2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как понять есть ли у меня депрессия
Депрессия: что это, признаки, симптомы и как с ней справиться
К счастью, диагноз «депрессия» встречается гораздо реже, чем мы употребляем это слово (но чаще, чем думают наши бабушки). О признаках, симптомах и причинах депрессии, а также о том, как избавиться от депрессивного состояния и почему не стоит пытаться выйти из него самостоятельно, в материале Forbes Life рассказывает клинический психолог Алия Сабирзянова
Что такое депрессия и как она отличается у мужчин, женщин и детей
Закончили чтение тут
Депрессия — психическое расстройство, при котором у человека отмечается патологически сниженное настроение, устойчивое чувство вины, потеря возможности получать удовольствие, пессимистическая оценка себя и своего будущего. Депрессию не зря иногда называют «болезнью XXI века»: сегодня она считается одним из самых распространенных расстройств. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире от диагностированной депрессии страдает порядка 280 млн человек, то есть около 5% взрослого населения планеты. Уже не первый год специалисты отмечают тенденцию к росту числа подобных диагнозов, и, по прогнозам, их распространенность будет только расти.
В современной психиатрии существует большое количество различных классификаций депрессии, и в первую очередь это необходимо для того, чтобы точнее установить причину состояния и точнее выбрать алгоритм лечения. В целом можно выделить два основных вида.
Женщинам диагностируют депрессию чаще, чем мужчинам: у мужчин риск заболеть — 7–12%, у женщин — 20–25%
Эндогенные депрессии возникают на фоне нарушения обмена нейромедиаторов, чаще всего на фоне полного социального благополучия.
Могут присутствовать колебания настроения в течение дня с улучшением к вечеру. Отчетливо заметно преобладание таких чувств, как вина и тревога. Восприятие будущего чаще пессимистично и безнадежно.
Психогенные депрессии возникают под воздействием психотравмирующих ситуаций. В течение дня колебание настроения практически не отмечается: оно стабильно плохое. Можно заметить нарушения сна: трудности с засыпанием, пробуждения среди ночи. Преобладают такие чувства, как обида, раздражительность, постоянный поиск виноватых в своем состоянии. Восприятие будущего всегда основывается на надежде на улучшение состояния.
Женщинам диагностируют депрессию чаще, чем мужчинам: у мужчин риск заболеть — 7–12%, у женщин — 20–25%. Ученые до сих пор не могут найти единую причину такого разброса. Скорее всего, это может быть связано с тем, что женщины чаще обращаются за помощью, а также с большим влиянием стрессогенного фактора и с большей биологической уязвимостью, особенно часто возникающей в послеродовой период.
Послеродовая депрессия возникает у 10-13% недавно родивших женщин. Чаще всего она начинает проявляться через 30-35 дней после родов и может длиться до 1,5-2 лет. Говорить про послеродовую депрессию очень важно, потому что в большинстве случаев в начальный период она остается нераспознанной. В обществе до сих пор осуждают и не признают послеродовую депрессию или относят к категориям капризов молодой мамы, что способствует прогрессированию расстройства и затрудняет диагностику.
Материал по теме
Также можно отметить и другие различия в структуре проживания депрессий у мужчин и женщин. Для женщин более характерны снижение аппетита, колебание настроения, суицидальные мыслей, отсутствие сил, постоянное чувство тревоги и вины. У мужчин чаще отмечается снижение мотивации, панические атаки, злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами.
У детей проживание и нарастание депрессивной симптоматики изменяется в связи с возрастом. Так, у детей 6-8 лет чаще наблюдается печаль, плач, беспомощность, безнадежность, погруженность в свои переживания; у 8-12-летних начинаются изменения самооценки, появляется ожидание неудач и несчастий. У подростков появляется чувство вины, самобичевание, пассивные и активные мысли о самоповреждении.
Почему возникает депрессия и как она влияет на мозг
Причин возникновения депрессии может быть много, но важно отметить основные, к которым традиционно относят биологические, психологические и социальные. Говоря про биологические причины, можно опираться на моноаминовую концепцию, согласно которой депрессию вызывает дефицит серотониновой медиации.
Наиболее известная функция серотонина связана с контролем отрицательных эмоций.
В нашем головном мозге происходит тонкая работа по поддержанию баланса между центрами положительных и отрицательных эмоций. Следовательно, при снижении уровня серотонина он уже перестает подавлять те центры, которые связаны с обидой, печалью, разочарованием, и человек начинает очень активно их ощущать. Также депрессию могут провоцировать и другие биологические причины, а именно гормональные изменения (при беременности, послеродовом периоде, гипо- или гипертиреозе или климаксе) и астении (как следствии перенесенных инфекционных заболеваний, например COVID-19).
Легкую депрессию может быть сложно отличить от грусти и меланхолии, легко спутать с хандрой или апатией
У депрессии могут быть и социальные причины. Насилие в семье, постоянное сравнение с другими, культ успеха, воспитание в культуре перфекционизма — все это приводит к высокой стрессовой нагрузке, которая может привести к развитию депрессивного расстройства.
Психологическими причинами во многом считают образ мыслей человека, его привычки, стереотипы поведения, которые изначально транслируют негативный взгляд на себя, на будущее, на мир, который всегда жестокий и несправедливый. Спусковым крючком для развития депрессии в этом случае обычно служит сильный стресс или пережитый травматический опыт (потеря работы, смерть близкого человека, развод или расставание с партнером).
Материал по теме
В зависимости от тяжести традиционно выделяют три степени депрессии. Легкую может быть сложно отличить от грусти и меланхолии, легко спутать с хандрой или апатией. Набор симптомов и их выраженность пока не позволяют четко диагностировать депрессивные расстройства, но с большой долей вероятности человек может испытать депрессию в будущем. Это состояние также называют субдепрессивным либо субсиндромальной (малой) депрессией.
Умеренная степень характеризуется отчетливой клинической картиной, но человек способен полноценно (или почти полноценно) функционировать в обществе. И только тяжелая форма связана с ярко выраженными симптомами вплоть до потери функциональности, бредовых идей или галлюцинаций.
Симптомы и признаки депрессии
Депрессия может успешно маскироваться и первое время проявляться только как физиологические симптомы: сонливость, усталость, отдышка, боль в груди (причину которой не может установить врач-кардиолог). Все это уже должно стать поводом обратить внимание на свое ментальное здоровье. Однако существует и характерная симптоматика, которая позволяет определить, что у человека депрессия. Если вы замечаете ее проявления в течение двух недель, пожалуйста, обратитесь к врачу. Среди симптомов депрессии можно выделить:
- подавленное настроение, основные эмоции — грусть, тоска, тревожность, печаль, раздражительность;
- потеря возможности получать удовольствие даже от того, что раньше интересовало или приносило радость;
- часто возникающее чувство вины, которое имеет тенденцию к постоянному увеличению;
- потеря уверенности в себе, возникновение на этом фоне мыслей о собственной никчемности, ненужности и бесполезности;
- постоянная усталость, ощущение, что сил нет даже на самые простые и легкие дела;
- резкое колебания веса и аппетита, он может как снижаться, так и увеличиваться;
- нарушения сна, трудности с засыпанием, бессонница, прерывистый сон или, наоборот, повышенная сонливость;
- повторяющиеся суицидальные мысли или же суицидальные попытки.
Одним из самых распространенных психодиагностических методов диагностики и самодиагностики депрессии остается шкала депрессии Аарона Бека. Однако стоит знать, что депрессия как расстройство не может быть диагностирована по результатам только одного теста, поэтому доверьте интерпретацию полученных данных специалисту. Основываясь на вашем анамнезе, симптомах, общем состоянии и результатах диагностики, он точно определит заболевание.
Фото Getty ImagesНужно понимать, что диагностировать депрессию может только врач-психиатр. Заниматься самолечением очень опасно, поэтому первое, что важно и нужно сделать, обнаружив у себя сходные симптомы, — это обратиться за профессиональной помощью. Лечение депрессии всегда стоит на двух столпах — медикаментозной терапии, которая индивидуально подбирается врачом, и психотерапии, которая научит справляться с различными состояниями и факторами, их вызывающими.
В дополнение к врачебной помощи можете начать заботиться о себе: высыпаться, есть здоровую пищу, не стесняться просить поддержки у близких, увеличить физическую активность (хотя бы 30 минут прогулки в день), отказаться от употребления алкоголя или других психоактивных веществ.
Что делать, если у близкого человека депрессия
Первое и самое важное — позаботьтесь о себе. Для того чтобы поддержать близкого человека, у вас должно быть достаточное количество внутреннего ресурса. Отслеживайте свое состояние, не берите на себя всю ответственность, отдыхайте. При необходимости обратитесь за психологической помощью.
Очень важно не обесценивать состояние близкого и не давать ему резких советов. Фразы «Не грусти!», «Возьми себя в руки!», «Какая такая депрессия, помой лучше полы/ найди себе мужа/ роди ребенка — и все пройдет» глубоко ранят человека, и возможно, он больше не захочет делиться с вами своим состоянием или чувством подавленности.
Сосредоточьтесь на поступках, а не словах — вы можете помогать близким с бытовыми делами. Заварить чай, сходить за продуктами или даже просто заказать доставку при депрессии может быть очень трудно, а в совокупности с встречающимся иногда снижением аппетита чревато и более серьезными последствиями.
Поддерживайте и будьте рядом. Иногда это будет непросто, ведь ваш близкий может стать раздражительным, грустным, обидчивым. Важно показать, что вы остаетесь рядом и готовы поддержать, несмотря на отрицательные эмоции, проявляемые в вашу сторону.
Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения автора
Депрессия: как распознать опасность? | PSYCHOLOGIES
152 417
Познать себя
Депрессия — одна из самых распространенных причин, по которым люди обращаются к терапии. Она никогда не возникает на пустом месте.
Все может начаться с потери близкого человека, развода, проблем со здоровьем или увольнения.
Бывает так, что депрессия наползает постепенно, как тучи на некогда безоблачное небо. В какой-то момент мы привыкаем к миру в приглушенных тонах и начинаем верить, что так было всегда, иначе и быть не может. Некоторые живут в таком режиме годами, не находя в себе силы обратиться за помощью.
Путь к осознанию
Многие люди, страдающие депрессивным расстройством, не готовы признать, что их состояние требует помощи. Они загоняют переживания глубоко внутрь, направляют их на какой-то внешний объект или приходят в уныние из-за любой мелочи. В этом и состоит проблема диагностики депрессии: человеку трудно осознать, что источник его постоянных страданий сосредоточен в его способе мышления и чувствования.
«Депрессия делает человека беспомощным, как будто не умеющим плавать, — пишет Роберт О'Коннор, автор книги «Депрессия отменяется». — Он напрягается, пытается решить проблемы, но все усилия бесплодны, потому что не хватает умения удержаться на плаву.
При этом заболевании идет настоящая битва между разными сторонами нашего «Я». Человека тянут вниз тени, духи, аспекты личности, с которыми он не справляется и от которых не может избавиться».
Самые распространенные симптомы депрессии:
- сниженный аппетит (или его отсутствие)
- сильные колебания в весе
- отсутствие мотивации
- апатия, сонливость, тяжесть в голове
- социальное отчуждение, нежелание общаться с людьми
- избегание деятельности, откладывание дел
- чувство потерянности и беспомощности
- мысли о смерти как избавлении от страданий
- в крайних формах — попытки суицида
Методики диагностики депрессии
1. Шкала Занга. Одна из самых популярных методик диагностики депрессии. Занг выделяет четыре степени выраженности заболевания: норма (20-49 баллов), легкая депрессия (50-59 баллов), умеренная депрессия (60-69 баллов), тяжелая депрессия (70-80 баллов). Пройти тест!
2.
Шкала депрессии А. Бека. Этот опросник, составленный на основе наблюдений клинических больных, используют в своей работе многие американские психиатры и психотерапевты. Каждый вопрос направлен на выявление одного из 21 типичных симптомов депрессии. Пройти тест!
3. Самооценка состояний Айзенка. Психолог Ганс Айзенк известен своими исследованиями личностных черт и состояний. Ему принадлежат несколько классификаций и тестов на определение личностных особенностей, в том числе тест IQ. Метод Айзенка включает проверку по четырем ключевым параметрам, которые отличают депрессивную личности: тревожность, фрустрация, агрессивность, ригидность (негибкость). Пройти тест!
Какую терапию выбрать?
Как понять, какая терапия лучше всего подойдет именно в вашем случае? Здесь все зависит от конкретных обстоятельств и от правильной диагностики депрессии. Одним требуется короткая, прицельная работа, ориентированная скорее на перестройку мышления. В этом случае лучшим вариантом может стать когнитивно-поведенческая терапия.
Для тех, кто живет под грузом годами подавляемых чувств и мыслей, кто не может определиться с причинами своих действий, избавление не сводится к получению инструментария или тренировке определенных навыков. Они хотят не только знать, как, но и понять, почему. Для них лучшим вариантом может стать психоанализ. Для этого подхода нужно время, но он дает более глубокую проработку проблемы, начиная с самих оснований личности.
Важно понимать: депрессия не уйдет сама собой. Возможно, ее удастся на время приглушить. Но в ситуации уязвимости она вернется с новой силой.
«Люди, страдающие депрессией, должны научиться жить иначе и с собой, и с окружающими: приобрести новые эмоциональные навыки, — объясняет Роберт О'Коннор. — Это требует практики, согласованности, гибкости. Вместо того чтобы в панике шлепать руками по воде, нужно освоить эмоциональные привычки, похожие на спокойные, ритмичные движения пловца, научиться держаться на плаву, чувствовать себя комфортно в этой стихии. Такие люди обычно отличные борцы, однако бороться — значит утонуть.
Лучше постараться сделать так, чтобы вода сама поддерживала человека».
«Депрессия отменяется» Ричарда О’Коннора
Психотерапевт Ричард О'Коннор, сам прошедший через депрессию, доступно рассказывает об основных проблемах, с которыми сталкивается больной депрессией. Он предостерегает от чрезмерного доверия к медикаментам: они могут снять опасные проявления, но полностью излечиться вы сможете, лишь перестроив свое мышление и развив внутреннюю устойчивость.
Текст:Антон СолдатовИсточник фотографий:Getty Images
Новое на сайте
«Приятельница моего мужчины хочет от него детей»
Как нарциссы воспитывают детей: история одного взросления — прочитайте рассказ
«Новые Пацанки»: психологический разбор участниц седьмого сезона
Почему ставить цели вредно: 3 главные причины
«Мы были с мамой одним целым, но три недели назад она умерла. Как это пережить?»
«Сын нашел у меня интимную переписку и наказывает игнором»
Как усилить удовольствие от секса с проникновением?
Александр Цыпкин: «Цените свои пороки»
Национальная служба поддержки SAMHSA | САМХСА
Ваш браузер не поддерживается
Переключитесь на Chrome, Edge, Firefox или Safari
Содержание главной страницы
-
Национальная горячая линия SAMHSA — это бесплатная, конфиденциальная, работающая круглосуточно и без выходных 365 дней в году справочная и информационная служба (на английском и испанском языках) для лиц и семей, страдающих психическими расстройствами и/или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Также посетите онлайн-поиск лечения.
Национальная горячая линия SAMHSA, 1-800-662-HELP (4357) (также известная как Служба маршрутизации направлений на лечение) или телетайп: 1-800-487-4889 — конфиденциальный, бесплатный, круглосуточный Информационная служба, работающая 365 дней в году на английском и испанском языках для лиц и членов их семей, столкнувшихся с психическими расстройствами и/или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Эта служба предоставляет направления в местные лечебные учреждения, группы поддержки и общественные организации.
Также посетите онлайн-поиск лечения или отправьте свой почтовый индекс в текстовом сообщении: 435748 (HELP4U), чтобы найти помощь рядом с вами. Узнайте больше о службе обмена текстовыми сообщениями HELP4U.
Служба работает 24/7, 365 дней в году.
Английский и испанский языки доступны, если вы выберете возможность поговорить с представителем страны. В настоящее время служба обмена текстовыми сообщениями 435748 (HELP4U) доступна только на английском языке.
В 2020 году на линию доверия поступило 833 598 звонков. Это на 27 процентов больше, чем в 2019 году, когда на линию помощи поступило в общей сложности 656 953 звонка за год.
Справочная служба бесплатна. Если у вас нет страховки или она недостаточно застрахована, мы направим вас в учреждение вашего штата, которое отвечает за программы лечения, финансируемые государством. Кроме того, мы часто можем направить вас в учреждения, которые взимают плату по скользящей шкале или принимают программы Medicare или Medicaid. Если у вас есть медицинская страховка, вам рекомендуется связаться со своей страховой компанией для получения списка участвующих поставщиков медицинских услуг и учреждений.
Услуга является конфиденциальной. Мы не будем запрашивать у вас какую-либо личную информацию. Мы можем запросить ваш почтовый индекс или другую соответствующую географическую информацию, чтобы отслеживать звонки, направляемые в другие офисы, или точно определять местные ресурсы, соответствующие вашим потребностям.
Нет, мы не консультируем. Обученные информационные специалисты отвечают на звонки, переводят звонящих в государственные службы или другие соответствующие центры приема в своих штатах и связывают их с местной помощью и поддержкой.
-
Предлагаемые ресурсы
Что такое лечение наркомании? Буклет для всей семьи
Создан для членов семей людей, злоупотребляющих алкоголем или наркоманией. Отвечает на вопросы о злоупотреблении психоактивными веществами, его симптомах, различных видах лечения и выздоровлении. Решает проблемы детей, родители которых имеют проблемы с употреблением психоактивных веществ/злоупотреблением.
Это не твоя вина (NACoA) (PDF | 12 КБ)
Уверяет подростков, чьи родители злоупотребляют алкоголем или наркотиками, что «это не ваша вина!» и что они не одни. Призывает подростков искать эмоциональную поддержку у других взрослых, школьных консультантов и групп поддержки молодежи, таких как Алатин, и предоставляет список ресурсов.После попытки: руководство по уходу за членом семьи после лечения в отделении неотложной помощи
Помогает членам семьи справиться с последствиями попытки самоубийства родственника. Описывает процесс лечения в отделении неотложной помощи, перечисляет вопросы, которые необходимо задать о последующем лечении, и описывает, как снизить риск и обеспечить безопасность дома.Семейная терапия может помочь: людям, выздоравливающим от психических заболеваний или зависимостей
Исследует роль семейной терапии в выздоровлении от психических заболеваний или злоупотребления психоактивными веществами. Объясняет, как проводятся сеансы семейной терапии и кто их проводит, описывает типичный сеанс и предоставляет информацию о его эффективности в восстановлении.
Для получения дополнительных ресурсов посетите магазин SAMHSA.
Последнее обновление: 30.08.2022
SAMHSA Службы лечения поведенческих заболеваний Поиск
Главная страницаДобро пожаловать в «Локатор услуг по лечению поведенческих заболеваний», конфиденциальный и анонимный источник информации для лиц, обращающихся в лечебные учреждения в Соединенных Штатах или на территориях США в связи с употреблением психоактивных веществ/зависимостью и/или проблемами с психическим здоровьем.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Ваша личная информация и критерии поиска, которые вы вводите в Локатор, защищены и анонимны. SAMHSA не собирает и не хранит предоставленную вами информацию.
Введите правильное местоположение.
введите ваш адрес
-
FindTreatment.
gov Миллионы американцев страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Найдите лечебное учреждение рядом с вами.
-
988 Спасательный круг для самоубийств и кризисов
Позвоните или напишите 988
Бесплатная и конфиденциальная поддержка людей, попавших в беду, круглосуточно и без выходных.
-
Национальная горячая линия
1-800-662-ПОМОЩЬ (4357)
Направление на лечение и информация, круглосуточно и без выходных.
-
Горячая линия помощи при стихийных бедствиях
1-800-985-5990
Экстренное консультирование в кризисных ситуациях, связанных со стихийными бедствиями, круглосуточно и без выходных.
- Обзор
- Обзор локатораОбзор локатора
- Обзор локатораОбзор локатора
- Поиск лечения
- Найти объекты для ветерановНайти объекты для ветеранов
- Найти объекты для ветерановНайти объекты для ветеранов
- Директора объектов
- Зарегистрировать новый объектЗарегистрировать новый объект
- Зарегистрировать новый объектЗарегистрировать новый объект
- Другие функции локатора
- Загрузить результаты поискаЗагрузить результаты поиска
- Использовать карты GoogleИспользовать карты Google
- Печать результатов поискаПечать результатов поиска
- Использовать карты GoogleИспользовать карты Google
- Значок из раздела «Найти практикующих врачей и программы лечения, предоставляющие бупренорфин для лечения опиоидной зависимости (героин или обезболивающие).
Найдите практикующих врачей и программы лечения, предоставляющие бупренорфин для лечения опиоидной зависимости (героин или обезболивающие). - Значок из раздела «Найти практикующих врачей и программы лечения, предоставляющие бупренорфин для лечения опиоидной зависимости (героин или обезболивающие). Найдите программы, предоставляющие метадон для лечения опиоидной зависимости (героин или обезболивающие).
Локатор разрешен Законом о лечении в 21 веке (публичный закон 114-255, раздел 9006; 42 U.S.C. 290bb-36d). SAMHSA старается поддерживать актуальность Локатора. Вся информация в локаторе ежегодно обновляется на основе ответов учреждения на Национальное исследование SAMHSA по употреблению психоактивных веществ и психиатрических услуг (N-SUMHSS). Ежемесячно добавляются новые объекты, прошедшие сокращенное обследование и отвечающие всем требованиям.