Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Флебология что это такое


Что такое флебология?

Что такое флебология?
  • Главная
  • Что такое флебология?

Содержание:

  1. Что такое флебология в Москве?
  2. Какими заболеваниями занимается флебология?
  3. Почему необходимо заниматься флебологией?
  4. Как выполняется диагностика венозной системы?
  5. Что включает в себя флебология, в ее сегодняшнем понимании
  6. Чего ожидать пациенту после завершения диагностики?

Что такое флебология в Москве?

 

Флебология – наука об анатомии, физиологии, функции венозных сосудов, методах их диагностики и лечения. Как наука, флебология давно перешла из разряда фундаментальных наук (анатомических и физиологических) в научно-практическую сферу, и прочно заняла своё отдельное место в сердечно-сосудистой хирургии.

Анатомия венозной системы нижних конечностей

 

Данный раздел медицинского знания позволяет эффективно диагностировать и лечить следующие патологии:

 

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Тромбофлебит.
  • Венозная трофическая язва.
  • Телеангиоэктазии (сосудистые звёздочки).
  • Флебопатические состояния.
  • Тромбоз глубоких вен.

Современная флебология -  это умение грамотно диагностировать состояние венозного русла, владеть инновационными методиками лечения варикозной болезни, помимо этого, ему необходимо уметь определять потенциальную склонность пациента к венозной патологии.

Почему необходимо заниматься флебологией?

 

Некоторые патологические изменения в венозной системе могут иметь слабую выраженность (порой незаметную неопытному взгляду), но при определённых условиях вызвать быстрое прогрессирование патологического процесса. Очень часто ранние проявления варикозной болезни не замечаются ни только самими пациентами, но и врачами. Появлению умеренного отёка, варикозного узелка, ощущению дискомфорта в нижних конечностях нередко не придаётся особого значения, и пациент попадает к профильному специалисту только при развитии более серьёзных осложнений. Нередки ситуации, когда больному впервые выполняют УЗИ сосудов уже при наличии тяжёлых трофических изменений тканей, наличии трофической язвы, тромбозе вен.

Как выполняется диагностика венозной системы?

 

В связи с крайне высокой распространённостью варикозной болезни в современном обществе обследование венозной системы рекомендуется проводить в режиме диспансеризации.

Флебология, в ее сегодняшнем понимании, всегда включает:

 

  • Общеклиническое обследование пациента (осмотр, пальпация).
  • Ультразвуковое дуплексное или триплексном сканировании венозной системы нижних конечностей. Данная методика в современной флебологической практике является золотым стандартом и занимает особое место.

 Ультразвуковое сканирование вен – безопасно и эффективно

 

Она не требует никакой специальной подготовки, обладает высокой информативностью, не имеет осложнений и побочных эффектов.

В случае наличия показаний пациенту назначаются: 

  • Лабораторные методы диагностики – тесты тромбофилии, коагулограмма, определение Д-димера, АЧТВ, уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови и др.

При поражениях магистральных глубоких вен, планировании вмешательств на них также используются следующие инструментальные методики: 

  • Магнито-резонансная флебография и мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастным усилением.
  • Интравенозная ультразвуковая диагностика (IVUS).
  • Рентгенконтрастная флебография.

Чего ожидать пациенту после завершения диагностики?

 

Обследование даёт ценную информацию о состоянии венозной системы. Часть пациентов узнаёт, что с их венами всё в порядке. Данная категория получает рекомендации по дальнейшему образу жизни, профилактических мероприятиях, направляется к специалистам другого профиля при наличии прочей патологии. Для пациентов с венозной патологией, в зависимости от стадии заболевания, назначается индивидуальная схема лечения. Она представляет собой комбинацию радикальных и консервативных методик. К сожалению, варикозную болезнь невозможно вылечить только с помощью последних. Но не стоит переживать, современная флебология позволяет проводить радикальное лечение даже запущенных форм варикозной болезни при помощи следующих миниинвазивных методик:

  • Эндовенозная лазерная облитерация.
  • Микрофлебэктомия.
  • Склеротерапия.

Вышеперечисленные способы лечения прекрасно зарекомендовали себя как в отечественной, так и общемировой флебологической практике.

 
Эндовенозная лазерная процедура

 

Все данные методики не требуют госпитализации, общей анестезии, замечательно переносятся пациентами и самое главное, имеют достоверно доказанную эффективность.

заболевания и методы лечения в Госпитальном центре Семейный доктор

+7 (495) 780-07-71

Колл-центр работает круглосуточно

Скорая помощь
круглосуточно

Флебология – это раздел медицины, посвященный изучению, лечению и профилактике заболеваний венозной системы.

Одними из основных заболеваний, в силу наибольшей частоты обращений пациентов именно по их поводу, в области флебологии являются варикозное расширение вен нижних конечностей и телеангиэктазии (сосудистые звездочки)

Наиболее частый повод обращения к врачу с проблемами вен на ногах – эстетическая составляющая, т. е. внешние проявления болезни.

Однако ни женщинам, ни тем более мужчинам не стоит забывать, что помимо эстетической компоненты заболевания вен существует и физиологическая, приводящая к серьёзному дискомфорту пациента и осложнениям.

Современная флебология позволяет быстро и безболезненно избавиться от проявлений варикозной болезни и сосудистых звездочек.


Врачи Госпитального центра АО «Семейный доктор» владеют всеми современными методами лечения, как операционными, так и без операционными, в том числе такими, как:

  • классическая флебэктомия;

  • клеевая облитерация вен;

  • склеротерапия;

  • радиочастотная абляция (РЧА);

  • лазерная эндовенозная коагуляция (ЭВЛК);

  • удаление телеангиэктазий с использованием радиоволнового скальпеля, лазера.

Несмотря на то, что лечебный манипуляции относятся к категории малых вмешательств, в АО Семейный доктор лечение и наблюдение пациентов проводится в стационарных условиях – это позволяет держать пациента на контроле в раннем послеоперационном периоде и избежать осложнений.

 

Бесплатная* консультация хирурга по поводу операции Подробнее Все акции

Заболевания и методы лечения

Варикозная болезнь

Методы лечения:

  • Нетермальная клеевая облитерация вен
  • Флебэктомия
  • Эндовазальная радиочастотная облитерация вен (РЧО)

Подробнее

Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!

Я согласен(на) с соглашением на обработку персональных данных

Наши ведущие специалисты

Все специалисты

Фролов Константин Борисович

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

флеболог и сосудистый хирург - в чем разница

Лечить вены могут разные специалисты. Но не все они обладают одинаковой квалификацией, способностями и опытом. Многие пациенты обращаются к нам с вопросами об относительно новой специальности флебология . Флеболог — это тот, кто занимается лечением определенного подмножества заболеваний вен, главным образом в ногах. Разница между флебологом и сосудистым хирургом очень существенна. Пациенты, обращающиеся за лечением вен, должны понимать различия, поскольку они определяют, что такое врач, а что нет, а также что он обучен делать.

Области практики (сосудистая хирургия или флебология)

Сосудистая система состоит из артерий и вен. Они работают вместе, как противоположные стороны одной медали. Флеболог обычно работает только с венами на ногах и лечит только один тип заболевания (заболевание вен). Они также ограничены только определенными методами лечения вен. Например, флеболог может лечить основной тромбоз глубоких вен (ТГВ) с помощью пероральных препаратов. Однако флеболог не имеет квалификации или разрешения на проведение тромболизиса для лечения более серьезных ТГВ, поскольку для этого требуется специальная радиологическая визуализация и аттестация в больнице или хирургическом центре. По сути, врач, имеющий только диплом флеболога, может выполнять только простые процедуры лечения варикозного расширения вен, сосудистых звездочек, ТГВ и некоторых видов ухода за ранами.

Сосудистый хирург является специалистом по всей сосудистой системе (венам и артериям) всего тела. Она или он квалифицированы и обучены лечению всех венозных и артериальных заболеваний. Сюда входят инвазивные и неинвазивные операции, такие как забор вен, артериальное шунтирование, хирургия сонных артерий, пересадка вен и артерий, ангиопластика, стентирование, хирургия открытой аневризмы аорты, хирургия диализного доступа, все операции на венах и комплексный уход за ранами. Важно то, что сосудистый хирург имеет более широкий взгляд и понимание, работая со всей сосудистой системой, и имеет право выполнять больше, чем просто поверхностное или косметическое лечение вен.

Обучение (сосудистый хирург или флеболог)

Сосудистым хирургам требуется обширная подготовка. Они должны посещать медицинскую школу в течение 4 лет, после чего следует 5-7-летняя резидентура по хирургии. Затем сосудистые хирурги должны пройти двухлетнюю специализированную стажировку в области сосудистой хирургии. Только после такой подготовки хирург имеет право сдавать экзамены в сосудистой хирургии. Сосудистые хирурги редко начинают заниматься самостоятельно после прохождения формального обучения и сертификации. Обычно они присоединяются к группе или больнице и работают в тесном контакте под крылом других старших сосудистых хирургов, пока не овладеют навыками самостоятельной практики.

Флеболог сам по себе не имеет хирургического образования. Чтобы быть сертифицированным флебологом, врачу достаточно иметь медицинскую лицензию, сдать письменный тест и показать определенный опыт лечения вен. Однако можно отказаться от компонента опыта с одобрения совета директоров. Важно понимать, что простое прохождение письменного теста не означает, что флеболог имеет достаточную подготовку по хирургической специальности или уходу.

  • Обучение на флеболога не следует путать с обучением на хирурга. Плебология не является хирургической специальностью.
  • Врачи могут пройти обучение флебологии по программе или курсу. Но обычно врачи проходят обучение через онлайн-курсы или семинары.
  • Флебология сама по себе занимается лечением только самых основных симптомов заболевания вен и, как правило, только ног.
  • Обучение флебологам само по себе не обеспечивает обучения или квалификации для лечения послеоперационных осложнений, которые требуют инвазивного вмешательства или госпитализации.

Сертификация

Сертификация совета по флебологии сильно отличается от сертификации совета по сосудистой хирургии. На самом деле, разница может сбивать с толку, а иногда и вводить в заблуждение. Флебологи используют титул «сертифицированный совет», чтобы заявить об определенном уровне профессионализма и подготовки. Тем не менее, полномочия флеболога предоставляются относительно новой корпорацией, созданной в 2007 году, под названием Американский совет венозной и лимфатической медицины (ABVLM). Его не следует путать с Американским советом медицинских специальностей (ABMS). ABMS — хорошо зарекомендовавшая себя некоммерческая организация, созданная в 1933, который является «золотым стандартом» для сертификации медицинских специалистов. Это орган, который обеспечивает сертификацию общепринятых медицинских специальностей, таких как кардиология, радиология, хирургия, неотложная медицина и сосудистая хирургия. ABMS не признает флебологию как специальность.

Краткое изложение требований к сертификации флеболога

  • Сертификация комиссии по флебологии не требует от врача наличия хирургического опыта.
  • Врач может быть сертифицирован по любой из 24 специальностей ABMS, чтобы иметь право сдавать сертификационный экзамен флебологической комиссии. Например, флебологом может стать психиатр или врач семейной медицины.
  • Врачу достаточно сдать письменный экзамен и предъявить историю болезни любого вида лечения вен, чтобы получить «аттестацию» по флебологии.
  • Сертификация
  • Совета флебологов не требует от врача возможности приема пациентов в лечебное учреждение.
  • Обучение для сдачи сертификационного экзамена совета по флебологии обычно проводится в виде онлайн-курсов или многодневных очных курсов.
  • Любое из вышеперечисленных требований ABVLM может быть отклонено, если оно одобрено комитетом по рассмотрению.

Краткое изложение сертификационных требований по сосудистой хирургии

  • Должен пройти строгую резидентуру по хирургии. Никакая другая ординатура не дает права стать сосудистым хирургом.
  • Должен служить главным ординатором в течение 12 месяцев во время обучения сосудистой хирургии.
  • Должен пройти двухлетнюю стипендию, аккредитованную Американским советом по медицинским специальностям (ABMS).
  • Необходимо выполнить не менее 250 крупных реконструкций сосудов. Нет никаких исключений или исключений.
  • Необходимо сдать серию многодневных экзаменов. Первый экзамен – это письменный экзамен, который длится весь день. Второй экзамен представляет собой устный экзамен, на котором коллеги оценивают кандидата, отвечая на ряд вопросов. Группа оценивает их компетентность по сравнению с национальной базой данных других сосудистых хирургов.
  • Должен иметь полные хирургические привилегии в аккредитованном медицинском учреждении.

Хирургические способности и лицензия

Квалификация и требования к сосудистому хирургу сильно отличаются от требований флеболога. Однако это не означает, что флеболог не умеет лечить какое-то заболевание вен. Возможности становятся проблемой, когда флебологи ограничены, потому что они не хирурги. Они не могут брать сложные случаи в операционную. Это может привести к необходимости выполнять процедуры в офисе, когда их лучше проводить в больнице или хирургическом центре. Поскольку флебологи не имеют лицензии и не обучены самостоятельному полному послеоперационному уходу, они должны направлять пациентов с осложнениями, требующими инвазивного вмешательства, в отделение неотложной помощи, где пациента может оказать сосудистый хирург или другой квалифицированный хирург.

Другие специалисты, занимающиеся лечением вен

Существуют и другие сертифицированные специалисты ABMS, занимающиеся лечением вен. Кардиологи, дерматологи и международные радиологи, сертифицированные ABMS, проходят интенсивное обучение и сертификацию. Они должны пройти программы резидентуры в своих областях, а также пройти строгие тесты, чтобы получить сертификат. Эти специальности имеют высокую квалификацию. Однако они не хирурги и обычно приобретают хирургический опыт в лечении вен путем дополнительного обучения.

Чем занимается флеболог?

Кто такой флеболог?

Врач-флеболог – доктор медицинских наук с последипломной подготовкой по диагностике и лечению заболеваний вен. В Австралии звание флеболога присваивается тем, кто прошел тщательную подготовку и экзамены, чтобы стать членами Австралазийского колледжа флебологии.

Какова квалификация флеболога в Австралии?

Чтобы получить квалификацию и право использовать звание флеболога, доктор медицины должен иметь следующее:

  1. Регистрация для занятия медицинской практикой в ​​Австралии или Новой Зеландии.
  2. Признанная медицинская квалификация последипломного образования (например, стипендия Королевского австралийского колледжа врачей общей практики или FRACGP), ИЛИ более 3 лет последипломного опыта в области клинической медицины.
  3. Прошел не менее двух лет общей подготовки в учебном госпитале.
  4. Завершить 4-летнюю программу обучения и сдать экзамен на членство в Австралазийском колледже флебологии.

Какие заболевания вен лечат флебологи?

Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки, нарушения свертывания крови, сосудистые родимые пятна, язвы на ногах и связанные с ними заболевания — все эти заболевания лечат флебологи. Эти состояния вен могут быть вызваны генетическими факторами, образом жизни, травмой или после несвязанной операции. Тем не менее, наиболее распространенным заболеванием, которое они лечат, является варикозное расширение вен и сосудистые звездочки. Это обычное явление у женщин и мужчин с сильной корреляцией с семейным анамнезом венозных заболеваний. Однако они также могут усугубляться гормональными колебаниями в подростковом возрасте, беременностью, менопаузой или дополнительным давлением на вены во время беременности.

Другим распространенным проявлением являются давние проблемные вены на ногах, которые переросли в более серьезные и хронические симптомы. Например, если у пациента язва, которую семейному врачу было трудно вылечить, флеболог проверит, есть ли основные больные вены, которые могут вызывать язву. Вы можете узнать больше о хроническом заболевании вен здесь.

Кто лечит варикозное расширение вен?

Когда здоровые вены, которые в норме несут деоксигенированную кровь от конечностей обратно к сердцу, становятся несостоятельными, это называется варикозным расширением вен (или венозной недостаточностью). По всей внутренней поверхности вен расположена ступенчатая система клапанов, которые открываются и закрываются, направляя кровоток в одном направлении. Неисправные вены не заживут сами по себе, и ни добавки, ни домашние средства не доказали свою эффективность в их лечении. Но здесь может вмешаться флеболог.

Флебологи проводят тщательное обследование, в том числе УЗИ, для точного выявления причины проблемы. Если источник варикозного расширения вен не обнаружен и не пролечен вместе с видимой веной, в будущем из той же исходной точки образуется больше пораженных вен. Вот почему УЗИ и лечение исходной вены так важны, поскольку это снижает риск рецидива.

Как флеболог лечит варикоз?

Склеротерапия (как невооруженным глазом, так и под контролем УЗИ) — мощный инструмент, используемый венозными врачами при лечении варикозного расширения вен. В проблемные вены вводят специальный раствор, называемый склерозантом. Он раздражает внутреннюю стенку вены, вызывая ее коллапс, в конечном итоге затвердевает и заживает.

Флебологи в Австралии и во всем мире сыграли важную роль в современных достижениях в области склеротерапии, которая при правильном использовании может помочь излечить венозные язвы и серьезные варикозные изменения кожи.

Флебологи в Австралии также сыграли ключевую роль в том, чтобы добиться одобрения Департамента здравоохранения внедрения методов эндовенозной абляции для лечения крупных внутренних вен. Эти методы постепенно заменяют традиционное стриптиз и во многих странах, таких как США и Великобритания, являются рекомендуемыми методами лечения первой линии.

Эти современные методы лечения включают эндовенозную лазерную абляцию и радиочастотную абляцию. Внутривенная лазерная абляция использует ультразвуковое наведение, чтобы вставить лазерное волокно в проблемную вену, затем активируется тепловая энергия, повреждая и закрывая вену на ноге. Точно так же радиочастотная абляция также использует ультразвуковое наведение. В вену вводится радиочастотное волокно, активируется тепловая энергия, которая запечатывает вену.

Совсем недавно флебологи внедрили выдающееся достижение в лечении подкожных вен - медицинское закрытие вен склеиванием. Это лечение включает в себя нанесение медицинского суперклея на поврежденную вену, чтобы безопасно и навсегда закрыть вену.

Нужно ли направление от терапевта для посещения флеболога?

Нет, направление не обязательно, но полезно, если оно у нас есть.

Направление дает нам вашу основную историю болезни, которая может повлиять на наш подход к лечению вашего заболевания вен. Это также дает нам возможность сообщить вашему терапевту о том, как продвигается лечение.

Предусмотрена ли скидка Medicare на лечение и обследование?

Скидки Medicare доступны как для первого визита, так и для текущего лечения у аккредитованного флеболога.

Что сделает флеболог во время консультации?

Ваш врач-флеболог изучит вашу историю болезни и проведет клиническое обследование проблемных областей. Это очень подробное дуплексное ультразвуковое сканирование займет ок. 30-45 минут и наметит все аномальные вены на пораженных ногах. После того, как вся информация будет собрана, доктор Параскевас объяснит результаты и создаст индивидуальный план лечения вен.

Д-р Параскевас подробно расскажет о том, на какой вид процедур вам показана процедура и сколько процедур потребуется. У вас также будет время задать вопросы о ваших симптомах, плане лечения вен и вашем выздоровлении.

Ключевые выводы

  • Флебологи — это врачи, прошедшие обучение, чтобы стать членами Австралазийского колледжа флебологии.
  • Флебологи диагностируют и лечат варикозное расширение вен, сосудистые звездочки, нарушения свертываемости крови, сосудистые родимые пятна, язвы на ногах и связанные с ними заболевания. Чаще всего лечат варикоз и сосудистые звездочки.
  • Лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек включает склеротерапию, склеротерапию под ультразвуковым контролем, эндовенозную лазерную абляцию, радиочастотную абляцию и клей VenaSeal.
  • Направление от терапевта не требуется, но комплексное лечение может быть полезным.

 

Беспокоитесь о своих венах?

Запишитесь на прием к флебологу, доктору Питеру Параскевасу в наших клиниках Vein Health в Мельбурне или Сиднее, и пройдите обследование и лечение вен уже сегодня.

Мы предлагаем быстрое и простое лечение без необходимости госпитализации.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.