Ранняя эрекция

Причины проблемы преждевременной эякуляции у мужчин | Лечение преждевременного семяизвержения (эякуляции) в клинике урологии МГМСУ

Эякуляция - сложный физиологический процесс, который объединяет два процесса - эмиссию и, собственно эякуляцию. Фаза эмиссии - результат рефлекторного ответа со стороны нервной системы (а рефлексы, если вы помните, от нашей воли зависят весьма ограниченно).

Это происходит после эротической стимуляции (визуальной или во время непосредственного контакта). В фазе эмиссии сперма выделяется в просвет мочеиспускательного канала благодаря сокращению семявыносящих протоков, семенных пузырьков и простаты. В то время как ощущение приближения эякуляции возрастает, возможность волевого контроля прогрессивно снижается, достигая определенной точки, когда эякуляция не может быть остановлена.

Непосредственно за эмиссией следует фаза изгнания - также результат безусловного, т.е. не поддающегося волевому контролю, рефлекса. В эту фазу закрывается внутренний сфинктер мочевого пузыря для того, чтобы не происходило обратного заброса семени. После этого открывается наружный сфинктер, и сперма выбрасывается наружу благодаря сокращению мышц тазового дна.

Если копать еще глубже, то на биохимическом уровне эякуляция - еще более сложный процесс. Я не призываю вас запоминать эти сложные названия, я обозначу их лишь для того, чтобы вы представили, насколько непросто даже очень грамотному доктору понять, почему у того или иного мужчины возникла данная проблема.

Итак, участники процесса: норэпинефрин, серотонин, гамма-амино-масляная кислота, оксид азота. Повышенный уровень гормонов эстрогенов (их еще называют «женскими», хотя определенное количество эстрогенов должно быть и у мужчин) или сниженный уровень тестостерона - главного мужского гормона - могут быть причиной нарушений эякуляции. Если у мужчины не в порядке с щитовидной железой, то это, как правило приводит к проблемам в сексуальной сфере. Если количество гормонов щитовидной железы повышено, может быть преждевременная эякуляция (ПЭ). Если снижено, то, как правило, нарушается процесс эрекции.

Теперь судите сами - просто ли, сложно ли лечить преждевременную эякуляцию....

Преждевременно - это когда?

Действительно, что считать преждевременной эякуляцией? Ведь кому-то и часа мало, а многим и трех минут достаточно. в медицинской литературе можно найти несколько различных определений что же такое «преждевременная эякуляция».

К примеру, в 1943 г. Schapiro B. предложил разделять ПЭ на первичную и вторичную (приобретенную).

Первичная - это когда ПЭ случается в течение первых 30 секунд - 2 минут при каждом или почти каждом половом акте, причем с самого начала половой жизни. Вторичная ПЭ возникает после нескольких лет нормальной половой жизни, и, как правило, может быть связана со следующими причинами:

• Психологические проблемы (в этом случае с одной партнершей нормально, с другой - ничего не получается)
• Эректильная дисфункция
• Простатит
• Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением ее функции (по «научному» - гипертиреоз)
• Дефицит тестостерона
• Прием лекарственных препаратов или психоактивных веществ, нарушающих процесс эякуляции (например, марихуаны).

В августе 2007 г эксперты Международного Общества по Сексуальной Медицине на основании обобщения многочисленных наблюдений пришли к соглашению, что называть преждевременной эякуляцией следует «сексуальную дисфункцию у мужчин, при которой эякуляция происходит в течение первой минуты после вагинальной пенетрации, а также неспособность задерживать эякуляцию во время всех или почти всех случаях, сопровождающееся такими негативными эмоциональными реакциями, как стресс, беспокойство, фрустрация и избегание сексуальных отношений».

Как часто у мужчин бывают проблемы с эякуляцией?

Некоторое время назад в США, Германии и Италии было опрошено более двенадцати тысяч мужчин от 18 до 70 лет, и выяснилось, что преждевременная эякуляция - проблема почти каждого четвертого! (если точнее, то она встречается у 22,7% мужчин).

Как оказалось, мужчины, испытывающие проблемы с эякуляцией, чаще других жалуются на эректильную дисфункцию, снижение полового влечения, депрессию, тревогу, расстройства оргазма. При этом лишь каждый десятый обращался к врачу, а из тех, кто пробовал лечиться, более 90% не довольны результатами.

В каком возрасте чаще всего возникают проблемы с эякуляцией?

Согласно опросу большого количества (если точнее - 12 тыс. 133) мужчин - в любом. От молодых до пожилых. Лишь в возрастной категории от 18 до24х лет мужчин с ПЭ немного меньше (по «научному» говоря, статистически значимо меньше).

Имеет ли значение: женат или одинокий?

Оказывается, имеет. У женатых мужчин (или живущих в паре) ПЭ бывает чаще, но только на 7%. Зато женатые живут дольше...

Влияет ли образ жизни на ПЭ?

Если Вы занимаетесь спортом (имеется в виду обычная физкультура, а не изнуряющий профессиональный спорт) только несколько раз в месяц или реже, то шансы на «быстрый секс» возрастают.
Отсюда вытекает и следующая закономерность: чем меньше физических нагрузок, тем больше жировой ткани, а чем больше вы весите (имеется в виду избыточный вес), тем хуже для половой функции.

Курильщики тоже гораздо чаще обрекают себя на ПЭ.

Некоторое время назад мне довелось общаться с коллегой из Нидерландов. Он сообщил мне, что в его стране просто эпидемия преждевременной эякуляции. Как вы знаете, в Голландии курение запрещено, но зато там разрешены «легкие» наркотики. Марихуана - один из злейших врагов мужского достоинства.

Делайте выводы: начинать нужно с себя, с изменения образа жизни.
На всякий случай, напоминаю формулу идеального веса: рост в см минус 100.

Есть ли связь между аденомой простаты и ПЭ?

Статистика говорит нам, что нет. Так что не ищите черную кошку в темной комнате, где ее нет.

Эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция: разные проблемы или одно целое?

Опять обратимся к статистике: у мужчин с ПЭ нарушения эрекции встречаются в 3 раза чаще, чем у тех, кому подвластен долгий секс...
Соответственно, если у вас есть факторы риска эректильной дисфункции, а именно: высокий холестерин, избыточный вес, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, то ПЭ может возникнуть у вас с большей вероятностью.

Отсюда следующий урок: не допускайте развития эректильной дисфункции, а уж если это случилось, то сначала нужно лечить ЭД, а не ПЭ...

С чего начать лечение ПЭ?

Я думаю, частично мы уже ответили на этот вопрос (см. предыдущие ответы). Суммируя вышесказанное, можно дать ряд простых советов:

• Ответьте себе на вопрос: с какого момента Вашей жизни Вы заметили, что процесс стал короче? Если сразу, то, скорее всего, Вам нужен сексопатолог (или психолог, знающий сексуальные проблемы). Но все-таки это не исключает всего того, что относится к вторичной или приобретенной ПЭ.
• Если ПЭ вторичная, т.е. появилась не сразу, а после некоторого опыта нормального секса, то задайте себе такой вопрос: что в моей жизни стало не так? Может быть, это отношения с партнершей? А может, Вы набрали вес и ведете сидячий образ жизни? Сколько сигарет выкуриваете? В случае положительных ответов, не спешите искать чудодейственные лекарства - измените свой образ жизни.
• Если все вышеперечисленное к Вам не относится, или Вы устранили все факторы риска, то переходите к следующему этапу - осмотр и обследование у врача. Здесь, к сожалению, очень важно, какой будет врач. Если грамотный - шансы продлить-таки половой акт повышаются. Если пообещает избавить Вас от ПЭ, но при этом будет морочить голову дорогостоящими и ненужными обследованиями и схемами лечения - задумайтесь, может, нужен другой врач...
• Кроме общего осмотра и специального (осмотр половых органов, простаты) необходим ряд лабораторных тестов, прежде всего, гормональных (какие гормоны нужно сдавать, вы можете прочитать в п.2 нашей статьи). Совет: пусть лучше врач назначит анализы. По моему опыту, пациенты сами обращаются в различные лаборатории, и, либо сдают не те анализы, либо не в тех лабораториях.
• Шаг последний - собственно лечение или таблетки...

Существуют ли препараты для лечения ПЭ?

Если вам не трудно, вернитесь к пункту №1 и обратите внимание на «участников» процесса эякуляции. Главное действующее лицо - это серотонин, его недостаток является главной причиной ПЭ.

Поэтому наиболее эффективным средством в лечении ПЭ считается использование препаратов из группы антидепрессантов, а именно группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» - СИОЗС, которые способствуют повышению концентрации этого гормона. В результате задерживается момент наступления эякуляции. Это, такие препараты, как пароксетин, дапоксетин, сертралин, но они продаются строго по рецепту врача, применять их самостоятельно категорически не советую.

Еще раз обращаю ваше внимание, если есть ли проблемы с эрекцией, то начать нужно с этого. Только очень важно помнить: есть лекарства для лечения ЭД, а есть биологически активные добавки (БАДы).БАДы не стоят Вашего внимания!

Лечиться нужно нормальными, проверенными препаратами. Первая линия в лечении ЭД на сегодняшний день - это «ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа». Они усиливают приток крови к половому члену, вызывая полноценную эрекцию.

Если вы еще раз вернетесь к пункту №1, то обратите внимание, что еще один важный «участник» процесса эякуляции - оксид азота. Это вещество с простой формулой (NO) - пожалуй, самое нужное для «мужской силы». Именно благодаря ему, в конечном итоге, и происходит наполнение кровью полового члена и эрекция.

Левитра способствует повышению концентрации оксида азота в сосудах, из-за чего они расширяются.
К препарату имеется ряд противопоказаний, лучше для начала посоветоваться с врачом.

Нужно ли и можно ли принимать ингибироты фосфодиэстеразы, если с эрекцией все в порядке, а эякуляция преждевременная?

ПЭ не является показанием для назначения ингибиторов фософдиэстеразы 5-го типа, но все равно попробовать стоит. Почему? Замечено, что гиперэрекция способствует отсрочке эякуляции.

Если в ходе обследования выявлено, что снижен тестостерон?

Очень просто: необходимо восполнить его запас в организме (НО ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА - ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ!). В настоящее время стал доступен препарат тестостерона, который нужно делать всего лишь 4 раза в год.

Согласитесь, очень удобно. Восстановления уровня тестостерона иногда бывает достаточно, чтобы увеличить время до эякуляции.

Подробности назначения, показания и противопоказания к лечению тестостероном узнайте у врача.

Почему врачи неохотно назначают СИОЗС?

Дело в том, что назначая антидепрессанты группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - СИОЗС», для лечения преждевременной эякуляции врачи используют, по сути, их побочное действие - задерживать эякуляцию. В показаниях к этим препаратам преждевременная эякуляция не значится.

А использовать побочное действие лекарства в качестве основного не совсем правильно (честно сказать - вообще неправильно!). Но несмотря на это препараты этой группы во всех Рекомендациях (например, Рекомендациях Американской Ассоциации Урологов, Европейской Ассоциации Урологов) являются первой линией терапии. Это тот случай, когда наука и практика идут вперед, а бумажная волокита стоит на месте... Я всегда нахожусь перед дилеммой - нарушить закон или помочь пациенту? Конечно, можно обосновать назначение того же пароксетина наличием у мужчины депрессии, но подразумеваем-то мы преждевременную эякуляцию.

К тому же, я всегда предупреждаю о возможных побочных эффектах антидепрессантов, среди которых не только тошнота и головная боль, но и такие, как бессонница (или, наоборот, сонливость), тремор, усталость, спутанность сознания, судороги и т.д....

Но самое главное, эти препараты могут существенно ухудшить эрекцию и снизить половое влечение, т.е. вызвать совершенно обратные эффекты! Вот и решайте - готовы ли Вы идти на риск? Я надеюсь, Вы осознали всю серьезность, с которой нужно подходить к решению о приеме этих препаратов? Безусловно, их может и должен назначить ТОЛЬКО ВРАЧ!

Как быть, если все-таки придется принимать СИОЗС?

Если врач вам назначит пароксетин или сертралин, необходимо принимать их регулярно, начав с наименьшей дозы, постепенно увеличивая (как это сделать, расскажет врач!). Как правило, курс длится не менее 3х месяцев.

Почему? Дело в том, что 3 месяца - тот срок, после которого вы получите некий эффект, который дальше нарастать не будет. Например, время до эякуляции перед началом лечения было 1,5 минуты, а через три месяца увеличилось до 3х минут. Это означает, что дальше будет только 3 минуты... т.е. то время, на которое максимально «способен» препарат. В дальнейшем, при наличии эффекта (и отсутствии побочных действий) можно принимать СИОЗС однократно, приблизительно за 6 часов до полового акта.

Перечисленные в п.13 нежелательные побочные эффекты могут стать препятствием к продолжению приема СИОЗС. Согласитесь, если хочется спать, или тошнит, до секса ли?
А вот проблему ухудшения потенции на фоне антидепрессантов поможет решить все тот же варденафил. Его необходимо принимать совместно с пароксетином или сертралином.

Врач уролог рекомендует: лечение преждевременной эякуляции филлерами

Ранняя эякуляция относится к одному из самых распространённых типов сексуальных нарушений. По различным оценкам, она диагностируется у 4-39% мужчин в мире.

Из-за неё миллионы мужчин не могут удовлетворить партнёршу и получить удовольствие от полового акта. Однако эта болезнь не будет представлять большой опасности для интимной жизни пары, если мужчина вовремя обратится к помощи специалистов.

 

Диагностические критерии преждевременной эякуляции:

- Эякуляция возникает при малейшей сексуальной стимуляции до момента введения полового члена, в процессе или сразу после введения, вследствие чего возникают проблемы в общении с партнершей.

- Преждевременное семяизвержение не связано с действием каких-либо фармакологических препаратов.

 

Что делать, если у мужчины появилась преждевременная эякуляция?

При таком диагнозе врачи рекомендуют следующее:

- медикаментозная терапия с использованием лекарственных препаратов, которые устраняют воспаления и инфекции. Если преждевременная эякуляция вызвана нервными расстройствами, то назначают употребление антидепрессантов и проведение сеансов рефлексотерапии;

- помощь сексолога. Консультация специалиста проявляет максимальную эффективность в случае, когда преждевременное семяизвержение вызвано психологическими причинами;

- хирургическая операция. Она применяется в ситуации, если у мужчины имеется повышенная чувствительность полового члена, которая не даёт возможности контролировать процесс наступления оргазма. К хирургическим операциям относятся обрезание и денервация – отсекание части нервов.

- инъекции с использованием гиалуроновой кислоты. 

В нашем медицинском центре врач уролог-андролог Менделян Шаварш Самвелович применяет высокоэффективную методику лечения преждевременной эякуляции филлерами из высокомолекулярной гиалуроновой кислоты. 

 

Введение геля на основе гиалуроновой кислоты разделяет поверхностный слой кожи головки от нервных окончаний, и тем самым вызывает снижение чувствительности полового члена. 

При введении филлера меняется и внешний вид головки полового члена: она становится крупнее и выразительнее.

В зависимости от техники и методики возможно введение от 2 до 3 мл высокомолекулярной гиалуроновой кислоты

При проведении процедуры применяется местная аппликационная анестезия специальным кремом.

 

Результат лечения держится от 6 до 14 месяцев в зависимости от ферментативной активности организма пациента (у каждого человека в организме есть фермент – гиалуронидаза, поэтому все филлеры со временем разрушаются)

Затем, для дальнейшего поддержания эффекта требуется повторное введение филлеров.

 

 

Ранние симптомы простатита у мужчин — СМТ Клиника

Симптоматика для всех форм одинакова, с разницей в выраженности:

    1. Боль:  распространение в нижних отделах живота, наружных половых органах, прямой кишке, паховой и пояснично-крестцовой областях, жжения в промежности и уретре.
    2. Нарушение мочеиспускания: затруднение, вялость струи мочи, ощущение неполного опорожнения, ложные и императивные позывы, ночные походы в туалет.
    3. Сексуальные нарушения: снижение потенции, ускоренное семяизвержение,  болезненность эрекции и эякуляции. 
    4. Другие симптомы: депрессия, повышенная утомляемость, слизистые выделения из уретры.

Острый простатит встречается редко (~5% случаев).  Заболевание проявляет себя ярко, болевой синдром интенсивный, может сопровождаться повышением температуры до 38-39℃,  ознобом, обильным потоотделением и слабостью. Среди осложнений - абсцесс и непроходимость мочевых путей. Такие состояния требуют госпитализации.

Хроническая форма характеризуется вялотекущим развитием. Симптомы непостоянны, мужчины годами пропускают сигналы организма. 

В начальной стадии пациенты могут отмечать повышение сексуального влечения, учащение спонтанных эрекций, но сокращение продолжительности полового акта и болезненность при эякуляции.

С развитием болезни клинические проявления становятся менее выраженными, нарастает ухудшение общего самочувствия (вялость, сонливость), исчезает утренняя эрекция, увеличивается частота незавершенных половых актов, снижается сексуальное влечение, появляются жалобы на потливость и чувствительность кожи в промежности, ягодичной и паховой областях, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вместе с тем может отмечаться ухудшение акта мочеиспускания.

В запущенных стадиях на первый план снова выходят жалобы на нарушение мочеиспускания,  в том числе функции почек и верхних мочевых путей, а также на боли в пояснично-крестцовой области, половая функция угасает.

Лечение неосложненных форм острого простатита длится от 10 дней до 4-х недель. В борьбе с хронической патологией успех зависит от точной диагностики - не всегда причину болезни удается определить сразу. Терапия может продолжаться и 3 месяца, и даже полгода. 

Важно помнить, что игнорирование заболевания ухудшает прогноз. Разрушительные механизмы запущены, и предстательная железа медленно теряет свою функциональность. Это может привести к бесплодию и даже развитию онкологического процесса. 

Лечение преждевременного семяизвержения в Запорожье l Врач уролог в Запорожье

«Слишком раннее семяизвержение» -  это медицинский термин, обозначающий те случаи, при которых семяизвержение наступает уже после иммиссии полового члена, но через слишком короткий промежуток времени, недостаточный для наступления оргазма у женщины. Семяизвержение может произойти почти сразу после введения полового члена, нескольких фрикций, или непродолжительного сексуального контакта менее одной-двух минут. То есть того периода времени, которого явно недостаточно для получения сексуального удовлетворения партнершей.

Какой секс по длительности считать «нормой»?

Длительность полового акта «среднего» мужчины составляет от 7 до 14 минут. Женщины считают нормальной продолжительностью полового акта до наступления эякуляции в среднем 11 минут. Не существует каких-либо временных критериев наступления семяизвержения. В некоторых случаях половой акт может продолжаться и менее 1 минуты и приносить удовлетворение обоим партнёрам. Итак, если сексуальные партнёры удовлетворены продолжительностью полового акта, о преждевременном семяизвержении говорить не принято, а значит и лечить его не надо. Стандартного определения преждевременного семяизвержения нет. По определению Всемирной Организации Здравоохранения, эякуляция, наступившая раньше 1 минуты после начала акта, может называться преждевременной. Крайнее проявление преждевременного семяизвержения - семяизвержение, наступающее до введения полового члена во влагалище. Относительное преждевременное семяизвержение наступает от 1 до 3 минут после начала акта. Согласно данным литературы, средняя продолжительность фрикционного периода должна составлять от 2 до 10 минут. Существует несколько понятий «преждевременное семяизвержение» (преждевременная эякуляция, раннее семяизвержение, ранняя эякуляция, быстрое семяизвержение, быстрая эякуляция, ускоренное семяизвержение, ускоренная эякуляция).
     
Насколько раннее семяизвержение влияет на качество жизни мужчины?

По силе влияние на качество жизни мужчины ПС не уступает (импотенции) эректильной дисфункции. Среди проблем в области интимных отношений преждевременное семяизвержение занимает далеко не последнее место. Ощущение безысходности ситуации и невозможность получить удовлетворение от сексуальных отношений часто приводят к семейным конфликтам, разрыву отношений и, зачастую, мужской депрессии. Преобладающими проблемами у лиц, страдающих ПС, являются заниженная самооценка, синдром ожидания неудачи и неуверенность в будущем.  Мужчины, страдающие быстрым семяизвержением порой испытывают большие трудности в семейных отношениях.Некоторые мужчины пытается решить проблему слишком раннего семяизвержения путем тренировок и попыток контролировать себя во время акта. Данный метод помогает лишь тем, у кого преждевременная эякуляция имеет психогенный характер и, чаще всего, вызвана неопытностью. В большинстве же случаев концентрация исключительно на контроле оргазма держит мужчину в постоянном напряжении, которое, как правило, приводит к слишком ранней эякуляции.
     
Каким бывает преждевременное семяизвержение, и в чём заключаются его причины?

ПС делится на первичное и вторичное (приобретённое). Первичным называют ПС, которое имеет место с начала половой жизни или с первого сексуального опыта. Быстрое наступление семяизвержения при мастурбации не считается медицинской проблемой. Вторичным считается ПС, наступившее на фоне изначально нормальной половой жизни, которое иногда может быть связано с развитием других заболеваний и являться их проявлением. Вторичное ПС может быть истинным, развившимся как самостоятельное заболевание, а может быть и симптоматическим или появившимся как одно из проявлений другого заболевания. Различают преждевременное семяизвержение: психогенное, органическое, сочетанное. Вторичное ПС часто бывает при урологических заболеваниях (уретрит, колликулит, простатит, везикулит, энурез, аденома простаты). Колликулит - воспалительные, гипертрофические и другие изменения семенного холмика. В процессе полового акта в семенном холмике усиливается кровообращение, усиливаются восходящие импульсы, раздражая зоны центральной нервной системы, отвечающие за оргазм. При патологическом увеличении (гипертрофии) и воспалении, такая импульсация усиливается, оргазм наступает раньше, обычно с потерей качества самого оргазма. Простатит и везикулит - воспалительные заболевания придаточных половых желез имеют тесную связь с семенным холмиком. Поэтому при их воспалении в патологическую реакцию может вовлекаться и последний. Гиперчувствительность головки полового члена увеличенное количество нервных окончаний в головке члена и их большая, чем в норме, восприимчивость к воздействию - самая распространенная причина ранней эякуляции. Нервные окончания, располагающиеся в головке полового члена, являются главным рецепторами, в нервной дуге замыкающейся в спинном мозге Среди других причин: алкоголизм, наркомании, болезнь Паркинсона, хроническая депрессия, сахарный диабет, почечная недостаточность, некоторые гормональные нарушения, эректильная дисфункция, выраженный эякуляторный рефлекс, генетическая предрасположенность, хирургическая, фармакологическая. Диагностика преждевременного семяизвержения не сложна - жалобы пациента являются основополагающими в установлении диагноза. Большую сложность представляет не установление факта наличия преждевременного семяизвержения, а определение причины данного нарушения. Врач может спланировать  обследование: наружный осмотр, ректальное исследование, УЗИ половых органов, в ряде случаев - анализы для выявления инфекционно-воспалительных заболеваний, другие лабораторные методы диагностики, методики для оценки кровоснабжения члена (для исключения эректильной дисфункции) и ряд тестов.  Следуют учитывать тот факт, что какова бы ни была начальная причина преждевременного семяизвержения, всегда присоединяются психогенный компонент. Не регулярная половая жизнь чаще всего является причиной развития простатита, везикулита, колликулита и ускоренной эякуляции, а это приводит к снижению качества секса у обоих партнеров.
     
Как лечится преждевременное семяизвержение?

Лечение преждевременного семяизвержения не представляет собой значительных трудностей. Должно проводиться обязательно с половым партнером. В зависимости от выявленной причины ранней эякуляции проводится лекарственная, физиотерапевтическая или микрохирургическая коррекция эякуляции. Первичное и истинное вторичное ПС лечатся практически исключительно консервативными методами. Вторичное симптоматическое ПС устраняется либо в процессе лечения основного причинного заболевания, либо дополнительно с применением методов лечения первичного или истинного вторичного ПС. Очень часто после лечения простатита, уретрита удлиняется половой акт. В любом случае курс лечения ПС должен быть назначен только после тщательного обследования у квалифицированного специалиста в области диагностики и лечения сексуальных дисфункций у мужчин.
     
Какие рекомендации можно дать страдающим преждевременным семяизвержением?

    1. Надо понять относительность понятия «раннее семяизвержение». Так, вряд ли можно считать несостоятельным мужчину, не удовлетворившего свою партнершу после 5 - 10-минутного коитуса, протекающего «по всем правилам». Следовательно, многое зависит от женщины, ее физического и эмоционального состояния, здоровья.

    2. Ведите нормальный образ жизни: наладьте режим труда и отдыха, занимайтесь физической культурой и спортом, правильно питайтесь.

   3. Ведите регулярную половую жизнь. Это важно для обоих партнеров: длительное воздержание ускоряет наступление семяизвержения у мужчины, но удлиняет сроки наступления оргазма у женщины. Поэтому целесообразно, если мужчина способен это сделать, повторить половой акт.При этом удлиняется его продолжительность у мужчины и ускоряется у женщины, так как у нее сохраняется возбуждение от первой близости. С возрастом этот диссонанс наблюдается все реже и реже, поскольку происходит взаимная адаптация.

Преждевременная эякуляция | Ускоренное семяизвержение лечение и диагностика в клинике «Альтермед» в Санкт-Петербурге

Автор статьи: КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗД, зав. отделением урологииРыльчиков И. В. Стаж работы: 21 год

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 07-10-2020

В номере одного популярного глянцевого журнала есть статья о том, как девушки помогали своим возлюбленным справиться с различными сексуальными дисфункциями. Самое большое впечатление производит воля к победе у пары с такой проблемой как преждевременная эякуляция. Любовь поистине способна творить чудеса. Но насколько быстрее и проще эти чудеса случались бы с помощью доктора...

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2022

Записаться на прием

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Что такое преждевременная эякуляция?

Врачи до сих пор по-разному определяют понятие «преждевременная эякуляция». Некоторые специалисты говорят, что это состояние, при котором семяизвержение происходит либо до полового акта, либо сразу после его начала. Другие привязывают ускоренное семяизвержение к продолжительности полового акта, количеству фрикций и даже к оргазму партнерши. Но вопрос этот настолько субъективный, что в итоге специалисты так и не вывели чёткой формулы. Тем не менее, в Международной классификации болезней 10-го пересмотра преждевременная эякуляция определяется как сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или заболеваниями и заключающаяся в невозможности контролировать эякуляцию в той мере, которая была бы достаточна, чтобы оба партнера получили удовлетворение от полового акта.

В сущности, само определение дисфункции не так важно, как её разрушительное действие: для мужской самооценки и для отношений в паре. Ведь далеко не каждая партнёрша сможет длительное время терпеть сексуальное неудовлетворение и далеко не у каждого мужчины хватит настойчивости справиться с этим заболеванием. Однако методы его лечения существуют, и вполне успешные. Но об этом чуть позже.

Кто и почему страдает преждевременной эякуляцией?

Это не всегда тинэйджеры и молодые люди, только начинающие половую жизнь. По разным сведениям преждевременная эякуляция считается довольно распространённой дисфункцией и встречается примерно у 30-40% мужчин. Однако своими корнями проблема, как правило, уходит в подростковый возраст и психологически связана с первыми сексуальными опытами: боязнью быть застигнутым за занятием мастурбацией или во время интимного контакта. Часто преждевременная эякуляция связана с высокой чувствительностью головки полового члена. Ещё одной причиной проблемы может быть везикулит.

Подробнее о психологических причинах

Перевозбуждение является самой распространенной психологической причиной преждевременной эякуляции. При сексуальном перевозбуждении быстро нарастает напряжение в определённом отделе коры головного мозга, это и приводит к нежелательному семяизвержению. Ещё одной психологической причиной преждевременной эякуляции считается страх по поводу неудачи при половом акте (если интимный контакт происходит в неспокойной обстановке, без возможности расслабится). Иногда с возрастом психологические проблемы с эякуляцией проходят сами. Однако порой они только усугубляются, превращая эту сторону жизни мужчины (да и его партнёрши) в сплошные мучения. При глубоко укоренившихся психологических трудностях в сознательном возрасте помочь в решении сексуальных проблем может сексолог. И тут, конечно, неоценимую помощь способна оказать чуткая, терпеливая и любящая партнёрша.

Гиперчувствительность

Ещё одна частая причина ускоренного семяизвержения — повышенная чувствительность головки пениса, которая может быть врождённой или приобретённой. Причём мужчина сам в силах определить, связана или нет преждевременная эякуляция с повышенной чувствительностью головки. Для этого нужно попробовать провести половой акт с использованием специальной смазки с анестетиком (пролонгатора) или аэрозоля лидокаина. Если от использования таких препаратов (они продаются в аптеках или интим-магазинах и наносятся на головку полового члена за несколько минут до интимного контакта) есть эффект, даже небольшой, то можно смело определять взаимосвязь преждевременной эякуляции с повышенной чувствительностью головки пениса. Если же при применении специальных смазок время полового акта не увеличилось, то возможно причина сексуальной дисфункции заключается в другом.

Везикулит

Везикулит или воспаление семенных пузырьков так же может отрицательно влиять на продолжительность полового акта. Везикулит никогда не развивается без простатита — воспаления предстательной железы. При везикулите стенки семенных пузырьков более чувствительны, и вызвать их сокращение и начало семяизвержения может уже небольшое сексуальное возбуждение. Диагностика и лечение везикулита тесно связана с проблемами предстательной железы.

Записаться на прием

Рекомендации по увеличению продолжительности полового акта

1. Попробуйте использовать один или 2-3 презерватива одновременно, чтобы максимально снизить чувствительность головки полового члена.
2. Попытайтесь во время полового акта мысленно отвлечься на посторонние вещи. Однако не стоит думать о чём-то слишком неприятном. Лучше выбрать нейтральную тему, например, вспомнить игру любимой спортивной команды.
3. Научитесь задерживать и возобновлять мочеиспускание по своей воле.
4. Попробуйте заниматься мастурбацией до полового акта, особенно если после последнего семяизвержения прошло значительное время.
5. Самый действенный и эффективный совет — обрезание. У любого мужчины это увеличивает продолжительность полового акта в 2-3 раза, а при коротком половом акте ещё больше.
6. Не пытайтесь зажимать руками мочеиспускательный канал. При этом сперма остаётся в задней уретре, частично возвращается в семенные пузырьки, частично попадает в мочевой пузырь. Подобная практика может привести к застойным явлениям в предстательной железе, что может стать причиной хронического простатита, а также нарушает работу сфинктерного аппарата предстательной железы, что может привести к ретроградной эякуляции.

Домашняя работа

Существуют методы лечения, которые мужчины могут выполнять самостоятельно вместе со своими партнёршами. Среди них «метод сжатия», приём «стоп-старт» и «упражнения Кегеля».

Метод «сжатия»

Применяют до введения полового члена во влагалище 3-6 раз с перерывами в несколько минут. Партнёрша кладет большой палец на уздечку полового члена, а указательный и средний пальцы на противоположный стороне на венечную борозду и под неё, и в течение 4 секунд сжимает член, а затем резко отпускает его.

Возможно временное частичное ослабление эрекции. Сжатие можно производить как в эрегированном, так и вялом состоянии, но сила давления должна соответствовать уровню эрекции. Метод не используется, когда эякуляция становится неизбежной. После введения полового члена во влагалище фрикции не производятся, а через 15-30 секунд женщина должна удалить половой член из влагалища и после сжатия вновь ввести его. После этого возможны медленные фрикции. При улучшении контроля эякуляции переходят к сжатию полового члена у основания во время полового акта без прерывания. Проводит его мужчина, так как ему легче контролировать уровень своего полового возбуждения. Для достижения ощутимого результата понадобится время, полгода и больше.

Прием «стоп-старт»

Движения прекращаются сразу после введения полового члена во влагалище до полного исчезновения сладострастных генитальных ощущений, замедление темпа фрикций при максимальном мышечном расслаблении дают ощутимый эффект. Как и метод «сжатия» проводится в спокойной обстановке с участием партнёрши.

Упражнение Кегеля

Метод тренировки мышц тазового дна или упражнение Кегеля. Проводится для контроля над процессом эякуляции. Упpажнения Кегеля состоят из тpёх частей: Медленные сжатия: Напpячь мышцы, как для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитать до тpех. Расслабиться.

Сокpащения: Напpягите и pасслабьте сексуальные мышцы как можно быстpее. Выталкивания: Потужтесь как пpи мочевыделении или стуле.

Тpениpовки рекомендуется начинать с десяти медленных сжатий, десяти сокpащений и десяти выталкиваний по пять pаз в день. Каждую неделю добавляют по пять упpажнений к каждому, пока их не станет по тpидцать, продолжая выполнять их пять pаз в день.

Однако лучшая рекомендация по лечению может исходить только от специалиста, который в состоянии поставить точный диагноз. Опытный уролог или сексолог найдёт индивидуальный путь решения проблемы, который оптимально подойдёт конкретному человеку.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Боль при эрекции - MEDСЕМЬЯ

Жизнь прекрасна до тех пор, пока регулярно наступает эрекция, думают многие мужчины. Но только в том случае, если они не испытывают боль при эрекции. Потому что тогда она становится невыносимой и бесполезной: заниматься сексом практически невозможно!

Боль при эрекции может возникать в любом возрасте по очень разным причинам и сопровождаться целым рядом других симптомов. Часто мужчины признаются, что на фоне боли эрекция стала хуже, слабее, а половой член – короче, и это пугает их не меньше боли.

Определённо, в норме эрекция не должна сопровождаться болевыми ощущениями. Случается, что болезненная эрекция является следствием чрезмерного возбуждения или длительного полового воздержания, а также результатом применения некоторых контрацептивов, лубрикантов и приспособлений для секса. Но это единичные отдельные случаи. Если же половой член при возбуждении болит постоянно, следует искать причину боли при эрекции. Вот некоторые из возможных:

- Частые мастурбации. По статистике чаще всего к мастурбации прибегают мужчины от 25 до 40 лет, но по этой причине боли при эрекции возникают преимущественно у молодых парней, которые мастурбируют по несколько раз за день, а также у тех, что пролонгируют мастурбацию, то есть стараются как можно дольше не эякулировать.

- Травматизация полового члена. Даже если вы уверенны в том, что с боевым товарищем в этом плане полный порядок, реальная картина может оказаться иной. Половой член может травмироваться незаметным для вас образом во время секса или даже сна (например, неудачно придавите его). Поэтому показать предмет волнения урологу все же придётся. Степень травматизации пениса может быть самой разной, вплоть до перелома. К этой же группе относится надрыв уздечки.

- Фимоз – сужение крайней плоти, при котором открытие головки становится невозможным и болезненным. При фимозе боли во время эрекции возникают именно здесь – в месте натяжения крайней плоти, которая краснеет и опухает.

- Болезнь Пейрони. Очень вероятная причина боли при эрекции, которая отмечается на начальной стали заболевания. Затем на теле полового члена образуются фиброзные бляшки, которые прощупываются при пальпации. Сам пенис в возбужденном состоянии искривляется, из-за чего проведение полового акта становится затруднительным, а то и вовсе невозможным. На поздней стадии половой член может даже уменьшаться в размерах.

- Приапизм – длительная болезненная эрекция, которая может сохраняться в течение нескольких часов. Она возникает не зависимо от полового возбуждения и не исчезает даже после оргазма. В будущем приапизм становится причиной отсутствия эрекций из-за образования рубцов на пещеристых телах пениса.

- Простатит. Кроме боли при эрекции и эякуляции, хронический простатит может сопровождаться целым рядом других признаков: боли в области поясницы, прямой кишки, промежности, полового члена, яичек, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, учащённые болезненные мочеиспускания.

- Венерологические заболевания. Кроме боли при эрекции могут наблюдаться зуд и жжение в области половых органов, выделения из головки члена, болезненное мочеиспускание и прочие признаки.

Вообще боль при эрекции – понятие растяжимое. Имеет значение, где, как и когда именно болит, после чего появилась боль, ощущения постоянны или усиливаются, не нарушено ли мочеиспускание или наблюдаются ли другие симптомы, а также огромное диагностическое значение имеет вид полового члена и произошедшие с ним изменения. Поэтому без очной консультации уролога очень трудно определить причину боли при эрекции. Возможно, потребуется сдать анализы или пройти УЗИ.

Для консультации выберете удобный для филиал и запишитесь онлайн!

Наши Филиалы:

Лечение импотенции и эректильной дисфункции - Запись на прием онлайн в г. Сочи

Импотенцией называется неспособность удерживать эрекцию на достаточном уровне для совершения полового акта. Подобные расстройства возникают у 52% мужчин. Расстройства эрекции может проявиться в любом возрасте, однако, чаще встречается у зрелых мужчин. Нарушение потенции обычно встречается у мужчин в возрасте от 40 до 70 лет.

При возникновении данной проблемы у мужчин появляется множество вопросов: как справиться с расстройством такого характера, как справиться с психологическими проблемами и т.д., специалисты клиники «УРО-ПРО» готовы ответить на все ваши вопросы и предоставить эффективное лечение.

Особенности ранней импотенции

Многие раньше думали, что трудности с потенцией бывают лишь у мужчин старше 40 лет, но сейчас все чаще докторам приходится искать причины эректильных проблем и способы восстановления потенции у совсем юных парней. Ранняя импотенция требует поиска необходимых препаратов.

Даже у полностью здорового мужчины могут появиться определенные эректильные нарушения, но, если эти проблемы периодически повторяются либо сохраняются, следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Формы дисфункции эрекции

Лечение импотенции назначают, исходя из причин ее возникновения. Импотенцию можно разделить на три вида:

• органическая;
• психогенная;
• смешанная.

Психогенная форма импотенции характеризуется тем, что подавляет ЦНС, а также сам механизм эрекции. Психогенные расстройства включают в себя состояние депрессии, фобии и т.д. Расстройства, связанные с психологическими проблемами, обычно вызваны комплексами, которые развивались на протяжении всей жизни мужчины. Зачастую психогенная эректильная дисфункция имеет накопительный характер – комплексы накапливаются и со временем дают о себе знать.

Органическая импотенция бывает васкулогенной, гормональной и психогенной. Васкулогенная форма ЭД возникает из-за артериальных и веноокклюзионных расстройств.

На фоне органической дисфункции могут возникнуть также и психогенные патологии.

Симптомы импотенции

Специалисты в основном выделяют три вида эрекции:

• адекватную;
• спонтанную;
• и мастурбационную.

Адекватный вид эрекции - это эрекция, которая возникает во время полового акта. Спонтанная эрекция является рефлекторной, она возникает вне полового акта, в основном в фазе быстрого сна и исчезает при пробуждении.

Психогенная импотенция характеризуется неожиданным ослабеванием адекватной эрекции при сохранении спонтанной и мастурбационной. На качественную работу эректильной функции может влиять сексуальная привлекательность партнерши, форма поведения и особенность ситуации. В некоторых случаях наблюдается расстройство эякуляции, оргазма и влечения.

Эректильные нарушения васкулогенного характера могут привести к постепенному ослабеванию не только адекватной эрекции, но и спонтанной, а иногда и к абсолютной импотенции, сохраняя при этом половое влечение. При сосудистых поражениях возможны периоды, когда эрекция у мужчины полностью отсутствует.

Мультисистемные поражение сосудов могут вызвать «синдром обкрадывания»: во время активных движений эрекция слабеет из-за перераспределения крови к работающим мускулам. О васкулогенной импотенции может говорить усиленная эрекция в положении стоя, но ослабленная в положении лежа.

Возникновение импотенции по нейрогенной причине зависит от степени поражения ЦНС. Нейрогенные рецепторы могут подавлять как адекватную, так и спонтанную эрекцию.

Дисфункция эрекции, которая возникает на фоне андрогенной дефицитности, развивается постепенно и характеризуется снижением влечения.

Причины ЭД

Дисфункция эрекции может появиться по разным причинам, связанным с нарушением кровяного прилива к кавернозным телам. Изменения артериального характера, которые провоцируют отток крови от полового органа, могут негативно повлиять на эректильную функцию.

Зачастую снижение эрекции происходит на фоне других заболеваний, например, атеросклероза, сахарного диабета или артериальной гипертензии. Дисфункция эрекции может появиться при перенапряжении, депрессии и других угнетенных состояниях.

Однако не только заболевания способны вызвать эректильную дисфункцию, но и внешние факторы:

• радиация;
• электромагнитные излучения;
• неблагоприятная экологическая ситуация.

Для лечения импотенции необходимо брать в расчет хронические заболевания различных органов, они могут негативно отражаться на половой функции, например, болезни сосудов, расстройства эндокринной и нервной систем.

Потенция может ухудшиться из-за недавних травм, а также достаточно старых.

Одним из основных факторов, влияющим на потенцию, является возраст или вредные привычки.

Специалистам известны более 200 видов фармацевтических средств, которые способны вызвать эректильную дисфункцию. К этим препаратам относятся анестетики, антибактериальные средства и т.д.

Как диагностируют ЭД в клинике «Уро-ПРО»?

В ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи диагностирование проводится, основываясь на сексологическом тестировании, с помощью которого можно оценить все стороны работы половой системы. Диагностика заболевания начинается со сбора всех сведений о состоянии пациента. Во время консультации врач-сексолог уделяет внимание всем деталям половой жизни пациента. Важно учитывать психологические отношения в паре, а также взгляды полового партнера на имеющуюся проблему, таким образом специалист определяет актуальность проблемы и мотивацию.

Сведения, которые необходимы для детальной диагностики:

• факторы риска;
• информация о приобретенных болезнях;
• информация о полученных травмах;
• информацию об операциях на мочеполовой системе;
• на предстательной железе;
• на прямой кишке.

Степень тяжести заболевания можно определить уже на основе этих данных.

Наши специалисты используют только инновационные методы диагностики:

• допплерография сосудов полового члена;
• биотезиометрия;
• тесты с применением вазоактивных средств;
• УЗИ.

Данные процедуры можно пройти уже на первой консультации, чтобы выявить причины возникновения половых расстройств и назначить персональное лечение.

Восстановление половой функции происходит вне зависимости от возраста пациента. Врачи-сексологи ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи благодаря испытанным методикам успешно проводят лечение нарушения эректильной функции и полностью восстанавливают мужскую потенцию.

Лечение ЭД

Современной медицине известны разнообразные методики лечения импотенции, среди них можно выделить пять основных.

1. Метод инъекционной фармакотерапии. Данный метод используется при лечении всех форм ЭД. Таблетки и инъекции для улучшения потенции могут применяться комбинированно.
2. Метод психотерапии и секс-терапии. Применяются лишь при импотенции, вызванной психологическими проблемами, реже в качестве дополнительного метода при соматических или органических формах импотенции.
3. Лекарственные средства для повышения потенции. Применяется как средство первоочередного выбора на всех этапах органической ЭД независимо от причин ее возникновения.
4. Метод вакуум-эректорной терапии. Используется для получения или удержания эрекции при помощи вакуум-эректоров разных модификаций. На сегодняшний день этот вид лечения применяется все реже из-за большой частоты отказа пациентов от его использования. Это обосновано тем, что эрекция, вызванная данным способом, обычно низкого качества, удерживать половой орган в таком состоянии при помощи сжимающего конца можно не более 20 минут. Также степень удовлетворенности половым актом у партнеров довольно низкая при данной методике.
5. Операционные методы лечения. Операции на половом органе и фаллопротезирование. Первая группа вмешательств разделяется на операции на венах и артериях полового органа. Операция на венах назначается при отдельных разновидностях дисфункции эрекции, чаще всего совместно с пилюлями для эрекции. Операция на артериях малоэффективна и используется довольно редко. Фаллопротезирование является самым действенным из всех видов терапии. Операционный метод лечения обычно применяется лишь в тех случаях, когда назначенная терапия не помогла.

Подробная диагностика помогает специалисту определить наиболее эффективную методику лечения импотенции.

Статистика излечения

Процент случаев успешного решения проблем в данной области высок, а эффективность лечения заметна уже после первого визита. Сексологи ММЦ «УРО-ПРО» используют системный подход, подбирая оптимальные способы терапии.

Доктора клиники «УРО-ПРО» выпишут рекомендации по общему состоянию здоровья пациента, назначат действенное лечение импотенции инъекционными либо таблетированными препаратами с учетом особенностей состояния организма.

Универсальную и действенную методику восстановления потенции еще не придумано, поэтому в каждом случае врачи персонально подбирают способы терапии мужской импотенции. Наши врачи подберут курс терапии, подходящий именно вам, используя новейшие разработки.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к высококвалифицированным специалистам в клинику «УРО-ПРО» города Сочи.

У вас есть возможность записаться на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.

Преждевременная эякуляция - причины, профилактика, лечение

Проблемы со слишком быстрой эякуляцией затрагивают многих мужчин. Они являются одним из наиболее часто диагностируемых сексуальных дисфункций. Они не только приводят к невозможности удовлетворительного полового акта, но и вызывают у мужчин психический дискомфорт и неуверенность в себе. Так когда же можно говорить о проблемах с преждевременной эякуляцией у мужчин? Каковы причины ранней эякуляции? Как лечить преждевременную эякуляцию? Какие методы лечения?

Что такое преждевременная эякуляция?

Преждевременная эякуляция определяется как сексуальная дисфункция, связанная с быстрой эякуляцией, для которой требуется минимальная сексуальная стимуляция.Согласно Международной классификации болезней и проблем со здоровьем МКБ-10, преждевременное семяизвержение означает невозможность его отсрочить, чего было бы достаточно для удовлетворительного полового акта. Можно выделить следующие эякуляции:

• слишком преждевременная эякуляция, возникающая до или в начале прелюдии,

• преждевременная эякуляция, возникающая перед половым актом или во время введения во влагалище,

• слишком ранняя, которая происходит после начала проникновения, но это происходит после нескольких фрикционных движений, поэтому оно не может быть удовлетворительным для обеих сторон.

При этом можно выделить преждевременное семяизвержение, которое происходит на протяжении всей жизни мужчины - с начала его сексуальной инициации. В этом случае эякуляция обычно происходит до полового акта или в течение 1 минуты после проникновения. Второй тип преждевременной эякуляции — приобретенный тип, также известный как вторичный. Характеризуется значительным укорочением времени до эякуляции по отношению к более раннему функционированию в половой сфере данного мужчины.

Причины преждевременной эякуляции - Что вызывает быструю эякуляцию?

Причины преждевременной эякуляции могут быть самыми разными. Причины быстрого семяизвержения можно найти на соматической основе. В этом случае преждевременное семяизвержение является следствием заболеваний. Как правило, проблемы с ранней эякуляцией вызваны эректильной дисфункцией, диабетом и повышенной активностью щитовидной железы. Тем не менее, причиной нередко становятся также заболевания мочеполовой системы (воспаление уретры или предстательной железы), а также гиперплазия или воспаление предстательной железы.Важно отметить, что нельзя исключать неврологические заболевания.

Следует отметить, что иногда преждевременная эякуляция носит ситуативный характер. Это означает, что это происходит у мужчины, который ранее не сталкивался с проблемой ранней и быстрой эякуляции. Обычно причиной этому является стресс или половой акт с недавно встреченной партнершей, перед которой мужчина хочет проявить себя.

Слишком раннее семяизвержение часто имеет свой источник также в психике мужчин. К психогенным факторам относятся расстройства настроения, в том числе депрессии и неврозы, неопытность в совершении половых актов, а также нечастые или нерегулярные половые контакты, что приводит к нервозности и неуверенности.Кроме того, причинами быстрого семяизвержения также могут быть травмирующие сексуальные переживания из прошлого, плохие отношения с партнером и стресс.

Как предотвратить преждевременную эякуляцию?

При преждевременном семяизвержении его можно намеренно отсрочить. Положительный эффект может принести массаж точки, расположенной на левом бедре, на спине. Находится примерно в 4 пальцах от коленного сгиба, где находится седалищный нерв.Массаж этой точки отвечает за правильное время эякуляции. Важно, чтобы массаж не длился дольше 5 минут.

Эффективным способом отсрочить эякуляцию во время полового акта является извлечение полового члена из влагалища, как только вы почувствуете, что он приближается к эякуляции. Следует приподнять бедра и вывести половой член, при этом необходимо оставаться неподвижным в этом положении от нескольких до нескольких секунд. В это время нужно дышать диафрагмой и напрягать мышцы живота. Для того чтобы отсрочить семяизвержение, можно также во время полового акта надавливать на 3-4 минуты между промежностью и анусом, при этом глубоко дыша.

Мужчинам, которые борются с преждевременной эякуляцией, следует помнить, что все движения во время полового акта с самого начала должны быть медленными и нежными. В ситуации, когда возбуждение нарастает, прекратите совершать какие-либо движения и подождите, пока эмоции мягко улягутся. Также стоит отметить, что частые половые контакты удлиняют продолжительность актов и задерживают эякуляцию.

Лечение преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция является не только источником психологического дискомфорта для мужчин, но и может быть симптомом заболевания.По этой причине визит к врачу обязателен. С проблемой преждевременной эякуляции следует обратиться к сексологу в ситуации, когда расстройство имеет психологическую подоплеку, либо к урологу или терапевту при подозрении на соматические причины.

Лечение преждевременной эякуляции зависит от ее причины. По этой причине, если проблемы с быстрой эякуляцией носят психогенный характер, например депрессия или невроз, лечение в основном основано на фармакотерапии – приеме антидепрессантов.Наилучших результатов достигают препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), а также препараты ОРВИ и ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5. Кроме того, при преждевременной эякуляции эффективны лидокаиновая и прилокаиновая мази, которые наносятся на головку полового члена. примерно за 15 минут до полового акта.

Дополнительно мужчин часто направляют к сексологу и психологу, который проводит индивидуальную психотерапию, направленную на решение проблем пациента. Парная терапия также заслуживает внимания.

.

Преждевременная эякуляция - Лечение. Преждевременная эякуляция причины и последствия

Преждевременная эякуляция является одним из наиболее распространенных сексуальных расстройств. Он заключается в неспособности контролировать эякуляцию, что приводит к эякуляции после минимальной сексуальной стимуляции. Преждевременная эякуляция мешает партнеру достичь сексуального удовлетворения, а у мужчин порождает стресс и страх перед дальнейшим половым актом. Причины преждевременной эякуляции могут быть нейробиологическими, соматическими или психогенными.Лечение включает в себя обучение методам задержки эякуляции, а в случае неудачных результатов — медикаментозное лечение. Препарат лидокаина для местного применения также можно использовать при преждевременной эякуляции.

Преждевременная эякуляция - что это такое?

Преждевременная эякуляция — это половая дисфункция, которая часто возникает у мужчин, особенно у молодых, неопытных в половом отношении. В литературе можно встретить информацию о том, что при определении преждевременной эякуляции следует использовать следующие признаки этого расстройства:

• Неспособность к эякуляции или Неспособность отсрочить эякуляцию ,
• , что приводит к стрессу и страху перед половым актом.

В литературе преждевременная эякуляция также определяется как эякуляция после минимальной сексуальной стимуляции, эякуляция, которая происходит раньше, чем этого хочет мужчина (например, до начала полового акта или сразу после его начала). Важным моментом в определении является тот факт, что это расстройство возникает в ситуации, когда преждевременная эякуляция порождает проблему и становится источником фрустрации.

Различают преждевременную первичную эякуляцию (пожизненную), преждевременную вторичную эякуляцию (приобретенную), а также периодическую эякуляцию и нарушения эякуляции, сходные с проблемой преждевременной эякуляции.

Преждевременная эякуляция - причины

Причины преждевременной эякуляции до конца не изучены. Наиболее распространенными факторами, вызывающими преждевременную эякуляцию, являются:

• нейробиологические причины - связанные с активностью нейротрансмиттеров центральной нервной системы, преимущественно с серотонином,
• психогенные факторы - стресс, тревожность, расстройства настроения, расстройства отношений с партнером, невротические расстройства, более длительное прерывание полового акта,
• соматические факторы - воспаление или увеличение предстательной железы, эректильная дисфункция, сахарный диабет, инсульт.

Также было показано, что преждевременная эякуляция может быть связана с гипертиреозом . В литературе также представлена ​​информация о взаимосвязи между возникновением преждевременной эякуляции и снижением уровня магния в сперме. Нейробиологические расстройства играют важную роль в основе первичного расстройства преждевременной эякуляции, тогда как при вторичной преждевременной эякуляции внимание уделяется психогенным причинам.

Лечение преждевременной эякуляции

Как лечить преждевременную эякуляцию? Выбору метода лечения и проведению любого вмешательства должно предшествовать соответствующее собеседование и беседа с врачом.Лучше всего обратиться к урологу или сексологу. Лекарства для лечения преждевременной эякуляции являются рецептурными препаратами, и специалист решает, как это лечить и выбирает правильное лекарство.

При проблемах с преждевременной эякуляцией можно также попробовать использовать техники задержки эякуляции - так называемые метод старт-стоп, с помощью которого вы можете научиться контролировать эякуляцию .

Преждевременная эякуляция – пероральная медикаментозная терапия

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут использоваться для лечения преждевременной эякуляции .селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Это антидепрессанты , также используемые в сексологии. В литературе можно найти информацию об исследованиях влияния препаратов этой группы на задержку эякуляции. Среди препаратов этой группы, применяемых при лечении преждевременной эякуляции, выделяют:

• пароксетин,
• сертралин,
• флуоксетин.

В ситуации, когда причиной преждевременной эякуляции является эректильная дисфункция или когда эти нарушения возникают дополнительно при преждевременной эякуляции, врач может принять решение о лечении препаратами из группы ингибиторов фосфодиэстеразы, т.е.:

• с силденафилом,
• тадалафил,
• с варденафилом.

Среди мер, применяемых при проблеме преждевременной эякуляции, в литературных данных упоминаются также:

• дапоксетин - препарат СИОЗС с коротким периодом полувыведения, проявляющий высокую эффективность при лечении преждевременной эякуляции уже после первого применения,
• трамадол.

Очень важно, чтобы вышеуказанные препараты были рецептурными и лечение должно проходить под наблюдением врача.

Преждевременная эякуляция - местные анестетики с лидокаином

Местные анестетики в виде крема, геля или спрея также можно использовать для лечения преждевременной эякуляции. В лечении используется

• лидокаин ,
• лидокаин с прилокаином.

Действие этих средств заключается в снижении чувствительности полового члена к тактильным раздражителям, что, в свою очередь, приводит к задержке эякуляции. Лидокаин спрей для задержки эякуляции можно приобрести в аптеке без рецепта.

Преждевременная эякуляция - Психотерапия

При лечении преждевременной эякуляции стоит обратить внимание на влияние множества различных факторов на продолжительность полового акта . Психотерапия является одним из методов лечения преждевременной эякуляции, этот метод терапии особенно рекомендуется людям, у которых проблема вызвана психогенными факторами, например, тревожными расстройствами.Помимо индивидуальной психотерапии, существует также психотерапия для пар . Он предназначен для людей с нарушениями отношений с партнером, которые могут быть источником проблем с преждевременной эякуляцией. Психотерапевтическое лечение также может быть необходимо для возможного снижения дозы принимаемых лекарств и повышения эффективности лечения.

Литературные данные обращают внимание на поведенческие техники, например метод «старт-стоп», который заключается в прекращении стимуляции (фрикционных движений) непосредственно перед эякуляцией.Результаты таких методов и их эффективность сомнительны. Эти типы методов не подходят для людей с тяжелыми расстройствами личности.

Преждевременная эякуляция - Эффекты

Последствия преждевременной эякуляции:

• напряжение,
• тревога,
• депрессия,
• неудовлетворенность половым актом,
• заниженная самооценка,
• разочарование,
• низкое либидо,
• вторичный ЭД,
• проблемы в отношениях (избегание полового акта),
• чувство неконтролируемой эякуляции.

Исследования показывают, что более серьезной для партнеров является не проблема преждевременной эякуляции и разочарование в половом акте, а отсутствие эмоциональной близости после возникновения преждевременной эякуляции у мужчины. Мужчины, борющиеся с этой проблемой, испытывают нервозность и торопливость во время полового акта, а после эякуляции избегают интимной близости, чтобы скрыть стыд. Это приводит к тому, что партнеры могут чувствовать себя отвергнутыми.

.

Преждевременная эякуляция - причины и лечение. Способы преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция - что это такое?

Преждевременная эякуляция является наиболее распространенной сексуальной проблемой у мужчин. Это отсутствие контроля над эякуляцией, которая часто происходит раньше, чем этого хочет мужчина.

Некоторые мужчины испытывают преждевременную эякуляцию сразу после начала прелюдии. Другие мужчины теряют контроль над эякуляцией, как только начинается проникновение.В любом случае, преждевременная эякуляция может вызвать стресс и напряжение между мужчиной и его партнершей.

У некоторых мужчин может развиться преждевременная эякуляция после первого полового контакта (преждевременная эякуляция на протяжении всей жизни), а у других может развиться преждевременная эякуляция после периода нормальной сексуальной активности (приобретенная преждевременная эякуляция).

Иногда нормально терять контроль над своей эякуляцией. Преждевременная эякуляция является проблемой только в том случае, если она происходит часто. Большинство мужчин достигают оргазма порой раньше, чем им хотелось бы. Например, мужчина нередко испытывает преждевременную эякуляцию при первом половом акте. Случайная потеря контроля над эякуляцией не означает, что у мужчины есть сексуальные проблемы.

При преждевременном семяизвержении попробуйте Шатавари - пищевую добавку ЯНГО.

Преждевременная эякуляция - причины

Беспокойство во время полового акта, напряжение мышц из-за определенных сексуальных поз и сенсорная перегрузка могут способствовать преждевременной эякуляции. Некоторые мужчины могут быть гиперчувствительными в определенных областях тела, что делает их более склонными к преждевременной эякуляции. Имеются документально подтвержденные данные о том, что преждевременная эякуляция чаще встречается у мужчин из Южной Азии.

В прошлом преждевременная эякуляция считалась чисто психологической. Однако в настоящее время считается, что у некоторых мужчин (особенно с пожизненной преждевременной эякуляцией) наблюдается химический дисбаланс в центрах мозга, контролирующих эту функцию (это называется нейробиологической причиной).Это, в свою очередь, может привести к связанным психологическим проблемам, таким как сексуальное беспокойство.

Приобретенная преждевременная эякуляция может быть вызвана такими психологическими факторами, как:

1. депрессия или тревожные расстройства
2. страх быть отвергнутым сексуальным партнером,
3. негативный сексуальный опыт в детстве,
4. религиозные убеждения,
5. стресс,
6. проблемы в отношениях.

Среди других факторов, влияющих на преждевременную эякуляцию:

1. генетическая предрасположенность,
2. ожирение,
3. плохое состояние здоровья,
4. эмоциональные проблемы,
5. употребление некоторых наркотиков и наркотиков: амфетаминов, кокаина и дофаминергических препаратов,
6. простатит,
7. неврологические причины - напр.рассеянный склероз, периферические невропатии,
8. заболевания щитовидной железы,
9. варикозное расширение вен,
10. Эректильная дисфункция.

Вам нужна консультация уролога? Совершите электронный визит на платформе haloDoctor. Специалист сможет поговорить с вами в течение 10 минут.

Преждевременная эякуляция - лечение

Очень хорошая идея в случае преждевременной эякуляции (которая произошла несколько/дюжину раз) – обратиться к врачу или сексологу.Лечение преждевременной эякуляции будет варьироваться в зависимости от причины и от того, является ли это пожизненной эякуляцией или приобретенной эякуляцией. Лечение преждевременной эякуляции включает:

I. Поведенческие техники – к ним относятся техника Семанса «стоп-старт» и техника «сжимания» Мастерса и Джонсона:

1. Техника Семанса заключается в том, чтобы научиться контролировать свои ощущения перед эякуляцией. Идея состоит в том, чтобы приблизиться к повторяющейся эякуляции, а затем остановиться и отдохнуть.Если вы будете делать это достаточно часто, то научитесь распознавать свою «точку невозврата».
2. Техника Мастерса и Джонсона (названная в честь известных исследователей секса) заключается в том, чтобы сжать конец полового члена непосредственно перед эякуляцией, чтобы уменьшить желание эякулировать. Эти упражнения можно выполнять в одиночку или с партнером.

II. Упражнения Кегеля:

упражнения предназначены для укрепления тазового дна.Чтобы определить мышцы тазового дна, воздержитесь от мочеиспускания средней струей. J est — это действие, которое вы должны выполнять, когда ваш мочевой пузырь пуст . Сильно напрягите мышцы и задержитесь на 10 секунд. Повторяйте 10 раз, три раза в день.

III. Психотерапия и консультирование - под руководством опытного сексолога можно изучить и снять все скрытые страхи, связанные с половым актом,

IV.Чувствительность полового члена . Местные анестезирующие спреи и кремы могут использоваться для снижения чувствительности полового члена и должны наноситься за 30 минут до полового акта. Используйте эти процедуры с презервативом, чтобы предотвратить поглощение вашим партнером. Использование двух презервативов также может уменьшить чувствительность,

V. Если преждевременная эякуляция связана с эректильной дисфункцией , лечение эректильной дисфункции, такое как ингибиторы ФДЭ-5 (виагра, сиалис, левитра), может помочь восстановить контроль над эякуляцией.

В Медонет Маркет вы найдете БАДы, повышающие либидо - теперь в наборе для него и для нее.

Преждевременная эякуляция - Приллиджи

Преждевременная эякуляция лечится психотерапией, вмешательством хирурга или фармакологическими средствами - новинкой является Прилиджи (дапоксетин), который является единственным одобренным препаратом при лечении этого типа заболеваний, задерживающим активность переносчиков серотонина, ответственных за регуляцию эякуляции.

Лечение больных с преждевременной эякуляцией должно быть индивидуальным. Идеальный препарат от преждевременной эякуляции должен быть:

1. принимаются по запросу,
2. действуй быстро,
3. не нарушать спонтанность отношений,
4. эффективным и безопасным.

Этим характеристикам обладает только Priligy (дапоксетин), обладающий высокой эффективностью при лечении преждевременной эякуляции.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы можете получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

90 142

Эякуляция - как и когда она происходит? Нарушения эякуляции

Эякуляция — это эякуляция спермы (эякулята, обычно содержащего сперму) из мужской репродуктивной системы в результате оргазма.Это завершающий этап и естественная цель...

Адриан Юревич

Возможен ли оргазм без эякуляции?

Можете ли вы достичь оргазма без эякуляции? Возможна ли сухая эякуляция? Могу ли я испытывать оргазм без эякуляции чаще? В чем причина оргазма...

Лук. Катажина Дарецкая

Преждевременная эякуляция - факты и мифы

Преждевременная эякуляция или эякуляция после минимальной сексуальной стимуляции может произойти до введения полового члена во влагалище или вскоре после проникновения...

Дапоксетин – действие, противопоказания и побочные эффекты препарата от преждевременной эякуляции

Дапоксетин представляет собой органическое химическое соединение, которое используется для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 лет.и 64 лет. Операция...

Моника Василонек | Онет.

Priligy - таблетки для задержки эякуляции

Priligy — таблетки, которые помогают мужчинам бороться с проблемой преждевременной эякуляции.Активным веществом препарата является дапоксетин, ингибирующий...

Как отсрочить эякуляцию - методы, таблетки

Преждевременная эякуляция может испортить атмосферу в спальне.Это источник многих мужских комплексов. Вопросом «как отсрочить эякуляцию» задаются не только мужчины,...

Можно ли забеременеть без эякуляции?

Многие пары, особенно новички в сексе, задаются вопросом, является ли вагинальная эякуляция единственным способом оплодотворения....

Преждевременная эякуляция – запретная тема

Преждевременная эякуляция – проблема каждого пятого мужчины.К счастью, вам больше не придется прибегать к неэффективным домашним средствам для задержки оргазма. ...

появился на рынке Халина Пилонис

Ретроградная эякуляция

Что такое ретроградная эякуляция? ~ этажей

Преждевременная эякуляция

У меня неприятная проблема, и мне не с кем поговорить.Я стараюсь не думать об этом часто, но это вызывает много дискомфорта в наших отношениях. Я не в...

Лук. Ева Зарудска

.

Преждевременная эякуляция | Сексология - mp.pl

Что это такое и каковы причины?

Определения

Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, МКБ-10 определяет преждевременную эякуляцию как неспособность задержать эякуляцию, достаточную для удовлетворения любовной игры, проявляющуюся эякуляцией до или сразу после начала полового акта, или возникновением эякуляции в случае эрекция недостаточна для совершения полового акта.

Преждевременная эякуляция происходит на протяжении всей жизни мужчины с момента начала половой жизни.Эякуляцией считается такая, которая всегда или почти всегда происходит до или в течение 1 минуты после вагинального проникновения, и для пациентки характерна неспособность задержать эякуляцию во время всех или почти всех вагинальных проникновений, с негативными личностными последствиями, такими как стресс, смущение , разочарование и избегание сексуальной активности.

Другой тип является приобретенным типом и характеризуется значительным сокращением времени до эякуляции по сравнению с предыдущим сексуальным функционированием мужчины.Существует также третья группа мужчин из так называемого естественно вариабельная преждевременная эякуляция, при которой проблема возникает изредка, являясь естественным проявлением колебания времени эякуляции у данного человека, на которое также могут влиять внешние обстоятельства.

Кроме того, некоторые мужчины считают, что эякуляция происходит слишком рано, но на самом деле это не так и поставить такой диагноз - псевдопреждевременная эякуляция невозможно.

Причины

• Нейробиологическая предрасположенность (возможно, генетически обусловленный тип активности мессенджеров в клетках головного мозга, в основном связанный с серотониновой системой) - в основном связан с типом преждевременной эякуляции, встречающейся на протяжении всей жизни.
• Психогенные факторы: стресс, нарушенные партнерские отношения, более длительный перерыв в половом акте, отсутствие постоянного партнера и нерегулярность полового акта, боязнь беременности, неподходящий или непривлекательный партнер или партнер, очень привлекательный, вызывающий страх неудачи, практикующий т.н. прерывистый половой акт, невротические (тревожные) расстройства, расстройства настроения (депрессия) - в основном связанные со вторичной и естественно вариабельной преждевременной эякуляцией.
• Соматические факторы или другие половые расстройства: эректильная дисфункция, воспаление или увеличение предстательной железы, гипотиреоз, нервная дисфункция при диабете, инсульт - относятся к вторичной преждевременной эякуляции.

Насколько это распространено?

Преждевременная эякуляция является одной из наиболее часто диагностируемых сексуальных дисфункций. Его распространенность составляет 20-30% мужского населения. Подавляющее большинство составляют люди с естественно-вариабельной преждевременной эякуляцией (психогенные причины у людей, предрасположенных к быстрой эякуляции) или с псевдопреждевременной эякуляцией, т. сексуальной физиологии или нереалистичных ожиданий.Преждевременная эякуляция как пожизненное расстройство и преждевременная вторичная эякуляция (классифицируемая как соматическое заболевание или психическое расстройство) чаще всего встречаются только у 5-10% мужчин.

Как проявляется?

Симптомы уже включены в само определение проблемы. Постоянное или почти постоянное возникновение преждевременной эякуляции связано со страхом компромисса, неудовлетворения партнера, «неудачи», чувством стыда, снижением самооценки в мужской роли, разочарованием, смущением и избеганием сексуальной активности, что может усилить симптомы расстройства через порочный круг.

Что делать при появлении симптомов?

Если симптомы связаны с конкретной ситуацией - длительным перерывом в половом акте, новым партнером, и они проходят самостоятельно - никаких специальных действий предпринимать не следует. Более длительная персистенция симптомов, сохраняющаяся на протяжении всей жизни с начала половой жизни, требует консультации врача для определения дальнейшего лечения.

Как врач ставит диагноз?

Диагноз в большинстве случаев основывается на подробном анамнезе.При подозрении на вторичный характер нарушений потребуются соответствующие анализы для определения или устранения возможных причин - биохимические и гормональные (крови) анализы, неврологические, общие и урологические анализы.

Что такое лечение?

Пероральная медикаментозная терапия — включает использование ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые могут задерживать эякуляцию (пароксетин, сертралин, флуоксетин), или другого препарата, препятствующего серотонинергической передаче — кломипрамин — такое лечение может применяться к людям с преждевременной эякуляцией на протяжении всей жизни, но и связанные с возникновением аффективных расстройств, невротических расстройств или имеющих различный психогенный фон (вторичный и естественно-вариабельный).У людей с эректильной дисфункцией как причиной или сосуществованием врач может принять решение о применении ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (препараты из «группы виагры»). Дапоксетин — новый СИОЗС, используемый для лечения этого расстройства. Также были попытки лечить его трамадолом, но результаты неубедительны. Лекарства более подробно обсуждаются в разделе о фармакологическом лечении в сексологии.

Местные анестетики - крем ЭМЛА, спрей ТЕМПЕ - обсуждаются в разделе о фармакологическом лечении в сексологии.

Методы обучения — включают приемы, известные как метод «старт-стоп» или «давление» (это модификации обучения мастурбации), метод сосредоточения внимания на сенсорных переживаниях, предназначенный для вовлечения обоих партнеров — эти методы обсуждаются далее подробно в главе, посвященной методам психотерапевтического лечения в сексологии.

Обучение и консультирование - корректирующие или дополняющие знания о продолжительности полового акта, влиянии множества различных факторов на это время, предлагающие регулярность и неизбегание полового акта, избранные сексуальные позы.

Систематическая индивидуальная или парная психотерапия - индивидуальная психотерапия может применяться к людям с фиксированными факторами психогенного характера, являющимися источником проблемы (тревожные расстройства, расстройства настроения, фиксированные тревожные установки), и парная психотерапия, когда источником являются расстройства отношений проблемных партнерских отношений - эти методы более подробно рассмотрены в главе, посвященной психотерапевтическим методам лечения в сексологии.

Лечить проблему стоит, так как ее общая эффективность высока, а если ее не лечить, то она негативно скажется на самочувствии мужчины, а также на партнерских и сексуальных отношениях, а также может способствовать сохранению нарушений и присоединение других (например,эректильная дисфункция, снижение либидо).

Возможно ли полностью восстановиться?

Ответ на фармакологическое лечение СИОЗС в виде сильного или умеренного удлинения времени до эякуляции высокий, достигает 80%. Эффективность методов обучения можно оценивать по-разному; очень позитивно для краткосрочных эффектов, менее восторженно для долгосрочных эффектов. В целом, прогноз для полного разрешения благоприятный в некоторых случаях вторичной преждевременной эякуляции, когда возможно удалить провоцирующий фактор, при преждевременной эякуляции естественной изменчивости и псевдопреждевременной эякуляции.Пожизненная преждевременная эякуляция имеет худший прогноз, проблема склонна к рецидивам и может потребовать продолжения фармакотерапии. Однако, как было сказано ранее, такое положение дел характерно для меньшинства мужчин, сообщающих о проблемах с эякуляцией.

Что мне делать после завершения лечения?

Избегайте длительного полового воздержания.

Что делать, чтобы не заболеть?

Систематическая половая жизнь с постоянным партнером может быть полезна для предотвращения появления этого расстройства, особенно у людей, предрасположенных к реакции быстрой эякуляции.Забота об общем качестве партнерских отношений, избегание спешки, решения задач и сосредоточение внимания на негенитальных элементах сексуального взаимодействия также могут иметь положительный эффект.

Каталожные номера:

1. Балон Р., Тейлор Сегрейвс Р.: Клиническое руководство по сексуальным расстройствам. Издательство Американской психиатрической ассоциации, 2009 г.
2. Лью-Старович З.:. Половые расстройства в общей медицинской практике. Термедия, 2004

.

Преждевременная эякуляция - Как отсрочить эякуляцию?

Психологическая терапия, поведенческая терапия и лекарства являются основными методами лечения преждевременной эякуляции. Вы можете поговорить со своим врачом о выборе наилучшего варианта для вас. Более чем один тип лечения может и часто должен использоваться одновременно.

Психологическая терапия

Психологическая терапия — это способ проработать чувства и эмоции, которые могут привести к проблемам в ваших сексуальных отношениях. Целью этого вида терапии является выявление источника ваших проблем и поиск решений, которые могут помочь.Это также может помочь парам научиться сближаться.

Психологическая терапия может помочь вам меньше беспокоиться о своих сексуальных возможностях. Это также может дать вам больше сексуальной уверенности и понимания, чтобы обеспечить удовлетворение вашего партнера. Этот тип терапии можно использовать как самостоятельное лечение или вместе с медикаментозной или поведенческой терапией.

Реклама

Сделать ОНЛАЙН консультацию - лечение преждевременной эякуляции

Поведенческая терапия

Поведенческая терапия использует упражнения, чтобы помочь выработать толерантность к задержке эякуляции.Цель состоит в том, чтобы помочь тренировать тело. Некоторыми вариантами являются метод сжатия и метод стоп-старт. Упражнения работают хорошо, но не могут быть постоянным ответом.

• • Метод сжатия

    С помощью этого метода вы или ваш партнер стимулируете свой пенис до эякуляции. Когда вы находитесь рядом, вы или ваш партнер сильно сжимаете пенис, позволяя частично исчезнуть эрекции. Цель состоит в том, чтобы осознать ощущения, ведущие к кульминации. Метод сжатия может помочь вам контролировать и отсрочить кульминацию самостоятельно.

  • Метод «стоп-старт»

    В этом методе вы или ваш партнер стимулируете половой член непосредственно перед эякуляцией. Когда вы приближаетесь к кульминации, вы или ваш партнер делаете паузу, пока желание кульминации не пройдет. Как только вы восстановите контроль, вы и ваш партнер снова начнете стимулировать ваш пенис. Этот процесс повторяется 3 раза. Ты эякулируешь в четвертый раз. Повторяйте этот метод 3 раза в неделю, пока не получите больше контроля.

Медикаментозная терапия – лечение преждевременной эякуляции

В продаже имеется множество препаратов, анестезирующих кремов и спреев, которые могут замедлить эякуляцию у мужчин с преждевременной эякуляцией.

Лекарства от преждевременной эякуляции

Врачи сообщают, что у мужчин и женщин, принимающих антидепрессанты, наблюдается задержка оргазма. Такие препараты, как флуоксетин, пароксетин, сертралин, кломипрамин и трамадол, влияют на уровень серотонина. Некоторые врачи используют эти препараты «не по прямому назначению» (по причинам, отличным от первоначального использования препарата) для лечения преждевременной эякуляции. Если один препарат не работает, врач может предложить попробовать другой препарат.

Для других мужчин антагонисты α1-адренорецепторов являются еще одним вариантом лекарственной терапии.Эти препараты могут вызывать нарушения эякуляции, такие как ретроградная эякуляция и/или недостаточность эякуляции.

Лекарства от преждевременной эякуляции можно принимать ежедневно или непосредственно перед половым актом. Ваш врач предложит, когда вам следует принимать лекарство, исходя из вашего уровня активности. Лучшее время для приема препарата не выяснено. Большинство врачей рекомендуют за 2-6 часов до полового акта. Преждевременная эякуляция может вернуться, если вы перестанете принимать эти лекарства. Большинству мужчин с преждевременной эякуляцией необходимо регулярно принимать эти лекарства.

Кремы или спреи обезболивающие

Обезболивающие кремы и спреи можно наносить на головку полового члена примерно за 20–30 минут до полового акта. Если вы оставите анестезирующий крем/спрей на половом члене дольше, чем рекомендуется, ваша эрекция может исчезнуть. Кроме того, вы не должны оставлять анестезирующий крем/спрей на обнаженном половом члене во время вагинального секса, так как это может вызвать онемение влагалища. Смойте крем с полового члена за 5-10 минут до полового акта. Ношение презерватива также может помочь уменьшить чувство.

Ad Гель для задержки оргазма - скидка 25% СЕЙЧАС

Упражнение для мышц тазового дна

Также могут помочь некоторые упражнения для мышц. В частности, вам могут помочь мужские упражнения для мышц тазового дна.

Чтобы найти мышцы тазового дна, сосредоточьтесь на остановке мочеиспускания средней струей или на использовании определенных мышц, чтобы остановить выделение газов. Как только вы поймете, где находятся ваши мышцы, вы сможете выполнять упражнения, известные как приемы Кегеля.Вы можете делать их стоя, сидя или лежа.

Для выполнения маневров Кегеля:

1. Напрягите мышцы тазового дна, считая до трех.
2. Расслабьте их, сосчитав до трех.
3. Делайте это несколько раз подряд в течение дня

Доводите до трех подходов по 10 повторений каждый день.

При выполнении упражнений Кегеля будьте осторожны, чтобы не задействовать мышцы живота или ягодиц вместо мышц тазового дна.

Тренировка мышц также может занять недели или месяцы, в зависимости от того, является ли она причиной преждевременной эякуляции.

Пониженная чувствительность

Также может помочь снизить чувствительность полового члена во время полового акта.

Использование презерватива может снизить вашу чувствительность настолько, что это поможет вам дольше сохранять эрекцию без эякуляции.

Продаются даже презервативы «контроль климакса». Эти презервативы содержат обезболивающие препараты, такие как бензокаин, которые помогают немного притупить нервные реакции полового члена.

Применение анестетиков непосредственно к половому члену примерно за 15 минут до полового акта также может быть полезным, но сначала обсудите возможные варианты с врачом.

.

Преждевременная эякуляция - причины и лечение. Обучение контролю эякуляции

Преждевременная эякуляция является одним из наиболее распространенных сексуальных расстройств. Это происходит до того, как оба партнера испытают сексуальное удовлетворение. Иногда эякуляция происходит сразу после введения полового члена во влагалище или даже до этого. Это серьезная проблема, особенно для мужчины, который чувствует себя плохим партнером и у него падает самооценка.Иногда преждевременная эякуляция приводит к разрыву хорошо функционирующих отношений. Поэтому очень важно правильное лечение.

Посмотрите видео: "Сколько длится половой акт?"

1. Что такое преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция – это очень быстрая эякуляция сперматозоидов – до или сразу после начала полового акта.

Преждевременная эякуляция является серьезной проблемой, поскольку происходит без контроля мужчины (он эякулирует раньше, чем ему хотелось бы) и ухудшает сексуальную жизнь.

2. В чем разница между преждевременной эякуляцией и оргазмом

9 вещей, которые нельзя делать перед сексом [10 фото]

Удовлетворяющая сексуальная жизнь является частью успешных отношений.Однако существует множество факторов, которые ...

посмотреть галерею

Оргазм и эякуляция — это, вопреки распространенному мнению, два совершенно разных понятия.

Эякуляция – это эякуляция спермы (спермы) в результате сексуального возбуждения. В свою очередь оргазм является кульминационным моментом возбуждения, моментом, в который ощущается максимальное сексуальное наслаждение для данного человека.

Обычно эякуляция и оргазм происходят одновременно, но мужчина может испытывать оргазм без эякуляции, т.е. без выброса спермы.Сперма может затекать обратно в мочевой пузырь — это называется ретроградная эякуляция. Отсутствие эякуляции также может быть результатом недостаточной выработки спермы у мужчины.

Мужчина может эякулировать во сне – это так называемые ночные пятна. Это происходит в результате эротической стимуляции и легкого трения. У молодых мужчин чаще всего появляются ночные высыпания, но это не правило.

Во время "бодрствования" эякуляция требует сильного физического возбуждения. Хотя для активации требуется стимул со стороны нервной системы, этот процесс гораздо сложнее.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

3. Причины преждевременной эякуляции

3.1. Психические причины 9000 5

• повышенная чувствительность к половым раздражителям

Преждевременная эякуляция может быть нормальным явлением в молодом возрасте, непосредственно перед началом половой жизни. В основном это связано с психической сферой и чувствительностью к сексуальным раздражителям.

У мужчины, не имеющего большого сексуального опыта, возбуждение может быть настолько сильным, что он эякулирует во время фазы ласки или сразу после начала полового акта. Это связано с высокой чувствительностью к сексуальным сигналам и новизной полового акта с женщиной.

По мере накопления опыта мужчина учится контролировать момент эякуляции и преждевременное семяизвержение перестает быть проблемой. В этом помогает регулярная половая жизнь в постоянных отношениях с одним партнером.

Причиной такого состояния может быть и стресс, вызванный самим сближением с партнером.

Отсутствие постоянного партнера и нечастые половые контакты могут привести к преждевременной эякуляции во время полового акта. Длительные промежутки между половыми актами и сменой партнеров вызывают нарастание сексуального напряжения и сильное возбуждение. Однако по мере построения длительных отношений эта проблема может уменьшиться.

• сексуальная гиперактивность

Кроме того, на преждевременную эякуляцию влияют сексуальная гиперактивность, высокий уровень возбуждения и способность к множественным половым актам за короткое время.

Что такое импотенция?

Импотенция – это половое бессилие, снижающее сексуальную активность. Если возмущения ... 9000 3 посмотреть галерею

• Неправильно закодированные стойкие рефлекторные реакции

Связанный с сексуальной активностью мужчины в молодом возрасте (например,разовые контакты с партнером, длительные перерывы между сексуальными контактами, отсутствие более длительных отношений, помогающих контролировать эякуляцию)

• не знаю о проблеме

Иногда мужчина не подозревает о том, что у него сексуальная дисфункция, и партнерша не исправляет его.

3.2. Органические причины

Помимо психических причин нарушения эякуляции существуют и органические причины. Они связаны с функционированием организма, болезнями, пороками развития, зависимостями.Однако органические причины встречаются редко. У большинства мужчин проблема в психике.

Органические проблемы включают:

• простатит
• инфекции мочевыводящих путей
• диабет
• зависимости (алкоголизм, наркомания)
• гиперчувствительность головки полового члена – эта особенность может быть врожденной или приобретенной (например, после инфекции)
• уздечка головки слишком короткая
• плохой мышечный тонус уретральных сфинктеров - эта проблема может быть врожденной или приобретенной
• старение

Преждевременная эякуляция также может быть результатом физической травмы (чаще всего спинного мозга)..

4. Влияние преждевременной эякуляции на соединение

Сексуальная жизнь двух людей успешна, когда они оба получают от нее удовлетворение. Преждевременная эякуляция становится проблемой, когда партнеры не удовлетворены своим общением, и это влияет на их отношения. В этом случае стоит предпринять действия, способные улучшить качество сексуальной активности. При таком виде расстройства рекомендуется посетить сексолога.

5. Лечение преждевременной эякуляции

женская эякуляция

Многие задаются вопросом - существует ли женская эякуляция на самом деле? Судя по всему, он встречается практически у всех...

посмотреть галерею

Мужчины, у которых есть проблемы с преждевременной эякуляцией, часто используют различные методы для замедления эякуляции, такие как:

• мастурбация перед запланированным половым актом
• выпить немного алкоголя
• сокращение прелюдии
• Коэффициент повторения вскоре после предыдущего

Некоторые мужчины используют специальные обезболивающие мази и гели для задержки эякуляции.Помните, что пользоваться такими мазями следует только с презервативом, иначе ваш партнер тоже может оказаться под наркозом.

Иногда могут быть эффективны упражнения и методы тренировки, выполняемые самостоятельно или с участием партнера. Если это не помогает, врач может назначить пациенту лекарственные препараты.

Другие средства для лечения преждевременной эякуляции :

• инъекции простагландина в кавернозные тела полового члена - мужчина может сделать их сам, непосредственно перед планируемым половым актом.Половой акт можно продолжать после семяизвержения, так как эрекция сохраняется длительное время. Со временем время эякуляции затягивается
• применение препарата при эректильной дисфункции - после эякуляции эрекция снижается или исчезает, но потом возвращается и можно продолжать половой акт
• тренировка мышц сфинктера с помощью электролечения, физиокинезиотерапии и биологической обратной связи - этот метод эффективен на 49-56%.
• невротомия - процедура перерезания одной ветви нерва
• комбинированные методы - сочетание нескольких из перечисленных методов

Бывают случаи, когда трудно определить причину преждевременного семяизвержения, и тогда лечение очень затруднено.Однако важно не впадать в истерику и спокойно искать решение проблемы с партнером.

5.1. Обучение контролю эякуляции

Помните, что сексуальное возбуждение состоит из четырех частей. В фазе возбуждения дыхание учащается и начинается эрекция. В фазе плато у него полная эрекция, и мужчина сильно возбуждается. Следующий этап – оргазм (чаще всего с эякуляцией). В последней части дыхание приходит в норму и эрекция ослабевает. Ключом к контролю над эякуляцией является продление фазы плато.Чтобы это произошло, следуйте приведенным ниже инструкциям.

• Не употребляйте стимуляторы, такие как алкоголь и наркотики. Они негативно влияют на сознание, что является ключом к контролю над эякуляцией.
• Цените чувственность всего тела, а не только члена. Научитесь расслабляться и получать удовольствие от секса, а не сосредотачиваться на эякуляции.
• Чтобы половой акт не закончился преждевременно, перед сексом примите расслабляющую ванну или душ
• Глубоко дышите, концентрируясь на громком звуке.Не бойтесь быть громкой во время секса.
• Практика мастурбации. Начните с сухой руки. Изменяя тип ласки, вы научитесь сохранять возбуждение в течение более длительных периодов времени, не достигая кульминации. Отступить в последний момент. Повторите это упражнение несколько раз, пока не почувствуете, что контролируете свое тело. Затем попробуйте мастурбировать смазанной маслом рукой. Массируйте пенис, пока не почувствуете, что вот-вот испытаете оргазм. Повторите это несколько раз. Для большинства мужчин научиться контролировать эякуляцию самостоятельно — это вопрос нескольких упражнений.
• Как только вы научитесь контролировать эякуляцию во время мастурбации, переходите к обучению в парах. Применять технику «стоп-старт». Установите с партнером сигналы «стоп» и «старт». Это может быть легкий щипок или рывок за ухо. Затем попросите вашего партнера помассировать ваши гениталии. Когда вы почувствуете, что вот-вот достигнете оргазма, подайте ей сигнал «стоп». В этот момент она должна остановиться. Когда вы почувствуете, что потребность в эякуляции закончилась, подайте ей сигнал «начало». Пусть ваш партнер повторит ласки.Сколько таких попыток достаточно? Для большинства пар это число равно 6 за 15-минутный период упражнений. Однако это общие предположения. Каждая пара уникальна, поэтому не расстраивайтесь, если вам придется сделать еще несколько повторений.
• Техника стоп-старт фокусируется на вас, мужчине, но не забывайте о потребностях вашего партнера. Это хорошая идея, чтобы после каждого сеанса она показывала вам, где и как она хотела бы, чтобы к ней прикоснулись.
• Когда вы получаете контроль, лаская руку своего партнера, переключитесь на оральный секс.Начните лежать неподвижно.
• Научившись контролю во время оральных ласк, пришло время для теста - полноценного полового акта. На этот раз все должно пройти гладко, потому что у вас есть то, чего у вас не было раньше — контроль над эякуляцией.

Преждевременная эякуляция является проблемой для многих мужчин. Однако не стоит опускать руки и ждать, пока все само придет в норму. Вам предстоит взять дело в свои руки и постепенно научиться управлять своим телом.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

Способы преждевременной эякуляции - MaxOnForte.pl

Проблемы с эрекцией и преждевременная эякуляция являются одной из самых распространенных сексуальных проблем. К счастью, их можно исправить - все, что вам нужно сделать, это заняться физическими упражнениями или воспользоваться специальными препаратами, отпускаемыми без рецепта. Узнайте, как продлить половой акт с помощью упражнений и на что обратить внимание при выборе правильного лекарства.

В статье вы найдете следующую информацию:

Преждевременная эякуляция - проблема тысяч поляков

Мужчины очень редко рассказывают о своих сексуальных проблемах, из-за чего может создаться впечатление, что они очень редки.К сожалению, это не так. Специализированные источники указывают, что проблемы с эрекцией и преждевременной эякуляцией можно обнаружить даже примерно у 31% польских мужчин в возрасте от 18 до 59 лет [1]. В подавляющем большинстве случаев эти расстройства приводят к снижению самооценки и самооценки, увеличению количества конфликтов и недопонимания с партнером, снижению качества жизни.

К счастью, есть способы решения этих проблем. Стоит познакомиться с ними, чтобы снова начать наслаждаться успешной сексуальной жизнью.

Упражнения против преждевременной эякуляции.Естественные способы повышения потенции

Существует множество упражнений, которые могут продлить половой акт. Наиболее рекомендуемыми являются:

• Приложить пальцы к центру промежности

Преждевременную эякуляцию можно предотвратить, поместив три пальца между яичками и анусом и нажав на эту точку на несколько секунд. В результате вы выигрываете несколько минут, чтобы ваш партнер достиг оргазма.

• Сжатие головки полового члена

Сжатие головки полового члена также помогает отсрочить эякуляцию. Кольцо для пальцев должно быть слегка затянуто примерно на 30 секунд. По истечении этого времени - пока возбуждение значительно уменьшилось, можно возобновить проникновение.

• Перерыв

Если вы хотите отсрочить приближающуюся эякуляцию, вы также можете просто остановить проникновение и сосредоточиться на ласках своего партнера. Хотя этот метод связан со значительными умственными усилиями, он очень эффективен и дополнительно повышает сексуальное удовлетворение партнера.

Через несколько минут этой "паузы" возбуждение падает настолько, что можно продолжать половой акт.

• Тренировка Кегеля

Упражнения Кегеля также будут эффективны в борьбе с преждевременной эякуляцией. Принято считать, что эти тренинги предназначены только для женщин, но это не так. Тренировка мышц Кегеля, то есть мышц тазового дна, позволяет мужчинам не только продлить половой акт, но и повысить интенсивность ощущений.

Тренировать мышцы Кегеля очень просто.Чтобы выполнить тренировку, просто визуализируйте свое мочеиспускание, а затем попытайтесь прервать поток мышцами. Такие упражнения следует повторять с большой частотой, не забывая их разнообразить. Пример хорошей тренировки — 30 коротких повторений и 10 длинных повторений.

Мужчинам, которые борются с проблемой преждевременной эякуляции, также рекомендуется мастурбировать примерно за час или два до фактического полового акта. Пережить оргазм будет сложно, а значит продолжительность полового акта будет больше.Однако этот метод не рекомендуется в случае проблем с эрекцией.

Лекарства от преждевременной эякуляции – эффективны ли они?

Многие мужчины задаются вопросом, полезны ли лекарства в борьбе с преждевременной эякуляцией. Особый интерес в последние годы вызывают препараты, содержащие силденафил. Это вещество, вызывающее расслабление гладких мышц пещеристых тел полового члена, что увеличивает приток крови к органу.

В основном показаниями к приему силденафила являются эректильная дисфункция, т.е. ее отсутствие или трудности с ее поддержанием (вялость полового члена во время полового акта).Однако силденафил не эффективен при преждевременной эякуляции.

Как купить хорошее лекарство от эректильной дисфункции

Если у вас эректильная дисфункция (ЭД), препараты, доступные в вашей аптеке, могут оказаться эффективными. Однако при покупке препарата, продлевающего эрекцию, стоит обратить внимание на его состав. Хорошие продукты, такие как препарат Максон Форте, будут содержать уже упомянутый силденафил. Положительные мнения о нем обусловлены, в том числе, и тем, что, несмотря на многократно доказанную эффективность, он редко вызывает нежелательные побочные эффекты.Если они и возникают, то слабо выражены и довольно быстро исчезают [2]. Исследования показывают, что силденафил хорошо переносится даже пациентами, принимающими лекарства от гипертонии [3].

Конечно, важно и то, сколько действующего вещества содержится в одной таблетке. Вышеупомянутый препарат Максон Форте содержит целых 50 мг силденафила – самое большое количество безрецептурных препаратов. Он может работать всего за 12 минут (обычно, однако, от 30 до 60 минут) и эффективен до 5 часов.

Ссылки:

1. Hatzimouratidis, I. Eardley, F. Giuliano, I. Moncada, A. Salonia, Рекомендации по мужской сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция. Advances in Andrology Online, 2016 г.
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9647940/
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12414335/

.

---

Смотрите также

• 
  Мастопатия молочной железы что это такое
• 
  Мазь от отеков на лице после удаления зуба
• 
  Чем опасен бисептол
• 
  Пустулезный псориаз барбера
• 
  Признаки начинающегося ковида
• 
  Что такое субдепрессивное состояние
• 
  Болит спина справа ниже поясницы
• 
  Миокардит можно ли вылечить
• 
  Лимфоузлы при гайморите
• 
  Невроз лечение народными средствами
• 
  Почему кончики волос загибаются в обратную сторону