Рентген или кт в чем разница

Чем КТ отличается от рентгена — что безопаснее, а что вреднее

Компьютерный томограф или рентген – что безопаснее? Этот вопрос сегодня часто задают пациенты врачам. Популярным в учреждениях здравоохранения стал рентген. Он прост в использовании и обслуживании, а также информативен при первых признаках заболеваний (туберкулёз, пневмония, опухоли).

Но! Если есть возможность сделать КТ, врач обязательно отправит пациента туда. Почему? Основные различия между обычным рентгеном и томографом состоят в том, что компьютерный томограф даёт возможность увидеть изображение в 3D-версии и рассмотреть строение и патологии с разных ракурсов.

Основные отличие компьютерного томографа и рентгена

КТ — надёжный и достаточно востребованный метод обследования организма человека. Востребованность такого метода возросла в связи с возможностями аппарата – трёхмерная визуализация и исключение упущения врачём-специалистом какого-либо отклонения в обследуемой области.

Но он не так безопасен, доза, получаемая при проведении компьютерной томографии, составляет 11 миллизиверт, в то время как рентген выдаёт всего 0,5 миллизиверт.

Не смотря на популярность компьютерной томографии, у нее есть следующие противопоказания:

Беременность
Кормление грудью
Почечная недостаточность
Имплантация металлическими штифтами
Патологии эндокринной системы.

Исходя из перечисленного можно сделать вывод, что на сколько метод компьютерной томографии популярен, на столько же он и вреден. При проведении исследований пациенту вводят специальные препараты, на которые не редко могут открываться непереносимости. Поэтому без убедительных причин делать КТ не рекомендовано.

Что лучше, КТ или рентген лёгких?

Определённо, если говорить о качестве изображения и постановке диагноза, лучше выбрать КТ лёгкого. Но, если рентгенологическая процедура делается в целях профилактики – лучше сделать классический рентген.

Ионизирующая нагрузка на организм обоснована количеством снимков, которое делает томограф во время проведения процедуры. Составляет дозировка облучения за одну процедуру порядка 2,5 миллизиверт. В это же самое время при проведении рентгена лёгких пациент получает дозу ионизирующего облучения в 0,1 миллизиверт.

Однако в год допустимо сканировать с помощью компьютерного томографа до 5 зон, так как врачи при назначении этих методов обследования руководствуются показаниями и целесообразностью, безопасностью в их проведении.

Если говорить о более доскональном исследовании, то и КТ, и рентгенография выявляют заболевания:

Туберкулёз
Рак
Бронхит
Инородные тела.

Также как и томограф, рентген покажет скопление жидкости в плевральной полости, фиброз, эмфиземы. Если дело касается какого-либо заболевания, каждый врач склонен к проведению компьютерного томографа.

Это объясняется тем, что:

Врач не упустит из виду патологии или опухоли.
После процедуры не потребуется дополнительного проведения исследований.
Небольшие кальцификаты и опухоли видны только на сканах КТ.

Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, раковые заболевания все ещё представляют не малую угрозу для человечества. Поэтому людям, которые состоят в группе риска, а также всем старше сорока лет рекомендовано проходить ежегодный профилактический скрининг. Одни из популярных методов флюорография или рентген, но врачи больше склонны к компьютерной томографии с использованием минимальных доз ионизирующего излучения.

Рентген или КТ- что вреднее?

Рассмотрев все методы и тактики применения рентгенографии и компьютерной томографии, можно сделать заключительные выводы, выделив плюсы и минусы компьютерной томографии и рентгенографического методов исследований.

Плюсы рентгенологического метода:

Доступность цены обследования
Низкая дозировка облучения
Распространённость среди учреждений здравоохранения.

Минусы:

Неполная картина заболеваний;
Невозможно выявить заболевание на ранней стадии;
Двухмерное изображение;
Невозможно дать раннюю оценку новообразованиям;
Малое информативное наполнение снимка.

Плюсы компьютерной томографии:

Выявление и оценка заболеваний лёгких на ранних стадиях
Ранняя диагностика рака лёгких
Легко дифференцировать ткани и новообразования на этапе зарождения
3D изображение.

Минус КТ состоит в том, что дозировка излучения выше, чем при проведении рентгенологического исследования.
Теоретически компьютерный томограф мог бы заменить рентген. Но врач, назначающий проведение такой процедуры, должен учитывать индивидуальные особенности пациента (количество проведённых уже сеансов КТ и какие имеются противопоказания). В случае, если поступает беременная пациентка, ей ионизирующее излучение противопоказано и при выявлении пневмонии лёгких её следует отправлять на МРТ. Во всех остальных случаях во избежание перегрузки излучением организма человека рекомендовано делать сразу компьютерную томографию, не прибегая к рентгенологическому методу обследования органов грудной клетки. Стоит помнить, что рентген либо компьютерный томограф принесёт пользу только тогда, когда эти процедуры назначены специалистом!

КТ или рентген легких: что лучше?

При пневмониях, туберкулезе и даже в рамках профилактического скрининга пациентам назначается КТ или рентген легких.

В чем разница между этими методами обследования? Когда лучше делать КТ легких, а когда рентгенографию? Подробнее рассмотрим в этой статье.

Чем отличается КТ от рентгена легких?

Компьютерная томография — это современный метод лучевой диагностки различных заболеваний, в основе которого лежит рентгенография. . Метод был разработан и предложен учеными, лауреатами Нобелевской премии Г. Хаунсфилдом и А. Кормаком в 1972 году. Классическая рентгенография была изобретена в 1896 году, чаще всего она применялась в стоматологии и для исследования легких, поскольку на рубеже XIX-XX вв. смертность от пневмонии, туберкулеза и астмы была крайне велика.

Ключевое отличие цифрового рентгена от компьютерной томографии легких — траектория прохождения рентгеновских лучей и техника визуализации. В процессе обычной рентгенографии Х-лучи проходят через исследуемый участок тела перпендикулярно всего один раз, поэтому рентгенограмма представляет собой двухмерное однослойное изображение. Рентген легких — наиболее доступное по цене исследование, которое часто назначается в первую очередь, если у пациента есть признаки пневмонии, туберкулеза, обструктивной болезни легких, опухолей. Проблема данного вида диагностики заключается в том, что, например, при пневмонии на рентгене достоверно можно определить только поражение легких III и IV степени, а тени от крупных органов могут затенять другие ткани.

Сканы КТ отличаются более высокой четкостью изображений и информативностью. В ходе компьютерной томографии рентгеновская трубка вместе с чувствительными датчиками совершает несколько оборотов по спиральной траектории, сканируя исследуемую область. Аппарат КТ делает множество сканов толщиной до 1 мм, на основании которых воссоздается трехмерная модель легких, сосудов, органов и костей грудной клетки в высоком разрешении. Таким образом после компьютерной обработки изображений ткани и органы можно исследовать в трех проекциях, эффект наложения теней от органов в случае с компьютерной томографией отсутствует.

Высокая четкость изображения при компьютерной томографии связана с техникой проведения диагностики и физическими свойствами излучения. Рентген обладает 20% коэффициентом ослабления, в то время как томография – коэффициентом 0,5%, а следовательно и более высокой разрешающей способностью.

И рентгенографию, и компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Рентгенография или КТ легких с контрастом поможет визуализировать сосуды и опухоли. Однако первичная дифференциация новообразований на доброкачественные и онкогенные возможна только в рамках КТ, что также связано с качеством изображений.

Поскольку рентгенограмма грудной клетки в сущности представляет 1 снимок, а томограмм делают множество, то и излучение при КТ легких выше из-за многократной экспозиции. В среднем, за одну процедуру рентгена легких пациент получает 0,1 мЗв облучения, во время КТ легких – 2,5 мЗв. Однако эта доза ионизирующего излучения безопасна для пациента. В год допустимо делать КТ-сканирование 5 зон. Направляя на тот или иной рентгенографический метод обследования, врачи всегда руководствуются критерием целесообразности и безопасности пациента.

В специализированном центре КТ «Ами» процедура проходит на аппарате нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.

Что лучше: КТ или рентген легких?

КТ легких и рентгенография назначаются при воспалении легких, туберкулезе, бронхиальной астме. Оба исследования показывают состояние легких, бронхов, трахеи, средостения. И на КТ, и на рентгене выявляют опухоли, инородные предметы в полости легких и дыхательных путях. Как и компьютерная томография, рентген показывает скопления жидкости в альвеолах или фиброз (поражение легких при пневмонии), наличие эмфиземы (хронический бронхит курильщика), отек и саркоидоз легких (гранулемы и узловые новообразования легких).

Однако большинство медиков склоняются к мнению, что если есть возможность сделать КТ легких вместо рентгена, то лучше исследовать органы грудной клетки именно так. Во-первых, врач точно не пропустит заболевание или опухоль в начальной стадии. Во-вторых, после КТ легких уже нет необходимости в дополнительном уточняющем обследовании (кроме лабораторной диагностики, поскольку инфекционные, вирусные и бактериальные агенты-возбудители определяют с помощью анализа биологического материала). В-третьих, небольшие кальцификаты, деструкции и опухоли видны только на сканах КТ.

Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, рак легких по-прежнему представляет угрозу для жизни и здоровья миллионов людей. Поэтому пациентам старше 40 лет, особенно попадающим в группу риска, рекомендован ежегодный профилактический скрининг. Флюорография и рентген считаются традиционным методом профилактики, однако лучше всего для этой цели подойдет низкодозная компьютерная томография легких.

Плюсы рентгена легких

Низкая цена обследования.
Облучение около 0,1 мЗв.
Аппаратами для рентгена оснащены многие медицинские учреждения.

Минусы рентгена легких

Малая информативность.
Низкая специфичность.
Двухмерные снимки, подозрительные участки могут быть закрыты тенями органов.
Не показывает пневмонии, опухоли и другие патологии легких на ранних стадиях. Также для обследования лимфатических узлов более информативна КТ.
Невозможно дать первичную оценку новообразованиям, дифференцировать их на доброкачественные и онкогенные.
Есть вероятность получения неполной картины.

Плюсы КТ легких

Трехмерное (пространственное) изображение легких, исчерпывающая информативность.
Показывает заболевания и патологии легких на ранних стадиях.
Ранняя диагностика рака легких.
Врач может первично дифференцировать новообразования.
Назначается при атипичном течении заболеваний, в качестве уточняющего метода обследования после рентгена.

Минусы КТ легких

Более высокая цена.
Более высокая доза ионизирующего излучения.
Сравнительно невысокая распространенность медицинских центров, оснащенных томографами.

Что информативнее: КТ легких или рентген?

Компьютерная томография – наиболее современный и информативный рентгенологический метод обследования. На сканах в трех проекциях визуализируются мягкие ткани, внутренние органы, кости и сосуды. Двухмерная рентгенография дает более общее представление о состоянии легких, однако иногда этого достаточно для последующего успешного лечения пациента.

Не опасно ли делать КТ легких после рентгена?

Ионизирующее (рентгеновское) излучение не полезно для человека, а в избыточном количестве вызывает радиационный синдром и может стать «спусковым механизмом» для развития онкологических заболеваний у пациентов, предрасположенных к ним. Согласно действующим «Нормам радиационной безопасности» в год допустимо до 30-50 мВз излучения, но не следует забывать и о естественном радиационном фоне. КТ легких (около 2,5 мЗв) после рентгена (около 0,1 мЗв) безопасно, и такая прецизионная диагностика может спасти пациенту жизнь.

Однако, чтобы избежать дополнительной лучевой нагрузки, наиболее целесообразно сразу сделать КТ легких, не прибегая к рентгену.

Что лучше делать при воспалении легких: КТ или рентген?

Назначить КТ или рентген легких при пневмонии сможет только врач после изучения симптомов, лабораторных анализов, индивидуальной клинической картины пациента. Наличие жидкости или гноя в альвеолах, а также фиброз визуализируется и на рентгенограмме и на сканах КТ. Однако традиционного рентгена при пневмонии I-II степени может быть недостаточно, в то время как на КТ она видна более определенно как «матовые стекла». При атипичной пневмонии и при коронавирусе рекомендуется сделать КТ легких.

Можно ли сделать КТ легких вместо рентгена?

Да, КТ легких может заменить рентген. Однако врач, назначающий то или иное исследование, всегда учитывает индивидуальные особенности пациента, например, сколько рентгенологических исследований уже было проведено в течение года, нет ли противопоказаний к КТ. Также ионизирующее излучение вредно для беременных женщин и плода, поэтому в этом случае при пневмонии предпочтительнее МРТ легких.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 20 лет

The American Cancer Society medical and editorial content team. Key Statistics for Lung Cancer, 2020.
Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O'Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
Eva-Christina Schliewert , Kara M Lascola, Robert T O'Brien, Stuart C Clark-Price, Pamela A Wilkins, Jonathan H Foreman, Mark A Mitchell, Susan K Hartman, Kevin H Kline. Comparison of radiographic and computed tomographic images of the lungs in healthy neonatal foals, 2015.
Sokolov V.A., V.M. Kartashov, A.I. Piven', S.Iu. Krasnoborova, L.V. Blinova, A.V. Savel'ev. X-ray longitudinal and computed tomography in the diagnosis of peripheral tumor-like formations of the lungs, 1997.
Струтынский А.В., Юдин А.Л., Семенов Д.В., Афанасьева Н.И., Семенов В.А. Опыт применения компьютерной томографии высокого разрешения легких в диагностике и оценке результатов лечения внебольничной пневмонии, 2011.
Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
Министерство Здравоохранения РФ. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, версия 8, 2020.
Британский Королевский Радиологический Колледж, Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница №122 им. Л. Г. Соколова ФМБА России». Информация для пациентов, которым планируется выполнение компьютерной томографии.
Всемирная Организация Здравоохранения / Информационные бюллетени: рак, 2018.

КТ

по сравнению с МРТ по сравнению с рентгеном: какой тип визуализации мне нужен?

Если вы когда-либо получали травму, скорее всего, вы проходили визуализирующее обследование. Визуальные тесты — чрезвычайно мощные инструменты, которые могут помочь врачам диагностировать ряд заболеваний. Однако визуализирующие тесты не совпадают друг с другом. Узнайте о различиях между КТ, МРТ и рентгеном, чтобы обсудить с врачом, какой тип визуализации подходит именно вам.

КТ, МРТ и рентген — все это диагностические инструменты, которые позволяют врачам увидеть внутренние структуры тела. Они создают изображения, используя различные формы электромагнитной энергии, такие как радиоволны и рентгеновские лучи. Эти технологии визуализации сильно различаются, когда речь идет о:

Доступность
Разрешение (уровень детализации изображений)
Тип используемой энергии

Какие травмы требуют рентгена?

Рентген, также называемый рентгенограммой, посылает излучение через тело. Области с высоким содержанием кальция (кости и зубы) блокируют излучение, поэтому на изображении они выглядят белыми. Мягкие ткани пропускают излучение. На изображении они кажутся серыми или черными.

Рентген — самый быстрый и доступный вид визуализации. Рентгенологическое исследование занимает всего несколько минут. «Обычно это визуализация первой линии, — объясняет Лаура Файад, доктор медицинских наук, руководитель отдела визуализации опорно-двигательного аппарата в Johns Hopkins Medicine. — Рентген часто позволяет нам увидеть серьезные проблемы с костями».

Рентген идеально подходит для выявления:

Переломов
Вывихи
Несоосность
Узкие суставные щели

Рентген не покажет тонкие повреждения костей, мягких тканей или воспаление. Однако, даже если ваш врач подозревает повреждение мягких тканей, такое как разрыв сухожилия, может быть назначен рентген, чтобы исключить перелом.

Какие травмы требуют МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, использует мощный магнит для прохождения радиоволн через тело. Протоны в организме реагируют на энергию и создают очень подробные изображения структур тела, включая мягкие ткани, нервы и кровеносные сосуды. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ не использует никакого излучения.

В Университете Джона Хопкинса мы разработали очень быстрые МРТ с высоким разрешением, которые можно сделать за 10 минут или меньше. МРТ-сканер — это узкоспециализированный аппарат, который может отсутствовать в некоторых центрах визуализации или отделениях неотложной помощи в других больницах.

«Часто проблемы настолько незаметны, что их невозможно увидеть на рентгеновском снимке, — говорит Файад. «Именно здесь на помощь приходит МРТ. МРТ предлагает отличное контрастное разрешение для костей и мягких тканей».

МРТ особенно полезны для выявления спортивных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе:

Потеря хряща
Воспаление суставов
Компрессия нерва
Травмы позвоночника
Разорванные или отслоившиеся связки, сухожилия, мышцы и хрящи, такие как:
- Разрывы мениска
- Травмы передней крестообразной связки
- Разрыв ахиллова сухожилия
- Растяжения и деформации
- Разрыв ротаторной манжеты

Какие травмы требуют компьютерной томографии?

Компьютерная томография или компьютерная томография посылают излучение через тело. Однако, в отличие от простого рентгеновского исследования, он предлагает гораздо более высокий уровень детализации, создавая компьютеризированные 360-градусные изображения структур тела.

Компьютерная томография выполняется быстро и подробно. Они занимают больше времени, чем рентгеновские снимки, но все же быстрые (около одной минуты). Это делает их идеальными для экстренных ситуаций. «Показания к КТ часто связаны с травмой, например, когда кто-то попал в аварию или упал, чтобы исключить перелом», — объясняет Файад.

Компьютерная томография может обнаружить:

Сгустки крови
Переломы костей, включая малозаметные переломы, не видимые на рентгенограмме
Травмы органов

В чем разница между МРТ и КТ?

КТ может быть рекомендована, если пациент не может пройти МРТ. Людям с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами или другими имплантированными устройствами нельзя делать МРТ из-за мощного магнита внутри аппарата. Компьютерная томография создает изображения костей и мягких тканей. Однако они не так эффективны, как МРТ, для выявления тонких различий между типами тканей.

Поговорите со своим врачом о типах визуализации

Вы можете играть более активную роль в лечении, зная разницу между КТ, МРТ и рентгеном. Не бойтесь спрашивать своего врача, почему был рекомендован тот или иной тип визуализирующего обследования.

Часто ваш врач консультируется с радиологом о том, какой тест вам нужен.

«Рентгенологи — это врачи врачей», — объясняет Файад. «Обычно мы взаимодействуем с другими врачами, но пациенты также могут напрямую поговорить с рентгенологом, если у них есть вопросы по поводу обследования».

Правильная визуализация может привести к правильному диагнозу, который является неотъемлемой частью эффективного лечения. Важно выбрать центр визуализации, который предлагает полный спектр технологий, а также опытных рентгенологов и технологов, обученных конкретным областям тела, заболеваниям и методам визуализации.

Johns Hopkins Medicine предлагает широкий спектр визуализирующих исследований, включая визуализацию груди, сканирование плотности костей (DEXA), сканирование позитронно-эмиссионной томографией (PET), ультразвуковое исследование и скрининг здоровья.

В чем разница между рентгеном, КТ и МРТ?

Теги: КТ, МРТ, рентген | Опубликовано: 26 мая, 2015 г.

Врачи обычно используют методы диагностической визуализации, чтобы сузить возможные причины боли или заболевания для более точной диагностики. Существуют различные типы диагностической визуализации, включая рентген, компьютерную томографию и МРТ. Тип используемой визуализации зависит от части тела, которую врач хочет видеть на изображении, а также от типа визуализации, доступной пациенту.

Так в чем же разница между рентгеном, компьютерной томографией и МРТ?

Рентген

Рентген — наиболее распространенный и доступный метод диагностической визуализации. Даже если пациенту может потребоваться более сложный тест, ему часто сначала делают рентген.

Рентгеновские лучи используют излучение для получения изображений тела. Когда лучи проходят через тело, плотные объекты, например кости, выглядят на пленке белыми. Рентген обычно используется для просмотра и диагностики заболеваний костей, дегенерации, переломов, вывихов, инфекций и опухолей.

Хотя рентген часто используется для исследования структур скелета, его также можно использовать для изучения других внутренних структур, таких как органы. В этом случае пациенту могут дать сульфат бария или краситель, чтобы органы более четко выделялись на рентгеновском снимке.

Во время рентгена исследуемая часть тела помещается между рентгеновским аппаратом и фотопленкой. Затем аппарат посылает электромагнитные волны (излучение) через тело, отражая внутренние структуры пациента на экспонируемой пленке.

Хотя количество излучения, используемого для рентгена, не считается опасным, врачи принимают определенные меры предосторожности, если пациентка беременна.

Компьютерная томография

Компьютерная томография или компьютерная томография аналогична МРТ тем, что позволяет получать подробные высококачественные изображения тела. Компьютерная томография — это более сложный и мощный рентгеновский снимок, который позволяет получить 360-градусное изображение внутренних органов, позвоночника и позвонков. Контрастные красители часто вводят в кровь, чтобы сделать структуры тела более заметными на компьютерной томографии.

Компьютерная томография дает подробные изображения органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов и может быть использована для облегчения диагностики рака, болезней сердца, аппендицита, заболеваний опорно-двигательного аппарата, травм и инфекционных заболеваний.

Компьютерный томограф выглядит как большая коробка с туннелем в центре. Пациент лежит на столе, который скользит в туннель и выходит из него, в то время как сканер вращается вокруг пациента, создавая изображения поперечного сечения тела. Технолог, выполняющий сканирование, сидит в отдельной комнате с компьютерами, на которых отображаются изображения. Техник может говорить с пациентом, используя динамики и микрофоны.

Компьютерная томография дороже рентгена и не всегда доступна в небольших или сельских больницах.

МРТ

Магнитно-резонансная томография или МРТ использует мощный магнит и радиоволны для создания подробных изображений поперечного сечения костей и мягких структур внутри тела с высоким разрешением. МРТ не включает облучение, как рентген и компьютерная томография, и обычно используется для диагностики проблем с костями и суставами, а также разрывов связок и хрящей и грыж межпозвоночных дисков.

Во время МРТ пациент неподвижно лежит на столе, который скользит в трубчатый МРТ-сканер. Затем аппарат создает магнитное поле вокруг пациента и посылает радиоволны в область изображаемого тела. Радиоволны заставляют ткани тела резонировать. Эти вибрации переводятся в подробные 2D-изображения, снятые специальной компьютерной программой.

Рентген или кт в чем разница

Чем КТ отличается от рентгена — что безопаснее, а что вреднее