2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Шелушение кожи: причины, диагностика, при каких заболеваниях возникает, способы лечения.
Определение
Шелушение кожи происходит в результате отмирания клеток (кератиноцитов) рогового слоя эпидермиса. В норме процесс отторжения ороговевшего эпителия происходит постоянно, однако чешуйки и их количество достаточно малы, чтобы быть заметными невооруженным глазом. При нарушении процессов ороговения и отмирания кератиноцитов количество чешуек значительно увеличивается, они могут ссыпаться с кожи мельчайшими частицами или сливаться, образуя крупные пластины.
Разновидности шелушения кожи
Кожа состоит из нескольких слоев, строение и роль каждого из них обеспечивают ей барьерную функцию.
Нарушение физиологических процессов в коже ведет к усилению процессов ороговения и появлению излишнего количества отмерших клеток.
Цвет шелушащихся чешуек может варьировать от серо-белого до темно-серого. При гиперфункции сальных желез чешуйки склеиваются в крупные и жирные на вид пластины. При гипофункции чешуйке напоминают мельчайшую пыль.
Локализация шелушения может зависеть от вызвавшего его заболевания. Повышенное шелушение обычно наблюдается на волосистой части головы, в складках кожи за ушами, между пальцами, на сгибательных и разгибательных поверхностях конечностей.
Возможные причины шелушения кожи
Шелушение кожи может наблюдаться при любом типе кожи, однако более всего ему подвержена сухая кожа. Потеря кожей влаги может быть обусловлена неправильным подбором косметических средств (особенно увлечением пилингами, а также спиртосодержащими очищающими лосьонами и тониками), длительным пребыванием на ветру, на солнце, сухимм воздухом в помещении, конституциональными особенностями и возрастными изменениями (недостатком женских половых гормонов).
Шелушение кожи возникает при дефиците витаминов (витамина А и группы В) и микроэлементов (например, железа).
При каких заболеваниях наблюдается шелушение кожи
Атопический дерматит. Это заболевание относится к числу распространенных аллергических патологий, вызываемых иммунными нарушениями. Оно проявляется зудом и высыпаниями на коже в виде розовых бляшек или пузырьков с их последующей пигментацией и шелушением. У маленьких детей наблюдается эритемато-сквамозная форма дерматита с покраснением кожи и шелушением, у детей 2–13 лет преобладает утолщение кожи со складками и шелушащимися бляшками, у подростков и взрослых – сухость и шелушение кожи преимущественно на лице и верхней части туловища.
Псориаз. Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний. В его развитии играют значимую роль наследственная предрасположенность, иммунные, эндокринные нарушения, факторы внешней среды и состояние нервной системы человека. Заболевание могут провоцировать стрессы, инфекционные заболевания, травмы, прием лекарственных средств. Как правило, псориаз начинается с появления на коже розовых зудящих бляшек, которые, сливаясь, образуют пятна различных очертаний, покрытые серебристо-белыми чешуйками.
Бляшки локализуются в основном на волосистой части головы, разгибательной поверхности локтевых, коленных суставов, на пояснице.
При поскабливании высыпаний мелкие чешуйки придают бляшке вид жирного пятна, а после удаления чешуек поверхность бляшки может кровоточить. При экссудативном псориазе чешуйки под влиянием сочащегося содержимого бляшек формируют корочки и отторгаются с трудом. Возможна локализация высыпаний только на участках с более жирной кожей (на волосистой части головы, в носогубных и заушных складках, в области груди и между лопатками). У таких пациентов граница шелушения спускается ниже волосяного покрова на кожу лба. При обострении заболевания может развиться псориатическая эритродермия, когда процесс распространяется почти на весь кожный покров, приводя к отечности, покраснению и шелушению кожи.
Тяжелое течение псориаза сопровождается поражением суставов, вплоть до их деформации и ограничения подвижности.
Себорейный дерматит. Заболевание характеризуется избыточностью или недостаточностью функции сальных желез. При повышенном салоотделении роговой слой кожи утолщается, отмечается ее жирный блеск и шелушение. При недостаточной выработке сального секрета формируются мелкие чешуйки или крупные сухие пластинки, которые легко отделяются от кожи. Себорея поражает участки с большим количеством сальных желез (волосистую часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин). При себорее волосистой части головы волосы истончаются и выпадают.
Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина). Высыпания, которые появляются при кори, постепенно пигментируются, приобретая бурую окраску. Их поверхность покрывается мелкими чешуйками. При скарлатине кожа начинает шелушиться после исчезновения сыпи, лицо могут покрывать мелкие чешуйки, а на ладонях и стопах участки кожи могут отходить лоскутами.
Демодекоз. Заболевание вызывают клещи рода Demodex, которые в небольших количествах могут присутствовать и на здоровой коже. Они обнаруживаются в волосяных фолликулах и протоках сальных желез на лице и коже волосистой части головы, а также бровей и ресниц. По мере роста колонии клещей на коже образуются розоватые пятна вокруг волосяных фолликулов, покрытых мелкими или крупными чешуйками. Иногда формируются папулы (узелки) и пустулы, похожие на угревую сыпь. В запущенных случаях кожа утолщается и теряет эластичность. Шелушение, зуд, повышенная жирность кожи и выпадение волос служат характерными симптомами заболевания.
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай). Этот вид кератомикоза вызывают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, поражающие роговой слой эпидермиса.
Отрубевидный лишай не заразен, но выявлена генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю у лиц, находящихся в кровном родстве.
Чаще поражение отмечается в возрасте пубертата, поскольку интенсивное размножение грибов коррелирует с гиперфункцией сальных желез. Грибы формируют колонии в виде желтовато-бурых точек вокруг сальных желез. Сливаясь, колонии образуют розово-желтые пятна, которые постепенно становятся коричнево-желтыми. Поверхность пятен покрыта отрубевидными чешуйками, они легко соскабливаются, обнажая более светлые участки кожи.
Розовый лишай Жибера. До настоящего времени причина заболевания не установлена, однако преобладает мнение о вирусной природе поражения (предположительно, это вирусы герпеса). Заболевание начинается с продромального периода, для которого характерны мышечная слабость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Затем на коже появляются розовые бляшки до 5 см в диаметре с приподнятыми краями, которые через неделю светлеют. В течение нескольких месяцев бляшки постепенно проходят, пигментируясь и отшелушиваясь. Заболевание развивается преимущественно у подростков и молодых людей.
Сифилис. Сифилитическая сыпь (папулезный сифилид), которая сопровождается шелушением кожи, чаще встречается при вторичном сифилисе. Желтовато- или синюшно-красные округлые папулы, слегка выступающие над поверхностью кожи, имеют плотную консистенцию и гладкую блестящую поверхность. Шелушение папул приводит к образованию ободка вокруг них.
Ихтиоз. Под этим названием объединяется группа заболеваний, характерной чертой которых является диффузное ороговение кожи по типу «рыбьей чешуи». Все варианты заболеваний (вульгарный, Х-сцепленный, пластинчатый ихтиоз, врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия) носят наследственную природу. Участки гиперкератоза и шелушения могут локализоваться на различных участках тела. Так, при вульгарном ихтиозе шелушение более выражено на разгибательных поверхностях конечностей, однако присутствует и на коже бедер, предплечий и ягодиц, а на ладонях и подошвах можно заметить глубокие складки. При Х-сцепленном ихтиозе кожа ладоней и лица не затронута гиперкератозом. Цвет чешуек варьируется от светло- до темно-коричневого. При пластинчатом ихтиозе шелушение захватывает все части тела.
К каким врачам обращаться при шелушении кожи
При появлении очагов шелушения у детей в первую очередь следует обратиться к педиатру, который может направить ребенка к дерматологу. Взрослым пациентам необходимо сразу посетить дерматолога и при необходимости – аллерголога-иммунолога.
Диагностика и обследования при шелушении кожи
Для диагностики заболевания, характеризующегося шелушением кожи, необходимо сделать ряд лабораторных исследований:
Что делать при шелушении кожи
Большинство кожных заболеваний, сопровождающихся шелушением, требуют поддержания оптимального увлажнения и питания кожи с использованием витаминотерапии и лечебных косметических средств, которые назначает дерматолог.
Лечение при шелушении кожи
Шелушение кожи может быть симптомом очень многих заболеваний, поэтому лечение определяется врачом только после установления точного диагноза.
Источники:
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Шелушение кожи тела — проблема неприятная, но решаемая. Ответьте на несколько вопросов.
«Если есть предрасположенность к сниженной выработке липидов, то это относится как к коже лица, так и тела (сухой тип кожи, атопический дерматит). Кроме того, кожа становится суше с возрастом: после 40 лет исчезает сальный блеск на лице, но при этом кожа тела, стоп и рук нередко страдает от ощущения стянутости, становится шероховатой и шелушится».
После душа у вас появляется неприятное ощущение стянутости?
Наш теста подскажет, какое средство для душа вам выбрать.
© Getty Images
Пройти тест
Если не нанести крем, то на ногах (в области голени) и на руках появляются сухие участки?
После длительного времени, проведенного на морозе или, наоборот, на солнце, есть чувство дискомфорта?
На коже видны мелкие сухие чешуйки?
Вашей коже знакома такая проблема, как сухость?
Если на большую часть вопросов вы ответили утвердительно, то, скорее всего, ваша кожа подвержена шелушению.
О том, как выглядит шелушащаяся кожа, наверное, рассказывать не надо. Как правило, это проявляется следующим образом:
Ответьте на вопросы нашего теста, чтобы определить, чего вам не хватает в ежедневном уходе за кожей.
Getty Images
Пройти тест
Во-первых, это неэстетично. Во-вторых, доставляет дискомфорт. И все равно есть люди, которые игнорируют проблему. Делать этого категорически нельзя, ведь шелушение кожи может оказаться проявлением серьезных кожных заболеваний.
При слишком обильном отделении чешуек на коже советуем обратиться к дерматологу. После осмотра и по результатам анализов врач предложит оптимальную программу лечения.
Вернуться к оглавлению
Главной причиной дерматологи считают нарушение защитной гидролипидной мантии кожи. Другими словами, влага слишком быстро испаряется с поверхности эпидермиса. В числе провокаторов шелушения есть еще ряд факторов.
Негативное влияние окружающей среды. В основном это климатические условия: мороз, жара, пересушенный в результате работы кондиционеров или отопительных приборов воздух в помещениях.
Горячая вода. Она очень сушит кожу, а заодно лишает ее тонуса.
Частое применение скрабов и жестких мочалок, а следовательно, механическое повреждение защитного барьера кожи.
Бытовая химия. Выполняя работы с применением агрессивных средств, надевайте защитные перчатки.
Недостаток жидкости в организме. Соблюдайте питьевой режим (30 мл чистой негазированной воды на 1 кг веса в день).
Нехватка витаминов А, Е, D, F, группы В. Их дефицит подтвердит только анализ крови, поэтому никакой самодеятельности и бесконтрольного приема витаминных препаратов.
Аллергия и другие кожные заболевания.
Вернуться к оглавлению
Шелушение кожи может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Разница, пожалуй, в том, что женщины чаще используют косметические средства, способные спровоцировать аллергические реакции и шелушение.
Сухость и шелушение кожи могут быть следствием неправильного выбора косметики или избыточного «ухода». Один из примеров — очищение до скрипа, категорически противопоказанное любому типу кожи.
Шелушение чаще всего наблюдается на коже головы, и в этом случае речь может идти о себорейном дерматите. Реже шелушение возникает на коже лица и тела. Виной тому бывают:
нервное перенапряжение;
одежда из раздражающих кожу тканей;
нарушение терморегуляции из-за высоких физических нагрузок;
кожные или иные заболевания, аллергические реакции.
Вернуться к оглавлению
Прежде чем бороться с шелушением, стоит выяснить его причину. Если проблема не медицинская, решить ее можно достаточно быстро. К примеру, с помощью грамотно подобранной косметики.
Вернуться к оглавлению
Кожа, склонная к покраснениям и шелушению, считается чувствительной и требует деликатного ухода.
Умываясь или принимая душ, отрегулируйте температуру воды так, чтобы она не была горячей.
Отдавайте предпочтение легким текстурам.
Избегайте средств с раздражающими компонентами (щелочь, эфирные масла).
В составе ищите ингредиенты, успокаивающие (аллантоин, пантенол, ниацинамид) и укрепляющие стенки сосудов (витамины С и К, экстракт конского каштана).
Пользуйтесь термальной водой. Ее минеральный состав поможет укрепить защитный барьер кожи, предотвращая сухость и шелушение.
Вернуться к оглавлению
Микротоковая терапия позволяет оптимизировать обменные процессы в клетках кожи. Воздействие происходит слабыми электрическими импульсами, что улучшает лимфодренаж. Обычно для достижения результата хватает 5–8 процедур.
Мезотерапия — витаминные инъекции с аминокислотами и минералами. Процедура способствует увлажнению кожи, и шелушение постепенно проходит.
Биоревитализация — эффективный способ насытить кожу гиалуроновой кислотой и запустить процесс синтеза коллагена и эластина, а также увлажнить эпидермис.
Мезотерапия и биоревитализация проводятся только на лице, зоне декольте и кистях рук.
Вернуться к оглавлению
Мы составили подборку для комплексного ухода за кожей тела при шелушении. Чтобы уход был и комфортным, и способствовал уменьшению проблемы.
Масло липидовосполняющее смягчающее для ванны и душа Lipikar AP+ Oil, La Roche-Posay
Очень комфортное средство для ухода за сухой кожей, склонной к атопии. Активные компоненты — масло карите, запатентованный ингредиент Aqua Posae Filiformis и укрепляющий защитный барьер ниацинамид (витамин В3). Очищая кожу, масло смягчает ее.
Увлажняющий очищающий крем-гель для нормальной и сухой кожи тела, CeraVe
Не содержит мыла, что важно при сухой коже тела, зато богат церамидами, обеспечивающими восстанавливающий эффект уже после первого применения. Также содержит гиалуроновую кислоту для активного увлажнения, фитосфингозин и холестерол, что в целом помогает средству очищать кожу, не повреждая ее защитный барьер.
Масло для душа Creme de Corps Smoothing Oil-To-Foam Body Cleanser, Kiehl’s
При контакте с водой превращается в легкую пену, не содержит мыла, зато включает в состав чудесный набор масел: кокосовое, виноградных косточек, подсолнечное, кукурузное, касторовое, авокадо — а также витамин Е и успокаивающий кожу экстракт розмарина. Такой коктейль наверняка поможет справиться с сухостью. Если учесть, что все это «приправлено» ароматом ванили и миндаля, применять — одно удовольствие.
Успокаивающий гель для душа для чувствительной кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Gel Lavant, La Roche-Posay
Благодаря маслу карите и ниацинамиду гель способствует восстановлению защитного барьера кожи. Без парабенов и отдушек.
Липидовосстанавливающий крем-гель для душа для младенцев детей и взрослых Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay
Формула с маслом карите, ниацинамидом и Aqua Posay Filiformis восстанавливает микробиом, укрепляет защитный барьер кожи.
Липидовосполняющий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AР+ M, La Roche-Posay
Бальзам предназначен для ухода за сухой и склонной к атопии кожи, восстанавливает защитный барьер кожи, уменьшает чувство сухости и связанный с ним дискомфорт. Эффект достигается в том числе и благодаря эксклюзивному компоненту Aqua Posae Filiformis, который регулирует естественную микрофлору кожи, ниацинамиду, а также маслам ши и рапса.
Увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи лица и тела, Cerave
Насыщенная формула с тремя церамидами способствует восстановлению естественного защитного барьера кожи, буквально чинят гидролипидную мантию кожи, встраиваясь в нее и избавляя таким образом от сухости и возможного шелушения. Гиалуроновая кислота и другие любимые маркой компоненты (фитосфингозин, холестерол, глицерин) способствуют увлажнению и укреплению кожи.
Успокаивающее тающее молочко для тела с бифидокомплексом и овсяным молочком, Garnier
Гипоаллергенная формула молочка подходит для ухода за сухой и чувствительной кожей как взрослых, так и детей. Бифидокомплекс способствует укреплению естественного защитного барьера кожи и таким образом помогает бороться с сухостью. Овсяное молочко смягчает и увлажняет кожу.
Восстанавливающий и питательный крем для тела Nutrix Royal Body, Lancôme
Формула крема для сухой и очень сухой кожи нацелена на питание и восстановление кожи. Средство дает чувство комфорта, кожа сохраняется увлажненной на протяжении 24 часов, становится мягкой на ощупь.
Тающее молочко для тела c алоэ, Garnier
Легкая текстура хорошо впитывается, не оставляет жирной и липкой пленки. Сразу после нанесения обеспечивает ощущение комфорта, увлажняет и смягчает кожу.
Вернуться к оглавлению
Авторы: Редакторы WebMD
Ваша кожа защищает вас от внешнего мира. Он также защищает вас от вреда изнутри, посылая вам сигналы о наличии проблемы. У вашей кожи есть множество способов сообщить вам, что что-то не так: сыпь, зуд, пятна, инфекции.
Это орган, который постоянно меняется. Но есть определенные изменения в вашей коже, о которых ваш врач должен знать.
Пилинг. Кожа шелушится, когда на ней много солнца, ветра, жары, влажности или сухости. Это нормально. Но если это происходит, и вы не знаете, почему, обратитесь к врачу. Это может быть признаком грибковой инфекции, аллергии, нарушения иммунной системы, рака или генетического заболевания. Шелушение также может быть симптомом излечимых кожных заболеваний, включая экзему, псориаз и себорейный дерматит.
Инфекция. Ранения случаются. Но если они не заживают нормально и начинается инфекция, это может вызвать проблемы. Поговорите со своим врачом, если у вас есть травма, которая:
, наблюдайте за красными стрелками, которые начинаются с ваших рану и выйти за пределы зараженного участка.
Боль, жжение, онемение или покалывание. Вам больно, когда одежда касается кожи? Части вашей кожи онемели? Или вам кажется, что вас прокалывают булавками и иголками? Все это может быть признаком проблем с нервами.
Сыпь. Большинство из них несерьезны, но иногда могут указывать на настоящую проблему. Ваш врач захочет узнать, есть ли у вас сыпь, которая:
Если это аллергия, она, вероятно, вызовет другие симптомы наряду с крапивницей, такие как хрипы, рвота, спазмы желудка, боль в горле или проблемы с глотанием, головокружение или опухший язык.
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих вещей с вашей крапивницей. Это может быть признаком анафилаксии – аллергической реакции всего организма. Это влияет на ваше дыхание, кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Это очень серьезно и может даже привести к летальному исходу.
Обратитесь к дерматологу, если у вас сыпь, которая не проходит или продолжает появляться снова. Общие кожные заболевания, вызывающие сыпь, включают экзему, псориаз и розацеа.
Зуд . Ядовитый плющ, укусы комаров и головные вши могут вызвать у вас зуд. То же самое можно сказать и о кожных заболеваниях, таких как экзема и псориаз, инфекциях, таких как стригущий лишай, и таких заболеваниях, как ветряная оспа и опоясывающий лишай. Иногда зуд даже является признаком основного заболевания, которое поражает все ваше тело.
Обратитесь к врачу или дерматологу, если зудит кожа:
В некоторых случаях ваша кожа может показывать вам первые признаки того, что что-то серьезное происходит внутри вашего тела. Это может быть подсказкой, которая направит вашего врача к диагнозу.
Диабет . Когда уровень сахара в крови высокий, вы заметите изменения на своей коже. Следующие признаки могут означать, что у вас диабет 2 типа или что ваши лекарства от диабета нуждаются в корректировке:
Печень болезнь. Желтая кожа (желтуха) может быть признаком этого.
Болезнь надпочечников. Проблемы с вашими надпочечниками, такие как болезнь Аддисона, могут проявляться в складках, шрамах или суставах вашей кожи. Это может сделать их темнее.
Рак кожи . Это наиболее распространенная форма рака. Но ваш врач может не проводить регулярные осмотры кожи, если у вас нет семейного анамнеза. Обязательно регулярно проверяйте свою кожу, чтобы знать, когда что-то не так.
Вот что нужно проверить:
Ключевое значение имеет раннее обнаружение. Чем раньше вы проверите странные пятна, тем больше у вас шансов решить проблему до того, как она станет более серьезной.
Что такое шелушение кожи?
Шелушение кожи представляет собой потерю внешнего слоя эпидермиса в виде крупных чешуйчатых чешуек. Кожа кажется сухой и потрескавшейся, хотя сухость кожи не всегда виновата. Шелушение кожи также называется:
Шелушение кожи может вызвать у человека чувство бессознательности лицо или другие видимые области. Чешуя может чесаться и краснеть, и это состояние может повлиять на качество их жизни.
Шелушение кожи может быть вызвано многими различными состояниями. Вот 16 возможных причин.
Внимание: впереди графические изображения.
Читать статью об актиническом кератозе полностью.
Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Может потребоваться неотложная помощь.
Прочитайте статью об аллергической реакции полностью.
Прочитайте статью о стригущем лишае полностью.
Прочитайте статью полностью о контактном дерматите.
Прочитайте статью об аллергической экземе полностью.
Прочитать статью о псориазе полностью.
Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Может потребоваться неотложная помощь.
Прочитать статью полностью о синдроме токсического шока.
Читать статью о вульгарном ихтиозе полностью.
Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Может потребоваться неотложная помощь.
Прочитать статью полностью о застойном дерматите.
Прочитать статью полностью о застойной язве.
Прочитайте статью о гипопаратиреозе полностью.
Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Может потребоваться неотложная помощь.
Прочитать статью полностью о болезни Кавасаки.
Некоторые кожные заболевания и физические состояния могут привести к шелушению кожи. Шелушение кожи обычно является признаком основной проблемы. Сопутствующие состояния и диагнозы могут включать:
Когда вы впервые заметите шелушение кожи, вы можете просто нанести лосьон и не думать об этом. В конце концов, кожа очень часто шелушится в периоды холодной, сухой погоды или после длительного пребывания на солнце. Однако, если ваше шелушение кожи не улучшается, не распространяется или ухудшается, вы можете обратиться к своему лечащему врачу.
Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и ваших симптомах. Если вы сможете точно определить, когда впервые появились симптомы, это может помочь вашему лечащему врачу установить причину. Независимо от того, чешется ли ваша кожа или что-то приносит облегчение, это также может помочь в диагностике проблемы.
Диагноз ставится на основании внешнего вида вашей кожи, вашего опыта воздействия любых раздражающих или аллергенных веществ и любых сопутствующих симптомов.
Лечение зависит от тяжести симптомов и причины шелушения кожи. В случае аллергических реакций прекращение использования или контакта с аллергеном может решить вашу проблему. Вы все равно должны обратиться к аллергологу, чтобы подтвердить, что вызывает появление чешуи.