Тонзиллит камень

магические свойства камня, символ по знаку Зодиака

Танзанит — редчайший драгоценный камень. Его история началась 50 лет назад, когда воин африканского племени масаи в Танзании принес в офис местного старателя найденный у подножия Килиманджаро прозрачный камень фиолетового цвета весом 10 000 карат. Сначала этот минерал приняли за стекло, потом за сапфир и отправили в ювелирный дом Tiffani & Co в США. Проведенная там экспертиза показала, что это не известный ранее кристалл является голубой разновидностью минерала цоизит, также добываемого в Африке. В честь страны, в которой он был обнаружен, камень назвали танзанитом.

За 2 года фирма Tiffani & Co познакомила весь мир с этим красивейшим самоцветом, создав из него восхитительные украшения. Его рекламировала Элизабет Тейлор, снявшись в колье с

танзанитами для обложки журнала, цвет кристаллов сравнивали с цветом ее глаз. После этого он заинтересовал высшее общество и значительно вырос в цене. Тем более, как выяснилось позже, африканское месторождение танзанита — единственное на Земле, и запасы его иссякнут через 10-15 лет. От такой новости минерал стал еще более востребованным и дорогим. Оптовая цена на танзанит за последние 20 лет варьировалась от 15 до 1000 $ за 1 карат. По стоимости он догнал сапфир. В конце 90-х годов он был назван самым продаваемым цветным драгоценным камнем и на сегодняшний день является элитарным и самым модным.

Характеристика танзанита

Специалисты считают, что залежи минерала появились 500 миллионов лет назад и называют его драгоценным камнем ХХ века. Кристалл может иметь сапфирово-синий, фиолетовый, зеленовато-голубой, коричневый цвет. Иногда попадаются розовые и бесцветные экземпляры. Встречаются кристаллы с александритовым эффектом. Цвет зависит не только от освещения, танзанит выглядит по-иному, если сменить угол зрения: создается эффект трехцветности. Чем крупнее камень, тем ярче и насыщеннее его цвет. Самый большой кристалл танзанита весом 3,3 кг был найдет в 2005 году, окончательная стоимость его до сих пор не определена.

В настоящее время его в основном добывают не в верхнем слое грунта, а в шахтах на глубине 300 м. В 1 т руды может содержаться 20-60 карат танзанита. Чем дальше от поверхности земли идет добыча, тем меньше вероятность обнаружить камень глубокого синего цвета, почти 95% составляют минералы невзрачных желто-коричневых или бледных голубоватых оттенков. Цвет камня изменится на красивый синий и фиолетовый, если его нагревать один час при температуре 375°С или 2 минуты при 600°С. При более длительном отжиге кристаллы обесцвечиваются. Только зеленый танзанит не реагирует на нагревание. Этот минерал добывают в Пакистане. Синий кристалл из-за цвета постоянно сравнивают с сапфиром, но он имеет меньшую степень твердости – 6,5-7. Оценивают его по следующим параметрам в такой последовательности:

цвет;
размер;
качество огранки;
чистота.

Характеристика цвета составляет 50-70% от общей стоимости камня. Лучшими считаются кристаллы средней насыщенности: яркие сине-фиолетовые. Крупные танзаниты встречаются редко, поэтому стоят дорого. Нечасто попадаются кристаллы без вкраплений, абсолютно чистые. Для огранки требуется мастерство высокого уровня. Неправильно выполненная не даст гипнотического сияния синему камню.

Золотое кольцо SL с танзанитом и фианитами (перейти в каталог SUNLIGHT)

Танзанит можно спутать не только с сапфиром, но и с аметистом насыщенного цвета. Имитацию получают, соединив стекло, которое выступит нижней частью камня, с танзанитом или при склеивании синим клеем 2 частей бесцветного синтетического шпинеля. Нередко встречаются подделки просто из стекла. Синтетических танзанитов еще нет.

Значение и свойства

Считается, что синий танзанит связан с лобной чакрой — это означает, что он влияет на гипофиз, центральную нервную систему, лицо, глаза и нос. При значительных нагрузках на глаза полезно, расслабившись, по 10-15 минут в день погружаться взглядом в его глубину. Лечебные свойства камня танзанит улучшают состояние кожи, помогают при проблемах с позвоночником.

Золотая подвеска SL с танзанитом и фианитами (перейти в каталог SUNLIGHT)

В Европе и Америке он признан символом роскоши и любви. Изделия с

танзанитом помогают в коммерческой деятельности, особенно, если надо что-то продать. Считается, что с ним легче пережить тяжелые периоды в жизни. Он поможет тем, кто решил изменить свою жизнь, став богаче материально или духовно. Минерал успокаивает, генерирует счастье, настраивает на гармонический лад.

Золотые серьги SL с танзанитом и фианитами (перейти в каталог SUNLIGHT)

Магические свойства камня способствуют развитию интуиции, целостному мышлению, помогут открыть третий глаз. Носить кольцо с танзанитом — значит притягивать деньги, колье способствует карьерному росту, а серьги — счастью в семейной жизни. Камень танзанит имеет свойства защищать любовь, но только не любовь без брака. Талисманом может быть любое изделие из него. Существует традиция дарить изделия из камня на 24 годовщину свадьбы, как знак благодарности за счастливые годы брака.

Танзанит наиболее подходит Водным знакам Зодиака и Овнам. Он придает целомудрие.

Золотое кольцо SL с танзанитом, сапфирами и бриллиантами (перейти в каталог SUNLIGHT)

Кристалл не любит резких перепадов температур, нагревания. Он хрупок, легко царапается, поэтому дизайнеры вынуждены находить новые способы его оформления, чтобы камень был защищен от ударов и царапин. Украшения с танзанитом подойдут женщине любого возраста, и каждой он придаст элегантность, уверенность и сексуальность. Поэтому женщина притягивает к себе взгляды. Однако следует учитывать, что это камень не для повседневного ношения, а для особых торжественных случаев.

Тонзиллиты и их лечение - MEDСЕМЬЯ

Камни тонзилла иначе известны как тонзиллиты - это не что иное, как твердые частицы, которые образуются в карманах или склепах миндалин. Тонзиллиты могут быть болезненными или нет, могут быть даже незаметны в течение длительного времени, особенно когда они никак не проявляют себя.

Было обнаружено, что камни миндалин встречаются обычно у людей, которые часто страдают от тонзиллита. Также это касается людей, не соблюдающих гигиену ротовой полости. Камни тонзилла образуются в склепах миндалинах, когда в них собираются остатки продуктов питания, соринки и другие частички. С течением времени эти отложения становятся твердыми, притягивая кальций, что иногда вызывает инфекцию и раздражение.

Камни тонзилла могут образовываться также благодаря сочетанию бактерий, мусора и слизи. Они могут быть маленькими, а иногда очень большими по размеру и даже болезненными по своей природе. Размер камней миндалин обусловлен размером кармана в миндалинах и может быть прямо пропорционален собираемому в нем мусору.

Их также можно назвать кальцинированным типом отложений, обнаруженных в миндалинах, желтого или белого цвета. Видимые камни тонзилла - это те, которые выступают из карманов миндалин, расположенных на сторонах горла. Когда камни миндалин соприкасаются после их удаления друг о друга, вы чувствуете эти движения как весьма неприятные. Если они открываются или лопаются, то могут вызвать неприятный запах. Это связано с содержанием серы в них.

Камни тонзилла могут привести к болезненности горла, что в целом может очень беспокоить и создавать определенные неудобства. Камни тонзилла могут вызвать неприятный запах изо рта без каких-либо других осложнений или проблем. Если появилась лихорадка и камни миндалин становятся болезненными, лучше сразу обратиться к врачу. Это может быть связано с воспалением или инфекцией, которые могут потребовать лечения. Когда больные используют водные полоскания и подобное оборудование, лучше использовать их с наименьшей мощностью и с большой осторожностью, поскольку избыточное давление может повредить миндалины и распространить неприятный запах по всему рту. Плохой запах может быть выраженным настолько сильно, что больной может быть даже не в состоянии потреблять пищу в течение многих дней.

Лучший способ вылечиться от рецидива миндалин - это хирургическое вмешательство. Для небольших миндалин камни, которые не являются болезненными и не проявляют каких-либо симптомов, возможно, не требуют хирургического вмешательства. Достаточно использования щадящих процедур, таких как соляное полоскание и кислородные жидкости для полоскания рта.

Тонзиллэктомия не только может привести к различным проблемам со здоровьем позже, но и по цене будет не из самых дешевых. Операция может также мешать повседневной деятельности в течение некоторого времени. Следовательно, ее чаще всего избегают. На самом деле существуют естественные и научно обоснованные способы избавиться от камней миндалин навсегда, чтобы они никогда не возвращались.

Камень танзанит: свойства и интересные факты

Сначала обнаруженный в относительно недалёком 1967 году танзанит приняли за сапфир. Действительно, внешне камень сильно напоминает минерал из группы корундов: тот же богатый глубокий синий цвет, прозрачные кристаллы и, конечно, манящий блеск, который мгновенно приковывает взгляды. Дальнейшие исследования геологов показали, что танзанит — действительно редкая находка, которой уготована особая судьба — быть уделом избранных. Почему? Узнайте из статьи!

Справка

Другой название: (синий) цоизит, заульпит.
Твёрдость — 6,5-7,0 по шкале Мооса
Плотность — 3,1 — 3,5 г/см3
Хром и ванадий в составе минерала определяют синевато-фиалковый оттенок камня.

Необычные факты

1. Танзанит является по-настоящему уникальным полудрагоценным камнем: он добывается в единственном месте на Земле! Месторождение минерала находится, как следует из названия, в Танзании, в предгорьях Килиманджаро, в Африке.

2. Прогнозы специалистов неутешительны: танзанитов на Земле остаётся всё меньше и меньше, и с каждом годом камень будет неизменно дорожать. Существующие запасы танзанитов обеспечат нас украшениями с этим необыкновенно красивым камнем синеватого оттенка на 10, максимум 15 лет! Если вы присмотрели украшение с танзанитом, не теряйте времени: сможете рассказывать друзьям, что на вас надет по-настоящему редкий полудрагоценный камень — и не быть голословными.

3. Так называемый александритовый эффект, которым обладают некоторые камни — один из секретов особой популярности танзанита и предмет охоты для коллекционеров. В условиях дневного и искусственного освещения камешек слегка меняет свой оттенок, становясь то синим, то фиолетовым. Некоторые полагают, что танзанит излучает сразу несколько разных цветов: ярко-синий, лиловый и индиго.

4. Природные камни могут быть и жёлтыми, и зелёными, и коричневыми, но у ювелиров эти цвета танзанитов не в почёте.

5. Самый крупный на свете не огранённый танзанит — камень сине-фиолетового цвета весом 17 000 карат. Размеры камня — 220 мм x 70 мм x 80 мм. Название минералу «подарила» вторая по высоте (5 334 м) вершина гор Килиманджаро — Мавензи. Интересно, что даже специалисты растерялись при определении его стоимости — уникальный экземпляр признали бесценным!

6. Говорят, что роль крупного синего алмаза, знаменитого «Сердца океана», в кинохите «Титаник» сыграл именно танзанит!

Магические свойства полудрагоценного камня

Подлинный танзанит — мощный талисман, который выбирают себе «в помощники» люди, ставящие себе цели добиться жизненного успеха и благополучия. Этот редкий драгоценный камень — символ достатка и изобилия, поэтому тем, у кого наблюдаются финансовые проблемы, он рекомендуется в первую очередь. Владельцы утверждают, что камень — магнит для денег, и носят его, чтобы улучшить текущее материальное состояние.
Претендующие на высокие посты люди также могут выбрать себе в качестве талисмана васильково-фиолетовый танзанит. Считается, что камень способствует раскрытию скрытого потенциала, развитию способностей и талантов, помогает принять решение и не позволяет сворачивать с намеченного пути при первых трудностях — а ведь это зачастую решает исход всего дела.
Удивительно, но танзанит — не только «денежный», но и семейный амулет: сведущие люди говорят, что его аура помогает укрепить брачный союз!
Тем, кто часто совершает опрометчивые поступки, и впоследствии мучается угрызениями совести, танзанит подарит нужную мудрость, стойкость и «опору».
Если вы выбрали себе в качестве талисмана кольцо из белого золота с танзанитом в каталоге SOKOLOV, носить его следует на левой руке.
Серьги с танзанитом — прекрасный амулет для незамужних девушек — считается, что они помогают в поисках любимого человека, усиливают очарование своей владелицы и именно её делает центром притяжения для восхищённых мужских взглядов.

А у вас есть украшения с танзанитом, или вы впервые узнали о нём из этой статьи?

Тонзиллит: симптомы и лечение | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

25.03.2022 г.

238 399

9 минут

Содержание:

Воспаление небных миндалин, или тонзиллит, – распространенное заболевание. Небные миндалины находятся на перекрестке дыхательных и пищеварительных путей и постоянно сталкиваются с огромным количеством раздражителей и микроорганизмов¹, попадающих в организм через рот и нос. Иногда это приводит к развитию воспалительного процесса. Давайте разберемся, по каким признакам можно заподозрить тонзиллит, и как лечить его у взрослых.

Наверх к содержанию

Немного анатомии и физиологии

Небные миндалины находятся на боковых стенках глотки и по форме напоминают крупные ядра миндаля. Второе название – «гланды» – миндалины получили из-за сходства с желудями, которые на латинском языке называют «glandulae». Поскольку на латыни миндалины – это «tonsilla», их воспаление называют тонзиллитом.

Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани ². Выступающая в глотку часть гланд имеет углубления (лакуны), в стенках которых находятся многочисленные щелевидные карманы (крипты)¹. Поверхность крипт – это «рабочая зона» миндалин. Здесь происходят основные физиологические процессы: иммунные клетки фагоциты поглощают проникших в миндалины микробов, «изучают» их, отправляют полученную информацию в вышестоящие отделы иммунной системы, а затем убивают инфекцию¹. Если микробы очень агрессивные и их много, да еще иммунитет ослаблен, развивается инфекционное воспаление миндалин – тонзиллит.

Наверх к содержанию

Причины тонзиллита

В зависимости от характера течения тонзиллит может быть:

острым (его еще называют ангиной),
хроническим^1,2,3.

Причина острого воспаления миндалин – инфекция¹. Она может быть вирусной, бактериальной или смешанной^1,2.

Вирусная природа ангины преобладает у взрослых и детей старше 15 лет^1,2. Обычно она развивается при ОРВИ, которые вызывают риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа¹. При этом тонзиллиту сопутствуют ринит, фарингит, ларингит и другие заболевания дыхательных путей¹.

У детей 5-15 лет чаще бывают бактериальные тонзиллиты, причем на первом месте (до 30% случаев) среди них стоит самый опасный вид ангины, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А¹. У взрослых эта разновидность тонзиллита встречается намного реже¹, а среди бактерий-возбудителей заболевания преобладают стрептококки других групп, коринебактерии, гемофильные палочки, нейссерии, стафилококки¹.

Причина хронического тонзиллита – тоже инфекция, но, в отличие от острых процессов, вызванная менее агрессивными возбудителями². Острого воспаления миндалин в этом случае может не быть, процесс изначально носит хронический характер и скрывается за частыми ОРВИ и воспалительными заболеваниями полости рта и глотки (безангинозная форма хронического тонзиллита)².

Хроническое воспаление приводит к гибели функциональной, то есть лимфоидной, ткани миндалин и ее замещению соединительной тканью¹. Миндалины постепенно утрачивают свои защитные функции, часто становятся легкой добычей микробов и вирусов, воспаляются и превращаются в рассадник инфекции¹ и раздражитель для иммунной системы. В результате хронического тонзиллита нередко возникают иммунные нарушения, влекущие за собой развитие инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний^1,2.

Наверх к содержанию

Симптомы тонзиллита

Главный симптом как вирусного, так и бактериального тонзиллита – боль в горле, которая усиливается при глотании и во время разговора¹. Иногда она достигает такой степени выраженности, что сложно сделать даже маленький глоток воды, не говоря уже о приеме пищи.

Боль в горле могут дополнять:

повышенная температура тела, вплоть до высокой лихорадки;
краснота миндалин и появление на них налета или пузырьковых высыпаний;
болезненность передних шейных лимфатических узлов¹.

Если вместе с этим присутствуют насморк и кашель, вероятнее всего, воспаление миндалин имеет вирусную природу¹.

Общая интоксикация, вызванная инфекцией, выражается в появлении слабости, дневной сонливости, вялости, головной боли, ломоте в мышцах и суставах¹.

В зависимости от картины, которую можно увидеть при осмотре горла, ангина бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной¹.

При катаральной ангине миндалины становятся красными и отечными¹. При фолликулярной они резко увеличиваются в объеме, на их поверхности появляются беловатые точки – наполненные гноем фолликулы, которые просвечивают через воспаленную слизистую оболочку¹. При лакунарной ангине поверхность миндалин покрывается гноем, который выступает из лакун¹.

Ангины, вызванные бета-гемолитическим стрептококком, характеризуются появлением на гландах гнойных пленок, которые прочно связаны с подлежащими тканями¹. При отторжении пленок на миндалинах образуются кровоточащие эрозии и язвы¹.

Тонзиллит, связанный с вирусом Коксаки, протекает по типу герпетической ангины, при которой на гландах появляется множество мелких, наполненных мутной слизью пузырьков¹.

Наверх к содержанию

Особенности хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит протекает с обострениями, во время которых появляются такие же симптомы, как и при ангине^2,3.

В период затишья³:

неприятные ощущения в глотке беспокоят почти 98 % больных;
гнилостный запах изо рта отмечают до 88 % пациентов;
пробки и гнойный налет на миндалинах врачи обнаруживают почти в 84% случаев;
спайки между миндалинами и дужками выявляются примерно у 60% пациентов;
увеличение и болезненности при ощупывании шейных лимфатических узлов диагностируются в 62% случаев;
боли в суставах беспокоят каждого третьего больного;
субфебрильную температуру (до 38⁰С) отмечают 18% пациентов;
боль в сердце – около 8% больных хроническим тонзиллитом³.

В зависимости от стадии развития, заболевание может протекать в следующих формах^2,3:

Простая форма, по сути, является начальной стадией заболевания, при которой патологический процесс ограничивается в основном миндалинами^2,3.
Токсико-аллергическая форма:

I стадия: появляются признаки общей интоксикации, такие как субфебрильная температура, слабость, быстрая утомляемость, а также ломота в суставах и боли в сердце, связанные с функциональными нарушениям.
II стадия: к общей интоксикации присоединяются осложнения тонзиллита, такие как паратонзиллярный абсцесс, сепсис, ревматизм, пороки сердца и т.д^2,3. В этом случае картину тонзиллита дополняют симптомы этих заболеваний.

Наверх к содержанию

Лечение тонзиллита

Появление симптомов тонзиллита – повод для обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо. Только врач может определить форму заболевания, установить его причины и подобрать правильное лечение.

При тонзиллите, вызванном бактериальной микрофлорой, и особенно бета-гемолитическим стрептококком группы А, назначают антибиотики¹^,2. В дополнение к ним врачи рекомендуют местное лечение – орошение и полоскание горла препаратами на основе уничтожающих инфекцию антисептиков и анальгетиков, которые снимают боль^1,2. В легких случаях и при отрицательных анализах на стрептококк лечение в целом ограничивается местной терапией^1,2.

В качестве комбинированного препарата для местной терапии тонзиллита может быть использован ГЕКСОРАЛ^®^4,5,6,7,8. В линейке ГЕКСОРАЛ^® представлены растворы для полоскания и орошения горла, а также таблетки для рассасывания с различными действующими компонентами и вкусами.

В основе раствора ГЕКСОРАЛ^® – антисептик гексэтидин. Он активен в отношении большинства бактерий и некоторых вирусов, способен оказывать легкое обезболивающее действие⁴. Также он может помочь очистить миндалины и облегчить боль в горле.

ГЕКСОРАЛ^® аэрозоль имеет специальную насадку, благодаря которой раствор можно равномерно распределить по всей слизистой оболочке глотки⁵.

Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^® ТАБС⁶, ГЕКСОРАЛ^® КЛАССИК⁷ и ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА⁸. Последний из перечисленных препаратов содержит в своем составе мощный анестетик лидокаин и может быть полезен для борьбы с сильной болью в горле⁸.

Консервативное лечение показано также больным с простой формой хронического тонзиллита^2,3. Оно включает не только медикаментозную терапию, но и такие врачебные процедуры, как промывания лакун небных миндалин, введение в них антибактериальных и антисептических препаратов, а также различные физиотерапевтические процедуры, помогающие очистить миндалины и стимулировать их защитные функции³. Препараты ГЕКСОРАЛ^® также могут быть использованы в качестве средств для местной терапии тонзиллита^4,5,6,7,8.

Хронический тонзиллит в запущенной форме – показание к хирургическому лечению, то есть операции удаления миндалин^2,3.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

С. Я. Косяков, И. Б. Анготоева. Современные представления о тонзиллофарингите. Медицинский совет, №17, 2015, стр. 32-36.
Т. С. Полякова, Е. П. Полякова. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика. Русский медицинский журнал, №2, 2004, стр. 65-68.
Г. Р. Каспранская, А. С. Лопатин. Хронический тонзиллит: разные взгляды на старую проблему. Медицинский cовет, № 5–6, 2013, стр. 69-71.
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® раствор.
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® аэрозоль.
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^®ТАБС.
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^®КЛАССИК.
Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^®ТАБС ЭКСТРА.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тонзиллит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Тонзиллит – инфекционное заболевание, которое проявляется местным воспалением одной или нескольких миндалин глотки, чаще небных. Является самым распространенным инфекционным заболеванием в мире, а боль в горле, в свою очередь, – самой частой жалобой при обращении за медицинской помощью.

Небные миндалины выполняют защитную функцию, участвуют в образовании местного и общего иммунитета.

Причины появления тонзиллита

Причиной тонзиллитов являются вирусы и бактерии. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Нередко причиной тонзиллита становится инфекция ротовой полости (кариозные зубы и др.) и околоносовых пазух.

Среди вирусов, вызывающих тонзиллит, первостепенную роль играют аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, респираторно-синтициальный вирус, вирус Эпштейна–Барр, энтеровирус Коксаки В.

Основным бактериальным возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, из-за него и стали называть тонзиллит «ангиной».

Не исключено воздействие других микроорганизмов: микоплазм, хламидий, спирохет (в этом случае заболевание носит название ангины Симановского–Плаута–Венсана).

Дифтерийная палочка (Corynebacterium diphtheriae) вызывает дифтерию – опасную инфекцию, которая протекает с воспалением глотки и миндалин.

Реже причиной воспаления миндалин становятся грибки.

По утверждению ученых, у детей до трех лет чаще возникает вирусный тонзиллит, а до двух лет роль стрептококка в развитии тонзиллита практически исключена, равно как и у людей старше 45 лет.

Классификация заболевания

Тонзиллит протекает остро или хронически.

Острый тонзиллит – это первичное воспаление, когда местом возникновения и протекания заболевания являются миндалины.

Вторичное острое воспаление возникает на фоне инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, корь, скарлатина и т.д., а также онкологических заболеваний крови (например, лейкозов) или патологических состояний, сопровождающихся снижением количества клеток крови, отвечающих за борьбу с бактериями и вирусами (например, агранулоцитоз).

Хронический неспецифический тонзиллит может протекать контролируемо с малым числом обострений, то есть в компенсированной форме, или с частыми обострениями и развитием токсико-аллергических реакций – в декомпенсированной форме. Хронический тонзиллит вызывают различные бактерии и вирусы. Только в 30% случаев у детей и в 15% случаев у взрослых обнаруживают b-гемолитический стрептококк группы А.

Хронический специфический тонзиллит встречается на фоне туберкулеза, сифилиса и некоторых других заболеваний.

Симптомы тонзиллита

Инкубационный период (время от попадания возбудителя в организм до развития клинических проявлений) полностью зависит от свойств вируса или бактерии, а также состояния иммунитета человека. При заражении стрептококком он длится максимум пять дней, но чаще заболевание развивается в течение нескольких часов.

Общим для всех видов острых тонзиллитов является:

боль в горле, усиливающаяся при глотании, иногда такой интенсивности, что приводит к отказу от еды;
повышение температуры тела вплоть до 38–40°С;
увеличение шейных лимфатических узлов;
симптомы интоксикации – чувство недомогания, разбитость, слабость.

При осмотре миндалины отечны и увеличены. Видна прозрачная пленка на поверхности миндалин, мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, маленькие с булавочную головку белые точки, островки грязно-желтого налета, язвы, покрытые серо-желтым или грязно-зеленым налетом. При этом в процессе может быть задействована одна или обе миндалины.

Следует обращать внимание на сопутствующие симптомы: воспаление конъюнктивы глаз, насморк, кашель, увеличение печени и селезенки, других групп лимфоузлов и т.д.

Хронический тонзиллит может давать о себе знать периодическим воспалением миндалин (не стоит путать обострение хронического тонзиллита с острым тонзиллитом) и общей реакцией организма на постоянное нахождение микробного агента в виде токсических и аллергических процессов. В течение болезни миндалины замещаются соединительной тканью. Часто миндалины наполнены жидким гноем или гнойными пробками, они могут быть немного увеличены и разрыхлены. Небные дужки (валики вокруг миндалин) отечные, красные. Немного увеличены шейные лимфатические узлы. Токсико- аллергические явления выражаются периодическим подъемом температуры тела чуть выше 37°С, повышенной утомляемостью, пониженной трудоспособностью, могут возникнуть боли в суставах, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, нарушения в работе почек.

Диагностика тонзиллита

Диагностика тонзиллита не представляет трудностей и основывается на опросе и осмотре пациента. Сложнее разобраться, какой возбудитель вызвал заболевание. На этом этапе с помощью лабораторных исследований важно подтвердить или исключить наличие b-гемолитического стрептококка группы А. С этой целью исследуют клиническую кровь и мочу; проводят бактериологическое исследование мазка с небных миндали и задней стенки глотки до начала лечения и приема местных препаратов; выполняют посев на b-гемолитический стрептококк группы А, а также экспресс-тест для определения стрептококка группы А.

При подозрении на инфекционный мононуклеоз проводят анализы:

на выявление антител IgМ к вирусу Эпштейна–Барр;

К каким врачам обращаться

С симптомами тонзиллита необходимо обратиться к терапевту, педиатру, врачу общей практики, отоларингологу. При необходимости пациент будет направлен к инфекционисту или гематологу.

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита чаще всего проходит в домашних условиях. Помня о заразности заболевания, следует по возможности выделить больному отдельную комнату.

Вопрос госпитализации рассматривается индивидуально, лечению в больнице подлежат люди с тяжелым течением заболевания, при развитии осложнений, а также при высоких рисках распространения инфекции.

Немаловажную роль играет соблюдение режима - нужно достаточно отдыхать в этот период, пить больше теплой жидкости, питаться нейтральной и мягкой по консистенции пищей, исключить острое, соленое, жареное, кислое.

Медикаментозное лечение зависит от возбудителя заболевания.

Антибиотики назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции! Неоправданное назначение антибиотиков при вирусном тонзиллите не спасает от возможных бактериальных осложнений.

Антибактериальные препараты группы пенициллинов, примененные в острый период инфекционного мононуклеоза, могут привести к жизнеугрожающему состоянию - системному васкулиту (воспалению мелких сосудов), который проявляется сыпью на коже. Системный васкулит требует срочной госпитализации.

Если тонзиллит вызван b-гемолитическим стрептококком группы А, лечение антибиотиками проводится обязательно, так как велик риск осложнений.

Как при вирусных, так и при бактериальных тонзиллитах используют местные антисептические и обезболивающие препараты в виде пастилок, растворов, спреев.

Применение местных препаратов у детей должно проходить под строгим контролем врача-педиатра с учетом возраста ребенка.

Для уменьшения сильной боли в горле допустимо применение обезболивающих препаратов.

Лечение хронического тонзиллита в компенсированной форме заключается в периодическом промывании небных миндалин растворами антисептиков (процедуру выполняет врач), ежедневной гигиене полости рта, применении иммуномодуляторов. Важно санировать полость рта, носа, околоносовых пазух. При обострениях возможно обоснованное применение антибиотиков.

При декомпенсированном течении хронического тонзиллита с выраженным влиянием на сердце и почки показано хирургическое удаление небных миндалин.

Осложнения

Гнойные осложнения возможны и при вирусном, и при бактериальном тонзиллите. Изолированное скопление гноя (абсцесс) может развиться вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс), вокруг глотки и за ней (парафарингеальный и заглоточный абсцессы - чаще возникают у детей до 6 лет).

Возможно гнойное воспаление лимфатических узлов (гнойный лимфаденит).

При присоединении осложнений возникает новая волна подъема температуры тела, нарастает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, становится трудно глотать.

Негнойные осложнения острого стрептококкового тонзиллита развиваются из-за антигенной мимикрии. В-гемолитический стрептококк группы А в своей структуре имеет белок, очень похожий на белок, присутствующий в тканях сердца, почек и суставов человека. Иммунная система начинает бороться со стрептококком и попутно атакует собственные клетки. В этом случае возможны следующие состояния:

острая ревматическая лихорадка - возникает через две-три недели после выздоровления, проявляется покраснениями на коже в виде колец, воспалением ткани сердца (в исходе не исключено развитие пороков сердца), воспалением суставов, непроизвольными движениями тела;
постстрептококковый гломерулонефрит - поражение почек, которое проявляется выделением мочи с кровью, отеками, повышением артериального давления, уменьшением количества мочи, при ее исследовании обнаруживается повышение содержания белка;
постстрептококковый реактивный артрит протекает с болями и отеками крупных, чаще коленных, суставов;
токсический шок, вызванный стрептококком, характеризуется нарушением работы множества органов и систем (полиорганной недостаточностью) и нередко приводит к летальному исходу.

Профилактика заболевания

Профилактика возникновения острого тонзиллита сводится к соблюдению личной гигиены и поддержанию состояния иммунной системы на должном уровне: важно сбалансированно питаться, высыпаться, регулярно выполнять физические упражнения или практиковать активные виды отдыха.

В период распространения острых респираторных вирусных инфекций следует избегать мест большого скопления людей.

Источники:

Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов, Союз педиатров России, Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням. – 2021.
Клинические рекомендации «Хронический тонзиллит». Разраб.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов, Объединение ЛОР-педиатров. – 2021.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты - это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии, то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.
Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу - миокард, или вызывать определенные негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система - совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды. Защита осуществляется путем распознавания чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.
Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека, приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно, ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций - бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной - осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.
Выделяют естественный и искусственный иммунитет. Естественный   иммунитет формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения - здоровая мать и грудное вскармливание - лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок. Соблюдение календаря прививок - основа профилактики на последующих этапах жизни человека. В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера. К наиболее распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина), обострения хронического тонзиллита, фарингиты.
Тонзиллит - это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут оказать общее негативное воздействие на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, повышение температуры до 39-40 градусов, головные и мышечные боли, общая слабость, связанные с интоксикацией. Эти симптомы требуют обязательного, раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле, сочетающимися с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние называют тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?». А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят обострения тонзиллита "на ногах",    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения тонзиллита есть несколько причин - особенности строения   миндалин, нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды - переохлаждение, вирусные простудные заболевания.    Среди факторов, вызывающие обострение тонзиллита, выделяют социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, максимальная занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение, и медицинские - заболевания   ЛОР-органов - патология околоносовых пазух, индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов - грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец - лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания.
Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия относится к часто развивающимся, но гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите. Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей.
Клинические признаки тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией) и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия проявляется высокой частотой сердечных сокращений - тахикардией,   перебоями в работе сердца - экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора - хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и постепенно структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) - постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета - гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет). В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила 0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца   - 0,097случаев на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   - 0,076 случаев на 1000 взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и возникновением проявлений острой ревматической лихорадки составляет 3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца - эндокард, миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма - мерцательная аритмия, трепетание предсердий. Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий - болей в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами двигательного режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес) исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию, знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь - хронического тонзиллита и кариеса.   Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения - удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт, кардиолог или ревматолог.
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу лечения составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки, позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения, и что самое главное, не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством, используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) - не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца - не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) - пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается инфекционный эндокардит - заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца, возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии- стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

Аортальный клапан

Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного эндокардита в начале 21 века составляла 2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 - 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 - 2 месяцев.

Выделяют группу больных с высоким риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
пациенты с протезированными клапанами сердца,
пациенты с синими врожденными пороками,
пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного) риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено, что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен, бактериемия (наличие возбудителя в крови) может возникать достаточно часто.

Вид манипуляции	Частота бактериемии
Экстракция зубов	61-85%,
Профилактическое лечение зубов	0-28%,
Чистка зубов	0-26%,

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) развивается на клапанах или эндокарде, измененных вследствие врожденных или приобретенных пороков сердца.
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на 1500 пациентов, получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

Бронхоскопия.
Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
Трансуретральная резекция предстательной железы.
Инструментальное расширение уретры.
Литотрипсия (дробление камней).
Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

"Если кто-то ищет здоровье, спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, -
только тогда ты сможешь ему помочь". Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику, следует познать и как ее проводить. Выбор способа профилактики базируется на 3 принципах. Принцип первый - определить к какой группе Вы относитесь - высокого или промежуточного риска. Принцип второй - оценить переносимость антибактериальных препаратов - регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие).Принцип третий - перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются следующие профилактические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до процедуры.
В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

Клиндамицин 600 мг или
Азитромицин 500 мг или
Кларитромицин 500 мг внутрь за 1 час до процедуры

При проведении манипуляций на органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта применяются следующие профилактические режимы:

Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска - ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска - Ампициллин (амоксициллин) 2,0 г внутривенно за 30-60 минут до процедуры или амоксициллин 2,0 г внутрь через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска - ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час до процедуры в сочетании с внутривенным или внутримышечным введением гентамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска - ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час до процедуры

Представленные профилактические программы для пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом - терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца для сохранения высокого качества его жизни осуществить профилактические мероприятия невозможно. А ведь именно профилактика, как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
"Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом, человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается."

Удаление гнойных пробок из миндалин в горле

Лечение пробок миндалин в ЛОР клинике №1

Рейтинг статьи

3.85 (Проголосовало: 27)

Что такое миндалины?

Миндалины - это поверхностно расположенные в ротоглотке между небными дужками лимфатические узлы. Они представляют собой орган имунной защиты от угрозы попадания болезнетворных микроорганизмов в нижние дыхательные пути, то есть орган, призванный очищать вдыхаемый воздух от инфекции, либо локализовать эту инфекцию (принять огонь на себя) чтобы не допустить ее распространение ниже.

Здоровые миндалины представляют собой образования, пронизанные «лакунами» и «криптами» (складками и ходами), это предусмотрено для того, чтобы таким образом многократно увеличить поверхность рабочего эпителия, продуцирующего защитные антитела и иммуноглобулины. То есть намерения иметь такую «многоходовую» структуру абсолютно благие. Но, как известно, все наши достоинства - они же и наши недостатки. Так и в этом случае, если здоровая ткань миндалины должна самоочищаться , и лакуны (карманы) и крипты (ходы) не должны накапливать никакого содержимого, то миндалина, измученная работой не справляется с этой функцией и накапливает в своих «закормах» слущенный эпителий, а иногда и остатки пищи в виде беловато-желтоватых масс, являющихся прекрасной средой для развития бактерий, о чем свидетельствует неприятный запах от этих накоплений.

Сами пациенты замечают, что в миндалинах накапливается какое то содержимое, либо определив это визуально, либо по чувству инородного тела справа или слева, «покалывания» при глотании, иногда это отделяемое может откашливаться и отплевываться или обнаруживается как случайная находка при осмотре горла врачом — оториноларингологом.

В этом случае миндалина уже не работает как орган защиты и является скорее очагом инфекции.

Чем опасны пробки в миндалинах?

Оставлять без внимания такой процесс в миндалинах нельзя, в части случаев отделяемое в лакунах заселяет гемолитический стрептококк, антигенная структура которого очень похожа на антигенную структуру ряда тканей нашего организма, а именно: сердечной мышцы, паренхимы почек, синовиальной сумки (суставная ткань). Антитела, которые старательно вырабатывает организм, не справляясь с инфекцией в миндалинах, могут атаковать собственные ткани, приводя к ревматической патологии: ревматизм, ревматоидный артрит и т.д. И это только самые грозные осложнения, чаще же всего, имея такой очаг в ротоглотке мы чувствуем это на качестве жизни. Любое переохлаждение приводит к воспалению миндалин задней стенки глотки: появляются боли в горле, заложенность носа, может присоединиться отит, гайморит, то есть инфекция, которая нашла себе пристанище в миндалинах, при удобном случае и снижении резистентности организма: переохлаждении под кондиционером, при активном отдыхе в холодное время года и.т.д., начинает активное размножение и обсеменение слизистых своей патогенной флорой.

Что делать в случае пробок в миндалинах?

Конечно обратиться к врачу оториноларингологу в специализированный ЛОР кабинет, в Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1, где Вам проведут лечение, включающее в себя санацию миндалин (промывание пробок миндалин). Большое значение в лечении имеет доступность этого органа для промывания лекарственными средствами, как ручным методом (специальными инструментами), так и физиотерапевтическим воздействием.

Очень хорошо оздоравливается ткань миндалины при лечении аппаратом «Тонзиллор», когда происходит ультразвуковое промывание миндалин с последующим фонофорезом в ткань миндалины лекарственного вещества. При лечении тонзиллором происходит как очищение миндалины, так и значительное уменьшение их в диаметре, снятие воспаления, уничтожение патогенной микрофлоры. Кроме этой методики широко применяется бесконтактный метод лечения миндалинах УЗОЛ-терапия, эндолакунарная лазеротерапия, фотохромотерапия.

ЛОР специалисты — врачи ЛОР клиники номер 1 индивидуально подберут методику лечения и возьмут на диспансерное динамическое наблюдение. Курс лечения обычно составляет 8-10 процедур. Так как процесс воспаления в миндалинах в этом случае является хроническим, целесообразно повторять курс лечения раз в пол-года, что поможет Вам сохранить защитную функцию миндалин, значительно улучшит качество жизни (снизит заболеваемость), и предотвратит развитие грозных осложнений .

Надо отметить, что на фоне регулярного лечения в течении 2-3-х лет у части пациентов возможно полное выздоровление и восстановление функции миндалин, не требующее дальнейших курсов противорецидивной терапии.

Камни миндалин - как их удалить?
Камни миндалин представляют собой небольшие уплотнения, которые накапливаются в криптах миндалин. Они образуются в неправильной структуре миндаля. Они проявляются в виде белых отложений, которые также сопровождаются хроническим неприятным запахом изо рта. Как я могу избавиться от них? Мы советуем.
Иммунная система человека – надежное оружие в борьбе с различными микроорганизмами.Одним из ее компонентов являются миндалины - скопления лимфоидной ткани в глотке, такие как небные миндалины или так называемые «Третья миндалина» (глоточная). Он играет огромную защитную роль (особенно в детском возрасте) от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в дыхательную или пищеварительную систему. Небные миндалины располагаются на границе рта и глотки, по обеим сторонам языка. Форма и структура слегка напоминают соцветия цветной капусты. В норме они покрыты розовой слизистой оболочкой, и на каждой из них обычно имеется около десятка небольших углублений (крипт).Благодаря их наличию поверхность миндалин значительно больше, а иммунные клетки, расположенные на слизистой, способны намного эффективнее выявлять и уничтожать возбудителей.

камней миндалин - что это такое и как они образуются?

Миндальный камень , также известный как пробка миндалин или детрит , обычно представляет собой небольшой комок длиной от нескольких до нескольких миллиметров белого, желтоватого или зеленоватого цвета.Консистенция его может быть разной – от твердой, но легко растираемой в пальцах, до мягкой, желобчатой, напоминающей зерна проса.

В результате повторных инфекций горла (например, ангины), хронического воспаления или травмы нарушается архитектура миндалин - крипты расширяются, в них могут образовываться дивертикулы или рубцы. Эти изменения способствуют препятствованию естественной миграции слизи, смывая с поверхности миндалины отмершие клетки эпителия, иммунные клетки, остатки пищи и микроорганизмы.Так создается пробка , или мусор - мертвая органика, попавшая в засорившуюся крипту и многочисленные бактерии, для которых она является отличной средой.

Камни миндалин - Симптомы

Симптомы, указывающие на наличие закупорки миндалин, включают:

ощущение нарастающего препятствия, «комка» в горле,

неприятный привкус во рту (независимо от времени суток), металлический привкус,

с более крупным налетом, который может чаще сопровождаться инфекцией - искажением контура миндалины, ее увеличением, покраснением, болью (иногда иррадиирующей в ухо), приступами кашля, затруднением глотания.

Однако чаще всего камни миндалин не имеют явных симптомов или их единственным проявлением является неприятный запах изо рта.

Камни миндалин и неприятный запах изо рта

Характерный признак некоторых из упомянутых бактерий, так наз. анаэробы, и в то же время боль обладателя миндалины заключается в том, что бактерии, разлагая отмершие вещества, производят характерный неприятный гнилостной запах (который вызывается соединениями серы, м.в сероводород).

Галитоз , в медицинских терминах , часто нелегко бороться с помощью жевательной резинки или стандартной гигиены полости рта. Что еще хуже - однажды выявленный камень миндалины , даже правильно и тщательно удаленный, имеет склонность к рецидиву и вновь накапливаться в течение от нескольких дней до примерно месяца. Это связано с тем, что причина аномального пространства в миндалине, где накапливается застой, не устранена.

Диагностика камней миндалин

Чаще всего о миндалиной пробке ее обладатель узнает случайно - энергично откашлявшись, откашлявшись или заметив ее наличие при чистке рта. В редких случаях большие, длительно существующие и, таким образом, кальцифицированные камни можно увидеть на рентгенограмме или компьютерной томографии (соли кальция поглощают излучение, создавая тень в проекции миндалин).

Опасны ли камни миндалин?

К счастью, обычно не представляет опасности для здоровья и в большинстве случаев, пока не вызывает неприятных симптомов, не требует консультации врача. Иногда крупные камни могут способствовать хроническому тонзиллиту и другим осложнениям. В этой ситуации обратитесь по телефону ENT .

С чем можно спутать камень миндалины?

Аналогичным образом может появиться, например.гнойная ангина, вызванная стрептококками. Обычно им страдают дети и подростки до 14 лет и зрелые люди старше 45 лет.

Среди критериев диагностики камней миндалин находим:

лихорадка,

нет кашля,

увеличены шейные лимфатические узлы,

беловатое густое содержимое на миндалинах и их отек.

Дискомфорт и боль в миндалинах также могут сопровождать инфекцию, вызванную Staphylococcus aureus, и образование перитонзиллярного абсцесса .Эта проблема особенно затрагивает подростков и молодых людей. Боль обычно сильная, односторонняя и постепенно нарастающая. Больной жалуется на высокую температуру с ознобом, головную боль и/или боль в ухе, проблемы с открыванием рта (тризм) или глотанием слюны. Явный отек покрывает не только огрубевшую покрасневшую миндалину, но может затрагивать и часть лица или шеи. У больного часто меняется, "лапша" голос .

Если у вас есть какие-либо сомнения или у вас есть какие-либо тревожные симптомы (лихорадка, сильная боль), немедленно обратитесь к врачу общей практики.

Лечение камней миндалин

Как правило, мелкие и бессимптомные камни миндалин не требуют лечения . Однако сильной мотивацией к избавлению от них иногда является неприятный запах, возможность со временем увеличиваться в размерах и вызывать осложнения.

Снять хорошо видимые пробки самостоятельно несложно - можно использовать ватную палочку, деревянную лопаточку, пипетку или специальный набор.Набор Tonsil Stone Kit обычно включает изогнутый шприц, который можно использовать для легкого вымывания небольших бляшек под давлением воды, и инструмент с резиновой петлей. Когда петля окажется над засорившейся криптой, достаточно слегка надавить на нее, чтобы она хорошо опорожнилась.

Мы знаем, как удалить камни миндалин, мы знаем, чем их удалить. Мы также знаем, что — повторяющаяся проблема. Как с этим бороться в долгосрочной перспективе? В первую очередь следует позаботиться о том, чтобы тщательно чистить зубы утром и вечером (желательно после каждого приема пищи), чистя их щеткой и чистя межзубные промежутки.Областью, которая во многих случаях упускается из виду, является язык. Это ошибка — когда у вас проблемы с неприятным запахом изо рта, на это нужно обратить особое внимание.

Помощь в соблюдении правил гигиены также может быть Ирригатор миндалин . Представляет собой устройство, которое посредством струи воды смывает остаточное содержимое крипт, а также других труднодоступных мест во рту.

Следующий шаг — изменить свой образ жизни. Ограничение
имеет большое значение

употребление алкоголя,

курение,

потребления простых сахаров.

Спирт и вещества, содержащиеся в никотиновом дыму, раздражают слизистые оболочки и делают их сухими. В конечном итоге это приводит к образованию густой и липкой слюны, которая намного хуже прочищает полость рта и горло. Простые сахара (особенно в продуктах, которые прилипают к зубам и дольше остаются во рту, например, в конфетах), способствуя накоплению зубного налета, кариесу, деснам и пародонтиту — они питают бактерии, от которых мы хотим избавиться. По тем же причинам следует ограничить употребление сладких напитков между приемами пищи.

Домашние средства от камней миндалин при систематическом использовании также могут помочь остановить повторное появление белых уплотнений. Во-первых, простое в приготовлении средство для полоскания , напр. с поваренной солью, шалфеем или перекисью водорода.

Если же мы хотим использовать готовый раствор, в аптеках предлагается большой выбор средств для полоскания рта J. Стоит обратить внимание, что продукт не содержит спирта, который может вызывать раздражение, особенно при регулярном использовании. Желательно наличие хлоргексидина , бактерицидного и бактериостатического агента.

Масло орегано от камней в миндалинах стало популярным как натуральное средство от воспалений, в том числе в ротовой полости. Фитотерапия была признанной формой как терапии, так и профилактики заболеваний на протяжении веков.

Однако следует предостеречь от слишком безрассудного использования натуральных средств, ошибочно считающихся полностью безопасными и не имеющими побочных эффектов.

При обработке ретенционных пробок маслом орегано следует использовать только масло, предназначенное для пищевых целей, с соответствующим преобразованием его концентрации. Содержит вещество под названием карвакрол, которое при употреблении в слишком высокой концентрации может раздражать слизистые оболочки пищеварительного тракта или нарушать физиологическую кишечную флору – это может привести к болям в животе и диарее. При пероральном применении рекомендуемая концентрация составляет около 5-10%. Масло с большей концентрацией можно разбавлять по принципу аналогичного, растворять в подобном - т.е.по чайной ложке оливкового масла с добавлением томатного сока. Лечение следует проводить максимум 2-3 раза в день, не дольше недели, затем, внимательно наблюдая за реакцией организма, в зависимости от потребности.

Если вы принимаете лекарства в течение длительного времени, всегда сообщайте своему врачу, что вы хотите принять пероральный растительный препарат. Травы, как и лекарства, могут взаимодействовать друг с другом и усиливать или ослаблять их действие.

Если специальные самостоятельные методы не приносят результатов, а камни миндалин увеличиваются в размерах, вызывают воспаление или ухудшение симптомов, обратитесь к ЛОР-врачу и примите решение об инвазивном лечении:

вапоризация крипт CO-лазером ₂ (криптолизис) , криолиз крипт жидким азотом (замораживание), абляция крипт радиочастотной диатермией - эти процедуры проводятся под местной анестезией у взрослых (общие в дети), они очень эффективны в предотвращении рецидивов ;

хирургическое удаление небных миндалин, или тонзиллэктомия - в настоящее время применяется достаточно редко; Тем не менее, это может быть крайним средством, если структура миндалин полностью нарушена, и их оставление подвергает пациента хроническому воспалению, которое может привести к бактериемии и, например, к бактериемии.эндокардит.

.90 000 Камни миндалин и лечение 90 001
Камни миндалин представляют собой небольшие скопления белых выделений, которые образуются в промежутках между миндалинами. Они обычно находятся на поверхности аденоидов по обе стороны задней стенки глотки. По размеру они могут напоминать как рисовое зерно, так и горошину. Они довольно распространены и не наносят вреда, но могут вызывать беспокойство у людей, у которых их никогда не было.

Как образуются камни миндалин?

Миндаль напоминает крошечную брокколи.В их поверхность глубоко проникают трещины. Камни миндалин образуются из скоплений бактерий и слюны, которые скапливаются в этих щелях. Они могут быть мягкими и «сырными», но становятся твердыми, как камень, когда вы поглощаете минералы со слюной и съеденной пищей.

Образование камней в ткани миндалин обычно незаметно и бессимптомно. Даже если есть какие-то симптомы, чаще всего они не беспокоят. Может быть неприятный запах изо рта и небольшая припухлость миндалины, на которой образовался камень.Иногда камни застревают в трещинах, что может привести к неприятным симптомам, таким как боль в горле, инфекция или затрудненное глотание. В таких случаях вам следует проконсультироваться со своим стоматологом или врачом общей практики, которые помогут вам исключить серьезное заболевание.

Лечение камней миндалин

Камни миндалин обычно образуются и рассасываются сами по себе, поэтому лечение не требуется. Врач или стоматолог может удалить их без анестезии, если нет проблем с доступом к ним и они не сопровождаются какими-либо симптомами.Хорошая гигиена полости рта и, при необходимости, полоскание рта теплой соленой водой могут помочь предотвратить образование зубного камня и облегчить симптомы. Помните, однако, что эти отложения не всегда можно предотвратить.

Если ваши камни склонны к рецидивированию и сопровождаются частыми болями в горле, отеком и затрудненным глотанием или дыханием, врач может порекомендовать тонзиллэктомию. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья полости рта, проконсультируйтесь со специалистом по уходу за полостью рта или стоматологом.
.90 000 Что такое камни миндалин? Причины, лечение
Камни миндалин представляют собой образования в криптах небных дужек, образованные скоплением остатков пищи и действием бактерий. Они могут быть очень надоедливой проблемой из-за неприятного запаха, который они испускают.

Удаление камней миндалин обычно простое и возможное благодаря хорошей гигиене полости рта. Стоит попробовать препараты для полоскания горла с дезинфицирующими свойствами.При рецидивирующих камнях миндалин тонзиллэктомия может быть единственным эффективным методом лечения.

Камни миндалин - что это такое?

Камни миндалин , камни миндалин или тонзиллиты , представляют собой пробки, которые образуются в криптах небных миндалин. В основном они состоят из остатков пищи, отслоившегося эпителия, мертвых лейкоцитов и мертвых бактерий. Камни на миндалинах могут быть разного размера – от нескольких миллиметров до даже нескольких сантиметров.Обычно они не представляют серьезной проблемы со здоровьем и не опасны для здоровья, однако более крупные поражения могут усиливать склонность к развитию стоматита и вызывать значительный дискомфорт. Самая большая проблема с камнями миндалин — это неприятный запах изо рта. Возникает независимо от размера камней и является частой причиной неприятного запаха изо рта (дурного запаха изо рта). Этот неприятный запах является результатом соединений серы, отложившихся в камнях в результате действия анаэробных бактерий.Он не проходит после чистки зубов или полоскания рта. Также может быть дискомфорт при глотании.

Камни миндалин: причины образования

С проблемой образования камней миндалин сталкивается не каждый. К этому состоянию предрасполагают не только индивидуальная анатомия, но и состояние ежедневной гигиены полости рта и перенесенные воспаления в анамнезе. Ангина предрасполагает к образованию рубцов, фиброза и углублению крипт в миндалинах.

Существует множество факторов, вызывающих образование камней на миндале. К ним относятся:

чрезмерная активность слюнных желез,

скопление остатков пищи,

действие бактерий, обитающих в полости рта,

скопление погибших лейкоцитов, участвующих в воспалительной реакции.

Влажность и тепло в области глотки предрасполагают к размножению бактерий, которые скапливаются в недоступных криптах в результате несоблюдения гигиены. Камни миндалин в горле имеют тенденцию рецидивировать у людей, у которых они были однажды.

Что такое лечение камней миндалин?

Обычно эта проблема не настолько неприятна, чтобы требовать медицинского вмешательства. Мелкие конкременты в миндалинах чаще всего удаляются при кашле. Если проблема не устранена, сосредоточьтесь на методах эффективного предотвращения образования камней и избавления от них, пока они маленькие. Самое главное в лечении – хорошая гигиена полости рта, включающая регулярную чистку зубов и языка.Может быть полезным полоскание горла специально разработанными средствами (с активными бактерицидными компонентами) или употребление воды с содой. Попробуйте жидкости, такие как настой шалфея, раствор уксуса, разбавленную перекись водорода. Кроме того, желательно бросить курить и ограничить потребление сахара, способствующего размножению бактерий. Если вышеуказанные методы не помогли, попробуйте провести гигиену полости рта с помощью ирригатора. Под давлением вымывает камни миндалин из крипт, а бактерицидная жидкость обеззараживает место, что предотвращает повторное образование неприятно пахнущих пробок.Эту процедуру следует проводить два раза в день. Если все методы не сработали, необходимо будет обратиться за помощью к профессионалам. Ларинголог удаляет крупные камни миндалин. Когда проблема неприятного запаха изо рта очень беспокоит, и эти изменения предрасполагают к более частым инфекциям полости рта, может понадобиться лазерное лечение - криптолизис или вапоризация. Он заключается в закрытии или мельчании склепов, в которых образуются камни. Бывает, что процедуру приходится повторять несколько раз.

Последним методом, если ничего не помогает, является квалификация для операции по тонзиллэктомии. Это позволяет избавиться от проблемы раз и навсегда и является единственным способом ее полного излечения. Этот метод всегда следует учитывать, поскольку, как известно, миндалины являются важной частью защиты организма от инфекции.
.
Детрит, "камни миндалин" - можно ли от них избавиться?

При появлении на миндалинах видимых ямочек, так называемых крипт, в них начинают появляться бело-желто-серые комочки, преимущественно комок остатков пищи. Изначально их не нужно четко ощущать. Только через некоторое время появляется ощущение «инородного тела», которое задерживается вокруг горла. Сопровождается очень неприятным запахом изо рта. И именно этот симптом вызывает не только душевный дискомфорт, но и первую реакцию у больных – поиск информации об этой крайне смущающей проблеме.

Как избавиться от детрита?

Большинство людей очень быстро начинают удалять неподатливые пробки. С помощью шпателя или ватных палочек «выдавливают» гнойное содержимое из крипт миндалин. Это обычно сопровождается сильным рвотным рефлексом, а иногда даже кровотечением, являющимся следствием раздражения миндалин. Однако это довольно трудоемко, и «камни миндалин» перестраиваются очень быстро.

Часто рекомендуемым методом является криптолиз, который представляет собой процедуру закрытия крипт миндалин.Однако его последствия не всегда удовлетворительны. Хорошим решением является использование специализированных препаратов для полоскания рта и горла. Одним из них является, например, Glimbax – раствор, содержащий в своем составе диклофенак, противовоспалительное и обезболивающее вещество. Благодаря энергичным движениям полоскания горла легче ухаживать за состоянием крипт миндалин. Наиболее эффективным методом, хотя и инвазивным, является удаление миндалин.Однако столь непростое решение следует подробно обсудить с лечащим врачом. В этом отношении систематическая жидкость для полоскания рта кажется более простым и определенно более мягким решением. Несмотря на то, что он не устраняет навсегда проблему детрита , его, тем не менее, легко выполнять самостоятельно, безболезненно и без осложнений, которые может повлечь за собой хирургическое удаление миндалин.
.90 000 Камни миндалин - причины, лечение и удаление 9000 2 Вы чистите зубы несколько раз в день, пользуетесь зубной нитью, полоскаете рот антибактериальными и освежающими жидкостями, и все равно у вас неприятный запах изо рта? Причиной могут быть камни миндалин на задней стенке глотки.

Камни миндалин хоть и не опасны для нашего здоровья, но могут многое испортить в личной жизни. Они являются причиной неприятного запаха изо рта, что существенно затрудняет межличностные отношения.К счастью, есть несколько способов избавиться от этого надоедливого недуга.

Камни миндалин - Причины

Камни миндалин представляют собой небольшие комочки, которые накапливаются в криптах миндалин, которые формируются в нерегулярной миндалевидной структуре, вызванной многочисленными аккумуляторными и вирусными инфекциями. Здоровый миндаль имеет правильную форму и гладкую поверхность.

Камни, также известные как детрит , образуются в результате отложения остатков пищи, выделений из носовых пазух и мертвых тканей .Весь наш рот атакуют анаэробных бактерий , которые участвуют в начальном расщеплении белка в организме. Действие этих бактерий приводит к улетучиванию соединений серы, в результате чего появляется очень неприятный запах . Кроме того, наличие отложений на миндале усиливает образование неприятного запаха, который невозможно убрать чисткой зубов.

Миндальные камни также могут вызывать раздражение у людей с проблемами носовых пазух. Текущие выделения способствуют отложению мокроты и бактерий в «карманах» миндалин.

Смотреть видео: Как поляки борются с ангиной

Миндалины имеют подвижную структуру, благодаря чему на начальных стадиях конкременты незаметны – тогда они достигают размера нескольких миллиметров, но когда их размер превышает один сантиметр, может появиться ощущение инородного тела в горло. Более крупные камни могут вызвать воспалительную реакцию, поэтому не следует недооценивать проблему.

Камни миндалин - лечение

Камни миндалин часто путают с гнойными симптомами ангины , лечение которой требует антибиотиков.В случае отложений миндалин антибиотикотерапия не поможет.

Немедленный метод лечения – удаление камней миндалин шпателем и ежедневное, регулярное полоскание рта настоем шалфея, полоскание горла раствором перекиси водорода или дезинфицирующими жидкостями. Однако это утомительный метод, так как камни будут обновляться каждые 1-20 дней, а неумелое удаление также может вызвать раздражение слизистой и вызвать боль.

Эффективным решением является вапоризация , т.е. лазерное закрытие крипт миндалин, что предотвращает повторное отложение отложений.Проводится под местной анестезией, поэтому совершенно безболезненна и бескровна. Он заключается в удалении остаточного детрита с миндаля, а затем с помощью лазера сглаживается неровность миндаля. Заживление занимает от 10 до 14 дней, после чего пациент возвращается в полную физическую форму.

Радикальное и предельное действие удаление миндалин . Это, очевидно, самый действенный способ, но следует помнить, что недостаток миндаля снижает наш иммунитет и не стоит принимать столь серьезное решение без четких показаний.

Проверить что это: Удаление миндалин - когда? Зачем? как это выглядит?

Камни миндалин - ЛОР

J Если вы боретесь с камнями миндалин, обращайтесь по телефону ENT . Специалист поможет вам справиться с неприятным запахом изо рта и болью в горле. Он подберет соответствующее лечение для ваших нужд. Также может оказаться, что симптомы являются причиной другого заболевания, поэтому лучше сдавать анализы под наблюдением врача.

Читайте также:

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!
.
Камни миндалин - уплотнения в миндалинах ЛАРИНГОЛОГ РАДЗИ 9000 1
Камни на миндалинах - маленькие белые пятна, через которые точно нельзя построить хорошие межличностные отношения, особенно при первой встрече. Откуда они берутся, почему так пахнут? - эти ответы вы найдете ниже.

Вероятно, у вас уже не раз была такая ситуация:

Вы заходите в ванную и, устав после рабочего дня, тянетесь за зубной щеткой.Вы моете и моете, пока не почувствуете себя свежим и чистым. Вы оцениваете эффект своей работы в зеркале и видите красивые, белые зубы. Внезапно вы видите маленькие белые пятна на миндалинах. Вы касаетесь пальцем и начинаете чесать. Вылезает один комок, за ним другой и еще. Присутствует кровь и рвотный рефлекс. Ты сдаешься. Уже поздно, пора спать - МИНДАЛЬНЫЕ КАМНИ победили!

Вот они!

Камни миндалин - что это такое?

Камни миндалин, также называемые детритом , или детритом, представляют собой бело-сероватые комочки, в отличие от гнойных, протекающие и протекающие при ангине.Они собираются там, где находят место – в небольших углублениях, называемых криптами миндалин.

Здоровая миндалина без камней подобна капусте, а миндалина с камнями подобна брокколи. Последняя не гладкая, в ней много крипт, в которых легко скапливаются отслоившиеся клетки во рту и остатки пищи. Содержимое крипт промывается ферментами слюны и окружено бактериями, отчего оно гниет и просто вонючее.

Благодаря тому, что миндалины представляют собой очень эластичную ткань, мы не ощущаем наличие отложений.Даже неприятный запах мы можем не ощущать, а окружающие - ДА. Из-за этих камней миндалины очень редко локально воспаляются.

Что можно сделать с этой проблемой?

АНТИБИОТИК - НЕТ ! Наверное, многие из вас так думали, думая, что это ангина, но в данном случае это не бактериальная инфекция, которую мы лечим антибиотиком.

*****

УДАЛЕНИЕ миндалин(ы) - это тоже способ, но самый радикальный.Несмотря на эффективность, отсутствие миндалин тоже имеет последствия, но об этом в другой раз.

*****

ПОЛОСКАНИЕ рта дезинфицирующим средством и удаление комков вручную с помощью шпателя. Это утомительный и монотонный метод. Это требует повторения до тех пор, пока мы не хотим его иметь.

*****

ИСПАРЕНИЕ - (абляция, криптолиз) для закрытия склепа. Процедуру обычно проводят под местной анестезией, предварительно очистив крипту.Это можно сделать с помощью жидкого азота, который называется криоабляцией, радиочастотным током или лазером. Хотя процедура практически безболезненна, после нее ощущается дискомфорт, связанный с реактивным увеличением миндалин.

*****

Есть несколько вариантов, решение за вами и вашим ЛОР-врачом. Есть сомнения, не бойтесь - спрашивайте. Ведь это ваше здоровье!

Можно ли строить из этих камней? К сожалению нет! Это может разрушить первое впечатление, чего вы не хотите, верно?

.
Как найти камень миндалин в Bloodborne? - Руководство по игре Bloodborne

Последнее обновление: 5 марта 2018 г.
Следующий Вопросы и ответы Как добраться до замка Кейнхерст? Предыдущий Вопросы и ответы Как избежать встречи с оборотнями на Великом Мосту?
Как найти камень миндалин?

Подойдя к алтарю, вы активируете смену времени суток, а также получите доступ в Запретный лес.

Победив Пастор Амелию и подойдя к алтарю, вы продвинете сюжет вперед. Вы сможете посетить несколько разных локаций, в том числе Hall , а затем Nightmare Border . Однако для того, чтобы вы благополучно добрались до вышеперечисленных мест, вам понадобится специальный предмет, а именно Миндальный камень .

Примечание: В нижнюю часть Лекционного зала можно попасть сверху, доступ вы получите в конце игры, но посещение этой локации возможно без наличия Камень Миндаль .

Один из домов, где можно получить миндальный камень.

Чтобы получить Миндальный камень , вы должны победить Пастор Амелию и посетить Запретный лес - хотя бы открыв проход. Затем вы получите предмет в любом доме, перед дверью / окном которого есть красный фонарь. Однако есть условие: в домах, где были NPC, которых вы отправили в безопасное место, камень вы не получите (диалог «нет ответа»).Это значит, что если вы отправили, например, старушку в часовню, то больше никого в ее окне вы не найдете.

Вам не стоит сильно переживать по этому поводу, ведь несколько домов вы все равно найдете, вот некоторые из них ( Миндальный камень вы всегда получите в них при первом звонке):

- Cathedral Ward - перед Cathedral повернуть направо, где дерутся два рейнджера.

- Запретный лес - Доехав до деревни (перед воротами), повернуть налево чуть вверх, где стоит одинокий дом.

- Карнер в Хемвике - дом между первым лифтом и пожаром.

Помимо вышеперечисленных локаций, вы можете искать камни в местах, где вы никого не отправляли в безопасное место: Гилберт , Дочери Виолы , Старухи , Арианна или скептик мужчина .

С камнем в кармане идите к Собору и поверните направо насколько возможно.В конце дороги вы войдете в здание, большой зал. С Tonsil Stone вы можете подойти к двери и войти в портал, показанный на картинке (он движется рядом с дверью) - только если у вас есть камень, вы будете перемещены в Hall (в противном случае не входите в vortex, потому что вы просто умрете в мире)).

Примечание: С помощью 40 View вы можете увидеть, кто ведет вас в лекционный корпус .Это существо похоже на босса из Frontier of Nightmare .
Следующий Вопросы и ответы Как добраться до замка Кейнхерст? Предыдущий Вопросы и ответы Как избежать встречи с оборотнями на Великом Мосту? .
Смотрите также

Побаливают почки

Как определить перелом большого пальца на ноге

Лечебный стол при панкреатите

Симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин после 60

Потеет голова во сне у взрослого причины

Можно ли при кашле идти в баню

К какому врачу при бессоннице

Узи малого таза нужно ли пить воду

Может ли быть перелом без отека

Как повысить низкий гемоглобин у мужчин

К и ко употребление

Тонзиллит камень

магические свойства камня, символ по знаку Зодиака

Характеристика танзанита

Значение и свойства

Тонзиллиты и их лечение - MEDСЕМЬЯ

Камень танзанит: свойства и интересные факты

Справка

Необычные факты

Магические свойства полудрагоценного камня

Тонзиллит: симптомы и лечение | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

Немного анатомии и физиологии

Причины тонзиллита

Симптомы тонзиллита

Особенности хронического тонзиллита

Лечение тонзиллита

Литература

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук

Удаление гнойных пробок из миндалин в горле

Что такое миндалины?

Чем опасны пробки в миндалинах?

Что делать в случае пробок в миндалинах?

Камни миндалин - как их удалить?

камней миндалин - что это такое и как они образуются?

Камни миндалин - Симптомы

Камни миндалин и неприятный запах изо рта

Диагностика камней миндалин

Опасны ли камни миндалин?

С чем можно спутать камень миндалины?

Лечение камней миндалин

Как образуются камни миндалин?

Лечение камней миндалин

Камни миндалин - что это такое?

Камни миндалин: причины образования

Что такое лечение камней миндалин?

Детрит, "камни миндалин" - можно ли от них избавиться?

Как избавиться от детрита?

Камни миндалин - Причины

Камни миндалин - лечение

Камни миндалин - ЛОР

Камни миндалин - что это такое?

Что можно сделать с этой проблемой?

Как найти камень миндалин в Bloodborne? - Руководство по игре Bloodborne

Как найти камень миндалин?

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94