2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Каждый из нас еще в школе слышал про эритроциты, красные кровяные тельца, которые играют одну из главных ролей в организме человека. Они переносят кислород из легких в ткани по всему телу. Иногда их бывает слишком много, что свидетельствует о существовании некоторых проблем со здоровьем.
Эритроциты не только занимаются транспортировкой кислорода. Они еще обмениваются липидами с плазмой крови, переносят аминокислотные остатки, а также участвуют в иммунных процессах, в образование тромбопластина, в регуляции кислотно-щелочного равновесия в организме и ионного равновесия плазмы, водно-солевого обмена.
Кровяные красные тела представляют собой безъядерные клетки, содержащие гемоглобин (до 96%), белок и липиды (4-5%). Каждую секунду в нашем организме образовывается примерно 2,3 млн. новых клеток эритроцитов. Продолжительность их жизни – до 4 месяцев.
По данным американского общества Leukemia & Lymphoma Society, у мужчины нормальным считается содержание от 4,7 млн. до 6,1 млн. эритроцитов на микролитр крови (mcL), у женщины – от 4,2 млн. до 5,4 млн. эритроцитов на mcL, а у детей – от 4,0 млн. до 5,5 млн. эритроцитов на mcL. Повышенное количество красных кровяных клеток может произойти из-за низкого уровня кислорода, из-за заболеваний почек или из-за других проблем со здоровьем.
Производство красных клеток (эритропоэз) происходит в костном мозге. За этот процесс несет ответственность гормон эритропоэтин, который в основном образуется в почках (примерно 10% этого гормона вырабатывается печенью). Секреция эритропоэтина регулируется в ответ на низкий уровень кислорода в крови.
ПРИЧИНЫ ЭРИТРОЦИТОЗА
Высокий уровень красных кровяных телец врачи называют эритроцитозом. В этом случае кровь становятся густой и вязкой, она с трудом проникает в капилляры. Организм человека может увеличить производство эритроцитов в тех случаях, когда происходит нехватка кислорода. А недостаток кислорода бывает из-за врожденного порока сердца, сердечной недостаточности, гемоглобинопатии (наследственное заболевание, связанное с нарушением структуры белка гемоглобина), хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), апноэ сна, и даже из-за курения.
Выработку эритроцитов могут стимулировать некоторые препараты. Среди них следует назвать, например, анаболические стероиды, белок эритропоэтин, а также антибиотики (в частности – гентамицин, используемый для лечения бактериальных инфекций крови).
Часто количество эритроцитов в крови человека увеличивается из-за обезвоживания (по естественным причинам или из-за высокой температуры, рвоты или диареи). Это связано с тем, что они становятся более концентрированными. Но фактическое количество красных кровяных клеток в этом случае остается неизменным.
БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК
Иногда почки могут начать производить слишком много эритроцитов. Это происходит при некоторых раковых заболеваниях или после пересадки почек.
ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТНОГО МОЗГА
Бывают случаи, что повышенное количество эритроцитов в крови является результатом болезней костного мозга. К таким болезням относится истинная полицитемия (полицитемия вера), хроническое заболевание кроветворной системы, характеризующееся стойким увеличением количества эритроцитов, а также другие миелопролиферативные заболевания (при них в костном мозге вырабатывается слишком много эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов).
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Увеличение красных кровяных клеток в крови человека иногда происходит из-за физиологических факторов. К ним относятся: сильные умственные и физические перегрузки, стресс, влияние токсичных веществ. Повышенное содержание эритроцитов в крови часто наблюдается у людей, живущих в горной местности (там мало кислорода), что считается для них нормой. Медицинского вмешательства в этом случае не требуется. Эти показатели приходят в норму, если человек переезжает жить, например, на равнинную местность.
СИМПТОМЫ ПОВЫШЕННОГО КОЛИЧЕСТВА ЭРИТРОЦИТОВ
Повышенное количество эритроцитов выявляет только анализ крови. Внешне об этом может ничего не говорить. Хотя, в некоторых случаях симптомы все-таки проявляются. О том, что у человека слишком много эритроцитов, может свидетельствовать быстрая утомляемость, одышка, боль в суставах, влажные ладони или ступни ног, зуд кожи (особенно после душа или ванны), нарушение сна.
При полицитемии, характеризующейся высоким уровнем красных кровяных клеток, человек испытывает помутнение зрения, головную боль, боль в груди и мышцах, головокружение, высокое кровяное давление, звон в ушах. В мягких случаях полицитемии симптомов вообще часто не бывает.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОВЫШЕНИИ КОЛИЧЕСТВА ЭРИТРОЦИТОВ?
Прежде всего, врач должен выяснить причину увеличения в крови эритроцитов. Мы же с вами можем предпринять профилактические меры. Для того, чтобы в организме был здоровый уровень красных кровяных клеток, нужно пить побольше очищенной воды. Дело в том, что хлор в водопроводной воде быстро увеличивает количество этих клеточек.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА ГЕМАТОЛОГА
Кроме того, врачи рекомендуют для поддержания в норме красных кровяных клеток есть свежие овощи и фрукты. Они богаты витаминами и минеральными веществами, которые помогают образовываться эритроцитам.
Для снижения эритроцитов нужно сократить потребление продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, фасоль, чечевица, шпинат, капуста, чернослив, изюм), отказаться от напитков, содержащих кофеин, а также бросить курить и не принимать аспирин.
Очень полезно для поддержания в нормальном количестве эритроцитов заниматься регулярно физическими упражнениями. Благодаря этому организму будет нужно больше кислорода.
Эритроциты (красные кровяные клетки) – самые многочисленные клетки крови, содержащие гемоглобин. Их основная функция – доставлять кислород к тканям и органам.
Определение количества эритроцитов является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.
Синонимы русские
Число эритроцитов, количество эритроцитов, подсчет количества эритроцитов.
Синонимы английские
Red blood cell count, RBC count, RCC, red cell count, erythrocyte count, red count.
Единицы измерения
*1012/л (10 в ст. 12 на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Общая информация об исследовании
В ходе этого теста подсчитывается количество эритроцитов в определенном объеме крови – в литре или в микролитре.
Эритроциты, которые образуются в костном мозге, доставляют кислород к органам и тканям, а также способствуют переносу углекислого газа от органов и тканям к легким, где он выдыхается. Это происходит за счет того, что они содержат белок гемоглобин, который легко вступает в связь с кислородом и углекислым газом.
Изменение количества эритроцитов, как правило, сопряжено с изменениями уровня гемоглобина. Когда количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижены – у пациента анемия, когда повышена – полицитемия.
В норме продолжительность жизни эритроцита – около 120 дней. Организм старается поддерживать примерно одинаковое число циркулирующих эритроцитов. При этом старые эритроциты уничтожаются в селезенке, а новые образуются в костном мозге.
Если баланс между образованием и разрушением эритроцитов нарушается из-за потери эритроцитов, их разрушения или уменьшения их образования, то развивается анемия. Наиболее частые причины потери эритроцитов – это острое или хроническое кровотечение либо гемолиз (разрушение в кровяном русле). Организм возмещает такие потери, увеличивая производство эритроцитов в костном мозге. Этот процесс регулирует гормон эритропоэтин, образующийся в почках.
Снижаться продукция эритроцитов может, когда нарушается нормальная работа костного мозга. Причиной подобного нарушения может быть инфильтрация мозга опухолевыми клетками или угнетение его функции под воздействием радиации, химиотерапии, из-за нехватки эритропоэтина (образующегося в почках вещества, которое стимулирует образование эритроцитов) или из-за недостатка веществ, необходимых для образования гемоглобина (железа, витамина B12, фолиевой кислоты).
Снижение производства эритроцитов приводит к уменьшению их циркуляции в кровяном русле, недостатку гемоглобина и его способности переносить кислород, а следовательно, к слабости и утомляемости.
В свою очередь, число эритроцитов увеличивается при более активной работе костного мозга. К этому могут приводить разные причины, например чрезмерный уровень эритропоэтина, повышающее число эритроцитов хроническое расстройство (истинная полицитемия) или курение.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Обычно исследование входит в рутинный общий анализ крови, который делается как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.
Повторно его обычно назначают пациентам, страдающим от кровотечений или хронической анемии.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст |
Пол |
Эритроциты, *10^12/л |
|
3,9-5,9 |
|
14 дней – 1 мес. |
|
3,3-5,3 |
1-4 мес. |
|
3,5-5,1 |
4-6 мес. |
|
3,9-5,5 |
6-9 мес. |
|
4-5,3 |
9-12 мес. |
|
4,1-5,3 |
1-3 года |
|
3,8-4,8 |
3-6 лет |
|
3,7-4,9 |
6-9 лет |
|
3,8-4,9 |
9-12 лет |
|
3,9-5,1 |
12-15 лет |
мужской |
4,1-5,2 |
женский |
3,8-5 |
|
15-18 лет |
мужской |
4,2-5,6 |
женский |
3,9-5,1 |
|
18-45 лет |
мужской |
4,3-5,7 |
женский |
3,8-5,1 |
|
45-65 лет |
мужской |
4,2-5,6 |
женский |
3,8-5,3 |
|
> 65 лет |
мужской |
3,8-5,8 |
женский |
3,8-5,2 |
Снижение уровня эритроцитов обычно свидетельствует о хроническом или остром кровотечении, что приводит к развитию анемии. Кроме того, ее причиной может быть разрушение эритроцитов внутри организма или нехватка железа либо витамина B12, которые необходимы для образования гемоглобина.
Причины повышения уровня эритроцитов:
Причины понижения количества эритроцитов:
Что может влиять на результат?
Факторы, повышающие количество эритроцитов:
Факторы, понижающие количество эритроцитов:
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.
Никотиновая зависимость возникает, когда вам нужен никотин и вы не можете прекратить его употребление. Никотин — это химическое вещество в табаке, из-за которого трудно бросить курить. Никотин производит приятные эффекты на ваш мозг, но эти эффекты носят временный характер. Итак, вы тянетесь за другой сигаретой.
Чем больше вы курите, тем больше никотина вам нужно для хорошего самочувствия. Когда вы пытаетесь остановиться, вы испытываете неприятные психические и физические изменения. Это симптомы никотиновой абстиненции.
Независимо от того, как долго вы курите, прекращение курения может улучшить ваше здоровье. Это непросто, но вы можете избавиться от никотиновой зависимости. Доступно множество эффективных методов лечения. Обратитесь за помощью к врачу.
У некоторых людей употребление любого количества табака может быстро привести к никотиновой зависимости . Признаки того, что вы можете быть зависимы, включают:
Вы не одиноки, если пытались бросить курить, но не смогли бросить навсегда. Большинство курильщиков предпринимают множество попыток бросить курить, прежде чем достигают стабильного длительного воздержания от курения.
Скорее всего, вы бросите курить навсегда, если будете следовать плану лечения, направленному как на физические, так и на поведенческие аспекты никотиновой зависимости. Использование лекарств и работа с консультантом, специально обученным помогать людям бросить курить (специалистом по лечению табакокурения), значительно повысят ваши шансы на успех.
Попросите свою медицинскую бригаду помочь вам разработать план лечения, который вам подходит, или посоветовать, где можно получить помощь, чтобы бросить курить.
Записаться на прием в клинику Майо
У многих людей никотин из сигарет стимулирует рецепторы в мозге к высвобождению дофамина, вызывая реакцию удовольствия. Со временем количество никотиновых рецепторов увеличивается и изменяет анатомию вашего мозга. Когда вы бросаете курить, вы отключаете реакцию мозга на удовольствие, потому что рецепторы не получают никотин, вызывая симптомы никотиновой абстиненции. Если вы выдержите это и будете использовать продукты для отказа от курения, чтобы помочь с симптомами отмены и тягой, количество никотиновых рецепторов вернется к норме, помогая вам бросить курить навсегда.
Никотин — это химическое вещество в табаке, которое заставляет вас курить. Никотин достигает мозга в течение нескольких секунд после затяжки. В мозгу никотин увеличивает высвобождение химических веществ мозга, называемых нейромедиаторами, которые помогают регулировать настроение и поведение.
Дофамин, один из этих нейротрансмиттеров, высвобождается в центре вознаграждения мозга и вызывает чувство удовольствия и улучшение настроения.
Чем больше вы курите, тем больше никотина вам нужно для хорошего самочувствия. Никотин быстро становится частью вашей повседневной жизни и переплетается с вашими привычками и чувствами.
Общие ситуации, вызывающие желание закурить, включают:
Чтобы преодолеть никотиновую зависимость, вам необходимо узнать о своих триггерах и составить план действий по их устранению.
Любой, кто курит или употребляет другие формы табака, рискует стать зависимым. Факторы, влияющие на то, кто будет употреблять табак, включают:
Табачный дым содержит более 60 известных канцерогенных химических веществ и тысячи других вредных веществ. Даже «полностью натуральные» или травяные сигареты содержат вредные химические вещества.
Вы уже знаете, что люди, которые курят сигареты, гораздо чаще заболевают и умирают от определенных болезней, чем люди, которые не курят. Но вы можете не осознавать, сколько различных проблем со здоровьем вызывает курение:
Курение также представляет опасность для здоровья окружающих. Некурящие супруги и партнеры курильщиков имеют более высокий риск рака легких и сердечных заболеваний по сравнению с людьми, которые не живут с курильщиками. Дети, чьи родители курят, более склонны к обострению астмы, ушным инфекциям и простуде.
Лучший способ предотвратить никотиновую зависимость — это вообще отказаться от табака.
Лучший способ уберечь детей от курения — не курить самому. Исследования показали, что дети, родители которых не курят или которые успешно бросили курить, гораздо реже начинают курить.
Персонал клиники Мэйо
Каждую секунду ваш костный мозг вырабатывает 2–3 миллиона эритроцитов . [1] Красные кровяные тельца, также называемые эритроцитами, содержат белок гемоглобин , который переносит кислород из легких в ткани.
Эритроциты являются наиболее распространенным типом клеток крови. И это не удивительно. Кислород, который они несут, необходим для клеточного метаболизма.
В зрелом состоянии эритроциты маленькие (всего 6 мкм) и имеют двояковогнутую форму. Когда они проходят через мелкие кровеносные сосуды, они принимают форму колокола, чтобы они могли протиснуться.
По мере созревания эритроцитов в костном мозге они избавляются от своих ядер. Это выдавливание ядер зрелыми эритроцитами происходит прямо перед тем, как они покидают костный мозг. Это создает больше места для гемоглобина.
У людей с определенными заболеваниями эритроцита имеют аномальную форму . Например, у людей с пернициозной анемией эритроциты имеют овальную форму; а при серповидноклеточной анемии - серповидной формы.
Число эритроцитов , также известное как число эритроцитов , позволяет рассчитать количество эритроцитов в крови. Обычно его измеряют как часть общего анализа крови (CBC).
Количество эритроцитов измеряется в миллионах на микролитр (RBC X 106/мкл) или миллионах на кубический миллиметр (RBC X 106/мм3)
Низкий уровень эритроцитов – это состояние, известное как анемия .
Анемия может быть вызвана тремя причинами:
A низкий уровень эритроцитов может быть признаком многих проблем со здоровьем, в том числе: состояние, при котором костный мозг вырабатывает большие, аномальные, незрелые эритроциты (мегалобласты). Эти аномальные эритроциты слишком велики, чтобы выйти из костного мозга и снабжать ткани кислородом.
Люди с низким количеством эритроцитов могут испытывать следующие симптомы:
A высокий уровень эритроцитов это состояние, называемое истинной полицитемией . Если у вас есть это заболевание, это означает, что ваш костный мозг производит слишком много эритроцитов. Это может привести к сгущению крови, замедлению кровотока и, в конечном итоге, к образованию тромбов.
Существует два типа истинной полицитемии[3]:
Различные медицинские состояния, связанные с генерализованной гипоксией или перепроизводством эритроцитов, обычно вызывают высокое количество эритроцитов , в том числе:
Люди с истинной полицитемией могут не проявлять никаких симптомов. Тем не менее, эксперты из клиники Мэйо выделили определенные симптомы, сгруппированные в «расплывчатые» и «более конкретные».[4] К нечетким симптомам относятся:
Более конкретные симптомы включают в себя:
μL or RBC × 1012/L) are as follows[5]:
Adult/elderly: