Мальабсорбция что это такое у взрослых

Синдром мальабсорбции – в каких случаях необходимо обратиться к гастроэнтерологу?

Синдром мальабсорбции — это хроническое заболевание, при котором плохо переваривается пища, а также происходит нарушение транспорта и всасывания витаминов и других полезных веществ в тонком кишечнике. Все это вызывает нарушение обмена веществ в организме.

Врожденный синдром мальабсорбции обнаруживается в 10% случаев; заболевание начинает проявляться сразу же после рождения или в первые 10 лет жизни. Также бывает приобретенный синдром мальабсорбции, который развивается в результате перенесенных заболеваний пищеварительной системы.

Специалисты разделяю синдром мальабсорбции по степени тяжести:

Первая (легкая) степень.

Заболевание на этой стадии выражается в похудении до 10 кг, общей слабости, снижении работоспособности и некоторых признаках гиповитаминоза.

Вторая (средней тяжести) степень

На этой стадии болезнь характеризуется потерей веса более, чем на 10 кг, выраженным гиповитаминозом, нарушением водно-электролитного обмена, анемией, снижением количества половых гормонов.

Третья (тяжелая) степень

Характеризуется значительным дефицитом массы тела, тяжелой поливитаминной и электролитной недостаточностью, остеопорозом, выраженной анемией, отеками, судорогами, серьезными эндокринными нарушениями.

Синдром мальабсорбции: симптомы

Можно заподозрить заболевание, если плохо переваривается пища, беспокоят диарея, стеаторея, боли в животе, гиповитаминоз, потеря веса, астеновегетативный синдром, нарушения электролитного обмена, анемия.

При мальабсорбции происходят изменения со стороны кишечника, которые проявляются также вздутием живота и урчанием, иногда болями в животе. Зачастую боль наблюдается в верхней части живота, может отдавать в поясницу или имеет опоясывающий характер.

Кроме того, в большинстве случаев количество кала увеличено, испражнения имеют водянистую или кашеобразную консистенцию, обладают зловонным запахом. Если нарушается всасывание жирных кислот, кал обесцвечивается и имеет жирный блеск.

Также развивается астеновегетативный синдром — быстрая утомляемость, слабость, апатия. Это вызвано нарушением водно-электролитного обмена и дефицитом веществ, необходимых для нормального функционирования нервной системы.

Синдром мальабсорбции также характерен дерматитами, экземами, сухостью кожи, пигментацией, ломкостью ногтей, выпадением волос — они связаны с нехваткой витаминов и микроэлементов. По этим же причинам зачастую отмечаетсявоспаление языка.

При тяжелых нарушениях у больных наблюдаются выраженные отеки и скопление жидкости в брюшной полости.

Все пациенты с синдромом мальабсорбции склонны к снижению массы тела, которое с течением времени прогрессирует.

Дефицит витаминов ведет к различным расстройствам нервной системы, нарушениям зрения и анемии. Плохой обмен электролитов выражается в судорогах и мышечных болях.

Синдром мальабсорбции: диагностика

Диагностика заболевания основана на результатах общего и биохимического анализов крови, мочи, а также копрограммы, рентгенографии тонкого кишечника и УЗИ брюшной полости.

Осложнения мальабсорбции

Главные осложнения синдрома мальабсорбции грозят по причине нехватки питательных веществ: анемия, бесплодие, нервные расстройства, дистрофия. Также возможно развитие и других осложнений.

Лечение синдрома мальабсорбции

В легких случаях заболевание можно откорректировать при помощи диеты. А в остальных случаях лечение напрямую зависит от течения заболевания, выраженности нарушений всасывания и поступления веществ в кровь.

Если основная причина, вызвавшая развитие этого синдрома, устранена, коррекция последствий длительной дистрофии может занять много времени. Прогрессирование синдрома мальабсорбции грозит развитием опасных состояний и может привести даже к смерти.

Вот почему крайне важно верно установить диагноз и своевременно начать лечение мальабсорбции.

Терапия заболевания направлена на устранение причин мальабсорбции, а также витаминной, белковой, микроэлементной и электролитной недостаточности, дисбактериоза.

Обращайтесь в семейную клинику «Амеда» — наши лучшие специалисты смогут обеспечить высококвалифицированную диагностику и лечение заболевания.

Мальабсорбция | ИМОДИУМ®

Автор, редактор и медицинский эксперт - Завгородняя Екатерина Александровна.

Количество просмотров: 7 750

Дата последнего обновления: 29.12.2022

Среднее время прочтения: 5 минут

Содержание:

Причины мальабсорбции
Симптомы мальабсорбции
Диагностика мальабсорбции
Лечение мальабсорбции

С давних времен кожа человека считается зеркалом, отражающим общее состояние организма и процессов, протекающих в различных органах. Наиболее тесная связь наблюдается между кожей и желудочно-кишечным трактом. По этой причине на состояние кожи могут повлиять различные болезни органов пищеварения, в том числе и синдром мальабсорбции¹.

Мальабсорбция (от лат. malus — плохой и absorptio — поглощение¹¹) — это синдром недостаточности всасывания питательных веществ в кишечнике¹², при котором нарушается пищеварение в просвете тонкой кишки и транспорт питательных веществ через ее стенку¹.

Проблемы с кожей — нередко первое и единственное проявление синдрома мальабсорбции¹. В каких случаях он развивается и как его предупредить, мы расскажем далее.

Причины мальабсорбции

Известно более 150 заболеваний, протекающих с мальабсорбцией¹. Это могут быть врожденные нарушения всасывания (первичные), или расстройства, которые возникают на фоне заболеваний тонкого кишечника и внутренних органов (вторичные)⁴.

Переваривание и всасывание питательных веществ в кишечнике происходит в результате сложного взаимодействия между его двигательной, выделительной, пищеварительной и всасывающей функцией. Различные факторы способны нарушить эти процессы и повлиять на всасывание².

К наиболее частым причинам мальабсорбции относятся:

Целиакия, связанная с генетической особенностью — непереносимостью глютена (белка некоторых злаков)⁴. При употреблении глютеновых продуктов в кишечнике начинается аутоиммуное воспаление¹.
Недостаточность ферментов поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит) или операции на ней могут приводить к недостаточному выделению ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов^2,8. При тяжелых формах, когда свою функцию выполняет меньше 10 % клеток железы, появляются симптомы мальабсорбции³.
Дефицит желчи. В норме желчные кислоты – компоненты желчи — участвуют в процессе переваривания жиров, чтобы обеспечить их всасывание из кишечника². При заболеваниях печени и желчного пузыря возникает нехватка желчи в просвете кишечника, которая может нарушить усвоение жиров и жирорастворимых витаминов³ (А, D, E, K)¹⁴.
Хронический гастрит. При некоторых формах гастрита значительно снижается кислотность желудка. В таких условиях его слизистая оболочка плохо усваивает железо, а иногда и витамин В12. Их дефицит способствует развитию анемии³.
Воспаление кишечника (болезнь Крона). Воспаление кишечной стенки может нарушить всасывания питательных веществ⁶. При болезни Крона поражаются разные отделы кишечника, в которых всасываются определенные вещества. Поэтому иногда возникает дефицит одного или нескольких компонентов пищи, например, витамина B12, кальция, магния или белка³.
Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) — результат нарушения нормальной устоявшейся “микробной экологии” тонкой кишки⁵. При СИБР в ней обнаруживаются бактерии, в норме обитающие в толстом кишечнике. Попадая в верхние отделы желудочно-кишечного тракта, эти бактерии потребляют часть макро- и микроэлементов и способствуют развитию мальабсорбции. Кроме того, ферменты бактерий нарушают обмен желчных кислот и, следовательно, всасывание жиров².

Перечисленные заболевания могут привести к проблемам с кожей, ведь ей, как и другим органам, при мальабсорбции не хватает питательных веществ³. Кожа особенно чувствительна к недостатку железа¹, цинка, незаменимых жирных кислот⁸, жирорастворимых³ (A, K, E, D¹⁴) и водорастворимых витаминов⁸ (B, C, PP)^14,.

Вернуться к началу

Симптомы мальабсорбции

Синдром «плохого всасывания» почти всегда проявляется диареей^3,4 — жидким или полужидким стулом, который выделяется чаще 3 раз в сутки¹³. Одна из особенностей синдрома — стеаторея, при которой каловые массы имеют «маслянистый» вид и плохо смываются⁴.

Обычно синдром мальбсорбции предполагают при потере веса на фоне диареи¹⁴. Но стоит обратить внимание и на другие ее признаки, возникающие из-за дефицита белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов⁴, например, на симптомы недостаточного питания кожи, ногтей и волос¹²:

сухость и шероховатость кожи⁴;
появление трещин, покраснений⁴ и пигментаций¹⁴ на коже;
кожную сыпь⁴;
ломкость⁴ и медленный рост ногтей¹;
поперечные борозды на ногтях¹;
истончение, поредение и сухость волос¹;
облысение¹.

Вернуться к началу

Диагностика мальабсорбции

Заподозрить нарушения всасывания врач может на основе симптомов, но для определения причины и тяжести мальабсорбции требуются дополнительные исследования, такие как УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и кала, дыхательные тесты и осмотр желудочно-кишечного тракта с помощью зонда (эндоскопия)^7,8.

Лечение мальабсорбции

Чтобы решить проблемы с кожей при мальабсорбции, важно восполнить дефицит питательных веществ, а для этого, в первую очередь, нужно устранить причину расстройства. Также необходимо восстановить регулярность стула, поскольку диарея влияет на качество жизни человека⁹.

Если врач установил, какой продукт не усваивается или провоцирует нарушение всасывания, его нужно исключить из рациона⁹. При мальабсорбции лучше избегать продуктов, способных усугубить нехватку необходимых организму веществ и вызвать диарею⁹. Врачи рекомендуют⁹:

употреблять не более 1 порции кофеинсодержащих напитков в день;
ограничить сахаросодержащие напитки и фруктовые соки;
отказаться от конфет и жевательных резинок с сорбитолом.

Во многих случаях для борьбы с диареей при мальабсорбции достаточно лечения основного заболевания и коррекции диеты, однако, когда этих мер недостаточно, можно использовать антидиарейные средства на основе лоперамида⁹, например, Имодиум® Экспресс.¹⁰ Препарат снижает двигательную активность кишечника, увеличивая таким образом время транзита (продвижения) его содержимого. Лоперамид способствует удержанию каловых масс и уменьшает позывы к дефекации за счет повышения тонуса анального сфинктера¹⁰.

Имодиум^® Экспресс выпускается в виде таблеток для рассасывания, которые растворяются на языке за несколько секунд и не требуют запивания водой¹⁰.

Имодиум^® Экспресс противопоказан к применению детям до 6 лет, в 1 триместре беременности (прием во 2 и 3 возможен строго по назначению врача) и на весь период кормления грудью¹⁰. Имодиум® Экспресс не следует применять при наличии крови в стуле, при колите, а также в случаях, когда замедление перистальтики нежелательно из-за возможного риска развития серьезных осложнений¹⁰. Препараты для борьбы с диареей могут быть использованы только после консультации с врачом, так как важно определить ее причину, а не просто устранить неприятные симптомы⁵.

Нередко проблемы с кожей, по поводу которых человек обращается к дерматологу и косметологу, оказываются проявлением нарушенной работы внутренних органов⁴, например, мальабсорбции. Лечение "плохого всасывания" в кишечнике направлено на устранение его причины, исключение провоцирующих факторов и облегчение частых симптомов, таких как диарея⁵. В большинстве случаев синдром мальабсорбции не является жизнеугрожающим состоянием, но из-за неправильного или несвоевременного диагноза могут возникать серьезные осложнения⁵. Поэтому необходима консультация специалист и лечение под его контролем.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Мальабсорбция (синдром): симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое мальабсорбция?

Мальабсорбция — это общий термин для широкого спектра расстройств, которые влияют на вашу способность усваивать питательные вещества из пищи. Нарушение всасывания может привести к расстройству желудка и даже к недоеданию — не из-за отсутствия достаточного количества питательных веществ, а из-за неспособности их усвоить.

Вы можете думать о пищеварении как о процессе, состоящем из трех частей. Первая часть – это расщепление пищи на легкоусвояемые кусочки. Вторая часть поглощает все питательные вещества в вашей пище. И третья часть — устранение отходов, оставшихся после того, как все хорошее было поглощено.

Если у вас проблемы с пищеварением, проблема может быть на любой из этих трех стадий (или на нескольких). Нарушения мальабсорбции охватывают вторую стадию. Они включают специфическую пищевую непереносимость, вызванную дефицитом ферментов, а также различные желудочно-кишечные заболевания, которые влияют на вашу пищеварительную систему.

Что произойдет, если у вас мальабсорбция?

У вас может быть общая мальабсорбция, которая влияет на вашу способность усваивать все питательные вещества, или у вас могут быть особые трудности с поглощением определенных видов питательных веществ. Все, что вы не можете усвоить, пройдет непереваренным в вашем стуле. У людей с синдромом мальабсорбции часто возникает диарея в качестве побочного эффекта, что может ухудшить мальабсорбцию. При диарее пища проходит через кишечник слишком быстро, чтобы питательные вещества могли усвоиться.

В краткосрочной перспективе мальабсорбция вызовет расстройство желудочно-кишечного тракта из-за неспособности переваривать определенные продукты. Со временем ваше тело начнет проявлять признаки дефицита тех питательных веществ, которые вы не можете усвоить. Дефицит любого из макроэлементов — белков, жиров или углеводов — вызывает признаки недостаточности питания, такие как истощение мышц и снижение иммунитета. Дефицит микроэлементов — витаминов и минералов — может повлиять на ваши глаза, кости, кожу и волосы.

Какие существуют типы нарушений всасывания?

Некоторые желудочно-кишечные заболевания, такие как глютеновая болезнь и воспалительное заболевание кишечника, вызывают общую мальабсорбцию всех видов питательных веществ. В других случаях у вас могут возникнуть особые трудности с усвоением определенного вида питательных веществ. Некоторые из этих типов включают:

Мальабсорбция углеводов

Некоторые люди чувствительны к одному или нескольким углеводам (сахарам). Вы можете испытывать это прежде всего как боль от газа и вздутие живота. Углеводы, которые не полностью всасываются в тонкой кишке, ферментируются бактериями в толстой кишке. Бактерии расщепляют их на газы и короткоцепочечные жирные кислоты. Газы вызывают кишечный газ, а короткоцепочечные жирные кислоты вызывают жирный стул.

Нарушение всасывания жиров

Это распространенный тип нарушения всасывания, возможно, из-за множества причин. Жиры, которые не всасываются в тонкой кишке, попадают в толстую кишку, вызывая жирный стул (стеаторею). Жирный стул жирный, жидкий и особенно вонючий. Они могут быть светлыми и плавающими. Мальабсорбция жиров также приводит к мальабсорбции жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Мальабсорбция желчных кислот

Иногда мальабсорбция жиров возникает в результате недостатка желчи при заболеваниях желчного пузыря, желчных протоков или печени. Но иногда это происходит из-за другой проблемы, когда остаточные желчные кислоты остаются в тонкой кишке и передаются в толстую кишку. Этот побочный эффект называется мальабсорбцией желчных кислот. Остатки желчных солей заставляют толстую кишку выделять воду, вызывая хроническую диарею.

Белковая мальабсорбция

Белковая мальабсорбция обычно не возникает сама по себе, если у вас нет особой непереносимости. Примеры этого включают непереносимость молочного белка и непереносимость глютена.

Симптомы и причины

Каковы симптомы синдрома мальабсорбции?

Синдром мальабсорбции сначала будет выглядеть как расстройство желудка с такими симптомами, как:

Боль в животе.
Вздутие живота.
Вздутие живота.
Газ.
Тошнота и рвота.
Диарея.
Стеаторея (жирный стул).

Со временем появятся признаки недоедания.

Недоедание макронутриентов может выглядеть следующим образом:

Непреднамеренная потеря веса.
Атрофия мышц.
Частые инфекции.
Легко появляются синяки.
Сухая кожа и кожные поражения.
Сухость волос и выпадение волос.
Обезвоживание.
Отек (припухлость с жидкостью).
Анемия (слабость, головокружение).
Раздражительность, апатия и быстрая утомляемость.
Аменорея (пропуск менструаций) у женщин.
Задержка роста у детей.

Недостаточное питание микроэлементами может проявляться как:

Куриная слепота (дефицит витамина А).
Слабость костей и боль в костях (дефицит витамина D).
Кровоточивость десен и носовые кровотечения (дефицит витамина К).
Болезненный, красный язык (дефицит витамина В12).
Бледность, слабость и головокружение (витаминодефицитная анемия).

Каковы основные причины синдрома мальабсорбции?

У вас может быть временная мальабсорбция во время приступа желудочного гриппа, но длительные нарушения мальабсорбции возникают из-за основного заболевания, которое у вас было в течение длительного времени. Мальабсорбция имеет много причин, но они делятся на несколько общих категорий.

Повреждение слизистой оболочки тонкой кишки

В тонкой кишке происходит всасывание большей части питательных веществ. (Небольшое количество происходит в толстой кишке.) Слизистая оболочка стенок кишечника участвует как в секреции пищеварительных ферментов, так и всасывании разжиженной пищи в кровоток. Но воспаление (энтерит) и травмы могут повредить эту слизистую оболочку. Повреждение может быть временным (острым) или длительным (хроническим). Некоторые причины включают в себя:

Инфекционные заболевания, такие как болезнь Уиппла и тропическая спру.
Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона.
Аутоиммунные заболевания, такие как глютеновая болезнь.
Злоупотребление некоторыми наркотиками и лекарствами.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
Лучевая терапия и химиотерапия.
Синдром короткой кишки.
Избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР).
Перепроизводство желудочной кислоты, как при синдроме Золлингера-Эллисона.

Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени

Ваша поджелудочная железа, печень и желчный пузырь работают вместе с тонкой кишкой для расщепления пищи. Ваша поджелудочная железа вырабатывает важные пищеварительные ферменты, а печень и желчный пузырь вырабатывают и хранят желчь, которая важна для переваривания жиров. Эти органы доставляют свои вещества в тонкую кишку, когда присутствует пища. Но если болезнь мешает им выполнять свою работу, ваш тонкий кишечник не сможет расщепить пищу настолько, чтобы она могла ее усвоить. Примеры включают:

Панкреатическая недостаточность.
Муковисцидоз.
Закупорка желчных протоков.
Болезни желчного пузыря.
Болезнь печени.

Болезни лимфатической системы

Тонкий кишечник всасывает жиры в кровь через лимфатические сосуды. Заболевания лимфатической системы, блокирующие эти сосуды, могут нарушить всасывание жиров. Двумя примерами этого являются кишечная лимфангиэктазия и лимфома.

Пищевая непереносимость

Нарушение всасывания некоторых углеводов или белков может возникать как побочный эффект желудочно-кишечного заболевания. (Распространенный пример — мальабсорбция фруктозы.) Но иногда люди рождаются с недостатком ферментов, необходимых для расщепления определенных питательных веществ. (Наиболее распространенным примером этого является непереносимость лактозы.)

Диагностика и тесты

Как узнать, есть ли у вас мальабсорбция?

Как и при многих желудочно-кишечных заболеваниях, диагностика мальабсорбции может быть процессом. Ваш лечащий врач начнет с осмотра вас и рассмотрения вашей истории болезни и симптомов. Если у вас в анамнезе хронические желудочно-кишечные заболевания или хирургические вмешательства, это может вызвать подозрения на мальабсорбцию.

Некоторые симптомы, такие как жирный стул и хроническая диарея или очевидная анемия и атрофия мышц, в высокой степени указывают на нарушение всасывания и недоедание. Другие случаи могут быть более тонкими. Ваш лечащий врач проведет соответствующие тесты, чтобы сузить причины вашего беспокойства.

Какие тесты используются для диагностики мальабсорбции?

Дыхательные тесты . Водородный дыхательный тест может помочь диагностировать специфическую непереносимость углеводов, такую как непереносимость лактозы, а также общий избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.
Анализы кала . Анализ кала может измерить содержание жира в вашем стуле, чтобы диагностировать мальабсорбцию жира. Он также может выявить паразитарные инфекции и свидетельствовать о снижении функции поджелудочной железы.
Анализы крови . Они могут указывать на определенный дефицит питательных веществ, который может возникнуть в результате мальабсорбции, а также на маркеры определенных состояний, таких как глютеновая болезнь.
Тест пота. Это специфический тест на муковисцидоз.
Визуальные тесты . Ваш лечащий врач может захотеть осмотреть ваши органы пищеварения, чтобы найти признаки заболевания. Они могут пройти рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта, эндоскопическое ультразвуковое исследование или видеокапсульную эндоскопию.
Биопсия тонкой кишки . Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть взять образец ткани тонкой кишки для исследования в лаборатории. Биопсия может помочь выявить признаки повреждения слизистой оболочки. Они могут взять образец во время эндоскопического исследования.

Управление и лечение

Как лечить синдром мальабсорбции?

Синдром мальабсорбции может иметь множество основных причин, а также широкий спектр последствий. Ваше лечение будет основываться на этих факторах.

Для лечения последствий мальабсорбции вам может потребоваться дополнительное питание в форме пероральной смеси, через зонд или через вену. Вам может потребоваться замена определенных пищеварительных ферментов либо для лечения пищевой непереносимости, либо для лечения общей недостаточности поджелудочной железы. Если у вас мальабсорбция желчных кислот, вам могут потребоваться секвестранты желчных кислот (пищевая добавка), чтобы предотвратить диарею.

Лечение основной причины мальабсорбции может быть более сложным. Если это связано только с пищевой непереносимостью, возможно, вам просто придется скорректировать свой рацион. Простые инфекции можно лечить антибиотиками. А вот хронические заболевания потребуют более конкретного лечения. Иногда прямого лечения нет, но изменение образа жизни может помочь облегчить симптомы.

Перспективы/прогноз

Проходит ли мальабсорбция?

Это зависит от эффективной диагностики и лечения причины. Некоторые причины более поддаются лечению, чем другие. Ваш лечащий врач предоставит вам подробную информацию о вашем прогнозе, когда вам поставят диагноз. Во многих случаях вы можете помочь в лечении мальабсорбции и ее симптомов, изменив образ жизни.

Записка из Кливлендской клиники

Большинство людей время от времени испытывают несварение желудка, вздутие живота, газы или диарею. Если что-то из того, что вы едите, вам не нравится, у вас могут быть временные симптомы, но обычно они проходят сами по себе. Этот тип расстройства желудка обычно не вызывает серьезного беспокойства. Но если у вас есть хронические симптомы, может быть что-то большее. В частности, к стойкой диарее всегда следует относиться серьезно.

Мальабсорбция может быть скрытой причиной недоедания. Поскольку недоедание возникает постепенно, вы можете не заметить его до тех пор, пока оно не разовьется, особенно если вы правильно питаетесь. Это особенно опасно для детей, у которых более высокие потребности в питании для поддержания их роста и развития, и которые могут не знать, как сообщить вам о своих симптомах. Если у вашего ребенка появляются признаки повторяющихся желудочно-кишечных расстройств, особенно жидкий стул, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить мальабсорбцию.

Синдром мальабсорбции: причины, симптомы, диагностика, лечение

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

Причины
Симптомы
Осложнения
9004 Кто более вероятен?
Диагностика и анализы
Лечение
Домашний уход и профилактика

Когда вы едите здоровую пищу, вы ожидаете, что ваш организм получит пользу от витаминов и минералов. Но состояние, называемое синдромом мальабсорбции, означает, что ваше тело не может усваивать многие питательные вещества из пищи, которую вы едите.

Эта проблема с пищеварением может привести к таким симптомам, как вздутие живота и диарея.

Что еще более важно, синдром мальабсорбции может вызвать серьезные осложнения, в том числе повышенный риск инфекции и переломов костей.

Причины

В норме большая часть питательных веществ всасывается в кровь через стенку тонкой кишки, поскольку частично переваренная пища проходит через пищеварительную систему. (Вы поглощаете остальные питательные вещества через толстую кишку.)

Затем ваша кровь переносит питательные вещества, такие как кальций или белок, к вашим костям, мышцам и органам. Вы выталкиваете то, что осталось, через прямую кишку, когда идете в ванную.

Некоторые заболевания могут помешать этому процессу.

Инфекции, вызванные бактериями, вирусами или паразитами, могут повредить стенку кишечника так, что переваренные вещества не смогут пройти. Затем вы теряете эти питательные вещества через стул, когда идете в ванную.

Некоторые другие причины мальабсорбции включают:

Муковисцидоз, хронический панкреатит и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу
Непереносимость лактозы или другие состояния, связанные с ферментами
Кишечные расстройства, такие как глютеновая болезнь (когда белок глютена из пшеницы, ячменя и ржи запускает вашу иммунную систему атаковать ваш организм)
Тяжелая застойная сердечная недостаточность, при которой стенка кишечника набухает от жидкости (отека) и плохо всасывает питательные вещества.

Некоторые из этих причин становятся более понятными, если учесть, как они влияют на пищеварительную систему.

Например, операция по удалению части тонкой кишки означает, что оставшаяся часть тонкой кишки имеет меньшую площадь поверхности для всасывания питательных веществ.

А глютеновая болезнь может повредить стенки вашего кишечного тракта, затрудняя всасывание питательных веществ в кровоток.

Симптомы

Нарушение всасывания вызывает дискомфорт в животе, включая газы и вздутие живота. Другие симптомы, которые могут у вас быть:

Частая диарея
Плохой запах и жидкий стул
Стул светлого цвета или объемный
Стул, который трудно смыть, потому что он плавает или прилипает к унитазу
Потеря веса
Чешуйчатая кожная сыпь

Хроническая (или продолжающаяся) диарея является очень распространенным признак мальабсорбции. Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы.

Осложнения

Если ваш организм не получает витамины, минералы и другие питательные вещества, необходимые ему для поддержания силы и процветания, у вас могут возникнуть серьезные осложнения. При отсутствии лечения синдром мальабсорбции может привести к:

Повышенный риск инфекций
Остеопороз (низкая плотность костной ткани), повышающий риск переломов костей
Замедление роста и набора веса у детей

Некоторые питательные вещества, такие как витамин А и цинк, жизненно важны для здорового иммунитета система и правильный рост. Если ваше тело не усваивает эти и другие важные витамины и минералы, ваше здоровье может пострадать.

Кто, скорее всего, получит это?

У детей с тяжелым желудочным гриппом может быть больше шансов краткосрочного приступа синдрома мальабсорбции.

Вам может не потребоваться лечение краткосрочной проблемы. Текущий синдром мальабсорбции более вероятен, если у вас есть одно из следующих заболеваний пищеварения:

Целиакия
Муковисцидоз (ваше тело вырабатывает густую слизь, которая мешает работе легких и пищеварения)
Болезнь Крона (воспаление при этом кишечнику труднее усваивать питательные вещества)

Другие вещи, которые могут увеличить ваши шансы на развитие синдрома:

Использование слабительных средств или прием антибиотиков в течение длительного времени.
Хирургия кишечника
Поездки в места, известные кишечными паразитами

Диагностика и анализы

Если ваш врач подозревает синдром мальабсорбции, ему нужно знать ваши симптомы и продукты, которые вы едите.

Ваш врач может провести несколько анализов, чтобы найти причину проблемы. Они включают:

Анализ кала: Слишком много жира в стуле может означать нарушение всасывания.

Дыхательный тест на водород с лактозой: Врач может определить, насколько хорошо вы усваиваете питательные вещества, измерив количество водорода в вашем дыхании после того, как вы выпьете раствор молочного сахара (лактозы).

Анализ пота: Исследование образца пота может помочь в диагностике кистозного фиброза. Одним из последствий этого заболевания является недостаток ферментов для правильного переваривания пищи.

Биопсия тонкой кишки: Из тонкой кишки берется небольшой образец ткани и исследуется на наличие признаков инфекции или других проблем.

Эндоскопия: Врач использует длинную гибкую трубку с камерой для осмотра кишечника.

Лечение

Лечение синдрома мальабсорбции зависит от причины.

Вас могут посадить на специальную диету, состоящую из продуктов, которые легче перевариваются и усваиваются. Вам также могут давать добавки, чтобы компенсировать питательные вещества, которые плохо усваиваются.

Иногда причиной синдрома мальабсорбции является слишком активный кишечный тракт. Лекарства могут быть назначены, чтобы помочь ему расслабиться и дать больше времени для поступления питательных веществ в кровоток.

Если причиной является инфекция, вам могут прописать антибиотики.

Уход и профилактика на дому

Синдром мальабсорбции не всегда можно предотвратить, особенно если у вас глютеновая болезнь, кистозный фиброз или другие хронические заболевания. Хроническое состояние – это состояние, которое продолжается и длится длительное время, от нескольких месяцев до всей жизни.