Причины ишемии миокарда

причины, факторы риска развития ИБС и социальные аспекты

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — распространенное заболевание с тяжелыми осложнениями. Частота возникновения ИБС связана с ее мультифакторностью и социальными особенностями среды, в которой находятся пациенты. Почему развивается ишемия, кто находится в группе риска и как оценить этот риск для себя — рассказываем в статье.

Почему в миокарде возникает ишемия

Сердечная мышца кровоснабжается коронарными, или венечными, сосудами, которые приносят миокарду оксигенированную (насыщенную кислородом) кровь и уносят кровь, лишенную кислорода. Если этот процесс нарушается и приток к миокарду оксигенированной крови не покрывает потребность сердечной мышцы в кислороде, в сердце развивается ишемия.

Кровоснабжение миокарда может нарушаться как медленно, так и быстро — от нескольких лет до часов или даже минут. При длительном хроническом кислородном голодании развиваются стабильные или прогрессирующие формы стенокардии. Также к хронической форме ИБС относится постинфарктный кардиосклероз. В ситуациях быстрого нарушения кровоснабжения возникают острые формы ишемической болезни — внезапная коронарная смерть, нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда.

Причины недостаточной оксигенации миокарда делятся на некоронарогенные — если проблема располагается вне сосудов (резкий скачок давления, тахикардия или гипертрофия сердечной мышцы) и коронарогенные, когда в кислородном голодании сердца виноваты венечные сосуды, в которых происходит сужение просвета или спазм.

Коронарогенные причины развития ишемии миокарда

Атеросклероз — сужение просвета сосудов из-за отложения холестерина в виде бляшек или равномерного пропитывания стенки липидными соединениями. Без соблюдения диеты и других аспектов профилактики заболевания просвет сосудов будет прогрессивно сужаться, ежегодно повышая риск развития острых форм ИБС.
Анатомические пороки развития венечных сосудов (формируются внутриутробно, то есть в период развития плода во время беременности).
Коронариты — воспалительные процессы в венечных сосудах, причиной которых являются системные патологии соединительной ткани, аутоиммунные или общие инфекционные заболевания. Воспалительные процессы в в стенках коронарных артерий приводят к отеку, изменению их структуры и уменьшению просвета, что приводит к ухудшению кровоснабжения миокарда.
Расслоение аневризмы аорты — надрыв аорты сопровождается затеканием крови в пространство между слоями ее стенки, что приводит к прогрессирующему расслоению последней и сужению ее просвета.
Коронарная эмболия различного генеза — полное или частичное закупоривание просвета венечных артерий инородными телами, газами, частицами тканей, включая жировую, а также тромбом. В результате прекращается поступление крови в сердце, что вызывает резкое кислородное голодание и последующий некроз участков миокарда.

Длительное кислородное голодание миокарда может привести к развитию хронических форм ИБС, а резкое — к инфаркту миокарда

Факторы риска развития ИБС

Факторы развития ишемической болезни сердца делятся на две группы — детерминированные, на которые нельзя повлиять, и недетерминированные, поддающиеся корректировке.

Детерминированные факторы

Генетические:

возраст — хотя ИБС чаще развивается у лиц пожилого возраста, в настоящее время это заболевание «молодеет»;
пол — ишемией миокарда чаще страдают мужчины, так как женский организм синтезирует эстрогены, оказывающие благотворное влияние на сосуды и сердце, однако в период менопаузы сосуды теряют «эстрогенную защиту», что повышает уровень заболеваемости ИБС у женщин;
ожирение, сахарный диабет, дислипидемия и артериальная гипертония в семейном анамнезе.

Анатомо-физиологические и биохимические:

гипертоническая болезнь;
ожирение;
дислипидемия;
сахарный диабет.

Недетерминированные (регулируемые) факторы

Низкая физическая активность. Отсутствие регулярных нагрузок замедляет кровоток, что создает условия для тромбообразования, а слабые сокращения нетренированного сердца снижают оксигенацию миокарда.
Артериальная гипертензия. Сосуды, длительное время находящиеся в напряжении, пропускают меньше крови, приводя к кислородному голоданию сердечной мышцы.
Избыточная масса тела (в том числе метаболический синдром). Ожирение сопровождается липидным перерождением сердца, отложением жировых комплексов в стенках сосудов и повышенным содержанием липидов в крови. Все это в совокупности затрудняет движение крови и нормальную оксигенацию миокарда.
Дислипидемия — общая группа заболеваний, характеризующаяся неправильным усвоением липидов и аномальным соотношением их фракций. Вследствие этих нарушений «плохие» жиры откладываются в сосудах, запуская процесс их сужения.
Курение. Увеличивает риск развития атеросклероза путем повышения в крови концентрации липопротеинов низкой плотности, которые являются основой холестериновых бляшек. Кроме того, эта вредная привычка провоцирует рост уровня фибриногена — белка, представляющего собой основу тромбов.
Сахарный диабет. Стойкое повышение уровня глюкозы в крови повреждает сосуды, приводя к развитию изменений, сходных с таковыми при атеросклерозе. Артерии и капилляры становятся ригидными (жесткими), сужаются и теряют способность расширяться.

Ежедневные получасовые занятия спортом нормализуют оксигенацию миокарда и массу тела

Социальные аспекты ишемической болезни сердца

Низкая информированность населения о причинах заболевания, механизмах его развития и последствиях, а также малоподвижный образ жизни и вредные привычки приводят к тому, что болезнь «молодеет» и доходит уже до среднего возраста.

Перечисленные выше факторы риска развития ИБС являются регулируемыми, также их называют поведенческими, или бихевиоральными. Это значит, что, соблюдая здоровый образ жизни, от многих из них можно избавиться. Своевременно принятые решения помогут сохранить здоровье до старости.

Как спрогнозировать заболевание

Европейское общество кардиологов разработало шкалу SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) — калькулятор сердечно-сосудистых рисков. Чтобы воспользоваться им и оценить вероятность смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) в течение следующих 10 лет, необходимо знать показатели АД и общего холестерина. Шкала также разделена по половому признаку, возрасту и статусу курения.

На пересечении условной линии АД и общего холестерина — прогноз возможных рисков в течение ближайших десяти лет в процентном соотношении

Если полученная цифра составляет 5% и более, риск считается высоким даже на фоне превосходного самочувствия.

Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение у опытного кардиолога

Ишемическая болезнь сердца – серьезное заболевание, которое входит в список наиболее частых причин смерти. ИБС особенно распространена в развитых странах, жители которых ведут малоподвижный образ жизни и не придерживаются здорового питания. Почти половина всех смертельных исходов, вызванных заболеваниями сердца и сосудов, приходится на данную патологию. Такая статистика заставляет врачей и пациентов с большим вниманием относиться к терапии и профилактике этого заболевания.

Что такое ИБС

Ишемическая болезнь сердца – это патология миокарда, которая развивается на фоне сокращения или прекращения поступления в ткани сердца артериальной крови. Данное заболевание может носить острый или хронический характер, а основные причины, приводящие к ишемии сердца, связаны с патологическими процессами, происходящими в коронарных артериях. На первых стадиях болезнь развивается практически бессимптомно, поэтому большое значение приобретают профилактические осмотры у специалистов и внимательное отношение к собственному здоровью. Это удобно делать с помощью программ check-up – комплексного обследования состояния здоровья. За один день с помощью экспресс-программ, разработанных в МЕДСИ совместно с ведущими диагностическими Центрами мира, пациент может пройти check-up и получить «Паспорт здоровья» – подробное резюме с заключениями врачей и результатами анализов и обследований.

Причины и факторы риска ИБС

Выделяют три основные причины развития болезни:

Атеросклероз коронарных артерий. Патология заключается в образовании бляшек на внутренних стенках сосудов, которые могут как немного сужать просвет артерии, так и полностью ее перекрывать
Тромбоэмболия. Представляет собой закупорку артерии внезапно оторвавшимся тромбом, в результате чего кровь перестает поступать в сердечную мышцу
Спазм венечных артерий. Внезапное спазмирование возникает у пациентов с уже имеющимися поражениями венечных артерий

В основном клинические случаи ИБС связаны именно с атеросклерозом. Но вне зависимости от причины возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

Гиперлипидемия. Повышение уровня холестерина в 2-5 раз увеличивает риск развития атеросклероза и, как следствие, ишемии сердца
Артериальная гипертензия. Пациенты с систолическим давлением 180 мм. рт. ст. и более имеют повышенный риск возникновения болезни по сравнению с людьми с нормальным давлением
Сахарный диабет. Данное заболевание также относится к факторам, провоцирующим возникновение ишемической болезни, и способствует увеличению риска в 2-4 раза
Малоподвижный образ жизни. Низкая двигательная активность увеличивает в три раза риск развития этой сердечной патологии для человека. При наличии лишнего веса данный риск еще более возрастает
Зависимость от табака. Курение ухудшает состояние сосудов и увеличивает риск развития ИБС, который у курильщиков выше в 1,5-6 раз по сравнению с теми, кто не имеет такой привычки

Дополнительные факторы, влияющие на возникновение болезни – это наследственность, пожилой возраст и мужской пол. Чем больше факторов актуально для одного человека, тем более вероятно развитие у него ишемии сердца, и тем выше его личный риск.

Классификация ишемической болезни сердца

Для классификации болезни кардиологи используют рекомендации ВОЗ и устанавливают форму согласно следующей систематизации:

Внезапная коронарная смерть. Состояние, которое развивается внезапно и не подлежит прогнозированию
Стенокардия. Данную форму разделяют на основные подформы, которые отличаются симптомами и прогнозами дальнейшего развития
Инфаркт миокарда. Острое состояние, которое может привести к остановке сердца
Бессимптомная форма ишемии миокарда. Временное нарушение функциональности сердца, которое может не сопровождаться болью и одышкой
Нарушения сердечного ритма и проводимости. Вызываются нарушениями основных функций миокарда
Ишемическая кардиомиопатия. Патологическое состояние миокарда, возникающее в результате недостаточного снабжения кровью сердечной мышцы
Сердечная недостаточность. Характеризуется неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь

Симптомы ишемической болезни сердца

Чаще всего на ранних стадиях развития патология остается незамеченной пациентом или дает слабую симптоматику, на которую человек мало обращает внимания. Однако одышка, повышенное сердцебиение, нарушения ритма сердца обязательно будут зафиксированы во время профилактических осмотров у кардиолога и терапевта.

К первым признакам развития ишемии сердца относят следующие:

Одышка
Аритмия
Подъем давления или его скачки
Давящие боли за грудиной
Инфаркт миокарда
Сильная сердечная боль

Если по результатам анализов уровень сахара или холестерина в крови повышен, данное отклонение нельзя оставлять без внимания, так как оно может служить признаком сужения коронарных сосудов. Для человека, который не имеет факторов риска данного заболевания, ишемия миокарда также не исключена.

Осложнения ишемической болезни сердца

По мере развития патологических изменений в сердечной мышце возникают нарушения, которые становятся причиной осложнений данного заболевания.

Нарушение функций миокарда
Развитие кардиосклероза, при котором количество клеток миокарда сокращается и замещается соединительной тканью
Нарушение энергетического обмена в клетках миокарда
Преходящие нарушения сократимости левого желудочка сердца

Все эти изменения ухудшают коронарное кровообращение и приводят к развитию сердечной недостаточности. При этом способность миокарда сокращаться ослабевает, и сердце не может полноценно обеспечивать потребности организма в перекачивании крови. Человек ощущает слабость, быструю утомляемость. Риск смертельного исхода возрастает.

Диагностика ишемической болезни сердца

Для установления диагноза требуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Измерение артериального давления. Пациент ведет обычный образ жизни, а специальный прибор с определенной частотой замеряет и фиксирует артериальное давление
Электрокардиограмма. Снимается в покое, а также может сниматься на протяжении суток и долее
Анализ крови и мочи
УЗИ сердца. Данный метод позволяет оценить состояние сердечной мышцы
Тест с нагрузкой. Пациенту предлагают покрутить педали велотренажера или получить другую физическую нагрузку, и при этом замеряют показатели работы сердечной мышцы
Коронарная ангиография. На сегодняшний день это наиболее точный диагностический метод, при котором в кровь пациента вводится контрастное вещество и выполняется рентген-снимок

Эти и другие исследования помогут врачу получить информацию о состоянии сердца и сосудов и назначить эффективную терапию.

Лечение ишемической болезни сердца

Лечение ИБС имеет свои особенности. В первую очередь врач порекомендует скорректировать образ жизни, важными компонентами которого должны стать следующие моменты:

Больше движения. Регулярная двигательная активность должна стать нормой жизни. Полезны кардионагрузки – плаванье, ходьба, гимнастика, упражнения на тренажерах. Интенсивность нагрузок следует согласовывать со своим лечащим врачом
Соблюдение диеты. Из меню стоит исключить жирную и соленую пищу, а вот количество овощей, рыбы, фруктов, зелени, зерновых – увеличить
Питьевой режим. Врач может порекомендовать уменьшить употребление воды до 1,2 л в сутки, чтобы снизить нагрузку на сердце при сердечной недостаточности
Психологический покой. Важно избегать стрессов, нервного напряжения, поддерживать свое эмоциональное здоровье

В отношении такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца, диагностика, лечение должны проводиться неотлагательно и комплексно. Одних лишь здоровых привычек недостаточно, чтобы справиться с недугом. Лечение хронической ишемической болезни сердца, согласно современным протоколам, может включать прием следующих лекарственных препаратов.

Антиагреганты. Эти препараты уменьшают вязкость крови, благодаря чему сердцу становится проще ее перекачивать
Антиишемические препараты. Лекарства данной группы улучшают доступ кислорода к сердечной мышце
Бета-блокаторы. Задача этих препаратов – снять сердечную боль, расширить сосуды, уменьшить сердцебиение
Антагонисты кальция. Уменьшают сердцебиение, препятствуют проникновению кальция в мышечную ткань сердца и сосуды
Препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Положительно влияют на липидный обмен
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эта группа препаратов способствует уменьшению артериального давления

При диагнозе ИБС сердца лечение может включать также антиаритмические препараты, которые способствуют нормализации сердечного ритма, и диуретики – препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма.

Если лекарственная терапия не эффективна, а у пациента имеется поражение главной коронарной артерии, или множественные поражения коронарных сосудов, или такие заболевания, как сахарный диабет, может возникнуть необходимость в проведении ангиопластики. Это малоинвазивная операция, в ходе которой в суженный сосуд вставляют стент – металлическую трубочку из проволочных ячеек. Стент расширяет суженный просвет сосуда и поддерживает нормальные условия для тока крови.

Прогноз и профилактика ишемической болезни сердца

К сожалению, даже при комплексной терапии невозможно полностью снять диагноз ИБС – лечение пациенту понадобится практически пожизненное. Однако современные методики лечения позволят улучшить состояние человека и качество его жизни.

Наиболее действенной профилактикой развития ишемической болезни сердца является сведение к минимуму факторов, провоцирующих данную болезнь. Снизить факторы угрозы можно, если следовать простым правилам.

Отказаться от курения. Это вредная привычка, которая ухудшает состояние сосудов
Избегать спиртных напитков или минимизировать их количество в рационе. Предельно допустимая доза алкоголя – 20 г спирта в день для женщин, 30 г – для мужчин
Справляться со стрессами. Важно освоить методики психологической разгрузки
Поддерживать нормальный вес тела
Больше двигаться. Обязательны ежедневные двигательные нагрузки – плаванье, ходьба, бег, велоспорт, ходьба на лыжах и многое другое
Контролировать артериальное давление. Для этого полезно знать свои возрастные нормы и вести дневник давления в случае отклонения от нормы
Контролировать уровень холестерина в крови
Правильно питаться. Основу рациона должны составлять продукты с большим содержанием клетчатки – овощи, фрукты, зелень, полезные углеводы

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ предлагают лечение ИБС по современным медицинским протоколам. Наши пациенты получают ряд весомых преимуществ, обращаясь в МЕДСИ:

Помощь квалифицированных кардиологов. Наши специалисты имеют самый продолжительный опыт в мире в лечении нарушений липидного обмена – одной из основных причин развития ишемических патологий сердца
Диагностика на современном оборудовании. Благодаря инновационным технологиям диагностика является эффективной даже в отношении ранних стадий болезни
Лечение амбулаторно и в стационаре. Пациенты могут получить экстренную помощь, а также индивидуальный подход к решению проблем своего здоровья

В клиниках МЕДСИ оказываются различные медицинские услуги пациентам с кардиологическими болезнями. Такое грозное состояние, как ишемическая болезнь сердца, лечение этой болезни и профилактика находятся под контролем опытных специалистов МЕДСИ.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Прием врача-кардиолога
ЭХО-КГ Эхокардиография (УЗИ сердца)
Ишемическая болезнь сердца

Ишемия миокарда: причины, симптомы и лечение

Обзор

Слишком слабый кровоток через коронарную артерию вызывает ишемию миокарда.

Что такое ишемия миокарда?

Ишемия миокарда (или сердечная ишемия) означает, что ваша сердечная мышца не получает достаточного количества крови (которая содержит кислород и питательные вещества) для нормальной работы. Если недостаток крови из ваших коронарных артерий серьезен или продолжается более нескольких минут, это может привести к повреждению сердечной мышцы. Тогда это переходит в инфаркт миокарда (сердечный приступ).

Сердечный приступ — это чрезвычайная ситуация. Вы должны вызвать 911 для вызова скорой помощи, вместо того, чтобы кто-то отвез вас в больницу.

На кого влияет ишемия миокарда?

Люди с ишемией миокарда часто имеют:

Высокое кровяное давление.
Высокий уровень холестерина.
Сахарный диабет.
Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний.
История употребления табачных изделий.

Насколько распространена ишемия миокарда?

Каждый год более 1 миллиона человек в США умирают от инфаркта миокарда (сердечного приступа). Это происходит из-за ишемии миокарда, недостатка притока крови и кислорода к сердечной мышце.

Как ишемия миокарда влияет на мой организм?

Ишемия миокарда затрудняет выполнение физических упражнений, особенно на холоде. По мере того как ваше состояние ухудшается, у вас могут проявляться симптомы ишемии миокарда с меньшей активностью. Со временем может быть трудно подняться по лестнице. В конце концов, у вас могут быть симптомы даже в состоянии покоя.

Симптомы и причины

Каковы симптомы?

Наиболее частым симптомом ишемии миокарда является стенокардия (называемая также стенокардией). Это боль в груди (похожая на расстройство желудка или изжогу), которая ощущается как:

Дискомфорт в груди.
Тяжесть.
Герметичность.
Давление.
Болит.
Горение.
Онемение.
Полнота.
Сдавливание.

Существует два типа стенокардии:

Стабильная стенокардия, которая обычно прекращается вскоре после того, как вы отдохнете или примете лекарство от нее.
Нестабильная стенокардия, которая может возникнуть в любое время, даже когда вы расслаблены или спите. Это может не исчезнуть, когда вы принимаете лекарства.

Другие симптомы ишемии миокарда также могут включать:

Боль или дискомфорт в верхней части тела, включая руки, левое плечо, спину, шею, челюсть или живот.
Затрудненное дыхание или ощущение одышки.
Потливость или «холодный пот».
Ощущение сытости, расстройство желудка или ощущение удушья (может ощущаться как изжога).
Тошнота или рвота.
Ощущение дурноты, головокружения, очень слабости или беспокойства.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Если у вас стенокардия или любой из перечисленных выше симптомов ишемии, которые длятся более пяти минут, немедленно позвоните по номеру 911.

Можно иметь ишемию ─ или даже сердечный приступ ─ и не иметь никаких предупредительных признаков. Это называется немой ишемией миокарда. Это чаще всего встречается у людей с диабетом, но может случиться и с любым человеком, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что вызывает ишемию миокарда?

Часто у человека имеется более одной причины ишемии миокарда.

Причины ишемии миокарда включают:

Ишемическую болезнь сердца . Это скопление бляшек и холестерина внутри коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Накопление сужает вашу артерию настолько, что богатая кислородом кровь, в которой нуждается ваше сердце, не может пройти, и ваша сердечная мышца испытывает кислородное голодание. Это вызывает ишемию и стенокардию. Атеросклеротические бляшки вызывают 70% смертельных сердечных приступов.
Сгусток крови . Когда бляшка, образовавшаяся в узкой коронарной артерии, разрывается, она может притянуть тромб. Когда сгусток крови оседает в коронарной артерии, которая уже сужена, это может вызвать закупорку (тромбоз).
Спазм коронарных артерий . Это происходит при спазме коронарных артерий, который временно уменьшает или прекращает приток крови к сердцу.
Употребление кокаина.
Диссекция коронарной артерии . Это редкое состояние может препятствовать попаданию крови к сердцу.

Ишемия чаще всего возникает, когда сердцу требуется больше кислорода и питательных веществ, чем оно получает. Это происходит, когда ваше сердце не может справиться с повышенной потребностью вашего тела в крови.

Вашему телу нужно больше крови, когда вы:

Активны/занимаетесь спортом.
Еда.
Возбужденный.
Стресс.
Холод.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ишемия миокарда?

В дополнение к сбору истории болезни и медицинскому осмотру ваш лечащий врач может провести следующие анализы:

Электрокардиограмма (ЭКГ).
Эхокардиограмма.
Холтеровское мониторирование.
Стресс-тест с физической нагрузкой.
Коронарная ангиограмма.
Рентген грудной клетки.
МРТ сердца.

Ваш врач может также сделать анализы крови для проверки:

Белки и ферменты, которые появляются в крови только при повреждении сердечной мышцы.
Причины ишемии.
Высокий уровень холестерина.

Управление и лечение

Как лечить ишемию миокарда?

Лечение ишемии миокарда может включать лекарства или процедуры для улучшения притока крови к сердечной мышце. Ваше лечение ишемии миокарда зависит от причины проблемы. Ваш лечащий врач обсудит с вами наиболее подходящее для вас лечение.

Какие лекарства/методы лечения используются?

Лекарства или методы лечения ишемии миокарда могут включать:

Нитроглицерин для быстрого облегчения стенокардии.
Бета-адреноблокаторы.
Блокаторы кальциевых каналов.
Тромболитики (препараты, разрушающие тромбы).
Ангиопластика и стентирование.
Аортокоронарное шунтирование.

Осложнения/побочные эффекты лечения

Осложнения коронарного шунтирования могут включать:

Инфекция.
Кровотечение.
Почечная недостаточность.
Инсульт.
Сердечный приступ.
Аритмия (нарушение сердечного ритма).

В редких случаях некоторые из этих осложнений могут возникнуть и при ангиопластике/установке стента.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после этого лечения?

После коронарного шунтирования вам придется провести в больнице около недели. После этого вам потребуется от шести до 12 недель, чтобы восстановиться дома.

После ангиопластики или установки стента вы, вероятно, проведете ночь в больнице и отправитесь домой на следующий день.

Профилактика

Как снизить риск?

Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства или изменить образ жизни, чтобы снизить риск ишемии миокарда.

Лекарства

Ежедневный прием детского аспирина (или другой дозы, рекомендованной врачом) для предотвращения сердечного приступа. Люди, которые не могут принимать аспирин, могут принимать клопидогрел.
Бета-адреноблокаторы.
Препараты, снижающие уровень холестерина.
Ингибиторы АПФ.

Изменение образа жизни

Пройдите лечение от диабета.
Пройдите лечение от высокого кровяного давления.
Пройдите курс лечения от высокого уровня холестерина.
Занимайтесь физическими упражнениями от 30 до 60 минут почти каждый день.
Ешьте меньше жиров и больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
Не употребляйте табачные изделия.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня ишемия миокарда?

У людей с нестабильной стенокардией часто случается сердечный приступ в течение следующих трех месяцев. Сердечные приступы смертельны в первые несколько часов для трети людей, у которых они есть.

Большинство людей, переживших первые несколько дней после сердечного приступа, полностью выздоравливают. Однако 10% живут меньше года после сердечного приступа.

Как долго длится ишемия миокарда?

Стенокардия от ишемии миокарда в большинстве случаев длится 10 минут или менее.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Упражнения очень полезны для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы. Сердечная мышца получает больше кислорода, что помогает при симптомах. Медицинские работники рекомендуют заниматься физическими упражнениями от 30 до 60 минут пять или более дней в неделю.

Другие способы поддержания здоровья включают:

Продолжайте принимать все лекарства, которые вам прописал врач.
Соблюдайте здоровую диету.
Поддерживайте здоровый вес.
Избегайте табачных изделий.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если ваши лекарства не помогают или если побочные эффекты серьезны. Если у вас была ангиопластика и установка стента или аортокоронарное шунтирование, вам, скорее всего, придется посещать врача каждые шесть месяцев в течение первого года после процедуры.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Позвоните по номеру 911 и пожуйте таблетку аспирина, если вы думаете, что у вас сердечный приступ. Если у вас есть тромб в коронарной артерии, аспирин может помочь уменьшить его размер.

Вам также следует немедленно обратиться за помощью, если вы приняли три дозы нитроглицерина (по одной каждые пять минут) и по-прежнему испытываете стенокардию.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Как часто вам нужно будет видеть меня, когда я начну заниматься спортом?
Придется ли мне принимать лекарства, которые вы прописали, всю оставшуюся жизнь?
Насколько высок мой индивидуальный риск сердечного приступа?

Часто задаваемые вопросы

Является ли ишемия миокарда тем же, что и стенокардия?

Нет. Стенокардия (боль в груди) — очень распространенный симптом ишемии миокарда.

Является ли ишемия миокарда инсультом?

Нет. Ишемия миокарда — это нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Инсульт влияет на ваш мозг.

Как долго можно жить с ишемией миокарда?

Это зависит от многих факторов, таких как:

Есть ли у вас сердечный приступ.
Как быстро вы получите диагностику и лечение.
Насколько хорошо вы выполняете инструкции вашего поставщика медицинских услуг по изменению образа жизни.
Насколько хорошо вы справляетесь с состояниями, вызывающими ишемию миокарда (обычно атеросклероз).

Справка из клиники Кливленда

Боль в груди, вызванная ишемией миокарда, по понятным причинам вызывает беспокойство, но диагноз и план лечения могут дать вам душевное спокойствие. Следование рекомендациям вашего лечащего врача даст вам наилучшие шансы улучшить здоровье вашего сердца. Хотя вы можете не захотеть об этом думать, полезно знать предупреждающие признаки сердечного приступа. Наличие плана на случай, если это произойдет, поможет вам быть готовым помочь себе или близкому человеку.