Прививка бцж и коронавирус

ЕРБ ВОЗ | Вакцинация во время пандемии COVID-19 в вопросах и ответах

Безопасно ли проводить вакцинацию детей во время пандемии COVID-19?

ВОЗ рекомендует проводить все плановые профилактические прививки в соответствии с графиком – даже во время пандемии COVID-19. В настоящее время у нас нет данных, свидетельствующих о том, что пандемия COVID-19 привела к появлению каких-либо особых рисков, связанных с вакцинацией. Следовательно, мы пользуемся теми же данными, что и в случае с другими инфекционными болезнями. Эти данные говорят о том, что возможный контакт с источником инфекции не является противопоказанием для проведения плановой иммунизации (1). По мере возможности странам следует продолжать плановую иммунизацию на базе медицинских учреждений, насколько позволяют местные условия и меры по борьбе с COVID-19. Однако при этом необходимо соблюдать стандартные правила профилактики инфекций, чтобы свести к минимуму риск передачи COVID-19 персоналу и посетителям медицинских учреждений.

Особенно важно обеспечить своевременное получение всех плановых профилактических прививок детьми при рождении и в первые два года жизни (2). Перечень этих прививок может быть разным в зависимости от национальных рекомендаций. В случае если проведение иммунизации в какой-либо возрастной группе было прервано, этот процесс необходимо будет возобновить, чтобы как можно скорее наверстать график вакцинации (2). Своевременное проведение прививок имеет ключевое значение для защиты детей, взрослых и пожилых людей от серьезных и опасных для жизни инфекционных заболеваний; оно также позволяет избежать увеличения численности непривитых групп населения и возможной утраты коллективного иммунитета к инфекциям (1).

---

K началу страницы

Повышает ли вакцинация риск инфицирования COVID-19 или развития этого заболевания у ребенка?

COVID-19 – это новое заболевание, процесс накопления информации о котором все еще продолжается. Однако, опираясь на опыт борьбы с другими инфекционными болезнями, мы знаем, что вакцинация против одного заболевания не ослабляет иммунную реакцию организма на другое заболевание (3), (4), (5). В настоящее время у нас нет данных, которые свидетельствовали бы о том, что вакцинация может увеличить риск инфицирования ребенка COVID-19 или повлиять на характер течения этого заболевания у детей, которые по незнанию были привиты во время бессимптомной стадии или инкубационного периода.

Более того, продолжение плановой вакцинации детей во время пандемии COVID-19 позволит защитить их от вакциноуправляемых инфекций (ВУИ). Позаботившись о том, чтобы иммунизация проводилась в учреждениях, где действуют надлежащие меры профилактики инфекций, вы сведете к минимуму потенциальный риск инфицирования ребенка COVID-19.

---

K началу страницы

Почему особенно важно проводить вакцинацию во время пандемии COVID-19?

Любой сбой в предоставлении услуг иммунизации, даже продолжающийся в течение короткого периода, будет подвергать всех членов общества и особенно детей прямому риску заражения ВУИ (6). Увеличивая число восприимчивых к этим инфекциям индивидов, которые и так уже присутствуют среди населения, мы рискуем утратить коллективный иммунитет, защищающий все общество, и увеличиваем вероятность возникновения вспышек ВУИ. Такие вспышки могут приводить к связанным с ВУИ случаям заболевания и смерти, а также к увеличению нагрузки на системы здравоохранения, которые и без того вынуждены работать на пределе возможностей в связи со вспышкой COVID-19.

---

K началу страницы

Опасно ли вакцинировать ребенка во время инкубационного периода COVID-19?

В настоящее время у нас нет каких-либо особых данных, касающихся COVID-19 и вакцинации, поэтому в данном контексте медработникам необходимо следовать общим принципам вакцинации пациентов с инфекционными заболеваниями. Согласно этим принципам, вакцинация не повлияет на течение другого инфекционного заболевания у ребенка, который, возможно, уже им инфицирован, но на момент проведения вакцинации еще не демонстрирует каких-либо симптомов, или же у ребенка, который, возможно, инфицируется им вскоре после вакцинации. Аналогичным образом, такая инфекция не повлияет на безопасность или эффективность сделанной ребенку прививки (1), (7).

---

K началу страницы

Является ли инфекция COVID-19 противопоказанием для вакцинации?

Легкие симптомы, такие как повышенная температура тела и/или кашель, не обязательно являются противопоказанием для проведения вакцинации (1). В соответствии со стандартными процедурами, поставщики услуг здравоохранения должны давать своим пациентам соответствующие рекомендации, опираясь на анализ соотношения рисков и пользы (например, тяжесть имеющихся у пациента симптомов, а также риски и тяжесть течения ВУИ). Если медицинский специалист решит не делать ребенку прививку в этот день, плановую вакцинацию этого ребенка необходимо будет возобновить сразу же после его выздоровления.

Важно, чтобы любой человек, получивший положительный результат теста на COVID-19, находился на карантине в соответствии с национальными рекомендациями; таким образом он не инфицирует других и не будет способствовать дальнейшему распространению вируса.

---

K началу страницы

Есть ли какие-то конкретные прививки, которые рекомендуется получить медицинским работникам в условиях пандемии COVID-19?

В настоящее время вакцины против COVID-19 не существует. Более 100 вакцин-кандидатов проходят клинические исследования или находятся на стадии доклинической оценки (8). ВОЗ работает со всеми заинтересованными сторонами, чтобы гарантировать, что после появления безопасной и эффективной вакцины ее распределение будет осуществляться на справедливой основе. Сейчас, как никогда прежде, всем медицинским работникам необходимо позаботиться о прохождении рекомендованной им вакцинации в соответствии с их национальными календарями профилактических прививок (9).

---

K началу страницы

Через сколько дней после получения пациентом отрицательного результата теста на COVID-19 ему можно проводить прививку?

В данный момент у нас нет конкретных данных о возможном влиянии COVID-19 на иммунный ответ организма на вакцину и наоборот. Проведение систематического тестирования на COVID-19 перед плановой вакцинацией в настоящее время не является обязательным требованием или рекомендацией. Любой пациент с отрицательным результатом теста на COVID-19 может пройти вакцинацию в любой момент, если его клиническое состояние позволяет это сделать.

---

K началу страницы

Через сколько дней после получения пациентом отрицательного результата теста на COVID-19 ему можно проводить туберкулиновую пробу?

У нас нет данных о том, что результат теста на COVID-19 или сама инфекция COVID-19 каким-либо образом влияют на туберкулиновую пробу.

---

K началу страницы

Защищает ли вакцина БЦЖ от COVID-19?

Помимо профилактики туберкулезной инфекции, вакцина БЦЖ (бацилла Кальмета-Герена) оказывает положительное воздействие на иммунную систему, которое защищает организм человека от целого ряда других инфекций; эта вакцина также регулярно используется для лечения рака мочевого пузыря. В настоящее время проводятся два исследования, посвященных тому, может ли вакцина БЦЖ сыграть определенную роль в защите медицинских работников и других уязвимых лиц от развития у них тяжелой формы COVID-19, но на сегодняшний день у нас нет данных, свидетельствующих о том, что вакцина БЦЖ защищает людей от заражения новым коронавирусом. Следовательно, ВОЗ не рекомендует проводить вакцинацию БЦЖ с целью профилактики COVID-19. ВОЗ по-прежнему рекомендует проводить иммунизацию новорожденных вакциной БЦЖ в странах и регионах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.

---

K началу страницы

Библиография

(1) Безопасность вакцин и ложные противопоказания к вакцинации. Учебное руководство. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2017 (http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/351927/WHO-Vaccine-Manual.pdf, по состоянию на 10 июня 2020 г.).

(2) Руководство по плановой иммунизации во время пандемии COVID-19 в Европейском регионе ВОЗ. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2020 (http://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/hepatitis/publications/2020/guidance-on-routine-immunization-services-during-covid-19-pandemic-in-the-who-european-region-2020, по состоянию на 10 июня 2020 г.).

(3) Offit P, Quarles J, Gerber MA, Hackett CJ, Marcuse EK, Kollman TR et al. Addressing parents’ concerns: do multiple vaccines overwhelm or weaken the infant’s immune system? [Ответы на вопросы, волнующие родителей: может ли применение многочисленных вакцин оказать чрезмерную нагрузку на иммунную систему младенца или ослабить ее?] Pediatrics. 2002;109:124–9.

(4) Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин, 6–7 июня 2006 г. Ежемесячный эпидемиологический бюллетень. 2006: 28(81):273–84 (https://www.who.int/vaccine_safety/committee/reports/wer8128.pdf?ua=1, по состоянию на 10 июня 2020 г.).

(5) Miller E, Andrews N, Waight P, Taylor B. Bacterial infections, immune overload, and MMR vaccine. [Бактериальные инфекции, избыточная нагрузка на иммунную систему и вакцина КПК.] Arch Dis Child. 2003;88:222–3.

(6) Takahashi S, Metcalf CJ, Ferrari MJ, Moss WJ, Truelove SA, Tatem AJ et al. Reduced vaccination and the risk of measles and other childhood infections post-Ebola. [Снижение охвата вакцинацией и риск появления кори и других детских инфекций в период после вспышки эболы.] Science. 2015;347(6227):1240-2.

(7) Rubin LG, Levin MJ, Ljungman P, Davies G, Avery R, Tomblyn M et al. 2013 IDSA clinical practice guideline for vaccination of the immunocompromised host. [Руководство Американского общества инфекционных болезней по клинической практике в области вакцинации людей с ослабленной иммунной системой (2013 г.)] Clin Infect Dis. 2014;58(3):309-18.

(8) Предварительный список вакцин-кандидатов против COVID-19 (на англ. яз.). Женева: ВОЗ; 2020 (https://www.who.int/who-documents-detail/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines, по состоянию на 10 июня 2020 г.).

(9) Сводный перечень документов с изложением позиции ВОЗ по вопросу иммунизации медицинских работников (на англ. яз.). Женева: ВОЗ; 2020 (https://www.who.int/immunization/policy/Immunization_routine_table4.pdf, по состоянию на 10 июня 2020 г.).

---

K началу страницы

Иммунитет попутал. Названа прививка с необычными побочными эффектами

https://ria.ru/20210818/privivka-1746129943.html

Иммунитет попутал. Названа прививка с необычными побочными эффектами

Иммунитет попутал. Названа прививка с необычными побочными эффектами - РИА Новости, 03.09.2021

Иммунитет попутал. Названа прививка с необычными побочными эффектами

В самом начале пандемии появлялись сообщения о том, что в странах, где население массово привито противотуберкулезной вакциной, люди реже заболевают ковидом и... РИА Новости, 03.09.2021

2021-08-18T08:00

2021-08-18T08:00

2021-09-03T13:25

наука

туберкулез

вакцинация

прививки

сша

пенсильвания

санкт-петербургский государственный университет

воз

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745365698_0:49:1306:784_1920x0_80_0_0_8ef3215ad5a0caf352bc9e168396e531.jpg

МОСКВА, 18 авг — РИА Новости, Альфия Еникеева. В самом начале пандемии появлялись сообщения о том, что в странах, где население массово привито противотуберкулезной вакциной, люди реже заболевают ковидом и меньше от него умирают. Позже информацию опровергли, однако недавно ученые выяснили: БЦЖ все-таки полезна при терапии от коронавируса, поскольку способствует снижению в крови уровня провоспалительных цитокинов — они часто становятся причиной так называемого цитокинового шторма. Это не первые данные о неожиданных побочных эффектах этой вакцины. Среди них — защита от лепры, некоторых видов рака и диабета. От чего еще помогает БЦЖ, разбиралось РИА Новости.Призрачная защитаВ марте 2020-го группа ученых из Нью-Йорка, проанализировав данные по заболеваемости ковидом в разных частях света, обнаружила: там, где детей массово прививают противотуберкулезной вакциной, эпидемия разворачивается медленнее, а смертность от болезни в несколько раз ниже. Исследователи выложили наблюдения в виде препринта на сайте medRxiv, где публикуют медицинские статьи, которые пока не прошли рецензирование и не появились в научном журнале. Уже через несколько недель похожую информацию опубликовали — тоже в виде препринта — эпидемиологи из Техасского университета (США). Собрали сведения о заболеваемости на тот момент в 178 странах, и по их подсчетам получилось: количество инфицированных на душу населения в государствах с обязательной вакцинацией от туберкулеза ниже примерно в десять раз, чем там, где БЦЖ больше не делают. При этом разница в количестве погибших от ковида — почти в 20 раз. По мнению ученых из СПбГУ, объясняется это тем, что прививка против туберкулеза в младенчестве способна серьезно повлиять на только на складывающийся иммунитет: "Раннее и продолжительное воздействие штамма вакцины на формирующуюся иммунную систему обеспечивает адъювантный эффект — усиливает иммунный ответ организма на различные, в том числе многие инфекционные антигены". Таким образом, страны, где до сих пор активно прививают от туберкулеза, должны были значительно меньше пострадать от нового коронавируса. Однако этого не произошло. В частности, Россию, где каждому новорожденному на третий день жизни делают БЦЖ, накрыло уже тремя волнами эпидемии. Статьи о защите от ковида, которую якобы дает противотуберкулезная прививка, подверглись серьезной критике научного сообщества. Последний гвоздь в крышку гроба гипотезы вбили ученые из Университета Пенсильвании (США). В апрельской статье в Nature они заявили: на ранних этапах пандемии разница в заболеваемости между странами, где делают и не делают БЦЖ, действительно была. Но теперь она полностью исчезла, и на распространение коронавирусной инфекции сейчас влияют антиковидные вакцины. Нет дыма без огняОднако предположения исследователей о неожиданном побочном эффекте противотуберкулезной вакцины возникли не на пустом месте.Во-первых, БЦЖ точно защищает от лепры (ее еще называют проказой). Дело в том, что эту болезнь, как и туберкулез, вызывают микобактерии, правда, другого рода: Mycobacterium leprae. Они и палочки Коха — возбудители туберкулеза — обладают сходными белками на поверхности клеток. Именно поэтому антитела, которые организм научился производить против туберкулезных палочек, реагируют на их родственниц и запускают иммунный ответ. Такое явление называют кросс-реактивностью. Во-вторых, еще в 2013-м датские, нидерландские и американские ученые обнаружили, что БЦЖ снижает детскую смертность вообще от всех причин в два-три раза. Тогда исследователи предположили: дело не в защите от туберкулеза, ведь младенцы им практически не болеют. Кроме того, от самой болезни вакцина как раз предохраняет не всегда. А значит, срабатывает неизвестный ранее механизм иммунологической памяти, благодаря которому БЦЖ тренирует врожденный иммунитет против огромного количества патогенов — неважно, вирусов, бактерий или грибков.Скорее всего, после встречи с ослабленной бычьей туберкулезной палочкой — именно она входит в состав вакцины — в организме остаются не только специфические Т- и В-лимфоциты, но и клетки врожденного иммунитета с измененным обменом веществ. Они генерируют больше сигнальных молекул, из-за чего происходят эпигенетические сдвиги: одни гены перестают работать, другие, наоборот, становятся активнее. Как следствие, меняется и набор выделяемых этими клетками веществ, что, в свою очередь, помогает иммунитету справляться не только со знакомыми, но и с неизвестными ему патогенами. Впрочем, научное сообщество к работам этой команды относится прохладно. Их публикации не раз критиковали за неточности методологии. Эксперты ВОЗ и вовсе заключили: дополнительные преимущества БЦЖ настолько малы, что их не стоит принимать в расчет. Кто, если не БЦЖТем не менее положительные побочные эффекты БЦЖ могут быть связаны не только с вакцинацией во младенчестве. Некоторые исследователи предлагают использовать этот препарат в терапии рассеянного склероза. Как показали испытания на пациентах, введение вакцины сразу после первых проявлений болезни значительно тормозит ее развитие. Инъекции БЦЖ помогают и против диабета первого типа. Главная проблема при этом аутоиммунном заболевании — разрушение поджелудочной железы, которая синтезирует инсулин. В результате из-за нехватки гормона глюкоза перестает поступать в клетки, а ее уровень в крови повышается. Поэтому медики вводят больным инсулин, однако такое лечение никак не влияет на саму поджелудочную железу — она продолжает деградировать. А вот инъекции БЦЖ, как выяснилось, эту проблему решают. Во-первых, приглушают аутоиммунную атаку организма на железу. Во-вторых, нормализуют глюкозный метаболизм лимфоцитов: глюкоза из плазмы крови начинает поступать в клетки, и ее концентрация в крови снижается. Кроме того, есть сразу несколько работ, показывающих эффективность БЦЖ в терапии рака мочевого пузыря, лейкемии, лимфомы и меланомы. При этих заболеваниях вакцина усиливает иммунный ответ и помогает организму вовремя распознать раковые клетки, которые маскируются под нормальные. Впрочем, эксперты Кокрейнского общества пока относятся к таким работам скептически и считают приведенные доказательства недостаточными. Палочка от ковидаИ вот совсем недавно появились данные, что БЦЖ все-таки может быть полезна в лечении ковида. В начале августа индийские ученые выдвинули гипотезу, что прививка снижает циркуляцию в крови пациентов провоспалительных цитокинов, которые вызывают цитокиновый шторм. При этом состоянии собственные лейкоциты больного, охотясь на зараженные клетки, разрушают ткань легкого и приводят к гипервоспалению, с которым организм не в силах справиться. В ходе эксперимента исследователи ввели БЦЖ 82 добровольцам в возрасте от 60 до 80 лет. Антител к коронавирусу у них не было. Еще 55 их ровесников вошли в контрольную группу. Через месяц после вакцинации уровень провоспалительных цитокинов в крови привитых оказался значительно ниже, чем у остальных. Кроме того, в их плазме уменьшилась концентрация хемокинов — цитокинов, стимулирующих миграцию лейкоцитов из крови в ткани.Основываясь на этих результатах, авторы работы предположили: вовремя проведенная вакцинация БЦЖ сможет предотвратить развитие гипериммунного ответа при коронавирусной инфекции, а значит, спасти многие жизни.

https://ria.ru/20200403/1569536977.html

https://ria.ru/20200330/1569372986.html

https://ria.ru/20210726/tuberkulez-1742850449.html

https://ria.ru/20210331/epidemiya-1603505952.html

сша

пенсильвания

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/08/0b/1745365698_164:54:1253:871_1920x0_80_0_0_f9deb476273c46e15e926bd8fcd3c040.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

туберкулез, вакцинация, прививки, сша, пенсильвания, санкт-петербургский государственный университет, воз, здоровье, диабет, рак, биология, вакцины, россия, коронавирус covid-19, рассеянный склероз

МОСКВА, 18 авг — РИА Новости, Альфия Еникеева. В самом начале пандемии появлялись сообщения о том, что в странах, где население массово привито противотуберкулезной вакциной, люди реже заболевают ковидом и меньше от него умирают. Позже информацию опровергли, однако недавно ученые выяснили: БЦЖ все-таки полезна при терапии от коронавируса, поскольку способствует снижению в крови уровня провоспалительных цитокинов — они часто становятся причиной так называемого цитокинового шторма. Это не первые данные о неожиданных побочных эффектах этой вакцины. Среди них — защита от лепры, некоторых видов рака и диабета. От чего еще помогает БЦЖ, разбиралось РИА Новости.

Призрачная защита

В марте 2020-го группа ученых из Нью-Йорка, проанализировав данные по заболеваемости ковидом в разных частях света, обнаружила: там, где детей массово прививают противотуберкулезной вакциной, эпидемия разворачивается медленнее, а смертность от болезни в несколько раз ниже. Исследователи выложили наблюдения в виде препринта на сайте medRxiv, где публикуют медицинские статьи, которые пока не прошли рецензирование и не появились в научном журнале. Уже через несколько недель похожую информацию опубликовали — тоже в виде препринта — эпидемиологи из Техасского университета (США). Собрали сведения о заболеваемости на тот момент в 178 странах, и по их подсчетам получилось: количество инфицированных на душу населения в государствах с обязательной вакцинацией от туберкулеза ниже примерно в десять раз, чем там, где БЦЖ больше не делают. При этом разница в количестве погибших от ковида — почти в 20 раз. По мнению ученых из СПбГУ, объясняется это тем, что прививка против туберкулеза в младенчестве способна серьезно повлиять на только на складывающийся иммунитет: "Раннее и продолжительное воздействие штамма вакцины на формирующуюся иммунную систему обеспечивает адъювантный эффект — усиливает иммунный ответ организма на различные, в том числе многие инфекционные антигены". Таким образом, страны, где до сих пор активно прививают от туберкулеза, должны были значительно меньше пострадать от нового коронавируса. Однако этого не произошло. В частности, Россию, где каждому новорожденному на третий день жизни делают БЦЖ, накрыло уже тремя волнами эпидемии. Статьи о защите от ковида, которую якобы дает противотуберкулезная прививка, подверглись серьезной критике научного сообщества. Последний гвоздь в крышку гроба гипотезы вбили ученые из Университета Пенсильвании (США). В апрельской статье в Nature они заявили: на ранних этапах пандемии разница в заболеваемости между странами, где делают и не делают БЦЖ, действительно была. Но теперь она полностью исчезла, и на распространение коронавирусной инфекции сейчас влияют антиковидные вакцины. 3 апреля 2020, 13:31Распространение коронавирусаВрач оценил влияние прививки от туберкулеза на течение коронавируса

Нет дыма без огня

Однако предположения исследователей о неожиданном побочном эффекте противотуберкулезной вакцины возникли не на пустом месте.

Во-первых, БЦЖ точно защищает от лепры (ее еще называют проказой). Дело в том, что эту болезнь, как и туберкулез, вызывают микобактерии, правда, другого рода: Mycobacterium leprae. Они и палочки Коха — возбудители туберкулеза — обладают сходными белками на поверхности клеток. Именно поэтому антитела, которые организм научился производить против туберкулезных палочек, реагируют на их родственниц и запускают иммунный ответ. Такое явление называют кросс-реактивностью.

Во-вторых, еще в 2013-м датские, нидерландские и американские ученые обнаружили, что БЦЖ снижает детскую смертность вообще от всех причин в два-три раза. Тогда исследователи предположили: дело не в защите от туберкулеза, ведь младенцы им практически не болеют. Кроме того, от самой болезни вакцина как раз предохраняет не всегда. 30 марта 2020, 22:47Распространение коронавирусаНайдена связь между смертностью от коронавируса и популярной прививкой

А значит, срабатывает неизвестный ранее механизм иммунологической памяти, благодаря которому БЦЖ тренирует врожденный иммунитет против огромного количества патогенов — неважно, вирусов, бактерий или грибков.

Скорее всего, после встречи с ослабленной бычьей туберкулезной палочкой — именно она входит в состав вакцины — в организме остаются не только специфические Т- и В-лимфоциты, но и клетки врожденного иммунитета с измененным обменом веществ. Они генерируют больше сигнальных молекул, из-за чего происходят эпигенетические сдвиги: одни гены перестают работать, другие, наоборот, становятся активнее. Как следствие, меняется и набор выделяемых этими клетками веществ, что, в свою очередь, помогает иммунитету справляться не только со знакомыми, но и с неизвестными ему патогенами.

Впрочем, научное сообщество к работам этой команды относится прохладно. Их публикации не раз критиковали за неточности методологии. Эксперты ВОЗ и вовсе заключили: дополнительные преимущества БЦЖ настолько малы, что их не стоит принимать в расчет.

26 июля 2021, 06:05

В России снизилась заболеваемость туберкулезом

Кто, если не БЦЖ

Тем не менее положительные побочные эффекты БЦЖ могут быть связаны не только с вакцинацией во младенчестве. Некоторые исследователи предлагают использовать этот препарат в терапии рассеянного склероза. Как показали испытания на пациентах, введение вакцины сразу после первых проявлений болезни значительно тормозит ее развитие. Инъекции БЦЖ помогают и против диабета первого типа. Главная проблема при этом аутоиммунном заболевании — разрушение поджелудочной железы, которая синтезирует инсулин. В результате из-за нехватки гормона глюкоза перестает поступать в клетки, а ее уровень в крови повышается. Поэтому медики вводят больным инсулин, однако такое лечение никак не влияет на саму поджелудочную железу — она продолжает деградировать.

А вот инъекции БЦЖ, как выяснилось, эту проблему решают. Во-первых, приглушают аутоиммунную атаку организма на железу. Во-вторых, нормализуют глюкозный метаболизм лимфоцитов: глюкоза из плазмы крови начинает поступать в клетки, и ее концентрация в крови снижается.

Кроме того, есть сразу несколько работ, показывающих эффективность БЦЖ в терапии рака мочевого пузыря, лейкемии, лимфомы и меланомы. При этих заболеваниях вакцина усиливает иммунный ответ и помогает организму вовремя распознать раковые клетки, которые маскируются под нормальные. Впрочем, эксперты Кокрейнского общества пока относятся к таким работам скептически и считают приведенные доказательства недостаточными. 31 марта 2021, 08:00НаукаВыжили сильнейшие. Во что человека превратили смертельные эпидемии

Палочка от ковида

И вот совсем недавно появились данные, что БЦЖ все-таки может быть полезна в лечении ковида. В начале августа индийские ученые выдвинули гипотезу, что прививка снижает циркуляцию в крови пациентов провоспалительных цитокинов, которые вызывают цитокиновый шторм. При этом состоянии собственные лейкоциты больного, охотясь на зараженные клетки, разрушают ткань легкого и приводят к гипервоспалению, с которым организм не в силах справиться.

В ходе эксперимента исследователи ввели БЦЖ 82 добровольцам в возрасте от 60 до 80 лет. Антител к коронавирусу у них не было. Еще 55 их ровесников вошли в контрольную группу. Через месяц после вакцинации уровень провоспалительных цитокинов в крови привитых оказался значительно ниже, чем у остальных. Кроме того, в их плазме уменьшилась концентрация хемокинов — цитокинов, стимулирующих миграцию лейкоцитов из крови в ткани.

Основываясь на этих результатах, авторы работы предположили: вовремя проведенная вакцинация БЦЖ сможет предотвратить развитие гипериммунного ответа при коронавирусной инфекции, а значит, спасти многие жизни.

Вакцинация и современность: как прививаться во время пандемии?

Вакцинация уже не одно десятилетие держится в «топе» самых горячих и спорных тем. Порой кажется: чтобы внести раскол в группу молодых мам, достаточно завести разговор о прививках. С появлением нового коронавируса ситуация не только не прояснилась, но стала ещё запутанней. «Делать нельзя откладывать»: где поставить запятую в этом предложении точно  знает заведующая Многопрофильным центром СПбГПМУ Мария Редькина. 

– Мария Васильевна, главный вопрос нашего времени: как обстоят дела с вакциной от COVID-19? 

– Российская вакцина от коронавируса прошла временную регистрацию. Регистрация  именно временная – так сделали, чтобы ускорить саму процедуру. Вакцинация взрослого населения начнётся в октябре – декабре 2020 года. Сейчас идут клинические исследования, которые будут продолжаться на вакцинированных группах. Сначала будут прививаться люди из групп риска – это медики, учителя, военные, соцработники. Что касается вакцинации детей, то пока никакой официальной информации об этом нет, ждём. 

– С появлением коронавируса, у многих складывается впечатление, что все остальные заболевания отошли на второй план. Как быть с плановой вакцинацией? Нужно ли делать прививки в роддоме? Некоторые мамы боятся, что это может снизить иммунитет новорожденного. 

– Я считаю, что плановую вакцинацию отменять ни в коем случае нельзя. Прививаться необходимо, потому что инфекции, вакцины от которых входят в национальный календарь профилактических прививок, никуда не делись, ими вполне можно заразиться и детям и взрослым. Иммунитет прививки не снизят, если делать их здоровым людям, здоровым детям. Оптимально проводить вакцинацию согласно национальному календарю профилактических прививок. Более того, сейчас стоит обратить внимание на ряд прививок, например, на вакцину против коклюша. Её нужно делать и взрослым людям: они часто являются переносчиками коклюша, который очень опасен для детей до года. Ревакцинация от коклюша должна проводиться раз в десять лет вместе с дифтерией и столбняком. Многие взрослые об этом не знают. Но можно с уверенностью сказать, что коклюш в сочетании с COVID-19 будет очень тяжело протекать. 

– Есть мнение, что вакцина от пневмококка может помочь избежать осложненного течения коронавирусной инфекции. Так ли это? 

– Это так. Вакцина от пневмококка, кстати, входит в национальный календарь профилактических прививок с 2014 года. То есть, детишек с 14-го года ей прививают в поликлиниках бесплатно и массово. Всем, кто старше этого возраста, необходимо сделать эту вакцину. Особенно это актуально для тех, кто находится в группе риска из-за хронических патологий, таких например, как бронхиальная астма, хроническая почечная недостаточность. Имеет смысл привить пожилых людей. Это полисахаридная вакцина, переносится достаточно легко. Из осложнений чаще всего бывают местные реакции – температура очень редко у кого-то поднимается. 

– Сейчас многие опасаются идти в поликлинику. Человек из группы риска может вакцинироваться на дому? 

– Нет, по закону это запрещено. Я считаю, что гораздо безопаснее прививаться в медицинском учреждении. Вакцинированный человек должен находиться под присмотром специалиста в течение получаса после прививки. Плюс вакцины должны правильно храниться и транспортироваться с соблюдением холодовой цепи. Главное, чтобы вакцинация была правильно организована, и не было контакта больных и здоровых. Это отдельные дни, отдельные входы и выходы. Если всё это соблюдается, то опасность минимальная.

– А прививки в школе? Насколько это безопасно? 

– Там вакцинацию проводит медработник, в медицинском кабинете. Опять же, если всё правильно организовано, то это вполне безопасно. 

– Как быть, если ребёнок уже переболел коронавирусом, а ему нужно делать плановые прививки? На какой период даётся медотвод?  

- Медотвод зависит от тяжести перенесённой инфекции и возникших осложнений. Если коронавирус протекал как лёгкая вирусная инфекция, то медотовод будет такой же, как после ОРВИ. Никаких дополнительных анализов не нужно. У нас такие дети уже прививались, вакцинацию они перенесли хорошо. 

– Ещё о коронавирусе и прививках. Бытует мнение, что вакцина БЦЖ существенно снижает риск тяжелого течения вируса. Что вы об этом думаете? Может быть тем, кто эту прививку не делал нужно срочно вакцинироваться? 

– От туберкулёза вакцинация у нас происходит только согласно национальному календарю. Никаких научных доказательств, что БЦЖ облегчает течение коронавируса, нет. Сейчас эта вакцина делается в основном в роддомах. Если говорить о взрослом населении, то там практически все уже инфицированы туберкулёзной палочкой, и просто не имеет смысла делать такую прививку. 

– Что касается сезонного гриппа: говорят, что нужно в этом году обязательно пораньше привиться. Это правда? 

– Действительно, все ведущие специалисты по иммунопрофилактике сейчас советуют привиться заранее, чтобы выработался иммунитет к предстоящему эпидсезону. Для того, чтобы выработался достаточный титр антител, нужен  месяц. Это позволит избежать сочетанной инфекции – коронавирус вместе с гриппом – в таком случае заболевание тоже будет протекать намного тяжелее и смертность будет выше. 

– А в чём опасность? Они что, могут соединиться и породить какой-то супервирус?

– Нет, конечно, такого не произойдёт, это совершенно разные типы вирусов. Но возможна так называемая микст-инфекция (заболевание, вызванное сразу несколькими патогенными микроорганизмами). К коронавирусу может присоединиться вирус гриппа, ещё какие-то вирусы – риновирус, аденовирус. Заболевание будет протекать намного тяжелее.

– Знают ли учёные уже сейчас, какой штамм гриппа к нам придёт?

– Есть специалисты, которые каждый год разрабатывают вакцины, они отслеживают, какой именно грипп начал циркулировать. В последние годы они это делали безошибочно. Вакцины производятся с учётом того штамма гриппа, который ожидается  в этом году. 

– А если всё-таки произойдёт ошибка и вакцина будет не от нужного штамма? 

– Даже в таком случае существует перекрестный иммунитет. Плюс, если вакцинироваться ежегодно, антитела от прошлой вакцинации остаются. Почему от вируса гриппа вакцинируются так часто? Потому, что он постоянно мутирует, изменяется. В каждую вакцину входит несколько серотипов вируса. Она не направлена только против одного его вида. 

– А что касается коронавируса – от него тоже будет ежегодная вакцинация? 

– Если вирус тоже будет так же часто мутировать, как и вирус гриппа или будет вырабатываться нестойкий иммунитет то это вполне возможно. 

– На какие ещё прививки нужно обратить внимание во время пандемии? 

– Помимо того, что я уже упомянула, это менингококковая инфекция, для взрослых – корь, потому что она сейчас есть в популяции, гемофильная палочка, если вы ещё не делали такую вакцину (гемофильная палочка вызывает ряд тяжёлых заболеваний, в том числе гнойный менингит и пневмонию).  Все эти инфекции могут вызвать тяжёлые осложнения при коронавирусе. 

– Какие существуют противопоказания к прививкам? 

– Абслолютные противопоказания – это острые фазы онкологических заболеваний, врождённые иммунодифециты. Прививки не делают тем, кто получает имуносупрессивную терапии. Это всё оговораивается с лечащими врачами и те, кому действительно нельзя делать прививки, об этом хорошо знают. Остальные противопоказания носят временный характер – это любые острые инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Но всё это предполагает временный медотвод, а не постоянный. 

- Нужно ли как-то готовиться к прививкам?

- Какой-то специальной медикаментозной подготовки проводить не нужно. Главное, чтобы и ребёнок, и мама были в хорошем настроении, выспавшиеся, сытые и здоровые.

- Вы будете делать в этом году прививку от гриппа себе и своим близким?  

- Конечно, я её делаю каждый год. Вообще, хотелось бы сказать, чтобы взрослые и дети не боялись вакцинироваться. Десятилетиями доказано, что прививки нас защищают от самых опасных смертельных заболеваний. 

 

Дата публикации: 14.09.2020

 

Помогает ли прививка БЦЖ от коронавируса? – аналитический портал ПОЛИТ.РУ

Владимир Боксер работал врачом в детской клинике на протяжении почти 15 лет. Автор нескольких десятков публикаций по детской эндоскопии, гастроэнтерологии, вычислительным методам медицинской диагностики и анализу модели и перспективам советского здравоохранения. Один из организаторов движения «Демократическая Россия» в 1990-х годах. 

Мы живем в мире аббревиатур: СМС, БДСМ, теперь вот еще БЦЖ. Всего лишь месяц назад она вряд ли вызывала какие-либо ассоциации у большинства граждан, кроме медиков, антипрививочников и мамочек новорожденных. А теперь, кого ни спроси, сразу в ответ: «А, это та чудодейственная вакцина против туберкулеза, которая предохраняет от коронавируса!» И приведут пример Португалии, в которой вакцинация БЦЖ до последнего времени была обязательной. Там сравнительно низкая смертность от COVID-19. А в соседней Испании в 1981 году эту обязательную прививку отменили. Не потому ли смертность от эпидемии в этой стране зашкаливает? 

Еще сравнят Восточную Германию с Западной. В Восточной показатели смертности от этого вируса, как пишут, чуть ли не в три раза ниже, чем в Западной. Вдобавок азиатские страны — Япония, Тайвань, Сингапур, Южная Корея, Малайзия — добились самых больших успехов по сдерживанию эпидемии. Да и Китай, пусть жесткими мерами, но сумел ее подавить. Во всех этих странах продолжается обязательная вакцинация БЦЖ. А вот в США, Италии, Бельгии, Нидерландах ее и не проводилось. Никогда. Но именно данные страны — лидеры по распространенности коронавирусной инфекции и смертности от нее. 

Главное, всё это убедительно представлено на карте. На ней страны, никогда не проводившие обязательную вакцинацию БЦЖ, практиковавшие ее в прошлом, а потом прекратившие, и страны, сохранившие обязательную вакцинацию, раскрашены в три разных цвета. Взглянешь на карту — и сразу понятно, что почем. И про благотворный эффект этой прививки на смертность от COVID-19 написано не просто в Фейсбуке у какого-то там блогера, а в самом Bloomberg! Какие еще нужны доказательства, какая там, прости Господи, математическая статистика?! Разве что дальтоникам. А то ведь так можно договориться и до требований доказать влияние углеродной эмиссии на эффект глобального потепления, по всем правилам академической науки. Греты Тунберг на таких отрицателей очевидного не хватает!

При этом как раз с БЦЖ/коронавирус — в плане соблюдения общепринятого регламента доказательств — всё чин-чинарем. Главное, достигнут широкий консенсус среди экспертов по этому вопросу. А к ним относятся группа ученых из колледжа остеопатии Нью-Йоркского технологического института (NYIT) и Институт Экономического анализа во главе с Андреем Илларионовым. 

К отдельным моментам аргументации обоих коллективов напрашиваются кое-какие вопросы. Более того, между ними самими возникла некая полемика на предмет корректности применяемых подходов. Впрочем, не выходящая за пределы формата «Экстрасенс обвиняет гомеопата в игнорировании принципов доказательной медицины».

Да, возможно, ни одно из этих построений не идеально. И последующая динамика пандемии еще внесет в них отдельные коррективы. Но несомненным — и не подлежащим ревизии — достижением этих работ является разработка универсального инструмента, которым могут пользоваться все последующие исследователи.

Это три исходные выборки стран, по которым только и можно анализировать влияние БЦЖ вакцинации на... всё, что поддается измерению. Просто прикладывай эти выборки к измеряемому параметру и проводи статистический анализ. Найдешь достоверное различие между выборками — значит, оно обусловлено исключительно вакцинацией или отсутствием таковой. Разве не такой подход применялся в обоих исследованиях?

На данном этапе исследователи ограничились оценкой влияния этой прививки на смертность при коронавирусной инфекции (и заболеваемость СOVID-19) в различных странах. При этом подход Института экономического анализа по отдельным моментам чуть корректней, чем подход его нью-йоркских коллег. Поэтому ниже речь пойдет о выборках именно Института экономического анализа, которые в каноническом виде приведены у Илларионова.

Для простоты здесь и далее они обозначены как список Илларионова.

Собственно, вот он:

• 16 стран с ныне проводимой политикой обязательной вакцинации населения (группа А): КНР, Южная Корея, Япония, Тайвань, Сингапур, Малайзия, ОАЭ, Иран, Кувейт, Ирак, Греция, Румыния, Хорватия, Россия, Алжир, Бразилия;
• 14 стран, ранее проводивших политику обязательной вакцинации населения, но к настоящему времени остановивших ее (группа В): Австралия, Великобритания, Израиль, Испания, Франция, Швейцария, Австрия, Германия, Чехия, Дания, Швеция, Норвегия, Финляндия, Эквадор;
• 6 стран, вообще никогда не проводивших политику обязательной вакцинации BCG (группа С): США, Канада, Италия, Нидерланды, Бельгия, Ливан. 

Следственный эксперимент

Давайте попробуем приложить эти выборки к какому-нибудь иному параметру. Ну, например, к средним пострановым размерам мужского полового члена (в сантиметрах). Представим соответствующие данные, распределив их в соответствии с группами Илларионова. (Из списка Илларионова здесь не фигурируют ОАЭ и Кувейт, поскольку применительно к ним данных по исследуемому параметру в заслуживающих доверия источниках найти не удалось. Помимо этого, средний размер пениса в Тайване мы представили как среднеарифметическое между китайским континентальным и гонконгским).

Группа А: Южная Корея — 9,66; КНР — 10,89; Япония — 10,92; Тайвань — 11,04; Малайзия — 11,49; Сингапур — 11,53; Румыния — 12,73; Россия — 13,21; Алжир — 14,19; Ирак — 14,50; Иран — 14,55; Греция — 14,73; Хорватия — 14,77; Бразилия — 16,10.

Группа В: Австралия — 13,31; Финляндия — 13,77; Испания — 13,85; Великобритания — 13,97; Австрия — 14,15; Норвегия — 14,34; Швейцария — 14,35; Израиль — 14,38; Германия — 14,48; Швеция — 14,80; Дания — 15,29; Чехия — 15,89; Франция — 16,01; Эквадор — 17,77.

Группа С: США — 12,90; Канада — 13,92; Италия — 15,74; Бельгия — 15,85; Нидерланды — 15,87; Ливан — 16,82.

Без всякого даже статистического анализа нетрудно заметить, что среди десяти стран с наиболее экономными размерами мужского достоинства безусловно преобладают (8 из 10) государства из группы А — то есть неукоснительно придерживающиеся политики обязательного вакцинирования БЦЖ. Напротив, в десятке стран с самыми внушительными размерами полового члена непропорционально высокое представительство (9 из 10) имеют государства из групп B и С, в которых обязательное вакцинирование БЦЖ было либо прекращено, либо не практиковалось вовсе. Причем две третьих стран, никогда не применявших обязательного БЦЖ-прививания, находятся именно в этой десятке лидеров по размеру.

Но это подтверждается и данными математической статистики. Применение непараметрического U-критерия Манна-Уитни (тот же Wilcoxon rank sum test, что использовался в исследовании NYIT) показывает достоверное статистическое различие длины полового члена как между группами стран A и С, так и между группами стран А и B (P<0,05). Кстати, это различие остается достоверным и в случае использования группировок NYIT вместо списка Илларионова.

Поспешу разуверить скептиков, возможно, предположивших, что исследуемый на предмет связи с вакцинацией параметр был выбран произвольно или по какой-либо банальной ассоциации: например на основании того, что термин БЦЖ состоит из трех букв. Как известно, новый коронавирус потому смог перескочить с летучих мышей на человеческую популяцию, что научился прикрепляться своими «шипами» к рецепторам ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ2) у людей. Эти рецепторы служат для вируса входными воротами, и чем с большим числом он свяжется, тем, в среднем, тяжелее будет течение инфекции. Особенно много АПФ2 вырабатывается и содержится в дыхательных путях. Отсюда и пневмонии при COVID-19. 

Однако на самом деле выработка АПФ2 велика и в некоторых других органах, в частности — в яичках. Роль АПФ2 в организме до конца не изучена, но установлено, что он способствует превращению ангиотензина 2 в сосудорасширяющущую субстанцию — ангиотензин 1–7. То есть в данном случае вызывает усиление кровоснабжения мужской половой системы. Стоит ли объяснять, насколько размер эрегированного полового члена зависит от кровенаполнения его пещеристых тел? Выходит, чем больше у мужчины выработка/содержание АПФ2 в яичках, тем, в среднем, сильнее кровоснабжение его половых органов, а соответственно, это отражается и на размерах полового члена.

Инъекция вакцины БЦЖ в яички используется в ветеринарной практике с противозачаточной целью, поскольку временно прекращает выработку спермы. Причем в механизме этого участвуют кровеносные сосуды. И дело, очевидно, не только в месте вакцинации. Внутрипузырное применение этой вакцины при раках мочевого пузыря также угнетает сперматогенез.

Всё сходится! Вакцинация БЦЖ сдерживает выработку АПФ2 в тканях яичек, что в приводит к меньшему кровоснабжению мужской половой системы и, как следствие, к бюджетному формату пениса. Отсутствие этой вакцинации может вылиться во вполне себе представительский его вариант.

 

График Андрея Илларионова

Но высокая выработка АПФ2 в яичках не только стимулирует рост размеров полового члена, но и, в случае заражения коронавирусом, позволяет ему использовать яички в качестве своего резервуара. При этом известно, что инфекция СOVID-19 протекает у мужчин существенно тяжелее, чем у женщин.

И тогда протективный механизм БЦЖ вакцинации при коронавирусной инфекции получает четкое объяснение, не нуждающееся в спекуляциях на тему о роли неспецифического иммунитета. Вирус просто-напросто лишается своего резервуара в яичках или получает его в меньшем объеме.

Конечно, зависимость вырисовывается какая-то контринтуитивная. Подсознательная-то установка — как бы противовирусный иммунитет нарастить до южнокорейского уровня, а член при этом — до эквадорского. Однако эта установка, в условиях преобладающего у нас коллективистского менталитета, перебивается другой: «Не хочу быть Нарциссом Пьером…» (с).

А пока ясно одно. В рамках персонализированной медицины выявленные закономерности могут лечь в основу индивидуального подхода к оценке рисков по COVID-19. Наличие рубчика на левом плече (след от прививки БЦЖ) в сочетании с пенисом, не превышающим по длине норматив, определенный методическими рекомендациями Минздрава, явится основанием к зачислению в группу низкого риска. И наоборот, отсутствие подобного рубчика, подкрепленное чрезмерно длинным (по минздравовским нормативам) мужским половым членом, должно стать критерием отнесения пациента к группе высокого риска и привести к особой опеке со стороны медперсонала.

Не менее важна и геополитическая импликация: излюбленное занятие пропагандистов-международников разных сторон — меряться пиписьками — наполняется полноценным актуальным смыслом. 

Увы, всей этой радужной картине не суждено осуществиться.

Что здесь не так

Первое, на что надо бы обращать внимание, когда нам скармливают сравнение тех или иных групп или выборок — а правильно ли данные группы сформированы, адекватна ли сортировка тем признакам, по которым они сравниваются? Но как раз именно этим мы меньше всего интересуемся. 

А напрасно. В списке Илларионова Великобритания, Франция, Эквадор, Норвегия, Финляндия и Чехия отнесены к группе B — стран, ранее проводивших политику обязательной вакцинации населения, но затем её остановивших. Однако во всех этих государствах обязательная вакцинация населения (причем в раннем возрасте) проводилась вплоть до 2005–2017 гг., в зависимости от страны. То есть не привитыми этой вакциной остались там лишь дети и подростки. А они, как известно, практически не умирают от COVID-19. Как тогда отсутствие вакцинированных только среди детей и подростков может сказаться на предотвращении смертности при коронавирусной инфекции (равно как и на среднем размере полового члена у взрослых мужчин)? Конечно же, по сути, а не по бессмысленным в контексте формальным критериям, все эти шесть стран применительно к данному исследованию должны быть включены в группу А — государств, до сих пор применяющих обязательную вакцинацию БЦЖ. Но Великобритания и Франция относятся к числу стран с очень высокой смертностью при коронавирусе на душу населения! Да и Эквадор по данному показателю опережает половину стран старой Европы. В итоге, такая перегруппировка практически стирает разницу между группами А и B, как по смертности при коронавирусе, так, кстати (с добавлением в группу А Эквадора, Франции и Чехии), и по размерам пениса.

От всей сравнительной конструкции остается теперь лишь разница между странами группы С, то есть всего шестью государствами, никогда не применявшими обязательную вакцинацию БЦЖ, и всеми прочими странами.

Причем группа С по показателю смертности неоднородна. В нее, в частности, входит Ливан с показателем смертности ниже, чем почти во всех странах групп А и B. Да и в Канаде смертность отнюдь не зашкаливает. Вся конструкция антикоронавирусной БЦЖ-гипотезы зиждется на противопоставлении лишь четырех (!) стран — Бельгии, Италии, Нидерландов и США — всем остальным государствам.

Тут следует обратить внимание на другой типичный подход построения некорректных доказательств. Я называю его астрологическим. Это когда все изменения исследуемого параметра приписывают только одному произвольно выбранному фактору. Так, доказательства якобы различия пострановой смертности при COVID-19 в зависимости от вакцинации БЦЖ совсем не учитывают поведенческих особенностей граждан разных стран применительно к ношению масок и дисциплине социального дистанцирования, специфики возрастно-половой структуры населения, различий в жесткости и времени введения карантинных мер, регионального разброса этой смертности внутри каждой страны. Во всех этих исследованиях, к тому же, исходят из того, что достигнутые на дату их выполнения различия по промежуточной смертности от СOVID-19 между странами почему-то должны сохраняться и в последующем. 

Вот в списке группы А первые шесть мест занимают КНР, Южная Корея, Япония, Тайвань, Сингапур, Малайзия — страны с самой низкой смертностью на душу населения при коронавирусе. И эта сверхнизкая смертность произвольно приписывается вакцинации БЦЖ. Но в этих странах в период эпидемии давно практикуется поголовное ношение масок вне дома, в отличие от европейских и американских государств. Гораздо выше и дисциплина социального дистанцирования. Так не в этом ли причина более низкой смертности? А средняя длина полового члена у народов этих стран связана с антропометрическими особенностями и была меньше, чем у представителей европеоидной и негроидной рас, задолго до создания БЦЖ вакцины (что, по видимому, компенсировалось большей его толщиной).

Возьмем другой важнейший фактор — возрастно-половую пирамиду.

 

Возрастно-половая пирамида населения России на начало 2019 года, тысяч человек,
«Демоскоп»

Если бы, например, возрастно-половая структура населения Бразилии (группа А) соответствовала таковой в Италии или Бельгии (группа С), то одно это утроило бы бразильскую смертность при COVID-19. По данному показателю она уже сейчас могла бы претендовать на место в середине списка группы С. А исходя из динамики за период с 1 апреля (в Бразилии смертность при коронавирусе за это время выросла в 91 раз, тогда как в в Италии — лишь в 2,5 раза), эта южноамериканская страна имеет неплохие шансы в течение месяца достичь по смертности среднего уровня группы С и без учета возрастно-половой структуры. На ту же дату — 1 апреля — коронавирусная смертность на душу населения в Великобритании была почти в пять раз ниже, чем в Италии, и на треть ниже, чем в Нидерландах. Теперь этот показатель в Великобритании уже в 1,6 раза превысил нидерландский и потеснил даже итальянский. Сходную трансформацию проделала и динамика смертности от коронавируса во Франции. Но выше уже отмечалось, что и Великобритания, и Франция по отношению к смертности от коронавирусной инфекции должны быть приравнены к странам, сохранившим обязательную БЦЖ-вакцинацию.

За те же последние пару месяцев коронавирусная смертность на душу населения в трех из шести восточногерманских земель превысила уровень этого показателя в трех из десяти западногерманских и практически сравнялась еще с двумя. А вот в США в северо-западных центральных и юго-восточных центральных штатах она в 10–12 раз ниже, чем на северо-востоке. В Монтане и Вайоминге составляет лишь 1–1,5 % от нью-йоркской. Но ведь политика БЦЖ вакцинации была одинаковой на всей территории США. 

Во что же, по итогам учета не только фактора вакцинации БЦЖ, превратился список? «А упало, Б пропало». Осталось ли хоть что-то на трубе?

Если есть еще в этом плане сомнения, то вот способ проверки. Против каждой страны из групп А, B и С, как они представлены в начале текста, проставьте знак зодиака, под которым родился нынешний лидер каждого из государств. В итоге получите конструкцию, в которой пять из шести (83,3 %) первых лиц из группы С — либо Козероги, либо Володеи, либо Львы. А вот в группах А и B суммарно под этими знаками зодиака родилось только двое из 30 (6,7 %). Статистическое различие высшей пробы достоверности (P<0,01)! Вот только как это интерпретировать? Как то, что не делали, например, американцы БЦЖ-вакцинацию и за это получили в президенты Трампа, а потом разгул коронавируса в стране? 

Работает ли БЦЖ: ученые спорят о способности вакцины от туберкулеза противостоять COVID-19

Многие специалисты отмечают, что в тех странах, где населению делали прививки БЦЖ, темпы распространения коронавируса значительно ниже, чем в государствах, где эта вакцина не применялась.

Несмотря на стремительное распространение коронавируса, число зараженных в России значительно отличается, например, от стран Европы. В американском издании New York Times отмечают, что Россия может быть надежна защищена от инфекции прививкой БЦЖ. Такое мнение не только у американских экспертов. Австралийские ученые пришли к выводу, что советская вакцина может расцениваться как защита от COVID-19. 

У российских медиков относительно таких выводов есть сомнения. На эту тему они высказываются осторожно, утверждая, что прежде чем установить связь между БЦЖ и реальной защитой от коронавируса, надо для начала провести множество исследований. Тему продолжит корреспондент телеканала «Санкт-Петербург» Артем Шарипов.

«Коронавирус стремительно распространяется по планете, но ученые выявили странную закономерность. В тех государствах, где гражданам делают вакцину БЦЖ от туберкулеза в обязательном порядке, вирус распространяется тяжелее и уносит меньше жизней. В России такую прививку делают. У каждого из нас на левой руке есть шрам от укола. Давно я не обращал на него внимания, и уж точно никогда не смотрел на него с трепетом и надеждой».

Вакцину БЦЖ изобрели французские ученные век назад. Повсеместно использовать ее начали после Второй мировой войны. А в 1962 году она стала обязательной для новорожденных Советского Союза. В наше время многие страны отказались от нее. В России такой вопрос не стоял. 

«К сожалению, у нас регистрируется ежегодно большой процент больных туберкулезом, и если вы посмотрите статистические данные, то смерть от туберкулеза далеко не на последнем месте. Кроме того, климатические условия проживания».

Климат в южной Европе такой, что туда напротив, ездят лечить туберкулез. Прививка не прижилась. В Испании ее делали короткий период. В Италии не делали никогда. Сейчас эти государства страдают от пандемии серьезней, чем, скажем, Япония и Тайланд, где население в несколько раз больше, а первые случаи болезни зафиксированы раньше. Это относится и к нашей стране. Связь не достоверна, но теоретически возможна. 

«Много домыслов, как одно увязать с другим, но то, что это может иметь определенные значения, наверное, может».

Прививка БЦЖ единственная эффективная. Она рекомендована Всемирной организацией здравоохранения. Вакцину разрабатывали от туберкулеза. И не от чего другого она, вроде бы, защищать не должна. 

«БЦЖ — это все-таки от туберкулеза, а это бактерия». 

Тем не менее, основания считать, что вакцина от туберкулеза помогает против вирусов, имеются. Ученные из Нидерландов смогли благодаря БЦЖ остановить желтую лихорадку. Эффект вирусологи называют тренированным иммунитетом. Оказывается, вакцина делает сильнее клетки макрофаги, которые находятся в слизистых и первыми встречают вирус. 

«Да, туберкулез — это бактериальная инфекция, и вырабатываются антитела, как и при вирусной. И идет активация врожденного иммунитета».

Останавливают ли натренированные клетки именно COVID-19? Докажут исследования. Пока говорить о тесной связи между БЦЖ и нынешней пандемией рано. Цифры могут быть сопряжены с другими факторами. 

«Например, модель устройства здравоохранения. Система санитарно-эпидемиологической помощи. Есть еще какие-то факторы, которые могут влиять на скорость распространения».

А возможно, есть какой-то фактор, который ученные пропустили и не учитывают в исследованиях. Сегодня все вирусологи более-менее сходятся лишь в одном: даже если прививка БЦЖ препятствует коронавирусу, то защищает прежде всего популяцию, а не индивидуума.

Подписывайтесь на нас в «Яндекс.Новостях», Instagram и «ВКонтакте».

Читайте нас в Telegram.

_{Фото и видео: телеканал «Санкт-Петербург»}

Израильские учёные опровергли действие прививки от туберкулёза на коронавирус

Фото: АГН МОсква

Прививка против туберкулёза БЦЖ не влияет на способность организма человека противостоять новой коронавирусной инфекции. К такому выводу пришли учёные из Университета Тель-Авива, пишет «Царьград».

В журнале JAMA были опубликованы результаты исследования, в ходе которого специалисты сравнили данные по количеству положительных тестов на COVID-19 на сто тысяч человек среди граждан Израиля, родившихся между 1978 и 1981 годами - до отмены обязательной вакцинации БЦЖ, и граждан, родившихся между 1983 и 1985 годами. Выборка составила 72 060 анализов.

Оказалось, что среди тех, кому делали прививку от туберкулёза, коронавирусом заболело 11,7 процента, среди невакцинированных — 10,4 процента. По мнению исследователей, разница в возрасте между двумя группами незначительная и результат можно считать достаточно информативным. Учёные считают, что они опровергают идею о том, что вакцинация БЦЖ в детском возрасте защищает от COVID-19. При этом эксперты признают, что их исследование имеет ряд ограничений.

БЦЖ — вакцина против туберкулёза на основе ослабленного штамма живой бычьей туберкулёзной палочки Mycobacterium bovis. В ряде стран эту прививку делают всем детям сразу после рождения, и ее действие сохраняется в течение всей жизни.

Ранее в конце марта эпидемиологи из США связали различия в скорости распространения и уровня смертности от COVID-19 в разных странах с тем, как давно и насколько широко в них применялась прививка против туберкулёза. По их мнению, именно отказ от вакцинирования БЦЖ стал причиной высокого распространения коронавирусной инфекции в Италии, США и Нидерландах.

Опасна ли вакцинация от коронавируса? - Юг и Северный Кавказ |

Сегодня недостаточный уровень вакцинации против COVID-19 называют одной из главных причин высокой смертности от этой инфекции в России. Многие россияне не хотят прививаться, потому что верят в слухи и мифы, распространенные в интернете. "Интерфакс" попросил заведующую кафедрой микробиологии и вирусологии N2 Ростовского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук, профессора Галину Харсееву развенчать девять самых популярных мифов.

Миф 1. После вакцинации заболею коронавирусом в тяжелой форме

– Это абсолютно не так, потому что существующие в настоящее время вакцины не являются живыми, т.е. не содержат живую вирусную частицу. В России в настоящее время имеется "убитая" вакцина – "КовиВак" производства Центра им. М.П.Чумакова, есть вакцина "Спутник V", которая является генно-инженерной и содержит только ген вируса SARS-CoV-2, и синтетическая полипептидная вакцина Центра "Вектор", которая тоже не является живой. Ни одна из этих вакцин не может вызвать инфекционный процесс при введении в человеческий организм.

© chagpg/Depositphotos.com

Миф 2. Опасность тромбоцитопении после прививки

– Опасности тромбоцитопении после прививки не существует, потому что, опять-таки, ни одна из вакцин не содержит живую вирусную частицу. Это может вызвать заболевание, вызванное коронавирусом, но вакцина – нет. Вообще, причиной развития тромбоцитопении могут явиться и другие острые и хронические вирусные инфекции.

©eldarnurkovic/Depositphotos.com​​
​​​​​​

Миф 3. После вакцинации обостряются хронические заболевания

– Такое утверждение тоже абсолютно не верно. Существует определенные принципы и подходы к вакцинации лиц с хронической патологией. Первый принцип: вакцинировать этих людей нужно в период ремиссии, которая должна длиться не менее двух недель. При разных нозологиях этот период может отличаться. Например, при аллергических реакциях минимальный период - две недели. При патологии эндокринной, нервной, сосудистой систем считают, что лучше придерживаться одного месяца после введения пациента в ремиссию.

Второй принцип: вакцинировать таких людей можно на фоне любой базисной терапии, даже на фоне приема каких-то гормональных препаратов. На формирование поствакцинального иммунитета базисная терапия не оказывает влияния. Это позволяет снизить частоту или свести к нулю формирование побочных реакций на прививку.

Третий, не менее важный принцип: подбор соответствующих препаратов. Например, у человека может быть аллергия на какие-то антибактериальные препараты – аминогликозиды, или на куриный белок, который могут входить в состав вакцины, тогда нужно подбирать препарат, который будет лишен этих компонентов. В инструкции к вакцинному препарату обычно указывают его полный состав.

Любой вакцинный препарат содержит иммуноген, выделенный из микробной клетки (бактерии или вируса), который отвечает за формирование иммунитета к данному инфекционному агенту. Любая вакцина также содержит стабилизаторы – желатин, сахароза, способствующие сохранению целостности иммуногена, чтобы он вызывал более эффективный иммунитет при введении в организм. Кроме того, вакцины содержат адъюванты – вещества, усиливающие иммунный ответ. Кстати, все вакцины, кроме живых, нуждаются в их добавлении. В России эти вещества очень хорошего качества.

Почему при новой коронавирусной инфекции люди так тяжело болеют и умирают? Потому что система врожденного иммунитета не распознает этот вирус, а адаптивный иммунитет еще сформироваться не успевает. Вирус "проскакивает" в человеческий организм и, когда иммунная система его обнаруживает, к сожалению, иногда становится слишком поздно. Поэтому адъюванты, например, полиоксидоний, стимулирующие врожденный иммунитет, входят в состав всех вакцин.

Также в состав всех вакцин входят балластные вещества. Это компоненты питательных сред, какие-то остаточные количества антибиотиков, которые могут присутствовать в вакцине. Зачастую, вакцины пытаются очистить от них. Чем более очищен препарат, тем меньше аллергических реакций возникает. Однако в то же время очистка в какой-то мере снижает концентрацию иммуногенов в препарате – это нужно учитывать.

В целом можно подытожить и сказать: при грамотном назначении вакцин лицам с хронической патологией, обострения никаких хронических заболеваний у них не разовьются.

©bartoshd /Depositphotos.com

Миф 4. Прививка негативно влияет на репродуктивную систему

– Вы знаете, это абсолютно неправильно. Прививка влияет на иммунную систему, побуждает ее к формированию адаптивного иммунитета. На репродуктивную систему оказывают воздействие совсем другие факторы – наследственные, химические и другие самые разнообразные.

Мне кажется, что вообще, когда говорят об этих мифах, нужно попросить сначала создателей этих мифов доказать, что они правы. Потому что мифы, как правило, безлики – мы не знаем людей, которые их генерируют, и откуда они берутся. Мы не знаем, на основе чего берутся эти слухи и домыслы.

Я уже когда-то приводила такой пример. Если я скажу, что где-то здесь на центральной площади высадились марсиане, попробуйте доказать, что это не так. В такой же ситуации оказываются и специалисты, когда их просят развенчать тот или иной миф. Считаю, что здесь важным является то, что прививочным делом, рекомендациями, умозаключениями по поводу вакцинации должны заниматься специалисты – люди, которые разбираются в этом вопросе. Они должны выносить свое мнение на всеобщее обозрение, и мы их должны слушать, а не каких-то анонимных авторов, которые непонятно что говорят и пишут в интернете.

© Wavebreakmedia/Depositphotos.com

Миф 5. Иммунитет от вакцины может не выработаться, это лотерея

– Это никоим образом не лотерея. Иммунитет может не выработаться только в том случае, если вы прививаете пациента в тот момент, когда у него наблюдается какое-то острое заболевание или обострение хронического заболевания. В острый период прививать категорически нельзя, тогда иммунитет не сформируется. Прививать нужно грамотно, по тем подходам, о которых я уже говорила, и тогда иммунитет точно сформируется.

© РИА Новости. Алексей Сухоруков

Миф 6. Легче перенести заболевание, чем побочные эффекты от прививки

– Это неправда. Мы знаем массу инфекций, в том числе, и новую коронавирусную инфекцию, знаем какая от нее летальность, какие бывают осложнения и насколько тяжело с ними бороться. Конечно, врачи до сих пор не до конца понимают, как лечить эту инфекцию. У нас есть препараты, но неизведанного больше, чем мы знаем на сегодняшний момент. А что касается нежелательных побочных проявлений после вакцинации, то здесь есть определенная четкая картина. Есть реакции, которые бывают в норме, у людей после вакцинации. Это невыраженные местные реакции или это повышение температуры в течение одного-двух дней после прививки. Потом эти реакции уходят.

Могут быть и другие реакции, нежелательные побочные проявления, более выраженные. Но они формируются в том случае, если мы нарушаем принципы вакцинации, о которых мы уже говорили. Либо это может быть какая-то индивидуальная непереносимость. Но в данном случае, подход к вакцинации таких больных должен быть индивидуализирован.

Если от прививки отказывается лицо с какой-то хронической патологией, например, аллергик, или человек, у которого имеется выраженная неврологическая симптоматика, этому пациенту, который заболевает новой коронавирусной инфекцией, нужно назначать какие-то препараты. А откуда мы знаем, как он отреагирует на эти препараты, если у него, например, поливалентная аллергия? Может случиться анафилактический шок. Поэтому, безусловно, прививка должна стоять в приоритете.

© stetsik /Depositphotos.com

Миф 7. Вакцинация ослабит организм, и я заражусь коронавирусом

– Это абсолютно неправильно, потому что любая прививка оказывает тренирующее воздействие на человеческий организм. Вы знаете, есть такие исследования, которые говорят о том, что люди, привитые вакцинами, входящими в состав национальный календарей прививок фактически всех стран, легче переносят коронавирусную инфекцию.

Так говорили о вакцине БЦЖ, есть такие упоминания о вакцине против гриппа, вакцине против пневмококковой инфекции. Считается, что если прививают препаратами, особенно теми, которые содержат адъюванты и лучше, конечно, полиоксидоний, то иммунная система человека, напротив, будет более эффективно реагировать на другие патогены.

Можно провести такую параллель: люди, занимающиеся в спортзале, быстрее и эффективнее пробегут стометровку, чем те, кто не занимается спортом. Такая же история и здесь.

© ktsdesign/Depositphotos.com

Миф 8. После вакцинации изменится моя ДНК

– Это опять из той же области, что у нас на центральной площади города высадились марсиане. Вакцины не содержат веществ, которые воздействуют на ДНК человека, и поэтому никакого эффекта на ДНК, как и на репродуктивную функцию, вакцины оказывать не будут.

© theblackrhino/Depositphotos.com

Миф 9. В процессе вакцинации вживят "наночип"

– Очень хотелось бы знать, кто автор этого мифа, и попросить у него доказательства того, что он говорит. Эту откровенную глупость я даже не знаю, как опровергать.

90 000 Коронавирус в Польше. Вакцина против туберкулеза защищает от COVID-19? проф. Роберт Мроз советует, стоит ли обновлять прививку

Исследования «побочного эффекта» вакцины БЦЖ продолжаются во всем мире. Ученые подозревают, что это может вызвать более высокий иммунитет к коронавирусу SARS-CoV-2. Теоретически каждый поляк привит от туберкулеза. Мы спросили проф. Роберт Мроз, как можно проверить, правильно ли работает иммунизация и стоит ли делать повторную прививку от туберкулеза?

Смотреть фильм: "Больницы безопасны? Ответы доктора Ярослава Федоровского"

1.Коронавирус и вакцины БЦЖ

- После Второй мировой войны ВОЗ решила, что туберкулёзом заражаются на 100%. населения в Европе. Это была огромная проблема, - говорит пульмонолог проф. Роберт Мроз . Прорыв в Польше произошел в 1995 году, когда вакцина БЦЖ стала обязательной для новорожденных, детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Вакцина БЦЖ. Стоит ли делать прививку повторно? (Гетти изображения)

С течением времени и с уменьшением заболеваемости туберкулезом многие страны отказались от обязательной вакцинации.Однако в Польше, Чехии, странах Балтии и Венгрии БЦЖ оставалась обязательной. Вакцину вводят новорожденным в первые дни жизни, до того, как они покинут родильный зал. Состав вакцины БЦЖ остается неизменным уже более 70 лет.

Когда в мире началась пандемия коронавируса, ученые сразу заметили принципиальную разницу в статистике. В странах, наиболее пострадавших от коронавируса, таких как Италия и Испания , уровень смертности из-за COVID-19 достигал 12%.В Нидерландах , Бельгии и Франции около 10 процентов. Все эти страны также сообщили о более тяжелых случаях COVID-19 у пациентов. Напротив, в Центральной и Восточной Европе и Португалии ситуация была совершенно иной: уровень смертности был ниже, а у пациентов проявлялись более легкие симптомы заболевания. Примером может служить Польша, где смертность составляет 3,56%.

Исследования, основанные на статистическом анализе, показывают, что разница может быть связана с противотуберкулезной иммунизацией.В странах, где вакцинация БЦЖ действовала по крайней мере до 2000 года, сообщили о меньшем количестве случаев инфицирования и смерти от COVID-19 . Если бы, например, такие прививки действовали в США, к 29 марта умерло бы 468 человек вместо 2467, подсчитали исследователи. Эта гипотеза должна быть подтверждена экспериментальными исследованиями, которые в настоящее время проводятся в Нидерландах, Австралии и Польше.

2. Поляки более устойчивы к коронавирусу?

— Сегодня у нас нет веских доказательств того, что вакцина БЦЖ могла повысить наш иммунитет против коронавируса SARS-CoV-2.Тем не менее, популяции, где привиты от туберкулеза, составляют почти 100 процентов. населения, демонстрируют более низкую смертность из-за COVID-19 и более легкое течение заболевания. На мой взгляд, гипотеза не только имеет смысл, но и является единственно логичным переводом, — говорит проф. Роберт Мроз.

В качестве примера профессор приводит Португалию, которая быстро и эффективно справилась с эпидемией коронавируса, когда соседняя Испания является одной из наиболее пострадавших стран мира.Разница между двумя странами заключается в том, что Испания отменила обязательных прививок БЦЖ , а Португалия восстановила их после некоторого перерыва.

- Вариации течения COVID-19 также можно увидеть в Латинской Америке. Тяжелое течение болезни чаще встречается у малообеспеченной части населения, не вакцинированной против БЦЖ. Хотя, конечно, в этой ситуации могут играть роль и другие факторы, — говорит проф. Мороз.

Однако, как подчеркивает , проф.Роберт Флисиак , заведующий кафедрой инфекционных болезней и гепатологии Медицинского университета Белостока, сравнение статистики из разных стран отягощено большой ошибкой, потому что везде действуют разные правила отчетности, и система здравоохранения работает по-разному. Однако трудно не учитывать пример Германии, где заболеваемость COVID-19 и число смертей в бывшей ГДР почти в три раза ниже, чем в бывшем РНФ. В Германии от прививок отказались в 1970-х годах, а в Восточной Германии они продолжались до 1990 года.

- Аналогичную ситуацию мы наблюдаем в Польше. Количество инфекций увеличивается, но они являются очаговыми инфекциями, в зависимости от количества проведенных тестов. Мы начинаем расследовать одну вспышку, и неудивительно, что скоро мы увидим рост числа инфекций. Другой факт, что пациенты в Польше переносят COVID-19 в легкой форме. Если мы сравним статистику с Италией, то увидим, что мы находимся в гораздо лучшем положении, — объясняет проф. Мороз. - Конечно, это не означает, что мы должны пренебрегать мерами защиты, такими как ношение масок в общественных местах, - подчеркивает он.

См. также: Вакцина против коронавируса и туберкулеза. Почему поляки переносят COVID-19 мягче, чем итальянцы или испанцы?

3. Коронавирус. Можно ли обновить прививку БЦЖ?

Если есть шанс, что БЦЖ защитит от коронавируса SARS-CoV-2 , должны ли мы тогда обновлять эти прививки? проф. Фрост решительно отвергает эту идею.

- Во-первых, нам следует дождаться результатов исследований, которые подтвердят, действительно ли вакцина БЦЖ может стимулировать иммунную систему для борьбы с коронавирусом SARS-CoV-2.Во-вторых, противотуберкулезная вакцина является живой вакциной и может временно ослабить организм, что нецелесообразно во время пандемии, поясняет эксперт.

Вакцина БЦЖ производится классическим методом, одним из старейших. Он предполагает использование аттенуированных бактерий, то есть живых микроорганизмов, которые были культивированы и частично «убиты» в лаборатории, но сохранили свои антигенные и аллергенные свойства. Попадая в организм, бактерии стимулируют иммунизацию не на «поверхностном» уровне антител, а на клеточном, максимально глубоком уровне.

Поэтому живые вакцины не вводят людям с ослабленным иммунитетом или новорожденным с массой тела менее 2 кг, так как инфекция может быть вызвана микроорганизмом, содержащимся в вакцине.

4. Как проверить работоспособность БЦЖ? проба Манту

Поскольку антитела в крови после прививки БЦЖ отсутствуют, серологические тесты для проверки действия вакцины и правильности проведения иммунизации не проводятся.

- Проверить можно только при туберкулиновой пробе, т.е. реакции Манту, - говорит проф.Мороз.

Туберкулиновая проба используется для оценки эффективности противотуберкулезной вакцинации путем введения 0,1 мл туберкулина (приготовленного фильтрата из культуры микобактерий туберкулеза) в левое предплечье. - У привитых выявляется четкий инфильтрат диаметром 7-10 мм. Если образец слишком мал, такого человека следует вакцинировать повторно, - объясняет проф. Мороз.

Читайте также: Коронавирус: ВОЗ объявляет, что второй волны может не быть, а только одна большая волна.COVID-19 не является сезонным заболеванием, как грипп

Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.90 000 Коронавирус. Защищает ли противотуберкулезная вакцина от COVID-19? исключительное исследование начнется в Польше

До тысячи польских медицинских работников примут участие в исследованиях вакцины БЦЖ. По мнению некоторых специалистов, мы переносим коронавирус мягче, чем, например, итальянцы или испанцы, и, возможно, здесь важна прививка от туберкулеза, которую мы делаем в детстве. Действительно ли БЦЖ важна в борьбе с COVID-19?

Посмотреть фильм: "Берегись, не паникуй.Специальная акция Wirtualna Polska "

"

Статья является частью акции Wirtualna Polska #DbajNiePanikuj

1. «Побочные действия» вакцины БЦЖ

- Только пандемия коронавируса позволила нам начать исследования по проблеме, которая уже много лет беспокоит мир науки, - говорит д-р Ханна Чайка в интервью WP abcZdrowie , координатор BCG/ Клинические испытания COVID-19 / UR / 04 от имени Жешувского университета / 2020 .

В ходе исследования польские ученые хотят проверить влияние вакцинации против туберкулеза на иммунную систему. Благодаря им мы можем лучше справляться с другими микробами, вирусами и бактериями?

Вакцина БЦЖ — одна из старейших вакцин в мире. Он был разработан в 1926 году во Франции. Это было обязательным в Польше с 1955 года. Его назначают младенцам в первые дни жизни. Несмотря на то, что вакцина против туберкулеза широко используется и известна в течение многих лет, она остается предметом споров среди ученых.Еще в 1920-х годах в Швеции был опубликован анализ, который показал, что число смертей среди детей от инфекционных заболеваний, кроме туберкулеза, было ниже среди детей, привитых БЦЖ.

Коронавирус. Защищает ли противотуберкулезная вакцина от COVID-19? (Гетти изображения)

В 1980-х годах было замечено, что у детей грудного возраста, получавших противотуберкулезную вакцину, были «побочные эффекты» в виде более сильного иммунного ответа.Лишь в последние годы эти механизмы стали изучаться более глубоко. Клинические и лабораторные исследования подтвердили, что у вакцинированных детей по-прежнему активируются неразвитых реакций иммунной системы , которые позволяют им бороться с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями. Это явление было названо тренировкой иммунитета.

- Механизмы очень сложные и до сих пор не совсем понятные. «Например, мы не знаем, какие части иммунной системы затрагивает вакцина БЦЖ и насколько прочна защита от возбудителей, отличных от туберкулеза», — говорит доктор Ханна Чайка.

Исследование оксфордских ученых показало, что люди, привитые от туберкулеза, с большей вероятностью победят грипп и другие респираторные инфекции без осложнений. То же самое относится и к пневмококковой инфекции, которая является причиной большинства случаев пневмонии. Однако только пандемия коронавируса предоставила новые доказательства в поддержку этого тезиса.

2. Польский опрос

С тех пор, как туберкулез унес жизни в Европе, во многих странах отказались от всеобщей вакцинации.Например, вакцинация не применяется в таких странах, как Италия и Испания, где уровень смертности среди инфицированных коронавирусом составляет около 12%. Во Франции, Великобритании, Бельгии и Нидерландах — около 10 процентов. Все эти страны сняли обязательство по вакцинации против туберкулеза. Прививки БЦЖ никогда не проводились в США, где с начала эпидемии умерло более 212 000 человек. люди.

В Польше уровень смертности составляет ок.3,56 процента Аналогичные низкие показатели смертности от COVID-19 демонстрируют и другие страны нашего региона – Венгрия, Чехия и страны Балтии. Во всех этих странах вакцинация против туберкулеза по-прежнему является обязательной.

Однако самым удивительным является разница между западными и восточными немецкими землями . В районах, ранее принадлежавших ГДР, заболеваемость COVID-19 и количество летальных исходов почти в три раза ниже, чем в бывшем РНФ. В Германии в 1970-е гг.От обязательных прививок отказались, но в Восточной Германии они продолжались до 1990 года.

- Статистика говорит сама за себя. В странах, где вакцинация против туберкулеза была или до сих пор является обязательной, смертность от COVID-19 ниже, а течение заболевания более легкое. Польша тому пример, - говорит д-р Ханна Чайка.

Таким образом, пандемия коронавируса подтолкнула многих ученых к дальнейшим исследованиям вакцины БЦЖ.

- В настоящее время в мире зарегистрировано 17 исследований эффективности противотуберкулезной вакцины в борьбе с COVID-19, в том числе исследование, проведенное в Польше, - говорит Ханна Чарка.

Однако работа польских ученых может оказаться уникальной в мировом масштабе.

3. Бразильские микобактерии в польской вакцине

Исследование по проверке влияния вакцинации против туберкулеза на заболеваемость и течение вирусной инфекции SARS-CoV-2 проводится группой ученых из Медицинского колледжа Жешувского университета, Больница им. С. Жеромского в Кракове, Медицинский университет Силезии в Катовицах и больницах Белянски и Прага в Варшаве.Средства на это были предоставлены Агентству медицинских исследований.

Как и в случае с исследованиями, проведенными в Нидерландах и Австралии, польские ученые сосредоточили свое внимание на медицинских работниках.

— Выбор именно этой профессиональной группы продиктован тем, что они имеют наибольший риск контакта с коронавирусом, — объясняет доктор Ханна Чайка.

Доктор Ханна Чарка (Facebook)

Прибл.1000 человек. За здоровьем каждого участника будет внимательно следить в течение трех месяцев. В случае даже малейших симптомов инфекции участников направят на серологические анализы и мазок на SARS-CoV-2.

Результаты этих исследований будут объявлены в следующем году, но уже на данном этапе известно, что они будут выделяться на фоне других исследований. Суть в том, что вакцина, вводимая в Польше, производится компанией «Биомед» в Люблине с 1955 года. Она содержит субштамм Mycobacterium tuberculosis, отличный от датской вакцины, которая использовалась в большинстве европейских стран.

Как объясняет д-р Ханна Чайка, БЦЖ является живой вакциной и содержит аттенуированную (ослабленную) бычью микобактерию bovis БЦЖ. Существует несколько подштаммов микобактерий: французский, датский, бразильский и русский. Каждый из них может по-разному воздействовать на организм. В Польше с самого начала использовался бразильский подвид, в то время как в большей части Европы использовался датский подвид.

- Еще одним аспектом является тот факт, что программа противотуберкулезной вакцинации в Польше проводилась чрезвычайно добросовестно.До 2006 года в школах ежегодно проводился туберкулиновый тест, также известный как тест Манту , чтобы проверить, действует ли вакцина. Детей, у которых не развился иммунный ответ, вакцинировали. Иногда в первые десять лет жизни один человек даже получал 6-7 доз вакцины. Это глобальное явление, которое может повлиять на то, как мы сегодня переживаем COVID-19, — говорит Ханна Чайка.

По мнению эксперта, прививки БЦЖ никогда не станут панацеей от COVID-19.Однако они могут помочь понять, улучшила ли вакцинация против туберкулеза нашу иммунную систему.

4. Коронавирус. Можно ли обновить прививку БЦЖ?

Если есть шанс, что БЦЖ защитит от коронавируса SARS-CoV-2 . Должны ли мы тогда обновить эти прививки? И д-р Ханна Чайка, и пульмонолог проф. Роберт Мроз, категорически против этой идеи.

- Во-первых, мы должны дождаться результатов исследования, чтобы подтвердить, действительно ли вакцина БЦЖ может стимулировать иммунную систему для борьбы с коронавирусом SARS-CoV-2.Во-вторых, противотуберкулезная вакцина является живой вакциной и может временно ослабить организм, что нецелесообразно во время пандемии, объясняет проф. Роберт Мроз.

5. Как проверить работоспособность БЦЖ? проба Манту

Поскольку антитела в крови после прививки БЦЖ не обнаруживаются, серологические тесты для проверки действия вакцины и правильности проведения иммунизации не проводятся.

- Проверить можно только при туберкулиновой пробе, т.е. реакции Манту, - говорит проф.Мороз.

Туберкулиновая проба используется для оценки эффективности противотуберкулезной вакцинации путем введения 0,1 мл туберкулина (приготовленного фильтрата из культуры микобактерий туберкулеза) в левое предплечье.

- У иммунизированных имеется четкий инфильтрат диаметром 7-10 мм. Если образец слишком мал, такого человека следует вакцинировать повторно, - объясняет проф. Мороз.

Смотрите также: Коронавирус в Польше. Инфекционисты обращаются к министру здравоохранения: Через несколько дней в палатах не хватит коек для больных

Есть новость, фото или видео? Отправьте нас по истории.wp.pl

Рекомендовано нашими экспертами

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.90,000 Еще один проект, софинансируемый Агентством медицинских исследований - Новости

Еще один проект при финансировании Агентства медицинских исследований

Благодаря финансированию Агентства медицинских исследований, в рамках ускоренного курса поддержки разработки эффективных методов диагностики и лечения коронавируса, команда ученых из Колледжа Медицинские науки Жешувского университета, Медицинского университета Силезии в Катовицах и Св. Людвика и Госпиталь им.С. Жеромский в Кракове, Больница Белянски и Больница Праски в Варшаве под руководством д-ра Ханны Чайки, доктора медицинских наук, будут исследовать влияние противотуберкулезной вакцинации на заболеваемость и течение вирусных инфекций SARS-CoV-2.

Исследование будет проводиться на группе из 1000 медицинских работников в Польше. Собранный у участников биологический материал и наблюдение за их здоровьем позволят оценить, может ли часто проводимая вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ-10 повлиять на инфекцию SARSCoV-2 и течение заболевания COVID-19.

Данные, полученные в ходе исследования, помогут определить, вызывает ли противотуберкулезная вакцина, производимая и используемая в Польше в течение многих лет, иммунный ответ, позволяющий бороться с вирусными инфекциями, в том числе с SARSCoV-2, в условиях пандемии. Вакцина, вводимая в рамках проекта, никогда ранее не тестировалась в этом отношении.

До 50 млн злотых на борьбу с коронавирусом

Уже две недели Агентство медицинских исследований получает от ученых новые идеи относительно экспресс-тестов, методов лечения и вакцины против коронавируса.Каждая заявка может быть софинансирована до 5 миллионов злотых. АБМ выделит до 50 млн злотых на поддержку клинических испытаний, направленных на противодействие COVID-19, и при необходимости этот бюджет будет увеличен.

Пока в рамках т.н. быстрого пути, направленного на противодействие COVID-19, президент АБМ дал положительную рекомендацию проектам, подготовленным исследователями из Медицинского университета г. Piastów Śląskie во Вроцлаве и Медицинский университет Белостока.

Группа исследователей Медицинского университета г. Piastów Śląskich во Вроцлаве под руководством проф. доктор хаб. Гжегож Мазур проведет исследования по использованию реконвалесцентной плазмы в лечении пациентов с COVID-19 наряду с метаболической и лабораторной оценкой прогресса плазмотерапии. Проект предполагает, что у людей, переболевших COVID-19, выработались антитела, нейтрализующие вирус.

Цель исследования, предложенного учеными Белостокского медицинского университета под руководством проф.доктор хаб. Марчин Монюшко, с другой стороны, должен разработать быстрый диагностический тест, который позволит выявлять людей с высоким риском тяжелого течения COVID-19. Диагностический тест будет подготовлен в виде приложения для поддержки принятия решений, предназначенного для использования врачами, работающими с пациентами с COVID-19.

Подробная информация о конкурсе предложений доступна на сайте

https://abm.gov.pl/pl/aktualnosci/314,AKTUALIZACJA-Agencja-Badan-Medycznych-uruchamia-dodatkowe-srodki-na-opracowanie-.html

.90 000 Вакцинация против туберкулеза и течения заболевания, вызванного коронавирусом (COVID-19). Aptekaria.pl

В последние недели появляется все больше информации, свидетельствующей о том, что прошлые прививки от туберкулеза предотвращают тяжелое течение коронавирусной (COVID-19) инфекции. Замечено, что в странах, где проводится или проводится противотуберкулезная вакцинация (Португалия, Восточная Германия), течение заболевания COVID-19 протекает легче, чем в странах, где вакцинация против туберкулеза не проводится или проводится ( Испания, Западная Германия).

Противотуберкулезная вакцина (БЦЖ) была разработана во Франции в 1921 году. Первые прививки в Польше были проведены еще в 1926 году. С 1955 года вакцинация БЦЖ стала обязательной для новорожденных, детей и подростков до 18 лет. График иммунизации с тех пор изменился, но на сегодняшний день иммунизация против туберкулеза проводится у новорожденных в течение 24 часов после рождения.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза.Туберкулез связан с заболеванием легких, которое составляет примерно 95% всех форм туберкулеза, но может поражать и другие органы (так называемый внелегочный туберкулез). Заболеваемость туберкулезом в Польше в настоящее время составляет 13,7 человека на 100 000 жителей и намного ниже по сравнению с заболеваемостью в начале 1960-х годов - 289,3 человека на 100 000 жителей.

Не совсем понятно, как противотуберкулезная вакцина действует при коронавирусной (COVID-19) инфекции. Действие противотуберкулезной вакцины, вероятно, связано с общей сенсибилизацией иммунной системы вакцинированных лиц, что приводит к повышению устойчивости к бактериальным и вирусным инфекциям.В настоящее время ряд стран мира, где вакцинация против туберкулеза до сих пор не проводилась, рассматривают возможность такой вакцинации лиц с высоким риском заражения коронавирусной (COVID-19) инфекцией в связи с повышенной вероятностью контакта с больными людьми, например, медицинскими персонала и коммунальных служб.

источник фото: www.pixabay.com

.90 000 поляков будут исследовать, лучше ли противотуберкулезные вакцины защищают от Covid-19 Одним из немногих производителей вакцины БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) в мире является компания Biomed Lublin.

Компания сообщила PAP, что сделает этот препарат доступным для клинических испытаний. Они должны показать, имеют ли люди с положительным туберкулиновым тестом (после вакцинации БЦЖ) более высокий иммунитет и лучшую защиту от вирусной инфекции SARS-CoV-2 и болезни Covid-19.

По этому вопросу уже началось сотрудничество с Жешувским университетом.Исследование будет проводиться среди медицинских работников в четырех центрах в Польше. Подобные испытания уже начались в Японии, Нидерландах, Германии и Австралии.

Предварительные наблюдения показывают, что вакцинация против туберкулеза снижает риск заболевания и облегчает течение инфекции SARS-CoV-2.

Такую гипотезу выдвинули специалисты Нью-Йоркского технологического института. Их анализ показывает, что в странах, реализующих программы противотуберкулезной вакцинации, заболеваемость и смертность от Covid-19 меньше.

Такая вакцинация препаратом БЦЖ уже много лет проводится в Японии, Южной Корее и Польше. Однако их редко проводят в Италии, Нидерландах, Испании, Франции и США, где пока зарегистрировано больше инфекций, вызванных коронавирусом SARS-CoV-2.

Однако это предварительные анализы, и к ним следует относиться очень осторожно до публикации результатов первых клинических испытаний. Предполагается, что противотуберкулезная вакцинация может защитить от различных инфекций, поскольку повышает общий иммунитет организма.Благодаря им течение инфекции может быть как минимум мягче.

Вакцина БЦЖ, разработанная во Франции Альбертом Кальметтом и Камиллой Герен, была представлена ​​в 1921 году.

Компания «Биомед» является единственным производителем вакцин на основе БЦЖ в Польше. Компания заявила, что владеет штаммом бактерий туберкулеза под названием Моро, который считается самым безопасным в мире. Этот штамм постоянно используется в Польше для профилактических прививок с 1955 года.

.90 000 Коронавирус. Вакцина от туберкулеза поможет при Covid-19? Польские ученые, висящие над , проверят это

Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ) может лучше защитить от болезни Covid-19 Польские специалисты намерены проверить эту гипотезу. Подобные исследования уже проводятся в ряде других стран, в т.ч. в Японии, Нидерландах, Германии и Австралии.

Последняя симуляция эпидемии в Польше: пик заболеваемости в июле

Апогей пандемии в Польше, вероятно, придется на июль.Число больных Covid-19 достигнет около миллиона человек, считают эксперты ...

увидеть больше

ПОДРОБНЕЕ В ОТЧЕТЕ

Одним из немногих производителей вакцины БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена) в мире является компания Biomed Lublin. Компания объявила, что сделает его доступным для клинических испытаний. Они должны показать, имеют ли люди с положительным туберкулиновым тестом (после вакцинации БЦЖ) более высокий иммунитет и лучшую защиту от вирусной инфекции SARS-CoV-2 и болезни Covid-19.

По этому вопросу уже началось сотрудничество с Жешувским университетом. Исследование будет проводиться среди медицинских работников в четырех центрах в Польше. Подобные испытания уже начались в Японии, Нидерландах, Германии и Австралии.

Предварительные наблюдения на сегодняшний день показывают, что вакцинация против туберкулеза снижает риск заболевания и облегчает течение инфекции SARS-CoV-2. Такую гипотезу выдвинули специалисты Нью-Йоркского технологического института. Их анализ показывает, что в странах, реализующих программы противотуберкулезной вакцинации, заболеваемость и смертность от Covid-19 меньше.

Такая вакцинация с применением БЦЖ уже много лет проводится в Японии, Южной Корее и Польше. Однако их редко проводят в Италии, Нидерландах, Испании, Франции и США, где пока зарегистрировано больше инфекций, вызванных коронавирусом SARS-CoV-2. Однако это предварительные анализы, и с ними следует обращаться очень осторожно, пока не будут опубликованы первые результаты клинических испытаний.

Предполагается, что противотуберкулезная вакцинация может защитить от различных инфекций, поскольку повышает общий иммунитет организма.Благодаря им течение инфекции может быть как минимум мягче. Вакцина БЦЖ

, разработанная во Франции Альбертом Кальметтом и Камиллой Герен, была представлена ​​в 1921 году. В Польше единственным производителем вакцин на основе БЦЖ является компания «Биомед». Компания заявила, что владеет штаммом бактерий туберкулеза под названием Моро, который считается самым безопасным в мире. В Польше он постоянно используется для профилактических прививок с 1955 года.

источник:

папа #коронавирус #вакцина #симптомы #туберкулез #ученые #тесты .90 000 вакцин Biomed Lublin помогут в борьбе с коронавирусом? | Анализы

Как оказалось, вакцины Biomed Lublin могут оказаться полезными в борьбе с коронавирусом. В понедельник утром биржевая цена акций польской биотехнологической компании сильно выросла.

Как сообщает Puls Biznesu в воскресенье вечером, в Нидерландах, Германии, Австралии и Индии начинаются исследования по проверке тезиса о положительном влиянии разработанной 101 год назад противотуберкулезной вакцины БЦЖ на сопротивляемость организма другим заболеваниям.Согласно сообщениям журнала Science, цитируемым в статье Puls Biznesu, на прошлой неделе начался набор добровольцев из числа восьми голландских больниц, в которых одна группа из 500 человек должна получить вакцину, а другая — плацебо. Затем нужно проверить, повысила ли вакцина сопротивляемость организма и уменьшила ли «незапланированные прогулы на работе». Аналогичные исследования должны быть проведены в Мельбурнском университете или немецком Институте Макса Планка.Как прогнозируют цитируемые эксперты, вакцина, вероятно, не устранит случаи заболевания коронавирусом, но не исключено, что снизит его воздействие (говоря простым языком, вакцина должна вызывать быструю и интенсивную реакцию иммунной системы, что позволяет организму эффективно бороться и с другими заболеваниями, а не только с бактериальным субстратом).

Интересно, что в Европе мало производителей противотуберкулезных вакцин. Их ровно три, и одна из них – польская компания Biomed Lublin (кстати, стоит напомнить, что из-за подозрений в браке одной из партий препарата и ограниченного количества производителей год назад , были опасения, что в Польше закончатся запасы и не будет вакцин против туберкулеза).В 2019 году «Биомед Люблин» продал 35,4 тыс. вакцины БЦЖ, что позволило получить около 7,2 млн злотых дохода. В целом выручка от продаж компании в 2019 году составила 39,1 млн злотых, а чистый результат — 2,5 млн злотых.

В ответ на вышеприведенные сообщения биржевая цена акций Biomed-Lublin сильно выросла с утра. Цены на эти ценные бумаги открылись на уровне 1,3 злотых, т.е. на 19% выше, чем при закрытии в пятницу (1,09 злотых).Сильный рост продолжился, и курс несколько раз ребалансировался из-за превышения допустимых ценовых колебаний (верхний диапазон). Около 14:00 курс ребалансируется, и теоретическая ставка открытия (TKO) уже составляет 1,61 злотых (почти на 48% выше по сравнению с закрытием в пятницу).

Биомед Люблин - таблица котировок

Источник: собственное исследование, основанное на диаграмме, созданной на веб-сайте Stooq.пл.

Подписаться на @JuszczakPawel

.

---

Смотрите также

• 
  Почему болит правый бок при беременности во втором триместре
• 
  Мышцы сзади колена
• 
  Опустился живот когда ждать родов
• 
  Рентген грудной клетки обзорный
• 
  Сводит мышцы шеи спереди возле гортани
• 
  Отчего образуются пробки в ушах
• 
  Молоко натощак утром можно ли пить
• 
  Рак мужских половых органов
• 
  Второй позвонок
• 
  Питание при тиреотоксикозе щитовидной
• 
  Как проверить щитовидную железу самостоятельно