Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Признаки коронавирусной пневмонии у взрослого с температурой


Что надо знать о COVID-19 пневмонии

Чем опасна пневмония при COVID-19? Какие симптомы нельзя оставлять без внимания? Как восстановить здоровье легких после коронавирусной пневмонии? Можно ли делать ингаляции, если заболел COVID-19? Эти и другие вопросы журналист информационного портала «Здоровые люди» задала главному внештатному пульмонологу Минздрава, заведующей отделом пульмонологии и хирургических методов лечения болезней органов дыхания РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, к.м.н. Елене Давидовской.

Чем пневмония, вызванная коронавирусом, отличается от обычной?

Пневмония, ассоциированная с коронавирусной инфекцией (COVID-19 пневмония), –  особый вид поражения легких, который более точно отражает термин «пневмонит». Это подразумевает вовлечение в патологический процесс интерстициальной ткани легких, альвеолярных стенок и сосудов. То есть воспаление развивается во всех структурах легких, участвующих в газообмене, что препятствует нормальному насыщению крови кислородом.

Возможно ли при ковиде бессимптомное воспаление легочной ткани, когда несмотря на изменения в легких у пациентов нет ни кашля, ни одышки, ни лихорадки?

Бессимптомное или малосимптомное течение больше характерно для форм заболевания без поражения легких. Действительно, при проведении компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки у пациентов с легким течением COVID-19 могут обнаруживаться КТ-признаки вирусной пневмонии нетяжелого течения. При этом газообменная функция легких не страдает, количество кислорода, доставляемого в кровь, остается нормальным, и не требуется изменения терапевтической тактики.

Когда, как правило, появляются такие симптомы при коронавирусе, как дыхательный дискомфорт, одышка?

Инкубационный период инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, составляет в среднем 5-7 суток (от 2 до 14), а значит, и симптомы могут появляться в эти сроки. Течение болезни может быть разным – от нетяжелых проявлений обычной ОРВИ (повышение температуры тела, кашель, слабость, головная боль) до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью. Всегда стоит внимательно относиться к таким проявлениям болезни, как одышка (нарастание частоты дыхания), чувство нехватки воздуха, боли или чувство стеснения в груди в любой период болезни.

Изменения в легких появляются у большинства пациентов, перенесших COVID-19?

В большинстве случаев – до 80% – коронавирусная инфекция протекает нетяжело, без вовлечения легких. COVID-19 пневмонии развиваются примерно в 20% случаев заболевания, из них от 2 до 10% могут протекать тяжело. Длительность течения и последствия болезни зависят от многих факторов: объема поражения легких, сопутствующих заболеваний, своевременности обращения за медицинской помощью, соблюдения рекомендаций по лечению, возможности развития осложнений и др.

Когда следует выполнять КТ при тяжелой ковидной пневмонии? Есть ли необходимость в повторном исследовании?

Действительно, в силу высокой чувствительности метод КТ является основным для выявления характерных для COVID-19 изменений в легких. В комплексной оценке вместе с историей развития болезни, эпидемиологическими данными и клинической картиной КТ позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить случай коронавирусной инфекции. Однако стоит отметить несколько важных моментов:

- применение КТ для скрининга (т.е. выявления патологии при отсутствии симптомов) как пневмоний в целом, так и при COVID-19 (в том числе при положительных лабораторных тестах) нецелесообразно;

- применительно к коронавирусной инфекции, выявленные на КТ изменения у пациентов с бессимптомной или легкой формами заболевания без факторов риска не влияют на тактику лечения;

- при легком течении COVID-19 КТ-диагностика проводится по клиническим показаниям при наличии факторов риска или с целью дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями;

- проведение КТ исследования целесообразно выполнять в сроки не ранее 3-5 дней с момента появления симптомов;

- оценка динамики течения и исхода выявленной ранее COVID-19 пневмонии проводится по клиническим показаниям, сроки определяются индивидуально.

Отличается ли снимок компьютерной томографии у пациента с коронавирусной пневмонией и обычной пневмонией?

Лучевые методы диагностики, к которым в том числе относится КТ, не заменяют комплексную клиническую диагностику. Наличие характерных КТ-признаков позволяет определить вероятность (с градацией «высокая-средняя-низкая-нехарактерные признаки») COVID-19 пневмонии и установить объем поражения.

Какие существуют методы лечения коронавирусной пневмонии?

Подходы к лечению COVID-19 формировались и менялись по мере появления информации о течении инфекции, понимания механизмов ее развития и возможных последствий на основании анализа большого количества международных публикаций и результатов исследований, накапливающегося клинического опыта. Спустя год от начала пандемии в арсенале применяемых лекарственных средств этиотропной терапии с доказанной эффективностью по-прежнему нет.

При COVID-19 пневмонии важное место занимают немедикаментозные методы – прон-позиция (положение лежа на животе) как самостоятельная лечебная мера, кислородотерапия, варианты аппаратной респираторной поддержки.  Во всех случаях коронавирусной инфекции необходимо следить за объемом потребляемой жидкости.

Учитывая механизмы развития заболевания, в алгоритм фармакотерапии COVID-19 пневмоний включены противовирусные препараты, лекарственные средства для профилактики тромбообразования,  гормональная противовоспалительная терапия, при наличии признаков присоединения бактериальной инфекции - антибиотики.

Несмотря на алгоритмизацию терапевтических подходов, что, несомненно, важно в эпидемических условиях, объем фармакотерапии и выбор конкретных препаратов из каждой группы определяет врач, и только исходя из конкретной клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Всегда ли нужно пациентов с пневмониями, вызванными коронавирусной инфекцией, лечить в больнице?

В домашних условиях возможно лечение нетяжелой пневмонии у человека без факторов риска, при наличии условий, обеспечивающих изоляцию и соблюдение рекомендаций по лечению, а также врачебный (в том числе дистанционный) контроль.

Можно ли при коронавирусной пневмонии делать ингаляции?

При коронавирусной инфекции от ингаляций (паровые ингаляции, небулайзерная терапия), как аэрозольобразующих процедур, стоит отказаться.  Исключения составляют дозирующие ингаляционные устройства – аэрозольные и порошковые, использующиеся для постоянной базисной терапии и неотложной помощи при хронических заболеваниях – бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких.

Небулайзерная терапия должна применяться лишь по жизненным показаниям с соблюдением мер предосторожности распространения инфекции через аэрозоль (изоляция пациента во время ингаляции, проветривание после ингаляции, обработка поверхностей антисептиками).

Как восстановить легкие после коронавирусной пневмонии? Например, дыхательная гимнастика. Когда можно начинать? Сразу после выздоровления или стоит подождать?

Период восстановления после COVID-19 пневмонии, как и «набор» восстановительных процедур, зависит от тяжести перенесенной пневмонии и тех изменений, которые остались в легких после заболевания. Кроме того, для определения программы восстановления имеют значение сопутствующие заболевания, вес, уровень физической тренированности до болезни и др.

Реабилитация после COVID-19

Начинать реабилитационные мероприятия можно после купирования  острого воспалительного процесса – нормализации температуры тела, улучшения или нормализации лабораторных показателей (требуется оценка врача!) и при отсутствии признаков декомпенсации сопутствующих заболеваний.

Реабилитационные программы включают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, лечебный массаж, сбалансированное питание, питьевой режим, физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда после перенесенной тяжелой пневмонии в легких сохраняются обширные участки поствоспалительных изменеий, одышка, уровень насыщения крови кислородом (сатурация - SpO2) по данным пульсоксиметрии ниже 95% и потребность в кислородной поддержке, на реабилитацию может потребоваться несколько месяцев.

 

Информация подготовлена по материалам сайта 24health.by

Нарушение или потеря вкуса - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушение и потеря вкуса: появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Вкусовое ощущение является одним из пяти основных чувств человека. С одной стороны, определение вкуса пищи необходимо для повышения аппетита и рефлекторного запуска работы желез желудочно-кишечного тракта, что способствует нормальному пищеварению; с другой, – вкусовое ощущение помогает отличить несъедобные или испортившиеся продукты питания, предохраняя от отравлений.

Вкус воспринимается при помощи вкусовых рецепторов. Большая часть из них расположена на поверхности языка в структурах, называемых вкусовыми сосочками. Мы чувствуем соленый, сладкий, горький, кислый вкусы.

Импульсы от вкусовых сосочков передаются по нервным волокнам к клеткам подкорковых центров и коры головного мозга, где формируется то или иное вкусовое чувство. Система вкусовых рецепторов, нервов и участков головного мозга, в которых происходит обработка информации, полученной от рецепторов, называется вкусовым анализатором.

Разновидности нарушения вкуса

Нарушения вкуса имеют три основных типа.

Первый тип – обострение вкусового чувства (гипергевзия), для которого характерно возникновение вкусового ощущения высокой интенсивности, несоразмерной с обычным уровнем.

Второй тип – снижение остроты вкусового ощущения (гипогевзия). Данное состояние характеризуется возникновением вкусового ощущения малой интенсивности, вплоть до полного отсутствия вкуса, так называемой агевзии.

Третий тип – извращение вкусового ощущения, или дисгевзия. При этом, например, раздражение рецепторов, в норме отвечающих за развитие чувства сладкого, приводит к возникновению другого чувства - острого, горького, соленого.

Также стоит отметить, что нарушение вкуса может охватывать восприятие всех вкусовых модальностей, а может – избирательно отдельные из них.

Возможные причины нарушения вкуса

Причины развития нарушения вкуса могут быть связаны с повреждением вкусового анализатора на разных уровнях.

Достаточно часто причина нарушения вкуса кроется в изменении слизистой оболочки полости рта и языка, что приводит к непосредственному повреждению вкусовых сосочков или невозможности доставки химического вещества к ним.

Наиболее часто к изменениям слизистой приводят инфекционные процессы и последствия дефицита в организме тех или иных питательных веществ.

Для нормальной работы вкусовых сосочков необходимо растворение химических раздражителей в слюне. С этим связаны расстройства вкуса при нарушении выработки секрета слюнными железами.

Известно, что вкусовое ощущение тесно связано с ощущением запаха (обонянием). Именно поэтому при остром и хроническом рините (воспалении слизистой оболочки носовой полости) отмечается нарушение восприятия вкуса.

Вкусовые ощущения меняются или даже полностью исчезают при повреждении нервов и центров головного мозга, относящихся к вкусовому анализатору. Стоит сказать, что изменение вкусового восприятия может наблюдаться при психических расстройствах.

На нарушения вкуса жалуются беременные женщины, что связано со специфической перестройкой обмена веществ в этот период. Притупление вкуса также вызывает курение. Изменения вкусовых ощущений регистрируются после приема некоторых лекарственных средств, а также при употреблении отдельных продуктов питания, обладающих крайне интенсивным вкусом (например, лимона).

При каких заболеваниях развивается нарушение вкуса?

Круг заболеваний, для которых характерно нарушение вкуса, достаточно обширен. Ниже перечислим лишь основные из них:

  • Воспалительные заболевания слизистой ротовой полости (стоматит) и языка (глоссит).
  • Железодефицитная анемия, В12-дефицитная анемия.
  • Невралгии черепных нервов, герпетическое поражение тройничного нерва.
  • Острые респираторные инфекции.
  • Новая коронавирусная инфекция COVID-19. (список анализов на коронавирус COVID-19: ПЦР мазок из ротоглотки и носоглотки, метод полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией ОТ-ПЦР, антитела IgM и IgG к коронавирусу)
  • Поражение чувствительных нервов и рецепторов при сахарном диабете, гипотиреозе (недостаточности щитовидной железы).
  • Инсульты и иные очаговые повреждения вещества головного мозга.
  • Грибковые поражения во рту с вкусо-обонятельными расстройствами.
  • Психические расстройства.
К каким врачам обращаться при развитии нарушения вкуса?

Поскольку среди причин развития нарушения вкуса присутствуют заболевания самых различных органов и тканей, то первым врачом, к которому стоит обратиться, является врач общей практики или терапевт ( врач-педиатр в случае с появлением отклонений у ребенка). Врач в ходе тщательного опроса, полноценного клинического исследования установит диагноз и при необходимости направит пациента к врачам более узких специальностей: неврологу, эндокринологу, гематологу, стоматологу, оториноларингологу, психиатру.

Диагностика и обследования при нарушении или потере вкуса

В ряде случаев в ходе первичного обращения к врачу может быть диагностировано то или иное заболевание, повлекшее за собой развитие нарушения вкуса, даже без применения дополнительных методов лабораторного и инструментального обследования. Тем не менее в ряде случаев необходимо дополнительное подтверждение диагноза. С этой целью могут быть использованы такие исследования, как:

  • тест методом ПЦР на коронавирус Covid-19, мазок из носа и зева на определение РНК вируса SARS-CoV-2;

Повышенная утомляемость - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения


ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Повышенная утомляемость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Утомляемость – это психологическое и физиологическое состояние человека, которое субъективно ощущается как усталость. Почти каждый человек чувствовал усталость, которая по своей выраженности превосходит обычную: нарушается сон, возникает раздражительность, снижаются аппетит, работоспособность и мотивация. Однако не всегда утомляемость проявляется чувством усталости. При высокой заинтересованности и соответствующих жизненных установках человек может игнорировать другие признаки утомляемости: снижение эффективности труда, внимания, памяти, изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Проявления усталости, как правило, являются базовыми или начальными по отношению к другим расстройствам, иногда предшествуя им и почти всегда завершая течение любого заболевания – соматического или психического.

Разновидности повышенной утомляемости

Важно понимать, что утомление – это нормальное физиологическое состояние организма, возникающее в ответ на интенсивную деятельность - как физическую, так и умственную. В норме усталость проходит после отдыха и достаточного сна с полным восстановлением работоспособности.

Когда усталость сохраняется в течение нескольких дней, работоспособность не восстанавливается даже после длительного отдыха и появляются другие симптомы, следует выяснить, не является ли усталость симптомом того или иного заболевания.

Выделяют четыре степени утомления:
  • Утомление первой степени – маловыраженное, когда самочувствие человека незначительно отличается от нормального функционального состояния. При этой степени утомления возникают ошибки во время совершения точных движений с незначительным мышечным усилием, но работа с максимальным усилием совершается точно. Появляются проблемы с засыпанием и пробуждением.
  • Утомление второй степени – для него характерно снижение работоспособности и выносливости. Увеличивается количество ошибок при выполнении работы, хотя усталость еще может быть компенсирована усилием воли.
  • Утомление третьей степени – выраженное, характеризуется заметным снижением работоспособности и выносливости. Увеличивается время реакции и снижается скорость работы. Возникают парадоксальные реакции: работа, требующая незначительных усилий, выполняется с большим трудом, а когда нужны максимальные усилия – работа совершается достаточно легко. Появляется сонливость в дневное время, усталость возникает при минимальной нагрузке, но может быть частично компенсирована волевым усилием.
  • Утомление четвертой степени – сильно выраженное, характеризуется ультрапарадоксальными реакциями, которые приводят к травмам и авариям. Усталость не уходит после отдыха, нарушается сон – вплоть до развития бессонницы.
Возможные причины повышенной утомляемости

Одной из частых причин повышенной утомляемости является нарушение режима сна. В современном мире многие люди жертвуют качественным сном в пользу интернета и сериалов, у кого-то к хроническому недосыпу ведет график работы.

Любая бессонница требует коррекции, и, если не получается справиться с проблемой самостоятельно, необходима помощь специалистов.

Несбалансированный режим питания или неадекватная нагрузкам диета также могут стать причиной плохой работоспособности, вызванной усталостью. Утомляемость может появиться при любом виде недоедания: в развитых странах это обычно строгие низкокалорийные диеты, содержащие недостаточное количество питательных веществ, или заболевания желудочно-кишечного тракта со снижением функции всасывания.

Если сочетать высокие физические нагрузки и низкокалорийную диету, то усталость даст о себе знать очень быстро.

Повышенной усталостью сопровождаются некоторые физиологические состояния – например, беременность.

Утомляемость может быть вызвана приемом лекарственных средств: седативных, бета-адреноблокаторов, антигистаминных препаратов, гипотензивных средств центрального действия, транквилизаторов.

Снотворные средства могут нарушать фазу быстрого сна, что приводит к появлению утомляемости даже при нормальной продолжительности сна.

Анемия – очень частая причина повышенной утомляемости. Пониженный гемоглобин в крови снижает доставку кислорода к тканям мозга и мышцам, что проявляется общей слабостью, сонливостью, снижением работоспособности.

Быстрая утомляемость характерна для некоторых эндокринных патологий. Например, при гипотиреозе снижается выработка гормонов щитовидной железы, которые участвуют во многих процессах организма.

При сахарном диабете часто возникает чувство усталости из-за скачков уровня глюкозы крови, которая необходима для нормальной работы всех органов и систем.

Заболевания кровеносной системы могут стать причиной повышенной утомляемости - снижается выносливость, появляется одышка, отеки, дискомфорт в области груди, раздражительность. Все эти симптомы – повод обратиться к врачу.

За усталостью, сонливостью и потерей аппетита могут скрываться серьезные психологические проблемы, которые нельзя игнорировать.

Утомляемость часто сопровождает инфекционные заболевания. Когда возникает инфекционный процесс, организм вынужден затрачивать больше энергии, чем обычно: на борьбу с чужеродным объектом, на компенсацию вреда, который наносит инфекция.

Отдельно выделяют синдром хронической усталости. Существует множество теорий его возникновения: дефицит нутриентов (питательных веществ), психологическая, аллергическая теории, большую роль также отводят чрезмерным физическим нагрузкам. Наиболее распространенной в настоящее время является вирусная теория. Согласно ей, причиной развития синдрома хронической усталости служат герпесвирусы (вирус Эпштейна–Барр и вирус герпеса 7-го типа), а также SARS-CoV-2. Так, уже вылечившись от основного заболевания, человек может еще долгое время испытывать значимый упадок сил.

При каких заболеваниях возникает повышенная утомляемость?

  • Анемия.
  • Сахарный диабет.
  • Гипотиреоз.
  • Злокачественные новообразования.
  • Хронические вирусные инфекции (гепатит, ВИЧ-инфекция).
  • Туберкулез.
  • Паразитарная инвазия (глисты и др.).
  • Депрессия.
  • Синдром хронической усталости.
  • Сердечная недостаточность.
  • Системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
  • Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, ХОБЛ).
  • Хронические интоксикации (тяжелыми металлами, угарным газом, пестицидами и т.д.).
  • Острые бактериальные и вирусные заболевания.
К каким врачам необходимо обращаться при повышенной утомляемости?

Взрослый человек обращается к врачу-терапевту, а ребенка и подростка осматривает педиатр. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация других специалистов ( эндокринолога, гинеколога, психиатра, невролога, кардиолога).

Диагностика и обследования при повышенной утомляемости

В первую очередь определяют степень утомляемости и необходимость освобождения от трудовой деятельности.

В зависимости от сопутствующих симптомов могут быть назначены следующие обследования:

  • клинический анализ крови;

Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать

https://ria.ru/20201230/pnevmoniya-1591588986.html

Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать

Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать - РИА Новости, 24.01.2022

Пневмония у детей: как родителям распознать симптомы и что нужно делать

Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости. РИА Новости, 24.01.2022

2020-12-30T15:11

2020-12-30T15:11

2022-01-24T22:49

общество

грипп

здоровье

орви

медицина

россия

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/97521/90/975219076_0:104:2000:1229_1920x0_80_0_0_ae6c7417565eb68b12060416c1de5344.jpg

МОСКВА, 30 дек – РИА Новости. Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости.Симптомы пневмонииПневмония — это острое респираторное заболевание нижних дыхательных путей, которое также называют воспалением легких. У несовершеннолетних иммунитет еще недостаточно развит, и для малышей до 5 лет патология может быть особенно опасна. Наиболее характерные симптомы пневмонии у детей:Иногда симптомы могут быть не столь яркими — субфебрильная температура и несильный кашель. Для грудничков характерны отказ от груди или смеси, понос, малыш часто срыгивает. Режим дня нарушается — ребенок или постоянно спит, или, наоборот, отказываться от сна, капризничает.Специалист решит, можно лечить воспаление легких дома или необходимо положить ребенка в больницу. Показания для госпитализации: Причины и возбудители пневмонииПо причине возникновения выделяют два типа пневмонии. Первичная - вызванная непосредственно контактом с микроорганизмами или вирусами-возбудителями. Вторичная - развившаяся на фоне тех или иных врожденных и хронических заболеваний - патологии бронхов, деформации грудной клетки и т.д. Окончательный диагноз при симптомах пневмонии у ребенка можно установить только по рентгеновскому снимку легких. Общий анализ крови позволит определить тип возбудителя, вирус это или бактерия.При бактериальном воспалении легких доктор назначает антибиотики. Если конкретный препарат не подействовал в течение 2-3 дней (при лечении пневмонии у ребенка симптомы не облегчаются, температура тела не снижается), его могут заменить на другой, но в каждом конкретном случае решается индивидуально. Курс антибиотиков обычно длится 7 - 10 дней.Вирусная пневмония характеризуется слабыми проявлениями симптомов. Ее возбудители - вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, вирусы кори и ветряной оспы. Педиатр-пульмонолог детской клиники "РебенОК" Мария Маслова пояснила РИА Новости, что антибиотики применяются и при вирусных пневмониях, т.к. в чистом виде этот тип заболевания встречаются редко. При высокой температуре для ее снижения показан прием жаропонижающих средств, для разжижения мокроты и более легкого ее отделения - отхаркивающие и муколитические препараты, помогающие бронхам очищаться от накопившейся слизи. При воспалении легких человек сильно потеет, поэтому необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем.При пневмония ребенок не должен постоянно лежать, отмечает Мария Маслова. Осложнения при пневмонииНесвоевременное обращение к врачу или неправильно назначенный курс лечения чреват осложнениями. Среди них: плеврит – скопление жидкости в легких; легочный абсцесс – застой гноя в дыхательной системе; сепсис - заражение крови; заболевания сердца; анемия. Рассказы о течении пневмония у ребенка на форумах в Интернете содержат и такие истории.Профилактика пневмонииДля снижения риска развития патологии нужно проводить закаливание, рацион должен включать необходимые витамины и микроэлементы. Следует своевременно лечить респираторные и вирусные заболевания, избегать переохлаждения в холодное время года и одеваться по погоде, важно соблюдать режим проветривания и уборки помещений. Для профилактика пневмонии у детей во время подъема заболеваемости следует избегать контакта с больными и носить маску, а также соблюдать гигиену рук. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.Также ребенку стоит сделать все необходимые прививки. Компьютерная томография органов грудной полостиОбычно при подозрении на воспаление легких пациенту выполняют рентгенограмму. Если на флюорографии обнаруживаются при пневмонии у детей признаки болезни, которые требуют дальнейшего изучения, следующим этапом обследования служит КТ грудной клетки. Компьютерную томографию назначают, чтобы выявить осложнения и для выбора дальнейшей тактики лечения. Этот метод более информативен и позволяет точнее визуализировать очаги поражения и патологические процессы, происходящие в легких. Врач может направить пациента на КТ, если лечение не дает результата и болезнь приобретает затяжной характер.Неправильное лечение при ОРВИ По некоторым данным, до 90% воспаления легких у детей возникают как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). Иногда, когда ребенок болеет ОРВИ, родители "выпрашивают" антибиотики для профилактики воспаления легких. Врач и телеведущий Евгений Комаровский предостерегает от приема антибиотиков при вирусной инфекции ради избежания осложнений — это может привести к обратному эффекту.

https://ria.ru/20201112/pnevmoniya-1584223658.html

https://ria.ru/20201113/pnevmoniya-1584517465.html

https://ria.ru/20201109/pneumonia-1583825956.html

https://ria.ru/20200424/1570493622.html

https://ria.ru/20201215/pnevmoniya-1589255097.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/97521/90/975219076_113:0:1888:1331_1920x0_80_0_0_345d592eb95aeaa91f1d89467336f863.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, грипп, здоровье, орви, медицина, россия

МОСКВА, 30 дек – РИА Новости. Пневмония — это острое респираторное заболевание, поражающее легкие. Как распознать признаки заболевания у ребенка и как его лечить — в материале РИА Новости.

Симптомы пневмонии

Пневмония — это острое респираторное заболевание нижних дыхательных путей, которое также называют воспалением легких. У несовершеннолетних иммунитет еще недостаточно развит, и для малышей до 5 лет патология может быть особенно опасна.

12 ноября 2020, 09:45

Роспотребнадзор перечислил наиболее подверженные пневмонии группы россиян

Наиболее характерные симптомы пневмонии у детей:

  • температура повышается до 39°;
  • хрипы в легких;
  • кожные покровы бледные;
  • одышка;
  • дети старшего возраста могут отплевывать мокроту, которая иногда имеет "ржавый" оттенок;
  • потливость;
  • при пневмонии у детей симптомы дополняются признаками интоксикации - слабостью, вялостью, апатичностью, отсутствием аппетита, головной болью, тошнотой.
  • в тяжелых случаях признаки пневмонии у ребенка включают кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями в груди.

Иногда симптомы могут быть не столь яркими — субфебрильная температура и несильный кашель. Для грудничков характерны отказ от груди или смеси, понос, малыш часто срыгивает.

Режим дня нарушается — ребенок или постоянно спит, или, наоборот, отказываться от сна, капризничает.

При проявлении симптомов нужно обратиться в поликлинику, а при высокой температуре тела - вызвать доктора на дом. Признаки пневмонии у детей может точно распознать только врач, так как болезнь способна "маскироваться" под "обычные" ОРВИ, ОРЗ.

Специалист решит, можно лечить воспаление легких дома или необходимо положить ребенка в больницу. Показания для госпитализации:

  • возраст до 1 года;
  • тяжелая форма патологии;
  • осложнения;
  • поражение большого участка легкого.

Причины и возбудители пневмонии

По причине возникновения выделяют два типа пневмонии. Первичная - вызванная непосредственно контактом с микроорганизмами или вирусами-возбудителями. Вторичная - развившаяся на фоне тех или иных врожденных и хронических заболеваний - патологии бронхов, деформации грудной клетки и т.д.

Окончательный диагноз при симптомах пневмонии у ребенка можно установить только по рентгеновскому снимку легких. Общий анализ крови позволит определить тип возбудителя, вирус это или бактерия.

13 ноября 2020, 17:04Распространение коронавирусаМясников рассказал, как снизить риск возникновения пневмонии

При бактериальном воспалении легких доктор назначает антибиотики. Если конкретный препарат не подействовал в течение 2-3 дней (при лечении пневмонии у ребенка симптомы не облегчаются, температура тела не снижается), его могут заменить на другой, но в каждом конкретном случае решается индивидуально. Курс антибиотиков обычно длится 7 - 10 дней.

Вирусная пневмония характеризуется слабыми проявлениями симптомов. Ее возбудители - вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, вирусы кори и ветряной оспы.

Педиатр-пульмонолог детской клиники "РебенОК" Мария Маслова пояснила РИА Новости, что антибиотики применяются и при вирусных пневмониях, т.к. в чистом виде этот тип заболевания встречаются редко.

9 ноября 2020, 20:53Распространение коронавирусаДоктор Комаровский развеял мифы о пневмонииПри высокой температуре для ее снижения показан прием жаропонижающих средств, для разжижения мокроты и более легкого ее отделения - отхаркивающие и муколитические препараты, помогающие бронхам очищаться от накопившейся слизи. При воспалении легких человек сильно потеет, поэтому необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем.

При пневмония ребенок не должен постоянно лежать, отмечает Мария Маслова.

- Это ухудшает "вентилируемость" в легких. Если плохо, следует больше отдыхать, на этапе выздоровления можно и гулять. Пневмония - это заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, через предметы заразиться очень трудно. Соответственно, показаны изоляция больного, проветривание, использование ультрафиолетовых облучателей-рециркуляторов, - пояснила эксперт.

Осложнения при пневмонии

Несвоевременное обращение к врачу или неправильно назначенный курс лечения чреват осложнениями. Среди них: плеврит – скопление жидкости в легких; легочный абсцесс – застой гноя в дыхательной системе; сепсис - заражение крови; заболевания сердца; анемия. Рассказы о течении пневмония у ребенка на форумах в Интернете содержат и такие истории.

24 апреля 2020, 03:15Распространение коронавирусаВ Минздраве рассказали о необычном течении пневмонии при коронавирусе

Профилактика пневмонии

Для снижения риска развития патологии нужно проводить закаливание, рацион должен включать необходимые витамины и микроэлементы. Следует своевременно лечить респираторные и вирусные заболевания, избегать переохлаждения в холодное время года и одеваться по погоде, важно соблюдать режим проветривания и уборки помещений.

Для профилактика пневмонии у детей во время подъема заболеваемости следует избегать контакта с больными и носить маску, а также соблюдать гигиену рук. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.

"Комплекс профилактических мероприятий, который применяется в настоящее время против COVID-19, актуален для всех респираторных заболеваний, в том числе для внебольничной пневмонии", — отметили в Роспотребнадзоре.

Также ребенку стоит сделать все необходимые прививки.

Компьютерная томография органов грудной полости

Обычно при подозрении на воспаление легких пациенту выполняют рентгенограмму. Если на флюорографии обнаруживаются при пневмонии у детей признаки болезни, которые требуют дальнейшего изучения, следующим этапом обследования служит КТ грудной клетки.

Компьютерную томографию назначают, чтобы выявить осложнения и для выбора дальнейшей тактики лечения. Этот метод более информативен и позволяет точнее визуализировать очаги поражения и патологические процессы, происходящие в легких.

Врач может направить пациента на КТ, если лечение не дает результата и болезнь приобретает затяжной характер.

15 декабря 2020, 09:11

Москва открыла сервис оценки тяжести пневмонии по анализу крови

Неправильное лечение при ОРВИ

По некоторым данным, до 90% воспаления легких у детей возникают как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). Иногда, когда ребенок болеет ОРВИ, родители "выпрашивают" антибиотики для профилактики воспаления легких. Врач и телеведущий Евгений Комаровский предостерегает от приема антибиотиков при вирусной инфекции ради избежания осложнений — это может привести к обратному эффекту.

Коронавирус - симптомы, профилактика, лечение

29 Января 2020

Коронавирус — возбудитель острой респираторной инфекции, проявляющейся интоксикационным синдромом и катаром респираторного или пищеварительного тракта. Патология обычно протекает в виде ринофарингита или гастроэнтерита.

Коронавирус впервые был выделен в прошлом столетии от больного острым ринитом, а спустя несколько лет из испражнений детей, страдающих гастроэнтеритом. Коронавирусная инфекция обычно имеет доброкачественное течение, но в редких случаях может осложняться развитием атипичной пневмонии с поражением альвеолярного аппарата легких.

Коронавирусная инфекция составляет почти 10% от всех ОРВИ. Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется гриппоподобным синдромом и в запущенных случаях заканчивается формированием стойкой респираторной недостаточности. Летальность от атипичных пневмоний коронавирусного происхождения составляет 10-15%.

Этиология
Коронавирусы — это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК. Они имеют оболочку с редкими шипами или ворсинками, которые прикрепляются к вириону с помощью узкого стебля. Ворсины представляют собой гликопротеиновые отростки в виде булавы, придающие микробам характерный внешний вид. Свое название они получили благодаря расширенному дистальному концу, напоминающему корону при затмении солнца.

Проникая внутрь клетки, коронавирусы размножаются в цитоплазме. Они оседают на иммунокомпетентных клетках, используют их в качестве транспортного средства и быстро рассеиваются по всему организму. Коронавирусы подавляют иммунитет и способствуют развитию онкопатологии. Они обладают сложной антигенной структурой и требуют соблюдения особыхусловий культивирования. Антигенные компоненты располагаются в наружной оболочке, промежуточной мембране и капсиде вириона.

Это большое микробное семейство вызывает у людей целый ряд патологий:

  • Банальную простуду,
  • «Заразный насморк»,
  • Тяжелый острый респираторный синдром,
  • Дисфункцию пищеварительного тракта,
  • Патологию нервной системы.

Вирусы абсолютно неустойчивы в окружающей среде. Они разрушаются при нагревании в течение десяти минут и мгновенно погибают под воздействием дезинфектантов. На предметах из пластика вирус остается жизнеспособным до двух суток, в канализационных водах – до четырех суток.

Эпидемиология

Источник инфекции – больной человек или реконвалесцент. Механизмы передачи – аэрозольный и фекально-оральный, которые реализуются воздушно-капельным и тесным контактным путями. Вирусы выделяются больными во внешнюю среду во время кашля, разговора или чиханья.

Восприимчивость к вирусу высокая, особенно у детей дошкольного возраста. Большинство взрослых имеют в крови антитела к коронавирусам. У них болезнь протекает легко и характеризуется стертой клинической картиной.

Вспышки инфекции были зарегистрированы в многоквартирных домах, где имел место тесный личный контакт жильцов друг с другом.

После перенесенной болезни формируется типоспецифический иммунитет. Синтез антител не защищает от повторного заражения. Сезонность заболевания зимняя. Пик респираторных поражений приходится на зимне-весенний период.

Патогенез

Патогенез заболевания до конца не изучен. Коронавирусная инфекция протекает по типу ринофаринготрахеита. Известны случаи воспаления бронхо-легочной системы у детей. Энтеропатогенные коронавирусы выделяют из фекалий лиц, страдающих гастроэнтеритом.

Основные патогенетические стадии болезни:

  1. Воспаление слизистой носоглотки,
  2. Репликация вирусов в эпителиоцитах,
  3. Полнокровие и отечность слизистой, дилатация сосудов,
  4. Проникновение вирусов в клетки альвеол, размножение их в цитоплазме,
  5. Выход микробов в межклеточное пространство,
  6. Скопление жидкости в легочном интерстиции,
  7. Разрушение сурфактанта,
  8. Спадение альвеол, нарушение газообмена.

Коронавирусная инфекция подавляет иммунную защиту организма, что приводит к активации бактериальной или грибковой флоры. Коронавирус тропен к эпителиоцитам желудка и кишечника и вызывает развитие гастроэнтеритов.

Если входными воротами является слизистая органов дыхания, развивается ОРВИ. Появление симптомов гастроэнтерита указывает на наличие в организме достаточного количества энтеропатогенного коронавируса.

Симптоматика

Коронавирусная инфекция не имеет специфической симптоматики. Заболевание проявляется клиническими признаками, сходными с таковыми при аденовирусной, парагриппозной, риновирусной инфекции.

Профузный серозный ринит – основной клинический симптом, возникающий на вторые сутки заболевания. Обильные выделения из носа сначала имеют водянисто-серозный характер, а затем становятся слизистыми. Вирусы ослабляют иммунную защиту организма, присоединяется бактериальная инфекция, отделяемое слизистой носа становится слизисто-гнойным. У больных воспаляется слизистая гортани, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Пациенты жалуются на признаки отека слизистых:

  • Заложенность носа,
  • Ринорею,
  • Покашливания,
  • Боль в горле,
  • Чихание.

Признаки интоксикации при данной патологии практически незаметны. У больных появляется небольшая слабость, познабливание, ломота в конечностях. У них бледнеют кожные покровы, краснеет и отекает слизистая носа, появляется гиперемия зева. На языке возникает белый налет. Аускультативно обнаруживают жесткое дыхание без хрипов.

Через 5-7 дней наступает выздоровление. В тяжелых случаях воспаление опускается на нижние отделы респираторного тракта, появляются симптомы воспаления гортани, трахеи и бронхов: сухой грубый кашель, боль в груди, одышка, свистящие хрипы. У маленьких детей и ослабленных лиц возможно развитие пневмонии или бронхита.

Энтеропатогенные коронавирусы вызывают заболевания пищеварительной системы, которые проявляются диспепсией, неустойчивым стулом, болью в эпигастрии.

Осложнения

Прогноз заболевания благоприятный. В запущенных случаях у ослабленных и истощенных больных развиваются тяжелые осложнения:

  1. Пневмония – самое опасное осложнение коронавирусной инфекции. У больных появляется лихорадка, кашель и прочие признаки инфекционного поражения легких.
  2. Бронхит — бактериальное воспаление бронхов, проявляющееся сухим или влажным кашлем.
  3. Синуситы развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции. У больных постоянно закладывает нос, болит голова, повышается температура тела, отделяемое полости носа становится гнойным.

К менее распространенным, но не менее тяжелым, осложнениям относятся: отит, миокардит, менингоэнцефалит.

Атипичная пневмония — самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции. Заболевание имеет острое начало. Основными симптомами болезни являются: лихорадка, озноб, головная боль, миалгия, общая слабость, головокружение. Интоксикационный синдром является основным клиническим признаком пневмонии. При этом катаральные симптомы уходят на второй план.

У больных во время осмотра обнаруживают бледность кожи, цианоз губ и ногтей, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления. Атипичная коронавирусная пневмония при отсутствии лечения может привести к развитию острой дыхательной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, спонтанного пневмоторакса, легочно-сердечной недостаточности, токсического миокардита, нарушению сердечного ритма. Эти патологии часто заканчиваются скоропостижной смертью больных.

Диагностика и лечение

Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.

Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:

  • Серология — постановка реакции связывания комплимента, реакции нейтрализации, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
  • ПЦР.

При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.

Режим и диета

Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.

Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.

Медикаментозное лечение

  1. Противовирусные и иммуномоделирующие препараты – «Ремантадин», «Рибавирин», препараты интерферона – «Гриппферон», «Виферон», иммуностимуляторы – «Амиксин», «Амизон», «Циклоферон», «Деринат», комбинированное средство – «Арбидол».
  2. Антибиотики при присоединении бактериальной флоры – «Левофлоксацин», «Цефтриаксон».
  3. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают температуру тела, но и уменьшают боль.
  4. Комбинированные препараты, избавляющие больных от неприятных симптомов – «Антигриппин», «Колдрекс», «Ринза».
  5. Антигистаминные средства устраняют отечность слизистых, улучшают носовое дыхание – «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Зиртек», «Зодак».
  6. Сосудосуживающие капли в нос уменьшают отечность слизистой и снимают заложенность – «Тизин», «Ксилометазолин», «Виброцил».
  7. От боли в горле помогают полоскания дезрастворами, антисептические спреи – «Гексорал», «Биопарокс», пастилки и рассасывающие таблетки – «Стрепсилс», «Фарингосепт», леденцы «Доктор Мом».
  8. Противокашлевые препараты снижают вязкость мокроты и выводят ее из организма – «АЦЦ», «Мукалтин», «Амброксол», «Бромгексил».
  9. Витаминно-минеральные комплексы.
  10. Ингаляционное введение оксида азота и сурфактанта.

Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.

Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.

  • Тепловые процедуры очень эффективны при простуде: они заставляют организм пропотеть и избавиться от вирусов. Обычно делают горячие ножные ванны. Они улучшают кровообращение в ногах, воздействуют на нервные окончания стоп и прогревают организм.
  • Компрессы.
  • Растирания кожи.
  • Ингаляции способствует увлажнению кашля и облегчению дыхания. Обычно делают в домашних условиях содовые ингаляции, над картофельным паром, с эфирными маслами.
  • Внутрь полезно принимать теплое молоко с медом, отвары лекарственных трав — шалфея, чабреца, зверобоя, ромашковый чай, употреблять в пищу цитрусовые, лук, чеснок, шиповник.

Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».

 

признаки, симптомы, диагностика и лечение

Что такое пневмония?

Пневмония - это общее название группы воспалительных заболеваний легких. Болезнь может быть первичной или стать последствием другого заболевания. Вне зависимости от причины, пневмония - серьезная болезнь, которую нельзя пытаться лечить самостоятельно. При первых подозрениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Определить болезнь можно с помощью рентгенографии или компьютерной томографии легких. На снимке будет видно, поражен ли орган.

Виды пневмонии

  • Первичная. Это значит, что заболевание является самостоятельным.
  • Вторичная. Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни.
  • Радиационная. Воспаление развилось на фоне химиотерапии.
  • Посттравматическая. Заболевание возникло вследствие травмы.

Типы воспаления легких

Болезнь различается по нескольким факторам.

По источнику заболевания:

  • вирусная,
  • инфекционная,
  • грибковая,
  • смешанная.

По течению болезни:

  • хроническая,
  • острая,
  • подострая.

Симптомы заболевания

Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.

Основными общими признаками воспаления легких являются:

  • общая слабость,
  • сонливость,
  • кашель,
  • повышенная температура,
  • затруднение дыхания.

Группы риска

В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.


Факты о заболевании

  1. Вакцинирование в 70% случаев защищает от пневмонии.
  2. До появления антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 85%.
  3. У борьбы с пневмонией есть свой праздник - 12 ноября.
  4. Детально изучать воспаление легких начали в начале 18 столетия.

Распространенные мифы о воспалении легких

Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.

На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.

Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.

На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.

Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.

На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.

Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.

На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.

Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита?

  1. Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
  2. Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
  3. У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
  4. У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
  5. Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
  6. Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.

Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно?

Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:

  • Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды).
  • Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
  • Температура тела превысила отметку 38,5.
  • Появилась спутанность сознания.
  • У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние.

Лечение воспаления легких

Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.

Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • клинический анализ мокроты.

Причины пневмонии

Причиной первичного воспаления легких может стать вирус, грибковое заболевание, инфекция или совокупность этих факторов. Заражение от другого носителя происходит воздушно-капельным путем, как правило, из-за чихания или кашля.

Осложнения

  • Абсцесс легкого.
  • Менингит.
  • Появление жидкости в легких.
  • Одышка.
  • Инфицирование других органов.

Профилактика

Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.

Что делать, если вы перенесли пневмонию?

  1. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и больше ходить. Также рекомендуется заняться бегом.
  2. Делайте дыхательную гимнастику: задерживайте дыхание на глубоком вдохе. Делать упражнение лучше всего в положении сидя в хорошо проветренном помещении или на улице и повторять его 5-10 раз подряд.
  3. Включите в рацион свежие фрукты и овощи.
  4. Пейте больше воды - от 1,5 до 2,5 литров в день в зависимости от массы тела.
  5. Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться.
  6. Избегайте стрессов и высыпайтесь, лучше спать не менее 8 часов в сутки.

«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

15.07.2020

«Ковидная» пневмония не похожа на обычную

Более четырех с половиной тысяч человек в Архангельской области с начала пандемии переболели новой инфекцией COVID-19 и выздоровели. Еще более двух тысяч сейчас проходят лечение. И если при легкой форме коронавируса никаких симптомов может вообще не быть, то на фоне среднетяжелой и тяжелой нередко развивается пневмония.

От чего зависит здоровье легких и как восстановиться после болезни – об этом в интервью нашей газете рассказала Анна Карабет, врач-пульмонолог Первой городской клинической больницы им. Е. Е. Волосевич.

Болезнь антибиотикам не поддается

 – Анна Александровна, существует ли какая-то закономерность: кто наиболее уязвим для пневмонии? Что способствует ее возникновению?

– Факторами риска можно назвать наличие хронических заболеваний, состояние иммунной системы и образ жизни. Многое зависит от того, есть ли у человека проблемы с органами дыхания – например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, другие хронические заболевания легких. Пациенты с такими диагнозами всегда больше подвержены риску развития пневмонии. Как и люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Если простудные состояния возникают часто, по несколько раз в год, то обязательно надо искать причину. Возможно, есть какое-то заболевание, которое оказывает негативное влияние на иммунную систему как защиту от внешних факторов. И конечно, немаловажно, как человек питается, ведет ли активный образ жизни, курит или нет.

 – Чем от обычной пневмонии отличается та, что возникает на фоне коронавируса? И как это влияет на восстановление пациента после лечения?

– Пневмонии, которые наиболее распространены и с которыми мы работаем чаще всего, вызваны бактериями. Они протекают иначе, нежели вирусные. Во первых, хорошо поддаются действию антибиотиков. Во-вторых, разрешение бактериальной пневмонии обычно происходит достаточно быстро. Конечно, случаются ситуации, когда пациент поступает в тяжелом состоянии и даже находится в реанимационном отделении, – тогда лечение идет сложнее и восстановительный процесс более долгий. Что касается вирусных пневмоний, то это явление тоже не новое. Мы сталкивались с ними и ранее. Например, когда они были вызваны инфекцией гриппа. Но «ковидная» пневмония – совсем другая. Вообще, коронавирус как таковой существует давно, люди болели им и в прошлом столетии, но он не был таким, как сейчас, и не вызывал настолько серьезных проявлений. Эта пневмония не поддается антибиотикам. Усложняет ситуацию то, что пока в мире не существует препарата непосредственно для борьбы с COVID-19. Течение болезни иное, развивается по особому механизму и затрагивает другие структурные единицы легких. На компьютерной томографии мы видим у пациентов, как правило, двухсторонние серьезные изменения и достаточно медленную положительную динамику. – Самых тяжелых пациентов с коронавирусом подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Как пребывание на ИВЛ влияет на дальнейшее состояние органов дыхания? – Применение аппарата ИВЛ не имеет никаких отдаленных последствий. При проведении искусственной вентиляции легких могут возникнуть осложнения, но при наличии определенных хронических заболеваний легких. Подобные ситуации – явление редкое, реаниматологи контролируют процесс и сразу принимают необходимые меры. Так что искусственная вентиляция легких не является той процедурой, которой надо бояться. Наоборот, она оказывает большую помощь, когда легкое не может самостоятельно дышать: аппарат берет на себя эту работу.

Надувать шарик – большая ошибка

 – Как происходит восстановление пациента после пневмонии? Требуется ли реабилитация?

 – Поскольку лечение вирусной пневмонии – процесс длительный и непростой, то и восстановление не всегда проходит гладко. Изменения в легких у пациентов могут на какое-то время «замирать», оставаться в одном состоянии длительно. После выписки из больницы у человека может сохраняться небольшой сухой кашель и астенизация – слабость, повышенная утомляемость. Многих пациентов, конечно, это пугает. Представьте ситуацию: человек раньше ничем серьезным не болел, был сильным, крепким и спортивным, а теперь постоянно испытывает слабость, дискомфорт в грудной клетке, не может дышать как обычно. Люди с хроническими заболеваниями органов дыхания со временем адаптируются к подобным проявлениям и учатся с ними справляться. У тех же, кто сталкивается впервые, это вызывает панику. Поэтому если лечение больше не требуется, а вышеперечисленные проявления остаются, то надо уделить внимание реабилитации пациента. В частности, проводить дыхательную гимнастику. Существует специальная методика по методу Бутейко, она очень эффективна. Но тренировки нужно подбирать строго индивидуально. Физиотерапевты, инструкторы по лечебной физкультуре проводят эту дыхательную гимнастику и обучают пациентов. Важно делать дыхательную гимнастику строго в соответствии с назначением врача. Иногда человек выписывается из больницы и по возвращении домой вместо назначенного комплекса упражнений начинает надувать шарики, дуть в трубочку. Это большая ошибка. Такие методы тоже применяются, но при других патологиях. При данном виде пневмонии это противопоказано – нельзя резко вдыхать и выдыхать, когда мы делаем гимнастику. Дыхание должно быть очень медленным и спокойным, даже нежным. Существуют также специальные дыхательные тренажеры, способствующие восстановлению здоровья. В организме есть мышцы, которые помогают нам дышать, активизируют дыхание. И эти тренажеры помогают мышцам заработать, чтобы они лучше функционировали. Дыхательных тренажеров достаточно много, они разные, и пользоваться ими можно только по рекомендации врача. Многие пациенты после тяжелых пневмоний, когда они были в реанимации, теряют вес. Поэтому мы советуем белковое питание - мясо, рыбу, молочные продукты. Третий важный этап реабилитации – психологическая поддержка. Люди действительно напуганы, они прошли через тяжелый и совершенно новый для них этап жизни. Как я уже приводила пример: человек был активным спортсменом, а теперь при физических нагрузках дышать толком не может – для него это страшно. Поэтому важно, чтобы доктор мог не просто назначить лечение и реабилитацию, но и правильно настроить психологически, объяснить, что это временное явление, надо просто работать над собой, соблюдать рекомендации врача и со временем все восстановится – просто не так быстро, как хотелось бы.

  – Анна Александровна, а от чего вообще зависит здоровье легких?

– Здесь нужно говорить о факторах, влияющих на здоровье всей дыхательной системы, поскольку легкие – ее часть и отдельно они не существуют. Прежде всего это наследственность – то, что передается генетически от родителей. Здоровье во многом зависит от того, как протекала беременность – какой образ жизни вела мама, чем она болела и как это сказалось на развитии плода. Бывают ситуации, когда ребенок уже появляется на свет с дефектом дыхательной системы, а иногда подобные нарушения со стороны генетики могут проявиться не сразу, а в первые годы его жизни. Второе – негативные факторы, с которыми мы сталкиваемся в процессе жизни. Например, выбросы токсических веществ в воздух: серы, оксидов азота, альдегидов, нитратов... Прежде всего это касается тех регионов, где расположено вредное производство. Некоторым людям приходится постоянно работать с химическими веществами – с аммиаком или хлором, с профессиональными биологическими веществами, такими как древесная пыль, цемент, кварц, уголь. Это тоже влияет на здоровье, а насколько сильно – зависит от того, долго ли они взаимодействуют с этими веществами, какова концентрация этих веществ на единицу времени и какие меры безопасности принимаются. И третий фактор – курение, которое очень плохо влияет на легкие. Сейчас многие перешли на электронные сигареты, кальяны. Их позиционируют как менее вредный для здоровья вариант, так как там нет никотина. На самом деле проводились исследования электронных сигарет, и было выявлено, что в той или иной степени никотин там содержится. В итоге одни зарабатывают деньги на этой вредной привычке миллионов людей, другие пытаются с ней бороться. Сам же человек находится между этими двумя сторонами, и очень многое зависит от его выбора.

Можно ли повысить выносливость легких, снизить риск ухудшения их состояния?

 – Прежде всего, если нет противопоказаний, обязательно нужно заниматься спортом. Подобные дыхательные нагрузки важны и полезны для организма. Особенно в детском возрасте, когда идет формирование легких, всей дыхательной системы. Как она будет развиваться – с тем человеку и предстоит жить всю дальнейшую жизнь. Нужно стремиться снижать риск респираторных инфекций, которые могут стать катализатором воспаления легких, и бронхолегочных заболеваний. Важную роль здесь, в частности, играет своевременная вакцинация. Из-за высокой влажности у нас в регионе не очень благоприятный климат для органов дыхания, поэтому обязательно надо выезжать туда, где море, горы, сосновые боры. И конечно, вести здоровый образ жизни – эта рекомендация актуальна для профилактики любого заболевания.

Источник: городская газета "Архангельск - город воинской славы" № 53. 15 июля 2020.


90 000 Пневмония - симптомы, лечение, осложнения 9000 1

Пневмония - что это?

Пневмония — это форма острой респираторной инфекции, поражающая легкие. Легкие состоят из небольших мешочков, называемых альвеолами, которые наполняются воздухом, когда здоровый человек дышит. Когда у человека пневмония, альвеолы ​​в легких наполняются гноем и жидкостью, что делает дыхание болезненным и ограничивает потребление кислорода.

Пневмония является основной инфекционной причиной смерти детей во всем мире . В 2017 году от пневмонии погибло 808 694 ребенка в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех смертей детей в возрасте до пяти лет. Пневмония поражает детей и семьи во всем мире, но наиболее распространена в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары.

См. также: Липид, вызывающий пневмонию

Пневмония - причины

Пневмония вызывается рядом инфекционных агентов, включая вирусы, бактерии и грибки.Самые распространенные:

  1. Streptococcus pneumoniae — наиболее частая причина бактериальной пневмонии,
  2. Haemophilus influenzae тип b (Hib) — вторая по частоте причина бактериальной пневмонии,
  3. Респираторно-синцитиальный вирус является наиболее частой вирусной причиной пневмонии;
  4. у ВИЧ-инфицированных младенцев Pneumocystis jiroveci является одной из наиболее частых причин пневмонии, на которую приходится не менее четверти всех смертей от пневмонии у ВИЧ-инфицированных младенцев.

Некоторые бактерии вызывают пневмонию с симптомами или характеристиками, отличными от «типичной» пневмонии. Эта инфекция известна как атипичная пневмония . Например, Mycoplasma pneumoniae вызывает легкую форму пневмонии, часто называемую «ходячей пневмонией». Legionella pneumophila вызывает тяжелую форму пневмонии, называемую болезнью легионеров. Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе или развиться после простуды или гриппа.

Запишитесь сегодня на бесплатную консультацию к семейному врачу в рамках Национального фонда здравоохранения. Все, что вам нужно сделать, это изменить вашу текущую клинику на платформе haloDoctor. Бланк изменения можно найти здесь

Вирусы, поражающие легкие и дыхательные пути, могут вызывать пневмонию. Грипп (вирус гриппа) и простуда (риновирус) обычно являются наиболее распространенными причинами вирусной пневмонии у взрослых. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является наиболее частой причиной вирусной пневмонии у детей раннего возраста.

Многие другие вирусы могут вызывать пневмонию, в том числе SARS-CoV-2, вирус, ответственный за COVID-19.

В качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний легких рекомендуем медовую траву ЭКО, из которой можно заваривать чай, обладающий антибактериальными свойствами и разжижающий выделения в легких.

Редакция рекомендует: Мифы о гриппе

Пневмония - виды

Виды пневмонии классифицируют по возбудителю заболевания и локализации воспаления в легких.

Классификация видов пневмонии по фактору, вызвавшему заболевание:

  1. грибковая пневмония,
  2. атипичная пневмония,
  3. вирусная пневмония,
  4. химическая пневмония (включая аспирационную пневмонию),
  5. аллергическая пневмония,
  6. бактериальная пневмония.

Классификация пневмоний по воспалению в легких:

  1. крупозная пневмония – пневмония, вызванная стрептококком (заболевание охватывает одну целую долю легкого и плевру, покрывающую данную долю),
  2. бронхопневмония – вызвана попаданием микроорганизмов в бронхи, через поврежденные воспалением стенки,
  3. сегментарная пневмония – заболевание поражает определенные сегменты легких.

На дыхательную систему положительно влияет ЗА ЛЕГКИЕ - травяной чай, который можно пить как вспомогательное средство при лечении инфекций, а также профилактически укрепляет иммунитет.

Читайте также: Плевральная жидкость - что она показывает?

Пневмония - как вы ее получаете?

Пневмония может распространяться разными путями. Вирусы и бактерии, которые часто встречаются в носу или горле, могут инфицировать легкие при вдыхании. Они также могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может распространяться через кровь, особенно во время и вскоре после рождения.

Пневмония также может быть вызвана бактериями микоплазмоза. Чтобы это выяснить, стоит сделать тест на микоплазмоз по почте, доступный в Медонет Маркет по привлекательной цене.

Как долго длится пневмония?

Пневмония может сохраняться в течение двух недель или даже дольше у маленьких детей, пожилых людей и людей со слабой иммунной системой или текущим заболеванием, таким как хроническая обструктивная болезнь легких или астма. Даже здоровые люди могут чувствовать усталость или слабость в течение месяца или более после того, как их легкие были очищены.

См. также: Астма или ХОБЛ?

Вирусная пневмония - характеристика

У детей до 5 лет вирусы являются прямой или косвенной причиной пневмонии в 85% случаев. Вследствие повреждения защитных сил легких они облегчают проникновение бактерий, изменяя свойства нормального секрета и разрушая респираторный эпителий.Среди вирусов наибольшую роль играет вирус РС, хотя это могут быть и аденовирусы, вирус парагриппа, энтеровирусы и другие.

Наибольшая заболеваемость вирусными пневмониями приходится на осенне-зимний период. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Воспалению обычно предшествуют насморк и кашель в течение нескольких дней, слегка повышенная температура.

Вирусная пневмония может быть легкой или очень тяжелой .Общее состояние ребенка резко ухудшается, обычно в течение нескольких часов, появляется приступообразный коклюш и быстро нарастающая одышка. Отмечается значительная слабость, бледность, появляется цианоз и сильное беспокойство ребенка. Может быть апноэ. Большинству детей требуется немедленная госпитализация из-за усиливающихся симптомов дыхательной недостаточности.

Хотя большинство случаев пневмонии у детей вызываются вирусами, применение антибиотиков оправдано в случаях бактериальной суперинфекции, поскольку, как упоминалось ранее, вирус, нарушая местный защитный аппарат, «прокладывает» путь для бактериальной суперинфекции.

Бактериальная пневмония - характеристика

Бактериальная пневмония может быть первичной или вторичной по отношению к вирусной инфекции. Ему подвержены заболевания, при которых наблюдается застой секрета в бронхиальном дереве (астма, муковисцидоз), врожденные пороки дыхательной системы и сердца, иммунодефициты или аспирация инородного тела или пищи в дыхательные пути.

Как и некоторые вирусы, некоторые виды бактерий особенно ответственны за определенные клинические формы болезни.Наиболее часто выделяют возбудитель Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis , Staphylococcus aureus .

Симптомы зависят от тяжести воспалительных изменений, которые во многом зависят от возраста ребенка и зрелости дыхательной и иммунной систем. Пневмония у новорожденных и детей раннего возраста быстро прогрессирует, чаще всего как часть системной инфекции.

Обычно наблюдается насморк, затрудняющий сосание, беспокойство и потеря аппетита. Очень быстро, иногда через несколько часов, появляется учащенное дыхание и одышка, ребенок седеет при крике и кряхтении. Кашель может быть слабо выраженным, а вместо повышенной температуры тела – нормальной или даже пониженной. У детей младшего возраста возможны боли и вздутие живота, рвота как проявление токсического действия микроорганизмов.

Помимо нарушений дыхания, заметна малоподвижность ребенка и нежелание сосать грудь.У детей старшего возраста симптомы пневмонии проявляются чаще. Отмечается учащенное дыхание, одышка, лихорадка и кашель - вначале сухой, утомляющий, затем переходящий во влажный. Ребенок не может откашлять выделения, чаще их глотает, что провоцирует рвоту. Изредка при пневмонии отмечаются разлитые боли в животе, иногда более выраженные на стороне воспаления в легких.

Интенсивность болей в животе может быть настолько сильной, что может потребоваться хирургическое вмешательство, если вначале симптомы слабо выражены.

Лечение пневмонии в зависимости от выраженности симптомов заболевания проводят в домашних условиях или в условиях стационара. Домашнее симптоматическое лечение и уход аналогичны бронхиту.

Микоплазменная пневмония - характеристика

Микоплазмы относятся к мельчайшим микроорганизмам, которые могут расти вне клеток-хозяев. У человека как возбудитель инфекции выявляется в органах дыхания, мочевыделительной системе и полостях суставов. Наиболее распространенным является Mycoplasma pneumoniae , который отвечает за 30% пневмоний у детей дошкольного возраста и около 60% в школьном возрасте.

Заражение пневмонией происходит воздушно-капельным путем, особенно у детей, находящихся в тесном контакте (школа, детский сад). Некоторые инфекции протекают бессимптомно, иногда возникает воспаление горла, носа, околоносовых пазух или отит.

Течение микоплазменной пневмонии обычно достаточно легкое, но учащаются осложнения, например,экссудативный плеврит, абсцессы легких и даже дыхательная недостаточность. В основном это касается пожилых людей.

У детей микоплазменная пневмония обычно проявляется как:

  1. кашляющий
  2. фарингит
  3. головные боли.
  4. Иногда может быть увеличение лимфатических узлов на шее, кожная сыпь, рвота или боль в суставах.

Происходит во время и после исчезновения респираторных симптомов. Особую опасность представляют неврологические осложнения (энцефаломиелиты и менингиты, миелиты, воспаление диафрагмального нерва и др.), кардиологические (миокардиты и перикардиты) и гематологические (тромбоцитопения, гемолитическая анемия) осложнения.

Другие осложнения включают артрит, панкреатит, гепатит, гастроэнтерит и кожную сыпь. После микоплазменной пневмонии длительный период (даже несколько месяцев) может быть приступообразный кашель, сходный по характеру с коклюшем.

Врач диагностирует микоплазменную пневмонию на основании симптомов, рентгенограмм и серологических данных. Лечение: антибактериальная терапия, симптоматическая терапия.

Прочтите: Когда одышка указывает на серьезное заболевание?

Оппортунистическая пневмония - характеристика

Общим признаком оппортунистических инфекций является то, что они вызываются микроорганизмами, которые могут оставаться в организме в течение многих лет в латентной форме, не затрагивая здоровую систему. Только при снижении иммунитета они вызывают симптомы заболевания .

Оппортунистическая пневмония может быть вызвана:

  1. простейшие ( Pneumocystis jiroveci , Toxoplasma gondii ),
  2. грибки ( Candida albicans , Aspergillus fumigatus ), вызывающие сильное воспаление,
  3. вирусы (цитомегаловирус и Эпштейн-Барр), в основном у больных после трансплантации органов,
  4. Грамотрицательные бактерии ( Escherichia coli , Klebsiella , Pseudomonas ),
  5. атипичные микобактерии туберкулеза.

Симптомы оппортунистической пневмонии неспецифичны. Может быть общим для всех типов пневмонии.

См.: Туберкулез мочевыделительной системы - что это за болезнь?

Аспирационная пневмония - характеристика

Аспирационная пневмония также известна как синдром Мендельсона. Характеризуется попаданием желудочного содержимого в бронхи или легкие независимо от возраста, хотя дети в возрасте до пяти лет более подвержены риску заражения. Воспаление затрагивает паренхиму легких, что вызывает воспаление, и экссудат альвеол легких.

Причинами аспирационной пневмонии является ряд предрасполагающих факторов, способствующих попаданию бактерий из желудочно-кишечного тракта в бронхиальное дерево и легочную ткань.

К ним относятся:

  1. гастроэзофагеальный рефлюкс, вызванный периодическим расслаблением нижнего пищеводного сфинктера,
  2. неврологические заболевания, вызывающие m.в нарушение кашлевого рефлекса и склонность к судорогам,
  3. дети, вскармливаемые через желудочный зонд, интубированные, например, во время общей анестезии, с врожденными или приобретенными трахео-пищеводными пороками развития, ахалазией пищевода, атрезией двенадцатиперстной кишки имеют высокий риск развития аспирационной пневмонии,
  4. лежание, алкоголь, другие стимуляторы и некоторые лекарства также способствуют попаданию пищи в пищевод и дыхательные пути,
  5. новорожденные склонны к аспирации амниотической жидкости и мекония, что может привести к заражению Streptococcus agalactiae , колонизирующим половые пути матери.

Среди симптомов аспирационной пневмонии включают:

  1. кашель,
  2. высокая температура,
  3. слабость,
  4. потливость
  5. боль в груди,
  6. гнойные выделения из дыхательных путей,
  7. быстрое дыхание,
  8. Общая слабость
  9. высокая температура,
  10. озноб.

Лечение аспирационной пневмонии требует антибактериальной терапии такими препаратами, как:

  1. пенициллины с ингибиторами лактамазы,
  2. клиндамицин
  3. кристаллический пенициллин с метронидазолом.

Если инфекция вызвана Enterobacteriacae или Pseudomonas aeruginosa , необходимо введение аминогликозидного антибиотика или цефалоспотина 4-го поколения.Инфекция, вызванная золотистым сафилококком, требует другого лечения.

В этом случае следует заказать клоксациллин, если это штамм, устойчивый к метициллину, ванкомицину или линезолиду. Лечение аспирационной пневмонии занимает 1-3 недели, к сожалению, она имеет тенденцию к рецидивам.

Читайте: Золотой стафилококк может передаваться от свиньи к человеку

Интерстициальная пневмония - характеристика

Интерстициальная пневмония представляет собой заболевание, при котором повреждается структура альвеол в легких и вызывается повреждение соединительной ткани.Недуг чаще всего поражает взрослых, реже наблюдается у детей. Заболевание затрудняет вентиляцию и газообмен, что, в свою очередь, вынуждает использовать искусственную вентиляцию легких.

Только своевременная диагностика и лечение позволяют выздороветь. Интерстициальная пневмония может оставить след в виде полостей в легких или фиброза.

Типы интерстициальной пневмонии:

  1. лимфоцитарная интерстициальная пневмония,
  2. обычная интерстициальная пневмония,
  3. неспецифическая интерстициальная пневмония,
  4. острая интерстициальная пневмония,
  5. криптогенная организующаяся пневмония.

Наиболее частыми причинами интерстициальной пневмонии являются:

  1. применение препаратов, снижающих иммунитет,
  2. вирус ВИЧ,
  3. заболевания костей (например, РА),
  4. интенсивное курение,
  5. бактериальные инфекции,
  6. гранулематозные заболевания,
  7. системный васкулит,
  8. вирусные инфекции,
  9. контакт с токсическими веществами.

Симптомы Тип интерстициальной пневмонии:

  1. одышка,
  2. кашель (обычно сухой и утомительный)
  3. отсутствие аппетита
  4. изменения в легких, слышимые при осмотре стетоскопом,
  5. жидкость в легких
  6. хрипы
  7. быстрое дыхание,
  8. ослабление организма.

Часто причину интерстициальной пневмонии установить невозможно, речь идет об идиопатической интерстициальной пневмонии.

При лечении интерстициальной пневмонии вводят такие препараты, как глюкокортикостероиды. Когда пациенту угрожает бактериальная инфекция, назначают антибиотик. Симптоматическое лечение включает оксигенотерапию и дыхательную гимнастику. Идиопатическая интерстициальная пневмония лечится пирфенидоном и нинтеданибом.Оба препарата ингибируют рост пораженных тканей.

Бессимптомная пневмония - характеристика

У некоторых людей пневмония имеет менее специфичные симптомы и может вообще не замечаться. Речь идет тогда о бессимптомной пневмонии.

Иногда нет кашля или высокой температуры, и врач не слышит тревожных изменений в легких.В таких ситуациях симптомом заболевания обычно является сонливость и общая слабость организма. Они также могут сочетаться с обильным потом и одышкой.

Пневмония у новорожденных

Пневмония, если она возникает через несколько часов после рождения ребенка, может привести к опасному сепсису, воспалительной реакции на инфекцию. Это очень опасное состояние, требующее очень профессиональной медицинской помощи, так как может наступить септический шок и даже смерть.

Пневмония, возникающая через семь дней после рождения (или позднее), может быть связана с длительной интубацией ребенка, необходимой при некоторых заболеваниях легких. Болезнетворные бактерии обычно передаются ребенку во время родов (из половых путей женщины) или в результате внутрибольничной инфекции. В группу риска входят недоношенные дети, дети с дыхательной недостаточностью, интубированные и получающие лечение антибиотиками.

Первым шагом в лечении пневмонии новорожденных является тестирование на сепсис.Кроме того, назначают антибиотики широкого спектра действия, которые лечат не только сепсис, но и пневмонию.

См.: Подростки чаще рожают недоношенных детей

Пневмония у младенца

Причиной пневмонии у грудного ребенка может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция. Само течение болезни зависит от провоцирующего фактора и иммунитета ребенка. Стоит отметить, что дыхательные пути у младенцев короче и дыхательные пути еще не полностью функционируют .Таким образом, даже самый обычный насморк может очень быстро привести к бронхиту и даже пневмонии.

Пневмония у младенца зависит от его возраста, иммунитета и причины заболевания (бактерии, вирусы). Однако чаще всего встречается:

  1. сбивчивое дыхание
  2. насморк,
  3. кашель
  4. отсутствие аппетита (нежелание есть и пить),
  5. высокая температура или лихорадка.

В случае детской пневмонии требуется антибактериальная терапия. Часто заболевание заканчивается пребыванием в стационаре, где внутривенно вводят антибиотик . Особенно опасна пневмония, вызванная такими бактериями, как менингококк и пневмококк. У самых маленьких детей из-за недостаточно развитого иммунитета пневмония может закончиться сепсисом, пневмококковой или менингококковой инфекцией.

Читать: Пневмококк - летальный

Пневмония у ребенка

В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией, используя свою естественную защиту, дети с ослабленной иммунной системой подвержены более высокому риску развития пневмонии. Иммунная система ребенка может быть ослаблена недоеданием или недоеданием, особенно у детей, не находящихся на грудном вскармливании.

Ранее существовавшие заболевания, такие как симптоматическая ВИЧ-инфекция и корь, также повышают риск развития пневмонии у ребенка.

Следующие факторы окружающей среды также делают ребенка более восприимчивым к пневмонии:

  1. загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и отоплением с использованием топлива из биомассы,
  2. жить в многолюдных домах
  3. курение родителями.

Пневмония у детей - профилактика

Профилактика пневмонии у детей является неотъемлемой частью стратегии по снижению детской смертности. Вакцинация против Hib, пневмококка, кори и коклюша (коклюша) является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии.

Адекватное питание является ключом к улучшению естественной защиты младенцев, начиная с исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни.Помимо эффективной профилактики пневмонии, она также способствует сокращению продолжительности болезни, если заболел ребенок.

Борьба с экологическими факторами, такими как загрязнение воздуха внутри помещений (например, путем предоставления недорогих чистых бытовых печей) и поощрение соблюдения правил гигиены в многолюдных домах, также снижает число детей, заболевших пневмонией.

ВИЧ-инфицированным детям ежедневно назначают антибиотик ко-тримоксазол для снижения риска пневмонии.

Пневмония - какие показания к госпитализации?

Врач решает, оставаться ли нам в больнице или дома, на основании осмотра и рентгенограммы грудной клетки. Пациент направляется в больницу в случае:

  1. низкое кровяное давление
  2. абсцесс легкого,
  3. эмпиема плевры,
  4. воспалительные изменения, затрагивающие обе стороны легких,
  5. проблемы с дыханием (отказ), которые обычно возникают при распространенной пневмонии
  6. печеночная или почечная недостаточность
  7. нарушение сознания.

Редакторы рекомендуют: Новая надежда для пациентов со злокачественной мезотелиомой плевры

Пневмония - диагностика

Пневмония диагностируется врачом на основании анамнеза, клинических симптомов, результатов физикального обследования и изменений, обнаруженных на рентгенограмме органов грудной клетки. Для подтверждения диагноза врач может использовать следующие тесты:

  1. Рентген грудной клетки - основным обследованием для диагностики пневмонии, оценки ее степени и наличия тех или иных осложнений является рентгенография грудной клетки,
  2. анализы крови (общий анализ крови, СРБ) — они проводятся для проверки наличия инфекции и ее распространения в кровоток.Газ артериальной крови проверяет количество кислорода в крови.
  3. посев крови - это лабораторный тест, позволяющий определить, колонизируют ли бактерии, вызывающие инфекцию, кровоток пациента. Тест направлен на подтверждение инфекционной этиологии, выявление этиологического фактора, назначение антибактериальной терапии,
  4. бактериологическое исследование мокроты – это тест для выявления и демонстрации наличия бактерий или грибков, вызывающих легочные и респираторные инфекции.Мокрота представляет собой густую жидкость, образующуюся в легких и дыхательных путях.
  5. бронхоскопия – применяется при тяжелых формах пневмонии. Он включает в себя введение трубки бронхоскопа с легкой и маленькой камерой через нос или рот, вниз по горлу в дыхательное горло или трахею, а также в бронхи и бронхиолы легких. Эта процедура используется для поиска причины проблемы с легкими. Может обнаруживать комки, признаки инфекции, избыток слизи в дыхательных путях, кровотечение или застой в легких.Это также может позволить вашему врачу взять образцы слизи или тканей для других лабораторных анализов.
  6. Компьютерная томография грудной клетки. Эта процедура визуализации использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения четких, подробных горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.

Сравните цены на такие анализы в выбранных местах на сайте Clinics.pl.

Пневмония - профилактика

Пневмония может быть очень серьезной и даже опасной для жизни. Вакцины могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии. Надлежащая гигиена (частое мытье рук), отказ от курения и укрепление иммунной системы за счет регулярных физических упражнений и здорового питания — это другие способы снизить риск заболевания пневмонией.

Повышенный риск заболевания легких возникает при дефиците белка ААТ. Теперь вы можете заказать анализ уровня альфа-1-антитрипсина из предложения Медонет Маркет.

Вакцины - Вакцины могут помочь предотвратить пневмонию, вызванную пневмококковыми бактериями или вирусом гриппа. Однако вакцины не могут предотвратить все случаи пневмонии. По сравнению с теми, кто не привит, привитые и все еще больные пневмонией обычно имеют:

  1. менее серьезные осложнения,
  2. легкие инфекции
  3. пневмония, которая не является длительной.

Пневмококковые вакцины — Доступны две вакцины для предотвращения инфекций, вызванных пневмококком, наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих пневмонию. Пневмококковые вакцины особенно важны для людей с высоким риском пневмонии, в том числе:

  1. взрослые в возрасте 65 лет и старше
  2. дети до 2 лет,
  3. люди с хроническими (продолжающимися) заболеваниями, серьезными длительными проблемами со здоровьем или со слабой иммунной системой.Это могут быть люди с раком, ВИЧ, астмой, поврежденной или удаленной селезенкой,
  4. курильщики.

Вакцина против гриппа — Ежегодная вакцинация против гриппа может помочь предотвратить пневмонию, вызванную гриппом. Вакцину против гриппа обычно вводят с сентября по октябрь, до начала сезона гриппа.

Вакцина Hib - Haemophilus influenzae типа b (Hib) представляет собой тип бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит.Вакцину часто вводят младенцам с 2-месячного возраста.

Другие способы профилактики пневмонии:

  1. часто мойте руки водой с мылом и используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе для уничтожения микробов.
  2. не курите - курение препятствует правильной фильтрации легких и защищает организм от микробов,
  3. укрепите свой иммунитет - позаботьтесь о своем здоровье и постарайтесь укрепить свой иммунитет.Займитесь физической активностью, избегайте стимуляторов, следите за своим питанием.

Читать: Как сформировать иммунитет у ребенка?

Пневмония - осложнения

Пневмония — это болезнь, которую можно эффективно лечить. Благодаря своевременно начатому лечению заболевание не прогрессирует и серьезных последствий для здоровья нет.

Осложнения пневмонии чаще встречаются у детей, пожилых людей и людей с другими серьезными заболеваниями.Может появиться:

  1. острая дыхательная недостаточность (ОРДС) и дыхательная недостаточность являются частыми осложнениями тяжелой пневмонии,
  2. поражение почек, печени и сердца, возникающее, когда эти органы не получают достаточного количества кислорода для нормального функционирования или когда иммунная система негативно реагирует на инфекцию
  3. некротизирующая пневмония, состояние, которое развивается, когда инфекция вызывает отмирание легочной ткани и образование легочных абсцессов (карманов ткани, заполненных гноем).Это также затрудняет лечение пневмонии . Операция или дренирование с помощью иглы используется для удаления гноя
  4. плевральные заболевания, которые представляют собой ткани, покрывающие легкие снаружи, могут воспаляться, а грудная полость вокруг легких может наполняться жидкостью и гноем.
  5. Сепсис, который возникает, когда бактерии из легких попадают в кровоток и вызывают воспаление во всем организме.

Читайте также: Сепсис у детей - причины, симптомы, лечение

Пневмония - лечение

Пневмонию чаще всего лечат антибиотиками, а какой это будет тип, зависит от врача.Антибиотики обычно принимают перорально (для домашнего лечения). Пожалуйста, сообщите своему врачу о любых лекарственных аллергиях или побочных эффектах после приема антибиотика до выписки. Когда дело доходит до стационарного лечения, в зависимости от состояния пациента часто требуется внутривенное введение антибиотиков.

Антибиотик следует принимать около недели, в тяжелых случаях может быть до 14 или 21 дня (при заражении другими бактериями или микроорганизмами).

Антибиотикотерапия всегда должна проводиться по рекомендациям специалиста, важно соблюдать временной интервал между приемами, желательно в одно и то же время.

Следует ли принимать антибиотик от пневмонии с пищей или без нее, зависит от того, какая информация включена в листок-вкладыш.

Как и при любой антибиотикотерапии, при пневмонии важно принимать препараты, содержащие бактерии, дополняющие естественную кишечную флору.Как известно, антибиотики его уничтожают. Вот несколько примеров препаратов:

  1. Лакцид,
  2. Пролактив,
  3. Линекс,
  4. Трилак.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

  • Первый случай полиомиелита в Израиле с 1989 г.Это может вызвать постоянный паралич и серьезные осложнения.

    В Израиле выявлен первый случай полиомиелита с 1989 года. Им заболел четырехлетний мальчик. Ни он, ни его родители не были привиты от этого вируса...

    Адриан Домбек
  • После COVID-19 были обнаружены новые осложнения.«Мы не хотим об этом слышать, но это важно»

    Начался третий год пандемии коронавируса. И хотя ситуация в мире, похоже, улучшается, все больше и больше говорят об осложнениях от COVID-19. Они борются с...

    Моника Миколайска
  • Проблема с ядром после прохождения COVID-19.Нужно было шить

    Американец доставлен в больницу с быстро прогрессирующей язвой мошонки. Несмотря на лечение, яичко выпало через сочащуюся рану. Врачи ... 9000 5 Томаш Гданец

  • Он заболел в детстве.Он живет в железных легких уже почти 70 лет.

    Пол Александр был 6-летним мальчиком, когда заболел полиомиелитом. В результате инфекции его парализовало, и ребенок не мог самостоятельно дышать. Аналогично...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Опоясывающий лишай - симптомы, лечение, осложнения.Как можно заразиться? [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Опоясывающий лишай — это вирусное заболевание, которое возникает только у людей, ранее болевших ветряной оспой. Этиологическим фактором является вирус VZV, который при ...

    Лук. Александра Чаховска
  • COVID-19 во время беременности имеет более высокий риск осложнений.Врачи обращаются к женщинам: делайте прививки

    Беременные женщины с COVID-19 тяжелой или средней степени тяжести имеют более высокий риск осложнений по сравнению с беременными женщинами, у которых нет COVID-19 - показывает ...

    ПАП
  • «Подозрение на электризующее течение ПИМС» у умершей шестилетней девочки.Что это за осложнение?

    Майя умерла в ночь с 23 на 24 ноября. Ей было всего шесть лет. После смерти девушки возникло много вопросов, дело расследуют следователи из Лодзи...

    Моника Миколайска
  • Она выпила гель для душа и разделась догола.COVID-19 может быть причиной странного поведения

    30-летняя девушка из Катара, у которой диагностировали коронавирус, вела себя довольно неожиданно. Женщина была очень эмоционально неустойчива, она произносила...

    Оскар Навалани
  • Неожиданные и серьезные осложнения у детей, перенесших COVID-19 бессимптомно

    Коронавирусная инфекция может привести к ишемическому инсульту не только у взрослых, но даже у самых маленьких.Он предостерегает от этого опасного осложнения...

  • Злокачественная гипертония смертельно опасна.Что это за болезнь?

    Злокачественная гипертензия – опасное заболевание, представляющее собой тяжелую форму артериальной гипертензии. Заболевание может привести к опасным для жизни неотложным состояниям и ...

    Марлена Костыньска
.90 000 Как вы отличаете симптомы COVID-19 от простуды и гриппа?

ПРОСТУСНАЯ — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая более чем 200 различными вирусами, чаще всего риновирусами. К симптомам простуды относятся:
• боль в горле
• насморк
• кашель
• чихание
• головная боль, редко
• мышечные боли
• лихорадка редко, невысокая
Симптомы нарастают постепенно, в большинстве случаев наблюдается возврат в течение 7-10 дней на здоровье. Простуда – легкое заболевание, обычно без осложнений (у лиц с бронхиальной астмой или другими хроническими заболеваниями органов дыхания и иммунодефицитом возможно развитие бронхита и/или пневмонии).

СЕЗОННЫЙ ГРИПП — острая инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая вирусами гриппа.
Симптомы появляются внезапно:
• лихорадка или субъективное ощущение жара, озноб
• кашель, обычно сухой
• боль в горле
• насморк или заложенность носа
• боль в мышцах и суставах
• головные боли
• утомляемость
• рвота у некоторых пациентов диарея (чаще у детей, чем у взрослых)
Общие симптомы преобладают над респираторными.Лихорадка и другие общие симптомы обычно исчезают в течение недели, а кашель обычно длится дольше (2 недели и более). В большинстве случаев грипп является более тяжелым заболеванием, чем простуда, и могут возникнуть серьезные осложнения даже у людей, не имеющих других проблем со здоровьем. В группы риска входят: беременные женщины, дети до окончания 5-летнего возраста, лица в возрасте ≥65 лет, больные хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, почек, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитом.
Клиническая картина (несмотря на некоторые отличия) может быть очень похожа на простуду и COVID-19, для подтверждения диагноза необходимо проведение диагностических исследований (мазок из носоглотки на ОТ-ПЦР-исследование или экспресс-тест на антиген).

COVID-19 — это заболевание, вызываемое новым коронавирусом SARS-CoV-2, ассоциированное с тяжелым респираторным дистресс-синдромом. Симптомы COVID-19, помимо потери обоняния и/или вкуса, могут возникать и при гриппе. Потеря обоняния и/или вкуса характерна для COVID-19, редко наблюдается при других вирусных инфекциях.При отсутствии этого симптома отличить грипп от COVID-19 можно только на основании анализа мазка из носоглотки (RT-PCR) на SARS-CoV-2 или теста на антиген.

Стоит помнить, что и сезонный грипп, и инфекция SARS-CoV-2 могут протекать без лихорадки, с очень малосимптомными симптомами.

.

Опасна ли пневмония?

У вас высокая температура, вы устали от кашля и испытываете боль в груди, которая усиливается при дыхании? Это могут быть симптомы пневмонии. Как предотвратить и лечить пневмонию, как развивается ковидная пневмония и правда ли, что пневмонией можно заболеть в больнице, читайте в нашей статье.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония — это заболевание нижних дыхательных путей, вызываемое чаще всего расщелиной пневмонией — Streptococcus pneumoniae , а также другими бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae , Chlamydophila pneumoniae , Legionella pneumophila и Haemophilus influenzae .

В случае внутрибольничной пневмонии (т. е. внутрибольничной пневмонии) болезнь может быть вызвана штаммами резидентных в больнице бактерий, такими как, например, Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus , госпитальные штаммы Escherichia coli или Клебсиелла пневмония .

Острая интерстициальная пневмония также может быть вызвана коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2.

Кто болеет пневмонией?

Тысячи людей ежегодно болеют пневмонией в Польше. Чаще всего это младенцы, маленькие дети и люди старше 65 лет. Около 30% внебольничных пневмоний (т.е. тех, которые развились вне стационара) являются осложнениями гриппа или после нелеченого бронхита (бронхопневмонии), или после пандемии коронавируса SARS-CoV-2 - вызваны заболеванием COVID-19.

Наиболее уязвимыми для нозокомиальной пневмонии являются тяжелобольные пациенты с ослабленным иммунитетом, которым требуется искусственная вентиляция легких. Он развивается у 2 из 100 человек, госпитализированных. Процент больных увеличивается пропорционально времени нахождения в стационаре и количеству процедур, которые проходит человек. Внутрибольничной пневмонией страдает каждый четвертый больной, находящийся на искусственной вентиляции легких более двух недель.

Каковы симптомы пневмонии?

  • лихорадка (выше 38 °С),
  • слабость,
  • озноб, потливость, чувство раздавленности,
  • кашель с гнойными (желтыми) выделениями,
  • боль в груди при дыхании и кашле,
  • одышка, учащенное дыхание дыхание,
  • головная боль, мышечные боли,
  • иногда также расстройства пищеварительной системы - тошнота, диарея и рвота.

Симптомы внутрибольничной пневмонии вначале не отличаются от таковых, вызванных вне стационара, но в результате ослабления организма возможно инфицирование других органов и ухудшение жизненных показателей, что нередко приводит к сепсису и может быть причиной смерти.

Пневмония от COVID-19 обычно очень сильная, потому что, в отличие от бактерий, вирус поражает сразу все легкие, а не только их часть. В так называемом covid-пневмония, заболевание быстро прогрессирует, вызывает проблемы с дыханием (одышку) — в этом случае необходима госпитализация и подача медицинского кислорода, так как неправильное лечение может вызвать дыхательную недостаточность и даже удушье.

Что делать, если вы подозреваете у себя пневмонию?

Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, которые могут указывать на развитие пневмонии, вам следует посетить своего врача общей практики или терапевта, который проведет опрос и аускультацию.

Врач может выдать направление на рентгенографию органов грудной клетки (рентген), которая проводится в больнице или клинике Национального фонда здравоохранения или в частном учреждении (Как подготовиться к визуализирующим исследованиям?). По результатам анализов врач может направить пациента в стационар, если состояние тяжелое и может представлять угрозу для здоровья и жизни.

Если причиной пневмонии является коронавирусная инфекция SARS-CoV-2, то следует руководствоваться действующими рекомендациями Минздрава - Что делать при подозрении на коронавирус? В этом случае также может потребоваться госпитализация.

Как лечится пневмония?

Антибиотики для лечения пневмонии, отпускаемые только по рецепту врача в аптеке, в т.ч.

  • производные пенициллина, принадлежащие к группе β-лактамных антибиотиков, такие как, напр.амоксициллин (например, Дуомокс, Амотакс, Оспамокс),
  • , если по какой-либо причине (например, аллергия) пациент не может принимать β-лактамные антибиотики, рекомендуется использовать макролиды, такие как, например, кларитромицин (например, Клабакс, Клацид, Фромилид) или азитромицин ( например, Сумамед, Макромакс, Азицина),
  • , если нет улучшения примерно через 3 дня лечения, врач может принять решение о введении другого антибиотика, например, из группы фторхинолонов, например левофлоксацин (например, левокса) или моксифлоксацин (например,молоксин).

Дополнительно врач может принять решение о проведении ингаляции. Затем с помощью ингалятора может потребоваться введение средств, увлажняющих дыхательные пути (например, Nebu-Dose Hialuronic - без рецепта) или рецептурных стероидов (например, Nebbud, Pulmicort).

При стационарном лечении антибиотики обычно вводят внутривенно. Наиболее часто используемыми антибиотиками являются ампициллин (например, ампициллин TZF), амоксициллин (например,Аугментин, Тароментин), ванкомицин (например, Эдицин, Ванкомицин), цефуроксим (например, Биофуроксим, Зинацеф). Лечение в условиях стационара всегда очень тщательно контролируется, чтобы предотвратить заражение устойчивыми к антибиотикам бактериями, что затруднило бы излечение пациента.

Лечение ковидной пневмонии включает прием противовоспалительных препаратов – стероидов (например, дексаметазона, метилпреднизолона). В больницах назначают противовирусные препараты ремдесивир и иммунодепрессанты тоцилизумаб.Ваш врач может также принять решение о назначении антибиотикотерапии для предотвращения или лечения вторичных бактериальных инфекций, которые могут быть осложнением COVID-19 у пациентов в критическом состоянии. Актуальную информацию о лечении COVID-19 см. в другой нашей статье — здесь.

Как долго лечится пневмония?

Лечение пневмонии обычно длится от 1 до 3 недель. К сожалению, неадекватное лечение может привести к серьезным осложнениям, таким как плевральный выпот, экссудативный плеврит или эндокардит и даже сепсис.При пневмонии (в том числе при ковидной пневмонии) риск летального исхода тем выше, чем позже диагностируется заболевание и чем позже начато соответствующее лечение. Поэтому, если врач сочтет это необходимым, решение о госпитализации не следует откладывать.

Как избежать пневмонии?

  • Вам нужно позаботиться о своем иммунитете. В этом нам могут помочь регулярные физические нагрузки и правильное питание. Мы также можем использовать препараты, укрепляющие иммунную систему, например.рыбий жир, витамин D3, омега-кислоты.
  • Стоит бросить курить.
  • Не следует злоупотреблять антибиотиками. Слишком частое применение может привести к тому, что бактерии станут устойчивыми к их воздействию, что затрудняет лечение, особенно в условиях стационара.
  • Если вы находитесь в больнице или навещаете близкого человека, вам следует следовать рекомендациям своего лечащего врача (включая ношение защитных масок), чтобы снизить риск проникновения новых бактерий в больничные палаты.
  • Чтобы предотвратить ковидную пневмонию, вам необходимо сделать прививку от COVID-19.
  • Дети, люди из групп риска (в том числе работающие в больницах, домах престарелых и пациенты старше 65 лет) могут быть вакцинированы против пневмококков, бактерий, вызывающих респираторные заболевания.

редактор: Агнешка Сороко, MA фарм.

Мы прилагаем все усилия, чтобы наша статья наилучшим образом отражала имеющуюся информацию, но ее нельзя рассматривать как фармацевтическую консультацию.Прежде чем принимать это лекарство, прочитайте брошюру и, если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Все названия продуктов, приведенные в статье, являются примерами и не являются рекламой. Все авторские права на статью принадлежат WherePoLek sp.z o.o.

.90 000 Каковы симптомы COVID-19? - Селлис

Нынешняя глобальная пандемия COVID-19 была вызвана вирусом SARS-CoV-2 рода Betacoronavirus, принадлежащим к семейству Coronaviridae. SARS-CoV-2 — вирус острого респираторного дистресса, который в более тяжелых случаях может привести к серьезным нарушениям в работе дыхательной системы и даже к летальному исходу. Эти типы осложнений в первую очередь подвержены риску пожилых людей и людей, борющихся с другими сопутствующими заболеваниями, такими как рак или заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.Однако значительная доля этой группы возбудителей обусловливает более легкое простудное течение болезни.

Каждый случай коронавирусной болезни имеет индивидуальное течение, а сопутствующие симптомы могут быть неспецифическими, отсюда необходимость проведения анализов для установления точного диагноза. Из-за разнообразного течения заболевания некоторые люди переносят COVID-19 бессимптомно, не подозревая о заражении. Несмотря на отсутствие недугов, связанных с коронавирусом, в организме больного происходит размножение вирусных частиц, а сам вирус является источником активной инфекции, что является синонимом возможности заражения большего числа людей, у которых заболевание может протекать гораздо тяжелее.По этой причине крайне важно соблюдать социальную дистанцию ​​и карантин после возможного контакта с потенциально зараженным человеком. В целях предотвращения дальнейшего распространения эпидемии также следует следить за своим организмом, и при обнаружении каких-либо тревожных симптомов принимать соответствующие меры, в первую очередь обращаться к терапевту и выполнять его рекомендации.

С течением времени, прошедшим с момента начала пандемии и появлением новых случаев заболевания COVID-19, а также на основании клинических наблюдений постоянно расширяется перечень симптомов, указывающих на заражение коронавирусом нового типа.Наиболее известно, что этот тип вируса чаще всего поражает легкие, нижние дыхательные пути, но также встречаются инфекции верхних дыхательных путей. Появляется все больше доказательств того, что SARS-CoV-2 также поражает другие области человеческого тела, вызывая внелегочные осложнения.

Через какое время вы замечаете первые симптомы COVID-19?

Подсчитано, что инкубационный период вируса, также известный как инкубационный период вируса, то есть время от заражения до появления первых симптомов, может варьироваться от 2 до даже 14 дней, но обычно составляет около 5 дней.Как было сказано ранее, у значительной части инфицированных течение заболевания практически бессимптомное или слабосимптомное, однако на основании собранных к настоящему времени данных можно выделить некоторые наиболее характерные симптомы COVID-19. 19. Самые ранние и наиболее распространенные симптомы коронавируса:

  • лихорадка
  • кашель
  • проблемы с дыханием
  • одышка различной степени тяжести
  • потеря или нарушение вкуса и/или обоняния с внезапным началом

Лихорадка обычно высокая и часты ознобы, но при кашле могут наблюдаться обе формы - влажная, сопровождающаяся отхаркиванием выделений, находящихся в дыхательных путях, или сухая.Возникновение одышки на ранней стадии может свидетельствовать о более тяжелом течении заболевания. Потеря обоняния и вкуса наступает внезапно, не связана с насморком, возникает вместе или по отдельности. Эти расстройства часто предшествуют респираторным симптомам. Они могут сохраняться в течение длительного времени после окончания инфекции, до нескольких месяцев.

Описанные симптомы относятся к заражению вирусом легочных тканей и индукции в них воспаления, что приводит к излиянию жидкости в альвеолы ​​и затруднению газообмена.Следствием этих изменений является значительное ухудшение дыхательной функции больного, что со временем может потребовать применения аппарата ИВЛ для ИВЛ. Ощущение одышки и затрудненное дыхание являются абсолютным показанием к специализированной медицинской помощи.

В дополнение к перечисленным наиболее частым симптомам у некоторых пациентов могут возникать:

  • мышечные боли
  • быстрая утомляемость, общее ухудшение самочувствия
  • боль в горле
  • головная боль
  • заложенность носа

По имеющимся данным, SARS-CoV-2 чаще всего поражает дыхательную систему .Однако это не единственная система в организме человека, на которую может повлиять коронавирус. Некоторые пациенты сообщили о желудочно-кишечных симптомах , в том числе:

  • боль в животе
  • диарея
  • рвота
  • нет аппетита

Некоторые пациенты сообщили, что эти недомогания появились до появления лихорадки и других респираторных симптомов, характерных для COVID-19.

На основе анализа медицинских данных ученые из Ухани, Китай, показали, что неврологические симптомы также довольно часто встречаются у людей, инфицированных SARS-CoV-2. Наиболее распространенными недомоганиями из этой группы являются вышеупомянутые нарушения или потеря обоняния и/или вкуса, а также общая утомляемость. По оценкам исследователей, более чем у 30% пациентов подтверждены жалобы со стороны центральной нервной системы, в том числе головная боль и делирий, проявляющиеся дефицитом внимания или гораздо более тяжелые, такие как нарушение сознания или инсульт.

Менее распространенные, но также распространенные симптомы связаны с сердечно-сосудистой системой . Чаще всего они связаны с изменениями коронарного кровообращения, нерегулярным сердцебиением или повышением артериального давления. К ним относятся:

  • нарушения сердечного ритма
  • миокардит
  • кардиомиопатия
  • острый сердечно-сосудистый синдром
  • острые коронарные синдромы

Очень редким и необычным симптомом коронавируса, о котором сообщают только у 1-3% пациентов, является конъюнктивит.Однако никаких дополнительных изменений в органе зрения это раздражение не вызывает. 3

Симптомы со стороны других органов

Одним из органов, которые могут быть поражены SARS-CoV-2 и очень редко связаны с заболеванием COVID-19, являются почки. Вероятно, механизм острой недостаточности этих органов обусловлен гипоксией в организме, что обусловлено нарушением газообмена в пораженных вирусом легких. У больных с такими нарушениями могут наблюдаться гематурия или протеинурия, а также нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса.В очень тяжелых случаях необходима заместительная почечная терапия.

Некоторые пациенты жалуются на дерматологические проблемы. В процессе инфекции на их коже появляются изменения в виде крапивницы, сыпи или волдырей, часто встречающиеся при ветряной оспе.

Симптомы COVID-19 и гриппа

Как уже упоминалось, большинство симптомов COVID-19 крайне неспецифичны, что указывает на то, что они могут свидетельствовать о других респираторных вирусных инфекциях.Одно из таких заболеваний наиболее похоже на коронавирус — грипп, пик которого приходится на рубеж осени и зимы. Сложность точной диагностики заболевания, вызванного вирусом SARS-CoV-2, только на основании симптомов означает, что необходимы специализированные диагностические тесты, подтверждающие или исключающие коронавирусную инфекцию. Кроме того, и COVID-19, и грипп могут возникать одновременно, сосуществовать и не исключать друг друга, что, однако, встречается крайне редко.Есть, однако, несколько определенных различий в течении этих болезней, которые могут до некоторой степени отличать их друг от друга. Первым и основным критерием различения инфекций является инкубационный период. При гриппе мы можем заметить первые симптомы через 1-4 дня с момента заражения, тогда как инкубационный период коронавируса составляет до двух недель, хотя обычно он составляет 5-7 дней. Пациенты с гриппом могут стать заразными в течение примерно 7 дней с момента появления первых симптомов, по сравнению с пациентами с COVID, которые остаются заразными до 10 дней.Причем сигналы организма о гриппе появляются внезапно и с большой интенсивностью, в то время как симптомы инфекции SARS-CoV-2 развиваются медленно. Общими симптомами обоих состояний являются кашель, лихорадка и общее недомогание. Потеря обоняния или вкуса при гриппе может быть следствием заложенности носа и обычно исчезает вскоре после заражения, тогда как в случае коронавируса эти симптомы носят неврологический характер и могут сохраняться в течение многих месяцев после заболевания.

Из-за разнообразия симптомов и для лучшей систематизации знаний, полученных к настоящему времени об обоих заболеваниях, в таблице 1 представлены сходства и различия между гриппом и COVID-19.

стол

Симптомы COVID-19 у детей

Риск заражения коронавирусом у детей намного ниже, чем у взрослых или пожилых людей, но заражаются они гораздо легче. У большинства подростков инфекция SARS-CoV-2 обычно протекает бессимптомно или с легкой симптоматикой. К сожалению, это связано с повышенным риском переноса бессимптомного вируса SARS-CoV-2 из-за того, что дети вступают в контакт со многими группами своих сверстников внутри или вне школы.Из-за отсутствия каких-либо признаков инфекции детей не диагностируют, а затем изолируют, что способствует дальнейшему распространению инфекции. Негативные последствия заражения COVID-19 не обязательно должны непосредственно затрагивать педиатрических пациентов, но через них они могут распространяться на опекунов, родителей или бабушек и дедушек, развивая у них полномасштабное опасное заболевание. Если какие-либо симптомы COVID-19 проявляются у детей, они, как правило, ничем не отличаются от наблюдаемых у взрослых.В то время как коронавирус обычно не представляет смертельной угрозы для детей старшего возраста, те же недуги могут нанести значительный ущерб организму новорожденного или грудного ребенка. Это связано с работой иммунной системы у таких малышей. Иммунная система ребенка нескольких недель или нескольких месяцев работает не так хорошо, как у взрослого, из-за чего они подвержены множеству осложнений, возникающих в результате заражения коронавирусом. В редких случаях заражение вирусом SARS-CoV-2 приводит к развитию у ребенка системного иммунного ответа, известного как педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, который может привести ко многим осложнениям со здоровьем и, в конечном итоге, к смерти.

Стоит помнить, что маленьким детям сложно определить, как они себя чувствуют, и выразить словами, в чем заключаются их недомогания, поэтому консультация со специалистом в области педиатрии имеет решающее значение в установлении причины ухудшения здоровья ребенка.

Симптомы COVID-19 являются результатом активации иммунной системы инфицированного человека в ответ на инфекцию SARS-CoV-2. Они очень разнообразны и их легко спутать с другими заболеваниями дыхательной системы. Единственными и эффективными инструментами диагностики инфекции SARS-CoV-2 являются специализированные лабораторные тесты, которые могут подтвердить или исключить коронавирус.Кроме того, для предотвращения распространения пандемии COVID-19 важно помнить об основных принципах гигиены и социального дистанцирования. Частое мытье и дезинфекция рук, а также прикрытие рта и носа и соблюдение санитарного режима способны минимизировать распространение вируса. В случае уже приобретенной инфекции следует следовать рекомендациям лечащего врача, а также отправиться на карантин. Каждое из этих действий может способствовать более быстрому выздоровлению.

Автор: Доминика Заустович

.

Пневмония | Муниципальная медицинская клиника № II Тарнов

Пневмония – серьезное респираторное заболевание, поражающее детей и взрослых. В большинстве случаев это вызвано бактериальной инфекцией. Проявляется болью в горле, сильным кашлем, одышкой и лихорадкой. Он также может иметь неспецифические симптомы, поэтому мы можем его не заметить. Около 300 000 человек в год в Польше болеют пневмонией. В этой статье вы узнаете о причинах, симптомах, лечении и профилактике пневмонии.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана вирусами (вирусами гриппа, риновирусами), бактериями, грибками, химическими веществами или другими микроорганизмами. Стоит знать, что вызывающий коронавирусную инфекцию коронавирус SARS-CoV-2 также может вызывать пневмонию. Пневмония распространена среди людей с более тяжелыми симптомами Covid-19.

Каковы симптомы пневмонии?

Пневмония характеризуется кашлем с желтым, серым или зеленым гноем, одышкой, болью в груди и хрипами.На первых стадиях заболевание напоминает грипп. В некоторых случаях пневмония дает только гриппоподобные симптомы, такие как: слабость в организме, повышенная потливость, общее упадок сил, кашель, насморк и осиплость голоса. Если вы заметили симптомы, типичные для пневмонии, обязательно обратитесь к врачу.

Как лечится пневмония?

Для диагностики пневмонии необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки, анализы крови и респираторную культуру. Если врач диагностирует заболевание, начинается лечение, которое длится от 7 до 14 дней.Лечение пневмонии заключается во введении больному антибиотиков, жаропонижающих, обезболивающих и противокашлевых препаратов. Кроме того, следует обеспечить достаточную гидратацию организма. При наличии жидкости в плевральной полости, температуре тела ниже 35 градусов Цельсия или выше 40 следует немедленно вызвать скорую помощь, так как в этом случае необходима госпитализация.

Как предотвратить пневмонию?

Для профилактики пневмонии необходимо вести здоровый образ жизни, не курить, правильно питаться, высыпаться, быть физически активным, одеваться по погоде.Особое внимание следует уделить защите головы, рук и ног от переохлаждения. Для этого наденьте шапку, перчатки и соответствующую обувь. Избегайте пребывания в людных местах, эта профилактическая мера касается не только Covid-19. Этот метод профилактики распространяется на все вирусные и бактериальные инфекции. Также можно сделать прививку от гриппа и пневмококка.

Чтобы стать пациентом нашей клиники, заполните заявление врача о выборе, а затем предъявите его нам. Вы также можете записаться по телефону, свяжитесь с нами.

.

Омикрон - курс, симптомы, лечение

Наблюдения показывают, что течение заражения новым вариантом коронавируса Омикрон более легкое, а симптомы после заражения несколько иные, чем в случае заражения предыдущими вариантами .

Омикрон, новый коронавирусный безумец, вызывает беспокойство во всем мире. Мы все задаемся вопросом, насколько опасен этот вирус. Каковы общие симптомы? Можно ли отличить заражение от заражения предыдущими вариантами Alpha и Delta? Насколько эффективны вакцины против этого вируса? В статье ниже мы постараемся ответить на эти вопросы!

Омикрон - как мы точно знаем

Омикрон - вариант коронавируса, впервые обнаруженный в ноябре прошлого года в Ботсване (Африка).В первых предупреждениях ученые в основном отмечали большое количество мутаций на поверхности возбудителя и его высокий инфекционный потенциал. В Польше первый случай заражения вирусом Омикрон был зарегистрирован 16 декабря прошлого года в Катовицах.

Что определенно отличает вариант Омикрон, так это большое количество мутаций - их целых 50. Считается, что эти мутации могут способствовать распространению этого варианта и изменению течения инфекции. Более того, благодаря такому большому количеству мутаций Омикрон может проявлять большую устойчивость к существующим вакцинам.По прогнозам, в конце февраля 2022 года Omikron может отвечать за 90 процентов. новых случаев заражения в нашей стране.

Омикрон - течение инфекции

Наблюдения и собранные данные показывают, что течение инфекции новым вариантом Омникрон обычно мягче, чем в случае более ранних вариантов Альфа и Дельта. Тем не менее, это все еще серьезная инфекция, и ее нельзя воспринимать легкомысленно. Течение заболевания зависит от общего состояния здоровья больного, сопутствующих заболеваний, возраста и иммунизации.

Омикрон - симптомы

Симптомы заражения вирусом Омикрон в большинстве случаев напоминают симптомы сезонных инфекций, т.н. простуды. Более ранние варианты коронавируса, такие как Альфа и Дельта, обычно поражали легкие. Омикрон поражает верхние дыхательные пути, но вызывает более легкие симптомы инфекции, чем предыдущие варианты. Зараженные люди очень часто жалуются на боль в горле, а само заражение во многих случаях начинается с неприятного и сильного «зуда» в горле.Общие симптомы включают головную боль, ринит, сухой кашель, усталость и потерю аппетита. У некоторых больных возникает рвота. Такие симптомы, как высокая температура и потеря обоняния и вкуса, типичные для предыдущих вариантов коронавируса, реже появлялись у людей, страдающих инфекцией.

Омикрон и прививки

Появляется все больше свидетельств того, что вакцины против COVID-19, используемые до сих пор, по-прежнему обеспечивают защиту от инфекции, вызванной вариантом Омикрон.Результаты проведенных до сих пор исследований подтверждают, в частности, эффективность вакцинации с точки зрения защиты от тяжелых симптомов, госпитализации и смерти.

В Salve вы можете проводить тесты на антигены и ПЦР-тесты для выявления всех вариантов коронавируса ежедневно, 7 дней в неделю. Записаться на тест можно онлайн на нашем сайте или по телефонам горячей линии: 42 633 78 0, 42 633 56 61. Мы также предлагаем вакцинацию - свяжитесь с нами по телефону: 42 207 00 66.

.

Опасен ли вариант Coronavirus Delta?

Вирус SARS-CoV-2, вызвавший пандемию COVID-19, продолжает мутировать. Новые варианты могут отличаться как способностью заражать человека, характерными симптомами, так и тяжестью течения болезни. В последнее время внимание эпидемиологов приковано к новому варианту Дельта, который стремительно распространяется в другие страны.

Почему коронавирусы мутируют?

Вирус SARS-CoV-2 представляет собой сферическую структуру, покрытую коронообразной липидной оболочкой.Его генетический материал представляет собой одноцепочечных РНК длиной от 29 867 до 29 903 нуклеотидов. В нем закодирована информация о структуре белков, необходимых для процесса репликации в организме инфицированного человека. Внутри цепи РНК часто встречаются мутации , т.е. единичные изменения в последовательности нуклеотидов, из которых она построена. Это связано с тем, что у вирусов нет систем, позволяющих контролировать дублирование генетического материала так же эффективно, как у высших организмов. Большинство этих изменений не влияет на свойства вируса, но есть мутации, которые могут изменить:

  • легкость распространения вируса,
  • тяжесть течения болезни и ее осложнений,
  • эффективность разработанных вакцин,
  • эффективность фармакологического лечения,
  • полезность диагностических средств (тестов ПЦР).

Это случайные мутации, которые очень трудно предсказать и невозможно противодействовать им. Они затрудняют разработку 100% эффективной вакцины и целенаправленной этиотропной терапии.

Что мы знаем о варианте дельта-коронавируса?

Дельта-вариант коронавируса (В 1.617.2) еще называют индийским, потому что именно там он был впервые обнаружен в материале, взятом у больного в октябре 2020 года. В пределах этого варианта описано также несколько региональных разновидностей.Они отличаются друг от друга единичными мутациями поверхностного белка, отвечающего за взаимодействие с рецепторами клетки-хозяина. Индийский штамм вируса вызвал очень динамичный рост заболеваемости в этой стране, что привело к множеству смертей (на данный момент 392 000 человек). Из-за высокой инфекционности вариант Дельта в настоящее время распространяется на все континенты, и во многих странах он быстро вытеснил преобладающие там штаммы вируса. Например, в Великобритании он уже является причиной более 90% случаев заболевания COVID-19.В Польше на вариант Delta пока приходится всего несколько процентов от общего числа инфекций, но ВОЗ предупреждает, что он может доминировать над другими подтипами вируса. Однако проблема не только в большей заразности. Наблюдения показывают, что вариант Delta может вызывать более тяжелое течение заболевания COVID-19 , а проявляет более высокую устойчивость к вакцинам . Другими словами, этот штамм вируса является самым быстро распространяющимся и самым мощным, а значит, и самым опасным из известных до сих пор.Согласно последним сообщениям, вариант Delta снова мутировал, и новый вариант получил рабочее название Delta Plus.

Особенности дельта-варианта коронавируса

Согласно отчету ВОЗ, опубликованному 22 июня 2021 года, дельта-вариант уже обнаружен в 85 странах мира, и постоянно регистрируются новые случаи заболевания в других регионах.

Наиболее важными особенностями варианта Delta являются:

  • высокая заразность - по оценкам, на 60% выше, чем у других типов коронавируса.Вариант Дельта имеет коэффициент воспроизводимости 8,0, что означает, что теоретически 1 заболевший может заразить еще 8. Для сравнения, в начале пандемии этот коэффициент составлял 2,5-3,0. В образцах пациентов также было больше вирусной РНК, а высокие концентрации вирионов сохранялись дольше, чем при других типах коронавирусных инфекций. Это означает, что достаточное количество возбудителя с большей вероятностью попадет в дыхательные пути, чтобы вызвать инфекцию.
  • более тяжелое заболевание - ВОЗ предупреждает о потенциально повышенном риске госпитализации после заражения дельта-вариантом. Сингапурское исследование подтвердило более высокую вероятность потребности в кислороде, госпитализации в отделение интенсивной терапии и смерти в результате заболевания. Риск осложнения пневмонии в 1,8 раза выше по сравнению с другими видами коронавируса.
  • более низкая эффективность вакцины - считается, что вакцинация все же может защитить от более тяжелого течения болезни , но не предотвращает заболевание.Заражение новым вариантом вируса снижает эффективность прошлых прививок. По разным данным, эффективность вакцины Pfizer BioNTech-Comirnata падает до 83-88% и до 60-67% у Astra-Zeneca. Имейте в виду, что обеспечивает полную защиту через две недели после второй дозы вакцины .

Вариант SARS-CoV-2 Delta - симптомы инфекции

Симптомы, общие для всех вариантов вируса SARS-CoV-2: ,

  • Катар
  • Следует подчеркнуть, что потеря обоняния или вкуса, характерная для более старых разновидностей вируса , не возникает при заражении дельта-вариантом. Высокая температура реже запускает инфекцию. В Великобритании приложение ZOE COVID использовалось для сбора данных о симптомах, о которых сообщают пациенты. Они показывают, что большая часть случаев может проявляться как обычная простуда, особенно когда речь идет о более молодых возрастных группах. Зараженные люди с легкими симптомами ведут обычный образ жизни и не избегают социальных контактов, что способствует еще более быстрому распространению этого опасного варианта вируса.

    При течении COVID-19, вызванного дельта-вариантом, дополнительно могут возникать:

    • желудочно-кишечные симптомы: диарея, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, нарушение,
    • тромбоз.

    Дельта-коронавирус - возможные осложнения

    Индия в настоящее время является крупнейшим источником информации о течении заражения новым вариантом дельта-коронавируса.Существенным осложнением заболевания является мукормикоз , иначе известный как черный микоз . На сегодняшний день там диагностировано более 14 тысяч случаев этого опасного заболевания. Вызывается грибом порядка Mucorales , широко распространенным в окружающей среде, который можно обнаружить, например, в почве и гниющих овощах и фруктах. Для здоровых людей не опасен. До сих пор он обычно нападал на диабетиков, больных раком, получавших высокие дозы пероральных стероидов, и с ослабленной иммунной системой (т.е.с ВИЧ/СПИДом). Первые симптомы черного микоза появляются у реконвалесцентов примерно через 2 недели после выздоровления и это:

    • закупорка носовых пазух,
    • кровотечение из носа,
    • отек, покраснение и боль вокруг носа и/или глаз,
    • лихорадка,
    • кашель и одышка,
    • птоз,
    • нарушения зрения,
    • черные точки на коже вокруг носа,
    • кровавая рвота.

    Заболевание может привести к полной слепоте и в половине случаев со смертельным исходом .Помимо общего ослабления иммунитета, это осложнение может быть вызвано более высокой частотой желудочно-кишечных симптомов (например, диареи) при COVID-19, что нарушает кишечную флору. При лечении мукормикоза применяют высокие дозы противогрибкового антибиотика - амфотерицина В . Второй вариант лечения — изавуконазол или покаконазол, вводимые внутривенно или в виде таблеток пролонгированного действия. Иногда также возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.Дельта-вариант коронавируса также отвечает за рост других типов грибковых инфекций — более распространенного кандидоза и очень редкого желтого дерматомикоза . Последнее особенно опасно, поскольку дает неспецифических симптомов (слабость, снижение аппетита, похудание), и только раннее выявление дает шанс на эффективное лечение.

    Эпидемиологи предупреждают, что вариант Дельта вряд ли будет последней мутацией коронавируса.Ситуация динамичная, и хотя в Польше уже позади третья волна, в мире пандемия продолжается. Однако не паникуйте, а в первую очередь реализуйте профилактические меры, к которым относятся частое мытье рук, проветривание закрытых помещений, избегание мест скопления людей, ношение маски и иммунизация.

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.