2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Довольно часто встречается ситуация, когда после удаления варикозно расширенной вены снова появляются симптомы варикоза. Статистика подтверждает, что повторный варикоз возникает от 10 до 80% случаев после проведения процедуры удаления. Попробуем разобраться, почему так происходит и как с этим бороться.
В нашем организме представлено два вида вен: глубокие и поверхностные. Глубокие – основные, 95% крови протекает именно по ним. В магистральных венах также есть большая и малая подкожная вены. У них есть большое количество притоков, передняя добавочная, задние окружающие и огибающая бедро вена. Анатомия поверхностных вен очень обширная.
Рассмотрим такой вариант: у пациента была расширена большая подкожная вена и врач ее благополучно удалил. Пациент себя чувствовал хорошо, но прошло десять лет и он снова обнаружил варикозно расширенные узлы. На узи эту вену не видно, но заметно расширенный ее приток. Разберемся, с чем это связано. Варикозное расширение - это заболевание системного характера. Если пациент имеет к нему предрасположенность и единажды уже болел, то нет гарантии, что все не повториться снова. Может сформироваться несостоятельность клапанов и возникнуть закупорка. Но бывают и благоприятные ситуации, когда она удаляется и человек забывает о проблемах с варикозом.
Причиной рецидива варикоза может быть некачественное выполнение хирургического вмешательства, наследственная предрасположенность, слабость сосудов, невыполнение рекомендаций врача после лечения. Если у вас ранее была операция, но вы почему-то у себя обнаружили варикозно расширенные вены, не нужно паниковать. Обратитесь к врачу, сделайте узи и попробуйте найти ответы на такие вопросы:
Раньше времени не стоит огорчаться, современные технологии позволяют удалить вену через прокол буквально за один час под местной анестезией. Возможно вы даже обойдетесь уколом или склеротерапией.
Хирургическое удаление пораженных варикозом вен ― не последнее сражение в борьбе с этим заболеванием. Для полного восстановления после операции важно соблюдать рекомендации врача в течение 2-6 месяцев и существенно изменить образ жизни, иначе восстановление функциональности сосудов затянется надолго.
При реабилитации после операции варикоза вен на ногах необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов. Важно скорректировать питание и сократить потребление жиров и углеводов, особенно при наличии лишнего веса.
Продукты лучше варить и запекать, но не жарить. Овощи стоит есть сырыми, они разжижают кровь. Соль и специи удерживают воду в организме, а это провоцирует отеки, поэтому от копченого, острого и соленого придется отказаться.
Ежедневное меню должно включать продукты, содержащие:
В период восстановления следует уделить особое внимание питьевому режиму. Лучше всего пить чистую воду без газа или травяные сборы с легким мочегонным эффектом, предварительно проконсультировавшись с врачом. Возможно употребление соков из ягод, фруктов и овощей без добавления сахара.
Естественно, к рекомендованным напиткам не относится алкоголь, также придется исключить из рациона кофе или максимально сократить его употребление.
Врач может назначить ЛФК, но гимнастика должна быть дозированной и не вызывать переутомления. Избежать застоя крови и уплотнений вен поможет ходьба. Это оптимальная физическая нагрузка для прооперированных ног. Перед прогулкой следует надеть компрессионный трикотаж или зафиксировать эластичный бинт.
Если восстановление проходит хорошо и пациент планирует вернуться к силовым тренировкам, нужно помнить, что в течение недели после операции нельзя вообще поднимать тяжести, а в течение полугода противопоказан подъем веса более 7 кг.
На период послеоперационной реабилитации назначают прием медикаментов. В зависимости от состояния пациента, врач подбирает витамины, минеральные комплексы, мочегонные и разжижающие кровь препараты.
После операции пациенту прописывают обязательное ношение компрессионного трикотажа. Это могут быть чулки, гольфы, колготки, леггинсы или эластичные бинты. Такой трикотаж создает необходимое давление на вены ног, стабилизируя кровообращение и препятствуя образованию тромбов.
Сколько времени займет восстановление после операции на варикоз, зависит от ряда факторов:
После операции может возникнуть отек и болевой синдром, поэтому врач прописывает обезболивающие и противоотечные препараты. Это допустимо, и не должно вызывать беспокойства.
В очень редких случаях могут быть такие осложнения, как гнойное воспаление, развитие варикоза здоровых вен и кровотечение в месте удаления вен. Такие осложнения требуют медицинского вмешательства.
Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» проводят малоинвазивные операции, отвечают за результат и заранее рассказывают обо всех возможных осложнениях и мерах, которые потребуется предпринять для успешной реабилитации. Восстановление после операции в нашем центре в среднем занимает не больше недели, уже через пару часов после ее проведения пациент самостоятельно отправляется домой и в большинстве случаев на следующий день выходит на работу.
Флебологи проводят следующие операции по удалению пораженных варикозом вен:
Если вы планируете устранить дефект, который может со временем привести к серьезным последствиям, необходимо записаться на консультацию к врачу. Он оценит степень поражения и примет решение о возможности хирургического вмешательства. Специалисты клиники «Адмиралтейские верфи» обеспечивают высококвалифицированную хирургическую помощь и минимальные сроки послеоперационного восстановления.
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Мы ответим на ваши вопросы и проведем все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — самый современный метод лечения варикозной болезни. Лазерное лечение занимает всего 40−60 минут.
Показанием для проведения ЭВЛК является варикозная болезнь на различных стадиях. На ранних стадиях варикозной болезни, для устранения косметических дефектов, возможно проведение склеротерапии.
Суть манипуляции заключается в воздействии лазерного луча на венозную стенку через световод. При этом происходит склеивание вены, и варикозно расширенные узлы полностью рассасываются в течение полугода. Лазерные технологии по своей эффективности превосходят «классические» технологии и открытые операции. Удаление варикозных вен лазером более безопасно, чем флебэктомия.
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЛАЗЕРОМ
ЭТАПЫ ЭВЛК
1) Установка лазерного световода
Под контролем УЗИ специальной иглой выполняется прокол в варикозно измененной вене. Через иглу проводится лазерный световод по всей длине вены. Продвижение световода контролируется УЗИ.
2) Обезболивание
После установки световода производится анестезия при помощи специального устройства — помпы. При ее помощи происходит нагнетание анестетика в пространство вокруг вены, в которую установлен световод. При тугом заполнении паравенозного пространства происходит сдавливание вены, и отграничение ее от окружающих тканей.
3) Лазерная коагуляция
После обезболивания включается лазер. Постепенно извлекая лазер, врач производит равномерное воздействие на венозную стенку тепловым лучом лазера.
4) Обработка варикозно расширенных притоков
После извлечения лазерного световода проводится склеротерапия варикозно расширенных притоков.
5) Эластичная компрессия
После завершения процедуры ЭВЛК необходимо создать определенное давление на вены, подвергнутые лечению. Для этого надевается компрессионный трикотаж. Обычно срок ношения компрессионного трикотажа составляет 2 недели.
В первые дни могут беспокоить уплотнения, синяки в области «заваренной» вены. Возможно повышение температуры до 38℃. Может беспокоить незначительное «потягивание» по ходу вены. Однако все эти симптомы не выражены и проходят самостоятельно в течение 2−3 недель. В течение 2 месяцев может сохраняться изменение цвета кожи в области облитерированной вены (гиперпигментация).
Лечебный и косметический результат заметен через неделю после ЭВЛК. Проходит ощущение тяжести и усталости в ногах, отечность ног по вечерам. Полный косметический эффект может достигаться уже через полгода после проведения лазерного лечения.
ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ «ВАРИКОЗА НЕТ» БЫСТРО И ВЫГОДНО:
Весь комплекс услуг — от сдачи анализов до непосредственно самого лазерного лечения — можно получить в нашей клинике за 3 дня.
Далее консультации лечащего врача в течение года абсолютно бесплатны.
Не откладывайте визит к врачу — обратитесь к нам уже сегодня!
Клиника лазерной хирургии «ВАРИКОЗА НЕТ» ждет вас!
Любая операция (даже малоинвазивная) является стрессом для организма. По этой причине всегда требуется реабилитация пациента. Ее длительность зависит как от индивидуальных особенностей человека, так и от выбранной методики вмешательства, а также от ряда других факторов.
Для сокращения сроков реабилитации следует придерживаться ряда требований.
Обязательными являются:
Любые физические нагрузки должны быть умеренными и безболезненными. Запрещено выполнять тяжелые упражнения. Следует избегать силовых и ударных нагрузок на конечности. Для занятий нужно правильно подбирать удобную спортивную обувь. Любые упражнения желательно выполнять (хотя бы первые несколько дней) под контролем опытного инструктора.
Особого внимания в реабилитационный период заслуживает и питание пациента. После операции по лечению варикоза обычно назначается нестрогая диета. Как правило, из рациона исключают кофе и крепкий чай, алкогольные и газированные напитки, соль, специи, жареную и жирную пищу.
Также запрет накладывается на тепловые процедуры. Пациенту не рекомендуется принимать ванну (следует заменить ее душем), посещать баню или сауну.
Важно! При необходимости врач определит и другие особенности реабилитации после хирургического лечения варикоза с применением того или иного метода.
Многие женщины ошибочно считают варикозное расширение вен на ногах лишь косметическим дефектом, вот только визуальными изменениями болезнь не ограничивается. Поэтому для сохранения здоровья и красоты ног нужно вовремя проводить лечение и заботиться о профилактике осложнений. Во многих случаях для решение проблемы необходимо оперативное вмешательство. В последующем требуется восстановление после операции, которое включает определенные изменения образа жизни, медицинские манипуляции и прием некоторых лекарств. Эти меры применяются вне зависимости от того, каким методом проводилась операция на венах. Рекомендации в общем универсальны, но для каждого случая всегда есть уточнения и нюансы, о которых обязательно рассказывает лечащий врач.
Операция на венах – это серьезное вмешательство в организм, на протяжении нескольких месяцев в области оперированных сосудов формируется рубец. Это накладывает определенные ограничения при восстановлении.
Непосредственно после операции конечности бинтуют эластичными бинтами или надевают компрессионный трикотаж, который заранее подбирается лечащим врачом (степень компрессии, вид медицинского белья). Ноги помещают на приподнятые валики и обкладывают льдом. Но длительно лежать не показано! При малоинвазивных вмешательствах вставать и ходить нужно уже через час или несколько часов. После флебэктомии (так называется хирургическое удаление варикозно-расширенных вен) – через сутки.
Главные рекомендации в послеоперационном периоде
Примерно через месяц вполне можно вернуться к прежнему образу жизни, но без поднятия тяжестей, переохлаждения или перегрева ног, длительного сидения или стояния.
После проведенной операции на варикозное расширение вен восстановление подразумевает регулярное посещение врача в индивидуальном режиме. Это зависти от объема и типа вмешательства, возраста пациента и имеющихся сопутствующих патологий.
Лечебные трикотажные изделия, обладающие компрессионным эффектом, обязательны к применению после операции. У пациентов уже перед хирургическим вмешательством возникает вопрос как подбирать трикотаж при варикозе, какие виды изделий выбрать для постоперационного и последующего периода реабилитации. Компрессионный трикотаж должен быть приобретен заранее! Независимо от того, какая операция будет проводиться, компрессионный трикотаж должен быть, прежде всего, качественным и подбираться строго по размеру и другим параметрам. Стоит выбирать трикотаж известных европейских фирм, специализирующихся на изготовлении этих медицинских изделий. Класс компрессии определяет врач.
После операции на венах, как правило, используется трикотаж второго класса компрессии, который оказывает лечебное давление на глубокие вены. В то время как изделия первого класса компрессии воздействует на поверхностные вены.
Особенности использования медицинского трикотажа
Задать вопросы о том, как подбирать трикотаж при варикозе нужно врачу еще до операции. Нельзя экономить или пренебрегать ношением этих изделий, их эффект хотя и кажется невидимым, но в реальности очень значительный.
С первых часов после операции необходимо придерживаться определенных рекомендаций врача флеболога, касающихся диеты и питьевого режима. Так, показано применение блюд и продуктов, способствующих улучшению текучести крови («разжижению»). Необходимо обогащать рацион растительными маслами с омега-кислотами: оливковое, льняное, облепиховое масла, ягоды красного и вишневого цвета, цитрусовые и косточковые. Показаны помидоры и блюда с ними, шоколад, орехи и семечки. Не менее важно добавить в рацион больше продуктов в содержанием магния, который не дает образовываться тромбам. Показаны каши с цельными злаками, хлеб грубого помола, мюсли. Важно потреблять достаточно жидкости, чтобы не допускать сгущения крови, но и при всем том не усиливать отек конечностей. Важно ограничить в рационе соль и сахар.
Также по рекомендации врача флеболога могут быть назначены сеансы физиотерапии, УВЧ, а для уменьшения отечности - лимфодренажный массаж и магнитотерапия. Дополнительно врач-флеболог покажет методики уменьшения отечности за счет самомассажа, проконтролировав правильность всех движений. Врачи флебологи «ТН-Клиники» сделают все возможное, чтобы восстановление после операции прошло как можно быстрее.
+7(495) 210-02-48+7(495) 799-02-06
Записаться на приемПоявление под кожей единичных сосудистых звездочек или вечерних отеков ног мало кого беспокоит. Следствием невнимательного отношения к своему здоровью становится деформация вен с появлением трофических язв и в худшем случае возникновение опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.
Обращаться к специалистам предпочтительно на первой стадии заболевания, тем более что лечение варикозного расширения вен возможно в рамках обязательного медицинского страхования.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве по программе ОМС предлагает услуги высококвалифицированных врачей по лечению варикоза и современные медицинские технологии, применение которых позволяет излечить варикоз на любой стадии.
Для того чтобы осуществить лечение варикоза в нашей клинике в рамках программы ОМС, пациенты должны предъявить:
Пациентам следует обратиться в регистратуру, где запишут к профильному специалисту на прием. Во время консультации доктор определит разновидность операции и курс лечения согласно полису ОМС.
Варикозная болезнь ног является одним из наиболее распространенных заболеваний. В группу риска входят представители профессий, деятельность которых предусматривает длительное пребывание на ногах или низкую двигательную активность: продавцы, хирурги, водители, программисты, кассиры, учителя и т.д.
Факторами риска возникновения варикоза являются:
Какой бы ни была причина заболевания, специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), занимающиеся лечением варикоза, успешно справятся с проблемой. Обратиться в клинику может любой гражданин России с полисом ОМС.
Обращаться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) следует при наличии;
В зависимости от показаний проводится операция флебэктомия, предусматривающая удаление пораженных участков вен под общим наркозом или лечение варикоза лазером.
Варикозная болезнь представляет первичную варикозную трансформацию поверхностных вен н/конечностей. Отток крови на н/конечностях осуществляется по глубоким и подкожным венам. Кровоток осуществляется большей частью по глубоким венам. Только 10% от всего объема крови проходит по подкожным венам. Поверхностные вены н/конечностей- большая подкожная вена и малая подкожные вены с притоками, часто подвергаются венозной трансформации (расширению), в силу различных причин. Ликвидировать патологический сброс крови, возникший из-за несостоятельности клапанов подкожных вен, можно только удалив варикозно расширенные вены. Основным методом лечения варикозно расширенных подкожных вен нижних конечностей остается их удаление. Учитывая что только 10% венозного оттока осуществляется через подкожные вены, удаление их не приводит к нарушению венозного оттока.
Флебэктомия – это хирургическое удаление варикозно расширенных стволов подкожных магистралей и их притоков с лечебной и косметической целью.
В настоящее время известно различные способы флебэктомии. Основным методом флебэктомии ранее было удаление варикозно измененных участков вен, через разрезы выполняемые на н/конечности, протяженностью до 5-6 см, или выдергивание вены с помощью специального зонда, введенного на всю длину вены от лодыжки до паха, что приводило к неудовлетворительным косметическим результатам в послеоперационном периоде.
Этот вид оперативного вмешательства выполняется и в наше время. Операции проводятся бесплатно, в хирургических стационарах, по полису ОМС. Однако с середины ХХ века стали внедряться малоинвазивные операции, которые полностью удовлетворяют современным взглядам на оперативное лечение варикозной болезни и позволяют оперировать без общего наркоза, с минимальным косметическим дефектом, сокращением срока пребывания пациента в круглосуточном стационаре и хорошими отдаленными результатами. Пациенты, которые приходят на прием к флебологу, помимо жалоб на боли в н/конечностях, отеки просят их избавить от косметического дефекта, вызываемого варикозно расширенными подкожными венами. Операции, которые способствуют образованию малопривлекательных рубцов на н/конечностях, в настоящее время стали редкостью. Поэтому все чаще пациентам предлагается малоинвазивный метод хирургического вмешательства- минифлебэктомия.
Минифлебэктомия — это метод оперативного вмешательства удаления пораженных варикозом вен без разрезов, через небольшие проколы в коже. Проводится под эпидуральной анестезией, в условиях хирургического стационара.
Минифлебэктомия часто сочетается с другими методами лечения варикозного расширения вен:
- операцией Троянова-Тренденбурга - кроссэктомией ( пересечение большой подкожной вены у места впадения в бедренную вену и перевязки всех приустьевых протоков).
- операция Бебкокка- стриппинг( удаление на зонде ствола большой подкожной вены).
- лигирование перфорантных вен .
1.операция выполняется под эпидуральной анестезией, безболезненно.
2.минимальная травматизация тканей
3.операция выполняется у пожилых больных и пациентов, имеющих сопутствующие хронические заболевания.
5.косметический эффект.
1.На начальных стадиях варикоза.
2.Для удаления варикозно расширенных притоков БПВ или МПВ при отсутствии рефлюкса по основному стволу.
3.При наличии ограниченных варикозных узлов.
4.Для удаления расширенных вен на нетипичных участках тела (лице, стопах, половых губах).
5.Для удаления вены после основного лечения тромбофлебита.
6.При восходящем тромбофлебите подкожной вены.
Как дополнительная операция минифлебэктомия применяется:
1.Для удаления притоков после удаления основного ствола подкожной вены путем кроссэктомии (пересечения соустья БПВ с бедренной веной) и стриппинга (удаления БПВ с помощью зонда).
2.После эндовазальной лазерной коагуляции.
3.В комбинации с перевязкой перфорантных вен.
Перед оперативным лечением, с целью уточнения наличия уровня несостоятельности клапанов, рефлюкса , локализации варикозно измененных вен, проходимости глубоких и перфорантных вен н/конечностей и объема операции пациентам назначается ультразвуковое дупплексное сканирование. За 10 дней, до операции, назначаются стандартное предоперационное обследование, включающее в себя:
1.Общий развернутый анализ крови.
2. Группа крови, Rh-фактор.
3.Общий анализ мочи.
4.Кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса.
5.МНО, АЧТВ, ПТИ.
6.Биохимический анализ крови.
7.Электрокардиография.
8.Флюрография.
9.Фиброгастродуоденоскопия
10.УЗИ вен н/конечностей.
11. Осмотр гинеколога ( для женщин).
12.Осмотр стоматолога
13.Осмотр терапевта.
За 5 дней до операции необходимо отменить прием препаратов способствующих разжижению крови (аспирин и другие противовоспалительные средства). До операции нужно приобрести эластический бинт, компрессионные чулки нужного размера, второй степени компрессии. Накануне операции необходимо побрить н/ конечность.
1.Тяжелое общее состояние.
2.Острые инфекционные заболевания.
3.Хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность, декомпенсация сахарного диабета, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия).
4.Беременность и кормление грудью.
5.Инфекция кожи в области ног.
6.Активный тромбофлебит (относительное противопоказание).
7.Нарушение свертывания крови.
8.Другие заболевания, ограничивающие подвижность больного в послеоперационном периоде (параличи, нарушение ходьбы из-за суставной патологии и др.).
Ход операции
Перед операцией вена маркируется. Под эпидуральной анестезией выполняется кроссэктомия, стриппинг( удаление ствола БПВ). По ходу измененной вены делаются микропроколы скальпелем с очень узким лезвием. Через прокол в рану специальным крючком выводится вена, зажимается и пересекается. В месте наибольшего натяжения кожи, при вытягивании вены, делается следующий прокол, шпателем проводится туннелирование между проколами, участок вены наматывается на зажим и удаляется. Таким способом возможно удалить варикозно-изменную вену на довольно большом участке. Вены не перевязываются, швы не накладываются. Накладываются валики по ходу удаленных вен. Сразу после процедуры проводится эластическое бинтование н/конечности.
После операции
Рекомендуется ранняя активация (ходьба, лечебная гимнастика для ног).
В послеоперационном периоде проводятся перевязки, эластический бинт нужно носить, не снимая, 2-3 суток. После этого компрессия рекомендована на срок до 3-4 недель только в дневное время, на ночь чулки снимаются.
В течение 3-4 недель, после операции, рекомендуется избегать физических нагрузок, а также воздействия тепла (бани, сауны, горячих ванн). Если работа не связана с тяжелым физическим трудом, пациент может через 2-3 дня возвращаться к своей обычной трудовой деятельности.
В местах удаленных вен появятся небольшие гематомы, которые проходят за несколько дней. Иногда на месте гематом может сохраняться гиперпигментация кожи, на срок 1-2 месяца.
Возможные осложнения
Как и перед любой операцией, пациент должен быть предупрежден о возможных последствиях и осложнениях, хотя они бывают довольно редко.
1.Кровотечение.
2.Инфицирование.
3.Тромбоз, тромбофлебит.
4.Длительно непроходящая гиперпигментация (потемнение кожи).
5.Возникновение рубцов.
6.Минифлебэктомия не гарантирует появления новых варикозных узлов в других местах.
Минифлебэктомия, в сочетании с кроссэктомией, удалением ствола БПВ с притоками удовлетворяет современным требованиям пациентов к оперативному вмешательству. Нет послеоперационных рубцов, вызывающих косметический дефект, операция выполняется под эпидуральной анестезией, безболезненно. Не требуется длительной реабилитации пациента.
Проконсультироваться и получить необходимую информацию, можно записавшись на прием к врачу-флебологу, в поликлинику ООКБ №2, расположенную по адресу г. Оренбург ул. Невельская 24., кабинет№ 213. Телефон регистратуры 8 (3532) 72-19-10. Прием ведет врач-флеболог Кузнецов Игорь Рудольфович (моб. тел.: +79023660844).
Компрессотерапию нельзя применять при выраженном атеросклерозе или диабете, артериите нижних конечностей, воспалении кожи, воспалении мышц или аллергии на сырье, из которого изготовлены чулки.
Лечение компрессионной терапией летом затруднено, так как высокие температуры не способствуют ношению толстых, компрессионных колготок, однако и в случае больших варикозных вен это не должно быть противопоказанием к процедуре, так как при высоких температурах варикозное расширение вен представляют больший риск, чем возможный, обычно ограниченный во времени, дискомфорт, связанный с ношением компрессионных чулок.
При использовании данной формы лечения варикозной болезни следует помнить, что колготки или компрессионные чулки должны подбираться врачом индивидуально для каждого пациента. Неправильное сжатие кровеносных сосудов может быть вредным.
Фармакотерапия не играет большой роли в лечении варикозного расширения вен, так как не устраняет его. Тем не менее, иногда это полезно - улучшает напряжение венозных стенок, предотвращает застой лимфы, способствует лечению воспалений, которые часто сопровождают варикозное расширение вен, отеки и посттравматические состояния.Лекарства, применяемые при лечении варикоза, улучшают кровоток, снимают спазмы, уменьшают чувство тяжести в ногах и боли. При запущенной варикозной болезни также часто назначают антикоагулянты.
В медицине минимально инвазивные процедуры определяются как такие процедуры, которые как можно меньше воздействуют на организм. Основное допущение состоит в том, что операционная рана, кровотечение, боль и послеоперационный дискомфорт у больного должны быть как можно меньше, а его выздоровление - как можно быстрее.Этот вид хирургии появился в 1990-х годах в связи с развитием современных методов исследования сосудов. На смену инвазивным хирургическим методам пришли процедуры, выполняемые внутри сосудов. Больше не было необходимости удалять неэффективные венозные стволы. Их начали закрывать изнутри во время процедур под контролем УЗИ.
При лечении варикозной болезни малоинвазивные процедуры заключаются в постоянном закрытии пораженных венозных стволов изнутри. Эти обработки выполняются химическими, химико-механическими или термическими методами.
В течение многих лет единственным химическим методом удаления варикозно расширенных вен была склеротерапия. Однако за последние несколько лет появилось очень современное решение, заключающееся в склеивании пораженных болезнью вен.
Склеротерапия как метод лечения варикозного расширения вен была начата в 20 веке, хотя первые попытки были предприняты в 19 веке.Склеротерапия заключается во введении в варикозно расширенные вены препарата, вызывающего воспаление и, как следствие, облитерацию вен ( закрытие просвета вены).Применяется при телеангиэктазиях, мелком и среднем варикозном расширении вен, когда эффективны вены магистральных стволов или как дополнение к лечению варикозного расширения вен методом минифлебэктомии (амбулаторное удаление вен). Противопоказанием к процедуре внутривенных инъекций является аллергия на препарат или беременность.
Лечению склеротерапией предшествует анализ состояния вен, как глубоких, так и поверхностных, сделанный на основании ультразвукового допплеровского исследования и картирование варикозно расширенных вен - разметка недостаточных вен на коже, на которую будет наноситься лечебное средство управляется.Введение лекарственного раствора, выполняемое в несколько мест непосредственно в больную вену, проводят медленно, чтобы не разорвать тонкие стенки варикозно расширенных вен.
Склеротерапия проводится также с использованием склерозирующей пены . Эта форма лекарства продлевает его действие в венах и может использоваться при варикозном расширении вен немного большего размера. Этот метод называется склеротерапией Тессари.
Удаление варикоза на ногах
Варикозное расширение вен нижних конечностей – это извитые, утолщенные и патологически измененные сегментарные фрагменты вен, чаще всего располагающиеся в области голеней. Они являются результатом состояния, известного как хроническая венозная недостаточность, чаще всего поражающего поверхностные вены и соединения между поверхностными и глубокими венами — так называемые перфоранты.Непосредственной причиной этого заболевания является клапанная недостаточность вышеперечисленных вен, которая может быть как врожденной, так и приобретенной.
Врожденные факторы являются просто генетическими детерминантами, в то время как приобретенные факторы, нарушающие правильное функционирование венозных клапанов, включают, прежде всего, малоподвижный образ жизни и связанное с ним прямое отсутствие физических упражнений, неправильное питание, ожирение, дефекты осанки, частое воздействие нижние конечности к высоким температурам (например, чрезмерное посещение сауны или слишком частые длительные горячие ванны).
Часто появляются у беременных, после родов и после гормонального лечения. В свою очередь, венозный тромбоз и перенесенное ранее воспаление глубоких вен являются факторами заболевания, способствующими формированию варикозного расширения вен.
Недостаточность венозного клапана нарушает нормальное кровообращение, тормозя его отток. Это вызывает застой крови в венах и вызывает механическое растяжение их стенок. В результате происходит их деформация и патологическая перестройка.
Существует множество факторов риска, предрасполагающих к варикозному расширению вен. К ним относятся, в первую очередь, возраст, женский пол и высокий рост. Эти факторы неизменны, то есть мы не имеем на них никакого влияния. Кроме того, использование оральных контрацептивов, постоянные запоры и физическая работа в положении стоя также связаны с повышенным риском развития хронической венозной недостаточности.
Кроме того, следует помнить, что хроническая венозная гипертензия является важным фактором, вызывающим варикозное расширение вен, независимо от причины его возникновения. Это может быть связано с внешним давлением на вену (например, в результате сдавления увеличенными лимфатическими узлами или раковой опухолью), значительным сужением венозного сосуда, например, в результате тромбоза, а также патологиями в области венозной клапаны.
Хроническая венозная недостаточность с самого начала связана с характерными, медленно прогрессирующими симптомами.К первым симптомам варикозной болезни относятся чувство тяжести в ногах, покалывание и онемение в них, а также прогрессирующие отеки, особенно вокруг лодыжек.
С течением времени и прогрессированием заболевания возникают боли, возникновение которых не зависит от времени суток, но особенно усиливается при ходьбе.
На следующей стадии появляются видимые сосудистые изменения. Вначале они имеют характер сосудистых сосудистых звездочек, т. е. телеангиэктазий, а затем появляются кистозно-утолщенные вены.В крайних случаях могут появиться так называемые трофические изменения в виде необратимых отеков с изменением цвета и истончением кожи и даже с образованием труднозаживающих язв.
Диагноз варикозного расширения вен нижних конечностей основывается прежде всего на данных анамнеза и физикального обследования, так как симптомы заболевания очень характерны. С другой стороны, основным исследованием, используемым в диагностике варикозного расширения вен, является ультразвуковое исследование с использованием эффекта Доплера.Он позволяет с помощью цветовой маркировки визуализировать нарушения кровотока по просвету вены и тем самым визуализировать венозную недостаточность.
Терапия варикозного расширения вен включает консервативное, медикаментозное и хирургическое лечение. Консервативное лечение основано на гигиеническом, здоровом образе жизни, а в ранней стадии варикозной болезни на применении кремов с гепарином, уменьшающих отечность и ощущение тяжести в ногах. Кроме того, компрессионные чулки используются для поддержки кровообращения и предотвращения его застоя.
Фармакотерапия заключается в пероральном приеме препаратов, закупоривающих стенку венозных сосудов, таких как рутин, гесперидин или диосмин.
Для наиболее распространенных методов лечения варикозного расширения вен мы используем:
Малоинвазивный метод удаления варикозных вен.Процедура безболезненна, занимает короткое время (15-20 минут) и не требует реконвалесценции.
Подробнее о методе можно прочитать во вкладке S клеросейф
склеросейф
Аппарат Флебогриф – это аппарат, работа которого основана на инновационной технологии. Он заключается в одновременном механическом раздражении венозной стенки изнутри, с одновременным контролируемым введением склерозирующего средства.
Этой мерой может быть как специальная пена, так и раствор. Процедура может проводиться амбулаторно и не требует госпитализации.
Отличается высокой безопасностью и безболезненностью, так как не использует термический раздражитель, в отличие от лазеротерапии.
Обычно анестезия не требуется, а для пациентов с плохой переносимостью боли применяют местный анестетик, напримеркрем, содержащий 1% лидокаина. Для максимальной безопасности она выполняется под контролем УЗИ.
Эндоваскулярная лазерная абляция – идеальный выбор для людей, борющихся с проблемой варикозного расширения вен на ногах, это один из методов их лечения, отличающийся высокой эффективностью. Современные технологии позволяют использовать лазер для удаления варикозных поражений и получения эстетических результатов. И сложно найти другой метод, который позволит добиться таких хороших результатов.
Препарат для удаления варикозных вен
Перед началом процедуры лазерного удаления варикозно расширенных вен пациент должен быть должным образом подготовлен.Визиту должно предшествовать исследование. В первую очередь следует сделать УЗИ и проверить кровоток в обрабатываемой ноге. Кроме того, необходимо выполнить диагностические исследования, в том числе определение группы крови и морфологии. Для проведения процедуры лазерной абляции необходимы результаты показателей свертывания крови, уровня глюкозы, креатинина, а также определение электролитов.
Специалист, проводящий процедуру лазерного удаления варикоза, может назначить дополнительные анализы и указать на необходимость отмены препаратов, содержащих гормоны, особенно противозачаточных таблеток, даже за три недели до планируемой процедуры.Если пациент принимает антикоагулянты, после консультации с врачом может потребоваться прекращение приема или переход на другие препараты во время процедуры. Предварительно стоит побрить места на теле, где будут удалять лазером варикозные вены. За два часа до планируемой операции следует ограничить прием пищи.
Курс лазерного удаления варикоза
Процедура длится примерно 45-60 минут, в зависимости от площади варикозного расширения вен.Весь процесс выполняется под местной анестезией. Лазерное удаление варикозного расширения вен предполагает введение оптического волокна в магистральную вену. Лазерный луч генерирует тепловую энергию, с помощью которой производится абляция, т.е. закрытие неэффективной подкожной или подкожной вены. Весь процесс малоинвазивен и может быть практически безболезненным для пациента. Варикозные вены можно удалить на обеих ногах за одну процедуру.
После процедуры восстановительный период короткий и длится до нескольких дней.
Каковы эффекты лечения варикозного расширения вен лазером?
Использование лазерного луча для удаления варикозных вен делает эффект видимым быстрее, чем в случае традиционных, инвазивных методов. Любые гематомы, изменения цвета и уплотнения меньше и исчезают быстрее. Сразу после процедуры на ногу надевают компрессионный трикотаж. Полное восстановление физической формы происходит быстрее, чем после инвазивных процедур по удалению варикоза. Использование лазерного луча снижает риск осложнений, а сама процедура в сочетании с соответствующими изменениями образа жизни может обеспечить стойкое улучшение.
Для достижения лучших результатов в случае обширного варикозного расширения вен, так называемых сосудистых звездочек или сосуществования ретикулярных вен, следующим этапом лечения является компрессионная микросклеротерапия (лечение сосудистых звездочек редко проводится одновременно с лечением варикозного расширения вен). ). В дополнение к лазерной абляции может потребоваться одновременное проведение «пенной» склеротерапии.
Противопоказания к лазерному удалению варикозных вен
Есть несколько противопоказаний к лазерному удалению варикоза.В первую очередь ее нельзя проводить у лиц с нарушением свертываемости крови, артериальной гипертензией, не регулируемой никакими лекарствами, различными видами геморрагических диатезов или гнойными инфекциями кожи и слизистых оболочек. Более того, нерегулируемый диабет является противопоказанием к лазерной абляции. Процедуру нельзя проводить беременным женщинам, но ее можно проводить в период грудного вскармливания при соблюдении ряда условий и после предварительной консультации с врачом.
.90 000 Хирургическое удаление варикозного расширения вен Краков – Дворская больницаВарикозное расширение вен – это аномальное расширение вен, чаще всего связанное с недостаточностью венозных клапанов. Варикозное расширение вен обычно возникает на нижних конечностях и особенно заметно на стопах, икрах, под коленями и даже на бедрах. Операция по удалению варикозно расширенных вен улучшает отток венозной крови к сердцу и помогает предотвратить дальнейшие осложнения, связанные с хроническим заболеванием вен. Хирургическое лечение варикозной болезни является золотым стандартом лечения венозной недостаточности на поздних стадиях.Операция по удалению вен является малоинвазивной процедурой – пациент может ходить и выписываться из больницы в день операции или на следующий день после операции.
Варикоз – это не только эстетическая проблема. Чрезмерно расширенные и деформированные вены являются признаком нарушения кровообращения. Варикозное расширение вен ног можно предотвратить, но даже если мы унаследовали эти тенденции в наших генах, не стоит заранее беспокоиться. Все благодаря эффективным методам удаления варикоза нижних конечностей. Ниже мы развеем все сомнения, связанные с удалением варикоза на ногах.
Варикозное расширение вен — изменения, возникающие в результате хронической венозной недостаточности.В нормальных условиях кровь, циркулирующая по телу, достигает ног, а затем возвращается к сердцу. Это происходит потому, что мышцы, толкающие его вверх, и венозные клапаны препятствуют его течению вниз. При нарушениях кровообращения (венозной недостаточности) кровь, которая должна вернуться к сердцу, скапливается в венах и постепенно их расширяет. Так формируется варикозных вен нижних конечностей . Вначале они не дают никаких симптомов и едва заметны. Первыми симптомами являются, прежде всего, чувство тяжести в ногах и их онемение, отечность и покалывание.Также могут возникать болезненные судороги икроножных мышц, чаще всего ночью.
Лечение варикоза - найти клинику
Сравните предложения, проверьте цены и прочитайте отзывы о 144 учреждениях по лечению варикоза:
Варикозное расширение вен на ранней стадии трудно заметить с первого взгляда. Более того, телеангиоэктазии , обычно называемые «сосудистыми звездочками», обычно не вызывают беспокойства, поскольку представляют собой крошечные красноватые или лиловые линии с тонкой кисточкой и сеточкой.Однако со временем начинают появляться все более крупные венозные изменения, обычно видимые в виде синих расширенных поверхностных сосудов. На следующей стадии они утолщаются, выпячиваются и скручиваются. Затем они становятся прощупываемыми под пальцами — признак того, что болезнь находится в запущенной стадии. Длительная венозная недостаточность также может привести к образованию ржаво-коричневых пятен на коже.
Варикозное расширение вен подразделяют на: первичное варикозное расширение вен, возникающее в результате ослабления венозной стенки, и вторичное варикозное расширение вен, возникающее в результате поражения венозных клапанов в результате тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
Причина развития варикозного расширения вен нижних конечностей - врожденная или приобретенная недостаточность клапанов поверхностных вен. Результатом является нарушение кровообращения и его задержка в венах, что приводит к варикозному расширению вен. Хотя склонность к варикозному расширению вен на ногах обычно передается по наследству, существуют определенные факторы, повышающие риск их образования.
В основном это:
Выбор подходящего метода лечения варикозного расширения вен зависит в первую очередь от тяжести заболевания – не существует лучшего метода удаления варикозного расширения вен, идеального для всех пациентов.
Если не затягивать с визитом к флебологу, есть вероятность, что он порекомендует консервативное лечение, которое в основном заключается в использовании мазей от варикоза, обладающих противоотечными свойствами.Облегчения также можно добиться, надев специальные гольфы или компрессионные чулки, препятствующие застою крови в поверхностных венах. Для того, чтобы запечатать сосуды, стоит воспользоваться таблетками от варикоза, например, с экстрактом конского каштана.
К основным и наиболее популярным методам удаления варикозной болезни нижних конечностей относятся:
Минифлебэктомия , также известная как ушивание вен, представляет собой операцию, заключающуюся в удалении больных, малоэффективных венозных сосудов с помощью специальных хирургических шильев. В настоящее время это метод, предназначенный для удаления варикозно расширенных вен, которые не подходят для склеротерапии или удаления паром. Он эффективен при удалении варикозно расширенных вен большого диаметра и оставляет небольшие рубцы. Она может быть выполнена под местной анестезией в амбулаторных условиях.
Выбор подходящего метода всегда должен производиться врачом-специалистом. Запишитесь на консультацию, во время которой будет поставлен диагноз и спланирован процесс лечения. Часто для достижения оптимальных результатов различные методы объединяются в одну процедуру или используется серия процедур.
Звоните нашему консультанту по телефону бесплатная помощь в выборе учреждения и специалиста: 22 417 40 50
Описанные выше методы лечения варикоза очень популярны, но не единственные эффективные способы избавиться от варикоза на ногах.Это заболевание также можно вылечить следующими методами:
Один из самых современных методов удаления варикоза предполагает использование водяного пара СВС. Он используется для закрытия больных вен. Необходимая для этого энергия передается через чистую воду, подаваемую микродозами в виде пара. Для этого используется тонкий катетер, который благодаря минимальным размерам может быть введен в сосуды через канюлю.Это обеспечивает, как и при минифлебэктомии, очень хорошие косметические результаты. Интересно, что метод лечения варикоза паром можно применять и в случае извитых варикозно расположенных неглубоко под кожей вен.
Процедура удаление варикозного расширения вен паром проводится под местной анестезией, благодаря чему пациент во время нее не чувствует боли. Стоит знать, что даже после процедуры болевые симптомы практически отсутствуют или минимальны. Пациент может идти домой уже через 2 часа после окончания процедуры — обычно именно через это время местная анестезия перестает действовать.Большим преимуществом этого метода является то, что все варикозно расширенные вены полностью закрываются за одну процедуру. А благодаря тому, что в вены вводят пар, а не химическое вещество, отсутствует риск осложнений в виде аллергической реакции.
Еще одним инновационным методом является удаление варикозных вен с помощью радиоволн. По сравнению с классической хирургией она связана с гораздо меньшим количеством послеоперационных жалоб (например, отсутствием обширных гематом) и не требует общей анестезии.Его действие основано на введении в просвет больной вены катетера, излучающего высокочастотные радиоволны. Энергия волн вызывает термоабляцию венозного сосуда, а значит, значительно повышает его температуру и тем самым вызывает его закрытие. В результате варикозно расширенная вена сжимается и ее ткани повреждаются. Процедура занимает около 60 минут, и пациент может покинуть клинику уже через час после окончания процедуры. Возможные послеоперационные недомогания эффективно устраняются обезболивающими препаратами.
Ликвидация варикоза высокочастотным током RFITT также является инновационным малоинвазивным методом. Во время этой процедуры врач вводит в неработающую вену специальный аппликатор, который генерирует радиоволны соответствующей частоты. Они вызывают разогрев стенок вен и, как следствие, их сморщивание и закрытие.
Особую группу малоинвазивных методов удаления варикозных вен составляют так называемые химико-механические методы.
Метод ClariVein относится к группе малоинвазивных методик удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей и заключается в комбинированной терапии, сочетающей механическое воздействие и склеротерапию. Под ультразвуковым контролем вводится тонкая канюля, через которую в обрабатываемую вену вводится тонкий катетер ClariVein.
Метод Флебогриф основан на сочетании двух механизмов, приводящих к окклюзии венозного просвета: механического воздействия (и, как следствие, повреждения эндотелия сосудов) и химических свойств вводимого вещество.
Склеивание варикозно расширенных вен - метод эндоваскулярной герметизации больного сосуда с применением специального клея, вводимого с помощью дозатора. Эта процедура практически безболезненна.
Хруроскопия по существу представляет собой закрытие пронизывающих вен, которое, отключая связи между глубокими и поверхностными системами, вызывает изменения в кровообращении. Конечным результатом будет уменьшение объема крови, циркулирующей в поверхностных сосудах.Это приводит к уменьшению отека и боли, а также приведет к улучшению регенеративных процессов при поражениях кожи язвенного характера, характерных для хронической венозной недостаточности. Закрытие перфорантов требует введения в сосудистую систему специальных инструментов, а это предполагает выполнение небольших надрезов на теле больного.
Кроскопия — процедура, чаще всего выполняемая под люмбальной анестезией или — реже — под общей анестезией, что означает, что пациент не чувствует боли во время круроскопии .Сделав небольшие разрезы, хирург вводит в сосуды видеоскоп, позволяющий визуализировать патологические изменения и инструменты, используемые для клипирования аномально функционирующих фрагментов. Вся процедура обычно занимает около 2-3 часов, после чего следует послеоперационный период наблюдения. Криоскопия, в связи с относительно низкой степенью инвазивности , проводится амбулаторно, а это значит, что пациент может вернуться домой уже через несколько часов после процедуры.Период выздоровления относительно короткий и позволяет пациенту быстро вернуться к повседневным обязанностям. Определенным недостатком этого метода являются остатки мелких рубцов, присутствующих в местах введения хирургических инструментов в венозную систему.
Лечение данным методом показано в первую очередь при запущенных формах венозной недостаточности с сопутствующими венозными язвами голени, а также при подтверждении диагностическими тестами аномалий в пронизывающих сосудах.Для этого необходимо провести ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей. Удаление аномально функционирующих поверхностных вен и перерезание прокалывающих сосудов методом круроскопии является процедурой, которая эффективно защищает больных от рецидива язвы и характеризуется удовлетворительными результатами. В случае других причин хронической венозной недостаточности круроскопия в настоящее время уступает место другим, более современным методам лечения.
Другие методы, называемые инвазивными, также используются.
Другим методом удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей является криострипирование, представляющее собой процедуру удаления вены с помощью введенного в нее специального замораживающего зонда, наполненного закисью азота. Когда он достигает пораженного участка, он прилипает к зонду и таким образом приподнимается. Процедура проводится под местной анестезией и может быть дополнена минифлебэктомией. Пациент может вернуться домой через несколько часов после операции.Этот метод дает лучший косметический эффект, чем классическая зачистка.
Последним методом лечения варикозного расширения вен является кроссэктомия, т.е. перевязка ствола малоэффективной подкожной вены непосредственно у устья в глубокую вену. Цель процедуры – закрыть кровоток через пораженные участки. Во время процедуры хирург делает надрез в паху или подколенной ямке, чтобы определить место слияния глубоких и поверхностных вен. Затем перевязывает поверхностные вены как можно ближе к их впадению в глубокие вены.То же самое верно и для более мелких боковых вен, впадающих в глубокие вены. Крозэктомия может быть выполнена традиционным (открытым) методом или с применением рентгенологически контролируемого катетера. Это гораздо менее инвазивный метод, но требует от хирурга большого мастерства.
Как и при любом заболевании, при варикозе на ногах не стоит откладывать поход к специалисту. Малоинвазивные методы лечения эффективны на ранних стадиях заболевания.Чем позже мы займемся проблемой, тем дольше и тяжелее будет терапия, а значит, и выздоровление. Запущенный, нелеченный варикоз может привести к развитию многих осложнений, в том числе угрожающих жизни больного. К ним относятся, в том числе язвы и тромбоз глубоких вен . В крайних случаях заболевание может привести даже к ампутации конечностей.
Примечание: Варикозное расширение вен — это не то же самое, что тромбоз. Это заболевание заключается в образовании тромбов в системе глубоких вен, тогда как варикозное расширение вен является патологией поверхностных венозных сосудов.
Выявление и быстрое лечение тромбоза чрезвычайно важно, так как это заболевание имеет много серьезных последствий. Сгустки крови в глубоких венах могут оторваться и вызвать периферическую эмболию, такую как ишемический инсульт.
Сеть крошечных красных вен, видимых прямо под кожей, называется сосудистыми звездочками или телеангиоэктазиями. Часто это первая стадия варикоза, поэтому за ними стоит следить.Некоторые, с другой стороны, склонны к разрыву кровеносных сосудов на лице или нижних конечностях. Сосудистые звездочки выглядят не эстетично, поэтому многие люди, страдающие от них, задаются вопросом, как от них избавиться. Удаление сосудистых звездочек на ногах можно проводить, например, склеротерапией. Он заключается во введении в просвет больных капилляров вещества, вызывающего воспаление, что приводит к отеку внутреннего слоя сосуда, его сужению и постепенному фиброзированию с последующим его исчезновением. Преимуществом склеротерапии является низкая частота рецидивов телеангиэктазий после ее выполнения.
Уничтожение сосудистых звездочек на ногах можно проводить различными методами. Одним из методов, наиболее часто используемых врачами, является так называемое закрытие сосудов.
"Как лечить варикоз?" – это вопрос, который следует задать сосудистому хирургу или флебологу, то есть врачу, который занимается заболеваниями венозной системы.Посетить его стоит не только в случае варикозного расширения вен нижних конечностей, но и, например, при венозном тромбозе. К симптомам, которые должны привести нас к визиту к флебологу , относятся: так называемой Сосудистые «паутинные» вены, видимые сквозь кожу, извитые и расширенные вены, а также припухлости вокруг лодыжек. В Польше флебологией в основном занимаются сосудистые хирурги, но есть также флебологи, дерматологи, рентгенологи, общие хирурги и терапевты. После сбора анамнеза и предварительных обследований так называемый «варикозный врач» может порекомендовать дальнейшую диагностику или предложить специфическую терапию, адаптированную к данному случаю.
Варикозное расширение вен возникает в результате хронической венозной недостаточности. Они развиваются, когда кровь в венах неправильно циркулирует – она скапливается в сосудах, а затем постепенно их расширяет и деформирует. В результате такой ситуации на коже ног начинают появляться толстые пурпурные вены, известные как варикозное расширение вен.
При лечении варикоза крайне важно распознать причину их образования. Его устранение не только поможет избавиться от варикоза, но и сведет к минимуму риск их рецидива в будущем. Первым шагом к удалению варикозного расширения вен является обращение к врачу-специалисту. После проведения необходимых анализов он сможет порекомендовать подходящий метод лечения.
За прошедшие годы было разработано множество методов лечения варикозного расширения вен, и многие из них являются малоинвазивными методами. Среди них мы выделяем среди прочих лазерное удаление варикозных вен, склеротерапия, склеивание варикозных вен и их удаление паром. Традиционным методом является хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен, которое обычно рекомендуется в самых тяжелых и запущенных случаях.
Варикозное расширение вен возникает в результате неправильного кровообращения в нижних конечностях по разным причинам. На него могут влиять как генетические детерминанты, так и негигиеничный образ жизни. Пребывание в сидячем или стоячем положении слишком долго, отсутствие физических упражнений, избыточный вес или ожирение, а также неправильное питание являются факторами, которые значительно увеличивают риск варикозного расширения вен.
Венозная недостаточность развивается постепенно и медленно, долгое время остается незамеченной. Это начинается с отеков ног, которые появляются по вечерам. Ноги тяжелеют и начинают чувствовать боль и жжение. Уже в этот момент следует посетить флеболога или сосудистого хирурга для диагностики и оценки степени тяжести венозной недостаточности.
Перед процедурой удаления варикоза ног следует провести щадящую депиляцию нижних конечностей и паховой области (но не в день процедуры). За 3-4 недели до процедуры избегайте солнца (кожу нельзя загорать), средств для автозагара и бронзирующих кремов. Избегайте сауны и согревающих ванн за несколько дней до процедуры. Другие рекомендации, в том числе отмена антитромботических и гормональных препаратов у больного, дает врач во время консультации.
Независимо от метода удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей для правильного лечения необходимо ношение компрессионного трикотажа (обычно 2-й степени компрессии). После процедуры такие чулки следует носить ежедневно в течение примерно 2 недель. Первые 3 дня чулки следует носить днем и ночью.
Первый консультационный визит, во время которого оценивается состояние вен, обычно может состояться через 1-3 месяца после родов (по окончании послеродового периода). Однако плановая процедура для безопасности женщины может быть проведена через 6 месяцев после родов. Плановые оперативные вмешательства в период лактации не проводятся в целях безопасности женщины.Чаще всего лечение затем определяется по прошествии не менее 1-2 месяцев. с момента окончания грудного вскармливания.
Рецидивы варикоза встречаются у 40-60% оперированных больных, и их частота со временем увеличивается. До 20% всех операций выполняются по поводу рецидива варикозного расширения вен. Рецидив варикоза зависит в основном от прогрессирования заболевания – хирургическое лечение не всегда лечит патологию, а зачастую только ее последствия.Рецидиву способствуют генетические факторы и образ жизни.
Мы представляем ниже видео и вебинары, где препарат. Михал Креффт (общий хирург), д-р Норберт Запоточны (сосудистый хирург), д-р хаб. п. мед Томаш Гржела (общий хирург), лек. Михал Креффт (общий хирург), др. хаб. доктор медицины Томаш Гржела (общий хирург) - эксперты в области лечения варикозного расширения вен ног, делятся своим опытом и знаниями по этому вопросу.
Ниже вы можете прочитать отзывы пациентов, которые решили лечить варикоз ног.Все размещенные комментарии исходят от людей, которые записались на процедуру через наш портал, поэтому они на 100% достоверны и проверены.
Lucyna
Моей маме 65 лет, она перенесла операцию по удалению/закрытию варикозного расширения вен и ряд других заболеваний, кроме варикозного расширения вен, включая диабет. Это была не косметическая процедура, а необходимость для моей мамы просто ходить без боли... чтобы избавиться от припухлости и изъязвления. Лечение длилось около 3 месяцев.Маме приходилось несколько раз возвращаться в клинику для дополнительных мелких процедур. Лечение принесло результаты!!! Др. Голомбек из Кельца без сомнения поставил мою маму на ноги!
Катажина из Барицкого ущелья
Варикозное расширение вен быстро исчезает. Ничего не болит.
MT
Профессиональное лечение. Пока удовлетворительные результаты. Надеюсь, что эффект будет ощущаться долго.
DominikW
Идеальная подготовка пациента перед процедурой и станции для лечения.Врач во время процедуры, веселый и остроумный, заставил пациента забыть, что у него была процедура. Положительно :)
Мнение о: Certus NZOZ, Лодзь (д-р мед. Петр Блимель) Полное удовлетворение после операции, проведенной в вашей клинике.Павел из-за границы
Лечение было проведено профессионально и, самое главное, принесло желаемый эффект. Прошли варикозные вены, исчезли боли и отеки в ногах. Я очень доволен и смело буду рекомендовать своим друзьям.
Очень профессиональноEwa
Практически безболезненное лечение, через несколько дней вернулась к работе в обычном режиме, эффект виден практически сразу.Гладкие ноги, небольшие синяки. Небольшой дискомфорт при подъеме по лестнице.
ДОВОЛЬНЫЙ КЛИЕНТ
Все лечение было образцовым, к моему удивлению быстро и безболезненно.
Без стресса и без болиUrszula
В моем случае процедура оказалась очень эффективной. Я счастлив.
Идеальное место для леченияЯрослав
Определенный прогресс.Нога выглядит намного лучше.
Мнение о: Леа Клиника, Краков (Доктор Богумил Концевич-Жилка)Пола
Лечение было проведено эффективно, качественно и безболезненно.
Мнение: Certus NZOZ, Лодзь (Piotr Blimel, MD, PhD)Ewelina
Быстрый и эффективный, профессиональный уход до, во время и после процедуры.
Отлично, однозначно рекомендуюМагдалена К.
Безболезненное лечение, отличные результаты.
Изабела
Быстрый и новейший метод
Мнение о: Лексмед, Катовице (д-р н.(мед. Анджей Лекстан)Сильвия
Положительный. Но свое окончательное мнение я выскажу после завершения лечения.
Сильвия
Никаких проблем. Я счастлив.
Я чувствую себя очень хорошо. Спасибо, доктор.З. Деталь
Нет проблем. Это очень хорошо. Спасибо.
Мнение о: Laser JP, Вроцлав (д-р мед. Ежи Павелчик) На данном этапе я доволенCecylia Świder
Я еще не в конце
Мнение о: Laser Med, Кендзежин-Козле (лек.Mirosław Wróbel) Мнение о: Lexmed, Katowice (Andrzej Lekstan, MD, PhD)Анна Качмарчик
Мне удалили варикозное расширение вен на двух ногах.
Если вы также боретесь с проблемой варикозного расширения вен на ногах, не медлите больше – свяжитесь с нами. Наш консультант бесплатно предоставит вам полное предложение лечения из 144 клиник Польши, включая подробные цены. Также это поможет в организации консультационного визита к выбранному специалисту на удобную дату.
Позвоните нам: 22 417 40 50 90 191 (телефон доступен Пн-Пт, 8:00-18:00) 90 192
90 398 Источники: 90 399Варикозное расширение вен нижних конечностей — проблема не только пожилых людей. Венозная гипертензия, которая вследствие недостаточности клапанов в поверхностных венах ног в основном ответственна за формирование варикозного расширения вен, в настоящее время становится угрозой для людей во все более молодом возрасте.
Хотя варикозное расширение вен чаще встречается у женщин, чем у мужчин, выглядят неприглядно на всех ногах, поэтому часто являются причиной того, что их прячут в жаркие дни. Более того, они опасны и при отсутствии лечения могут вызвать серьезные осложнения, привести к тромбофлебиту и даже тромбоэмболии легочной артерии.
Проблема варикоза постепенно становится болезнью цивилизации, оказывая значительное влияние на развитие многих других недугов. Поэтому противодействовать им необходимо как можно раньше. Наиболее популярным и, соответственно, одним из самых эффективных малоинвазивных методов лечения варикозной болезни является внутривенная лазерная абляция
Согласно определению, варикозное расширение вен — это расширенные вены с извилистым ходом , которые видны сквозь кожу и сопровождаются вздутиями и дополнительными симптомами.По данным Американского общества сосудистой хирургии, варикозное расширение вен встречается менее чем в 20 процентах случаев. мужчин и в более чем 30 процентов. женщины. Основным фактором, способствующим их формированию, является генетическая предрасположенность. Вероятность варикоза при наличии его у одного из родителей составляет около 25%. у мужчин и 60 процентов. для женщин. Если у обоих родителей диагностировано варикозное расширение вен, риск достигает 90%.
Варикозное расширение вен может свидетельствовать о проблемах с венозной системой на разных стадиях развития.Обычно они выглядят извилистыми, видимыми под кожей, расширенными, удлиненными и заметно выступающими.
Существует несколько способов лечения варикозного расширения вен. К ним относятся компрессионные методы, склеротерапия, введение лекарств, а также хирургическое и эндоваскулярное лечение. Лечение варикоза компрессионными изделиями заключается в поддержке поверхностных вен путем пережатия их специальными чулками или компрессионными гольфами.
Еще одним методом лечения варикоза является склеротерапия, т.е. введение в вены специального склерозирующего средства в виде жидкости или пены. Также распространено эндоваскулярное лечение с использованием катетеров, вводимых в просвет вены.
В более тяжелых случаях применяют и хирургический метод – флебэктомию . с удалением малодействующей подкожной вены через разрез в паху. Альтернативой хирургической операции при варикозе является лазерная процедура, иначе известная как лазерная абляция.
Существуют и другие технологии, основанные на термической абляции, такие как паровая абляция и радиочастотная абляция. Они предназначены, как и в случае лазерной абляции, для закрытия крупных вен в системе поверхностных вен без хирургического вмешательства.
До недавнего времени, чтобы избавиться от варикоза, приходилось делать серьезную операцию. Сегодня их можно удалить с помощью нового поколения малоинвазивных методов лечения.Лечение варикозного расширения вен теперь можно проводить путем закрытия просвета вены в результате действия тепловой энергии, т.е. термическая абляция, препятствующая обратному току крови к варикозно расширенным венам. Одним из видов процедуры термической абляции является абляция с использованием энергии лазерного излучения.
Лазерное лечение варикоза нижних конечностей впервые было проведено в США в 2002 году и с тех пор его популярность неуклонно растет.Его также называют ЭВЛК, от английского термина endoavenous Laser Treatment, , и это современный метод лечения, предполагающий облучение неэффективного венозного ствола введенным внутрь него лазерным волокном. Лазерное лечение варикоза проводится хирургами и флебологами, т.е. врачами по венам, специализирующимися на их диагностике и лечении.
Перед процедурой необходимо провести лабораторных исследований , которые включают анализ крови, свертывающую систему, электролиты, антиген HBS и уровень глюкозы в крови.Если вы принимаете лекарства, особенно гормональные или препараты для свертывания крови, очень важно сообщить об этом своему врачу.
За два часа до начала процедуры также следует воздержаться от приема пищи. Врачи также рекомендуют носить свободную одежду и удобную обувь на плоской подошве.
Процесс лазерного лечения варикоза существенно отличается от традиционной хирургической операции .Процедура лазерной абляции проводится в положении лежа, в случае закрытия подкожной вены в положении лежа, а в случае закрытия подкожной вены в положении живота. При лазерном лечении варикоза пациенту вводят анестетик, который снимает болевые ощущения, защищает вены от ожогов и отдаляет их от окружающих тканей.
Во время процедуры лазер генерирует энергию, которая нагревает стенку сосуда и затем закрывает вену.В самом начале врач маркирует венозную систему аппаратом УЗИ, а затем местную анестезию кожи и подкожной клетчатки. Первым этапом процедуры является прокол кожи и установка канюли в вену, через которую затем вводится оптическое волокно. После подготовки пациента под ультразвуковым контролем в вену вводится лазерное волокно, и на следующем этапе процедуры зонд медленно выводится из просвета вены. Затем активируется лазер, и волокно медленно вытягивается, закрывая неэффективный сосуд.После удаления световода и сосудистой оболочки на место пункции накладывают повязку и на нижнюю конечность накладывают компрессионный трикотаж. Если во время одной процедуры обрабатываются другие вены, необходимо проколоть и обезболить каждую из них.
Сразу после лазерного лечения варикоза лучше не носить обувь на высоком каблуке . Также стоит совершить получасовую прогулку, чтобы стимулировать кровообращение. Также важно, чтобы повязка, которая была сделана во время процедуры, не снималась раньше, чем в указанное врачом время.
Первую неделю также желательно принимать антикоагулянты и носить жгуты. Человек, перенесший лазерное удаление варикозного расширения вен, также должен отказаться от физических упражнений примерно на две недели после этого. Тем не менее, вы должны двигаться и ходить не менее двух раз в день в течение 30 минут в первую неделю после лечения.
Также не планируйте дальние поездки на машине или самолете в первые две недели. В свою очередь, около 6 недель рекомендуется носить на ночь специальные колготки, а в течение 2-3 месяцев не подвергать воздействию высоких температур или сильного солнца, чтобы не вызвать изменение цвета.
С помощью эндовенозной методики теперь можно удалять не только крупные варикозно расширенные вены, но и так называемые сосудистые звездочки и телеангиэктазии, успешно лечить варикозные язвы.Практика показывает, что процедура может быть выполнена у 75% людей, пришедших на процедуру. Лечение методом лазерного удаления варикоза особенно рекомендуется:
90 082 90 083 больных, опасающихся травм от укола иглой, 90 084 90 083 лиц с непереносимостью склеротерапии по разным причинам, 90 084 90 083 больных, которым склеротерапия не удалась, 90 084 90 083 лиц со склонностью к развитию телеангиэктазий.С другой стороны, противопоказания к лазерному лечению варикозной болезни могут быть следствием плохого общего состояния пациента или других заболеваний .Они также могут быть вызваны кожными инфекциями, невозможностью проведения анестезии, аллергией на препараты, используемые во время процедуры, нарушениями свертывания крови, закупоркой или тромбозом глубоких или поверхностных вен, очень извилистыми длинными венами или очень поверхностными венозными сосудами.
Кроме того, лазерная абляция варикозных вен не рекомендуется беременным женщинам, людям с сильно искривленными варикозными венами или людям с плохим состоянием здоровья. Противопоказанием к операции может быть прием некоторых препаратов, снижающих свертываемость крови, что может потребовать их отмены перед операцией.
Существуют также заболевания, которые хотя и требуют консультации врача и удостоверения в возможности проведения процедуры, но не являются полным противопоказанием к ее выполнению. В том числе:
Несмотря на то, что энергия, передаваемая световыми волнами лазера, должна быть достаточно большой, чтобы сузить просвет сосуда, а затем оставить рубцы и сужение просвета сосуда, процедура удаления варикозного расширения вен лазером не является болезненной.В случае любого дискомфорта, онемения, жжения или других нарушений конечностей сообщите о них врачу во время процедуры. Благодаря неинвазивному лазерному методу вам не придется беспокоиться о рубцах.
Стоимость лазерного лечения варикозного расширения вен на одной ноге лазерным эндовенозным методом в Варшаве составляет около 2,5 тысяч злотых. PLN и не возмещается Национальным фондом здравоохранения.90 123
.Это, несомненно, самый старый метод лечения хронических заболеваний вен. Хирургическое вмешательство чаще всего проводят под регионарной или общей анестезией, но возможно и местное обезболивание. Это единственная процедура, при которой нет ограничений на размер удаляемых вен.
Классическая хирургическая процедура заключается в удалении недействующей подкожной или малой подкожной вены, а затем варикозно расширенных вен, локализации перфорантов и пересечении их преемственность.
Хирургическая техника удаления неэффективных крупных венозных стволов была впервые применена в 1905 году Уильямом Уэйном Бэбкоком и используется до сих пор.
В начале операции проводится разрез в паху, где подкожная вена впадает (впадает) в глубокие вены. Сосуд разрезают и перевязывают конец глубокой вены. Затем делается второй разрез кожи над веной. (в зависимости от степени поражения: либо вокруг колена, либо вокруг лодыжки).Он ведет в вену берется длинный металлический зонд и с его помощью вытягивается вена (это называется зачисткой).
При классическом методе варикозные вены удаляются из небольших разрезов на коже специальными крючками и пинцетом.
Послеоперационные раны ушивают или закрывают пластырями (полосками). После процедуры надевается на конечность компрессионная повязка (чулок). Пациент выписывается из стационара в день операции или на следующий день.
Обычно рекомендуется держать повязку в течение одной недели после операции до снятия швов.В это время больной может нормально передвигаться, но ему следует избегать длительного сидения с опущенными ногами или стояния.
Затем пациент приходит на осмотр, во время которого снимают кожные швы и меняют повязку. Рекомендуется носить резинку или чулок даже в течение нескольких месяцев после процедуры. Это способствует правильному заживлению и рассасыванию гематом и в определенной степени защищает от рецидивы заболевания. Обычно пациенты достигают полной физической формы через 2–4 недели – это тот случай, когда также есть время рекомендуемого пребывания на больничном.
Хирургический метод эффективен, но достаточно инвазивен. В месте, удаленном методом зачистки вены часто образуется гематома. Из-за многочисленных ран есть риск заражения, особенно опасен в случае ранения в пах. Механическое удаление сосудов связано с возможностью повреждения ветви кожных нервов, приводящие к временным или постоянным нарушениям чувствительности в определенных областях конечности. На разрезах кожи остаются небольшие шрамы.Нельзя забывать о возможностях осложнения анестезии.
Редкие, но серьезные осложнения включают тромбоз глубоких вен и вторичную легочную эмболию.
К сожалению, как уже упоминалось, хирургический метод не обеспечивает 100% защиты от рецидива заболевания в будущем . Мы имеем дело с прогрессированием самой болезни: она может переродиться другой сосуд, и в его бассейне сформируются новые варикозные вены, отсутствовавшие во время операции. Удивительно, организм также имеет возможность восстанавливать варикозно расширенные вены на месте ранее удаленных сосудов.Такой рецидивирующий варикоз очень тяжело поддается лечению, и каждая последующая операция несет с собой больший риск осложнений. К счастью, рецидивирующий варикоз обычно успешно лечится. менее инвазивные методы, особенно если лечение начато рано.
Противопоказаниями к классической хирургии являются тяжелые заболевания, пожилой возраст, по многим хирургам не следует оперировать больного сразу после наличия в анамнезе варикозного тромбоза, а также при активном изъязвлении на конечности.До недавнего времени операция была противопоказанием. венозная недостаточность глубокой системы (например, из-за тромбоза в анамнезе), но эта теория была утеряна недавно поменял. Исследования показали, что удаление поврежденных поверхностных вен при сохранении открытые глубокие вены позволяют значительно улучшить венозный кровоток в конечности (остается одно из 2-х заболеваний).
Модификацией метода работы является так называемый минифлебэктомия – процедура, обычно выполняемая под местной анестезией. Он удаляет мелкие вены и варикозные вены из очень маленьких разрезов. или даже проколоть кожу.Это альтернативный метод хирургии склеротерапии, который позволяет получить эффект быстрее и без риска обесцвечивания.
Для многих пациентов важно, что является единственным классическим методом операции при варикозной болезни возмещается Национальным фондом здравоохранения . Все остальные процедуры, к сожалению, полностью платные.
.