Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Отек слизистой оболочки носа


Отек слизистой носа: причины и лечение

Дата публикации: 15.06.2022 г.
Обновлено: 15.06.2022 г.

Содержание:

Почему отекает слизистая носа

Симптомы, сопровождающие отек

Особенности диагностики

Возможные осложнения

Как и чем лечить отек слизистой носа

 

 

Отек слизистой носа — это симптом острых респираторных заболеваний, а также других болезней верхних дыхательных путей, аллергических реакций и прочих недугов. Он обуславливается активным притоком крови к слизистой оболочке, расширением кровеносных сосудов. В большинстве случаев отек имеет воспалительную природу, но есть и другие причины его появления.

Есть две группы причин развития отека слизистой носа: физиологические и патологические. К физиологическим относят вдыхание раздражающих веществ. Слизистая может отекать из-за контакта с бытовой и промышленной пылью, химическими веществами и аэрозолями, сухим воздухом. У некоторых людей слизистая носа отекает из-за холодного воздуха, купания в холодной воде, употребления прохладных напитков.

Патологические причины:

  • Острые инфекции: самая частая причина отека — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), вызывающая острый ринит, то есть насморк. Заложенность носа — одно из первых проявлений болезни. Может сопровождаться головной болью, утомляемостью, повышением температуры тела и другими типичными симптомами. Насморк может сохраняться дольше остальных проявлений — до 2 недель.

  • Хронические воспалительные заболевания: риниты, связанные с частыми или затянувшимися инфекциями, применением сосудосуживающих препаратов в течение долгого (более 5–7 дней) времени и пр.

  • Другие лор-заболевания: к ним относят гайморит, аденоиды, искривление носовой перегородки, полипы и др.

  • Травмы носа: к этой группе причин относят прямые повреждения и попадание инородного тела в полость носа.

  • Аллергия: отек может быть вызван реакцией на пыль или пыльцу, шерсть животных и прочие аллергены. Сезонный аллергический ринит зачастую развивается весной и летом, сопровождается зудом и жжением в носу, слезотечением.

Отек слизистой оболочки носа бывает вызван и менее распространенными причинами, такими как изменение гормонального фона, например, на фоне полового созревания или во время беременности, при аутоиммунных заболеваниях и т. д.

Понять, что у ребенка или взрослого отекла слизистая носа, несложно — появляется характерная заложенность с одной или обеих сторон, нарушается носовое дыхание. Но этот симптом в зависимости от вызвавших его причин может сопровождаться другими проявлениями, такими как:

  • чихание;

  • обильное прозрачное или окрашенное отделяемое из носа;

  • сухость слизистой, корки в носу;

  • головные боли, боли в области лба и глаз;

  • повышение температуры тела;

  • носовые кровотечения;

  • чувство жжения, зуд в носу и пр.

Функциональные изменения обычно сопровождаются только заложенностью. А остальные симптомы выступают спутниками отека, вызванного воспалительными, аллергическими и иными заболеваниями.

 

Выяснить причины отека слизистой носа — задача диагностики. Как правило, с этим симптомом достаточно обратиться к врачу-терапевту или оториноларингологу (лору). Врач проведет осмотр, а также направит на лабораторные исследования.

К последним относят общий анализ крови, исследование слизи из носа, применение других методов по показаниям. При подозрении на воспалительные заболевания носовых пазух может потребоваться рентгеновский снимок. На основании полученных данных врач сделает выводы о природе отека и сможет назначить подходящее лечение.

Отек слизистой носа существенно снижает качество жизни, ведь из-за него нарушается носовое дыхание. Многие люди отмечают головные боли, связанные с сильной заложенностью носа. Симптом мешает качественному отдыху и сну.

В зависимости от причин отека при отсутствии своевременных мер могут развиваться разные осложнения. Например, если отек связан с ОРВИ, отсутствие лечения насморка может быть причиной риносинусита и отита. Именно поэтому важно знать, чем лечить отек слизистой носа на ранних стадиях.

Для этого можно использовать лекарственные средства натурального происхождения. Например, растительный лекарственный препарат Синупрет® способствует снятию заложенности носа, а также обладает противовирусным действием.

Снять отек помогут препараты, направленные на причину его развития. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу-оториноларингологу. Как правило, используют лекарственные средства с противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным действием, а также местные сосудосуживающие и гормональные средства.

  • Сосудосуживающие препараты для симптоматической терапии. Капли или спреи для носа с сосудосуживающим действием снимают отек и облегчают носовое дыхание. У большинства из них есть побочное действие в виде сухости слизистой оболочки, поэтому использовать их можно не в каждом случае. Кроме того, важно пользоваться такими средствами строго по инструкции и не дольше, чтобы не допустить привыкания.

  • Антибиотики. Назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции, например, при бактериальном риносинусите. Обычно используются системные препараты, так как местные антибиотики не имеют доказанной эффективности.

  • Антигистаминные препараты. Препараты против аллергии назначают для снятия отека, вызванного аллергической реакцией.

  • Гормональные средства. Могут использоваться местно. Они назначаются в тяжелых случаях, например, при тяжелом течении аллергического ринита. Обладают выраженным противовоспалительным действием.

Для лечения отека слизистой носа на фоне простуды применяются и полностью натуральные средства. Так, растительный лекарственный препарат Синупрет® в форме капель для приема внутрь и таблеток, начатый с первых дней респираторного заболевания, позволяет предотвратить осложнения. Капли разрешено принимать детям с 2 лет.

Отек слизистой оболочки пазух носа

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 28.12.2022 г.

Количество просмотров: 274 976.

Среднее время прочтения: 5 минут.

Содержание:

Причины
Симптомы
Последствия
Диагностика
Лечение

В костях лицевого черепа расположены покрытые слизистой оболочкой воздухоносные пазухи4. В анатомической терминологии их называют параназальными (околоносовыми) синусами4, которые способны к самоочищению1. В норме порядка 40–60 % микробов и пылевых частиц, проникающих в полость носа с вдыхаемым воздухом, нейтрализуются и удаляются вместе с носовой слизью1. При исправно действующем механизме самоочищения дыхательных путей все инородные агенты выводятся через естественные отверстия (соустья)1, соединяющие воздухоносные пазухи с полостью носа4,6. Однако в случае воспаления околоносовых синусов слизистая оболочка из-за усиленного притока крови и лимфы набухает, частично или полностью перекрывая пути сообщения5,6. Данное патологическое состояние называется отеком слизистой оболочки околоносовых пазух6.

Наверх к содержанию

Причины

Отек пазух носа – это достаточно распространенное в отоларингологии явление2, возникающее в силу различных причин7. Оно может быть вызвано:

  • переохлаждением организма7;
  • инфекциями верхних дыхательных путей5,7;
  • воздействием неблагоприятных факторов внешней среды5,7;
  • механическими травмами носа5;
  • веществами аллергической природы5,7;
  • полипами8 или аденоидами6;
  • искривлением носовой перегородки и другими аномалиями развития5,6,8.

Наверх к содержанию

Симптомы

Клинические проявления отека параназальных пазух носа подразделяются на воспалительные и функциональные.

Воспалительные симптомы

К ним относят гиперемию, набухание пораженного участка, жжение, пересыхание слизистой носовой полости, тяжесть в голове, заложенность носа, чихание, слезотечение, головные боли различной интенсивности и локализации, слабость, повышение температуры тела6,8,9.

Функциональные расстройства

Проявляются изменением характера слизи8, нарушением носового дыхания и обоняния9, дисфонией (изменением высоты, силы и тембра голоса10).

Наверх к содержанию

Последствия

Отек выводных отверстий синусов при присоединении бактериальной инфекции нередко становится причиной развития гнойного воспаления11. Прорыв гноя в окружающие мягкие ткани может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • остеомиелит челюстной кости15;
  • неврит тройничного нерва16;
  • атрофию слизистой оболочки носа8;
  • воспаление мозговой оболочки (менингит)11;
  • абсцесс головного мозга11;
  • воспаление зрительного нерва11,16.

Наверх к содержанию

Диагностика

Диагностика отека околоносовых пазух включает в себя следующие мероприятия: физикальный осмотр, инструментальные и лабораторные обследования.

Физикальный осмотр17

При мануальном исследовании (пальпации12) области пораженного синуса определяется выраженность отечно-инфильтративных изменений.

Инструментальные обследования

К инструментальным методам выявления отека слизистой оболочки носовых пазух относят переднюю и заднюю риноскопию6 , микрориноскопию13 и фиброэндоскопию13,14.

Лабораторные обследования

Лабораторная диагностика включает в себя исследование патологического секрета носовой полости, предусматривающее использование бактериологических5,12, биохимических17, цитологических17 и иммунологических методов14,17.

Дополнительно, по врачебным показаниям, пациенту может быть назначена рентгеноскопия или диафоноскопия14.

Наверх к содержанию

Лечение

Применение местных сосудосуживающих препаратов

К этой группе относятся назальные капли и спреи8, устраняющие отек слизистой и быстро избавляющие от негативных симптомов заложенности носа9. Местные деконгестанты – это средства для симптоматического лечения, которые следует использовать строго по инструкции9.

Антибактериальная терапия

Назначается только после подтверждения бактериальной природы заболевания3,5.

Противоаллергическое лечение

Показанием к использованию антигистаминных препаратов является высокая восприимчивость человеческого организма к чужеродным белкам (аллергенам)6.

ТИЗИН® – средство, облегчающее носовое дыхание18

ТИЗИН® – это сосудосуживающий препарат для симптоматического применения, содержащий в своем составе активное действующее вещество, способствующее снятию отека носовых пазух и облегчению дыхания18. Это средство безрецептурного отпуска, разрешенное к применению в детском и взрослом возрасте (в соответствующей концентрации – 0,05 % или 0,1 %)18. Рекомендуется использовать в ситуациях, когда требуется быстро устранить заложенность носа.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Читайте также:

Почему заложен нос

Заложенность носа без насморка

Воспаление и отек слизистой оболочки носа: опасайтесь осложнений

Это автоматически переведенная статья.

Статья была профессионально проконсультирована Мастером, доктором Данг Хуи Тоаном - педиатром - неонатологом - отделением педиатрии - неонатологии - Международной больницы общего профиля Vinmec Nha Trang.

Воспаление слизистой оболочки носа — это состояние, при котором слизистая оболочка носа опухает, краснеет и воспаляется. Симптомами опухшего носа обычно являются заложенность носа, прозрачные выделения из носа, зуд в носу, боль в горле, дискомфорт и кашель. Это распространенное заболевание, но если его не лечить должным образом, оно может привести к осложнениям синусита.

1. Причины отека слизистой оболочки носа

Некоторые причины отека слизистой оболочки носа можно назвать:
Ринит: включая неаллергический ринит и аллергический ринит. Воспаление слизистой оболочки носа будет сопровождаться зудом, жжением, насморком или заложенностью. Синусит: часто вызывает выделения из носа, из-за чего пациенту постоянно приходится много раз фыркать, что вызывает боль в носу, повреждение слизистой оболочки носа и отек слизистой оболочки носа. В зависимости от локализации синусита выделения из носа могут стекать в нос или в горло. Если у вас передний синусит, сначала вытекают выделения из носа, а если у вас инфекция задних пазух, выделения из носа вытекают в горло. Внезапная смена погоды вызывает раздражение и дискомфорт в носу, отчего слизистая оболочка носа воспаляется, отечна и отечна. Загрязненная среда обитания: дым делает слизистую оболочку носа уязвимой, увеличивая риск заражения многими вирусами и бактериями. Привычка ковыряться в носу: выпадение волос на слизистой оболочке носа. Кроме того, ковыряние в носу также вызывает разрывы или трещины кровеносных сосудов слизистой оболочки, что приводит к отеку слизистой оболочки носа, возможно, с носовыми кровотечениями. Неправильная гигиена носа или использование неподходящих растворов для гигиены носа также может вызвать воспаление слизистой оболочки носа и легко вызвать отек носа. Симптомами отека слизистой оболочки носа могут быть:
Зуд в носу, жгучая боль в носу. Нос кажется опухшим, горячим и красным. Насморк, заложенный нос, боль в носу.

2. Лечение отека слизистой оболочки носа

Общее практическое правило при лечении воспалительных заболеваний носа заключается в уменьшении расширения кровеносных сосудов носа и очищении носа. Некоторые средства, такие как:
Солевой назальный спрей: солевой назальный спрей или солевой раствор для разжижения слизи и успокоения слизистой оболочки носа. Антигистаминные назальные спреи: если пероральные антигистаминные препараты неэффективны, для облегчения симптомов можно использовать антигистаминный назальный спрей. Назальные спреи с кортикостероидами: если назальные спреи с солевым раствором или антигистаминные назальные спреи не контролируют симптомы. Назальные капли без ацетилхолина: обычно используются, если основным симптомом является насморк. Некоторые побочные эффекты, такие как носовые кровотечения и сухость слизистых оболочек. Сосудосуживающее: помогает уменьшить заложенность носа. Побочные эффекты могут включать высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение и нервозность.

Người bệnh có thể sử dụng một số loại thuốc kê đơn điều trị niêm mạc mũi phù nề

3. Осложнения отека слизистой оболочки носа

Воспаление слизистой оболочки носа, если его не лечить или лечить неправильно, приведет ко многим осложнениям ринита и повлияет на физиологическую функцию носа. Некоторые осложнения, такие как:
Уменьшение затруднения дыхания уменьшает количество вдыхаемого кислорода. Это повлияет на функцию и метаболизм других органов. У пациентов будут такие симптомы, как головная боль, головокружение, потеря памяти, боль в груди, беспокойство. .. Если состояние дыхания затруднено, переносица увеличивается, что в качестве фактора вызывает синдром апноэ во сне. риск сердечно-сосудистых заболеваний, вплоть до внезапной смерти. Потеря обоняния Осложнения со стороны нижних дыхательных путей: ларингит, трахеит, хронический бронхит, бронхиальная астма. Глазные осложнения: очень часто, особенно у детей, бактерии, следующие по слезным путям, вызывают конъюнктивит, воспаление слезной железы, слезного мешка, блефарит... Если ринит осложняется синуситом без своевременного лечения. Со временем инфекция распространится на другие органы. тела, таких как глазница, нервы сетчатки, головной мозг, мозговые оболочки, тромбоз кавернозного синуса или тромбофлебит синуса. Рак носа

4. Профилактика отека слизистой оболочки носа

Меры по предотвращению отека слизистой оболочки носа включают:
Избегание средств, вызывающих ринит, снижение влажности воздуха, включение вытяжных вентиляторов при купании, вытяжных вентиляторов при приготовлении пищи, регулярная уборка пылесосом, уборка дом, одеяла чистые. Ежедневное промывание носа солевым раствором поможет эффективно предотвратить заболевание, особенно у людей с синуситом, симптомами, вызванными простудой и гриппом. Однако не промывайте нос, если в ухе есть инфекция или если нос заложен, что вызывает затруднение дыхания. Короче говоря, легкое воспаление и отек в носу могут вызвать серьезные осложнения, которые непредсказуемы и даже опасны для жизни, если их не лечить быстро и надлежащим образом. Поэтому необходимо применять профилактические меры и обращаться в медицинское учреждение при появлении признаков воспаления и отека слизистой оболочки носа.
Видно, что воспаление слизистой оболочки носа является очень распространенным состоянием у многих субъектов, и это заболевание причиняет много неприятностей для здоровья и жизни пациента. Поэтому при появлении симптомов заболевания необходимо обратиться в больницу для обследования у специалиста и проведения соответствующих лечебных мероприятий.
Отоларингология - Международная многопрофильная больница Винмек специализируется на обследовании и лечении распространенных ЛОР-заболеваний, таких как: ринит, аллергический ринит, хронический ринит, тонзиллит, боль в горле, шум в ухе, неаллергический ринит, рак горла, опухоли головы и шеи, врожденные пороки развития области уха, носа и горла обычными хирургическими методами. Процесс обследования осуществляется командой квалифицированных врачей в сочетании с системой современного оборудования. Таким образом, больница является адресом высококачественного медицинского обслуживания, которому клиенты могут полностью доверять посещение при наличии проблем со здоровьем.

Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее назначать встречи и легко управлять своими заказами.

XEM ТЕМ:

  • Инструкция, как правильно промывать нос ребенку
  • Профилактика и лечение носовых кровотечений у детей
  • Носовые кровотечения у детей могут быть вызваны многими причинами

воспаление, утолщение и отек нормальной ткани, называемой слизистой оболочкой, которая выстилает все пазухи.

Нью-Йорк, Медицинский центр NYU Langone

ОСТРЫЙ СИНУСИТ

Синусит представляет собой воспаление, утолщение и отек нормальной ткани, называемой слизистой оболочкой, которая выстилает все пазухи, их каналы в нос и сам нос. Эти каналы или остиомеатальный комплекс, показанный справа серой штриховкой, могут блокироваться отечными тканями. Причины такого отека разнообразны и иногда являются вторичными по отношению к структурным проблемам, таким как искривление перегородки. [См. схему искривления носовой перегородки, блокирующей пазухи ниже, в разделе о причинах синусита] Могут быть поражены 1 или более пазух справа, слева или с обеих сторон. Если этот отек приводит к блокировке оттока слизистой и потока воздуха, может произойти увеличение объема бактерий, что может привести к острому бактериальному синуситу.

РЕЦИДУЦИРУЮЩИЙ ОСТРЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ СИНУСИТ

Рецидивирующий острый бактериальный синусит, 3 или более эпизодов острого синусита каждый год, следует тщательно обследовать. Причиной такого совета является возможность существования структурного состояния или стойкого отека слизистой оболочки в носу, пазухах или их каналах. Для постановки конкретного диагноза требуется тщательная эндоскопическая оценка носа (на фото справа), а также рентгенологическое исследование, состоящее из сканирования кошек или компьютерной томографии [на фото ниже].

Эндоскопия носа/придаточных пазух

Рутинное рентгенологическое исследование больше не используется для этой цели, так как полученная информация недостаточна для визуализации сложной анатомии области или выявления локализованных участков отека, которые могут блокировать отток слизистой и поток воздуха . Лечение рецидивирующего острого бактериального риносинусита может потребовать более длительных курсов лекарств, таких как антибиотики, противоотечные таблетки или спреи для носа. Иногда полезно тестирование и более конкретное лечение аллергии. Если присутствует локализованное структурное заболевание или выявлено воспаление или отек ткани, может быть целесообразно хирургическое вмешательство. Это обсуждается в разделе «Хронический риносинусит».

ХРОНИЧЕСКИЙ РИНОСИНУСИТ

Хронический риносинусит — это стойкое воспаление и отек оболочки и тканей, выстилающих нос, пазухи и их соединительные каналы. Определение хронического заболевания носа и придаточных пазух представляет собой комбинацию симптомов, обсуждаемых ниже, сохраняющихся более 12 недель. Носовые симптомы возникают из-за отека тканей в нашем носу, в то время как симптомы синуса возникают из-за закупорки каналов, которые блокируют поток воздуха и дренаж слизи. Хронический риносинусит может ненадолго улучшиться, однако часто он полностью исчезает даже при применении многих различных лекарств и более длительном лечении. Таким образом, эта «закупорка», как правило, носит постоянный характер и приводит к сохранению и сохранению симптомов.

На самом деле эти симптомы могут быть менее очевидными для человека, чем те, которые возникают при остром риносинусите. Однако они могут существенно повлиять на качество нашей жизни. Мы можем быть не в состоянии нормально дышать через нос, который чаще заложен ночью. Это приводит к постоянному ротовому дыханию, что может быть связано с плохим сном, вялостью, недомоганием и раздражительностью. Могут быть непрерывные выделения из носа, густые и обесцвеченные, часто стекающие по задней стенке носа в горло, «постназальные выделения». Могут быть отеки вокруг глаз. Может произойти потеря обоняния, которая может быть постоянной. Откашливание, кашель и заложенность ушей часто присутствуют постоянно или периодически. Диагноз хронического риносинусита ставится на основании комбинации анамнеза и симптомов, эндоскопического исследования полости носа и компьютерной томографии.

ПРИЧИНЫ РИНОСИНУСИТА

Риносинусит может возникнуть из-за структурных проблем и узких проходов, возникающих в результате вариабельного развития нашего носа и пазух. Одной из таких проблем является искривление носовой перегородки, изображенное ниже со стрелкой и оптическим прицелом. Кроме того, существуют структурные проблемы, которые могут возникнуть из-за вариабельности размера и формы каналов или остеомеатальных путей пазух. Эта блокировка может привести к плохой работе. Аллергии, такие как пыль, пыльца, а также раздражители окружающей среды, такие как дым и химические вещества, могут привести к постоянному отеку тканей и вызвать закупорку и риносинусит. Иногда предлагается провести тест на аллергию, и, если это оправдано, могут быть назначены инъекции от аллергии и / или лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты и лекарственные спреи для носа. Все такие продукты пытаются контролировать опухшие ткани и улучшать их функцию.

Искривление носовой перегородки, блокирующее проход пазух носа

Совсем недавно грибок был обнаружен в слизистой многих пациентов с хроническим риносинуситом и может быть фактором общего аллергического процесса. Грибы — это организмы, которым не нужен свет, и поэтому они могут жить во влажных и темных местах. Таким образом, нос и пазухи являются естественными местами для обнаружения грибков. Грибки могут вызывать аллергическую реакцию из-за их присутствия. Мы не считаем, что это настоящая инфекция, и поэтому лекарства от грибковых инфекций обычно не назначаются. Кроме того, такие лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты. В некоторых случаях мы назначаем противогрибковые или другие промывания носа и пазух. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайты www.mcspnc.com и www.neilmed.com. Часто эти продукты не эффективны до тех пор, пока полость носа и носовые пазухи не будут открыты хирургическим путем в случаях хронического риносинусита.

Все вышеперечисленные факторы в конечном итоге вызывают утолщение ткани слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа. Если этот процесс продолжается, утолщение может стать постоянным. В конце концов, несмотря на все наши усилия по лечению, этот непрерывный отек может привести к образованию полипов. Полипы представляют собой не более чем округлые группы очень опухшей ткани носовых пазух, и их наличие не означает, что проблема с носовыми пазухами более серьезна.

КТ слева на экране демонстрирует нормальные пазухи, заполненные воздухом, которые выглядят черными.
Изображение КТ справа на экране демонстрирует закупорку синуса. Серая область – это отекшая ткань.
РЕЗЮМЕ
В целом считается, что в развитии проблем с носом и носовыми пазухами участвует сочетание факторов, а также наши гены и семейный анамнез. Симптомы начинают появляться, когда утолщенная ткань вызывает блокировку функции. Лечение часто назначает лечащий врач или специалист, и обычно наступает улучшение. Если приступ острый, кратковременный, отек и симптомы полностью исчезают. Однако, если проблема затянулась или ткань остается опухшей, симптомы не исчезают. Обычно назначают больше лекарств. Со временем с каждым курсом лечения улучшение становится все меньше, и, наконец, сочетание опухшей, несколько рубцовой ткани вызывает различные степени постоянной закупорки, отсюда и хронический риносинусит. Любая существующая структурная проблема, такая как искривление носовой перегородки, усугубит симптомы, и, как правило, лечение будет менее эффективным.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.