2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Содержание:
- Что такое флебология в Москве?
- Какими заболеваниями занимается флебология?
- Почему необходимо заниматься флебологией?
- Как выполняется диагностика венозной системы?
- Что включает в себя флебология, в ее сегодняшнем понимании
- Чего ожидать пациенту после завершения диагностики?
Флебология – наука об анатомии, физиологии, функции венозных сосудов, методах их диагностики и лечения. Как наука, флебология давно перешла из разряда фундаментальных наук (анатомических и физиологических) в научно-практическую сферу, и прочно заняла своё отдельное место в сердечно-сосудистой хирургии.
Современная флебология - это умение грамотно диагностировать состояние венозного русла, владеть инновационными методиками лечения варикозной болезни, помимо этого, ему необходимо уметь определять потенциальную склонность пациента к венозной патологии.
Некоторые патологические изменения в венозной системе могут иметь слабую выраженность (порой незаметную неопытному взгляду), но при определённых условиях вызвать быстрое прогрессирование патологического процесса. Очень часто ранние проявления варикозной болезни не замечаются ни только самими пациентами, но и врачами. Появлению умеренного отёка, варикозного узелка, ощущению дискомфорта в нижних конечностях нередко не придаётся особого значения, и пациент попадает к профильному специалисту только при развитии более серьёзных осложнений. Нередки ситуации, когда больному впервые выполняют УЗИ сосудов уже при наличии тяжёлых трофических изменений тканей, наличии трофической язвы, тромбозе вен.
В связи с крайне высокой распространённостью варикозной болезни в современном обществе обследование венозной системы рекомендуется проводить в режиме диспансеризации.
Она не требует никакой специальной подготовки, обладает высокой информативностью, не имеет осложнений и побочных эффектов.
В случае наличия показаний пациенту назначаются:
При поражениях магистральных глубоких вен, планировании вмешательств на них также используются следующие инструментальные методики:
Обследование даёт ценную информацию о состоянии венозной системы. Часть пациентов узнаёт, что с их венами всё в порядке. Данная категория получает рекомендации по дальнейшему образу жизни, профилактических мероприятиях, направляется к специалистам другого профиля при наличии прочей патологии. Для пациентов с венозной патологией, в зависимости от стадии заболевания, назначается индивидуальная схема лечения. Она представляет собой комбинацию радикальных и консервативных методик. К сожалению, варикозную болезнь невозможно вылечить только с помощью последних. Но не стоит переживать, современная флебология позволяет проводить радикальное лечение даже запущенных форм варикозной болезни при помощи следующих миниинвазивных методик:
Вышеперечисленные способы лечения прекрасно зарекомендовали себя как в отечественной, так и общемировой флебологической практике.
Все данные методики не требуют госпитализации, общей анестезии, замечательно переносятся пациентами и самое главное, имеют достоверно доказанную эффективность.
+7 (495) 780-07-71
Колл-центр работает круглосуточно
Скорая помощьФлебология – это раздел медицины, посвященный изучению, лечению и профилактике заболеваний венозной системы.
Одними из основных заболеваний, в силу наибольшей частоты обращений пациентов именно по их поводу, в области флебологии являются варикозное расширение вен нижних конечностей и телеангиэктазии (сосудистые звездочки)
Наиболее частый повод обращения к врачу с проблемами вен на ногах – эстетическая составляющая, т. е. внешние проявления болезни.
Однако ни женщинам, ни тем более мужчинам не стоит забывать, что помимо эстетической компоненты заболевания вен существует и физиологическая, приводящая к серьёзному дискомфорту пациента и осложнениям.
Современная флебология позволяет быстро и безболезненно избавиться от проявлений варикозной болезни и сосудистых звездочек.
Врачи Госпитального центра АО «Семейный доктор» владеют всеми современными методами лечения, как операционными, так и без операционными, в том числе такими, как:
классическая флебэктомия;
клеевая облитерация вен;
склеротерапия;
радиочастотная абляция (РЧА);
лазерная эндовенозная коагуляция (ЭВЛК);
удаление телеангиэктазий с использованием радиоволнового скальпеля, лазера.
Несмотря на то, что лечебный манипуляции относятся к категории малых вмешательств, в АО Семейный доктор лечение и наблюдение пациентов проводится в стационарных условиях – это позволяет держать пациента на контроле в раннем послеоперационном периоде и избежать осложнений.
Бесплатная* консультация хирурга по поводу операции Подробнее Все акции
Варикозная болезнь
Методы лечения:
Подробнее
Записаться на консультацию Первая консультация бесплатно!
Я согласен(на) с соглашением на обработку персональных данных
Все специалисты
Фролов Константин Борисович
Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская
Лечить вены могут разные специалисты. Но не все они обладают одинаковой квалификацией, способностями и опытом. Многие пациенты обращаются к нам с вопросами об относительно новой специальности флебология . Флеболог — это тот, кто занимается лечением определенного подмножества заболеваний вен, главным образом в ногах. Разница между флебологом и сосудистым хирургом очень существенна. Пациенты, обращающиеся за лечением вен, должны понимать различия, поскольку они определяют, что такое врач, а что нет, а также что он обучен делать.
Сосудистая система состоит из артерий и вен. Они работают вместе, как противоположные стороны одной медали. Флеболог обычно работает только с венами на ногах и лечит только один тип заболевания (заболевание вен). Они также ограничены только определенными методами лечения вен. Например, флеболог может лечить основной тромбоз глубоких вен (ТГВ) с помощью пероральных препаратов. Однако флеболог не имеет квалификации или разрешения на проведение тромболизиса для лечения более серьезных ТГВ, поскольку для этого требуется специальная радиологическая визуализация и аттестация в больнице или хирургическом центре. По сути, врач, имеющий только диплом флеболога, может выполнять только простые процедуры лечения варикозного расширения вен, сосудистых звездочек, ТГВ и некоторых видов ухода за ранами.
Сосудистый хирург является специалистом по всей сосудистой системе (венам и артериям) всего тела. Она или он квалифицированы и обучены лечению всех венозных и артериальных заболеваний. Сюда входят инвазивные и неинвазивные операции, такие как забор вен, артериальное шунтирование, хирургия сонных артерий, пересадка вен и артерий, ангиопластика, стентирование, хирургия открытой аневризмы аорты, хирургия диализного доступа, все операции на венах и комплексный уход за ранами. Важно то, что сосудистый хирург имеет более широкий взгляд и понимание, работая со всей сосудистой системой, и имеет право выполнять больше, чем просто поверхностное или косметическое лечение вен.
Сосудистым хирургам требуется обширная подготовка. Они должны посещать медицинскую школу в течение 4 лет, после чего следует 5-7-летняя резидентура по хирургии. Затем сосудистые хирурги должны пройти двухлетнюю специализированную стажировку в области сосудистой хирургии. Только после такой подготовки хирург имеет право сдавать экзамены в сосудистой хирургии. Сосудистые хирурги редко начинают заниматься самостоятельно после прохождения формального обучения и сертификации. Обычно они присоединяются к группе или больнице и работают в тесном контакте под крылом других старших сосудистых хирургов, пока не овладеют навыками самостоятельной практики.
Флеболог сам по себе не имеет хирургического образования. Чтобы быть сертифицированным флебологом, врачу достаточно иметь медицинскую лицензию, сдать письменный тест и показать определенный опыт лечения вен. Однако можно отказаться от компонента опыта с одобрения совета директоров. Важно понимать, что простое прохождение письменного теста не означает, что флеболог имеет достаточную подготовку по хирургической специальности или уходу.
Сертификация совета по флебологии сильно отличается от сертификации совета по сосудистой хирургии. На самом деле, разница может сбивать с толку, а иногда и вводить в заблуждение. Флебологи используют титул «сертифицированный совет», чтобы заявить об определенном уровне профессионализма и подготовки. Тем не менее, полномочия флеболога предоставляются относительно новой корпорацией, созданной в 2007 году, под названием Американский совет венозной и лимфатической медицины (ABVLM). Его не следует путать с Американским советом медицинских специальностей (ABMS). ABMS — хорошо зарекомендовавшая себя некоммерческая организация, созданная в 1933, который является «золотым стандартом» для сертификации медицинских специалистов. Это орган, который обеспечивает сертификацию общепринятых медицинских специальностей, таких как кардиология, радиология, хирургия, неотложная медицина и сосудистая хирургия. ABMS не признает флебологию как специальность.
Квалификация и требования к сосудистому хирургу сильно отличаются от требований флеболога. Однако это не означает, что флеболог не умеет лечить какое-то заболевание вен. Возможности становятся проблемой, когда флебологи ограничены, потому что они не хирурги. Они не могут брать сложные случаи в операционную. Это может привести к необходимости выполнять процедуры в офисе, когда их лучше проводить в больнице или хирургическом центре. Поскольку флебологи не имеют лицензии и не обучены самостоятельному полному послеоперационному уходу, они должны направлять пациентов с осложнениями, требующими инвазивного вмешательства, в отделение неотложной помощи, где пациента может оказать сосудистый хирург или другой квалифицированный хирург.
Существуют и другие сертифицированные специалисты ABMS, занимающиеся лечением вен. Кардиологи, дерматологи и международные радиологи, сертифицированные ABMS, проходят интенсивное обучение и сертификацию. Они должны пройти программы резидентуры в своих областях, а также пройти строгие тесты, чтобы получить сертификат. Эти специальности имеют высокую квалификацию. Однако они не хирурги и обычно приобретают хирургический опыт в лечении вен путем дополнительного обучения.
Врач-флеболог – доктор медицинских наук с последипломной подготовкой по диагностике и лечению заболеваний вен. В Австралии звание флеболога присваивается тем, кто прошел тщательную подготовку и экзамены, чтобы стать членами Австралазийского колледжа флебологии.
Чтобы получить квалификацию и право использовать звание флеболога, доктор медицины должен иметь следующее:
Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки, нарушения свертывания крови, сосудистые родимые пятна, язвы на ногах и связанные с ними заболевания — все эти заболевания лечат флебологи. Эти состояния вен могут быть вызваны генетическими факторами, образом жизни, травмой или после несвязанной операции. Тем не менее, наиболее распространенным заболеванием, которое они лечат, является варикозное расширение вен и сосудистые звездочки. Это обычное явление у женщин и мужчин с сильной корреляцией с семейным анамнезом венозных заболеваний. Однако они также могут усугубляться гормональными колебаниями в подростковом возрасте, беременностью, менопаузой или дополнительным давлением на вены во время беременности.
Другим распространенным проявлением являются давние проблемные вены на ногах, которые переросли в более серьезные и хронические симптомы. Например, если у пациента язва, которую семейному врачу было трудно вылечить, флеболог проверит, есть ли основные больные вены, которые могут вызывать язву. Вы можете узнать больше о хроническом заболевании вен здесь.
Когда здоровые вены, которые в норме несут деоксигенированную кровь от конечностей обратно к сердцу, становятся несостоятельными, это называется варикозным расширением вен (или венозной недостаточностью). По всей внутренней поверхности вен расположена ступенчатая система клапанов, которые открываются и закрываются, направляя кровоток в одном направлении. Неисправные вены не заживут сами по себе, и ни добавки, ни домашние средства не доказали свою эффективность в их лечении. Но здесь может вмешаться флеболог.
Флебологи проводят тщательное обследование, в том числе УЗИ, для точного выявления причины проблемы. Если источник варикозного расширения вен не обнаружен и не пролечен вместе с видимой веной, в будущем из той же исходной точки образуется больше пораженных вен. Вот почему УЗИ и лечение исходной вены так важны, поскольку это снижает риск рецидива.
Склеротерапия (как невооруженным глазом, так и под контролем УЗИ) — мощный инструмент, используемый венозными врачами при лечении варикозного расширения вен. В проблемные вены вводят специальный раствор, называемый склерозантом. Он раздражает внутреннюю стенку вены, вызывая ее коллапс, в конечном итоге затвердевает и заживает.
Флебологи в Австралии и во всем мире сыграли важную роль в современных достижениях в области склеротерапии, которая при правильном использовании может помочь излечить венозные язвы и серьезные варикозные изменения кожи.
Флебологи в Австралии также сыграли ключевую роль в том, чтобы добиться одобрения Департамента здравоохранения внедрения методов эндовенозной абляции для лечения крупных внутренних вен. Эти методы постепенно заменяют традиционное стриптиз и во многих странах, таких как США и Великобритания, являются рекомендуемыми методами лечения первой линии.
Эти современные методы лечения включают эндовенозную лазерную абляцию и радиочастотную абляцию. Внутривенная лазерная абляция использует ультразвуковое наведение, чтобы вставить лазерное волокно в проблемную вену, затем активируется тепловая энергия, повреждая и закрывая вену на ноге. Точно так же радиочастотная абляция также использует ультразвуковое наведение. В вену вводится радиочастотное волокно, активируется тепловая энергия, которая запечатывает вену.
Совсем недавно флебологи внедрили выдающееся достижение в лечении подкожных вен - медицинское закрытие вен склеиванием. Это лечение включает в себя нанесение медицинского суперклея на поврежденную вену, чтобы безопасно и навсегда закрыть вену.
Нет, направление не обязательно, но полезно, если оно у нас есть.
Направление дает нам вашу основную историю болезни, которая может повлиять на наш подход к лечению вашего заболевания вен. Это также дает нам возможность сообщить вашему терапевту о том, как продвигается лечение.
Скидки Medicare доступны как для первого визита, так и для текущего лечения у аккредитованного флеболога.
Ваш врач-флеболог изучит вашу историю болезни и проведет клиническое обследование проблемных областей. Это очень подробное дуплексное ультразвуковое сканирование займет ок. 30-45 минут и наметит все аномальные вены на пораженных ногах. После того, как вся информация будет собрана, доктор Параскевас объяснит результаты и создаст индивидуальный план лечения вен.
Д-р Параскевас подробно расскажет о том, на какой вид процедур вам показана процедура и сколько процедур потребуется. У вас также будет время задать вопросы о ваших симптомах, плане лечения вен и вашем выздоровлении.
Запишитесь на прием к флебологу, доктору Питеру Параскевасу в наших клиниках Vein Health в Мельбурне или Сиднее, и пройдите обследование и лечение вен уже сегодня.
Мы предлагаем быстрое и простое лечение без необходимости госпитализации.