При кашле болит левая лопатка

Боль при кашле - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу - ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол - 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку – два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель – это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

• перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
• заболевания органов дыхательной системы;
• заболевания сердца;
• травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
• заболевания органов пищеварительной системы;
• заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.

При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро - с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38–39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому при раке легкого боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани - плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.

Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца.

Межреберная невралгия возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др.).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

• Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Что делать в случае боли при кашле?

Боль при кашле – причина для обращения к специалисту.

Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Лечение боли при кашле

Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.

При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже – препаратами, которые останавливают кашель.

Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Внебольничная пневмония у взрослых». Разраб.: Российское респираторное общество, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. – 2021.
2. Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – 2015.
3. Клинические рекомендации «Пневмония (внебольничная)» (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. – 2022.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль под левой лопаткой при кашле - Вопрос терапевту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 95.48% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Боли в области печени: может ли болеть печень?

Как проявляется заболевание Признаки проблем с печенью

Печень является самой крупной железой в организме человека, поэтому ее заболевания тяжело сказываются на здоровье в целом. При этом она очень чувствительна и крайне подвержена различным нарушениям. Врачи нередко слышат жалобу «у меня болит в области печени». Но может ли болеть сама печень и какие ощущения испытывает человек при появлении различных заболеваний?

Как проявляется заболевание

Данный орган находится в брюшной полости под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота. Многих людей, подозревающих у себя те или иные заболевания, интересуют три вопроса: «Как болит печень и где?», «О чем говорит боль и дискомфорт в правом подреберье?». Здесь следует отметить, что в самом органе нервных окончаний нет, поэтому ощущение боли в печени невозможно. Однако во внешней оболочке (капсуле) печени нервных окончаний очень много. Поэтому, если печень увеличивается и начинает давить на капсулу, у человека возникают неприятные ощущения. Острой боль при этом никогда не бывает. Как правило, она тупая и настойчивая, долго не отпускает. При нарастании проблем боль усиливается, становится постоянной, особенно явно проявляется при движениях. В некоторых случаях возникают неприятные ощущения в правой лопатке и спине. Если боль сильная и схваткообразная, то она, как правило, говорит уже о заболеваниях не печени, а желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
• Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз - разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

Помощь печени с препаратом Фосфоглив*

При обнаружении проблем с печенью пациенту назначаются диета и физические нагрузки, в случае если этого недостаточно, терапия дополняется лекарственными препаратами. Зачастую она включает в себя применение гепатопротекторов – препаратов для лечения печени. Одним из таких препаратов является Фосфоглив*. Фосфоглив* используется в качестве средства патогенетической терапии. В данное средство входит 2 действующих вещества: глицирризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды.

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антифибротическим действием, что позволяет использовать препарат как на стадии лечения воспаления, так и для профилактики его развития, а эссенциальные фосфолипиды восстанавливают поврежденные мембраны клеток печени. Применение препарата Фосфоглив* обеспечивает нормализацию общего состояния пациента, купирование воспалительного процесса в печени – снижение ферментов АЛТ и АСТ, а также помогает предупредить развитие фиброза и цирроза.

Минздрав назвал пять главных симптомов коронавирусной инфекции | Новости | Известия

Главными симптомами коронавирусной инфекции являются повышение температуры тела, кашель, одышка, утомляемость и ощущение сдавленности в грудной клетке. Их перечень Министерство здравоохранения России опубликовало 9 апреля в пятой версии методических рекомендаций по коронавирусу.

Повышение температуры тела отмечается у более чем 90% заболевших. Кашель может быть сухой или с небольшим количеством мокроты, на него жалуются 80% пациентов. Одышку отмечают 55% заболевших, утомляемость — 44%, ощущение заложенности в грудной клетке — более 20%.

Кроме этого, при коронавирусной инфекции у пациентов могут быть боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, конъюнктивит. Наиболее тяжелая одышка развивается к 6–8-му дню от момента инфицирования.

Менее распространенными симптомами коронавируса являются боль в мышцах (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, тахикардия. На начальном этапе заболевания эти симптомы могут наблюдаться и при отсутствии повышения температуры тела.

Инкубационный период коронавируса варьируется от двух до 14 дней, чаще всего — 6–7 суток с момента попадания инфекции в организм.

Ранее 9 апреля сообщалось, что в Москве создан клинический комитет по борьбе с коронавирусом, в который вошли главврачи коронавирусных стационаров. Первой инициативой представителей комитета стало объединение стационаров в общую систему для лечения пневмонии и коронавируса. Это связано с тем, что большинство случаев пневмоний сейчас вызвано именно коронавирусом.

В России, по данным на 9 апреля, зарегистрировано более 10 тыс. заболевших коронавирусом в 81 регионе. За весь период от болезни скончались 76 пациентов, выздоровели 698 человек.

Вспышка коронавируса началась в китайском городе Ухань в декабре прошлого года и за несколько месяцев охватила более 200 стран мира. Всемирная организация здравоохранения 11 марта признала ее пандемией. По данным сайта Worldometer на 9 апреля, инфекцией заразились более 1,5 млн людей.

Актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф и по хештегу #МыВместе. Телефон «горячей линии»: 8 (800) 2000-112.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Бронхит: симптомы и лечение. Лечение бронхита в Рязани

Основными факторами, способствующими заболеванию бронхитом, могут быть неправильно пролеченная простуда, заражение организма бактериями или вирусами. Дополнительные причины - вдыхание пыли, табачного дыма, испарений токсичных химических веществ, а также неправильный образ жизни, негативные привычки, сниженный иммунитет, постоянное переутомление, хронические стрессы, прием некоторых медикаментов и многое другое.

Склонность к бронхиту может быть вызвана характеристиками строения органов дыхания. Например, при узких просветах в бронхах даже небольшое воспаление способствует образованию и скоплению мокроты, а это – идеальная среда для развития вредоносных микроорганизмов.

Разновидности и симптомы бронхита

Выделяют несколько видов бронхита. Каждый из них имеет свои симптомы. И в зависимости от конкретного вида назначается лечение бронхита.

Острый бронхит обычно возникает в осенне-зимнее время. Он отличается симптомами, схожими с простудами:

• вялость, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
• боль в горле;
• сухой кашель, который затем «трансформируется» в мокрый. Цвет слизи – прозрачный, с оттенком желтизны, зеленоватый;
• в некоторых случаях – повышение температуры до 38-40 градусов;
• повышенная потливость, озноб;
• при просушивании в грудной клетке слышны выраженные хрипы.

При остром бронхите, в случае тяжелого протекания болезни, может наблюдаться кровохарканье, выделение гноя, затруднение дыхания. Средняя продолжительность острого бронхита составляет две недели.

Провоцировать бронхиты могут также инфекции. При инфекционном бронхите наблюдаются:

• сухой кашель, который через некоторое время становится мокрым. При среднетяжелом бронхите кашель сильный, дыхание затрудненное;
• слабость, высокая утомляемость;
• болевые ощущения и дискомфорт в зоне грудной клетки;
• повышение температуры тела;
• при прослушивании грудины заметны такие признаки, как хрипы и жесткость дыхания.

Выделяют также аллергические бронхиты. Их диагностируют по таким признакам:

• сухой кашель;
• сухие хрипы;
• температура тела не повышается;
• отдышка на вдохе;
• при кашле не выделяется гнойная мокрота;
• исчезновение после устранения аллергена.

Такой бронхит возникает при непосредственном контакте с аллергеном – растительной пыльцой, парфюмом, шерстью, бытовой химией или другим.

Возможно также заболевание химическим бронхитом. Он возникает при попадании в органы дыхания химических элементов, раздражающих слизистые. Его наиболее распространенные признаки:

• сильный мучительный кашель;
• головная боль;
• боль в грудной клетке;
• отдышка вплоть до развития симптомов дыхательной недостаточности;
• жесткие сухие хрипы;
• слизистые приобретают синюшный оттенок.

Хроническим бронхитом называется заболевание, которое продолжается несколько месяцев. При этом оно может повторяться ежегодно, и каждый раз проявление признаков наблюдается все дольше. Развивается хронический бронхит при длительном воздействии на организм провоцирующих факторов – табачного дыма, токсичных веществ и других.

Возможные осложнения после заболевания

При неправильном лечении, перенесении болезни на ногах, ослаблении иммунной системы заболевание может дать серьезные осложнения. К ним относится пневмония вплоть до септического процесса, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Последняя наиболее часто проявляется у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Результатом отказа от лечения или неправильной терапии является также хронический бронхит. Если человек ведет здоровый образ жизни, а лечение подобрано правильно, здоровье полностью восстанавливается уже через две-три недели.

Как происходит лечение бронхита

Лечение бронхита должно быть комплексным. Оно направлено на ликвидацию инфекции, вызвавшей заболевание, уменьшение отечности слизистых, очищение просвета бронхов от скопившейся слизи, устранение симптомов интоксикации. Болезнь лечится фармацевтическими препаратами, физиотерапией, вспомогательными методами.

Для лечения бронхита назначаются средства:

• антибактериальные или противовирусные – в зависимости от природы заболевания;
• нестероидные противовоспалительные препараты, которые, снимают не только воспаление, но также болевые ощущения и жар;
• препараты-муколитики, способствующие разжижению мокроты;
• отхаркивающие средства – повышающие отделение слизи при мокром кашле;
• общеукрепляющие препараты.

Лечение всех видов бронхитов предусматривает также кислородотерапию, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации и другие), ингаляции, орошение слизистых горла и носа специальными спреями.

Пациенты, которые тщательно относятся к своему здоровью, лечат бронхит и вспомогательными методами – лечебной гимнастикой, массажами и другими.

Профилактика заболевания

Лучшей профилактикой всех видов бронхитов является устранение всех неблагоприятных факторов, которые могут вызвать заболевание. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от табакокурения и других вредных привычек, наладить режим питания, практиковать умеренные физические нагрузки. В период эпидемий вирусных и инфекционных простудных заболеваний необходимо следовать рекомендациям оп организации профилактических мер.

Победить бронхит на любой стадии заболевания вам помогут опытные специалисты сети клиник «Медком».

сдать анализ в лаборатории KDLmed

Боль в груди – любые болезненные проявления или дискомфорт в области грудной клетки. Она может быть вызвана различными заболеваниями, в том числе патологией сердца, сосудов, перикарда, легких, плевры, трахеи, пищевода, мышц, ребер, нервов. В некоторых случаях боль в груди является признаком повреждения органов, находящихся за пределами грудной клетки, например желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Грудные боли очень разнообразны: острые, тупые, ноющие, режущие, колющие, тянущие, распирающие, жжение или давление. Болезненные ощущения отличаются при различных заболеваниях, однако боль не является специфическим симптомом конкретной болезни. Характеристики болей могут варьироваться в зависимости от возраста, пола пациента, сопутствующих заболеваний, психологических особенностей. Выявление непосредственной причины боли в груди зачастую представляет сложную задачу и требует ряда диагностических процедур.

Она является одним из наиболее тревожных симптомов, так как может быть проявлением тяжелых, жизнеугрожающих состояний, требующих экстренной медицинской помощи, в частности инфаркта миокарда.

Синонимы русские

Торакалгия, грудная боль, боль в грудной клетке

Синонимы английские

Chest pain, pain in the chest, thoracalgia.

Симптомы

Боль в груди может носить различный характер. Иногда она отдается в руку, плечо, лопатку, спину, шею. Пациент может жаловаться не только на боль, но и на стеснение, жжение, дискомфорт в области груди.

Неприятные ощущения могут усиливаться при кашле, глубоком дыхании, глотании, надавливании на грудь, изменении положения тела (постоянные или периодические). Боль и дискомфорт в груди могут сопровождаться  и рядом дополнительных симптомов, в зависимости от основного заболевания: отрыжкой или горечью во рту, тошнотой, рвотой, затруднением глотания.

Общая информация о заболевании

Боль в груди бывает проявлением различных заболеваний, каждое из которых требует определенного врачебного подхода.

• Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ). Острая боль в груди у лиц старше 40 лет чаще всего ассоциируется именно с этим заболеванием. Инфаркт миокарда возникает при повреждении и гибели участка миокарда в результате нарушения кровообращения в коронарных сосудах. Чаще всего он проявляется острой болью за грудиной или левее грудины, которая отдается в спину, шею, плечо, руку и не уменьшается при приеме нитроглицерина или в покое. Симптомыразличны у разных пациентов. Для женщин пожилого возраста характерна атипичная симптоматика: резкая слабость, тошнота и рвота, учащенное дыхание, боль в животе.

• Стенокардия. Состояние, при котором в результате атеросклероза и сужения коронарных сосудов нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. Боли при стенокардии напоминают таковые при инфаркте миокарда, однако возникают при физической нагрузке, уменьшаются в покое и купируются нитроглицерином.
• Расслаивающая аневризма аорты. Аорта – это крупный сосуд, несущий кровь от левого желудочка сердца к органам и тканям. При расслаивающей аневризме происходит разрыв интимы (внутренней оболочки) аорты с проникновением крови в другие слои стенки аорты и последующим расслоением стенки, которое чаще всего приводит к полному разрыву аорты и массивному внутреннему кровотечению. Заболевание в большинстве случаев заканчивается летальным исходом в течение нескольких часов или суток, даже при своевременной диагностике и вовремя начатом лечении.

Расслаивающая аневризма аорты чаще всего является следствием длительно протекающей артериальной гипертензии, а также может возникать при синдроме Марфана, в результате травмы грудной клетки, при беременности или как позднее осложнение операций на сердце.

Боль при расслаивающей аневризме аорты сходна с болями при инфаркте миокарда и стенокардии, может продолжаться в течение нескольких часов или суток, не уменьшается в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина.

• Тромбоэмболия легочной артерии. Закупорка тромбом легочной артерии или ее ветвей, по которым венозная кровь поступает из правого желудочка в легкие для насыщения кислородом. В результате нарушается газообмен, возникает гипоксия, увеличивается давление в легочных артериях. Боль в груди возникает внезапно, усиливается при глубоком вдохе, сопровождается учащенным дыханием и в некоторых случаях кровохарканьем. Риск тромбоэмболии увеличивается после хирургических операций, длительной вынужденной неподвижности, при беременности, приеме оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением, при онкологических заболеваниях.

• Пневмоторакс. Скопление воздуха или другого газа в плевральной полости – щелевидном пространстве между оболочками, выстилающими поверхность легких и внутреннюю поверхность грудной клетки. Сопровождается острой болью в груди, учащенным дыханием, беспокойством, потерей сознания.
• Перикардит. Воспаление сердечной сумки (перикарда), то есть серозной оболочки сердца. Боль возникает за счет трения воспаленных листков перикарда. Перикардит может быть следствием вирусной инфекции, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, почечной недостаточности. Часто встречается идиопатический перикардит, то есть перикардит неизвестной этиологии. Боль острая, возникает лишь на начальных стадиях заболевания, может сопровождаться учащенным дыханием, жаром, недомоганием.
• Пролапс митрального клапана. Патология клапана, который находится между левым предсердием и левым желудочком сердца. У некоторых людей митральный клапан при сокращении левого желудочка прогибается в предсердие и часть крови из левого желудочка поступает обратно в левое предсердие. У большинства пациентов это не вызывает неприятных ощущений, однако у некоторых учащается сердцебиение и появляются боли в груди, которые не зависят от физических нагрузок и не иррадиируют, в отличие от стенокардии.
• Пневмония. Воспаление легочной ткани. Боль в груди при пневмонии, как правило, односторонняя, усиливается при кашле, сопровождается лихорадкой, недомоганием, кашлем.
• Эзофагит. Воспаление пищевода. Сопровождается болью в груди, нарушением глотания. Симптомыне уменьшаются при приеме антацидов.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хроническое заболевание, при котором происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что приводит к повреждению нижних отделов пищевода. При этом может возникать острая, режущая боль в груди по ходу пищевода, тяжесть, дискомфорт в груди, отрыжка, горечь во рту, нарушение глотания, сухой кашель.
• Плеврит. Воспаление листков плевры. Трение воспаленных листков плевры вызывает болевые ощущения. Плеврит может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции, онкологических заболеваний, химио- или лучевой терапии, ревматоидного артрита.
• Перелом ребер. В этом случае боль усиливается при глубоком дыхании и при движении.
• Другие причины: панкреатит, желчнокаменная болезнь, депрессия.

Кто в группе риска?

• Люди старше 40 лет.
• Страдающие ожирением.
• Больные артериальной гипертензией.
• Люди с повышенным уровнем холестерола в крови.
• Недавно перенес

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний: болит сердце, немеют руки

Основная функция сердечно-сосудистой системы – перенос крови ко всем тканям и клеткам организма. Кровеносную система представлена сердцем и замкнутой сетью кровеносных сосудов – артерий, вен, капилляров, которые проникают во все ткани и органы тела.

Сердце состоит из мышечных камер (предсердия и желудочки), которые передвигают кровь через сосудистую систему и ряд клапанов в нужном направлении. Саморегулирующаяся электрическая система сердца задает частоту сердечных сокращений и координирует последовательность сжатия и расслабления предсердий и желудочков.

Сердечно-сосудистая система обеспечивает бесперебойную циркуляцию крови по замкнутой системе сосудов, без которой невозможно было бы поддерживать постоянство внутренней среды. Вместе с кровью каждой клетке организма доставляется кислород, питательные вещества, гормоны и другие жизненно необходимые компоненты, происходит очищение клеток от токсинов и продуктов обмена, накопление которых привело бы к гибели, как отдельного органа, так и организма в целом.

Становится понятным, что нарушение в любом отделе сложной структуры, какой является сердечно-сосудистая система, приведет к расстройству всех функций организма, что может закончиться летальным исходом. Именно поэтому сердечно-сосудистые заболевания признаны самыми опасными в мире.

По мере прогрессирования патологического процесса сердце перестает выполнять свои функции, и при этом начинают страдать другие органы и системы организма

Симптомы ССЗ

Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны, имеют различное происхождение и механизмы развития. Основными причинами сердечных патологий являются инфекционно-воспалительные процессы, врожденные дефекты развития, повреждающие факторы внешней среды (интоксикации, переохлаждение), нарушения обменных функций, аутоиммунные реакции.

Особенностью развития сердечно-сосудистых заболеваний является то, что длительное время они могут протекать скрыто. Ранние признаки ССЗ такие, как немотивированная слабость, быстрая утомляемость, тяжесть в ногах к концу рабочего дня, неприятные ощущения и дискомфорт в грудной клетке, не расцениваются человеком в качестве симптомов болезни, на которые стоит обратить внимание. О появлении проблем с сердцем могут свидетельствовать плохой сон, тошнота, не связанная с приемом пищи, липкий пот, непереносимость физических нагрузок, головные боли.

К часто встречающимся заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся:

• Атеросклероз.

• Гипертоническая болезнь.

• Ишемическая болезнь сердца.

• Воспалительные заболевания сердца.

• Нарушения возбудимости и автоматизма миокарда.

• Пороки сердца.

Признаки заболеваний сердечно-сосудистой системы

Существует ряд клинических проявлений, позволяющих предположить патологию, связанную с работой сердечно-сосудистой системы.

Боль и неприятные ощущения в грудной клетке

Боль – наиболее частый симптом, свидетельствующий о расстройстве нормальной работы сердца. Характер боли в груди бывает различным: от легкого сдавливания (онемения, жжения) до сильной острой сжимающей.

Для стенокардии характерны сжимающие боли в сердце с иррадиацией в руку, шею, лопатку с постепенно нарастающей амплитудой. Приступ провоцируется физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, проходит после приема нитросорбида.

Сильная интенсивная боль за грудиной, не проходящая после приема нитроглицерина, сопровождающаяся потливостью, сердцебиением и страхом смерти, может говорить о развитии острого инфаркта миокарда. Одной из причин инфаркта становится поражение коронарных артерий атеросклерозом. Боли при инфаркте бывают настолько резкими, что человек может потерять сознание с развитием болевого шока: падает артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, выступает холодный пот.

Мучительная боль в грудной клетке, отдающая в затылок, спину, иногда в паховую область – симптом, свидетельствующий о расслоении аорты или аневризме.

Ноющая тупая боль в области сердца без склонности к иррадиации, на фоне повышенной температуры, различной интенсивности: то усиливается, то ослабевает – говорит о воспалении сердечной сумки – перикардите. Боль усиливается при движении, кашле, при нажатии на грудную клетку.

Признаки тромбоэмболии легочной артерии зависят от локализации и размера тромба. У человека появляется боль в груди, отдающая в челюсть, плечо, шею, руку. Присоединяются слабость, тахикардия, кашель, одышка. Может наблюдаться кровохарканье.

Короткая колющая или тупая боль в области сердца, возникающая независимо от физических нагрузок, без нарушения дыхания и сердцебиения типична для пациентов, страдающих неврозом сердца. В клинической картине невроза помимо сердечно-сосудистых нарушений появляются признаки, свидетельствующие о функциональном расстройстве нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, рассеянность, плохой сон, тремор конечностей.

Сильное сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца 

Учащенное сердцебиение не всегда является признаком заболевания сердца, оно может носить физиологический характер, например, после физической нагрузки, эмоциональном возбуждении или после приема большого количества пищи.

С другой стороны, тахикардия как симптом появляется на ранних стадиях заболевания. При нарушениях сердечного ритма – аритмиях у человека возникает ощущения, что сердце то «выскакивает» из груди, то замирает на какой-то промежуток времени.

Сбой сердечного ритма может происходить в виде резкого неодновременного возбуждения разных мышечных волокон миокарда, а это вызывает прекращение упорядоченного сокращения сердечной мышцы – мерцательная аритмия.

Для наджелудочковой тахикардии характерны приступы учащенного сердцебиения, которые могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких дней. Продолжительные приступы сопровождаются слабостью, потливостью, обмороками, усилением перистальтики кишечника, обильным мочеиспусканием.

Желудочковая тахикардия встречается реже, приводит к расстройству кровоснабжения органов и сердечной недостаточности.

При блокаде сердца наблюдаются неритмичные сокращения, выпадения отдельных сердечных импульсов, а также существенное замедление пульса – брадикардия. Из-за снижения сердечного выброса развиваются признаки ишемии: падение давления, головокружения, обмороки.

Одышка

Чувство нехватки воздуха или одышка возникает при сердечной недостаточности, когда сердце не способно работать на полную мощность и не перекачивает необходимое количество крови по кровеносным сосудам. Сердечная недостаточность может быть результатом атеросклеротического поражения сосудов (отложение жировых бляшек на внутренней стенке артерий), острого инфаркта миокарда, пороков сердца, высокого артериального давления. В начальных стадиях одышка беспокоит только после физической нагрузки, при прогрессировании патологического процесса – появляется даже в условиях покоя.

Тяжелая одышка сопровождается учащенным сердцебиением, акроцианозом – посинением кожных покровов носа, губ, пальцев конечностей. Больной не может лежать, занимает вынужденное положение (полусидя), ноги холодные. При развитии отека легких появляется сильный кашель, пенистая мокрота с примесью крови.

Сердечную одышку следует отличать от одышки психогенной природы (тревога, страх, панические атаки).

Отеки

Появление отеков – это проявление венозного застоя в большом круге кровообращения. Сначала они появляются во второй половине дня на стопах и в области лодыжек. После ночного сна отечность, как правило, спадает.

Дальнейшее накопление жидкости в организме приводит к появлению отеков в области бедер, поясницы и брюшной стенки. 

При прогрессировании отечного синдрома жидкость начинает скапливаться в брюшной полости, объем живота увеличивается. У больного появляются жалобы на тяжесть в животе, особенно в правом подреберье из-за застоя печени и ее гипертрофии.

При нарушении кровообращения в брюшной полости возникают диспепсические расстройства в виде плохого аппетита, тошноты, рвоты, спазмов кишечника, метеоризма, нарушения стула (чередование поносов с запорами). Может ухудшиться работа почек, снижается диурез.

В особо тяжелых случаях отечность может распространиться на подкожную клетчатку грудной клетки, рук и лица. Руки немеют, развиваются симптомы парестезии (ощущения ползания мурашек).

Изменение цвета кожных покровов

Бледность кожных покровов часто сопровождает спазм сосудов, некоторые пороки сердца (недостаточность аортального клапана), тяжелые формы ревмокардита.

Цианоз (синюшность) губ, носа, щек, мочек ушей, пальцев конечностей – результат длительной тканевой гипоксии наблюдается при запущенных стадиях легочно-сердечной недостаточности. Причиной цианоза является потемнение крови за счет замедления кровотока и недостаточного насыщения крови кислородом в малом круге кровообращения в результате застойных явлений. Темная кровь, просвечивая сквозь кожу и , придает им синюшный оттенок.

Головные боли и головокружения

Эти симптомы часто присутствуют при заболеваниях, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы. Основной причиной такой реакции организма служит недостаточное кровоснабжение структур головного мозга. Дефицит кислорода вызывает гипоксию, кроме того, клетки мозга страдают от интоксикации продуктами распада, образующимися в процессе метаболизма, которые вовремя не забираются кровью из головного мозга.

Вызвать головную боль или приступы головокружения могут скачки артериального давления. Длительно текущая гипертония вызывает необратимые структурные изменения миокарда (гипертрофию), при которой мышца сердца быстро изнашивается и не справляется с работой. На этом фоне развивается сердечная недостаточность, когда нарушается насосная функция миокарда и ухудшается кровоснабжение всех органов и систем организма.

Воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы

К ним относят: миокардит, эндокардит, перикардит.

Миокардит – воспаление мышечной оболочки сердца. Вызывается различными инфекционными агентами. Проявляется болями в сердце, одышкой, отеками, сердцебиением, аритмиями. В виде осложнений может вызывать сердечную недостаточность или тромбоэмболию сосудов.

Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца. Последствием воспалительного процесса является формирование пороков сердца. Симптоматика определяется видом и стадией заболевания.

Перикардит – это поражение наружной оболочки сердца. Типичные признаки – постоянная боль за грудиной, кашель при сухом перикардите. Появление выпота между листками перикарда (экссудативный перикардит) – неблагоприятный признак, так как возможны осложнения в виде нагноения экссудата или тампонады сердца.

Гипертензия

Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, основным симптомом которой является стойкое повышение давления.

• Для первой функциональной стадии характерны спазм артерий с гипертрофией их стенок.

• На второй стадии уже наблюдаются дистрофические изменения стенок артерий, гипертрофия левого желудочка.

• На третьей стадии появляются вторичные изменения в органах -мишенях из-за изменения артерий и нарушения кровообращения.

В любой стадии развития поражения сердечно-сосудистой системы могут отмечаться гипертонические кризы в виде резких скачков артериального давления. Это опасные состояния, которые могут закончиться инфарктом миокарда или геморрагическим инсультом.

Что означает боль под левой лопаткой?

Какая боль под левой лопаткой?

Здравствуйте. Мне 46 лет и я хотел бы задать вопрос относительно возможных причин боли под левой лопаткой . Я работаю сидя, много времени провожу за компьютером, поэтому решила заниматься в тренажерном зале, это не для похудения, а больше всего для улучшения физического состояния. Иммунитет у меня слабый, часто болею, к сожалению недавно переболел острым бронхитом, прошел 12-ти дневный курс антибиотиков , поэтому начинаю задумываться, может ли моя боль под левой лопаткой быть следствием тренировок , или, может быть, это побочный эффект респираторного заболевания.

Хочу добавить, что тренируюсь одна, личного тренера у меня нет, все упражнения и их периодичность регулирую сама, поэтому может я что-то делаю не так, может неправильно делаю упражнения, из-за чего возникают боли под левая лопатка. Иногда у меня создается впечатление, что боль движется и я чувствую ее между лопатками, это длится недолго, но, к сожалению, это случается все чаще, поэтому я думаю о посещении специалиста. Если мне следует обратиться к врачу, то к какому? Прошу достоверной подсказки относительно не только причины болей под левой лопаткой, но и дальнейших действий.

Врач объясняет причины болей под левой лопаткой

Причин болей под левой лопаткой может быть много. Боль может быть вызвана нарушением опорно-двигательного аппарата, но не обязательно. Боль в этой области может быть вызвана патологией в близлежащих органах. Важным вопросом является наличие других симптомов. Боль в спине в сочетании с болью в лопатке может быть следствием дефектов осанки. Малоподвижный образ жизни, малоподвижный образ жизни и длительное пребывание в одном и том же положении приводят ко многим осложнениям, в том числе к частым болям в спине.В общем, боль носит хронический характер. Внезапное начало тренировки может привести к травме. Возможно, имело место травма, что и является причиной заявленных жалоб.

Одной из причин болей в лопатках является невропатическая боль. Он описывается как ощущение жжения, покалывания и электрического раздражения. Может возникать при повреждениях межреберного нерва . Нельзя исключать и причину патологии в дыхательной системе. Осложнением пневмонии является плеврит, который может быть болезненным в этой области.

Кроме того, могут возникать одышка и кашель. Другими причинами, не связанными с опорно-двигательным аппаратом, которые могут вызвать эти недуги, являются язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, заболевания сердца и почек и даже рак. Боль, иррадиирующая в лопатки, наблюдается при расслаивающей аневризме аорты. Тогда боль появляется внезапно и часто сопровождается беспокойством, одышкой и рвотой. Все зависит от представленных симптомов. Очень важна информация о характере боли – возникла она внезапно, или мы ее давно испытываем.

Лечение боли в лопатке зависит от основной причины. Сообщенные заболевания требуют расследования. Я предлагаю вам сначала посетить своего терапевта. Необходимо подробное интервью. Врач примет решение о необходимости начать диагностику и, возможно, направит к специалисту, например, в области ортопедии и травматологии. Вам может понадобиться рентген грудной клетки.

- Лек.Анна Митшке 9000 9

Редакция рекомендует:

1. Что означает боль под правой лопаткой?
2. От чего появляются красные пятна на ногах?
3. Опасно ли низкое диастолическое артериальное давление?

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

• Что означает боль под правой лопаткой?

  Что болит под правой лопаткой? Может ли боль под лопаткой означать повторяющиеся проблемы со спиной? Что стоит делать в такой ситуации? Вниз...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Боль между лопатками - причины, лечение

  Боль между лопатками имеет разные причины и может быть связана с другими недугами.В ситуации, когда боль между лопатками сохраняется длительное время...

  Магдалена Вавщак
• Боль под лопаткой

  Боль под лопаткой вызвана отсутствием изменения положения, что приводит к неприятному онемению, что является наиболее частой причиной напряжения мышц....

• Стреляющие лезвия

  Мне 22 года, ношу ножи для стрельбы уже 6 лет.

  Грациан Бабула, Массачусетс
• Перелом лопатки

  Чаще всего возникает в результате дорожно-транспортных происшествий в результате прямой травмы.Возможны переломы тела, шейки, вертлужной впадины, веретеновидных придатков и...

• Дефицит калия

  Дефицит калия негативно влияет на состояние нервных клеток и их взаимодействие с мышечными клетками.В результате теряет не только нервную систему, но и...

• Как понизить пульс?

  Как снизить частоту сердечных сокращений? Нормально ли, что у вас быстро учащается сердцебиение? Может ли это иметь последствия для здоровья? Является ли учащенное сердцебиение симптомом серьезных заболеваний?..

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Полинейропатия - причины, симптомы, лечение.Наследственные и приобретенные полиневропатии

  Онемение рук, покалывание в конечностях, снижение чувствительности? Это один из многих симптомов полинейропатии. Это заболевание, которое может появиться в любом возрасте. Что...

  Анна Кржпит
• Галвенокс – применение, состав, действие

  Галвенокс — препарат, воздействующий на сердечно-сосудистую систему.

• Коррекционная гимнастика

  Коррекционная гимнастика – хороший способ борьбы с дефектами осанки, особенно у детей и подростков, но полезна и корректирующая гимнастика...

.

Каковы причины болей под лопаткой? Как это лечить?

Острая или хроническая боль под лопаткой справа или слева часто вызывает дискомфорт в повседневной деятельности, ограничивая подвижность конечностей и позвоночника. Заболевания этого типа могут быть симптомом нарушений в работе локальных структур опорно-двигательного аппарата, а также системных заболеваний, например кардиологических.

Боль под лопаткой обычно наблюдается у людей, перенесших травмы, несчастные случаи, неожиданные события или как профессиональное заболевание. Боль под лопаткой с левой стороны грудной клетки, определяемая при прогрессирующем пороке сердца, особенно беспокоит и беспокоит. Боль может различаться в зависимости от причины.

В разделе HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

Energia

Vigor Up! Fast with orange flavor, 20 effervescent tablets

PLN 24.90

Resistance

Naturell Ester-C® PLUS 100 tablets

PLN 57.00

Resistance

Bloxin Oral spray gel, 20 ml

PLN 25.99

Immunity

Naturell Omega-3 1000 мг, 120 Caps

PLN 54,90

Иммунитет, хорошее старение

Натуральный витамин D 1000 мг, 365 Lozenges

PLN 70,00

MANERS и STINGING PANE UNDER SCAPULA, I.E.E. Боль под лопаткой может быть разной интенсивности и характера, локализованная или иррадиирующая из других органов, ощущаться вокруг лопатки, напр.от груди или позвоночника. Иногда это проходит при движении или сопровождается дополнительными симптомами, такими как онемение. Боль под правой и левой лопатками чаще всего возникает в области нижнего угла лопатки и ее медиального края, между лопатками и позвоночником, а также по боковой линии грудной клетки.

Боль под лопаткой при дыхании часто иррадиирует в межреберные промежутки и даже по ходу верхней конечности. Его описывают как глубокий, мышечного происхождения, который длится долго и раздражает при повседневной физической нагрузке.« Боль в мышцах под лопаткой» может пульсировать интенсивно или слегка приглушенно, вызывать ощущение жжения и покалывания в коже, усиливаться при кашле, глубоком вдохе или положении тела.

Что вызывает боль под лопаткой?

Боль обычно поражает правую лопатку из-за доминантного характера правой конечности в двигательной и повседневной деятельности. Однако, в зависимости от причин боли в лопатке, она может затрагивать и другую сторону. К наиболее частым причинам заболеваний лопатки относятся:

• травмы, микроповреждения, перегрузки опорно-двигательного аппарата: грудного отдела позвоночника, плечевого пояса и верхних конечностей, при которых превышены адаптационные и компенсаторные возможности организма в результате, например,ношение груза, например, рюкзака или сумки на одном плече, или привычная неправильная осанка, например, длительная работа в офисе или неэргономичная поза во время учебы, 90 060 90 059 дефекты осанки, например, сколиоз, выступающие вперед лопатки, 90 060 90 059 триггерные точки, т.е. утолщение фасциально-мышечной ткани, вызванное длительным стрессом, напряжением мышц, мышечной недостаточностью, системными и послеоперационными нарушениями,
• дегенеративными изменениями грудного отдела позвоночника, аномалиями позвонков, остеофитами, заболеваниями и деформациями межпозвонкового диска в грудном отделе
• повреждение нервных структур грудного отдела позвоночника, т. н. невралгия под лопаткой .

Боль в спине под лопаткой - причины, не связанные с плечевым поясом

Боль в спине с левой стороны под лопаткой может быть вызвана заболеваниями сердца, которые сигнализируют о своем прогрессировании иррадиацией болей в лопатку , ребра и даже переднюю часть груди. Кардиологические, неврологические и легочные жалобы часто вызывают боли под лопаткой на вдохе и иррадиируют по левой верхней конечности.

Кроме того, жгучая боль под лопаткой, распространяющаяся на ребра и в подмышечные впадины, может предвещать инфекционные заболевания или сопровождать, например, опоясывающий герпес, опухоли, например груди, психические заболевания, например депрессию или внутренние расстройства, например заболевания брюшной полости .

Боли в спине под лопатками или между ними могут быть следствием ожирения и появляться в результате напряжения грудной клетки, отложений жира на внутренних органах и снижения работоспособности мышц.

Боль под лопаткой при беременности может быть следствием увеличения веса, а также изменения центра тяжести тела женщины, усугубления грудного кифоза за счет увеличения груди, выпячивания плеч и увеличения компенсаторного поясничного лордоза.

Сильные боли под лопаткой - лечение

Лечение болей под лопаткой направлено прежде всего на диагностику и устранение причины недомогания, например, путем фармакотерапии, направленной на регуляцию работы сердца.Временное обезболивание с помощью лекарств обеспечивает временное облегчение, а длительное применение может нанести вред организму. Нелеченные расстройства могут привести к обострению симптомов и осложнений, например, к нарушениям механики дыхания, ригидности спины, ограничению подвижности грудной клетки. При консервативном лечении болей под лопатками применяются следующие методы:

90 058 90 059 двигательные упражнения для укрепления плечевого пояса и позвоночника, мобилизации лопаток и повышения работоспособности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, 90 060 90 059 регенеративная лечебная физкультура поврежденных структур вокруг лопатки с помощью электротерапии, магнитотерапии или лазеротерапии, 90 060 90 059 изменение образа жизни путем активного отдыха и перерывов в работе, равномерное распределение веса на спине,

кинезиотейпирование, массажи.

Наши тексты всегда консультируют лучшие специалисты

Понравилась статья? Порекомендуйте его другу!

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Боль под лопаткой - симптомы, лечение, профилактика

Боль под лопаткой - симптомы

Наиболее часто сообщаемая пациентами боль под лопаткой — это глубокая боль под мышцей, которая со временем ощущается как тупая или тупая и превращается в слегка пульсирующую боль. Иногда боль сопровождается онемением всей верхней конечности и покалыванием или покалыванием. При сильном напряжении боль усиливается при кашле и глубоком дыхании, оставляя тело напряженным. Боли под лопаткой могут появиться во время стрессовых ситуаций, поэтому для их предотвращения попробуйте пищевую добавку DuoLife ProRelalaxin, натуральный состав которой помогает успокоить нервы во время стрессовых ситуаций.

Также при остром холецистите часто возникает типичная боль, иррадиирующая в межлопаточную область или под лопатку. Любые симптомы этого типа должны побудить нас посетить физиотерапевта. Вы можете пройти первичную консультацию в форме удобной онлайн-консультации через портал halodoctor.пл.

Боль в лопатке - онемение рук

Боль в лопатке , которая распространяется на кисть, вызывает онемение. Это связано с сильным напряжением мышц. Могут быть и другие причины этой причины, такие как давление на нервы и дегенерация вокруг шеи, позвоночника и груди, а также асимметрия из-за сколиоза. Записаться на прием к ортопеду, который поможет определить причину болей в лопатке, можно на сайте medonetmarket.pl.

Боль в лопатке - дыхание

Боль в лопатке при дыхании может быть вызвана одышкой.Проявляется невралгией в области между ребрами и плечом. Другими возможными причинами являются дегенерация позвонков и неправильное положение тела. Они вызывают боль, проходящую от лопатки, и вызывают затруднение дыхания.

Боль под лопаткой - позвоночник

Боль под лопаткой может быть признаком повреждения межпозвонковых дисков. Этому способствует тяжелый физический труд или сколиоз в подростковом возрасте.Необходима реабилитация. Конечно, вы должны перестать нагружать позвоночник, избегая чрезмерных усилий. Полезны массаж и физиотерапевтические процедуры. Купить лечебный массаж позвоночника можно на платформе Медонет Маркет.

Боль под лопаткой - сердце

Боль под лопаткой и сопровождающее сердцебиение или чувство беспокойства вместе со слабостью могут быть проблемами с сердцем, которые могут указывать на сердечный приступ.Если вы заметили такие симптомы, вам необходима немедленная медицинская помощь. Чтобы предотвратить проблемы с сердцем, включите в свой ежедневный рацион добавки с CoQ10, который укрепляет систему кровообращения. Вы найдете его в пищевой добавке Убихинол 100 мг.

Испытываете ли вы тревожные симптомы? Проанализируйте их сами в медицинской анкете и решите, идти ли к врачу.

Боль под лопаткой - лечение

Чаще всего больные с болью под лопаткой появляются уже в запущенной стадии, когда тело сильно напряжено и врач после более ранней диагностики рекомендует инъекции для снятия боли в триггерных точках, благодаря которым вы чувствуете немедленное облегчение, потому что инъекция также расслабляет мышцы.Затем нас направляют к физиотерапевту, который делает все, чтобы улучшить работу лопатки и привести все тело в правильную осанку. Вы должны заботиться о позвоночнике и поддерживать правильную осанку и вес. В случае боли мы можем использовать противовоспалительные мази или обезболивающие на специальной основе. Их следует использовать только симптоматически, потому что они могут нанести вред организму при длительном применении. Когда будут исключены наиболее серьезные причины боли в лопатке , врач направит вас к физиотерапевту.Физиотерапевт использует специализированные методы лечения, включая массаж, точечный массаж и самотерапию.

Физиотерапевтические процедуры также можно пройти в частной клинике FootMedica, где можно приобрести физиотерапевтические процедуры для взрослых.

Боль под лопаткой - упражнения

Упражнения с по на боль под лопаткой основаны на правильной осанке, устойчивой и укрепленной вокруг плечевого пояса и позвоночника грудного отдела. упражнений, махов руками и гимнастика помогают. Особенно полезны пилатес и йога. Также целесообразно формировать мышцы вокруг лопатки плаванием.

Боль под лопаткой – профилактика

Необходимо сделать все, чтобы предотвратить рецидив боли в лопатке . В первую очередь стоит отказаться от ношения тяжелых вещей или ношения вместо сумки рюкзака, который равномерно распределяет вес на спину.Должны быть предусмотрены удобная подушка и матрац, мамам с маленькими детьми следует как можно меньше носить ребенка с собой или пользоваться шарфом при их ношении. Вы также можете попробовать электрическое одеяло, которое, генерируя тепло, расслабляет мышцы и помогает вам расслабиться, что помогает свести к минимуму риск неприятной боли.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

.

Что вызывает боль между лопатками? Как избавиться от болевых симптомов? at i-Apteka.pl

Жгучая боль между лопатками может быть вызвана многими факторами – чаще всего ею страдают люди, перенесшие различные травмы или выполняющие сидячую работу. Несомненно, это доставляет большой дискомфорт в повседневной жизни, побуждая больных обращаться к терапевту или физиотерапевту. Каковы основные причины боли между лопатками? Как лечить этот тип боли и предотвратить ее повторение?

Причины болей в спине между лопатками

Что чаще всего вызывает боль между лопатками? Боль на уровне грудного отдела позвоночника может быть вызвана чрезмерным, хроническим стрессом, депрессией или тревогой.Многие пациенты не знают, как их психическое состояние может повлиять на их здоровье. Боль является результатом перегрузки опорно-двигательного аппарата позвоночника и параспинальных тканей или принятия неправильной позы тела. Еще одной причиной болей в спине между лопатками может быть сидячая или стоячая работа — от этого типа проблемы часто страдают офисные работники, парикмахеры, стоматологи и производственные рабочие, которые по много часов стоят у конвейерной ленты.

Другой возможной причиной болей между лопатками является дископатия, механическая травма, развивающаяся беременность (у женщин, ожидающих ребенка, это может быть межреберная невралгия), лишний вес или ожирение. С другой стороны, боль между лопатками при кашле или чихании может указывать на развивающуюся астму, хроническую обструктивную болезнь легких или рак, либо на тромбоэмболию легочной артерии. Для постановки точного диагноза необходимо провести соответствующие дополнительные тесты, т.е.Рентген грудной клетки, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, спирометрия.

Пациенты, обращающиеся к врачу по поводу тянущей боли в спине между лопатками, часто говорят, что боль жалящая или жгучая - она ​​может быть локальной или разлитой и может усиливаться при принятии определенных положений или выполнении определенных движений.

Как лечить боль между лопатками?

Если вы хотите избавиться от неприятных болей, обратитесь к участковому терапевту - желательно, если боль между лопатками длится более 1-2 недель или очень быстро усиливается.Подробный опрос пациента, физикальное обследование и назначение дополнительных анализов, при необходимости, позволит специалисту поставить диагноз и провести соответствующую лечебную терапию. Пациентам часто рекомендуют ввести в свой распорядок дня физические упражнения. Когда дело доходит до физических методов,

обычно используется при болях в спине.

• криотерапия (лечение холодом),
• электротерапия (например, токи ЧЭНС),
• магнитотерапия (лечение магнитным полем),
• кинезиотейпирование (т.н.заклеивание патчами).

Массаж спины также популярен, но его должен выполнять квалифицированный физиотерапевт. При обнаружении воспаления специалист может назначить прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если вы хотите облегчить боль, вызванную травмой или перегрузкой позвоночника, вы можете использовать местные лечебные пластыри с Диклофенаком Итами, которые быстро уменьшают дискомфорт и страдания. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Как предотвратить повторение боли между лопатками? Профилактика 9000 3

Если вы хотите как можно дольше наслаждаться здоровым и крепким грудным отделом позвоночника, без болей между лопатками, позаботьтесь о правильной осанке (не сутультесь), избегайте подъема тяжестей, регулярно занимайтесь спортом и оставайтесь в одном положение в течение многих часов (работая за письменным столом стоит вставать каждые 1-2 часа, наклоняться и глубоко дышать стоя). Людям с избыточным весом или ожирением следует попытаться вернуться к своему нормальному весу.

Таким образом, боль между лопатками может иметь множество причин - знание источника недуга позволяет врачу улучшить состояние пациента и восстановить его полную физическую форму. Недооценка первых симптомов может сделать боль хронической.

.

ЦентрМед

Почему болит спина между лопатками?

Дата создания: 2019-03-12

Боль между лопатками на уровне грудного отдела позвоночника является частой жалобой. Боль в позвоночнике между лопатками может быть симптомом заболеваний позвоночника, перенапряжения, дефектов осанки. Боль в спине в грудном отделе может свидетельствовать о межреберной невралгии. Появляется у беременных. Всегда рекомендуется посещение специалиста и тщательная диагностика.

Боль между лопатками

Боль и дискомфорт на уровне лопаток — частая проблема компьютерных специалистов, стоматологов, офисных работников или людей, работающих на производственной линии. Причиной болей между лопатками является вынужденное, длительное сидячее или стоячее положение и небольшой наклон вперед. Такое положение оказывает негативное влияние на грудной отдел позвоночника и мышцы, фасции и другие мягкие ткани в его окрестностях.

Боль может быть нестабильной, локальной или диффузной по всему грудному отделу позвоночника и усиливаться при определенных движениях или положениях.Если мышцы имеют повышенное напряжение, мы можем даже почувствовать скованность позвоночника.

Еще одной распространенной причиной боли в спине между лопатками является неправильная осанка. Это распространенная проблема, которая затрагивает многих людей всех возрастов. Неосторожное округление спины, выталкивание плеч вперед и выпячивание лопаток вызывает чрезмерное растяжение мышц спины и боль. Неправильная осанка не только ухудшает нашу физическую форму и нарушает гармоничное выполнение движений, но и создает неблагоприятные условия для работы внутренних органов.Поэтому держите спину прямо, не округляя ее, и держите уши, плечи, бедра, колени и лодыжки на прямой линии.

Боли в позвоночнике между лопатками

Заболевания позвоночника, которые могут вызывать боль в грудном отделе позвоночника:

• дегенеративное заболевание позвоночника (спондилез), поражающее диски и межпозвонковые суставы, тела позвонков и связки, происходит дегидратация и коллапс дисков, ухудшается стабилизация позвоночника, образуются костные разрастания на телах позвонков, которые могут раздражать нервные структуры при болях и появляются ограничения подвижности в грудном отделе;
• дископатия, то есть выпячивание межпозвонкового диска со своего места, в грудном отделе редко возникают грыжи, хотя изменения на уровне нижних шейных позвонков могут иррадиировать в область лопаток, жалобы могут усиливаться в зависимости на положение тела и движения шеи;
• анкилозирующий спондилоартрит (АС) - аутоиммунное ревматическое заболевание, вызывающее боль, скованность и ограничение движений в позвоночнике, выраженные изменения могут привести к иммобилизации позвоночника, особенно в грудном отделе, и затруднению дыхания;
• дефекты осанки – такие, как сколиоз, т.е. боковое искривление позвоночника в грудном отделе, или увеличенный или уменьшенный грудной кифоз, т.е. его естественный изгиб назад, не только ухудшают внешний вид формы тела и осанки, но и приводят к болям,

Боль между лопатками – другие причины

Помимо заболеваний позвоночника, при эпизодах хронической и острой боли между лопатками следует учитывать ряд других состояний:

• внутренние болезни - иногда симптомом внутреннего заболевания являются боли в спине, при заболеваниях грудного отдела могут возникать изменения в эпигастральной области, т.е. в желудке, поджелудочной железе, печени и пищеводе,пептические язвы или новообразования,
• кардиологические проблемы (включая заболевания сердечной мышцы, перикарда или предынфарктный сигнал),
• проблемы с дыхательной системой (легочные заболевания),
• черепица,
• заболевания плечевого сустава (преимущественно механические повреждения и воспаления мягких тканей, вывихи),
• неопластические метастазы (особенно новообразования: молочной железы, легких, предстательной железы, щитовидной железы или почек),
• психические заболевания (хронические боли в спине могут быть связаны с психологическими или психологическими проблемами, такими как депрессия, зависимость, тревога или даже ранние травмы).

Боль между лопатками после физической нагрузки

Перегрузка мягких тканей вызывает боль в спине между лопатками. Люди, занимающиеся бегом или ездой на велосипеде, могут перегружать трапециевидную мышцу из-за чрезмерного напряжения и нагрузки на плечевой пояс. Эта мышца формирует верхнюю часть спины и влияет на положение головы и плеч, поэтому она формирует осанку нашего тела.

Также влияет на движение лопастей. В результате чрезмерного напряжения с физическим усилием или пребывания в сидячем положении в течение многих часов она может быть ослаблена или заблокирована в растяжении.Более того, поскольку она иннервируется черепным нервом, ее часто называют стрессовой мышцей, так как ее волокна напрягаются при эмоциях.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — невралгия, связанная с поражением межреберных нервов, иннервирующих кожу межреберных поверхностей и мышц. Повреждение может быть травматическим, токсическим, лекарственным, метаболическим или результатом таких заболеваний, как Болезнь Лайма, волчанка или ревматоидный артрит.

Боль в груди острая, дергающая или стреляющая, возникает с одной или обеих сторон грудной клетки. Больные также испытывают неприятное давление в области грудной клетки и боли, охватывающие всю грудную клетку, также в спине, в области лопаток.

Жалобы могут усиливаться при физических нагрузках, наклонах туловища вперед, глубоких вдохах или в холодную погоду. Дыхательные мышцы могут атрофироваться, и вы не сможете свободно дышать.

Беременные женщины боль в спине между лопатками

Беременные чаще всего жалуются на недуги поясничного отдела, который из-за увеличения живота значительно выгибается вперед и углубляется естественный поясничный лордоз. Реже женщины страдают недугами в грудном отделе, т.е. на уровне лопаток.

Связаны с увеличением бюста, что приводит к перегрузке грудного отдела позвоночника. Также на эти недуги может влиять поза тела, которая у будущих мам отличается от той, что была до беременности, и способ передвижения.

Что делать? Как лечить боль между лопатками?

Необходимо обязательно обратиться к врачу, особенно если боль между лопатками острая, пронизывающая, длится более недели или значительно усиливается. Специалист должен собрать подробный анамнез общего состояния пациента, истории болей и сопутствующих симптомов. Необходим медицинский осмотр; аускультация легких, оценка болезненности брюшной полости, промывание реберно-позвоночных углов, исследование ограничения подвижности позвоночника и оценка фигуры.Диагностика дополняется визуализирующими исследованиями: рентгеном, компьютерной томографией или магнитно-резонансной томографией. Дополнительно можно заказать лабораторные исследования.

Реабилитация требуется для лечения многих из вышеупомянутых заболеваний. Он имеет множество методов и средств терапии, которые зависят от точной и тщательной диагностики. Самое главное не только добиться временного уменьшения симптомов, но прежде всего найти их причину и восстановить здоровье и физическую форму.

.

Боль при раке легкого - Великопольский центр пульмонологии и торакальной хирургии

К сожалению, ранняя диагностика проводится только у небольшой группы пациентов. Это связано с тем, что рак легкого не проявляет никаких клинических симптомов в течение очень долгого времени. На момент постановки диагноза рак часто настолько запущен, что радикальное лечение (направленное на излечение) очень затруднено или даже невозможно.

Поэтому при этой опухоли особенно важна роль профилактических осмотров.Проведение плановой рентгенографии грудной клетки является простым и доступным обследованием, а его низкая стоимость несоизмерима с затратами на последующее лечение рака. Поэтому есть большая доля правды в известном утверждении, что предотвратить легче, чем лечить! Только по этой причине не следует недооценивать любые новые симптомы.

Прочтите: Основные принципы обезболивания при раке

Множество симптомов
, возникающих при раке легкого (отдельно или одновременно), не могут обсуждаться в данном исследовании.Однако есть несколько симптомов, которые должны нас обеспокоить или даже повысить нашу онкологическую бдительность. Наиболее распространенный кашель является хроническим и может поражать до 80% пациентов. Проявляется совершенно новым, до сих пор отсутствующим симптомом.

Следует помнить, что изменение характера кашля существенно у людей с хроническим кашлем. Приступы кашля могут стать более частыми и беспокоящими. Кашель как доминирующий симптом может усугублять или провоцировать другие недомогания, такие как одышка или боль.Другими тревожными сигналами, указывающими на патологический процесс в дыхательной системе, являются рецидивирующая пневмония, одышка, осиплость голоса и кровохарканье.

Боль в груди не является преобладающим симптомом и возникает примерно у 15–20 % пациентов. Первые болевые ощущения у больного могут появиться при диагностике рака легкого и связаны с нарушением сплошности тканей при проведении диагностических процедур в грудном отделе (взятие материала для исследования, торакоскопия).Предполагается, что около 75% больных испытывают боль хотя бы на одной из последующих стадий заболевания. Это может касаться плевры, грудной стенки, плеча, а если принимать во внимание метастазы в кости и/или головной мозг, следует также принимать во внимание головные боли и боли в костях, которые часто могут иметь дополнительный нейропатический компонент.

У некоторых больных наблюдается плевральная боль, которая характеризуется усилением при дыхательных движениях, носит колющий характер, уменьшается после уменьшения подвижности грудной клетки (напр.после позиции на стороне, участвующей в процессе). Это связано с наличием самой опухоли, метастатическими изменениями в ребрах или воспалительным процессом в области поражения опухолью.

Обычно этот тип боли хорошо купируется парацетамолом в соответствующей дозе (1 г разово или в виде постоянных разделенных доз, не превышающих 3-4 г в день) или НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами), применением которые, из-за многочисленных побочных эффектов, всегда должны находиться под наблюдением.

В случае неэффективности неопиоидных препаратов можно подняться по лестнице анальгетиков до более высокого ранга и использовать слабый или сильный опиоид по показаниям.В некоторых случаях может быть эффективной местная анальгезия (преимущественно блокадного типа).

Опухоль Панкоста
Опухоль Панкоста представляет собой специфический тип рака легкого из-за симптомов, которые он вызывает и которые связаны с его конкретной локализацией. Из-за своего расположения в устье легкого и инфильтрации прилегающих тканей, в том числе костей и нервов, вызывает значительные недомогания. Повреждение плечевого сплетения или отдельных нервов приводит к невропатической боли.

Этот тип боли может присутствовать в груди, плече или даже во всей верхней конечности на стороне поражения/травмы. Принимая это во внимание, у этих пациентов на ранней стадии обезболивающего лечения мы можем включить в режим коанальгетиков (например, противосудорожные препараты), что значительно улучшит контроль над симптомами и болевыми ощущениями, которые трудно контролировать с помощью типичных анальгетиков (слезотечения, слезотечения). , слезотечение, ощущение электропроводности, жжение). При выборе опиоида рассмотрите тот, который хорошо влияет на невропатическую боль, т.е.метадон, оксикодон Рак легких часто распространяется не только регионарно, но и генерализованно. Метастазы не только дают дополнительные симптомы, но и, что представляется наиболее важным, сокращают выживаемость и затрудняют терапевтический процесс, а также оптимизацию лечения.

Наличие метастатических изменений костей
подвергает больного не только боли, но и патологическим переломам, которые могут стать дополнительным источником страданий не только на чисто физическом уровне.Наличие костных изменений в костях позвоночника влечет за собой риск другого осложнения — давления на спинной мозг. Появление метастатических изменений нередко ощущается больным в виде усиления болей, нового характера болей, усиления симптомов при смене положения и ходьбы, возникновения прорывных болей (наиболее частые боли этого типа - боли в костях! ).

Важно помнить, что хроническая боль и прорывная боль — это два совершенно разных явления, и поэтому их следует оценивать и лечить отдельно.В обоих случаях дозы основных препаратов и спасительные дозы следует определять путем индивидуального титрования (особенно в случае сильных опиоидов).

Нельзя не упомянуть о риске гиперкальциемии (которую легко не заметить из-за неспецифических симптомов) и, таким образом, рассмотреть возможность использования бисфосфонатов в терапевтической процедуре. Эти препараты у больных с костными метастазами позволяют значительно уменьшить боль в их области и предотвратить вторичные костные осложнения.

У этой группы пациентов часто встречаются метастазы в головной мозг. В дополнение к поведенческим изменениям, а часто и к изменениям личности, головные боли также возникают из-за трудностей в общении. Они могут быть как пароксизмальными, так и постоянными. В частности, появление по утрам головной боли с тошнотой и/или рвотой может быть первым признаком наличия метастазов (или множественных метастазов) в головной мозг или быть вторичным результатом нарастающего отека мозга.

В зависимости от гистологического типа
рака легкого его можно лечить хирургическим путем, с применением химиотерапии, лучевой терапии.Эти методы могут применяться по отдельности в качестве основного лечения, а также могут сочетаться и дополнять друг друга (комплементарное лечение). Каждый из вышеперечисленных методов лечения может вызывать побочные эффекты, являющиеся дополнительным источником страданий пациента, которые требуют проведения соответствующего лечения.В одном из польских исследований, которые проводились у больных раком легкого, включенных в стационарное и домашняя паллиативная помощь, оценивались эффекты обезболивающей терапии. Испытуемые чаще всего жаловались на боль, локализованную в грудном отделе (т.е. первичном расположении опухоли), и большинство из этих больных принимали сильные опиоиды.Из-за дополнительных симптомов кашля и одышки препаратом выбора был морфин. В результате проведенного лечения достигнуто достоверное снижение интенсивности боли, оцениваемой по визуально-аналоговой шкале (ВАШ, Visual-Analog Scale).

К сожалению, запор и сухость во рту были постоянными побочными реакциями, о которых сообщали пациенты в исследовании. В то время как сухость во рту легче устранить, запор может вызвать дополнительную боль, дискомфорт и снижение качества жизни.

Читайте: Рекомендации экспертной группы PTMP: Запоры у онкологических больных

Подводя итог, можно легко заметить некоторые крайности при раке легкого. С одной стороны, выявляется поздно из-за отсутствия или незначительности симптомов, а с другой стороны, в запущенной форме сопровождается многими недугами. Среди них боль является лишь одним из компонентов, способных существенно снизить качество жизни пациента.

Пациент с раком легкого, несомненно, является терапевтической проблемой для каждого врача, независимо от стадии заболевания, на которой он лечится.Надлежащее и индивидуализированное лечение как самого заболевания, так и его симптомов (включая боль) не только возможно, но прежде всего эффективно.

Михал Грачик, доктор медицинских наук
специалист по внутренним болезням и паллиативной медицине

.

---

Смотрите также

• 
  Гипоаллергенная диета меню взрослым при дерматите
• 
  Спастического колита
• 
  Выделения густые слизистые
• 
  Тянет поясницу и низ живота причины
• 
  Эстрадиол и фсг соотношение
• 
  Куриный бульон после операции как варить
• 
  Сильный тремор рук
• 
  Верхнее давление 130
• 
  Пиелонефрит у пожилых людей
• 
  Фурагин можно ли пить мужчинам
• 
  Частый метеоризм причины у мужчин