Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Лекарство от акклиматизации


как слетать из зимы в лето без вреда для здоровья

Для тех, кто решил отправиться в отпуск зимой или провести новогодние каникулы в жарких странах, отдых под пальмами может стать настоящей пыткой. Резкий перепад температуры – в лучшем случае, в 20 градусов, а быть может и во все 40, экзотическая еда и алкогольные напитки могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу. Корреспондент «МИР 24» выясняла, как сделать акклиматизацию легкой.

Стоит сразу сказать, что медики рекомендуют не менять кардинально одновременно климатические условия и суточные биоритмы. То есть, россиянам, которые живут в средней полосе, предпочтительнее зимой лететь в ОАЭ и Египет, чем на Кубу или в Таиланд.

ОТПУСК НЕ КОРОЧЕ 10 ДНЕЙ

Если вы решились на резкую смену климата, то выделяйте на поездку, как минимум, 10 дней, в идеале – 14. А если меняете одновременно часовые пояса и климат – хорошо бы и все 20. Дело в том, что в течение первой недели организм только-только адаптируется. И лишь на второй вас можно считать полностью физически здоровым человеком. По возвращении постарайтесь провести еще 3-4 дня дома, а не выходить сразу на работу.

При этом сильно переживать тоже не стоит. Смена климатических условий сама по себе не может стать причиной возникновения новых заболеваний. Она обостряет те, что уже есть.

ЗАРАНЕЕ ГОТОВИТЬСЯ К ДРУГОМУ ЧАСОВОМУ ПОЯСУ

За несколько дней до поездки постарайтесь перевести время хотя бы на пару часов ближе к тому часовому поясу, в котором вы будете пребывать на отдыхе. В соответствии с этим временем постепенно сдвигайте часы пробуждения и сна, а также приема пиши. 

ЛЕКАРСТВА ПРИ АККЛИМАТИЗАЦИИ

За две недели до поездки врачи рекомендуют принимать поливитамины. К периоду акклиматизации важно укрепить иммунитет. В этом помогут лекарственные препараты. Однако предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, для того, чтобы он смог учесть особенности вашего организма.

Капли Береш плюс


Принимать капли можно как детям от года, так и взрослым. Препарат используют, предварительно разведя в воде. Не рекомендуется его принимать людям с почечной недостаточностью, нарушениями обменных процессов меди и железа, а также с чувствительностью к содержащимся компонентам.

Настойка корня элеутерококка


Самое важное – настойку нужно пить до отправления в жаркие страны. А вот по приезде на юг уже не рекомендуется – из-за спирта, который входит в состав. Принимать настойку нужно два или три раза в день за полчаса до еды. Дозировка – 40 капель на четверть стакана воды. Противопоказана гипертоникам, людям с нарушениями нервной системы и с вегетососудистой дистонией.

Настойка корня женьшеня


Многие относятся к женьшеню, как к витаминам или биологической добавке. На самом деле, если вы приобрели его в аптеке – это лекарственный препарат. В нем содержатся полезные гликозиды, кислоты, фитоэстрогены, эфирные масла, сахариды, пектины, огромное количество микроэлементов, витамины группы В и С. Настойка – отличное средство, которое помогает организму адаптироваться к большим и непривычным нагрузкам.

НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ АЛКОГОЛЬ ДВА ДНЯ

В первые два дня на юге врачи рекомендуют отказаться от алкоголя. Смена поясов и климата – это большая нагрузка на организм, а примем спиртных напитков, даже слабоалкогольных, эту нагрузку увеличивает в несколько раз.

ПИТЬ БОЛЬШЕ БУТИЛИРОВАННОЙ ВОДЫ

В жарком климате быстрее наступает обезвоживание, особенно если он сухой, а вы привыкли к низким температурам. Поэтому в день выпивайте не менее двух литров бутилированной воды. Старайтесь отказаться от газированных напитков, а также не покупать чай, кофе, воду со льдом у уличных продавцов. В основном все готовят эти напитки на основе водопроводной воды, что может нанести вред туристам – их организм к местной воде, естественно, привыкнуть не успел.

Если вам нравятся сладкие напитки, то самостоятельно добавьте в холодную воду цитрусы, огурец или свежие ягоды. Так вы еще и сэкономите.

ОДНА ТАРЕЛКА И БОЛЬШЕ ЖИРНЫХ КИСЛОТ

Конечно, вам хочется попробовать все и сразу, особенно, если в стоимость проживания в отеле уже входит питание и любимый шведский стол. Однако если не хотите чувствовать себя плохо, съедайте только одну тарелку. Можно попробовать все, что уместится в тарелке, но никакой добавки. В еде во время акклиматизации отдайте предпочтение блюдам с большим количеством жирных кислот – это рыба, авокадо, семечки, орехи.

Кроме того, откажитесь от детокс-питания, которое подразумевает употребление только жидкостей или жидкой еды. Кстати, ученые из Американского колледжа кардиологии выяснили, что люди, которые сидят на диетах на жидкой основе, наоборот, часто набирают лишний вес за счет того, что контролировать количество выпитых калорий гораздо сложнее.

По возвращении с курорта готовьтесь вновь акклиматизироваться – организму нужно снова привыкнуть к постоянному месту жительства. Чтобы не заболеть простудными заболеваниями, принимайте адаптогены, препараты женьшеня, витамин С и элеутерококк. 

Екатерина Дегтерева

Как пережить акклиматизацию?

> ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ / Акклиматизация: как пережить и что брать в аптечку путешественника?

Если в поездке всей семьей на море или в горы у ребенка немного поднялась температура, а у взрослых, например, прихватило живот и болит голова, то не исключено, что это акклиматизация – адаптация организма к новым условиям окружающей среды. В нашем организме происходит перестройка, которую могут сопровождать:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Нарушение сна;
  • Повышение общей температуры тела;
  • Боль в горле, как при простуде;
  • Расстройства кишечника – это может быть как запор, так и понос, реакция на непривычные для организма микроорганизмы, содержащиеся в воде, пище, овощах и фруктах;
  • Тошнота, изжога, отрыжка.

Детская акклиматизация более сложная, потому что маленькому организму тяжелее справляться с непривычными условиями, так как иммунитет еще не так развит, как у взрослых. Важно внимательно изучать особенности тех стран, куда планируется поездка: рискованно вывозить детей до 3-х лет, особенно на короткие сроки, в страны, где климат сильно отличается от привычного. Поездка на 5-7 дней в экзотические страны, где температура воздуха может достигать до +40°С, не принесет особого удовольствия ни взрослым, ни детям, потому что только на 3-4й день наш организм постепенно адаптируется, а уже пора возвращаться домой. А дома нас ждет реакклиматизация – новый виток адаптации, но уже к привычным условиям. Все это – стресс для организма, поэтому стоит ответственно подходить как к срокам пребывания в другой стране, так и провести предварительную подготовку, которая может облегчить адаптацию.

Рекомендации перед и во время путешествия:

  • правильное питание, хороший сон, размеренный ритм жизни хотя бы за неделю перед путешествием;
  • переключение на время страны пребывания;
  • избегайте солнечных ванн в час пик с 12.00 по 17.00;
  • пейте больше воды, желательно бутилированной;
  • будьте аккуратны со льдом в напитках – в некоторых странах он готовится из воды из под крана, а это особенно опасно в странах с большим процентом инфекционных заболеваний.

Чем укомплектовать аптечку путешественника?

Отправляясь в путешествие, кроме традиционного багажа, обеспечивающего относительный комфорт в дороге и на отдыхе, необходимо подумать и о поддержании на должном уровне состояния здоровья и быть готовым к любому недугу. В поездке, как известно, всякое случается, а полагаться на местные аптеки - не совсем правильное решение. Ведь потребность в лекарствах может возникнуть вдали от населенного пункта и в любое время суток.

Особенно это относится к препаратам, которые принимаются постоянно. Ими следует запастись заблаговременно на весь период поездки. То же относится и к риску получения травм и ссадин. В этом случае срочно понадобятся дезинфицирующие и перевязочные материалы, к которым относятся перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого, йод, а также вата, бинт и пластырь. Весь этот набор постоянно должен быть под рукой.

Путешествуя, никто не застрахован и от мимолетной простуды. Ведь можно попасть под внезапный дождь с холодным ветром, переохладиться при купании и т.д. Здесь вам нужны будут конкретные препараты различных групп, к которым относятся:

  • жаропонижающие;
  • от насморка;
  • от боли в горле;
  • от кашля.

Учитывая образ питания в новой стране, где и взрослым, и детям хочется попробовать побольше блюд местной кухни, а в случае длительных походов зачастую приходится питаться непривычной для организма пищей, могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому следует предусмотреть и наличие лекарств для нормализации процесса пищеварения:

  • спазмолитики;
  • энтеросорбенты;
  • ферментные средства;
  • пробиотики и пребиотики.

В случае выбора «походного формата» отдыха или длительного путешествия на машине по стране, возможен тесный контакт с природой. Некоторые ее особенности могут вызвать у человека не совсем приятные ощущения и последствия. И тогда возникает потребность в противоаллергических средствах, которые снимают зуд после солнечных ожогов, укусов насекомых, уменьшают отеки, вызванные непривычными для городского жителя ароматами флоры. Подборку таких препаратов стоит осуществлять индивидуально, проконсультировавшись с врачом или фармацевтом.

Кроме того, в аптечку следует добавить сугубо профилактические средства, например, от укачивания.

Собирая аптечку, нужно придерживаться общепринятых правил:

  • в обязательном порядке проверяются сроки годности лекарств;
  • препараты группируются по их назначению, чтобы проще их было искать;
  • сверху укладываются средства, предназначенные для неотложной помощи (при внезапных болях, травмах и т. д.).

Вместе с лекарствами следует положить термометр, пару пипеток, ножнички, влажные салфетки, антисептический спрей для рук и воду, чтобы запивать таблетки.

Предотвращение диареи в путешествиях

К сожалению, достаточно часто как одиночные путешественники, так и семьи страдают от жидкого стула и других расстройств ЖКТ, обусловленных приемом пищи или воды, загрязненной бактериями, вирусами или просто сильно отличающейся по составу солей и примесей от привычной нам питьевой воды. Особенно эта проблема распространена в развивающихся странах, в которых не стоит пренебрегать следующими мерами:

  • Не пейте водопроводную воду, даже когда чистите зубы;
  • Недопустимо употребление непастеризованного молока;
  • Не используйте лед, сделанный из водопроводной воды;
  • Избегайте употребления немытых фруктов и овощей;
  • Не ешьте сырые морепродукты, а также мясо, которое не прошло достаточную термическую обработку;
  • Не покупайте пищу у уличных торговцев.

Если вам очень жарко в поездке, то лучше купить воду в бутылках, горячие напитки - кофе или чай. Перед отправлением на отдых проконсультируйтесь у врача о средствах профилактики расстройств пищеварения. Одним из препаратов, которые можно использовать для лечения и профилактики дисбактериоза кишечника, является Аципол. Он помогает восстановить микрофлору, справиться с неприятными симптомами и укрепить иммунитет. Живые лактобактерии Аципола® устойчивы в кислой среде желудка и к действию желчных кислот, поэтому способны достигать основной точки приложения — кишечника Лактобактерии Аципола способствуют восстановлению и росту собственной микрофлоры кишечника, а полисахарид кефирного белка обладает иммуномодулирующим действием, направленным на укрепление защитных сил организма.*

Аципол в капсулах стоит хранить в холодильнике, для сохранения силы полезных бактерий.

Рациональное питание может способствовать профилактике диареи

Старайтесь избегать употребления в пищу большого количества молочных продуктов, жирной и острой пищи, больших объемов клетчатки, сладких блюд. Желательно разнообразить меню и при этом стараться не переедать и вести активный образ жизни, больше двигаться, не залеживаясь часами на пляже.

Важный комментарий: в случае возникновения недомогания во время путешествия не следует усердствовать с самолечением, не забывайте своевременно обращаться ко врачу!

* - Феклисова Л.В. Применение лактозосодержащих пробиотиков: оценка многолетнего использования Аципола в педиатрической практике. Педиатрия №2, 2007 г. Приложение Consilium Medicum.

5 Лекарства, помогающие акклиматизации и борьбе с высотной болезнью

Если вы планируете восхождение на Килиманджаро, то вы, вероятно, знаете о воздействии высоты. Хотя это влияет на каждого человека по-разному, есть вероятность, что вы испытаете некоторые симптомы высотной болезни, которую также называют острой горной болезнью (ОГБ). Основная причина высотной болезни — слишком быстрый подъем (скорость подъема).

Говорят, что 75% людей будут иметь какую-либо форму легкого AMS на высоте выше 10 000 футов. Трудно, если вообще возможно, предсказать, кто заболеет. Некоторые люди просто более восприимчивы, чем другие, из-за своей генетической структуры.

Да. Известно несколько лекарств, помогающих акклиматизироваться и лечащих СБН. Давайте посмотрим ниже.

1. Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Алеве)

Вы знаете, что ибупрофен — лекарство, часто используемое как болеутоляющее. Эта же таблетка также может уменьшить симптомы высотной болезни.

На большой высоте альпинисты часто испытывают головную боль разной интенсивности. Это вызвано воспалительными факторами, которые приводят к негерметичности кровеносных сосудов и накоплению жидкости в головном мозге, вызывая внутричерепное давление. Ибупрофен, противовоспалительный препарат, уменьшает отек и воспаление.

Ибупрофен быстро всасывается и обычно хорошо переносится. Исследователи обнаружили, что у тех, кто принимал ибупрофен, вероятность развития острой горной болезни была ниже, чем у тех, кто принимал плацебо.

Рекомендуемая доза составляет 600 мг каждые 8 ​​часов.

2. Ацетазоламид (Диамокс)

Наиболее популярным и эффективным препаратом является ацетазоламид, известный под торговой маркой Диамокс. Подкисляет кровь. Возникающий в результате метаболический ацидоз действует как респираторный стимулятор, увеличивая вентиляцию и улучшая артериальную оксигенацию. Другими словами, это заставляет вас дышать быстрее, что увеличивает уровень кислорода в вашем теле.

Стандартная доза составляет от 125 до 250 мг каждые 12 часов или 500 мг в день. Его следует начинать за 24 часа до восхождения и продолжать на протяжении всей экспедиции. Известно, что Diamox на 75% эффективен в предотвращении AMS.

Если вы обратитесь в туристическую клинику перед восхождением на Килиманджаро, вам, скорее всего, пропишут Диамокс и ни один из перечисленных ниже препаратов для акклиматизации.

3. Дексаметазон (Декадрон)

Высотный отек головного мозга — это серьезная форма высотной болезни, при которой мозг опухает и перестает функционировать должным образом.

Дексаметазон — это сильнодействующий стероидный гормон, который действует как противовоспалительное средство для лечения отека мозга. В то время как ацетазоламид лечит высотную болезнь, способствуя акклиматизации, дексаметазон лечит только симптомы. Опять же, дексаметазон не влияет на саму акклиматизацию, только на симптомы. Таким образом, тот, кто использует дексаметазон в качестве лечения, не должен продолжать восхождение . Его следует использовать для облегчения симптомов либо при сохранении высоты, либо, что еще лучше, при спуске.

Дексаметазон обычно не рекомендуется в качестве профилактического средства для AMS или высокогорного отека легких (HAPE), но он может снизить риск HAPE и AMS у восприимчивых людей.

Рекомендуемая доза составляет 4 мг с интервалом 6 часов. Люди обычно испытывают улучшение симптомов в течение примерно 6 часов.

4. Силденафил (Виагра)

Нахождение на большой высоте вызывает сужение кровеносных сосудов, известное как легочная вазоконстрикция. Это увеличивает нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности. Это также увеличивает давление в легочной артерии, что также может привести к утечке жидкости из кровеносных сосудов в легкие — потенциально смертельное состояние, известное как высотный отек легких (ВОЛ).

Виагра действует как сосудорасширяющее средство. Он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови свободно течь по сосудам. Это противодействует сужению, вызванному большой высотой, и, таким образом, снижает давление на сердце и легкие. С медицинской точки зрения, снижает давление в легочной артерии и образование жидкости отека легких, тем самым снижая риск сердечной недостаточности и ВОЛ .

Кроме того, Виагра может улучшить доставку кислорода к мышцам, повышая физическую выносливость . Исследователи обнаружили, что Виагра «значительно улучшила сердечно-сосудистые показатели и показатели физической активности» участников, улучшив их производительность до 45 процентов.

Рекомендуемая доза силденафила составляет 50 мг каждые восемь часов.

5. Нифедипин (Адалат, Прокардия)

Нифедипин похож на Виагру, но является менее сильнодействующим препаратом, который также снижает давление в легочной артерии. Дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов чаще всего используется для лечения высокого кровяного давления. Нифедипин открывает легочную артерию, что уменьшает стеснение в груди и облегчает дыхание.

Рекомендуемая доза составляет 20 мг капсулы медленного высвобождения каждые 8 ​​часов или 30 мг медленного высвобождения каждые 12 часов.

OA Путеводитель по высокогорью: акклиматизация и болезни

Вторник, 03 января 2023 г.

Рик Кертис, директор Программы действий на открытом воздухе


Путешествие на большой высоте может быть опасным. Представленная здесь информация предназначены только для использования в образовательных целях и не заменяют специального обучения или опыт. Принстонский университет и автор не несут никакой ответственности за использование или доверие к любому материалу, содержащемуся или упоминаемому в настоящем документе. Эта статья готовы предоставить основную информацию о высотных болезнях для неспециалистов. Медицинский Исследования высотных болезней всегда расширяют наши знания о причинах и лечение. Когда вы поднимаетесь на высоту, вы несете ответственность за изучение последних Информация. Материал, содержащийся в данной статье 9 мая0085, а не будет самым последним.


Большая высота — мы все наслаждаемся потрясающим видом с высокой вершины, но есть риски при подъеме на большую высоту, и важно понимать эти риски. Вот классика сценарий развития высотной болезни. Вы летите из Нью-Йорка в Денвер в 5000 футов (1525 метров). В тот же день вы берете напрокат машину и подъезжаете к началу тропы в 8000 футов (2438 метров). Вы поднимаетесь в свой первый лагерь в 9000 футов (2745 метров). На следующий день вы поднимаетесь на высоту 10 500 футов (3048 метров). У вас начинается тяжелое головная боль и ощущение тошноты и слабости. Если ваше состояние ухудшится, у вас может начаться трудности в пеших прогулках. Подобные сценарии не редкость, поэтому важно, чтобы вы понять физиологические эффекты высокогорья.

Что такое большая высота?

Высота определяется по следующей шкале: Высокая (8 000–12 000 футов [2 438–3 658 метров]), очень высокий (12 000–18 000 футов [3 658–5 487 метров]) и чрезвычайно высокий (18 000+ футов [5 500+ метров]). Так как мало кто был на таких высотах, трудно чтобы знать, кто может быть затронут. Есть нет специфические факторы, такие как возраст, пол или физическое состояние, коррелирующее с предрасположенностью к высотной болезни. Некоторые люди получают его, а некоторые нет, и некоторые люди более восприимчивы, чем другие. Наиболее люди могут подняться на высоту до 8000 футов (2438 метров) с минимальным эффектом. Если вы не были в большая высота прежде, важно быть осторожным. Если вы были на этой высоте раньше без проблем, вы, вероятно, можете вернуться на эту высоту без проблем, пока как вы должным образом акклиматизировались.

Что вызывает высотные болезни

Концентрация кислорода на уровне моря составляет около 21%, а барометрическое давление в среднем 760 мм рт. С увеличением высоты концентрация остается неизменной, но количество молекул кислорода на вдох уменьшается. На высоте 12 000 футов (3658 метров) барометрическое давление составляет всего 483 мм ртутного столба, поэтому молекул кислорода примерно на 40% меньше на дыхание. Для правильного насыщения организма кислородом частота дыхания (даже в состоянии покоя) должен увеличиться. Эта дополнительная вентиляция увеличивает содержание кислорода в крови, но не до концентраций на уровне моря. Поскольку количество кислорода, необходимого для деятельности, одинаково, организм должен приспособиться к меньшему количеству кислорода. Кроме того, по причинам, не совсем Понятно, что большая высота над уровнем моря и более низкое атмосферное давление вызывают утечку жидкости из капилляров что может вызвать накопление жидкости как в легких, так и в головном мозге. Продолжая выше высотах без надлежащей акклиматизации может привести к потенциально серьезным, даже опасные для жизни заболевания.

Акклиматизация

Основной причиной высотных болезней является слишком быстрый подъем. Учитывая время, ваше тело может адаптироваться к уменьшению количества молекул кислорода на определенной высоте. Этот процесс называется акклиматизацией и обычно занимает 1-3 дня на этой высоте. Например, если вы поднимаетесь на высоту 10 000 футов (3048 метров) и проводите на этой высоте несколько дней, ваше тело акклиматизируется до 10 000 футов (3048 метров). Если вы подниметесь на высоту 12 000 футов (3658 метров), ваше тело должно акклиматизироваться еще раз. В организме происходит ряд изменений, позволяют ему работать с пониженным содержанием кислорода.

  • Увеличивается глубина дыхания.
  • Давление в легочных артериях повышено, «нагнетая» кровь в порции легкие, которые обычно не используются при дыхании на уровне моря.
  • Организм вырабатывает больше эритроцитов для переноса кислорода,
  • Организм вырабатывает больше определенного фермента, который облегчает
  • выделение кислорода из гемоглобина в ткани организма.

Профилактика высотных болезней

Профилактика высотных болезней делится на две категории: правильная акклиматизация и профилактические препараты. Ниже приведены несколько основных рекомендаций по правильной акклиматизации.

  • По возможности не летайте и не ездите на большой высоте. Начните ниже 10 000 футов (3048 метров) и подойти.
  • Если вы летите или едете, не перенапрягайтесь и не поднимайтесь выше в течение первых 24 часов. часы.
  • Если вы поднимаетесь выше 10 000 футов (3048 метров), увеличьте высоту только на 1000 футов. (305 метров) в день и на каждые 3000 футов (915 метров) подъема берите день отдыха.
  • "Поднимайся высоко и спи низко." Это правило, используемое альпинистами. Вы можете подняться более 1000 футов (305 метров) в день, пока вы спускаетесь и спите в меньшая высота.
  • Если у вас начинают проявляться симптомы умеренной высотной болезни, не поднимайтесь выше, пока симптомы уменьшаются («Не повышайте, пока симптомы не уменьшатся»).
  • Если симптомы усиливаются, опускайтесь вниз, вниз, вниз!
  • Имейте в виду, что разные люди акклиматизируются с разной скоростью. Убедитесь, что все ваша группа должным образом акклиматизируется, прежде чем подниматься выше.
  • Не допускайте обезвоживания. Акклиматизация часто сопровождается потерей жидкости, поэтому необходимо пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания (не менее 3-4 литров в день). Моча вывод должен быть обильным и четким.
  • Успокойся; не перенапрягайтесь, когда впервые поднимаетесь на высоту. Свет деятельность в течение дня лучше, чем сон, потому что дыхание уменьшается во время сна, усугубляя симптомы.
  • Избегайте употребления табака, алкоголя и других депрессантов, включая барбитураты, транквилизаторы и снотворные. Эти депрессанты еще больше снижают дыхательную управлять автомобилем во время сна, что приводит к ухудшению симптомов.
  • Соблюдайте диету с высоким содержанием углеводов (более 70% калорий приходится на углеводы) во время на высоте.
  • Процесс акклиматизации тормозится обезвоживанием, перенапряжением, алкоголем и другие депрессивные препараты.

Лекарства

  • Диамокс (ацетазоламид) позволяет вам дышать быстрее, чтобы вы больше метаболизировали кислорода, тем самым сводя к минимуму симптомы, вызванные плохой оксигенацией. Это особенно помогает ночью при снижении дыхательного центра. Поскольку Diamox требует времени, чтобы эффект, желательно начать принимать за 24 часа до выхода на высоту и продолжайте не менее пяти дней на большей высоте. Рекомендация Гималаев Медицинская клиника Ассоциации спасателей – 125 мг. два раза в день (утром и вечером). ( стандартная доза составляла 250 мг, но их исследования не показали никакой разницы для большинства людей с более низкая доза, хотя некоторым людям может потребоваться 250 мг.) Возможные побочные эффекты включают: покалывание губ и кончиков пальцев, нечеткость зрения и изменение вкуса. Эти побочные эффекты могут быть уменьшены при приеме 125 мг. доза. Побочные эффекты исчезают при приеме препарата. остановился. Обратитесь к врачу за рецептом. Поскольку Диамокс является сульфаниламидным препаратом, людям с аллергией на сульфаниламидные препараты не следует принимать Диамокс. Диамокс также был известен вызывать тяжелые аллергические реакции у людей, ранее не принимавших диамокс или сульфаниламид. аллергии. Фрэнк Хаббелл из SOLO рекомендует пройти пробный курс препарата перед тем, как идти к специалисту. удаленное место, где тяжелая аллергическая реакция может оказаться трудно поддающейся лечению.
  • Дексаметазон (стероид) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое уменьшает мозговую и другую отек, обращающий вспять эффекты AMS. Дозировка обычно составляет 4 мг два раза в день в течение нескольких дней. начиная с подъема. Это предотвращает большинство симптомов высотной болезни. Должен быть применять с осторожностью и только по рекомендации врача из-за возможного серьезного побочного действия последствия. Его можно комбинировать с Diamox. Ценность других лекарств не доказана. для профилактики ОМС.

Острая горная болезнь (AMS)

AMS часто встречается на больших высотах. На высоте более 10 000 футов (3048 метров) 75% люди будут иметь легкие симптомы. Возникновение AMS зависит от высоты, скорость подъема и индивидуальная восприимчивость. Многие люди будут испытывать легкий AMS во время процесс акклиматизации. Симптомы обычно начинаются через 12-24 часа после прибытия на высоту. и начинают уменьшаться в тяжести примерно на третий день. Симптомами легкого AMS являются головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, одышка, потеря аппетита, тошнота, нарушение сон и общее недомогание. Симптомы, как правило, усиливаются ночью и при дыхательный драйв снижен. Легкий AMS делает , а не мешают нормальной деятельности и симптомы обычно стихают в течение 2-4 дней, когда организм акклиматизируется. Так долго как симптомы легкие, и только неприятность, восхождение может продолжаться с умеренной скоростью. Когда в походе важно, чтобы вы немедленно сообщали о любых симптомах болезни другим в вашей поездке. AMS считается неврологической проблемой, вызванной изменениями в Центральная нервная система. По сути, это легкая форма высокогорного отека мозга (см. ниже).

Базовое лечение AMS

Единственным лечением является либо акклиматизация, либо спуск. Симптомы легкого AMS могут быть лечили обезболивающими от головной боли и диамокса. Оба помогают уменьшить тяжесть симптомы, но помните, уменьшение симптомов не избавляет от проблемы. Диамокс позволяет вам дышать быстрее, чтобы усваивать больше кислорода, тем самым сводя к минимуму симптомы вызвано плохой оксигенацией. Это особенно полезно ночью, когда дыхательный драйв затруднен. уменьшилось. Поскольку диамоксу требуется некоторое время, чтобы подействовать, рекомендуется начать принимать его за 24 часа до подъема на высоту и продолжать не менее пяти дней на более высоких высота. Рекомендация Медицинской клиники Гималайской спасательной ассоциации составляет 125 мг. два раза в день (утром и вечером). (Стандартная доза составляла 250 мг, но их исследования показали без разницы на большинство человек с более низкой дозой, хотя некоторые люди могут необходимо 250 мг.) Возможные побочные эффекты включают покалывание губ и кончиков пальцев, нечеткость зрения и изменение вкуса. Эти побочные эффекты могут быть уменьшены при приеме 125 мг. доза. Побочные эффекты исчезают при прекращении приема препарата. Обратитесь к врачу для рецепт. Поскольку Диамокс является сульфаниламидным препаратом, людям с аллергией на сульфаниламидные препараты должен не возьмите диамокс. Также известно, что Диамокс вызывает тяжелые аллергические реакции у людей, у которых в анамнезе не было диамокса или аллергии на сульфаниламид. Фрэнк Хаббелл из SOLO в Нью-Гемпшире рекомендует пройти пробный курс препарата до того, как отправится в отдаленное место, где может оказаться трудно вылечить тяжелую аллергическую реакцию. рассматривать.

Умеренный ОГБ

Умеренный ОГБ включает сильную головную боль, которая вместо облегчение с помощью лекарств, тошнота и рвота, нарастающая слабость и утомляемость, одышка, снижение координация (атаксия). Нормальная деятельность затруднена, хотя человек все еще может быть в состоянии ходить самостоятельно. На этом этапе только передовые лекарства или спуск могут обратить вспять проблема. Спуск даже на несколько сотен футов (70-100 метров) может помочь и определить улучшение будет наблюдаться при спусках на 1000-2000 футов (305-610 метров). 24 часов на меньшей высоте приведет к значительным улучшениям. Человек должен оставаться на более низкой высоте, пока симптомы не исчезнут (до 3 дней). В этот момент человек акклиматизировался на этой высоте и может снова начать восхождение. Лучшее тест на умеренный AMS состоит в том, чтобы заставить человека «ходить по прямой линии» с пятки на носок. Как и в случае с тестом на трезвость, человек с атаксией не сможет пройти прямую линию. Это явный признак того, что немедленный требуется спуск. это важно заставить человека спуститься до того, как атаксия достигнет точки где они не могут ходить самостоятельно (что потребует эвакуации носилок).

Тяжелая форма AMS

Тяжелая форма AMS проявляется усилением тяжести вышеупомянутых симптомов, в том числе одышка в покое , неспособность ходить, снижение умственной состояние и накопление жидкости в легких. Тяжелый AMS требует немедленный спуск на более низкие высоты (2000–4000 футов [610–1220 метров]).


Существуют две другие тяжелые формы высотной болезни: высотный отек головного мозга. (HACE) и высотный отек легких (HAPE). И то, и другое случается реже, особенно тем, кто правильно акклиматизировался. Если они и возникают, то обычно с люди поднимаются слишком высоко слишком быстро или поднимаются очень высоко и остаются там. Недостаток кислорода приводит к просачиванию жидкости через стенки капилляров либо в легкие, либо в мозг.

Высотный отек легких (HAPE)

HAPE возникает в результате скопления жидкости в легких. Жидкость в легких препятствует эффективному кислородный обмен. По мере ухудшения состояния уровень кислорода в снижается кровоток, что может привести к цианозу, нарушению мозговой деятельности, смерть. Симптомы включают одышку даже в состоянии покоя, «скованность в грудь», выраженная утомляемость, чувство надвигающегося удушья ночью, слабость, постоянный продуктивный кашель с выделением белой, водянистой или пенистой жидкости. Путаница и иррациональное поведение является признаком недостаточного поступления кислорода в мозг. Один из Методы проверки себя на HAPE — это проверка времени восстановления после нагрузки. Если ваше сердцебиение и частота дыхания обычно замедляются через Х секунд после тренировки, но в высота вашего восстановления намного больше, это может означать, что жидкость накапливается в легкие. В случаях ВОЛ, немедленный спуск необходим для спасения жизни мера (2000–4000 футов [610–1220 метров]). Любой человек, страдающий HAPE , должен быть эвакуирован в медицинское учреждение для надлежащего последующего лечения.

Высотный отек головного мозга (HACE)

HACE является результатом отека мозговой ткани из-за утечки жидкости. Симптомы могут включать головная боль, потеря координации (атаксия), слабость и снижение уровня сознания включая дезориентацию, потерю памяти, галлюцинации, психотическое поведение и кому. Обычно это происходит через неделю или более на большой высоте. Тяжелые случаи могут привести к смерть, если не лечить быстро. Немедленный спуск необходим для спасения жизни мера (2000–4000 футов [610–1220 метров]). Есть некоторые лекарства, которые могут быть предписаны для лечения в полевых условиях, но они требуют, чтобы у вас была надлежащая подготовка в их использование. Любой, кто страдает от HACE , должен быть эвакуирован в медицинское учреждение . возможности для надлежащего последующего лечения.

Другие лекарства от горных болезней

  • Ибупрофен эффективен при головной боли, связанной с высотой.
  • Нифедипин быстро снижает давление в легочной артерии и облегчает ВОЛ.
  • Вдыхание кислорода снижает последствия высотных болезней.

Мешок Гамова (произносится как ga´ mäf)

Это гениальное изобретение произвело революцию в лечении высотных болезней в полевых условиях. Мешок представляет собой герметичную камеру с насосом. Человека помещают в мешок и он надут. Накачивание мешка полным воздухом эффективно увеличивает концентрацию молекул кислорода и, следовательно, имитирует спуск на более низкую высоту. Всего за 10 минут мешок может создать «атмосферу», соответствующую 3000-м часам. 5000 футов (915 - 1525 метров) ниже. Через 1-2 часа в мешке тело человека химия "сбросится" на более низкую высоту. Это длится до 12 часов вне сумки, что должно быть достаточно времени, чтобы спустить их на более низкую высоту и обеспечить дальнейшую акклиматизацию. Мешок и насос весят около 14 фунтов (6,3 кг) и теперь используются в большинстве крупных высотных экспедиций. Сумки можно арендовать на короткий срок поездки, такие как походы или экспедиции.

Дыхание Чейна-Стокса

На высоте более 10 000 футов (3 000 метров) у большинства людей наблюдается периодическое дыхание во время сон, известный как дыхание Чейна-Стокса. Паттерн начинается с нескольких неглубоких вдохов. и увеличивается до глубокого вздоха, затем быстро падает. Дыхание может прекратиться полностью в течение нескольких секунд, а затем снова начинаются поверхностные вдохи. В течение периода при остановке дыхания человек часто становится беспокойным и может проснуться с внезапным чувством удушья. Это может нарушить режим сна, утомив альпиниста. Ацетазоламид помогает облегчить периодическое дыхание. Этот тип дыхания , а не считается ненормальным на больших высотах. Однако, если это происходит сначала во время болезни (кроме высотных болезней) или после травмы (особенно травмы головы) это может быть признак серьезного расстройства.

Источники:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.