Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Препараты от рвоты у детей


Как остановить рвоту у ребенка: врачи об опасности домашнего лечения

Причины рвоты у детей

Как сообщила «Газете.Ru» Елена Грек, детский гастроэнтеролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, рвота у детей бывает по нескольким причинам:

«Чаще всего это проявление кишечных инфекций: энтеровируса, аденовируса или бактериальных инфекций. Второе место занимают пищевые отравления. А у детей постарше рвота может быть симптомом обострения заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастрита. Если ребенка рвет желчью, но при этом он чувствует себя нормально, возможно, это заброс желчи в желудок.

Обычно такие эпизоды повторяются с определенной периодичностью: раз в неделю или месяц. Еще одна причина рвоты у детей – солнечный удар. При перегреве ребенка обычно рвет всего один раз, и другие признаки расстройства желудочно-кишечного тракта отсутствуют. В этом случае достаточно будет дать малышу отдохнуть в темном прохладном помещении».

Также доктор отметила, что рвота может начаться, если резко повысилось артериальное давление, однако у маленьких детей такое встречается крайне редко.

Большинство родителей не способны понять, в чем причина рвоты у детей. Тем более, что иногда ее могут сопровождать жидкий стул и боли в животе. Необходимо обратиться за медицинской помощью к педиатру или детскому гастроэнтерологу, а в некоторых случаях потребуется вызвать скорую помощь.

Не стоит забывать, что у грудных детей бывают срыгивания, и к рвоте они не имеют никакого отношения. Около половины новорожденных в возрасте до трех месяцев срыгивают как минимум раз в сутки.

Как быстро остановить рвоту в домашних условиях

Увидев, что ребенка рвет, родители задаются вопросом «Как быстро остановить рвоту в домашних условиях?» Многие взрослые надеются, что существует универсальный лекарственный препарат, который сразу решит проблему.

Однако Ксения Батрак, педиатр СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, предупреждает, что быстро остановить рвоту практически невозможно, а чаще всего – не нужно и даже опасно:

«Неслучайно врачи не советуют давать детям противорвотные препараты. Рвота является защитным симптомом, который помогает организму освободиться от инфекции. Останавливая ее с помощью таблеток, мы сами вредим детям. А также мешаем постановке правильного диагноза, смазывая клиническую картину заболевания. Так что стараться остановить рвоту в домашних условиях не стоит».

Также от домашнего «лечения» родителей предостерегает Андрей Куренков, врач-педиатр, эксперт телеканала «Мама»:

«Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без осмотра врача, останавливать рвоту. Дело в том, что рвота встречается при многих заболеваниях, часть из которых легкие и самопроходящие, а часть – смертельно опасные (непроходимость кишечника, диабетический кетоацидоз, острая надпочечниковая недостаточность, непищевое отравление, повышение внутричерепного давления). Если рвота вызвана этими причинами, а вы будете ее пытаться останавливать, рискуете упустить время».

close

100%

Что можно дать ребенку от рвоты

Ксения Батрак отмечает, что вместо того чтобы останавливать рвоту у ребенка, можно попытаться облегчить его общее состояние, дав ему что-то кислое: перетертое яблоко или немного воды с лимоном. Но главная задача – обеспечить организму ребенка достаточное количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

«При однократной рвоте можно дать компот из сухофруктов. Но если ребенка продолжает рвать, нужно перейти на дробное питье: каждые 10–15 минут делать хотя бы по несколько глотков. Поить лучше обычной водой, но кипяченой», – рекомендует доктор Батрак.

У ребенка наблюдаются сухость во рту, пенообразная слюна или ее отсутствие, сокращение позывов к мочеиспусканию, маленький объем мочи, снижение активности? Это признаки обезвоживания. Жидкий стул еще больше ускоряет потерю жидкости.

Рвота и диарея опасны для маленького ребенка снижением электролитов в организме. Вместе с жидкостью ребенок теряет и биологически значимые элементы, которые поддерживают в клетках важные процессы. Педиатр Ксения Батрак рассказала, как их можно восполнить: «Для компенсации потери глюкозы или кислот можно добавить в обычную воду немного сахара или сок лимона. Можно купить и готовые растворы с выверенным составом электролитов, соли и сахара. Например, «Регидрон Био». Обычно их вкус детям не очень нравится, но такие растворы помогают восполнить баланс полезных веществ. Если причина рвоты у детей – пищевое отравление, можно принять сорбирующие препараты».

Врач-педиатр Андрей Куренков объясняет, почему для восстановления водно-солевого баланса (регидратации) нельзя использовать лекарственный препарат для взрослых:

«Средства, используемые для взрослых, для детей не подходят, так как у них высокая осмолярность, то есть высокая концентрация солей, и они сами могут провоцировать рвоту. Для детей нужны средства с низкой осмолярностью. Для взрослых – Регидрон, для детей – Регидрон-Био».

Как остановить рвоту, если нечем рвать

Бывают случаи, когда рвотный рефлекс сохраняется, даже когда рвать уже нечем. В такой ситуации родители пытаются найти способ остановить рвоту у ребенка.

Однако детский гастроэнтеролог Елена Грек предупреждает, что единственный вариант – обратиться за медицинской помощью: «Все, что могут сделать родители, это перенести ребенка в прохладное и тихое помещение, приглушить свет, приложить к голове что-то холодное, погладить по голове или животику. Иными словами, постараться успокоить в ожидании врача».

close

100%

Врач или скорая помощь

Как понять, требуется ли ребенку вызов скорой помощи или достаточно дождаться врача?

Андрей Куренков советует ориентироваться на свой жизненный опыт:

«Вы должны самостоятельно решить только один вопрос: экстренная или плановая медицинская помощь требуется ребенку. Если в процессе ожидания врача, несмотря на ваши усилия по выпаиванию состояние ребенка ухудшается и его мочеиспускания становятся реже, надо вызвать скорую помощь».

Доктор подчеркивает, что до прихода врача не нужно давать никаких лекарств, все усилия родителей должны быть посвящены выпаиванию ребенка низкоосмолярными средствами оральной регидратации, о которых речь шла выше. Это поможет не допустить обезвоживания.

Что делать после того, как ребенка вырвало

Врачи уточняют, что универсальное средство при рвоте у детей – это питье.

Елена Грек сообщает, чем можно поить и даже кормить ребенка после рвоты: «Если организм хорошо воспринимает жидкость, то к воде можно добавить теплый некрепкий чай. Напиток не стоит делать слишком горячим. Чай можно подсластить и добавить немного лимона для восстановления кислотного баланса. Любая еда после рвоты также должна быть жидкой и однородной по составу. Подойдет каша или куриный бульон. От жирной и жареной пищи следует отказаться».

А вот если рвотные позывы не прекращаются, начинает болеть голова и желудок, появляется жидкий стул, поднимается температура, а сам ребенок вялый и не в состоянии даже пить, доктор предупреждает: следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Можно ли при обезвоживании от рвоты и диареи давать ребенку газированные напитки?

«Поить ребенка газировкой при рвоте и диарее (жидкий стул) ни в коем случае нельзя. Максимум можно дать щелочную минеральную воду. Но только в одном случае – когда рвота вызвана обострением гастрита или панкреатита (воспалительный процесс в области поджелудочной железы). Щелочь поможет погасить кислотность в желудке. При этом даже такая минералка должна быть без газа», — отвечает Елена Грек.

причины и первая помощь ребенку

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези - доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская гастроэнтерология»

  • Консультация детского гастроэнтеролога

Частые обращения

  • Гастрит у детей
  • ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у детей
  • Дуоденит у детей
  • Панкреатит у детей
  • Синдром раздраженного кишечника у детей
  • Срыгивания у новорожденных
  • Хеликобактериальная инфекция у детей
  • Гепатит у детей
  • Диарея у детей
  • Запор у ребенка
  • Холецистит у детей
  • Желчнокаменная болезнь
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Боли в животе у детей

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Применение противорвотных препаратов у детей: что необходимо знать врачу

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2019 апрель; 68 (4): 466-471.

doi: 10.1097/MPG.0000000000002225.

Клаудио Романо 1 , Валерия Дипаскуале 1 , Кармело Скарпиньято 2

Принадлежности

  • 1 Отделение педиатрической гастроэнтерологии и кистозного фиброза, отделение патологии человека в зрелом и детском возрасте "G. Barresi", Мессинский университет, Мессина.
  • 2 Отделение клинической фармакологии и патофизиологии пищеварения, кафедра клинической и экспериментальной медицины, Пармский университет, Парма, Италия.
  • PMID: 30540713
  • DOI: 10.1097/MPG.0000000000002225

Обзор

Claudio Romano et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 апрель

. 2019 апрель; 68 (4): 466-471.

doi: 10.1097/MPG.0000000000002225.

Авторы

Клаудио Романо 1 , Валерия Дипаскуале 1 , Кармело Скарпиньято 2

Принадлежности

  • 1 Отделение педиатрической гастроэнтерологии и кистозного фиброза, отделение патологии человека во взрослом и детском возрасте "G. Barresi", Мессинский университет, Мессина.
  • 2 Отделение клинической фармакологии и патофизиологии пищеварения, кафедра клинической и экспериментальной медицины, Пармский университет, Парма, Италия.
  • PMID: 30540713
  • DOI: 10.1097/MPG.0000000000002225

Абстрактный

Рвота не только неприятна как детям, так и семьям, но может привести к частым госпитализациям. Постоянная рвота затрудняет пероральный прием пищи и увеличивает риск обезвоживания, поэтому может быть полезным правильное использование противорвотных препаратов. Фармакологическое лечение рвоты у детей остается сложной задачей для педиатра, потому что некоторые противорвотные средства назначаются «не по назначению», за пределами разрешенных к применению лекарственных средств. Домперидон и ондансетрон являются наиболее известными противорвотными препаратами. Было показано, что однократная пероральная доза ондансетрона снижает риск рецидивирующей рвоты, потребность во внутривенных жидкостях и госпитализации у детей с острым гастроэнтеритом. Существует достаточно доказательств в пользу применения ондансетрона у детей, поэтому клиническое применение можно определить как «не по назначению/по показаниям». Этот обзор призван предоставить обзор терапевтического применения, безопасности и основных фармакологических свойств противорвотных препаратов у детей. Был проведен комплексный поиск опубликованной литературы с использованием базы данных PubMed MEDLINE для выявления всех статей, опубликованных на английском языке с 19с 98 по февраль 2018 г. В настоящее время использование некоторых противорвотных средств «не по прямому назначению/по показаниям» может повысить вероятность успеха пероральной регидратационной терапии в педиатрических отделениях неотложной помощи и изменить лечение рвоты с помощью предотвращения осложнений.

Похожие статьи

  • Пероральный ондансетрон в сравнении с домперидоном при остром гастроэнтерите в педиатрических отделениях неотложной помощи: многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.

    Маркетти Ф., Бонати М., Маэстро А., Занон Д., Ровере Ф., Арригини А., Барби Э., Бертолани П., Бибан П., Да Далт Л., Гуала А., Маццони Э., Паццалия А., Перри П.Ф., Реале А., Ренна С. , Урбино А.Ф., Валлетта Э., Витале А., Зангарди Т., Клавенна А., Ронфани Л.; SONDO (Исследование ONdansetron против DOmperidone) Исследователи. Марчетти Ф. и др. ПЛОС Один. 2016 23 ноября; 11 (11): e0165441. doi: 10.1371/journal.pone.0165441. Электронная коллекция 2016. ПЛОС Один. 2016. PMID: 27880811 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Пероральный ондансетрон в сравнении с домперидоном для симптоматического лечения рвоты при остром гастроэнтерите у детей: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование.

    Марчетти Ф., Маэстро А., Ровере Ф., Занон Д., Арригини А., Бертолани П., Бибан П., Да Далт Л., Ди Пьетро П., Ренна С., Гуала А., Маннелли Ф., Паццалия А., Месси Г., Перри Ф., Реале А., Урбино А.Ф., Валлетта Э., Витале А., Зангарди Т., Тонделли М.Т., Клавенна А., Бонати М., Ронфани Л. Марчетти Ф. и др. БМС Педиатр. 2011 10 фев; 11:15. дои: 10.1186/1471-2431-11-15. БМС Педиатр. 2011. PMID: 21310051 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Пероральный ондансетрон при гастроэнтерите в педиатрическом отделении неотложной помощи.

    Фридман С.Б., Адлер М., Сешадри Р., Пауэлл Э.К. Фридман С.Б. и соавт. N Engl J Med. 2006 20 апреля; 354(16):1698-705. дои: 10.1056/NEJMoa055119. N Engl J Med. 2006. PMID: 16625009 Клиническое испытание.

  • Лечение острого гастроэнтерита у детей: обзор систематических обзоров вмешательств, обычно используемых в развитых странах.

    Фридман С.Б., Али С., Олещук М., Гуин С., Хартлинг Л. Фридман С.Б. и соавт. Здоровье ребенка на основе Evid. 2013 июль;8(4):1123-37. doi: 10.1002/ebch.1932. Здоровье ребенка на основе Evid. 2013. PMID: 23877938 Рассмотрение.

  • Противорвотные средства для уменьшения рвоты, связанной с острым гастроэнтеритом у детей и подростков.

    Федорович З., Джаганнатх В.А., Картер Б. Федорович З. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2011 7 сентября 2011 г. (9):CD005506. doi: 10.1002/14651858.CD005506.pub5. Кокрановская система баз данных, ред. 2011 г. PMID: 21

    9 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Сравнение эффективности ондансетрона и домперидона в прекращении рвоты у детей с острым гастроэнтеритом: метаанализ.

    Аиша Ф., Бхагвани К., Иджаз Х., Кандачия К., Кумар Н., Фейсал С., Джха С., Хан С. Аиша Ф. и др. Куреус. 2022 3 августа; 14 (8): e27636. doi: 10.7759/cureus.27636. Электронная коллекция 2022 авг. Куреус. 2022. PMID: 36072202 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

  • Детская головная боль в отделениях первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи: согласие с методом RAND/UCLA.

    Prezioso G, Suppiej A, Albergini V, Bergonzini P, Capra ME, Corsini I, De Fanti A, Fiumana E, Fornaro M, Marangio L, Ricciardelli P, Serra L, Cordelli DM, Esposito S, Эмилия-Романья Головная боль Исследовательская группа. Презиозо Г. и др. Жизнь (Базель). 2022 Янв 19;12(2):142. doi: 10.3390/life12020142. Жизнь (Базель). 2022. PMID: 35207430 Бесплатная статья ЧВК.

  • Эффективность имбиря как противорвотного средства у детей с острым гастроэнтеритом: рандомизированное контролируемое исследование.

    Ночерино Р., Чесере Г., Мисильо М., Де Марко Г., Ферри П., Руссо М., Бедоньи Г., Берни Канани Р. Ночерино Р. и соавт. Алимент Фармакол Тер. 2021 июль;54(1):24-31. doi: 10.1111/apt.16404. Epub 2021 21 мая. Алимент Фармакол Тер. 2021. PMID: 34018223 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Может ли домперидон уменьшить время прохождения педиатрической видеокапсульной эндоскопии? Рандомизированное контролируемое исследование.

    У Дж., Йе З., Сюэ А., Хуан Ю. Ву Дж и др. Пер. Педиатр. 2021 фев; 10 (2): 344-349. doi: 10.21037/tp-20-273. Пер. Педиатр. 2021. PMID: 33708520 Бесплатная статья ЧВК.

  • Влияние ондансетрона и [6]-гингерола на микробиоту пикуса и кишечника у крыс, получавших цисплатин.

    Фэн С, Ченг К, Мэн Кью, Ян И, Не К. Фэн X и др. Препарат Des Devel Ther. 2019 1 августа; 13: 2633-2641. doi: 10.2147/DDDT.S211845. Электронная коллекция 2019. Препарат Des Devel Ther. 2019. PMID: 31534312 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить по телефону

Лечение рвоты — HealthyChildren.

org

Авторизоваться | регистр

 

Проблемы со здоровьем

Проблемы со здоровьем

Как лучше всего лечить рвоту?

В большинстве случаев рвота прекращается без специального лечения. Большинство случаев вызваны вирусом и проходят сами по себе. Вы никогда не должны использовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства, если они не были специально прописаны вашим педиатром для вашего ребенка и для лечения этого конкретного заболевания.

Если у вашего младенца или ребенка младшего возраста рвота, держите его как можно дольше лежащим на животе или на боку. Это сведет к минимуму вероятность того, что она вдыхает рвотные массы в верхние дыхательные пути и легкие.

Следите за обезвоживанием

При продолжающейся рвоте необходимо следить за тем, чтобы не произошло обезвоживания. Обезвоживание — это термин, используемый, когда организм теряет так много воды, что больше не может эффективно функционировать. Если позволить достичь тяжелой степени, это может быть серьезным и опасным для жизни. Чтобы этого не произошло, убедитесь, что ваш ребенок потребляет достаточное количество дополнительной жидкости, чтобы восстановить то, что было потеряно из-за рвоты. Если ее рвет этими жидкостями, сообщите об этом своему педиатру.

Измените диету вашего ребенка

Примерно в первые двадцать четыре часа любого заболевания, вызывающего рвоту, оградите ребенка от твердой пищи и поощряйте его сосать или пить небольшое количество электролитного раствора (спросите своего педиатра, какой именно) , прозрачные жидкости, такие как вода, сладкая вода (1/2 чайной ложки [2,5 мл] сахара на 4 унции [120 мл] воды), фруктовое мороженое, желатиновая вода (1 чайная ложка [5 мл] ароматизированного желатина на 4 унции воды) вместо еды. Жидкости не только помогают предотвратить обезвоживание, но и в меньшей степени, чем твердая пища, вызывают дальнейшую рвоту.

Обязательно следуйте рекомендациям вашего педиатра по поводу того, как давать ребенку жидкости. Ваш врач будет придерживаться требований, подобных описанным ниже.

Расчетные потребности в жидкости и электролитах для приема внутрь в зависимости от массы тела

10 

16 

11 

15 

23

22 

25 

40 

26 

28 

44 

33 

32 

51 

40 

38 

61 

1 фунт = 0,45 кг
1 унция = 30 мл
*ПРИМЕЧАНИЕ. Это наименьшее количество жидкости, которое требуется нормальному ребенку. Большинство детей пьют больше, чем это.

 

В большинстве случаев вашему ребенку нужно просто оставаться дома и получать жидкую пищу в течение двенадцати-двадцати четырех часов. Ваш педиатр обычно не прописывает лекарство от рвоты, но некоторые врачи назначают детям лекарства против тошноты.

Если у вашего ребенка также диарея, попросите вашего педиатра дать инструкции о том, как давать ему жидкости и восстанавливать твердые вещества в рационе.

Когда звонить педиатру

Если она не может удерживать прозрачные жидкости или если симптомы становятся более серьезными, сообщите об этом своему педиатру. Она осмотрит вашего ребенка и может назначить анализы крови и мочи или рентген для постановки диагноза. Иногда может потребоваться стационарное лечение.

Пока ваш ребенок не почувствует себя лучше, не забывайте следить за его увлажнением и немедленно позвоните своему педиатру, если у него появятся признаки обезвоживания.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.