5. реактивное гидроцеле яичка,
  6. выделения из уретры
  7. простатит (как сопутствующее заболевание),
  8. лейкоцитоз (около 65% случаев),
  9. бактериурия (около 25% случаев).

Диагностика эпидидимита и яичек

Врач для исключения других заболеваний со схожей картиной проводит УЗИ с допплеровской оценкой потока. Благодаря этому удается устранить такие недуги, как перекрут яичка, опухоль яичка, а у детей – перекрут придатка яичка.

Проверка работы УЗИ – один из важнейших диагностических тестов

Воспаление придатка яичка и яичек - лечение

Лечение эпидидимита и воспаления яичек состоит из антибиотиков, противовоспалительных препаратов, болеутоляющих средств, компрессов и поднятия мошонки для уменьшения венозного застоя, что облегчает боль. У пожилых мужчин, если воспаление яичка очень сильное, рассмотрите возможность удаления яичка под прикрытием антибиотика. Антибиотики, используемые при лечении, подбираются врачом индивидуально для пациента.

Фторхинолины чаще всего назначают на начальном этапе лечения, так как они легко проникают в ткани мочеполовой системы. Также рекомендуется альтернативный прием макролидов.

Если эпидидимит и воспаление яичка вызваны половым заболеванием, т.е.хламидиоз – ваш партнер также должен пройти курс лечения. Если лечение начать как можно раньше, симптомы заболевания могут исчезнуть примерно через две недели. До завершения лечения пациенту следует вступать в половую связь с использованием презерватива.

Осложнения эпидидимита и воспаления яичек

Игнорирование яичка и эпидидимит может вызвать не только атрофию яичка, но даже бесплодие.Это может произойти в результате закупорки протоков, выводящих сперматозоиды из яичка и придатка яичка. Бывают крайние ситуации, при которых может появиться инфаркт ткани яичка и его ишемия, что в свою очередь вызывает некроз (тогда единственным выходом является удаление яичка).

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

Источники
  • Домашний медицинский справочник, PZWL
90 124
  • Проблема с ядром после прохождения COVID-19.Нужно было шить

    Американец доставлен в больницу с быстро прогрессирующей язвой мошонки. Несмотря на лечение, яичко выпало через сочащуюся рану. Врачи ... 9000 5 Томаш Гданец

  • Профилактика рака яичка - проверь себя!

    Мужчины, к сожалению, часто недооценивают состояние своих яичек, уделяя больше внимания профилактике рака простаты.А пока простой тест, который можно сделать...

  • Опухоли яичек - виды, причины, симптомы, лечение

    Опухоли яичка — это злокачественные опухоли, которые чаще всего встречаются у молодых мужчин в возрасте от 16 до 16 лет.и 27 лет. Факторы, влияющие на развитие болезни... 9000 5 Зигмунт Добровольски

  • Ядра - структура и функции.Наиболее распространенные заболевания яичек

    Яички — мужские гонады или основные мужские репродуктивные органы. Они выполняют две очень важные функции, очень важные для мужской репродуктивной системы: …

    Адриан Юревич
  • Мужской мозг и яички удивительно похожи.Удивительное исследование ученых

    К удивительным выводам пришли ученые из Португалии, которые сравнили два мужских органа — яички и головной мозг. Кажется ироничным высказывание о...

    Беата Михалик
  • Может ли боль в яичках быть единственным признаком COVID-19? Ученые изучают влияние коронавируса на мужчин

    Ученые выявляют все более редкие и необычные симптомы COVID-19.Боль в яичках, несомненно, одна из них, особенно если она единственная...

    Моника Зеленевская
  • О чем свидетельствует боль в правом яичке?

    По какой причине может болеть правое яичко? Могут ли такие недомогания свидетельствовать о каких-либо серьезных заболеваниях? Является ли боль в правом яичке поводом для беспокойства? Будь то...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • О чем свидетельствует боль в левом яичке?

    На что указывает боль в левом яичке? Боль в яичках может быть симптомом каких заболеваний? Является ли регулярная боль в левом яичке поводом для беспокойства? Если вы обратитесь...

    Лук. Катажина Дарецкая
  • Рак яичка убивает мгновенно

    Пришло время разобраться.Спустя много лет собственная квартира в многоквартирном доме, еще один ребенок, работа. Не прошло и двух лет, как смерть мужа и шок, от которого...

    Джоанна Вейна-Щепаньска
  • УЗИ яичек и мошонки в диагностике бесплодия

    Проблема мужского бесплодия достаточно распространена.Статистически получается, что почти половина всех пар, имеющих проблемы с зачатием...

    Марта Павляк
  • .

    Осложнения после нейрохирургических операций на позвоночнике | Неврология

    Вопрос в редакцию

    Здравствуйте. У меня 2 месяца после операции дискэктомии L5-S1 с удалением секвестра позвоночного канала. Декомпрессия правого корешка S1 с фараминотомией. Операция была проведена в Быдгоще, в больнице им. А. Юраш. После самой операции 3 недели чувствовал себя хорошо, ничего не болело, а потом стали появляться недомогания. Лучистая боль от бедра к голени, «редко» жалящая в верхней части правой голени (то же место, что и до операции), только гораздо менее интенсивная, покалывание в стопе, ощущение тепла в голени.Я бы назвал это стойким дискомфортом по сравнению с болью до операции. Я уже разговаривал с врачом, который меня оперировал - он сказал, что такое может быть до полугода. Но почему после операции я чувствовал себя лучше, чем сейчас? Пожалуйста, ответьте, может, что-нибудь посоветуете?

    Он ответил

    др хаб. н-мед Анджей Мацейчак, проф. UR
    нейрохирург

    Идеальным эффектом операции является полное купирование предоперационной симптоматики: как пронизывающих болей, так и сенсорных ощущений, воспринимаемых больными как «покалывание», «тысячи булавок», «онемение».Такой эффект наблюдается не у 100% пациентов, но можно сказать, что у большей части прооперированных больных повышается комфортность повседневного функционирования. Обычный курс действий — полное исчезновение мучительных проливных болей в ноге (так называемый радикулит) сразу после операции, причем вышеупомянутые ощущения могут исчезнуть на недели и более.

    Если сдавление нерва (т. канал, где расположены нервные корешки), это нервный корешок, угнетенный секвестрацией, он может быть сильно поврежден, и его восстановление к нормальной «работе» может быть нарушено на длительный период времени или даже навсегда.

    Другой возможной причиной является рубец, который развивается в области операции, которая может защемить нервный корешок. Хотя рубец возникает у каждого прооперированного (без рубца операции не бывает), предполагается, что чрезмерно объемный рубец может у некоторых больных "сдавливать" нервный корешок и отсюда описанные вами ощущения.

    Еще одной причиной может быть рецидив ядерной грыжи. Студенистое ядро ​​никогда не «выпадает» полностью. Часть легочного ядра всегда остается в центре диска, и этот остаток может быть источником рецидива.Полностью заснуть также невозможно (если больной не оперирован особым образом, с обеих сторон позвоночника, но это не обязательно и было бы, выражаясь образно, стрельбой из пушки по мелкой мишени на стрельбище).

    Если ваши недомогания причиняют вам дискомфорт, советую вам проконсультироваться с оперировавшим вас хирургом. Через два месяца после операции можно сделать МРТ позвоночника, что должно значительно облегчить выявление причин ваших недомоганий.

    .

    Ядерная гидроцефалия - каковы симптомы и причины заболевания?

    Гидроцефалия яичка — это заболевание мошонки, которое не обязательно должно быть серьезным. Особенно у новорожденного или маленького ребенка это не связано с серьезными заболеваниями. Однако это не относится к взрослому мужчине или молодому мальчику. Поэтому при любых изменениях мошонки следует проконсультироваться с врачом.

    Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

    Гидроцефалия яичка может быть врожденной или приобретенной.Особенно опасно последнее, встречающееся у мальчиков и мужчин. Наиболее частая форма жидкости — одностороннее скопление жидкости между перитонеальной оболочкой и париетальной стенкой яичка.

    Что такое гидроцеле яичка?

    Гидратация яичек у младенцев всегда врожденная. В значительной части несчастных случаев он спонтанно рассасывается в течение года, хотя бывают ситуации, когда необходимо хирургическое удаление. Однако чаще всего она ничем не опасна для здоровья и жизни ребенка.

    Водянка яичка у взрослых Приобретенная. Причин его образования как минимум несколько. Некоторые из них связаны с серьезными заболеваниями, поэтому так важно консультироваться с каждым изменением, происходящим в мошонке.

    Гидроцеле яичка и семенного канатика представляет собой скопление жидкости между перитонеальной оболочкой и париетальным влагалищем. Чаще всего поражается только одно яичко. Появляется характерная выпуклость меньшего или чуть большего размера.Накопившаяся жидкость может иметь объем от нескольких до десятков миллилитров. Чаще всего имеет светлый или янтарный цвет. Иногда окрашивается кровью при тяжелых заболеваниях.

    В торговой зоне HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

    Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

    Wimin Набор пищевых добавок, 30 пакетиков

    99,00 зл.

    Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Мама , Beauty

    Wimin Set для ребенка, 30 Sachets

    139,00 PLN

    Иммунитет, хорошее старение

    Натуральный витамин D 1000 мг, 365 Lozenges

    70,00 PLN

    сопротивление

    Wimin Your Microbiome, 30.

    79,00 зл.

    Иммунитет

    Эстабиом Бэби, БАД, капли, 5 мл

    28,39 зл. жидкость вокруг яичек. Причинами гидроцеле яичка или гидроцеле у новорожденного считаются органогенез. Одной из возможных причин также является неполное закрытие влагалищного отростка, по которому жидкость из брюшной полости перемещается в мошонку.Все эти причины обычно оказываются безобидными, и во многих случаях гидроцеле самопроизвольно рассасывается в течение первого года.

    Приобретенное гидроцеле яичка возникает по совершенно другим причинам. Наиболее распространены:

    • воспаление яичка,
    • эпидидимит,
    • травма яичка,
    • опухоль яичка,
    • осложнения после операции по поводу варикоцеле,
    • осложнения после операции по поводу паховой грыжи.

    Каковы симптомы гидроцеле?

    Гидроцефалия яичек как у детей, так и у взрослых может иметь схожие симптомы: паховая грыжа, мошоночная грыжа, острый орхит или опухоль яичка. Гидроцеле яичка также может быть симптомом последнего.

    Основным признаком гидроцеле яичка является одностороннее безболезненное увеличение мошонки. Однако иногда случается, особенно когда гидроцеле связано с раком, что оно может вызвать проблемы с ходьбой, болезненность.В большинстве случаев гидроцеле не имеет особых симптомов и чаще всего протекает безболезненно.

    Лечение

    Может ли водянка яичка рассосаться? Да, особенно врожденное гидроцеле яичка является саморассасывающимся в значительной части случаев, хотя есть случаи, когда необходимо иссечение.

    При приобретенном гидроцеле яичка следует обратиться к урологу. Он, несомненно, будет использовать безболезненный метод, называемый диафаноскопией. Он заключается в освещении мошонки источником света.В случае гидроцеле свет проходит прямо через него. УЗИ (УЗИ) требуется для постановки окончательного диагноза у взрослых. Этот тест также может определить, не связано ли гидроцеле с заболеванием яичек.

    Операция по поводу гидроцеле яичка в большинстве приобретенных гидроцеле фактически является необходимостью. Однако бывают случаи, когда пациент не может быть квалифицирован для операции по другим причинам. Так называемое пункционная, заключающаяся в проколе гидроцеле и удалении лишней жидкости.Однако этот метод используется редко из-за его низкой эффективности и высокого риска инфицирования.

    Когда необходима операция?

    Операция по поводу гидроцеле яичка у ребенка проводится только в том случае, если оно не саморассасывающееся. В большинстве случаев он рассасывается спонтанно и не требует хирургического удаления. У взрослых есть показания к хирургическому вмешательству. Лечение травами и другими природными средствами обычно не помогает при водянке яичка.

    Удаление гидроцеле яичка производится по методу Винкельмана и методу фон Бергмана. Последний чаще всего используется с крупными водными спортсменами. Он заключается в вырезании излишков оболочки с обеих сторон ядра и сшивании двух ее краев между собой. Метод Ванкельмана также предполагает удаление жидкости из полости гидроцеле, но метод не удаляет излишки оболочек, покрывающих первичное гидроцеле. После процедуры пациента, конечно, нужно спасать несколько недель, но полностью он восстанавливается довольно быстро.

    Опасно ли гидроцеле яичка? Гидроцеле яичка и фертильность

    Причины гидроцеле яичка могут быть связаны с опухолью яичка. Особенно в этом случае необходимо лечение, ведь гидроцеле рискует развить заболевание и стать бесплодным.

    Водянка яичка сама по себе обычно не опасна и не влияет на фертильность. Однако со временем это вызывает серьезный дискомфорт. В обязательном порядке необходимо провести диагностику, чтобы подтвердить, что это не связано с заболеваниями яичек или наднуклерозом.

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

    .

    Легкие сокращения яичек - проблема или действие ХГЧ?

    ...

    ркарпински Эксперт

    Респектабельный 1584 Опубликованные сообщения 56733 Возраст 38 лет На форуме 13 лет Прочитанные темы 264357

    Да.Это может быть от ХГЧ. Какое-то угнетение, да?

    Опыт всех бодибилдеров одинаков
    Люди смотрят на них, показывают пальцем
    Они как причуды природы, но у них нет циркового шатра, в котором можно спрятаться.

    ...

    томек.Элиас Новичок

    Респектабельный 0 Опубликованные сообщения 14 Возраст 28 лет На форуме 7 лет Прочитанные темы 102

    Да не знаю как назвать, диалектное покалывание - судороги, ничего сильного не чувствую, боли нет и т.д.

    ...

    ркарпински Эксперт

    Респектабельный 1584 Опубликованные сообщения 56733 Возраст 38 лет На форуме 13 лет Прочитанные темы 264357

    Ничего не бойся.У одного есть, у другого нет. Не принимайте близко к сердцу.

    Опыт всех бодибилдеров одинаков
    Люди смотрят на них, показывают пальцем
    Они как причуды природы, но у них нет циркового шатра, в котором можно спрятаться.

    ...

    wnc1964 Эксперт

    Респектабельный 1464 Опубликованные сообщения 10261 Возраст 51 год На форуме 11 лет Прочитанные темы 84 499

    У меня тоже иногда была такая реакция на хгч, не совсем могу написать от чего она возникает, но это не опасно, может вызывать только легкий дискомфорт.Однако всегда учитывайте, что каждый организм индивидуален, иногда один и тот же симптом, а причина разная, а отвертку лучше не делать.

    самый слабый ингибитор обратного захвата серотонина,

    - наименее селективный ингибитор обратного захвата серотонина.
    ТАБЛИЦА КНИГ, НАПИСАННАЯ НА ОСНОВЕ МОИХ ЧУВСТВ СКДЕР-пароксетин флувоксамин

    .

    Рак, рак – симптомы, которые нельзя игнорировать

    Развивающееся опухолевое заболевание может вызывать симптомы, побуждающие к быстрому обращению за медицинской помощью (кровохарканье, кровь в кале), а также может вызывать ярко выраженные симптомы (изменение размера, цвета или формы родимого пятна на коже, пальпируемое уплотнение в молочной железы, опухоли в подкожной клетчатке) или может вызвать комплекс симптомов, на которые вначале не обращают особого внимания, а то и длительное время игнорируют (охриплость голоса, похудание, повышение температуры, хронические запоры или поносы и многие другие).

    Это могут быть не признаки рака, а свидетельство того, что что-то в вашем организме не работает должным образом. Ради собственного здоровья и эффективности любого лечения, если оно необходимо, следует как можно скорее пройти обследование у врача.

    Обратитесь к своему терапевту, терапевту. Он должен не только осмотреть больного и назначить конкретные анализы, направленные на выявление причины беспокоящих симптомов, но и объяснить больному причину таких симптомов.Не следует мириться с тревожными симптомами, если причина их существования не выявлена.

    Иногда стоит обратиться за мнением врача по специальности онкология (клинический онколог, онкохирург), направленной на объяснение симптомов с точки зрения опухолевых заболеваний. Направление от участкового терапевта в онкологический диспансер не требуется.

    Диагностика неспецифических симптомов может быть затруднена, но ее следует проводить как можно скорее, поскольку в случае рака задержка диагностики заболевания на несколько месяцев может привести к значительному ухудшению результатов лечения.

    Ниже приведены наиболее распространенные симптомы, которые могут быть связаны с развивающимся раком. Поэтому стоит не только их знать, но и не недооценивать.

    Симптомы, которые могут быть опухолевым заболеванием, которые нельзя игнорировать:

    .

    Рак яичка: симптомы. Как распознать рак яичек?

    Симптомы рака яичка часто недооценивают. Пока яичко значительно не вырастет, не появится боль или чувство тяжести, многие мужчины избегают обращения к врачу. Между тем, о любом случае увеличенного яичка, пальпируемой припухлости, покраснения кожи мошонки, боли, тяжести и вздутия следует сообщать врачу. Иногда, казалось бы, невинные симптомы могут указывать на развитие рака.

    Рак яичка является наиболее частым злокачественным новообразованием у молодых мужчин в возрасте 15-35 лет. В Польше ежегодно регистрируется 800 новых случаев рака яичек.

    Большинство случаев рака яичка выявляют сами больные во время самообследования яичек или во время повседневных действий, таких как купание. Мужчины обращаются к врачу из-за увеличенного яичка или ощущения припухлости в яичке.

    Рак яичка обычно поражает только одно яичко.Всего 1-3 процента. случаев развивается в обоих яичках одновременно.

    Каковы симптомы рака яичка?

    Наиболее распространенным и характерным симптомом рака яичка является безболезненное увеличение яичка, которое может сопровождаться покраснением мошонки.

    Увеличенное яичко обычно твердое, тяжелое и безболезненное.

    Часто обнаруживаемый при самообследовании тревожный симптом — безболезненное образование, которое невозможно отделить от яичка, и именно этот признак отличает неопластическую опухоль от придатка яичка.

    Другим симптомом, который может указывать на опухоль яичка, является чувство тяжести в яичке.

    Боль в яичках не является типичным симптомом рака, только каждый пятый пациент испытывает боль.

    Прогрессирующие симптомы рака яичка связаны с метастазированием. Больные могут испытывать боль в животе из-за увеличения забрюшинных лимфатических узлов, а также кашель, одышку и кровохарканье из-за метастазов в легкие. При метастазах рака яичка в головной мозг появляются неврологические симптомы, а при метастазах в кости – боли в костях.

    Некоторые опухоли яичек ухудшают мужские черты лица и могут вызывать рост волос и рост мышц. У некоторых пациентов также имеется гинекомастия.

    Что делать при увеличении яичка?

    Если одно или оба яичка увеличены или вы чувствуете припухлость в яичке, как можно скорее обратитесь к врачу для осмотра.

    После физического осмотра врач направляет яички на УЗИ, которое является базовым диагностическим обследованием для оценки структуры и размеров яичек и придатков яичек.При диагностировании опухоли проводят биопсию яичка и исследуют собранный материал или немедленно удаляют яичко, покрытое опухолью.

    Анализы, необходимые для определения стадии рака:

    • компьютерная томография органов брюшной полости, таза и грудной клетки
    • Компьютерная томография или МРТ головного мозга (при клинических симптомах, свидетельствующих о метастазах в центральную нервную систему, и у пациентов на третьей стадии клинического прогрессирования)
    • определение концентрации сывороточных онкомаркеров (АФП, бета-субъединицы ХГЧ, ЛДГ)

    См. также

    Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу.

    Источник: www.gladiator-prostat.pl; Tropnikraka.pl 9000 3.


    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.