2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Субмукозная миома это
Миома матки субмукозная - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Этот вид миомы может стать причиной развития серьезных осложнений при беременности и родах. Кроме того, она снижает вероятность зачатия и может являться причиной бесплодия.
Размеры колеблются от сравнительно небольших до огромных, которые могут занять всю полость. Миомы, расположенные на ножке, могут выпадать из матки во влагалище.
Причины развития субмукозной миомы матки
Причины в настоящее время продолжают изучаться учеными. Удалось установить, что данный вид опухоли развивается вследствие избытка в женском организме половых гормонов – эстрогенов.
Частые аборты, осложненные роды, травмы, воспалительные заболевания половых органов и стрессы тоже могут привести к проблеме.
Симптомы субмукозной миомы матки
Основными признаками являются нарушения менструального цикла и боль.
При этом заболевании наблюдаются длительные и обильные менструации, нередко приводящие к железодефицитной анемии. Также бывают маточные кровотечения, не связанные с циклом. Анемия в свою очередь вызывает такие симптомы как слабость, быстрая утомляемость, недомогание, снижение активности, головная боль, головокружения и обмороки. Лечение железодефицитной анемии дает эффект только в том случае, если одновременно проводится терапия основного заболевания.
При субмукозной миоме матки менструации могут стать более болезненными, чем обычно. Сильная ноющая или схваткообразная боль ощущается внизу живота и отдает в поясницу. При выпадении узлов во влагалище дискомфорт может усилиться.
Если женщине с наличием такой проблемы удалось забеременеть, беременность может закончиться выкидышем или преждевременными родами, так как опухоль влияет на повышение двигательной активности гладкой мускулатуры матки.
Если узел располагается рядом с плацентой, возможно ее отслоение, что вызывает кровотечение и требует немедленной помощи специалиста. Кроме того, образование больших размеров может сдавливать плод и мешать его правильному расположению, что затрудняет роды.
На видео: Заведующая отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Новом Арбате, акушер-гинеколог, врач высшей категории
Датиева Яна Валерьевна.
Диагностика субмукозной миомы матки
Диагноз ставится на основании осмотра женщины гинекологом и данных УЗИ. Во многих случаях опухоль увеличивает размеры органа, что делает возможным ее обнаружение уже при визуальном осмотре.
Также проводится диагностическая гистероскопия – исследование при помощи специального аппарата, который позволяет определить точную локализацию подслизистого узла и степень деформации полости матки.
При необходимости применяется и гистерография – рентгенологическое исследование.
Лечение субмукозной миомы матки
В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. В международном медицинском центре ОН КЛИНИК проводят щадящие органосохраняющие операции, которые позволяют пациенткам в дальнейшем иметь детей.
Миомэктомия обеспечивает послойное удаление опухоли минимальным затрагиванием здоровых тканей, что значительно сокращает время реабилитации пациентки и позволяет ей возвратиться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки.
Если размер узла больше 5 см, перед проведением операции его уменьшают путем применения гормонотерапии, после чего узел становится доступным для удаления.
Если Вам поставили такой диагноз, не стоит ожидать усиления симптомов во избежание развития тяжелых осложнений. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет.
Опытнейшие гинекологи ОН КЛИНИК готовы прийти Вам на помощь в любое время, так как наши медицинские центры работают без выходных и праздничных дней. Всестороннее обследование и лечение, специалисты высокой квалификации, кандидаты и доктора медицинских наук, оборудование экспертного класса, удобное расположение клиник в центре Москвы, рядом с метро, – все это ОН КЛИНИК, Ваш семейный медицинский центр.
Звоните и приходите – мы всегда готовы помочь!
Автор статьи
Поделиться
Подпишитесь на рассылку
И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю
Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.
Другие заболевания
Воспаления придатков матки
Миома матки и беременность
Киста яичника серозная
Киста яичника фолликулярная
Миома матки
Миома матки субсерозная
Миома матки узловая
Молочница
Нарушение менструального цикла
Полипы
Эндоцервикоз
Эндоцервицит
Гарднереллез
Климакс
Киста бартолиновой железы
Субмукозная миома ᐉ причины, диагностика, лечение в МЦ "Боголюбы"
Консультирует акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории МЦ «Боголюбы» Евгения Щепко.
Что такое субмукозные узлы и как часто их диагностируют?
Субмукозные узлы (миомы) - это доброкачественные образования, которые локализуются в подслизистом слое и частично выступают в полость матки. Есть 4 типа субмукозных миом: нулевой - когда миома на ножке и только в слизистом слое, как правило, небольшая; первый тип - миома частично размещена в подслизистом и мышечном слое; второй тип - большая часть миомы в мышечном слое; третий тип - когда отсутствует мышечная ткань между узлом и слизистым слоем.
Субмукозные миомы составляют 12-25% от всех гинекологических заболеваний, то есть практически каждая четвертая женщина, которая пришла в гинекологическое отделение с жалобами, имеет субмукозные миомы. Кстати, 20-30% субмукозных миом диагностируют в молодом возрасте.
Почему в организме образуются субмукозные миомы?
Причиной образования субмукозных узлов является прежде всего гормональные нарушения, а именно повышение уровня эстрадиола.
Как правило, образование и рост всех опухолей сопровождает эстрадиоловий подъем, то есть повышение уровня и избыток эстрогенов.
Что касается эстрогенов, то их депо содержится в жировой ткани. Поэтому любой резкий набор лишнего веса может спровоцировать развитие опухолевых процессов.
Третья причина развития субмукозных узлов - это воспалительные заболевания: неправильно, нерационально, вовремя не пролеченное или не долеченное.
Причиной также могут быть любые механические повреждения эндометрия (аборты, выскабливания и т.д.).
Важную роль играет генетическая предрасположенность, хронические стрессы, отсутствие беременности в 30 лет и грудного вскармливания.
Способствовать образованию субмукозных узлов может прием неправильно предназначенных оральных контрацептивов или их неправильное применение. Большинство населения полагает, что основная задача контрацептивов - не допустить беременность. Но на самом деле контрацептивы имеют также дополнительную, лечебное действие, поэтому их ни в коем нельзя принимать без назначения врача.
Еще один фактор, который повышает риск, - гипертония: она может провоцировать образование субмукозных узлов.
Еще один провокатор - щитовидная железа. Она играет большую роль в регуляции менструального цикла. Поэтому если есть заболевания щитовидной железы, гормональные нарушения, любые аутоиммунные процессы - все это может спровоцировать образование субмукозных миом.
Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии субмукозных узлов?
Первым звоночком является нарушение менструального цикла, например, кровянистые выделения до, после или внутри менструального цикла, обильная менструация, а также обильное менструация, которая заканчивается кровотечением, укорочение менструального цикла.
Вследствие увеличения выделений во время менструации снижается уровень гемоглобина, развивается анемия, поэтому появляются сопутствующие симптомы: общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов.
К симптомам также относят боль внизу живота, боль во время полового акта, вздутие или увеличение живота, нарушение мочеиспускания и стула.
Следствием субмукозной миомы может быть бесплодие. На поздних стадиях - резкий подъем температуры тела, резкие боли внизу живота.
Как диагностируют субмукозные миомы?
При осмотре на гинекологическом кресле, при условии, что узел уже большой, врач может заметить изменения размера матки. Если узел маленький и не дает явных симптомов, метод диагностики, который позволяет его обнаружить, - это УЗИ, трансвагинальное или трансабдоминальное, КТ и МРТ.
Как лечить миому матки?
В зависимости от вида субмукоиновой миомы, места ее расположения, размера, на какой ножке она размещена (тонкой или толстой, количества сосудов в ней и т.д.) и других факторов врачи решают, как удалять узел.
Удаление может происходить гистероскопически, когда специальным прибором (гистероскопом), который оснащен видеокамерой, проникают через влагалище и шейку в полость матки и забирают узел, уничтожая сосудистую ножку, которая его питала, и ложе, где он рос. Гистероскопически удаляется большинство субмукозных узлов.
Второй метод - лапароскопия, предусматривает проникновение в полость матки через живот. К этому методу прибегают, когда узлы большие или их расположение не позволяет их удалить гистероскопически.
Стоит отметить, что для выздоровления механического удаления субмукозного узла недостаточно. Это только начало лечения! Надо устранить факторы, которые привели к его образованию. А именно: скорректировать гормональный фон, стабилизировать состояние женщины. Иначе заболевания появится снова. После удаления субмукозных узлов гормональная терапия продолжается еще минимум три месяца. В большинстве случаев женщинам с лечебной целью назначают контрацептивы, а их назначают минимум на три-шесть месяцев.
Есть способы избавиться субмукозных узлов без операции?
Да, есть консервативное лечение, в частности, гормональная терапия. При очень малых размерах и абсолютном отсутствии симптомов, если в ближайшее время женщина не планирует беременность или по определенным причинам она хочет отложить операцию, в таком случае назначают гормональную терапию.
Она притормаживает рост узла на определенный период времени.
Еще один способ лечения - эмболизация маточных артерий. Это перекрытие маточных артерий путем введения вещества, которое склеивает основные сосуды матки. В результате миоме не хватает питания, поэтому она прекращает расти, а со временем мумифицируется. Следует заметить, что к эмболизации прибегают только в случае малого размера миомы.
Если узел большой, и он перестает питаться, начинается некроз, то есть узел начинает отмирать и гнить внутри матки. Это вызывает резкие боли, повышение температуры и представляет риск для жизни пациента. В таком случае надо быстро реагировать и удалять узел.
Еще одна критическая ситуация - срыв узла с ножки. При этом женщина испытывает схваткообразные боли, ведь раскрывается шейка матки и женщина фактически рождает узел. Это называется рождением субмукозного узла. Худшим осложнением этого состояния может быть кровотечение, так как узел отрывается с ножки, которая имеет сосуды.
Можно ли забеременеть при наличии субмукозных узлов?
Нет, это невозможно.
Дело в том, что субмукозные узлы размещаются там, где развивается и беременность. Кроме того, узел питается не только кровью, но и гормонами. И даже если каким-то чудом наступит беременность, узел будет постоянно обворовывать эмбрион, ему не хватит кровоснабжение, гормонов и т.д. Поэтому можно сказать, что беременность возможна, но вынашивание - нет.
Как женщинам предотвратить образование узлов?
Для профилактики образования субмукозных узлов надо отказаться от абортов, воздержаться от хирургических вмешательств и любой травматизации эндометрия, пытаться впервые забеременеть в возрасте до 30 лет. И обязательно хотя бы раз в год проходить полный осмотр у гинеколога.
Что такое подслизистая миома и как ее лечить?
5 февраля 2019 г. 13:54 Опубликовано Midcity OBGYN
Существует четыре типа миомы матки, причем подслизистая миома является самой редкой формой. Подслизистая миома не является злокачественной, но может привести к многочисленным симптомам и осложнениям у женщин детородного возраста.
Узнать больше о подслизистой миоме и способах ее лечения особенно полезно, если вы испытываете какие-либо из ее симптомов.
Подслизистые миомы и их осложнения
Многие миомы не проявляются никакими симптомами, но подслизистая миома имеет несколько неприятных побочных эффектов настолько, что может повлиять на качество жизни женщины. Этот особый тип миомы развивается во внутреннем слое матки или в подслизистом слое, прикрепленном длинной ножкой.
По мере своего роста подслизистые миомы могут блокировать и деформировать фаллопиевы трубы, делая невозможным продвижение сперматозоидов в матку для имплантации. Это нарушение часто приводит к проблемам с фертильностью у женщин с этими миомами.
Кроме того, подслизистые миомы могут вызывать осложнения во время беременности. По мере того, как миомы увеличиваются в размерах и проникают в полость матки, плоду становится недостаточно места для роста. Следовательно, это осложнение может закончиться выкидышем или различными врожденными уродствами.
Факторы риска развития подслизистой миомы
Существует много предположений о причинах развития подслизистой миомы, хотя конкретных ответов пока нет.
Гормоны эстроген и прогестерон связаны с их ростом. Семейная история играет роль, наряду с избыточным весом. Женщины афроамериканского происхождения, по-видимому, подвержены более высокому риску возникновения этих конкретных миом, но реальной четкой причины нет.
Симптомы подслизистой миомы
Симптомы подслизистой миомы могут серьезно повлиять на жизнь женщины.
Плохой побочные эффекты включают следующие:
- Тяжелый поток
- Продолжительные периоды
- Тяжелая анемия
- Часто проходящие сгустки
- BACK и PELVIC BAPE
- УСТАНОСТЬ
ДОКТОР может диагностировать подслизистую миому с помощью пальцевого исследования органов малого таза, а также традиционного УЗИ и, возможно, МРТ, если требуется более конкретная информация.
Первыми рекомендациями по лечению обычно являются легкие обезболивающие и повышенное потребление железа с помощью диеты и/или пищевых добавок. Затем есть лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут уменьшить размер миомы и уменьшить кровотечение.
Если эти методы лечения не облегчают симптомы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Есть несколько вариантов, некоторые из которых менее инвазивны, чем другие.
Миомэктомия
Миомэктомия удаляет только миомы и не меняет матку. В зависимости от размера, количества миом и их расположения доступно несколько методов.
- Стандартный разрез брюшной полости для удаления миомы.
- Менее инвазивная лапароскопическая процедура , при которой в брюшной полости делаются небольшие разрезы с помощью видеоинструментов для удаления миомы.
- Гистероскопия — это процедура доступа к миомам через влагалище, используемая, если миомы находятся в полости матки.
Поговорите со своим врачом о любых других альтернативных процедурах.
Гистерэктомия
Эта операция полностью удаляет матку, все миомы и их симптомы. Это серьезная операция, включающая анестезию, с длительным периодом восстановления.
Эмболизация миомы матки
Для женщин, которые хотят удалить миому без хирургического вмешательства, существует вариант, называемый эмболизацией миомы матки (ЭММ). Эта амбулаторная процедура перекрывает артерию, которая снабжает миому кровью, что приводит к ее уменьшению и исчезновению ее симптомов.
Если у вас есть симптомы подслизистой миомы, позвоните Mid-City OBGYN по телефону (402) 397-6600 для постановки диагноза и подробного рассмотрения ваших лучших вариантов лечения.
Подслизистые миомы: что это такое?
Среда, 14 октября 2020 г.
Когда дело доходит до миомы, вам может быть интересно узнать, что местоположение имеет значение. Миома матки, доброкачественные опухоли, которые развиваются в матке или на ней, являются распространенной проблемой здоровья в детородном возрасте, затрагивая, по оценкам, от 70 до 80 процентов женщин в возрасте 50 лет.
Существует три основных типа миомы, классифицируемых по локализации: интрамуральная, субсерозная и подслизистая. Подслизистые миомы являются наименее распространенным типом, но, скорее всего, вызывают сильное сильное кровотечение. Если у вас диагностирована подслизистая миома матки, у вас, вероятно, есть некоторые вопросы и опасения. Вот что наши специалисты по миомам хотят, чтобы вы знали о подслизистых миомах, их симптомах и вариантах лечения подслизистой миомы.
Что такое подслизистая миома ?Подслизистые миомы матки представляют собой доброкачественные новообразования, расположенные во внутренней оболочке матки или эндометрии. Они могут развиваться индивидуально или группами. Как мы упоминали выше, подслизистые миомы чаще всего вызывают очень обильные менструальные кровотечения.
Обильные менструации могут нарушить вашу жизнь, но они также могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Игнорирование сильного кровотечения может означать игнорирование другого состояния, которое может повлиять на вашу фертильность, репродуктивное здоровье и общее самочувствие.
У некоторых женщин этот тип чрезмерного кровотечения может привести к развитию анемии, состояния, при котором в организме недостаточно эритроцитов для переноса кислорода из легких в разные части тела. Симптомы анемии включают усталость, упадок сил, одышку и головокружение. Общие симптомы подслизистой миомы включают:
- Обильные и продолжительные менструации между менструациями или во время них
- Анемия, иногда тяжелая
- Боль в тазу или пояснице
- Частое выделение больших или больших сгустков крови
- Усталость и головокружение
Если вы испытываете симптомы подслизистой миомы, мы рекомендуем как можно скорее обратиться к врачу или специалисту по миоме. Многие симптомы миомы сходны с симптомами других заболеваний репродуктивного тракта. Некоторые из них считаются опасными и могут быть опасными для жизни. Таким образом, надлежащее медицинское обследование имеет решающее значение.
Миомы матки часто можно обнаружить во время обычного гинекологического осмотра.
Если ваш врач подозревает, что у вас миома, он, скорее всего, назначит ультразвуковое исследование или МРТ для определения местоположения, количества и размера миомы. Хорошей новостью является то, что существует целый ряд вариантов лечения миомы. Соответствующее лечение может устранить ваши симптомы и быстро вернуть вас к нормальной жизни.
Варианты лечения подслизистой миомыКогда дело доходит до лечения миомы, важно изучить весь спектр вариантов. Многие женщины считают, что гистерэктомия, полное хирургическое удаление матки, является их единственным выходом. Однако это случается редко.
Многие женщины с миомой матки являются кандидатами на минимально инвазивное, нехирургическое лечение миомы, называемое эмболизацией миомы матки (ЭМА). UFE может уменьшить ваши миомы, устранить симптомы, сохранить фертильность и быстро вернуть вас к нормальной жизни. Из эффективных методов лечения миомы эмболизация миомы матки является наименее инвазивной.
Миомэктомия, хирургическая процедура, при которой удаляются только миомы, является еще одним потенциальным вариантом лечения.
Эндометриальный абляция — эндометрия абляция разрушает слизистую оболочку матки. Лечение не уменьшает размер миомы (s), но может помочь уменьшить обильные менструальные кровотечения, вызванные миомой . На самом деле, у некоторых женщин после абляции эндометрия менструации прекращаются.
Чтобы найти лучший метод лечения подслизистой миомы матки, мы рекомендуем обратиться к специалисту по миоме.
Сравнение типов миомы: чем отличаются подслизистые миомы?Независимо от того, какой тип миомы у вас есть, мы хотим заверить вас, что помощь доступна. Три основных типа миомы матки включают:
Интрамуральные: Этот распространенный тип развивается в стенке матки. Общие симптомы включают обильные менструации, длящиеся 10 дней и более, кровотечения между менструациями, боль в области таза и поясницу. Хотя интрамуральные миомы часто остаются незамеченными, когда они маленькие, они могут вырасти довольно большими и в конечном итоге вызвать проблемы.
Субсерозные: Эти миомы растут снаружи матки и могут выступать в полость таза. Субсерозные миомы могут прикрепляться к матке непосредственно или тонкой ножкой или ножкой. Они, как правило, вызывают симптомы, отличные от симптомов интрамуральной миомы, включая чувство тяжести или полноты, частое мочеиспускание, запор или вздутие живота, а также боль или спазмы в животе.
Подслизистые: Как и интрамуральные миомы, подслизистые миомы растут в полости матки. Однако, поскольку они развиваются под самым внутренним слоем матки, они, как правило, вызывают очень сильное кровотечение. Они также могут влиять на фертильность и вызывать осложнения беременности.
Обратитесь в Центры фибромиомы США!Хотя некоторые женщины с подслизистой миомой вообще не испытывают симптомов, другие страдают серьезно. Болезненные, неприятные и неудобные симптомы миомы могут повлиять на карьеру, социальные отношения, самооценку и способность выполнять повседневные задачи.
