2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Анализ асло что это такое
Сдать анализ крови на АСЛ-О - ASLO Антистрептолизин-0 в Москве
Антистрептолизин-O — антитела к антигену β-гемолитического стрептококка группы А (стрептолизину). Определение АСЛ-О используют при диагностике заболеваний, сопровождающихся стрептококковой инфекцией (следует определять АСЛ-О дважды с интервалом 7-10 дней), а также их осложнений (ревматизм, миокардит, гломерулонефрит).
Анализ крови на АСЛ-О может быть использован для контроля проводимой терапии.
АСЛ-О может быть повышен у 30-40% пациентов со стрептококковой пиодермией и у здоровых носителей стрептококка.
Streptococcus pyogenes – это бактерия, способная вызывать различные заболевания. Инфицирование этим возбудителем приводит к развитию фарингита, ангины, кожной инфекции, скарлатины. Обычно инфекция проявляется характерными симптомами, легко выявляется и хорошо поддается лечению.
В некоторых случаях наблюдается атипичное течение инфекционного процесса и диагностика затруднена. Если пациент не получает необходимого лечения либо при неправильном назначении антибактериальной терапии, могут появиться осложнения (чаще в форме гломерулонефрита и ревматической лихорадки). Они могут развиваться у детей, которые перенесли, например, скарлатину. Результаты теста дают возможность подтвердить факт связи клинических проявлений с инфицированием стрептококками или опровергнуть его.
При гломерулонефрите появляются болевые ощущения в пояснице, лихорадка. Количество выделяемой мочи уменьшается, она приобретает красноватый оттенок. В дальнейшем развивается почечная недостаточность и гипертония. Для ревматической лихорадки характерна высокая температура, отдышка, болевые ощущения в сердце, лихорадка. Также у пациентов с таким заболеванием опухают суставы, кожные покровы вокруг них краснеют. Распространенным осложнением ревматической лихорадки является порок сердца.
Аналогичные симптомы осложнений могут проявляться и при заболеваниях, вызванных другими причинами.
Тест на АСЛ-О позволяет подтвердить или опровергнуть стрептококковую причину заболевания. Установление точной причины патологического процесса дает возможность подобрать эффективное лечение, снизить риск развития осложнений.
Количество ASLO в крови увеличивается примерно через неделю после момента инфицирования. Еще 2-5 недель уровень продолжает нарастать. Снижение показателей наблюдается примерно через полгода. Иногда на их нормализацию требуется больше времени.
Отсутствие антистрептолизина или небольшая концентрация антител указывают на отсутствие стрептококковой инфекции в недавнем прошлом. Иногда у пациентов с осложнениями показатели ASLO не повышаются (такие случаи встречаются редко).
Если показатели в 4 раза превышают норму или наблюдается их рост, это свидетельствует о том, что пациент недавно перенес инфекцию. Снижение количества ASLO указывает на выздоровление пациента.
По степени увеличения количества антистрептолизина нельзя оценить риск возникновения осложнений и прогнозировать степень их тяжести.
Тест позволяет подтвердить диагноз только при наличии симптомов осложнений инфекции. Необходимо учитывать, что повышение количества антител может наблюдаться не только при осложнениях стрептококковой инфекции, а и у пациентов с реактивным артритом, патологиями печени и некоторых других заболеваниях. При приеме ряда лекарственных препаратов возможно получение ложноотрицательного результата теста. В ряде случаев для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование.
Результаты теста не позволяют диагностировать острую инфекцию, так как ASLO в этот период еще не вырабатываются.
Антистрептолизин О
Антистрептолизин О – показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Используется для диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита.
Синонимы русские
Антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ О.
Синонимы английские
ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.
Метод исследования
Иммунотурбидиметрия.
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.
Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается.
Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины. Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.
Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.
Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.
Для чего используется исследование?
- Чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком группы А. Чаще всего эта инфекция имеет характерную клиническую картину, так что ее легко распознать. Стрептококк пролечивается антибиотиками, и в результате микроб уничтожается. Когда инфекция протекает атипично, не лечится (или же лечится неэффективно), возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Таким образом, анализ на АСЛ О необходим, чтобы подтвердить связь симптомов этих заболеваний со стрептококковой инфекцией.
- Для оценки эффективности лечения, так как концентрация АСЛ О в крови пациента снижается при выздоровлении.
Когда назначается исследование?
- Когда есть основания предполагать, что симптомы вызваны предшествующей стрептококковой инфекцией. Исследование проводится при появлении жалоб, как правило, через 2-3 недели после ангины или стрептококкового поражения кожи.
Важность анализа повышается, если он назначается несколько раз с интервалом в 10-14 дней – в этом случае можно оценить изменение титра антител (повышение или понижение). - Через 1-2 недели после начала лечения ревматической лихорадки или гломерулонефрита (для оценки эффективности лечения).
Что означают результаты?
Референсные значения
|
Возраст |
Референсные значения |
|
До 14 лет |
0 - 150 МЕ/мл |
|
Старше 14 лет |
0 - 200 МЕ/мл |
Антитела к стрептолизину О начинают вырабатываться организмом через 1-2 недели после заражения стрептококковой инфекцией.
Максимальной их концентрация в крови становится через 4-6 недель. Они могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев.
Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию. Особенно если через 10-14 дней после этого анализ вновь отрицательный. Только у небольшого количества лиц постстрептококковые осложнения не сопровождаются подъемом АСЛ О.
Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.
Тем не менее по степени повышения АСЛ О нельзя судить о том, возникнут ли ревматическая лихорадка и гломерулонефрит и какова будет степень их тяжести. Однако при наличии симптомов этих заболеваний повышение АСЛ О позволяет подтвердить диагноз.
Помимо этого, уровень антистрептолизина О может быть повышен при реактивном артрите.
Что может влиять на результат?
- Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться при нефротическом синдроме, а также лечении кортикостероидами и некоторыми антибиотиками.
- К завышенным показателям приводят гиперхолестеринемия и заболевания печени.
Важные замечания
- Небольшое увеличение АСЛ О, как правило, говорит о давно перенесенной стрептококковой инфекции. О недавнем заражении свидетельствуют очень высокие значения АСЛ О.
- При подозрении на стрептококковую инфекцию верхних дыхательных путей (при фарингите или тонзиллите) необходимо взятие мазка с последующим посевом на гемолитический стрептококк группы А.
- Так как АСЛ О начинает появляться в крови только через 1-2 недели, его нельзя использовать для диагностики острой инфекции.
Также рекомендуется
- Посев на гемолитический стрептококк группы А
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, ЛОР.
Титр антистрептолизина О
Медицинские тесты
Определение
Титр антистрептолизина О (АСО) — это анализ крови для определения антител к стрептолизину О, веществу, вырабатываемому бактериями стрептококка группы А. Антитела — это белки, которые вырабатывает наш организм при обнаружении вредных веществ, таких как бактерии.
Альтернативные названия
Титр ASO; ASLO
Как проводится тест
Необходим образец крови.
Как подготовиться к тесту
НЕ ЕШЬТЕ за 6 часов до исследования.
Ощущения при тестировании
При введении иглы для забора крови вы можете почувствовать умеренную боль или только покалывание. После теста у вас может быть пульсация в этом месте.
Зачем проводится тест
Вам понадобится тест, если у вас есть симптомы предыдущей инфекции, вызванной стрептококком группы А.
Некоторые заболевания, вызываемые этими бактериями:
- Бактериальный эндокардит, инфекция внутренней оболочки сердца
- Болезнь почек, называемая гломерулонефритом
- Ревматическая лихорадка, которая может поражать сердце, суставы или кости
- Скарлатина
- Стрептококковая инфекция ушел.
Нормальные результаты
Отрицательный результат теста означает, что у вас нет стрептококковой инфекции. Ваш лечащий врач может снова провести тест через 2–4 недели. Иногда тест, который был отрицательным в первый раз, может быть положительным (это означает, что он обнаруживает антитела к ASO) при повторном проведении.
Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться. Поговорите со своим врачом о значении результатов вашего теста.
Что означают аномальные результаты
Аномальный или положительный результат теста означает, что вы недавно перенесли стрептококковую инфекцию, даже если у вас не было симптомов.
Риски
Вены и артерии различаются по размеру от человека к человеку и от одной стороны тела к другой. Из-за этого может быть труднее получить образец крови у одних людей, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение в месте введения иглы
- Обморок или ощущение головокружения
- Гематома (скопление крови под кожей)
- Инфекция (незначительный риск любой пора кожи)
Ссылки
Bryant AE, Stevens DL. Пиогенный стрептококк. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: глава 199.
Комо Д., Кори Д. Ревматология и проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
В: Ракель Р.Э., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 32. Низкий ДЭ. Непневмококковые стрептококковые инфекции и ревматическая лихорадка. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 290.
Нуссенбаум Б., Брэдфорд Ч.Р. Фарингит у взрослых. В: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015:глава 9.
Дата пересмотра: 14.01.2018
Информация, представленная в данном документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Звоните 911 для всех случаев неотложной медицинской помощи.
Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов. Copyright © 2019A.D.A.M., Inc., измененная Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Любое копирование или распространение информации, содержащейся здесь, строго запрещено. Информация, разработанная A.D.A.M., Inc. относительно тестов и результатов тестов, может не соответствовать напрямую информации, предоставленной UCSF Health. Пожалуйста, обсудите с врачом любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть.
Тест на титр антистрептолизина О (ASO)
Что такое тест на титр антистрептолизина O (ASO)?
Тест на титр антистрептолизина О (АСО) — это анализ крови, который проверяет наличие стрептококковой инфекции. Когда вы вступаете в контакт с вредными бактериями, ваше тело вырабатывает антитела для защиты от этих бактерий. Ваше тело вырабатывает антитела, специфичные для бактерий, с которыми они борются.
Тест на титр ASO измеряет антитела, вырабатываемые вашим организмом в ответ на токсин, известный как стрептолизин O.
Стрептолизин O — это токсин, вырабатываемый бактериями группы A Streptococcus (GAS). Ваше тело вырабатывает антитела к стрептолизину О, когда у вас стрептококковая инфекция, вызванная бактериями GAS. Обычно при стрептококковой инфекции, такой как острый фарингит, вам назначают антибиотики, убивающие стрептококковые бактерии. Но некоторые люди не имеют никаких симптомов во время стрептококковой инфекции и могут не знать, что им нужно лечение. Когда это происходит, невылеченная инфекция может привести к осложнениям в будущем. Эти осложнения известны как постстрептококковые осложнения.
Тест на титр ASO может помочь вашему врачу определить, переболели ли вы недавно стрептококковой инфекцией, путем измерения наличия антител к стрептолизину в крови.
Ваш врач назначит тест на титр ASO, если у вас есть симптомы постстрептококковых осложнений. Некоторые из распространенных осложнений стрептококка включают:
- бактериальный эндокардит
- гломерулонефрит
- ревматическую лихорадку
Пик антител к стрептолизину в организме приходится на период от трех до восьми недель после стрептококковой инфекции.
Уровни могут оставаться высокими в течение нескольких месяцев. Ваш врач может определить, вызваны ли ваши симптомы постстрептококковым осложнением, проверив уровень антител. Ваш врач сообщит вам, нужна ли вам какая-либо специальная подготовка к анализу. Например, вам может потребоваться воздержаться от еды или питья за шесть часов до теста.
Ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием определенных лекарств перед этим тестом. Кортикостероиды и некоторые антибиотики могут снижать уровень антител к АСО. Это может затруднить для вашего врача подтверждение вашего диагноза.
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Не забудьте включить как рецептурные, так и безрецептурные препараты. Не прекращайте прием лекарств, если вам не сказали об этом.
Вам необходимо сдать образец крови для определения титра АСО. Медсестра или лаборант возьмет образец крови из вены на внутренней стороне руки или ладони. Они будут использовать иглу, чтобы ввести вашу вену и набрать вашу кровь в пробирку.
Затем они отправят эту пробирку в лабораторию для анализа. Ваш врач поделится с вами вашими результатами. Риски теста ASO минимальны. Вы можете испытывать некоторую боль во время или после забора крови.
Другие риски взятия крови включают:
- трудности с получением образца, приводящие к множественным уколам иглой
- сильное кровотечение в месте введения иглы
- обморок в результате забора крови
- скопление крови под кожей, известное как гематома
- инфекция в месте прокола
Как правило, значение теста ASO ниже 200 считается нормальным. У детей в возрасте до 5 лет значение теста должно быть меньше 100. Результаты зависят от лаборатории.
Если ваши результаты показывают, что у вас повышенное значение ASO, возможно, у вас постстрептококковое осложнение.
Если ваш тест отрицательный, но ваш врач все еще считает, что у вас может быть постстрептококковое осложнение, он может назначить второй тип теста на антитела для последующего наблюдения.
