Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Рестеноз что это такое стента


Рестеноз стента – это не приговор — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

В эпоху бурного роста малоинвазивных операций на сосудистом русле во всем мире, в частности и в Российской Федерации, остается нерешенным вопрос о риске повторных вмешательств при возникающих рестенозах ранее имплантированных стентов. Современное состояние технологий позволяет создавать стенты нового поколения с частично биодеградируемым каркасом и снизить риск повторных операций в среднем до 10%. Это означает, что только 10 пациентов из 100 в течение года после операции вернутся в стационар, и им будет предложено лечение.

Причинами рестеноза стентов у пациентов являются как механические повреждения (недораскрытие стента, поломка стента, длинный стентированный участок, наличие калициноза, неполное покрытие стентом атеросклеротической бляшки, слабая радиальная жесткость металлического каркаса стента, отсутствие лекарственного покрытия у стента), так и клинические факторы (наличие сахарного диабета и хронической болезни почек, резистентность к лекарственному покрытию стента, аллергические реакции на компоненты стента).

На сегодняшний день зарастание стента не является неизлечимым состоянием. В арсенале эндоваскулярных хирургов имеются современные диагностические технологии, которые позволяют выявить вероятную причину рестеноза и выполнить необходимое лечение. В частности, одним из таких диагностических методов является оптическая когерентная томография (ОКТ). Этот метод позволяет заглянуть внутрь сосуда, оценить состояние сосудистой стенки и каркаса стента, а также выявить механические причины рестеноза.

Возможными вариантами лечения рестеноза могут быть: имплантация нового стента с другими характеристиками каркаса и лекарственного покрытия внутрь «старого» стента, раздувание «старого стента» баллоном с нанесенным лекарственным веществом и/или рассмотрение вопроса об открытой операции – коронарном шунтировании. Не существует официальных рекомендаций, регламентирующих количество имплантируемых стентов в одну и ту же локализацию артерии, однако в клинической практике чаще всего допустимо не более 3 слоев стентов.

Мы хотим представить клинический случай пациента 51 года, который обратился в ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России через 6 месяцев после стентирования коронарных артерий с жалобами на возобновление приступов стенокардии. При проведении коронарографии был выявлен рестеноз в ранее имплантированном стенте в передней нисходящей артерии (рисунок 1). Оптическая когерентная томография подтвердила такой феномен, как уменьшение диаметра стента в отдаленном периоде наблюдения («stent recoil») вследствие недостаточной его радиальной жесткости (рисунок 2).

После раздуваний баллонами высокой прочности был применен баллон с лекарственным покрытием. Однако на контрольной ангиографии сохранялся выраженный дефект контрастирования, обусловленный надорванным участком избыточной рестенотической ткани. В связи с чем был имплантирован дополнительно второй стент с большей радиальной силой, более прочным каркасом. На контрольной ангиографии был достигнут хороший результат, стент был полностью расправлен (рисунок 3,4). Пациент отметил улучшение самочувствия, отсутствие приступов стенокардии и был выписан из стационара.

 

Рисунок 1. Участок передней нисходящей артерии (ПНА) с рестенозом

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 2. Участок передней нисходящей артерии (ПНА) с рестенозом по данным ОКТ (белой линией отмечен стент)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 3. Результат после стентирования ПНА

Рисунок 4. Результат после стентирования ПНА по данным ОКТ (белой линий отмечен стент)

Сроки возникновения и возможные предикторы коронарного рестеноза | Филатова

1. George CJ, Baim DS, Brinker JA, Fischman DL, Goldberg S, Holubkov R et al. One-Year Follow-Up of The Stent Restenosis (STRESS I) Study. The American Journal of Cardiology. 1998;81(7):860–5. DOI: 10.1016/S0002-9149(98)00004-6

2. Bangalore S, Kumar S, Fusaro M, Amoroso N, Attubato MJ, Feit F et al. Short and Long-Term Outcomes With Drug-Eluting and BareMetal Coronary Stents: A Mixed-Treatment Comparison Analysis of 117 762 Patient-Years of Follow-Up From Randomized Trials. Circulation. 2012;125(23):2873–91. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.097014

3. Badour SA, Dimitrova KR, Kanei Y, Tranbaugh RF, Hajjar MM, Kabour A et al. First and second generation DESs reduce diabetes adverse effect on mortality and re-intervention in multivessel coronary disease: 9-Year analysis. Cardiovascular Revascularization Medicine. 2017;18(4):265–73. DOI: 10.1016/j.carrev.2017.01.012

4. Mangione FM, Biering-Sørensen T, Nochioka K, Jatene T, Silvestre OM, Hansen KW et al. Second generation drug-eluting stents versus bare-metal stents for percutaneous coronary intervention of the proximal left anterior descending artery: An analysis of the BASKET-PROVE I and II trials. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2018;91(5):867–73. DOI: 10.1002/ccd.27200

5. Moses JW, Leon MB, Popma JJ, Fitzgerald PJ, Holmes DR, O’Shaughnessy C et al. Sirolimus-Eluting Stents versus Standard Stents in Patients with Stenosis in a Native Coronary Artery. New England Journal of Medicine. 2003;349(14):1315–23. DOI: 10.1056/NEJMoa035071

6. Weisz G, Leon MB, Holmes DR, Kereiakes DJ, Popma JJ, Teirstein PS et al. Five-Year Follow-Up After Sirolimus-Eluting Stent Implantation results of the SIRIUS (sirolimus-eluting stent in de novo native coronary lesions) trial. Journal of the American College of Cardiology. 2009;53(17):1488–97. DOI: 10.1016/j.jacc.2009.01.050

7. Kim YH, Her A-Y, Rha S-W, Choi BG, Choi SY, Byun JK et al. Fiveyear major clinical outcomes between first-generation and secondgeneration drug-eluting stents in acute myocardial infarction patients underwent percutaneous coronary intervention. Journal of geriatric cardiology: JGC. 2018;15(8):523–33. DOI: 10.11909/j.issn.1671-5411.2018.08.006

8. Neumann F-J, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. EuroIntervention. 2019;14(14):1435–534. DOI: 10.4244/EIJY19M01_01

9. Алекян Б.Г., Григорьян А.М., Стаферов А.В., Карапетян Н.Г. Рентгеэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации – 2018 г. Эндоваскулярная хирургия. 2019;6(2 Специальный выпуск):5s-188s

10. Rodriguez AE, Santaera O, Larribau M, Sarmienko R, Haiek C, POZO JFD et al. Second vs. first-generation drug-eluting stents in complex lesions subsets: 3 years’ follow-up of ERACI IV study. Minerva Cardioangiologica. 2016;65(1):81–90. DOI: 10.23736/S00264725.16.04252-3

11. Qian F, Zhong Y, Hannan EL. Long-term comparative effectiveness of paclitaxel-eluting and everolimus-eluting stents in New York. International Journal of Cardiology. 2017;227:490–6. DOI: 10.1016/j.ijcard.2016.10.116

12. Zandvoort LJC, Bommel RJ, Masdjedi K, Tovar Forero MN, Lemmert MM, Wilschut J et al. Long‐term outcome in patients treated with first‐ versus second‐generation drug‐eluting stents for the treatment of unprotected left main coronary artery stenosis. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2019;ccd.28387. [Epub ahead of print]. DOI: 10.1002/ccd.28387

13. Kimura T, Morimoto T, Nakagawa Y, Kawai K, Miyazaki S, Muramatsu T et al. Very Late Stent Thrombosis and Late Target Lesion Revascularization After Sirolimus-Eluting Stent Implantation: Five-Year Outcome of the j-Cypher Registry. Circulation. 2012;125(4):584–91. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.046599

14. Völz S, Angerås O, Odenstedt J, Ioanes D, Haraldsson I, Dworeck C et al. Sustained risk of stent thrombosis and restenosis in first generation drug-eluting Stents after One Decade of Follow-up: A Report from the Swedish Coronary Angiography and Angioplasty Registry (SCAAR). Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2018;92(6):E403–9. DOI: 10.1002/ccd.27655

15. Morice M-C, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M et al. A Randomized Comparison of a Sirolimus-Eluting Stent with a Standard Stent for Coronary Revascularization. New England Journal of Medicine. 2002;346(23):1773–80. DOI: 10.1056/NEJMoa012843

16. Dawkins KD, Grube E, Guagliumi G, Banning AP, Zmudka K, Colombo A et al. Clinical Efficacy of Polymer-Based Paclitaxel-Eluting Stents in the Treatment of Complex, Long Coronary Artery Lesions From a Multicenter, Randomized Trial: Support for the Use of Drug-Eluting Stents in Contemporary Clinical Practice. Circulation. 2005;112(21):3306–13. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.552190

17. Stone GW, Ellis SG, Cannon L, Mann JT, Greenberg JD, Spriggs D et al. Comparison of a Polymer-Based Paclitaxel-Eluting Stent With a Bare Metal Stent in Patients With Complex Coronary Artery Disease: A Randomized Controlled Trial. JAMA. 2005;294(10):1215–23. DOI: 10.1001/jama.294.10.1215

18. Kereiakes DJ, Cox DA, Hermiller JB, Midei MG, Bachinsky WB, Nukta ED et al. Usefulness of a cobalt chromium coronary stent alloy. The American Journal of Cardiology. 2003;92(4):463–6. DOI: 10.1016/S0002-9149(03)00669-6

19. Nguyen SH, Dang TP, MacPherson C, Maibach H, Maibach HI. Prevalence of patch test results from 1970 to 2002 in a multi-centre population in North America (NACDG). Contact Dermatitis. 2007;58(2):101–6. DOI: 10.1111/j.1600-0536.2007.01281.x

20. Sheiban I. Next-generation drug-eluting stents in coronary artery disease: focus on everolimus-eluting stent (Xience V®). Vascular Health and Risk Management. 2008;4(1):31–8. DOI: 10.2147/vhrm.2008.04.01.31

21. Chen JP, Hou D, Pendyala L, Goudevenos JA, Kounis NG. Drug-Eluting Stent Thrombosis: the Kounis hypersensitivity-associated acute coronary syndrome revisited. JACC: Cardiovascular Interventions. 2009;2(7):583–93. DOI: 10.1016/j.jcin.2009.04.017

22. Lüscher TF, Steffel J, Eberli FR, Joner M, Nakazawa G, Tanner FC et al. Drug-eluting stent and coronary thrombosis: biological mechanisms and clinical implications. Circulation. 2007;115(8):1051–8. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.675934

23. Finn AV, Nakazawa G, Joner M, Kolodgie FD, Mont EK, Gold HK et al. Vascular Responses to Drug Eluting Stents: Importance of Delayed Healing. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2007;27(7):1500–10. DOI: 10.1161/ATVBAHA.107.144220

24. Pache J ürgen, Kastrati A, Mehilli J, Schühlen H, Dotzer F, Hausleiter J örg et al. Intracoronary stenting and angiographic results: strut thickness effect on restenosis outcome (ISAR-STEREO-2) trial. Journal of the American College of Cardiology. 2003;41(8):1283–8. DOI: 10.1016/S0735-1097(03)00119-0

25. Wilson GJ, Nakazawa G, Schwartz RS, Huibregtse B, Poff B, Herbst TJ et al. Comparison of Inflammatory Response After Implantation of Sirolimusand Paclitaxel-Eluting Stents in Porcine Coronary Arteries. Circulation. 2009;120(2):141–9. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.730010

26. Virmani R, Guagliumi G, Farb A, Musumeci G, Grieco N, Motta T et al. Localized hypersensitivity and late coronary thrombosis secondary to a sirolimus-eluting stent: should we be cautious? Circulation. 2004;109(6):701–5. DOI: 10.1161/01.CIR.0000116202.41966.D4

27. Yeh JS, Oh SJ, Hsueh CM. Frequency of Vascular Inflammation and Impact on Neointimal Proliferation of Drug Eluting Stents in Porcine Coronary Arteries. Acta Cardiologica Sinica. 2016;32(5):570–7. DOI: 10.6515/acs20151013g

28. Claessen BE, Stone GW, Mehran R, Witzenbichler B, Brodie BR, Wöhrle J et al. Relationship between biomarkers and subsequent clinical and angiographic restenosis after paclitaxel-eluting stents for treatment of STEMI: a HORIZONS-AMI substudy. Journal of Thrombosis and Thrombolysis. 2012;34(2):165–79. DOI: 10.1007/s11239012-0706-x

29. Kazmierczak E, Grajek S, Kowal J, Chmara E, Grygier M, Pyda M et al. Prognostic usefulness of IL-6 and VEGF for the occurrence of changes in coronary arteries of patients with stable angina and implanted stents. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2014;18(15):2169–75. PMID: 25070823

30. Wang Z, Liu C, Fang H. Blood Cell Parameters and Predicting Coronary In-Stent Restenosis. Angiology. 2019;70(8):711–8. DOI: 10.1177/0003319719830495

31. Haybar H, Sadegh Pezeshki SM, Saki N. Platelets in In-stent Restenosis: From Fundamental Role to Possible Prognostic Application. Current Cardiology Reviews. 2019;15. [Epub ahead of print]. DOI: 10.2174/1573403X15666190620141129

32. Oemrawsingh RM, Cheng JM, Akkerhuis KM, Kardys I, Degertekin M, van Geuns R-J et al. High-sensitivity C-reactive protein predicts 10-year cardiovascular outcome after percutaneous coronary intervention. EuroIntervention. 2016;12(3):345–51. DOI: 10.4244/EIJY15M07_04

33. Cheng G, Chang F, Wang Y, You P-H, Chen H, Han W et al. Factors Influencing Stent Restenosis After Percutaneous Coronary Intervention in Patients with Coronary Heart Disease: A Clinical Trial Based on 1-Year Follow-Up. Medical Science Monitor. 2019;25:240–7. DOI: 10.12659/MSM.908692

34. Hsieh I-C, Chen C-C, Hsieh M-J, Yang C-H, Chen D-Y, Chang S-H et al. Prognostic Impact of 9-Month High-Sensitivity C-Reactive Protein Levels on Long-Term Clinical Outcomes and In-Stent Restenosis in Patients at 9 Months after Drug-Eluting Stent Implantation. PLOS ONE. 2015;10(9):e0138512. DOI: 10.1371/journal.pone.0138512

35. Zhu X, Chen Y, Xiang L, You T, Jiao Y, Xu W et al. The long-term prognostic significance of high-sensitive C-reactive protein to instent restenosis. Medicine. 2018;97(27):e10679. DOI: 10.1097/MD.0000000000010679

36. Shiiba M, Zhang B, Miura S, Ike A, Nose D, Kuwano T et al. Association between discordance of LDL-C and non-HDL-C and clinical outcomes in patients with stent implantation: from the FU-Registry. Heart and Vessels. 2018;33(2):102–12. DOI: 10.1007/s00380-017-1036-x

37. Valgimigli M, Tebaldi M, Borghesi M, Vranckx P, Campo G, Tumscitz C et al. Two-Year Outcomes After Firstor Second-Generation Drug-Eluting or Bare-Metal Stent Implantation in All-Comer Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: a pre-specified analysis from the PRODIGY study (PROlonging Dual Antiplatelet Treatment After Grading stent-induced Intimal hyperplasia study). JACC: Cardiovascular Interventions. 2014;7(1):20–8. DOI: 10.1016/j.jcin.2013.09.008

38. Smits PC, Vlachojannis GJ, McFadden EP, Royaards K-J, Wassing J, Joesoef KS et al. Final 5-Year Follow-Up of a Randomized Controlled Trial of Everolimusand Paclitaxel-Eluting Stents for Coronary Revascularization in Daily Practice. JACC: Cardiovascular Interventions. 2015;8(9):1157–65. DOI: 10.1016/j.jcin.2015.03.028

39. Wu G, Sun G, Zhao R, Sun M. Systematic review/Meta-analysis Clinical outcomes of secondversus first-generation drug-eluting stents in patients with acute myocardial infarction: a meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Medical Science. 2014;10(4):643–50. DOI: 10.5114/aoms.2014.44855

Что такое рестеноз? Что это вызывает и как это лечится

Авторы: Редакторы WebMD

Рестеноз возникает, когда артерия, открытая с помощью стента или ангиопластики, снова сужается. Атеросклероз — это накопление жировых отложений и холестерина внутри артерий. Это накопление может ограничить приток крови к сердцу. Часто вставляют стенты, чтобы открыть артерию, чтобы кровь снова могла свободно течь к сердцу. Когда эта область снова сужается, это называется рестенозом.

Каковы симптомы рестеноза?

Симптомы рестеноза, вероятно, будут аналогичны исходным симптомам атеросклероза, которые могут включать:

  • Боль в груди, дискомфорт, тяжесть, сдавливание, боль или жжение
  • Одышка
  • Тошнота
  • Слабость
  • 2 Нерегулярное или учащенное сердцебиение
  • Потливость

Рестеноз обычно возникает в течение 3–6 месяцев после установки стента. Это необычно для того, чтобы это произошло более чем через 12 месяцев после процедуры. У людей с диабетом может быть меньше симптомов, необычные симптомы или отсутствие симптомов.

Что вызывает рестеноз?

Рестеноз вызывается разрастанием рубцовой ткани. Когда стент устанавливается впервые, внутри него растет здоровая ткань из слизистой оболочки клеточных стенок. Это хорошо, потому что предотвращает свертывание крови при прохождении через стент. Однако под здоровой тканью может образоваться рубцовая ткань. В некоторых случаях рубцовая ткань может стать настолько толстой, что будет препятствовать току крови.

Каковы факторы риска рестеноза?

Рестеноз развивается у 3-20% людей, у которых есть стент с лекарственным покрытием. Стент с лекарственным покрытием медленно высвобождает лекарство, чтобы помочь остановить накопление ткани, вызывающее рестеноз. От 16% до 44% людей с голыми металлическими стентами развивается рестеноз. Металлические стенты не содержат этого лекарства.

У вас может быть более высокий риск развития рестеноза, если вы:

  • У вас диабет
  • У вас хроническое заболевание почек
  • У вас аллергия на металлы когда две или более ваших сердечных артерий значительно сужены
  • Пожилые
  • Имеют воспалительную реакцию на лекарство в стенте с лекарственным покрытием

Как лечится рестеноз?

Существует множество различных вариантов лечения рестеноза. Вы встретитесь с кардиологом, врачом, который проводит операции по открытию артерий. Ваш врач может определить лучший курс лечения для вас, исходя из ваших индивидуальных обстоятельств. Некоторые варианты могут включать:

Повторное стентирование. Если ваш стент был установлен неправильно или неправильно расширился, может потребоваться повторное расширение стента с помощью баллона высокого давления. Если проблема заключается в разрастании ткани, может потребоваться установка другого стента.

Медицина. Если у вас более двух раз наблюдался рестеноз в одной и той же области, врач может назначить сиролимус или цилостазол. Эти лекарства помогают уменьшить количество ткани, скапливающейся в артерии.

Брахитерапия . Это вид лучевой терапии. Он доставляет излучение непосредственно внутрь артерии в течение примерно 10 минут. Это может помочь предотвратить будущий рост ткани в артерии, чтобы рестеноз не повторился.

Аортокоронарное шунтирование. В ходе этой операции используются здоровые кровеносные сосуды из других частей тела, чтобы обойти заблокированный участок артерии. Один конец кровеносного сосуда будет прикреплен ниже закупорки, а другой конец будет прикреплен над закупоркой.

Чрескожная техника. Если у вас полная закупорка, врач может применить чрескожную технику для ее устранения. Делается это с помощью надреза кожи. Затем для устранения закупорки используются проводники и катетеры.

Ретроградный подход. Эта процедура перемещает кровеносные сосуды вокруг закупорки. Он включает в себя использование новых кровеносных сосудов, которые образуются, когда артерия сильно сужается.

Как предотвратить рестеноз

Люди, которые следуют плану Life's Simple 7 Американской кардиологической ассоциации, имеют более низкий риск рестеноза. В этих рекомендациях изложены семь факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые люди контролируют путем изменения образа жизни.

Life's Simple 7 включает следующие шаги:

  • Поддерживайте кровяное давление в пределах нормы. Высокое кровяное давление создает нагрузку на сердце, артерии и почки.
  • Контролируйте уровень холестерина. Высокий уровень холестерина приводит к накоплению бляшек, которые могут закупоривать артерии.
  • Снизьте уровень сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови может повредить ваши органы.
  • Будьте активны. Достаточное количество упражнений поможет вам жить дольше и повысит качество жизни.
  • Соблюдайте здоровую диету. Полезная для сердца диета является одним из наиболее эффективных способов предотвращения и лечения сердечных заболеваний.
  • Похудеть. Избыточный вес нагружает сердце, легкие, скелет и кровеносные сосуды.
  • Бросьте курить. Курение увеличивает риск сердечных заболеваний.

Понимание и лечение рестеноза в стенте: обзор клинических данных, от патогенеза до лечения

1. Eeckhout E, Serruys PW, Wijns W, et al. редакторы. Чрескожная интервенционная сердечно-сосудистая медицина: ПЦР - Учебник EAPCI. Европа Эд. ПЦР, 2012:785-826. [Google Scholar]

2. Alfonso F, Byrne RA, Rivero F, et al. Современное лечение стентового рестеноза. J Am Coll Кардиол 2014;63:2659-73. 10.1016/j.jacc.2014.02.545 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Fischman DL, Leon MB, Baim DS, et al. Рандомизированное сравнение установки коронарного стента и баллонной ангиопластики при лечении ишемической болезни сердца. Исследователи исследования рестеноза стента. N Engl J Med 1994; 331:496-501. 10.1056/NEJM199408253310802 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Kirtane AJ, Gupta A, Iyengar S, et al. Безопасность и эффективность стентов с лекарственным покрытием и непокрытых металлических стентов: всесторонний метаанализ рандомизированных исследований и обсервационных исследований. Тираж 2009 г.;119:3198-206. 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.826479 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Cortese B, Berti S, Biondi-Zoccai G, et al. Баллонное лечение ишемической болезни сердца с лекарственным покрытием: позиционный документ Итальянского общества интервенционной кардиологии. Катетер Cardiovasc Interv 2014;83:427-35. 10.1002/ccd.25149 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Cortese B, Bertoletti A. Баллоны, покрытые паклитакселом, для вмешательств на коронарных артериях: всесторонний обзор доклинических и клинических данных. Инт Джей Кардиол 2012;161:4-12. 10.1016/j.ijcard.2011.08.855 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Cassese S, Byrne RA, Schulz S, et al. Прогностическая роль рестеноза у 10 004 пациентов, перенесших рутинную контрольную ангиографию после коронарного стентирования. Европейское сердце J 2015;36:94-9. 10.1093/eurheartj/ehu383 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Fishman RF, Kuntz RE, Carrozza JP, Jr, et al. Отдаленные результаты направленной коронарной атерэктомии: предикторы рестеноза. J Am Coll Кардиол 1992; 20:1101-10. 10. 1016/0735-1097(92)90365-T [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Le Feuvre C, Bonan R, Lespérance J, et al. Прогностические факторы рестеноза после многососудистой чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики. Ам Джей Кардиол 1994;73:840-4. 10.1016/0002-9149(94)90806-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Бахай А., Бут Дж., Делаханти Н. и др. Исследование стента SV: проспективная многоцентровая ангиографическая оценка стента малых сосудов с фосфорилхолиновым покрытием BiodivYsio в малых коронарных сосудах. Инт Джей Кардиол 2005;102:95-102. 10.1016/j.ijcard.2004.04.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Agostoni P, Valgimigli M, Biondi-Zoccai GG, et al. Клиническая эффективность стентирования без покрытия по сравнению с баллонной ангиопластикой при полной окклюзии коронарных артерий: результаты систематического обзора рандомизированных исследований в свете эпохи стентов с лекарственным покрытием. Ам Харт Дж 2006; 151:682-9. 10.1016/j.ahj.2005. 05.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Stettler C, Wandel S, Allemann S, et al. Результаты, связанные со стентами с лекарственным покрытием и голыми металлическими стентами: совместный сетевой метаанализ. Ланцет 2007;370:937-48. 10.1016/S0140-6736(07)61444-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Kastrati A, Mehilli J, Pache J, et al. Анализ 14 испытаний, в которых сравнивали стенты, покрытые сиролимусом, и стенты из чистого металла. N Engl J Med 2007; 356:1030-9. 10.1056/NEJMoa067484 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. García Del Blanco B, Rumoroso Cuevas JR, Hernández Hernández F, et al. Испанский регистр катетеризации сердца и коронарных вмешательств. 22-й официальный отчет Рабочей группы Испанского общества кардиологов по катетеризации сердца и интервенционной кардиологии (1990-2012). Rev Esp Cardiol (Engl Ed) 2013;66:894-904. 10.1016/j.rec.2013.08.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Moses JW, Leon MB, Popma JJ, et al. Стенты с покрытием сиролимусом по сравнению со стандартными стентами у пациентов со стенозом нативной коронарной артерии. N Engl J Med 2003;349:1315-23. [PubMed] [Google Scholar]

16. Stone GW, Ellis SG, Cox DA, et al. Полимерный стент с покрытием из паклитаксела у пациентов с ишемической болезнью сердца. N Engl J Med 2004; 350:221-31. 10.1056/NEJMoa032441 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Чжао Л.П., Сюй В.Т., Ван Л. и др. Влияние инсулинорезистентности на рестеноз в стенте у пациентов, перенесших коронарную имплантацию стента с лекарственным покрытием после длительного ангиографического наблюдения. Коронарная артерия Dis 2015;26:5-10. 10.1097/MCA.0000000000000170 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Kedhi E, Joesoef KS, McFadden E, et al. Стенты второго поколения с покрытием из эверолимуса и паклитаксела в реальной практике (СРАВНЕНИЕ): рандомизированное исследование. Ланцет 2010;375:201-9. 10.1016/S0140-6736(09)62127-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Harjai KJ, Kondareddy S, Pinkosky B, et al. Стенты, выделяющие эверолимус, по сравнению со стентами, выделяющими сиролимус или паклитаксел: двухлетние результаты реестра стентов Guthrie Health Off-Label Stent (GHOST). Дж Интерв Кардиол 2013;26:153-62. 10.1111/j.1540-8183.2013.12016.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Angioi M, Abdelmouttaleb I, Rodriguez RM, et al. Повышение уровня С-реактивного белка у пациентов с рестенозом стента и его последствиями. Ам Дж. Кардиол 2001; 87: 1189-93; А4. [PubMed]

21. Post MJ, Borst C, Kuntz RE. Относительная важность ремоделирования артерий по сравнению с гиперплазией интимы при сужении просвета после баллонной ангиопластики. Исследование на нормальном кролике и юкатанской микросвинье с гиперхолестеринемией. Тираж 1994; 89:2816-21. 10.1161/01.CIR.89.6.2816 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD, et al. Ремоделирование артерий после коронарной ангиопластики: серийное внутрисосудистое ультразвуковое исследование. Тираж 1996;94:35-43. 10.1161/01.CIR.94.1.35 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Piek JJ, van der Wal AC, Meuwissen M, et al. Воспаление бляшек при рестенозных поражениях коронарных артерий у больных стабильной или нестабильной стенокардией. J Am Coll Кардиол 2000;35:963-7. 10.1016/S0735-1097(99)00647-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Farb A, Weber DK, Kolodgie FD, et al. Морфологические предикторы рестеноза после коронарного стентирования у человека. Тираж 2002;105:2974-80. 10.1161/01.CIR.0000019071.72887.BD [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. MacRury SM, Lowe GD. Реология крови при сахарном диабете. Диабет Мед 1990;7:285-91. 10.1111/j.1464-5491.1990.tb01391.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Ostermann H, van de Loo J. Факторы системы гемостаза у больных сахарным диабетом. Обзор контролируемых исследований. гемостаз 1986; 16:386-416. [PubMed] [Google Scholar]

27. Аронсон Д., Блумгарден З., Рэйфилд Э.Дж. Потенциальные механизмы, способствующие рестенозу у больных сахарным диабетом. J Am Coll Кардиол 1996;27:528-35. 10.1016/0735-1097(95)00496-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Murcia AM, Fallon JT, Fuster V. Пролиферация гладкомышечных клеток не является причиной рестеноза у больных сахарным диабетом. Тираж 1196;94:I619-20. [Google Scholar]

29. Yusuf RZ, Duan Z, Lamendola DE, et al. Устойчивость к паклитакселу: молекулярные механизмы и фармакологические манипуляции. Текущие мишени для лечения рака 2003;3:1-19. 10.2174/1568009033333754 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Хуанг С., Хоутон П.Дж. Механизмы устойчивости к рапамицинам. Обновление сопротивления наркотикам 2001;4:378-91. 10.1054/drup.2002.0227 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Koch W, Böttiger C, Mehilli J, et al. Ассоциация полиморфизма гена CD18 со сниженным риском рестеноза после коронарного стентирования. Ам Джей Кардиол 2001;88:1120-4. 10.1016/S0002-9149(01)02045-8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Humphries S, Bauters C, Meirhaeghe A, et al. Полиморфизм 5А6А в промоторе гена стромелизина-1 (ММР3) как фактор риска рестеноза. Европейское сердце J 2002; 23:721-5. 10.1053/euhj.2001.2895 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Fujii K, Mintz GS, Kobayashi Y, et al. Вклад недостаточного расширения стента в рецидив после имплантации стента с покрытием сиролимус по поводу рестеноза в стенте. Тираж 2004; 109:1085-8. 10.1161/01.CIR.0000121327.67756.19 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Costa JR, Jr, Sousa A, Moreira AC, et al. Частота и предикторы очень поздних (> или = 4 лет) серьезных сердечных нежелательных явлений в реестре DESIRE (Стенты с лекарственным покрытием в реальном мире) - Late. Интервью JACC Cardiovasc 2010;3:12-8. 10.1016/j.jcin.2009.10.022 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. de Jaegere P, Mudra H, Figulla H, et al. Внутрисосудистое оптимизированное развертывание стента под ультразвуковым контролем. Немедленные и 6-месячные клинические и ангиографические результаты исследования многоцентрового ультразвукового стентирования коронарных артерий (исследование MUSIC). Европейское сердце J 1998;19:1214-23. 10.1053/euhj.1998.1012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Cook S, Wenaweser P, Togni M, et al. Неполная аппозиция стента и очень поздний тромбоз стента после имплантации стента с лекарственным покрытием. Тираж 2007; 115:2426-34. 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.658237 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Choi IJ, Koh YS, Lim S, et al. Влияние длины стента на отдаленные клинические результаты после имплантации нового поколения стентов с лекарственным покрытием. Ам Джей Кардиол 2014;113:457-64. 10.1016/j.amjcard.2013.10.029 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Stone GW, Parise H, Witzenbichler B, et al. Критерии выбора для стентов с лекарственным покрытием по сравнению со стентами из чистого металла и влияние рутинного ангиографического наблюдения: 2-летний анализ результатов исследования HORIZONS-AMI (Гармонизация результатов с реваскуляризацией и стентами при остром инфаркте миокарда). J Am Coll Кардиол 2010;56:1597-604. 10.1016/j.jacc.2010.08.608 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Taniwaki M, Windecker S, Räber L. Неоатеросклероз как причина отказа стента в течение 5 лет после имплантации стента с лекарственным покрытием. Европейское сердце J 2014; 35:1980. 10.1093/eurheartj/ehu023 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Lee SY, Hur SH, Lee SG, et al. Оптическое когерентное томографическое наблюдение неоатеросклероза в стенте при поражениях с более чем 50% стенозом неоинтимальной зоны после имплантации стента с лекарственным покрытием второго поколения. Circ Cardiovasc Interv 2015;8:e001878. 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.001878 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Joner M, Nakazawa G, Finn AV, et al. Восстановление эндотелиальных клеток между стентами на основе полимера сравнения с лекарственным покрытием. J Am Coll Кардиол 2008;52:333-42. 10.1016/j.jacc.2008.04.030 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Otsuka F, Vorpahl M, Nakano M, et al. Патология стентов, выделяющих эверолимус, второго поколения по сравнению со стентами, выделяющими сиролимус и паклитаксел, первого поколения у людей. Тираж 2014;129:211-23. 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001790 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Наказава Г., Оцука Ф., Накано М. и др. Патология неоатеросклероза коронарных имплантатов человека без покрытия и стентов с лекарственным покрытием. J Am Coll Кардиол 2011;57:1314-22. 10.1016/j.jacc.2011.01.011 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Yonetsu T, Kato K, Kim SJ, et al. Предикторы неоатеросклероза: ретроспективное обсервационное исследование из регистра оптической когерентной томографии. Циркулярная кардиоваскулярная визуализация 2012;5:660-6. 10.1161/ОБХОД.112.976167 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Taniwaki M, Windecker S, Zaugg S, et al. Связь между неоатеросклерозом в стенте и прогрессированием заболевания нативной коронарной артерии: долгосрочное когортное исследование с ангиографической и оптической когерентной томографией. Европейское сердце J 2015;36:2167-76. 10.1093/eurheartj/ehv227 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Mehran R, Dangas G, Abizaid AS, et al. Ангиографические паттерны рестеноза в стенте: классификация и последствия для отдаленных результатов. Тираж 1999;100:1872-8. 10.1161/01.CIR.100.18.1872 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Goldberg SL, Loussararian A, De Gregorio J, et al. Предикторы диффузного и агрессивного внутристентового рестеноза. J Am Coll Кардиол 2001;37:1019-25. 10.1016/S0735-1097(01)01107-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Stefanini GG, Holmes DR, Jr. Стенты для коронарных артерий с лекарственным покрытием. N Engl J Med 2013;368:254-65. 10.1056/NEJMra1210816 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Park KW, Kang SH, Velders MA, et al. Безопасность и эффективность стентов с эверолимусом и сиролимусом: систематический обзор и метаанализ 11 рандомизированных исследований. Ам Харт Дж 2013;165:241-50.e4. 10.1016/j.ahj.2012.08.007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Minha S, Barbash IM, Dvir D, et al. Стенты с покрытием из эверолимуса второго поколения по сравнению со стентами с покрытием из лекарственного вещества первого поколения у пациентов, получавших лечение по поводу многососудистого поражения. Дж Интерв Кардиол 2013;26:561-9. 10.1111/joic.12063 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Takimura CK, Campos CA, Melo PH, et al. Доклиническое исследование биодеградируемого стента на полимерной основе с аблюминальным высвобождением сиролимуса. Arq Bras Кардиол 2014;102:432-40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Zhang Y, Farooq V, Garcia-Garcia HM, et al. Сравнение внутрисосудистого ультразвука с имплантацией стента с лекарственным покрытием под контролем ангиографии: метаанализ одного рандомизированного исследования и десяти обсервационных исследований с участием 19 619 пациентов. евроинтервенция 2012;8:855-65. 10.4244/EIJV8I7A129 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Alfonso F, Dutary J, Paulo M, et al. Комбинированное применение оптической когерентной томографии и внутрисосудистой ультразвуковой визуализации у пациентов, перенесших коронарные вмешательства по поводу тромбоза стента. Сердце 2012;98:1213-20. 10.1136/heartjnl-2012-302183 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Авторы/члены рабочей группы , Windecker S, Kolh P, et al. Руководство ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда 2014 г.: Целевая группа по реваскуляризации миокарда Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейской ассоциации кардио-торакальной хирургии (EACTS) Разработано при особом вкладе Европейской ассоциации чрескожных сердечно-сосудистых вмешательств ( ЭАПКИ). Европейское сердце J 2014;35:2541-619. 10.1093/eurheartj/ehu278 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Kastrati A, Mehilli J, von Beckerath N, et al. Стент с покрытием сиролимус или стент с покрытием паклитаксел против баллонной ангиопластики для предотвращения рецидивов у пациентов с коронарным рестенозом в стенте: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА 2005; 293:165-71. 10.1001/jama.293.2.165 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Mehilli J, Byrne RA, Tiroch K, et al. Рандомизированное исследование стентов, выделяющих паклитаксел, и стентов, выделяющих сиролимус, для лечения коронарного рестеноза в стентах, выделяющих сиролимус: исследование ISAR-DESIRE 2 (внутрикоронарное стентирование и ангиографические результаты: стенты с лекарственным покрытием для внутристентового рестеноза 2). J Am Coll Кардиол 2010;55:2710-6. 10.1016/j.jacc.2010.02.009[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Бирн Р.А., Кассезе С., Виндиш Т. и соавт. Дифференциальная относительная эффективность между стентами с лекарственным покрытием у пациентов с рестенозом голого металла и стента с лекарственным покрытием; доказательства в поддержку лекарственной устойчивости: результаты исследований ISAR-DESIRE и ISAR-DESIRE 2. евроинтервенция 2013;9:797-802. 10.4244/EIJV9I7A132 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Alfonso F, Pérez-Vizcayno MJ, Dutary J, et al. Имплантация стента с лекарственным покрытием с другим препаратом (смена стратегии) ​​у пациентов с рестенозом стента с лекарственным покрытием. Результаты проспективного многоцентрового исследования (RIBS III [Рестеноз внутри стента: баллонная ангиопластика в сравнении со стентом с лекарственным покрытием]). Интервью JACC Cardiovasc 2012;5:728-37. 10.1016/j.jcin.2012.03.017 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Грей В. А., Гранада Д.Ф. Баллоны с лекарственным покрытием для профилактики рестеноза сосудов. Тираж 2010;121:2672-80. 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.936922 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

60. Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, et al. Лечение рестеноза коронарного стента с помощью баллонного катетера, покрытого паклитакселом. N Engl J Med 2006;355:2113-24. 10.1056/NEJMoa061254 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Byrne RA, Neumann FJ, Mehilli J, et al. Баллоны, выделяющие паклитаксел, стенты, выделяющие паклитаксел, и баллонная ангиопластика у пациентов с рестенозом после имплантации стента с лекарственным покрытием (ISAR-DESIRE 3): рандомизированное открытое исследование. Ланцет 2013;381:461-7. 10.1016/S0140-6736(12)61964-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Alfonso F, Pérez-Vizcayno MJ, Cárdenas A, et al. Рандомизированное сравнение баллона с лекарственным покрытием и стента с покрытием из эверолимуса у пациентов с рестенозом «голометаллический стент в стенте»: клиническое исследование RIBS V стент).


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.