2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
20.01.2018
УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) – процедура для обследования организма посредством ультразвуковых волн. Их частота порядка 20000 Гц, она выше той, которую может воспринять человеческое ухо. Этот анализ безопасен для организма и при необходимости может проводиться часто.
Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны и хранит йод. Она состоит из двух долей и перешейка и расположена в передней части шеи. Ее правильная работа чрезвычайно важна для нормального функционирования всего организма, а нарушения ведут к ряду заболеваний: рак, базедова болезнь, кретинизм, аденома, микседема и пр.
УЗИ этой железы позволяет узнать, в каком состоянии она находится, есть ли какие-либо патологии или новообразования. Оно показывает изменение ее структуры, из-за которых могут возникнуть различные проблемы со здоровьем.
Перед исследованием не требуется длительной подготовки, но существует несколько правил:
Допплер-УЗИ – это вид анализа, который позволяет совместить черно-белое изображение щитовидной железы с цветным отображением кровяного тока. Оно позволяет определить:
Сама процедура проходит так:
Общее время исследования – порядка 15 минут.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы назначают в таких случаях:
При планировании беременности также следует провести такое исследование.
У детей также могут возникнуть проблемы с работой этого органа. Поэтому врач может назначить такое исследование при следующих признаках:
Существует несколько предпосылок, при наличии которых рекомендуется делать ребенку профилактический осмотр щитовидной железы:
В результате исследования этого органа важным является состояние его долей. Перешеек между ними у здорового человека может как иметься, так и отсутствовать. Главными показателями являются:
На результатах УЗИ щитовидной железы размеры и объемы имеют важное значение. Максимальный объем должен рассчитывается в соответствии с весом пациента и может составлять от 12,3 см3 при массе до 40 кг до 35 см3 при 110 кг. Часто у женщин он меньше, чем у мужчин, из-за различий некоторых процессов в работе эндокринной системы. Если железа работает правильно, но при этом ее объем на 1 и более см3 больше, то это также считается нормой.
Отдельно рассматриваются параметры долей. На УЗИ щитовидной железы их нормальные размеры должны соответствовать таким категориям:
Перешеек может быть от 4 до 8 мм. Размер паращитовидных желез – 2-8 мм. В норме правая доля может быть немного больше левой (изредка – левая больше правой).
В период беременности размер этого органа может увеличиться, сохраняя нормальное функционирование. Через 3-4 месяца после родов он возвращается в привычное состояние.
У детей до 16-18 щитовидная железа растет постепенно с момента рождения. Может быть увеличена в период полового созревания.
Структура должна быть зернистой, однородной, железистой и состоять из маленьких фолликул, в которых образуются гормоны. Всего их порядка 30 миллионов.
Ее неоднородность может быть признаком воспалительных заболеваний (диффузный токсический зоб и иные), хотя встречается и у здоровых пожилых людей. Это происходит из-за высокой выработки антител к некоторым ферментам.
Это параметр, который показывает, как сильно ткани отражают или не отражают ультразвук. Он характеризуется плотностью вещества.
Существует 4 типа эхогенности:
Если на УЗИ щитовидной железы эхогенность повышена, это может быть признаком иммунных заболеваний.
Анализ помогает выявить различные виды новообразований. Это могут быть:
Когда на УЗИ щитовидной железы эхогенность понижена, вероятность наличия кисты или злокачественного образования увеличивается. О нем свидетельствуют размытые границы пятна на сонограмме.
В случае обнаружения таких уплотнений проводят и другие анализы, чтобы уточнить диагноз.
В процессе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить ряд нарушений. Они определяются в зависимости от размера, объема, структуры тканей и эхогенности. Изменение этих параметров может быть признаком таких заболеваний, как:
Аденому от рака можно отличить по четкости обозначения границ опухоли:
Для установки точного диагноза в таких случаях используют дополнительные методы: анализ крови, КТ, МРТ и другие.
Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:
Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет максимально качественно исследовать анатомические особенности органа, на ранних стадиях выявить ряд патологий, а также диагностировать различные заболевания, прямо или косвенно связанные со сбоем в работе эндокринной системы. Современные аппараты для УЗИ безвредны, могут использоваться как для диагностики, так и с целью мониторинга динамики развития заболевания или реакции организма на лечение.
Врач-диагност в ходе диагностического мероприятия изучает железистый орган по следующим параметрам:
-однородность;-структура;
-объем щитовидки;
-размеры, конфигурация, соотношение правой и левой доли;
-анатомические особенности перешейка;
-состояние лимфатических узлов;
-размеры и особенности паращитовидных желез;
-специфика тканей гортани.
В норме эхоструктура органа должна быть однородной. У здорового человека лимфоузлы не увеличены, контуры щитовидки ровные, размер самой железы соответствует анатомическим нормам. Если по всем показателям наблюдается норма, УЗИ щитовидной железы проведено согласно всем правилам, то в протокол вносят запись об отсутствии патологических изменений.
На УЗИ хорошо просматриваются размеры, структура и форма щитовидки. В норме длина каждой доли должна составлять от 2.5 до 4 см. Ширина данных анатомических формаций колеблется в рамках от 1.5 до 2 сантиметров. Толщина не должна превышать 2 см и не быть меньше 1 см.
Толщина перешейка в норме — не более 5 мм. Объем щитовидки у мужчин достигает 25 мл. У женщин — не более 20 мл.
Ультразвуковое исследование назначается эндокринологом при подозрении на наличие структурных изменений органа. Стоит сделать УЗИ в следующих ситуациях:
-анализ крови на гормоны имеет ряд отклонений от нормы;-пациент жалуется на болезненное глотание;
-проблемы с весом невыясненного генеза;
-субфебрильная температура долгое время.
С профилактическими целями УЗИ назначают женщинам, которые планируют в скором времени забеременеть, людям, которые проживают в районах, где наблюдается дефицит йода, а также всем, кто работает на вредных работах с позиции экологического неблагополучия.
При помощи ультразвука можно выявить любое заболевание щитовидки, к тому же еще и тщательно изучить орган. Среди самых распространенных заболеваний стоит выделить тиреоидит (болезнь воспалительного характера), гипотиреоз (выраженная гипофункция на фоне патологического уменьшения железы) и гипертиреоз (гиперфункция, сопровождающаяся увеличением органа). Реже встречаются кистозные образования и опухоли злокачественного характера.
Повышенная эхогенность в сочетании с неоднородностью структуры указывают на наличие воспалительных процессов. Уплотнения, которые обособлены от здоровых железистых тканей, указывают на наличие опухолевых формаций.
Полостные образования с четкими ровными краями и жидкостью внутри говорят о наличии кист в органе. Увеличение или уменьшение самого органа свидетельствуют о гипо- или гиперфункции щитовидки.
Диагностирование патологий щитовидной железы посредством ультразвука — простая и удобная процедура, которая не сопровождается дискомфортом или болезненными ощущениями для пациента. Обычно не требуется никакой особой подготовки к предстоящей процедуре. Никаких ограничений в плане питья или еды нет.
Хотя часто считается, что заболевания щитовидной железы поражают только женщин, 20% случаев приходится на мужчин. Вот что вы должны знать.
Хотя мужчины с заболеванием щитовидной железы могут испытывать многие из тех же симптомов, что и женщины с этим заболеванием, есть некоторые симптомы, специфичные для мужчин. Часто эти симптомы могут остаться незамеченными, поскольку они не всегда связаны с дисфункцией щитовидной железы. Эти симптомы могут включать:
Существует два типа дисфункции щитовидной железы: гипотиреоз и гипертиреоз. Гипотиреоз возникает, когда у вас недостаточно активная щитовидная железа. Гипертиреоз — это когда ваша щитовидная железа сверхактивна.
Если ваша щитовидная железа недостаточно активна, ваше лечение будет включать в себя прием заместительных гормональных препаратов щитовидной железы до конца жизни для регулирования уровня гормонов.
Если у вас сверхактивная щитовидная железа, лечение часто начинается с антитиреоидных препаратов, которые ограничивают функцию щитовидной железы. Это может быть временным или пожизненным, в зависимости от того, как ваше тело приспосабливается к лекарству.
Лучевая терапия и тиреоидэктомия также являются распространенными вариантами лечения. В конце концов, эти методы лечения приведут к гипотиреозу.
Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов в сочетании с классическими симптомами дисфункции щитовидной железы, как указано выше, вам следует поговорить со своим лечащим врачом о проведении тестирования. Если вы в целом здоровы и вам 60 лет и старше, рекомендуется обсудить с врачом обследование, если считается, что у вас есть риск развития заболевания щитовидной железы.
В Southwest General Medical Group, Inc. наша команда специалистов в области здравоохранения включает врачей как первичной, так и специализированной помощи, которые работают над тем, чтобы поднять планку качества медицинских услуг для нашего сообщества. Чтобы узнать больше о наших услугах или назначить встречу, посетите наш веб-сайт.
Поделитесь этой статьей:
Восемь ранних симптомов болезни Альцгеймера Болезнь Альцгеймера — это разновидность слабоумия, вызывающая проблемы с памятью, мышлением и поведением. Симптомы обычно развиваются...
Продолжить чтениеЗащита мужского здоровья Мужчины часто считают свое здоровье чем-то само собой разумеющимся, и многие мужчины думают, что им не нужно беспокоиться о своем здоровье так сильно, как женщинам. ...
Продолжить чтениеКлюч к ранней диагностике Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин в Соединенных Штатах и составляет 30 процентов (или каждый третий) всех ...
Продолжить чтениеГипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем требуется организму. Это также известно как «сверхактивная щитовидная железа». Это может нанести вред здоровью вашего сердца, мышц, качеству спермы и многому другому, если его не лечить эффективно.
Небольшая щитовидная железа в форме бабочки расположена на шее. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на ваш энергетический уровень и работу большинства ваших органов. Гормон щитовидной железы, например, играет роль в биении вашего сердца.
Противоположностью гипертиреоза является более распространенный гипотиреоз, или «недостаточная активность щитовидной железы», когда железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма.
В то время как у женщин в 2-10 раз больше шансов на развитие гиперфункции щитовидной железы, чем у мужчин, гипертиреоз у мужчин встречается, и обычно для его контроля требуются лекарства. Мужчины и женщины имеют много общих основных симптомов гипертиреоза, но есть некоторые симптомы, характерные только для мужчин.
Заболевание, известное как болезнь Грейвса, является наиболее распространенной причиной гипертиреоза у мужчин, хотя женщины все еще более склонны к развитию этого аутоиммунного заболевания.
Наличие болезни Грейвса означает, что ваша иммунная система по ошибке атакует здоровую щитовидную железу, заставляя ее вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Обычно он развивается в возрасте от 30 до 50 лет, хотя может сформироваться в любом возрасте.
Другие причины включают:
Существует много признаков гипертиреоза. Некоторые из них, такие как проблемы со сном, вы можете не замечать или рассматривать как симптомы серьезного основного заболевания. Другие, такие как аномально быстрое сердцебиение (даже в состоянии покоя), должны быстро привлечь ваше внимание.
Другие общие симптомы гипертиреоза включают:
Хотя мужчины и женщины, как правило, имеют одни и те же общие симптомы гипертиреоза, есть несколько серьезных осложнений, которые затрагивают только мужчин.
В частности, гиперактивность щитовидной железы может способствовать эректильной дисфункции (ЭД), а также низкому количеству сперматозоидов. Преждевременное облысение также может быть признаком гипертиреоза у мужчин.
Избыток гормона щитовидной железы также может привести к снижению уровня тестостерона, что может привести к ряду осложнений. Например, мужчины также могут более заметно страдать от потери мышечной массы, вызванной гипертиреозом.
Остеопороз, вызванный повышенной активностью щитовидной железы, также может застать мужчин врасплох, так как это заболевание, вызывающее истончение костей, чаще всего встречается у женщин. Состояние, известное как гинекомастия (увеличение груди у мужчин), также может быть результатом гипертиреоза.
Гормоны щитовидной железы влияют на функцию определенных клеток в яичках, согласно исследованию 2018 года, опубликованному в Международном журнале иммунопатологии и фармакологии. Например, слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может нарушать здоровую функцию клеток Лейдига, которые участвуют в производстве и секреции тестостерона.
Гипертиреоз также влияет на сперматозоиды, что приводит к снижению плотности и подвижности сперматозоидов (насколько хорошо сперматозоиды могут двигаться или «плавать»). Это может даже повлиять на фактическую форму или форму самих сперматозоидов.
Заболевания щитовидной железы также связаны с эректильной дисфункцией, хотя эта связь до сих пор недостаточно изучена. Как гиперактивные, так и гипоактивные заболевания щитовидной железы могут влиять на эректильную функцию, хотя гипотиреоз, как правило, чаще связан с ЭД.
Все это может привести к бесплодию. Если вы не смогли стать отцом, проверка качества спермы может помочь найти решение. Низкое количество сперматозоидов должно сопровождаться тестом на уровень гормонов щитовидной железы. Это простые тесты, которые могут привести к лечению, которое сбалансирует уровень гормонов, что, в свою очередь, может помочь улучшить ваше сексуальное здоровье.
Тот факт, что женщины могут быть более склонны к развитию гипертиреоза, не означает, что мужчины не должны проходить тестирование, так как их риски увеличиваются. Вы должны оценить заметные симптомы. Вы также должны пройти скрининг на гипертиреоз, если у вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы или вам больше 60 лет. Аналогичным образом, вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас диабет 2 типа, и в этом случае вам следует рассмотреть возможность скрининга заболеваний щитовидной железы.
Оценка гипертиреоза начинается с изучения истории болезни и симптомов. Ваш врач может посмотреть, есть ли у вас тремор и изменения в глазах или коже. Они также могут проверить, есть ли у вас сверхактивные рефлексы. Все это может указывать на гиперактивность щитовидной железы.
В дополнение к физическому осмотру скрининг на гипертиреоз должен включать тест на тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин, основной гормон, выделяемый щитовидной железой. Визуализирующий тест, называемый сканированием щитовидной железы, также может быть полезен в диагностике гипертиреоза.
Поговорите со своим врачом о скрининге, так как заболевание щитовидной железы — это проблема со здоровьем, которую часто не диагностируют и не лечат. По оценкам, 60 процентов людей с какой-либо формой заболевания щитовидной железы не знают, что у них есть это заболевание.
Гипертиреоз может быть более трудным для лечения, чем гипотиреоз, с которым обычно можно справиться, принимая синтетические гормоны щитовидной железы. Варианты лечения гиперактивной щитовидной железы включают:
В дополнение к помощи в устранении симптомов, связанных с частотой сердечных сокращений, весом, энергией и другими осложнениями, связанными с гиперактивностью щитовидной железы, лечение гипертиреоза также может помочь решить проблемы с сексуальной дисфункцией.