Признаки увеличения селезенки носят стертый характер
2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Селезенка увеличена лечение
Увеличение селезенки: чем оно опасно
График работы Клиники в Новогодние праздники: 30 декабря – 3 января нерабочие дни
4, 5, 6 января рабочие дни с 10:00
7-9 января нерабочие дни
- Главная
- Статьи
- Увеличение селезенки: чем оно опасно
Очень часто задают вопрос, с чем связано увеличение селезенки, чем опасно такое нарушение. В организме человека нет ненужных органов. У каждого из них — свои важные функции. Селезенка нужна для того, чтобы правильно происходили обменные процессы, она регулирует кроветворение, очищает кровь от бактерий, отвечает за уровень ее свертываемости. Работает этот орган в тесной связи с другими, поэтому увеличивается селезенка, когда они функционируют неправильно. Особенно явно страдает селезенка от нарушений в работе печени, ее увеличение --- один из симптомов такого серьезного заболевания, как цирроз. Самые частые причины цирроза – вирусные гепатиты В и С, жировой гепатоз печени и алкогольная болезнь печени.
При этих заболеваниях происходит замещение гепатоцитов жировыми клетками или соединительной тканью. Постепенно печень перестает выполнять свои функции, что приводит к очень тяжелым последствиям. Поэтому при обнаружении отклонений в размерах селезенки необходима не только консультация у врача-гепатолога, но и комплексное обследование, обязательно с применением элатостометрии печени.
Нормальный размер селезенки у взрослых:
- длина — от 8 до 15 сантиметров;
- ширина — от 6 до 9 сантиметров;
- толщина — от 4 до 6 сантиметров;
- вес — 140–200 граммов.
Симптомы
Увеличившись, этот орган может достигать даже 500 граммов, сдавливая соседние органы и являясь причиной проявления болей. Так как селезенка расположена рядом с желудком, то одним из симптомов ее аномально большого размера служит чувство тяжести в желудке после еды, появляющееся даже в том случае, если съедено очень мало. Иногда фиксируются боли в животе или сзади с левой стороны, это, скорее всего, означает, что какие-то части селезенки разрушаются из-за недостаточного поступления в них крови.
Последствия
Если говорить о том, чем опасно увеличение селезенки для организма человека в целом, в первую очередь важно отметить, что нарушаются процессы кроветворения в организме. Увеличенный орган получает возможность «захватывать» большее, чем обычно, количество кровяных клеток. Казалось бы, это хорошо, селезенка лучше очистит кровь от больных клеток. Но, к сожалению, это не совсем так. Патологические клетки крови, когда их извлечено слишком много, засоряют саму селезенку, от чего она увеличивается еще больше, а вот кровь фильтрует все хуже и хуже. В итоге орган начинает уничтожать не только патологические, но и здоровые клетки крови, разрушать их. Опасность угрожает эритроцитам, тромбоцитам и лейкоцитам.
В случае резкого уменьшения количества эритроцитов человек заболевает анемией. Уничтожение лейкоцитов разрушает иммунную систему организма, человек начинает очень часто болеть инфекционными заболеваниями. Недостаток тромбоцитов ведет к ухудшению свертываемости крови, что тоже очень опасно.
Лечение селезенки сводится к устранению причины ее увеличения, то есть необходимо вылечить болезнь, которая привела к сбоям. В крайних случаях орган удаляют, но это делать крайне нежелательно, так как значительно ухудшается иммунитет, потому что кровь остается без своего фильтра, а, следовательно, повышается опасность инфекционных заболеваний.
Важно знать!
Консультация гепатолога
до 14 Января бесплатно
О чем важно знать
- Что такое гепатит В
- Лечение гепатита B
- Что такое гепатит С
- Лечение гепатита С
- Лечение гепатита С новыми препаратами
- Алкогольная болезнь печени
- Жировой гепатоз
- Цирроз печени
- Что такое эластометрия печени (фиброскан)
- Анализы и обследования
Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?
1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?да нет
2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?
да нет
3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?
да нет
4) Чувствуете ли вы частую усталость?
да нет
5) Объем вашей талии превышает 90 см?
да нет
Отзывы пациентов Посмотреть все отзывы
Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"
гепатологический центр в Москве —
«ГЕПАТИТ.
РУ» © 2001 - 2023
Клиника на Садовом
119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13
+7 (495) 255-10-60
Запись на консультацию ежедневно: 9:00 - 21:00
Увеличение селезенки: причины, виды, диагностика
Спленомегалия (splenomegalia) — патологический синдром, проявляющийся увеличением селезенки. Не является самостоятельным заболеванием, входит в симптомокомплекс иных патологий. Встречается у людей разных возрастов, в том числе у детей. Поражает одинаково мужчин и женщин.
Причины увеличения селезенки
Причина увеличения селезенки у взрослого кроется в инфекционных заболеваниях: сифилис, ВИЧ, эхинококкоз, лейшманиоз, бластомикоз и многие другие. Основными этиологическими факторами могут быть:
- аутоиммунные заболевания;
- опухоли различной этиологии;
- нарушения обменных процессов;
- гематологические расстройства;
-
нарушения кровообращения.
В детском возрасте патология развивается при паразитарных инвазиях, хроническом гепатите В и С, ТОRСН-инфекции.
Важно! Увеличивается селезенка в ответ на негематологические, гематологические заболевания или является следствием нарушения портальной гемодинамики. Спленомегалия выражается патологическим снижением количества форменных элементов.
Классификация патологии
В гастроэнтерологии заболевание принято классифицировать в зависимости от причин, патогенеза. Принято выделять следующие формы заболевания:
|
Наименование |
Описание |
|
Невоспалительная |
Причинами являются заболевания неинфекционной природы. Клинически ярко выражены симптомы первичного заболевания. |
|
Воспалительная |
Этиологическими факторами принято считать вирусную, бактериальную, протозойную, грибковую инфекции |
По степени выраженности увеличения органа различают легкую, значительную, высокую и очень высокую степень.
|
Наименование степени |
Описание |
|
Легкая |
Умеренная спленомегалия развивается при циррозе, портальной гипертензии, остром лейкозе, гемолитической анемии |
|
Значительная |
Возможна при лимфоме Ходжкина |
|
Высокая |
Встречается при кистах в селезенке, гемолитической анемии, болезни Гоше, хроническом миелолейкозе |
|
Очень высокая |
Характерно для болезни Гоше, кист, миелолейкоза |
При постоянном, длительном увеличении органа матрикс разрастается, нарушается функция и строение селезенки.
Симптомы спленомегалии
Признаки увеличенной селезенки зависят от исходного заболевания. При этом клиника увеличения органа довольно часто стертая. Чаще всего пациенты жалуются на тяжесть и боль в области селезенки. Признаки спленомегалии при сильном увеличении проявляются в увеличении живота в объеме, появление чувства быстрого насыщения.
Воспалительный процесс сопровождается подъемом температуры. Такая картина характерна для инфекционных заболеваний с последующим развитием спленомегалии:
- тошнота, рвота;
- диарея, запоры;
- общая слабость;
- режущие боли.
При незначительной спленомегалии невоспалительного характера температура тела поднимается до субфебрильных значений. Боли тупые, ноющие. Симптомы интоксикации выражены слабо или отсутствуют. Симптомы при болезни селезенки в этом случае могут быть в виде:
- цианотичности кожи;
- ухудшения аппетита;
-
снижения работоспособности.
При этом наблюдается увеличение не только селезенки, но и печени. В этом случае к вышеперечисленным симптомам присоединяется чувство тяжести.
Если вы не можете разобраться в имеющихся симптомах, сомневаетесь в поставленном диагнозе, свяжитесь с врачами сервиса Теледоктор24. Наши доктора дистанционно изучат историю болезни, внимательно выслушают клинические признаки, дадут необходимые рекомендации, предоставят второе мнение независимых экспертов, будут готовы отвечать на вопросы в любое время суток.
Чем опасно увеличение селезенки
Серьезным последствием спленомегалии является разрыв селезенки. Сопровождается массивным кровотечением, которое вызывает геморрагический шок, летальный исход. Нарушение работоспособности селезенки сопровождается разрушением форменных элементов крови. Развивается анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Как итог, нарушается свертываемость крови, развивается гипоксия, снижается иммунитет.
Это состояние приводит к шоку.
Постановка диагноза
Диагноз спленомегалия ставят на основании осмотра, сбора анамнеза, обследований, проводят дифференциальную диагностику. К инструментальным и лабораторным методам относят:
- УЗИ выявляет расширение селезенки, форму, аномалии развития органа, травмы, воспалительные процессы;
- рентгенография также определяет увеличена селезенка или нет, смещение внутренних органов;
- МСКТ органов брюшной полости дает возможность получить детальное изображение органа;
- сцинтиграфия позволяет определить изменения в паренхиме селезенки, функциональные изменения.
Дифференциируют патологию от онкологии, кист селезенки.
Лечение увеличенной селезенки
Начинать лечить селезенку необходимо с поиска и устранения причины. Если таковой стала инфекция, то терапия проводится с учетом возбудителя.
Это могут быть противовирусные, антибактериальные, противопротозойные средства. Гормональные препараты показаны при аутоиммунной патологии. В случаях онкологии, гематологических проблемах назначают химиотерапию, лучевую терапию, противоопухолевые средства, возможно показана пересадка органов. Воспаление селезенки лечится противовоспалительными препаратами. Симптоматическая терапия включает в себя прием:
- витаминов;
- обезболивающих средств;
- минеральных комплексов.
Спленэктомия показана в тяжелых случаях. При расширенной селезенке очень важно соблюдать диету. Ее принцип — отказ от жареной, острой, жирной, копченой пищи, дробное, частое питание. Рекомендуется отказаться от алкоголя, сдобной выпечки, кофе. Диетотерапия назначается в зависимости от основного заболевания.
Запишитесь на онлайн консультацию, если вы не знаете, какие препараты лучше принимать и какие побочные эффекты могут быть.
наши врачи дистанционно проведут экспертиза препаратов, подберут аналоги, посоветуют клиники для обследования, подробно расскажу для чего нужны те или иные лекарства, их свойства и принцип действия.
Частые вопросы
Почему увеличивается селезенка?
+
В основе патогенеза лежит большое количество механизмов. Все зависит от патогена. Это может быть аномальный кровоток, усиленный внутриселезеночный распад форменных элементов, аномального накопления липидов, продуктов обмена.
Что это такое спленомегалия?
+
Это патология селезенки, при которой орган увеличивается в размерах. Гипертрофия селезенки не является болезнью и входит в симптомокомплекс различных заболеваний.
При каком заболевании селезенки она увеличивается в размерах?
+
Не всегда большая селезенка является признаком болезни.
Ее размеры изменяются при физических нагрузках, кислородном голодании, после приема пищи. Довольно часто определить ее незначительное увеличение без основного затруднительно.
Какие могут быть симптомы больной селезенки?
+
Если речь идет о спленомегалии, то проявляется болями, диареей, чувством быстрого насыщения, тошнотой, рвотой. В этом случае надо сдать анализы, пройти обследование, чтобы понять, что вызвало у больного увеличение селезенки.
А где находится селезенка — справа или слева?
+
В норме селезенка расположена в брюшной полости, проецируется между 9 и 11 ребром, задний конец проходит рядом с позвоночником, нижний направлен вперед, вниз доходит до передней или средней подмышечной линии.
Заключение эксперта
Увеличение селезенки в размерах называется спленомегалия (код по МКБ-10 R16.
1). Изменения происходят в ответ на действие инфекции, опухолей различной этиологии, проблемы с кровообращением. Для постановки диагноза требуется осмотр специалиста, установление эхографических признаков в виде изменения структуры, формы, размеров органа. Лечение у взрослых зависит от причины патологии, первичного заболевания.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Есакова Екатерина Юрьевна врач - терапевт • гастроэнтеролог
Стаж 4 года
Консультаций 3228
Статей 168
Многолетний опыт в диагностике, лечении и профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Рекомендации, уточнение симптоматики, рекомендации по лабораторной диагностике, расшифровка анализов и рузультатов УЗИ.
Увеличенная селезенка: причины, симптомы и лечение Селезенка
Что такое селезенка и что вызывает ее увеличение (спленомегалию)?
Селезенка находится под грудной клеткой в верхней левой части живота по направлению к спине. Это орган, который является частью лимфатической системы и работает как дренажная сеть, которая защищает ваше тело от инфекций.
Лейкоциты, образующиеся в селезенке, поглощают бактерии, мертвые ткани и инородные тела, удаляя их из крови при прохождении через нее крови. Селезенка также поддерживает здоровые эритроциты и лейкоциты и тромбоциты; тромбоциты способствуют свертыванию крови. Селезенка фильтрует кровь, удаляя аномальные клетки крови из кровотока.
Селезенка обычно размером с кулак. Врач обычно не чувствует его во время осмотра. Но болезни могут привести к тому, что он набухнет и станет во много раз больше своего нормального размера.
Поскольку селезенка участвует во многих функциях, на нее могут влиять многие состояния.
Увеличенная селезенка не всегда является признаком проблемы. Однако, когда селезенка увеличивается, это часто означает, что она выполняла свою работу, но стала гиперактивной. Например, иногда селезенка чрезмерно активна в удалении и разрушении клеток крови. Это называется гиперспленизмом. Это может произойти по многим причинам, в том числе из-за слишком большого количества тромбоцитов и других заболеваний крови.
Причины увеличения селезенки
Увеличение селезенки может быть вызвано инфекциями, циррозом и другими заболеваниями печени, заболеваниями крови, характеризующимися аномальными клетками крови, проблемами с лимфатической системой или другими состояниями.
Вот некоторые распространенные причины увеличения селезенки:
Инфекции
- Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
- Паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз
- Бактериальные инфекции клапанов сердца, такие как эндокардит
Рак
- Лейкемия, рак, при котором лейкоциты вытесняют нормальные клетки крови
- Лимфома, рак лимфатической ткани, такой как болезнь Ходжкина
Другие причины увеличения селезенки включают:
- Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, волчанка и ревматоидный артрит
- Киста, доброкачественный мешок, заполненный жидкостью
- Большой абсцесс, заполненная гноем полость, обычно вызванная бактериальной инфекцией
- Инфильтративные заболевания, такие как болезнь Гоше, амилоидоз или болезни накопления гликогена
Симптомы увеличения селезенки
Большинство людей не знают, что у них увеличена селезенка, потому что симптомы возникают редко.
Люди обычно узнают об этом во время медицинского осмотра. Вот наиболее распространенные симптомы увеличения селезенки:
- Неспособность съесть обильную еду.
- Ощущение дискомфорта, полноты или боли в верхней левой части живота; эта боль может распространиться на левое плечо.
Если у вас сильная боль или она усиливается при глубоком вдохе, немедленно обратитесь к врачу.
Если у вас увеличена селезенка, у вас могут появиться и другие признаки или симптомы. Они связаны с основным заболеванием. Они могут включать такие признаки и симптомы, как:
- Усталость
- Потеря веса
- Частые инфекции
- Легкое кровотечение
- Желтуха
- Анемия
болезненная селезенка. Это включает в себя пальпацию (исследование на ощупь) селезенки. Вам также, вероятно, потребуются диагностические тесты, чтобы подтвердить причину опухшей селезенки. Это могут быть анализы крови, УЗИ или компьютерная томография (КТ).
В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты.
Лечение увеличенной селезенки
Ограничьте любую деятельность, которая может привести к разрыву селезенки, например контактные виды спорта. Разрыв селезенки может вызвать большую потерю крови и быть опасным для жизни. Важно искать лечение причины вашей увеличенной селезенки. При отсутствии лечения увеличенная селезенка может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев лечение основной причины увеличения селезенки может предотвратить удаление селезенки. В некоторых случаях селезенку необходимо удалить хирургическим путем (спленэктомия).
Если необходима операция, хирург, скорее всего, удалит селезенку с помощью лапароскопии, а не открытой хирургии. Это означает, что операция проводится через небольшие разрезы. Лапароскоп позволяет хирургу осмотреть и удалить селезенку.
Если у вас удалена селезенка, вы не сможете эффективно очистить свое тело от определенных бактерий и станете более уязвимыми для определенных инфекций.
Поэтому для предотвращения инфекции необходимы вакцины или другие лекарства.
Общие варианты лечения увеличенной селезенки
Ваша селезенка — это орган, который не привлекает особого внимания, если с ним нет проблем, однако это очень интересный орган. Ваша селезенка содержит лейкоциты, борющиеся с инфекцией, регулирует уровень красных и белых кровяных телец и помогает отфильтровывать старые и поврежденные эритроциты. Зная все это, вы бы предположили, что это жизненно важный орган, но оказывается, что ваше тело может нормально функционировать и без селезенки.
Одной из наиболее распространенных проблем с селезенкой является ее воспаление или увеличение. В сегодняшнем блоге мы более подробно рассмотрим некоторые причины увеличения селезенки и объясним, как гастроэнтеролог может помочь в лечении этого состояния.
Причины и симптомы увеличения селезенки
Наиболее распространенной причиной увеличения селезенки является вирусная или бактериальная инфекция.
Поскольку селезенка является эпицентром производства лейкоцитов, логично, что наличие инфекции может повлиять на нее. Общие инфекции, которые могут привести к увеличению селезенки, включают мононуклеоз, сифилис, эндокардит и паразитарные инфекции, такие как малярия. Однако инфекция — не единственная причина увеличения селезенки. Состояние также может развиваться в результате других заболеваний, особенно состояний, поражающих печень, таких как цирроз, или заболеваний крови, таких как анемия. Некоторые виды рака крови и нарушения обмена веществ также могут вызывать воспаление органа.
По вашим симптомам может быть очевидно, что вы имеете дело с заболеванием, требующим лечения, но тот факт, что ваши симптомы связаны с увеличением селезенки, может быть неочевидным. В связи с этим, если вы имеете дело с любым из следующих состояний, вам следует обратиться за медицинской помощью:
- Боль или давление в верхней левой части живота
- Дискомфорт, который усиливается при дыхании
- Чувство сытости без еды или после очень небольшого приема пищи
- Частая усталость
- Легкое кровотечение
- Частые инфекции
Лечение увеличенной селезенки необходимо для предотвращения возможности разрыва селезенки, который может вызвать опасные для жизни осложнения.
Диагностика и лечение увеличения селезенки
Если вы имеете дело с вышеуказанными симптомами или считаете, что имеете дело с инфекцией, вызывающей проблемы с селезенкой, как можно скорее обратитесь к гастроэнтерологу. Они начнут с вопросов о ваших симптомах, а затем перейдут к физическому осмотру, который может включать легкое давление на кожу над селезенкой, чтобы увидеть, возникают ли симптомы. Тем не менее, увеличение селезенки чаще всего диагностируется с помощью визуализирующих тестов, таких как МРТ или КТ, для визуализации органа или исследования кровотока через орган. Также может быть назначен анализ крови, чтобы определить, присутствует ли в организме соответствующее количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Однако определить наличие увеличенной селезенки — это только полдела. Ваш специалист также должен выяснить, что вызывает увеличение, чтобы можно было устранить первопричину, что, в свою очередь, позволит селезенке вернуться к нормальному размеру.
Иногда эту причину можно определить с помощью КТ или МРТ, но иногда требуются дополнительные анализы крови или костного мозга, чтобы точно выяснить, что происходит.
Лечение заключается в устранении основной причины, которой часто является инфекция. Прием антибиотиков и лекарств может помочь избавить организм от инфекции, в то время как врач просто следит за селезенкой, а вы следите за симптомами. Если основная причина неизвестна или подвергает вас высокому риску разрыва, врач может порекомендовать операцию.
Операция по удалению увеличенной селезенки называется спленэктомией и включает полное удаление органа. Ваше тело учится приспосабливаться без органа, но удаление селезенки подвергнет вас повышенному риску заражения на всю оставшуюся жизнь, поэтому это решение нельзя принимать легкомысленно. Многие пациенты, перенесшие спленэктомию, живут совершенно нормальной жизнью, хотя они могут принимать лекарства, чтобы снизить риск инфицирования.
Итак, если вы столкнулись с симптомами, которые предполагают, что вы боретесь с инфекцией и увеличенной селезенкой, свяжитесь с доктором Бхатти и командой Bhatti GI Consultants сегодня, чтобы быстро и безопасно помочь решить проблему.