2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Сегодня мы поговорим о том, как определить аппендицит в домашних условиях, прежде чем обращаться к врачу. Это наиболее частое встречающееся заболевание брюшной полости, которые заканчивается в большинстве случаев операцией. В этой статье мы поговорим, что представляет собой заболевание, приведем 7 первых симптомов аппендицита и расскажем, в чем состоит суть его лечения.
Воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки называется аппендицитом. Степень интенсивность протекания воспалительного процесса у каждого будет разной: кто-то скрючится от внезапной острой боли и даже не сможет пошевелиться, а кто-то стойко перенесет дискомфорт в правой нижней части живота, как говорится, на ногах.
Это и есть аппендикс
Замечено, что чаще всего аппендицит возникает в молодом возрасте (до 25-30 лет), но зрелым людям также не стоит расслабляться. Среди пациентов с таким заболеванием преобладают женщины (в два раза чаще). Однако почему он у кого-то развивается, а у кого-то – нет, достоверно неизвестно – есть только предположения. Существует гипотеза об инфекционной причине воспаления червеобразного отростка.
Кроме того, у женщин это может происходить вследствие гинекологических заболеваний, а у мужчин спровоцировать аппендицит могут скрытые инфекционные процессы и вредные привычки, а у детей он возникает часто из-за врожденного сужения просвета слепой кишки. Также медицинские наблюдения показывают, что закупоривать просвет аппендикса могут инородные тела и каловые камни. Есть теория и о том, что на развитие аппендицита оказывает влияние спазм кровеносных сосудов, питающих отросток.
Итак, давайте обсудим, как определить аппендицит в домашних условиях, чтобы быть наготове в случае чего. Чаще всего у людей диагностируют острый аппендицит, симптомы которого выражены ярко. В свою очередь признаки хронического аппендицита «стертые» и затрудняют постановку диагноза.
При остром развитии заболевания человек испытывает:
Где болит при аппендиците
Также стоить обратить внимание, что если при аппендиците боль внезапно утихла на некоторое время, а затем усилилась с новой силой, это может свидетельствовать о развитии перитонита.
Хронический аппендицит диагностируют гораздо реже, чем острый. Эта форма болезни обычно не требует оперативного лечения. Симптомы хронического аппендицита характерны для острого аппендицита, но их особенность – то, что они то появляются, то исчезают.
Если вы заподозрили у себя аппендицит, нельзя принимать болеутоляющие таблетки, класть на живот грелку или делать клизму. Нужно сразу же вызывать скорую помощь и дожидаться медиков в постели, воздерживаясь от приема пищи.
В больнице нужно обязательно рассказать врачу о перенесенных ранее заболеваниях – это поможет сэкономить время на постановку правильного диагноза. Дело в том, что симптомы некоторых заболеваний очень похожи на признаки аппендицита. Например, похожие болевые ощущения возможны при воспалении желчного пузыря или при гинекологических патологиях у женщин.
Острый аппендицит таблетками не лечится. В таком случае экстренно проводят операцию по удалению воспалившегося аппендикса, поэтому нужно быть морально к ней готовым. Впрочем, при ярких болевых симптомах вы сами будете молить врачей о скорейшей операции.
На сегодняшний день наименее травматичным методом является лапароскопическая аппендэктомия (через небольшие отверстия в брюшине), но в больницах продолжают практиковать и лапаротомическую (когда брюшную стенку рассекают). В последнем случае длительность послеоперационного периода увеличивается по сравнению с перенесенной лапароскопией. После операции у вас на память останется небольшой шрамик.
Что касается самопроизвольного излечения человека с аппендицитом, подобные случаи нечасто, но случаются. Недавно британские ученые придумали способ, как избежать операции при аппендиците. Смотрите видео:
От себя добавим, что в любом случае за назначением лечения нужно обязательно обратиться к врачу!
Что произойдет, если аппендицит не лечить
Закупорка или обструкция в приложении могут привести к аппендициту, который является воспалением и инфекцией вашего приложения. Закупорка может быть результатом скопления слизи, паразитов или чаще всего фекалий.
Когда в приложении есть препятствие, бактерии могут быстро размножаться внутри органа. Это вызывает раздражение и опухание аппендикса, что в конечном итоге приводит к аппендициту.
Приложение в нижней правой части живота.Это узкая трубчатая сумка, выступающая из толстой кишки.
Хотя приложение является частью желудочно-кишечного тракта, это рудиментарный орган. Это означает, что он не обеспечивает жизненно важных функций и что вы можете жить нормальной, здоровой жизнью без него.
Цель приложения неизвестна. Некоторые считают, что он содержит ткани, которые помогают вашей иммунной системе обрабатывать инфекции в вашем организме.
Если вы не лечите воспаленное приложение быстро, оно может разорвать и выпустить опасные бактерии в ваш живот.В результате инфекция называется перитонит. Это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи.
Разрыв аппендикса - опасная для жизни ситуация. Разрыв редко случается в течение первых 24 часов после появления симптомов, но риск разрыва резко возрастает через 48 часов после появления симптомов.
Очень важно распознать ранние симптомы аппендицита, чтобы вы могли немедленно обратиться за медицинской помощью.
Аппендицит вызывает различные симптомы, в том числе:
Не у всех людей будут одинаковые симптомы, но очень важно как можно быстрее обратиться к врачу.
Согласно Johns Hopkins Medicine, аппендикс может разорваться так быстро, как от 48 до 72 часов после появления симптомов.
Немедленно обратитесь в больницу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов.
Аппендицит обычно включает постепенную тупую, спазматическую или ноющую боль по всему животу.
По мере того, как аппендикс становится более опухшим и воспаленным, он раздражает слизистую оболочку брюшной стенки, известную как брюшина.
Это вызывает локализованные, острые боли в правой нижней части живота. Боль имеет тенденцию быть более постоянной и сильной, чем тупая, ноющая боль, возникающая при появлении симптомов.
Однако у некоторых людей может быть приложение, которое находится позади толстой кишки. Аппендицит, возникающий у этих людей, может вызвать боль в пояснице или тазовую боль.
Аппендицит обычно вызывает лихорадку между 99 ° F (37,2 ° C) и 100,5 ° F (38 ° C). Вы также можете иметь озноб.
Если ваше приложение лопнуло, возникшая инфекция может вызвать повышение температуры. Температура выше 101 ° F (38,3 °) и увеличение частоты сердечных сокращений могут означать, что аппендикс разрушился.
Аппендицит может вызвать тошноту и рвоту. Вы можете потерять аппетит и почувствовать, что не можете есть. Вы также можете стать запором или развить тяжелую диарею.
Если у вас возникают проблемы с прохождением газа, это может быть признаком частичной или полной непроходимости кишечника.Это может быть связано с основным аппендицитом.
Всегда доставляйте ребенка в больницу, если вы подозреваете, что у него аппендицит.
Дети не всегда могут описать, как они себя чувствуют. Им также может быть трудно определить боль, и они могут сказать, что боль во всем животе. Это может затруднить определение причины аппендицита.
Родители могут легко принять аппендицит за ошибку желудка или инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
Всегда лучше быть осторожным, когда дело доходит до аппендицита. Разорванное приложение может быть опасным для всех, но риск смерти наиболее высок у младенцев и малышей.
Дети в возрасте 2 лет и младше часто проявляют следующие симптомы аппендицита:
У детей старшего возраста и подростков больше шансов испытать:
Многие симптомы аппендицита похожи на дискомфорт во время беременности.К ним относятся спазмы желудка, тошнота и рвота.
Однако у беременных женщин не всегда могут быть классические симптомы аппендицита, особенно на поздних сроках беременности. Растущая матка поднимает аппендикс выше во время беременности. Это означает, что боль может возникать в верхней части живота, а не в нижней правой части живота.
Беременные женщины с аппендицитом также чаще испытывают изжогу, газы или чередующиеся эпизоды запора и диареи.
Когда вы встретитесь с врачом, он проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о ваших симптомах.Они также назначат определенные анализы, чтобы определить, есть ли у вас аппендицит. Они могут включать в себя:
Если ваш врач поставил вам диагноз аппендицит, он решит, нужна ли вам немедленная операция.
Вероятно, вы получите антибиотики до операции. Препараты помогут предотвратить развитие инфекции после операции.
Затем ваш хирург проведет операцию по удалению вашего аппендикса. Это называется аппендэктомия.
Ваш хирург может выполнить открытую аппендэктомию или лапароскопическую аппендэктомию.Это зависит от тяжести вашего аппендицита.
Во время открытой аппендэктомии ваш хирург делает один разрез в нижней правой части живота. Они удаляют ваше приложение и закрывают рану швами. Эта процедура позволяет вашему врачу очистить брюшную полость, если ваш аппендикс лопнул или у вас абсцесс.
Во время лапароскопической аппендэктомии ваш хирург сделает несколько небольших разрезов на животе.
Затем они вставят лапароскоп в разрезы. Лапароскоп - это длинная тонкая трубка со светом и камерой спереди. Камера отображает изображения на экране, позволяя врачу видеть внутри живота и направлять инструменты.
Когда они найдут ваше приложение, они завяжут его стежками и снимают. Затем они будут чистить, закрывать и одевать небольшие разрезы.
После операции врач может потребовать, чтобы вы оставались в больнице до тех пор, пока ваша боль не будет под контролем и вы не сможете употреблять жидкости.
Если у вас развился абсцесс или возникли осложнения, ваш врач может потребовать, чтобы вы продолжали принимать антибиотики еще один или два дня.
Важно помнить, что, хотя могут возникнуть проблемы, большинство людей полностью выздоравливают без осложнений.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, в США аппендицит является наиболее распространенной причиной болей в животе, которая приводит к хирургическому вмешательству. Около 5 процентов американцев испытывают аппендицит в определенный момент своей жизни.
Аппендицит может случиться в любое время, но чаще всего он встречается в возрасте от 10 до 30 лет. Он чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Вы не можете предотвратить аппендицит, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск.
Аппендицит кажется менее вероятным, если у вас диета, богатая клетчаткой. Вы можете увеличить потребление клетчатки, употребляя здоровую диету, которая содержит много свежих фруктов и овощей. Продукты с особенно высоким содержанием клетчатки:
Увеличение количества клетчатки в вашем рационе может предотвратить запор и последующее накопление стула.Накопление стула является наиболее распространенной причиной аппендицита.
Если у вас есть какие-либо заболевания, которые вызывают воспаление или инфекцию кишечника, важно проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить аппендицит. Всегда обращайтесь за медицинской помощью немедленно, если у вас или у ваших знакомых есть симптомы аппендицита.
Аппендицит - это отек (или воспаление) червеобразного отростка, узкого трубчатого органа, прикрепленного к толстой кишке в нижней правой части живота. Состояние может привести к разрыву приложения, осложнение, которое может быть опасным для жизни.
Аппендицит является основной причиной неотложных операций на брюшной полости в Соединенных Штатах, согласно данным Национального института здравоохранения. Заболеть может любой человек, но большинству людей, страдающих аппендицитом, от 10 до 30 лет.По данным NIH, более 5 процентов населения США в какой-то момент своей жизни заболевают аппендицитом.
Боль в животе является наиболее распространенным симптомом острого аппендицита. Боль обычно начинается около пупка, а затем переходит к нижней правой части живота, обычно в течение 12-24 часов, в соответствии с NIH. Боль часто усиливается, если пациент двигается, делает глубокий вдох, кашляет или чихает.
Люди, которые испытывают постоянные боли в животе, должны немедленно обратиться к врачу, сказал докторРоберт Глаттер, врач скорой помощи в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Чем дольше вы ждете, тем больше риск осложнений», - сказал Глаттер.
Другие симптомы аппендицита включают:
Хотя потеря аппетита и лихорадка являются общими симптомами аппендицита Глэттер сказал, что не у всех пациентов будут эти симптомы.
Аппендицит может быть сложнее диагностировать у пожилых людей, потому что у них могут не быть физических симптомов, которые есть у молодых людей, таких как болезненность в животе, сказал Глаттер.
У беременных женщин аппендицитная боль может быть в верхней правой части живота, потому что аппендикс мигрирует вверх во время беременности, сказал Глаттер.
Закупорка червеобразного отростка - из-за кала, постороннего предмета или, в некоторых редких случаях, опухоли - является наиболее распространенной причиной аппендицита, согласно NIH.Когда аппендикс заблокирован, нормальные бактерии в органе размножаются, вызывая отек и инфекцию.
Аппендицит чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 20 лет, но может случиться в любом возрасте. NIH утверждает, что нет никаких доказательств того, что определенные диеты могут предотвратить аппендицит.
Аппендицит может протекать в семьях, поэтому семейный анамнез аппендицита может увеличить риск заболевания человека, сказал Глаттер.
Для диагностики аппендицита врачи могут выполнить следующие тесты: физический осмотр, который прикладывает мягкое давление к животу, анализы крови для проверки на наличие инфекций, анализы мочи для проверки на проблемы с почками и визуальные тесты, включая компьютерную томографию или УЗИ, в соответствии с клиникой Майо.
Врачи обычно проводят КТ-сканирование для взрослых и УЗИ для детей, сказал Глаттер.
В Соединенных Штатах аппендицит обычно лечится хирургическим путем, чтобы удалить аппендикс, который называется аппендэктомия. Оперативное хирургическое вмешательство уменьшает вероятность того, что аппендикс лопнет, сообщает NIH.
Однако в Европе произошел сдвиг в сторону лечения легких случаев аппендицита с помощью одних только антибиотиков, сказал Глаттер. Исследование, проведенное в Великобритании в 2012 году, показало, что у пациентов с легким аппендицитом, которых лечили антибиотиками, вероятность осложнений, таких как раневая инфекция, была примерно на 30 процентов ниже, чем у тех, кто перенес операцию.В этих случаях людям, которых лечат антибиотиками, вообще может не понадобиться хирургическое вмешательство, или их аппендикс может быть удален позднее, сказал Глаттер.
В Соединенных Штатах реже аппендицит лечат только антибиотиками, но некоторые академические центры рассматривают это, сказал Глаттер.
Большинство людей с аппендицитом быстро выздоравливают после операции, и им не нужно вносить никаких изменений в свой образ жизни. NIH говорит, что у пациентов, у которых был взрыв аппендикса, может потребоваться больше времени для восстановления.
Если воспаленное приложение не удаляется быстро, оно может разорваться. Когда аппендикс разрывается, он может пролить инфекцию по всему животу, что приводит к потенциально опасному состоянию, называемому перитонитом, при котором поражается слизистая оболочка брюшной полости. Состояние может привести к сепсису или серьезной инфекции кровотока.
Люди с разрывом червеобразного отростка могут чувствовать меньшую боль в течение короткого времени, но вскоре боль станет хуже, чем раньше, и может вызвать болезнь.
В большинстве случаев перитонита аппендикс удален сразу же после операции. Обычно это делается с помощью лапаротомии (один разрез). Когда инфекция и воспаление находятся под контролем (обычно через шесть-восемь недель), хирурги удаляют то, что осталось от аппендикса.
В некоторых случаях вокруг аппендикса разрыва образуется абсцесс. Хирурги обычно дренируют гной из абсцесса перед операцией, используя трубку, расположенную через брюшную стенку. После операции дренажную трубку оставляют примерно на две недели, пока пациент принимает антибиотики.
Приложение представляет собой тонкую трубку длиной около 4 дюймов, которая лежит на стыке тонкой кишки и толстой кишки с правой стороны живота. Это производит слизь, которая путешествует в толстую кишку.
Приложение часто считают «бесполезным» органом, который не выполняет никаких функций у людей, но остался от человеческого предка. Однако в последние годы некоторые ученые предположили, что у приложения действительно есть цель.Одна теория состоит в том, что приложение может быть хранилищем для хороших бактерий, которые могут помочь перезагрузить пищеварительную систему после бактериальной инфекции. Исследование, проведенное в 2013 году в журнале Comptes Rendus Palevol, показало, что подобный аппендиксу орган развивался независимо 32 раза у разных видов млекопитающих, что позволяет предположить, что этот орган может играть роль в здоровье млекопитающих.
Jessie Szalay способствовали этой статье.
Follow Rachael Rettner @RachaelRettner . Подписаться на Живая наука @livescience , Facebook и Google+ .
,Аппендицит - это состояние, при котором аппендикс опухает, воспаляется и наполняется гноем. Аппендикс представляет собой небольшой мешочек в форме пальца на правой стороне живота, соединенный с толстой кишкой.
Точная роль приложения не ясна. Это может быть область, которая содержит дружественные бактерии, которые помогают пищеварению и бороться с инфекцией.
Это также может быть связано с иммунной системой и влиять на способность организма бороться с инфекцией.
Аппендицит, вероятно, происходит из-за того, что инфекция желудка переходит в аппендикс, или твердый кусок стула попадает в аппендикс, вызывая инфекцию.
Аппендицит может возникать в любом возрасте, чаще всего от пожилых детей до взрослых в возрасте 30 лет. Это чаще всего происходит во втором десятилетии жизни. Более 250 000 аппендэктомий (удаление аппендикса) проводятся в Соединенных Штатах каждый год.
Первым признаком аппендицита часто является боль в области живота.
По мере прогрессирования инфекции локализация боли становится более определенной в нижней правой части живота, области, известной как точка МакБерни.
Распространены следующие симптомы:
Любой, кто испытывает прогрессирующую боль в животе, должен обратиться за медицинской помощью. Другие состояния могут иметь сходные симптомы, такие как инфекция мочевыводящих путей.Тем не менее, все они требуют срочной медицинской помощи.
Около половины всех пациентов с аппендицитом не имеют типичных симптомов, и это может затруднить диагностику. Например, боль не всегда располагается в правом нижнем квадранте живота.
Кроме того, другие состояния могут иметь схожие симптомы, такие как:
Не все приложения находятся в одном и том же месте. Иногда он располагается за ободочной кишкой, за печенью или в малом тазу.
Врач осмотрит пациента и задаст несколько вопросов, касающихся его симптомов.Они могут оказать давление на область, чтобы видеть, ухудшает ли это боль.
Если врач обнаружит типичные признаки и симптомы, он диагностирует аппендицит. Если нет, дальнейшие тесты будут заказаны.
Тесты могут включать в себя:
Исследователи в Центре протеомики при детской больнице в Бостоне, штат Массачусетс, продемонстрировали, что белок, обнаруживаемый в моче, может быть полезен в качестве биомаркера при аппендиците.
Иногда врач решает удалить аппендикс хирургическим путем, потому что слишком рискованно ждать анализов для подтверждения диагноза.
Если инфекция легкая, иногда для лечения аппендицита используются антибиотики, но это редко.
В большинстве случаев хирург удаляет аппендикс. Часто это делается с помощью хирургии замочной скважины или лапароскопии.
Лапароскопическая, замочная скважина или малоинвазивная хирургия (MIS) включает в себя следующие этапы:
Это точная операция с минимальной кровопотерей и небольшим разрезом. В результате время восстановления быстрее, чем при открытой операции, и меньше рубцов.
В некоторых случаях будет сделан больший разрез, чтобы можно было очистить область внутри брюшной полости.
Это произойдет, если:
После операции пациент будет получать антибиотики внутривенно.
Если симптомы продолжались не менее 5 дней, врач может порекомендовать курс антибиотиков, чтобы уменьшить аппендикс и вылечить окружающую инфекцию.Они могут выполнить операцию позже.
При наличии абсцесса врач может сначала слить его и оперировать позже.
Некоторые ученые считают, что антибиотики могут быть безопасной и эффективной альтернативой для острого, неосложненного аппендицита.
Другие не согласны. Исследование, опубликованное в Lancet , утверждает, что операция при аппендиците более эффективна.
В случае операции с замочной скважиной пациент обычно может вернуться домой через 24 часа.В первые несколько дней возможны запоры, боли и синяки. Также может быть боль в кончике плеча из-за газа, который закачивается в живот во время процедуры.
Безрецептурные (OTC) обезболивающие могут помочь при боли.
Если необходима открытая операция или если у человека перитонит или другое осложнение, ему, возможно, придется оставаться в больнице до недели.
Обычно для возвращения к нормальной деятельности требуется около 2 недель, но человеку, возможно, придется подождать от 4 до 6 недель, чтобы выполнить более напряженную работу.
Врач посоветует, какая активность подходит на каждом этапе.
Если есть признаки инфекции, важно обратиться к врачу.
К ним относятся:
Страны с более низким числом случаев аппендицита также имеют тенденцию иметь больше клетчатки в своем рационе.
Возможно, диета с высоким содержанием клетчатки помогает снизить вероятность развития аппендицита, так как более мягкий стул с меньшей вероятностью попадет в аппендикс.
Ниже приведены возможные осложнения, вызванные аппендицитом.
Если приложение разрывается и высвобождает инфекцию в брюшную полость, у пациента может развиться перитонит, который является инфекцией и воспалением брюшины. Брюшина является мембраной, которая выравнивает брюшную полость и покрывает большинство органов брюшной полости.
Перитонит может привести к отключению кишечника. Движение кишечника прекратится, и кишечник будет заблокирован. У пациента разовьется температура, и он может впасть в шок. Перитонит требует срочного лечения.
Если инфекция просачивается из червеобразного отростка и смешивается с содержимым кишечника, это может привести к образованию абсцесса. Если абсцесс не лечить, он может вызвать перитонит. Иногда абсцессы лечат антибиотиками. Часто они хирургически дренируются с помощью трубки, которая помещается в брюшную полость.
Осложнения аппендицита могут быть опасными для жизни. Важно обратиться за медицинской помощью к любому, у кого может быть аппендицит.