Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Ггтп гамма глутамилтранспептидаза


Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.

Синонимы русские

Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.

Синонимы английские

Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.

Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.

В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ "запускается" алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.

ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы подтвердить заболевание печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы.
  • Для наблюдения за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита.
  • Для диагностики заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.
  • Чтобы определить, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей.
  • Для контроля за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.

Когда назначается исследование?

  • При выполнении стандартных диагностических панелей, которые могут использоваться при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к хирургическому вмешательству.
  • При выполнении "печеночных проб", используемых для оценки функции печени.
  • При жалобах на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
  • При подозрении на злоупотребление алкоголем или при наблюдении за пациентами, которые проходят лечение от алкоголизма или алкогольного гепатита.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол

Референсные значения

5 дней - 6 мес.

6 - 12 мес.

1 - 3 года

3 - 6 лет

6 - 12 лет

12 - 17 лет

мужской

женский

> 17 лет

мужской

10 - 71 Ед/л

женский

6 - 42 Ед/л

Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов.

Причины повышения активности ГГТ

  • Поражение печени и желчевыводящих путей
    • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
      • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
      • Опухоли желчных протоков.
      • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.
    • Алкоголизм. После отказа от алкоголя активность ГГТ приходит в норму через месяц. Хотя и у трети алкоголиков активность ГГТ в норме.
    • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
    • Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
    • Острый и хронический гепатит любого происхождения, особенно алкогольный.
    • Инфекционный мононуклеоз. Это острая вирусная инфекция, которая обычно проявляется повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
    • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – редкие заболевания, встречающиеся у взрослых людей и связанные с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью ГГТ и щелочной фосфатазы.
  • Другие причины
    • Панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы. Часто провоцируется отравлением алкоголем.
    • Рак простаты.
    • Рак молочной железы и легких с метастазами в печень.
    • Системная красная волчанка – заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственным тканям.
    • Инфаркт миокарда. В острой стадии инфаркта миокарда активность ГГТ обычно остается в норме, однако может повыситься через 3-4 дня, отражая вторичное вовлечение печени из-за сердечной недостаточности.
    • Сердечная недостаточность.
    • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
    • Сахарный диабет.

Причины снижения активности ГГТ

  • Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.

Что может влиять на результат?

  • Активность ГГТ бывает повышена при ожирении.
  • Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статины (препараты, снижающие уровень холестерина), антибиотики, гистаминоблокаторы (используемые для уменьшения секреции желудочного сока), противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы, тестостерон и ряд других лекарств могут повышать активность ГГТ.
  • Длительный прием аскорбиновой кислоты способен приводить к снижению активности ГГТ.

Важные замечания

При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.

Также рекомендуется

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • Фосфатаза щелочная общая

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Повышение ГГТП - Гамма-глютамилтранспептидаза при заболеваниях печени - анализы при заболеваниях печени

Гепатит.ру

Специализированный научный
гепатологический центр
Основан в 2000г. академиками РАМН
В.И.Покровским и Ю.М. Лопухиным

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд

Москва, Зубовский бульвар д.13

+7 (495) 255-10-60

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ
ЕЖЕДНЕВНО: 9:00-21:00

За 22 года успешно прошли лечение 32521 пациент. Новые препараты дают гарантию до 99%!

График работы Клиники в Новогодние праздники: 30 декабря – 3 января нерабочие дни
4, 5, 6 января рабочие дни с 10:00
7-9 января нерабочие дни

  1. Главная
  2. Пациентам
  3. Повышение ГГТП - Гамма-глютамилтранспептидаза при заболеваниях печени - анализы при заболеваниях печени

Гамма-глютамилтрансфераза (гамма-глютамилтранспептидаза) катализирует перенос гамма-глютамила на аминокислоту или пептид. ГГТП является мембрано-связанным ферментом.

Изменение активности ГГТП в сыворотке имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепато-билиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза.

ГГТП многозначна в диагностическом отношении. По крайней мере, 5 процессов служат причиной повышения ее активности в крови:

- жировое перерождение печени - Жировой гепатоз

- некроз печеночных клеток;

- нарушение оттока желчи – холестаз;

- интоксикация алкоголем;

- опухолевый рост в печени;

- лекарственные повреждения печени.

Такая этиологическая разновидность механизмов повышения ГГТП требует очень осторожной и тщательной оценки причин этой гиперферментемии. Обнаружение высокой активности ГГТП заставляет искать причину этого повышения. Как «отсеивающий» тест и контроль за течением известного патологического процесса, исследование ГГТП буквально незаменимо по клиническому значению.

Особенно чувствительна ГГТП к влиянию на печень длительного потребления алкоголя. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, сывороточный уровень ГГТП коррелирует с количеством принимаемого алкоголя. Тест особенно ценен для контроля лечения алкоголизма. Прекращение приема алкоголя снижает активность фермента приблизительно на 50% в течении 10 дней.

Определение активности ГГТП используется для установления факта повреждения печеночных клеток и обычно повыышается в 90% случаев заболеваний печени. В большинстве случаев у таких больных в крови наблюдается повышение активности АЛТ и ГГТП. Изолированное повышение активности ГГТП наблюдается у 6-20% больных с патологией гепато-билиарной системы.

При острых гепатитах активность ГГТП повышается раньше, чем активность АЛТ. На пике заболевания активность ГГТП ниже (повышена в 2-5 раз), чем активность АЛТ, и нормализуется значительно медленнее. Это позволяет использовать ГГТП в качестве контроля выздоровления больного.

Повышение активности ГГТП более чем в 3 раза вызывают антиконвульсантные препараты, жировая дистрофия печени и сердечная недостаточность.

Наиболее высокую активность ГГТП (в 5-30 раз выше референтного интервала) наблюдают при внутри- и внепеченочном холестазе. Несколько меньшие значения активности фермента регистрируют при первичных опухолях печени и метастазах в печень. Стойкое и длительно регистрируемое повышение ГГТП может быть единственным клинико-лабораторным признаком метастатического поражения печени.


Консультация гепатолога
до 31 Декабря бесплатно

О чем важно знать

  • Что такое гепатит В
  • Лечение гепатита B
  • Что такое гепатит С
  • Лечение гепатита С
  • Лечение гепатита С новыми препаратами
  • Алкогольная болезнь печени
  • Жировой гепатоз
  • Цирроз печени
  • Что такое эластометрия печени (фиброскан)
  • Анализы и обследования

Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?

1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?
да нет
2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?
да нет
3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?
да нет
4) Чувствуете ли вы частую усталость?
да нет
5) Объем вашей талии превышает 90 см?
да нет

Отзывы пациентов Посмотреть все отзывы

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"




гепатологический центр в Москве —
«ГЕПАТИТ. РУ» © 2001 - 2022

Клиника на Садовом

119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13

+7 (495) 255-10-60

Запись на консультацию ежедневно: 9:00 - 21:00

Благодарим, ваша заявка получена

Анализ крови на гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТ)

Информация | Гора Синай

Гамма-ГТ; ГГТП; ГГТ; Гамма-глутамилтранспептидаза

Анализ крови на гамма-глутамилтрансферазу (ГГТ) измеряет уровень фермента ГГТ в крови.

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

Медицинский работник может порекомендовать вам прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на тест.

Drugs that can increase GGT level include:

  • Acetaminophen
  • Alcohol
  • Carbamazepine
  • Phenytoin
  • Phenobarbital

Drugs that can decrease GGT level include:

  • Birth control pills
  • Clofibrate

Как будет ощущаться тест

При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшой синяк. Это скоро проходит.

Зачем проводится тест

ГГТ — это фермент, который в больших количествах содержится в печени, почках, поджелудочной железе, сердце и головном мозге. Он также содержится в меньшем количестве в других тканях. Фермент – это белок, вызывающий определенные химические изменения в организме.

Этот тест используется для выявления заболеваний печени или желчных протоков. Это также делается с другими тестами (такими как тесты на АЛТ, АСТ, ЩФ и билирубин), чтобы определить разницу между заболеваниями печени или желчных протоков и заболеваниями костей.

Это также может быть сделано для скрининга или мониторинга употребления алкоголя.

Нормальные результаты

Нормальный диапазон для взрослых составляет от 5 до 40 ЕД/л.

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают аномальные результаты

Повышение уровня ГГТ может быть связано с любым из следующего:

  • Употребление алкоголя
  • Диабет
  • Отток желчи из печени заблокирован (холестаз)
  • Сердечная недостаточность
  • Отсутствие притока крови к печени
  • Отмирание ткани печени
  • Рак или опухоль печени
  • Болезнь легких
  • Заболевание поджелудочной железы
  • Использование препаратов, токсичных для печени

Риски

Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

  • Обморок или чувство головокружения
  • Множественные проколы для обнаружения вен
  • Гематома (скопление крови под кожей)
  • Чрезмерное кровотечение
  • Инфекция (небольшой риск при повреждении кожи)

Чернецкий CC, Бергер Б.Дж. Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП, гамма-глутамилтрансфераза) - кровь. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2013: 559-560.

Дэниелс Л., Халили М., Гольдштейн Э., Блат М.Х., Боун В.Б., Пинкус М.Р. Оценка функции печени. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р. , ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 22.

Пратт Д.С. Химия печени и функциональные тесты. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 73.

Последняя проверка: 17 января 2021 г.

Рецензию сделал: Дэвид С. Дагдейл, III, доктор медицинских наук, профессор медицины, отделение общей медицины, медицинский факультет, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Лекарственные реакции: MedlinePlus

На этой странице

Основы

  • Резюме
  • Начни здесь
  • Диагностика и тесты
  • Учить больше

Узнать больше

  • Связанные вопросы
  • Особенности
  • Генетика

Смотрите, играйте и учитесь

  • Картинки
  • Видео и учебные пособия

Исследования

  • Клинические испытания
  • Журнальные статьи

Ресурсы

  • Справочная служба
  • Найти эксперта

Для вас

  • Дети
  • Пожилые люди
  • Раздаточные материалы для пациентов

В большинстве случаев лекарства делают нашу жизнь лучше. Они уменьшают боли, борются с инфекциями и контролируют такие проблемы, как высокое кровяное давление или диабет. Но лекарства также могут вызывать нежелательные реакции, такие как лекарственные взаимодействия, побочные эффекты и аллергии.

Что такое лекарственное взаимодействие?

Лекарственное взаимодействие — это изменение действия лекарства в организме при приеме с определенными другими лекарствами, продуктами питания или добавками или при приеме во время определенных заболеваний. Примеры включают:

  • Два препарата, такие как аспирин и препараты для разжижения крови
  • Лекарства и продукты питания, такие как статины и грейпфрут
  • Лекарства и добавки, такие как гинкго и препараты для разжижения крови
  • Лекарства и медицинские состояния, такие как аспирин и пептические язвы

Взаимодействия могут сделать лекарство более или менее эффективным, вызвать побочные эффекты или изменить действие одного или обоих лекарств.

Что такое побочные эффекты?

Побочные эффекты — это нежелательные, обычно неприятные эффекты, вызываемые лекарствами. Большинство из них легкие, такие как боль в животе, сухость во рту или сонливость, и проходят после прекращения приема лекарства. Другие могут быть более серьезными. Иногда лекарство может взаимодействовать с заболеванием, которое у вас есть, и вызывать побочный эффект. Например, если у вас есть проблемы с сердцем, некоторые противозастойные средства могут вызвать учащенное сердцебиение.

Что такое лекарственная аллергия?

Лекарственная аллергия — еще один тип реакции. Они могут варьироваться от легких до опасных для жизни. Кожные реакции, такие как крапивница и сыпь, являются наиболее распространенным типом. Анафилаксия, серьезная аллергическая реакция, встречается реже.

Как обезопасить себя при приеме лекарств?

Когда вы начинаете принимать новое лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, убедитесь, что вы понимаете, как правильно его принимать. Знайте, каких других лекарств, продуктов и пищевых добавок вам следует избегать. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу или фармацевту, если у вас есть вопросы о ваших лекарствах.

  • Лекарственная аллергия (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Лекарственные взаимодействия: что вы должны знать (Управление по контролю за продуктами и лекарствами) Также на Испанский
  • Лекарственные реакции (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
  • Знай науку: как лекарства и добавки могут взаимодействовать (Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья)
  • Медикаментозная/лекарственная аллергия (Национальное еврейское здоровье)
  • Лекарства и лекарственные аллергические реакции (Американская академия аллергии, астмы и иммунологии) Также на Испанский
  • Лекарственная аллергия: на что обращать внимание (Национальные институты здоровья) Также на Испанский
  • Лекарственное взаимодействие (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
  • Фармацевты FDA помогут вам безопасно использовать лекарства (Управление по контролю за продуктами и лекарствами) Также на Испанский
  • Вредные взаимодействия: смешивание алкоголя с лекарствами (Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма) Также на Испанский
  • Указатель информации о наркотиках (Управление по контролю за продуктами и лекарствами)
  • Лекарственные взаимодействия: продукты питания, добавки и другие лекарства (Американская Ассоциация Сердца)
  • Безрецептурные лекарства: знайте свои риски и снижайте их (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
  • Аллергия на аспирин: каковы симптомы? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Примеры взаимодействия пищевых добавок (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
  • Грейпфрутовый сок и некоторые наркотики несовместимы (Управление по контролю за продуктами и лекарствами) Также на Испанский
  • Злокачественный нейролептический синдром (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта)
  • Аллергия на пенициллин (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Аллергия на сульфаты: каких лекарств следует избегать? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
  • Извержение наркотиков (VisualDX)
  • Не берите это с этим! (Управление по контролю за продуктами и лекарствами)
  • ClinicalTrials. gov: Гиперчувствительность к лекарственным средствам (Национальные институты здоровья)
  • ClinicalTrials.gov: Лекарственные взаимодействия (Национальные институты здоровья)
  • ClinicalTrials. gov: побочные эффекты и нежелательные реакции, связанные с приемом лекарств (Национальные институты здоровья)

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.